اثربخشی درمان بستگی به انتخاب صحیح داروها دارد. بنابراین، دانستن ویژگی های عملکرد داروهای مورد استفاده و فواید آنها بسیار مهم است.

شایان ذکر است که شباهت ها و تفاوت های بین داروهایی مانند آسیکلوویر چیست و چگونه یکی از دیگری بهتر است - این به شما کمک می کند تصمیم بگیرید.

فامویر

انجام دادن انتخاب صحیح، باید با ویژگی های داروی فامویر آشنا شوید. در حالت ایده آل، اگر توسط پزشک توصیه شود، زیرا این درمان می تواند باعث ایجاد آن شود واکنش آلرژیکیا عوارض

اطلاعات عمومی و ترکیب

این دارو دارای اثر ضد ویروسی است و از تولید مثل جلوگیری می کند ارگانیسم های پاتولوژیک. این به دلیل وجود ماده ای با نام در آن اتفاق می افتد.

علاوه بر این جزء اصلی، ترکیب محصول حاوی موادی مانند:

انتشار دارو در قرص هایی با محتوای ماده فعال 200 و 250 میلی گرم انجام می شود. آنها در تاول های 3 و 10 عددی بسته بندی می شوند.

موارد مصرف

برای دستیابی به نتایج، لازم است بدانیم که این دارو در چه مواردی می تواند مفید باشد.

دستورالعمل ها نشانه های زیر را برای انتصاب آن نشان می دهد:

  • (اولیه و )؛

علاوه بر نشانه ها، باید موارد منع مصرف را نیز بدانید، زیرا به دلیل آنها، استفاده از Famvir باید کنار گذاشته شود تا باعث وخامت نشود. به همین دلیل است که انتصاب پزشک مهم است - بدون کمک او ارزیابی خطرات دشوار است.

در شرایط زیر از این محصول استفاده نکنید:

  • عدم تحمل اجزاء؛
  • بارداری؛
  • شیر دادن;
  • دوران کودکی.

داروهایی با اثر مشابه

اگر موارد منع مصرف فامویر در بیمار وجود داشته باشد، پزشک باید دارویی را با اثر مشابه انتخاب کند، اما در بین موارد منع مصرفی که ویژگی ذاتی بیمار نشان داده نشده است.

از جمله آنالوگ های این دارو نامیده می شود:

این داروها نیز ویژگی های خاص خود را دارند که قرار است به آن ها توجه شود. بنابراین، باید دریابید که چه چیزی می تواند جایگزین فامویر با پزشک شود.

آسیکلوویر

برای اینکه بفهمید چه چیزی بهتر است استفاده کنید - فامویر یا - باید ویژگی های هر دو دارو را در نظر بگیرید.

ترکیب، فرم انتشار

این دارو دارای اثر ضد ویروسی است و از گسترش بیشتر میکروارگانیسم های پاتولوژیک جلوگیری می کند. همچنین باعث تقویت ایمنی می شود.

ماده فعال آن آسیکلوویر است - این او است که نقش اصلی را در مبارزه با ویروس ها ایفا می کند. این ابزار به اشکال مختلفی تولید می شود: قرص، پماد، کرم، لیوفیلیزه.

ماده شیمیایی فعالدر هر نوع دارویی یافت می شود. در قرص ها 200 یا 400 میلی گرم است. علاوه بر آن، اجزای کمکی در آنجا گنجانده شده است - برای دادن شکل مناسب.

این شامل:

  • پلی وینیل پیرولیدون؛
  • لاکتوز؛
  • نشاسته؛
  • استئارات کلسیم

در لیوفیلیزه، علاوه بر آسیکلوویر، هیدروکسید سدیم نیز وجود دارد. در پماد، محتوای آسیکلوویر 30 میلی گرم در هر 1 گرم از ترکیب است. مقدار آن در 1 گرم خامه 50 میلی گرم است. اجزای اضافی می تواند آب، الکل، ژله نفتی و غیره باشد.

موارد مصرف و موارد منع مصرف

در صورت وجود نشانه هایی برای این امر، استفاده از دارو باید انجام شود.

  • ابله مرغان؛
  • زونا؛
  • تبخال؛
  • بهبودی پس از پیوند؛

این ابزار را می توان هم برای درمان و هم برای پیشگیری از این مشکلات استفاده کرد.

مصرف آسیکلوویر با تجویز پزشک ضروری است. او شکل بهینه دارو را برای درمان تعیین می کند و دستورالعمل هایی را در برنامه ارائه می دهد.

وجود موارد منع مصرف، درمان با آسیکلوویر را خطرناک می کند - به همین دلیل است که خوددرمانی ممنوع است.

در صورت داشتن موارد زیر نباید از این دارو استفاده کنید:

  • حساسیت به اجزای سازنده؛
  • بارداری و شیردهی (در مورد اشکال محلی دارو اعمال نمی شود).
  • سن بیمار کمتر از 2 سال است (قرص مصرف نکنید).
  • اختلالات عصبی (احتیاط مستلزم استفاده از قرص و محلول است).

برخی از موارد منع مصرف ذکر شده سختگیرانه نیستند - پزشک ممکن است در صورت لزوم، علیرغم وجود آنها، آسیکلوویر را تجویز کند. اما شما نباید خودتان این کار را انجام دهید - چنین اقداماتی اغلب منجر به عوارض می شود.

ویدئویی از یک متخصص:

آنالوگ ها

عدم توانایی استفاده از آسیکلوویر مستلزم استفاده از عواملی با اثر مشابه است.

آنها قرار است در میان موارد دیگر انتخاب کنند که عبارتند از:

  1. . ماده فعال آن والاسیکلوویر است. این دارو به صورت قرص فروخته می شود. برای درمان و پیشگیری از آسیب شناسی های عفونی استفاده می شود.
  2. آشنا. این ابزار برای از بین بردن بیماری های ویروسی طراحی شده است. این بر اساس ماده فامسیکلوویر است. اینها نیز قرص های خوراکی هستند که باید طبق دستور پزشک مصرف شوند.
  3. آرویرون. ماده فعالاین دارو ریباویرین است. این ماده به طور موثر در برابر ویروس ها مقاومت می کند، سیستم ایمنی را تقویت می کند. به صورت کپسول تولید می شود.

گاهی اوقات به دلیل موارد منع مصرف، انتخاب آنالوگ ضروری است، در موارد دیگر بیمار از قیمت راضی نیست و دارو ارزانتر از آسیکلوویر مورد نیاز است.

چه چیزی را انتخاب کنیم بهتر است؟

داروهای فامویر و آسیکلوویر مشترکات زیادی دارند. آنها متعلق به یک گروه هستند و با یک عمل مشابه مشخص می شوند. آنها برای همان بیماری ها تجویز می شوند. اثربخشی آنها نیز کمی متفاوت است. این سرمایه ها می توانند جایگزین یکدیگر شوند.

تفاوت ها در ترکیب آنها است - آنها متفاوت هستند ماده شیمیایی فعال. در اشکال انتشار نیز تفاوت وجود دارد. آسیکلوویر در اشکال مختلفکه استفاده از آن را راحت تر می کند.

به دلیل وجود پماد و کرم با این نام، دارو را می توان در مواردی که استفاده از فامویر ممنوع است - به عنوان مثال، در دوران بارداری یا شیردهی استفاده کرد.

این نیاز به احتیاط دارد، اما به طور کلی داروهای موضعی در چنین دوره هایی قابل قبول هستند. استفاده از قرص ها ممنوع است - این می تواند بر رشد جنین و کیفیت شیر ​​مادر تأثیر بگذارد. بنابراین، آسیکلوویر یک مزیت دارد.

بیمارانی که برای داروهای گران قیمت مناسب نیستند نیز ترجیح می دهند با آسیکلوویر درمان شوند، زیرا فامویر بسیار گرانتر از آن است.

در غیر این صورت، انتخاب به ویژگی های فردی ارگانیسم بستگی دارد. وجود آلرژی به فامسیکلوویر مستلزم جایگزینی آن با داروی دیگری است و بالعکس. همچنین باید در نظر بگیرید که بدن به کدام ماده سریعتر واکنش نشان می دهد. در بیماران مختلف، یک جزء می تواند هم بالا و هم را نشان دهد راندمان پایین، و این به معنای بد یا خوب بودن دارو نیست. این فقط برای برخی افراد کار می کند و برای برخی دیگر نه.

بنابراین، پس از کشف بیماری ویروسیتوصیه می شود با پزشکی که داروی مناسب را تجویز می کند مشورت کنید. اگر هنگام مصرف طولانی مدت دارو نتیجه ای حاصل نشد یا علائم منفی ظاهر شد، بیمار نباید سکوت کند. شما باید این موضوع را گزارش دهید و پزشک درمان دیگری را تجویز خواهد کرد.

ماده فعال دارو Famvir (Famvir) - فامسیکلوویر . اجزای اضافی: هیدروکسی پروپیل سلولز، نشاسته گلیکولات سدیم، لاکتوز بی آب، استئارات منیزیم.

این پوسته از هیپروملوز، پلی اتیلن گلیکول 4000، دی اکسید تیتانیوم، پلی اتیلن گلیکول 6000 تشکیل شده است.

فرم انتشار

این دارو به صورت قرص فروخته می شود. ممکن است 1-4 تاول در یک بسته وجود داشته باشد. در یک تاول می تواند از 3 تا 10 قرص وجود داشته باشد.

اثر فارماکولوژیک

داده شده پزشکیارائه می دهد ضد ویروس عمل.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

بعد از دهانی استفاده از ماده فعال دارو به آن تبدیل می شود که بر روی و همچنین تأثیر دارد ویروس اپشتین بار و ویروس های انسانی وارد نواحی آلوده بدن می شود و در آنجا به مونوفسفات تبدیل می شود که به تری فسفات تبدیل می شود. قرار گرفتن در سلول های آلوده به مدت بیش از 12 ساعت، از تکثیر DNA ویروسی جلوگیری می کند. محتوای آن در سلول هایی که هیچ ویروسی وجود ندارد حداقل است، بنابراین تری فسفات روی آنها تأثیر نمی گذارد.

پنسیکلوویر بر روی مقاوم عمل می کند آسیکلوویر سویه های ویروس هرپس سیمپلکس با اصلاح شده DNA پلیمراز .

دارو تظاهرات و مدت زمان را کاهش می دهد پس از تبخال در افراد با هرپس زوستر .

خود فراهمی زیستی – 77%. حداکثر غلظتدارو پس از حدود 45 دقیقه به دست می آید. پنسیکلوویر با درجه ای از ارتباط با پروتئین های پلاسما کمتر از 20٪ مشخص می شود. نیمه عمر پلاسما تا 2 ساعت است. ماده فعال دارو عمدتاً از طریق ادرار دفع می شود.

موارد مصرف

این دارو توسط پزشک برای موارد زیر تجویز می شود:

  • درمان سرکوب کننده برای عفونت مکرر مرتبط با تبخال ;
  • عفونت اولیه با ویروس سیمپلکس تبخال ;
  • زونا ;
  • تبخال چشمی ;
  • عفونت های ویروسی به دلیل هرپس سیمپلکس و واریسلا زوستر ;
  • پس از تبخال ;
  • تشدید عفونت های مرتبط با تبخال .

موارد منع مصرف

دارو را نمی توان برای موارد زیر استفاده کرد:

  • حساسیت ویژه به پنسیکلوویر و مواد تشکیل دهنده دارو؛
  • ویروسی بیماری های عفونیدر کودکان؛

اثرات جانبی

عوارض جانبی هنگام استفاده از دارو نادر است. گاهی اوقات بیماران از حالت تهوع یا حالت تهوع شکایت دارند، اما این تظاهرات خفیف هستند. علاوه بر این، عوارض جانبی احتمالی زیر شناخته شده است:

  • سیستم خونساز - ترومبوسیتوپنی ;
  • دستگاه گوارش - استفراغ، یرقان؛
  • آلرژی - واکنش های شدید پوستی؛
  • مرکزی سیستم عصبی- سردرگمی آگاهی،؛
  • پوشش های پوست - کهیر , .

دستورالعمل استفاده از فامویر (روش و مقدار مصرف)

دستورالعمل فامویر می گوید که باید قرص ها مصرف شود شفاهی . زمان مصرف آنها به غذا بستگی ندارد، در حالی که نمی توان آنها را جوید، اما می توان آنها را با آب شست. دوزها بستگی دارد وضعیت پاتولوژیکو عوامل دیگر

با عفونت ناشی از ویروس واریسلا زوستر (در حالی که بیمار طبیعی ) 3 بار در روز 250 میلی گرم، 2 بار در روز 500 میلی گرم یا 1 بار در روز 750 میلی گرم توصیه می شود. در نورالژی پس از تبخال 3 بار در روز برای 250-500 میلی گرم مصرف کنید. در تبخال چشمی 3 بار در روز، 500 میلی گرم تجویز شود. با عفونت ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس کاهش ) 2 بار در روز، 500 میلی گرم مصرف شود. دستورالعمل استفاده فامویر گزارش می دهد که در هر چهار مورد، دوره استفاده برای یک هفته طراحی شده است. توصیه می شود بلافاصله پس از ظاهر شدن اولین علائم بیماری، درمان را شروع کنید.

برای عفونت های ناشی از ویروس واریسلا زوستر ، بیماران مبتلا به کاهش ایمنی به مدت 10 روز 500 میلی گرم از دارو را 3 بار در روز بدهید.

در عفونت های ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 و 2 (در این مورد، بیمار ایمنی طبیعی ) 3 بار در روز، 250 میلی گرم. در صورت عود عفونت مزمن، بیماران در بزرگسالی دارو را 2 بار در روز با دوز 125 میلی گرم تجویز می کنند. در هر دو مورد، شروع درمان با اولین علائم بیماری مطلوب است، دارو به مدت پنج روز استفاده می شود.

چه زمانی عود کننده عفونت تبخال 2 بار در روز، 250 میلی گرم مصرف کنید. دوره درمان در هر مورد به صورت جداگانه و بسته به شدت دوره بیماری تجویز می شود.

دوز موثر برای آلوده به HIV بیماران، به عنوان یک قاعده، 2 بار در روز، 500 میلی گرم.

دوزهای روزانه بر اساس QC (ml / min / 1.73 m2) می تواند به شرح زیر باشد:

واریسلا زوستر ، با نشانگرهای QC:

  • بزرگتر یا مساوی 40 - 3 برابر 250/500 میلی گرم؛
  • از 30 تا 39 - 2 یا 3 برابر 250 میلی گرم؛
  • از 10 تا 29 - 2 یا 3 برابر 125 میلی گرم.

عفونت های ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس (در حالی که بیمار کاهش ایمنی ، با نشانگرهای QC:

  • بزرگتر یا مساوی 40 - 2 برابر 500 میلی گرم؛
  • از 30 تا 39 - 2 بار 250 میلی گرم؛

عفونت های ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس (در حالی که بیمار ایمنی طبیعی ):

  • قسمت اول - شاخص های CC بزرگتر یا مساوی 30 - 3 برابر 250 میلی گرم است. شاخص های QC از 10 تا 29 - 3 برابر 125 میلی گرم؛
  • عفونت مکرر - شاخص های CC بزرگتر یا مساوی 10 - 3 برابر 125 میلی گرم است.

درمان سرکوب کننده برای عفونت مکرر تبخال ، با نشانگرهای QC:

  • بزرگتر یا مساوی 30 تا 2 برابر 250 میلی گرم؛
  • از 10 تا 29 - 2 برابر 125 میلی گرم.

افراد با نارسایی کلیه که نیاز به مصرف دارو بلافاصله پس از آن دارند همودیالیز . توصیه می شود 125 میلی گرم در و 250 میلی گرم در هرپس زوستر .

مصرف بیش از حد

در صورت افزایش دوز مزمن نارسایی کلیه ممکن است توسعه یابد نارسایی حاد کلیه .

در صورت مصرف بیش از حد، درمان علامتی و حمایتی انجام می شود. ماده فعال دارو را می توان با حذف همودیالیز . در عین حال محتوا فامسیکلوویر در عرض چهار ساعت 75 درصد کاهش می یابد.

اثر متقابل

هیچ تداخل بالینی قابل توجهی با سایر داروها مشاهده نشده است. داروهایی که مسدود می کنند ترشح لوله ای ، ممکن است غلظت پلاسما را افزایش دهد پنسیکلوویر .

فرم انتشار

قرص

ترکیب

1 برگه. حاوی فامسیکلوویر 250 میلی گرم است. مواد کمکی: نشاسته گلیکولات سدیم - 16.52. هیدروکسی پروپیل سلولز - 7.73 میلی گرم؛ لاکتوز بی آب - 53.69 میلی گرم؛ استئارات منیزیم - 2.48 میلی گرم پوسته (Opadry OY-S-28924): هیپروملوز - 4.84 میلی گرم. دی اکسید تیتانیوم - 1.98 میلی گرم؛ پلی اتیلن گلیکول 4000 - 0.72 میلی گرم؛ پلی اتیلن گلیکول 6000 - 0.72 میلی گرم

اثر فارماکولوژیک

داروی ضد ویروسی پس از مصرف خوراکی، فامسیکلوویر به سرعت به پنسی‌کلوویر تبدیل می‌شود که در برابر ویروس‌های تبخال انسانی، از جمله ویروس واریسلا زوستر (ویروس زونا) و هرپس سیمپلکس انواع 1 و 2 (ویروس هرپس سیمپلکس لبی و تناسلی) و همچنین فعالیت می‌کند. ویروس اپشتین بارو سیتومگالوویروس پنسیکلوویر وارد سلول های آلوده به ویروس می شود، جایی که تحت تأثیر تیمیدین کیناز ویروسی، به سرعت به مونوفسفات تبدیل می شود که به نوبه خود با مشارکت آنزیم های سلولی به تری فسفات تبدیل می شود. پنسیکلوویر تری فسفات بیش از 12 ساعت در سلول های آلوده به ویروس وجود دارد و از تکثیر DNA ویروسی در آنها جلوگیری می کند. غلظت پنسیکلوویر تری فسفات در سلول های غیر عفونی از حداقل قابل تشخیص تجاوز نمی کند، بنابراین، در غلظت های درمانی، پنسیکلوویر روی سلول های غیر عفونی تأثیر نمی گذارد. بروز مقاومت به فامسیکلوویر (پنسیکلوویر) از 0.3٪ تجاوز نمی کند، در بیماران مبتلا به نقص ایمنی - 0.19٪. مقاومت در ابتدای درمان تشخیص داده شد و در طول درمان یا پس از پایان درمان ایجاد نشد. نشان داده شده است که فامسیکلوویر به طور قابل توجهی شدت و طول مدت نورالژی پس از تبخال را در بیماران مبتلا به هرپس زوستر کاهش می دهد. نشان داده شده است که در بیماران مبتلا به نقص ایمنی ناشی از عفونت HIV، فامسیکلوویر با دوز 500 میلی گرم 2 بار در روز تعداد آن ها را کاهش می دهد. روزهای ریزش ویروس هرپس سیمپلکس (مانند تظاهرات بالینی و بدون آنها).

فارماکوکینتیک

جذب پس از تجویز خوراکی، فامسیکلوویر به سرعت و تقریباً به طور کامل جذب می شود و به سرعت به پنسیکلوویر فعال تبدیل می شود. فراهمی زیستی پنسیکلوویر پس از مصرف خوراکی فامویر 77 درصد است. حداکثر غلظت پنسیکلوویر پس از تجویز خوراکی در دوزهای 125 میلی گرم، 250 میلی گرم یا 500 میلی گرم فامسیکلوویر به طور متوسط ​​پس از 45 دقیقه به دست می آید و به ترتیب 0.8 میکروگرم در میلی لیتر، 1.6 میکروگرم در میلی لیتر و 3.3 میکروگرم در میلی لیتر است. مصرف فامسیکلوویر و تقسیم کردن دوز روزانهبرای 2 یا 3 دوز اتصال به پروتئین پلاسما پنسیکلوویر و پیش ساز 6-دئوکسی آن کمتر از 20 درصد است، با دوزهای مکرر دارو، تجمع مشاهده نشد. دفع T1/2 پنسیکلوویر از پلاسما در فاز نهایی پس از دوزهای تک و مکرر حدود 2 ساعت است.فامسیکلوویر عمدتاً به شکل پنسیکلوویر و پیش ساز 6-دئوکسی آن که بدون تغییر از طریق ادرار دفع می شود، دفع می شود. فامسیکلوویر در ادرار تشخیص داده نمی شود

نشانه ها

عفونت های ناشی از ویروس واریسلا زوستر (هرپس زوستر)، از جمله تبخال چشم و نورالژی پس از تبخال؛ - عفونت های ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس (نوع 1 و 2): عفونت اولیه، تشدید عفونت مزمن، سرکوب عفونت مکرر (برای جلوگیری از تشدیدها). - عفونت های ناشی از واریسلا زوستر و ویروس های هرپس سیمپلکس (نوع 1 و 2) در بیماران دچار نقص ایمنی

موارد منع مصرف

حساسیت مفرطبه فامسیکلوویر یا هر یک از اجزای دارو؛ - حساسیت به پنسیکلوویر

اقدامات پیشگیرانه

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه. در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، کاهش کلیرانس پنسیکلوویر مشاهده می شود. اصلاح رژیم دوز کافی بسته به CC توصیه می شود. مصرف در کودکان اثربخشی و ایمنی فامویر در کودکان ثابت نشده است. بنابراین، استفاده از فامسیکلوویر در کودکان توصیه نمی شود، مگر اینکه فواید مورد انتظار درمان توجیه شود خطر بالقوهمرتبط با مصرف مواد مخدر مصرف در بیماران مسن بیماران مسن. به شرط حفظ عملکرد کلیه، رژیم دوز فامسیکلوویر تغییر نمی کند.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

از آنجایی که ایمنی فامویر در زنان باردار و شیرده مورد مطالعه قرار نگرفته است، استفاده از آن در دوران بارداری و شیردهی توصیه نمی شود مگر اینکه فواید احتمالی درمان بیشتر از خطر احتمالی آن باشد.

مقدار و نحوه مصرف

این دارو به صورت خوراکی، صرف نظر از مصرف غذا، بدون جویدن، آب آشامیدنی مصرف می شود. عفونت های ناشی از ویروس واریسلا زوستر در بیماران با ایمنی طبیعی دوز توصیه شده 250 میلی گرم 3 بار در روز یا 500 میلی گرم 2 بار در روز یا 750 است. میلی گرم 1 بار در روز در روز، طی 7 روز (مرحله حاد بیماری). با تبخال چشمی، دوز توصیه شده 500 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 7 روز است. برای کاهش طول مدت و دفعات نورالژی پس از تبخال، دوز توصیه شده 250-500 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 7 روز است. عفونت های ناشی از ویروس واریسلا زوستر در بیماران دچار نقص ایمنی دوز توصیه شده 500 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 10 روز است. عفونت های ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 و 2 در بیماران دارای ایمنی کافی در عفونت اولیه، دوز توصیه شده 250 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 5 روز است. درمان باید در اولین فرصت ممکن، بلافاصله پس از ظاهر شدن اولین علائم بیماری آغاز شود. با عود عفونت مزمن، بزرگسالان 125 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 5 روز تجویز می شوند. درمان باید از قبل در دوره پرودرومال یا بلافاصله پس از شروع علائم بیماری شروع شود. عفونت های هرپس سیمپلکس نوع 1 و 2 در بیماران نقص ایمنی دوز توصیه شده 500 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 7 روز است. درمان باید در اسرع وقت، بلافاصله پس از شروع اولین علائم بیماری آغاز شود. به عنوان یک درمان سرکوب کننده عفونت تبخال مکرر، 250 میلی گرم 2 بار در روز تجویز می شود. مدت زمان درمان بستگی به شدت بیماری دارد. برای ارزیابی تغییرات احتمالی در سیر بیماری، قطع دوره ای دارو هر 12 ماه یکبار توصیه می شود. در بیماران آلوده به HIV دوز موثر 500 میلی گرم 2 بار در روز است.بیماران مسن. به شرط حفظ عملکرد کلیه، رژیم دوز فامسیکلوویر تغییر نمی کند.بیماران با اختلال عملکرد کلیه. در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، کاهش کلیرانس پنسیکلوویر مشاهده می شود. بیماران مبتلا به نارسایی کلیه تحت همودیالیز. از آنجایی که پس از 4 ساعت همودیالیز، غلظت پلاسمایی پنسیکلوویر تقریباً 75٪ کاهش می یابد، دارو باید بلافاصله پس از عمل همودیالیز مصرف شود. دوز توصیه شده 250 میلی گرم (برای بیماران مبتلا به هرپس زوستر) و 125 میلی گرم (برای بیماران مبتلا به تبخال تناسلی) است.بیماران با اختلال عملکرد کبد نیازی به تنظیم دوز ندارند.

اثرات جانبی

در مطالعات بالینی نشان داده شده است که Famvir به خوبی تحمل می شود، از جمله. در بیماران دچار سرکوب سیستم ایمنی مواردی از سردرد و حالت تهوع گزارش شده است، اما این رویدادها خفیف تا متوسط ​​بوده و در بیمارانی که دارونما دریافت می‌کردند با همان فرکانس رخ داده است. ادبیات، برای کل دوره ای که فامویر در آن استفاده می شود عمل بالینی. عوارض جانبی گزارش شده در طول تحقیقات بالینیدر بیماران با ایمنی کاهش یافته، همزمان با موارد مشاهده شده در بیماران با ایمنی طبیعی، معیارهای زیر برای ارزیابی بروز عوارض جانبی استفاده شد: اغلب (بیش از 1/10). اغلب (از بیش از 1/100، کمتر از 1/10)؛ گاهی اوقات (بیش از 1/1000، کمتر از 1/100)؛ به ندرت (بیش از 1/10000، کمتر از 1/1000)؛ بسیار به ندرت (کمتر از 1/10000)، از جمله پیام های فردی از سیستم خونساز: بسیار به ندرت - ترومبوسیتوپنی از سمت سیستم عصبی مرکزی: به ندرت - سردردگیجی (عمدتا در بیماران مسن)؛ به ندرت - سرگیجه، خواب آلودگی (عمدتا در بیماران مسن)، توهم. دستگاه گوارش: به ندرت - حالت تهوع. بسیار به ندرت - استفراغ، یرقان واکنشهای پوستی: بسیار به ندرت - بثورات پوستی، خارش، واکنشهای شدید پوستی واکنشهای آلرژیک: بسیار نادر - کهیر، واکنشهای پوستی شدید (از جمله اریتم مولتی فرم).

مصرف بیش از حد

موارد توصیف شده از مصرف بیش از حد (10.5 گرم) داروی Famvir با تظاهرات بالینی همراه نبود. درمان: درمان علامتی و حمایتی. در صورت توصیه به کاهش دوز فامسیکلوویر، با در نظر گرفتن عملکرد کلیه در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی، موارد نارسایی حاد کلیه ذکر شده است. پنسیکلوویر از طریق همودیالیز دفع می شود. غلظت پلاسمایی پنسیکلوویر پس از همودیالیز به مدت 4 ساعت تا 75 درصد کاهش می یابد.

تداخل با سایر داروها

تداخل فارماکوکینتیک قابل توجه بالینی فامسیکلوویر با سایر داروها مشاهده نشد. فامسیکلوویر هیچ اثری بر روی سیستم سیتوکروم P450 نداشت.داروهایی که ترشح لوله‌ای را مسدود می‌کنند ممکن است غلظت پلاسمایی پنسیکلوویر را افزایش دهند.

دستورالعمل های ویژه

درمان باید بلافاصله پس از تشخیص شروع شود.در درمان بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه باید احتیاط کرد که ممکن است نیاز به اصلاح رژیم دوز داشته باشد.احتیاطات خاصی در بیماران مسن لازم نیست. تبخال تناسلی یک بیماری مقاربتی است. در طول عود، خطر عفونت افزایش می یابد. در حضور تظاهرات بالینیبیماری حتی اگر درمان ضد ویروسیدر طول درمان نگهدارنده، بیماران باید از رابطه جنسی خودداری کنند عوامل ضد ویروسیفرکانس انتشار عفونت ویروسیبه طور قابل توجهی کاهش یافته است، اما خطر انتقال عفونت از نظر تئوری وجود دارد. بنابراین بیماران باید اقدامات حفاظتی مناسب را در هنگام آمیزش انجام دهند.ترکیب قرص های داروی 125 میلی گرم، 250 میلی گرم و 500 میلی گرم شامل لاکتوز (به ترتیب 26.9، 53.7 و 107.4 میلی گرم) می باشد. فامویر نباید در بیماران مبتلا به اختلالات ارثی نادر مرتبط با عدم تحمل گالاکتوز، کمبود شدید لاکتاز یا سوء جذب گلوکز-گالاکتوز استفاده شود دوزهای قابل تحمل فامویر و طول مدت درمان. فامویر در درمان عفونت واریسلا زوستر با دوز 750 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 7 روز به خوبی تحمل شد. در بیماران مبتلا به تبخال تناسلی هنگام استفاده از دارو با دوز تا 750 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 5 روز و با دوز تا 500 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 10 روز. همچنین نشان داده شد که دارو هنگام مصرف 250 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 12 ماه برای درمان تبخال تناسلی به خوبی تحمل می شود. فامویر در بیماران مبتلا به کاهش ایمنی در درمان عفونت ناشی از ویروس واریسلا زوستر، در صورت مصرف 500 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 10 روز، و همچنین عفونت های ناشی از ویروس های هرپس سیمپلکس، در صورت مصرف تا 500 میلی گرم در 2 به خوبی تحمل شد. بار در روز به مدت 7 روز یا 500 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 8 هفته استفاده در کودکان اثربخشی و ایمنی فامویر در کودکان ثابت نشده است. بنابراین، استفاده از فامسیکلوویر در کودکان توصیه نمی شود، مگر اینکه منافع مورد انتظار درمان، خطر بالقوه مرتبط با مصرف دارو را توجیه کند. بیمارانی که در طول مصرف دارو دچار سرگیجه، خواب آلودگی، گیجی یا سایر اختلالات سیستم عصبی مرکزی می شوند. داروی فامویر، در طول دوره استفاده از دارو، باید از رانندگی با ماشین یا مکانیسم های عمل کردن خودداری کنید

قرص های روکش دار - 1 برگه:

  • ماده فعال: فامسیکلوویر - 125/250/500 میلی گرم؛
  • مواد کمکی: نشاسته گلیکولات سدیم - 8.26 / 16.52 / 27.35 میلی گرم؛ هیدروکسی پروپیل سلولز - 3.86 / 7.73 / 15.48 میلی گرم؛ لاکتوز بی آب - 26.85 / 53.69 / - میلی گرم؛ استئارات منیزیم - 1.24 / 2.48 / 4.1 میلی گرم؛
  • پوسته (Opadry OY-S-28924): هیپروملوز - 2.42 / 4.84 / 8.01 میلی گرم؛ دی اکسید تیتانیوم - 0.99 / 1.98 / 3.28 میلی گرم؛ پلی اتیلن گلیکول 4000 - 0.36 / 0.72 / 1.2 میلی گرم؛ پلی اتیلن گلیکول 6000 - 0.36 / 0.72 / 1.2 میلی گرم.

قرص های روکش دار 125 و 250 میلی گرمی. 7 یا 10 برگه در یک تاول؛ 1، 2، 3 یا 4 تاول در یک جعبه مقوایی.

قرص روکش دار 500 میلی گرم. برگه 3، 7 یا 10. در یک تاول؛ 1، 2، 3 یا 4 تاول در یک جعبه مقوایی.

اثر فارماکولوژیک

ضد ویروس.

موارد مصرف Famvir

هرپس زوستر حاد، از جمله تبخال چشمی؛ اپیزودهای اولیه و دوره های مکرر تبخال تناسلی؛ درمان نگهدارنده بیماران بالغ مبتلا به تبخال تناسلی راجعه

موارد منع مصرف فامویر

حساسیت به فامسیکلوویر یا سایر ترکیبات دارو. حساسیت به پنسیکلوویر

فامویر مصرف در بارداری و کودکان

تجربه استفاده در کودکان وجود ندارد.

مقدار مصرف فامویر

در داخل، صرف نظر از وعده غذایی، بدون جویدن، نوشیدن آب. درمان با دارو باید در اسرع وقت، بلافاصله پس از ظاهر شدن اولین علائم بیماری (گزگز، خارش و سوزش) شروع شود.

عفونت ویروس واریسلا زوستر (زونا) در بیماران دارای سیستم ایمنی دوز توصیه شده 500 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 7 روز است. این روش کاربرد می تواند طول مدت نورالژی پس از هرپس را کاهش دهد. در مرحله حاد بیماری، برای رفع تظاهرات پوستی، دوز توصیه شده 250 میلی گرم 3 بار در روز یا 500 میلی گرم 2 بار در روز یا 750 میلی گرم یک بار در روز به مدت 7 روز است.

افتالموهرپس ناشی از ویروس واریسلا زوستر در بیماران با ایمنی طبیعی. دوز توصیه شده 500 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 7 روز است.

عفونت ویروس واریسلا زوستر (هرپس زوستر) در بیماران دچار نقص ایمنی. دوز توصیه شده 500 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 10 روز است.

عفونت ویروس هرپس سیمپلکس (هرپس لبی یا تناسلی) در بیماران دارای سیستم ایمنی. برای تبخال تناسلی اولیه، دوز توصیه شده 250 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 5 روز است. با عود تبخال تناسلی، 1000 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 1 روز یا 125 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 5 روز یا 500 میلی گرم یک بار و به دنبال آن 3 دوز 250 میلی گرم هر 12 ساعت تجویز می شود. با عود تبخال لبی - 1500 میلی گرم یک بار در 1 روز یا 750 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 1 روز.

عفونت ویروس هرپس سیمپلکس (هرپس لبی یا تناسلی) در بیماران دچار نقص ایمنی. دوز توصیه شده 500 میلی گرم دو بار در روز به مدت 7 روز است.

برای پیشگیری از تشدید عفونت مکرر ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس، درمان سرکوب کننده 250 میلی گرم 2 بار در روز تجویز می شود. مدت زمان درمان بستگی به شدت بیماری دارد. ارزیابی دوره ای تغییرات احتمالی در سیر بیماری پس از 12 ماه توصیه می شود. در بیماران مبتلا به HIV، دوز موثر 500 میلی گرم 2 بار در روز است.

بیماران بالای 65 سال. بیماران مسن با عملکرد طبیعی کلیه نیازی به تنظیم رژیم دوز فامسیکلوویر ندارند.

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه. در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، کاهش کلیرانس پنسیکلوویر مشاهده می شود. اصلاح رژیم دوز بسته به کراتینین کلر در جداول ارائه شده است.

اصلاح رژیم دوز بسته به کلر کراتینین در صورت عفونت ناشی از ویروس واریسلا زوستر (هرپس زوستر) در بیماران با ایمنی طبیعی

رژیم دوز به مدت 7 روز کلر کراتینین، میلی لیتر در دقیقه رژیم دوز تنظیم شده برای 7 روز
500 میلی گرم 3 بار در روز ≥60 500 میلی گرم 3 بار در روز
40–59 500 میلی گرم 2 بار در روز
20–39 500 میلی گرم 1 بار در روز
<20 250 میلی گرم 1 بار در روز
250 میلی گرم 3 بار در روز ≥40 250 میلی گرم 3 بار در روز
20–39 500 میلی گرم 1 بار در روز
<20 250 میلی گرم 1 بار در روز
بیماران تحت همودیالیز 250 میلی گرم بعد از هر جلسه دیالیز
500 میلی گرم 2 بار در روز ≥40 500 میلی گرم 2 بار در روز
20–39 500 میلی گرم 1 بار در روز
<20 250 میلی گرم 1 بار در روز
بیماران تحت همودیالیز 250 میلی گرم بعد از هر جلسه دیالیز
750 میلی گرم 1 بار در روز ≥40 750 میلی گرم 2 بار در روز
20–39 500 میلی گرم 1 بار در روز
<20 250 میلی گرم 1 بار در روز
بیماران تحت همودیالیز 250 میلی گرم بعد از هر جلسه دیالیز

اصلاح رژیم دوز بسته به کراتینین کلر در صورت عفونت ناشی از ویروس واریسلا زوستر (هرپس زوستر) در بیماران با کاهش ایمنی

اصلاح رژیم دوز بسته به کلر کراتینین در صورت عفونت ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس در بیماران با ایمنی طبیعی

رژیم دوز کلر کراتینین، میلی لیتر در دقیقه رژیم دوز تنظیم شده
قسمت اول
≥40 250 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 5 روز
20–39 250 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 5 روز
<20 250 میلی گرم یک بار در روز به مدت 5 روز
بیماران تحت همودیالیز 250 میلی گرم بعد از هر جلسه دیالیز به مدت 5 روز
با عود تبخال تناسلی
≥60 1000 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 1 روز
40–59 500 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 1 روز
20–39 500 میلی گرم یک بار
<20 250 میلی گرم یک بار
بیماران تحت همودیالیز
≥20 125 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 5 روز
<20 125 میلی گرم یک بار
بیماران تحت همودیالیز 125 میلی گرم بعد از هر جلسه دیالیز به مدت 5 روز
≥40 500 میلی گرم یک بار و سپس 3 دوز 250 میلی گرمی هر 12 ساعت
20–39 250 میلی گرم یک بار و سپس 3 دوز 250 میلی گرمی هر 12 ساعت
<20 250 میلی گرم یک بار و سپس 250 میلی گرم یک روز در میان
بیماران تحت همودیالیز 250 میلی گرم یک بار بعد از یک جلسه دیالیز
با عود تبخال لبی
1500 میلی گرم یک بار ≥60 1500 میلی گرم یک بار
40–59 750 میلی گرم یک بار
20–39 500 میلی گرم یک بار
<20 250 میلی گرم یک بار
بیماران تحت همودیالیز 250 میلی گرم یک بار بعد از یک جلسه دیالیز
750 میلی گرم 2 بار در روز ≥60 750 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 1 روز
40–59 750 میلی گرم یک بار
20–39 500 میلی گرم یک بار
<20 250 میلی گرم یک بار
بیماران تحت همودیالیز 250 میلی گرم یک بار بعد از یک جلسه دیالیز

اصلاح رژیم دوز بسته به کراتینین کلر در پیشگیری از تشدید عفونت مکرر ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس (درمان سرکوب کننده)

اصلاح رژیم دوز بسته به کراتینین کلر در صورت عفونت ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس (هرپس لبی یا تناسلی) در بیماران با ایمنی کاهش یافته

بیماران مبتلا به نارسایی کلیه تحت همودیالیز. از آنجایی که غلظت پلاسمایی پنسیکلوویر پس از 4 ساعت همودیالیز 75 درصد کاهش می یابد، فامسیکلوویر باید بلافاصله پس از عمل همودیالیز مصرف شود. دوز توصیه شده 250 میلی گرم (برای بیماران مبتلا به هرپس زوستر) و 125 میلی گرم (برای بیماران مبتلا به تبخال تناسلی) است.

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد. برای بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد با شدت خفیف و متوسط، تنظیم دوز دارو لازم نیست.

بیماران سیاه پوست اثربخشی تجویز یک روزه داروی Famvir® با دوز 1000 میلی گرم 2 بار در روز برای درمان عود تبخال تناسلی در بیماران دارای سیستم ایمنی از نژاد سیاه بیشتر از دارونما نبود. اهمیت بالینی رژیم های دوز برای درمان هرپس تناسلی عود کننده (در عرض 2 یا 5 روز) و سایر ضایعات عفونی ناشی از ویروس های واریسلا زوستر و هرپس سیمپلکس ناشناخته است.

فامویر یک داروی ضد ویروسی از آخرین نسل، یکی از ژنریک های آسیکلوویر است. این موثرترین دارو برای تبخال است، به توقف تولید مثل ویروس و تظاهر بثورات تاول دار کمک می کند. فامویر چگونه کار می کند و رژیم های درمانی این دارو چیست؟

فامویر - عامل ضد تبخال

داروی فامویر - قرص هایی که حاوی یک ماده ضد ویروسی خاص هستند - فامسیکلوویر. ویژگی آن با عمل انتخابی تعیین می شود. فامسیکلوویر به سلول های تحت تاثیر ویروس نفوذ می کند و غشای سلولی سالم را لمس نمی کند.

فامویر برای درمان چندین نوع تبخال و همچنین برای درمان ویروس های جهش یافته مقاوم به آسیکلوویر موثر است. فامسیکلوویر به ندرت اعتیاد آور است، بنابراین این دارو در طول عود و درمان مکرر موثر باقی می ماند. پزشکان فرآیند اعتیاد را مقاومت می نامند، برای فامویر از 0.3٪ تجاوز نمی کند.

فامسیکلوویر یکی از موثرترین داروهای ضد تبخال است. بیشتر اوقات از آن برای درمان اولین نوع از سه ویروس (دهانی، تناسلی و زونا (آبله مرغان) استفاده می شود. برچسب فامویر نشان می‌دهد که فامسیکلوویر می‌تواند برای عفونت‌های پیچیده تبخال استفاده شود. ویروس اپشتین بار، سیتومگالوویروس، اما در مورد انتخاب دوز و زمان دارو توصیه نمی کند. به طور سنتی، سایر ویروس های تبخال با آنالوگ های فامویر (گانسیکلوویر، فاسکارنت) درمان می شوند.

یکی از دردناک ترین عفونت های تبخال، زونا (تخال) است. در درد شدید با سایر بیماری ها متفاوت است. هرپس زوستر با فامویر با موفقیت درمان می شود، در پس زمینه استفاده از آن، مدت و میزان بثورات کاهش می یابد.

همچنین هرپس زوستر با عوارضی همراه است. پس از از بین رفتن بثورات، فرد یک یا دو ماه درد دارد. این عارضه نورالژی پس از هرپس نامیده می شود. درمان با فامویر به شما این امکان را می دهد که هرپس زوستر را بدون درد طولانی درمان کنید. با ناپدید شدن بثورات، درد از بین می رود.

عمل فامویر

در بدن انسان فامسیکلوویر به پنسیکلوویر تبدیل می شود که یک عامل ضد ویروسی است. به سلول های آلوده به ویروس نفوذ می کند و از تولید مثل ویروس های جدید جلوگیری می کند. فامسیکلوویر در سلول های خونی انسان به مدت 12 ساعت وجود دارد و پس از آن از طریق ادرار دفع می شود. بنابراین فاصله بین دوزهای دارو نباید بیش از 12 ساعت باشد.

توجه: ماده دارویی به صورت انتخابی عمل می کند، فقط به سلول های آلوده به ویروس وارد می شود و روی سلول های غیر عفونی تأثیر نمی گذارد. فامویر به دلیل توانایی تشخیص سلول های سالم از عفونی، یک داروی خاص ضد تبخال نامیده شد.

فامسیکلوویر بالاترین فراهمی زیستی را در بین آنالوگ ها دارد. او است 77% (بر خلاف فامویر، نرخ جذب آسیکلوویر است 30% و برای والاسیکلوویر - تا 55%). اصطلاح فراهمی زیستی به مقدار دارویی که از روده وارد خون می شود اشاره دارد. نرخ در دسترس بودن بالا امکان کاهش دوز دارو را با حفظ اثربخشی درمان ممکن می کند.

حداکثر غلظت فامسیکلوویر در خون ظرف 45 دقیقه پس از مصرف دارو ایجاد می شود (این شاخص نیز بهتر از آنالوگ های آن است - آسیکلوویر تنها 4 ساعت پس از تجویز در خون متمرکز می شود و والاسیکلوویر - پس از 2 ساعت).

فامویر: استفاده در درمان

داروی ضد ویروس فامویر چه زمانی استفاده می شود؟ دستورالعمل شامل فهرستی از انواع عفونت های تبخال زیر و بیماری هایی است که آنها ایجاد می کنند:

  • عفونت اولیه با ویروس های هرپس سیمپلکس لبی و تناسلی(به عبارت دیگر - دهان و تناسلی) - بثورات تاول زا در صورت، لب ها، اطراف دهان یا روی اندام تناسلی و در کنار آنها، احتمالا با درجه حرارت.
  • درمان تظاهرات ثانویه عفونت (عود ویروس خفته) - بثورات در همان مکان ها، معمولاً بدون تب
  • آبله مرغان(نوع سوم ویروس هرپس) - بثورات در سراسر بدن در برابر درجه حرارت بالا.
  • زونا(عود عفونت آبله مرغان) - بثورات دردناک بیشتر - در ناحیه تنه، کمتر - در اندام‌ها.
  • نورالژی پس از تبخال(عوارض هرپس زوستر) - حفظ درد پس از ناپدید شدن بثورات، تاول ها، زخم ها.
  • افتالموهرپس(عارضه ویروس لبی - بثورات روی قرنیه چشم).
  • درمان ویروس های تبخال ذکر شده در زمینه نقص ایمنی.

انتخاب شرایط درمان و دوز مصرف دارو به محلی بودن بثورات و وسعت آن بستگی دارد. توصیه هایی برای انتخاب دوز برای درمان یک عفونت خاص در دستورالعمل ها ارائه شده است.

فامویر: دوز

قرص فامویر در سه نوع دوز موجود است: فامویر 500 میلی گرم، 250 میلی گرم و 125 میلی گرم. شماره روی بسته مشخص شده است و روی هر قرص کپی شده است (روی پوسته، در یک طرف قرص تخت).

  • انواع تبخال لبی (دهانی) و تناسلی (تناسلی) در طول عفونت اولیه - دوز روزانه برای بزرگسالان 750 میلی گرم در سه دوز منقسم (هر کدام 250 میلی گرم) است. دوره درمان 5 روز است. در درمان بثورات ثانویه، دوز کمتر از دارو کافی است. فامویر 125 استفاده می شود، روزی 2 بار بعد از 12 ساعت مصرف می شود به طوری که دوز روزانه درمان 500 میلی گرم است.
  • عفونت تبخال نوع سوم (آبله مرغان و هرپس زوستر) - دوز روزانه درمان برای بزرگسالان از 750 تا 1000 میلی گرم است. می توان آن را به 2 یا 3 دوز (قرص فامویر 250 یا 500) تقسیم کرد. درمان روزانه به مدت 7 روز. با کاهش شدید ایمنی، دوز روزانه به 1500 میلی گرم افزایش می یابد و دوره درمان تا 10 روز افزایش می یابد.
  • تبخال چشمی - به دلیل شدت دوره، دوز به 1500 میلی گرم در روز افزایش می یابد. آنها به 3 دوز (قرص فامویر 500) تقسیم می شوند. مدت درمان تا 10 روز است.

بیشترین کارایی، دریافت دوزهای افزایش یافته دارو در روز اول یا دوم بیماری است.. دوز بارگیری حاوی 2 برابر ماده فعال ترنسبت به حالت عادی برای درمان تبخال لب طبق طرح شوک، 1500 میلی گرم در روز اول و دوم استفاده می شود (برای مقایسه، از طرح استاندارد استفاده می شود. 750 میلی گرم در روز، یعنی کمتر از دو برابر است). 1500 میلی گرم مورد نیاز را می توان به 2 دوز 750 میلی گرمی (سه قرص فامویر 250) یا 3 دوز 500 میلی گرمی (دو قرص فامویر 250 یا 4 قرص فامویر 125) تقسیم کرد. بررسی بیمارانی که از دوزهای بارگیری برای درمان استفاده کردند، اثربخشی آنها را تأیید می کند.

مهم است بدانید که درمان ضد ویروسی در شروع بیماری بیشترین تاثیر را دارد. اگر زمان بیماری فراموش نشود، اثر ضد ویروسی کمتر قابل توجه خواهد بود. بنابراین، درمان تبخال با فامویر باید با ظاهر شدن اولین علائم - قرمزی، خارش، سوزش، ضعف عمومی، ضعف شروع شود.

دارو باید بین وعده های غذایی بدون جویدن پوسته مصرف شود (قرص باید به طور کامل بلعیده شود و با آب شسته شود).

موارد منع مصرف و عوارض جانبی

از آنجایی که دارو از طریق کلیه ها از طریق ادرار دفع می شود، عوارض در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه. بنابراین، برای کسانی که اندام های دفعی آنها ناسالم است، دوز فامویر در درمان تبخال کاهش می یابد.

درمان فامویر ممکن است با عوارض جانبی زیر همراه باشد:

  • ممکن است به نظر برسد علائم مسمومیت- تهوع، سردرد و حتی استفراغ.
  • ممکن است علائم اختلالات CNS- سرگیجه، خواب آلودگی، گاهی اوقات - توهم. این عوارض در افراد مسن بیشتر دیده می شود.
  • علائم یک واکنش آلرژیک- بثورات، تورم.

این عوارض نشان می دهد که دارو حاوی مواد سمی است که می تواند باعث مسمومیت شود. بنابراین مصرف فامویر در دوزهای بیشتر از 2 گرم در روز توصیه نمی شود.

عوارض جانبی ممکن است تا زمانی که داروی ضد ویروسی مصرف می کنید ادامه داشته باشد. پس از قطع درمان با فامویر، هر گونه عوارض جانبی ناپدید می شود.. بنابراین، در صورت لزوم، ویروس خشمگین را مهار کنید، می توانید تا پایان درمان دچار عوارض جانبی شوید.

و یک چیز دیگر: پوسته قرص حاوی لاکتوز است، بنابراین دارو نباید با کمبود لاکتوز مصرف شود.

لازم است بدانید: در درمان تبخال فامویر برای کودک تجویز نمی شود. این به دلیل سمیت خاصی از دارو و توانایی آن در ایجاد مسمومیت است. از آنجایی که هیچ مطالعه سیستماتیکی در مورد تأثیر فامسیکلوویر بر بدن کودک وجود ندارد، می توانید این قرص ها را تنها با خطر و خطر خود به کودک بدهید.

فامویر: آنالوگ

آنالوگ های فامویر داروهایی با اثر مشابه هستند. آنها همچنین با تبخال مقابله می کنند، اما از نظر کارایی، قیمت، اعتیاد احتمالی و وجود عوارض جانبی متفاوت هستند. آنالوگ های اصلی دارو شامل داروهای والاسیکلوویر و آسیکلوویر است. آی تی:

  • آماده سازی با والاسیکلوویر- والویر، والسیک، والترکس، والماکس، والتروویر، وایرووا، والوگارد، هرپوال.
  • داروها با آسیکلوویر(اشکال قرص) - atsik، acivir، gerpevir، zovirax، medovir، geviran. همچنین اشکال دیگری از دارو وجود دارد: محلول های خارجی (کرم ها، پمادها) و محلول های تزریقی.

داروهای مشابهی با ماده فعال پنسیکلوویر وجود دارد.آی تی - وکتاویر و فنیستیل پنسیویر(با fenistil اشتباه نشود - قطره ضد حساسیت). با این حال، آنها را نمی توان آنالوگ تمام عیار نامید. واقعیت این است که فامویر یک داروی قرص است. و مواد دارویی با پنسیکلوویر- اینها درمان های موضعی (کرم ها و پمادها) هستند.

مزایای درمان موضعی چیست:

  • ماده فعال تقریباً وارد خون نمی شود، در ناحیه کاربرد روی پوست موضعی است.
  • جزء دارویی غلظت بالایی در ناحیه محلی ایجاد می کند (غلظت بیشتر از زمانی است که به صورت خوراکی مصرف شود).

عیب: درمان خارجی نمی تواند درمان عمومی بدن را ارائه دهد. بنابراین در درمان بثورات موضعی کوچک از پماد یا کرم استفاده می شود.

مواجهه موضعی با fenistil-pencevir و vektavir بر سیستم گردش خون عمومی تأثیر نمی گذارد. ماده درمانی عمدتاً در منطقه کاربرد قرار دارد. به دلیل غلظت کمتر در پلاسما، پماد و کرم کمتر باعث ایجاد عوارض جانبی می شوند. آنها مجاز به درمان کودکان بالای 12 سال هستند.

فامویر یا والترکس؟

والترکس یک داروی ضد تبخال بر اساس یکی دیگر از مواد فعال والاسیکلوویر است. همچنین یک نسخه ژنریک از اولین داروی ضد تبخال (آسیکلوویر) است. از تولید مثل ویروس ها جلوگیری می کند و از بثورات جدید جلوگیری می کند.

تفاوت والاسیکلوویر و فامویر چیست، کدام دارو را انتخاب کنیم؟ اگر با انتخاب "فامویر یا والترکس؟" روبرو هستید، برای درمان سریع کدام را بهتر است؟ بیایید به تفاوت این دو دارو نگاه کنیم.

والاسیکلوویر ماده ای است که در بدن انسان به آسیکلوویر تبدیل می شود. این جزء پدربزرگ درمان ضد تبخال است. در صورت تماس اولیه با ویروس، اقدامات متقابل موثری را ارائه می دهد. در آینده، تبخال قادر به جهش است و سپس آسیکلوویر (و والاسیکلوویر) اثر خود را از دست می دهد و ویروس در برابر داروهای این گروه مصون می شود. بنابراین، اگر تبخال برای اولین بار در زندگی شما ظاهر شد و قبل از آن هرگز تاول نداشتید، می توانید Valtrex را برای درمان انتخاب کنید. با عودهای مکرر، بهتر است فامویر مصرف شود.

Famvir بهتر از Valtrex است، نه تنها به دلیل حفظ اثر درمانی در طول درمان مکرر. همچنین به طور مطلوب با سایر ویژگی ها مقایسه می شود:

  • فراهمی زیستی Valtrex کمتر است (54٪ در مقابل 77٪ برای فامویر).
  • زمان رسیدن به حداکثر غلظت در خون از 1 تا 2 ساعت است (بر خلاف فامویر - 45 دقیقه پس از مصرف قرص).

با این حال، Valtrex مزایایی نیز دارد. به عنوان مثال، فامویر برای استفاده در درمان زنان باردار یا شیرده توصیه نمی شود.و آسیکلوویر و داروهای مبتنی بر آن - می توانید.

فاکتور مهم دیگر: قیمت فامویر بسیار بالاتر از والترکس یا آسیکلوویر است. این دلیل اغلب انتخاب به نفع یک ژنریک ارزان قیمت را تعیین می کند. با این حال، هنگامی که داروهای ارزان قیمت اثر خود را از دست می دهند، باید با روش های دیگری جایگزین شوند.

فامویر برای تبخال یک وسیله موثر برای درمان و پیشگیری از این بیماری است. اگر در اولین علائم یک قرص از دارو مصرف کنید، می توان از ظهور بثورات جلوگیری کرد. بنابراین، برای کسانی که اغلب فوران های تبخال دارند، توصیه می شود که قرص فامویر را در کیف پول یا کیف خود (برای شروع به موقع درمان) همراه داشته باشند.