Stomak je proširenje nalik vrećici probavni trakt. Njegova projekcija na prednjoj površini trbušnog zida odgovara epigastričnoj regiji i djelomično se proteže u lijevi hipohondrij. U želucu se razlikuju sljedeći dijelovi: gornji - dno, veliki središnji - tijelo, donji distalni - antrum. Mjesto gdje želudac komunicira sa jednjakom naziva se kardijalna regija. Pilorični sfinkter odvaja sadržaj želuca od duodenuma (slika 1).

• odlaganje hrane;

• njegova mehanička i hemijska obrada;

• postepena evakuacija sadržaja hrane u dvanaest duodenum.

U zavisnosti od hemijskog sastava i količine uzete hrane, u želucu je od 3 do 10 sati.U isto vreme se namirnice usitnjavaju, mešaju sa želudačnim sokom i ukapljuju. Nutrienti izložena dejstvu želučanih enzima.

Sastav i svojstva želučanog soka

Želučani sok proizvode sekretorne žlijezde sluznice želuca. Dnevno se proizvodi 2-2,5 litara želudačnog soka. Postoje dvije vrste sekretornih žlijezda u sluznici želuca.

Rice. 1. Podjela želuca na dijelove

U području dna i tijela želuca lokalizirane su žlijezde koje proizvode kiselinu, koje zauzimaju oko 80% površine želučane sluznice. To su udubljenja u sluznici (želučane jame) koje formiraju tri vrste ćelija: glavne ćelije proizvode proteolitičke enzime pepsinogene, podstava (parietalna) - hlorovodonične kiseline i dodatni (mukoidni) - sluzi i bikarbonata. U predjelu antruma nalaze se žlijezde koje proizvode mukoznu tajnu.

Čisti želudačni sok je bezbojna providna tečnost. Jedna od komponenti želučanog soka je hlorovodonična kiselina, dakle pH je 1,5 - 1,8. Koncentracija hlorovodonične kiseline u želudačnom soku je 0,3-0,5%, pH sadržaj želuca nakon obroka može biti znatno veći od pHčisti želudačni sok zbog njegovog razrjeđivanja i neutralizacije alkalnim komponentama hrane. Sastav želudačnog soka uključuje neorganske (joni Na+, K+, Ca 2+, CI -, HCO - 3) i organske supstance (sluz, krajnji produkti metabolizma, enzimi). Enzime formiraju glavne ćelije želučanih žlijezda u neaktivnom obliku - u obliku pepsinogeni, koji se aktiviraju kada se od njih pod utjecajem hlorovodonične kiseline odcijepe mali peptidi i pretvore u pepsine.

Rice. Glavne komponente tajne želuca

Glavni proteolitički enzimi želučanog soka uključuju pepsin A, gastriksin, parapepsin (pepsin B).

Pepsin A razgrađuje proteine ​​u oligopeptide pH 1,5- 2,0.

Optimalni pH enzima gastriksin je 3,2-3,5. Vjeruje se da pepsin A i gastriksin djeluju na različite vrste proteini koji obezbeđuju 95% proteolitičke aktivnosti želudačnog soka.

Gastriksin (pepsin C) - proteolitički enzim želučane sekrecije, koji pokazuje maksimalnu aktivnost pri pH 3,0-3,2. Hidrolizira hemoglobin aktivnije od pepsina i nije inferioran pepsinu u brzini hidrolize proteina jajeta. Pepsin i gastriksin obezbeđuju 95% proteolitičke aktivnosti želudačnog soka. Njegova količina u želučanoj sekreciji je 20-50% količine pepsina.

Pepsin B igra manje važnu ulogu u procesu probave želuca i razgrađuje uglavnom želatin. Sposobnost želučanih enzima da razgrađuju proteine drugačije značenje pH igra važnu adaptivnu ulogu, jer osigurava efikasnu probavu proteina u uslovima kvalitativne i kvantitativne raznovrsnosti hrane koja ulazi u želudac.

Pepsin-B (parapepsin I, želatinaza)- proteolitički enzim, aktiviran uz učešće kationa kalcijuma, razlikuje se od pepsina i gastriksina po izraženijem želatinaznom delovanju (razgrađuje proteine ​​sadržane u vezivno tkivo, - želatin) i slabijeg dejstva na hemoglobin. Izoluje se i pepsin A, prečišćeni proizvod koji se dobija iz sluzokože želuca svinje.

Sastav želučanog soka uključuje i malu količinu lipaze, koja razgrađuje emulgirane masti (trigliceride) do masne kiseline i digliceridi neutralnih i blago kiselih vrijednosti pH(5.9-7.9). Kod dojenčadi, želučana lipaza razgrađuje više od polovine emulgirane masti koja se nalazi u majčinom mlijeku. Kod odrasle osobe, aktivnost želučane lipaze je niska.

Uloga hlorovodonične kiseline u probavi:

• aktivira pepsinogene želučanog soka, pretvarajući ih u pepsine;
• stvara kiselu sredinu, optimalnu za djelovanje enzima želučanog soka;
• uzrokuje oticanje i denaturaciju proteina hrane, što olakšava njihovu probavu;
• ima baktericidno dejstvo
• reguliše proizvodnju želudačnog soka (kada pH vantralni dio želuca postaje manji 3,0 , lučenje želučanog soka počinje da se usporava);
• ima regulacijski učinak na motilitet želuca i proces evakuacije želučanog sadržaja u dvanaestopalačno crijevo (sa smanjenjem pH u duodenumu postoji privremena inhibicija motiliteta želuca).

Funkcije želučane sluzi

Sluz koja je dio želučanog soka, zajedno sa ionima HCO - 3, formira hidrofobni viskozni gel koji štiti sluznicu od štetnog djelovanja klorovodične kiseline i pepsina.

želudačna sluz - komponenta sadržaja želuca, koja se sastoji od glikoproteina i bikarbonata. Ima važnu ulogu u zaštiti sluznice od štetnog djelovanja hlorovodonične kiseline i enzima želučane sekrecije.

Sastav sluzi koju formiraju žlijezde fundusa želuca uključuje poseban gastromukoprotein, ili Intrinzični faktor zamka, koji je neophodan za potpunu apsorpciju vitamina B 12. Vezuje se za vitamin B12. ulazak u želudac kao dio hrane, štiti ga od uništenja i pospješuje apsorpciju ovog vitamina. Vitamin B 12 je neophodan za normalno sprovođenje hematopoeze u crvenoj boji koštana srž, naime za pravilno sazrijevanje progenitornih ćelija crvenih krvnih zrnaca.

Nedostatak vitamina B 12 u unutrašnjem okruženju tijela, povezan s kršenjem njegove apsorpcije zbog nedostatka unutrašnji faktor Castle, uočen kada se ukloni dio želuca, atrofični gastritis i dovodi do razvoja ozbiljne bolesti - B 12-deficitarne anemije.

Faze i mehanizmi regulacije želučane sekrecije

Na prazan želudac, želudac sadrži malu količinu želudačnog soka. Uzimanje hrane izaziva obilno lučenje želudačnog kiselog soka sa visokim sadržajem enzima. I.P. Pavlov je ceo period lučenja želudačnog soka podelio u tri faze:

• složeni refleks, ili cerebralni,

• želučane, ili neurohumoralne,
• crijevni.

Cerebralna (složena refleksna) faza želučane sekrecije - pojačano lučenje zbog unosa hrane, njenog izgleda i mirisa, dejstvo na receptore usta i ždrijela, radnje žvakanja i gutanja (stimulirano uslovnim refleksima koji prate unos hrane). Dokazano u eksperimentima sa imaginarnim hranjenjem prema I.P. Pavlova (ezofagotomizirani pas sa izolovanim želucem koji je zadržao inervaciju), hrana nije ulazila u želudac, ali je uočeno obilno gastrično lučenje.

Složena refleksna faza gastrična sekrecija počinje i prije nego što hrana uđe u usnu šupljinu pri pogledu na hranu i pripremi za njen prijem i nastavlja se iritacijom okusnih, taktilnih, temperaturnih receptora usne sluzokože. U ovoj fazi se vrši stimulacija želučane sekrecije uslovno i bezuslovnih refleksa nastaje kao rezultat djelovanja uslovnih nadražaja (pogled, miris hrane, okolina) na receptore osjetilnih organa i bezuslovnog stimulusa (hrane) na receptore usta, ždrijela, jednjaka. Aferentni nervni impulsi iz receptora pobuđuju jezgra vagusnih nerava u produženoj moždini. Dalje duž eferentnih nervnih vlakana vagusnih nerava, nervni impulsi dopiru do sluznice želuca i pobuđuju želučanu sekreciju. Transekcija vagusnih nerava (vagotomija) potpuno zaustavlja lučenje želudačnog soka u ovoj fazi. Uloga bezuslovnih refleksa u prvoj fazi želučane sekrecije pokazuje iskustvo „imaginarnog hranjenja“, koje je predložio I.P. Pavlov 1899. Pas je prethodno podvrgnut operaciji ezofagotomije (transekcija jednjaka sa odstranjivanjem odrezanih krajeva na površinu kože) i primijenjena je želučana fistula (vještačka komunikacija šupljine organa sa vanjskom okolinom). Prilikom hranjenja psa, progutana hrana ispadala je iz prerezanog jednjaka i nije ušla u želudac. Međutim, 5-10 minuta nakon početka zamišljenog hranjenja došlo je do obilnog odvajanja kiselog želudačnog soka kroz želučanu fistulu.

Želudačni sok koji se luči u fazi složenog refleksa sadrži veliku količinu enzima i stvara neophodne uslove za normalnu probavu u želucu. I.P. Pavlov je ovaj sok nazvao "zapaljenje". Želučana sekrecija u složenoj refleksnoj fazi lako se inhibira pod utjecajem različitih vanjskih podražaja (emocionalni, bolni utjecaji), što negativno utječe na proces probave u želucu. Inhibitorni uticaji se ostvaruju pri ekscitaciji simpatičkih nerava.

Gastrična (neurohumoralna) faza želučane sekrecije - povećanje sekrecije uzrokovano direktnim djelovanjem hrane (proizvodi hidrolize proteina, niz ekstraktivnih tvari) na sluznicu želuca.

želuca, ili neurohumoralna, faza gastrična sekrecija počinje kada hrana uđe u želudac. Regulacija sekrecije u ovoj fazi se vrši kao neuro-refleks, i humoralni mehanizmi.

Rice. Slika 2. Šema regulacije aktivnosti sluzokože želuca, obezbjeđujući lučenje vodonikovih jona i stvaranje hlorovodonične kiseline

Iritacija mehano-, hemo- i termoreceptora želučane sluznice hranom izaziva protok nervnih impulsa duž aferentnih nervnih vlakana i refleksno aktivira glavne i parijetalne ćelije želučane sluznice (slika 2).

Eksperimentalno je utvrđeno da vagotomija ne eliminira lučenje želudačnog soka u ovoj fazi. Ovo ukazuje na postojanje humoralnih faktora koji pojačavaju želučanu sekreciju. Hormoni su takve humoralne supstance. gastrointestinalnog trakta gastrin i histamin, koje proizvode posebne stanice želučane sluznice i uzrokuju značajno povećanje lučenja uglavnom hlorovodonične kiseline i, u manjoj mjeri, potiču proizvodnju enzima želučanog soka. Gastrin Proizvode ga G-ćelije antruma želuca tokom njegovog mehaničkog rastezanja dolaznom hranom, izlaganjem produktima hidrolize proteina (peptidi, aminokiseline), kao i ekscitacijom vagusnih nerava. Gastrin ulazi u krvotok i djeluje na parijetalne stanice endokrini način(Sl. 2).

Proizvodi histamin provode posebne ćelije fundusa želuca pod utjecajem gastrina i uz uzbuđenje vagusnih živaca. Histamin ne ulazi u krvotok, već direktno stimulira susjedne parijetalne stanice (parakrino djelovanje), što dovodi do oslobađanja velike količine kiselog sekreta, siromašnog enzimima i mucinom.

Eferentni impuls koji dolazi kroz vagusne nerve ima i direktan i indirektan (kroz stimulaciju proizvodnje gastrina i histamina) učinak na povećanje proizvodnje hlorovodonične kiseline u parijetalnim ćelijama. Glavne ćelije koje proizvode enzime aktiviraju se i parasimpatičkim nervima i direktno pod uticajem hlorovodonične kiseline. Posrednik parasimpatičkih nerava acetilkolin povećava sekretornu aktivnost želučanih žlijezda.

Rice. Formiranje hlorovodonične kiseline u parijetalnoj ćeliji

Sekrecija želuca u gastričnu fazu zavisi i od sastava uzete hrane, prisustva akutnog i ekstra aktivne supstance sposoban da značajno pojača želučanu sekreciju. Veliki broj ekstraktivne supstance koje se nalaze u mesnim juhama i čorbama od povrća.

Produženim korištenjem pretežno ugljikohidratnih namirnica (hljeb, povrće) lučenje želudačnog soka se smanjuje, a uz upotrebu hrane bogate proteinima (meso) povećava. Utjecaj vrste hrane na gastričnu sekreciju od praktične je važnosti kod određenih bolesti praćenih narušavanjem sekretorne funkcije želuca. Dakle, uz hipersekreciju želudačnog soka, hrana treba da bude mekane, omotajuće teksture, sa izraženim puferskim svojstvima, ne sme da sadrži mesne ekstrakte, ljute i gorke začine.

Intestinalna faza gastrične sekrecije- stimulacija sekrecije, koja se javlja kada sadržaj iz želuca uđe u crijevo, određena je refleksnim utjecajima koji nastaju pri iritaciji receptora duodenuma i humoralnim utjecajima uzrokovanim apsorbiranim produktima razgradnje hrane. Pojačava ga gastrin i unos kisele hrane (pH< 4), жира — тормозит.

Intestinalna fazaželučana sekrecija počinje postupnom evakuacijom prehrambenih masa iz želuca u dvanaestopalačno crijevo i korektivnog karaktera. Stimulativni i inhibitorni uticaji iz duodenuma na žlezde želuca ostvaruju se neuro-refleksnim i humoralnim mehanizmima. Kada su intestinalni mehano- i hemoreceptori iritirani produktima hidrolize proteina iz želuca, pokreću se lokalni inhibicijski refleksi čiji se refleksni luk zatvara direktno u neuronima intermuskularnog nervnog pleksusa zida probavnog trakta, što rezultira inhibicijom gastrična sekrecija. Međutim, humoralni mehanizmi igraju najvažniju ulogu u ovoj fazi. Kada kiseli sadržaj želuca ulazi u duodenum i smanjuje se pH njegov sadržaj je manji 3,0 ćelije sluzokože proizvode hormon secretin koji inhibira proizvodnju hlorovodonične kiseline. Slično je pogođeno i lučenje želudačnog soka holecistokinin, čije se stvaranje u crijevnoj sluznici događa pod utjecajem produkata hidrolize proteina i masti. Međutim, sekretin i holecistokinin povećavaju proizvodnju pepsinogena. U stimulaciji želučane sekrecije u crijevnoj fazi učestvuju produkti hidrolize proteina (peptidi, aminokiseline) apsorbirani u krv, koji mogu direktno stimulirati želučane žlijezde ili povećati oslobađanje gastrina i histamina.

Metode za proučavanje želučane sekrecije

Za proučavanje želučane sekrecije kod ljudi koriste se metode sonde i bez cijevi. sondiranježeludac vam omogućava da odredite volumen želučanog soka, njegovu kiselost, sadržaj enzima na prazan želudac i kada stimulišete gastričnu sekreciju. Kao stimulansi koriste se mesna juha, juha od kupusa, razne hemikalije (sintetski analog gastrin pentagastrina ili histamina).

Kiselost želudačnog soka određuje se za procjenu sadržaja hlorovodonične kiseline (HCI) u njemu i izražava se kao broj mililitara decinormalnog natrijum hidroksida (NaOH), koji se mora dodati da bi se neutralisalo 100 ml želudačnog soka. Slobodna kiselost želudačnog soka odražava količinu disocirane hlorovodonične kiseline. Ukupna kiselost karakteriše ukupan sadržaj slobodne i vezane hlorovodonične kiseline i drugih organskih kiselina. At zdrava osoba na prazan želudac, ukupna kiselost je obično 0-40 titracionih jedinica (tj.), slobodna kiselost je 0-20 t.u. Nakon submaksimalne stimulacije histaminom, ukupna kiselost je 80-100 tona, slobodna kiselost je 60-85 tona.

Široko se koriste posebne tanke sonde opremljene senzorima. pH, pomoću kojih možete registrirati dinamiku promjena pH direktno u stomaku tokom dana ( pH metar), što omogućava identifikaciju faktora koji izazivaju smanjenje kiselosti želučanog sadržaja kod pacijenata peptički ulkus. Metode bez sonde uključuju metoda endoradio sondiranja probavni trakt, u kojem se specijalna radio kapsula, koju pacijent proguta, kreće duž probavnog trakta i prenosi signale o vrijednostima pH u svojim različitim odjelima.

Motorna funkcija želuca i mehanizmi njegove regulacije

Motoričku funkciju želuca provode glatki mišići njegovog zida. Direktno prilikom jela, želudac se opušta (adaptivno opuštanje hrane), što mu omogućava da deponuje hranu i sadrži značajnu količinu (do 3 litre) bez značajnije promjene pritiska u svojoj šupljini. Prilikom smanjenja glatke mišiće U želucu dolazi do miješanja hrane sa želučanim sokom, kao i mljevenja i homogenizacije sadržaja, koji završavaju stvaranjem homogene tečne mase (himusa). Evakuacija dijela himusa iz želuca u dvanaestopalačno crijevo nastaje kontrakcijom glatkih mišićnih stanica antruma želuca i opuštanjem pilornog sfinktera. Unošenje dijela kiselog himusa iz želuca u duodenum snižava pH crijevnog sadržaja, dovodi do ekscitacije mehano- i kemoreceptora sluznice duodenuma i uzrokuje refleksnu inhibiciju evakuacije himusa (lokalni inhibicijski gastrointestinalni refleks). U ovom slučaju, antrum želuca se opušta, a pilorični sfinkter se skuplja. Sljedeći dio himusa ulazi u duodenum nakon što se prethodni dio probavi i vrijednost pH njegov sadržaj se vraća.

Na brzinu evakuacije himusa iz želuca u duodenum utječu fizičke Hemijska svojstva hrana. Hrana koja sadrži ugljikohidrate najbrže napušta želudac, zatim proteinska hrana, dok se masna hrana zadržava u želucu duže dugo vrijeme(do 8-10 sati). Kisela hrana se sporije evakuiše iz želuca u odnosu na neutralnu ili alkalnu hranu.

Pokretljivost želuca je regulisana neuro-refleks i humoralni mehanizmi. Parasimpatički vagusni nervi povećavaju pokretljivost želuca: povećavaju ritam i snagu kontrakcija, brzinu peristaltike. Uz ekscitaciju simpatičkih živaca, uočava se inhibicija motoričke funkcije želuca. Povećaju se hormon gastrin i serotonin motoričke aktivnostiželudac, dok sekretin i holecistokinin inhibiraju pokretljivost želuca.

Povraćanje je refleksni motorički čin, uslijed kojeg se sadržaj želuca izbacuje kroz jednjak u usnu šupljinu i ulazi u spoljašnje okruženje. To se osigurava kontrakcijom mišićne membrane želuca, mišića prednjeg trbušnog zida i dijafragme i opuštanjem donjeg dijela. sfinkter jednjaka. Povraćanje je često obrambena reakcija, uz pomoć koje se tijelo oslobađa otrovnih i otrovnih tvari koje su ušle u gastrointestinalni trakt. Međutim, može se pojaviti kada razne bolesti probavni trakt, intoksikacije, infekcije. Povraćanje se javlja refleksno kada je centar za povraćanje produžene moždine stimulisan aferentnim nervnim impulsima iz receptora sluzokože korijena jezika, ždrijela, želuca i crijeva. Obično činu povraćanja prethodi osjećaj mučnine i pojačano lučenje pljuvačke. Ekscitacija centra za povraćanje sa naknadnim povraćanjem može nastati kada su receptori mirisa i ukusa iritirani supstancama koje izazivaju osećaj gađenja, receptorima vestibularnog aparata (u toku vožnje, putovanja morem), pod dejstvom određenih lekovitih supstanci na povraćanje. centar.

Želučani sok proizvode sekretorne žlijezde sluznice želuca. Čisti želudačni sok je bezbojna providna tečnost. Jedna od komponenti želučanog soka je hlorovodonična kiselina, pa je njen pH 1,5-1,8. Koncentracija hlorovodonične kiseline u želučanom soku je 0,3-0,5%, pH sadržaja želuca nakon obroka može biti znatno veći od pH čistog želudačnog soka zbog njegovog razblaživanja i neutralizacije alkalnim komponentama hrane. Želudačni sok sadrži neorganske (Na+, K+, Ca2+, Cl-, HCO3- joni) i organske materije (sluz, krajnji produkti metabolizma, enzimi). Enzime formiraju glavne ćelije želučanih žlijezda u neaktivnom obliku - u obliku pepsinogeni, koji se aktiviraju kada se mali peptidi odvoje od njih pod uticajem hlorovodonične kiseline i pretvore u pepsine.

Glavni proteolitički enzimi želučanog soka uključuju pepsin A, gastriksin, parapepsin (pepsin B). Pepsin A cijepa se na oligopeptide pri pH 1,5-2,0. Optimalni pH enzima gastriksin je 3,2-3,5. Vjeruje se da pepsin A i gastriksin djeluju na različite vrste proteina, osiguravajući 95% proteolitičke aktivnosti želučanog soka. Pepsin B igra manje važnu ulogu u procesu probave želuca i razgrađuje uglavnom želatin. Sposobnost enzima želučanog soka da razgrađuju proteine ​​pri različitim pH vrijednostima igra važnu adaptivnu ulogu, jer osigurava efikasnu probavu proteina u uvjetima kvalitativne i kvantitativne raznolikosti hrane koja ulazi u želudac.

Želudačni sok sadrži i malu količinu lipaze, koja razlaže emulgirane masti (trigliceride) na masne kiseline i digliceride pri neutralnim i blago kiselim pH vrijednostima (5,9-7,9). Kod dojenčadi, želučana lipaza razgrađuje više od polovine emulgirane masti koja se nalazi u majčinom mlijeku. Kod odrasle osobe, aktivnost želučane lipaze je niska.

Uloga hlorovodonične kiseline u probavi:

• aktivira pepsinogene želučanog soka, pretvarajući ih u pepsine;
• stvara kiselu sredinu, optimalnu za djelovanje enzima želučanog soka;
• uzrokuje oticanje i denaturaciju proteina hrane, što olakšava njihovu probavu;
• ima baktericidno dejstvo;
• reguliše proizvodnju želučanog soka (kada pH u antrumu postane manji od 3,0, lučenje želudačnog soka počinje da se usporava);
• ima regulatorni učinak na motilitet želuca i proces evakuacije želučanog sadržaja u duodenum (sa smanjenjem pH u duodenumu, uočava se privremena inhibicija želučanog motiliteta).

Funkcije želučane sluzi.

Sluz koja je dio želudačnog soka, zajedno sa HCO3- ionima, formira hidrofobni viskozni gel koji štiti sluznicu od štetnog djelovanja hlorovodonične kiseline i pepsina. Sastav sluzi koju formiraju žlijezde fundusa želuca uključuje poseban gastromukoprotein, ili Intrinzični faktor zamka, koji je neophodan za potpunu apsorpciju vitamina B12. Veže se za vitamin B12, koji ulazi u želudac kao dio hrane, štiti ga od uništenja i podstiče apsorpciju ovog vitamina u tanko crijevo. Vitamin B12 je neophodan za normalno odvijanje hematopoeze u crvenoj koštanoj srži, odnosno za pravilno sazrevanje progenitornih ćelija crvenih krvnih zrnaca.

Nedostatak vitamina B12 u unutrašnjem okruženju tijela, povezan s kršenjem njegove apsorpcije zbog nedostatka unutrašnjeg faktora Castle, uočava se kada se ukloni dio želuca, atrofični gastritis i dovodi do razvoja ozbiljnog bolest - B12-deficitarna anemija.

Povezane informacije:

1. Vježba 10. Sastavite rečenice na osnovu situacije prema primjeru
2. III. Sastav i postupak formiranja Omladinske komore
3. Citat: Jer kao što je tijelo jedno, ali ima mnogo udova, i svi udovi jednog tijela, iako mnogi, jedno su tijelo, tako je i Hristos" (12:12)
4. Citat; Ali Bog je rasporedio udove, svaki u sastavu tijela, kako je htio. A kad bi svi bili jedan ud, gdje bi bilo tijelo?" (12:18-19)
5. A10. Karakteristične hemijske osobine baza, amfoternih hidroksida. Karakteristične hemijske osobine kiselina
6. A9 Koja je jedna od stavki rashoda državnog budžeta?
7. Analiza sastava i strukture obrtnih sredstava
8. Analiza sastava osoblja po radnom stažu
9. Analiza sastava organizacionih operacija
10. Siguran rad električnih lokomotiva, dizel lokomotiva i višeslojnih voznih sredstava
11. ULAZNICA 10 Hromozom, ona hemijski sastav. Nivoi DNK pakovanja u hromozomu. Strukturna organizacija hromatin. 2. Balantidia. Životni ciklus i medicinski značaj
12. Biološki monitoring kao sastavni dio monitoringa životne sredine (environmental monitoring)

Pretraga web stranice:

Želudac obavlja sljedeće funkcije:

1. deponent. Hrana ostaje u želucu nekoliko sati.
2. Sekretar.Ćelije njegove sluznice proizvode želudačni sok.
3. Motor. Osigurava miješanje i kretanje prehrambenih masa u crijeva.
4. Usisavanje. Upija malu količinu vode, glukoze, aminokiselina, alkohola.
5. izlučivanje.

   Sa želučanim sokom probavnog kanala neki metabolički produkti se izlučuju (urea, kreatinin i soli teških metala).

6. Endokrini ili hormonski. U sluznici želuca nalaze se ćelije koje proizvode gastrointestinalne hormone - gastrin, histamin, motilin.
7. Zaštitni.Želudac je prepreka patogenoj mikroflori, kao i štetnim nutrijentima (povraćanje).

Sastav i svojstva želučanog soka: dnevno se stvara 1,5-2,5 litara soka.

Izvan varenja luči se samo 10-15 ml soka na sat.

Količina, sastav i svojstva želučanog soka

Takav sok ima neutralnu reakciju i sastoji se od vode, mucina i elektrolita. Prilikom jela, količina stvorenog soka se povećava za 500-1200 ml. Sok proizveden u ovom slučaju je bezbojna prozirna tekućina jako kisele reakcije, budući da sadrži 0,5% hlorovodonične kiseline. pH probavnog soka je 0,9-2,5. Sadrži 98,5% vode i 1,5% čvrstih materija.

Od toga, 1,1% su neorganske supstance, a 0,4% su organske. Neorganski dio suvog ostatka sadrži katjone kalija, natrijuma, magnezija i anjone hlora, fosforne i sumporne kiseline. Organske supstance predstavljaju urea, kreatinin, mokraćna kiselina, enzimi i sluz.

Pepsini su peptidaze. To je kompleks nekoliko enzima koji razgrađuju proteine.

Hlorovodonična kiselina nastaje u parijetalnim ćelijama.Hlorovodonična kiselina rastvorena u želučanom soku naziva se slobodnom. Kada se kombinuje sa proteinima, određuje odgovarajuću kiselost soka. Svi kiseli proizvodi od sokova daju njegovu ukupnu kiselost.

1. Aktivira pepsinogen.
2. Stvara optimalno reakcijsko okruženje za djelovanje pepsina.
3. Izaziva denaturaciju i labavljenje proteina, omogućavajući pristup pepsinima proteinskim molekulima.
4. Pomaže u zgrušavanju mlijeka.
5. Ima antibakterijsko djelovanje.
6. Stimuliše pokretljivost želuca i lučenje želučanih žlijezda.
7. Podstiče proizvodnju gastrointestinalnih hormona u duodenumu.

Sluz proizvode pomoćne ćelije.U sluzi se akumuliraju neki vitamini (grupe B i C).

Hrana dolazi iz usnoj šupljini, nalazi se u želucu u slojevima i ne miješa se 1-2 sata.

U glavnim ćelijama žlijezda želuca sintetizira se pepsinogen - neaktivni prekursor pepsina, koji je glavni hidrolitički enzim želučanog soka. Proenzim sintetiziran na ribosomima akumulira se u obliku zimogenih granula i oslobađa se u lumen želučane žlijezde egzocitozom. U želučanoj šupljini, inhibitorni proteinski kompleks se cijepa od pepsinogena i proenzim se pretvara u pepsin.

Aktivaciju pepsinogena pokreće HCl, a zatim se odvija autokatalitički: sam pepsin aktivira svoj proenzim.

Termin pepsin trenutno se odnosi na mješavinu nekoliko proteolitičkih enzima. Kod ljudi je pronađeno 6-8 različitih enzima koji se imunohistohemijski razlikuju. Pri optimalnoj pH vrijednosti, pepsin hidrolizira proteine ​​razbijanjem peptidnih veza u proteinskom molekulu formiranom od grupa fenilamina, tirozina, triptofana i drugih aminokiselina.

Kao rezultat toga, proteinski molekul se raspada na peptone i peptide. Pepsin osigurava hidrolizu glavnih proteinskih supstanci, posebno kolagena - glavne komponente vlakana vezivnog tkiva.

Glavni pepsini želučanog soka uključuju sljedeće:

- pepsin A - grupa enzima koji hidrolizuju proteine ​​pri optimalnom pH od 1,5-2,0;

- gastriksin (pepsin C), hidroliziranje proteina pri optimalnom pH 3,2-3,5;

— pepsin B (parapepsin) razgrađuje želatin i proteine ​​vezivnog tkiva (pri pH 5,6 i više, proteolitički efekat enzima je oslabljen);

— renin (pepsin D, kimozin) razgrađuje mlečni kazein u prisustvu Ca2+ jona.

Želudačni sok sadrži brojne neproteolitičke enzime.

Među njima - želučana lipaza, cijepanje masti koje se nalaze u hrani u emulgiranom stanju (mliječne masti) na glicerol i masne kiseline pri pH 5,9-7,9.

Sastav i svojstva želučanog soka

Kod dojenčadi, želučana lipaza razgrađuje do 59% mliječne masti. U želučanom soku odraslih ima malo lipaze. Stoga se većina masti probavlja u tankom crijevu.

Ćelije površinskog epitela želučane sluznice proizvode lizozim (muromidazu).

Lizozim određuje baktericidna svojstva želučanog soka.

Ureaza razgrađuje ureu u želucu pri pH 8,0.

Oslobođeni amonijak u isto vrijeme neutralizira hlorovodoničnu kiselinu i sprječava višak kiselosti himusa koji dolazi iz želuca u dvanaestopalačno crijevo.

Želudačna sluz i njegovo značenje

Mukoidi koje proizvode mukociti površinskog epitela, vrata fundalne i pilorične žlijezde (do 15 g/l) su važna organska komponenta želučanog soka.

Mukoidi takođe uključuju gastromukoprotein (Castleov unutrašnji hematopoetski faktor, koji je neophodan za apsorpciju vitamina B12).

Sluz uglavnom predstavljaju dvije vrste tvari - glikoproteini i proteoglikani. Mucin se luči kroz apikalnu membranu sluzokože, stvara sloj sluzi debljine 0,5-1,5 mm, obavija želučanu sluznicu i sprječava štetno djelovanje hlorovodonične kiseline i pepsina na ćelije sluzokože i iritanse iz hrane.

Iste ćelije istovremeno proizvode bikarbonat zajedno sa mucinom. Mukozno-bikarbonatna barijera nastala interakcijom mucina i bikarbonata štiti sluznicu od autolize pod uticajem hlorovodonične kiseline i pepsina.

| Zaštita ličnih podataka |

Niste pronašli ono što ste tražili? Koristite pretragu:

Sastav i svojstva želučanog soka. Značenje njegovih komponenti

Dnevno se stvara 1,5 - 2,5 litara soka. Izvan varenja luči se samo 10-15 ml soka na sat. Takav sok ima neutralnu reakciju i sastoji se od vode, mucina i elektrolita. Prilikom jela, količina stvorenog soka se povećava na 500-1200 ml. Sok proizveden u ovom slučaju je bezbojna prozirna tekućina jako kisele reakcije, budući da sadrži 0,5% hlorovodonične kiseline. pH probavnog soka je 0,9 - 2,5.

Sadrži 98,5% vode i 1,5% čvrstih materija. Od toga, 1,1% su neorganske supstance, a 0,4% su organske. Neorganski dio suvog ostatka sadrži katjone kalija, natrijuma, magnezija i anjone hlora, fosforne i sumporne kiseline. Organske supstance predstavljaju urea, kreatinin, mokraćna kiselina, enzimi i sluz.

Enzimi želučanog soka uključuju peptidaze, lipazu, lizozim.

Pepsini su peptidaze. To je kompleks nekoliko enzima koji razgrađuju proteine. Pepsini hidroliziraju peptidne veze u proteinskoj molekuli uz stvaranje proizvoda njihovog nepotpunog cijepanja - peptona i polipeptida. Pepsine sintetiziraju glavne stanice sluznice u neaktivnom obliku, u obliku pepsinogena. Hlorovodonična kiselina iz soka cijepa protein koji inhibira njihovu aktivnost. Oni postaju aktivni enzimi. Pepsin A je aktivan pri pH = 1,2 - 2,0. Pepsin C, gastriksin pri pH = 3,0 - 3,5.

Ova 2 enzima razgrađuju proteine ​​kratkog lanca. Pepsin B, parapepsin je aktivan pri pH = 3,0 - 3,5. Razgrađuje proteine ​​vezivnog tkiva. Pepsin D hidrolizira mlečni protein kazein. Pepsini A, B i D se uglavnom sintetiziraju u antrumu. Gastriksin se formira u svim dijelovima želuca. Probava proteina je najaktivnija u mukoznom sloju sluzi, jer su tu koncentrirani enzimi i hlorovodonična kiselina.

Gastrična lipaza razgrađuje emulgovane mlečne masti. Kod odrasle osobe njegova vrijednost nije velika.

Koliko se želudačnog soka luči dnevno

Kod dece hidrolizuje do 50% mlečne masti. Lizozim uništava mikroorganizme koji su ušli u želudac.

Hlorovodonična kiselina nastaje u parijetalnim ćelijama kroz sledeće procese:

1.Tranzicija bikarbonatnih anjona u krv u zamjenu za vodonik katione.

Proces stvaranja bikarbonatnih aniona u parijetalnim stanicama odvija se uz sudjelovanje karboanhidraze. Kao rezultat takve razmjene, na vrhuncu lučenja nastaje alkaloza.

2. Zbog aktivnog transporta protona u ove ćelije.

3. Uz pomoć aktivnog transporta hloridnih anjona u njima.

Hlorovodonična kiselina otopljena u želučanom soku naziva se slobodnom. U kombinaciji sa proteinima, određuje odgovarajuću kiselost soka. Svi kiseli proizvodi od sokova daju njegovu ukupnu kiselost.

Vrijednost soka hlorovodonične kiseline:

1.Aktivira pepsinogene.

2. Stvara optimalnu reakciju okoline za djelovanje pepsina.

3. Izaziva denaturaciju i labavljenje proteina, omogućavajući pristup.

pepsina u proteinske molekule.

4. Promoviše sirenje mlijeka. One. formiranje iz otopljenog kazeinogena, nerastvorljivog kazeina.

5. Ima antibakterijski efekat.

6. Stimuliše pokretljivost želuca i lučenje želudačnih žlezda.

7. Promoviše proizvodnju gastrointestinalnih hormona u duodenumu.

Sluz proizvode pomoćne ćelije.

Mucin formira membranu koja je usko uz sluznicu. Tako štiti svoje stanice od mehaničkih oštećenja i probavnog djelovanja soka. Sluz akumulira neke vitamine (grupe B i C), a sadrži i unutrašnji faktor Castle. Ovaj gastromukoprotein je neophodan za apsorpciju vitamina B12, koji osigurava normalnu eritropoezu.

Hrana koja dolazi iz usne šupljine nalazi se u želucu slojevito i ne miješa se 1-2 sata.

Stoga, u unutrašnjim slojevima probava ugljikohidrata se nastavlja pod djelovanjem enzima pljuvačke.

VIDI VIŠE:

Dnevna količina, sastav i svojstva želučanog soka. Ćelijski mehanizmi lučenja hlorovodonične kiseline. Osobine želučane probave kod djece.

Želudačni sok - tajna koju luče žlijezde želučane sluznice.

Bezbojna, blago opalescentna tečnost. Gustina (specifična težina) želudačnog soka - 1,006 - 1,009, pH=1,5-2,0. Dnevna količina dostiže 2 litre.

Želudačni sok zdrave osobe sadrži malu količinu sluzi i neprobavljenih vlakana.

Prilikom analize želučanog soka nužno se određuju pokazatelji kao što su ukupna kiselost, količina slobodne klorovodične kiseline itd.

Želudačna tajna se sastoji od dvije komponente: parijetalne, koju luče parijetalne ćelije i koja ima kiselu reakciju, i neobložene, koju luče sve ostale ćelije želuca i koja ima alkalnu reakciju.
Tajna obloge sadrži hlorovodoničnu kiselinu u visokoj koncentraciji.

Potonji ne oštećuje želučanu sluznicu zbog prisustva zaštitnih faktora (neobmotajuća sekrecija, sluz i puferska svojstva hrane).
Tajna bez omotača sadrži pepsin, gastriksin, mucin, hloride, bikarbonate, natrijum i kalijum fosfate. Sluzokoža pilorusa služi kao glavni izvor stvaranja tajne koja se ne seči; Pepsinogen (prekursor pepsina, enzima za varenje proteina) proizvode glavne ćelije u tijelu želuca.

Drugi enzim za varenje proteina je gastriksin. Njegova proteolitička aktivnost je skoro dvostruko veća od pepsina.
Ljudske želučane žlijezde mogu proizvoditi lipazu i moguće druge enzime. Osim toga, gastro-mukoprotein, ili unutarnji faktor Castle (vidi Castle faktori), grupa biološki aktivnih supstanci u krvi, izlučuje se u želudac.

Ćelije koje proizvode ove tvari još uvijek su nepoznate.
Regulatorni mehanizam želučane sekrecije je složen i nije u potpunosti shvaćen. Utvrđeno učešće u ovaj proces nervni i endokrini sistem, kao i lokalni regulatorni mehanizmi u želucu i crijevima.

Sinteza HCl povezana je s aerobnom oksidacijom glukoze i stvaranjem ATP-a, energije koju koristi aktivni sistem za transport H+ jona.

H+/K+ ATPaza je ugrađena u apikalnu membranu, koja pumpa H+ jone iz ćelije u zamjenu za kalij. Jedna teorija sugerira da je glavni dobavljač vodikovih jona ugljična kiselina, koja nastaje kao rezultat hidratacije ugljičnog dioksida, a ovu reakciju katalizira karboanhidraza. Anion ugljične kiseline napušta ćeliju kroz bazalnu membranu u zamjenu za hlor, koji se zatim izlučuje kroz hloridne kanale apikalne membrane.

Funkcija, sastav i svojstva želučanog soka - kako nastaje

Druga teorija smatra vodu izvorom vodonika (slika 7).

Vjeruje se da se parijetalne stanice želučanih žlijezda pobuđuju na tri načina:

nervus vagus na njih direktno djeluje preko muskarinskih holinergičkih receptora (M-holinergičkih receptora) i indirektno, aktiviranjem G-ćelija piloričnog želuca.

gastrin ima direktan učinak na njih preko specifičnih G-receptora.

gastrin aktivira ECL (mast ćelije) koje luče histamin.

Histamin aktivira parijetalne ćelije preko H2 receptora.

Blokada holinergičkih receptora atropinom smanjuje lučenje hlorovodonične kiseline. Blokatori H2 receptora i M-holinergičkih receptora koriste se u liječenju hiperacidnih stanja želuca.

Inhibicija lučenja hlorovodonične kiseline uzrokuje hormon sekretin. Njegovo lučenje ovisi o pH sadržaja želuca: što je veća kiselost himusa koji ulazi u duodenum, to se više sekretina oslobađa.

Masna hrana stimuliše lučenje holecistokinina (HC). HC smanjuje lučenje soka u želucu i inhibira aktivnost parijetalnih ćelija. Smanjuje lučenje hlorovodonične kiseline i drugih hormona i peptida: glukagon, GIP, VIP, somatostatin, neurotenzin.

Varenje u želucu kod djece

Novorođenče ima dobro razvijen kardijalni dio želuca, lošije piloričan. Fundus želuca i pilorični dio razvijaju se dovoljno tek za 10-12 godina.

Ulaz u želudac je širok, srčani sfinkter je slabo razvijen, ali izražen mišićni sloj pylorus, pa se regurgitacija i povraćanje često uočavaju kod dojenčadi.

Kapacitet želuca novorođenčeta je 40-50 ml, do kraja prvog mjeseca 120-140 ml, do kraja prve godine 300-400 ml.

U sluznici želuca nalaze se iste žlijezde kao i kod odraslih, ali je broj sekretornih stanica 10-12 puta manji nego kod odraslih, žlijezde su kraće i šire.

Kod dojenčadi zapremina želudačnog soka nije velika, jer.

cerebralna faza gastrične sekrecije je slabo izražena, receptorski aparat želuca je slabo razvijen, mehanička i hemijska dejstva nemaju izražen stimulativni efekat na lučenje žlezda.

pH želudačnog sadržaja novorođenčeta kreće se od blago alkalne do blago kisele.

Tokom prvog dana, sredina u želucu postaje kisela (pH 4-6). Kiselost želudačnog soka ne stvara HCl (slobodna HCl u soku je zanemarljiva), već mliječna kiselina.

Aktivacija proteolitičkih enzima provodi se uglavnom mliječnom kiselinom.

U blago kiselom okruženju želuca dojenčadi, proteaze su neaktivne, zbog čega se različiti imunoglobulini ne hidroliziraju i apsorbiraju u crijevima u prirodnom stanju, osiguravajući odgovarajući nivo imuniteta.

Pepsinogeni se aktiviraju mliječnom kiselinom. U želucu novorođenčeta probavlja se 20-30% pristiglih proteina.

Pod uticajem pljuvačke i želudačnog soka u prisustvu jona kalcijuma, protein kazeinogen otopljen u mlijeku, zadržavajući se u želucu, pretvara se u nerastvorljive rastresite ljuspice koje se potom izlažu dejstvu proteolitičkih enzima.

Gastrična lipaza razgrađuje samo emulgovane mlečne masti; lipazu majčinog mlijeka aktivira lipokinaza u želučanom soku bebe.

U blago kiseloj sredini želuca može se očuvati amilolitička aktivnost pljuvačke djeteta i majčinog mlijeka.

At dojenježeludačni sok je manje kiseo, sa manje enzimske aktivnosti nego kada se hrani kravljim mlijekom i hranljivim mješavinama.

Prelaskom na mješovitu prehranu pH se postepeno smanjuje i dostiže vrijednosti odraslih tek za 7-12 godina.

Hrana iz usne šupljine ulazi u želudac, gdje se podvrgava daljoj hemijskoj i mehaničkoj preradi. Osim toga, želudac je skladište hrane. Mehanička obrada hrane je omogućena motoričkom aktivnošću želuca, a hemijska obrada se vrši zahvaljujući enzima želudačnog soka.

Zdrobljene i hemijski obrađene prehrambene mase pomešane sa želučanim sokom formiraju tečni ili polutečni himus.

Želudac obavlja sljedeće funkcije: sekretornu, motoričku, apsorpcionu (ove funkcije će biti opisane u nastavku), izlučivanje (izlučivanje uree, mokraćne kiseline, kreatinin, soli teških metala, jod, lekovite supstance), endokrini (formiranje hormona gastrina i histamina), homeostatski (regulacija pH), učešće u hematopoezi (proizvodnja unutrašnjeg faktora Kasla).

sekretorna funkcija želuca

Sekretornu funkciju želuca obezbeđuju žlezde koje se nalaze u njegovoj sluzokoži.Postoje tri vrste žlezda: kardijalne, fundalne (vlastite žlezde želuca) i pilorične (pilorične žlezde).

Žlijezde se sastoje od glavnih, parijetalnih (parietalnih), dodatnih ćelija i mukocita. Glavne ćelije proizvode pepsinogene, parijetalne ćelije proizvode hlorovodoničnu kiselinu, a pomoćne ćelije i mukociti proizvode mukoidnu sekreciju. Fundicne žlezde sadrže sve tri vrste ćelija. Dakle, sastav soka fundusa želuca uključuje enzime i dosta klorovodične kiseline, a upravo taj sok ima vodeću ulogu u probavi želuca.

Želudačni sok- složeni probavni sok koji proizvode različite ćelije želučane sluznice.

Glavne komponente želučanog soka

Hlorovodonična kiselina

Parijetalne ćelije fundusnih žlezda želuca luče hlorovodoničnu kiselinu, najvažniju komponentu želudačnog soka.

Njegove glavne funkcije su: održavanje određenog nivoa kiselosti u želucu, čime se osigurava pretvaranje pepsinogena u pepsin, sprečavanje prodora patogenih bakterija i mikroba u organizam, poticanje bubrenja proteinskih komponenti hrane, njena hidroliza, stimulacija proizvodnju sekreta pankreasa. izvor neodređen 1389 dana].

Hlorovodonična kiselina koju proizvode parijetalne ćelije ima konstantnu koncentraciju od 160 mmol/l (0,3–0,5%).

Bikarbonati

HCO3-bikarbonati su neophodni za neutralizaciju hlorovodonične kiseline na površini sluznice želuca i dvanaesnika kako bi se sluznica zaštitila od izlaganja kiselini.

Proizvedeno od površinskih pomoćnih (mukoidnih) ćelija.

Želudačni sok

Koncentracija bikarbonata u želučanom soku je 45 mmol/l.

Pepsinogen i pepsin

Pepsin je glavni enzim koji razgrađuje proteine. Postoji nekoliko izoformi pepsina, od kojih svaka utiče na različitu klasu proteina. Pepsini se dobijaju iz pepsinogena kada potonji uđu u okruženje sa određenom kiselošću.

Glavne ćelije fundusnih žlijezda odgovorne su za proizvodnju pepsinogena u želucu.

Slime

Sluz je najvažniji faktor u zaštiti želučane sluznice. Sluz formira sloj gela koji se ne miješa, debljine oko 0,6 mm, koncentrirajući bikarbonate koji neutraliziraju kiselinu i tako štite sluznicu od štetnog djelovanja hlorovodonične kiseline i pepsina. Proizvedeno od površinskih pomoćnih ćelija.

Interni faktor

Unutarnji faktor (Castle faktor) je enzim koji pretvara neaktivni oblik vitamina B12, koji se isporučuje hranom, u aktivan, probavljiv.

Izlučuju ga parijetalne ćelije fundusnih žlijezda želuca.

Hemijski sastav želudačnog soka

Glavne hemijske komponente želučanog soka:

• voda (995 g/l);
• hloridi (5-6 g/l);
• sulfati (10 mg/l);
• fosfati (10-60 mg/l);
• bikarbonati (0-1,2 g/l) natrijuma, kalijuma, kalcijuma, magnezijuma;
• amonijak (20-80 mg/l).

Obim proizvodnje želučanog soka

U želucu odrasle osobe dnevno se proizvodi oko 2 litre želučanog soka.

Bazalni (odnosno u mirovanju, nije stimulisan hranom, hemijskim stimulansima, itd.)

p.) lučenje kod muškaraca je (kod žena 25-30% manje):

• želudačni sok - 80-100 ml/h;
• hlorovodonična kiselina - 2,5-5,0 mmol/h;
• pepsin - 20-35 mg / h.

Maksimalna proizvodnja hlorovodonične kiseline kod muškaraca je 22-29 mmol / h, kod žena - 16-21 mmol / h.

Fizička svojstva želučanog soka

Želudačni sok je praktično bez boje i mirisa.

Zelenkasta ili žućkasta boja ukazuje na prisustvo žuči i patološkog duodeno-gastričnog refluksa. Crvena ili smeđa nijansa može biti posljedica nečistoća krvi. Neugodan truli miris obično je posljedica ozbiljni problemi sa evakuacijom želudačnog sadržaja u crijeva. Normalno, postoji samo mala količina sluzi u želučanom soku. Primjetna količina sluzi u želučanom soku ukazuje na upalu želučane sluznice.

Probavna tečnost, koja aktivno učestvuje u procesu varenja hrane, naziva se želudačni sok. Sadrži posebne komponente koje pospješuju razgradnju proizvoda i apsorpciju hranjivih tvari. Proizvodnju soka vrši mukozna membrana želuca. Dovoljna količina probavne tekućine osigurava normalan proces obrade pristigle hrane. Pod utjecajem negativnih faktora, kiselost želučanog soka može se povećati ili smanjiti, izazivajući razvoj bolesti.

Glavni sastojci probavnih tečnosti

Želudačni sok je bez mirisa i boje. Sadrži puno komponenti bez kojih je proces probave nemoguć. To uključuje:

• hlorovodonična kiselina;
• biokarbonati;
• pepsin i pepsinogen;
• sluz;
• Intrinzični faktor Castlea.

Proizvodnju hlorovodonične kiseline vrše želudačne žlezde. Komponenta je glavna komponenta želučanog soka. Odgovoran je za nivo kiselosti i sprečava prodiranje patogenih agenasa u organizam. Hlorovodonična kiselina aktivno učestvuje u pripremi hrane za proces varenja.

Bikarbonati regulišu neutralizaciju hlorovodonične kiseline. Proizvode ga površinske mukoidne ćelije. Pepsin i pepsinogen su specifični enzimi uključeni u razgradnju proteinske hrane. Prisutnost nekoliko oblika komponenti osigurava brzu obradu proteina bilo koje složenosti. Proizvodnju enzima provode ćelije fundusnih žlijezda.

Sluz štiti sluznicu želuca od iritacija, uključujući hlorovodoničnu kiselinu. To je gelasta supstanca, debljina prevlake zidova želuca je 0,6 mm. Njegova osnova su biokarbonati.

Intrinzični faktor Castle je posebna vrsta enzima koji je neaktivan oblik vitamina B12. Proizvode ga roditeljske ćelije fundalnih žlezda.

Prikazan je hemijski sastav želudačnog soka:

• voda,
• hloridi,
• sulfati
• fosfati
• hidrokarbonati,
• natrijum
• kalijum
• kalcijum
• amonijak.

Svakog dana ljudsko tijelo proizvodi 2 litre želudačnog soka. Kod muškaraca, proizvodnja probavnih tečnosti je 22-29 mmol / h, kod žena - 16-21 mmol / h.

Promjena mirisa želučanog soka u truli ukazuje na razvoj upalnog procesa u crijevima. Promjena uobičajene nijanse u crvenu ili smeđu posljedica je krvarenja. Zelenkasta ili žućkasta boja ukazuje na nečistoću žuči.

lučenje želudačnog soka

Želudac karakterizira kisela sredina. Normalni nivo kiselost se postiže zbog umjerene količine hlorovodonične kiseline u želučanom soku. U nerazrijeđenom obliku osigurava eliminaciju patogenih bakterija. Ujutro, prije jela, količina želudačnog soka je zanemarljiva. Aktivna proizvodnja komponente počinje u procesu konzumiranja i prerade. Normalno, kiselost digestivne tečnosti ne bi trebalo da prelazi 1,5-2,5 pH.

Sekrecija želuca je bazalna i stimulisana. Bazalna kiselost označava sadržaj hlorovodonične kiseline u želučanom soku na prazan želudac. Stimulirano lučenje je nivo hlorovodonične kiseline u želucu nakon obroka. Važno je napomenuti da je bazalna kiselost mnogo veća od stimulisane.

Glavni razlog za smanjenje kiselosti želudačnog soka je razvoj gastritisa, neuravnotežena prehrana, ovisnosti i nepravilna apsorpcija proteina. Posljedica smanjenog indikatora je pogoršanje procesa probave hrane i visok rizik od razvoja onkologije.

Pojačano lučenje je posljedica pothranjenosti. Provocirajući faktori su uzimanje brze hrane, zloupotreba alkohola i nekontrolisano uzimanje lijekova. Glavni provokator povećane kiselosti je bakterija Helicobacter pylori koja je ušla u organizam.

Nepravilna ishrana, posebno upotreba začinjene i masne hrane, izaziva povećanu proizvodnju hlorovodonične kiseline. Voditi do negativne posljedice sposoban za stalno prejedanje ili duge pauze između obroka. Loše žvakanje tokom brze apsorpcije hrane povećava opterećenje gastrointestinalnog trakta. Želudac je prisiljen da obrađuje velike komade hrane, što zahtijeva znatnu količinu želučanog soka.

Dugotrajna upotreba lijekovi negativno utiče na želučanu sluznicu. Rezultat je prekomjerno lučenje želučanog soka. Opasni lijekovi su aspirin, paracetamol, analgin i hormonska sredstva.

Redovne stresne situacije doprinose procesu prekomjerne proizvodnje hlorovodonične kiseline. Duvanski dim i alkohol takođe negativno utiču na sluznicu želuca, posebno na prazan želudac.

Helicobacter pylori je provokator razvoja gastritisa i ulkusa. Bakterija negativno utječe na želučanu sluznicu, što rezultira hipersekrecijom hlorovodonične kiseline.

Bolesti sa niskom kiselošću

Lučenje želudačnog soka može se promijeniti pod utjecajem negativnih faktora. U većini slučajeva odstupanja od norme izazivaju bolesti gastrointestinalnog trakta. Glavni preduslovi za razvoj patologija povezanih sa smanjenim lučenjem su:

• gastroduodenitis;
• gastritis niske kiselosti;
• rak želuca.

Sve patologije imaju slične simptome, stoga je potreban obavezan pregled od strane stručnjaka. Samo on može ispravno dijagnosticirati vrstu bolesti.

Gastroduodenitis

Ovo je upalna patologija koja pokriva sluznicu želuca i duodenuma. To je oblik kroničnog gastritisa, zbog kojeg upala zahvaća susjedne organe. Razvija se sa genetska predispozicija, zloupotreba štetne hrane i alkoholnih proizvoda. Česti stres i prodiranje bakterije Helicobacter pylori u organizam mogu izazvati gastroduodenitis. Za bolest, karakteri su mučnina, sindrom bola u želucu, podrigivanje, žgaravica i poremećaji stolice.

Gastritis sa niskom kiselošću

Bolest je upalni proces sluzokože tijela. Njegov izgled je posljedica smanjenja kiselosti želučanog soka. Patologija se razvija pod uticajem bakterije Helicobacter pylori, upalnih bolesti probavni sustav, endokrini i autoimuni poremećaji. U pratnji tupi bol i težina u epigastričnom regionu. Bolesnika muči nadimanje, proljev i kruljenje u crijevima. Dodatni simptomi su podrigivanje, mučnina i loš ukus u ustima. Nije isključena pojava "džema" u uglovima usta i upalnog procesa na sluznici usne šupljine.

Rak želuca

Uvedeno maligna neoplazma koji nastaju iz epitelnih ćelija sluzokože organa. Pod uticajem negativnih faktora, zdrave ćelije počinju svoj preporod. Nezdrava prehrana, zloupotreba alkohola i prisutnost bolesti gastrointestinalnog trakta mogu izazvati onkologiju.

U ranim fazama, rak želuca se ne manifestira ni na koji način. Kako se patologija širi, bilježe se bol u želucu, opća slabost, nerazuman gubitak težine, mučnina i povraćanje. Osoba ima nizak radni kapacitet, nivo hemoglobina u krvi pada.

Bolesti kiseline

Najčešće bolesti uključuju:

• gastritis s visokom kiselošću;
• ulcerativne lezije želuca;
• funkcionalna dispepsija.

Razvoj patoloških procesa je posljedica utjecaja negativnih faktora.

Gastritis sa visokom kiselošću

Kod ove vrste bolesti, hlorovodonična kiselina se oslobađa u višku. Ovaj proces se opaža kod pothranjenosti, pušenja, dugotrajne upotrebe droga i rada u opasnim industrijama. Sistematske stresne situacije također doprinose prekomjernom lučenju hlorovodonične kiseline. Razvoj gastritisa s visokom kiselošću želučanog soka moguć je uz infektivnu leziju tijela, metaboličke poremećaje i bolesti endokrinog sistema.

Znakovi bolesti sa viškom i nedostatkom u proizvodnji tečnosti za hranu su praktično isti. Osoba osjeća nelagodu u predjelu stomaka, muče ga umjereni bol i težina. Kako patologija napreduje, bilježe se žgaravica, podrigivanje zrakom, mučnina i neprijatan okus u ustima. Pojava povraćanja nije isključena.

Čirevi i erozivne i ulcerativne lezije

Čirevi nastaju zbog visoke kiselosti probavnih tečnosti. Sistematsko izlaganje hlorovodoničkoj kiselini dovodi do upalnih procesa u želucu. U nedostatku terapije nastaju trofični poremećaji s daljnjim stvaranjem ulkusa. Uzrok patološki proces su stresne situacije inflamatorne bolesti organa gastrointestinalnog trakta i poremećaja u radu želuca.

Ulcerozna oštećenja organizma često su rezultat patologija kao što su tuberkuloza, pankreatitis, ciroza jetre i hepatitis. Na prisustvo čira ukazuje česta bol u gornjem delu stomaka. Kako bolest napreduje, njen intenzitet se povećava.

Pojačani bol se fiksira dugom pauzom između obroka. Pacijent se žali na jaku žgaravicu i mučninu. Povraćanje se javlja 30-120 minuta nakon jela.

Nedostatak pravovremene terapije za čir povećava vjerovatnoću razvoja želučanog krvarenja.

Funkcionalna dispepsija je praćena bolom ili nelagodom u epigastričnoj regiji. Istovremeno, nema odstupanja u radu gastrointestinalnog trakta. Dispepsija se razvija pod utjecajem traumatskih i stresnih situacija. Pacijent ima mučninu.

Odrediti razinu kiselosti želučanog soka pomoći će specijaliziranim laboratorijska istraživanja. Izvode se u zdravstvenoj ustanovi. Praćenje stepena kiselosti želučane tekućine omogućava vam da izbjegnete mnoge bolesti gastrointestinalnog trakta i spriječite kršenje probavnog procesa.

Uputstvo

Glavna komponenta želudačnog soka je hlorovodonična kiselina. Uključuje i neorganske (hloridi, bikarbonati, natrijum, kalijum, fosfati, magnezijum, sulfati) i organske supstance (proteolitički enzimi). Regulacija sekretorne funkcije želučanih žlijezda provodi se nervnim i humoralnim mehanizmima. Proces sinteze želučanog soka uslovno je podijeljen u 3 faze: cefaličnu (složeni refleks), želučanu, crijevnu.

Tokom složene refleksne faze, želučane žlijezde se pobuđuju iritacijom olfaktornih, vidnih, slušnih receptora pogledom i mirisom jela, percepcijom situacije povezane s jelom. Takvi efekti su nadraženi iritacijom receptora usne šupljine, jednjaka u procesu žvakanja i gutanja hrane. Kao rezultat toga, pokreće se sekretorna aktivnost želučanih žlijezda. Sok koji se oslobađa pod uticajem vrste i mirisa hrane, u procesu žvakanja i gutanja, naziva se "apetizirajući" ili "vatra", ima visoku kiselost i visoku proteolitičku aktivnost. U tom slučaju želudac se priprema za jelo.

Druga gastrična faza je superponirana na složenu refleksnu fazu sekrecije. U njegovoj regulaciji učestvuju vagusni nerv i intramuralni lokalni refleksi. U ovoj fazi lučenje soka je povezano sa refleksnim odgovorom na mehaničke i hemijske podražaje na sluznici želuca. Iritacija receptora želučane sluznice potiče oslobađanje gastrina, koji je najmoćniji stimulans stanica. Istovremeno se povećava sadržaj histamina u sluznici, ova tvar je ključni stimulator proizvodnje klorovodične kiseline.

Intestinalna faza lučenja želudačnog soka nastaje kada hrana prelazi iz želuca u crijeva. Količina izlučenog sekreta tokom ovog perioda nije veća od 10% ukupne zapremine želudačnog soka, povećava se u početni period a zatim počinje da se smanjuje. Kako se duodenum puni, sekretorna aktivnost nastavlja opadati pod utjecajem peptida koje luče endokrine gastrointestinalne žlijezde.

Najefikasniji uzročnik lučenja želudačnog soka je proteinska hrana. Produženo dovodi do povećanja količine sekreta kao odgovora na druge podražaje hranom, kao i do povećanja kiselosti i povećanja probavne aktivnosti želučanog soka. Ugljikohidratna hrana (na primjer, kruh) je najslabiji uzročnik lučenja. Među neprehrambenim faktorima koji povećavaju sekretornu aktivnost želučanih žlijezda najveću ulogu imaju stres, bijes i iritacija. Anksioznost, strah, depresivna stanja djeluju depresivno.

Želudačni sok- kompleks Hemijska supstanca dizajniran za varenje hrane. Proizvode ga ćelije sluzokože želuca i kisela je, providna supstanca bez mirisa. Promjene boje u zelenu i žutu ukazuju na nečistoće u sadržaju duodenum ili žuč, smeđa ili crvena nijansa može biti posljedica nečistoća u krvi, truli miris ukazuje na probleme s transportom želučanog sadržaja u crijeva.

Brzina lučenja želudačnog soka, njegova neutralizacija sluzi, kao i zdravstveno stanje organa probavnog sistema određuju kiselost želudačnog soka. Normalno, izlučivanje želučanog soka u šupljinu se gotovo ne oslobađa, to bi se trebalo dogoditi samo kada hrana uđe. Iako se smatra normalnim čak i lučenje soka pri mirisu hrane, viđenju, a ponekad i pri razgovoru i razmišljanju o njoj. loš izgled ili miris hrane može značajno ili potpuno zaustaviti proizvodnju soka.

Među glavnim komponentama želučanog soka su:

• hlorovodonične kiseline , koja je jedna od najvažnijih supstanci koje čine želudačni sok. Njegove funkcije su da održava potrebnu kiselinsku ravnotežu u želucu, potiče stvaranje posebne tvari koja štiti tijelo od prodiranja patogenih tvari iz gastrointestinalnog trakta - pepsin , priprema hranu za hidrolizu, aktivira, obezbeđuje bubrenje proteina hrane.

• Bikarbonati štite duodenum i želučanu sluznicu neutralizacijom hlorovodonične kiseline u tim područjima. Površinske akcesorne ćelije proizvode ovu supstancu, njena koncentracija je 45 mmol/l u želučanom soku.

• Slime - jedan od glavnih zaštitnika želučane sluznice. Stvara sloj gela debljine oko pola milimetra, koji koncentriše bikarbonate, štiteći tako potrebna područja od štetnog djelovanja pepsina i hlorovodonične kiseline. Sluz također proizvode pomoćne površinske ćelije. Samo mala količina sluzi u želučanom soku je norma, što ukazuje na njenu visoku koncentraciju upalnih procesa na sluznici želuca.

• Pepsin je glavni enzim odgovorni za razgradnju proteina. Njegove različite izoforme stupaju u interakciju s različitim proteinima. Nastaju od pepsinogeni , koji se proizvode endokrinog sistema organizma .

Ostale komponente želučanog soka uključuju vodu, amonijak, fosfate, sulfate, hloride, bikarbonate kalcijuma, kalijuma, magnezijuma, natrijuma i druge supstance.

Tokom dana, ljudski želudac normalno proizvodi oko 2 litre ove supstance. Ne stimulisano hranom, u mirovanju kod muškaraca, lučenje je:

• Želudačni sok - oko 90 ml / sat
• Hlorovodonična kiselina - 3-4 mmol / sat
• Pepsin - oko 22-30 mg / sat

Lučenje ovih supstanci u organizmu žene je 20-30% manje.

Analiza

Analiza želučanog soka važna je dijagnostička metoda koja se provodi pomoću posebnih sondi. Analiza se provodi na prazan želudac ili uz pomoć posebnih stimulansa. Uz pomoć sonde izvlači se želudačni sok ili sadržaj želuca.

Prirodni želudačni sok ili njegove umjetne zamjene mogu se koristiti za liječenje određenih bolesti želuca, koje su praćene nedovoljnim lučenjem.