Честите мигрени пречат на обичайния начин на живот, тъй като възникват неочаквано и учудват пациента със силна непоносима болка. Правилно избраното лечение може да помогне да се отървете от тях. Но преди всичко е необходимо да се установи източникът на заболяването.

Мигрената е неврологично заболяване. Същността му се състои в това, че превъзбудените нервни клетки на мозъка провокират появата на гърчове. Пристъпът се основава на главоболие, което най-често има пулсиращ и нарастващ характер. Болков синдромможе да бъде придружено от симптоми като:

• Бледност или зачервяване на кожата;
• Гадене и повръщане;
• Слабост;
• Световъртеж.

Всеки четвърти страдащ от мигрена вижда аура пред очите си. Може да се изрази под формата на петна, светкавици, воали, трептения. Освен това, в зависимост от вида на мигрената, патологичното състояние може да причини допълнителни нарушения на зрението, координацията, слуха, говора и дори мускулната подвижност. По този начин всяко главоболие не се счита за мигрена.

Честите мигрени, известни още като хронични мигрени, са най-чести при жените. Припадъците могат да се появят няколко пъти месечно. В същото време, по време на атаки, въпреки силната пулсираща болка, артериалното и вътречерепното налягане остават нормални.

Причини за чест мир

Точната етиология на заболяването не е 100% изяснена. Всъщност по време на атака мозъчните съдове се подуват и нервните окончания се дразнят. Сред причините, допринасящи за това, е обичайно да се открояват:

• генетично предразположение;
• Силен физически, нервен, психически, психо-емоционален стрес;
• Нестабилен хормонален фон. Може да е резултат от пубертета, някои заболявания, приемане на контрацептиви и други хормонални лекарства;
• Умора, хронична липса на сън;
• Патологии в кръвоносната система;
• Нарушени метаболитни процеси;
• Чести процеси на аклиматизация;
• Непоносимост към храни с високо съдържание на тирамин.

Жителите на мегаполисите, които често се сблъскват със стресови ситуации, не спазват нормален дневен режим, имат лоши навици и от време на време страдат от пристъпи на мигрена. Те могат да възникнат сами, но има и фактори, които ги провокират. Не може да бъде:

• Състояние на депресия или емоционален стрес;
• Остри миризми;
• Силни звуци;
• Ярка светлина;
• мигащи светкавици;
• Състоянието на алкохолно опиянение.

Но си струва да разберете, че всички тези явления имат индивидуален характер, затова на първо място е важно да слушате тялото си. Ако връзката на мигренозни пристъпи с някой от тези фактори е станала забележима, тогава е необходимо да се сведе до минимум контактът с него, доколкото е възможно.

Големият нервен и психически стрес е една от причините за мигрена

Симптоми

Мигрената при жените и мъжете е една и съща. Обикновено мигренозните пристъпи включват 4 фази:

• Предвестници. се наблюдава при половината от пациентите. Обикновено се изразява в повишена раздразнителност, умора или, обратно, активност. Настроението на пациента може да се влоши рязко без причина. Предвестниците могат да се появят след няколко дни или часове;
• Аура. Среща се в една четвърт от случаите. Както бе споменато по-горе, той се състои от визуални или тактилни стимули. Искри, светкавици, помътняване в очите, както и усещания за изтръпване, изтръпване, всичко това се отнася до аурата;
• Главоболие. Това е основният симптом на мигрена. Болката може да варира по сила и продължителност. Най-често то е пулсиращо и натискащо, а физическите движения и стимули като ярка светлина, звуци и миризми само го засилват. Болката често е придружена от гадене и повръщане;
• Депресивно състояние. Тази фаза не винаги се появява. Ако е така, тогава пациентът отново изпитва признаци, подобни на предшествениците.

Всеки организъм е индивидуален, което означава, че пристъпите на мигрена при пациентите могат да имат различен характер. За някои е характерна само главата, докато някой издържа всичките 4 от тези фази.

Допълнителни симптоми, като коремна болка, парестезия, увисване на клепача и други, могат да се появят при сложни видове мигрена.

Диагностични методи

Диагнозата мигрена обикновено се основава на анамнезата и физикалния преглед на пациента. По време на назначаването лекарят събира необходимата информация, а именно:

• Как протича пристъпът?
• Естеството, продължителността, локализацията на болката;
• Болката придружена ли е от други симптоми?
• честота на пристъпите;
• Какво предизвиква мигрена?
• Характеристики на появата на гърчове, например време на деня;
• Какво помага за облекчаване на болката;
• Как се чувства пациентът след атаката.

Важен въпрос е генетично предразположение. Пациентът трябва също така да информира лекаря какъв начин на живот води, дали често възникват стресови ситуации, колко нормализиран е денят му, дали има достатъчно почивка.

По време на физически преглед лекарят може да оцени зрителните, слуховите функции, рефлексите. Но техните нарушения не винаги могат да показват наличието на мигрена при пациент. Ако пациентът се изследва по време на атака, тогава лекарят може да наблюдава: промяна в цвета на кожата, повишено изпотяване, студени крайници, симптоми на треска, леко подуване на повърхността на главата.

Допълнителни диагностични методи, като томография, се използват в случай на откриване на сериозни усложнения на фона на гърчове.

Каква е опасността от честа мигрена

Пристъпите на мигрена обикновено предизвикват безпокойство само по време на протичането им. Но след като те преминат и пациентът започне да се чувства добре, той може да се освободи от ситуацията. Всъщност мигрената не е най-безопасното явление. Въпреки факта, че не провокира развитието на други заболявания, може да доведе до такива усложнения като мигренозен статус и мигренозен инсулт. Разликите между тях са следните:

• мигренозен статус. Изразява се във верига от атаки, следващи една след друга. В същото време честотата между тях може да бъде толкова малка, че пациентът сякаш изпитва една много дълга атака, продължаваща до 3 дни. Отслабеното тяло може да започне да изпитва състояние на дехидратация, а в особено сериозни случаи - конвулсии;
• мигренозен инсулт. По време на това състояние пациентът изпитва различни неврологични симптоми. Те не съвпадат с признаците на мигрена и след това идват и си отиват. При мигренозен инсулт томографията показва видими промени в мозъка.

И двата случая изискват хоспитализация и спешно лечение. За да не се провокира появата им, мигрената трябва да се диагностицира и лекува навреме.

Рискови фактори за мигрена

Често хемикранията възниква неочаквано за самия пациент. Всъщност има редица фактори, които допринасят за появата на това патологично състояние: от нормален начин на живот до сериозно нараняване.

Храни и добавки

Връзката на главоболието с храната се свързва с факта, че химичен съставнякои от тях могат да повлияят на размера кръвоносни съдовестесняване или разширяване. Обикновено тези продукти включват тези, в които съдържанието на тирамин е повишено.

Като цяло мигрената може да провокира:

• Пушени продукти;
• зрели сирена;
• Ядки;
• цитруси;
• Леща за готвене;
• Готови подправки и подобрители на вкуса;
• Чипс.

Храните също могат да имат индиректен ефект върху пристъпите на главоболие. Това се случва, когато човек престане да се съобразява балансирана диетаи все повече и повече закуски, пропускайки пълни хранения. Резултатът е намаляване на кръвната захар, което увеличава риска от мигрена.

Околен свят

Някои хора имат повишена чувствителност към факторите на околната среда. Мигрената също може да бъде следствие от тази връзка. Появата му може да бъде повлияна от:

• Рязка промяна в нивото на налягането;
• Твърде много светлина;
• Честа промяна на климатичните зони или времето;
• Смяна на часовите зони.

Поради тази причина много хора изпитват главоболие и умора, докато са в самолет.

начин на живот

Начин на живот – често предизвиква мигрена. Припадъци се появяват при хора, които не следват нормализиран график: те заспиват и се събуждат в различно време, продължителността на съня винаги е различна, най-често под 8 часа на ден.

Не по-малко важна е атмосферата в семейството и на работното място. Ако човек често е в стресова ситуация, например поради конфликти у дома или голяма отговорност на работа, тогава той има повишен рискдо появата на гърчове.

Промени в хормоналния фон на тялото

Научно доказано е, че хормоните могат да повлияят на появата на мигрена. Поради тази причина жените страдат от главоболие по-често от мъжете. Дори незначителни хормонални колебания по време на цикъла могат да ги провокират.

Ако пациентът често страда от пристъпи на мигрена, тогава той трябва да обърне внимание на такива неща като състоянието щитовидната жлезаприема ли хормонални препарати, състоянието на гениталиите. Не е необичайно тийнейджърите да получават гърчове по време на пубертета.

Травма на главата

Нараняванията на главата могат да провокират нарушаване на функционирането на кръвоносните съдове, кръвообращението и някои регулаторни функции на мозъка. Всичко това може да причини главоболие, което може да не се появи веднага, а след няколко дни. Броят на гърчовете също може да варира във всеки отделен случай.

Какво да правим с чести мигрени

При чести пристъпи на гърчове посещението при лекар е задължително. Строго е забранено да провеждате самостоятелно лечение с наркотици, тъй като повечето лекарства имат сериозни странични ефекти.

Във всеки отделен случай лекарят избира подходящия комплекс от лекарства и тяхната дозировка. Това могат да бъдат лекарства:

• Вазоконстриктор или вазодилататор;
• Болкоуспокояващи;
• Стимулиране на притока на кръв и храненето на кръвоносните съдове;
• антидепресанти;
• успокоителни;
• Антиконвулсанти.

Ако има допълнителни нарушения в тялото, тогава могат да бъдат предписани други лекарства.

Предотвратяване

Честата мигрена се нуждае от профилактика. Той, както и основното лечение, се избира от лекар. В зависимост от степента на естеството на атаките, терапията може да включва прием на лекарства и различни процедури: физиотерапия, рефлексология.

Освен това пациентът трябва да избягва фактори, провокиращи заболяването. Силно се препоръчва да се отървете от лоши навици, нормализиране на ежедневието, минимизиране на приема на продукти, съдържащи тирамин и, разбира се, избягване на изпадане в стресови ситуации.

Главоболието с право може да се нарече болест на цивилизацията – от него страдат само хората. Може да се нарече по различен начин: мигрена, болка от напрежение, клъстерна болка, но това състояние винаги разваля живота на човек, нарушавайки го. нормален ритъм. Какво е мигрена е известно на приблизително два милиарда души. Въпросите за неговия произход и лечение обаче остават неясни.

Всеки възрастен е изпитвал главоболие поне веднъж в живота си. Тези усещания не се нуждаят от описание. Оплаквания относно главоболиеса най-често срещаните в клиниката и се представят от пациенти с голямо разнообразие от заболявания. От физиологична гледна точка има няколко вида болка:

1. мигрена;
2. тензионно главоболие;
3. клъстер;
4. органични (наранявания, кръвоизливи под мембраните и в паренхима на мозъка, повишено интрацеребрално налягане);
5. симптоматично (като част от синдрома на хроничната умора или астеновегетативния симптоматичен комплекс, пост-алкохолен).

Най-често срещаният тип главоболие е мигрената. Поне веднъж нейните прояви са изпитали 30% от всички жители на Земята. И ако по-рано мигрената се наричаше болестта на аристократите, сега основните й жертви са жени, предимно от холеричен тип темперамент. Припадъците обикновено започват в ранна възраст и придружават жената през целия й живот.

Вторият най-често срещан тип главоболие е болката от напрежение. Усеща се като усещане за притискане или усещане за поставяне на каска на главата. Неговите симптоми засягат предимно мъжете, за разлика от мигрената, която е характерна за жените.

Ако тензионното главоболие е свързано с прекомерна вазоконстрикция, която възниква на фона на активиране на симпатиковата нервна система (система на стрес), тогава мигрената, напротив, е свързана с вазодилатация. Следователно тези лекарства, които показват висока ефективностза лечение на един вид главоболие, не са подходящи за лечение на друга негова форма.

провокатори на мигрена

Мигрената е по-скоро функционална концепция, отколкото органична. В повечето случаи лекарите не откриват устойчиви органични изменения преди и по време на мигренозен пристъп. Най-често това, което причинява мигрена, е известно на самия пациент. Това може да бъде психологическа травма, хроничен стрес, неполучаване на това, което искате, умора или вътрешни лични конфликти.

Причините за мигрена са голям списък от заболявания и състояния, които могат или да предизвикат първия мигренозен пристъп в живота, или да бъдат отключващ фактор за всеки следващ. Най-често срещаните са следните:

• психосоматични (недоволство от социалната позиция, преживявания);
• черепно-мозъчна травма;
• храна (консумация на шоколад, сирене, цитрусови плодове, алкохол);
• силен физически упражнения, мускулна треска;
• рязко колебание в температурата на околната среда;
• хормонални;
• дехидратация;
• лекарствени ефекти (някои схеми на лечение използват определени лекарства, които засягат метаболизма на невротрансмитерите, като антидепресанти);
• следродилен стрес;
• дълъг престой в задушно, лошо вентилирано помещение.

Мигрената може да бъде причинена от консумация на храни, богати на триптофан и тирамин. Това е двойка от двадесет аминокиселини в тялото, която участва в обмяната на най-важните невротрансмитери и хормони на централната нервна система. С неговия излишък се нарушава балансът между процесите на инхибиране и възбуждане, което води до появата на мигрена.

При жените пристъпите на мигрена могат да зачестят поради хормонални промени в тялото им, като ПМС, след раждането. Мигренозните болки, свързани с менструацията, са тежки, появяват се почти всеки месец. За тяхното облекчаване не се използват НСПВС или аналгетици. Мигрената в този случай се отстранява със специални антимигренозни лекарства (триптани).

Важно: ако се отстранят причините за мигрена, пациентът ще получи облекчение и животът му ще се подобри. И колкото по-скоро се случи, толкова по-малко ще се случи. странични ефектии усложнения.

Ако пациентът се оплаква от мигрена, чиято причина не може да се установи (има предвид органична причина), пациентът трябва спешно да бъде насочен за консултация с психотерапевт (не психиатър).

Клиника на мигрена и нейните симптоми

Симптомите на мигрена се появяват в зависимост от етапа (фазата) на развитие на главоболието. Физиологично пациентът преминава през четири такива фази:

1. Продром (слабост, умора, раздразнителност);
2. Аура (може да се появи повръщане, гадене, промени в обонянието, замъглено зрение, мушички пред очите, фотопсии, светлинни и звукови халюцинации);
3. Директен мигренозен пристъп (фаза на болка);
4. Резолюция (след болка).

Мигрената отдавна е известна като хемикрания, което буквално означава: болка в половината глава. Симптоми на мигрена, които се появяват по време на атака:

• силна болка, предимно от едната страна на главата;
• усещане за пулсация в храмовете;
• повишена болка при движение, при ярка светлина, при силен шум;
• гадене, до повръщане, докато повръщането подобрява състоянието (при наличието на този симптом трябва да се обърне специално внимание на диференциалната диагноза на това състояние с остро отравяне, при което се появява и повръщане).

За да се справите с въпроса: мигрена - какво е това, диагнозата трябва да включва задълбочено събиране на оплаквания.

Диагностика

Обикновено клинично не е трудно да се определи каква форма на главоболие има пациентът. Независимо от това, пациентът трябва да бъде внимателно прегледан.

Диагнозата на мигрена се основава на задълбочено събиране на оплакванията на пациентите, анализ на връзката им с външни фактори. И също така: история на живота и болестта, наличието на лоши навици и трудни условия на труд. Получената информация трябва да бъде подкрепена от обективен преглед и допълнителни инструментални методи.

В момента мигрената е диагноза на изключване. Ето защо, за да се постави такава диагноза, е необходимо да се извърши пълен преглед на пациента и да се изключи наличието на друг възможна патология. За тези цели приложете:

• рентгенография на турското седло;
• Ултразвук на съдовете на шията (каротидни артерии);
• CT и MRI на мозъка задължително с контраст;
• хормонални и алергични панели (лабораторни изследвания).

По отношение на диагностицирането на мигрена, важно място заема изследването на провокиращите фактори. За да направите това, на пациента се препоръчва да води дневник на болката, който записва:

• времето на началото и края на атаката, нейната продължителност;
• събития, предхождащи атаката;
• естеството на болката;
• наличието или отсъствието на аура, нейният външен вид;
• характеристики на постболковия синдром.

Ако се появят симптоми на мигрена, лечението трябва да бъде незабавно. Не трябва да принуждавате пациента да страда от главоболие, докато се провеждат изследванията.

Лечение на мигрена

Четирите стълба, на които се основава лечението на мигрена, са основни точки, като се има предвид, че можете напълно да се отървете от проявите на болестта.

Ключът към успешното лечение на мигрена:

• елиминиране на провокиращи фактори;
• медицинска корекция: основна и при поискване;
• борба с психологически фактори (промяна на вида дейност, консултация с психотерапевт);
• правилно хранене, рационална физическа активност, съобразена с възрастта и съпътстващата патология.

Възможно ли е да се лекува мигрена у дома с народна медицина? Отговорът е не. Това трябва да се прави изключително от лекар от съответната специалност: терапевт, невропатолог.

Препарати

Препарати основна терапиякоито се използват като лечение на мигрена:

• билкови лекарства;
• НСПВС, болкоуспокояващи (наркотични, комбинирани, ненаркотични);
• триптани;
• анксиолитици;
• антидепресанти;
• барбитурати;
• антиепилептично;
• антиеметици с централно действие.

Не започвайте лечение на мигрена с лекарства "тежка артилерия". За основна терапия трябва да се избере най-безопасното лекарство, чиято ефективност като терапия на мигрена трябва да бъде по-висока от страничните ефекти.

Основна терапия

Основната терапия на мигрена се провежда непрекъснато, дълго време. Основните лекарства, използвани за тази цел, са:

• нестероидни противовъзпалителни лекарства;
• ненаркотични аналгетици;
• селективни 5HT1D/1B рецепторни агонисти;
• антиеметици с централно действие;
• комбинирани препарати, предназначени специално за лечение на мигрена (Мигренол, Солпадеин, Седалгин).

Важно: специалните лекарства против мигрена, както и останалите, не действат върху етиологията на мигрената, а върху патогенезата на заболяването.

Най-често ацетилсалициловата киселина или парацетамолът се използват за междупристъпно лечение на мигрена. Но в тежки случаи, ако броят на мигренозните пристъпи на месец надвишава два, пациентът трябва да бъде прегледан от невролог непременно. В този случай се предписва следното лечение:

• Belloid, Bellaspon;
• анаприлин;
• вазобрал;
• метисергид;
• атенолол;
• Амитриптилин, Азафен.

Всички горепосочени лекарства се отпускат официално по лекарско предписание. Лекуващият лекар може да го издаде на пациента.

Предотвратяване

Терапевтична физкултура заедно с лекарствазаема водеща позиция в лечението на мигрена. Упражнението трябва да се извършва на открито или в добре проветриво помещение. Пациентът не трябва да изпитва периоди на хипогликемия по време на тренировка.

Фитотерапията също е ефективна. Масажът, аромотерапията и акупунктурата, както и изключването от живота на причините, които причиняват главоболие, могат да се считат за етиологични.

Облекчаване на атака

И все пак, как да се лекува мигрена, ако единственото нещо, което тревожи пациента в момента, е силна пулсираща болка, която му пречи да извършва обичайните си дейности, да работи и да си почива нормално.

За спиране на остър пристъп на мигрена се използват предимно мощни лекарства. Те трябва да действат бързо, в рамките на минути. Триптаните са най-често използваните.

Триптаните са селективни (селективни) агонисти на 5 НТ 18/D рецепторите. Те са лекарства на избор за лечение на мигрена с аура. Клиниката използва две поколения лекарства. Имената на основните лекарстваот тази група: Sumatriptan, Almotriptan.

Съвет: Как да излекувате мигрена по време на остър пристъп: вземете 1 таблетка суматриптан (50 mg) с много вода. Препоръчително е да не приемате повече от 100 mg на ден. Освен това следващата таблетка може да се пие само два часа след предишната.

Наскоро се появи на фармацевтичен пазар Zomig (золмитриптан). Неговата особеност се състои в това, че е смесено лекарство против мигрена от последно поколение, което има две важни фармакологични действиянасочени към лечението на тази патология:

• вазоконстрикция, намаляване на отока;
• аналгезия.

Поради факта, че Zolmitriptan има селективно (селективно) сходство с 5-HT1D / 5-HT1B рецепторите (серотониновите рецептори), активно веществопоказва минимум странични ефекти в сравнение с други лекарства от същата група.

Действието на Zomig започва след 15 минути, ефективно е при мигрена от всякаква тежест: със и без аура.

Съвет: пациентът може да изпита известен дискомфорт, когато се използва за лечение на мигрена. Голям бройлекарства. Ако броят на таблетираните лекарства за лечение на ден надвишава три (три таблетки наведнъж), препоръчително е да изберете двете най-ефективни.

Психологически фактори

Пациент с мигрена може да пропусне някои хапчета. Причините за това поведение се крият в подсъзнанието:

• страх от голям брой странични ефекти (колкото повече лекарства по едно и също време, толкова повече вредят на здравето);
• спестява при закупуване на лекарства;
• не иска да приема много хапчета наведнъж;
• смята, че лекарят не е успял да намери най-рационалната терапия.

Една от фазите на развитие на мигрена е постболката, която настъпва след самата атака. Пациентите могат да го опишат по различни начини: като махмурлук, като усещане за "чугунена глава", под формата на общи соматични оплаквания (умора, слабост, сънливост).

Страдате ли от мигрена? Остеопатията е бърза и безопасен начинвъзстановяване от болестта, като същевременно подобрява общото състояние на организма и имунитета. Остеопатията е добра, защото не носи странични ефекти, нейната задача е да помогне на тялото ви да се справи с болестта. Остеопатът може да върне тялото ви в балансирано нормално състояние, да премахне спазмите и скобите, да възстанови кръвообращението, лимфния поток и да коригира костната кривина. В нашите специализирани медицински центърВ MOST osteopathy работят сертифицирани остеопати с общ опит в обучението над 13 години и подобна практика. Ние успешно лекуваме мигрена. Мигрената е сложно заболяване и може да са необходими няколко терапии, за да се излекува напълно. Ако имате снимки, заключенията на лекаря, вземете ги с вас на консултацията.

Първо, нека се опитаме да разберем какво е мигрена? И какво се знае за нея днес?

История и понятие за мигрена

Мигрената е позната на човечеството от повече от 3000 години и е едно от най-древните и широко разпространени заболявания. Първото споменаване на периодично главоболие, напомнящо в описанието на мигрена, учените откриват в текстовете на древен Вавилон и в писанията на шумерската цивилизация, а според писанията на древногръцкия историк Херодот (490–425 г. пр. н. е.)

Мигрената е описана за първи път през II век. AD в книгата "За острите и хроничните заболявания" на Аретей от Кападокия, който я нарича "хетерокрания" ("друга глава"). Известният древногръцки лекар Гален (II в. сл. Хр.) променя името на "хемикрания", което на гръцки означава "половината на главата", отразявайки една от важните отличителни чертизаболявания - локализация болкав половината (хеми) на главата (крания). Той пръв предположи, че основната причина за мигрена е промяната в състоянието на кръвоносните съдове.

Разновидности на главоболие, таблица:

Мигрена (фр. мигрена от други гръцки ἡμικρανία или новолат. hemicrania - хемикрания или "половината на главата") - неврологично заболяване, проявяваща се с хронична, пароксизмална, мъчителна, пулсираща болка в едната (рядко и в двете) половини на главата, придружена от повръщане, гадене. Случва се с наличие на аура (смущения в зрението, нарушения на говора, чувство на изтръпване в засегнатата област на главата и др.), но по-често преминава без нея. В същото време няма сериозни наранявания на главата, инсулт, мозъчни тумори, а интензивността и пулсиращият характер на болката са свързани със съдово главоболие, а не с тензионно главоболие. Мигренозното главоболие не е свързано с увеличаване или рязко намаляване кръвно налягане, глаукомен пристъп или повишена вътречерепно налягане.

Тежестта на заболяването варира от редки (няколко пъти в годината), относително леки пристъпи до ежедневни; но най-често пристъпите на мигрена се повтарят на интервали от 2-8 пъти месечно. Лечението е доста сложно и не гарантира 100% резултат. Пациентите губят способността си да работят нормално, да учат и да чакат да лежат в леглото, в тиха, тъмна стая.

Усложнения: мигренозен статус, мигренозен инсулт.

Какво може да причини мигрена?

Според наблюденията следните фактори допринасят за появата на мигренозен пристъп: стрес, нервно и физическо пренапрежение, хранителни фактори, алкохолни напитки (най-често бира и червено вино, шампанско), хормонални контрацептиви, сън (липса или излишък), време фактори (промяна на времето, промяна на климатичните условия).

Описание на признаците и ефектите на мигрена.

Пристъпите на мигрена често са придружени от фотофобия (фотофобия, свръхчувствителност към ярка светлина), фонофобия и хиперакузис (страх от звук, свръхчувствителност към силни шумове), хиперосмия (свръхчувствителност и отвращение към миризми), гадене, понякога повръщане, дезориентация и замаяност. Често има рязка раздразнителност (дисфория) или депресия, потиснато настроение, възбуда или сънливост, летаргия. Има стаза на стомаха (задържане на съдържанието в стомаха и инхибиране на неговата перисталтика), в резултат на което лекарствата, приемани през устата, не влизат в тънко черво, не се усвояват и нямат ефект в разгара на пристъпа.

Мигренозното главоболие обикновено е локализирано от едната страна на главата (но може да засегне и двете страни), разпространява се към окото, горна челюст, врата, има постоянен пулсиращ характер, увеличава се при всяко дразнене (шум, светлина, миризми). Продължителността на типичната мигренозна атака е от няколко десетки минути до няколко часа. Тежките мигренозни пристъпи, които продължават няколко дни, се наричат ​​статусна мигрена.

Какво е мигренозна аура?

Мигрена с аура се характеризира с комплекс от неврологични симптоми, които се появяват малко преди или едновременно с началото на атака на главоболие. Аурата може да бъде замъглено зрение ("мъгла" пред очите), слухови, зрителни, вкусови, обонятелни или тактилни халюцинации, замайване, изтръпване, проблеми с концентрацията и говора, които напълно изчезват, когато аурата приключи.

Два от следните симптоми присъстват в аурата:
1. Визуалните симптоми винаги са еднакви и/или тактилните симптоми винаги са разположени едностранно (от една и съща страна на тялото);
2. Поне един от симптомите на аурата се развива постепенно (проявите му постепенно се увеличават с течение на времето, поне 5 минути) и / или няколко различни симптомиаурите се появяват на интервали от поне 5 минути;

Видове мигрена:

Очната мигрена е заболяване, при което пациентът от време на време губи изображение в определени части на зрителното поле. Това заболяване е придружено от усещане за трептене, загуба на зрителни полета и/или поява на фосфени, често в периферията на сляпата зона, понякога наподобяващи укрепления на „призрачен замък“ (цветен или черно-бял). Зрителното усещане присъства и в двете очи, което показва продължаващите нарушения не в зрителния анализатор, а в по-високите части на нервната система. Признаците на очна мигрена (която, въпреки името, често протича напълно безболезнено) обикновено изчезват постепенно в рамките на 20-30 минути, но понякога това състояние може да се комбинира с обикновена мигрена, която е свързана с нарушено кръвообращение в мозъка.

Хемиплегичната мигрена е сравнително рядък тип мигрена, при която има повтаряща се временна слабост от едната страна на тялото (хемиплегия е термин, който се отнася до парализа на мускулите на едната половина на тялото).

По правило хемиплегичната мигрена се открива при пациенти, чиито родители са били подложени на точно същите атаки. Лечението на тази форма на мигрена обикновено не се различава от това на конвенционалната или офталмологичната мигрена. Преди да се установи диагнозата "хемиплегична мигрена", е необходимо да се изключат други причини за пристъпи на мускулна слабост.

Под прикритието на мигрена могат да се крият заболявания като инсулт, мозъчен тумор, церебрална аневризма, глаукома, синузит и други заболявания.

Лечение на мигрена в стандартната медицина:

Стандартната медицина при лечението на мигрена не е много ефективна. Лечението обикновено се свежда до спиране на пристъпите с голям брой лекарства (болкоуспокояващи, антиеметици, антидепресанти, триптани и др.), Които облекчават болката. Такъв симптоматичен подход може да облекчи състоянието на пациента, но не води до излекуване на болестта. В допълнение, постоянната употреба на лекарства не е най-добрият начин да повлияе на състоянието на черния дроб и бъбреците.

Лечение на мигрена от остеопат:

При преглед на пациенти много често се установява, че причината за мигрена е раждане. В такива случаи остеопатът може да излекува заболяването чрез техниките на краниосакралната терапия. Най-добрата превенция е прегледът на новородено дете от остеопат в първите дни от живота: това може да открие навреме следродилните наранявания и да ги коригира.

Остеопатичният подход може също да излекува мигрена, ако причината се намира в шийния отдел на гръбначния стълб: мястото, където шийните прешлени се срещат с черепа. Заболявания в тази област, като остеоартрит, причиняват спазъм на артериите, което води до главоболие. Уникалният подход на остеопат нормализира кръвния поток и състоянието на кръвоносните съдове, което ви позволява напълно да се отървете от мигрена.

Остеопатията подхожда към мигрената по същия начин, както към всяко друго заболяване: комплексно, премахвайки причините за заболяването. Мигрената се разглежда от остеопат като нарушение на правилната циркулация на кръвта и гръбначно-мозъчната течност в човешкия мозък, което води до нарушение в централната нервна система. Вече съществуващите и патентовани техники на краниална остеопатия, която е отговорна за правилната структура на костите на черепа и влияе положително върху функционирането на мозъка, помагат да се справят с подобни проблеми. Остеопатът помага да се отървете от световъртеж, главоболие, вегетативна дистония, нарушения на вниманието, високо кръвно налягане, безсъние, шум в главата и ушите.

Остеопатията стартира правилните метаболитни процеси в тялото, нормализира притока на кръв в проблемните зони и функционирането на нервната система, което позволява на пациента да се чувства много по-добре. В повечето случаи от практиката пациентите съобщават за пълно облекчаване на главоболието поради остеопатични сесии.

Основният остеопатичен подход е комплексно въздействие върху тялото, като се вземат предвид факторите на заболяването. Използването на остеопатични техники подобрява оттока на венозна и цереброспинална течност от черепа, балансира вегетативния нервна система, намалете напрежението на твърдото тяло менингимозък и гръбначен мозък. Това е само малка част от това, което може да направи един остеопат. Лечението на причината, а не на симптомите е правилният път към здравето.

История на заболяването

Виктория на 29 години

На 29 години съм. Вече 15 години живея с мигрена. Аналгетиците така и не ми помогнаха, въпреки че в началото се опитвах да ги пия с шепи, докато разбрах, че няма смисъл. Струва си да се нервирате, да не спите достатъчно, да ядете нещо неправилно, атаките започват. Честота на месец от 2 до 4 пъти, с продължителност до 3 дни. Степента на болка... Май няма да кажа нищо тук.... не винаги е едно и също. Понякога излиза да се задържа и дори мога да бъда в обществото, но по-често под одеяло в тъмното, не мога да говоря, чувам или виждам. Понякога болката причинява повръщане. Няма смисъл да говорим как всичко това влошава качеството на живот, вие го знаете добре и без мен (но не е добре да знаете. Защото е по-добре да не познавате такива мъки за никого). Един приятел ми препоръча да отида при вашите остеопати и много се зарадвах! Вече 6 месеца не съм изпитвал тази болка, животът ми се промени към по-добро. Вашите лекари са страхотни, благодаря ви за лечението!

Мигрената е много древна и широко разпространена болест, симптомите и лечението на мигрена се споменават в много исторически източници. Тази коварна болест страда много видни хоракато Чайковски, Юлий Цезар, Чарлз Дарвин, Исак Нютон, Зигмунд Фройд, Чехов и др.

Мигрената се счита за наследствена, генетично заболяванекоето се среща при хора в трудоспособна възраст (). Въпреки че болестта не е фатална, но по време на атаки човек става инвалид, което се отразява негативно различни факториживотът му - рефлектира и в работата, и в семейството, и в отношението му към себе си и към живота. Как да се лекува мигрена за човек с чести атаки, които влошават качеството на живот?

Въпреки че финансовите разходи за диагностициране и лечение на мигрена през целия живот са наистина огромни, те могат да се сравнят с разходите за заболявания на сърдечно-съдовата система. Ето защо е много важно лекуващият лекар да открие ефективни методилечение на мигрена, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на конкретен пациент, за да се извърши оптимален избор на висококачествени, модерни и безопасни лекарства за облекчаване на мигренозните пристъпи във всеки отделен случай.

Диагноза мигрена

Бих искал специално да подчертая, че диагнозата и лечението на мигрена трябва да се извършват само от специалист, самолечението е опасно:

• първо, възможна погрешна диагноза
• второ, появата на усложнения от неправилна терапия.

За да се установи точна диагноза, лекарят трябва внимателно да проучи данните от историята на пациента, клинична картинапристъпи, тяхната честота и продължителност. Обикновено това е достатъчно, но в редки случаи неврологични симптомиза диференциална диагнозаМоже да са необходими ЯМР на мозъка, ЯМР на шийните прешлени, ЕЕГ, реоенцефалография.

При разграничаване на мигрена от други главоболия, най-честата болка, която трябва да се разграничи от мигрена, е епизодичното тензионно главоболие.

За разлика от мигрената, тензионното главоболие:

• е двустранен
• непровокирани и независими от физическа активност
• тя не е толкова интензивна
• има компресивен, натискащ характер, като обръч или маска
• точно както при мигрена, може да причини фотофобия (страх от ярка светлина), както и леко гадене
• главоболие провокатори от напрежение е принудително неудобно положение на врата и главата дълго време, както и стресова ситуация и продължителен емоционален стрес.

симптоми на мигрена

Лекарите са установили, че жените по-често страдат от мигренозни пристъпи (7 пъти месечно, мъжете 6 пъти), пристъпите са по-продължителни (жените 7,5 часа, мъжете 6,5). При жените най-честата причина за атака са промените във времето - атмосферно налягане, температура на въздуха, при мъжете - физически стрес. По време на пристъп жените са свръхчувствителни към миризми и изпитват гадене, докато мъжете са по-склонни да съобщават за депресия и фоточувствителност.

• Понякога преди пристъпа на мигрена има предшественици или продром, те се изразяват в слабост, невъзможност за концентрация, а има и постдром - обща слабост, прозяване и бледност на кожата непосредствено след пристъпа.
• При мигрена симптомът, който я отличава от другите главоболия, е пулсираща, натискаща болка, която обхваща само едната половина на главата и най-често започва от слепоочието, като се разпространява към челото и очите.
• Понякога мигренозната болка се локализира в тилната област, след което се премества в цялата половина на главата.
• Периодично има промяна на страните на локализация, веднъж атаката се случва в лявата страна, другата в дясната.
• Отличителна черта на това заболяване е, че поне един от симптомите на мигрена задължително ще придружава атака - това е гадене със или без повръщане и звук или фотофобия.
• Повишено главоболие се причинява от резки движения, при нормално ходене, при изкачване на стълби.
• При децата мигрената е доста рядка, придружена е от сънливост и обикновено изчезва след сън.
• Най-често жените страдат от мигрена, тъй като при една трета от всички мигренозни пристъпи при жените менструацията е провокатор на мигрена. Ако мигрената продължава 2 дни от началото на менструацията, това е менструална мигрена, която се среща в 10% от случаите.
• Също така, употребата на ХЗТ (,) и употребата на орални контрацептиви - хормонални контрацептиви, увеличават честотата на атаките и интензивността на болката в 80% от случаите.

Други симптоми на мигрена, които може да не се появят, включват зачервяване или, напротив, бледност на лицето, повишена умора, слабост, депресия, раздразнителност или тревожност. По време на атака пациентът е в състояние свръхчувствителносткъм всичко - към шума, светлината, движението и всичко, което се случва около него, най-често се затваря и се опитва да се оттегли на тъмно, спокойно място, докато желанието да заеме хоризонтална позиция е особено силно.

Мигренозната болка е буквално несравнима, тя е толкова мъчителна, изтощителна и най-често дълготрайна. Интензивността и честотата на атаките е много индивидуална, те притесняват някой веднъж на всеки шест месеца, някой 2-4 пъти месечно, болката може да бъде лека или много силна, с често повръщане. При движение темпоралната артерия се напряга, пулсира, главоболието се засилва.

Всяко едностранно главоболие, както постоянно, така и периодично, но нехарактерно за мигрена, изисква ранен преглед, за да се изключи евентуално органично увреждане на мозъка!

Причини за мигрена

Мигрената е неврологично заболяване, което други причини за появатаотколкото главоболие, причинено от следните патологични състояния:

• Спадове на кръвното налягане
• Цервикална остеохондроза
• Високо вътречерепно налягане
• Мускулно напрежение в главата или шията

Досега механизмът на мигренозната болка не е напълно разбран. Преди това това заболяване се считаше изключително за съдова патология, тъй като по време на атака има разширяване на съдовете на твърдата мозъчна обвивка.

1. Основната причина за болката при мигрена е неравномерното разширяване на кръвоносните съдове на мозъка, които, разширявайки се, оказват натиск върху най-близките нервни клетки.
2. Също така, след рязко стесняване на кръвоносните съдове, има нарушение на кръвоснабдяването на тъканите, което също е придружено от болка.
3. Генетична предразположеност – в 70 процента от случаите мигрената се предава от родители, страдащи от мигрена.
4. Най-често от мигрена страдат хора с метаболитни нарушения или заболявания на централната нервна система.

Серотонинова теория

Към днешна дата такова заболяване като мигрена, симптомите и механизма на болката се обясняват с такава теория като серотонин. Серотонинът е вещество, което свива кръвоносните съдове и предава нервни сигнали в тялото, а преди пристъп на мигрена количеството на това вещество се увеличава драстично, създавайки краткотраен спазъм на мозъчните съдове. В която част на мозъка е възникнал вазоспазъм, там се развиват симптоми на мигрена.

Интрацеребралните съдове не могат да бъдат източник на болка, защото нямат рецептори за болка. Защо тогава се появява болка? Защитната реакция на тялото към високо ниво на серотонин се проявява чрез освобождаване на други вещества, които го разграждат. След рязко понижаване на серотонина, тонусът на вътречерепните съдове намалява и кръвният поток в повърхностните темпорални артерии се забавя и настъпва тяхното разширяване. Освен това в тези съдове има рецептори, които генерират болкови импулси, поради което възниква болка. Веднага щом серотонинът се нормализира, пристъпът на мигрена спира.

Мигренозната болка е от второстепенно значение, тъй като появата й се дължи на освобождаването на болкови невропептиди-вазодилататори от окончанията на тригеминоваскуларните влакна. Следователно причината за мигрена е активирането на тригеминоваскуларната система. Това се случва само при хора със свръхвъзбудимост на мозъчната кора.

Комуникация с хипоталамуса

Наскоро учени откриха връзка между появата на такива пароксизмални болки и хипоталамуса (частта от мозъка, отговорна за функциите ендокринна система), който получава сигнали за случващото се в сърцето и дихателни системи. Хипоталамусът е центърът на съдовия тонус, жаждата, глада, контрола на емоциите, реакцията на стимули, които причиняват главоболие.

Последните проучвания показват, че когато хипоталамусът е активен, възниква мигренозен пристъп. Може би това откритие ще допринесе за ранното развитие ефективни лекарстваот мигрена.

Видове мигрена

Има няколко клинични разновидности на мигрена:

• Сънна мигрена - когато се появи пристъп на заболяването по време на сън или сутрин след събуждане
• Паническа мигрена или вегетативна - когато атаката, в допълнение към главоболието, се допълва от вегетативни симптоми на мигрена - сърцебиене, задушаване, студени тръпки, лакримация, подуване на лицето
• Хронична мигрена- ако пристъпите се появяват 15 пъти месечно в продължение на 3 месеца, като с всеки пристъп интензивността на болката се увеличава.
• Менструална мигрена- ако появата на гърчове зависи от менструален цикълТъй като нивото на естроген влияе върху това заболяване, спадът му преди менструация причинява мигрена.

Аурата не води до двигателна слабост, а са възможни само следните симптоми:

• обратимо увреждане на говора
• обратимо зрително увреждане - мигащи петна, ивици
• обратими сензорни нарушения - изтръпване на крайниците, изтръпване

Без лечение пристъпът продължава 4-72 часа. Главоболието е придружено от поне 2 от следните симптоми:

• Зрителни нарушения или едностранни сетивни симптоми - изтръпване, изтръпване
• Ако се появи 1 симптом на аурата за 5 минути или повече
• Ако всеки симптом продължава най-малко 5 минути, но не повече от един час.

Главоболието е придружено от поне 2 от следните симптоми:

• пулсираща болка
• едностранно усещане за болка
• среден или силен интензитет
• влошава се при нормално движение - ходене, изкачване на стълби

Главоболието отговаря на критериите за мигрена без аура и се появява един час след или по време на аурата. Ако болката се допълва:

• гадене или повръщане
• фотофобия или фонофобия

провокатори на мигрена

Най-често провокатори на мигрена са стресът, гладът, физическото пренапрежение, както и употребата на храни, които съдържат тирамин и фенилетиламин - шоколад, цитрусови плодове, вино и др.

Лечение на мигрена

Лечението на мигрена включва 2 основни направления - облекчаване на вече развил се пристъп и предотвратяване на появата на пристъпи в бъдеще.

Облекчаване на атака. Само невролог може да предпише каквито и да е средства за облекчаване на болката по време на мигренозен пристъп, зависи от интензивността и продължителността. Ако атаката е с умерена или лека тежест и продължава не повече от 2 дни, тогава лекарят предписва прости аналгетици, евентуално комбинирани.

• НСПВС (), (противопоказан при патологии на бъбреците и черния дроб), ацетилсалицилова киселина (не може да се приема при склонност към кървене и със заболявания на стомашно-чревния тракт)
• Комбинирани препарати, съдържащи кодеин, парацетамол, фенобарбетал и метамизол натрий
• Ако интензивността на болката е висока, продължителността на атаките е повече от 2 дни, тогава те се предписват (списък на всички съвременни триптани, цени, как да ги приемате правилно). Предлагат се в супозитории, разтвори, спрейове, инфекции.
• Неселективни агонисти - Ерготамин и др.
• Спомагателни психотропни лекарства - домперидон, метоклопрамид, хлорпромазин.

Триптаните са лекарства, разработени преди 20 години и са производни на серотонина. Те действат едновременно в няколко посоки:

1. Те имат изразен аналгетичен ефект, намалявайки чувствителността на тригеминалния нерв.
2. Триптаните засягат съдовете избирателно, като намаляват болезнената пулсация само в мозъка, без да засягат останалите. съдова системаорганизъм.
3. Те действат само върху специални продуциращи вещества (рецептори), които провокират появата на болка, броят им намалява - болката също изчезва.

При класическата версия на мигрена с аура може да помогне Papazol, приет в първите минути. За едни помага горещата вана, за други излагането на студ, а за трети барокамерата облекчава състоянието.

Лечение на остър мигренозен пристъп

Предотвратяване на мигрена

Общи правила за мигрена

За да намалите интензивността на болката, трябва да следвате няколко прости правила:

1. Отказът от лошите навици - алкохолът и никотинът имат разрушителен ефект върху цялото тяло, включително съдовата система.
2. Отказът от изкуствени стимуланти - стимуланти като кафе, интензивни тренировки водят до голям разход на енергия, което при склонност към мигрена провокира пристъпи.
3. Нормализирайте режима на сън и почивка, именно по време на сън енергийните резерви се попълват, особено преди 3 часа сутринта. Учените са установили, че след 3 часа сутринта потреблението на енергия се възобновява, а продължителното стоене до късно може да доведе до изтощение.
4. Диета - известно е, че полуфабрикатите, бързото хранене, маринованите, пушените, пикантните ястия, хранителните добавки, овкусителите и консервантите запушват кръвоносните съдове толкова много, че водят не само до нарушения на кръвообращението и провокират пристъпи на мигрена, но и увеличават риска от атеросклероза , инсулт , инфаркт.
5. Слабо приглушено осветление, намалена умствена активност, често излагане на чист въздух, физическа лека работа на улицата, тишина - всичко това намалява риска от развитие на атака.

Как да се лекува мигрена - съвети от жена, която страда от мигрена, как успява да облекчи пристъпите си

Собственият опит на пациентите и техните начини за справяне с понякога нелечими болести са нова концепциявъзприемане на някаква нервна или психично заболяване, което помага да се разкрият и да постигнат голям успех в борбата с техните заболявания.

Дълго време една жена наблюдава кога и как се появяват нейните мигренозни пристъпи. В същото време тя разбра, че се е появила мигрена:

• след ярко слънце
• след вдишване на силно замърсен въздух
• силни миризми на парфюми, химикали
• както и промяна на времето и използването на закупени полуготови продукти с химически добавки и продукти с багрила
• гръмотевична буря, промяна в температурата винаги й причиняваше главоболие

Невъзможно е да се избегнат такъв брой провокатори на мигрена, те са навсякъде, особено през лятото. Много е добре, ако човек може да предвиди началото на атаката предварително, това е характерно за чувствителните натури с добра интуиция и тези, които слушат тялото си. Когато жената започне да има аура, пред очите й се появяват петна, в лявата й ръка се усеща изтръпване. Тя веднага предприема действия.

Най-важното е да се приберете по-бързо, където трябва да отворите всички прозорци, да затворите завесите, да включите вентилатора (ако е лято), да седнете на стол и интензивно да масажирате главата си с пръсти. След това тази жена ляга и поставя студена нагревателна подложка под главата си, но може би това не е подходящо за всеки, а някой има нужда, напротив,. Освен това тя разтрива уиски с лавандулово или ментово масло (към което може да е алергична), след което се опитва да спи малко, завързвайки главата си с шал. След сън тя взема хладна вана с маточина, лайка, риган и корен от валериана за успокояване на нервната система.

Ако такива мерки се вземат възможно най-бързо, обикновено главоболието е леко и бързо преминава. За профилактика тази жена пие запарка от иглика през лятото - 1 супена лъжица сухи листа на 1 чаша вряща вода, четвърт чаша 4 пъти на ден, също се старае да не използва градски транспорт през лятото, за да избегне миризмите на дезодоранти и носи тъмни очила.

Може би някой ще бъде подпомогнат от такива начини за смекчаване на пристъпите на мигрена през лятото.

Или повишено вътречерепно налягане или гърчове. Често причината за заболяването не може да бъде установена.

Мигрената може да се опише и като пароксизмално заболяване. Продължителността на атаката може да бъде от няколко часа до 3 дни!

Развитие на мигрена

Лекарите са установили, че развитието на мигренозни пристъпи се основава на ангиоедем, причините за който най-често са - хормонален дисбаланс, (периоди или), прегряване на тялото, хронична умора, често излагане на различни дразнещи фактори (ярки светлини, силен шум), употребата на определени вещества, които отравят тялото (алкохол, отравяне) и други.

Когато тялото е изложено на горните фактори, в съдовете, главно в мозъка, възниква спазъм, поради което редица клинични проявленияболест.

Като цяло, развитието на мигрена протича в четири етапа:

Етап 1 на мигрена (продромална или продромална)- придружено от нарушение на зрителната функция (фотопсия, загуба на зрителни полета), изтръпване на един от крайниците.

Етап 2 на мигрена (стадий на аурата)е придружено от изразено увеличаване на лумена на кръвоносните съдове, главно в областта на главата, което се дължи на намаляване на тонуса на мускулите на съдовите стени. Освен това пропускливостта на кръвоносните съдове се увеличава и в тях се развива оток, съдовите рецептори се дразнят. Има локално главоболие. В същото време се развива контрактура (свиване) на мускулите на шията, горната част на главата, което допринася за значително прилив на кръв към мозъка.

Етап 3 на мигрена (стадий на главоболие)характеризиращ се със сложни биохимични процеси, поради които се увеличава пропускливостта на капилярите, докато техният лумен се стеснява. Главоболието се засилва, но заедно с него се повишава телесната температура, започват да се появяват втрисане, често уриниране, понижаване, гадене, повръщане и общо неразположение.

Етап 4 е постмигренозен синдром (постдрома), чиито характерни черти са алергични реакции, нарушения на нервната система.

разпространение на мигрена

Според статистиката мигрената е по-често срещана при жените, отколкото при мъжете и около 30-40% от жените изпитват пристъпи на силно мигренозно главоболие около 2-8 пъти месечно. Това дава разбиране, че мигрената е хронично заболяване.

Поради честотата на припадъците, някои хора получават група за увреждания, т.к. те не могат да направят достатъчно часове от работата си.

При изследване на пациент за определяне на вида на главоболието важен фактор е наследствеността. Забелязва се, че при наличие на мигрена при бащата и майката рискът от развитие на заболяването при дете е до 75%.

Мигрена - МКБ

МКБ-10: G43.0;
МКБ-9: 346.

Мигрена - симптоми

Основният симптом на мигрена е силна, болезнена, пароксизмална, атакуваща една от страните на главата, главно фронтотемпоралната област. Двустранното мигренозно главоболие се счита за много рядко. Главоболието може да се излъчва към окото и горната челюст.

Продължителността на главоболието може да варира от няколко часа до 2 дни.

Други симптоми на мигрена:

• Мухи и лъскави петна пред очите, ;
• , болка в корема, липса на апетит;
• Нарушение на умствената функция, концентрация на вниманието;
• Първо зачервяване, а след лицето;
• сълзене, зачервяване на очите;
• Усещане за свиване на мускулите на шията и скалпа;
• Свръхчувствителност към шум, светлина, миризми и други дразнители;
• Повишена умора, умора, общо неразположение;
• Повишена телесна температура - до,.
• Продължителността на мигренозния пристъп може да достигне от няколко часа до 7 дни.

Причината за мигрена все още не е напълно установена от лекарите. Откроява се само механизмът на развитие на заболяването - когато на човешкото тяло е изложен дразнещ фактор, мозъкът започва да работи по-интензивно, което води до рязко разширяване на кръвоносните съдове и нарушаване на пропускливостта на стените им. Този процес води до неврогенно възпаление - в периваскуларното пространство от съдово леглоосвобождават се ноцицептивни вещества: серотонин, простагландини и др.

Сред решаващите фактори, провокиращи развитието на главоболие, могат да бъдат идентифицирани:

• Наследственост;
• Прегряване на тялото -;
• Повишена чувствителност на обонятелните органи - очи, нос, уши;
• Промяна на времето, падане на атмосферното налягане;
• Намиране на тялото в необичайни за него климатични условия - силна жега, силен студ, надморска височина и други;
• Емоционално пренапрежение - както и чест престой в стресови ситуации;
• Употребата на определени хранителни продукти, съдържащи определени вещества - отрови, хранителни добавки Е ***;
• Използвайте Алкохолни напитки, повишени дози напитки, съдържащи кофеин;
• Хормонален дисбаланс, който се развива на фона на употребата на някои лекарства;
• Хронична умора, липса на здрав сън;
• Кислородно гладуване (хипоксия);

Видове мигрена

Мигрените се класифицират, както следва...

Тип:

Мигрена с аура (класическа).Аурата е комплекс от определени клинични прояви, показващи началото на мигренозен пристъп, проявен преди появата на главоболие. Времето на аурата обикновено е между 15 и 60 минути. В зависимост от вида на неврологичните аури, мигрената с аура може да бъде разделена на:

• Мигрена със зрителна аура - характеризира се с появата пред очите на мушици, петна, вълнообразни линии, изкривяване на видимата картина и временна загуба на зрение;
• Ретиналната мигрена се характеризира с временна частична или пълна слепота на едното око, както и болка в областта на очите (мононуклеарна скотома), която възниква поради нарушено кръвообращение в съдовете на ретината.
• Офталмоплегичната мигрена се характеризира с окуломоторни нарушения, проявяващи се под формата на двойно виждане, промяна в зрителната картина или неразрешено увисване на клепача, причинено от аневризма или компресия на окуломоторния нерв.
• Базиларната мигрена се характеризира със световъртеж, звънене в ушите, нарушена координация, объркване, неясен говор, гадене, звънене в ушите и главоболие в задната част на главата. Симптомите се появяват внезапно. Базиларната мигрена се причинява от хормонални промени в тялото, така че най-често този вид заболяване се среща при момичета по време на пубертета.
• Хемиплегична мигрена - придружена от временна пареза (отслабване) на ръката или ръката и крака, която може да бъде придружена от хемихепестезия, парестезия. Появата на главоболие се съчетава със замаяност, изтръпване и промяна във възприятието.
• Статусната мигрена е рядък вид мигрена с тежка клинично протичане, чиято продължителност може да достигне повече от 3 дни. Мигренозният статус се характеризира със силна мъчителна болка, която понякога налага хоспитализация на пациента.

Понякога пациентът не може да опише симптомите, предхождащи главоболието.

Мигрена без аура (често)е най-често срещаният тип мигрена, който засяга повечето хора и се характеризира със симптоми като умора, умора, чувство на тревожност и .

Диагноза мигрена

Диагнозата на мигрена включва следните видове изследвания:

• анамнеза;
• Изследване на очното дъно;
• ангиография;
• Доплер ултразвук (USDG);

Лечението на мигрена включва следните елементи:

1. Спокойствие.
2. Медицинска терапия.
3. Диета.
4. Санаториално лечение.

Все пак не забравяйте, че лечението на мигрена у дома е разрешено след консултация с лекар, точна диагноза и се основава на спазването на предписанията на лекуващия лекар.

1. Мир

Причината за мигрена в повечето случаи се дължи на въздействието върху човешкото тяло на неблагоприятни фактори - стрес, топлина, внезапни промени във времето, употребата на некачествена храна, лекарства, липса на здрав сън, силен шум и др. Ето защо, на първо място, е необходимо да се изключи провокиращият фактор - засенчете стаята от ярка светлина, изключете телевизора, радиото и други източници на звук, осигурете директно подаване на кислород в стаята, заемете легнало положение.

Понякога, за да се спрат симптомите на мигрена, е достатъчно пациентът да спи достатъчно - забелязва се намаляване на честотата на атаките по време на здрав сън. Ако преживее хронична умора, постоянно работещ седем дни в седмицата, трябва да си вземете отпуск и да се отпуснете за няколко дни. Ако човек е подложен на постоянен стрес на работа, помислете за смяна на работата.

При силна непоносима болка пациентът се нуждае от хоспитализация.

2. Медикаментозна терапия (лекарства за мигрена)

важно!Преди да използвате лекарства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Срещу главоболие.Мигренозната болка е основният симптом на това заболяване и за нейното облекчаване се използват болкоуспокояващи, сред които са: "", "Ацетаминофен", " Ацетилсалицилова киселина"(Аспирин), "Диклофенак", "Напроксен", "".

Комбинирани лекарства против главоболие на базата на кофеин (тонизира), кодеин или фенобарбитал (успокояват кората на главния мозък) - Аскофен, Кафетин, Мигренол, Пенталгин, Солпадеин, Тетралгин, Цитрамон П,

При много силно мигренозно главоболие се използват триптани - Имигран, Сумамигрен, Амигренин, Релпакс.

За облекчаване на спазми се използват спазмолитици - Spazmalgon.

важно!Триптаните не облекчават обичайното главоболие, което не е причинено от мигрена. Освен това те не трябва да се използват при атеросклероза и да се използват с повишено внимание при мигрена с аура!

Мигренозното главоболие също помага за облекчаване на лекарства на базата на ерготамин - Кофетамин, Номигрен, Синкаптон.

Срещу гаденеприлагат "", "", "Метацин", както и невролептици ("аминазин", "етаперазин"), прокинетици ("домперидон") и бензодиазепини ("диазепам", "лоразепам").

При неврологични разстройстваи комфорт на човекпредписват успокоителни (успокоителни) - Валериан, Диазепам, Персен, Тенотен, както и транквиланти - Транквилан, Реланиум.