Дисбиоз влагалища — это нарушение его нормальной микрофлоры. Проявления этого состояния обычно незначительны, поэтому женщина зачастую откладывает визит к врачу. Однако в ряде случаев дисбиоз влагалища приводит к очень серьезным проблемам.

Сначала — несколько слов о разных терминах, которые используются для обозначения одного и того же заболевания.

Вагинальный дисбиоз, или дисбиоз (дисбактериоз) влагалища, — это наиболее точный термин, он как раз и переводится как "нарушение микрофлоры влагалища". Однако применяют его относительно редко. Чаще для определения заболевания прибегают к названию "бактериальный вагиноз", этот термин означает то же самое. Однако термин "бактериальный вагиноз" многими докторами используется для обозначения гарднереллеза (заболевания, при котором в большом количестве появляются бактерии гарднереллы) — частного случая дисбиоза влагалища.

Поэтому при употреблении этого термина не всегда можно быть уверенным, что конкретно имеется в виду. Часто любые проявления нарушения микрофлоры влагалища называют "кандидозом", или "молочницей". Это не вполне обосновано. Кандидоз, или молочница , — это название лишь одного вида нарушения микрофлоры влагалища — преобладания грибов рода Кандида. Однако традиционно женщины называют "молочницей" любые выделения из влагалища, толком не разобравшись в их природе.

Что происходит в организме?

Итак, в чем же заключается суть заболевания? В норме во влагалище у женщины обитает так называемая нормальная микрофлора. Она состоит примерно на 90% из лактобактерий (так называемых палочек Дедерляйна), чуть меньше чем на 10% — из бифидобактерий. и меньше 1% составляют другие микроорганизмы. К ним относятся гарднерелла, мобилункус, грибы рода Кандида, лептотрикс и некоторые другие. Нормальная микрофлора не допускает появления никакой другой инфекции или изменения соотношения возбудителей, живущих во влагалище в норме.

Вся эта картина активно поддерживается иммунной системой . Иммунитет не оказывает никакого действия на естественных обитателей влагалища, но ведет себя агрессивно по отношению к любой другой инфекции. Именно иммунная система способствует восстановлению нормальной микрофлоры влагалища при ее незначительных нарушениях. Но справляется с этой задачей она не всегда. При нарушении микрофлоры изменяется равновесие между бактериями — нормальными обитателями влагалища. При этом снижается количество лакто- и бифидобактерий и увеличивается количество какого-то другого возбудителя. Этот возбудитель рано или поздно вызывает воспаление во влагалище. В зависимости от микрофлоры, которая при дисбиозе формируется во влагалище, состояние ничем особенно может не проявляться. Как правило, немного изменяется характер выделений из влагалища, но редко кто обращает на это внимание.

Эффективным противовирусным лечебно-профилактическим средством, позволяющим бороться с герпесовирусной инфекцией, опоясывающим лишаем, неспецифическим кольпитом и вагинозом, папилломавирусной инфекцией, является препарат «Эпиген». Отзывы пациентов указывают, что медикамент помогает избавиться от дискомфорта в области гениталий, используется для лечения эрозии шейки матки.

Состав и форма выпуска

Производится лекарство в форме спрея (геля), предназначенного для местного и наружного применения. Средство содержится во флаконах, укомплектованных насадкой для вагинального использования. Активным действующим веществом является глицирризиновая кислота. К вспомогательным компонентам относят пропиленгликоль, твин-80, фолиевую, аскорбиновую, фумаровую, малеиновую кислоты.

Фармакологические свойства

Благодаря наличию глицирризиновой кислоты, которую выделяют из корня солодки, препарат «Эпиген» (отзывы говорят об этом) обладает иммуномодулирующими, противозудными, регенераторными, антивоспалительными, антивирусными свойствами.

Медикамент губительно воздействует на РНК и ДНК многих вирусов (варицелла, простой герпес, различные вирусы папилломы, цитомегаловирус). Антивирусное действие средства связано с индицированием интерферона. Медикамент вызывает репликацию вирусов на ранних стадиях. Это происходит в результате селективного дозозависимого замедления фосфорилирующей киназы Р.

Препарат, взаимодействуя с вирусными структурами, изменяет фазы их цикла, в результате происходит необратимая инактивация находящихся в свободном состоянии вирусных частиц. Средство блокирует проникновение вирусных белков внутрь клетки, нарушая способность микроорганизмов синтезировать новые вирусные частицы. Медикамент обладает иммуномодулирующими и противовоспалительными свойствами. Он замедляет активность и образование фосфолипазы и простагландинов в перитонеальных активированных макрофагах, ускоряет движение лейкоцитов в зону поражения, активизирует кислородозависимые механизмы фагоцитоза.

Лекарство имеет мембранозащитное действие, снижает интенсивность окисления липидов, связывая токсичные продукты окисления и Регенерирующие свойства связаны с улучшением восстановления слизистых и кожи.

Препарат «Эпиген» - интимный подтверждают данный факт), очень удобный в применении, а его действие начинается с первых секунд после орошения. Активное вещество при наружном использовании накапливается в пораженных областях. В связи с медленно происходящей абсорбцией в системный кровоток глицирризиновая кислота практически не попадает.

Показания к применению

Медикамент назначают для терапии герпесовирусной инфекции (первичной острой и рецидивирующей), которую вызывает 1 и 2 типа. Эффективно справляется средство "Эпиген"-гель (отзывы врачей свидетельствуют об этом) в составе комплексного лечения с возбуждаемым вирусом

Препарат используют для терапии папилломавирусной инфекции, лечения и профилактики патологии шейки матки и остроконечных кондилом, предупреждения рецидивов инфекций, вызываемых цитомегаловирусом, папилломой, герпесом.

Медикамент применяют для терапии и профилактики состояний, которые сопровождаются понижением местного иммунитета. В составе комбинированного и комплексного лечения средство назначают при дисбактериозе влагалища, бактериальном вагинозе, кандидозном вульвовагините, неспецифическом кольпите.

Используется "Эпиген"-спрей при эрозии. Отзывы пациенток говорят, что средство эффективно устраняет неприятные ощущения. Лекарство восстанавливает ткань, подавляет болезнетворные микробы, предупреждает образование злокачественного процесса.

"Эпиген" - (отзывы пациентов дают информацию об этом), позволяющий справиться с дискомфортом в области гениталий, сопровождающемся сухостью, жжением, зудом, а также при гипоэстрогенных состояниях. Препарат применяют в профилактических целях при половых контактах (для предупреждения передающихся половым способом вирусных инфекций).

Способ применения

Перед употреблением баллон с лекарством необходимо встряхнуть, во время процедуры его следует держать вертикально. Таким образом используют препарат «Эпиген» от молочницы. Отзывы больных говорят, что его необходимо наносить на всю пораженную поверхность, держа баллончик на расстоянии 5 см. Оптимальной терапевтической дозой считается 2 нажатия на клапан.

Интравагинальное введение средства производится посредством входящей в комплект поставки вагинальной насадки. Она представлена в виде полой трубки 7 см длиной, на противоположных концах которой находится клапан и распылитель. Перед применением с баллона снимают клапан пульверизатора и надевают насадку, которую вводят внутрь тела, производя 1-2 впрыскивания. Это позволяет равномерно нанести лекарство на внутренние половые органы. После процедуры следует в течение 10 минут оставаться в лежачем положении, насадку в гигиенических целях рекомендуется промыть с мылом в теплой воде.

«Эпиген интимный» (отзывы мужской части указывают на это), кроме наружного применения, впрыскивают 2 раза за процедуру в отверстие мочеиспускательного канала посредством пульверизатора, который держат на расстоянии 1 см от органа. По аналогичной схеме применяют лекарство при клинических экстрагенитальных проявлениях герпеса.

Схемы лечения

При цитомегаловирусной инфекции и генитальном герпесе средство используют в течение двух недель по 5 раз в сутки. Спрей наносят как наружно, так и интравагинально. После локализации рецидива препарат применяют трижды в сутки на протяжении 10 дней. Для профилактики рецидивов данных заболеваний медикамент необходимо использовать утром и вечером с 20 дня месячных до их окончания.

При опоясывающем лишае требуется наносить 6 раз в сутки препарат «Эпиген». Отзывы пациентов говорят, что после использования лекарства количество высыпания значительно уменьшилось, а спреем они пользовались до полного исчезновения всех признаков недуга.

При расположении папиллом в перианальной области, возле и непосредственно на самих половых органах медикамент назначают 6 раз в сутки. Процедуры выполняют в течение недели. Чтобы предупредить прогрессирование папилломавирусной инфекции, следует использовать спрей до и после половых отношений, а также 3 раза в день при появлении провоцирующих факторов: переутомлений, стресса, приема цитостатиков, антибиотиков, нарушениях микрофлоры, респираторных вирусных инфекциях.

Для терапии вагиноза, неспецифического кольпита средство «Эпиген-гель» (отзывы врачей и их назначения свидетельствуют об этом) следует использовать в течение недели вагинально. Если улучшений не наступило, курс лечения повторяют через 10 суток.

При проявлениях дискомфорта в области половых органов, характеризующихся сухостью, жжением и зудом, а также в результате недостаточности функционирования яичников препарат назначают 2 раза в сутки на протяжении трех недель.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать препарат при индивидуальной непереносимости глицирризиновой кислоты и других составляющих. С осторожностью следует пользоваться препаратом «Эпиген» при беременности. Отзывы пациенток говорят, что лекарство хорошо помогает при проявлениях молочницы, позволяет защитить от инфекции перед родами. Использовать лекарство можно во время всего периода беременности и лактации по абсолютным показаниям. Проведенные исследования не установили тератогенного и препарата.

Побочные эффекты от приема препарата
В единичных случаях были зафиксированы аллергические проявления на поверхностях, обработанных препаратом, в частности контактный дерматит .

Как использовать эпиген интим?
Препарат применяется локально, наружно. Обрабатывается вся больная кожа с помощью аэрозоля. Для этого баллончик следует держать на расстоянии четырех - пяти сантиметров от кожи и дважды надавливать на кнопку. Для лечения герпесвируса следует обрабатывать больные места до шести раз в сутки на протяжении пяти суток. Если подобной длительности обработки не достаточно, можно использовать препарат до тех пор, пока полностью не пройдут признаки герпеса. Если герпетические высыпания появляются на половых органах, обработки осуществляются таким же курсом.

Если пациент страдает сложной разновидностью генитального герпеса с периодическими возвратами, кроме наружных нанесений на слизистые, необходимо вводить его во влагалище дважды или трижды в сутки на протяжении шести - десяти суток.
Для предупреждения возврата заболевания необходимо обрабатывать наружные слизистые и вводить во влагалище дважды в сутки с восемнадцатых - двадцатых суток цикла. Чтобы вводить средство во влагалище, в упаковке есть специальное устройство.

До использования устройство следует обработать теплой водой с мылом. После чего убирается клапан с бутылочки и вместо него насаживается специальный клапан. Далее специальный клапан нужно вставить во влагалище (при этом больная должна лежать на спине ). Осуществляется три - четыре впрыска на клапан. Пациентка должна полежать еще пять - десять минут. Все клапаны следует тщательно мыть после каждого использования. После чего их прячут в непроницаемый пакет, который есть в комплекте.
В случае опоясывающего лишая обрабатывать больные места нужно до шести раз в сутки до полного очищения.
В случае папилломавируса, если высыпания покрывают слизистую половых органов, вокруг ануса и вокруг половых органов обработки осуществляют до шести раз в сутки на протяжении пяти - семи суток.

Если высыпания расположены во влагалище, препарат вводят во влагалище трижды в сутки на протяжении пяти суток. Не удалившиеся наросты снимаются хирургическим методом, далее необходимо еще раз провести курс эпигеном интим.
Для лечения вагиноза и неспецифического кольпита назначается препарат трижды или четырежды в сутки на протяжении семи - десяти суток. Если лечение не дало ожидаемого результата, необходимо через десять суток пройти еще один курс.

Для предупреждения инфекционных заболеваний, передающихся при совокуплении, эпиген интим следует применять перед совокуплением и после него.
Представителям сильного пола средством следует обработать половой член, а также вливать его в уретру, один или два раза нажав на клапан распылителя. До использования бутылочку следует хорошенько встряхнуть и не переворачивать горизонтально.

Дополнительная информация
Не следует подмываться до или после обработки.
Данное лекарственное средство можно комбинировать с любыми другими медикаментозными средствами, усиливается действие при совместном использовании с препаратами на основе интерферона , йодоуридина и ацикловира .
Не следует использовать одновременно с интерфероногенами.

Эпиген лабиаль – основным действующим компонентом данного средства является тоже экстракт солодки . Данный аналог эпиген интима представляет собой препарат для защиты клеток печени, кроме этого, он подавляет активность вирусов . Препарат включает в себя компонент, необходимый для восстановления клеток и их оболочек, регуляции обмена веществ в клетках печени. Под влиянием эпиген лабиаля активизируется очистительная функция печени, предупреждается фиброз ткани.

Препарат выпускается в виде капсул и назначается при гепатите в острой и хронической форме, перерождении клеток печени, поражениях печени отравляющими веществами, отравлениях , псориазе , экземе, нейродермите .
Препарат употребляется орально, но он может вызывать аллергические проявления.

В лечении остроконечных кондилом у участников эксперимента использовалась комбинация препарата эпиген интим и обработка пораженных мест жидким азотом. Подобную методику лечения использовали потому, что кондиломы располагались одновременно на слизистых оболочках и на коже. Криодеструкция проводилась от двух до пяти раз, а обработка эпиген интимом осуществлялась пять - шесть раз в сутки. Длительность терапии от десяти до четырнадцати дней. После проведенного лечения у одного мужчины наблюдался возврат заболевания, однако следует сказать, что у него высыпания были очень обширными.

Препарат эпиген интим назначается мужчинам для обработок мочеиспускательного канала. Применять данное средство удобно как для лечения, так и для предупреждения вирусных заболеваний. Длительность профилактического использования составляет десять дней. Рекомендуется использовать данный препарат мужчинам при незащищенных половых связях с недостаточно проверенной партнершей. В таких случаях обрабатывать половой член и выход уретры следует до совокупления и после него. Как правило, обработки комбинируются с применением иных лекарственных средств. Более четкие рекомендации по лечению следует получить на консультации андролога .
Также для поддержания гигиены мужчины могут пользоваться гелем с одноименным названием, созданным специально для ежедневной гигиены.

Сегодня не существует достаточно действенного лечения вирусных инфекций, описанных выше. Поэтому главной задачей является предотвращение заражения или поддержание вируса в латентном состоянии. Это предупредит передачу вируса от мамы к плоду, во время появления его на свет. Сложность контроля над инфекцией заключается и в том, что беременным женщинам обычно запрещено пользоваться практически всеми медикаментозными средствами.

Действенность и безвредность препаратов эпиген интим были проверены и доказаны учеными из лучших Российских научно-исследовательских институтов.
Использовать спрей можно на протяжении всего срока вынашивания плода и лактации . Этот препарат не отравляет организм плода, а также не попадает в грудное молоко и совершенно безопасен для развития новорожденного.
Эпиген интим эффективен против вируса папилломы, простого герпеса, цитомегаловирусов, подавляет их активность и позволяет поддерживать в спящем состоянии, предотвращая обострение.

Если вирус активно развивается, можно вводить препарат прямо во влагалище трижды в стуки по одному - два впрыскивания на протяжении шести - десяти суток.
Для очищения родовых путей от инфекции осуществляется введение препарата во влагалище. Подобная процедура позволяет предотвратить заражение новорожденного.
В таких случаях препарат назначают на тридцать седьмой - тридцать восьмой неделе вынашивания курсом пять дней по шесть процедур в сутки. Обрабатывается влагалище и вульва женщины.

Для предотвращения развития патогенной микрофлоры во время беременности можно использовать гель эпиген интим. Это средство поддерживает кислотность среды и снимает воспаление.

Фармакологическое действие

Противовирусное средство для наружного и местного применения. Глицирризиновая кислота активна в отношении ДНК- и РНК-содержащих вирусов, включая различные штаммы вирусов Herpes simplex, Varicella zoster, вирусов папилломы человека, цитомегаловирусов. Противовирусное действие связано, по-видимому, с индукцией образования интерферона. Прерывает репликацию вирусов на ранних стадиях, вызывает выход вириона из капсида, тем самым не допуская его проникновение в клетки. Это обусловлено селективным дозозависимым ингибированием фосфорилирующей киназы Р. Взаимодействует со структурами вируса, изменяя различные фазы вирусного цикла, что сопровождается необратимой инактивацией вирусных частиц (находящихся в свободном состоянии вне клеток), блокированием внедрения активных вирусных частиц через клеточную мембрану внутрь клетки, а также нарушением способности вирусов к синтезу новых структурных компонентов.

Ингибирует вирусы в концентрациях, нетоксичных для нормально функционирующих клеток.

Штаммы вирусов, резистентные к ацикловиру и йодоуридину, высокочувствительны к глицирризиновой кислоте.

Оказывает также противовоспалительное, анальгезирующее и улучшающее регенерацию тканей действие как при ранних проявлениях вирусной инфекции, так и при язвенных формах.

Показания

Лечение инфекций половых органов, вызванных вирусом Herpes simplex типа 2 (как при остром первичном, так и при рецидивирующем течении); лечение инфекций кожи, вызванных вирусом Varicella zoster (в составе комбинированной терапии); лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом папилломы человека; лечение неспецифических вагинитов, кольпитов.

Профилактика распространенных вирусных инфекций, передаваемых половым путем.

Режим дозирования

Индивидуальный, в зависимости от показаний к применению.

Побочное действие

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к глицирризиновой кислоте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период лактации возможно по абсолютным показаниям.

В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксического и тератогенного действия глицирризиновой кислоты.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении глицирризиновой кислоты с другими противовирусными препаратами (ацикловир, йодоуридин, интерферон) отмечается потенцирование противовирусного действия.

Особые указания

При лечении инфекций кожи, вызванных вирусом Varicella zoster, наружное применение глицирризиновой кислоты следует сочетать с приемом внутрь специфических противовирусных препаратов.

При появлении признаков раздражения кожи или слизистых оболочек лечение следует прекратить.

Содержание

Согласно медицинской классификации МКБ, интимный спрей Эпиген относится к препаратам, имеющим противовирусное и иммуностимулирующее средство. Огромным преимуществом epigen spray является то, что имея высокую эффективность в борьбе с вирусами и условно патогенными бактериями, он является абсолютно безопасным.

Эпиген спрей – инструкция по применению

В составе лечебного и профилактического аэрозоля для интимных зон содержатся натуральные компоненты, имеющие высокую биологическую активность, поэтому спрей Эпиген интим возможно назначать даже беременным и кормящим женщинам. Прилагаемая к препарату инструкция по применению спрея Эпиген имеет полную информацию о способах использования, дозировке и курсах лечения. Распыление лекарства производится:

• интрауретрально;
• наружно;
• интервагинально.

Как правильно пользоваться Эпиген спреем? В случае наружного применения, лекарство распыляется на расстоянии до 5 см от кожи 3 раза в сутки. Для распыления хватает двух нажатий клапана. При использовании интрауретрально, распылитель направляется в отверстие мочеиспускательного канала на минимальном расстоянии. Для использования интервагинально в комплект аэрозоля входит специальная насадка на баллончик с лекарством, с помощью которой препарат распыляется во влагалище. Для профилактики раздражений на слизистой оболочке используют аэрозоль до полового акта и после.

Эпиген спрей – состав

Изучив описание препарата на упаковке, вы узнаете, что состав спрея Эпиген очень прост и не содержит вредных отдушек, антисептиков и синтетических ароматизаторов. Спрей для влагалища содержит единственное активное вещество – активную глицирризиновую кислоту (в количестве эквивалентном аммонию глицирризату), которую получают из растительного сырья – лечебного корня солодки. Получают кислоту путем экстракции из сырья и молекулярной активации. Такой процесс увеличивает полезные свойства кислоты и делает ее активированной. Дополнительно в составе имеются:

• органические кислоты (фолиевая, фумаровая, аскорбиновая);
• твин 80;
• вода;
• пропиленгликоль.

Эпиген спрей – показания к применению

Аэрозоль широко используют для лечения и профилактики многих генитальных и вирусных заболеваний. Аммония глицирризинат имеет противовоспалительный, противовирусный эффект. Способен стимулировать местный иммунитет и лечить инфекции на самых ранних стадиях. Существуют следующие показания к применению спрея Эпиген:

• лечение вирусов папилломы человека, простого герпеса первого и второго типов (Herpes simplex);
• лечение, профилактика опоясывающего лишая, вызванного вирусом Varicella zoster;
• лечении патологий шейки матки, эрозии, кондилом;
• лечение состояний, связанных с понижением иммунитета, вследствие чего развиваются неспецифические вульвиты, молочница, другие бактериальные инфекции, вызванные активностью условно патогенных микроорганизмов;
• при лечении цитомегаловируса;
• избавления от высыпаний, зуда и жжения сухости в половых органах после полового акта.

Эпиген спрей – противопоказания

Раствор аммония глицирризината, полученный из растительного сырья, имеет специфический запах, светло-желтый или светло-коричневый цвет. Единственное, что указано в инструкции, как противопоказания спрея Эпиген – индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность к действующему веществу или кислотам, которые имеются в составе, как вспомогательные вещества.

Эпиген спрей – побочные эффекты

Данный растительный препарат хорошо переносится, даже при продолжительном лечении и использовании в качестве профилактики некоторых заболеваний, повышения местного иммунитета. Очень редко проявляются побочные эффекты спрея Эпиген, в основном – на ранних сроках курса лечения у людей, имеющих индивидуальную непереносимость или аллергию. Побочным действием могут быть разные аллергические реакции, в виде контактного дерматита, крапивницы.

Эпиген спрей при беременности

Лабораторные исследования показали, что активный компонент лекарства - глицирризиновая кислота не имеет токсического и тератогенного воздействия на плод, поэтому среди всех прочих лекарств, данный спрей для интимной зоны является безопасным лекарством для женщин в положении на разных сроках, в период лактации. Гинеколог может назначить Эпиген при беременности для избавления от дискомфорта во влагалище, вызванного нарушением микрофлоры, молочницей либо вирусными инфекциями, для профилактики рецидивов впч, цитомегаловируса, кондилом (папиллом).

Эпиген спрей при молочнице

Самый эффективный препарат для лечения, профилактики молочницы – стимулирующий местный иммунитет. Кандидоз проявляется вследствие активности условно патогенной микрофлоры влагалища, чаще – при понижении иммунитета или из-за приема разных лекарственных препаратов. Эпиген спрей при молочнице обладает иммуностимулирующим, успокаивающим действием, снимает зуд и уменьшает количество выделений. Для лучшего эффекта врачи советуют соблюдать интимную гигиену – проводить обработку половых органов трижды в сутки после гигиенических процедур, во время месячных – чаще.

Эпиген спрей при эрозии

Врачи советуют лечить эрозию комплексно, ведь даже после успешного курса лечения возможно появления рецидивов и связано это с тем, что у женщины может быть ослаблен иммунитет, нарушены защитные функции, которые способствуют заживлению тканей. В инструкции указано, что Эпиген спрей при эрозии используется интервагинально не менее трех раз в сутки на протяжение всего курса лечения, прописанным врачом.

Эпиген спрей от герпеса

Особенностью вируса герпеса является его угнетающее действие на иммунную систему, поэтому, при лечении любого из типов вируса, помимо противовирусных средств назначают лекарства, которые помогают иммунитету восстановиться. В случае генитального герпеса важно восстановить местную иммунную защиту, поэтому помимо таблеток и мазей, гинекологи часто назначают Эпиген спрей от герпеса в составе комплексной терапии для достижения максимального терапевтического эффекта от лечения.

Цена на Эпиген спрей

Производитель интимного спрея выпускает также мазь и салфетки для интимной гигиены. Стоят данные товары дешевле, чем сам аэрозоль – в районе 500 рублей. По некоторым отзывам, использование в комплексе с аэрозолем мази и салфеток из одной серии, желательный эффект от лечения достигается быстрее. Цена на спрей варьируется в зависимости от емкости баллона. Средние цены на некоторые товары из серии Epigen intim указаны в сводной таблице.

Эпиген спрей аналоги

Единственным недостатком аэрозоля для интимной гигиены является его высокая цена. Но, по предварительным расчетам, баллончика емкостью 60 мл при условии использования лекарства 2-3 раза в день хватает на полгода использования. Исходя из таких расчетов, цена на препарат уже не выглядит такой высокой. В аптеках можно найти аналоги известного препарата по значительно меньшей цене. Известный дешевый аналог Эпиген спрея – Эпиген лабиаль, выпускаемый российским производителем.