Эндокринная система человека регулирует работу внутренних органов с помощью специальных веществ - гормонов. Даже небольшой сбой в её работе влечёт различные неприятности для организма, вплоть до серьёзных заболеваний. Тиреотропный гормон способствует образованию двух гормонов щитовидки. Поэтому важно контролировать его значение.

ТТГ или тиреотропный гормон

За образование этого гормона отвечает гипофиз. Основная задача ТТГ – управлять функциями эндокринной системы, поэтому его относят к регулирующим. Он стимулирует образование трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) - гормонов щитовидной железы, имеющие большое значение в организме.

Они обеспечивают следующие процессы:

ТТГ, кроме стимуляции образования гормонов, выполняет ряд задач, которые связаны с ускорением синтеза белка, фосфолипидов и нуклеиновых кислот, а также поставкой йода в клетки щитовидной железы. Поскольку концентрации гормонов зависят друг от друга, то при увеличении уровня ТТГ происходит снижение значений Т3 и Т4, а, следовательно, происходит ухудшение здоровья человека.

Показатель ТТГ у здоровых людей изменяется в течение суток. Наименьшая концентрация в крови гормона обычно наблюдается ночью, а наибольшее его значение – ранним утром. Поэтому, иногда стоит сдать анализы несколько раз, чтобы добиться точного результата.

Что значит высокий показатель тиреотропного гормона, и какие симптомы?

Повышение уровня ТТГ - первый звоночек о неполадках в щитовидной железе, снижении её функций. При этом человек может не испытывать никаких недомоганий, и показатели остальных гормонов находятся в норме.

На начальном этапе повышение ТТГ протекает бессимптомно, но уже скоро при продолжительном отклонении различные системы организма дают знать, что со здоровьем не всё в порядке.

Общие признаки (обычно они носят постоянный характер):

  • Со стороны нервной системы : , рассеянное внимание, депрессия, сонливость (см. также );
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы : низкое артериальное давление, низкая частота сердечных сокращений;
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта : снижение аппетита, задержка стула, увеличение печени;
  • Со стороны репродуктивной системы : , снижение либидо, .
Кроме этого, происходят изменения во внешнем виде человека:
  • Наблюдаются проблемы с волосами – они становятся ломкими и начинают выпадать;
  • Беспокоит шелушение и стягивание кожи, появляются трещины. Кожа сухая и бледная;
  • Возникает отёчность лица;
  • В некоторых случаях снижается тембр голоса;
  • Происходит увеличение массы тела при потере аппетита, развитие ожирения, которое не поддаётся коррекции;
  • Отмечается низкая температура тела, общая слабость, боли и судороги в ногах.

При появлении нескольких вышеперечисленных признаков незамедлительно требуется помощь врача-эндокринолога.


Не вовремя начатое лечение приводит к появлению явно выраженных симптомов, которые указывают на серьёзные заболевания щитовидной железы (воспаления или развитие в ней опухоли):
  • Замедление речи со стороны нервной системы;
  • Появление зоба (или струма), то есть ;
  • Область шеи имеет красноватый или синюшный оттенок;
  • Ощущается дискомфорт в области шеи или заметна её деформация.

Почему повышается ТТГ: причины

Высокий показатель гормона связан чаще всего с нарушением функции щитовидки и с дефицитом йода в организме. Кроме этого, он может указывать на серьёзные заболевания или неблагоприятные процессы, протекающие в организме. Например:
  • Надпочечная недостаточность;
  • Различные новообразования, в том числе злокачественные;
  • Доброкачественная опухоль гипофиза, приводящая к гипертиреозу;
  • Тяжёлые соматические заболевания (дыхательной системы, болезни сердца и сосудов, поражение почек и печени);
  • Отравление свинцом;
  • Переизбыток йода;
  • Синдром нечувствительности к гормонам щитовидной железы (это генетическое заболевание, передающееся по наследству);
  • Тяжёлый гестоз у беременных женщин (который проявляется в виде отёков, повышенного давления, наличия белка в моче);
  • Оперативное вмешательство - удаление желчного пузыря (холецистэктомия);
  • Психические расстройства.
Но не всегда повышенный показатель ТТГ говорит о тяжёлых заболеваниях. Его уровень увеличивается при физических нагрузках, лучевом облучении, приеме некоторых фармацевтических средств - нейролептиков, эстрогенсодержащих гормональных контрацептивов, нормотимических средств (препаратов лития), йодидов и других.

Повышенный ТТГ у детей


У детей норма ТТГ зависит от возраста. Если у двухмесячных детей нормой ТТГ считается 0,6-10 мМЕ/л, то у подростков младше 14 лет она находится в пределе 0,4-5 мМЕ/л. Уровень гормона в детском организме величина непостоянная, поэтому делают анализ в динамике. Исследование назначают, если у ребёнка наблюдается:

Повышение ТТГ связано также с болезнями надпочечников и тяжёлыми психическими расстройствами.

Показанием диагностики во внутриутробном периоде является заболевания родителей гипотиреозом. Если показатель ТТГ превышает 100 мМЕ/л, то анализ считается положительным. Врождённый гипотиреоз проявляется в виде , неврологического кретинизма, .

Повышенный ТТГ у женщин

Норма ТТГ для женщин находится в пределах 0,4-4 мкМЕ/мл. Но максимальный порог в некоторых случаях считается отклонением. Важно знать, что значение ТТГ увеличивается при развитии опухоли молочной железы.



Женщинам после 50 лет рекомендуется планово сдавать анализ, так как у них на 12% повышается риск развития гипотиреоза.

Особенности при беременности

В организме беременной женщины происходит изменение гормонального фона. Поэтому при беременности показатели гормона на разных сроках отличаются друг от друга. Обычно на первых неделях концентрация гормона ниже, чем на более поздних. Колебания гормона является физиологической особенностью, которое зависит от эмоционального состояния женщины и её физических нагрузок.

Однако если на первых неделях выявили существенное превышение нормы, то беременная женщина должна наблюдаться постоянно у врача, который может назначить дополнительные обследования: эхографическое исследование и биопсию щитовидной железы. Ведь первые 10 недель развивающийся ребёнок полностью зависит от материнских гормонов, поскольку его щитовидная железа только формируется.

Значительное отклонение ТТГ от нормы осложняет течение беременности. На ранних сроках это может спровоцировать выкидыш, а на более поздних увеличивается вероятность отслоение плаценты и задержки внутриутробного развития ребёнка.



Не меньшее значение имеют рецепторы ТТГ. Они располагаются в щитовидной железе и реагирует на тиреотропный гормон, тем самым вызывая выработку Т3 и Т4. В ряде случаев повышение ТТГ связано с нарушением деятельности иммунной системы. Когда в ней происходит сбой, она начинает вырабатывать антитела, которые блокируют его активность. В результате он прекращает стимулировать щитовидку, а её клетки теряют чувствительность к нему.

Антитела проникают через плаценту, и повышают риск развития различных заболеваний эндокринной системы новорождённого. Поэтому, если будущая мама имеет заболевания эндокринной системы, то ей обязательно назначают исследование на антитела к рецепторам ТТГ в 3-м триместре.

Как нормализовать ТТГ

Лечение назначает только специалист после выявления точной причины повышения концентрации гормона. Для каждого человека оно подбирается индивидуально:
  • Если скачок показателя произошёл на фоне рака молочной железы, воспаления щитовидки, то лечение будет длительным и трудным. При доброкачественных образованиях пациенты проходят комплексное лечение. При образовании незначительных по размеру опухолей обходятся без хирургического вмешательства.
  • При невысоком повышении ТТГ, связанным с недостатком йода и образованием зоба, прописывают йодсодержащие препараты. Их употребляют в течение полугода. После лечения необходимо повторно сделать УЗИ щитовидной железы и сдать анализ на ТТГ.
  • Если поставили диагноз - гипертиреоз, назначают лечение гормональными препаратами под строгим контролём лечащего врача. Лекарства принимают каждый день по схеме, предложенной специалистом.
Раньше для лечения гипотиреоза использовали натуральное сырьё - размолотую щитовидную железу животных. Сейчас её применяют крайне редко, отдавая предпочтения синтетическим препаратам. Их плюсом является постоянный уровень активности. Пройдя такое лечение и нормализовав показатели ТТГ, Т3 и Т4, пациенты должны ежегодно проходить медосмотр и сдавать анализы, чтобы удостовериться в их нормальном уровне.

Видео: Проблемы с ТТГ – можно ли беременеть?

В следующем видео доктор Мясников расскажет, почему важен показатель ТТГ. Что означает, если он повышен или находится на нуле:

В большинстве случаев, повышенный тиреотропный гормон (ТТГ) в результатах анализа свидетельствует о развитии серьезной патологии в организме человека. Провоцировать изменение уровня гормона у женщин могут многочисленные причины.

В первую очередь пациенту рекомендуется пройти полное обследование и посетить врача эндокринолога, если появились характерные симптомы. Важно своевременно начать терапию, чтобы предупредить возможные осложнения и негативные последствия для организма.

Тиреотропный гормон (ТТГ) представляет собой активное вещество, за выработку которого отвечает головной мозг. Он контролирует правильную работу щитовидной железы, поддерживает вещественный обмен.

Повышенный уровень ТТГ указывает на снижение количества гормонов щитовидки (трийодтиронина и тироксина). Тиреотропин стимулирует орган вырабатывать больше активных веществ. Повышенный уровень гормонов, наоборот, уменьшает влияние ТТГ на работу щитовидной железы.

Тиреотропин поддерживает следующие функции организма:

  • белковый синтез;
  • производство витамина А;
  • управление моторикой в желудочно-кишечном тракте;
  • функционирование центральной нервной системы, ее рост и развитие;
  • поддержка энергетического баланса в женском организме;
  • поступление йода в щитовидную железу из кровяных клеток;
  • ускоренная выработка фосфолипидов и нуклеиновых кислот.

Тиреотропный гормон принимает активное участие в работе сердечно-сосудистой системы, влияет на менструальный цикл. За его выработку отвечают специфические ядра гипоталамуса (нейросекреторные). Они контролируют уровень гормонов в крови. При необходимости выделяют активные вещества, чтобы стимулировать или замедлить процесс продукции тиреотропного гормона.

Норма ТТГ у женщин по возрасту, при беременности и ГВ

Существует определенная норма количества тиреотропного гормона в крови у женщин в зависимости от их возраста или положения:

Возраст Уровень ТТГ (мЕд/л)
Новорожденные 1,1-17,0
5-14 лет 0,4-5,0
14-25 лет 0,6-4,5
25-60 лет 0,4-4,0
От 60 лет 0,5-8,0
Период планирования беременности 2,5
Вынашивание малыша 0,2-3,5

Во время беременности показатели ТТГ меняются, поскольку наблюдается усиленное функционирование щитовидной железы. Тироксин принимает участие в физиологическом развитии органов и систем плода.

Уровень тиреотропного гормона меняется на протяжении всего периода вынашивания малыша:

Днем и ночью уровень тиреотропного гормона в организме человека также меняется. Максимальная концентрация наблюдается в период от 2-х до 4-х утра. Минимальные показатели в 6 вечера. На уровень ТТГ у женщин оказывают влияние вредные привычки, физические нагрузки, эмоциональные перепады.

Причины повышенного ТТГ

Повышенный ТТГ у женщин (причины изменения уровня тиреотропного гормона поможет определить диагностика) чаще является следствием развития серьезного заболевания. Редко патологические отклонения наблюдаются на фоне влияния незначительных факторов.

К наиболее серьезным причинам повышения уровня ТТГ у женщин относят следующие источники:

Название Описание
Опухоли Злокачественные или доброкачественные новообразования в области гипофиза мешают ему правильно функционировать.
Эндокринные патологии В большинстве случаев на фоне гипофункции щитовидной железы и сниженного производства Т3, Т4 развивается гипотиреоз.
Тиреодит Хашимото Патология аутоиммунного характера, сопровождается длительным воспалительным процессом в области щитовидной железы.
Хирургическое вмешательство После удаления желчного пузыря, щитовидки повышается уровень тиреотропного гормона в крови у женщин.
Интоксикация организма Патологические процессы развиваются на фоне сильного отравления тяжелыми металлами (свинец).
Переизбыток йода Чрезмерное поступление этого элемента в организм человека провоцирует нарушения в работе щитовидной железы.
Генетический фактор Отсутствие чувствительности аденогипофиза к влиянию тиреотропного гормона.

Повышенный ТТГ у женщин может говорить о Тиреодите Хашимото.

Повышенный ТТГ у женщин (причины важно установить при помощи эндокринолога и медицинской диагностики, чтобы подобрать максимально эффективное лечение) также наблюдается в результате сбоя функционирования надпочечников. Патологические изменения возникают при тяжелых формах позднего токсикоза в период вынашивания малыша.

Признаки повышения уровня гормона

Изменение концентрации тиреотропина в первые дни протекает без явных симптомов. Жалобы у женщины отсутствуют, состояние удовлетворительное. При длительном повышении ТТГ снижается концентрация тироксина и трийодтиронина.

В этом случае появляются следующие клинические признаки:

  • снижается работоспособность, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость в теле;
  • женщине тяжело сконцентрироваться, ухудшается память, замедляется мыслительный процесс;
  • нарушение сна приводит к повышенной раздражительности;
  • периодически появляется апатия к окружающему миру;
  • ухудшается аппетит, иногда пропадает совсем;
  • нарушается функционирование пищеварительной системы, возникает тошнота, рвота, запоры.

Во время осмотра врач эндокринолог отмечает заметные патологические изменения:

  • по всему телу отекает кожа;
  • масса тела увеличивается, высока вероятность ожирения;
  • температура тела постоянно пониженная;
  • кожные покровы приобретают бледный оттенок.

При появлении клинических признаков важно своевременно обратиться к врачу, чтобы определить причину патологических изменений и установить точный диагноз. Правильно подобранное лечение повышает шансы на полноценное выздоровление без возникновения серьезных осложнений.

Повышенный уровень после удаления щитовидной железы

После удаления щитовидной железы синтез тиреотропных гормонов полностью прекращается. Гипофиз продуцирует ТТГ, чтобы восстановить уровень йодосодержащих гормонов. Пациенту назначают пожизненно принимать медицинские препараты. При отсутствии заместительной терапии повышается риск возникновения тиреоидной комы.

Осложнение характеризуется следующими симптомами:

  • выделение холодного пота;
  • потеря сознания, сонливость, общая слабость;
  • дыхание становится медленным;
  • мышцы расслабляются;
  • ухудшается память;
  • нарушается функционирование почек;
  • понижение температуры тела.

На фоне гипотонии растягивается кишечник. Клинические симптомы проявляются постепенно, если отсутствует лечение или терапия неправильно подобранная. В группе риска находятся женщины старшего возраста или те, у кого наступил климакс.

Анализ на определение гормона

Повышенный ТТГ у женщин (причины отклонений поможет определить анализ крови) требует проведения диагностики. Обследование необходимо для оценки функционирования эндокринной системы, от работы которой зависит деятельность всего организма.

Анализы также позволяют определить состояние щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса. Отклонение показателей тиреотропного гормона от нормы указывает на сбой в репродуктивной, сердечно-сосудистой системе. Полученные результаты помогут врачу эндокринологу подобрать максимально эффективное лечение.

Правила сдачи анализа, подготовка

Для получения максимально точных результатов врач эндокринолог рекомендует придерживаться определенных правил подготовки и сдачи крови.

А именно:

  • анализ проводится утром, на голодный желудок;
  • за день до процедуры следует отказаться от спиртных напитков, курения и физических нагрузок;
  • в течение месяца перед анализом не рекомендуется принимать гормональные препараты;
  • за пару дней до обследования не пить лекарства, которые содержат йод;
  • непосредственно перед процедурой следует отдохнуть на протяжении 20-30 мин.

Достоверность результатов обеспечит соблюдение всех этих простых правил.

Забор биоматериала

Кровь для исследований берут с правой или левой вены в области локтя. Частоту проведения процедуры определяет лечащий врач эндокринолог, учитывая сложность патологических процессов.

Сколько ждать ответов исследования? Расшифровка результатов

Установить точный диагноз на основании полученных результатов может только квалифицированный врач эндокринолог. Нормы уровня тиреотропного гормона зависят от возраста женщин, поэтому расшифровать данные поможет специалист.

Как привести гормон в норму?

Лечение при повышенном тиреотропине назначает врач эндокринолог после тщательного медицинского обследования и на основании поставленного диагноза. В большинстве случаев причиной является нарушенное функционирование щитовидной железы.

Учитывая степень поражения патологическими процессами, пациентам назначают специальные лекарства для корректировки уровня тиреотропного гормона. Если нет серьезных противопоказаний, допускается применение народных средств. Важно также придерживаться диетического питания и поменять образ жизни.

Медикаментозное лечение

Повышенный ТТГ у женщин (причины поможет определить врач эндокринолог) восстанавливают при помощи заместительных препаратов:

Название Применение Противопоказания
«Левотироксин» Взрослая дозировка составляет от 12,5 до 25 мкг в сутки. Лекарство принимают перед едой за 30 мин.
  • острый инфаркт миокарда;
  • тиреотоксикоз;
  • индивидуальная непереносимость.
«Тиреотом» Взрослым рекомендуется начинать лечение с 1 таб. Каждые 2-4 недели дозировка увеличивается на 1 таб. Лекарство принимают на протяжении длительного времени за 30 мин до еды.
  • острый миокардит;
  • нарушенное функционирование надпочечников;
  • повышенная чувствительность к компонентам.
«Баготирокс» Препарат принимают в утренние часы перед едой за 30 мин по 1 таб.
  • гипертиреоз;
  • острый инфаркт миокарда;
  • недостаточность коры надпочечников.

В редких ситуациях при отсутствии положительной динамики после применения лекарственных препаратов пациентке предлагают оперативное вмешательство.

Народная медицина

Существуют многочисленные рецепты знахарей и целителей, которые влияют на уровень тиреотропного гормона. Но применение народной медицины следует обсудить с врачом эндокринологом.

Восстановить концентрацию тиреотропина помогают следующие рецепты:

Название Рецепт Применение
Травяной сбор Смешать в одинаковых пропорциях петрушку, дурнишник и цветки репешка. Залить 1 ст.л. от полученного сбора горячей водой (200 мл). Поставить полученную массу на водяную баню, греть 10-15 мин. Остудить и тщательно процедить. Перед употреблением отвар следует разбавить жидкостью. Принимать лекарство рекомендуется по 1 ст.л. 3 р. в сутки. Курс терапии продолжается 2-3 недели.
Настойка из свекольного сока Свежий нектар (100 мл) смешать с водкой (200 мл), оставить на 2 суток. Настойку принимают по 20-30 мл 3 р. в сутки, запивая водой. Курс лечения составляет 14 д.
Травяной отвар Смешать в одинаковом количестве ромашку, тысячелистник, корень мордовника, шиповник и цикорий. Залить 1 ст. горячей воды, настоять и процедить. Лекарство рекомендуется пить 3 р. в сутки.

Повышенный ТТГ у женщин помогает снизить также чай с одуванчиком, ромашкой, шиповником, зверобоем или чистотелом. Терапия осуществляется комплексно, одни народные рецепты не помогут восстановить работу щитовидной железы и устранить причины патологических процессов. Не стоит заниматься самостоятельным лечение, поскольку высокая вероятность спровоцировать серьезные осложнения.

Диета

Незначительное повышение тиреотропного гормона можно восстановить правильным питанием.

  • курицу;
  • тофу;
  • фасоль;
  • цельное зерно, орехи, семечки можно добавлять в салаты;
  • фрукты и овощи.

Рекомендуется каждый день употреблять морскую капусту, она содержит йод. Низкий уровень витамина D связывают с нарушениями функционирования щитовидной железы. Рекомендуется добавить продукты в рацион с его содержанием или каждое утро выходит на солнце (20-30 мин).

Образ жизни

Во время лечения важно не только помнить рекомендации врача, но и придерживаться здорового образа жизни:

  • отказаться от сильных физических и эмоциональных нагрузок;
  • исключить вредные привычки (спиртные напитки, сигареты).

Регулярные и умеренные физические нагрузки положительно влияют на обмен веществ. Достаточно каждый день заниматься по 30 мин. Они смягчают побочные эффекты на фоне нарушенной работы щитовидной железы. Помогают справиться с усталостью, депрессией и предупреждают увеличение массы тела. Можно бегать или кататься на велосипеде.

Уменьшить уровень стресса и тревоги помогут любимые занятия (рисование, вязание, живопись). Эмоциональное напряжение можно устранить при помощи дыхательных упражнений или йоги.

Последствия

Отсутствие медицинской помощи при повышенном ТТГ у женщин приводит к возникновению серьезных осложнений:

Название Описание
Кожа и волосы Возникают покраснения и отеки кожного покрова. В большинстве случаев патологические процессы поражают стопы и голени. Волосы начинают выпадать, даже усиленная терапия не останавливает этот процесс.
Репродуктивная сфера На фоне длительного повышения ТТГ у женщины наблюдается сбой овуляции. Яйцеклетка созревает, но она не способна оплодотворятся. Отсутствуют также благоприятные условия для искусственной имплантации. Высокий уровень тиреотропного гормона приводит к возникновению вторичного бесплодия.
Сердце и сосуды К осложнениям на фоне повышенного ТТГ относят тахикардию (фибрилляция предсердий) и застойную сердечную недостаточность. Способность сердца перекачивать достаточное количество крови снижается. Повышается вероятность развития тромбоза, гипоксии, кровяных застоев, атеросклероза.
Зрение Отекают и краснеют глаза, повышается чувствительность к свету. В глазах двоится, изображение размытое. Отсутствие терапии провоцирует полную потерю зрения.
Нервная система Постоянно высокий уровень тиреотропного гормона провоцирует сбой в работе центральной нервной системы. Женщина становится раздражительной, интерес к жизни пропадает, наблюдаются частые перепады настроения и депрессии.

Осложнением при повышенном ТТГ у женщин также является тиреотоксический криз. Клиническая симптоматика усиливается (лихорадка, учащенный пульс). В такой ситуации пациентке необходима срочная медицинская помощь.

Лечением гормонального дисбаланса занимается исключительно врач эндокринолог. Повышенный ТТГ у женщин требует правильно подобранной терапии с применением синтетических препаратов. Важно определить причины, которые подавляют или активируют работу щитовидной железы. Без медицинской помощи патологические процессы будут прогрессировать и спровоцируют серьезные последствия.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о повышении гормона ТТГ

Что такое ТТГ, его функции и особенности:

Тиреотропин или ТТГ является немаловажным гормоном гипофиза, работающим в качестве стимулятора и индикатора для выработки гормонов щитовидной железы.

Поскольку гормональная система выступает основополагающей для функционирования всего организма, то поддержание нормального уровня гарантирует хорошее самочувствие и общее состояние здоровья. Но женщинам, у которых репродуктивные функции тесно связаны и с ТТГ в частности, cледует обратить своё внимание на тиреотропин ещё при планировании беременности , так как удержание этого гормона в рамках нормы залог здорового и полноценного ребёнка.

Роль тиреотропина

Тиреотропин (или чаще используемое название - тиреотропный гормон, ТТГ) производится гипофизом, несмотря на то, что чаще его относят к гормонам щитовидной железы. Само название формируется из частей «тирео» — щитовидная железа и «троп» — путь, где нормированные значения ТТГ указывают на полноценность процесса обеспечения организма гормоном щитовидной - тироксином.

Максимальная выработка тиреотропина начинается глубокой ночью и уменьшается к вечеру. Он стимулирует щитовидную железу на выработку её собственных гормонов, активирует процессы обработки и усвоения белков и жиров.

Тироксин - гормон щитовидной железы, отвечающий за адекватную скорость обмена веществ. Достаточность тироксина гарантирует полноценне развитие организма, слаженность всех его функций, качественность усвоения витаминов и микроэлементов.

Если в организме наблюдается недостаток тироксина, гипофиз увеличивает выработку ТТГ, чтобы большее количество тиреотропина начало более усиленно стимулировать щитовидную железу на продуцирование её гормонов.

Низкий уровень тироксина замедляет процессы в организме, что чревато:

  • появлением отёчности;
  • набором лишнего веса из-за искажения работы с жирами, белками и углеводами;
  • снижением вероятности наступления овуляции;
  • снижением качества второй менструальной фазы и, как следствие, качественности имплантации зародыша в случае наступления беременности;
  • искажением работы остальных гормонов;
  • невынашиванием беременности или рождением плода с патологиями (щитовидной железы, умственного развития, гормональной системы);
  • сонливостью, апатией, депрессией, нарушением памяти и мыслительного процесса даже у взрослой женщины.

    • Именно из-за необходимости контроля за уровнем тироксина важно контролировать ТТГ, так как он в первую очередь чувствителен к деятельности щитовидной железы.


    Однократное определение тироксина не может быть показательным, так как часто наблюдается нормированные показатели этого гормона и завышенные цифры тиреотропина, что носит название субклинического гипотиреоза - недостаточности тиреоидных гормонов без выраженной симптоматики. Это вовремя должно купироваться лечением во избежание перехода болезни в манифестную форму.

    При беременности

    Во всём мире принято оценивать гормон ТТГ и тироксин в комплексе, где первый из них нормируется от 0,4 до 4 мкМЕ/мл, а второй - должен стремиться к верхней границе лабораторной нормы. В случае превышения значения нормы ТТГ ставится диагноз - гипотиреоз, требующий медикаментозного лечения.

    Однако считается, что для планирования беременности и грамотного её пролонгирования значение не должно превышать показателя 2-2,5 (3 - для больших сроков беременности).

    Удерживание ТТГ в этом пределе позволяет с большей вероятностью гарантировать не только вынашивание беременности и вообще скорое её наступление, но и рождение более здорового и эрудированного ребёнка. Конечно, идеальные показатели не являются визитной карточкой для постановки диагноза «вундеркинд», но значительно улучшают исход.


    Нормированный ТТГ указывает на достаточность тироксина в организме, а значит - гормонов щитовидной железы достаточно как для самочувствия матери, так и для развития плода. Поэтому при планировании беременности или в самом начале ей лучше всего проверить ТТГ и свободный тироксин в крови и в случае превышения ТТГ начать принимать препараты по рекомендации врача .

    Причины повышения

    Он повышается из-за недостатка тироксина, вырабатываемого в недостаточном количестве щитовидной железой. Причиной же такого дисбаланса может служить:

    • Повреждение щитовидной железы (облучение, травма, опухоль, полное отсутствие щитовидной железы в случае её удаления);
    • Повреждение гипофиза - редчайшая причина, где нарушена работа самого гипофиза (например, опухоль);
    • Недостаточность йода в организме (тироксину попросту нечего преобразовывать в организме).

    Отмечаются три основные причины высокого уровня ТТГ, которые чаще связаны как раз с недостатком тироксина. Но в медицинской практике практически не встречается процесс изучения причины роста ТТГ - лечение во всех случаях одинаковое, и идентификация связи «причина-следствие» не требуется.

    Лечение

    Лечение назначается врачом на основании анализа крови со значениями тиреотропного гормона и свободного тироксина. Редко, но врач может попросить пациента провести ультразвуковое исследование щитовидной железы (во избежание стимуляции гормонозависимой опухоли, если она есть) и/или определение антител. Однако чаще доктор останавливается на изучении ТТГ и тироксина, а также пальпации железы пациента и сбора анамнеза.

    ТТГ со значением выше 4 мкМЕ/мл обязывает врача назначить лечение. Если показатели ТТГ колеблятся в диапазоне 2,5-4, и пациент является женщиной, планирующей в ближайшее время беременность, то терапия также рекомендована.

    Терапия комбинированная и представляет собой назначение тиреоидного гормона и калия йодида. Тиреоидный выпускается в двух названиях «Эутирокс» и «L-тироксин» , и право выбора одного из препаратов остаётся за пациентом. Дозировку определяет врач, исходя из весовых категорий и изначальных показателей ТТГ без терапии. Важно отметить, что тироксин пьется за полчаса до еды с 5 до 8 утра - в часы умеренной выработки собственных гормонов.

    Так как поддержание ТТГ в нормированном диапазоне залог здоровья и здорового потомства, а терапия не представляет тератогенной или иной угрозы, следует всем своевременно обеспокоится об оценке своего гормонального статуса и, как следствие, лечения, если оно потребуется.

    Для того чтобы понять, как устроена гормональная система организма, необходимо разобраться в некоторых нюансах физиологии человека. В сравнении с внутренними органами, например, ЖКТ, пищеварения, сердцем или головным мозгом, потрогать на ощупь и сказать точно, под каким ребром она находится, нельзя. Гормональная система представляет собой тончайшую деликатную структуру. Однако минимальный сбой в ее работе может привести к появлению целого ряда проблем со здоровьем.

    Что такое «гормон ТТГ»?

    Выработка гормонов и контроль над их полноценным функционированием в человеческом организме - главная задача щитовидной железы. Эта система внутренней секреции предопределяет осуществление множества естественных процессов. Любое нарушение в работе щитовидной железы, связанное с характером производительности гормонов или их вырабатываемым количеством, можно зафиксировать при проведении соответствующей диагностики.

    Гормон ТТГ, вырабатываемый щитовидной железой, продуцируется гипофизом, а точнее, его передней долей. Предназначением данного вещества, по сути, является управление и координация функций щитовидной железы. Так же, как и любой другой гормон щитовидной железы, оказывает влияние на гормональный баланс организма в целом посредством воздействия на Т3 и Т4. Эти вещества также вырабатываются щитовидной железой.

    Значение прохождения анализа крови на тиреотропный гормон щитовидной железы

    В случае, когда гормон щитовидной железы это свидетельствует о том, что уровень Т3 и Т4 в организме слишком низок. Такие показатели могут говорить о развитии патологии под названием "гипотиреоз". Процесс ее возникновения обуславливают данные гормоны щитовидной железы. в том случае, если прямо пропорционально снизилось и функционирование главного продуцирующего органа. Нарушения в работе щитовидной железы чреваты серьезными осложнениями в жизнедеятельности всего организма.

    Анализ щитовидной железы ТТГ крайне важен в процессе диагностического обследования органа. При составлении выводов и постановке диагноза данный показатель учитывается в качестве определяющего, поскольку именно он способен оперативно среагировать на малейшее патологическое изменение. В то время как Т3 и Т4 еще не отреагировали на наличие в крови определенных маркеров, гормон ТТГ щитовидной железы уже продемонстрировал своей молниеносной реакцией о выявленных сбоях в работе гормональной системы.

    В каких случаях может потребоваться данная диагностика?

    Для того чтобы врач направил пациента для прохождения данного типа диагностического исследования, должны быть веские причины. Показаниями к проведению процедуры являются такие случаи:

    • исключение или подтверждение гипер- или гипотиреоза;
    • уточнение диагноза, касающегося патологии щитовидной железы или связанных с ней органов и систем;
    • контроль над процессом выздоровления с целью своевременного выявления необходимости для внесения корректив в лечение;
    • получение результатов дополнительного стимулирующего теста;
    • своевременное управление супрессией Т4, присутствующего в так называемом холодном узле и зобе.

    Периодическое обследование на ТТГ - залог своевременного лечения

    Кроме того, массу других проблем с важнейшими для человеческого организма системами может выявить именно этот анализ гормонов щитовидной железы. ТТГ у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство или имеющих хронические заболевания, должен находиться под постоянным контролем специалиста. Ответы данного анализа четко отражают состояние щитовидной железы.

    В случае обнаружения на начальной стадии каких-либо серьезных изменений или выявления текущих неблагополучных процессов в органе и при раннем начале лечения шансы больного на полное восстановление возрастают в несколько раз. Для того чтобы избежать осложнений и принять соответствующие меры по предотвращению ухудшения самочувствия пациента, необходимо регулярно проводить контрольное ТТГ-тестирование.

    Подготовка к проведению анализа

    Игнорировать необходимость сдачи этого простого анализа на гормон ТТГ щитовидной железы крайне нежелательно. Ведь процедура, являющаяся простой в технике выполнения, способна дать развернутый информативный ответ. В борьбе за здоровье пациента с проблемами щитовидной железы огромную роль играет именно этот анализ на ТТГ. Норма его показателей позволяет убедиться в удовлетворительном состоянии больного.

    Прежде чем сдавать анализ крови на выявление гормона ТТГ, желательно неукоснительно следовать некоторым правилам.

    Придерживаясь советов, которые дают врачи по поводу прохождения теста на определение уровня гормонального баланса, пациент сможет максимально исключить вероятность получения неправдивой информации в результатах анализа.

    Основные правила, которые необходимо соблюдать перед прохождением теста

    Итак, что нужно сделать, чтобы правильно пройти тест на гормон ТТГ щитовидной железы?

    1. Проходить исследование необходимо на голодный желудок. Употреблять можно только чистую проточную воду. За 8-10 часов до прохождения диагностики желательно ничего не есть.
    2. Анализу должна предшествовать диета. Отказ от жирной, копченой, жареной, острой и кислой продукции позволит избежать вероятного искажения результатов исследования.
    3. За несколько дней до прохождения клинической диагностики важно полностью исключить алкогольные напитки, независимо от крепости.
    4. Не заниматься спортом и не переусердствовать с силовыми нагрузками. Как минимум за неделю до обследования важно исключить любые физические упражнения.
    5. Также за пару недель до лабораторной диагностики крови необходимо максимально исключить прием любых медикаментозных препаратов. Если же текущий курс терапии ни в коем случае прерывать нельзя или без употребления препаратов произойдет серьезный сбой в работе всего организма, перед прохождением процедуры необходимо предоставить врачу весь перечень принимаемых лекарственных средств. Поскольку потенциально они способны повлиять на данные анализа крови, специалисты всегда стараются их учитывать.

    Зачем нужно специально готовиться к проведению исследования?

    Кроме того, исказить полученные результаты обследования может недавнее прохождение рентгенографии, УЗИ. Повышенное содержание ТТГ (гормона щитовидной железы) спровоцировать могут стрессовые ситуации. Нервозность, волнения, расстройства - все это способствует интенсивному выбросу химических веществ в организме.

    При ответственном и качественном подходе к прохождению процедуры результат анализа крови на уровень тиреотропного гормона будет максимально соответствовать реальной картине здоровья пациента. Благодаря точным сведениям можно своевременно провести профилактические мероприятия по предотвращению болезней щитовидной железы или начать лечение уже имеющейся прогрессирующей патологии. У некоторых пациентов подобные ограничения могут вызвать массу негодования, однако с целью получения достоверных данных о состоянии органа следует пренебречь желаниями и амбициями. Только так удастся избежать сдачи повторного анализа.

    Как расшифровать анализ на ТТГ - норма или нет?

    Как правило, тест-проба на ТТГ считается обязательной для пациентов, имеющих нарушения в организме, связанные с функционированием щитовидной железы. Хирургическое лечение данного органа в прошлом - также прямое показание к регулярной сдаче анализа. Чтобы правильно расшифровать анализ и определить, в норме ли уровень выясняемых гормонов, или в крови присутствуют отклонения, эндокринолог опирается на несколько основополагающих моментов.

    Во-первых, мужские и женские показатели тиреотропного гормона в норме должны отличаться друг от друга. У представительниц слабого пола он может существенно превышать значения, которые в анализе крови у мужчин отражают гормоны щитовидной железы (ТТГ). Норма у женщин составляет около 4,2, при том что у мужчин показатель редко превышает значения 3,5. Однако и это не предел. В период беременности также могут повышаться гормоны щитовидной железы. ТТГ (норма у женщин позволяет определить степень увеличения концентрации веществ в крови) у будущих мам достигает иногда 4,7.

    От чего зависит уровень тиреотропного гормона в крови?

    Кроме того, тиреотропный гормон в организме может менять свою концентрацию в зависимости от множества особенностей, обусловленных биоритмом, возрастом, наличием других хронических заболеваний и т. д. При составлении анамнеза крайне важно предоставить специалисту развернутую информацию по данному вопросу.

    Сделать объективные выводы из результатов теста и спрогнозировать дальнейшее развитие событий способен высококвалифицированный доктор. Он может четко ответить на вопросы о тех или иных показателях в анализе, являются ли они нормой, или служат прямыми свидетельствами тяжелых нарушений в организме.

    Нередко пациенты пытаются сами расшифровать показания теста на гормон ТТГ щитовидной железы. Ложные выводы и переживания пользы еще никому не принесли, поэтому интерпретировать показания анализа лучше врачу.

    Причины повышенного ТТГ

    В случае отклонений от результатов необходимо срочно принимать действенные меры. Следует разобраться, есть ли угроза здоровью, если повышен гормон щитовидной железы (ТТГ). Что делать в этом случае, зависит от причины, спровоцировавшей увеличение его концентрации в крови. Основные факторы, которые способствуют этому:

    • отдельные формы тиреоидита;
    • постхирургический синдром в случае полного удаления щитовидной железы или отдельной ее доли;
    • доброкачественные или злокачественные образования гипофиза;
    • онкология щитовидной железы;
    • раковые процессы молочной железы, легких или других органов;
    • сбои в работе надпочечников;
    • осложненная степень токсикоза на большом сроке беременности;
    • отсутствие желчного пузыря вследствие удаления;
    • психические и соматические заболевания.

    Как проявляет себя повышение тиреотропного гормона?

    Многочисленные проявления таких нарушений тяжело выделить отдельной группой характерных симптомов.

    Признаками повышения гормона ТТГ в организме являются:

    • апатичное состояние, вялость, общая слабость;
    • нарушения цикла «сон-бодрствование»;
    • торможение реакции, замедленное мышление;
    • невнимательность;
    • психоэмоциональные расстройства, не проявляющиеся ранее (истерики, капризность, раздражительность);
    • стремительный набор массы тела при практически полностью отсутствующем аппетите;
    • тошнота, рвота;
    • запоры;
    • отечность тела;
    • пониженная температура тела.

    Пониженные показатели анализа крови на ТТГ: причины

    При сниженных показателях тиреотропного гормона также следует предпринимать срочные действия, поскольку данное состояние также говорит о присутствии проблем в организме пациента:

    • доброкачественные образования щитовидной железы;
    • болезнь Пламмера;
    • синдром Шихана;
    • снижение работоспособности гипофиза;
    • сильнейший эмоциональный стресс;
    • некорректный и бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
    • голодание или значительные ограничения в питании (из-за отсутствия достаточного количества калорий при строгих диетах, в т. ч. однокомпонентных).

    Симптомы при низком уровне тиреотропного гормона

    При сниженном уровне ТТГ у пациента, как правило, наблюдается повышение артериального давления, субфебрильная температура. Учащенное сердцебиение, дрожащие конечности или все тело - это также признаки пониженного уровня тиреотропного гормона в крови.

    Сильнейшие головные боли в этом случае не редкость, и приводят они зачастую к психическим расстройствам, сбоям в работе органов пищеварительной системы. При этом у человека может наблюдаться неестественный аппетит.

    Лечение нарушений, спровоцированных недостатком или превышением ТТГ

    С учетом наличия или отсутствия характерных симптомов лечащий врач назначит правильное специфическое лечение. Самостоятельно принимать какие-либо препараты нельзя категорически. Последствия необоснованной медикаментозной терапии могут быть самыми плачевными.

    В случае применяют в основном его синтетический аналог или Т4. Дозы и продолжительность лечебного курса устанавливает специалист, поскольку у каждого пациента восприимчивость к действиям препаратов данного типа индивидуальна. Опасные нарушения и сбои в функционировании других органов и систем - результат произвольного лечения. Эффективным методом контроля над гормональной системой в человеческом организме является систематическое прохождение обследования. Только так можно вовремя принять соответствующие меры по предотвращению или лечению заболевания.

    Тиреотропин, который сокращенно обозначается как ТТГ, является одним из важных показателей здоровья щитовидной железы, и при обращении к эндокринологу в первую очередь специалист рекомендует делать анализы именно на этот гормон. Также чаще всего назначается исследование крови на свободный Т4 и свободный Т3. И если Т3, Т4 являются гормонами, синтезируемыми самой железой, то ТТГ полностью производится гипофизом. Между всеми тремя гормонами существует взаимосвязь. Так, при выработке щитовидной железой повышенного объема Т3 и Т4, гипофиз начинает снижать продуцирование тиреотропного гормона. И, наоборот, недостаток в организме Т3 и Т4 влечет за собой усиленную продукцию ТТГ гипофизом.

    Очень часто при профилактическом обследовании обнаруживаются повышенный уровень ТТГ. Причем нередко высокий ТТГ выявляется у детей и подростков. Чем грозит такой результат? Почему он возникает? Какое лечение следует проводить?

    Причины повышения

    По статистике, высокий уровень ТТГ чаще обнаруживается у женщин. Именно они больше страдают заболеваниями щитовидной железы, в том числе аутоиммунным тиреоидитом, при котором в крови обнаруживаются антитела к рецепторам тиреотропина.
    При таком заболевании нередко возникает бесплодие, резко снижается вес. У мужчин также возникают нарушения в щитовидке, но заметно реже. А вот заболевания гипофиза появляются примерно с равной частотой. Результат анализов на ТТГ всегда повышен из-за удаления щитовидки. Это значит, что лечение гормональными препаратами (Эутирокс) должно проводиться пожизненно. После удаления этого органа контроль за показателями ТТГ осуществляется регулярно. Лечение также может корректироваться в зависимости от того, какой результат выявляется.

    Почему возникает высокий ТТГ и что это значит? Увеличивается результат по двум причинам. Это могут быть:

    • нарушения в самой щитовидной железе;
    • проблемы в гипофизе (или гипоталамусе).

    ТТГ повышен при следующих патологиях железы:


    Причины повышенного ТТГ могут крыться в изменениях гипофиза. Функции этого отдела мозга нарушаются из-за аденомы гипофиза, развития его нечувствительности к гормонам железы. При аденоме может повышаться пролактин в крови. Это заболевание влияет и на зачатие, вес и общее самочувствие.

    Симптоматика

    Симптомы, наблюдающиеся у пациентов, если гормон ТТГ повышен, зависят от самого заболевания, его выраженности, а также от уровня недостатка гормонов щитовидки. При незначительных отклонениях признаков может и не быть. Очень сильно проявляют себя симптомы, когда гормон ТТГ повышен значительно. В то же время свободный гормон Т3 и гормон Т4 свободный явно снижены. Некоторые женщины замечают ухудшение состояния, если тиреотропин увеличен чуть выше нормы. Такое нарушение влияет на зачатие, невозможность похудеть.

    Бесплодие также может стать результатом недостатка вырабатываемых щитовидкой гормонов. Нередко повышенный пролактин и одновременно результат ТТГ, превышающий нормы, встречается у молодых мам после родов. У пациенток с диагнозом «бесплодие» часто результат анализов показывает увеличенные пролактин и ТТГ. Высокий уровень этих гормонов влияет и на зачатие.

    Специалисты выделяют два вида гипотиреоза:

    • явный (иногда его называют манифестным), если тиреотропин выше нормы, и свободный гормон Т3 и Т4 также понижены;
    • субклинический, если тиреотропный гормон превышает нормы, а свободный Т3 в крови и свободный Т4 пока в норме.

    Симптомы при субклиническом заболевании могут не проявляться. При явном гипотиреозе признаки нарушений щитовидной железы бывают очень выражены. У больных наблюдается лишний вес, отеки конечностей, сухая кожа, выпадение волос. При всех стараниях они не могут похудеть. Зачастую пациенты подавлены, неэмоциональны, раздражительны. Появляются симптомы нарушений функций сердца и сосудов, это значит, что возникает брадикардия, гипотония, а иногда и гипертензия. Нередко, как у взрослого, так и у ребенка полностью пропадает аппетит, появляются запоры. Также появляются жалобы на чрезмерную сонливость и слабость. Может развиваться анемия. У малышей нередко наблюдается низкий вес.

    Как лечить?

    При подозрениях на ухудшение работы щитовидной железы следует посетить эндокринолога. Это необходимо делать женщинам после родов, а также имеющим лишний вес. При наличии проблем с щитовидкой до беременности следует наблюдаться в период вынашивания ребенка и родов. Лечение назначается в зависимости от степени нарушений в этом органе. Так, при небольших изменениях щитовидной железы, если симптомы не проявлены, нередко бывает достаточно пропивать курсами Йодомарин. Препарат Йодомарин выпускается в разных дозировках: Йодомарин 100, Йодомарин 200.

    При явном гипотиреозе один Йодомарин не помогает. В этом случае врач прописывает Эутирокс. Дозировки препарата Эутирокс, содержащего гормон тироксин, зависят от степени проявления заболевания и возраста. Для ребенка и подростка дозы подбираются с учетом такого фактора, как вес. Йодомарин также детям прописывают согласно возраста. Одновременно следует корректировать и питание с включением в рацион продуктов, содержащих йод. Питание также должно быть сбалансированным и содержать больше зелени и овощей.

    Лечение проводится под контролем эндокринолога. Принимая Эутирокс, необходимо делать анализ и проверять значения ТТГ, пролактин, контролировать вес. При достижении нормы тиреоидных гормонов в крови тиреотропин полностью приходит к норме. Если Эутирокс, вернее его дозировки, подобраны не верно, анализ на тиреотропин показывает низкий результат. В таком случае лечение продолжают, но следует понизить дозу.

    Так как Эутирокс назначается после удаления щитовидной железы полностью, этот препарат необходимо принимать всю жизнь. Йодомарин также показан после удаления щитовидки. Когда она удалена полностью, пациенту необходим регулярный контроль.

    Анализы на выявление антител к ТТГ

    Иногда анализ на АТ к ТТГ (анти ТПО) у взрослого или ребенка показывает, что появились антитела. Это говорит о развитии аутоиммунного заболевания, при котором начинают разрушаться клетки щитовидки.
    Антитела к рецепторам могут появиться и у здорового ребенка или взрослого. Это говорит о высоких рисках воспалений аутоиммунного характера.

    Антитела к рецепторам (анти ТПО) обнаруживаются у большинства пациентов с зобом Хашимото, болезнью Грейвса. Анти ТПО - анализ крови на АТ - может показывать наличие АТ у 10% здоровых людей.

    Анализ на АТ к рецепторам ТТГ назначается эндокринологом, когда обнаруживаются гипотиреоз, тиреотоксикоз, узлы, воспаление глазной клетчатки, увеличение щитовидки, повышенный пролактин, низкий вес у детей. Анализ на АТ к рецепторам (анти ТПО) рекомендуется делать после УЗИ при подозрениях на тиреоидит. Также исследовать кровь на анти ТПО - антитела к рецепторам тиреотропина необходимо новорожденным в случае высокого титра АТ у матери.

    Женщинам, планирующим зачатие, рекомендуется делать анализ на антитела к рецепторам ТТГ и пролактин. Также АТ к рецепторам и пролактин следует проверять, когда у женщины диагностируют бесплодие, и зачатие планируется осуществить с помощью ЭКО. Такой анализ анти ТПО необходимо делать обязательно.

    АТ (анти ТПО) измеряются в ЕД/мл. Нормы анти ТПО могут отличаться в разных лабораториях. Повышенные антитела могут выявляться при сахарном диабете. Также на антитела влияет склеродермия.