Гонорея у детей появляется несколькими путями, к которым относят заражение при родах, бытовой путь или половой. Симптомы гонореи у новорожденных проявляются на 3-4 день после рождения, и являются следствием вертикального пути заражения. Если же первые симптомы возникнут позже этого срока, то в таком случае следует подозревать бытовое заражение.

Основным симптомом гонореи у детей считается конъюнктивит, который принято называть гонобленнореей. И хоть при рождении в профилактических целях в глаза закапывают раствор 30% альбуцида, гонококк у новорожденных всё же встречается, особенно в тех случаях, если женщина в процессе беременности не вставала на учёт и не сдавала анализа на венерические заболевания.

Если посмотреть на гонорею у детей на фото, то становится заметно, что гонококки обычно поражают оба глаза сразу. Если после появления первых симптомов гонобленнореи не назначить адекватное лечение, в будущем ребёнок может ослепнуть.

Симптомы гонореи у девочек

Несмотря на то, что при рождении случаи триппера у девочек и мальчиков встречаются с одинаковой частотой, с возрастом это меняется. Триппер у девушки необязательно является причиной полового акта с больным молодым человеком, это может быть и нарушением правил личной гигиены (использование полотенца больного члена семьи).

Гонорея у девушек обычно поражает влагалище, уретру и вульву, а вот фаллопиевы трубы и матка в воспалительный процесс вовлекаются редко.

Как проявляется триппер у девушек?

Характерным является то, что первые признаки триппера у девушек отличаются болезненностью, спонтанностью появления и яркой выраженностью. Болевые симптомы триппера у девушек усиливаются при плотном сведении бёдер и ходьбе, поэтому многие больные предпочитают лежать в позах с широко разведёнными ногами. Иногда к перечисленным симптомам добавляются общее чувство слабости и разбитости, высокая температура, боль при дефекации. При осмотре половые органы девочек выглядят отёчными, наблюдается гиперемия и гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Симптомами гонореи у девушек прямой кишки является жжение и зуд, болезненность, гнойные выделения, а также воспаление будут наблюдаться в зоне анального отверстия.

Симптомы гонореи у мальчиков

Гонорея у мальчиков, приобретённая в процессе родов, редко поражает половые органы, в основном страдают только глаза. Отличие в строение половых органов от девочек, делают мальчиков менее восприимчивыми и к бытовому пути заражению, делая секс основным способом получения гонококков.

Симптомами заражения у мальчиков являются баланопостит , фимоз, воспаление крайней плоти и мочеиспускательного канала. Кожа препуциального мешка уплотняется, отекает и краснеет, крайняя плоть перестаёт отодвигаться, тем самым затрудняя интимную гигиену больного. Затем появляется гнойный секрет, а мочеиспускание становится болезненным. Основная доля гнойных выделений припадает на утро, а ночью у мальчиков часто могут наблюдаться болезненные эрекции, никак не связанные с сексуальным возбуждением. Если мальчик не обращает внимания на эти симптомы или боится сообщить о них взрослым, то заболевание переходит в хроническую форму и постепенно в воспалительный процесс вовлекается простата, семенные пузырьки, придатки яичек и яички.

Гонорея у детей – явления достаточно редкое. По крайней мере, процент детского заражения инфекцией невысок. Специалисты отмечают четыре основные направления, которыми ребенок может заразиться триппером: внутриутробно, когда инфекция передается через пуповину или околоплодные воды (в медицинской литературе встречается описание только единичных случаев). Во время родов, когда ребенок проходит через родовые пути . Также гонорея может передастся ребенку половым путем или на бытовом уровне.

У мальчиков чаще всего заражение гонореей происходит через половой контакт, значительно реже – на бытовом уровне, что связано с особенностями строения детских половых органов.

У девочек гонорея, наоборот, - на первом месте по статистике передается бытовым способом. Это может быть контакт с выделениями на полотенцах, постели, мочалках, горшках, губках и на руках. 70-75 процентов девочек “получают” гонорею на бытовом уровне от матери, 25-30 процентов – от других женщин или девочек.

Признаки и симптомы гонореи у детей

Симптомы гонореи у детей проявляются в основном у девочек, реже – у мальчиков. Объективно же признаки можно обнаружить только после инкубационного периода, который длится от двух дней, в крайних случаях - до одного месяца.

Симптомы гонореи у девочек

У девочек воспалительные процессы становятся заметны на влагалище, мочеиспускательных каналах. Реже воспаление передается на прямую кишку. У девочек матка и придатки не подвергаются поражению, потому что до полового созревания они не окончательно развиты.

В итоге наблюдается такая клиническая картина: малые половые губы резко отекают (их слизистые оболочки), наблюдается повышенное наполнение кровью клитора и влагалищного входа. : это может быт вначале слизь, затем гной. , на коже больших половых губ появляются засохшие гнойники.

Если гонококк поразил прямую кишку, кожа в области заднего прохода становится ярко-алого цвета, в этой области заметна отечность.

Симптомы гонореи у мальчиков

Особенности течения гонореи у детей разных полов отличаются. У мальчиков симптомы почти такие же, как и . Тем не менее, они не так ярко выражены. Это обусловлено недостаточным развитием в детском возрасте семенных пузырьков, предстательной железы и пр. Основные симптомы заражения гонореей мальчиков: воспалительные процессы мочеиспускательного канала, крайней плоти, фимоз (сужение крайней плоти) и (воспаление головки члена).

Гонорея у девочек

В большинстве случаев гонореей болеют девочки 5-12 лет, причем, заражаются они бытовым путем. В данном случае речь идет о том, что гонорея у девочек передается вследствие контакта с близкими родственниками или другими лицами, проживающими с ребенком, например, через общие полотенца. Изредка возможно заражение плода.

Девочки подросткового возраста, в основном, заражаются от полового партнера. Стоит отметить, что гонорея девочек впоследствии может повлечь за собой нарушения, связанные с менструальным циклом и привести к бесплодию.

Лечение

Лечение гонореи у детей проводят препаратами и сульфаниламидами. В качестве дополнительных процедур девочкам могут прописать промывание половых органов, которое делают раствором с небольшим содержанием марганцовки.

Также используется комплексное , которое включает в себя вакцино- и витаминотерапию, антибиотикотерапию, местное лечение и назначение общеукрепляющих и десенсибилизирующих препаратов.

Тема сегодняшней статьи — . Как отмечено, девочки заражаются внеполовым путем, обычно от женщин, больных гонореей (матери, сестры, няни), с которыми имели близкий контакт. Заражение может происходить при пользовании мочалкой, губкой, ночным горшком, полотенцем, которые употребляла больная гонореей женщина; а также в результате пребывания в общей постели.

Как проявляется гонорея у девочек?

Гонорея у детей по проявлениям отличается от (в связи с различным строением эпителия слизистых оболочек и химического состава отделяемого слизистых оболочек у женщин и девочек).

Частым проявлением гонореи у девочек является вульвовагинит — воспаление слизистых оболочек наружных половых органов в области входа во влагалище и слизистой влагалища (у взрослых, как отмечено, вульвит и вагинит относят к редким проявлениям).

У девочек чаще наблюдается свежая гонорея; протекает остро, с выраженными воспалительными явлениями — отечностью, гиперемией в области наружных половых органов и влагалища; отмечаются значительные слизисто-гнойные выделения из половой щели. Вскоре после этого (часто одновременно) развивается гонорейный уретрит. Отмечается гиперемия и отек наружного отверстия мочеиспускательного канала и слизисто-гнойные выделения из него. Мочеиспускание становится частым и болезненным. Иногда наблюдается воспаление парауретральных протоков, что может являться причиной рецидивов заболевания.

В результате отделяемого из влагалища происходит склеивание половых губ и раздражение кожи в области половых органов, промежности, паховых складок, внутренней поверхности бедер; при этом возникает зуд, жжение; появляется краснота, отечность, эрозии, корочки.

При остром гонорейном процессе может нарушаться общее состояние — появляется недомогание, раздражительность, потеря аппетита; маленькие дети не хотят играть, стремятся полежать.

При подостром течении гонореи у детей воспалительный процесс в половой области менее интенсивный: гиперемия и отечность выражены слабее и имеют очаговый характер, слизис то-гнойные выделения из влагалища и уретры незначительные, отсутствуют явления дерматита. Возможно и бессимптомное течение свежей гонореи.

При отсутствии (или его неправильном подходе) острая гонорея у детей переходит в хроническую форму (иногда с самого начала протекает с симптомами хронического процесса).

При хронической гонореи у девочек воспалительные явления выражены незначительно — в том числе и субьективные ощущения, краснота, отечность вокруг входа во влагалище и наружного отверстия уретры; слизисто-гнойное отделяемое становится скудным; при этом в мазках не всегда удается обнаружить гонококки.

Хроническая гонорея у девочек может быть длительное время не диагностирована; вместе с тем временами могут наблюдаться обострения процесса и появление симгпомов острой гонореи (например, после перенесенных инфекций).

При хроническом гонорейном процессе может поражаться шейка матки, значительно реже — матка и маточные трубы.

При эндоцервиците из канала шейки матки появляется слизисто-гнойное отделяемое; вокруг отверстия матки могут обнаруживаться эрозии округлой или неправильной формы, с неровными краями, ярко-красного цвета.

Реже восходящая гонорея у детей сопровождается сальпингитом (иногда протекает по типу ”неясных» форм аппендицита).

В результате попадания гноя в задний проход может присоединяться гонорейное воспаление слизистой прямой кишки. При гонорейном проктите дети жалуются на жжение, зуд в заднем проходе; вокруг заднего прохода появляется краснота, отечность; иногда образуются трещины; из заднего прохода вытекает слизисто-гнойное отделяемое (испражнения могут становиться болезненными; в испражнениях можно обнаружить примеси гноя и слизи). При подозрении на ректальную гонорею детей следует срочно направить для обследование к врачу-венерологу!

Диагноз подтверждается лабораторными исследованиями (мазки следует брать с особой осторожностью — тупой ложечкой) — в отделяемом влагалища, уретры и заднего прохода при гонорее обнаруживаются гонококки.

Принято считать, что гонорея – это заболевание взрослых людей, так как возбудитель инфекции чаще всего передается во время полового контакта с инфицированным человеком или носителем. В последнее время гонорея у детей довольно распространенное явление, причем у девочек эту патологию выявляют гораздо чаще, чем у мальчиков, что обусловлено анатомическим строением мочеполовой системы.

Казалось бы, что дети вне зоны риска по венерическим инфекциям, ведь они не живут половой жизнью, а оказалось, что возбудитель гонореи – гонококк, может проникать в организм ребенка другими путями:

• в процессе рождения при прохождении по родовым путям матери;
• бытовым путем;
• внутриутробным.

Родовой путь заражения

Новорождённый ребенок может заболеть гонореей только в том случае, если мать являлась на момент родов больной или носителем гонококков. Так как излюбленным местом локализации гонококка является мочеполовая система, то ребенок, проходя через родовой канал, может легко инфицироваться.

Обычно первые симптомы заболевания возникают у малыша на 3-4 сутки, если это произошло намного позже, то говорят о бытовом способе передачи инфекции.

Бытовой путь заражения

Гонорея у ребенка, появившаяся на бытовом уровне, в большинстве случаев выявляется именно у девочек. У них короткий и широкий мочеиспускательный канал, благодаря чему гонококк легко попадает в нужное ему место и начинает активно размножаться, вызывая симптомы гонореи.

Инфицирование происходит в результате использования губок или мочалок для купания, которыми пользовался больной человек или носитель, полотенец, ванной. Также инфицирование может произойти, если больная мать или женщина-носитель принимает ванну одновременно со своим ребенком.

Важно! Гонококк хорошо чувствует себя во влажной теплой среде, а при высушивании бытовых предметов мгновенно погибает, поэтому если мочалки, полотенца и ванна были тщательно вымыты и высушены, то риск заражения гонореей бытовым путем практически равен нулю.

Внутриутробный путь заражения

Внутриутробно гонококк передается плоду крайне редко. Инфицирование происходит через плаценту от больной матери ребенку, при этом поражаются слизистые оболочки плода, что может стать причиной врожденной пневмонии и других, опасных для жизни заболеваний.

Инкубационный период гонореи при внутриутробном инфицировании составляет от нескольких дней до 1 месяца.

Клинические признаки

Детская гонорея характеризуется поражением глаз и мочеполовых органов, в зависимости от места локализации возбудителя возникают соответствующие клинические симптомы. На видео в этой статье подробнее описаны проявления гонореи у ребенка.

Гонорейный конъюнктивит: симптомы

При прохождении ребенка по родовым путям больной матери гонококки, как правило, поражают слизистые оболочки глаз, что через несколько дней проявляется следующими клиническими симптомами:

• припухлость и покраснение кожи век;
• слипание век;
• выделение гноя из внутреннего уголка глаз;
• образование сухих желтых корочек у края роста ресниц.

Важно! При отсутствии своевременной диагностики и лечения гонококковый конъюнктивит быстро прогрессирует и приводит к поражению роговицы, что в свою очередь чревато развитием слепоты у ребенка.

Гонорея у детей: симптомы

При попадании гонококков на слизистые оболочки мочеполовых путей ребенка родовым или бытовым путем возникает ряд клинических симптомов:

• у девочек:

1. частые позывы к мочеиспусканию;
2. жалобы на зуд и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
3. боли внизу живота;
4. выделение слизи с гноем из половых путей;
5. повышение температуры тела и общее недомогание;
6. гиперемия и припухлость наружных половых органов;
7. образование эрозий и язвочек на промежности и внутренней поверхности бедер, вызванное раздражением тканей гнойными выделениями.

• У мальчиков:

1. воспаление уретры, что характеризуется болезненным и частым мочеиспусканием;
2. жалобы на ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
3. припухлость и покраснение головки полового члена;
4. выделение слизи с примесью гноя из мочеиспускательного канала;
5. воспаление крайней плоти и головки – баланопостит;
6. эрекция, не связанная с сексуальным возбуждением, причиняющая боль ребенку.

Важно! Бытовой путь заражения гонореей у мальчиков практически не встречается, так как уретра у них длинная и узкая.

Стадии гонореи у детей

С момента попадания гонококка на слизистые оболочки органов ребенка до появления первых клинических симптомов заболевания проходит определенное количество дней, обычно, от 3 до 7 суток. Далее прогрессирует клиническая симптоматика, интенсивность и выраженность которой зависит от формы гонореи.

Можно ли вылечить гонорею ребенку?

При обнаружении симптомов гонореи ли гонококкового конъюнктивита у ребенка родителям следует немедленно сообщить об этом врачу. Самолечение совершенно недопустимо и опасно для ребенка.

Врач назначит необходимые анализы и мазки, на основании результатов которых будет расписана схема лечения. Главным пунктом лечения заболевания является антибиотикотерапия – ребенку подбирают препарат, к которому проявляет чувствительность гонококк (это и определяется во время изучения анализов).

В зависимости от возраста ребенка дозировка определяется индивидуально, новорождённым препарат вводят инъекционно, так как у грудничков наиболее высок риск развития осложнений гонореи.