Česte migrene ometaju uobičajeni način života, jer nastaju neočekivano i zadivljuju pacijenta teškim nepodnošljivim bolom. Ispravno odabran tretman može pomoći da ih se riješite. Ali prije svega, potrebno je identificirati izvor bolesti.

Migrena je neurološka bolest. Njegova suština leži u činjenici da prenadražene živčane stanice mozga izazivaju pojavu napadaja. Napad se zasniva na glavobolji, koja najčešće ima pulsirajući i rastući karakter. Bolni sindrom može biti praćen simptomima kao što su:

• Blijedo ili crvenilo kože;
• Mučnina i povraćanje;
• slabost;
• Vertigo.

Svaki četvrti bolesnik od migrene vidi auru pred očima. Može se izraziti u obliku mrlja, bljeskova, velova, treperenja. Štoviše, ovisno o vrsti migrene, patološko stanje može uzrokovati dodatna oštećenja vida, koordinacije, sluha, govora, pa čak i pokretljivosti mišića. Stoga se svaka glavobolja ne smatra migrenom.

Česte migrene, poznate i kao hronične migrene, najčešće su kod žena. Napadi se mogu javiti nekoliko puta mjesečno. Istovremeno, tokom napada, uprkos jakom pulsirajućem bolu, arterijski i intrakranijalni pritisak ostaju normalni.

Razlozi čestog mira

Tačna etiologija bolesti nije 100% razjašnjena. U stvari, tokom napada, moždani sudovi oteknu i nervni završeci su iritirani. Među razlozima koji tome doprinose, uobičajeno je izdvojiti:

• genetska predispozicija;
• Veliki fizički, nervni, mentalni, psiho-emocionalni stres;
• Nestabilna hormonska pozadina. Može biti posljedica puberteta, određenih bolesti, uzimanja kontraceptiva i drugih hormonskih lijekova;
• Umor, hronični nedostatak sna;
• Patologije u cirkulatornom sistemu;
• Poremećeni metabolički procesi;
• Česti procesi aklimatizacije;
• Intolerancija na hranu bogatu tiraminom.

Stanovnici megagradova, koji se često suočavaju sa stresnim situacijama, ne prate normalnu dnevnu rutinu, imaju loše navike i s vremena na vrijeme pate od napada migrene. Mogu se javiti sami, ali postoje i faktori koji ih izazivaju. To može biti:

• Stanje depresije ili emocionalnog stresa;
• Oštri mirisi;
• Loud sounds;
• Jakom svjetlu;
• trepćući blicevi;
• Stanje alkoholne intoksikacije.

Ali vrijedi shvatiti da svi ovi fenomeni imaju individualni karakter, stoga je prije svega važno slušati svoje tijelo. Ako je povezanost napada migrene s bilo kojim od ovih faktora postala uočljiva, kontakt s njim treba svesti na najmanju moguću mjeru.

Veliki nervni i psihički stres jedan je od uzroka migrene

Simptomi

Migrena kod žena i muškaraca je ista. Tipično, napadi migrene uključuju 4 faze:

• Harbingers. vidi se kod polovine pacijenata. Obično se izražava povećanom razdražljivošću, umorom ili, obrnuto, aktivnošću. Pacijentovo raspoloženje se može naglo pogoršati bez razloga. Navodnici se mogu pojaviti za nekoliko dana ili sati;
• Aura. Javlja se u četvrtini slučajeva. Kao što je gore spomenuto, sastoji se od vizualnih ili taktilnih podražaja. Varnice, bljeskovi, zamućenje u očima, kao i osjećaj trnjenja, utrnulosti, sve se to odnosi na auru;
• Glavobolja. Ovo je glavni simptom migrene. Bol može varirati po intenzitetu i trajanju. Najčešće je pulsirajuće i pritiskajuće, dok ga fizički pokreti i stimulansi poput jakog svjetla, zvukova i mirisa samo povećavaju. Bol je često praćen mučninom i povraćanjem;
• Depresivno stanje. Ova faza se ne pojavljuje uvijek. Ako jeste, onda pacijent ponovo doživljava znakove slične prethodnicima.

Svaki organizam je individualan, što znači da napadi migrene kod pacijenata mogu biti različitog karaktera. Za neke je karakteristična samo glava, dok neko izdrži sve 4 ove faze.

Dodatni simptomi, kao što su bol u abdomenu, parestezije, spušteni kapak i drugi, mogu se javiti kod komplikovanih tipova migrene.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza migrene se obično zasniva na anamnezi i fizičkom pregledu pacijenta. Prilikom zakazivanja, doktor prikuplja potrebne informacije i to:

• Kako se napadaj odvija?
• Priroda, trajanje, lokalizacija boli;
• Da li je bol praćen drugim simptomima?
• učestalost napadaja;
• Šta izaziva migrenu?
• Karakteristike pojave napadaja, na primjer, doba dana;
• Šta pomaže u ublažavanju boli;
• Kako se pacijent osjeća nakon napada.

Važno pitanje je genetska predispozicija. Pacijent također treba obavijestiti doktora o tome kakav način života vodi, da li se često javljaju stresne situacije, koliko mu je dan normalan, da li se dovoljno odmara.

Tokom fizičkog pregleda, lekar može proceniti vizuelne, slušne funkcije, reflekse. Ali njihova kršenja ne moraju uvijek ukazivati ​​na prisutnost migrene kod pacijenta. Ako se pacijent pregleda tokom napada, tada liječnik može primijetiti: promjenu boje kože, pojačano znojenje, hladni ekstremiteti, simptomi groznice, blagi otok na površini glave.

Dodatne dijagnostičke metode, kao što je tomografija, koriste se u slučaju otkrivanja ozbiljnih komplikacija na pozadini napadaja.

Koja je opasnost od čestih migrena

Napadi migrene obično izazivaju zabrinutost samo tokom svog toka. Ali kada prođu i pacijent se počne osjećati dobro, može se osloboditi situacije. U stvari, migrena nije najsigurniji fenomen. Unatoč činjenici da ne izaziva razvoj drugih bolesti, može dovesti do komplikacija kao što su status migrene i migrenski moždani udar. Razlike između njih su sljedeće:

• status migrene. Izražava se u nizu napada koji slijede jedan za drugim. Istovremeno, učestalost između njih može biti toliko mala da se čini da pacijent doživljava jedan vrlo dug napad, koji traje do 3 dana. Oslabljeno tijelo može početi doživljavati stanje dehidracije, au posebno ozbiljnim slučajevima, konvulzije;
• migrenski moždani udar. Tokom ovog stanja, pacijent doživljava različite neurološke simptome. Ne poklapaju se sa znacima migrene i onda dođu i odu. Kod migrenskog moždanog udara, tomografija pokazuje vidljive promjene na mozgu.

Oba ova slučaja zahtijevaju hospitalizaciju i hitno liječenje. Kako se ne bi isprovocirala njihova pojava, migrenu treba na vrijeme dijagnosticirati i liječiti.

Faktori rizika za migrenu

Često se hemikranija pojavljuje neočekivano za samog pacijenta. U stvari, postoji niz faktora koji doprinose nastanku ovoga patološko stanje: od normalnog načina života do ozbiljne povrede.

Hrana i suplementi

Povezanost glavobolje sa hranom povezana je sa činjenicom da hemijski sastav neki od njih mogu uticati na veličinu krvni sudovi sužavanje ili širenje istog. Tipično, ovi proizvodi uključuju one u kojima je povećan sadržaj tiramina.

Općenito, migrena može izazvati:

• Dimljeni proizvodi;
• zreli sirevi;
• Nuts;
• Citrus;
• Leća;
• Gotovi začini i pojačivači okusa;
• Čips.

Hrana takođe može imati indirektan uticaj na napade glavobolje. To se dešava kada osoba prestane da se pridržava uravnoteženu ishranu i sve više grickalica, preskačući pune obroke. Rezultat je smanjenje šećera u krvi, što povećava rizik od migrene.

Životna sredina

Neki ljudi imaju povećanu osjetljivost na faktore okoline. Migrena također može biti posljedica ove veze. Na njegovu pojavu mogu uticati:

• Oštra promjena nivoa pritiska;
• Previše svjetla;
• Česta promjena klimatskih zona ili vremena;
• Promjena vremenskih zona.

Iz tog razloga mnogi ljudi doživljavaju glavobolju i umor dok su u avionu.

Lifestyle

Način života - često uzrokuje migrene. Napadi se javljaju kod osoba koje se ne pridržavaju normalizovanog rasporeda: zaspu i probude se u drugačije vrijeme, trajanje sna je uvijek različito, najčešće manje od 8 sati dnevno.

Ništa manje važna je atmosfera u porodici i na poslu. Ako je osoba često u stresnoj situaciji, na primjer, zbog sukoba kod kuće, ili velike odgovornosti na poslu, onda ima povećan rizik do pojave napadaja.

Promjene u hormonskoj pozadini tijela

Naučno je dokazano da hormoni mogu uticati na nastanak migrene. Iz tog razloga žene češće pate od glavobolje nego muškarci. Čak i manje hormonske fluktuacije tokom ciklusa mogu ih izazvati.

Ako pacijent često pati od napada migrene, onda treba obratiti pažnju na takve stvari kao što je stanje štitne žlijezde da li prihvata hormonski preparati, stanje genitalija. Nije neuobičajeno da tinejdžeri dožive napade tokom puberteta.

Povreda glave

Ozljede glave mogu izazvati poremećaj u radu krvnih žila, cirkulacije krvi i nekih regulatornih funkcija mozga. Sve to može uzrokovati glavobolje, koje se možda neće pojaviti odmah, već nakon nekoliko dana. Broj napadaja također može varirati u svakom pojedinačnom slučaju.

Šta učiniti sa čestim migrenama

Uz česte napade napadaja, posjet ljekaru je obavezan. Strogo je zabranjeno samostalno provoditi liječenje lijekovima, jer većina lijekova ima ozbiljne nuspojave.

Doktor u svakom pojedinačnom slučaju odabire odgovarajući kompleks lijekova i njihovu dozu. To mogu biti lijekovi:

• Vazokonstriktor ili vazodilatator;
• Sredstva protiv bolova;
• Poticanje krvotoka i ishrana krvnih sudova;
• antidepresivi;
• sedativi;
• Antikonvulzivi.

Ako postoje dodatni poremećaji u tijelu, tada se mogu propisati drugi lijekovi.

Prevencija

Česte migrene zahtevaju prevenciju. Njega, kao i glavni tretman, odabire ljekar. U zavisnosti od stepena prirode napada, terapija može uključivati ​​uzimanje lekova i razne procedure: fizioterapiju, refleksologiju.

Osim toga, pacijent treba izbjegavati faktore koji izazivaju bolest. Veoma je preporučljivo da se otarasite loše navike, normalizirajte dnevnu rutinu, minimizirajte unos proizvoda koji sadrže tiramin i naravno izbjegavajte upadanje u stresne situacije.

Glavobolja se s pravom može nazvati bolešću civilizacije - od nje pate samo ljudi. Može se nazvati drugačije: migrena, bol od napetosti, klaster bol, ali ovo stanje uvijek pokvari čovjekov život, remeteći ga. normalan ritam. Šta je migrena zna oko dvije milijarde ljudi. Međutim, pitanja o njegovom porijeklu i tretmanu ostaju nejasna.

Svaka odrasla osoba je barem jednom u životu doživjela glavobolju. Ovim senzacijama nije potreban opis. Pritužbe o glavobolja Najčešći su u klinici i javljaju ih pacijenti sa najrazličitijim bolestima. Sa fiziološke tačke gledišta, postoji nekoliko vrsta bola:

1. migrena;
2. tenzijska glavobolja;
3. klaster;
4. organski (povrede, krvarenja ispod membrana i u parenhima mozga, povećan intracerebralni pritisak);
5. simptomatski (kao dio sindroma kroničnog umora ili astenovegetativnog kompleksa simptoma, nakon alkohola).

Najčešći tip glavobolje je migrena. Barem jednom je njegove manifestacije iskusilo 30% svih stanovnika Zemlje. I ako se ranije migrena nazivala bolešću aristokrata, sada su njene glavne žrtve žene, uglavnom koleričnog tipa temperamenta. Napadi obično počinju u mladosti i prate ženu tokom cijelog života.

Druga najčešća vrsta glavobolje je bol od napetosti. Osjeća se kao osjećaj stezanja, ili osjećaj stavljanja kacige na glavu. Simptomi se tiču ​​uglavnom muškaraca, za razliku od migrene koja je tipična za žene.

Ako je tenziona glavobolja povezana s pretjeranom vazokonstrikcijom, koja se javlja u pozadini aktivacije simpatičkog nervnog sistema (stres sistem), onda je migrena, naprotiv, povezana s vazodilatacijom. Dakle, oni lijekovi koji pokazuju visoka efikasnost za liječenje jedne vrste glavobolje, nisu prikladne za liječenje njenog drugog oblika.

provokatori migrene

Migrena je više funkcionalni koncept nego organski. U većini slučajeva, liječnici ne pronalaze trajne organske promjene prije i tokom napada migrene. Ono što uzrokuje migrenu najčešće je poznato i samom pacijentu. To može biti psihološka trauma, hronični stres, nedobivanje onoga što želite, umor ili unutrašnji lični sukobi.

Uzroci migrene je velika lista bolesti i stanja koja mogu ili izazvati prvi napad migrene u životu ili biti okidač za svaki sljedeći. Najčešći su sljedeći:

• psihosomatski (nezadovoljstvo svojim društvenim položajem, iskustvima);
• traumatske ozljede mozga;
• hrana (konzumacija čokolade, sira, citrusa, alkohola);
• jaka fizičke vežbe, napetost mišića;
• oštre fluktuacije u temperaturi okoline;
• hormonalni;
• dehidracija;
• efekti lijekova (neki režimi liječenja koriste određene lijekove koji utiču na metabolizam neurotransmitera, kao što su antidepresivi);
• postporođajni stres;
• dug boravak u zagušljivoj, slabo provetrenoj prostoriji.

Migrene mogu biti uzrokovane konzumiranjem hrane bogate triptofanom i tiraminom. Ovo je par od dvadeset aminokiselina u organizmu, koji sudjeluje u razmjeni najvažnijih neurotransmitera i hormona centralnog nervnog sistema. Njegovim viškom narušava se ravnoteža između procesa inhibicije i ekscitacije, što dovodi do pojave migrene.

Kod žena, napadi migrene mogu postati češći zbog hormonalnih promjena u njihovom tijelu, kao što je PMS, nakon porođaja. Bolovi migrene povezani s menstruacijom su jaki, javljaju se skoro svaki mjesec. Za njihovo ublažavanje ne koriste se NSAIL ili analgetici. Migrena se u ovom slučaju uklanja posebnim lijekovima protiv migrene (triptani).

Važno: ako se otklone uzroci migrene, pacijent će dobiti olakšanje i život će mu se poboljšati. I što se prije desi, manje će se dogoditi. nuspojave i komplikacije.

Ukoliko se pacijent žali na migrenu, čiji se uzrok ne može utvrditi (misli se na organski uzrok), treba ga hitno uputiti na konsultaciju psihoterapeutu (a ne psihijatru).

Klinika migrene i njeni simptomi

Simptomi migrene se javljaju u zavisnosti od faze (faze) razvoja glavobolje. Fiziološki, pacijent prolazi kroz četiri takve faze:

1. Prodrom (slabost, umor, razdražljivost);
2. Aura (povraćanje, mučnina, promjene u čulu mirisa, zamagljen vid, muhe pred očima, fotopsije, svjetlosne i zvučne halucinacije);
3. Direktan napad migrene (faza bola);
4. Rezolucija (poslije bola).

Migrena je odavno poznata kao hemikranija, što doslovno znači: bol u polovini glave. Simptomi migrene koji se javljaju u vrijeme napada:

• jak bol, uglavnom u jednoj strani glave;
• osjećaj pulsiranja u sljepoočnicama;
• pojačan bol pri kretanju, na jakom svjetlu, na glasnim zvukovima;
• mučnina, sve do povraćanja, dok povraćanje poboljšava stanje (u prisustvu ovog simptoma posebnu pažnju treba obratiti na diferencijalnu dijagnozu ovog stanja sa akutnim trovanjem, kod kojeg dolazi i do povraćanja).

Da bismo se pozabavili pitanjem: migrena - što je to, dijagnoza treba uključivati ​​temeljitu kolekciju pritužbi.

Dijagnostika

Obično, klinički, nije teško odrediti koji oblik glavobolje pacijent ima. Ipak, pacijent mora biti pažljivo pregledan.

Dijagnoza migrene zasniva se na detaljnom prikupljanju pritužbi pacijenata, analizi njihovog odnosa u vanjski faktori. I također: povijest života i bolesti, prisustvo loših navika i teški uslovi rada. Dobijene informacije treba da budu potkrijepljene objektivnim ispitivanjem i dodatnim instrumentalnim metodama.

Migrena je trenutno dijagnoza isključenja. Stoga je za postavljanje takve dijagnoze potrebno provesti potpuni pregled pacijenta i isključiti prisutnost drugog moguća patologija. U ove svrhe primenite:

• radiografija turskog sedla;
• Ultrazvuk žila vrata (karotidne arterije);
• CT i MRI mozga obavezno s kontrastom;
• hormonske i alergijske ploče (laboratorijske studije).

U dijagnostici migrene, važno mjesto zauzima proučavanje provocirajućih faktora. Da bi se to postiglo, pacijentu se preporučuje da vodi dnevnik boli, koji bilježi:

• vrijeme početka i završetka napada, njegovo trajanje;
• događaji koji su prethodili napadu;
• priroda boli;
• prisustvo ili odsustvo aure, njen izgled;
• karakteristike postbolnog sindroma.

Ako se pojave simptomi migrene, liječenje treba biti hitno. Ne treba prisiljavati pacijenta da pati od glavobolje dok se obavljaju pregledi.

Tretman migrene

Četiri stuba na kojima se zasniva liječenje migrene su temeljne točke, s obzirom da se možete potpuno riješiti manifestacija bolesti.

Ključ uspješnog liječenja migrene:

• eliminacija okidačkih faktora;
• medicinska korekcija: osnovna i na zahtjev;
• borba sa psihološkim faktorima (promena vrste aktivnosti, konsultacije sa psihoterapeutom);
• pravilnu ishranu, racionalnu fizičku aktivnost, prema starosti i pratećoj patologiji.

Da li je moguće izliječiti migrenu kod kuće sa tradicionalna medicina? Odgovor je ne. To treba da uradi isključivo lekar odgovarajuće specijalnosti: terapeut, neuropatolog.

droge

droge osnovna terapija koji se koriste kao tretman migrene:

• biljni lijekovi;
• NSAID, lijekovi protiv bolova (narkotični, kombinirani, ne-narkotični);
• triptani;
• anksiolitici;
• antidepresivi;
• barbiturati;
• antiepileptik;
• antiemetici centralnog delovanja.

Nemojte započeti liječenje migrene lijekovima "teška artiljerija". Za osnovnu terapiju treba odabrati najsigurniji lijek, čija bi učinkovitost kao terapije migrene trebala biti veća od nuspojava.

Osnovna terapija

Osnovna terapija migrene provodi se kontinuirano, dugo vremena. Glavni lijekovi koji se koriste u tu svrhu su:

• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• ne-narkotični analgetici;
• selektivni agonisti 5HT1D/1B receptora;
• antiemetici centralnog djelovanja;
• kombinovani preparati dizajnirani posebno za lečenje migrene (Migrenol, Solpadein, Sedalgin).

Važno: posebni lijekovi protiv migrene, kao i ostali, ne djeluju na etiologiju migrene, već na patogenezu bolesti.

Za interiktalno liječenje migrene najčešće se koristi acetilsalicilna kiselina ili paracetamol. Ali, u teškim slučajevima, ako broj napada migrene mjesečno prelazi dva, pacijenta mora obavezno pregledati neurolog. U tom slučaju propisan je sljedeći tretman:

• Belloid, Bellaspon;
• Anaprilin;
• Vasobral;
• metisergid;
• Atenolol;
• Amitriptilin, Azafen.

Svi gore navedeni lijekovi se službeno izdaju na recept. Pacijentu ga može izdati ljekar.

Prevencija

Terapeutska vježba uz lijekovi zauzima vodeću poziciju u liječenju migrene. Vježbe treba izvoditi na otvorenom ili u dobro prozračenom prostoru. Pacijent ne bi trebao imati periode hipoglikemije tokom vježbanja.

Efikasna je i fitoterapija. Masaža, aromaterapija i akupunktura, kao i isključivanje iz života uzroka koji izazivaju glavobolju, mogu se smatrati etiološkim.

Ublažavanje napada

Pa ipak, kako liječiti migrenu ako je jedino što trenutno brine pacijenta jak pulsirajući bol koji ga sprječava da obavlja uobičajene aktivnosti, normalno radi i odmara.

Za zaustavljanje akutnog napada migrene uglavnom se koriste snažni lijekovi. Moraju djelovati brzo, u roku od nekoliko minuta. Triptani su najčešće korišteni.

Triptani su selektivni (selektivni) agonisti 5 HT 18/D receptora. Oni su lijekovi izbora za liječenje migrene s aurom. Klinika koristi dvije generacije lijekova. Imena glavnih lijekovi iz ove grupe: Sumatriptan, Almotriptan.

Savjet: Kako izliječiti migrenu tokom akutnog napada: uzmite 1 tabletu sumatriptana (50 mg) sa dosta vode. Preporučuje se da ne uzimate više od 100 mg dnevno. Štaviše, sljedeću tabletu možete popiti samo dva sata nakon prethodne.

Nedavno se pojavio na farmaceutsko tržište Zomig (Zolmitriptan). Njegova posebnost leži u činjenici da se radi o mješovitom lijeku protiv migrene najnovije generacije, koji ima dva važna farmakološke akcije usmjerena na liječenje ove patologije:

• vazokonstrikcija, smanjenje edema;
• analgezija.

Zbog činjenice da Zolmitriptan ima selektivnu (selektivnu) sličnost sa 5-HT1D/5-HT1B receptorima (serotoninskim receptorima), aktivna supstanca pokazuje minimum nuspojava u odnosu na druge lijekove iste grupe.

Djelovanje Zomiga počinje za 15 minuta, djelotvorno je za migrenu bilo koje težine: sa i bez aure.

Savjet: pacijent može osjetiti nelagodu kada se koristi za terapiju migrene. veliki broj droge. Ako broj tableta za tretman dnevno prelazi tri (tri tablete odjednom), preporučljivo je odabrati dvije najefikasnije.

Psihološki faktori

Pacijent s migrenom može preskočiti određene tablete. Razlozi ovakvog ponašanja leže u podsvijesti:

• strah od velikog broja nuspojava (što više lijekova u isto vrijeme, to više štete zdravlju);
• štedi na kupovini lijekova;
• ne želi da uzima više tableta odjednom;
• smatra da doktor nije uspio pronaći najracionalniju terapiju.

Jedna od faza razvoja migrene je postbol, ​​koji se javlja nakon samog napada. Pacijenti ga mogu opisati na različite načine: kao mamurluk, kao osjećaj „glave od lijevanog željeza“, u obliku općih somatskih tegoba (umor, slabost, pospanost).

Da li patite od migrene? Osteopatija je brza i siguran način oporaviti se od bolesti, a istovremeno poboljšati opšte stanje organizma i imunitet. Osteopatija je dobra jer ne nosi nuspojave, njen zadatak je da pomogne vašem tijelu da se nosi sa bolešću. Osteopata može vratiti vaše tijelo u uravnoteženo normalno stanje, ukloniti grčeve i stezaljke, obnoviti cirkulaciju krvi, protok limfe i ispraviti zakrivljenost kostiju. U našoj specijalizovanoj medicinski centar MOST osteopatija zapošljava certificirane osteopate s ukupnim iskustvom obuke od više od 13 godina i sličnom praksom. Uspješno liječimo migrenu. Migrena je složena bolest i može biti potrebno nekoliko terapija da biste se potpuno izliječili. Ako imate slike, zaključke doktora, ponesite ih sa sobom na konsultacije.

Prvo, hajde da pokušamo da shvatimo šta je migrena? A šta se danas zna o njoj?

Istorijat i koncept migrene

Migrena je poznata čovječanstvu više od 3000 godina i jedna je od najstarijih i najraširenijih bolesti. Prvi spomen periodičnih glavobolja, koje svojim opisom podsjećaju na migrenu, naučnici nalaze u tekstovima starog Babilona i u spisima sumerske civilizacije, a prema spisima starogrčkog istoričara Herodota (490-425 pne)

Migrena je prvi put opisana u II veku. AD u knjizi "O akutnim i hroničnim bolestima" Areteja iz Kapadokije, koji ju je nazvao "heterokranijom" ("druga glava"). Čuveni starogrčki lekar Galen (II vek nove ere) promenio je ime u "hemikranija", što na grčkom znači "pola glave", što odražava jedan od važnih karakteristične karakteristike bolesti - lokalizacija bol u polovini (hemi) glave (krania). Prvo je sugerirao da je glavni uzrok migrene promjena stanja krvnih žila.

Vrste glavobolje, tabela:

Migrena (fr. migrena od drugog grčkog ἡμικρανία ili novolat. hemicrania - hemikranija ili "pola glave") - neurološka bolest, manifestuje se hroničnim, paroksizmalnim, nesnosnim, pulsirajućim bolom, u jednoj (ređe u obe) polovini glave, praćeno povraćanjem, mučninom. Događa se uz prisustvo aure (smetnje vida, poremećaji govora, osjećaj utrnulosti u zahvaćenom području glave, itd.), ali češće prolazi bez nje. Istovremeno, nema ozbiljnih povreda glave, moždanog udara, tumora mozga, a intenzitet i pulsirajuća priroda boli povezana je sa vaskularnom glavoboljom, a ne sa tenzijskom glavoboljom. Migrenska glavobolja nije povezana s povećanjem ili oštrim smanjenjem krvni pritisak, napad glaukoma ili pojačan intrakranijalnog pritiska.

Težina bolesti varira od rijetkih (nekoliko puta godišnje), relativno blagih napada, do svakodnevnih; ali najčešće se napadi migrene ponavljaju u intervalima od 2-8 puta mjesečno. Tretman je prilično komplikovan i ne garantuje 100% rezultat. Pacijenti gube sposobnost normalnog rada, učenja i čekanja ležeći u krevetu, u tihoj, mračnoj prostoriji.

Komplikacije: status migrene, migrenski moždani udar.

Šta može uzrokovati migrenu?

Prema zapažanjima, nastanku napada migrene doprinose sljedeći faktori: stres, nervno i fizičko prenaprezanje, nutritivni faktori, alkoholna pića (najčešće pivo i crno vino, šampanjac), hormonska kontracepcija, san (nedostatak ili višak), vremenske prilike faktori (promena vremena, promena klimatskih uslova).

Opis znakova i efekata migrene.

Napade migrene često prate fotofobija (fotofobija, preosjetljivost na jako svjetlo), fonofobija i hiperakuzija (strah od zvuka, preosjetljivost na glasne zvukove), hiperosmija (preosjetljivost i odbojnost prema mirisima), mučnina, ponekad povraćanje i dezorijentacija. Često se javlja oštra razdražljivost (disforija) ili depresivno, depresivno raspoloženje, agitacija ili pospanost, letargija. Dolazi do zastoja želuca (kašnjenje sadržaja u želucu i inhibicija njegove peristaltike), zbog čega lijekovi koji se uzimaju oralno ne ulaze u tanko crijevo, ne apsorbuju se i nemaju efekta na vrhuncu napada.

Migrenska glavobolja obično je lokalizirana na jednoj strani glave (ali može zahvatiti obje strane), širi se na oko, gornja vilica, vrat, ima konstantan pulsirajući karakter, povećava se sa bilo kojom iritacijom (buka, svjetlost, mirisi). Trajanje tipičnog napada migrene je od nekoliko desetina minuta do nekoliko sati. Teški napadi migrene koji traju nekoliko dana nazivaju se statusna migrena.

Šta je aura migrene?

Migrenu s aurom karakterizira kompleks neuroloških simptoma koji se javljaju neposredno prije ili istovremeno s početkom napada glavobolje. Aura može biti zamagljen vid ("magla" pred očima), slušne, vizuelne, gustatorne, olfaktorne ili taktilne halucinacije, vrtoglavica, ukočenost, problemi sa koncentracijom i govorom, koji potpuno nestaju kada aura prestane.

U auri su prisutna dva od sljedećih simptoma:
1. Vizuelni simptomi su uvijek isti i/ili taktilni simptomi su uvijek locirani jednostrano (na istoj strani tijela);
2. Najmanje jedan od simptoma aure se razvija postepeno (njegove manifestacije se postepeno povećavaju tokom vremena, najmanje 5 minuta) i/ili nekoliko razni simptomi aure se pojavljuju u intervalima od najmanje 5 minuta;

Vrste migrene:

Očna migrena je bolest kod koje pacijent s vremena na vrijeme gubi sliku u određenim dijelovima vidnog polja. Ovu bolest prati osjećaj treperenja, gubitak vidnih polja i/ili pojava fosfena, često na periferiji slijepog područja, ponekad nalik na utvrđenja "zamka duhova" (obojena ili crno-bijela). Vizualni osjećaj je prisutan na oba oka, što ukazuje na stalne poremećaje ne u vizualnom analizatoru, već u višim dijelovima nervnog sistema. Znakovi očne migrene (koja, unatoč nazivu, često teče potpuno bezbolno) obično nestaju postupno u roku od 20-30 minuta, međutim, ovo stanje se ponekad može kombinirati s običnom migrenom, koja je povezana s poremećenom cirkulacijom krvi u mozgu.

Hemiplegična migrena je relativno rijedak tip migrene kod koje postoji ponavljajuća privremena slabost na jednoj strani tijela (hemiplegija je termin koji se odnosi na paralizu mišića jedne polovine tijela).

Hemiplegična migrena se u pravilu javlja kod pacijenata čiji su roditelji bili podvrgnuti potpuno istim napadima. Liječenje ovog oblika migrene obično se ne razlikuje od konvencionalne ili oftalmološke migrene. Prije postavljanja dijagnoze "hemiplegične migrene", potrebno je isključiti druge uzroke napada mišićne slabosti.

Pod krinkom migrene mogu se sakriti bolesti poput moždanog udara, tumora mozga, cerebralne aneurizme, glaukoma, upale sinusa i drugih bolesti.

Liječenje migrene u standardnoj medicini:

Standardna medicina u liječenju migrene nije vrlo efikasna. Liječenje se obično svodi na zaustavljanje napada velikim brojem lijekova (lijekovi protiv bolova, antiemetici, antidepresivi, triptani itd.) koji ublažavaju bol. Takav simptomatski pristup može olakšati stanje pacijenta, ali ne dovodi do izlječenja bolesti. Osim toga, stalna upotreba lijekova nije najbolji način da utječe na stanje jetre i bubrega.

Liječenje migrene kod osteopata:

Prilikom pregleda pacijenata vrlo često se ustanovi da je uzrok migrene porođajna povreda. U takvim slučajevima osteopat može izliječiti bolest tehnikama kraniosakralne terapije. Najbolja prevencija je pregled novorođenčeta kod osteopata u prvim danima života: na vrijeme se mogu otkriti postporođajne ozljede i ispraviti ih.

Osteopatski pristup također može izliječiti migrenu ako je uzrok lociran u vratnoj kičmi: mjestu gdje se vratni pršljenovi spajaju s lobanjom. Bolesti u ovom području, kao što je osteoartritis, uzrokuju grčenje arterija, što rezultira glavoboljom. Jedinstven pristup osteopata normalizira protok krvi i stanje krvnih žila, a to vam omogućava da se u potpunosti riješite migrene.

Osteopatija pristupa migreni na isti način kao i bilo kojoj drugoj bolesti: na složen način, eliminirajući uzroke bolesti. Osteopata migrenu smatra poremećajem pravilne cirkulacije krvi i cerebrospinalne tečnosti u ljudskom mozgu, što uzrokuje poremećaj u centralnom nervnom sistemu. Već postojeće i patentirane tehnike kranijalne osteopatije, koja je odgovorna za pravilnu strukturu kostiju lubanje i pozitivno utječe na funkcioniranje mozga, pomažu u suočavanju s ovakvim problemima. Osteopata pomaže da se riješite vrtoglavice, glavobolje, vegetativne distonije, poremećaja pažnje, visok krvni pritisak, nesanica, buka u glavi i ušima.

Osteopatija pokreće ispravne metaboličke procese u cijelom tijelu, normalizira protok krvi u problematičnim područjima i rad nervnog sistema, što omogućava da se pacijent osjeća mnogo bolje. U većini slučajeva iz prakse pacijenti navode potpuno olakšanje od glavobolje zbog osteopatskih sesija.

Glavni osteopatski pristup je kompleksno djelovanje na tijelo, uzimajući u obzir faktore bolesti. Primenom osteopatskih tehnika poboljšava se odliv venske i likvora iz lobanje, balansira vegetativni nervni sistem, smanjiti napetost čvrste materije meninge mozga i kičmene moždine. Ovo je samo mali dio onoga što osteopat može učiniti. Liječenje uzroka, a ne simptoma, pravi je put do zdravlja.

Istorija bolesti

Viktorija 29 godina

Imam 29 godina. Već 15 godina živim sa migrenama. Analgetici mi nikada nisu pomogli, iako sam u početku pokušavao da ih pijem u šakama, dok nisam shvatio da nema smisla. Vrijedi se unervoziti, ne spavati dovoljno, pojesti nešto pogrešno, napadi počinju. Učestalost mjesečno od 2 do 4 puta, u trajanju do 3 dana. Stepen bola... Valjda necu nista da kazem.... nije uvijek isto. Ponekad mi izađe da izdržim i čak mogu biti u društvu, ali češće pod ćebetom u mraku ne mogu govoriti, čuti niti vidjeti. Ponekad bol uzrokuje povraćanje. Nema smisla pričati kako sve ovo pogoršava kvalitet života, to dobro znaš i bez mene (ali nije dobro da znaš. Jer bolje je nikome ne znati takve muke). Prijatelj mi je preporučio da odem kod vaših osteopata i bilo mi je jako drago! Već 6 mjeseci nisam doživio ovaj bol, život mi se promijenio na bolje. Vaši doktori su divni, hvala na tretmanu!

Migrena je vrlo drevna i rasprostranjena bolest, simptomi i liječenje migrene spominju se u mnogim povijesnim izvorima. Ova podmukla bolest je veoma patila istaknuti ljudi kao što su Čajkovski, Julije Cezar, Čarls Darvin, Isak Njutn, Sigmund Frojd, Čehov i drugi.

Migrena se smatra nasljednom, genetska bolest koji se javlja kod ljudi radno sposobnog (). Iako bolest nije smrtonosna, međutim, tokom napada osoba postaje invalid, što negativno utiče razni faktori njegov život - ogleda se i u poslu, i u porodici, i u njegovom odnosu prema sebi i prema životu. Kako liječiti migrenu kod osobe s čestim napadima koji pogoršavaju kvalitetu života?

Iako su finansijski troškovi dijagnosticiranja i liječenja migrene tokom života zaista ogromni, mogu se porediti sa troškovima bolesti kardiovaskularnog sistema. Stoga je veoma važno da ljekar koji prisustvuje pronalaže efikasne metode liječenje migrene, uzimajući u obzir individualne karakteristike pojedinog pacijenta, izvršiti optimalan izbor visokokvalitetnih, modernih i sigurnih lijekova za ublažavanje napada migrene u svakom pojedinom slučaju.

Dijagnoza migrene

Posebno bih želio naglasiti da dijagnozu i liječenje migrene treba provoditi samo specijalista, samoliječenje je opasno:

• prvo, moguća pogrešna dijagnoza
• drugo, pojava komplikacija od nepravilne terapije.

Da bi postavio tačnu dijagnozu, doktor mora pažljivo proučiti podatke iz anamneze pacijenta, kliničku sliku napadi, njihova učestalost i trajanje. Ovo je obično dovoljno, ali u rijetkim slučajevima neurološki simptomi za diferencijalna dijagnoza Možda će biti potrebna MR mozga, MR vratne kičme, EEG, reoencefalografija.

Kada se razlikuje migrena od drugih glavobolja, najčešći bol koji se razlikuje od migrene je epizodična glavobolja tenzijskog tipa.

Za razliku od migrene, tenzione glavobolje:

• je bilateralna
• ničim izazvan i nezavisan od fizičke aktivnosti
• nije tako intenzivna
• ima karakter kompresije, pritiska, poput obruča ili maske
• kao i kod migrene, može uzrokovati fotofobiju (strah od jakog svjetla), kao i blagu mučninu
• Provokator glavobolje od napetosti je prisilno neudoban položaj vrata i glave dugo vrijeme, kao i stresnu situaciju i produženi emocionalni stres.

simptomi migrene

Ljekari su utvrdili da žene češće pate od napada migrene (7 puta mjesečno, muškarci 6 puta), napadi su duži (žene 7,5 sati, muškarci 6,5). Kod žena najčešći uzrok napada su promjene vremena - atmosferski tlak, temperatura zraka, kod muškaraca - fizički stres. Tokom napada, žene su preosjetljive na mirise i osjećaju mučninu, dok muškarci češće prijavljuju depresiju i fotosenzitivnost.

• Ponekad, prije napada migrene, postoje prekursori ili prodrome, izraženi su slabošću, nemogućnošću koncentracije, a postoji i postdrom - opšta slabost, zijevanje i bljedilo kože neposredno nakon napada.
• Kod migrene, simptom koji je razlikuje od ostalih glavobolja je pulsirajući, pritiskajući bol koji zahvata samo jednu polovinu glave, a najčešće počinje na sljepoočnici, širi se na čelo i oči.
• Ponekad se bol od migrene lokalizira u okcipitalnoj regiji, a zatim prelazi na cijelu polovicu glave.
• Periodično dolazi do promjene strana lokalizacije, jednom napad se javlja na lijevoj strani, drugi na desnoj.
• Posebnost ove bolesti je da će barem jedan od simptoma migrene nužno pratiti napad - to je mučnina, sa ili bez povraćanja, te zvuk ili fotofobija.
• Pojačana glavobolja je uzrokovana naglim pokretima, tokom normalnog hodanja, prilikom penjanja uz stepenice.
• Kod djece migrena je prilično rijetka, praćena je pospanošću i obično nestaje nakon spavanja.
• Od migrene najčešće pate žene, jer u trećini svih napada migrene kod žena, menstruacija je provokator migrene. Ako migrena traje 2 dana od početka menstruacije, radi se o menstrualnoj migreni koja se javlja u 10% slučajeva.
• Također, primjena HNL (, ) i upotreba oralnih kontraceptiva – hormonskih kontraceptiva, povećavaju učestalost napadaja i intenzitet boli u 80% slučajeva.

Ostali simptomi migrene koji se možda neće pojaviti uključuju crvenilo ili, naprotiv, bljedilo lica, povećan umor, slabost, depresiju, razdražljivost ili anksioznost. Tokom napada, pacijent je u stanju preosjetljivost na sve - na buku, svjetlost, kretanje i sve što se dešava oko njega, najčešće se zatvara i pokušava povući na mračno, mirno mjesto, dok je želja za horizontalnim položajem posebno jaka.

Bol od migrene je bukvalno neuporediv, toliko je mučan, iscrpljujući i najčešće dugotrajan. Intenzitet i učestalost napada je veoma individualan, nekome smetaju jednom u šest meseci, nekome 2-4 puta mesečno, bolovi mogu biti blagi, a mogu biti veoma jaki, sa čestim povraćanjem. Prilikom kretanja, temporalna arterija se zateže, pulsira, a glavobolja se pojačava.

Sve jednostrane glavobolje, trajne i povremene, ali nisu karakteristične za migrenu, zahtijevaju rani pregled kako bi se isključila moguća organska oštećenja mozga!

Uzroci migrene

Migrena je neurološka bolest koja drugi uzroci nastanka nego glavobolja uzrokovana sljedećim patološkim stanjima:

• Pad krvnog pritiska
• Cervikalna osteohondroza
• Visok intrakranijalni pritisak
• Napetost mišića u glavi ili vratu

Do sada, mehanizam migrenske boli nije u potpunosti shvaćen. Ranije se ova bolest smatrala isključivo vaskularnom patologijom, jer tijekom napada dolazi do širenja žila dura mater.

1. Glavni uzrok migrenske boli je neravnomjerno širenje krvnih žila mozga, koje, šireći se, vrše pritisak na najbliže nervne stanice.
2. Također, nakon oštrog sužavanja krvnih žila dolazi do kršenja opskrbe tkiva krvlju, što je također praćeno bolom.
3. Genetska predispozicija – u 70 posto slučajeva migrena se prenosi od roditelja koji boluju od migrene.
4. Od migrene najčešće pate osobe sa metaboličkim poremećajima ili oboljenjima centralnog nervnog sistema.

Teorija serotonina

Do danas se takva bolest kao što je migrena, simptomi i mehanizam boli objašnjava takvom teorijom kao što je serotonin. Serotonin je supstanca koja sužava krvne sudove i prenosi nervne signale u organizmu, a pre napada migrene, količina ove supstance se dramatično povećava, stvarajući kratkotrajni grč cerebralnih sudova. U kom dijelu mozga je došlo do vazospazma, na tom mjestu se razvijaju simptomi migrene.

Intracerebralne žile ne mogu biti izvor boli jer nemaju receptori za bol. Zašto se onda javlja bol? Zaštitna reakcija organizma na visok nivo serotonina manifestuje se oslobađanjem drugih supstanci koje ga razgrađuju. Nakon što se serotonin naglo smanji, tonus intrakranijalnih žila se smanjuje, a protok krvi se usporava u površinskim temporalnim arterijama i dolazi do njihovog širenja. Štaviše, u ovim sudovima postoje receptori koji generišu bolne impulse, zbog čega nastaje bol. Čim se serotonin vrati u normalu, napad migrene prestaje.

Bol kod migrene je od sekundarnog značaja, jer je njegova pojava uzrokovana oslobađanjem bolnih vazodilatatornih neuropeptida sa završetaka trigeminovaskularnih vlakana. Stoga je uzrok migrene aktivacija trigeminovaskularnog sistema. To se događa samo kod osoba s hiperekscitabilnosti moždane kore.

Komunikacija sa hipotalamusom

Nedavno su naučnici otkrili vezu između pojave takvih paroksizmalnih bolova i hipotalamusa (dio mozga odgovoran za funkcije endokrini sistem), koji prima signale o tome šta se dešava u srcu i respiratorni sistemi. Hipotalamus je centar vaskularnog tonusa, žeđi, gladi, kontrole emocija, reakcije na podražaje koji izazivaju glavobolju.

Nedavne studije su otkrile da kada je hipotalamus aktivan, dolazi do napada migrene. Možda će ovo otkriće doprinijeti ranom razvoju efikasni lekovi od migrene.

Vrste migrene

Postoji nekoliko kliničkih varijanti migrene:

• Migrena u snu - kada se napad bolesti javlja tokom spavanja ili ujutro nakon buđenja
• Panična migrena ili vegetativna - kada se napad, osim glavobolje, dopuni vegetativnim simptomima migrene - lupanje srca, gušenje, zimica, suzenje, oticanje lica
• Hronična migrena- ako se napadi javljaju 15 puta mjesečno tokom 3 mjeseca, a sa svakim napadom intenzitet bola se povećava.
• Menstrualna migrena- ako pojava napadaja zavisi od menstrualnog ciklusa Pošto nivo estrogena utiče na ovu bolest, njegov pad pre menstruacije izaziva migrenu.

Aura ne dovodi do motoričke slabosti, već su mogući samo sljedeći simptomi:

• reverzibilno oštećenje govora
• reverzibilno oštećenje vida - treperave mrlje, pruge
• reverzibilni senzorni poremećaji - trnci u udovima, utrnulost

Bez liječenja, napad traje 4-72 sata. Glavobolju prate najmanje 2 od sljedeća simptoma:

• Poremećaji vida ili jednostrani senzorni simptomi - utrnulost, trnci
• Ako se 1 simptom aure pojavi 5 minuta ili duže
• Ako svaki simptom traje najmanje 5 minuta, ali ne duže od jednog sata.

Glavobolju prate najmanje 2 od sljedeća simptoma:

• pulsirajući bol
• jednostrani osjećaj bola
• srednjeg ili jakog intenziteta
• pogoršava normalnim kretanjem - hodanjem, penjanjem uz stepenice

Glavobolja ispunjava kriterijume za migrenu bez aure i javlja se jedan sat nakon ili tokom aure. Ako je bol upotpunjen:

• mučnina ili povraćanje
• fotofobija ili fonofobija

provokatori migrene

Najčešći provokatori migrene su stres, glad, fizičko prenaprezanje, kao i upotreba namirnica koje sadrže tiramin i feniletilamin - čokolada, agrumi, vino itd.

Tretman migrene

Liječenje migrene uključuje 2 glavna područja - ublažavanje već razvijenog napada i prevenciju napadaja u budućnosti.

Ublažavanje napada. Samo neurolog može propisati bilo koje sredstvo za ublažavanje bolova tokom napada migrene, zavisi od intenziteta i trajanja. Ako je napad umjerene ili blage težine i ne traje duže od 2 dana, tada liječnik propisuje jednostavne analgetike, moguće kombinirane.

• NSAID (), (kontraindicirano kod patologija bubrega i jetre), acetilsalicilna kiselina (ne može se uzimati sa sklonošću krvarenju i bolestima gastrointestinalnog trakta)
• Kombinirani preparati koji sadrže kodein, paracetamol, fenobarbetal i metamizol natrij
• Ako je intenzitet boli visok, trajanje napada je više od 2 dana, tada se propisuju (popis svih modernih triptana, cijene, kako ih pravilno uzimati). Dostupni su u supozitorijama, rastvorima, sprejevima, infekcijama.
• Neselektivni agonisti - Ergotamin, itd.
• Pomoćni psihotropni lijekovi - domperidon, metoklopramid, hlorpromazin.

Triptani su lijekovi razvijeni prije 20 godina i derivati ​​su serotonina. Djeluju u nekoliko smjerova odjednom:

1. Imaju izražen analgetski učinak, smanjujući osjetljivost trigeminalnog živca.
2. Triptani djeluju na krvne žile selektivno, smanjujući bolnu pulsaciju samo u mozgu, bez utjecaja na ostale. vaskularni sistem organizam.
3. Djeluju samo na posebne tvari koje proizvode (receptore) koje izazivaju pojavu boli, njihov broj se smanjuje - bol također nestaje.

Kod klasične verzije migrene sa aurom može pomoći Papazol, uzet u prvim minutama. Nekima pomaže topla kupka, drugima izlaganje hladnoći, a trećima tlačna komora olakšava stanje.

Liječenje akutnog napada migrene

Prevencija migrene

Opća pravila za migrenu

Da biste smanjili intenzitet boli, trebali biste slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

1. Odbijanje loših navika - alkohol i nikotin imaju destruktivan učinak na cijelo tijelo, uključujući vaskularni sistem.
2. Odbijanje umjetnih stimulansa - stimulansa kao što je kafa, intenzivan trening dovode do velikog trošenja energije, što uz sklonost migreni izaziva napade.
3. Normalizirajte način spavanja i odmora, upravo tokom sna se obnavljaju energetske rezerve, posebno prije 3 sata ujutro. Naučnici su otkrili da se nakon 3 sata ujutro potrošnja energije nastavlja, a dugo buđenje može dovesti do iscrpljenosti.
4. Dijeta - poznato je da gotova hrana, brza hrana, kisela, dimljena, začinjena jela, aditivi u hrani, arome i konzervansi toliko začepljuju krvne žile da dovodi ne samo do poremećaja cirkulacije i izaziva napade migrene, već i povećava rizik od ateroskleroze , moždani udar, srčani udar.
5. Slabo prigušeno osvjetljenje, smanjena mentalna aktivnost, često izlaganje svježem zraku, fizički lagani rad na ulici, tišina - sve to smanjuje rizik od razvoja napada.

Kako lečiti migrenu - savet jedne žene koja pati od migrene kako uspeva da ublaži napade

Sopstvena iskustva pacijenata i načini njihovog suočavanja sa ponekad neizlečivim bolestima su novi koncept percepcija nekog nervoznog ili mentalna bolest, što pomaže da se otkriju i postignu veliki uspjeh u borbi protiv svojih tegoba.

Jedna žena je dugo vremena posmatrala kada i kako su se pojavili njeni napadi migrene. Istovremeno je shvatila da se pojavila njena migrena:

• nakon jakog sunca
• nakon udisanja jako zagađenog vazduha
• jaki mirisi parfema, hemikalija
• kao i promjena vremena i korištenje kupljenih poluproizvoda s kemijskim dodacima i proizvoda sa bojama
• grmljavina, promena temperature uvek joj je izazivala glavobolje

Toliki broj provokatora migrene nemoguće je izbjeći, oni su posvuda, posebno ljeti. Vrlo je dobro ako osoba može unaprijed predvidjeti početak napada, to je karakteristično za osjetljive prirode sa dobrom intuicijom i one koji slušaju svoje tijelo. Kada žena počne da ima auru, pred očima joj se pojavljuju fleke, a u levoj ruci oseća se trnce. Ona odmah preduzima akciju.

Najvažnije je brže doći kući, gde treba otvoriti sve prozore, zatvoriti zavese, uključiti ventilator (ako je leto), sesti u stolicu i prstima intenzivno masirati glavu. Onda ova žena legne i stavi hladnu podlogu za grijanje pod glavu, ali možda ovo nije pogodno za svakoga, a nekome treba, naprotiv. Osim toga, ona trlja viski uljem lavande ili mente (koje može biti alergično), a zatim pokušava malo odspavati, vezujući glavu maramom. Nakon spavanja, uzima hladnu kupku s matičnjakom, kamilicom, origanom i korijenom valerijane za smirivanje nervnog sistema.

Ako se takve mjere preduzmu što je prije moguće, tada je obično glavobolja manja i brzo prolazi. Za prevenciju, ova žena ljeti pije infuziju jaglaca - 1 supena kašika osušenog lišća na 1 šolju ključale vode, četvrt šolje 4 puta dnevno, takođe se trudi da ljeti ne koristi javni prevoz kako bi izbegla mirise dezodoransa i nosi tamne naočare.

Možda će nekome pomoći ovakvi načini za ublažavanje napada migrene ljeti.

Ili, povećan intrakranijalni pritisak ili napadi. Često se uzrok bolesti ne može utvrditi.

Migrena se takođe može opisati kao paroksizmalna bolest. Trajanje napada može biti od nekoliko sati do 3 dana!

Razvoj migrene

Ljekari su utvrdili da je angioedem osnova za nastanak napada migrene čiji su uzroci najčešće - hormonalni disbalans, (menstruacije ili), pregrijavanje organizma, hronični umor, česta izloženost raznim iritirajućim faktorima (jako svjetlo, jaka buka), upotreba određenih supstanci koje truju organizam (alkohol, trovanja) i drugo.

Kada je tijelo izloženo gore navedenim faktorima, u krvnim žilama, uglavnom u mozgu, nastaje grč, zbog čega se brojni kliničke manifestacije bolest.

Generalno, razvoj migrene se odvija u četiri faze:

Migrena 1. faze (prodromalna ili prodromalna)- popraćeno kršenjem vidne funkcije (fotopsija, gubitak vidnih polja), utrnulost jednog od udova.

Stadij 2 migrene (stadijum aure) je popraćeno izraženim povećanjem lumena krvnih žila, uglavnom u području glave, što nastaje zbog smanjenja tonusa mišića vaskularnih zidova. Nadalje, povećava se propusnost krvnih žila i u njima se razvija edem, vaskularni receptori su iritirani. Postoji lokalna glavobolja. Istovremeno se razvija kontraktura (kontrakcija) mišića vrata, vrha glave, što doprinosi značajnom naletu krvi u mozak.

Stadij 3 migrene (stadijum glavobolje) karakteriziraju složeni biohemijski procesi, zbog kojih se povećava propusnost kapilara, dok im se lumen sužava. Glavobolja se pojačava, ali uz nju raste i tjelesna temperatura, počinje se pojavljivati ​​drhtavica, učestalo mokrenje, spuštanje, mučnina, povraćanje i opšta slabost.

Faza 4 je postmigrenski sindrom (postdroma), čije su karakteristične karakteristike alergijske reakcije, poremećaji nervnog sistema.

širenje migrene

Prema statistikama, migrena je češća kod žena nego kod muškaraca, a oko 30-40% žena osjeća napade jake migrenske glavobolje oko 2-8 puta mjesečno. Ovo daje razumijevanje da je migrena hronična bolest.

Zbog učestalosti napadaja, nekim ljudima se dodjeljuje grupa invaliditeta, tk. ne mogu da odrade dovoljno sati svog posla.

Prilikom pregleda pacijenta radi utvrđivanja vrste glavobolje, nasljedstvo je važan faktor. Uočeno je da u prisustvu migrene kod oca i majke rizik od razvoja bolesti kod djeteta iznosi do 75%.

Migrena - ICD

MKB-10: G43.0;
MKB-9: 346.

Migrena - simptomi

Glavni simptom migrene je jaka, bolna, paroksizmalna, koja napada jednu od strana glave, uglavnom frontotemporalnu regiju. Bilateralna migrenska glavobolja se smatra vrlo rijetkom. Glavobolja može zračiti u oko i gornju vilicu.

Trajanje glavobolje može biti od nekoliko sati do 2 dana.

Ostali simptomi migrene:

• Mušice i sjajne mrlje pred očima, ;
• , bol u abdomenu, nedostatak apetita;
• Povreda mentalne funkcije, koncentracija pažnje;
• Prvo crvenilo, a posle lice;
• suzenje, crvenilo očiju;
• Osjećaj kontrakcije mišića vrata i vlasišta;
• Preosjetljivost na buku, svjetlost, mirise i druge nadražujuće tvari;
• Povećan umor, umor, opšta slabost;
• Povišena tjelesna temperatura - do,.
• Trajanje napada migrene može trajati od nekoliko sati do 7 dana.

Uzrok migrene ljekari još uvijek nisu u potpunosti utvrdili. Ističe se samo mehanizam razvoja bolesti - kada je iritirajući faktor izložen ljudskom tijelu, mozak počinje intenzivnije raditi, što dovodi do naglog širenja krvnih žila i kršenja propusnosti njihovih zidova. Ovaj proces dovodi do neurogene upale - u perivaskularni prostor iz vaskularni krevet oslobađaju se nociceptivne supstance: serotonin, prostaglandini i dr.

Među odlučujućim faktorima koji izazivaju razvoj glavobolje mogu se identificirati:

• Nasljednost;
• Pregrijavanje tijela -;
• Povećana osjetljivost olfaktornih organa - oči, nos, uši;
• Promjena vremena, padovi atmosferskog tlaka;
• Pronalaženje tijela u neuobičajenim klimatskim uvjetima za njega - ekstremna vrućina, ekstremna hladnoća, nadmorska visina i drugo;
• Emocionalno prenaprezanje - kao i čest boravak u stresnim situacijama;
• Upotreba određenih prehrambenih proizvoda koji sadrže određene supstance – otrove, aditive u hrani E ***;
• Koristi alkoholna pića, povećane doze pića koja sadrže kofein;
• Hormonska neravnoteža koja se razvija u pozadini upotrebe nekih lijekovi;
• Hronični umor, nedostatak zdravog sna;
• gladovanje kiseonikom (hipoksija);

Vrste migrene

Migrene se klasifikuju na sledeći način...

Vrsta:

Migrena sa aurom (klasična). Aura je kompleks određenih kliničkih manifestacija koje ukazuju na početak napada migrene, koji se manifestuje prije pojave glavobolje. Vrijeme aure je obično između 15 i 60 minuta. U zavisnosti od vrste neuroloških aura, migrena sa aurom se može podeliti na:

• Migrena s vizualnom aurom - karakterizira pojava mušica, mrlja, valovitih linija pred očima, izobličenje vidljive slike i privremeni gubitak vida;
• Retinalnu migrenu karakterizira privremeno djelomično ili potpuno sljepilo na jedno oko, kao i bol u predjelu oka (mononuklearni skotom), koji nastaje zbog poremećene cirkulacije krvi u žilama mrežnice.
• Oftalmoplegičnu migrenu karakteriziraju okulomotorički poremećaji koji se manifestiraju u vidu dvostrukog vida, promjene vidne slike ili neovlaštenog spuštanja očnog kapka, što je uzrokovano aneurizmom ili kompresijom okulomotornog živca.
• Bazilarnu migrenu karakteriziraju vrtoglavica, zujanje u ušima, loša koordinacija, zbunjenost, nejasan govor, mučnina, zujanje u ušima i glavobolja u potiljku. Simptomi se pojavljuju naglo. Bazilarna migrena je uzrokovana hormonskim promjenama u organizmu, pa se ova vrsta bolesti najčešće javlja kod djevojčica tokom puberteta.
• Hemiplegična migrena - praćena privremenom parezom (slabljenjem) ruke ili ruke i noge, koja može biti praćena hemihepestezijom, parestezijom. Pojava glavobolje je u kombinaciji s vrtoglavicom, utrnulošću i promjenom percepcije.
• Statusna migrena je rijedak tip migrene sa teškim oblikom klinički tok, čije trajanje može doseći više od 3 dana. Migrenski status karakterizira jak, nenasilan bol, koji ponekad zahtijeva hospitalizaciju pacijenta.

Ponekad pacijent ne može opisati simptome koji prethode glavobolji.

Migrena bez aure (često) je najčešći tip migrene koji pogađa većinu ljudi i karakteriziraju je simptomi kao što su umor, umor, osećaj anksioznosti i .

Dijagnoza migrene

Dijagnoza migrene uključuje sljedeće vrste pregleda:

• Anamneza;
• Pregled fundusa;
• Angiografija;
• Dopler ultrazvuk (USDG);

Liječenje migrene uključuje sljedeće stavke:

1. Mir.
2. Medicinska terapija.
3. Dijeta.
4. Sanatorijsko liječenje.

Međutim, imajte na umu da je liječenje migrene kod kuće dopušteno nakon konzultacije s liječnikom, tačne dijagnoze i temelji se na poštivanju propisa liječnika.

1. Mir

Uzrok migrene u većini slučajeva nastaje zbog utjecaja na ljudski organizam štetnih faktora - stresa, vrućine, naglih promjena vremena, upotrebe nekvalitetne hrane, lijekova, nedostatka zdravog sna, glasne buke i dr. Stoga je prije svega potrebno isključiti faktor koji izaziva - zasjeniti sobu od jakog svjetla, isključiti TV, radio i druge izvore zvuka, osigurati direktnu opskrbu kisikom u prostoriju, zauzeti ležeći položaj.

Ponekad je za zaustavljanje simptoma migrene dovoljno da se pacijent dovoljno naspava – uočava se smanjenje učestalosti napada tokom zdravog sna. Ako doživi hronični umor, stalno radite sedam dana u nedelji, potrebno je da uzmete godišnji odmor i opustite se nekoliko dana. Ako je osoba izložena stalnom stresu na poslu, razmislite o promjeni posla.

Uz jake nepodnošljive bolove, pacijentu je potrebna hospitalizacija.

2. Terapija lijekovima (lijekovi za migrenu)

Bitan! Prije upotrebe lijekova obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom!

Protiv glavobolje. Migrenozni bol je glavni simptom ove bolesti, a za njeno ublažavanje koriste se lijekovi protiv bolova, među kojima su: "", "Acetaminophen", " Acetilsalicilna kiselina"(Aspirin), "Diclofenac", "Naproxen", "".

Kombinirani lijekovi protiv glavobolje, na bazi kofeina (tonizira), kodeina ili fenobarbitala (smiruju koru velikog mozga) - Askofen, Caffetin, Migrenol, Pentalgin, Solpadein, Tetralgin, Citramon P,

Kod vrlo jakih migrenskih glavobolja koriste se triptani - Imigran, Sumamigren, Amigrenin, Relpax.

Za ublažavanje grčeva koriste se antispazmodici - Spazmalgon.

Bitan! Triptani ne ublažavaju uobičajene glavobolje koje nisu uzrokovane migrenama. Osim toga, ne treba ih koristiti kod ateroskleroze i oprezno koristiti kod migrene sa aurom!

Migrenske glavobolje pomažu i lijekovi na bazi ergotamina - Cofetamine, Nomigren, Syncapton.

Protiv mučnine primijeniti "", "", "Metacin", kao i neuroleptike ("Aminazin", "Etaperazin"), prokinetike ("Domperidon") i benzodiazepine ("Diazepam", "Lorazepam").

At neurološki poremećaji i udobnost osobe propisati sedative (sedative) - Valerijana, Diazepam, Persen, Tenoten, kao i sredstva za smirenje - Tranquilan, Relanium.