Ефективността на лечението зависи от правилния избор на лекарства. Ето защо е много важно да знаете характеристиките на действието на използваните лекарства и техните ползи.

Струва си да разберете какви са приликите и разликите между лекарства като ацикловир и как едното е по-добро от другото - това ще ви помогне да решите.

фамвир

Да направя правилен избор, трябва да се запознаете с характеристиките на лекарството Famvir. В идеалния случай, ако е препоръчано от лекар, тъй като това лекарство може да причини алергична реакцияили усложнения.

Общи сведения и състав

Това лекарство има антивирусен ефект, предотвратявайки възпроизводството патологични организми. Това се случва поради наличието в него на вещество с името.

В допълнение към този основен компонент, съставът на продукта включва такива съставки като:

Освобождаването на лекарството се извършва в таблетки със съдържание на активно вещество от 200 и 250 mg. Опаковани са в блистери по 3 и 10 бр.

Показания за употреба

За да се постигнат резултати, е необходимо да се разбере в кои случаи това лекарство може да бъде полезно.

Инструкциите показват следните показания за назначаването му:

  • (първичен и);

В допълнение към показанията, трябва да знаете противопоказанията, тъй като поради тях употребата на Famvir ще трябва да бъде изоставена, за да не провокира влошаване. Ето защо назначаването на лекар е важно - без негова помощ е трудно да се преценят рисковете.

Не използвайте този продукт при следните обстоятелства:

  • непоносимост към компоненти;
  • бременност;
  • кърмене;
  • детство.

Лекарства с подобен ефект

Ако има противопоказания за употребата на Famvir при пациент, лекарят трябва да избере лекарство с подобен ефект, но сред противопоказанията, към които не е посочена присъщата характеристика на пациента.

Сред аналозите на това лекарство се наричат:

Тези лекарства също имат свои собствени характеристики, които трябва да се вземат предвид. Ето защо трябва да разберете какво може да замени Famvir с лекар.

Ацикловир

За да разберете какво е по-добре да използвате - Famvir или - е необходимо да разгледате характеристиките на двете лекарства.

Състав, форма на освобождаване

Лекарството има антивирусен ефект, предотвратявайки по-нататъшното разпространение на патологични микроорганизми. Освен това повишава имунитета.

Активната му съставка е ацикловир - именно той играе основна роля в борбата с вирусите. Инструментът се произвежда в няколко форми: таблетки, мехлем, крем, лиофилизат.

Активно веществонамира се във всеки вид наркотици. В таблетки е 200 или 400 mg. В допълнение към него, там са включени помощни компоненти - за придаване на подходяща форма.

Те включват:

  • поливинилпиролидон;
  • лактоза;
  • нишесте;
  • калциев стеарат.

В лиофилизата, в допълнение към ацикловир, присъства натриев хидроксид. В мехлема съдържанието на ацикловир е 30 mg на 1 g от състава. Количеството му в 1 g крем е 50 mg. Допълнителни компоненти могат да бъдат вода, алкохол, вазелин и др.

Показания и противопоказания

Употребата на лекарството трябва да се извършва, ако има индикации за това.

  • шарка;
  • херпес зостер;
  • херпес;
  • възстановяване след трансплантация;

Инструментът може да се използва както за терапия, така и за профилактика на тези проблеми.

Необходимо е употребата на Ацикловир да бъде предписана от лекар. Той ще определи оптималната форма на лекарството за лечение и ще даде инструкции за схемата.

Наличието на противопоказания прави терапията с ацикловир опасна - поради което самолечението е забранено.

Не трябва да използвате това лекарство, ако имате:

  • свръхчувствителност към компоненти;
  • бременност и кърмене (не се отнася за локални форми на лекарството);
  • възрастта на пациента е под 2 години (не приемайте хапчета);
  • неврологични разстройства (внимание изисква употребата на таблетки и разтвор).

Някои от изброените противопоказания не са строги - лекарят може да предпише Ацикловир, въпреки наличието им, ако прецени, че е необходимо. Но не трябва да го правите сами - подобни действия често водят до усложнения.

Видео от експерт:

Аналози

Невъзможността за използване на ацикловир изисква използването на средства с подобен ефект.

Те трябва да избират между другите, които включват:

  1. . Неговата активна съставка е валацикловир. Лекарството се продава под формата на таблетки. Използва се за лечение и профилактика на инфекциозни патологии.
  2. Познато. Инструментът е предназначен за премахване на вирусни заболявания. Основава се на веществото фамцикловир. Това също са перорални таблетки, които трябва да се приемат според указанията на лекар.
  3. Арвирон. активна съставкатова лекарство е рибавирин. Това вещество ефективно се противопоставя на вирусите, укрепва имунната система. Произвежда се в капсули.

Понякога е необходимо да се изберат аналози поради противопоказания, в други случаи пациентът не е доволен от цената и лекарството е необходимо по-евтино от ацикловир.

Какво е по-добре да изберете?

Лекарствата Famvir и Acyclovir имат много общо. Те принадлежат към една и съща група и се характеризират с подобно действие. Те се предписват за същите заболявания. Тяхната ефективност също се различава малко. Тези средства могат да се заменят взаимно.

Разликите са в техния състав - имат различни активно вещество. Има и разлика във формите на освобождаване. Ацикловир се намира в различни формикоето го прави по-удобен за използване.

Поради наличието на мехлем и крем с това име, лекарството може да се използва в случаите, когато употребата на Famvir е забранена - например по време на бременност или кърмене.

Това изисква повишено внимание, но като цяло локалните лекарства са приемливи през тези периоди. Забранено е да се използват таблетки - това може да повлияе на развитието на плода и качеството на кърмата. Следователно Acyclovir има предимство.

Тези пациенти, които не са подходящи за скъпи лекарства, също ще предпочетат да бъдат лекувани с Acyclovir, тъй като Famvir е много по-скъп от него.

В противен случай изборът зависи от индивидуалните свойства на организма. Наличието на алергия към фамцикловир изисква замяната му с друго лекарство и обратно. Трябва също така да вземете предвид кое вещество тялото реагира по-бързо. При различни пациенти един и същи компонент може да показва както високи, така и ниска ефективност, и това не означава, че лекарството е лошо или добро. Просто работи за някои хора, но не и за други.

Следователно при откриване вирусно заболяванепрепоръчително е да се консултирате с лекар, който ще предпише подходящо лекарство. Ако няма резултати при приемане на лекарството за дълго време или се появят негативни симптоми, пациентът не трябва да мълчи. Трябва да съобщите за това и лекарят ще предпише друго лекарство.

Активното вещество на лекарството Famvir (Famvir) - фамцикловир . Допълнителни компоненти: хидроксипропил целулоза, натриев нишестен гликолат, безводна лактоза, магнезиев стеарат.

Обвивката се състои от хипромелоза, полиетиленгликол 4000, титанов диоксид, полиетиленгликол 6000.

Форма за освобождаване

Лекарството се продава под формата на таблетки. В една опаковка може да има 1-4 блистера. В един блистер може да има от 3 до 10 таблетки.

фармакологичен ефект

дадени лекарстворендери антивирусен действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

След устно приложение на активното вещество на лекарството се превръща в, което има ефект върху, както и Вирус на Епщайн-Бар и човешки вируси. Той навлиза в заразените области на тялото, където се превръща в монофосфат, който се превръща в трифосфат. Престоявайки в заразените клетки повече от 12 часа, той предотвратява репликацията на вирусна ДНК. Съдържанието му в клетките, където няма вирус, е минимално, така че трифосфатът не ги засяга.

Пенцикловир действа на устойчиво ацикловир вирусни щамове херпес симплекс с модифицирани ДНК полимераза .

Лекарството намалява проявата и продължителността постхерпетичен при хора с херпес .

Неговата бионаличност – 77%. Максимална концентрациялекарството се достига след около 45 минути. Пенцикловир характеризиращ се със степен на свързване с плазмените протеини под 20%. Плазменият полуживот е до 2 часа. Активното вещество на лекарството се екскретира главно с урината.

Показания за употреба

Това лекарство се предписва от лекар за:

  • супресивна терапия за рецидивиращи инфекции свързани с херпес ;
  • първична инфекция със симплекс вирус херпес ;
  • херпес зостер ;
  • офталмологичен херпес ;
  • вирусни инфекции поради херпес симплекс и Варицела зостер ;
  • постхерпетичен ;
  • обостряне на инфекции, свързани с херпес .

Противопоказания

Лекарството не може да се използва за:

Странични ефекти

Нежеланите реакции при употреба на лекарството са редки. Понякога пациентите се оплакват от гадене, но тези прояви са леки. Освен това са известни следните възможни нежелани реакции:

  • хематопоетична система - тромбоцитопения ;
  • храносмилателна система - повръщане, жълтеница;
  • алергии - тежки кожни реакции;
  • централен нервна система- объркване на съзнанието;
  • кожни покривки - обрив , .

Инструкции за употреба на Famvir (Метод и дозировка)

Инструкцията за Famvir казва, че таблетките трябва да се приемат устно . Времето на тяхното приемане не зависи от храната, докато не могат да се дъвчат, но могат да се измият с вода. Дозировките зависят от патологично състояниеи други фактори.

С инфекция, причинена от вирус Варицела зостер (докато пациентът нормално ), се препоръчва да се приема 3 пъти през деня по 250 mg, 2 пъти през деня по 500 mg или 1 път през деня по 750 mg. При постхерпетична невралгия давайте 3 пъти на ден за 250-500 mg. При офталмологичен херпес назначете 3 пъти през деня, 500 mg. С инфекция, причинена от вирус херпес симплекс намалена ), приемайте 2 пъти дневно по 500 мг. Инструкциите за употреба на Famvir съобщават, че и в четирите случая курсът на приложение е предназначен за една седмица. Препоръчително е да започнете терапията веднага след появата на първите симптоми на заболяването.

За инфекции, причинени от вирус Варицела зостер , пациенти с намален имунитет в продължение на 10 дни давайте 500 mg от лекарството 3 пъти / ден.

При инфекции, причинени от вирус херпес симплекс 1 и 2 типа (в този случай пациентът нормален имунитет ), давайте 3 пъти / ден по 250 mg. В случай на рецидив на хронична инфекция, на пациенти в зряла възраст се предписва лекарството 2 пъти / ден в доза от 125 mg. И в двата случая е желателно да се започне терапия при първите симптоми на заболяването, лекарството се използва в продължение на пет дни.

Кога рецидивиращ херпетична инфекция приемайте 2 пъти / ден, 250 mg. Курсът на лечение се предписва индивидуално във всеки случай, в зависимост от тежестта на хода на заболяването.

Ефективна доза за ХИВ-инфектирани пациенти, като правило, 2 пъти / ден, 500 mg.

Дневните дози според QC (ml/min/1,73 m2) могат да бъдат както следва:

Варицела зостер , с QC индикатори:

  • по-голяма или равна на 40 - 3 пъти 250/500 mg;
  • от 30 до 39 - 2 или 3 пъти по 250 mg;
  • от 10 до 29 - 2 или 3 пъти по 125 мг.

Инфекции, причинени от вирус херпес симплекс (докато пациентът намален имунитет ), с QC индикатори:

  • по-голяма или равна на 40 - 2 пъти по 500 mg;
  • от 30 до 39 - 2 пъти по 250 mg;

Инфекции, причинени от вирус херпес симплекс (докато пациентът нормален имунитет ):

  • първият епизод - показателите на CC са по-големи или равни на 30 - 3 пъти по 250 mg; КК показатели от 10 до 29 - 3 пъти по 125 mg;
  • рецидивираща инфекция - показателите на КК са по-големи или равни на 10 - 3 пъти по 125 мг.

Супресивна терапия при рецидивираща херпесна инфекция , с QC индикатори:

  • по-голяма или равна на 30 - 2 пъти по 250 mg;
  • от 10 до 29 - 2 пъти по 125 мг.

Хората с бъбречна недостатъчност които трябва да приемат лекарството веднага след това хемодиализа . Препоръчва се прием на 125 mg при и 250 mg при херпес .

Предозиране

При повишена доза в случай хроничен бъбречна недостатъчност може да се развие остра бъбречна недостатъчност .

В случай на предозиране се провежда симптоматично и поддържащо лечение. Активното вещество на лекарството може да бъде отстранено чрез хемодиализа . В същото време съдържанието фамцикловир намалява със 75% в рамките на четири часа.

Взаимодействие

Не са отбелязани клинично значими взаимодействия с други лекарства. Лекарства, които блокират тубулна секреция , може да повиши плазмената концентрация пенцикловир .

Форма за освобождаване

Таблетки

Съединение

1 табл. съдържа фамцикловир 250 mg. Помощни вещества: натриев нишестен гликолат - 16,52; хидроксипропилцелулоза - 7,73 mg; безводна лактоза - 53,69 mg; магнезиев стеарат - 2.48 mg Shell (Opadry OY-S-28924): хипромелоза - 4.84 mg; титанов диоксид - 1,98 mg; полиетиленгликол 4000 - 0,72 mg; полиетилен гликол 6000 - 0,72 mg

Фармакологичен ефект

Антивирусно лекарство. След перорално приложение фамцикловир бързо се превръща в пенцикловир, който има активност срещу човешки херпес вируси, включително вируса на варицела зостер (вирус на херпес зостер) и херпес симплекс тип 1 и 2 (лабиален и генитален херпес симплекс вирус), както и Вирус на Епщайн-Бари цитомегаловирус. Пенцикловир навлиза в заразени с вирус клетки, където под действието на вирусна тимидин киназа бързо се превръща в монофосфат, който от своя страна, с участието на клетъчни ензими, се превръща в трифосфат. Пенцикловир трифосфатът присъства в инфектираните с вирус клетки повече от 12 часа, като инхибира репликацията на вирусна ДНК в тях. Концентрацията на пенцикловир трифосфат в неинфектирани клетки не надвишава минималната откриваема, следователно при терапевтични концентрации пенцикловир не засяга неинфектираните клетки Пенцикловир е активен срещу наскоро открити резистентни към ацикловир щамове на вируса на херпес симплекс с променена ДНК полимераза. Честотата на резистентност към фамцикловир (пенцикловир) не надвишава 0,3%, при пациенти с нарушен имунитет - 0,19%. Резистентността се открива в началото на лечението и не се развива по време на лечението или след края на терапията. Доказано е, че фамцикловир значително намалява тежестта и продължителността на постхерпетичната невралгия при пациенти с херпес зостер. Доказано е, че при пациенти с нарушен имунитет поради HIV инфекция, фамцикловир в доза от 500 mg 2 пъти дневно намалява броя дни на отделяне на вируса на херпес симплекс (както с клинични прояви, така и без тях).

Фармакокинетика

Абсорбция След перорално приложение фамцикловир се абсорбира бързо и почти напълно и бързо се превръща в активния пенцикловир. Бионаличността на пенцикловир след перорално приложение на Famvir е 77%. Cmax на пенцикловир след перорално приложение в дози от 125 mg, 250 mg или 500 mg фамцикловир се постига средно след 45 минути и е съответно 0,8 μg / ml, 1,6 μg / ml и 3,3 μg / ml. дневна дозаза 2 или 3 дози.Свързването с плазмените протеини на пенцикловир и неговия 6-дезокси прекурсор е по-малко от 20%.При многократни дози от лекарството не се наблюдава кумулация. Елиминирането T1 / 2 на пенцикловир от плазмата в крайната фаза след еднократни и многократни дози е около 2 часа.Фамцикловир се екскретира главно под формата на пенцикловир и неговия 6-дезокси прекурсор, които се екскретират в урината непроменени; фамцикловир не се открива в урината

Показания

Инфекции, причинени от вируса на варицела зостер (херпес зостер), включително офталмологичен херпес и постхерпетична невралгия; - инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс (тип 1 и 2): първична инфекция, обостряне на хронична инфекция, потискане на рецидивираща инфекция (за предотвратяване на екзацербации) ); - инфекции, причинени от вирусите Varicella zoster и Herpes simplex (тип 1 и 2) при имунокомпрометирани пациенти

Противопоказания

Свръхчувствителносткъм фамцикловир или някоя от съставките на лекарството; - свръхчувствителност към пенцикловир

Предпазни мерки

Пациенти с увредена бъбречна функция. При пациенти с увредена бъбречна функция се наблюдава намаляване на клирънса на пенцикловир. Препоръчва се адекватна корекция на режима на дозиране в зависимост от CC Употреба при деца Ефикасността и безопасността на Famvir при деца не са установени. Поради това не се препоръчва употребата на фамцикловир при деца, освен ако очакваната полза от лечението е оправдана потенциален рисксвързани с употребата на наркотици. Употреба при пациенти в старческа възраст Пациенти в старческа възраст. При условие, че бъбречната функция е запазена, режимът на дозиране на фамцикловир не се променя.

Употреба по време на бременност и кърмене

Тъй като безопасността на Famvir при бременни и кърмещи жени не е проучвана, употребата му по време на бременност и кърмене не се препоръчва, освен ако възможните ползи от лечението надвишават потенциалния риск.

Дозировка и приложение

Лекарството се приема перорално, независимо от приема на храна, без дъвчене, пиене на вода.Инфекции, причинени от вируса Varicella zoster при пациенти с нормален имунитет Препоръчваната доза е 250 mg 3 пъти дневно или 500 mg 2 пъти дневно или 750 mg. mg 1 път / ден дни, в рамките на 7 дни (остра фаза на заболяването). При офталмологичен херпес препоръчителната доза е 500 mg 3 пъти дневно в продължение на 7 дни. За да се намали продължителността и честотата на постхерпетичната невралгия, препоръчителната доза е 250-500 mg 3 пъти дневно в продължение на 7 дни Инфекции, причинени от вируса Varicella zoster при имунокомпрометирани пациенти Препоръчителната доза е 500 mg 3 пъти дневно в продължение на 10 дни. Инфекции, причинени от Herpes simplex вирус тип 1 и 2 при имунокомпетентни пациенти. При първична инфекция препоръчителната доза е 250 mg 3 пъти дневно в продължение на 5 дни. Лечението трябва да започне възможно най-рано, веднага след появата на първите симптоми на заболяването. При рецидиви на хронична инфекция на възрастни се предписват 125 mg 2 пъти дневно в продължение на 5 дни. Лечението трябва да започне още в продромалния период или веднага след появата на симптомите на заболяването. Инфекции с херпес симплекс тип 1 и 2 при имунокомпрометирани пациенти Препоръчваната доза е 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 7 дни. Лечението трябва да започне възможно най-рано, веднага след появата на първите симптоми на заболяването.Като супресивна терапия за рецидивираща херпесна инфекция се предписват 250 mg 2 пъти / ден. Продължителността на терапията зависи от тежестта на заболяването. Препоръчва се периодично спиране на лекарството на всеки 12 месеца, за да се преценят възможните промени в хода на заболяването. При HIV-инфектирани пациенти ефективната доза е 500 mg 2 пъти дневно. При условие, че бъбречната функция е запазена, режимът на дозиране на фамцикловир не се променя.Пациенти с нарушена бъбречна функция. При пациенти с увредена бъбречна функция се наблюдава намаляване на клирънса на пенцикловир. Пациенти с бъбречна недостатъчност на хемодиализа. Тъй като след 4 часа хемодиализа плазмената концентрация на пенцикловир намалява с приблизително 75%, лекарството трябва да се приеме веднага след процедурата на хемодиализа. Препоръчителната доза е 250 mg (за пациенти с херпес зостер) и 125 mg (за пациенти с генитален херпес).Пациенти с увредена чернодробна функция не се нуждаят от корекция на дозата.

Странични ефекти

В клинични проучвания е доказано, че Famvir се понася добре, вкл. при имуносупресирани пациенти. Съобщавани са случаи на главоболие и гадене, но тези събития са били леки до умерени и са се наблюдавали със същата честота при пациенти, получаващи плацебо.Следват нежеланите реакции и честотата на тяхната поява въз основа на данни от спонтанни съобщения, както и случаи, описани в литературата за целия период, през който се използва Famvir клинична практика. Нежелани събития, съобщени по време на клинични изследванияпри пациенти с намален имунитет, съвпадат с тези, наблюдавани при пациенти с нормален имунитет За оценка на честотата на нежеланите реакции са използвани следните критерии: много често (повече от 1/10); често (от повече от 1/100, по-малко от 1/10); понякога (повече от 1/1000, по-малко от 1/100); рядко (повече от 1/10000, по-малко от 1/1000); много рядко (по-малко от 1/10 000), включително отделни съобщения От страна на хематопоетичната система: много рядко - тромбоцитопения От страна на централната нервна система: рядко - главоболие, объркване (главно при пациенти в старческа възраст); много рядко - замаяност, сънливост (главно при пациенти в напреднала възраст), халюцинации. храносмилателната система: рядко - гадене; много рядко - повръщане, жълтеница Дерматологични реакции: много рядко - обрив, сърбеж, тежки кожни реакции Алергични реакции: много рядко - уртикария, тежки кожни реакции (включително еритема мултиформе).

Предозиране

Описаните случаи на предозиране (10,5 g) на лекарството Famvir не са придружени от клинични прояви. Лечение: симптоматична и поддържаща терапия. При препоръки за намаляване на дозата на фамцикловир, като се има предвид бъбречната функция, при пациенти с бъбречно заболяване са отбелязани случаи на остра бъбречна недостатъчност. Пенцикловир се екскретира чрез хемодиализа. Плазмените концентрации на пенцикловир се понижават със 75% след хемодиализа в продължение на 4 часа.

Взаимодействие с други лекарства

Не е наблюдавано клинично значимо фармакокинетично взаимодействие на фамцикловир с други лекарства. Няма ефект на фамцикловир върху системата на цитохром Р 450. Лекарствата, които блокират тубулната секреция, могат да повишат плазмената концентрация на пенцикловир.

специални инструкции

Лечението трябва да започне веднага след диагностицирането.Трябва повишено внимание при лечението на пациенти с увредена бъбречна функция, което може да наложи коригиране на режима на дозиране.Специални предпазни мерки при пациенти в старческа възраст не са необходими. Гениталният херпес е болест, предавана по полов път. По време на рецидиви рискът от инфекция се увеличава. В присъствието на клинични проявлениязаболяване, дори ако антивирусно лечение, пациентите трябва да избягват полов акт По време на поддържащо лечение антивирусни средствачестота на разпространение вирусна инфекциязначително намалени, но рискът от предаване на инфекция теоретично съществува. Поради това пациентите трябва да предприемат подходящи предпазни мерки по време на полов акт.Съставът на таблетките от лекарството 125 mg, 250 mg и 500 mg включва лактоза (съответно 26,9 mg, 53,7 mg и 107,4 mg). Famvir не трябва да се използва при пациенти с редки наследствени заболявания, свързани с галактозна непоносимост, тежък лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция Допустими дози Famvir и продължителност на лечението. Famvir се понася добре при лечението на инфекция с варицела зостер в доза от 750 mg 3 пъти дневно в продължение на 7 дни; при пациенти с генитален херпес, когато се използва лекарството в доза до 750 mg 3 пъти дневно в продължение на 5 дни и в доза до 500 mg 3 пъти дневно в продължение на 10 дни. Също така беше показано, че лекарството се понася добре при приемане на 250 mg 3 пъти / ден в продължение на 12 месеца за лечение на генитален херпес. Famvir се понася добре при пациенти с намален имунитет при лечение на инфекция, причинена от вируса Varicella zoster, когато се приемат 500 mg 3 пъти дневно в продължение на 10 дни, както и инфекции, причинени от вируси на Herpes simplex, когато се приемат до 500 mg 2 пъти / ден в продължение на 7 дни или 500 mg 2 пъти / ден в продължение на 8 седмици Педиатрична употреба Ефикасността и безопасността на Famvir при деца не е установена. Поради това не се препоръчва употребата на фамцикловир при деца, освен ако очакваната полза от лечението оправдава потенциалния риск, свързан с употребата на лекарството.пациенти, които изпитват замаяност, сънливост, объркване или други нарушения на централната нервна система по време на употребата на лекарството Famvir, трябва да се въздържате от шофиране или работа с механизми по време на периода на употреба на лекарството

Филмирани таблетки - 1 табл.:

  • активно вещество: фамцикловир - 125/250/500 mg;
  • помощни вещества: натриев нишестен гликолат - 8,26 / 16,52 / 27,35 mg; хидроксипропилцелулоза - 3,86 / 7,73 / 15,48 mg; безводна лактоза - 26,85 / 53,69 / - mg; магнезиев стеарат - 1,24 / 2,48 / 4,1 mg;
  • обвивка (Opadry OY-S-28924): хипромелоза - 2.42 / 4.84 / 8.01 mg; титанов диоксид - 0,99 / 1,98 / 3,28 mg; полиетиленгликол 4000 - 0,36 / 0,72 / 1,2 mg; полиетилен гликол 6000 - 0,36 / 0,72 / 1,2 mg.

Обвити таблетки, 125 mg и 250 mg. 7 или 10 табл. в блистер; По 1, 2, 3 или 4 блистера в картонена кутия.

Обвити таблетки, 500 mg. 3, 7 или 10 табл. в блистер; По 1, 2, 3 или 4 блистера в картонена кутия.

фармакологичен ефект

Антивирусно.

Показания за употреба Famvir

Остър херпес зостер, включително офталмологичен херпес; първични епизоди и повтарящи се епизоди на генитален херпес; поддържащо лечение на възрастни пациенти с рецидивиращ генитален херпес.

Противопоказания за употребата на Famvir

Свръхчувствителност към фамцикловир или към други съставки на лекарството. Свръхчувствителност към пенцикловир.

Famvir Употреба при бременност и деца

Няма опит от употреба при деца.

Дозировка на Famvir

Вътре, независимо от храненето, без дъвчене, пиене с вода. Лечението с лекарството трябва да започне възможно най-рано, веднага след появата на първите симптоми на заболяването (изтръпване, сърбеж и парене).

Инфекция с вируса на варицела зостер (херпес зостер) при имунокомпетентни пациенти. Препоръчителната доза е 500 mg 3 пъти дневно в продължение на 7 дни. Този метод на приложение може да намали продължителността на постхерпетичната невралгия. В острата фаза на заболяването, за отстраняване на кожни прояви, препоръчителната доза е 250 mg 3 пъти дневно или 500 mg 2 пъти дневно или 750 mg 1 път дневно в продължение на 7 дни.

Офталмохерпес, причинен от вируса Varicella zoster при пациенти с нормален имунитет. Препоръчителната доза е 500 mg 3 пъти дневно в продължение на 7 дни.

Инфекция с вируса на варицела зостер (херпес зостер) при имунокомпрометирани пациенти. Препоръчителната доза е 500 mg 3 пъти дневно в продължение на 10 дни.

Херпес симплекс вирусна инфекция (лабиален или генитален херпес) при имунокомпетентни пациенти. При първичен генитален херпес препоръчителната доза е 250 mg 3 пъти дневно в продължение на 5 дни. При рецидиви на генитален херпес се предписват 1000 mg 2 пъти дневно в продължение на 1 ден или 125 mg 2 пъти дневно в продължение на 5 дни или 500 mg веднъж, последвано от 3 дози от 250 mg на всеки 12 часа.При рецидиви на лабиален херпес - 1500 mg веднъж в рамките на 1 ден или 750 mg 2 пъти на ден в продължение на 1 ден.

Херпес симплекс вирусна инфекция (лабиален или генитален херпес) при имунокомпрометирани пациенти. Препоръчителната доза е 500 mg два пъти дневно в продължение на 7 дни.

За предотвратяване на екзацербации на рецидивираща инфекция, причинена от вируса на херпес симплекс, се предписва супресивна терапия 250 mg 2 пъти на ден. Продължителността на терапията зависи от тежестта на заболяването. Препоръчва се периодична оценка на възможните промени в хода на заболяването след 12 месеца. При HIV-инфектирани пациенти ефективната доза е 500 mg 2 пъти дневно.

Пациенти на възраст ≥65 години. Пациенти в старческа възраст с нормална бъбречна функция не се нуждаят от коригиране на режима на дозиране на фамцикловир.

Пациенти с увредена бъбречна функция. При пациенти с увредена бъбречна функция се наблюдава намаляване на клирънса на пенцикловир. Корекцията на режима на дозиране в зависимост от Cl креатинина е представена в таблиците.

Корекция на режима на дозиране в зависимост от Cl креатинина в случай на инфекция, причинена от вируса Varicella zoster (херпес зостер) при пациенти с нормален имунитет

Режим на прием за 7 дни Cl креатинин, ml/min Коригиран режим на дозиране за 7 дни
500 mg 3 пъти на ден ≥60 500 mg 3 пъти на ден
40–59 500 mg 2 пъти на ден
20–39 500 mg 1 път на ден
<20 250 mg 1 път на ден
250 mg 3 пъти на ден ≥40 250 mg 3 пъти на ден
20–39 500 mg 1 път на ден
<20 250 mg 1 път на ден
Пациенти на хемодиализа 250 mg след всяка диализна сесия
500 mg 2 пъти на ден ≥40 500 mg 2 пъти на ден
20–39 500 mg 1 път на ден
<20 250 mg 1 път на ден
Пациенти на хемодиализа 250 mg след всяка диализна сесия
750 mg 1 път на ден ≥40 750 mg 2 пъти на ден
20–39 500 mg 1 път на ден
<20 250 mg 1 път на ден
Пациенти на хемодиализа 250 mg след всяка диализна сесия

Корекция на режима на дозиране в зависимост от Cl креатинина в случай на инфекция, причинена от вируса Varicella zoster (херпес зостер) при пациенти с намален имунитет

Корекция на режима на дозиране в зависимост от Cl креатинина в случай на инфекция, причинена от вируса на Herpes simplex при пациенти с нормален имунитет

Дозов режим Cl креатинин, ml/min Коригиран режим на дозиране
Първи епизод
≥40 250 mg 3 пъти дневно в продължение на 5 дни
20–39 250 mg 2 пъти дневно в продължение на 5 дни
<20 250 mg веднъж дневно в продължение на 5 дни
Пациенти на хемодиализа 250 mg след всяка диализна сесия в продължение на 5 дни
При рецидиви на генитален херпес
≥60 1000 mg 2 пъти дневно в продължение на 1 ден
40–59 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 1 ден
20–39 500 mg еднократно
<20 250 mg еднократно
Пациенти на хемодиализа
≥20 125 mg 2 пъти дневно в продължение на 5 дни
<20 125 mg еднократно
Пациенти на хемодиализа 125 mg след всяка диализна сесия в продължение на 5 дни
≥40 500 mg еднократно, последвано от 3 дози от 250 mg на всеки 12 часа
20–39 250 mg еднократно, последвано от 3 дози от 250 mg на всеки 12 часа
<20 250 mg еднократно, последвано от 250 mg през ден
Пациенти на хемодиализа 250 mg еднократно след диализна сесия
С рецидиви на лабиален херпес
1500 mg еднократно ≥60 1500 mg еднократно
40–59 750 mg еднократно
20–39 500 mg еднократно
<20 250 mg еднократно
Пациенти на хемодиализа 250 mg еднократно след диализна сесия
750 mg 2 пъти на ден ≥60 750 mg 2 пъти дневно в продължение на 1 ден
40–59 750 mg еднократно
20–39 500 mg еднократно
<20 250 mg еднократно
Пациенти на хемодиализа 250 mg еднократно след диализна сесия

Корекция на режима на дозиране в зависимост от Cl креатинина за предотвратяване на екзацербации на рецидивираща инфекция, причинена от вируса на херпес симплекс (супресивна терапия)

Корекция на режима на дозиране в зависимост от Cl креатинина в случай на инфекция, причинена от вируса на Herpes simplex (лабиален или генитален херпес) при пациенти с намален имунитет

Пациенти с бъбречна недостатъчност на хемодиализа. Тъй като плазмената концентрация на пенцикловир намалява със 75% след 4 часа хемодиализа, фамцикловир трябва да се приема веднага след процедурата на хемодиализа. Препоръчителната доза е 250 mg (за пациенти с херпес зостер) и 125 mg (за пациенти с генитален херпес).

Пациенти с увредена чернодробна функция. При пациенти с нарушена чернодробна функция с лека и умерена тежест не се изисква коригиране на дозата на лекарството.

Негроидни пациенти. Ефективността на еднодневното приложение на лекарството Famvir® в доза от 1000 mg 2 пъти на ден за лечение на рецидив на генитален херпес при имунокомпетентни пациенти от черната раса не надвишава тази за плацебо. Клиничното значение на режимите на дозиране за лечение както на рецидивиращ генитален херпес (в рамките на 2 или 5 дни), така и на други инфекциозни лезии, причинени от вирусите Varicella zoster и Herpes simplex, не е известно.

Famvir е антивирусно лекарство от последно поколение, един от генеричните лекарства на ацикловир. Това е най-ефективното лекарство за херпес, помага да се спре възпроизвеждането на вируса и проявата на мехурен обрив. Как действа famvir и какви са схемите на лечение за това лекарство?

Famvir - антихерпетично средство

Лекарството фамвир - таблетки, които съдържат специфично антивирусно вещество - фамцикловир. Спецификата му се определя от селективното действие. Фамцикловир прониква в клетките, засегнати от вируса, и не докосва здравите клетъчни мембрани.

Famvir е ефективен за лечение на няколко вида херпес, както и за лечение на мутирали вируси, резистентни на ацикловир. Фамцикловир рядко води до пристрастяване, така че лекарството остава ефективно по време на рецидиви и повторно лечение. Лекарите наричат ​​процеса на пристрастяване резистентност, за famvir тя не надвишава 0,3%.

Фамцикловир е едно от най-ефективните антихерпетични лекарства. По-често се използва за лечение на първите типове от три вируса (орален, генитален и херпес зостер (варицела)). Етикетът за фамвир показва, че фамцикловир може да се използва за комплексни херпесни инфекции ( вирус на Епщайн-Бар, цитомегаловирус), но не дава препоръки относно избора на дозировка и време на приема на лекарството. Традиционно други херпесни вируси се лекуват с аналози на фамвир (ганцикловир, фоскарнет).

Една от най-болезнените херпесни инфекции е херпес зостер (херпес). Различава се от другите заболявания по силна болка. Херпес зостер се лекува успешно с фамвир, на фона на употребата му продължителността и степента на обривите намаляват.

Също така, херпес зостер е придружен от усложнения. След като обривът изчезне, човек има болка в продължение на един или два месеца. Това усложнение се нарича постхерпетична невралгия. Лечението с фамвир ви позволява да излекувате херпес зостер без продължителна болка. С изчезването на обрива болката изчезва.

Действието на фамвир

В човешкото тяло фамцикловир се превръща в пенцикловир, който е антивирусен агент. Той прониква в заразените с вируси клетки и инхибира възпроизвеждането на нови вируси. В човешките кръвни клетки фамцикловир присъства в продължение на 12 часа, след което се екскретира с урината. По този начин интервалът между дозите на лекарството не трябва да надвишава 12 часа.

Забележка: лекарственото вещество действа селективно, въвежда се само в заразените с вирус клетки и не засяга неинфектираните. Поради способността да разграничава здравите клетки от заразените, famvir се нарича специфично лекарство против херпес.

Фамцикловир има най-висока бионаличност сред аналозите. Тя е 77% (за разлика от фамвир, степента на абсорбция на ацикловир е 30% , а за валацикловир - до 55%). Терминът бионаличност се отнася до количеството лекарство, което навлиза в кръвта от червата. Високите нива на наличност позволяват да се намали дозата на лекарството, като същевременно се запази ефективността на лечението.

Максималната концентрация на фамцикловир в кръвта се образува в рамките на 45 минути след приема на лекарството (този показател също е по-добър от аналозите му - ацикловир се концентрира в кръвта само 4 часа след приложението, а валацикловир - след 2 часа).

Famvir: използване при лечение

Кога се използва антивирусното лекарство фамвир? Инструкцията съдържа списък на следните видове херпесни инфекции и заболяванията, които причиняват:

  • Първична инфекция с вируси на херпес симплекс лабиални и генитални(с други думи - орално и генитално) - обрив с мехури по лицето, устните, около устата или по гениталиите и до тях, вероятно с температура.
  • Лечение на вторични прояви на инфекции (рецидиви на латентния вирус) - обриви на същите места, обикновено без температура.
  • Шарка(трети тип херпесен вирус) - обриви по цялото тяло на фона на висока температура.
  • Херпес зостер(рецидив на инфекция с варицела) - болезнени обриви по-често - в областта на тялото, по-рядко - по крайниците.
  • Постхерпетична невралгия(усложнение на херпес зостер) - запазване на болезнеността след изчезване на обрив, мехури, рани.
  • Офталмохерпес(усложнение на лабиалния вирус - обрив по роговицата на очите).
  • Лечение на изброените херпесни вируси на фона на имунодефицит.

Изборът на условията за лечение и дозировката на лекарството зависи от локализацията на обрива и неговата обширност. Препоръки за избор на доза за лечение на конкретна инфекция са дадени в инструкциите.

Famvir: дозировка

Таблетките Famvir се предлагат в три вида дози: фамвир 500 mg, 250 mg и 125 mg. Номерът е посочен върху опаковката и се дублира върху всяка таблетка (над обвивката, от едната страна на плоската таблетка).

  • Лабиален (орален) и генитален (генитален) тип херпес по време на първична инфекция - дневната доза за възрастен е 750 mg в три разделени дози (250 mg всяка). Курсът на лечение е 5 дни. При лечение на вторични обриви е достатъчна по-ниска доза от лекарството. Използва се Famvir 125, който се консумира 2 пъти на ден след 12 часа, така че дневната доза за лечение е 500 mg.
  • Херпетична инфекция от трети тип (варицела и херпес зостер) - дневната доза за лечение на възрастен е от 750 до 1000 mg. Може да се раздели на 2 или 3 приема (таблетки famvir 250 или 500). Ежедневно лечение в продължение на 7 дни. При силно намаляване на имунитета дневната доза се увеличава до 1500 mg, а курсът на лечение се удължава до 10 дни.
  • Офталмологичен херпес - поради тежестта на курса дозата се увеличава до 1500 mg на ден. Разделят се на 3 приема (таблетки famvir 500). Срокът на лечение е до 10 дни.

Най-голяма ефективност има приемането на повишени дози от лекарството на първия или втория ден от заболяването.. Натоварваща доза съдържа 2 пъти повече активна съставкаот нормалното. За лечение на лабиален херпес по шокова схема се използват 1500 mg на първия и втория ден (за сравнение, стандартната схема използва 750 mg на ден, т.е. това е по-малко от два пъти). Необходимите 1500 mg могат да бъдат разделени на 2 дози от 750 mg (три таблетки famvir 250) или 3 дози от 500 mg (две таблетки famvir 250 или 4 таблетки famvir 125). Прегледите на пациенти, които са използвали натоварващи дози за лечение, потвърждават тяхната ефективност.

Важно е да знаете, че антивирусното лечение е най-ефективно в началото на заболяването. Ако се пропусне времето на заболяването, антивирусният ефект ще бъде по-малко забележим. Следователно, лечението на херпес с фамвир трябва да започне, когато се появят първите симптоми - зачервяване, сърбеж, парене, общо неразположение, слабост.

Лекарството трябва да се приема между храненията, без да се дъвче черупката (таблетката трябва да се поглъща цяла и да се измие с вода).

Противопоказания и странични ефекти

Тъй като лекарството се екскретира в урината през бъбреците, усложнения при пациенти с бъбречна недостатъчност. Следователно, за тези, чиито отделителни органи са нездравословни, дозата на фамвир се намалява при лечението на херпес.

Лечението с Famvir може да бъде придружено от следните нежелани реакции:

  • Може да се появи симптоми на отравяне- Гадене, главоболие и дори повръщане.
  • Възможен симптоми на нарушения на ЦНС- замаяност, сънливост, понякога - халюцинации. Тези нежелани реакции са по-чести при по-възрастните хора.
  • Симптоми на алергична реакция- обриви, подуване.

Тези странични ефекти показват, че лекарството съдържа токсични вещества, които могат да причинят отравяне. Поради това не се препоръчва приема на famvir в дози, по-големи от 2 g на ден.

Страничните ефекти могат да продължат, докато приемате антивирусното лекарство. След спиране на лечението с famvir всички нежелани реакции изчезват.. Ето защо, ако е необходимо, обуздайте бушуващия вирус, можете да страдате от странични ефекти до края на лечението.

И още нещо: обвивката на таблетките съдържа лактоза, така че лекарството не трябва да се приема с лактозен дефицит.

Важно е да знаете: при лечението на херпес фамвир не се предписва на дете. Това се дължи на определена токсичност на лекарството и способността му да причинява отравяне. Тъй като няма систематични проучвания за ефекта на фамцикловир върху тялото на детето, можете да давате тези хапчета на дете само на собствена опасност и риск.

Famvir: аналози

Аналозите на Famvir са лекарства с подобен ефект. Те също противодействат на херпеса, но се различават по ефективност, цена, възможно пристрастяване и наличие на странични ефекти. Основните аналози на лекарството включват лекарства с валацикловир и ацикловир. То:

  • Препарати с валацикловир- валавир, валчик, валтрекс, валмакс, валтровир, ваирова, валогард, херпевал.
  • лекарства с ацикловир(таблетни форми) - ацик, ацивир, герпевир, зовиракс, медовир, гевиран. Има и други форми на лекарството: външни (кремове, мехлеми) и инжекционни разтвори.

Има подобни лекарства с активното вещество пенцикловир.То - вектавир и фенистил пенцивир(да не се бърка с фенистил - антиалергични капки). Въпреки това, те не могат да бъдат наречени пълноценни аналози. Факт е, че famvir е таблетно лекарство. И лечебни вещества с пенцикловир- Това са локални лечения (кремове и мехлеми).

Какви са ползите от локалното лечение:

  • Активното вещество почти не навлиза в кръвта, локализира се в областта на нанасяне върху кожата.
  • Лекарственият компонент образува висока концентрация в локалната област (концентрацията е по-голяма, отколкото при перорален прием).

Недостатък: външното лечение не може да осигури обща терапия на тялото. Ето защо при лечението на малки локализирани обриви се използва мехлем или крем.

Локалното излагане на фенистил-пенцевир и вектавир не засяга общата кръвоносна система. Терапевтичното вещество се намира главно в областта на приложение. Поради по-ниската плазмена концентрация е по-малко вероятно мехлемът и кремът да причинят нежелани реакции. Те имат право да лекуват деца над 12 години.

Famvir или Valtrex?

Valtrex е антихерпетично лекарство, базирано на друга активна съставка е валацикловир. Освен това е генерична версия на първото лекарство против херпес (ацикловир). Той потиска възпроизвеждането на вируси и предотвратява нови обриви.

Каква е разликата между валацикловир и фамвир, кое лекарство да изберете? Ако сте изправени пред избора "famvir или valtrex?", Кое е по-добре да вземете за бързо лечение? Нека да видим как се различават тези две лекарства.

Валацикловир е вещество, което в човешкото тяло се преработва в ацикловир. Този компонент е дядото на антихерпесното лечение. Осигурява ефективни противодействия при първоначален контакт с вируса. В бъдеще херпесът може да мутира и след това ацикловир (и валацикловир) губят своята ефективност и вирусът става имунитет към лекарствата от тази група. Ето защо можете да изберете Valtrex за лечение, ако херпесът се прояви за първи път в живота ви и преди това никога не сте имали мехури. При повтарящи се рецидиви е по-добре да приемате фамвир.

Famvir е по-добър от Valtrex, не само поради запазването на терапевтичния ефект при многократно лечение. Той също така се сравнява благоприятно с други характеристики:

  • Бионаличността на Valtrex е по-малка (54% срещу 77% за famvir).
  • Времето за достигане на максимална концентрация в кръвта е от 1 до 2 часа (за разлика от famvir - 45 минути след приема на хапчето).

Валтрекс обаче има и някои предимства. Например, фамвир не се препоръчва за лечение на бременни или кърмещи жени.И ацикловир и лекарства на негова основа - можете.

Друг важен фактор: цената на famvir е много по-висока от тази на valtrex или acyclovir. Тази причина често определя избора в полза на евтин генеричен продукт. Въпреки това, когато евтините лекарства загубят своята ефективност, те трябва да бъдат заменени с други средства.

Famvir за херпес е ефективно средство за лечение и профилактика на заболяването. Ако вземете таблетка от лекарството при първите симптоми, тогава появата на обрив може да бъде избегната. Ето защо, за тези, които често имат херпесни изригвания, се препоръчва да носят таблетки famvir в портфейла или чантата си (за навременно започване на лечението).