Клиновидная кость, os sphenoidale, непарная, расположена в середине основания черепа. Она соединяется со многими костями черепа и принимает участие в образовании ряда костных полостей, впадин и в небольшой степени в образовании крыши черепа. Форма клиновидной кости своеобразная и сложная. В ней выделяют 4 части: тело, corpus, и три пары отростков, из которых две пары направлены в стороны и носят название малых крыльев, alae minora, и больших крыльев, alae majora. Третья пара отростков, крыловидных, processus pterygoidei, обращена книзу.
Тело составляет среднюю часть кости и имеет неправильную форму, близкую к кубу, в которой различают 6 поверхностей. В теле находится клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis, заполненная воздухом. Поэтому клиновидная кость относится к пневматическим костям. Задняя поверхность приблизительно четырехугольной формы срастается с основной частью затылочной кости у детей посредством хряща, у взрослых — при помощи костной ткани. Передняя поверхность тела обращена к задней верхней части носовой полости, примыкая к задним костным ячейкам решетчатой кости. По средней линии этой поверхности проходит клиновидный гребень, crista sphenoidalis, к которому прилежит перпендикулярная пластинка решетчатой кости. Клиновидный гребень переходит внизу в клиновидный клюв, rostrum sphenoidale. По обе стороны от crista sphenoidalis находятся отверстия клиновидной пазухи, aperturae sinus sphenoidalis, индивидуально различные по форме и величине. Передняя поверхность под углом переходит в нижнюю, несущую по середине уже упоминаемый клиновидный клюв. Передняя часть нижней поверхности и нижняя часть передней образованы тонкими треугольными костными пластинками, раковинами клиновидной кости, conchae sphenoidales, которые ограничивают нижние и отчасти наружные края apertura sinus sphenoidalis. У молодых клиновидные раковины соединены с остальной частью тела посредством шва и несколько подвижны. Боковые поверхности тела в средней и нижней частях заняты основанием больших и малых крыльев. Верхняя часть боковых поверхностей свободна и на них имеется с каждой стороны борозда сонной артерии, sulcus caroticus, по которой проходит внутренняя сонная артерия.

Рисунок: Клиновидная кость, вид сверху.
1 - малое крыло; 2 - тело клиновидной кости; 3 - борозда перекреста зрительных нервов; 4 - ямка придатка мозга; 5 - зрительный канал; в - верхняя глазничная щель; 7 - круглое отверстие; 8 - мозговая поверхность больших крыльев; 9 - овальное отверстие; 10 - остистое отверстие; 11 - спинка турецкого седла; 12 - большое крыло.

Сзади и латерально край борозды образует выступ — клиновидный язычок, lingula sphenoidalis. Верхняя поверхность, обращенная в полость черепа, имеет в середине углубление, называемое турецким седлом, sella turcica. На дне его находится гипофизарная ямка, fossa hypophysialis, в которой помещается гипофиз. Спереди и сзади седло ограничено выступами, передний из которых представлен бугорком седла, tuberculum sellae, а задний — высоким гребнем, называемым спинкой седла, dorsum sellae. Задняя поверхность спинки седла продолжается в верхнюю поверхность основной части затылочной кости, образуя скат, clivus. Углы спинки турецкого седла вытянуты вниз и назад в виде задних отклоненных отростков, processus clinoidei posteriores. Позади tuberculum sellae с каждой стороны находится средний отклоненный отросток, proceccus clinoideus medius. Впереди бугорка седла находится поперечно идущая неглубокая борозда перекреста, sulcus chiasmatis, где располагается перекрест зрительных нервов.
Малые крылья клиновидной кости, alae minora, отходят от тела с каждой стороны двумя корешками. Между ними находится зрительный канал, canalis opticus, через который проходят зрительный нерв и глазничная артерия. Малые крылья плоской формы направлены горизонтально кнаружи и либо соединяются с большими крыльями, либо оканчиваются раздельно от них. Верхняя поверхность крыльев обращена в полость черепа, нижняя — в глазницу. Передним зубчатым краем крылья соединяются с лобной костью, задний же гладкий край выступает в полость черепа: на нем с каждой стороны образуется передний отклоненный отросток, processus clinoideus anterior. Нижняя поверхность малых крыльев ограничивает вместе с большими крыльями верхнюю глазничную щель, fissura orbitalis superior, через которую проходят глазодвигательный, блоковый, глазничный и отводящий нервы и верхняя глазничная вена.
Большие крылья, alae majora, отходят с каждой стороны от нижне-боковых отделов тела клиновидной кости, распространяясь кнаружи и кверху. В них различают 4 поверхности и 4 края. Мозговая поверхность, facies cerebralis, обращена в полость черепа, вогнута, имеет мозговые возвышения и пальцевые вдавления. Медиально на ней определяются 3 отверстия: круглое, foramen rotundum, овальное, foramen ovale, и остистое, foramen spinosum, пронизывающие крыло насквозь. Кзади большие крылья заканчиваются острым выступом, угловой остью, spina angularis. Височная поверхность, facies temporalis, наружная, разделена поперечно идущим подвисочным гребешком, crista infratemporalis на две поверхности, из которых верхняя участвует в образовании височное ямки, нижняя переходит на основание черепа и принимает участие в образовании подвисочной ямки. Глазничная поверхность, facies orbitalis, обращена вперед, образует заднюю часть наружной стенки глазницы. К верхней челюсти обращена верхнечелюстная поверхность, faciеs maxillaris. Краями большие крылья соединяются с чешуйчатой частью височной кости, со скуловой костью, теменной и лобной. Названия краев соответствуют прилежащим костям, margo squamosus, margo zygomaticus, margo parietalis и margo frontalis.

Рисунок: Клиновидная кость, вид спереди.
1 - большое крыло; 2 - малое крыло; 3 - латеральная пластинка крыловидного отростка; 4 - тело клиновидной кости; 5 - клиновидный гребень; 6 - крыловидный канал; 7 - медиальная пластинка крыловидного отростка; 8 - крыловидная ямка; 9 - крыловидный крючок; 10 - крыловидная ямка; 11 - круглое отверстие; 12 - глазничная поверхность большого крыла; 13 - верхняя глазничная щель; 14 - зрительный канал; 15 - отверстие клиновидной пазухи.

Крыловидные отростки, processus pterygoidei, отходят от клиновидной кости в месте соединения тела с большими крыльями и состоит из медиальной и латеральной пластинок, laminae medialis et laminae lateralis. Впереди обе пластинки соединяются, а сзади отделяются друг от друга глубокой крыловидной ямкой, fossa pterygoidea. Внизу между обеими пластинками имеется крыловидная вырезка, incisura pterygoidea, в которую входит processus pyramidalis небной кости. На передней поверхности крыловидных отростков находится большая небная бороздка, sulcus palatinus major, которая при соединении с соответствующими бороздами соседних костей (небной и верхнечелюстной) превращается в большой небный канал, canalis palatinus major. В основании крыловидного отростка в передне-заднем направлении расположен крыловидный канал, canalis pterygoideus. Латеральная пластинка короче, но шире медиальной, входит в состав подвисочной ямки. Медиальная пластинка внизу оканчивается загнутым крыловидным крючком, hamulus pterygoideus. В верхнем отделе заднего края медиальной пластинки находится ладьевидная ямка, fossa scaphoidea, которая служит для прикрепления m. tensoris veli palatini, а к верхнему отделу ее прилежит хрящевая часть слуховой трубы.
Клиновидная пазуха разделена перегородкой, septum sinuum sphenoidalium, на две неравные части. Пазуха открывается в полость носа отверстиями на передней поверхности тела клиновидной кости.
Окостенение. Развитие клиновидной кости происходит из 4 точек окостенения, возникающих в передней и задней частях тела, в каждом из отростков; кроме того, имеются отдельные точки окостенения в медиальной пластинке крыловидных отростков и в conchae sphenoidales. Первыми на 2-м месяце развития зародыша появляются точки окостенения в больших крыльях, а на 3-м месяце — все остальные, кроме conchae sphenoidales, где они появляются после рождения. На 6-7-м месяце внутриутробного развития малые крылья соединяются с передней половиной тела клиновидной кости. К концу внутриутробного периода сливаются передняя и задняя части тела. Большие крылья и клиновидные отростки соединяются с телом кости в конце 1-го года после рождения. Клиновидная пазуха у новорожденных имеет небольшой размер и достигает полного развития на 6-м году жизни. Соединение тела клиновидной кости с основной частью затылочной кости происходит между 16 и 20 годами, чаще в 16-18 лет.

Os sphenoidale - нечетная, расположенная в центре основания черепа, поэтому ее называют основной. По форме она напоминает осу или летучую мыш. Развивается на почве хряща из нескольких четных и нечетных точек окостенения за исключением медиальной пластинки крыловидного отростка. Строение клиновидной кости сложное, в ней выделяют четыре части: тело, cotpus; малые крылья, alae minora, большие крылья, alae majora, и крыловидные отростки, processus pterygoideus. В теле клиновидной кости содержится клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis, заполненная воздухом. На теле клиновидной кости различают шесть поверхностей: верхнюю, нижнюю, переднюю, две боковые и заднюю, которая срастается с основной частью затылочной кости.
Верхняя поверхность тела (мозговая, fades orbitalis) в своих средних отделах образует углубление - турецкое седло, sella turcica, в центре которого расположена арная ямка, fossa hypophysialis, а в ней - эндокринная железа - гипофиз, hypophysis. Турецкое седло ограничено спереди бугорком седла, tuberculum sellae. Сзади от него, на боковых поверхностях расположен средний наклонный отросток, processus clinoideus medius. Различают три основные формы турецкого седла - круглую, овальную и глубокую (В. С. Майкова-Строганова, Д. Г. Рохлин, 1955).
Перед бугорком седла лежит неглубокая передперехрестная борозда, sulcus prechiasmaticus, которая по бокам переходит в зрительный канал, canalis opticus. Внутричерепное отверстие зрительного канала бывает круглым, овальным или треугольным (В. Г. Ковешников, 1959). Длина зрительного канала у взрослых равна 8-9 мм (Lang J., 1983). Перед бороздой находится клиновидное возвышение, jugum sphenoidale. Турецкое седло ограничено сзади спинкой седла, которая заканчивается с обеих сторон небольшими задними наклонными отростками, processus clinoideus posterior. По бокам седла расположена сонная борозда, sulcus caroticus, в которой проходит внутренняя сонная артерия. От заднего края борозды, с наружной ее стороны, выступает заостренный отросток - клиновидный язычок, lingula sphenoidale. Задняя поверхность спинки седла участвует в образовании склона.
Посередине передней поверхности тела вертикально выступает клиновидный гребень, crista sphenoidalis, нижний отросток которого образует клиновидный клюв, rostrum sphenoidale, который заходит между крыла лемеха. По обе стороны клиновидного гребня содержатся отверстия клиновидной пазухи, apertura sphenoidalis.
Клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis - парная полость, которая заполняет большую часть тела клиновидной кости. Правая и левая пазухи отделены друг от друга перегородкой клиновидных пазух, septum intersinuale sphenoidale.
Малые крылья , ala minora, клиновидной кости отходят в стороны от передневерхнего углов тела в виде двух горизонтально расположенных пластинок. Верхняя поверхность малых крыльев обращена в полость черепа, нижняя - в полость , сверху их замыкает верхняя глазничная щель. Передний край соединяется с лобной костью, ее глазничной частью. Задний край расположен на границе передней и средней черепной ямке. Медиально задний край заканчивается выступающим передним наклоненным отростком, processus clinoideus anterior.
Большие крылья , alae majora, отходят от боковых поверхностей тела клиновидной кости и направляются вверх и наружу. Верхняя или мозговая поверхность, fades cerebralis, больших крыльев образует передний отдел средней черепной ямки и несет на себе втискивание от извилин и артериальные борозды. В основе крыла расположены три отверстия: круглый, foramen rotundum, овальный, foramen ovale, и остистый, foramen spinosum. Передневерхняя и глазничная поверхности обращены в полость глазницы, где они образуют большую часть ее наружной стенки. Сзади от круглого и овального отверстий в 27% случаев встречается венозное отверстие, foramen venosum (В. Г. Ковешников, 1959), которое впервые описал А. Везалий. Нижний край этой поверхности отстоит от заднего края глазничной поверхности тела верхней челюсти, образуя нижнюю глазничную щель, fissura orbitalis inferior. Передняя верхнечелюстная поверхность входит в состав задней стенки крылонебной ямки, fossa pterygopalatina. Переднебоковой височная поверхность участвует в образовании височной ямки, fossa temporalis. Снизу эта поверхность ограничена височным гребнем, crista infratemporalis. Верхний лобовой край соединяется с глазничной частью лобной кости и образует клино-лобный шов, sut. sphenofrontal. Теменной край участвует в образовании клино-теменного шва, sut. sphenoparietal, а передний скуловой - в образовании клино-скулового шва sut. sphenozygomatica. Задний чешуйчатый край участвует в построении клино-чешуйчатого шва, sut. sphenosquamosa. Между лобовым краем и нижней поверхностью малого крыла расположена верхняя глазничная щель, fissura orbitalis superior.
Крыловидные отростки , processus pterygoidei, отходят от нижней поверхности клиновидной кости в месте соединения тела с большими крыльями. Они образованы двумя пластинками - медиальной и латеральной, lamina medialis et laminae lateralis, которые срастаются своими передними краями и, расходясь назад, ограничивают крыловидную ямку, fossa pterygoidea.
В нижних отделах пластинки не срастаются и ограничивают крыловидную вырезку, incisura pterygoidea, заполненную пирамидальным отростком небной кости. Свободный конец медиальной пластинки заканчивается направленным вниз крыловидным крючком, hamuli pterygoidei, на наружной поверхности которого проходит борозда крыловидного крючка, sulcus hamuli pterygoidei. Задневерхний край внутренней пластинки образует ладьевидную ямку, fossa scaphoidea, снаружи от которой проходит неглубокая борозда слуховой трубы, sulcus tubae auditoгиае. Выше ладьевидной ямки расположено отверстие, ведущее в крыловидный канал, canalis pterygoideus, по которому проходит нерв крыловидного канала и одноименные артерия и вена.
От основания медиальной пластинки идет направленный внутрь влагалищный отросток, processus vaginalis, расположенный под телом клиновидной кости, который прикрывает сбоку крылья лемеха, в результате чего лемешево-влагалищная борозда, sul. vomerovaginalis, превращается в лемешево-влагалищный канал, canalis vomero vaginalis.
Окостенения. Первые точки окостенения появляются на 2 месяца внутриутробного развития на больших крыльях, а остальные точки - на 3 месяца. После рождения они возникают в клиновидных раковинах. Малые крылья сочетаются с передней половиной тела на 6-7 месяцах внутриутробного развития, большие крылья и крыловидные отростки - на конец первого года жизни. Клиновидная пазуха достигает полного развития к 6 году жизни. Сращения тела клиновидной кости с основной частью затылочной кости заканчивается в двадцатилетнем возрасте.

) непарная, образует центральный отдел основания черепа.

Средняя часть клиновидной кости – тело, corpus , кубической формы, имеет шесть поверхностей. На верхней поверхности, обращенной в полость черепа, имеется углубление – турецкое седло, sella turcica , в центре которого находится гипофизарная ямка, fossa hypophysialis , (см. рис. ). В ней залегает гипофиз, hypophysis . От величины гипофиза зависит размер ямки. Границей турецкого седла спереди является бугорок седла, tuberculum sellae . Кзади от него, на боковой поверхности седла, находится непостоянный средний наклоненный отросток, processus clinoideus medius .

Кпереди от бугорка седла проходит неглубокая поперечная предперекрестная борозда, sulcus prechiasmatis . Позади нее лежит перекрест зрительных нервов, chiasma opticum . Латерально борозда переходит в зрительный канал, canalis opticus . Впереди борозды находится гладкая поверхность – клиновидное возвышение, jugum sphenoidale , соединяющее малые крылья клиновидной кости. Передний кран верхней поверхности тела зазубрен, слегка выступает вперед и соединяется с задним краем решетчатой пластинки решетчатой кости, образуя клиновидно-решетчатый шов, sutura spheno-ethmoidalis . Задней границей турецкого седла служит спинка седла, dorsum sellae , которая заканчивается справа и слева небольшим задним наклоненным отростком, processus clinoideus posterior .

По бокам от седла сзади наперед проходит сонная борозда, sulcus caroticus , (след внутренней сонной артерии и сопровождающего ее нервного сплетения). У заднего края борозды, с наружной ее стороны, выступает заостренный отросток – клиновидный язычок, lingula sphenoidalis .

Задняя поверхность спинки седла переходит в верхнюю поверхность базилярной части затылочной кости, образуя скат, clivus , (на нем лежат мост, продолговатый мозг, базилярная артерия и ее ветви). Задняя поверхность тела шероховатая; посредством хрящевой прослойки она соединяется с передней поверхностью базилярной части затылочной кости и образует клиновидно-затылочный синхондроз, synchondrosis spheno-occipitalis . С возрастом хрящ заменяется костной тканью и обе кости срастаются.

Передняя поверхность тела и часть нижней обращены в полость носа. На середине передней поверхности выступает клиновидный гребень, crista sphenoidalis , его передний край прилежит к перпендикулярной пластинке решетчатой кости. Нижний отросток гребня заострен, вытянут книзу и образует клиновидный клюв, rostrum sphenoidale . Последний соединяется с крыльями сошника, alae vomeris , образуя сошниково-клювовидный канал, canalis vomerorostratis , (см. рис. ) залегающий по средней линии между верхним краем сошника и клиновидным клювом. Латерально от гребня лежат тонкие изогнутые пластинки – клиновидные раковины, conchae sphenoidales , (см. рис. ). Раковины образуют переднюю и отчасти нижнюю стенки клиновидной пазухи, sinus sphenoidalis . В каждой раковине имеется небольшое отверстие – апертура клиновидной пазухи, apertura sinus sphenoidalis . Кнаружи от апертуры располагаются незначительной величины углубления, закрывающие ячейки заднего отдела лабиринта решетчатой кости. Наружные края этих углублений частично соединяются с глазничной пластинкой решетчатой кости, образуя клиновидно-решетчатый шов, sutura spheno-ethmoidalis , a нижние – с глазничным отросткам, processus orbitalis , небной кости.

Клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis , (см. рис. ) – парная полость, занимающая большую часть тела клиновидной кости; она относится к воздухоносным околоносовым пазухам. Правую и левую пазухи отделяет одну от другой перегородка клиновидных пазух, septum sinuum sphenoidalium , которая кпереди продолжается в клиновидный гребень. Как и в лобных пазухах, перегородка часто асимметрична, вследствие чего и величина пазух может быть неодинаковой. Через апертуру клиновидной пазухи каждая клиновидная пазуха сообщается с носовой полостью. Полость клиновидной пазухи выстлана слизистой оболочкой.

Малые крылья, alae minores , клиновидной кости отходят в обе стороны от передневерхних углов тела в виде двух горизонтальных пластинок, у основания которых имеется округлое отверстие. От этого отверстия начинается костный канал длиной до 5-6 мм – зрительный канал, canalis opticus . В нем залегают зрительный нерв, n. opticus , и глазная артерия, a. ophthalmica . Малые крылья имеют верхнюю поверхность, обращенную в полость черепа, и нижнюю, направленную в полость глазницы и замыкающую сверху верхнюю глазничную щель, fissura orbitalis superior .

Передний край малого крыла, утолщенный и зазубренный, соединяется с глазничной частью лобной кости. Задний край, вогнутый и гладкий, свободно выступает в полость черепа и является границей между передней и средней черепными ямками, fossae cranii anterior et media , (см. рис. , ). Медиально задний край заканчивается выступающим, хорошо выраженным передним наклоненным отростком, processus clinoideus anterior , (к нему прикрепляется часть твердой мозговой оболочки – диафрагма турецкого седла, diaphragma sellae ).

Большие крылья, alae majores , отходят от боковых поверхностен тела клиновидной кости и направляются кнаружи.

Большое крыло имеет пять поверхностей и три края.

Верхняя мозговая поверхность, facies cerebralis , вогнутая, обращена в полость черепа. Она образует передний отдел средней черепной ямки. На ней выделяются пальцевидные вдавления, impressiones digitatae , [gyrorum ]), и артериальные борозды, sulci arteriosi , (отпечатки рельефа прилегающей поверхности мозга и средних менингеальных артерий).

У основания крыла имеется три постоянных отверстия: кнутри и кпереди располагается круглое отверстие, foramen rotundum , (см. рис. , ) (через него выходит верхнечелюстной нерв, n maxillaris ), кнаружи и кзади от круглого находится овальное отверстие, foramen ovale , (оно пропускает нижнечелюстной нерв, n. mandibularis ), а кнаружи и кзади от овального – остистое отверстие, foramen spinosum , (через нею приходят средняя менингеальная артерия, вена и нерв). Кроме того, в этой области встречаются непостоянные отверстия. Одно из них – венозное отверстие, foramen venosum , расположенное несколько кзади от овального отверстия. Оно пропускает вену, идущую из пещеристого синуса в крыловидное венозное сплетение. Второе – каменистое отверстие, foramen petrosum , через которое проходит малый каменистый нерв, находится позади осистого отверстия, ближе к осе клиновидной кости.

Передневерхняя глазничная поверхность, facies orbitalis , гладкая, ромбовидная, обращена в полость глазницы и образует большую часть ее наружной стенки. Нижний край поверхности отстоит от заднего края глазничной поверхности тела верхней челюсти - здесь образуется нижняя глазничная щель, fissura orbitalis inferior , (см. рис. , , ).

Передняя верхнечелюстная поверхность, facies maxillaris , - небольшой протяженности треугольная площадка, ограничена сверху глазничной поверхностью, сбоку и снизу - корнем крыловидного отростка клиновидной кости. Она входит в состав задней стенки крыловидно-небной ямки, fossa pterygopalatina , (см. рис. , ), в ней имеется круглое отверстие.

Верхнебоковая височная поверхность, facies temporalis , несколько вогнутая, принимает участие в образовании стенки височной ямки, fossa temporalis , (от неё начинаются пучки височной мышцы). Снизу эту поверхность ограничивает подвисочный гребень, crista infratemporali , ниже гребня располагается поверхность, на которой открываются овальное и остистое отверстия. Она образует верхнюю стенку подвисочной ямки (fossa infratemporalis), (здесь начинается часть латеральной крыловидной мышцы (m. pterygoideus lateralis ).

Верхний лобный край, margo frontalis , широко зазубрен, соединяется с глазничной частью лобной кости, образуя клиновиднолобный шов, sutura sphenofrontalis . Наружные отделы лобного края заканчиваются острым теменным краем, margo parietalis , который с клиновидным углом теме иной кости образует клиновидно-теменной шов, sutura sphenoparietalis . Внутренние отделы лобного края переходят в тонкий свободный край, который отстоит от нижней поверхности малого крыла, ограничивая снизу верхнюю глазничную щель.

Передний скуловой край, margo zygomaticus , зазубрен. Лобный отросток, processus frontalis , скуловой кости и скуловой край соединяются, образуя клиновидно-скуловой шов, sutura sphenozygomatica .

Задний чешуйчатый край, margo squamosus , соединяется с клиновидным краем, margo sphenoidalis , височной кости и образует клиновидно-чешуйчатый шов, sutura sphenosquamosa . Кзади и кнаружи чешуйчатый край заканчивается остью клиновидной кости (место прикрепления клиновидно-нижнечелюстной связки, lig sphenomandibularis , и пучков мышцы, напрягающей небную занавеску, m. tensor veli palatini ).

Кнутри от ости клиновидной кости задний край большого крыла залегает впереди каменистой части, pars petrosa , височной кости и ограничивает клиновидно-каменистую щель, fissura sphenopetrosa , медиально переходящую в рваное отверстие, foramen la-lacerum , (см. рис. , ), на немацерированном черепе эта щель выполнена хрящевой тканью и образует клиновидно-каменистый синхондроз, synchondrosis sphenopetrosa .

Крыловидные отростки (processus pterygoidei , (см. рис. , , ) отходят от места соединения больших крыльев с телом клиновидной кости и направляются вниз. Они образованы двумя пластинками – латеральной и медиальной. Латеральная пластинка, lamina lateralis , (processus pterygoidei), более широкая, по тоньше и короче медиальной (от ее наружной поверхности начинается латеральная крыловидная мышца, (m. pterygoideus lateralis) . Медиальная пластинка, lamina medialis , (processus pterygoidei), уже, толще и немного длиннее латеральной. Обе пластинки срастаются своими передними краями и, расходясь кзади, ограничивают крыловидную ямку, fossa pterygoidea , (здесь начинается медиальная крыловидная мышца, m. pterygoideus medialis ). В нижних отделал обе пластинки не срастаются и ограничивают крыловидную вырезку, incisura pterygoidea . В ней расположен пирамидальный отросток, processus pyramidalis , небной кости. Свободный конец медиальной пластинки заканчивается направленным вниз и кнаружи крыловидным крючком, hamulus pterygoideus , на наружной поверхности которого имеется борозда крыловидного крючка, sulcus hamuli pterygoidei , (через нее перебрасывается сухожилие мышцы, напрягающей небную занавеску, m. tensor veli palatini ).

Задневерхний край медиальной пластинки у основания расширяется и образует про долю ватой формы ладьевидную ямку, fossa scaphoidea .

Кнаружи от ладьевидной ямки проходит неглубокая борозда слуховой трубы, sulcus tubae auditivae , (см. рис. ), которая латерально переходит на нижнюю поверхность заднего края большого крыла и доходит до ости клиновидной кости (к этой борозде прилежит хрящевая часть слуховой трубы). Выше ладьевидной ямки и медиальнее имеется отверстие, которым начинается крыловидный канал, canalis pterygoideus , (через него проходят сосуды и нервы). Канал идет в сагиттальном направлении в толще основания крыловидного отростка и открывается на верхнечелюстной поверхности большого крыла, на задней стенке крыловидно-небной ямки.

Медиальная пластинка у своего основания переходит в направленный кнутри плоский, горизонтально идущий влагалищный отросток, processus vaginalis , который располагается под телом клиновидной кости, прикрывая сбоку крыло сошника, ala vomeris. При этом обращенная к крылу сошника борозда влагалищного отростка – сошниково-влагалищная борозда, sulcus vomerovaginalis , превращается в сошниково-влагалищный канал, canalis vomerovaginalis .

Кнаружи от отростка имеется сагиттально идущая небольшая небно-влагалищная борозда, sulcus palatovaginalis . Прилегающий снизу клиновидный отросток небной кости, processus sphenoidalis ossis palatini , замыкает борозду в одноименный канал, canalis palatovaginalis , (см. рис. ) (в сошниково-влагалищном и небно-влагалищном каналах проходят нервные ветви крылонебного узла, а в небно-влагалищном канале, кроме того, ветви клиновидно-небной артерии).

Иногда от заднего края наружной пластинки в сторону ости клиновидной кости направляется крыловидно-остистый отросток, processus pterygospinosus , который может достигнуть указанной ости и образовать отверстие.

Передняя поверхность крыловидного отростка соединяется с задней поверхностью верхней челюсти в области медиального края бугра, образуя клиновидно-верхнечелюстной шов, sutura sphenomaxillaris , (см. рис. ), который залегает в глубине крыловидно-небной ямки.

1. Клиновидная кость, os sphenoidale. Расположена между лобной, затылочной и височной костями. Рис. А, Б, В.
2. Тело, corpus. Расположено между большими крыльями. Рис. А, Б.
3. Клиновидное возвышение, jugum sphenoidale. Соединяет малые крылья клиновидной кости. Рис. А.
4. (Пред)перекрестная борозда,sulcus prechiasmaticus. Расположена между правым и левым зрительными каналами. Рис. А.
5. Турецкое седло, sella turcica. Ямка, расположенная над клиновидной пазухой. Содержит гипофиз. Рис. А.
6. Бугорок седла, tuberculum sellae. Возвышение спереди от гипофизарной ямки. Рис. А.
7. [Средний наклоненный отросток, processus clinoideus medius]. Располагается сбоку от гипофизарной ямки. Присутствует непостоянно. Рис. А.
8. Гипофизарная ямка, fossa hypophysialis. Заполнена гипофизом. Рис. А.
9. Спинка седла, dorsum sellae. Находится сзади от гипофизарной ямки. Рис. А, В.
10. Задний наклоненный отросток, processus clinoideus posterior. Билатерально расположенные выступы спинки седла. Рис. А, В.
11. Сонная борозда, sulcus caroticus. Начинается от середины рваного отверстия и направляется вперед. В ней проходит внутренняя сонная артерия. Рис. А.
12. Клиновидный язычок, lingula sphenoidalis. Расположен латерально от места вступления внутренней сонной артерии в череп. Рис. А.
13. Клиновидный гребень, crista sphenoidalis. Расположен по средней линии на передней поверхности тела и служит местом прикрепления перпендикулярной пластинки решетчатой кости. Рис. В.
14. Клиновидный клюв, rostrum sphenoidale. Является продолжением клиновидного гребня книзу. Соединяется с сошником. Рис. В.
15. Клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis. Парная воздухоносная полость черепа. Рис. В.
16. Перегородка клиновидных пазух, septum intersinuale sphenoidale. Отделяет правую клиновидную пазуху от левой. Рис. В.
17. Апертура клиновидной пазухи, apertura sinus sphenoidalis. Открывается в клиновидно-решетчатое углубление. Рис. В.
18. Клиновидная раковина, concha sphenoidalis. Обычно парная вогнутая пластинка, срастающаяся с телом клиновидной кости. Формирует переднюю и нижнюю стенки ее пазухи. Рис. В.
19. Малое крыло, ala minor. Рис. А Б.В.
20. Зрительный канал, canalis opticus. Содержит зрительный нерв и глазную артерию. Рис. А.
21. Передний наклоненный отросток, processus clinoideus anterior. Парный конический выступ малых крыльев спереди от гипофизарной ямки. Рис. А.
22. Верхняя глазничная щель, fissura orbitalts superior. Располагается между большими и малыми крыльями. Через нее проходят нервы и вены. Рис. А, Б, В.
23. Большое крыло, ala major. Рис. А, Б, В.
24. Мозговая поверхность, fades cerebralis. Обращена в сторону мозга. Рис. А.
25. Височная поверхность, fades temporalis. Обращена кнаружи. Рис. Б, В.
26. Верхнечелюстная поверхность, fades maxillaris. Направлена в сторону верхней челюсти. На ней находится круглое отверстие. Рис. В.
27. Глазничная поверхность, fades orbitalis. Обращена внутрь глазницы. Рис. В.
28. Скуловой край, margo zygomaticus. Соединяется со скуловой костью. Рис. В.
29. Лобный край, margo frontalis. Сочленяется с лобной костью. Рис. А.
30. Теменной край, margo parietalis. Соединяется с теменной костью. Рис. В.
31. Чешуйчатый край, margo squamosus. Чешуйчатым швом сочленяется с височной костью. Рис. А.
32. Подвисочный гребень, crista infratemporalis. Находится между ориентированной вертикально височной и расположенной горизонтально нижней поверхностями большого крыла. Рис. Б, В.
33. Круглое отверстие, foramen rotundum. Открывается в крыловидно-небную ямку. Содержит верхнечелюстной нерв. Рис. А, Б, В.
34. Овальное отверстие, foramen ovale. Расположено медиально и кпереди от остистого отверстия. В нем проходит нижнечелюстной нерв. Рис. А, Б.
35. [Венозное отверстие, foramen venosum]. Расположено медиально от foramen ovale. Содержит эмиссарную вену, берущую начало от пещеристого синуса. Рис. А, Б.
36. Остистое отверстие, foramen spinosum. Расположено латерально и кзади от овального отверстия. Предназначено для средней менингеальной артерии. Рис. А, Б.
37. [Каменистое отверстие, foramen petrosum, []. Находится между овальным и остистым отверстиями. Содержит n.petrosus major. Рис. А, Б.
38. Ость клиновидной кости, spina ossis sphenoidalis. Отходит от большого крыла и направлена вниз. Рис. А, Б.
39. Борозда слуховой трубы, sulcus tubae auditoriae (auditivae). Расположена на нижней поверхности большого крыла латерально от основания крыловидного отростка. Содержит хрящевую часть слуховой трубы. Рис. Б.

Клиновидная кость (os sphenoidale) непарная, находится в центре основания черепа, имеет четыре части (рис. 46).

46.А. Клиновидная кость (os sphenoidale), вид спереди.
1 - corpus ossis sphenoidalis; 2 - dorsum sellae; 3 - ala minor; 4 - fissura orbitalis superior!; 5 - ala major; 6 - far. rotundum; 7 - canalis pterygoideus; 8 - processus pterygoideus

46.Б. Клиновидная кость (вид сзади).
1 - ala minor; 2 - ala major; 3 - facies orbitalis; 4 - facies temporalis; 5 - apertura sinus sphenoidalis; 6 - lamina lateralis; 7 - lamina medialis; 8 - processus pterygoideus.

Тело (corpus) занимает центральное положение. На верхней поверхности тела спереди назад располагаются следующие образования: борозда перекреста зрительного нерва (sulcus chiasmatis), бугорок седла (tuberculum sellae), турецкое седло (sella turcica). В его центре имеется ямка местоположения гипофиза (fossa hypophysialis). За ямкой гипофиза находится спинка турецкого седла (dorsum sellae), имеющая форму пластинки, на верхнем крае которой расположены направленные вперед два наклоненных задних отростка (processus clinoidei posteriores). По бокам тела кости и турецкого седла имеется отпечаток от давления внутренней сонной артерии (sulcus caroticus).

Передняя поверхность тела клиновидной кости обращена в полость носа. По ее средней линии проходит клиновидный гребень (crista sphenoidalis), соединяющийся с сошником. Справа и слева от гребня имеются отверстия клиновидной пазухи (aperturae sinus sphenoidalis), открывающиеся в парные воздухоносные пазухи (sinus sphenoidales).

Большое крыло (ala major) парное, отходит от тела кости латерально. Имеет мозговую поверхность, обращенную вверх, глазничную - вперед, нижневисочную, просматривающуюся снаружи, и верхнечелюстную, обращенную вниз. В основании большого крыла есть круглое отверстие (for. rotundum); кзади от него располагается овальное отверстие (for. ovale) и затем меньшего диаметра остистое (for. spinosum).

Малое крыло (ala minor) парное. Каждое в виде треугольной пластины начинается от боковых поверхностей тела. Ближе к средней линии от заднего края малого крыла отходит передний наклоненный отросток (processus clinoideus anterior), обращенный кзади. В основании малого крыла находится зрительный канал (canalis opticus), в котором проходят зрительный нерв и глазничная артерия. Между крыльями располагается верхняя глазничная щель (fissura orbitalis superior).

Крыловидный отросток (processus pterygoideus) парный, начинается от нижней поверхности основания большого крыла. У начала отростка проходит спереди назад крыловидный канал, соединяющий рваное отверстие (for. lacerum) с крылонебной ямкой. Каждый отросток имеет латеральную и медиальную пластинки (lamina lateralis et medialis). Последняя внизу загибается в виде крыловидного крючка (hamulus pterygoideus); через него перекидывается сухожилие мышцы, напрягающей мягкое небо.

Окостенение . На 8-неделе эмбрионального развития в хрящевых зачатках больших крыльев возникают костные точки, которые разрастаются в наружные пластинки крыловидных отростков. Одновременно в соединительнотканных медиальных пластинках закладываются точки окостенения. На 9-10-й неделе появляются костные зачатки и в малых крыльях. В теле закладываются три пары костных точек, из которых на 12-й неделе внутриутробного развития две задние соединяются в одну. Костные точки располагаются впереди и позади турецкого седла, срастаются на 10-13-м году.

Пазуха клиновидной кости у новорожденного представлена выпячиванием слизистой оболочки носовой полости глубиной 2-3 мм, направленным вниз и назад. В возрасте 4 лет выпячивание слизистой оболочки проникает в резорбированную полость хрящевого тела клиновидной кости, в 8-10 лет - в тело клиновидной кости до ее середины, а к 12-15 годам разрастается до места сращения тела клиновидной и затылочной костей (рис. 47).

47. Схема возрастных изменений объема воздухоносной пазухи клиновидной кости (no Torigiani)

1 - верхняя носовая раковина;
2 - средняя носовая раковина;
3 - нижняя носовая раковина;
4 - граница пазухи у новорожденного;
5 - в 3 года;
6 - в 5 лет;
7 - в 7 лет;
8 - в 12 лет;
9 - у взрослого;
10 - турецкое седло.

Аномалии . Между передней и задней частями тела кости может быть отверстие (остаток канала, сообщающего полость черепа с глоткой). Подобная аномалия возникает в результате несращения передней и задней частей тела кости. У животных между передней и задней частями тела кости длительное время сохраняется хрящевая прослойка.