В настоящее время этот медицинский термин можно встретить в качестве основного заболевания не так часто. Как самостоятельный первичный диагноз его почти не используют, а вот как сопутствующий синдром он достаточно распространен, особенно в клинике нервных болезней.

В быту часто можно услышать, как ругательство о каком – нибудь психически неуравновешенном субъекте, который «кидается на людей» - «неврастеник» или «неврастеничка».

В театре и в кино известно даже такое актерское неврастеническое амплуа, характеризующего человека, который является игрушкой в руках злой судьбы – «юноша бледный со взором горящим». Так, например, типичным неврастеником был Родион Раскольников у Достоевского, а эпоха романтизма вообще породила интерес к таким субъектам «не от мира сего».

Достаточно вспомнить, например, Эдгара По или великого Фредерика Шопена. Именно болезненная, обостренная чувствительность такого невротического склада личности оказалась востребована после эпохи классицизма.

Так, прекрасный образец утонченного и болезненного эстета – неврастеника показал Олег Даль, сыгравший незадачливого героя – любовника во второй части кинотрилогии «Не может быть», поставленный Леонидом Гайдаем по мотивам произведений Зощенко.

Что же означает этот термин, и почему такими диагнозами могут запросто «наградить» человека на улице?

Неврастения, что это такое?

Следует сказать сразу, что понятие «неврастения» совершенно неравноценно понятию «психически больной человек», как это кажется на первый взгляд. Что это такое? Термин «неврастения» сложносоставный: nevros + asthenos, и означает «слабость, истощаемость нервной системы» или просто состояние слабого нервного статуса.

Причем здесь не идет речь о фундаментальных, основных свойствах нервной системы: она при неврастении устроена точно так же, как и у нормального человека, скорость проведения нервного импульса, чувствительная и двигательная сфера, высшая нервная деятельность, координация движений при неврастении точно такие же, как и полностью здорового человека.

Но при этом неврастения – это функциональное, полностью обратимое состояние, при котором счерпаны компенсаторно – приспособительные механизмы центральной нервной системы, и снижается возможность человека противостоять стрессу.

Поэтому каждый из нас может стать неврастеником, например, после злоупотребления кофе и бессонницы в течение одной – двух ночей. С другой стороны, это приобретенное состояние слабости нервной системы часто сопровождает тяжелые соматические заболевания.

Например, после тяжелой , после человека выписывают из стационара с выздоровлением по основному заболеванию и с «неврастеническим синдромом» в качестве сопутствующего диагноза.

Именно слабость тормозящих влияний коры головного мозга и «полная расшатанность» приводит к обостренным реакциям на незначительные раздражители, что и ценилось в эпоху романтизма. Следует добавить, что значительно усиливал проявления неврастении , который тогда встречался очень часто.

При соблюдении полноценного режима, правильного питания и продолжении лечения состояние нервной системы вскоре приходит в норму, и пациент считается полностью здоровым. Какие формы и виды неврастении бывают?

Классификация и формы неврастении

Здесь следует вспомнить два типа реакции нервной системы на раздражитель, который присутствует у всех живых существ: гиперреактивный и вялый. Точно так же это может быть применимо к человеку при самых разных состояниях. Так, может быть артериальная гипертония и гипотония.

А , например, реализуется как по гипертоническому, так и по гипотоническому типу. Неврастения реализуется точно так же, и она имеет три стадии, которые последовательно сменяют друг друга в развитии заболевания:

• Неврастения гиперстеническая. Является начальной формой заболевания, при которой у организма еще «есть силы», но ослаблены тормозные влияния коры головного мозга. При этом у пациента сильная возбудимость и раздражительность, на все внешние проявления он реагирует исключительно эмоционально, в том числе, и по пустякам. Возрастает рассредоточенность и отвлекаемость, человек часто бросает выполняемую работу, но не по причине усталости, а из – за рассеянности. Снижается устойчивость внимания.
• На втором, прогрессирующем этапе, степень реакции значительно снижается, при сохранении раздражительности. Эмоциональные вспышки становятся короче из – за истощаемости реакции. Усиливается меланхоличность настроения, появляется плаксивость, быстро истощается внимание. На этом этапе происходят сдвиги в режиме сна, появляется вялость и сонливость днем, и упорная бессонница ночью, которая приобретает хронический характер.
• Последней стадией функционального расстройства, уже на грани со стойким, органическим поражением является гиподинамическая, или гипостеническая неврастения. При этом всякая реакция организма теряет яркость, и главными признаками такого состояния являются безразличие, апатия и подавленность. Работоспособность, особенно умственная, резко снижена. Пациент тревожен, его сфера интересов сужается, он фиксирован на внутренних ощущениях, и это состояние очень легко переходит в депрессию, вытесняясь в подсознание.

Неврастения у детей часто может быть связана с перинатальной родовой травмой, авитаминозами, дефицитом массы тела и задержкой нервно – психического развития.

У взрослых, кроме указанных выше заболеваний, к развитию приводят хронический стресс, недосыпание в сочетании с повышенной умственной деятельностью. Иногда неврастения может быть следствием злоупотребления алкоголя.

вспыльчивость и раздражительность - первые признаки неврастении, фото

Как стало ясно, проявления и симптомы неврастении полностью зависят от стадии развития болезни.

На первом этапе для пациента характерно:

• раздражительность,
• крикливость,
• вспыльчивость,
• неадекватные реакции «по мелочам»,
• нетерпеливость.

Этого пациента легко оскорбить и вывести из себя по малейшему поводу, он постоянно в беседе перебивает, повышает голос, «лезет в бутылку». Дома такой человек превращается в тирана, хотя почти всегда искренне считает, что он полностью здоров, только «немного переутомился».

Ночной сон прерывистый, утреннее пробуждение мучительно, и в первой половине дня такого человека мучает несобранность и невозможность сосредоточиться, из - за чего возникают проблемы на работе. Такого пациента часто беспокоят головные боли, сжимающие, по типу «каски» или «обруча».

Симптомы второго периода неврастении проявляются признаками непереносимости яркого света, громкого звука, слезливости, подавленности, значительных проблем на работе и в семье, выраженных нарушениях сна. Изредка этот негативный фон настроения прерывается короткими вспышками невротической реакции.

Наконец, на третьей стадии главными симптомами будут большое чувство подавленности и усталости, фиксации на болезни, ипохондрические состояния, мысли о смерти, полное расстройство сна и потеря работоспособности.

Лечение неврастении - комплексный подход

Как отмечено старыми специалистами неврологами и психиатрами, при неврастении не требуется какое – либо специальное лечение в большинстве случаев, а начало выздоровления практически у всех пациентов совпадает с нормализацией сна.

Поэтому первое, на что должен обратить внимание врач – это гигиена труда и отдыха, и соблюдение режима сна. Нужно перед сном совершать прогулки, хорошо проветрить комнату, не есть на ночь, можно использовать седативные препараты для улучшения сна.

Другими лекарственными средствами для терапии астении могут быть:

• поливитаминные и минеральные комплексы;
• активизирующие препараты – адаптогены (настойка элеутерококка, лимонника, золотого корня, женьшеня);
• неврастения, медикаментозное лечение которой неэффективно (в тяжелых случаях, после заболеваний, приводящих к общему истощению) можно лечить применением анаболических стероидных гормонов короткими курсами.

Неврастения, симптомы и лечение которой выявлены и проведены своевременно, может даже обойтись без лекарств. Чаще всего это относится к тем формам, которые вызваны хроническим переутомлением, в сочетании, например, с использованием кофе и сигарет в качестве «допинга», стимулирующего мышление.

В качестве примера можно привести «неврастению программиста», при которой часто все вышеизложенные факторы риска сочетаются с употреблением пива за компьютером, зрительного напряжения, а также гиподинамии.

Поэтому лечение при таком развитии неврастении сводится к полной перемене образа жизни.

К каким докторам обращаться?

Все дело в том, что лежит в основе поражения центральной нервной системы. Если человек лежал в больнице по поводу тяжелого заболевания, то долечивается он, как правило, в поликлинике у профильного специалиста. Например, у пульмонолога после перенесенной пневмонии, у фтизиатра после туберкулеза.

Обычно при успешном амбулаторном лечении основного заболевания проходит и неврастения. Иногда требуется консультация врача – невролога (невропатолога).

В том случае, если неврастения появилась «на пустом месте», например, вследствие переутомления - можно обратиться к неврологу.

Профилактика

Первичная профилактика неврастении сводится, прежде всего, к тщательному соблюдению режима дня, а особенно сна и бодрствования. Как показано, именно с нарушением сна появляются «как снежный ком» все другие симптомы, с которыми организм легко справляется, если выделяется достаточно времени для сна.

Вторым «краеугольным камнем» является отказ от всех видов искусственных стимуляторов центральной системы (алкоголь, курение, злоупотребление кофе и, конечно, категорический отказ от приема наркотиков). Известно, что особенно «злокачественно» центральной нервной системе вредит амфетаминовая наркомания.

Кроме этого, обязательно нужно совершать подвижные прогулки на природе, закаливатьсься, заниматься плаванием и физической культурой, и вообще, жить полноценной жизнью. И лишь тогда никто не подумает о том, что вы «неврастеник», а вам не будет стыдно за скандал по пустяковому поводу на рабочем месте.

Неврастения — это патологическое состояние (психическое заболевание), развивающееся на фоне длительной стрессовой или физической перегрузки. В группу риска входят в основном люди в возрасте 20-40 лет. Астенический невроз проявляется как нервная слабость, вызванная сильными переживаниями, перенесенными инфекционными заболеваниями или другими нагрузками на организм.

Кто такие неврастеники?

Признаки неврастении регистрируются чаще всего у женщин и мужчин старше 20 лет. В основном патологическое состояние развивается у трудоспособных людей. Развитие психических расстройств у этой группы пациентов обусловлено повышенной умственной или физической активностью.

Выделяют также реактивный тип неврастении (астенического невроза). Появление этой формы патологического состояния обусловлено сильным стрессом или психологической травмой. В частности, к астеническому неврозу может привести внезапная смерть близкого человека. Реактивный тип расстройства выявляется как у взрослых людей, так и у детей.

Достаточно сложно определить, почему человек становится невротиком: разница в психических нарушениях нередко кроется в слабо выраженных клинических симптомах.

Также в целях диагностики патологических расстройств важно установить причинный фактор и форму неврастении.

Формы неврастении

Астенический невроз в зависимости от стадии развития способен приобретать следующие формы:

• гиперстеническая;
• раздражительная слабость;
• гипостеническая.

Гиперстеническая форма развивается на начальном этапе. Этот тип нервно-астенического синдрома плохо поддается диагностированию, вследствие чего не проводится адекватное лечение. При гиперстенической неврастении отмечаются следующие явления:

• эмоциональная лабильность;
• повышенная раздражительность;
• чрезмерная возбудимость.

При данной форме неврастении пациенты часто выходят из себя, регулярно «срываются» на собственное окружение, оскорбляют близких. Раздражение вызывают обычные явления:

• разговоры;
• разнообразные звуки;
• большое скопление людей и другое.

У пациентов с этим типом расстройства наблюдается снижение работоспособности. Данное нарушение связано с рассеянностью, несобранностью. Пациенты с начальной формой расстройства не могут длительное время выполнять определенное действие. Им требуется нечто, способное отвлечь внимание. После этого человек испытывает сложности с вовлечением в рабочую деятельность.

Одновременно мозговая неврастения вызывает нарушения сна, проявляющиеся в виде:

• проблем с засыпанием;
• тревожных сновидений;
• частых пробуждений среди ночи.

Следствием описанных явлений становятся:

Также возможно появление следующих нарушений:

• проблемы с запоминанием информации;
• постоянная тяжесть в голове;
• чувство дискомфорта в теле.

Раздражительная слабость развивается, если не проводилось соответствующее лечение первого типа неврастении. Также эта форма расстройства возникает у людей с крепкой нервной системой. На второй стадии развития патологического состояния отмечается повышенная раздражительность, которая быстро сменяется психическим истощением. Часто пациенты плачут после активного проявления эмоций.

Психические нарушения проявляются в различных ситуациях. Люди с такой формой нервного расстройства не способны нормально войти в рабочий ритм: любая деятельность вызывает сложности, что объясняется неспособностью человека сосредоточиться на чем-либо определенном. Постоянное нервное напряжение заставляет больных людей оставлять занятие, ощущая при этом собственное бессилие.

Важной особенностью данной формы неврастении является то, что даже продолжительный отдых не изменяет ситуацию к лучшему.

Пациенты, стремясь исправить сложившиеся обстоятельства, в течение дня множество раз возвращаются к рабочей деятельности. Однако эти попытки способны вызвать у больного состояние полного изнеможения.

Гипостеническая форма неврастении у тревожных и мнительных людей нередко развивается сразу, минуя описанные выше стадии. Этот этап характеризуется следующими признаками:

• физическая и психическая слабость;
• вялость;
• пассивное поведение;
• отсутствие интересов;
• постоянно плохое настроение.

Пациенты с гипостенической неврастенией испытывают непроходящую грусть. Больные находятся в состоянии неопределенной тревожности. У пациентов отмечается эмоциональная неустойчивость и полная неспособность выполнять работу. Люди в этом состоянии больше сосредоточены на собственных переживаниях и внутренних ощущениях.

В отсутствии лечения наступает хроническая неврастения. Возможно также развитие депрессии. Адекватное лечение способно нормализовать сон и устранить приступы неврастенического синдрома.

Причины нервного расстройства

Причины неврастении бывают различного характера. В основном патологическое состояние развивается на фоне продолжительной физической либо умственной нагрузки. Также возможно появление синдрома у людей, испытавших сильный стресс.

Вне зависимости от формы неврастении, причины развития патологического состояния могут скрываться в сбое работы организма. Психические нарушения различного характера возникают на фоне:

Для неврастении характерна взаимосвязь между личностью человека и его образом жизни. Чаще психическое расстройство выявляется у худощавых людей, которые ранее не испытывали интенсивных физических или умственных нагрузок. Нередко невротические проявления диагностируются у пациентов, которые недавно начали жить самостоятельно (отдельно от родителей).

Симптомы неврастении

Симптомы неврастении проявляются в виде вегетативных и психических расстройств. Характерным признаком патологического нарушения считается постоянное давление на голову (так называемая каска неврастеника). Неврастеники в этом состоянии словно носят некий шлем, который мешает нормальной жизнедеятельности.

Также выделяют следующие симптомы и признаки неврастенического синдрома:

• приступы головокружения;
• снижение работоспособности;
• повышенная утомляемость;
• нарушение сна;
• проблемы с памятью;
• состояние тревоги;
• беспричинные страхи;
• снижение самооценки.

Это общие признаки неврастении, характерные для всех пациентов.

Психические нарушения вызывают дисфункцию сердечно-сосудистой системы, что проявляется в виде следующих клинических симптомов:

• приступы тахикардии (учащенный сердечный ритм);
• ощущение сердцебиения;
• боли в области груди;
• скачки артериального давления;
• побледнение или покраснение кожных покровов.

Указанные симптомы возникают неожиданно и связаны обычно с волнениями пациента. Кроме того, больные не способны долго ждать или сдерживать себя.

Частым случаем считается появление признаков неврастении у женщин. Характер клинической картины в этом случае не отличается от описанного выше. На наличие психических нарушений у женщин могут указывать:

У мужчин неврастения проявляется в основном симптомами функционального расстройства. Чаще именно у этой категории пациентов регистрируется раздражительная слабость, имеющая хронический характер течения. На наличие невротического синдрома у мужчины указывают следующие явления:

• постоянные мышечные боли;
• неспособность сосредоточиться на чем-либо более 5-10 минут;
• повышенная утомляемость;
• продолжительные головные боли;
• неспособность решать простые логические задачи.

Неврастения протекает в виде приступов или беспокоит в течение нескольких месяцев либо лет. Вероятность развития второй формы патологического состояния зависит от индивидуальных особенностей пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.

Как диагностируется неврастения?

Астенический невроз требует адекватного лечения. Поэтому, прежде чем подбирать схему терапии, необходимо дифференцировать это нарушение с другими психическими расстройствами.

Для постановки диагноза неврастения требуется участие невролога.

Врач оценивает состояние пациента на основании жалоб последнего. При постановке диагноза важно исключить соматические патологии, начальная стадия развития которых вызывает рассматриваемый тип психического нарушения:

• инфекционные заболевания хронического характера;
• сильная интоксикация;
• патологии головного мозга (опухоль, воспаление тканей, нейроинфекции).

Для оценки состояния пациента проводят обследование головного мозга с помощью МРТ или КТ. Также необходима реоэнцефалография. Этот метод позволяет установить характер мозгового кровообращения, за счет чего исключаются органические повреждения органа ЦНС.

Неврастения требует комплексного подхода при диагностике. Поэтому при необходимости к обследованию пациента привлекаются врачи других специализаций.

Как лечить неврастению?

При астеническом неврозе симптомы и лечение определяются в зависимости от формы психического расстройства. Также при подборе схемы терапии важно учитывать причинный фактор. Без анализа появления болезни невозможно добиться положительного результата.

Какой врач лечит неврастению, определяется на основании результатов диагностики. Этим расстройством занимаются психиатры и психотерапевты. Лечение неврастенического синдрома необходимо начинать только в том случае, если исключены все заболевания, симптомом которых является данное нарушение.

Проводя терапию патологического состояния, необходимо отдавать предпочтение не только седативным препаратам, но и другим методикам.

Лечение нужно дополнить коррекцией образа жизни.

Чтобы добиться полного восстановления, пациент должен соблюдать четкий распорядок дня, спать не менее 8 часов (засыпать до 10 часов вечера) и потреблять больше витаминов. Также больному следует (при возможности) сменить окружающую обстановку.

Медикаментозное лечение

Лечение неврастении должно проводиться с учетом текущей формы патологического состояния. При гиперстеническом типе нарушения назначаются транквилизаторы, которые устраняют состояние тревожности и страха. Медикаментозное лечение неврастении лекарствами этой группы улучшает сон и подавляет другие симптомы.

В терапии гиперстенической формы применяются следующие лекарства:

• «Хлордиапоксид», «Диазепам» (обладают седативными свойствами);
• «Оксазепам» (купирует страхи);
• «Фенозепам», «Лоразепам» (устраняют тревожность);
• «Нитразепам» (повышает качество сна);
• «Медазепам» (успокаивает);
• «Афобазол» (применяется для восстановления психического состояния).

При гипостенической форме астенического синдрома лечение можно дополнить нейролептиками, которые оказывают более мощное и успокаивающее воздействие на нервную систему:

• «Сонапакс»;
• «Галоперидол»;
• «Меллерил»;
• «Трифтазин».

Для повышения настроения применяются антидепрессанты:

Антидепрессанты купируют основные симптомы психического расстройства. Однако продолжительное лечение препаратами этой группы угнетает половое влечение. Кроме того, бесконтрольный прием антидепрессантов негативно сказывается на общем состоянии организма.

На фоне лечения астенического невроза возможно возникновение побочных эффектов. Поэтому часть препаратов рекомендуется принимать под контролем врача. Это относится к психостимулирующим лекарствам, которые возбуждают нервную систему.

В лечении неврастении у женщин нередко применяются препараты, направленные на восстановление гормонального баланса. Расстройство последнего часто провоцирует психические нарушения.

Психотерапия

При появлении неврастении, ее симптомов, лечение рекомендуется проводить на начальном этапе развития патологического состояния. Это позволит избежать ряда негативных последствий и быстро восстановить психическую деятельность пациента.

Астенический невроз требует комплексного лечения. Помимо медикаментозных препаратов для устранения нервных нарушений необходимо психотерапевтическое вмешательство. В лечении нервной астении применяются следующие методики:

Психотерапевтическое вмешательство помогает полностью устранить проявления астенического синдрома, включая дисфункцию сердечно-сосудистой системы.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Лечение неврастении предусматривает проведение мероприятий, направленных на восстановление работы нервной системы. Добиться этого можно путем применения средств народной медицины. Существует несколько способов, как вылечить самостоятельно неврастению. Наиболее эффективными считаются растительные отвары.

В лечении неврастении в домашних условиях применяются:

Существуют и другие способы, как избавиться от неврастении. В лечении психического расстройства применяются чаи из мяты или мелиссы.

Прогноз и профилактика неврастении

Успешность лечения (неврастении) напрямую зависит от поведения и желания человека. Это нарушение опасно тем, что без адекватной терапии те причины, которые вызвали психологическое расстройство, продолжают оказывать воздействие на пациента. В результате неврастенический синдром усиливается.

В отсутствии правильного и полноценного лечения данное нарушение угнетает иммунитет, вследствие чего пациент становится подверженным развитию бактериальных или инфекционных патологий.

Неврастения – это довольно распространенный в наше время вид психологического расстройства , который может возникнуть вследствие длительного воздействия различных психологически травмирующих факторов, таких как недосыпание, постоянные стрессы на работе и дома.

Не редко причиной могут быть физические перегрузки или перенесенное инфекционное заболевание.

Неврастению сложно диагностировать из-за того, что она отлично может маскироваться под другие виды психологических расстройств, например депрессию или стресс.

Основными признаками заболевания могут быть:

• высокая раздражительность;
• слабость;
• частые головные боли, которые не прекращаются со временем;
• другие всевозможные расстройства вегето-сосудистой системы.

Чаще всего этому виду психологического расстройства подвержены мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. В свою очередь женщины более устойчивы к неврастении.

Причины неврастении

Причины возникновения этого вида невроза, могут быть самые различные:

• это может быть обычный недостаток витаминов;
• перенесение каких-либо инфекционных заболеваний;
• непрерывное воздействие различного рода психических раздражителей;
• в некоторых случаях болезнь может быть вызвана даже сахарным диабетом.

Но, не смотря на все, основными причинами неврастении все-таки считают нехватку сил из-за недосыпания, постоянные неприятности, связанные с работой или домом, постоянно возникающие стрессовые ситуации.

Очень часто в качестве причин возникновения заболевания выделяют несоответствие психологических и физических возможностей , различные физические перегрузки, нехватку времени на отдых.

Огромную роль играют различные хронические заболевания, в основном это интоксикации или заболевания связанные с нервной системой, например .

Но, несмотря на это неврастения может быть вызвана и другими причинами, которые будут отличаться у разных пациентов.

Формы неврастении

Неврастения очень разнообразна в плане протекания заболевания и причин, его вызвавших. Но выделяют несколько основных видов данного заболевания:

1. Гиперстеническая неврастения – это разновидность психологического расстройства, при котором у больного наблюдается повышенная раздражительность. Он начинает злиться и кричать на родных или сослуживцев, которые его окружают.
2. Раздражительная слабость является следующей фазой неврастении, которая проявляется наступлением высокой раздражительности ко всему окружению быстро сменяющаяся психологическим истощением. Этот тип заболевания очень характерен для людей с холерическим темпераментом.
3. Гипостеническая неврастения – это третья и последняя стадия заболевания но, не смотря на это, может возникнуть у больного и с самого начала. Характерна для мнительных и тревожных людей, у которых очень слабая нервная система.

Симптомы и признаки в зависимости от формы

В зависимости от формы неврастения будет иметь симптомы, как в принципе и лечение, различные. Рассмотрим их ниже.

Гиперстеническая неврастения

Для гиперстенической неврастении характерна высокая возбудимость и эмоциональная лабильность, проявляется это в нетерпимости больного, не способности сдерживать себя или даже в оскорблении окружающих людей.

Раздраженность может вызвать все что угодно , будь то шум, большая масса людей, любой звук, крики детей или быстрое перемещение самих пациентов. Очень часто у больных наблюдается понижение работоспособности, но связано это не с усталостью больного, а скорее с его повышенной рассеяностью.

Больной не может долго быть сосредоточенным, на каком-нибудь одном деле, постоянно отвлекается, рассеян, не способен выдержать психологическое напряжение необходимое для завершения поставленных задач.

Это может повторяться много раз в течение рабочего дня, и как результат человек не выполняет свою работу. Очень часто пациенты с неврастенией жалуются на нарушение сна , постоянно просыпаются ночью и затем не могут уснуть, частые ночные кошмары.

Это приводит к тяжелому утреннему пробуждению, тяжелой голове, неспособности собраться с мыслями. Возможны неприятные ощущения во всех частях тела, давящая боль в голове, ухудшение памяти.

Раздражительная слабость

В случае раздражительной слабости пациент часто нервничает, кричит, раздражается, но после этого ощущает сильную слабость, которая может перерасти в плач. Такая реакция у больного может возникнуть по самым различным поводам, даже самым незначительным.

Как и в случае с гиперстенической неврастенией, пациент не может полностью сосредоточится на работе, постоянно отвлекается, чувствует лень, усталость, а пытаясь сосредоточиться, тут же ощущает общую слабость и не способность выполнить задание.

Через некоторое время он может опять попробовать взяться за работу, но это заканчивается неудачей. А постоянное повторение этих приступов приводит только к полному истощению пациента.

Гипостеническая неврастения

Признаки гипостенической неврастении, третьей и также опасной фазы заболевания такие:

• пассивность;
• упадок настроения;
• полное отсутствие интереса ко всему.

Часто в этой форме недуга пациенты ощущают какую-то неопределенную тревожность, чувство грусти, апатию.

Из-за постоянного ощущения усталости и вялости больной совсем не может собраться для того чтобы начать выполнять работу. Все внимание у него обращено на свои внутренние проблемы, а мысли об этом только больше подавляют его.

При должном лечении, приступы у больных проходят, восстанавливается сон, проходит чувство усталости. В противном случае приступы усиливаются, а общее состояние ухудшается.

Особенности неврастении у женщин и мужчин

Как уже было замечено, неврастении может быть подвержен любой человек, не зависимо от его статуса в обществе, возраста или пола.

Неврастения у женщин

Признаки и симптомы неврастении у женщин заболевания будет зависеть от стадии заболевания, умственных характеристик и других факторов.

В основном это может быть как переменчивая раздражительность, так и чувству грусти, тревога. Характерно так же возбужденное состояние пациенток, из-за чего они могут нервничать и срываться на окружающих.

Это может быть вызвано различными факторами как, например, яркий свет, разговор, резкий шум, неприятные физические ощущения.

Больной не может контролировать свои чувства, отвлекается, что приводит к упадку настроения и повышению раздражительности.

Неврастения у мужчин

Некоторые признаки неврастении у мужчин могут быть подобны тем, что испытывают женщины, но с некоторыми отличиями.

Так у мужчины может менее интенсивно проявляться раздражение , а поведение быть более сдержанным.

Характерной особенностью заболевания может быть преждевременная эякуляция, возможна ситуационная импотенция , которая не связана с какими-либо физиологическими проблемами.

Как и в других случаях, не исключена рассеяность, повышение раздражительности, общая слабость и другие факторы.

Неврастения у детей

Симптомы неврастении у детей могут проявляться на первых годах жизни и постепенно развиваться. Она может быть вызвана различными факторами:

• испуг от предстоящего наказания;
• некорректное отношение родителей и учителей;
• постоянные издевательства со стороны окружающих.

Сопровождается неврастения вегето-сосудистыми нарушениями, рассеянным вниманием, ухудшением работоспособности. Но такие проблемы являются обратимыми при своевременном обращении к специалисту.

Диагностические методики

При выявлении, каких либо симптомов, обязательно следует обратиться к специалисту неврологу , который в дальнейшем будет составлять курс лечения.

Сам процесс диагностики базируется на симптомах и жалобах пациента.

Также для диагностики используют магнитно-резонансные или компьютерные томографы, чтобы исключить возможное поражение коры головного мозга. Так же нужно исключить органические заболевания пациента, такие как инфекции или воспаления.

Так же необходимо помнить, что своевременное обращение к врачу способствует быстрому выздоровлению и отсутствию каких-либо осложнений.

Видео: Симптомы и лечение неврастении

Психотерапевт рассказывает о неврастении,симптомах и лечении неврастении, известной также под названием синдром менеджера.

Неврастения – одно из самых распространенных нервных заболеваний. Согласно официальной статистике Всемирной организации здравоохранения, за последние 25 лет частота заболеваемости возросла в 25 раз, причем в статистику включены лишь те люди, которые обратились за врачебной помощью, а таких меньшинство. Болезнь имеет психогенный характер и характеризуется нестабильным состоянием нервной системы с разнообразными, а порой и совершенно противоположными проявлениями.

Болезнь чаще всего поражает людей в самый активный с психической и физической точки зрения период – от 20 до 40 лет. Что касается детей, то у них неврастения отмечается в среднем и старшем школьном возрасте. У женщин неврастения встречается в два раза чаще, чем у мужчин – в первом случае частота заболеваемости составляет до 160 случаев на 1000 человек, во втором – до 80. Группу риска определить сложно – неврастения может возникать у людей, имеющих разный социальный и семейный статус, образование, уровень доходов.

Категории людей, относящиеся к группе риска:

• проводящие мало времени на свежем воздухе;
• ведущие однообразный, небогатый сменой впечатлений образ жизни;
• занятые на умственной работе.

Механизмом развития неврастении является расстройство мозговой деятельности, обеспечивающее адаптацию человека к внешним факторам. В результате в нервной системе происходят нарушения соматического характера, отмечающиеся во время обследования на электроэнцефалограмме.

ПРИЧИНЫ

Основная причина возникновения неврастении – истощение нервной системы, возникающее вследствие стечения разных обстоятельств.

Факторы, способствующие развитию неврастении:

• хроническое недосыпание;
• нехватка витаминов;
• интоксикация вследствие алкогольной или табачной зависимости;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• поражение организма бактериальными и/или вирусными инфекциями;
• повышенные физические нагрузки;
• наследственная предрасположенность;
• стресс.

Усугубить ситуацию и положить начало недомоганию способно также постоянное недовольство человека своей жизнью – работой, личными отношениями, а также частые конфликты в семье.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Различается три формы неврастении:

Гиперстеническая неврастения : начальная стадия заболевания, характеризующаяся повышенной возбудимостью и раздражительностью, которые сопровождают больного во всех сферах его жизни. Пациент может нервничать от малейшего шума, прикосновения, крайне раздражительно реагирует на действия и слова окружающих его людей, закрывается в себе. При гиперстенической неврастении также отмечается снижение работоспособности, апатия, нежелание заниматься повседневными делами. Симптомы, как правило, усиливаются по утрам – больной жалуется на подавленное настроение, физическую и психологическую несобранность, ощущения разбитости и усталости.

Раздражительная слабость : вторая форма заболевания, которая возникает при отсутствии своевременной терапии первой. Характеризуется постоянной сменой настроения – частые приступы гнева и раздражительности сменяются периодами слабости, апатии, подавленности. Отличительная черта этой стадии – непродолжительность чередующихся периодов: они могут длиться всего по несколько минут. Больные жалуются на ухудшение памяти, потерю контроля над эмоциями, у них ухудшается аппетит. Один из главных показателей того, что неврастения перешла во вторую стадию – серьезные нарушения сна: трудности с засыпанием и пробуждением, неглубокий, поверхностный сон, не приносящий человеку ощущения бодрости. Заболевание сопровождается нарушениями, внешне никак не связанными с нервной системой: расстройством пищеварения, изжогой, отрыжкой, потерей аппетита, чувством тяжести в желудке.

Гипостеническая неврастения : последняя форма недуга, при которой больной испытывает сильную как психоэмоцинальную, так и физиологическую слабость, сопровождающуюся апатией, повышенной сонливостью, хронической усталостью. У него пропадает интерес к жизни, отмечается слезливость, эмоциональная нестабильность. В этот период для пациента характерна зацикленность на своих внутренних переживаниях и ощущениях, сопровождающаяся обостренным восприятием равнодушия окружающих. Появляются признаки так называемой невротической депрессии.

СИМПТОМЫ

У больных неврастенией на разных стадиях отмечается общая симптоматика, отличающаяся частотой и интенсивностью проявлений. Сюда, в первую очередь, относится снижение работоспособности: под грузом внутренних переживаний пациент теряет способность полноценно сосредотачиваться на умственной деятельности. Страдает и физическая активность. Причиной тому является обязательно сопровождающие неврастению истощение и апатия.

Для заболевания характерна регулярная головная боль, не имеющая выраженной локализации и распространяющаяся по всей голове (диффузная). Как правило, она появляется во второй половине дня и усиливается к вечеру. Боль часто сопровождается неприятным ощущением сдавливания головы – этот симптом получил у врачей название «каска неврастеника».

При неврастении страдает сердечно-сосудистая система: больного мучают , боли, сжимания и покалывания в области сердца, одышка, повышение артериального давления. Цвет кожи при этом за короткий промежуток времени меняется от бледного до темно-красного.

Гиперстеническая неврастения внешне зачастую проявляется такими симптомами, как дрожание век, пальцев на руках, подбородка, усиление жестикуляции, повышенный, крикливый голос, повышенная потливость, возбужденный блеск глаз.

При гипостенической неврастении, напротив, отмечается мышечная вялость и медлительность движений, сухость кожных покровов, потухший взгляд, заторможенность реакций.

В некоторых случаях у больных неврастенией наблюдаются нарушения в работе мочеполовой системы, которые проявляются в учащении позывов к мочеиспусканию, отсутствии полового влечения, у мужчин – преждевременном семяизвержении во время полового акта, эректильной слабости. Эти изменения обратимы, и обычно половая дисфункция проходит, когда наступает выздоровление.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика неврастении не представляет собой никакой сложности. Заболевание легко дифференцируется от других недугов, связанных с нарушением работы центральной нервной системы, благодаря обилию характерных и хорошо выраженных симптомов. При первом визите пациенту может быть назначено неврологическое обследование с целью исключения органического поражения ЦНС, однако, такая необходимость возникает достаточно редко. Заключительный диагноз ставится врачом на основании жалоб пациента и поверхностного осмотра.

ЛЕЧЕНИЕ

В лечении неврастении первостепенную важность имеют выявление и ликвидация вызвавших ее причин. Если сам пациент затрудняется определить, что именно послужило стартом для заболевания, к лечению может быть привлечен психолог или психотерапевт. Не последнее место имеет и медикаментозное лечение, а также методы, направленные на упорядочение жизни больного.

Методика лечения неврастении включает:

• витаминотерапию;
• строгий режим дня, в котором отводится определенное время на работу и отдых в зависимости от природного темпа жизни, загруженности, графика работы и темперамента пациента;
• качественное и своевременное питание, насыщенное витаминами и минералами, необходимыми для работы нервной системы;
• обязательный 8-10 часовой сон;
• при необходимости – временную смену обстановки (иногда и смену работы);
• ежедневное пребывание на свежем воздухе не менее 30 минут;
• отказ от вредных привычек, способствующих интоксикации организма и постепенному угнетению нервной системы;
• отказ от просмотра депрессивных телепередач, фильмов, чтения книг с негативным содержанием;
• расширение круга увлечений и знакомств;
• в запущенных случаях может быть показано лечение в стационаре под постоянным врачебным присмотром, с приемом транквилизаторов, антидепрессантов, ноотропов, сосудорасширяющих препаратов, а также медикаментов, которые улучшают метаболические процессы в головном мозге.

Отличные результаты дают занятия спортом, особенно связанным с водной средой – плаванием, аквафитнесом, ныряние с маской и т.д. Хорошо помогают и простые домашние закаливающие процедуры, такие как контрастный душ, обливания, ножные и ручные ванны.

ОСЛОЖНЕНИЯ

При отсутствии своевременного лечения неврастения может обернуться затяжными депрессивными психозами, требующими более серьезной и длительной коррекции. Повышенная выработка адреналина, которой сопровождается неврастения, негативно сказывается на функциональном состоянии и работе внутренних органов, однако, этот симптом носит временный характер и бесследно проходит после излечения.

ПРОФИЛАКТИКА

Методы профилактики неврастении во многом совпадают с ее лечением. Для сохранения психоэмоциональной стабильности следует по возможности избегать нервных перегрузок и стрессов, стараться спать не меньше 7 часов в сутки, выделять достаточно времени на отдых и досуг.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Все виды неврастении имеют благоприятный прогноз на излечение при условии тщательного соблюдения пациентом рекомендаций врача. Переход заболевания в более тяжелые состояния происходит редко и исключительно по причине отсутствии своевременной и адекватной психолого-медицинской помощи.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Расстройства психики на сегодняшний день встречаются довольно часто. Это связано с ускорением темпа жизни и отсутствием у многих людей полноценного отдыха. Неврастенический синдром – одна из самых распространенных проблем, вызванных воздействием стресса. Бороться с ней на начальных стадиях развития легко, однако пациенты часто игнорируют данное состояние. Это приводит к усугублению клинической картины и необходимости длительного лечения с применением сильнодействующих медикаментозных средств.

Причины возникновения неврастении

Факторов, способных спровоцировать развитие расстройства, множество. Точный патогенез проблемы неизвестен, однако медики связывают его формирование с нервным истощением. Нарушается нормальная функция нейронов, они утрачивают способность к физиологической передаче импульса. Некоторые ученые связывают процесс с аномалиями образования медиаторов, необходимых для поддержания работы ЦНС. Другие утверждают, что подобное состояние обусловлено изменением чувствительности рецепторов к воздействию химических веществ.

Неврастенический синдром провоцируют следующие факторы:

1. Влияние хронического стресса. Нервная система имеет определенный «запас прочности». Она обеспечивает адаптацию человека к различным условиям жизни и труда. При этом в каждом случае возможности психики индивидуальны. Ребенок, например, воспринимает многие события острее взрослого. При этом чаще всего неврастении подвержены люди средних лет, преимущественно мужского пола. Постоянное перенапряжение провоцирует чрезмерную возбудимость, что и приводит к развитию неврастенических проявлений.
2. Болезнь возникает не при всех видах высшей нервной деятельности. Подвержены расстройству холерики и меланхолики. Пациенты с чрезмерной восприимчивостью психики страдают от переутомления, депрессии и различных неврозов.
3. Монотонная физическая работа без должного отдыха также не способствует здоровью человека. Профессиональные спортсмены подвержены серьезным нагрузкам, которые негативно сказываются на работе центральной нервной системы.
4. Наличие других психических отклонений и расстройств предрасполагает к возникновению синдрома. Пациенты, страдающие от фобий, депрессий и бессонницы намного чаще обращаются к врачу с неврастеническими симптомами.

Спровоцировать развитие заболевания могут и чрезвычайные события, например, стихийные бедствия или аварии. Подобная этиология больше присуща детям, поскольку их психика является более восприимчивой. Нервная система малышей не столь гибкая, а также не завершила своего развития, поэтому для них стрессовое воздействие может иметь серьезные последствия.

Классификация и характерные симптомы

Принято выделять несколько форм заболевания:

1. Гиперстенический вид отличается превалированием признаков раздражимости и чрезмерной возбудимости. Такие люди агрессивны и не способны справляться со своими эмоциями. Симптомы неврастенического синдрома этого типа довольно характерны и регистрируются даже в спокойной обстановке. Подобное перенапряжение мешает пациентам сосредоточиться и приводит к возникновению конфликтов, как в семье, так и на работе. Дети также часто страдают от такой формы невротических проявлений, причем у них агрессия может быть выражена сильнее, чем у взрослых.
2. Раздражительная слабость формируется на фоне гиперстенического невроза при продолжении воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Люди с предрасполагающим видом высшей нервной деятельности, в частности холерики, больше всего подвержены данному расстройству. Нейроны постепенно истощаются в процессе реакций возбуждения. Это приводит к постоянной усталости, при этом нормально отдыхать пациент не может. Больные страдают от бессонницы, что только усугубляет течение неврастении. При этом раздражительность также имеет место. Однако она становится менее продолжительной и зачастую переходит в истерику или слезы.
3. Гипостеническая форма невроза проявляется по-другому. Пациенты чувствуют опустошенность и постоянную усталость. Они ведут себя отстраненно и с трудом идут на контакт. К неврастении данного вида может присоединяться депрессия, и тогда состояние человека резко ухудшается. Он не способен работать и выполнять повседневные дела. Слабость ощущается буквально на физическом уровне. При этом даже длительный отдых и сон не восстанавливают запас сил.

Признаки расстройства в каждом случае индивидуальны. Неврастенический синдром у детей может отличаться от клинических проявлений у взрослых в силу особенностей их не сформировавшейся до конца психики. Это следует учитывать в процессе диагностики проблемы.

Неврастения во всем мире встречается повсеместно, хотя не в каждой стране она считается полноценной нозологической единицей. Например, некоторые медики в США полагают, что это расстройство очень сходно с синдромом хронической усталости. Он также характеризуется нервным истощением и соматическими проблемами, которые часто провоцируют депрессию и нарушения сна. По мнению некоторых экспертов, данная патология является современным вариантом более устаревшего термина «неврастения». Критерии определения этих расстройств, согласно литературным источникам, совпадают, при этом похожи и терапевтические методы борьбы. Однако есть и определенное различие. Оно заключается главным образом в изменении социальной жизни пациента. Люди, страдающие от неврастении, ведут себя намного более конфликтно и агрессивно, чем те, у кого регистрируется синдром хронической усталости.

Именно поэтому важно общение с психологом. Большинство медиков склоняются к тому, что сеансы работы над личностью пациента имеют наибольшее значение в борьбе с данным расстройством. Такой подход помогает также избежать возможных побочных действий приема медикаментозных средств, используемых для контроля эмоционального состояния больного.

Лечение

Избавиться от заболевания довольно сложно. Это связано с невозможностью исключения неблагоприятного воздействия внешней среды. Именно такие факторы, как хронический стресс и переутомление на работе провоцируют возникновение неврастении. Лечение сводится к поддержанию функций нервной системы, а также к повышению ее толерантности. На начальных стадиях формирования неврастенического синдрома возможна его коррекция в домашних условиях. Для этого требуется:

1. Установление четкого распорядка дня. Если человек пробуждается и засыпает примерно в одно и то же время, это способствует физиологичной работе нервной системы. Режим позволяет бороться с бессонницей, которая является распространенным осложнением при неврастении, и предупреждать ее. Кушать также следует согласно распорядку. Это нормализует пищеварительные процессы и способствует лучшему усвоению питательных веществ.
2. Регулярная, но умеренная физическая нагрузка благоприятно влияет на здоровье центральной нервной системы. Полезны длительные пешие прогулки на свежем воздухе. Они способствуют расслаблению и успокоению психики, а также нормализуют кровообращение.
3. Укрепление общих защитных сил организма достигается за счет правильного питания и закаливания. Иммунитет также играет важную роль в поддержании как физического, так и психического здоровья человека. Инфекционные и вирусные заболевания изматывают организм и провоцируют развитие депрессии и чрезмерной раздражительности. Поэтому обогащение рациона фруктами и овощами, которые богаты витаминами, помогает бороться с проблемой.
4. Устранение главного повреждающего фактора – обязательное условие избавления от неврастенического синдрома. Для определения того, какое именно воздействие вызывает нарушение работы психики, требуется помощь врача.

В тяжелых случаях прибегают к использованию дополнительных средств. Применяется как фармакотерапия, так и народные рецепты.

Консервативные методы

Лечить болезнь медикаментозно требуется в случаях, когда пациенты не способны совладать с собственным психоэмоциональным состоянием. Таким больным необходима госпитализация, поскольку они могут быть опасны для самих себя и окружающих. В стационарных условиях применяются транквилизаторы, которые позволяют снять нервное перевозбуждение.

Даже если человек посещает психолога и активно работает над своим образом жизни, ему может потребоваться медикаментозная поддержка. В качестве средств, помогающих справиться с недугом, используются антидепрессанты, уменьшающие симптомы расстройства. Эти препараты хорошо сочетаются как с народными рецептами, так и с психотерапией. При этом важно понимать, что самопроизвольное употребление лекарств недопустимо. Медикаментозные методы не позволяют избавиться от неврастении, а лишь являются поддерживающим элементом при борьбе с проблемой.

Народные средства

Для улучшения самочувствия пациента применяются отвары трав, обладающие успокаивающими свойствами. К ним относятся пустырник, мята, валериана. В аптеке можно приобрести уже готовый сбор, который удобно заваривать. Сделать средство реально и в домашних условиях. Для этого потребуется измельченный корень валерианы, пустырника, душицы и тимьяна в равных пропорциях. 2 столовые ложки смеси заливают 500 мл кипятка и варят в течение 5 минут, после чего 2 часа настаивают. Готовое лекарство применяют по 10–15 мл три раза в день.

Полезно и употребление в пищу меда. Этот продукт богат витаминами и микроэлементами, что способствует нормализации обменных процессов в организме.

Профилактика

Предупреждение неврастении сводится к исключению длительного воздействия сильных стрессов. Важно вовремя отдыхать, спать не менее 7–8 часов в сутки. Полноценное питание также помогает избежать расстройств психики.

Возможные последствия

Неврастенический синдром часто осложняется другими проблемами. Пациенты страдают от анорексии, депрессии, бессонницы. В тяжелых случаях появляются суицидальные наклонности. Чтобы не допустить усугубления состояния, важно вовремя обратиться за помощью.