Одним из самых часто диагностируемых во время беременности грибковых заболевания является кандидоз (или, проще говоря, ). Оно вызывается грибами рода Кандида, и может существенно навредить будущей маме и малышу при отсутствии своевременного и правильного лечения.

Лекарственные препараты для лечения женщин, ожидающих ребёнка, подбираются очень тщательно – ведь любое (даже самое минимальное) токсическое воздействие может отрицательно сказаться на развитии и формировании плода.

Поэтому главным критерием всегда является безопасность средства, которая должна сочетаться с достаточной эффективностью, так как во время беременности не допускается слишком длительный приём любых медикаментозных препаратов.

«Пимафуцин» относится к разряду лекарств, разрешённых для использования в период вынашивания ребёнка, так как практически не имеет противопоказаний, и не всасывается в общий кровоток, поэтому малыш не подвергается воздействию вредных веществ.

«Пимафуцин» – это противогрибковое средство, которое относится к фармакологической группе макролидов. Препарат изготавливается на основе натамицина, и обладает противогрибковым и фунгицидным действием.

Лекарство характеризуется широким спектром действия, так как проявляет активность в отношении различных видов грибов (в особенности рода Кандида). При заражении дерматофитами лекарство оказывается менее эффективным, тем не менее, успешно борется и с данным типом микроорганизмов.

Принцип действия «Пимафуцина» заключается в том, что активный компонент препарата проникает в клеточные мембраны грибов, нарушая их функционирование и целостность, в результате чего происходит их гибель.

Препарат «Пимафуцин» выпускается в трёх различных формах:

• вагинальные свечи (по 3 и 6 штук в пачке);
• крем для местного использования (в тубе объёмом 30 г);
• таблетки (по 20 штук во флаконе).

Можно ли применять Пимафуцин от молочницы в разных триместрах беременности?

Натамицин лишь в незначительных количествах (недоступных для обнаружения) всасывается слизистыми оболочками кишечника и желудочно-кишечного тракта, поэтому препарат абсолютно безопасен для беременных женщин.

Он не содержит токсинов и вредных веществ, которые могли бы навредить плоду, поэтому «Пимафуцин» назначают для лечения молочницы даже в 1 триместре беременности, если в этом возникает необходимость. Вот 2 и 3 триместре свечи «Пимафуцин» можно использовать несколько раз, естественно если к препарату нет противопоказаний.

Тем не менее, стоит учитывать тот факт, что во время беременности следует избегать перорального приёма лекарств, если это возможно. По этой причине «Пимафуцин» беременным назначается чаще всего в качестве местной терапии с использованием свечей и крема. Таблетки используются только в тяжёлых и запущенных случаях.

«Пимафуцин» никак не влияет на приём других лекарственных препаратов, поэтому может сочетаться с любыми лекарствами и витаминно-минеральными комплексами.

Применение

Препарат назначается беременным женщинам при поражениях влагалища и наружных половых органов, а также слизистых оболочек и кожных покровов, вызванных грибковыми микроорганизмами. Кроме этого, показаниями для применения могут быть:

Как использовать: свечи, таблетки или крем?

Лечение «Пимафуцином» должно проходить под контролем специалиста, который наблюдает беременность.

Врач назначает оптимальную дозировку препарата, а также контролирует длительность применения, оценивая эффективность проводимой терапии. Чаще всего используется стандартная схема лечения, но иногда могут вноситься индивидуальные корректировки (в зависимости от особенностей женщины и течения беременности).

• Свечи.

Вагинальные свечи следует вводить в горизонтальном положении (максимально глубоко) перед сном. Для успешного лечения достаточно одной свечи в день. Длительность применения составляет от 3 до 6 дней, при этом очень важно, чтобы партнёр женщины также прошёл курсовое лечение с использованием крема «Пимафуцин» (это необходимо для предотвращения рецидива заболевания).

• Таблетки.

При тяжёлой форме вагинита или вульвита терапию дополняют таблетками (по 1 таблетке 4 раза в день). Это позволяет уничтожить очаг поражения в кишечнике и полностью избавиться от вредоносных микроорганизмов. Таблетки следует принимать не менее 7-10 дней (максимальный срок лечения составляет 20 дней).

• Крем.

Лекарство в виде крема наносится наружно на поражённую область (предварительно очищенную) 1 раз в сутки (при необходимости суточную дозу можно увеличить до 4 нанесений после консультации с врачом). Если болезнь носит запущенный характер, лечение дополняется свечами и таблетками.

Побочные явления

Применение «Пимафуцина» в акушерской и гинекологической практике показывает, что средство обладает высокой степенью переносимости, поэтому побочные эффекты при его использовании встречаются крайне редко. Чаще всего это местные реакции (при применении свечей или крема), например, лёгкое жжение и раздражение в области нанесения. Эти явления полностью проходят после прекращения использования препарата.

При использовании таблеток возможно незначительное расстройство органов пищеварения ( , ), которые также не представляют опасности и проходят самостоятельно.

Когда нельзя применять?

«Пимафуцин» почти не имеет противопоказаний для использования за исключением или непереносимости компонентов, входящих в состав препарата. При необходимости лекарство может использоваться на любом сроке беременности.

Чем заменить?

Если по каким-то причинам «Пимафуцин» не подходит для использования, можно выбрать аналогичный препарат с похожим составом и механизмом действия. Среди разрешённых для беременных лекарств наиболее результативными являются:

• «Натамицин»;
• «Примафунгин»;
• «Натамакс».

Выбор препарата должен осуществляться лечащим врачом с учётом особенностей организма, гестационного срока и степени поражения.

Молочница во время беременности опасна лишь в тех случаях, если её не лечить. Современная фармакологическая промышленность выпускает огромное количество препаратов для устранения этого недуга, в том числе, и разрешённых для применения во время вынашивания ребёнка. Не стоит стыдиться и откладывать визит к врачу при появлении признаков молочницы, так как такое промедление может стоить здоровья и маме, и её малышу.

В ожидании малыша многие женщины сталкиваются с молочницей - кандидозным поражением слизистой влагалища. Это заболевание, которые вызывается грибками рода «Candida». В норме они могут присутствовать во влагалище у здоровой женщины, но в минимальном количестве. При молочнице же их доля во влагалищной флоре существенно возрастает, и это состояние надо лечить. Однако терапия заболеваний будущей мамы должна быть заведомо действенной и не влиять на плод. Но насколько отвечает этим критериям «Пимафуцин» при беременности?

Часто кандидоз возникает у женщин «в ожидании чуда». В это время нежелательно использовать лекарственные препараты, но опасно и оставить ситуацию без лечения. Склонность к молочнице у беременных объясняется снижением местного иммунитета и изменением эндокринного фона. В итоге будущим мамам часто приходится бороться с недугом несколько раз за весь период вынашивания. И гинекологи в этих случаях прописывают женщинам «Пимафуцин».

Состав и свойства препарата

Действующее вещество во всех формах препарата - натамицин. Он является антибиотиком и в дополнение обладает выраженной противогрибковой активностью. Успешно используется для лечения кандидозного поражения не только влагалища, но и кишечника, а также других органов и частей тела. К натамицину до сих пор не зафиксировано устойчивых грибковых микроорганизмов. Это особенно важно при терапии кандидозного кольпита, который склонен рецидивировать во время беременности.

Натамицин при встрече с кандидами связывается с липидами их клеточной стенки. Это приводит к нарушению проницаемости клеток и гибели грибков. Вещество действует местно, не всасывается в ткани и не попадает в системный кровоток. Благодаря этому свойству его можно без опасений применять даже в 1 триместре вынашивания - он никак не повлияет на формирование органов крохи.

Лекарственные формы

«Пимафуцин» выпускается в трех основных формах. Поэтому в зависимости от типа пораженной ткани и выраженности патологического процесса можно выбрать оптимальный вариант терапии кандидоза.

1. Таблетированная форма. Такое лекарство растворяется и действует в толстом и тонком кишечнике. В одной штуке находится 100 мг натамицина. Упаковка включает 30 таблеток.
2. В форме суппозиториев. В одной свече (разовой дозе) также содержится 100 мг активного компонента. В упаковку укладывают по три влагалищные суппозитории.
3. Тубы с кремом. Выпускается в тубах по 30 г с концентрацией натамицина 2%. В одном грамме крема содержится 20 мг действующего вещества. Крем используется для лечения кожных заболеваний, вызванных грибками.

Оптимальную форму и схему лечения может назначить только врач индивидуально в каждой ситуации.

Показания для использования «Пимафуцина» при беременности

Назначение «Пимафуцина» оправдано при наличии следующих показаний к его применению.

• Грибковое поражение половых органов. Чаще всего препарат применяется для терапии кандидоза влагалища и вульвы.
• Грибок слизистой оболочки кишечника. Встречается у беременных с иммунодефицитными состояниями. Например, при ВИЧ, заболеваниях крови, туберкулезе, при регулярном использовании цитостатиков и гормональных препаратов (при системной красной волчанке и подобных заболеваниях соединительной ткани).
• Кандидозное воспаление кожи и ее придатков. Более характерно для женщин с заболеваниями, приводящими к глубоким иммунодефицитам. С поражением ногтей можно встретиться и у относительно здоровых беременных.
• Системные грибковые инфекции. Подобное во время беременности встречается крайне редко. При этом «Пимафуцин» используется в виде таблеток внутрь, а также мазей и свечей.
• Для профилактики кандидоза. С этой целью «Пимафуцин» во время беременности может назначаться при длительной антибактериальной терапии.

Натамицин не всасывается в системный кровоток, поэтому вероятность попадания его к развивающемуся малышу исключена. Поэтому «Пимафуцин» является одним из безопасных и эффективных препаратов, что подтверждают многочисленные отзывы врачей-гинекологов, регулярно использующих лекарство в своей практике.

Схемы лечения

Схемы терапии препаратом и его дозировки неодинаковы. Они зависят как от формы выпуска лекарства, так и от заболевания, по поводу которого назначено средство.

• Таблетки. Средняя доза - 400 мг/сутки, что соответствует приему одной таблетки четырежды в день. При различных заболеваниях длительность лечения будет разной. При кандидозном поражении кишечника она составляет около 15-20 дней, при грибке ногтей - до двух-трех месяцев, в комплексной терапии других заболеваний курс длится около месяца.
• Свечи. При неосложненном кандидозном кольпите достаточно трехдневного курса лечения с применением одной суппозитории перед сном. При рецидивирующем варианте болезни курс лечения можно продлить до недели. Суппозитории рекомендуется вводить лежа на спине, глубоко помещая свечку во влагалище. После этого необходимо полежать 10-15 минут для полного растворения препарата.
• Крем. Применяется при кандидозе наружных половых органов. Может использоваться для нанесения на зараженные грибком ногти, а также при кожных патологиях. В среднем необходимо смазывать пораженные участки до трех-четырех раз в день тонким слоем крема. Продолжительность лечения устанавливает врач.

Противопоказания

«Пимафуцин» допустимо использовать для терапии кандидозного поражения кожи и слизистых оболочек всем беременным. Не следует применять средство лишь при зафиксированной аллергии на препарат или его другие компоненты. Других противопоказаний нет.

Побочные эффекты и осложнения приема

Крем, таблетки и свечи «Пимафуцин» при беременности переносятся хорошо. В инструкции по применению указываются следующие возможные побочные эффекты:

• тошнота при употреблении таблеток;
• послабление стула;
• жжение при введении свечей.

Все эти явления - кратковременные, и проходят в течение нескольких дней.
«Пимафуцин» можно применять с другими лекарственными препаратами, так как он не вступает во взаимодействие с ними.

Аналоги

Существуют полные аналоги лекарства с таким же действующим веществом и дозой, а также схожие по оказываемому эффекту препараты, но с другим действующим веществом. Идентичные лекарства, выпускаемые только в виде свечей:

• «Натамицин»;
• «Примафунгин»;
• «Экофуцин».

При необходимости лечения вагинального кандидоза во время беременности можно выбрать и другие лекарства.

• На ранних сроках. Разрешены суппозитории «Гинезол», «Залаин», «Бетадин».
• Во 2 триместре. Возможно использование суппозиториев «Полижинакс», «Тержинан», «Клотримазол», «Гинезол».
• В 3 триместре. Разрешены практические все противокандидозные препараты местно.

Таким образом, лечение «Пимафуцином» при беременности избавит женщину от проявлений молочницы и других кандидозных поражений, не ставя под угрозу здоровье малыша. Препарат практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, хорошо переносится. К «Пимафуцину» не развивается устойчивость кандидозных грибов, поэтому его можно применять неоднократно.

Распечатать

Молочница - частая спутница беременных женщин. Непосредственной ее причиной являются дрожжевые грибы рода Candida, которые в норме присутствуют во влагалище в незначительном количестве и не приносят никакого вреда. Если же по какой-либо причине снижается иммунитет (а беременность это в какой-то степени иммунодефицит), эти микроорганизмы начинают усиленно размножаться, вызывая клиническую картину кандидозного кольпита, вагинита или вульвита.

Информация Для лечения кандидоза (молочницы) существует множество препаратов для местного и системного лечения. В период беременности, особенно в первом триместре многие лекарственные средства использовать нельзя.

Одним из препаратов, которые можно применять вне зависимости от срока беременности, является Пимафуцин. Он выпускается в виде (свечей), таблеток и крема. Чаще в акушерстве и гинекологии используются именно суппозитории, однако при выраженном вульвите (воспаление преддверия влагалища и половых губ) удобнее использовать крем . Таблетки внутрь применяются редко, при выраженном хроническом кандидозе для санации кишечника от дрожжевых грибов.

Состав

В состав Пимафуцина входит вещество натамицин . Это антибиотик группы макролидов, обладающий антифунгицидным действием (убивает грибы). Действие его заключается в связывании стеролов клеточной стенки гриба, что приводит к его гибели. Натамицин эффективен в отношении большинства дрожжевых грибов, особенно рода Candida. Резистентности (устойчивости) к нему не наблюдалось.

Дополнительно Еще одной особенностью препарата является то, что он не оказывает системного действия, так как не всасывается через кожу и слизистые оболочки и при приеме внутрь. Поэтому его без опаски можно использовать во время беременности и лактации.

Форма выпуска

Препарат можно приобрести в аптеках в форме крема, вагинальных суппозиторий (свечей) и таблеток.

Примерная цена препарата

Показания для применения Пимафуцина

Кандидозные вульвиты, вульвавагиниты.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Инструкция по применению Пимафуцина

Вагинальную суппозиторию вводят глубоко во влагалище в положении лежа, лучше на ночь. Длительность лечения в среднем 3-6 дней.Аналоги

Аналогами Пимафуцина являются:

• Примафунгин;

• Натамицин;

• Натамакс.

По составу препараты могут использоваться во время беременности и кормлении грудью.

Условия и срок хранения

Препарат необходимо хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 Цельсия. Срок годности составляет 4 года.

Также большим преимуществом данного препарата является возможность использования препарата беременным женщинам и женщинам, которые кормят грудью.

Информация о препарате

Пимафуцин выпускается в трех формах: свечи (суппозитории), таблетки, мазь.

Состав таблеток : главное вещество – натамицин . Вспомогательные вещества это крахмал (картофельный), тальк, сахароза, диоксид титана, каолин, поливинилпирролидон, магния стеарат, лактоза, желатин, метилпарагидроксибензоат, карбонат кальция, пчелиный воск (белый).

Состав крема : главное вещество также натамицин . Вспомогательные вещества: очищенная вода, децилолеат, пропиленгликоль, эфир воска цетиловый, спирт цетостеариновый, лаурилсульфат натрия, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат.

Состав вагинальных свечей : главное вещество – натамицин . Вспомогательные вещества: адипиновая кислота, спирт цетиловый, твердый жир, триолеата сорбитан, полисорбат 80, гидрокарбонат натрия.

Свечи после введения под воздействием температуры тела быстро растворяются и таким способом лекарство равномерно распределяются во влагалище. Если у женщины наблюдается хронический кандидоз, тогда дополнительно необходим прием таблеток или использования крема.

Во время проведения терапии половую жизнь можно продолжать. Во время менструаций лечение временно прекращают.

Женщине нужно сосредоточиться на своих ощущениях, потому что возможна аллергическая реакция на спирт.

Показания к применению

• заболевания грибкового характера кожи и придатков кожи, то есть ногти;
• кандидозные вульвовагиниты ;
• грибковые инфекции желудочно-кишечного тракта , появившиеся из-за слабого иммунитета, приема антибиотиков и цитостатиков, кахексии. Включительно кишечный кандидоз, острый псевдомембранозный и атрофический кандидоз;
• совокупное лечение , если присутствует системное грибковое заболевание.

Признаки вагинального кандидоза:

• сильный зуд, также жжение половых органов;
• болезненные ощущения оболочки вульвы влагалища;
• покраснения половых органов;
• обильные белые выделения из влагалища, как творожистая масса;
• болезненное жжение во время мочеиспускания из-за попадания мочи на раздраженные участки;
• процесс полового акта становится болезненным, женщина раздражена;
• возможны нарушения мочеиспускания;
• неприятный запах выделений из влагалища (кислый).

Кандидоз не опасен для беременной женщины и ребенка , но симптомы настолько неприятны, что лучше избавиться от них и чувствовать себя хорошо. Во время вынашивания ребенка молочница чаще проявляется из-за нагрузки на организм и снижения иммунитета. Во время лечения кандидоза курс терапии необходимо проходить обоим партнерам , как мужчине, так и женщине.

может спровоцироваться во время беременности из-за таких проблем , как заболевания хронического характера мочеполовой системы, авитаминоз, дисбактериоз влагалища и проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Также у беременной женщины повышается уровень женских гормонов , которые являются идеальным благоприятным условием для появления кандидоза.

Некоторые медицинские источники повествуют информацию, что при беременности, чтобы не возникло дисбактериоза влагалища, желательно есть меньше сладостей.

Дозировка и длительность приема препарата во время беременности

Использование Пимафуцина на протяжении всех фаз беременности не отличается дозировкой или какими-то еще особенностями.

Таблетки применяются для лечения:

• кандидоза кишечника . Пить , не зависимо от приема пищи;
• грибковых заболеваний придатков кожи , пить по одной таблетке четыре раза за 24 часа и использование крема, длительность терапии два – три месяца ;
• вагинального кандидоза . Использование суппозиторий и прием таблеток, по одной таблетке четыре раза за 24 часа. Курс терапии составляет от 10 до 20 дней ;
• кандидомикоза кожи . Прием таблеток, по 1 штуке/ 4 раза в день и использование крема, длительность лечения – неделя (7 дней) ;
• онихомикоза . Прием таблеток по 1 штуке 4 раза в день и использование крема, лечение не меньше 2-3 месяцев .

Суппозитории применяются для лечения кандидоза вульвовагинита . 1 суппозиторий введите глубоко во влагалище, в лежачем положении, перед ночным отдыхом . Курс лечения подбирается индивидуально, в основном 3-7 дней . После исчезновения симптомов необходимо использовать суппозитории на протяжении еще нескольких дней.

Крем применяются для лечение кандидоза ногтей , лечение дерматомикоза , лечение кандидоза кожи . Все это лечится по одной схеме: наносите крем от одного до четырех раз в день на участки, которые заражены. Длительность терапии приблизительно 14-21 день .

Побочные эффекты

В начале лечения таблетками возможна тошнота, рвота, в дальнейшем побочные явления исчезают. При использовании свечей или крема может быть жжение или раздражение ближайших тканей.

Передозировка препарата маловероятна , но при любой ситуации лечение должно происходить под наблюдением врача и с четко указанными дозами.

В основном препарат переносится очень хорошо, единственное исключение, это если вы склоны к аллергии на какой-то компонент препарата. Его назначают даже младенцам.

Средства можно сочетать с другими препаратами (любыми), отрицательного воздействия не обнаружено.

Эффективные аналоги

Аналогами считаются средства, которые имеют одни показания к применению и одни и те же функции. Разница заключается в производителе, что влечет за собой разницу в цене.

Заменители Пимафуцина: Примафунгин, Фунзол, Цискан, Фунгизон, Фунгинок, Фунгавист, Цинкундан .

Все препараты продаются свободно в аптеке, наличие рецепта не нужно.

Назначение препарата и замена его на аналог возможна только после консультации и осмотра врача. Не занимайтесь самолечением, берегите ваше здоровье и здоровье вашего малыша.