programı yönelik tıbbi kayıtların tutulması ayakta tedavi ortamında.

Yıl: 2011
Sürüm: 4.2.02
Geliştirici: Leybasoft
Platform: Windows XP SP2 ve üstü
Vista Uyumluluğu: tamamlamak
Sistem gereksinimleri:
- İşlemci: P-III (Celeron 1.5 GHz) veya üstü
- RAM: 512 MB (en az 256 MB) veya daha fazla (önerilir)
- HDD alanı: 100 MB veya daha fazla (veritabanı dosya boyutunun büyüme hızına bağlı olarak)
- yönetici hakları (yalnızca yazılım yüklemek ve sunucuyu yapılandırmak için)
Arayüz dili: sadece Rus
Tablet: Gerekli değil
Boyut: 172 MB

Mümkün olan en kısa sürede imkansızı yapmak zorunda olan diğer doktorlara yardımcı olmak için yazılmıştır: tüm kurallara uygun bir ayakta tedavi kartı vermek, hastayı dikkatlice dinlemek, söylenenleri anlamak ve yeterli muayene ve tedaviyi reçete etmek.

Program teknik olarak iki katmanlı bir istemci-sunucudur ("kalın" istemci). Firebird RDBMS, bir sunucu olarak kullanılır, bu da verilere çok kullanıcılı erişime ve uygulamanın yerel ağ. Verilere erişim, kullanıcının veritabanında oturum açtığı gruba bağlı olarak sıkı bir şekilde düzenlenir (tek kelimeyle, herkes yalnızca "bakmasına" izin verilen verileri "görecektir").

Ekle. Bilgi: Programın önceki sürümü (sürüm 4.1.08)

Bu sürümdeki yenilikler:

1. Çok kullanıcılı sürümle birlikte (ayrı kurulum ve yapılandırma gerektiren tam teşekküllü bir sunucu kullanarak), sözde. taşınabilir sürüm (tek kullanıcı, yapılandırma gerektirmeyen yerleşik bir sunucu içerir). Taşınabilir versiyon, doktorun programı + sunucu + veritabanını sıradan bir flash sürücü veya USB HDD'de tutmasına izin verir. Veritabanıyla işte ve evde çalışmak istiyorsanız ve ayrıca veritabanı yönetiminin inceliklerini kesinlikle araştırmak istemiyorsanız, çok uygundur.

2. Latince bazı verileri girme yeteneği eklendi (yurt dışından meslektaşların isteği üzerine)

3. Arayüz bazı yerlerde iyileştirildi (çok kullanıcılı sürümdeki bağlantı penceresi artık üç görüntüleme moduna sahip) + çok sayıda "güzellik" ve "kolaylık" uygulandı, bariz hatalar düzeltildi

4. Mevcut chm formatına ek olarak HTML yardım formatı eklendi

Ayrıntılar için yardım sayfasına bakın...

Bu sürüm sadece iş için olduğundan ürolog-androlog Yazar, meslektaşlarını jinekologları, dermatovenereologları, terapistleri, nöropatologları vb. işbirliğine davet eder. programdaki benzer işlevleri genişletmek için. Bu sürümün içeriği ve kullanılabilirliği hakkında yapıcı yorumlar da memnuniyetle karşılanmaktadır.

Yazılımın daha da geliştirilmesine nasıl katkıda bulunulur?
1. Program arayüzüne bakıyoruz
2. İş mantığını ve işaretlenmiş arayüz elemanları ile oluşturulan veriler arasındaki ilişkiyi yakalarız.
3. Aynı mantıkla birleştirilmiş şikayetleri/semptomları ve yerel (veya "yakın-yabancı") tıbbi belgelerde (tabii ki programda görmek istediğiniz uzmanlık alanında) bulunan şikayetlerin/semptomların ilgili "tipik" tanımını gönderiyoruz. ). Buraya başka hangi şablonların (istatistiksel kuponlar ve tıbbi bürokratların diğer atık ürünleri) eklenebileceğini de ekleyebilirsiniz.

En son gelişmeleri Bilişim Teknolojileri Bugün uygulamalarını tıp da dahil olmak üzere çeşitli alanlarda buluyorlar. Doktorlar için otomatikleştirilmiş işyerleri sunmanın temel amacı, dijital veri işlemeye dayanan, uzun "manuel" veri yönetimi süreçlerinin yerini alan ve rutin işlemleri optimize eden BT yöntemlerinin sistematik uygulamasıdır.

İş istasyonunun çalışma prensipleri tutarlılık, sürdürülebilirlik, esneklik ve verimlilik ilkelerine dayanmalıdır. Bu, belirli bir doktorun iş istasyonunun, genel yapısal ağın ayrı bir bölümü olduğu, modernize edilebilirken, işlevsel kalırken, harici veya dahili olumsuz faktörlerden bağımsız olduğu anlamına gelir. AWS kullanımının etkinliği, uygulamanın ekonomik fizibilitesi, etkili yeniden dağıtım anlamına gelir fonksiyonel görevler uzman ve bilgi teknolojisi arasında.

otomatik iş yeri doktor, bir uzmanın profesyonel görevlerinin yerine getirilmesiyle ilgili iş akışı için bir donanım ve yazılım kompleksidir. AWP'nin temel amacı, bir doktor tarafından belirli bir dizi görevi yerine getirmeyi kolaylaştırmak ve hızlandırmaktır.

Doktor iş istasyonunun temel özellikleri

Doktorun çalışma istasyonunda bulunan işlevsellik, uzmanın profiline bağlı olarak farklılık gösterebilir, ancak ana görevler temeldir:

1. Belgeyi ayakta tedavi, dispanser, önleyici, hasta muayene kartlarına bölme olasılığı ile elektronik bir tıbbi geçmişin tutulması. Hastanın sağlığındaki anamnez, şikayetler, dinamik değişiklikler hakkında bilgi toplama, veri tabanına girme ve kaydetme.
2. Tedavi ve tanı sürecinin düzeltilmesi, ICD-10'a göre tanının belirlenmesi.
3. Planlama çalışmaları, denetimler, önleyici tedbirlerin uygulanması (aşılama, aşılama vb.), son teslim tarihlerine uygunluğun izlenmesi.
4. Bireysel muayene ve tedavi programlarının oluşturulması.
5. Hastalıkların klinik protokollerine erişim.
6. Reçetelerin verilmesi.
7. Geçici sakatlık sayfalarının verilmesi.
8. Gerekli verilerin kağıt üzerinde çıktısı.

Bilgilerin girilmesi, düzeltilmesi ve kaydedilmesi, iş akışı modunda, şablon formlarda doktorun kendisi tarafından gerçekleştirilir.

Sistemi dış müdahalelerden korumak için her doktor için ayrı bir kimlik verilir. Bu bir dijital imza, bir parola veya bir erişim kodu olabilir.

İş istasyonunun ek özellikleri

Bir doktor için AWP, yalnızca ilk ziyaretten taburcu olana kadar tüm hastalarının vaka geçmişlerini otomatikleştirmek için bir araç değildir. Bilgisayarlı AWP sistemi, diğer doktorlar ve uzmanlarla sanal etkileşim, hem kişinin kendi bilgi birikimi, geliştirmeleri ve gözlemlerinin hem de meslektaşlarından alınan özel verilerin biriktirilmesi ve korunması olasılığı ile kayıt tutma ve bilgileri işlemede işlevsel bir yardımcı olur.

Ana işlevlerin yanı sıra, doktorun iş istasyonu bir dizi ek özellik sağlar:

1. Sağlık kuruluşları, Sağlık Bakanlığı, tıbbi araştırma kurumlarının veri tabanlarından referans bilgilere erişim.
2. Sitelere, sağlık tesislerinin departmanlarına, raporlama dönemlerine göre bilgi oluşturma ve gruplama imkanı ile çeşitli raporların tutulması.
3. Hasta grupları hakkında analitik ve istatistiksel verilerin toplanması - "D" sicilindeki emekliler, yararlanıcılar, engelliler vb.
4. Tedavi sürecinde kullanılan kaynakların kontrolü (donanım ve laboratuvar testleri, ilaçlar, dispanserlerdeki yerlerin mevcudiyeti vb.).

İş istasyonunun iletişim yetenekleri, hızlı bilgi alışverişi, raporlama belgelerinin gönderilmesini sağlar ve uygun teknik araçlar mevcutsa, video konferanslar, istişareler vb. oluşturmanıza ve bunlara katılmanıza izin verir.

Doktor iş istasyonunun donanım ve yazılımı

Bir doktorun otomatik işyerinin donanımı için temel gereksinimler, teknik ve yazılım bileşenlerine uygulanır. Bu nedenle, AWP aşağıdaki donanımın varlığını ima eder:

• kullanıcı tarafından belirli görevlerin performansına uyarlanmış farklı bir sistem mimarisine sahip bir bilgisayar birimi (işlemcinin gücü, video kartı, RAM, ROM, gerekirse bir kızılötesi bağlantı noktasının kurulumu, ağ kartı , vb.);
• en az 19 inç köşegenli yüksek çözünürlüklü monitör;
• çevresel veri giriş cihazları - klavye, fare;
• kağıda veri çıkışı için cihazlar - bir yazıcı.

Bir doktorun iş istasyonu, kural olarak, İnternet kaynaklarına bağlanmak için ağ donanım araçlarıyla donatılmıştır ve ortak sistem LPU - modem, ağ bağdaştırıcısı, ağ iletişim kanalları vb.

Gerekirse doktorun iş istasyonuna dijital fotoğraf ve video kamera, tarayıcı, ADC gibi özel cihazlar sağlanır.

Doktorun iş istasyonu yazılımı, verimli hesaplama ve organizasyon süreçleri sağlayan bir dizi programdır. Doktorun iş istasyonu yazılımı aşağıdaki gereksinimleri karşılamalıdır:

• programın uygun kullanıcı arayüzü;
• Hata tespiti olasılığı ile veri girişi verimliliği;
• belgelerin hızlandırılmış aranması ve işlenmesi;
• iş istasyonları arasında bilgi alışverişi;
• programı belirli bir kullanıcı için kişiselleştirme imkanı.

Doktorların olağan çalışma ritmini değiştirmemeleri önemlidir, bu nedenle otomatik bir işyeri kullanma becerileri eğitimi uzun olmamalı, zaman alıcı olmamalı ve programlamanın temellerini ve diğer özel bilgileri öğrenmeden gerçekleşmelidir.

Bir doktor tarafından otomatikleştirilmiş bir işyerinin kullanılması, bir uzmanın verimliliğini arttırır, hastayla kişisel temas süresini arttırırken, profesyonel istihdamı dikkate alarak, uzmanlık bilgilerini geliştirme ve nitelikleri geliştirme sürecini kolaylaştırır.

KULLANIM KILAVUZU «POLİKLİNİK» MODÜLÜ

OTOMATİK İŞYERİ
POLİKLİnik DOKTOR VE HEMŞİRE

dipnot

Bu belge, doktor iş istasyonu için bir kullanım kılavuzudur ve hemşire bir sağlık kurumunun poliklinikleri.

1. giriiş

Bu belge, sağlık tesislerinin tıbbi personelinin çalışmalarını otomatikleştirmek için tasarlanmış, sağlık alanındaki (bundan böyle RMIS olarak anılacaktır) birleşik devlet bilgi sisteminin bölgesel bölümünün yazılımı için bir kullanıcı kılavuzudur. Kılavuz, doktorların ve hemşirelerin faaliyetlerini otomatikleştiren "Poliklinik" modülü için çalışma yöntemlerinin bir tanımını içerir.

1.1 Kapsam

"Poliklinik" modülü, ayakta tedavi sağlayan tıbbi kuruluşların faaliyetlerini otomatikleştirmek için kullanılır. Modül, randevu alan veya evde doktor çağıran hastaların yanı sıra randevusuz randevuya gelen hastaların güncel listelerini görselleştirmek için tasarlanmıştır; kaydolanlar hakkında kişisel ve tıbbi bilgiler için hızlı arama; tıbbi bakım sonuçlarının kaydedilmesi.

1.2 Özelliklerin Kısa Açıklaması

"Poliklinik" modülü aşağıdaki işlevleri gerçekleştirmek için tasarlanmıştır:

• tıbbi bakım arayan hastaların kişisel bilgilerinin kaydı ve muhasebeleştirilmesi;
• hastaların ayakta tedavi sağlayan MO uzmanlarına yaptığı başvuruların muhasebeleştirilmesi;
• hastanın temyiz sonuçlarının kaydı ile hastanın elektronik tıbbi kaydının tutulması;
• faaliyetler hakkında istatistiksel raporlamanın oluşturulması tıbbi organizasyon hem Savunma Bakanlığı içinde hem de birikmiş bilgilere ve diğerlerine dayalı olarak organizasyonları kontrol etmek için kabul edilen formlara göre.

1.3 Kullanıcı deneyimi seviyesi

Sistemde çalışmak için kullanıcının kişisel bir bilgisayar ve bir İnternet tarayıcısı (İnternet tarayıcısı) ile çalışma konusunda temel becerilere sahip olması gerekir.

2. Kullanım amacı ve koşulları

2.1 Otomatikleştirilmiş fonksiyonlar

"Poliklinik" modülü, tıbbi kurumların aşağıdaki görevlerini otomatikleştirir:

• durum Yönetimi;
• istatistiksel veri ve protokol doldurma imkanı ile bir hasta randevusunun kaydedilmesi;
• hastanın kişisel bilgilerini düzenlemek;
• ikinci bir randevu için kendinize ve diğer uzmanlara ön kayıt;
• engellilik belgeleri, reçeteler, sevkler ve diğerleri gibi belgelerin kaydı.

2.2 Yazılım ve donanım sistem gereksinimleri

İşyeri, tablo 1'de sunulan gereksinimleri karşılamalıdır.
Tablo 1 - Sistem için yazılım ve donanım gereksinimleri

3. İşe hazırlık

3.1 Sistemi başlatma

• bir İnternet tarayıcısı başlatın;
• tarayıcının adres çubuğuna uygulama URL'sini girin. Yetkilendirme sayfasının yüklenmesini bekleyin.

Sistemle bağlantı kurulduktan sonra Şekil 1'deki gibi kullanıcı yetkilendirme sayfası açılacaktır:

Şekil 1 - Kullanıcı yetkilendirme sayfası
Giriş yapmak için aşağıdakileri yapmanız gerekir:

• "Kullanıcı adı" alanına kullanıcı adını girin (giriş);
• "Şifre" alanına şifreyi girin;
• "Giriş" düğmesine basın.

Sistemde kayıtlı değilseniz, lütfen yöneticinize başvurun. Kayıt olduktan sonra, kullanıcı adınız ve şifreniz e-posta adresinize gönderilecektir.
Başarılı yetkilendirme durumunda Şekil 2'ye göre sistemin ana penceresi açılır. Aksi halde Şekil 3'e göre yetkilendirme hata mesajı görüntülenir.
Yetkilendirme hatası olması durumunda, büyük/küçük harf ve klavye düzenini dikkate alarak yetki veri girişini tekrarlamalısınız.

Şekil 2 - Sistemin ana penceresi


Şekil 3 - Yetkilendirme hata mesajı

3.2 Sistem sağlık kontrolü

Kullanıcının bölüm 3.1'de açıklanan eylemleri sonucunda sistemin ana penceresinin sayfası kullanıcıya hata mesajı vermeden yüklenirse yazılım çalışır durumdadır.

4. İşlemlerin tanımı

4.1 İşlemlerin adı

"Poliklinik" modülünde doktor ve hemşirenin işlevleri şunlardır:

• bir hastayı ikinci bir randevu için kaydetmek üzere kendi randevu programınıza hızlı geçiş;
• hastanın kişisel bilgilerini düzenlemeye geçiş;
• tıbbi hizmetlerin özel protokollerini kullanarak hasta muayene verilerinin girişi;
• ziyaret parametreleriyle birlikte hastanın ana teşhisinin hızlı girişi;
• ICD-10'a göre çeşitli teşhis türlerini girme yeteneği;
• işlemler için randevu;
• hizmetler, araştırma, hastaneye yatış için sevkler oluşturmak;
• reçete vermek;
• engellilik sayfalarının kaydı;
• hastanın ayakta tedavi kuponunun oluşturulması için gerekli istatistiksel verilerin girişi;
• “Zorunlu sağlık sigortası programları kapsamında sigortalıya sağlanan tıbbi bakımın maliyeti hakkında” bir sertifikanın yürütülmesi.

4.2 Çalışma koşulları

İşlemleri başarıyla tamamlamak için uygulamayı başlatmanız ve bölüm 3.1'e uygun olarak oturum açmanız gerekir.

4.3 Temel adımlar

Başlamak için Bölgesel Tıbbi Bilgi Sistemine (RMIS) giriş yapmalısınız.
"Klinikte" bölümüne geçiş, modüller için navigasyon menüsü aranarak ve Şekil 2'ye göre "Poliklinik" modülü seçilerek mümkündür.

4.3.1 "Klinikte" bölümünün arayüzünün açıklaması

"Polinikte" bölümü, belirli bir gün için randevu alan veya randevusuz gelen hastaların listesini görüntüler. Form, tıbbi bakım sonuçlarını kaydetmek için kaydolanların kişisel ve tıbbi bilgilerine hızlı bir şekilde gitmenizi sağlar.
Hasta listeleri ile çalışmaya başlamak için en üstteki "Kaynak" alanını doldurmanız gerekmektedir. Alanın açılır listesi, mevcut tüm MO kaynaklarının bir listesini sağlar. Bu, kullanıcıların farklı seviyeler(yöneticiler, istatistikçiler, hemşireler) sistemde çalışabilir.
Bağlamdaki kullanıcı herhangi bir kaynağa dahil değilse, MO kaynakları listesinin tamamı kaynaklar listesinde görüntülenir. Kaynaklar bağlamdan kullanıcı için yapılandırılırsa, liste bu kaynakların bir listesini görüntüler. Kullanıcının bir kaynağı varsa, alan otomatik olarak şu değerle doldurulur:


Şekil 4 - "Klinikte" bölümünün ana formu
"Klinikte" bölümü iki alt bölüme ayrılabilir:

• hasta listesi;
• temyiz davaları.

"Klinikte" bölümü bir filtre içerir. Formun sağ üst kısmında bir filtre kontrol düğmesi vardır. Aşağıdaki alanlara göre filtreleyebilirsiniz:

• "Tarih" alanı - davanın açılış ve kapanış tarihlerinin aralığı. Varsayılan olarak, her iki değer de geçerli tarihtir;
• "Hasta" alanı - bir hastayı tam adıyla arama öğesi;
• "Kayıt türü" alanı - "Kuponla" ve "Kayıtsız" değerleri;
• "Durum" alanı - "İşlendi", "İşlenmedi" değerleri;
• "Boş girişleri gösterme" onay kutusu - grafiğin boş zamanını gizlemenize ve görüntülemenize izin veren bir işaret. Varsayılan olarak etkindir, boş zamanı gizler.

"Hasta Listesi" alt bölümü, belirli bir gün için rezerve edilen hastaların listesini görüntüler. Aşağıdaki alanları içerir:

• "Saat" alanı - randevunun planlandığı saati görüntüler;
• "Durum" alanı - elektronik kuyruk, kayıt veya ziyaretin durumunu görüntüler:
• “Bekliyor/Aradı/Görünmedi” durumu – yalnızca program aracılığıyla oluşturulan giriş değeri alabilir;
• "Render" durumu - ziyaretin durumu;
• durumu "İptal edildi" - yalnızca program aracılığıyla oluşturulan kayıt değeri alabilir;
• "Ad" alanı - hastanın soyadı, adı ve soyadı;
• "Kupon №" alanı - hasta program aracılığıyla kayıtlıysa kupon numarası. Hasta randevu almamışsa alan "Randevu yok" değerini alacaktır;
• "Hizmet" alanı - hastanın kayıtlı olduğu hizmetin adı;
• "Kayıt yöntemi" alanı - alan, hastanın kayıt yöntemine bağlı olarak "Portal", "Kayıt" veya "Infomat" değerini alabilir;
• "Giriş tarihi" alanı - randevunun yapıldığı tarih;
• "Ödeme türü" alanı - hasta kaydedilirken belirtilen ödeme türü.

Aşağıdaki işlevler "Hasta Listesi" alt bölümü için geçerlidir:

• "EMC" düğmesi - hastanın elektronik tıbbi kaydına gitmek için;
• "Hasta" düğmesi - hastanın kişisel bilgilerine geçiş;
• "Randevusuz" düğmesi - bir hastadan randevu almak, program çizelgesini atlamak için. Düğme, Şekil 5'e göre "Girişsiz" modal formunu açar;
• "Sonuçlar" düğmesi - ziyaretin tasarımına gitmek için. Butona tıklandığında Şekil 7'ye göre "Kabul Sonuçları" formu açılır;
• "Kaydı İptal Et" düğmesi - ziyaret kabul edilmezse görüntülenir. Bu düğme randevuyu iptal etmenizi sağlar. Kayıt çizelge üzerinden oluşturulmuşsa Şekil 6'daki gibi “Kayıt iptal et” modal formu açılır.
• "Ziyaret sil" düğmesi - yalnızca ziyaret kaydedilmiş ve kaydedilmişse görüntülenir. Düğme, oluşturulan ziyareti silmenizi sağlar. Bir vaka yalnızca bir geçerli ziyaret içeriyorsa, hem vaka hem de ziyaret silinir. Randevu hasta listesinde kalır. Randevu program üzerinden oluşturulmuşsa, kupon durumu hastanın kaydedildiği güne bağlı olarak “Planlandı” veya “Süresi Doldu” olarak değişir;
• “Kaydı Yeniden Planla” düğmesi – bir hastanın kaydını başka bir gün ve saate yeniden planlamanıza olanak tanır. Düğme, "Randevu öncesi yönetim" modülünde doktorun programına geçer (modülün çalışmasıyla ilgili ayrıntılar için bkz. RP_RMIS_Polyclinic_Kullanıcı Kılavuzu (Kaynaklar, ev aramaları, PP);
• "Görünmedi" düğmesi - elektronik sıranın durumunu yönetmenize olanak tanır. Giriş, program üzerinden yapıldıysa ve kuponun durumu "Çağırıldı" ise görüntülenir. Düğmeye tıklandığında durum “Görünmedi” olarak değişir;
• "Ara" düğmesi - elektronik sıranın durumunu yönetmenizi sağlar. Giriş program dahilindeyse ve kuponun durumu "Bekliyor" veya "Görünmedi" ise görüntülenir.

"Vaka Vakaları" alt bölümü, mevcut tıbbi organizasyondaki bir hastanın tüm ayakta tedavi vakalarının bir listesini görüntüler. Alt bölümün sağ üst kısmında bir filtre kontrol düğmesi bulunur. Aşağıdaki alanlara göre filtreleyebilirsiniz:

• "Uzmanlık" alanı - davayı açan doktorun uzmanlığı. Varsayılan olarak, bir filtre ayarlanır - mevcut doktorun uzmanlığı;
• "Hekim" alanı - davayı açan doktor;
• "Açık kasalar" onay kutusu - yalnızca açık kasaları göstermenin bir işareti. Varsayılan olarak etkindir.

Vakalar alt bölümü aşağıdaki alanları içerir:

• "Durum" alanı - davanın mevcut durumu: açık/kapalı;
• "Dava" alanı - temyiz davasının numarası;
• "Açılış/kapanış tarihi" alanı - davanın açılış ve kapanış tarihi;
• "Doktor" alanı - doktor ve davayı açan doktorun pozisyonu;
• "Uzmanlık" alanı - davayı açan doktorun uzmanlığı;
• alan "Teşhis" - vakanın ana teşhisi.

4.3.1.1 "Giriş Yok" Formu

Şekil 5 - "Girişsiz" Formu
"Randevusuz" formu, programı atlayarak randevunuza bir hasta eklemenizi sağlar. Form, "Hasta" açılır listesini içerir - hasta dosyasından hasta aramak için bir öğe (arama öğesinin ayrıntılı çalışması, RP_RMIS_Sistemde çalışmanın Temelleri bölümünde açıklanmıştır).
"Kaydet" butonu tıklanarak hastanın o günkü randevusu kaydedilir, "İptal" butonu ile "Kayıt Yok" modal formundan kaydetmeden çıkmak için kullanılır.

4.3.1.2 Giriş formunu iptal et

Şekil 6 - "Girişi İptal Et" Formu
Form, bir randevuyu iptal etmenizi sağlar.

• "Ad" alanı - hastanın tam adını görüntüler;
• "Neden" alanı - iptal nedenini belirtmek için bir açılır liste;
• "Kaydet" düğmesi - kuponun durumu "İptal edildi" olarak değişir;
• "İptal" düğmesi - "Kaydı iptal et" mod formundan kaydetmeden çıkmak için.

4.3.1.3 Kabul Sonuç Formunun Açıklaması

"Kabul sonuçları" formu, doktor ve hemşirenin ana çalışma penceresidir. Form, bir ziyaret düzenlemenize, sağlanan tüm hizmetleri işaretlemenize, sevkleri yazmanıza, randevu almanıza, reçete yazmanıza, engellilik sertifikası vermenize, hastanın aşı kartına gitmenize, tedavi maliyeti belgesi düzenlemenize olanak tanır.


Şekil 7 - "Kabul sonuçları" Formu
"Kabul Sonuçları" formu beş alt bölüme ayrılabilir:

• bilgi paneli;
• ayakta tedavi edilen tıbbi kaydın kağıt kopyasının konumuna ilişkin veriler;
• vaka verileri
• verileri ziyaret edin;
• protokol ve belgelerin kaydı.

"Bilgi paneli" alt bölümü, Sistemin standart bir bileşenidir, hastanın kişisel, tıbbi verilerinin yanı sıra idari bilgileri (hasta ekleri hakkında bilgiler) içerir.
Pano alt bölümü, arabirim öğelerini içerir:

"Ayakta hasta tıbbi kaydının kağıt kopyasının konumuna ilişkin veriler" alt bölümü, "AMC" açılır listesini içerir - kartın yeri için bir kılavuz:

Şekil 8 - Haritanın basılı kopyasının verileri ve konumu
Alt bölüm aşağıdaki işlevleri içerir:

• "Kaydet" düğmesi - "AMC" alanında seçilen değeri kaydetmenizi sağlar;
• "Geçmiş" düğmesi - AMK'nin konumunun geçmişini görüntülemenizi sağlar. Düğme, "AMC'nin Konumu" kalıcı formunu açar:

Şekil 9 - "AMK'nin Yeri" Formu
Form, ayakta tedavi gören bir tıbbi kaydın kağıt kopyasının hareket geçmişini görüntülemenize, bir konum eklemeye devam etmenize veya onu silmenize olanak tanır.
Case Case alt bölümü, arayüz öğelerini içerir:

• "Vaka" alanı - doktorun hastayı gördüğü bağlamda tedavi durumu hakkında bilgi. Bilgiler şu biçimde görüntülenir: vaka numarası, durum, açılış (kapanış) tarihi, teşhis. Otomatik vaka seçimi uygulandı. Listeden bir vaka seçmek mümkündür. Liste, mevcut MO'nun tüm açık vakalarının kaynak profili ile sınırlıdır;
• "Dava parametreleri" bayrağı - temyiz davasının parametrelerini görüntülemek veya gizlemek için ayarlanmıştır;
• "Açılış tarihi" alanı - davanın açılış tarihi, tarihin düzenlenmesi mümkün değildir. Ziyaret tarihi vaka açılış tarihinden önce ise form kaydedildiğinde vaka açılış tarihi ziyaret tarihi olarak değiştirilir. Ziyaret tarihinin değiştirilmesi tanı tarihini de değiştirir;
• "Oluşturma koşulları" alanı - varsayılan olarak "Ayakta hasta". Alan doldurulurken "Ödeme yöntemi" alanı açılır;
• alan "Bal seviyesi. yardım” – varsayılan olarak mevcut doktorun verilerinden bir değerle doldurulur;
• "Finansman türü" alanı - hastayı kaydederken belirtilen finansman türü;
• "Tıbbi bakım şekli" alanı - tıbbi bakım şekli;
• "Tedavi modu" alanı;
• "Vaka tipi" alanı - varsayılan olarak "Poliklinik servis vakası";
• "Talebin amacı" alanı;
• "Yön" alanı - hasta randevu için rezerve edildiğinde belirtilen yön;

"Ziyaret" alt bölümü, arayüz öğelerini içerir

• "Ziyaret tarihi" alanı - hasta programa göre kayıtlıysa, alan varsayılan olarak kupon tarihiyle doldurulur. Hasta programı atlayarak kaydedilirse, varsayılan olarak geçerli tarihle doldurulur;
• "Profil" alanı - hasta program aracılığıyla kaydedilmişse, varsayılan olarak mevcut bileşik kaynağın profili ile doldurulur. Hasta, programı atlayarak bir randevu için planlanmışsa, o zaman pozisyondaki mevcut doktoru içeren bir bileşik kaynağın profili ile doldurulur;
• alan "Hizmet" - ziyaretin ana hizmeti. Hasta program aracılığıyla kayıtlıysa, varsayılan olarak hastanın kayıtlı olduğu hizmetle doldurulur. Hasta, programı atlayarak bir randevu için planlanmışsa, mevcut doktoru pozisyondaki içeren bir bileşik kaynağın ana hizmeti ile doldurulur;
• “Departman” alanı – hasta randevusuz bir randevu için planlanmışsa, alan değeri bağlamda seçilen basit bir kaynağın bölümünden çekilir. Hasta program üzerinden kaydedilmişse, kuponun bileşik kaynağından sorumlu kişiden;
• "Hizmet yeri" alanı - varsayılan olarak "APU'daki" değeri doldurulur;
• "Teşhis" alanı - ziyaretin ana teşhisi;
• alan "Hastalığın doğası" - ana tanı bağlamında hastalığın doğası. "Tanı" alanı "Z" değerini içeriyorsa isteğe bağlı hale gelir;
• bayrak "Aktif" - ​​doktor bu hastalıkla bağlantılı olarak hastayı aramadan ziyaret ederse belirtilir. Varsayılan olarak etkindir.

Vaka ve Ziyaret Verileri alt bölümü aşağıdaki arayüz öğelerini içerir:

• “Kaydet” düğmesi - yeni bir ziyaret seçilirse bir ziyaretin yanı sıra bir vaka oluşturulur. Mevcut ziyaretin durumu kapatılmamışsa düğme aktiftir;
• "Yeniden Randevu" düğmesi - yeniden randevu için doktorun programına gidin. Düğme yalnızca ziyareti kaydettikten sonra kullanılabilir. Randevu alırken, kaynağın veya ziyaretin varsayılan hizmeti iletilir;
• "Vaka hakkında bilgi" düğmesi - mevcut vakaya yapılan tüm ziyaretleri görüntülemek için forma geçiş. Düğme yalnızca ziyareti kaydettikten sonra kullanılabilir;
• "Durumu kapat" düğmesi - "Davayı kapat" kalıcı formuna geçiş, Detaylı Açıklama Bölüm 4.3.1.4'teki formlar. Ziyaret kaydedilirse düğme etkindir. Kasa kapalıysa düğme görüntülenmez;
• "Vakayı yeniden aç" düğmesi - "Kapalı" durumunun durumunu "Açıldı" olarak değiştirmek için. Vaka kapatılmışsa ve vaka verileri henüz kayıt defteri hesabına girmemişse düğme görüntülenir;
• "Başka bir vakayı bağla" düğmesi - sayfada bir vaka yeniden seçilirse düğme görünür. Mevcut ziyaret, seçilen vakaya yeniden bağlanır;
• "Raporlar" düğmesi - gerekli raporların eklendiği bir düğme. Düğme, ayakta tedavi gören hastanın kuponunun kayıt formunu açar.

4.3.1.3.1 Protokol sekmesi

"Protokol" sekmesi, Şekil 10'a göre ana hizmetin protokolünü girmenizi sağlar:


Şekil 10 - "Protokol" sekmesi
Arayüz öğelerini içerir:

• "Protokol" alanı - ana hizmetin sonuçlarını açıklamak için bir alan veya birkaç alan;
• “Protokolü kaydet” düğmesi – protokol verilerini kaydetmek için;
• “Yazdır” düğmesi – protokol yazdırma için. Protokol veri içeriyorsa düğme etkindir;
• “Şablon olarak kaydet” düğmesi – protokolü şablon olarak kaydetmenizi sağlar. Düğme, protokolün adını, ona erişim düzeyini ve içinde bulunacağı grubu belirleyebileceğiniz bir form açar:

Şekil 11 - Protokol şablonunu kaydetme formu

• “Şablon Seç” düğmesi – bir protokol şablonu seçmek için. Düğme, bir şablon seçmek için bir form açar:

Şekil 12 - "Şablon Seç" Formu
Şablon daha önce oluşturulmuş ve kaydedilmişse, "Ara" düğmesi kullanılarak bulunabilir.

• “Clear Protocol” düğmesi – protokol alanlarını temizler.

Teşhisi kaydetmeden ve hizmeti sağlamadan önce protokolü doldurup kaydedebilirsiniz (hemşire ve doktorun işlevlerini ayırabilmeniz için bu gereklidir).
Önemli! Hizmet için önceden bir protokol kaydedilmişse ve ardından başka bir hizmet seçilirse, formu kaydederken bir uyarı belirir: “Hizmete karşılık gelmeyen kaydedilmiş bir protokol var. Protokolden ayrılmak istiyor musunuz? "Evet" düğmesi hizmet türünün üzerine yazar, protokol kalır. "Hayır" butonuna tıklanarak protokol silinir, mevcut hizmetin yeni bir protokolü çekilir.

4.3.1.3.2 Hizmetler sekmesi

Şekil 13'e göre Hizmetler sekmesi:

Şekil 13 - Hizmetler sekmesi
Sekme, ziyaret sırasında sağlanan tüm hizmetleri girmenizi sağlar, hizmetlerin bir listesini görüntüler. Arayüz öğelerini içerir:

• “Ekle” düğmesi – oluşturma için “Hizmetlerin sağlanması” formunu açar, bölüm 4.3.1.5'te formun ayrıntılı açıklaması;
• "Değiştir" düğmesi - düzenleme için "Hizmetlerin sağlanması" formunu açar;
• “Sil” düğmesi – hizmeti silmek için bir istek çağırır.

4.3.1.3.3 Teşhis sekmesi

Şekil 14'e göre teşhis sekmesi:

Şekil 14 - "Teşhis" sekmesi
"Teşhis" sekmesi, ziyaret sırasında yapılan tüm teşhis türlerini girmenizi sağlar, bir teşhis listesi görüntüler. Sekme, arayüz öğelerini içerir:

• "Ekle" düğmesi - oluşturma için "Teşhis" formunu açar, bölüm 4.3.1.6'daki formun ayrıntılı açıklaması;
• “Düzenle” düğmesi – düzenleme için “Teşhis” formunu açar;
• “Protokolden al” butonu - Varsa, servis protokollerinden teşhisleri kopyalamak için butona tıklayın, varsa bu teşhisler henüz listede yok ve teşhis tipi ve kuruluş aşaması doldurulmuştur.

4.3.1.3.4 Yol Tarifi sekmesi

Şekil 15'e göre yol tarifi sekmesi:


Şekil 15 - "Yol Tarifi" sekmesi
Sekme, yönergeleri girmenize ve program aracılığıyla hastayı hizmete kaydetmenize olanak tanır. Sekme, tüm vaka sevklerinin bir listesini ve tüm hasta kayıtlarının bir listesini görüntüler. Sekme, arayüz öğelerini içerir:

• "Laboratuvar testlerine ekle" düğmesi - oluşturmak için "Bir hastanın laboratuvar testi için sevk" formunu açar, bölüm 4.3.1.7.3'te formun ayrıntılı bir açıklaması;
• “Hizmetlere ekle” düğmesi – oluşturmak için “Hizmetlere Yönlendirme” formunu açar, formun ayrıntılı açıklaması bölüm 4.3.1.7.2'dedir;
• "Hastane için ekle" düğmesi - oluşturmak için "Sevk" formunu açar, formun ayrıntılı açıklaması 4.3.1.7;
• "Değiştir" düğmesi - düzenleme için "Yön" formunu açar;
• "Sil" düğmesi - teşhisi silme isteğini çağırır;
• "Yazdır" düğmesi - yönü yazdırmak için;
• hedef listesi alanları:
• "Yön numarası" alanı;
• "Yön tarihi" alanı;
• "Tamamlandı" bayrağı - yönün durumunu belirler;
• "MO'ya" alanı - hastanın sevk edildiği tıbbi kuruluşun adı;
• "Bölüme" alanı - hastanın yönlendirildiği bölümün adı;
• "Doktora" alanı - hastanın sevk edildiği doktor;
• "Teşhis" alanı - sevkte belirtilen ICD-10'a göre teşhis ve kod;
• "Acil" bayrağı - yönün aciliyetini belirler;
• "Hizmet" alanı - hastanın yönlendirildiği hizmetin adı;
• "Önizleme" düğmesi kayıt” – programa gitmek için;
• "Yazdır" düğmesi - bir doktorla randevu için kupon yazdırmak için bir düğme.

4.3.1.3.5 Atamalar sekmesi

Şekil 16'ya göre atamalar sekmesi:

Şekil 16 - "Hedefler" sekmesi
Sekme, randevu eklemenize, vakanın tüm randevularını görüntülemenize olanak tanır. Sekme, arayüz öğelerini içerir:

• “Görüntüle” düğmesi – görüntüleme için “Hizmet ataması” formunu açar, formun ayrıntılı açıklaması bölüm 4.3.1.8'dedir;
• “Ekle” düğmesi – oluşturma için “Hizmet Atama” formunu açar;
• “Değiştir” düğmesi – düzenleme için “Hizmet Ataması” formunu açar;
• "Sil" düğmesi - randevuyu silme isteğini çağırır;
• "Onayla" düğmesi - randevu durumunu "Planlandı" olarak değiştirir; prosedür hemşiresi tarafından görüntülenen bir randevu programı oluşturur;
• “İptal” düğmesi – atamanın durumu “Devam Ediyor” ise etkindir. Bu düğme, randevulardan bazıları zaten yapılmışsa, hala yerine getirilmemiş atamaları iptal eder.

4.3.1.3.6 Tarifler sekmesi

Şekil 17'ye göre tarifler sekmesi:

Şekil 17 - "Tarifler" sekmesi
Sekme, bir tarif eklemenize ve kasanın tüm tariflerini görüntülemenize olanak tanır. Sekme, arayüz öğelerini içerir:

• “Düzenli ekle” düğmesi – oluşturmak için “Tarif” formunu açar, formun ayrıntılı açıklaması bölüm 4.3.1.9'dadır;
• “Düzenle” düğmesi – düzenleme için “Tarif” formunu açar;
• "Sil" düğmesi - tarifi silme isteğini çağırır;
• "Yazdır" düğmesi - tarifi yazdırmak için.

4.3.1.3.7 Engellilik sayfaları sekmesi

"Engelli listeleri" sekmesi,
Şekil 18:

Şekil 18 - "Engellilik sayfaları" sekmesi
Sekme, engellilik sayfaları eklemenize ve vaka sayfalarının listesini görüntülemenize olanak tanır. Sekme, arayüz öğelerini içerir:

• “Ekle” düğmesi – düğmeye tıklayarak bir LN veya sipariş eklemeyi seçmeniz gerekir:

Şekil 19 - LN Ekleme
"Hasta izni" seçilirse, oluşturulmak üzere LSD'deki "Hasta izni" formu açılır. "Uygulama" seçilirse, form Şekil 20'ye göre açılır:

Şekil 20 - Uygulama
Başvurunun malullük süreleri, mevcut durumda önceden oluşturulmuş hastalık izni süreleri ile örtüşmemelidir. Başvuru başlangıç ​​tarihi, vaka açılış tarihinden az olmamalıdır.

• "Başka bir MO'ya verildi" düğmesi - düğme "Başka bir MO'ya verildi" formunu açar:

Şekil 21 - "Başka bir MO'ya Düzenlendi" Formu
Formda LN numarasını girmeniz, türü, geçerlilik süresini ve veriliş tarihini seçmeniz gerekir;

• "Değiştir" düğmesi - düzenleme için "Engellilik sayfası" formunu açar;
• "Sil" düğmesi - engellilik belgesinin silinmesi için bir istek çağırır.

4.3.1.3.8 Bağışıklama çizelgesi sekmesi

Şekil 22'ye göre "Aşı kartı" sekmesi:


Şekil 22 - "Aşı kartı" sekmesi
Sekme, bir aşı, bir örnek eklemenize, bireysel planlama formuna gitmenize, aşıların bir listesini ve vaka örneklerini görüntülemenize olanak tanır. Sekme, arayüz öğelerini içerir:

• “Aşı” düğmesi – “Aşı/Numune Oluşturma” formunu açar, bölüm 4.3.1.10'da formun ayrıntılı açıklaması;
• "Test" düğmesi - "Aşı / test oluşturma" formunu açar;
• "Düzenle" düğmesi - "Mantoux / aşıları düzenleme" formunu açar;
• "Sil" düğmesi - silme isteğini çağırır;
• "Bireysel planlama" düğmesi - "Bireysel planlama" formunu açar (daha fazla ayrıntı için, Doktor Aşılama Kılavuzuna bakın).

4.3.1.3.9 Yardım sekmesi

"Referanslar" sekmesi, tıbbi bakımın maliyeti ve bir hastalık vakası bağlamında sertifika almayı reddetme konusunda verilen sertifikaların bir listesini içerir. Sertifika ve ret verme, iptal etme veya iptali iptal etme, formları yazdırma olanağı sağlar:

Şekil 23 - "Yardım" sekmesi
Sekme, zorunlu sağlık sigortası kapsamında tedavi masraflarının sertifikalarını eklemenize olanak tanır. Sekme, arayüz öğelerini içerir:

• "Görüntüle" düğmesi - "Hizmetlerin maliyeti hakkında bilgi" / "Hizmetlerin maliyetine ilişkin sertifikanın reddedilmesi" formunu görüntülemek için açılır;
• "Sertifika düzenle" düğmesi - oluşturmak için "Hizmet maliyeti sertifikası" formunu açar;
• "Kayıt reddi" düğmesi - oluşturma için "Hizmet maliyeti sertifikasının reddi" formunu açar;
• “İptal” düğmesi – sertifika durumu “İptal edildi” olarak değişir;
• "İptal İptal Et" düğmesi - iptali iptal eder.

Sertifika vermek için "Sertifika düzenle" düğmesini tıklamanız gerekir. Tüm ana alanların varsayılan olarak doldurulduğu Şekil 24'e göre bir form açılacaktır:


Şekil 24 - Hizmet maliyeti belgesi
Form, arayüz öğelerini içerir:

• "Numara" alanı - referans numarası otomatik olarak atanır;
• "Alıcı" alanı - hasta tarafından alınmadıysa, sertifika / ret alıcısını seçme yeteneğine sahip bir alan;
• "Kaydet" düğmesi - bir sertifika / ret oluşturmak için;

4.3.1.3.10 Olaylar sekmesi

Sayfa, vakaları kaydetmenize olanak tanır ve vakanın kayıtlı vakalarını içeren bir liste içerir.

Şekil 25 - "Olaylar" sekmesi
Bir olay eklemek için "Ekle" düğmesine tıklayın. Şekil 26'ya göre bir form açılacaktır:


Şekil 26 – Olay kayıt formu
Formda aşağıdaki alanların doldurulması zorunludur:

• "Tür" alanı - listeden olay türünü seçin;
• "Olay tarihi" alanı - varsayılan olarak, geçerli tarih ayarlanır;
• alan " Kısa Açıklama olaylar” - olayı açıklamak için bir metin alanı;
• "Olayın bildirildiği kuruluş" alanı - sistemde mevcut olan kuruluşların bir açılır listesi;
• "Kuruluş telefonu" alanı - bir metin alanı;
• "Aramayı alan kişinin adı" alanı - bir metin alanı;
• alan "telefon numarası" - metin alanı.

4.3.1.4 Vaka kapatma formu

Şekil 27 - "Bir vakayı kapatma" Formu
Form, davayı kapatmanıza izin verir. Vaka Kapanış formu, arayüz öğelerini içerir:

• "Kapanış tarihi" alanı - davayı kapatma tarihi. Varsayılan olarak, vakaya yapılan son ziyaretin tarihi belirlenir;
• alan "Mevcut yılda bu hastalıkla tedavi" - tedavi sıklığı. Aynı kesin tanı ile cari yıl içinde ilk kez meydana gelirse, varsayılan "Birincil"dir; Cari yılda aynı kesin tanı ile bir ziyaret yapılmışsa “tekrarlanan”;
• "Tedavinin sonucu" alanı;
• "Hastalığın sonucu" alanı;
• "Kaydet" düğmesi - davayı kapatmanıza izin verir;
• "İptal" düğmesi - "Bir vakayı kapatma" mod formundan kaydetmeden çıkmak için.

Bir vaka kapatıldığında, son ziyaretin tüm tanılarının “Kurulum Aşaması” alanı “Son” olarak değişir. Ayrıca bir vaka kapatıldığında, sonuncusu hariç tüm vaka ziyaretlerinin tüm tanılarının “Kuruluş aşaması” “Ön” olarak değişir.

4.3.1.5 "Hizmet sağlanması" formunun açıklaması

Şekil 28 - "Hizmetlerin sağlanması" Formu
Form, resepsiyonda sağlanan ek hizmetleri eklemenizi sağlar. Form, arayüz öğelerini içerir:

• "Sağlanan" alanı - hizmetin tarihi;
• "Acil Durum" işareti - hizmetin aciliyetini belirtmek için;
• “Departman” alanı – yalnızca ek hizmetler için kullanılabilir. Değer, Kaynak alanında belirtilen kaynak alt bölümünden doldurulur;
• "Kaynak" alanı - ziyarete diğer doktorlar tarafından gerçekleştirilen vakanın ek hizmetlerini eklemenizi sağlar. Bunu yapmak için, "Kaynak Seç" bayrağını ayarlamanız gerekir, ardından "Kaynak" alanı kullanılabilir hale gelir. Bayrak ayarlanmazsa, alan düzenleme için devre dışı bırakılır ve mevcut doktorun kaynağıyla doldurulur;
• "Hizmet" alanı - bir hizmet dizini. Hasta öldüyse ve ölüm tarihi ziyaret tarihinden veya hizmetin verildiği tarihten önceyse, hizmetler listesinde sadece hastaya ölüm kaydı yapıldıktan sonra verilen hizmetler gösterilir. Ziyaret tarihi değiştiğinde liste değişir;
• "Miktar" alanı - verilen hizmetin çokluğu;
• "Süre" alanı - hizmetin süresi;
• süre ölçü birimi;
• Teşhis alanı.

4.3.1.6 Tanı Formu

Şekil 29 - "Teşhis" Formu
Form, ek ziyaret tanıları eklemenize olanak tanır. Form, arayüz öğelerini içerir:

• "Teşhis" alanı - belirtilir yerleşik teşhis ICD-10 referans kitabına göre;
• bayrak "Ana" - tanı türünün "Ana" olduğunu belirler, varsayılan olarak etkin değildir. Alanda bayrak ayarlanmışsa, "Görünüm" alanı formdan kaybolur;
• "Tür" alanı - tanı türü, "İlişkili" varsayılan olarak ayarlanır. Ayrıca alanda, "Ananın karmaşıklığı" değerini seçebilirsiniz;
• "Kuruluş aşaması" alanı - listeden teşhis türünü seçin;
• "Teşhis D kaydına tabidir" işareti - alan düzenlenemez, seçilen teşhise göre otomatik olarak doldurulur;
• "Hastalığın doğası" alanı - listeden hastalığın doğasını seçin (örneğin, "Akut");
• "Doktor" alanı - teşhisi koyan doktor, düzenleme için uygun değildir;
• "Tarih" alanı - tanı tarihi, varsayılan olarak geçerli olanı;
• "Kaydet" düğmesi - teşhisi kaydetmek için;
• "İptal" düğmesi - "Teşhis" mod formundan kaydetmeden çıkmak için.

4.3.1.7 Yön/Kayıt sekmesinin açıklaması

"Ekle" düğmesinin açılır listesinden yön türünü seçin:

Şekil 30 - Yön tipinin seçilmesi

4.3.1.7.1 Hastaneye yatırılmak üzere sevk

"Yatış için sevk" maddesini seçtiğinizde, Şekil 31'e göre bir form açılır:


Şekil 31 - "Yatış için sevk" Formu
Form, arayüz öğelerini içerir:

• "Yönlendiren" bloğu:
• "Kuruluş türü" alanı;
• alan "Organizasyon";
• "Bölüm" alanı;
• Saha Uzmanı";
• "Yönlendirilen" bloğu:
• alan "Organizasyon";
• "Bölüm" alanı;
• Saha Uzmanı";
• temel verileri engelle:
• "Tarih" alanı - varsayılan olarak geçerli tarih belirtilir;
• "Numara" alanı - sayaca göre otomatik olarak doldurulur, "Doldur" bağlantısı;
• "Cito" işareti - yönün acil olduğunu belirler;
• "Yön tipi" alanı;
• "Görüntüleme koşulları" alanı;
• "Finansman türü" alanı;
• "Teşhis yönü" alanı;
• "İlave" alanı - tanıya bir yorum için;
• "Durum" alanı.

4.3.1.7.2 Sevk formunun açıklaması

Şekil 32 - "Hizmetlere Yönlendirme" Formu
Form, hizmetlere bir yönlendirme eklemenizi sağlar. Form, arayüz öğelerini içerir:

• alan "Sayı" - yön numarası;
• "Yön oluşturma tarihi" alanı;
• "Acil" işareti;
• alan "Teşhis";
• "Yön tipi" alanı;
• "Alıcı taraf"ı engelle:
• "Organizasyon" alanı - hastanın sevk edildiği tıbbi kurum;
• "Birim" alanı - hastanın yönlendirildiği birim;
• "Uzman" alanı - hastanın sevk edildiği uzman;
• "İçerik" bloğu:
• "Hizmet No. 1" alanı - hizmetin adı;
• alan "Finansal türü". – finansman türü;
• "Gerekçe" alanı - yorumlar için bir alan;
• "Uygulama" bloğu - dosya eklemek için:
• “Tür” alanı – uygulama türü;
• "Belge" alanı - belgenin adını belirtin;
• "Dosya" alanı - eklenecek dosyayı seçin;
• "Yorum" alanı.

4.3.1.7.3 Laboratuar Testi Başvuru Formu'nun Açıklaması

Şekil 33 - "Laboratuvar araştırması için sevk" Formu
Form, bir laboratuvar testi için bir sevk eklemenize izin verir. Form, arayüz öğelerini içerir:

• "Hasta" alanı - hastanın tam adını ve doğum tarihini görüntüler;
• "Yön tarihi" alanı;
• "Yön numarası" alanı;
• "Cito" işareti - yönün aciliyetinin bir işareti;
• alan "Teşhis";
• "Finansman türü" alanı;
• "Gönderen kuruluş hakkında bilgi" bloğu:
• alan "Organizasyon";
• "Bölüm" alanı;
• Saha Uzmanı";
• "Laboratuvar hakkında bilgi" bloğu:
• alan "Organizasyon";
• "Bölüm" alanı;
• "Araştırma" alanı - hastanın yönlendirildiği çalışma;
• alan "Biyomateryal" - çit için biyomateryal. Bir yönde birden fazla ekleyebilirsiniz laboratuvar araştırması("+" düğmesiyle);
• alan notları".

4.3.1.7.4 Hızlı randevu

Yön sekmesinde, "Ön rezervasyon" düğmesine tıklanarak uzmanlarla hızlı bir randevu alınabilir - bu düğme, MO parametrelerinin, bölümlerin ve hasta verilerinin bulunduğu yönü seçmeden "Ön rezervasyon" modülüne gitmek için kullanılır. transfer edilir.

Şekil 34 - Önceden randevu alma butonu

4.3.1.8 Atama Formunun Açıklaması

Şekil 35 - "Hizmet Ataması" Formu
Form, bir hizmet ataması eklemenizi sağlar. Form, arayüz öğelerini içerir:

• "Ad" alanı - hedefin adını girmek için bir metin alanı. "Hizmet" alanını doldurursanız otomatik olarak doldurulur;
• "Hizmet" alanı - bir hizmet seçmek için bir referans kitabı;
• alan "Dönem" - randevu süresi. Atamalar oluşturulurken ve değiştirilirken dönemin ilk tarihi için bir kontrol vardır. Dönem başlangıç ​​tarihi, kasa açılış tarihinden küçükse aşağıdaki mesaj görüntülenir: “Başlangıç ​​tarihi, kasa açılış tarihinden küçük olmamalıdır”;
• "Süre" alanı - randevunun süresi;
• alan "birimi. devir » – süre ölçü birimi;
• "Sayı" alanı - hesaplanan alan, atanan hizmetlerin sayısı (toplam);
• "Periyodiklik" alanı - dizinden bir frekans seçmek için bir liste;
• "Koşul" alanı - atamanın koşulu;
• "Kaydet" düğmesi - randevuyu kaydetmek için. Kaydettikten sonra randevu "Planlandı" durumunu alır;
• "İptal" düğmesi - "Hizmet ataması" mod formundan kaydetmeden çıkmak için.

4.3.1.9 "Tarif" formunun açıklaması

Şekil 36 - "Tarif" Formu
Form oluşturmanıza olanak sağlar normal tarif. Form, arayüz öğelerini içerir:

• "Tarih" alanı - reçetenin veriliş tarihi, varsayılan olarak geçerli tarih belirlenir;
• "Reçetenin geçerliliği" alanı - varsayılan olarak "15 gün" değeriyle doldurulur;
• alan "Seri";
• alan "Sayı";
• düğmeler " İlaçlar» – ilaç ekleme ve çıkarma düğmeleri, bir tarife en fazla üç ilaç ekleyebilirsiniz;
• "INN" alanı - uluslararası tescilli olmayan isme göre reçetenin adı;
• "TN" alanı - ticari isme göre tarifin adı;
• "Serbest bırakma formu" alanı - serbest bırakma şeklini seçmek için bir liste;
• "Dozaj" alanı zorunlu bir alandır;
• "Kullanım yöntemi" alanı zorunlu bir alandır;
• "Kabul için öneriler" alanı - alana herhangi bir biçimde ek öneriler girebilirsiniz.

eklerken tercihli reçete hastanın ilaç intoleransı varsa, pencerenin üst kısmında "İlaç intoleransı: ilaç listesi" bilgi mesajı görüntülenir:


Şekil 37 - Tercihli reçete eklenmesi, ilaç intoleransı

4.3.1.10 İnokülasyon/Örnek Oluşturma Formunun Açıklaması

Şekil 38 - "Aşı / numune oluşturma" Formu
Bir aşı veya numune oluşturma formu. Form, arayüz öğelerini içerir:

• “Durum” alanı – aşılama/test durumu: “Atandı”, “Planlandı”, “Tamamlandı”;
• "Hasta" alanı - hastanın tam adı ve doğum tarihi;
• "MO" alanı;
• alan "Md. çalışan";
• "Tarih" alanı;
• alan "Aşı";
• alan "Enfeksiyon";
• alan "Sahne";
• "Doz" alanı;
• "Giriş türü" alanı;
• alan "Seri";
• "önceki en iyisi" alanı;
• "Oluştur" düğmesi - bir dizi eklemek için;
• "Kaydet" düğmesi - bir aşı / numune oluşturmak için;
• "İptal" düğmesi - kalıcı formdan kaydetmeden çıkmak için.

4.3.2 Son adımlar

Sistemde çalışmayı bitirdikten sonra ekranın sağ üst köşesinde bulunan “Çıkış” butonuna tıklayınız. İnternet tarayıcı penceresini kapatın ve bilgisayarı kapatın.

Şekil 39 - Çıkış düğmesi

5. Acil durumlar

Bir donanım arızası durumunda, kurtarma normal operasyon sistem, işletim sistemini yeniden başlattıktan sonra yapılmalıdır.
Hatalı kullanıcı eylemleri, hatalı biçimler veya geçersiz giriş veri değerleri olması durumunda, sistem kullanıcıya uygun mesajlar gönderir ve ardından yanlış (geçersiz) komuttan veya yanlış veri girişinden önceki çalışma durumuna döner.

Başarılı bir geliştirme için, bu kullanım kılavuzunu incelemenin yanı sıra PC becerilerine sahip olmalısınız.
Çalışmaya başlamadan önce uygulamayı başlatmanız ve yetkilendirmeyi geçmeniz gerekir.

7. Tanımların listesi

Tablo 2 - Tanımların listesi

çoktan seçmeli bir alandaki bir girişi silme

8. Kısaltmalar listesi

Tablo 3 - Kısaltmaların listesi

9. Terimler listesi

Tablo 4 - Terimlerin listesi

• Etiketsiz

Altay Bölgesi için AWP polikliniği, doktorlar için bir bilgi sistemidir. Geniş işlevselliğe sahiptir ve hasta verilerinin girilmesi ve işlenmesi işini kolaylaştırmak için tasarlanmıştır. Kısaltma, Doktorun İş İstasyonu olarak tercüme edilir.

İş İstasyonu "Poliklinik" 1.0 -"Poliklinik" programı, ikamet adresindeki hasta listesini seçme ve düzenleme, hastaların dispanser kayıt imkanı ve hastaların aşılarını hesaplama vb. ile polikliniğe bağlı nüfusun bir veritabanını tutmak için tasarlanmıştır. .

hakkındaki bilgilere de bakınız. Kağıt değişimi mi?

Bu program Altay Bölgesi'ndeki hemen hemen tüm sağlık kurumları tarafından kullanılmaktadır. Optimizasyon ile bağlantılı olarak, görevleri tıbbi bilgisayar kayıtlarını ve istatistiklerini tutmak olan tıbbi istatistikçiler bugün azaltılmaktadır. İşlevleri ve görevleri, doktorların bilgisayar okuryazarlığının temellerini aceleyle öğrenmesiyle bağlantılı olarak doktorlara kaydırıldı. Poliklinik ve hastanelerdeki sağlık personelinin çoğunluğunun emeklilik öncesi ve emeklilik yaşı, o zaman bu sürecin ağrısız olmaktan uzak olduğunu hayal edebilirsiniz.

Aşağıda özellikle doktorlar ve hemşireler için “AWP Poliklinik programı nasıl kullanılır” talimatı bulunmaktadır. Bir diş randevusu örneği üzerinde derlenmiştir.

Bilgisayara nasıl bilet girileceğini, bir stat biletinin nasıl puanlanacağını öğrenin.

Kol polikliniği - programla çalışın

İstatistik kuponlarının girilmesi

1. Giriş - kullanıcı "Kullanıcı",
2. "İş istasyonu kliniği" simgesine çift tıklayın,
3. ARM'ler -> LPU
4. Yetki. Klavyeyi şu şekilde değiştirin: ingilizce dili SHIFT ve ALT tuşlarına aynı anda basarak. "diş hekimliği" şifresini girin. Tamam düğmesi veya Giriş tuşu.
   
5. Resepsiyon -> Hasta kabulü:
   
6. Kuponların giriş tarihini değiştiriyoruz ve "Çalışan birim" listesinde soyadımızı arıyoruz:
   
   
7. Rusça'ya çeviriyoruz - yine SHIFT + ALT ve açılan pencerede imleci herhangi bir soyadının üzerine getirin ve soyadınızı yazmaya başlayın. (mavi ile işaretli) -> "Kaydet" düğmesini seçin
8. Biletini almaya karar verdiğimiz hastanın adına çift tıklayın:
   
   
9. "Kuponda istatistiksel verileri girin" düğmesine basın:
10. "Teşhis" altına çift tıklayın
    
    
11. "Teşhis" sütununa teşhis kodunu girin,
    - tıbbi hizmet kodu - "ziyaret",
    - hastalığın doğası - akut, ilk kez hron veya bilinen. önceki kron.,
    - varsa dispanser,
    - ziyaretin durumu - "birincil" veya "tekrarlanan" (şüpheniz varsa, CTRL + F3 yardımına bakın),
    "Kaydet" düğmesine basın.
    
    
12. İkinci bir teşhis ekleyin. Hastanın istatistiksel verilerini girme penceresinde F2 tuşuna basın ve 11. adımı tekrarlayın.
13. Bir metodoloji girmek için, "Gerçekleştirilen yöntemler" öğesinin altına çift tıklayın.
    
14. Hizmet listesini işaretliyoruz. Tutar stattalon ile eşleşmelidir. Kapat düğmesi
    
15. Teknik birkaç kez yapılırsa (N-r, 3 kanalın doldurulması). Tekniği işaretliyoruz, mavi ile vurguluyoruz ve sağ tıklayın -> "3 hizmet ata" yı seçin
    
    
16. Kaydetmek! Kaydet düğmesi. Pencereleri kapatıyoruz.
17. Bir sonraki bilete giriyoruz. 8. maddeye bakın.

Not:

1. Z01.2 teşhisine girerken, sadece ziyaretin durumunu işaretliyoruz. Her zaman "Birincil"dir. Hastanın kartında ziyaretin amacını not ediyoruz - "hedefin profesyonel muayenesi".
2. Yeni bir kupon girme - F2 tuşu. "Sigorta" sekmesini seçin - SNILS girin -> hastanın kartına gidin. 10. noktadan sonraki eylemler.
3. Rapor - günde ne kadar UET: Raporlar -> Doktorların çalışmaları hakkında rapor -> Diş hekimlerinin çalışmaları:

- 08/09/2016 - 08/09/2016 arası numarayı koyduk,
- "etkinleştir"in yanında bir onay işareti. Acre başına CMO politikası olan hastalar"

AWP polikliniğine yeni kupon nasıl eklenir

Hasta kuponsuz geldiyse ve sağlık hizmeti ona verildi, örneğin, akut ağrı veya bir inceleme yapıldıysa, kayıt defterini atlayarak aşağıdaki gibi yeni bir kupon ekleyebilirsiniz:

Talimatları bu makalenin altındaki "Yazdır" düğmesini kullanarak da yazdırabilirsiniz, ancak hile sayfasını Word formatında kullanmak daha da uygundur ve yazdırıldığında daha iyi görünür. (docx)