Plan:
1. Bölümler sindirim borusu, bunların bileşimi ve işlevleri.
2. Genel prensip sindirim borusunun yapıları, çeşitli bölümlerdeki özellikleri.
3. Sindirim tüpünün kökenleri ve embriyonik gelişimi.
Sindirim sistemi, sindirim kanalını ve bu tüpün dışında uzanan büyük bezleri, büyük tükürük bezlerini içerir. Sindirim tüpünün (HTP) ana işlevi mekanik, kimyasal, enzimatik gıda işleme, emilimdir. besinler, daha sonra enerji ve plastik (inşaat) malzemesi olarak kullanılır.
Sindirim borusundaki yapı ve işlevin özelliklerine göre:
1. Ön bölüm - türevleri (dudak, dil, dişler, damak, bademcikler ve tükürük bezleri) ve yemek borusu ile ağız boşluğu. HTP'nin ön kısmının işlevi, gıdanın dişlenme ve bir gıda bolusu oluşumu ile mekanik olarak işlenmesidir. Ek olarak, karbonhidratların maltaz ve tükürük amilaz tarafından parçalanması ağız boşluğunda başlar; koruyucu bir işlev gerçekleştirilir (bademcikler bir faringeal lenfoepitelyal halka oluşturur; tükürük bakterisidal madde lizozim içerir); gıdanın tadı, dokusu ve sıcaklığının algılanması; ve yiyecek bolusunun yutulması ve HTP'nin orta kısmına taşınması; konuşmanın oluşumuna katılır.
2. Orta bölüm HTP'nin ana bölümüdür ve mide, ince ve kalın bağırsaklar, rektumun ilk bölümü, karaciğer ve pankreası içerir. Orta bölümde gıdanın kimyasal, enzimatik işlenmesi gerçekleşir, mekanik işlem devam eder, boşluk ve parietal sindirim meydana gelir, besinlerin emilimi, sindirilmemiş gıda artıklarından dışkı oluşur. HTP'nin orta bölümünün bir parçası olarak, koruyucu bir işlevi yerine getirmek için önemli miktarda lenfoid doku vardır. hormonal düzenleme lokal fonksiyonlar (enzimlerin ve hormonların bezler tarafından sentezi ve salgılanması, AVT'nin peristalsisi vb.), epitel tek hormon üreten (APUD) hücreler içerir.
Sindirim borusunun genel bir yapısal planı vardır. HTP duvarı 3 zardan oluşur: iç - submukozalı mukoza, orta - kaslı, dış - maceralı (gevşek lifli sdt) veya seröz (peritonla kaplı). Her kabukta sırayla katmanlar ayırt edilir.
Mukoza zarı 3 katmandan oluşur:
1) epitel:
a) HTP'nin ön kısmında (ağız boşluğu ve yemek borusu) epitel tabakalı skuamöz, keratinize olmayan - karşı koruma işlevini yerine getirir mekanik hasar katı yiyecek parçacıkları;
b) midede - kendi mukozal plakasına dalan tek katmanlı prizmatik glandüler epitel, mide çukurları ve mide bezleri oluşturur; mide epiteli, organ duvarını kendi kendine sindirim, hidroklorik asit ve sindirim enzimlerinden korumak için sürekli olarak mukus salgılar: pepsin, lipaz ve amilaz;
c) ince ve kalın bağırsaklarda, epitel tek katmanlı prizmatik kenarlı bir epiteldir - adını epitel hücreleri nedeniyle almıştır - enterositler: prizmatik hücreler, apikal yüzeyde çok sayıda mikrovillusa (emilim sınırı) - özel amaçlı bir organoid, hücrenin çalışma yüzeyini arttırır, besinlerin parietal sindirimine ve emilimine katılır.
Altta yatan lamina propriaya dalan bu epitel, kriptalar oluşturur - bağırsak bezleri;
d) rektumun son bölümlerinde, epitel tekrar keratinize olmayan çok katmanlı skuamöz hale gelir.
2) mukozal lamina propria epitelin altında yer alır, histolojik olarak gevşek fibröz bir sdt'dir. Lamina propria, kan ve lenfatik damarları, sinir liflerini ve lenfoid doku birikimlerini içerir. Fonksiyonlar: kas-iskelet sistemi (epitel için), epitelin trofizmi, emilen besinlerin taşınması (damarlar yoluyla), koruyucu (lenfoid doku).
3) mukozanın kas plakası - bir düz kas hücresi tabakası ile temsil edilir - miyositler. Oral mukozada yok. Mukoza zarının kas plakası, mukoza zarının yüzeyinin rahatlamasının değişkenliğini sağlar.
Mukoza submukozada bulunur - gevşek lifli sdt'den oluşur. Submukoza, kan ve lenfatik damarları, sinir liflerini ve pleksuslarını, otonom sinir gangliyonlarını, lenfoid doku birikimlerini içerir ve yemek borusu ve duodenumda bu organların lümenine bir sır salgılayan bezler de vardır. Submukoza, mukoza zarının diğer zarlara göre hareketliliğini sağlar, organların kan beslemesine ve innervasyonuna katılır, koruyucu işlev. Ağız mukozasının bazı kısımlarında (dilin arkası, diş etleri, sert damak) submukoza yoktur.
AVT'nin çoğunda kas tabakası, AVT'nin ön kısmı (yemek borusunun orta üçte birine kadar) ve rektumun anal kısmı (sfinkter) hariç düz kas dokusu ile temsil edilir - bu alanlarda, kaslar iskelet tipindeki çizgili kas dokusundandır. Kaslı kaplama, AVT boyunca yiyecek kitlelerinin tanıtımını sağlar.
HTP'nin ön (torasik diyaframdan önce) ve arkada (pelvik diyaframdan sonra) dış kabuğu maceralıdır - kan ve lenfatik damarlar, sinir lifleri ve içinde gevşek lifli bir sdt'den oluşur. karın boşluğu(mide, ince ve kalın bağırsaklar) - seröz, yani. periton ile kaplıdır.
HTP'nin kaynakları, döşenmesi ve geliştirilmesi. 3. haftanın sonunda embriyonik gelişme düz 3 yapraklı insan embriyosu bir tüpe sarılır, yani. vücut oluşur. Aynı zamanda, endoderm, visseral splanchnotom tabakası ve aralarındaki mezenşim, bir tüpe katlanır, I bağırsağı oluşturur - bu, kraniyal ve kaudal uçta kapalı, içi endoderm ile kaplı, dışı - içi boş bir tüptür. iç organlara ait bir splanknotom tabakası, aralarında bir mezenşim tabakası. Embriyonun ön kısmında, ektoderm, I bağırsağın kraniyal kör ucuna doğru invajinasyon yaparak, embriyonun kaudal ucundaki ilk ağız boşluğunu oluşturur, ektoderm, I bağırsağın diğer kör ucuna doğru invagine olur, anal körfezi oluşturur. Bu bölmelerin boşluklarından I bağırsağının lümeni, sırasıyla faringeal ve anal membranlarla sınırlandırılmıştır. Kapalı birinci bağırsağın ön kısmının endodermi, epiblastın eski prekordal plakasının hücresel materyalinden oluşur, birinci bağırsağın endoderminin geri kalanı hipoblastın materyalidir. İlk bağırsağın arka bölümünde kör bir çıkıntı oluşur - insan embriyosunun ilkel bir geçici organı olan allantois ("idrar kesesi") oluşur. Faringeal ve anal membranlar daha sonra yırtılır ve AVT sızdırır.
Bir yetişkinde hangi AVT seviyesinin oral körfezin ektoderminin prekordal plakanın malzemesine geçiş çizgisine karşılık geldiği sorusuyla ilgili olarak, araştırmacıların fikir birliği yoktur, 2 bakış açısı vardır:
1. Bu sınır diş çizgisi boyunca uzanır.
2. Sınır, ağız boşluğunun arka kısmı bölgesinden geçer.
Bu sınırı belirlemedeki zorluk, belirli bir organizmada, ağız boşluğu ektoderminden ve prekordal plakadan gelişen epitelin (ve türevlerinin) kaynaklarının morfolojik olarak birbirinden farklı olmamasıyla açıklanır. tek bir epiblast ve bu nedenle birbirine yabancı değildir. .
Prekordal plakanın malzemesinden ve hipoblastın malzemesinden gelişen epitel arasındaki sınır açıkça izlenir ve özofagusun tabakalı skuamöz keratinize olmayan epitelinin mide epiteline geçiş çizgisine karşılık gelir.
Ağız boşluğunun ektoderminden, ağız boşluğunun vestibülünün epiteli oluşur (2. bakış açısına göre - ağız boşluğunun hem ön hem de orta kısımlarının epiteli ve türevleri: diş minesi, büyük ve ağız boşluğunun küçük tükürük bezleri, adenohipofiz), ilk bağırsağın ön kısmının endoderminden ( prekordal plakanın malzemesi) - ağız boşluğunun epiteli ve türevleri (yukarıya bakın), farenks epiteli ve yemek borusu, epitel solunum sistemi(trakea, bronş ağacı ve solunum sisteminin solunum bölümü); endodermin geri kalanından (hipoblastın malzemesi), mide ve bağırsakların epitel ve bezleri, karaciğer ve pankreas epiteli oluşur; anal körfezin ektoderminden, tabakalı bir skuamöz keratinize olmayan epitel ve anal rektum bezlerinin epiteli oluşur.
I bağırsağın mezenşiminden, mukozal lamina propria, submukoza, advintisyon ve kas zarının gevşek bir sdt tabakasının gevşek bir lifli sdt'si ve ayrıca düz kas dokusu (mukoza zarının kas laminası ve kas zarı) vardır. oluşturulan.
I bağırsağın splanknotomlarının visseral tabakasından mide, bağırsaklar, karaciğer ve kısmen pankreasın seröz (peritoneal) bir örtüsü oluşur.
Karaciğer ve pankreas, ilk bağırsağın duvarının bir çıkıntısı olarak serilir, yani ayrıca endoderm, mezenşim ve visseral splanchnotom tabakasından. Hepatositler, safra yolu ve safra kesesi epiteli, pankreasın boşaltım yolunun pankreatositleri ve epiteli, Langerhans adacıklarının hücreleri endodermden oluşur; mezenşimden sdt elementleri ve düz kas dokusu oluşur ve bu organların peritoneal örtüsü visseral splanknotom tabakasından oluşur.
Allantoisin endodermi, mesanenin geçiş epitelinin gelişiminde rol oynar.

Öağız boşluğu organları

Ağız organları - dudak, yanak, dil, sert ve yumuşak damak, diş etleri. Sindirim sisteminin ön kısmı, türevleri ile ağız boşluğu ile başlar. Ağız boşluğunun ve türevlerinin ana işlevi, gıdanın yakalanması ve mekanik olarak işlenmesidir, yani. öğütme, ıslatma ve yiyecek yumrularının oluşumu. Ek fonksyonlar:
1) karbonhidratların maltaz ve tükürük amilaz tarafından parçalanması başlar;
2) koruyucu işlev: bir lenfoepitelyal halkanın varlığı nedeniyle immünolojik koruma; tükürükte bakterisidal proteinlerin (lizozim) varlığı;
3) bir gıda bolusunun yutulması;
4) konuşmanın oluşumuna katılım;
5) yemeğin tadı, sıcaklığı ve kıvamının alınması;
6) emilim başlar (nitrogliserin gibi ilaçlar).
Önceki bölümde tartışılan sindirim borusu duvarının yapısının genel prensibi genellikle ağız boşluğunda gözlenir, ancak aynı zamanda bazı özellikler de vardır:
1. Mukoza zarının submukozal bazlı özellikleri:
a) epitel - HTP'nin orta bölümünün aksine, ağız boşluğundaki epitel tabakalı skuamöz, keratinize olmayan, bunun nedeni:
- gelişme kaynağı - ektoderm;
- fonksiyon - katı gıda parçaları ile mukozanın mekanik hasar görmesine karşı koruma.
Aynı zamanda, önemli bir mekanik yüke direndiği için bu epitelin yer yer kısmen keratinize olduğu belirtilmelidir:
- dilin filiform papillaları;
- sakız;
- sağlam gökyüzü.
PVT'nin alt kısımlarında, mukozal lamina propria, mukozal musküler lamina üzerinde uzanır ve ağız boşluğunda, mukozal lamina propria yoktur, bu nedenle mukozal lamina propria, submukozaya geçer veya alttaki dokulara yapışır:
- sert damak bölgesinde ve diş etlerinde periosteum ile birlikte büyür;
- dilin arkasında - dilin kas dokusu ile.
Ağız boşluğundaki kas zarı sürekli değildir, ancak iskelet kaslarından ayrı ayrı kaslarla temsil edilir:
- dudakların dairesel kasları;
- yanak kalınlığında çiğneme kasları;
- dilin kasları;
- farenksin kasları.
Dudak. Dudakta cilt kısmı, geçiş ve mukoza kısımları ayırt edilir ve dudak kalınlığında ağız açıklığının dairesel bir kası vardır. Dışta dudak sıradan bir deri ile kaplıdır ve ter içerir ve yağ bezleri, saç. Dudağın geçiş kısmında ter bezleri ve saç kaybolur, yağ bezleri ağzın köşelerine daha yakın kalır ve keratinize tabakalı skuamöz epitel yavaş yavaş keratinize olmayana geçer. Ağız boşluğuna bakan dudağın yüzeyi bir mukoza zarı ile kaplıdır. Tabakalı skuamöz keratinize olmayan epitel altında, kas tabakasının olmaması nedeniyle yavaş yavaş submukozaya geçen bir mukozal lamina propria vardır. Submukozada labiyal tükürük bezleri (kompleks muko-protein) bulunur.
yanaklar Yanaklar, dudaklar gibi, dışta deriyle, içte ise mukoza ile kaplıdır. Mukoza zarı, yüzeyde tabakalı skuamöz keratinize olmayan bir epitel tabakası ile temsil edilir, altında epitel içine papilla şeklinde çıkıntı yapan bir lamina propria vardır. Lamina propria, alveolar-tübüler muko-protein tükürük bezlerini içeren submukozaya geçer.
Çiğneme kasları yanakların kalınlığında bulunur.
Dil kaslı bir organdır, temeli çizgili kas dokusudur. Kas lifleri birbirine dik 3 yönde bulunur. Kas lifleri arasında, kan damarlı gevşek lifli sdt katmanları ve ayrıca lingual tükürük bezlerinin terminal bölümleri bulunur. Bu bezler, dilin ön kısmındaki sırrın doğası gereği, dilin orta kısmında - protein, dilin kökü bölgesinde - tamamen mukusta karıştırılır (mukus-protein).
Dilin kaslı gövdesi bir mukoza zarı ile kaplıdır. Üzerinde alt yüzey bir submukozanın varlığı nedeniyle, mukoza zarı hareketlidir; dilin arkasında submukoza yoktur, bu nedenle mukoza zarı kaslı gövdeye göre hareketsizdir.
Dilin arkasında, mukoza zarı papilla oluşturur: filiform, mantar şeklinde, yaprak ve oluklu papillalar ayırt edilir. histolojik yapı papilla benzerdir: temel, mukozal lamina propria'nın (forma sahip: filiform, mantar şeklinde, broşür ve örs) gevşek bir sdt'sinden bir büyümedir, papilla dışında tabakalı skuamöz keratinize olmayan epitel ile kaplıdır. Bir istisna, filiform papilladır - bu papillaların üst kısımları bölgesinde, epitelde keratinizasyon belirtileri vardır veya keratinize hale gelir. Filiform papillaların işlevi mekaniktir, yani. kazıyıcı gibi çalışırlar. Fungiform, yaprak ve oluklu papilla epitelinin kalınlığında, tat organının reseptörleri olan tat tomurcukları (veya tat tomurcukları) vardır. Tat tomurcuğu oval bir şekle sahiptir ve aşağıdaki hücre türlerinden oluşur:
1. Tat duyusal epitelyositler - iğ şeklindeki uzun hücreler; sitoplazmada agranüler EPS vardır. Mitokondrilerin apikal yüzeyinde mikrovilluslar bulunur. Mikrovilli arasında, yüksek miktarda spesifik reseptör protein içeriğine sahip elektron yoğun bir madde bulunur - tatlıya duyarlı, aside duyarlı, tuza duyarlı ve acıya duyarlı. Duyusal sinir lifleri, duyu epitel hücrelerinin yan yüzeyine yaklaşır ve reseptör sinir uçları oluşturur.
2. Destek hücreleri - tat duyusal epitel hücrelerini çevreleyen ve destekleyen kavisli iğ şeklindeki hücreler.
3. Bazal epiteliyositler - 1 ve 2 hücrenin yenilenmesi için zayıf farklılaşmış hücreler.
Tat tomurcuk hücrelerinin apikal yüzeyleri, tat gözeneklerine açılan tat çukurları oluşturur. Tükürükte çözünen maddeler tat çukurlarına girer, duyu epitel hücrelerinin mikrovillusları arasındaki elektron yoğun madde tarafından emilir ve hücre zarının reseptör proteinleri üzerinde hareket eder, bu da iç ve dış arasındaki elektrik potansiyel farkının değişmesine neden olur. sitolemma yüzeyleri, yani. hücre uyarılma durumuna geçer ve bu sinir uçları tarafından yakalanır.
Sert damak, ağız boşluğunun üst katı duvarıdır ve önemli mekanik strese direnir ve yiyecekleri karıştırırken ve yutarken dil için bir destektir. Sert damak, keratinizasyon belirtileri olan (glikozaminoglikan granülleri ve keratohyalin) çok katlı yassı epitel ile kaplıdır. Sert damakta, mukozanın müsküler laminası ve submukoza yoktur, bu nedenle mukozal lamina propria, palatin kemiklerinin periosteumuna bağlanır. Sert damağın ön kısmında, palatin sütürünün lateralinde, lamina propriada önemli bir liposit birikimi vardır - bu sert damağın yağlı bölgesidir ve sert damağın arka kısmında lamina propriada küçük tükürük bezleri vardır - bu kısma mukoza bölgesi denir.
Yumuşak damak, arkada sert damağın devamı niteliğindedir, hareketlidir ve yutulduğunda yukarı doğru yükselir ve yiyeceklerin burna girmesini önlemek için nazofarenksi kaplar. Yumuşak damağın üst yüzeyi, burun boşluğunun epitelinin bir devamı olan tek bir çok sıralı siliyer epitel tabakası ile kaplıdır ve alt yüzeyi, tabakalı skuamöz keratinize olmayan epitel ile kaplıdır. Her iki yüzeyin epitelinin altında, mukoza protein bezleri içeren ve sert damağın yakınında bir aponevroz karakterini kazanan kendi mukoza plakaları bulunur. Bu iki kendi plakası arasında bulunur kas tabakası.
Diş etleri, keratinizasyon belirtileri olan, tabakalı skuamöz keratinize olmayan epitel ile kaplıdır. Papilla şeklindeki yüzey katmanlarındaki lamina propria, epitel içine çıkıntı yapar, derin katmanlarda iç içe geçmiş kalın kollajen lifleri demetleri ile temsil edilir. Mukozanın lamina propriasında çok sayıda mekanoreseptör vardır ve bez yoktur. Kas plakası ve submukoza yoktur, bu nedenle mukoza zarı doğrudan çenelerin alveolar işlemlerinin periosteumu ile birleşir. Normal sağlıklı kişi diş etlerinin tabakalı skuamöz keratinize olmayan epiteli, dişin boynunun emayesinin kütikülü ile sıkıca birleşerek periodontal bir bağlantı oluşturur. Dentogingival bağlantının bütünlüğü ihlal edilirse, gıda parçacıklarının kalabileceği ve mikroorganizmalar için bir üreme alanı haline gelebileceği bir dentogingival cep oluşur ve bu da diş eti iltihabının başlangıcına yol açabilir. inflamatuar süreçler periodonsiyum ve periodonsiyumda

Tükürük bezleri

Ağız boşluğu epitelinin yüzeyi, tükürük bezlerinin (SG) salgılanması ile sürekli olarak nemlendirilir. Tükürük bezleri çoktur. Küçük ve büyük tükürük bezleri vardır. Dudaklarda, diş etlerinde, yanaklarda, sert ve yumuşak damakta, dil kalınlığında küçük tükürük bezleri bulunur. Başlıca tükürük bezleri parotis, submandibular ve sublingual GS'yi içerir. Küçük SF, mukoza veya submukozada bulunur ve büyük SF, bu membranların dışında bulunur. SF, hücre içi bir rejenerasyon türü ile karakterize edilir.
SJ işlevleri:
1. Ekzokrin fonksiyon - aşağıdakiler için gerekli olan tükürük salgısı:
- artikülasyonu kolaylaştırır;
- bolus yemek oluşumu ve yutulması;
- ağız boşluğunu yiyecek artıklarından temizlemek;
- mikroorganizmalara karşı koruma (lizozim);
2. Endokrin işlevi:
- küçük miktarlarda insülin, parotin, epitelyal ve sinir büyüme faktörlerinin üretimi, bir öldürücü faktör.
3. Gıdaların enzimatik işlenmesinin başlaması (amilaz, maltaz, pepsinojen, nükleazlar).
4. boşaltım işlevi ( ürik asit, kreatinin, iyot).
5. Katılım su-tuz değişimi(1.0-1.5 l / gün).
Büyük SJ'lere daha yakından bakalım. Tüm büyük SF'ler ağız boşluğunun epitelinden gelişir, hepsi karmaşık yapıdadır (boşaltım kanalı kuvvetle dallanır. Büyük SF'de bir terminal (salgı) bölümü ve boşaltım kanalları ayırt edilir.
Parotis SF, karmaşık bir alveolar protein bezidir. Alveollerin yapısına göre terminal bölümler protein yapısındadır ve serositlerden (protein hücreleri) oluşur. Serositler, bazofilik sitoplazmalı koni şeklindeki hücrelerdir. Apikal kısım asidofilik salgı granülleri içerir. Sitoplazmada granüler EPS, PC ve mitokondri iyi ifade edilir. Alveollerde, serositlerden dışa doğru (sanki ikinci bir katmanda) miyoepitelyal hücreler bulunur. Miyoepitelyal hücreler bir yıldız veya süreç şekline sahiptir, süreçleri terminal salgı bölümünün etrafına sarılır ve sitoplazmada kontraktil proteinler içerir. Kasıldığında, miyoepitelyal hücreler salgıların terminal bölümden boşaltım kanallarına taşınmasına yardımcı olur. Boşaltım kanalları interkalar kanallarla başlar - bazofilik sitoplazmalı düşük kübik epitel hücreleri ile kaplanırlar, dışarıda miyoepitelyal hücreler tarafından sarılırlar. İnterkalar kanallar çizgili bölümler halinde devam eder. Çizgili bölümler, hücrelerin bazal kısmında sitolemmal kıvrımların ve bu kıvrımlarda yatan mitokondrilerin varlığından dolayı bazal çizgili tek katmanlı prizmatik epitel ile kaplanmıştır. Apikal yüzeyde, epitelyositlerin mikrovillusları vardır. Dıştaki çizgili bölümler de miyoepitelyositlerle kaplıdır. Çizgili bölümlerde tükürükten su geri emilir (tükürük kalınlaşması) ve tuz bileşimi dengelenir, ayrıca bu bölüme endokrin fonksiyon atfedilir. Çizgili bölümler, 2 sıralı epitel ile kaplı interlobüler kanallarda birleşerek 2 katmanlı bir yapıya dönüşür. İnterlobüler kanallar, çok katlı yassı keratinize olmayan epitel ile kaplı ortak boşaltım kanalına drene olur. Parotis SF dışta bir bağ dokusu kapsülü ile kaplıdır, interlobüler septa iyi tanımlanmıştır; organın açık bir lobülasyonu var. Submandibular ve sublingual SF'nin aksine, parotis SF'de, lobüllerin içindeki gevşek fibröz SD katmanları zayıf bir şekilde eksprese edilir.
Submandibular SF, yapı olarak karmaşık alveolar-tübülerdir, sırrın doğasında karışıktır, yani. mukoza proteini (protein bileşeninin baskınlığı ile) demir. Salgı bölümlerinin çoğu yapı olarak alveolar ve doğada proteinlidir - bu salgı bölümlerinin yapısı parotis SF'nin terminal bölümlerinin yapısına benzer (yukarıya bakın). Daha az sayıda salgı bölümü karıştırılır - yapıda alveolar-tübüler, sırrın doğasında mukus-protein. Merkezdeki karışık uç kısımlarda büyük ışık (zayıf algılayan boyalar) mukositleri vardır. Daha küçük bazofilik serositler (Juanici'nin protein hilalleri) tarafından hilal şeklinde çevrilidirler. Terminal bölümleri dışarıdan miyoepitelyal hücrelerle çevrilidir. Boşaltım kanallarından submandibular SF'de, interkalar kanallar kısa, zayıf eksprese edilir ve geri kalan bölümler parotis SF'ye benzer bir yapıya sahiptir.
Stroma, bir kapsül ve ondan uzanan sdt-doku septası ve gevşek fibröz sdt'nin ara katmanları ile temsil edilir. Parotis SF ile karşılaştırıldığında, interlobüler septa daha az belirgindir (zayıf belirgin lobülasyon). Ancak lobüllerin içinde gevşek lifli sdt katmanları daha iyi ifade edilir.
Dil altı SF, yapı olarak karmaşık bir alveolar-tübüler, salgılamanın doğası gereği, salgıdaki mukus bileşeninin baskın olduğu karışık (mukoza-protein) bir bezdir. Dil altı bezinde az sayıda saf protein alveolar uç bölümleri (parotis SG'deki açıklamaya bakın), önemli miktarda karışık mukoprotein uç bölümleri (submandibular GS'deki açıklamaya bakın) ve boru şeklinde olan ve tamamen mukus salgı bölümleri vardır. miyoepitelyositleri olan mukositlerden oluşur. Dil altı SF'nin boşaltım kanallarının özelliklerinden, interkalar kanalların ve çizgili bölümlerin zayıf bir şekilde telaffuz edildiğine dikkat edilmelidir.
Sublingual SG ve submandibular SF, lobüllerin içinde hafifçe belirgin bir lobülasyon ve iyi tanımlanmış gevşek fibröz sdt katmanları ile karakterize edilir.

yemek borusu. Karın

Histolojik yapı. Yemek borusunda, sindirim borusunun duvarının yapısının genel ilkesine tam olarak uyulur, yani. yemek borusu duvarında 4 zar ayırt edilir: mukoza, submukozal, kas ve dış (çoğunlukla maceralı, daha az ölçüde seröz).
Mukoza zarı 3 katmandan oluşur: epitel, mukozanın lamina propriası ve mukozanın kas laminası.
1. Özofagusun epiteli tabakalı skuamözdür, keratinize değildir, ancak yaşlılıkta keratinizasyon belirtileri görülür.
2. Mukozal lamina propria - histolojik olarak, epitel içine çıkıntı yapan papilla şeklinde gevşek bir fibröz sdt-u'dur. Yemek borusunun kalp bezlerinin kan ve lenfatik damarları, sinir lifleri, lenf folikülleri ve terminal bölümlerini içerir - basit tübüler dallı bezler. Yemek borusunun kalp bezleri yemek borusunun tüm uzunluğu boyunca değil, sadece üst kısımda (krikoid kıkırdak seviyesinden 5. trakeal halkaya kadar) ve mide girişinin önünde bulunur. Yapı olarak midenin kalp bezlerine benzerler (dolayısıyla isimleri). Bu bezlerin salgı bölümleri hücrelerden oluşur:
a) mukositler - çoğunluğu; sitoplazmada orta derecede belirgin bir agranüler EPS ve müsinli salgı granülleri vardır. Mukozositler boyaları iyi algılamazlar, bu nedenle hazırlıkta hafiftirler. İşlev: mukus üretmek;
b) serotonin, melatonin ve histamin üreten endokrin hücreler;
c) parietal ekzokrinositler - az sayıda bulunur; sitoplazma oksifiliktir, dallı bir hücre içi tübül sistemi ve önemli sayıda mitokondri içerir; işlev - midede hidroklorik aside dönüşen klorürleri biriktirir ve salgılar.
Mukoza zarının kas plakası, esas olarak uzunlamasına yönlendirilmiş düz kas hücrelerinden (miyositler) ve elastik liflerden oluşur. Kas plağının kalınlığı farinksten mideye doğru artar.
Submukoza - histolojik olarak gevşek fibröz dokudan. Mukoza zarı ile birlikte yemek borusunun uzunlamasına kıvrımlarını oluştururlar. Submukozada özofagus bezlerinin uç kısımları bulunur - karmaşık alveolar-tübüler dallı mukoza bezleri. Salgı bölümleri sadece mukus hücrelerinden oluşur. Bu bezler organın tüm uzunluğu boyunca bulunur, ancak en çok ventral duvarın üst üçte birinde bulunurlar. Bu bezlerin sırrı yemek bolusunun yemek borusundan geçişini kolaylaştırır. Submukoza ayrıca kan damarlarının bir pleksusu olan sinir pleksusunu da içerir.
Kas zarı - 2 katmandan oluşur: dış - uzunlamasına ve iç - dairesel. Yemek borusunun üst üçte birlik kısmındaki kas zarı, hem çizgili hem de düz kas dokusunun orta üçte birinde, alt üçte birinde - sadece düz kas dokusundan oluşan çizgili kas dokusundan oluşur. Çizgili kas dokusunun varlığına rağmen yemek borusu kaslarının kasılması istemsizdir, yani. insanın iradesine uymaz, tk. esas olarak parasempatik sinir lifleri tarafından innerve edilir vagus siniri. Farinkste yutma istemli olarak başlar ancak yemek borusunda yutma eyleminin devamı istemsizdir. Kas kılıfında iyi tanımlanmış bir sinir pleksusu vardır ve kan damarları.
Yemek borusunun daha büyük ölçüdeki dış kabuğu, adventisya ile temsil edilir, yani. bol miktarda kan damarı ve sinir içeren gevşek lifli sdt. Diyafram seviyesinin altında yemek borusu peritonla kaplıdır, yani. seröz membran.
mide önemli vücut sindirim sistemi ve aşağıdaki işlevleri yerine getirir:
1. Rezervuar (gıda kütlesinin birikmesi).
2. Kimyasal (HCl) ve enzimatik gıda işleme (pesin, kemosin, lipaz).
3. Gıda kütlesinin (HCl) sterilizasyonu.
4. Mekanik işleme (sümük ile seyreltme ve mide suyu ile karıştırma).
5. Emilim (su, tuzlar, şeker, alkol vb.).
6. Endokrin (gastrin, serotonin, motilin, glukagon).
7. Boşaltım (kandan amonyak, ürik asit, üre, kreatinin mide boşluğuna atılır).
8. Normal hematopoez için gerekli olan B12 vitamini emiliminin imkansız hale geldiği bir antianemik faktörün (Kale faktörü) geliştirilmesi.
Mide gelişiminin embriyonik kaynakları:
1. Endoderm - midenin yüzeysel astar ve bezlerinin epiteli.
2. Mezenkim - sdt elemanları, düz kas.
3. Viseral splanchnatom tabakası - midenin seröz zarı.
Yapı. Midedeki sindirim tüpünün yapısının genel prensibine tam olarak uyulur, yani 4 zar vardır: mukoza, submukozal, kas ve seröz.
Mukoza zarının yüzeyi düzensizdir, kıvrımlar (özellikle daha küçük eğrilik boyunca), alanlar, oluklar ve çukurlar oluşturur. Midenin epiteli tek katmanlı prizmatik glandülerdir - yani. sürekli mukus üreten tek katmanlı prizmatik epitel. Mukus, yiyecek kitlelerini sıvılaştırır, mide duvarını kendi kendini sindirmekten ve mekanik hasardan korur. Mide epiteli, mukoza zarının kendi plakasına dalar, mide bezlerini oluşturur, mide çukurlarının dibine açılır - integumenter epitelin çöküntüleri. Midenin kardiyak, fundal ve pilor bezleri yapısal özelliklerine ve işlevlerine bağlı olarak ayırt edilir.
Mide bezlerinin yapısının genel prensibi. Yapısı gereği, midenin tüm bezleri basittir (boşaltım kanalı dallanmaz) tübülerdir (uç kısım bir tüp şeklindedir). Bezde alt, gövde ve boyun ayırt edilir. Bu bezlerin terminal bölümleri aşağıdaki hücre tiplerini içerir:
1. Ana ekzokrinositler, keskin bir bazofilik sitoplazmaya sahip prizmatik hücrelerdir. Bezin alt bölgesinde bulunurlar. Elektron mikroskobu altında, granüler EPS, lameller kompleks ve mitokondri sitoplazmada iyi ifade edilir; apikal yüzeyde mikroviller vardır. işlev: çalışmak sindirim enzimleri pepsinojen (asidik ortamda proteinlerin albümoz ve peptonlara parçalanmasını sağlayan pepsine dönüşür), kimozin (süt proteinlerini parçalar) ve lipaz (yağları parçalar).
2. Parietal (örtüleyen) ekzokrinositler - bezin boynunda ve gövdesinde bulunur. Armut biçimli bir şekle sahiptirler: hücrenin geniş yuvarlak bazal kısmı, olduğu gibi, ikinci katmanda bulunur - ana ekzokrinositlerden dışa doğru (dolayısıyla adı - parietal), hücrenin apikal kısmı şeklinde dar bir boyun bezin lümenine ulaşır. Sitoplazma kuvvetli asidofiliktir. Sitoplazmada bir elektron mikroskobu altında, yüksek oranda dallanmış hücre içi tübüller ve birçok mitokondri sistemi vardır. Fonksiyonlar: mide boşluğunda hidroklorik aside dönüştürülen bezin lümenine klorürlerin birikmesi ve salınması; Antianemik Castle faktörünün üretimi.
3. Servikal hücreler - bezin boynunda bulunur; düşük prizmatik formdaki hücreler, sitoplazma hafiftir - boyaları kötü algılar. Organeller kötü ifade edilir. Mitotik figürler genellikle hücrelerde gözlenir, bu nedenle rejenerasyon için zayıf farklılaşmış hücreler olarak kabul edilirler. Servikal hücrelerin bir kısmı mukus üretir.
4. Mukositler - bezin gövdesinde ve boynunda bulunur. Düşük prizmatik hücreler Kötü boyanmış sitoplazma ile. Çekirdek bazal kutba doğru itilir, sitoplazmada nispeten zayıf eksprese granüler EPS, çekirdeğin üzerinde lamellar bir kompleks, birkaç mitokondri ve apikal kısımda mukoid salgı granülleri bulunur. Görevi mukus üretimidir.
5. Endokrin hücreler (argentofilik hücreler - gümüş nitriti geri yükler, argerofilik - gümüş nitratı geri yükler) - zayıf bazofilik sitoplazmaya sahip prizmatik bir hücre şekli. Elektron mikroskobu altında, lamel kompleksi ve EPS orta derecede eksprese edilir, mitokondri vardır. Fonksiyonlar: biyolojik olarak aktif hormon benzeri maddelerin sentezi: EC hücreleri - serotonin ve motilin, ECL hücreleri - histamin, G hücreleri - gastrin vb. Midenin endokrin hücreleri ve tüm sindirim borusu, APUD sistemine aittir ve yerel işlevleri (mide, bağırsaklar) düzenler.
Mide bezlerinin yapısının özellikleri.
Midenin kalp bezleri küçük grup bezler sınırlı bir alanda bulunur - yemek borusunun mideye girişinde 1,5 cm genişliğinde bir bölgede. Yapısı gereği, basit tübüler, çok dallı, sırrın doğası gereği, ağırlıklı olarak mukoza. Hücresel bileşime mukositler, birkaç parietal ve ana ekzokrinosit, endokrinosit hakimdir.
Midenin fundik (veya kendi) bezleri - vücutta ve midenin fundusunda bulunan en çok sayıda bez grubu. Yapıda, basit tübüler dallanmamış (veya hafif dallanmış) bezler. Bezler, çok ince sdt katmanları ile birbirine çok sıkı bir şekilde yerleştirilmiş düz tüpler şeklindedir. Hücresel bileşime ana ve parietal ekzokrinositler hakimdir, kalan 3 hücre tipi mevcuttur, ancak bunlardan daha azı vardır. Bu bezlerin sırrı midenin sindirim enzimlerini (yukarıya bakın), hidroklorik asidi, hormonları ve hormon benzeri maddeleri (yukarıya bakın), mukus içerir.
Midenin pilor bezleri - midenin pilorik kısmında bulunurlar, fundik olanlardan çok daha küçüktürler. Yapısı gereği, basit tübüler dallı, sırrın doğası gereği, ağırlıklı olarak mukoza bezleri. Birbirlerine göre (daha az sıklıkla) bir mesafede bulunurlar, aralarında iyi tanımlanmış gevşek lifli sdt katmanları vardır. Hücresel bileşime mukositler hakimdir, önemli sayıda endokrin hücreler, çok az sayıda ana ve parietal ekzokrinosit vardır veya hiç yoktur.
Midenin pilorik, fundal ve kardiyal bölümlerdeki duvarını karşılaştırırsak, bezlerin yapısındaki farklılıklara ek olarak, aşağıdakiler eklenmelidir: çukurların en büyük derinliği ve kas zarının en büyük kalınlığı. pilorik bölüm, mide çukurlarının en küçük derinliği ve kas zarının en küçük kalınlığı - midenin fundik bölümünde. Bu özelliklere göre, kalp bölümü orta (orta) bir konuma sahiptir.
Midenin kas zarında 3 katman ayırt edilir: içteki eğik yön, ortadaki dairesel yön, dıştaki miyositlerin uzunlamasına yönüdür. Özellikleri olmayan midenin dış seröz zarı.

bağırsaklar

Bağırsakların genel morfofonksiyonel özellikleri. Bağırsakta, ince bağırsak (12 duodenum, jejunum ve ileum) ve kalın bağırsak (kolon, sigma ve rektum) ayırt edilir.Bağırsak bir dizi önemli işlevi yerine getirir:
1. Besinlerin (proteinler, yağlar ve karbonhidratlar) karın yoluyla enzimatik olarak parçalanması,
parietal ve membran sindirimi.
2. Bölünmüş besinlerin, suyun, tuzların ve vitaminlerin emilimi.
3. Mekanik fonksiyon - kekiği bağırsaklardan itmek.
4. Endokrin fonksiyonu - bağırsak epitelinin bileşimindeki tek hormon üreten hücrelerin hormonlarının yardımıyla lokal fonksiyonların düzenlenmesi.
5. Tek ve gruplanmış lenfoid foliküllerin varlığı nedeniyle bağışıklık koruması.
6. Boşaltım işlevi - bazı zararlı metabolik atık ürünlerin (indol, skatol, üre, ürik asit, kreatinin) kandan bağırsak lümenine çıkarılması.
Bağırsak duvarı 3 zardan oluşur - submukozalı mukoza, kaslı ve seröz. Submukozalı mukoza, çalışma yüzeyinin alanını önemli ölçüde artıran bir dizi yapı oluşturur - dairesel kıvrımlar (T 5 tur. 3 kez), villus ve kriptler (T 8 tur. 10 kez).
Dairesel kıvrımlar - bir submukozal baz ile mukoza zarının bir kopyasından oluşur, bağırsak lümenine hilal şeklinde çıkıntı yapar. Villi - bağırsak lümenine serbestçe çıkıntı yapan, mukoza zarının parmak şeklindeki veya yaprak şeklindeki çıkıntılarıdır. Kriptler, epitelin tübüller şeklinde alttaki lamina propriaya invajinasyonu ile oluşan basit tübüler dalsız bağırsak bezleridir.

Daha da büyük ölçüde, bağırsağın çalışma yüzeyindeki artış, epitelin doğası ile kolaylaştırılır - tek katmanlı bir prizmatik sınır epiteli - mikrovilli, çalışma yüzeyinin alanını 20 kat arttırır. Genel olarak kıvrımlar, villuslar, kriptler ve mikroviller yüzey alanını 600 kat arttırır.
Bağırsak epitelinin morfofonksiyonel özellikleri. Tüm uzunluğu boyunca bağırsağın epiteli, tek katmanlı bir prizmatik limbiktir. Bağırsakların tek katmanlı prizmatik sınır epiteli
aşağıdaki hücresel bileşim:
1. Kolumnar epitelyositler (sınır hücreleri, enterositler) - apikal yüzeydeki prizmatik şekilli hücreler, çizgili bir sınır oluşturan çok sayıda mikrovillusa sahiptir. Mikrovilli dışta glikokaliks ile kaplıdır, merkezde uzunlamasına yerleştirilmiş mikrotübüller ve emilim sırasında kasılma sağlayan aktin yüksek kasılma mikrofilamentleri vardır. Mikrovillusun glikokaliksinde ve sitolemmasında, enzimler, besinlerin hücre sitoplazmasına parçalanması ve taşınması için lokalizedir. Yan yüzeylerdeki hücrelerin apikal kısmında komşu hücrelerle sıkı temaslar vardır, bu da epitelin sıkılığını sağlar. Kolumnar epitelyositlerin sitoplazmasında agranüler ve granüler EPS, Golgi kompleksi, mitokondri ve lizozomlar bulunur. Kolumnar epitelyositlerin işlevi, parietal, membran ve hücre içi sindirime katılımdır. Parietal sindirim sırasında, sindirim enzimlerini büyük miktarlarda emen parietal mukus - topaklardan yoğun jel topakları oluşur. Topakların yüzeyindeki konsantre sindirim enzimleri, enzimlerin bağırsak lümeninde bir çözelti - kekik içinde çalıştığı boşluk sindirimine kıyasla parietal sindirimin verimliliğini önemli ölçüde artırır. Membran sindirimi sırasında, sindirim enzimleri, glikokaliks ve mikrovillus zarında belirli bir düzenli sırada (muhtemelen bir "konveyör" oluşturur) lokalize olur ve bu da substrat bozunma oranını önemli ölçüde artırır. Membran sindirimi, çözülmüş besinlerin sitolemmadan kolumnar epitelyositlerin sitoplazmasına taşınmasıyla ayrılmaz bir şekilde tamamlanır. Kolumnar epitel hücrelerinin sitoplazmasında, besinler lizozomlarda (hücre içi sindirim) monomerlere parçalanır ve daha sonra kan ve lenf içine girer.
Hem villusun yüzeyinde hem de kriptlerde lokalizedirler. Kolumnar epitelyositlerin nispi içeriği duodenumdan rektuma doğru azalır.
Lenfoid foliküllerin üzerinde bulunan epitel alanlarında, M-hücreleri (apikal yüzeyde mikro kıvrımlı) vardır - bir tür kolumnar epitelyosit modifikasyonu. M-hücreleri endositoz yoluyla bağırsak lümeninden A genlerini yakalar, işleyip lenfositlere aktarır,
2. Kadeh şeklindeki ekzokrinositler - tüm mukus üreten hücreler gibi kadeh şeklindeki hücreler, boyaları (beyaz) algılamazlar, sitoplazmada bir Golgi kompleksi, mitokondri ve müsinli salgı granülleri vardır. BE'nin işlevi, parietal sindirim sırasında topakların oluşumu için gerekli olan mukus üretimi, bağırsak içeriğinin hareketini kolaylaştırmak, sindirilmemiş partikülleri yapıştırmak ve dışkı oluşturmaktır. 12 adetten rektuma doğru gidildikçe kadeh hücrelerinin sayısı artar. Villus yüzeyinde ve kriptlerde lokalize.
3. Paneth hücreleri (asidofilik tanecikli hücreler) - apikal kısımda keskin asidofilik granüllere sahip prizmatik hücreler. Hücrelerin bazal kısmının sitoplazması bazofiliktir, bir Golgi kompleksi ve mitokondri vardır. İşlev - antibakteriyel protein lizozim ve sindirim enzimlerinin üretimi - dipeptidazlar.
Sadece kriptlerin alt kısmında lokalizedirler.
4. Endokrinositler - seçici olarak ağır metal tuzları ile boyanmış APUD sistemine aittir; çoğunlukla kriptlerde lokalizedir. Çeşitleri var:
a) EC hücreleri - serotonin moplin ve P maddesini sentezlerler;
b) A-hücreleri - enteroglucogon sentezler;
c) S - hücreler - sekretin sentezler,
d) I - perçinleme - kolesistokenin ve pankreazimin sentezlerler
e) G-hücreleri - gastrin sentezler; c) D ve D1 - hücreler - somatostatin ve VIP sentezler.
5. Kambiyal hücreler - düşük prizmatik hücreler, organeller zayıf şekilde ifade edilir, içlerinde mitotik figürler sıklıkla görülür. Kriptoların altında bulunur. Bağırsak epitelinin yenilenme işlevi (diğer tüm hücre türlerine farklılaşır). Kambiyal hücrelerden farklılaşan endokrinositler ve Paneth hücreleri, kriptlerin alt bölgesinde kalır ve işlev görürken, kolumnar epiteliyositler ve kadeh ekzokrinositleri, olgunlaştıkça, kriptlerin duvarı boyunca yavaş yavaş bağırsak lümenine yükselir ve orada bulunurlar. yaşam döngülerini tamamla ve dinle.
Bağırsak epitelinin karakterizasyonunu bitirerek, tüm bölümlerdeki epitelin tek katmanlı prizmatik kenarlı olduğu, bu epitelin hücre tiplerinin oranının farklı olduğu sonucuna varılmalıdır.

Lamina propria, epitelin hemen altında bulunan bir mukoza zarı tabakasıdır. Histolojik olarak, kan ve lenf damarları, sinir lifleri ile gevşek, şekillenmemiş fibröz bir bağ dokusudur; Lenfoid nodüller yaygındır
Mukoza zarının bir sonraki tabakası muskularis mukozadır - ile temsil edilir
düz kas dokusu.
Mukoza zarından daha derin olan submukozadır - histolojik olarak kan ve lenf damarları, nevsh lifleri ile gevşek, şekillenmemiş bir fibröz bağ dokusu ile temsil edilir: lenfoid nodüller, sinir liflerinin pleksusları ve sinir gangliyonları içerir.
Bağırsak kas tabakası, iç tabakada iki tabakadan oluşur, düz kas hücreleri esas olarak dairesel olarak, dış tabakada - uzunlamasına olarak bulunur. Düz kas hücreleri arasında kan damarları ve intermusküler sinir pleksusları bulunur.

12 duodenum ülseri.
12PC'de, besinlerin pankreastan (tripsin, proteinler, amilaz, karbonhidratlar, lipaz, yağlar) ve kriptlerden (depiptedazlar) gelen sindirim enzimleri tarafından parçalanması ve ayrıca emilim süreçleri devam eder. 12PK mukozasının bir özelliği, submukozada dairesel kıvrımlar, villuslar, kriptler ve duodenal bezlerin varlığıdır.
Villi 12PK - toshen'in aksine, bağırsaklar kısa kalın, yaprak benzeri bir şekle sahip. Villus epitelinde, kolumnar epitelyositler, daha az sayıda goblet hücresi olan önemli ölçüde baskındır.
Duodenal bezler (Brunner's) - yapıda kompleks, alveolar-tübüler, dallı, doğada mukus. hidroklorik asidi nötralize eder, gastrik pencin'i inaktive eder, parietal sindirim için topakların oluşumuna katılır, bağırsak duvarını mekanik ve kimyasal-enzimatik hasarlardan korur.
12PC'nin kaslı kaplaması, alttaki bölümlerden daha az belirgindir. Arka yüzeyde seroza yoktur.

Jejunum.
Jejunumda gıda substratları, tripsin, pankreatik lipaz ve amilaz, bağırsak kriptlerinin dipeptidazları, çözülme ürünlerinin, su ve tuzların emilimi, kimusun karıştırılması ve tanıtımı devam eder. Jejunumda endokrinositler biyolojik olarak aktif maddeler ve yerel işlevleri düzenleyen hormonlar üretir.
İnce bağırsakta dairesel kıvrımlar vardır, villuslar ve kriptler iyi ifade edilir. villus jejunum uzun, özensiz, parmak şeklinde, skuamöz epitel hücrelerinin baskın olduğu epitel ile kaplı. Lenf folikülleri ve lizozim (Paneth hücreleri) mikroorganizmalar üzerinde kontrol sağlar. Kolonun kaslı ve seröz zarları özelliksizdir.

Kolon.
Kalın bağırsağın yapısal özellikleri, iyi tanımlanmış dairesel yarım ay kıvrımları, villusların yokluğu, geniş lümenli derin kriptlerin varlığı, epitelde goblet ekzokrinositlerin baskınlığı, bol miktarda tek ve gruplanmış lenfoid foliküllerdir. , kas zarında, uzunlamasına tabaka sürekli değildir, ancak uzunluğu uzunluğundan daha az olan üç bantla temsil edilir. kalın bağırsağın bu nedenle şişme duvarında oluşur - haustra. Çoğunlukla kalın bağırsakta emilir
su ve tuzlar, bu nedenle bağırsak içeriği kalınlaşır.Kadeh hücrelerinin bolluğu, sindirilmemiş parçacıkları kedi kitlelerine yapıştıran ve bağırsaklardan itilmelerini kolaylaştıran büyük miktarda mukus üretimini sağlar.
Normal olarak, kalın bağırsağın lümeni, bir simbiyoz fenomeni olarak kabul edilebilecek önemli sayıda mikroorganizma içerir. mikroorganizmalar sindirilmemiş lifleri parçalar ve ayrıca konakçı vücut tarafından emilen vitaminler üretir. Bağırsak mikroflorasını kontrol etmek için lenfoid vardır.
foliküller.
Ek (ek), bağırsak duvarının kör bir şekilde biten ve çekuma açılan bir çıkıntısıdır. Bina özellikleri:
1. Epitelde sütunlu hücreler, goblet ekzokrinositler baskındır, ayrıca birçok endokrinosit vardır (diğer bölümlerden 2 kat daha sık), kambiyal hücreler vardır.
2. Mukozanın kas plastisitesinin zayıf ifadesi nedeniyle, keskin bir sınırı olmayan lamina propria submukozaya geçer. Lamina propria ve submukoza çok sayıda lenfoid folikül içerir, bu da bazı yazarların bu organı gruba göndermesine izin verir. periferik organlar lenfositoz.
3. Ekin kas tabakası, bağırsağın diğer bölümlerine kıyasla zayıf bir şekilde ifade edilir.
Ekin kör bir şekilde bitmesi, kas elemanlarının zayıf bir şekilde ifade edilmesi - bağırsak içeriğinin olası bir durgunluğu için morfolojik bir ön koşuldur (bu arada, bu bölümdeki mikroorganizmalar açısından zengindir) ve bunun yüksek reaktif varlığı ile kombinasyonu. duvardaki lenfoid doku - sırayla, olasılık için morfolojik bir ön koşuldur Tahrik edici cevap- bu, hastalığın oldukça yüksek sıklığını açıklar - apandisit

Karaciğer ve pankreas.

I. Karaciğerin genel morfo-fonksiyonel özellikleri.
Karaciğer, insan vücudunun en büyük bezidir (yetişkin karaciğerinin kütlesi vücut ağırlığının 1/50'sidir), bir dizi önemli işlevi yerine getirir:
1. Ekzokrin fonksiyon - yağları emülsifiye etmek ve peristalsis'i arttırmak için bağırsaklarda gerekli olan safra üretimi.
2. Hemoglobinin - demir içeren kısım - metabolizasyonu makrofajlar tarafından kırmızıya taşınır Kemik iliği ve orada eritroid hücreleri tarafından hemoglobin sentezi için yeniden kullanılır, globin kısmı karaciğerde safra pigmentlerinin sentezi için kullanılır ve safra bileşimine dahil edilir.
3. Zararlı metabolik ürünlerin, toksinlerin, hormonların inaktivasyonu, tıbbi maddelerin yok edilmesinin detoksifikasyonu.

4. Kan plazma proteinlerinin sentezi - fibrinojen, albüminler, protrombin, vb.
5. Kanın mikroorganizmalardan ve yabancı partiküllerden arındırılması (hemokapillerlerin yıldız makrofajları).
6. Kan birikmesi (1,5 litreye kadar).
7. Hepatositlerde (insülin ve glukagon) glikojen birikimi.
8. Mevduat yağda çözünen vitaminler-A, D.E.K.
9. Kolesterol metabolizmasına katılım.
10. Embriyonik dönemde - hematopoez organı.

III. Karaciğerin yapısı.
Organın dışı periton ve bağ dokusu kapsülü ile kaplıdır. Bağ dokusu bölümleri, organı loblara, lobları ise lobüllerden oluşan segmentlere ayırır. Karaciğerin morfofonksiyonel birimleri hepatik lobüllerdir. Lobül yapısının daha iyi özümsenmesi için karaciğere kan tedarikinin özelliklerini hatırlamakta fayda var. Portal ven karaciğerin kapılarına (bağırsaktan - besinler açısından zengin, dalaktan - eski çöken kırmızı kan hücrelerinden hemoglobin açısından zengin kan toplar) ve hepatik vene girer. arter (oksijen açısından zengin kan). Organda, bu damarlar lobar, daha sonra segmental, subsegmental, interlobüler olarak ayrılır. lobüllerin etrafında. Preparatlardaki interlobüler arterler ve damarlar, interlobüler safra kanalının yanında bulunur ve sözde hepatik triadları oluşturur. Perilobüler arterlerden ve damarlardan, lobülün periferik kısmında birleşerek sinüzoidal hemokapillerlere yol açan kılcal damarlar başlar. Lobüllerdeki sinüzoidal hemokapiller periferden merkeze doğru radyal olarak uzanır ve merkezi veni oluşturmak için lobülün merkezinde birleşir. Merkezi damarlar sublobüler damarlara akar ve ikincisi, alt vena kavaya boşalan sırayla segmental ve lober hepatik venler oluşturmak için birbirleriyle birleşir.
Hepatik lobülün yapısı. Uzaydaki hepatik lobül klasik bir görünüme sahiptir. merkezinde uzun eksen boyunca geçen çokyüzlü prizma merkezi damar. Hazırlıkta, enine kesitte, lobül bir polihedron (5-6 taraflı) gibi görünür. Lobülün merkezinde, hepatik ışınların (veya hepatik plakaların) ışınlar gibi radyal olarak ayrıldığı merkezi damar bulunur, her hepatik ışının kalınlığında bir safra kılcal damarı vardır ve bitişik ışınlar arasında radyal olarak uzanan sinüzoidal hemokapiller vardır. lobülün çevresinden merkeze, burada merkezi damarla birleşirler. Polihedronun köşelerinde interlobüler arter ve ven, interlobüler safra kanalı - hepatik triadlar bulunur. İnsanlarda, lobülün etrafındaki bağ dokusu tabakası ifade edilmez, lobülün koşullu sınırları, polihedronun köşelerinde bulunan komşu hepatik üçlüleri birbirine bağlayan çizgilerle belirlenebilir. Lobüller de dahil olmak üzere karaciğer parankiminde bağ dokusunun çoğalması, kronik karaciğer hastalıklarında, çeşitli etiyolojilerin hepatitlerinde görülür.
Karaciğer demeti, merkezi venden lobülün çevresine radyal olarak uzanan 2 sıra hepatositten oluşan bir ipliktir. Hepatik ışının kalınlığında bir safra kılcal damarıdır. Hepatik demetleri oluşturan hepatositler, 2 kutuplu poligonal hücrelerdir: biliyer kutup, safra kılcalına bakan yüzeydir ve vasküler kutup, sinüzoidal hemokapillere bakan yüzeydir. Hepatositin eşleştirilmiş ve vasküler kutuplarının atımlarının yüzeyinde mikrovilluslar bulunur. Hepatoitlerin sitoplazmasında, granüler ve agranüler EPS, lamellar bir kompleks, mitokondri, lizozomlar, bir hücre merkezi iyi ifade edilir, çok miktarda yağ kapanımları ve glikojen kapanımları vardır. Hepatositlerin %20'ye kadarı 2 veya çok çekirdeklidir. Besin maddeleri ve vitaminler, sinüzoidal hemokapillerlerden hepatositlere girer. Bağırsaklardan kana emilir; hepatositlerde, detoksifikasyon, kan plazma proteinlerinin sentezi, rezervde glikojen, yağ ve vitamin inklüzyonları şeklinde oluşum ve biriktirme, safra kılcal damarlarının lümenine safra sentezi ve salgılanması meydana gelir.
Her hepatik ışının kalınlığında bir safra kılcal damarı geçer. Safra kılcal damarlarının kendi duvarı yoktur, duvarı hepatositlerin sitolemması tarafından oluşturulur. Hepatositlerin sitolemmasının biliyer yüzeylerinde, birbirine uygulandığında bir kanal oluşturan oluklar vardır - bir safra kılcal. Safra kılcal duvarının sıkılığı, olukların kenarlarını birbirine bağlayan dezmozomlar tarafından sağlanır. Safra kılcal damarları, merkezi vene kör olarak daha yakın olan hepatik plakanın kalınlığında başlar, lobülün çevresine radyal olarak gider ve interlobülere akan kısa kolanjiollere devam eder. Safra Yolları. Safra kılcal damarlarındaki safra, merkezden lobülün çevresine doğru akar.
İki bitişik hepatik ışın arasından sinüzoidal bir hemokapiller geçer. Sinüzoidal hemokapiller, perilobüler arter ve venden uzanan kısa kılcal damarların lobunun periferik kısmındaki füzyon sonucu oluşur, yani. sinüzoidal kılcal damarlardaki kan karıştırılır (arteriyel ve venöz). Sinüzoidal kılcal damarlar periferden radyal olarak lobülün merkezine doğru uzanır ve burada merkezi damarı oluşturmak üzere birleşirler. Sinüzoidal kılcal damarlar sinüzoidal tip kılcal damarlardır - geniş bir çapa sahiptirler (20 mikron veya daha fazla), endotel sürekli değildir - endoteliyositler arasında boşluklar ve gözenekler vardır, bazal membran sürekli değildir - uzun bir mesafe için tamamen yoktur. Hemokapillerlerin iç astarında, endotsliyositler arasında stellat makrofajlar (Kupffer hücreleri) vardır - mitokondri ve lizozomlara sahip işlem hücreleri. Hepatik makrofajlar koruyucu işlevleri yerine getirir - mikroorganizmaları, yabancı parçacıkları fagosite ederler. Çukur hücreleri (pH hücreleri), kılcal lümenin yanından mikrofajlara ve endotelyositlere bağlanır ve 2. bir işlevi yerine getirir: bir yandan öldürücüdürler - hasarlı hepatositleri öldürürler, diğer yandan hormon benzeri faktörler üretirler. ısı hücrelerinin çoğalmasını ve yenilenmesini uyarır. hemokapiller ve karaciğer plakası arasında sinüzoidal boşluk çevresinde dar bir boşluk (1 mikrona kadar) - Disse boşluğu (perikapiller boşluk) vardır. Disse boşluğunda argerofilik retiküler lifler, protein açısından zengin bir sıvı, hepatositlerin mikrovillusları vardır. makrofajların ve perisinüzoidal lipositlerin süreçleri. Disse yoluyla boşluk kan ve hepatositler arasında gider. sitoplazmada çok sayıda ribozom, mitokondri ve küçük yağ damlacıkları bulunur; fonksiyon - lif oluşumu (kronik karaciğer hastalıklarında bu hücrelerin sayısı keskin bir şekilde artar) ve yağda çözünen A, D, E, K vitaminlerini biriktirebilir.
Karaciğer lobülünün klasik temsiline ek olarak, lobülün başka modelleri de vardır - portal lobül ve karaciğer asinusu (şemaya bakınız).

Karaciğer asinus diyagramı Portal lobül diyagramı

Portal hepatik lobül, 3 komşu klasik lobülün segmentlerini içerir ve hazırlıkta, üstlerinde merkezi damarların bulunduğu ve merkezde - hepatik triad olan bir üçgendir.

Hepatik asinus, 2 bitişik klasik lobülün segmentlerinden oluşur, hazırlıkta, keskin köşelerinde merkezi damarların bulunduğu ve geniş köşelerde - hepatik triadlar olan bir eşkenar dörtgen gibi görünür.

Karaciğerde yaşa bağlı değişiklikler. Lobüllerin son yapısının oluşumu 8-10 yıl sonra sona erer. Yaşlı ve yaşlılıkta hepatositlerin mitonik aktivitesi azalır ve telafi edici hücre hipertrofisi gözlenir. poliploidili hepatositlerin ve mononükleer hepatositlerin içeriği artar. Sitoplazmada pigment lipofuskin ve yağ kapanımları birikir, glikojen içeriği azalır ve oksidatif helyum azaltıcı enzimlerin aktivitesi azalır. Karaciğer lobüllerinde birim alan başına hemokapiller sayısı azalır, bu da hipoksiye ve bunun sonucunda lobüllerin orta kısımlarında hepatositlerin distrofisine ve ölümüne yol açar.

IV. safra kesesi
70 ml'ye kadar ince duvarlı içi boş organ. Duvarda 3 zar vardır - mukoza. kaslı ve maceracı. Mukoza zarı çok sayıda kıvrım oluşturur, tek bir yüksek derecede prizmatik sınır epitel tabakasından (su emilimi ve safra konsantrasyonu için) ve gevşek fibröz bağ dokusundan kendi mukoza plakasından oluşur. Boyun bölgesinde
mukozanın lamina propriasındaki kabarcıklar, alveolar-tübüler mukoza bezlerinde bulunur. Kas zarı düz kas dokusundan oluşur ve boyun bölgesinde kalınlaşarak bir sfinkter oluşturur. Dış kabuk çoğunlukla adventiftir (gevşek lifli bağ dokusu). küçük bir alanda seröz bir zar olabilir.
Safra kesesi bir rezervuar işlevi görür, safrayı kalınlaştırır veya konsantre eder, gerektiğinde on iki parmak bağırsağına porsiyonlu safra akışı sağlar.

V. Pankreas.
Organ, dışta, ince gevşek bağ dokusu katmanlarının içeriye doğru uzandığı bölümlerin bulunduğu bir bağ dokusu kapsülü ile kaplanmıştır. Pankreasta, ekzokrin kısım (%97) ve endokrin kısım (en fazla
Pankreasın ekzokrin kısmı, terminal (salgı) bölümleri ve boşaltım kanallarından oluşur. Salgı bölümleri, duvarı 8-12 pycreatospamn veya asinositlerden oluşan asini yuvarlak keselerle temsil edilir. Pankretositler koni şeklindeki hücrelerdir. hücrelerin bazal kısmı bazofilik olarak boyanır ve homojen bölge olarak adlandırılır - granüler EPS ve mitokondri vardır (ribozomlarda RNA. Bu organoid bazik boyalarla boyanır ve bazofili sağlar; Çekirdeğin üstünde bir lamel kompleksi vardır ve apikalde kısım oksifilik salgı granülleri vardır - zimojenik bölge Salgı granüllerinde aktif olmayan sindirim enzimleri formları vardır - tripsin, lipaz ve amilaz.
Boşaltım kanalları yassı veya düşük küp epitel ile döşeli interkalar kanallarla başlar, interkalar kanallar küboidal epitel ile intralobüler kanallara, ardından interlobüler kanallara ve prizmatik epitel ile döşeli ortak boşaltım kanalına doğru devam eder.
Pankreasın endokrin kısmı, Langerhans adacıkları (veya pankreas adacıkları) ile temsil edilir. Adacıklar 5 tip enkülositten oluşur:
1. B - hücreleri (bazofilik hücreler veya b - hücreleri) - tüm hücrelerin% 75'ini oluşturur, adanın orta kısmında bulunur, bazofilik olarak boyanır, insülin hormonunu üretir - hücrelerin sitolemmasının geçirgenliğini arttırır (özellikle karaciğer hepatositleri, iskelet kaslarındaki kas lifleri) glikoz için - kandaki glikoz konsantrasyonu aynı anda azalır, glikoz hücrelere girer ve orada yedekte glikojen şeklinde biriktirilir. B hücrelerinin hipofonksiyonu ile gelişir diyabet- glikoz hücrelere nüfuz edemez, bu nedenle kandaki konsantrasyonu yükselir ve idrarla (günde 10 litreye kadar) böbrekler yoluyla glikoz vücuttan atılır.
2. L-hücreleri (a-hücreleri veya asidofilik hücreler) - adacık hücrelerinin %20-25'ini oluşturur, adacıkların çevresinde bulunur, sitoplazmada hormon glukagon ile asidofilik granüller içerir - bir insülin antagonisti - hücrelerden glikojeni harekete geçirir - B kanı glikoz içeriğini arttırır,
3. D-hücreleri (b-hücreleri veya dendritik hücreler) - adacıkların kenarı boyunca yer alan hücrelerin %5-10'u süreçlere sahiptir. D hücreleri somatostatin hormonunu üretir - A ve B hücreleri tarafından insülin ve glukagon salınımını engeller, ekzokrin kısım tarafından pankreas suyunun salınmasını geciktirir.
4. D1 hücreleri (argerofilik hücreler) - gümüş tuzları ile boyanmış küçük hücreler,
VIP - vazoaktif polipeptid üretir - azaltır atardamar basıncı, organın ekzokrin ve endokrin kısımlarının işlevini arttırır.
5. PP - hücreler (pankreatik ploypeptid) - adacıkların kenarı boyunca yer alan hücrelerin %2-5'i pankreas polipeptidli çok küçük granüllere sahiptir - salınımı artırır mide suyu ve Langerhans adacıklarının hormonları.

Rejenerasyon - pankreas hücreleri bölünmez, rejenerasyon hücre içi rejenerasyon yoluyla gerçekleşir - hücreler yıpranmış organellerini sürekli olarak yeniler.

SİNDİRİM SİSTEMİ.

Morfo-fonksiyonel karakteristik sindirim borusu. Ağız boşluğu: gelişim kaynakları, mukoza zarının yapısı. Dudakların, diş etlerinin, dilin yapısı.

MORFOFONKSİYONEL ÖZELLİKLER: 3 BÖLÜM

geliştirir: - ektodermden- ağız, tükürük bezleri ve kaudal rektumun tabakalı skuamöz epiteli.

-endodermden- mide mukozası, ince ve kalın bağırsak, karaciğer parankimi ve pankreasın tek katmanlı prizmatik epiteli

- mezenşimden- dokular ve kan damarları

- splanchnotome iç organ yaprağı- mezotelyum

- iç organ peritonu- seröz membran.

AĞIZ BOŞLUĞU

YAPI:

1. MUKOZ

· epitel- çok katmanlı düz

· kendi rekoru

LIPS: 3 bölüm: dermal, orta ve mukus. Mukus - tabakalı skuamöz keratinize olmayan epitel (bazı keratin). Lamina propria küçük papillalar oluşturur. Kas plakası yoktur .. Submukozada tükürük labiyal bezleri vardır (karmaşık alveolar-tübüler ve karışık - muko-protein).

BEEKS: Maksiller ve mandibular bölgeler (dudak mukozasında olduğu gibi). Epitel tabakalı skuamöz, keratinize olmayan, lamina proprianın papillaları küçüktür, submukoza iyi ifade edilir. Orta bölgede papillalar büyüktür. Tükürük bezleri yoktur.

GUMS: Mukoza zarı periosteuma sıkıca yapışıktır (tabakalı skuamöz epitel, bazen keratinize). Kendi plakası - uzun papilla, doku bazofillerinin birikimi. Kas plakası - hayır.

DİL: Tat algısına, yiyeceklerin mekanik olarak işlenmesine ve konuşma organı olan yutma eylemine katılır.

1. ALT YÜZEYİN MUKOZU: epitel tabakalı skuamöz, keratinize olmayan, lamina propria kısa papilla oluşturur. Submukoza kaslara yapışıktır.

ÜST VE YAN YÜZEYLERİN MUKOZASI: Hareketsiz bir şekilde kaslarla kaynaşmış, papillaları var: ipliksi, mantar şeklinde, oluklu (altlarında bir tat tomurcuğu var) ve yaprak şeklinde. Papillaların yüzeyi, bazal membran üzerinde yatan, keratinize olmayan veya kısmen keratinize (filamentli) epitel tabakalı bir skuamöz tarafından oluşturulur. Her papilin temeli bir büyümedir - mukozanın kendi bağ dokusu tabakasının birincil papilla. Primerin tepesinden, epitel içine çıkıntı yapan 5-20 ikincil papilla ayrılır. Papillanın bağ dokusu tabanı kan kılcal damarları içerir.

KÖK MUKOZASI: papilla yoktur, yükselmeler ve çöküntüler (kriptler) vardır. Dil kökünün lenfoid oluşumlarının toplanmasına lingual bademcik denir.

1. KAS KATMANI: 3 yönde kas lifleri: dikey, uzunlamasına ve enine. İşte tükürük bezlerinin terminal bölümleri.

Ağız boşluğunun morfo-fonksiyonel özellikleri. Gelişim kaynakları. Büyük tükürük bezleri, yapıları ve işlevleri. Dişler: yapı ve gelişim.

MORFOFONKSİYONEL ÖZELLİKLER: 3 BÖLÜM

1. ön (ağız boşluğu, farenks, yemek borusu) - yiyeceklerin mekanik olarak işlenmesi.
2. orta (mide, kalın ve ince bağırsak, karaciğer, pankreas) - gıdaların kimyasal işlenmesi.
3. arka (rektumun kaudal kısmı) - sindirilmemiş kalıntıların boşaltılması.

AĞIZ BOŞLUĞU

YAPI:

1. MUKOZ

· epitel- çok katmanlı düz

· kendi rekoru- Kan ve lenf damarları ile gevşek fibröz bağ dokusu.

Kas plakası - yok veya zayıf gelişmiş

1. SUBMUCOUS BASIS - bazı yerlerde yok.
2. KAS KAPLAMA - 2 kat: iç - dairesel, dış - boyuna.

TÜKÜRÜK BEZLERİ.

YAPISI: Bağ dokusu kapsülü ile kaplıdır. Bölmelerin ayrıldığı, bezi lobüllere bölen. Bezler, terminal salgı bölümlerinden ve boşaltım kanallarından oluşur. boşaltım kanalları ayırt etmek:

1. İNTRALOBAL

Ara: düz veya kübik epitel ile kaplı terminal bölümlerinden başlayın. To-ki, bazofilik olarak boyanır, dışı miyoepitelyal to-mi ile çevrilidir.

· Çizgili: oksifil boyanmış silindirik epitel ile kaplı. Apikal yüzeyde mikrovillus, bazal yüzeyde bazal çizgilenme vardır.

1. İNTERLOBULAR: 2 katmanlı epitel ile kaplı. Kanallar genişledikçe epitel çok katmanlı hale gelir.
2. BEZ KANALLARI: tabakalı küboidal, daha sonra tabakalı skuamöz keratinize olmayan epitel ile kaplı.

Terminal salgı bölümleri:

1. PROTEİN: hücrelerden oluşur - miyoepitelyositlerle çevrili serositler (konik bir şekle sahiptir).

2. MUCOSUS: miyoepitelyositlerle çevrili mukosit hücrelerinden oluşur (bunlar hafif sitoplazmalı ve düzleştirilmiş bir çekirdeğe sahip büyük hücrelerdir).

3. KARIŞIK: orta kısım, serositlerin oluşturduğu çevre - protein hilallerinde mukoza zarları tarafından oluşturulur.

Parotis bezi sadece protein uç bölümleri içerir, submandibular bez protein ve karışık olanları içerir, dilaltı bezi her türlü uç bölümleri içerir. Mukusa maruz kaldıkları için interkalar terminal kanalları tespit edilmez.

YAPI:

• EMAYE - %97 in-va (fosfat, kalsiyum karbonat). Morfolojik olarak mine, dentine dik demetler halinde düzenlenmiş ve kıvrımlı bir seyir gösteren mine prizmalarından oluşur. Her prizma, hidroksiapatit kristalleri içeren bir fibril ağdan oluşur. Dışında, emaye, yalnızca yan yüzeylerde görülebilen bir kütikül ile kaplanmıştır.
• DENTIN - %28 organik madde (kollajen) ve %72 kalsiyum fosfat. Tübüllerin nüfuz ettiği ana maddeden oluşur. Dentin trofizmi sağlarlar. Temel maddenin kolajen lifleri, manto (dış) dentinde radyal bir yöne ve pulpada teğet bir yöne sahiptir. Dentinin mine ile sınırı, güçlü bağlantılarına katkıda bulunan taraklı bir görünüme sahiptir.
• ÇİMENTO - dişin boynunu ve kökünü kaplar. Kompozisyonda benzer kemik dokusu. Ayırt etmek: hücresiz çimento(kollajen lifleri ve in-va yapıştırmadan oluşur), hücre çimentosu(sementositler + rastgele düzenlenmiş kolajen lifleri). Hücresel çimento, kaba fibröz kemik dokusu ile karşılaştırılır. Çimento temini, periodonsiyum nedeniyle yaygın olarak gerçekleştirilir.
• Pulpa gevşek bağ dokusundan oluşur. Ayırt etmek: çevresel katman(dentinoblastlardan), orta düzey(zayıf farklılaşmış hücrelerden oluşur - dentinoblastların öncüleri), merkezi(fibroblastlar, makrofajlar ve kollajen lifler)

Sindirim kanalı. Duvar yapısının genel planı, farklı bölümlerin kabuklarının tarihsel işlevsel özellikleri. Fizyolojik rejenerasyon. Yemek borusu: yapısı ve işlevleri.

1. mukoza zarı

· epitel Bezler bulunur: endoepitelyal ekzoepitelyal- karaciğer, pankreas

· kendi rekoru

· Kas plakası:

RAHATLAMA: düz(dudaklar, yanaklar ), oluklar ile kıvrımlar(Bütün bölümler) villus(ince bağırsak).

1. kas zarı, dış - uzunlamasına.

YENİLEME: Karaciğeri, epiteli, dişin bir kısmını, tükürük bezlerini hücre içinde ve duktal hücrelerin nadir bölünmeleri ile yeniler.

yemek borusu:

YAPI:

• MUKOZ - epitelçok katmanlı, düz, keratinsiz. kendi rekoru mukoza- Gevşek fibröz bağ dokusu. Trakeal halkanın 5. seviyesinde ve midenin girişinde kalp bezleri (basit, tübüler, dallı) bulunur. Terminal bölümleri parietal hücreler (klorür üretir) ve endokrin içerir: EC (serortonin), ECL (histamin), X (bilinmiyor). Bu bezlerin lokalizasyon yerlerinde ülserler, tümörler ve kistler sıklıkla bulunur. bağ plakası- uzunlamasına düzenlenmiş düz miyosit demetleri.
• SUBMUCOUS: Gevşek fibröz bağ dokusu. İşte özofagusun kendi bezleri (karmaşık dallı alveolar-tübüler). Terminal bölümleri esas olarak mukus hücrelerinden oluşur. Boşaltım kanalları ampulla şeklindedir ve epitel yüzeyinde açıktır. Mukoza ve submukozal membranlar nedeniyle yemek borusunun uzunlamasına kıvrımları oluşur.
• KASSAL: iç - dairesel, dış - boyuna. Üst üçte birlik kısımda çizgili, orta üçte birlik kısımda çizgili ve pürüzsüz, alt üçte birlik kısımda pürüzsüz. İç tabakanın kalınlaşması sfinkter oluşturur.
• ADVENTIAL - yemek borusunun çoğunu kaplayan gevşek fibröz bağ dokusu, karın bir seroza ile kaplıdır.

Sindirim kanalı. Duvar yapısının genel planı, innervasyon ve vaskülarizasyon. Endokrin ve lenfoid aparatın morfo-fonksiyonel özellikleri. Fizyolojik rejenerasyon.

SİNDİRİM TÜPÜNÜN YAPISININ GENEL PLANI:

1. mukoza zarı

· epitel: ön ve arka bölümlerde - ortalama olarak çok katmanlı düz - tek katmanlı prizmatik. Bezler bulunur: endoepitelyal(bağırsaklardaki kadeh hücreleri), ekzoepitelyal(lamina propria - yemek borusu, mide; submukoza - yemek borusu, duodenum); sindirim kanalının dışında- karaciğer, pankreas

· kendi rekoru: bir bazal membran ile ayrılmış, gevşek bir fibröz bağ dokusudur. Kan ve lenf damarları, sinir elemanları, lenfoid doku vardır.

· Kas plakası: 1-3 kat düz kas hücresi. Bazı bölümlerde (dil, diş etleri) kötü kas hücreleri yoktur.

RAHATLAMA: düz(dudaklar, yanaklar ), oluklar ile(midede gamzeler, bağırsaklarda kriptalar), kıvrımlar(Bütün bölümler) villus(ince bağırsak).

1. submukoza: gevşek fibröz bağ dokusu. Mukoza zarının hareketliliğini sağlayarak kıvrımlar oluşturur. Kan ve lenf damarlarının pleksusları, lenfoid doku birikimleri, submukozal sinir pleksusları vardır.
2. kaslı ceket : 2 katman: iç - dairesel, dış - uzunlamasına. Sindirim tüpünün ön ve arka bölümlerinde - çizgili kaslar, ortalama olarak - pürüzsüz. İşlev - yiyeceklerin hareketi ve tanıtımı.

LENFOİD CİHAZ:

Lenfatik kılcal damarlar epitel altında, bezlerin çevresinde ve kas zarında ağlar oluşturur, lenf damarları submukoza ve muskularis pleksuslarını ve bazen de dış zarı (yemek borusu) oluşturur. Damarların en büyük pleksusları submukozada bulunur.

ENDOKRİN CİHAZ:

PS'nin mukoza zarının ve bezlerinin epitelinde, ancak özellikle orta kısmında tek endokrin hücreler bulunur. Salgıladıkları biyolojik olarak aktif maddeler - nörotransmiterler ve hormonlar her ikisine de sahiptir. yerel eylem(damarların bezlerinin ve düz kaslarının fonksiyonlarını düzenleyen ve genel etki vücut üzerinde.

• AB – serotonin melatonin
• ECL – histamin(klorür sentezini arttırır)
• G – gastrin
• P – bombasin
• D – somatostatin
• D1 – vip(vazo-intestinal polipeptid) (kan damarlarını genişletir, pankreası uyarır)
• A – glukagon(kan şekerini yükseltir)
• X- işlev bilinmiyor
• S- ince bağırsakta, hormon sekretin
• K- ince bağırsakta gastroinhibitör polipeptit
• L- ince bağırsak - glisintin
• ben- ince bağırsak - kolesistokin
• M0 - ince bağırsak - motilin

Karın. Genel morfo-fonksiyonel özellikler. Çeşitli bölümlerin yapısının özellikleri. Bezlerin histofizyolojisi. Innervasyon ve vaskülarizasyon. Fizyolojik rejenerasyon. Yaş özellikleri.

FONKSİYONLAR: serketory, mekanik, anti-anemik faktör üretimi (Kale), emme, boşaltım, endokrin.

YAPI:

• MUKOZ - epitel- tek katmanlı, prizmatik, salgı bezi. Tüm hücreler, koruyucu bir işlev gören mukus benzeri bir sır salgılar. lamina propria mukozası- gevşek bağ dokusu, mide bezleri burada bulunur, lenfoid oluşumlar bulunur. Kas plakası -üç katman: iç ve dış - dairesel, orta - uzunlamasına.
• SUBMUCOUS - Meissner'ın gevşek bağ dokusu, damarları ve sinir pleksusları.
• KAS - üç katman, dış, uzunlamasına, orta dairesel - yemek borusu katmanlarının devamı. iç katman- kas hücrelerinin eğik düzenlenmesi. Auerbach'ın intermusküler sinir pleksusları.
• SEROUS - mezotel ile kaplı gevşek bağ dokusu.

MİDE RAHATLAMASI: mide kıvrımları mide alanları - midenin yüzeysel damarlarıyla sınırlı, bez gruplarına karşılık gelir, mide çukurları - mukozanın lamina propriasında epitelin derinleşmesi. Kardiyak bölümde ve mide gövdesinde, mukoza kalınlığının ½'sini kaplarlar, pilorikte daha derindirler.

MİDE BEZLERİ -

kendi bezleri: gövde ve alt bölgesinde bulunan, basit boru şeklinde, dalsız, çukurların dibinde açık. Bezde, isthmus ve boyun ayırt edilir - boşaltım kanalına karşılık gelir, gövde ve alt - salgı kısmına karşılık gelir.

Beş tip glandüler hücre:

• Ana ekzokrinositler, HCl varlığında pepsine dönüştürülen pepsinojen salgılar.
• PARIETAL (pişirme) EKZOKRİNOSİTLER - ana ve mukus hücrelerinin dışında bulunur. Oksifilik sitoplazmalı büyük hücreler, hücre içi tübüller, hücreler arası geçiş. Klorür sentezleyin.
• MUKOZ - bazal kısımda çekirdekler, apikal kısımda salgı granülleri.
• SERVİKAL MUKUS HÜCRELERİ - bezin boyun bölgesinde. Bezlerin salgı epitelinin ve mide çukurlarının epitelinin yenilenme kaynağı.
• ENDOKRİN
  • AB – serotonin(mukus salgılanmasını uyarır, enzimler, mide hareketliliğini arttırır), melatonin(prosesin fotoperiyodisitesini düzenler)
  • ECL – histamin(klorür sentezini arttırır)
  • G – gastrin(pepsinojen, HCl ve mide motilitesinin salgılanmasını uyarır)
  • P – bombasin(klorür üretimini arttırır, pankreası uyarır, safra kesesinin kasılmasını arttırır)
  • D – somatostatin(hücrede protein sentezini inhibe eder). Pilor bezlerinde bulunurlar.
  • D1
  • A
  • X- işlev bilinmiyor

pilor bezleri - midenin pilorik kısmında bulunur, dallıdır, geniş uç bölümleri vardır, pratik olarak parietal hücrelerden yoksundur, uç bölümler esas olarak mukus hücrelerinden oluşur.

kalp bezleri - basit tübüler, dallı uç bölümler, nadiren mukus hücreleri içerir - ana ve parietal.

MİDE FARKLI BÖLÜMLERİNİN YAPISININ ÖZELLİKLERİ:

G- esas olarak pilorik ve kalp bezlerinde

DveD1 - pilorda daha sık görülür

ECL- kendi bezlerinin gövdesi ve alt kısmı

İnce bağırsak. Genel morfo-fonksiyonel özellikler. Gelişim kaynakları. Kript-villus sisteminin histofizyolojisi. Çeşitli bölümlerin yapısının özellikleri. Innervasyon ve vaskülarizasyon. Yaş özellikleri.

YAPI:

RAHATLAMA: dairesel kıvrımlar- Mukoza ve submukozadan oluşur bağırsak villusu - mukozal çıkıntı, kriptolar- mukoza zarındaki çöküntüler

KABUKLAR:

• MUKOZ - epitel tek katmanlı silindirik sınır.

ü UZUNLU SİLİNDİRİK ENTEROSİTLER - çizgili bir sınır oluşturan mikrovillusun apikal yüzeyinde - maddelerin aktif emilimi ve parçalanması (parietal sindirim), çeşitli - M hücreleri- apikal yüzeyde, mikrovilluslara ek olarak, mikro büyümeler vardır. Antijeni yakalayabilen lenfatik foliküllerin üzerindeki epitelde bulunan bağışıklık tepkisini uyarır.

ü Kadeh şeklinde - miktar duodenumdan 12 yönünde artar. Salgı birikimi aşamasında, çekirdek düzleşir, üzerinde mukus damlaları bulunur. Salgıdan sonra hücre daralır.

ü ENDOKRİN

§ S- ince bağırsakta, hormon sekretin(pankreas ve safra yollarında bikarbonat ve su salgılanması)

§ K- ince bağırsakta gastroinhibitör polipeptit(GIP) - midede hidroklorik asit salgısının inhibisyonu

§ L- ince bağırsak - glisintin(glukagon benzeri madde - hepatik glikojenoliz)

§ ben- ince bağırsak - kolesistokin(pankreatik enzimlerin salgılanması, safra kesesinin kasılması)

§ M0 - ince bağırsak - motilin(artan bağırsak hareketliliği)

§ AB – serotonin(mukus salgılanmasını uyarır, enzimler, mide hareketliliğini arttırır), melatonin(prosesin fotoperiyodisitesini düzenler)

§ A - glukagon (kan şekerini yükseltir)

§ G – gastrin(pepsinojen, HCl ve mide motilitesinin salgılanmasını uyarır)

§ D – somatostatin(hücrede protein sentezini inhibe eder). Pilor bezlerinde bulunurlar.

§ D1 – VIP (vazo-intestinal polipeptid) (kan damarlarını genişletir, pankreası uyarır)

ü FARKLI OLMAYAN (az farklılaşmış) - epitelin yenilenme kaynağı

ü ASİDOFİLİ TAHILLI HÜCRELER - Pannet hücreleri - kriptlerin alt kısmında bulunur, apikal kısımda asidofilik granüller bulunur. Ya dipeptidazlar izole edilir (polipeptidleri amino asitlere ayırırlar) ya da HCl'yi nötralize eden bir maddedir.

Kript epiteli tüm 5 hücre tipini içerir. Villusta sadece limbik, kadeh ve endokrin bulunur. Kriptlerin ve villusların epiteli tek bir sistemdir. Tüm hücreler bir SC'nin torunlarıdır.

UYGUN MUKUS PLAKASI - gevşek bağ dokusu ile temsil edilir, lenfatik foliküller vardır

MUKOZ KAS PLAKASI - iki katman: iç dairesel, dış - uzunlamasına

• SUBMUCOUS - gevşek bağ dokusu,
• KAS - iç dairesel, dış boyuna
• SEROUS - oniki parmak bağırsağı 12 hariç, ince bağırsağı her taraftan kaplar.

FARKLI BÖLÜMLERİN YAPISININ ÖZELLİKLERİ:

• DUODENAL - villus geniş ve düşüktür, submukoza - duodenal bezlerde (kompleks, tübüler, dallı), terminal bölümlerde mukus hücreleri baskındır, Pannet hücreleri, endokrin, nadiren parietal vardır. Bu bezler bağırsak suyunun oluşumunda rol oynar. HCl'yi nötralize eden dipeptidazlar, amilaz, mukoidler içerir.
• SKINNY - villuslar uzundur, mukozal lamina propriada çok sayıda kadeh hücresi bulunur - çok sayıda soliter (tek) folikül.
• ILIAC - villuslar kısa ve seyrek yerleşimlidir. Mukozanın lamina propriasında lenfoid folikül kümeleri vardır.

Kolon. Ek. Rektum. Genel morfo-fonksiyonel özellikler. Yapı. Yaş özellikleri. Fizyolojik rejenerasyon.

YAPI: İnce olanla aynı kabuğa sahiptir.

Özellikler:

• Villus yoktur, kriptler iyi gelişmiştir.
• Epitelin hücresel bileşimi, ince bağırsakta olduğu gibi, daha fazla kadeh hücresi, birkaç Pannet hücresi, sınır hücrelerinin daha az ince çizgili bir sınırı vardır.
• kendi kaydında büyük miktar Lenf düğümleri.
• Kas tabakası 2 katmana sahiptir, ancak dış katman 3 şerit halinde gider, şişlikler oluşur.

EK:

Kriptlerin epiteli az miktarda goblet hücresi içerir, ECL hücreleri ve Pannett hücreleri diğer bölümlerden daha yaygındır. Lamina propria submukozaya geçer. Kas plakası pratikte yoktur. Lamina propria ve submukozanın bağ dokusunda çok sayıda lenfatik folikül bulunur → bu nedenle apendikse bağırsak bademcik denir. Kas ve seröz zarlar - özelliksiz.

RECTUM: Diğer bölümlerle aynı membranlardan oluşur. Pelvik kısımda submukoza ve kas zarının iç tabakası nedeniyle 3 enine kıvrım oluşur. Anal kısımda 3 bölge ayırt edilir: sütunlu, orta ve cilt. Üst kısımlarda kriptalar var, alt kısımlarda yok oluyorlar. mukozal epitel üst kısım- tek katmanlı prizmatik; sütunlu bölgede - çok katmanlı kübik; orta - çok katmanlı düz keratinize olmayan; ciltte - çok katmanlı düz keratinizasyon.

Lamina propriada tek lenf nodülleri vardır. Sütunlu bölge bölgesinde, kanın hemoroidal damarlara aktığı ince duvarlı bir kan boşluğu ağı vardır.

Muskularis mukoza 2 katman içerir. Submukoza hemoroidal damarların pleksuslarını içerir. Sütunlu bölge, körelmiş anal bezleri içerir. Patolojide fistül oluşumu için bir alan görevi görebilirler. Kas zarı 2 katman içerir: iç dairesel formlar sfinkterler.

Pankreas. Genel morfo-fonksiyonel özellikler. Ekzo ve endokrin kısımların yapısı, histofizyolojileri. Fizyolojik rejenerasyon. Yaş değişiklikleri. Gastroenteropankreatik (GEP) endokrin sistem kavramı.

Pankreas- karışık salgı, ekzokrin kısım tripsin, amilaz ve lipaz içeren pankreas suyu üretir. Endokrin kısım insülin, glukagon, self-tostatin ve pankreas polipeptidi üretir.

Yapı: bir periton ve septanın uzandığı ve bezi lobüllere bölen bir bağ dokusu kapsülü ile kaplıdır. Lobül, ekzo ve endokrin kısımlardan oluşur.

EXOCRINE PARÇASI - yapısal ve işlevsel birim pankreas asinusu - salgı bölümü ve ara kanaldan oluşur. Salgı bölümünün bileşimi, bazal membran üzerinde yer alan 8-12 ekzokrin pankreatosit (asinosit) içerir. Asinositler, bazal yüzeyde - kıvrımlarda, apikal yüzeyde - mikrovillilerde konik şekilli hücrelerdir. Apikal kısım, sırrı olan granüller içerir - zimojenik bölge(oksifilik). Bazal kısım granüler ER, CG içerir - homojen bölge(bazofilik). Asinositlerden salınan sır, interkalar kanala girer. İnterkalar kanalın küçük hücreleri, yanal olarak asinositlerle birleşebilir ve onlarla ortak bir bazal membrana sahip olabilir. Ek olarak, asinositin apikal kısmına yerleştirilebilirler, böyle bir lokalizasyon ile adlandırılırlar - merkezcil hücreler. İnterkalar kanaldan sonra, sır girer interasinöz kanallar tek bir kübik epitel tabakası ile döşeli → daha büyük intralobüler kanallara (kübik epitel) → interlobüler kanallara (tek kolumnar epitel, kadeh, endogrin hücreler) → ortak pankreas kanalı (kolumnar epitel)

ENDOKRİN BÖLÜM - Langerhans adacıkları ile temsil edilir. Adacıklar, izolositlerden oluşur. Hücreler iyi gelişmiş CG, mitokondri, birçok salgı granülüdür.

Beş tip izolosit vardır:

• B - %70-75, insülin içeren bazofilik granüller içerir.
• A -% 20-25, adacık çevresinde, glukagon - hiperglisemik etki
• D - somatostatin - A ve B hücrelerinin, asinositlerin çalışmasını engeller
• D1 - VIP, kan damarlarını genişletir, basıncı azaltır, pankreas suyunun salgılanmasını uyarır.
• PP - pankreas polipeptidi, mide ve pankreas suyunun salgılanmasını uyarır.

GEO sistemi: dağınık endokrin sistem sindirim organları - tek hormon üreten hücreler.

Karaciğer. Genel morfo-fonksiyonel özellikler. Kan kaynağının özellikleri. Klasik hepatik lobülün yapısı. Portal lobül ve asinusun temsili. Hepatositlerin, lipositlerin, sinüzoidal hemokapiller hücrelerin yapısal ve fonksiyonel özellikleri. fizyolojik rejenerasyon. Safra kesesi, yapısı ve işlevleri.

KARACİĞER - en büyük bez, zararlı metabolik ürünlerin nötralizasyonuna, hormonların inaktivasyonuna, koruyucu fonksiyona (Kupffer hücreleri mikroorganizmalara karşı korur), glikojen deposuna, kan plazma proteinlerinin sentezine, safra oluşumuna, kolesterol metabolizmasına katılım, vitamin metabolizmasına katılır ( A, D, E, TO).

YAPI: bağ dokusu kapsülünün yüzeyinden. Parankim, hepatik lobüllerden oluşur.

KLASİK HEPATİK LOB: düz tabanlı ve dışbükey apeksli altıgen prizmalar şeklindedir. Lobüller arasında, organın stromasını oluşturan bağ dokusu katmanları bulunur. Bağ dokusu kan damarlarını ve safra kanallarını içerir. Hepatik kirişlerden oluşur, merkezde intralobüler sinüzoidal bir kılcal damardır. Kirişler - iki sıra hepatositten oluşur. Safra akışı, hollangioles'e girdiği çevreye yönlendirilir - interlobüler safra kanallarına akan dar tüpler.

hepatosit - düzensiz bir poligonal şekle sahiptir - bir veya iki çekirdek, büyük, genellikle poliploid hücreler, tüm organeller iyi gelişmiştir, glikojen, lipitler ve pigmentler inklüzyonlardan baskındır. İş: hücreler kandan oksijen, glikoz ve diğer besinleri alır ve akan kana üre, proteinler ve lipidler bırakır. Aynı sıradaki hepatositler arasında safra ve kanın bağlanmasına izin vermeyen sıkı temaslar vardır. Hepatositlerin iki yüzeyi vardır - damar(sinüzoidal kılcal damara bakan) ve safra(safra kanalına doğru yönlendirilir). Safra kanalının duvarı, hepatositin safra yüzeyi tarafından oluşturulur.

sinüzoidal hemokapiller- retiküler bölgeler oluşturan gözeneklere sahip düz endotelyositlerle kaplı. kupffer hücreleri- monosit-makrofaj sistemi. çukur hücreleri- Lenfosit tipi hücreler, karaciğer hücrelerinin bölünmesini uyarır, öldürücüler. Bazal membran büyük ölçüde yoktur. Kılcal damarlar sinüzoidal bir boşluk (Disse boşluğu) ile çevrilidir. İşte hepatositlerin mikrovillusları, argirofilik lifler ve lipositler- yağ hücreleri.

KAN TEMİNİ:

GİRİŞ SİSTEMİ: Karaciğerdeki portal ven ve hepatik arter lobar → segmental → interlobüler → perilobüler arterlere dallanır. Damarların yanında aynı adı taşıyan safra kanalları bulunur. Bunun sonucu olarak, karaciğer üçlüsü: arter, toplardamar ve safra kanalı.

DOLAŞIM SİSTEMİ: perilobüler arter ve damarlardan intralobüler kan kılcal damarları başlar, yapılarında sinüzoidal kılcal damarlardır. Karışık kanları var. Lobülün çevresinden merkeze kan akışının yönü.

ÇIKIŞ SİSTEMİ: santral ven (kassız tip)→kolektif veya sublobüler damarlar (büyük, tek)→hepatik damarlar (3-4)→inferior vena kava

HEPATİK ACINUUS - birbirleriyle anastomoz yapan geniş plakalar, aralarında kan boşlukları bulunur.

PORTAL HEPATİK LOBE - merkezde - bir üçlü ve üstler boyunca - merkezi damarlar boyunca 3 bitişik hepatik lob segmenti içerir

SAFRA KESESİ: 40-70 ml, mukoza (tek katmanlı, yüksek prizmatik, kenarlı epitel), kaslı kaplama - dairesel olarak uzanan düz lif demetleri), adventif

YENİLEME: fizyolojik rejenerasyon için yüksek kapasite. Telafi edici hipertrofi ve hepatositlerin üremesi ile oluşur. Karbonhidrat ve protein açısından zengin gıdaların yenilenmesini uyarır.

Sindirim sistemi

Bileşim, sindirim borusunu ve büyük sindirim bezlerini içerir - büyük tükürük bezleri, karaciğer ve pankreas. Sindirim sisteminin ana işlevi, gıdaların işlenmesi ve vücuda plastik ve enerji malzemesi sağlanmasıdır. Embriyogenezin üçüncü haftasında serilir. Endodermden ve visseral mezodermden gövde kıvrımının oluşumu ile körü körüne kapalı bir birincil bağırsak oluşur. Daha sonra, sindirim sisteminin orta kısmı ondan oluşur. Endoderm embriyosunun ön ve arka uçlarından girintiler oluşur - birincil bağırsağın kapalı uçlarına büyüyen, onlarla bağlanan ve füzyon bölgesinde duvar kırılan ve bir sindirim borusu oluşan oral ve anal, bundan sonra tüm sindirim sistemi gelişir.

AT sindirim sistemi 3 departman tahsis edin.

Ön bölüm ağız boşluğu organlarını, büyük tükürük bezlerini, farenks, yemek borusunu içerir. İçinde gıdanın mekanik işlenmesi gerçekleşir ve kimyasal işleme (karbonhidratlar) başlar.

Orta kısım mide, ince bağırsak ve kalın bağırsak, karaciğer ve pankreasın çoğunu içerir. Gıdaların mekanik olarak işlenmesine devam eder, ancak esas olarak hidroliz ürünlerinin vücut tarafından kimyasal olarak işlenmesi ve emilmesi gerçekleşir ve dışkı da oluşur.

Arka bölüm, rektumun alt üçte birini içerir. İşlev - sindirilmemiş kalıntıların tahliyesi.

Sindirim tüpünün yapısının genel planı

Büyük ölçüde, duvar 4 mermi içerir

İç mukoza zarı. Yüzeyi sürekli nemlenir.

submukoza

kas zarı

Dış kabuk adventif veya serözdür.

Ön ve arka bölümlerde mukozanın yüzeyi pürüzsüzdür. Orta bölümün yüzeyi düzensizdir, midedeki mide çukurları (mide alanları), bağırsakta bağırsak villusları, bağırsak kriptleri ve enine kıvrımlar nedeniyle karmaşık bir rahatlamaya sahiptir.

Mukoza zarı 3 plaka içerir.

Yüzeyden, ön ve arka bölümlerde çok katlı yassı keratinize olmayan epitel ve ortada tek katmanlı silindirik bir epitel ile kaplanmıştır.

Lamina propria gevşek bağ dokusundan yapılır, küçük kan ve lenf damarları ve sinir uçları, ince sinir lifleri, lenf düğümleri (lokal bağışıklık savunması), bezler (yemek borusunun kalp bezleri, mide bezleri) içerir.

Muskularis mukoza, bir ila üç katman oluşturan düz kas dokusundan oluşur. Kasılması, mukozada çok küçük kıvrımların oluşmasına neden olur ve bezlerin salgılarının atılmasına katkıda bulunur. Mukoza zarı, submukoza ile birlikte büyük kıvrımlar oluşturur.

Submukoza gevşek bağ dokusundan oluşur. Mukozayı kas veya kemik tabanına sabitler ve bağıl fiksasyonu belirler. Büyük vasküler ve sinir pleksusları, bezleri (ağız boşluğunda, yemek borusunda, on iki parmak bağırsağı) ve lenf düğümleri (kolon).

Kas kılıfı. Kasılması, yiyeceklerin mekanik olarak işlenmesini ve sindirim borusu boyunca hareket etmesini sağlar. İki katmandan oluşur

dahili -- dairesel

dış - uzunlamasına.

Midenin üç katmanı vardır. Ön ve arka bölümlerde - ortalama olarak iskelet kası dokusu - düz kas dokusu. İntermüsküler sinir pleksusları, kas zarının katmanları arasında bulunur.

Ön ve arka bölümlerdeki dış kabuk, gevşek bağ dokusunun adventisyası ile temsil edilir. Büyük damarlar, sinirler içerir ve sindirim borusunu diğer organlara sabitler. Orta bölümde, dış kabuk seröz bir zar ile temsil edilir - periton, tabanı gevşek bağ dokusundan oluşur ve sinir pleksuslarını ve mikrovaskülatür ve reseptörlerin damarlarını içerir.

Bağ dokusu plakasının yüzeyi, mukus oluşturan ve salgılayan mezotelyum ile kaplıdır. Bu, karın organlarının serbest kaymasını sağlar ve yapışıklık oluşumunu engeller.

insan vücudunda organların sindirim kompleksi istisnai bir rol oynar, çünkü trofizmin korunmasını ve tüm hücre ve dokuların hayati aktivitesini sağlar. Sindirim kompleksinin organları, hayati aktivitelerini sürdürmek ve özel işlevleri yerine getirmek için gıda bileşenlerinin kan ve lenf tarafından emilebilen ve vücudun tüm hücreleri tarafından asimile edilebilen daha basit bileşiklere mekanik olarak işlenmesini ve kimyasal olarak parçalanmasını gerçekleştirir.

Sindirim kompleksinin organlarıüç bölümün ayırt edildiği embriyonik sindirim tüpünün türevleridir. Ön (baş) bölümden ağız boşluğu, farenks ve yemek borusu organları gelişir; ortasından (gövde) - mide, ince bağırsak, kalın bağırsak, karaciğer ve safra kesesi, pankreas; arkadan - rektumun kaudal kısmı. Listelenen organların her biri, doku ve organların embriyonik esasları tarafından belirlenen spesifik yapısal ve fonksiyonel özellikler ile karakterize edilir.

Sindirim tüpünün yapısının gelişimi ve genel planı

Sindirim kompleksinin ana organları Başlangıçta kör bir şekilde baş ve kuyruk uçlarında biten ve bağırsaklara bağlanan embriyonik bağırsak tüpünün gelişimi sırasında oluşur. yumurta sarısı kesesi sarısı sapı aracılığıyla. Daha sonra embriyoda oral ve anal bölmeler oluşur. Bu bölmelerin alt kısmı, birincil bağırsağın duvarı ile temas halinde, oral ve kloakal zarları oluşturur. Embriyogenezin 3-4. haftasında ağız zarı kırılır.

3-4. ayın başında oluşur kloak zarının yırtılması. Bağırsak tüpü her iki ucundan da açılır. Ön bağırsağın kranial kısmında beş çift solungaç cebi görülür. Oral ve anal bölmelerin ektodermi, ağız boşluğunun vestibülünün tabakalı skuamöz epitelinin ve rektumun kaudal kısmının gelişimi için başlangıç ​​materyali olarak hizmet eder. Bağırsak endodermi, sindirim borusunun gastroenterik kısmının mukoza zarının ve bezlerinin epitelinin oluşumunun kaynağıdır.

Bağ dokusu ve sindirim organlarının düz kas dokusu elemanları mezenşimden oluşur ve seröz zarın tek katmanlı skuamöz epiteli, splanchnotomun visseral yaprağından oluşur. Bileşimde bulunan çizgili kas dokusu bireysel bedenler sindirim borusu, mitomlardan gelişir. Elementler gergin sistem nöral tüp ve ganglion plakasının türevleridir.

Sindirim borusunun duvarı boyunca yapının genel bir planı vardır. Aşağıdaki zarlardan oluşur: submukozal bir tabana sahip mukoza, kaslı ve dış (seröz veya maceracı). Mukoza zarı epitel, kendi bağ dokusu plakası ve kas plakasından oluşur. İkincisi tüm organlarda mevcut değildir. Bu zar, epitel yüzeyinin mukoza hücreleri ve çok hücreli mukoza bezleri tarafından salgılanan mukus ile sürekli olarak nemlendirilmesi nedeniyle mukoza olarak adlandırılır. Submukoza, gevşek fibröz bağ dokusu ile temsil edilir.

içinde kan ve lenf damarları, sinir pleksusları ve lenfoid doku birikimleri. Kas zarı, kural olarak, iki kat düz kas dokusundan (iç - dairesel ve dış - uzunlamasına) oluşur. İntermusküler bağ dokusu, kan ve lenfatik damarları içerir. İşte sinir pleksusu. Dış kabuk ya seröz ya da adventiftir. Seröz zar, mezotelyum ve bağ dokusu tabanından oluşur. Adventisyal membran sadece gevşek bağ dokusundan oluşur.

Ön sindirim kanalının türevleri

Ağız organları(dudaklar, yanaklar, diş etleri, dişler, dil, tükürük bezleri, sert damak, yumuşak damak, bademcikler) aşağıdaki ana işlevleri yerine getirir: gıdaların mekanik olarak işlenmesi; gıdaların kimyasal olarak işlenmesi (tükürük ile ıslatma, karbonhidratların amilaz ve tükürük maltoz tarafından sindirilmesi); tat organının yardımıyla yiyecekleri tatmak; yiyecekleri yutmak ve yemek borusuna itmek. Ek olarak, ağız boşluğunun bazı organları (örneğin bademcikler) koruyucu bir işlev görür, mikropların vücuda girmesini önler ve vücudun bağışıklık tepkisinin oluşumuna katılır.

Gastrointestinal sistemin gelişimi hakkında eğitici video (embriyogenez)

sindirim borusu

1. Küçük tıbbi ansiklopedi. - M.: Tıp Ansiklopedisi. 1991-96 2. İlk sağlık hizmeti. - M.: Büyük Rus Ansiklopedisi. 1994 3. ansiklopedik sözlük Tıbbi terimler. - M.: Sovyet Ansiklopedisi. - 1982-1984.

Diğer sözlüklerde "beslenme borusu" nun ne olduğunu görün:

Santimetre. sindirim kanalı … Büyük Tıp Sözlüğü

SİNDİRİM SİSTEMİ- SİNDİRİM SİSTEMİ, b. veya m. karmaşık bir sistem gıda maddelerinin parçalanması ve çözünmesinin emilmesi nedeniyle çeşitli enzimler salgılayan bezlerle belirli kısımlarda sağlanan epitel ile kaplı boşluklar ... Büyük Tıp Ansiklopedisi

Sindirim aygıtı, hayvanlarda ve insanlarda sindirim organlarının toplamı. not vücuda gerekli enerjiyi sağlar ve Yapı malzemesi sürekli tahrip olan hücre ve dokuları restore etmek ve yenilemek ... ... Büyük Sovyet Ansiklopedisi

Sindirim, gastrointestinal sistem (GIT) veya besin tüpü, gerçek çok hücreli hayvanlarda besinlerden besinleri işlemek ve çıkarmak, onları kan dolaşımına emmek ve vücuttan atmak için tasarlanmış bir organ sistemidir ... ... Wikipedia

VE; lütfen. cins. yan, dat. kamera; ve. 1. Azaltın. Trompet için (1 karakter). Kauçuk, plastik v. 2. Nesne, cihaz, boru şeklindeki cihaz. Kağıdı bir tüpe yuvarlayın. Cam üfleme t Uzaktan t. X-ray t. (elde etmek için cihaz ... ... ansiklopedik sözlük

Bir tüp- ve; lütfen. cins. yan, dat. kamera; ve. Ayrıca bakınız tübül, tübüler 1) azaltmak. boruya 1) Kauçuk, plastik boru / varil. 2) Bir nesne, bir cihaz, bir boru şeklindeki cihaz ... Birçok ifadenin sözlüğü

Ve, cins. lütfen. yan, dat. bkam, w. 1. azaltmak boruya (1 değerde); küçük kesitli boru. kauçuk tüp. Buhar tüpü. □ Bu adamın boğazına gümüş bir tüp takılmış. Paustovsky, Kara Bugaz. Büyük argon tüpleri alevlendi… … Küçük Akademik Sözlük

- (Insecta), diğer tüm grupların toplamından daha fazla türü birleştiren en büyük hayvan sınıfı. Eklembacaklı omurgasızları ifade eder. Bütün bu hayvanlar gibi, böceklerin de eklemli uzantıları olan parçalı bir gövdesi vardır, ... ... Collier Ansiklopedisi

sindirim borusu

Ders planı:

1. Sindirim sisteminin genel özellikleri ve işlevleri.

2. Sindirim tüpünün yapısının genel planı.

3. Ağız boşluğu. Yapısal-fonksiyonel organizasyon.

4. farinks.

5. yemek borusu.

6. Karın.

7. ince bağırsak

8. Kolon.

Sindirim sistemi, vücudun plastik ve enerji ihtiyaçlarının karşılanması için gerekli maddelerin dış ortamdan asimilasyonunu sağlayan bir dizi organı bir araya getirir. Sindirim tüpünü ve sınırlarının dışında bulunan, sırrı gıda parçacıklarının sindirimine katkıda bulunan bezleri içerir: üç çift büyük tükürük bezi, karaciğer ve pankreas.

Sindirim kanalının ön, orta ve arka bölümleri vardır. Ön kısım ağız boşluğu, farenks ve yemek borusunu içerir. Büyük ve küçük tükürük bezlerinin sırrı ağız boşluğuna atılır. Ön sindirim kanalının ana işlevi, gıdanın mekanik ve ilk kimyasal işlenmesidir. Sindirim borusunun orta kısmı mideyi, ince bağırsağı ve kalın bağırsağın bir kısmını (kuyruk kısmına kadar) içerir. Karaciğer ve pankreasın boşaltım kanalları ince bağırsağa (duodenum adı verilen bölümü) akar. Sindirim borusunun orta bölümünün ana işlevleri, yiyeceklerin kimyasal olarak işlenmesi (sindirimi), maddelerin emilmesi ve sindirilmemiş yiyecek artıklarından dışkı oluşumudur. Sindirim tüpünün arka kısmı, sindirilmemiş gıda parçacıklarının vücuttan atılmasını sağlayan rektumun kaudal kısmıdır.

Dil ( lingua) - kaslar n incigıdaların mekanik olarak işlenmesine ve yutulmasına ek olarak, artikülasyon (ses üretimi) ve tatma da sağlayan bir organ. Dilin bir takım yapısal özelliklere sahip olan alt, yan ve üst yüzeyleri vardır.

Dilin alt yüzeyi çok katmanlı düz bir tabaka ile kaplanmıştır. keratinize etmeyen epitel. İyi gelişmiş bir lamina propria ve varlığı, dilin kas tabanına göre mukoza zarının yer değiştirmesini önceden belirleyen bir submukozaya sahiptir. Dilin alt yüzeyinde, frenulumunun her iki tarafında, dil altı ve submandibular tükürük bezlerinin boşaltım kanalları ağız boşluğuna akar. zenginler yüzünden damarlanma dilin alt yüzeyi ve epitelinin çeşitli kimyasal bileşikler için yüksek geçirgenliği, ilaçlar (validol, nitrogliserin) hızlı emilmelerini ve kana girmelerini sağlamak için dilin altına yerleştirilir. Dilin üst ve yan yüzeyleri, dilin kas tabanı ile hareketsiz bir şekilde kaynaşmış bir mukoza zarı ile kaplıdır. Epitel ve lamina propria, dilin papillaları olarak adlandırılan karakteristik bir yapıya sahip çıkıntılar oluşturur. İpliksi, konik, yaprak biçimli, mantar biçimli ve e önden papilla.

Yaprak şeklindeki, mantar şeklindeki ve olukların yan yüzeylerinin epitelinin bir parçası olarak hakkında belirgin papilla yerleştirilmiş tat tomurcukları - sözde tatampullerbu nedenle, dilin bu tip papillalarının rolü esas olarak tat alma ile ilişkilidir. Dilin gövdesi, birbirine dik üç düzlemde bulunan çizgili kas lifleri demetlerinden oluşur. Yoğun bir bağ dokusu medyan septumu, dilin kasını sağa ve sola böler. sol yarı. Dilin kaslı tabanı ile sırtındaki mukoza zarının kendi plakası arasında, yoğun bir kolajen ve elastik lifler pleksusları, dilin aponevrozunun rolünü oynayan ağ tabakasını oluşturur. Dil kökünün bağ dokusunda dil bademciklerini oluşturan lenfosit birikimi vardır. Lenfositler küresel şekilli bir küme oluşturur.

Dilin çizgili kas liflerinin demetleri arasında, bir protein, mukoza veya protein-mukus sırrı üreten çok sayıda küçük tükürük bezi lokalizedir. Esas olarak yaprak ve çukur papillaların yakınında bulunan bir protein sırrı üreten bezler. Bunlar karmaşık alveolar dallı bezlerdir. Mukoza tipi bezler, kök bölgesinde ve dilin yan yüzeylerinde bulunur. Bunlar, sırrı müsin açısından zengin olan karmaşık alveolar-tübüler dallı bezlerdir. Dil kökünün mukus bezlerinin boşaltım kanalları dil bademciklerinin kriptalarına açılır. Karışık protein-mukoza bezleri esas olarak dilin ön kısımlarında lokalizedir, boşaltım kanalları dilin alt yüzeyinde mukoza zarının kıvrımları boyunca açılır.

Gökyüzü ( palatum) burun ve ağız boşlukları arasında bir bölümdür. Sert ve yumuşak arasında ayrım yapın sen bo, sırtındaki ikincisi dile geçer. Katı n'nin kalbinde sen ba orta hatta kaynaşmış kemik plakaları yalan. Ağız boşluğunun yanından sert damak, çok katmanlı bir düz tabaka ile kaplanmış bir mukoza zarı ile kaplıdır. keratinize etmeyen lamina proprianın yüksek bağ dokusu papillalarının büyüdüğü epitel. Bir katının parçası olarak topografik olarak sen ba dört bölgeyi ayırt eder: yağlı, salgı bezi, marjinal ve bölge n sen büyük dikiş. Yağ dokusu bölgesi, katı n'nin ön kısmını kaplar. sen ba. Bu alanda, mukoza zarının altında, ağız boşluğunun diğer bölümlerinin submukozasının bir analogu olan yağ dokusu bulunur. Glandüler bölge katı maddenin arkasını kaplar. sen ba. Bu alanda, mukoza zarı ile kemik plakalarının periosteumu arasında, bir mukus-protein sırrı üreten küçük tükürük bezleri grupları lokalizedir.

Yay şeklindeki kenar bölgesi katı bir yüzeyi kaplar sen daha fazla ve mukoza zarının sakıza geçiş yeridir üst çene. Marjinal bölgede, katının mukoza zarı sen baalveolar süreçlerin tabanının periosteumu ile yoğun bir şekilde kaynaşmıştır. Katı n'nin medyan çizgisi boyunca sen ba geçiş bölgesi n sen büyük dikiş. Bu alanda, marjinal bölgede olduğu gibi, mukoza zarı kemik plakalarının periosteumu ile sıkıca kaynaşır. Sert n dikiş alanındaki epitel sen ba, özellikle çocuklukta iyi gelişmiş karakteristik kalınlaşmalar oluşturur: daha sonra eşmerkezli epitelyosit katmanları gibi görünürler ve epitelyal cisimler olarak adlandırılırlar. sen ba. Sütür ve marjinal bölge alanındaki periosteum ile mukoza zarının yoğun füzyonu, gayrimenkulünü önceden belirler.

yumuşak yo bo ve dil, sert n'nin arkasının bir devamıdır sen ba, ancak, eğer katı n'nin temeli ise sen ba yalan kemik plakaları, sonra yumuşak n sen bo ve uvula'nın bir mukoza zarı vardır. Yumuşak olanın mukoza zarında sen ba ve dil iki yüzeyi ayırt eder - oral ve nazal ve ayrıca geçiş bölgesi. Fetüslerde ve yenidoğanlarda, bu yüzeyler arasındaki sınır, burun yüzeyinden ağız yüzeyine mukoza zarının katlanma çizgisi üzerinde uzanır. Erişkinlerde bu sınır burun yüzeyine doğru kayar, böylece küçük dilin tamamı ağız boşluğunun özelliği olan epitel ile kaplanır. Yumuşak doku mukozasının ağız yüzeyi sen ba ve dil çok katmanlı düz kaplı keratinize etmeyen epitel. Lamina propria yüksek papilla oluşturur; mukozanın müsküler laminası yoktur. yumuşak n'de sen Göbek ve küçük dil, içinde tükürük bezlerinin bulunduğu ve mukus salgısı üreten iyi gelişmiş bir submukozal tabana sahiptir. Mukoza zarının burun yüzeyi sen Ba, üst solunum yollarında bulunan tek bir çok sıralı siliyer epitel tabakası ile kaplıdır. Yüzeyinde, mukus üreten küçük bezlerin kanalları açılır. Geçiş bölgesinde, tabakalı skuamöz epitel çok sıralı prizmatik hale gelir ve ikincisi tek katmanlı çok sıralı kirpikli hale gelir.

Palatin bademcikler, palatoglossal ve palatofaringeal kemerler arasında bulunur. Bademcik yapısı, mukoza zarının kıvrımlarına dayanır. Kıvrımların derinliğinde, epitelin mukoza zarının lamina propriasına doğru büyümesi 10-20 yarık - kript oluşturur. Kriptler dallandığında, ikincil şifreler oluşur. Kriptlerin etrafında küresel lenfosit kümeleri vardır - lenfatik nodüller hafif (reaktif) merkezlerle. Nodüller esas olarak B-lenfositleri ve plazmositlerden oluşur Lamina propria'nın gevşek bağ dokusu, farenksin mukoza bezlerinin son salgı bölümlerinin bulunduğu submukoza ile birleşir. Kas tabakası, enine çizgili kas dokusu tarafından oluşturulur ve iki katman oluşturur - dış dairesel ve iç uzunlamasına. Adventisyal membran, gevşek fibröz bağ dokusundan oluşur.

Farinks (boğaz, farinks) - ağız boşluğunu yemek borusuna bağlayan 12 ... 14 cm uzunluğunda koni şeklinde bir kanal. Farinks sindirimi keser ve solunum sistemi. Farinksin duvarı dört zardan yapılmıştır - mukoza, submukozal, kas ve maceralı Nuh. Farinksin üç bölümü vardır - nazal, oral ve gırtlak.

Nazal bölgenin mukoza zarı, tek bir çok sıralı siliyer epitel tabakası (solunum tipi) ile kaplıdır. Kalp bezlerinin lokalizasyonunda, divertikül, ülserler ve yemek borusu tümörleri sıklıkla görülür. Muskularis mukoza, aralarında uzunlamasına yönlendirilmiş düz miyosit demetlerinden oluşur.vardırelastik liflerin pleksusu. Yemek borusunun submukozası, yemek borusu bezlerinin son salgı bölümlerini barındıran gevşek bağ dokusundan oluşur. Yapı olarak, bunlar, mukus tipi bir salgıya sahip karmaşık dallı alveolar-tübüler bezlerdir. Kendi bezleri esas olarak yemek borusunun üst üçte birinin ventral yüzeyinde yoğunlaşmıştır. Katmanlı düz keratinize etmeyen bademciklerin kriptlerinin epiteli yoğun sızmışçok sayıda lenfosit ve nötrofilik granülosit, bunun sonucunda retiküler epitel adını aldı. Kriptlerin boşluğunda, pul pul dökülmüş epitelyositler, buraya foliküllerden göç eden lenfositler ve ayrıca yabancı parçacıklar görülebilir. Palatin bademciklerin iltihaplanmasına bademcik iltihabı denir.

Yemek borusu (yemek borusu) - farinksi mide boşluğuna bağlayan sindirim tüpünün yaklaşık 30 cm uzunluğunda bir bölümü. Yemek borusu altıncı servikal ve onbirinci torasik omurlar arasında bulunur. Yemek borusunun duvarı dört zardan oluşur: mukoza, submukozal, kas ve dış ( maceralı nuh veya seröz). Yemek borusunun mukoza zarında üç katman ayırt edilir; epitel, lamina propria ve lamina propria. Yemek borusunun epiteli tabakalı skuamözdür keratinize etmeyen; yaşlılıkta keratinizasyon mümkündür. Mide içine geçerken, yemek borusunun tabakalı skuamöz epiteli, tek katmanlı bir prizmatik epitel ile değiştirilir. lamina propria mukozasıkabuklarÖzofagus, papilla oluşturmak üzere epitel içine doğru büyüyen gevşek bağ dokusundan oluşur.

Seviyedeki mukoza zarının lamina propriasının bir parçası olarak krikoid gırtlak kıkırdağı ve yemek borusunun mideye geçiş bölgesinde kalp bezlerinin son bölümleri bulunur. Bunlar, ağırlıklı olarak mukus üreten basit tübüler veya tübüler-alveolar dallı bezlerdir. Mukozitlere ek olarak, önemli sayıda endokrin hücre ve ayrıca tek parietal hücreler içerirler. pasta hakkında H + - iyonları üretir. Kalp bezlerinin kanalları, doğrudan çok katmanlı olana geçen tek katmanlı silindirik bir epitelden oluşur. Yemek borusunun üst üçte birinin kas zarı, enine çizgili kas dokusu tarafından oluşturulur. Organın orta üçte birinde, düz miyositler enine çizgili kas liflerine katılır. Yemek borusunun alt üçte birinin kas tabakası düz kas dokusundan oluşur. Özofagusun kas zarının iç dairesel ve dış uzunlamasına katmanları arasında ayrım yapın, ancak bireysel kas demetleri eğik bir yöne sahip olabilir. Yemek borusunun kas zarının iç tabakasının seviyesinde kalınlaşması krikoid gırtlak kıkırdağı yemek borusunun üst sfinkterini oluşturur ve ikincisi mideye geçtiğinde - alt sfinkter. Yemek borusunun diyaframın üzerindeki dış kabuğu, gevşek bağ dokusundan (adventisyal kabuk) oluşur. Diyaframın altında, macera zarı seröz olana geçer: gevşek bağ dokusu burada bir kat mezotel hücresi ile kaplanır.

Karın ( gaster, ventrikül) - 1.7 ... 2.5 litre hacimli sindirim tüpünün torba benzeri bir uzantısı, burada ezilmiş ve ağız boşluğunda nemlendirilmiş yiyecekler yemek borusundan girer. Mide duvarı dört zardan oluşur - mukoza, submukozal, kaslı seröz. Mide mukozasının rahatlamasının bir özelliği, kıvrımların, alanların ve çukurların varlığıdır. Mukoza zarı üç katmandan oluşur - epitel, uygun ve kaslı plakalar. Mide mukozası, mideye besinlerle giren B 12 vitamininin emilimi için gerekli bir dahili anti-anemik faktör üretir. Epiteliyositlerin apikal yüzeyinin plazmalemması mikrovilli oluşturur. Hücrenin apikal kısmında, serbest bırakıldığında mukoza zarının yüzeyini kaplayan ve onu mide suyunun sindirim etkisinden koruyan mukoza salgısı granülleri birikir. Bu nedenle mide mukozası sürekli bir glandüler alan olarak düşünülebilir. Yüzey epitelinin mukoza zarının lamina propriasına doğru büyümesi olan mide çukurlarının dibine yakın, zayıf farklılaşmış, aktif olarak çoğalan hücreler vardır. Farklılaşma ve yaşlanma ile, mukoza zarının yüzeyine doğru hareketleri gözlenir, ardından mide lümenine pul pul dökülür.

Mide mukozasının lamina propriası, mide bezlerinin bulunduğu gevşek bağ dokusundan oluşur. Üç tip bez vardır: kendi, kardiyak ve pilorik. Midenin kendi bezleri - basit tübüler dalsız veya hafif dallı - midenin alt ve gövdesi bölgesinde bulunur. Son salgı bölümü kendi bezinin alt ve gövdesinden, boşaltım kanalı ise kıstak ve boyundan oluşur. Midenin birkaç kendi bezinin sırrı gastrik fossaya akar. Her bez beş tip hücreden oluşur: ana ekzokrinositler, parietal ekzokrinositler, servikal ve ek mukositler ve endokrinositler.

Şef hücrelerin salgı ürünleri - pepsinojen ve kimozin - hücrelerin apikal kısmında zimojenik granüller (Langley granülleri olarak adlandırılır) şeklinde lokalizedir. İkincisi, oksifili özelliklerine sahiptir, ışığı iyi kırarlar. Hücrelerin apikal (bezin lümenine daha yakın) kısmında, protein salgısı granülleri birikir. Ana ekzokrinositlerin apikal yüzeyinin plazmalemması mikrovilli oluşturur. Hücrenin bazal kısmı, Golgi kompleksinin iyi tanımlanmış elemanları olan yuvarlak bir çekirdek içerir. Kimozin süt proteinlerini parçalar, esas olarak çocuklukta üretilir.

Mide bezlerinin parietal ekzokrinositleri, midede asidik bir ortam yaratılan H-iyonlarını salgılar. Parietal hücreler, kendi bezlerinin alt ve gövdesi bölgesinde tek başlarına bulunurlar. bazolateral ana ekzokrinositlerin parçaları. Bunlar, bir veya iki çekirdekli ve oksifilik sitoplazmalı, düzensiz yuvarlak şekilli büyük hücrelerdir. İkincisi, önemli miktarda mitokondri içerir ve salgı ürünlerinin hücreler arası tübüllere ve oradan bezin lümenine girdiği dallı bir hücre içi tübül sistemi tarafından nüfuz edilir.Servikal mukositler kendi bezlerinin boşaltım kanallarını oluştururlar. Bunlar, çekirdeklerin lokalize olduğu bazal kısımda ve apikal kısımda salgı granülleri biriken kübik veya prizmatik şekilli hücrelerdir. Servikal mukositler arasında meydana gelir zayıf farklılaşmış mide glandülositlerinin ve mide çukurlarının hücrelerinin fizyolojik rejenerasyonunun kaynağı olan hücreler. Bezlerde tek başına dağılmış olan ek mukositler, yapı ve işlev olarak servikal mukositlere benzer.

endokrinositlerEsas olarak bezlerin alt ve gövdesi alanında, ana hücreler arasında tek başına lokalizedir. onlar ait ayrışmış endokrin sistem gastrointestinal sistem veya APUD sistemleri. Kardiyak ve pilor bezleri midenin aynı bölgelerinde bulunur. Yapıda, bunlar basit tübüler çok dallı bezlerdir. Pilor bezlerinde ana ve parietal hücreler yoktur, kalp bezlerinde az miktarda bulunurlar. Kalp ve pilor bezlerinin bileşimi ayrıca önemli sayıda endokrin hücre içerir. Mide bezleri arasındaki lamina propriada, yaygın infiltratlar veya tek lenfatik foliküller şeklinde lenfosit birikimleri vardır. İkincisinin sayısı midenin pilorik kısmında artar.

İnce bağırsak (bağırsak tenue) - mide ve çekum arasındaki karın boşluğunun alt kısmında bulunan sindirim tüpünün bir parçası. İnce bağırsağın uzunluğu 4 ... 5 m, proksimal kısımda çapı 5 cm, distal yönde barsak çapı 3 cm'ye kadar incelir.Üç bölümden oluşur: duodenum, aç ve uzunlamasına bağırsak. Oniki parmak bağırsağı yaklaşık 30 cm uzunluğunda at nalı şeklindedir.Mide mukozasının karakterizasyonu sonuçlandırıldığında, pilorik kısmında mide çukurlarının önemli ölçüde derinleştiği belirtilmelidir.

Midenin submukozal tabanı, submukozal sinir pleksuslarının bulunduğu gevşek bağ dokusundan oluşur - dış ( Shabadash) ve iç ( Meissner). Midenin kas tabakası, üç kat düz miyositten oluşur: dış uzunlamasına, orta dairesel ve iç eğik.

İnce bağırsağın duvarı dört zardan oluşur: mukoza, submukozal, kas ve seröz. Mukoza zarı üç katmandan oluşur - epitel, uygun ve kaslı plakalar. İnce bağırsağın mukoza zarının epiteli tek katmanlı silindiriktir. Lamina propria gevşek bağ dokusundan, müsküler lamina ise düz miyositlerden oluşur. İnce bağırsağın mukoza zarının rahatlamasının bir özelliği, dairesel kıvrımların, villusların ve kriptlerin varlığıdır.

Bir villus, ince bağırsağın lümenine yönlendirilmiş, 0,5-1,5 mm yüksekliğinde, mukoza zarının parmak şeklindeki bir çıkıntısıdır. Villus, tek düz miyositlerin meydana geldiği lamina proprianın bağ dokusuna dayanır. Villusun yüzeyi, üç tip epitel hücresi içeren silindirik bir epitel ile kaplıdır: kolumnar epitelyositler, kadeh hücreleri ve bağırsak endokrinositleri. Villusun sütunlu epitel hücreleri, villusun epitel tabakasının büyük kısmını oluşturur. yüksek 8x25 µm ölçülerinde silindirik hücreler. Apikal yüzeyde, ışık mikroskobu altında çizgili bir çerçevenin karakteristik bir görünümüne sahip olan mikrovilli içerirler (ikincisi ince bağırsağın villusları ile karıştırılmamalıdır). Mikrovilli yaklaşık 1 um yüksekliğinde ve 0.1 um çapındadır. Hem villus hem de mikrovillusların varlığı nedeniyle ince bağırsak mukozasının emici yüzeyi yüzlerce kez büyür. Kolumnar epitelyositler oval bir çekirdeğe, iyi gelişmiş bir ergastoplazmaya ve bir lizozomal aparata sahiptir. Hücrelerin apikal kısmı, ince bağırsağın lümeninden gelen maddelere geçirgen olan obturator plakaların ve sıkı bağlantıların oluşturulduğu katılımıyla tonofilamentler içerir.

Villusun sütunlu epitel hücreleri, ince bağırsakta sindirim ve emilim süreçlerinin ana fonksiyonel unsurudur. Bu hücrelerin mikrovillusları enzimleri ve parçaladıkları besinleri yüzeylerinde adsorbe eder. Proteinlerin ve karbonhidratların parçalanma ürünleri - amino asitler ve monosakkaritler - hücrelerin apikal kısmından bazal kısmına taşınır ve buradan bazal membran yoluyla villusun bağ dokusu tabanının kılcal damarlarına girerler. Benzer bir absorpsiyon yolu, içinde çözünen suyun özelliğidir. mineral tuzlar ve vitaminler. Yağlar damlacıkların fagositozu ile sindirilir. emülsifiye edilmiş yağ (şilomikronlar), kolumnar epitelyositler veya gliserol ve yağ asitlerinin (ikincisi, lipazların etkisi altında nötr yağlardan oluşur) emilmesiyle, hücrelerin sitoplazmasında aşağıdaki nötr yağın yeniden sentezi ile. Goblet hücreleri, mukus üreten tek hücreli bezlerdir. Hücrelerin şekli adlarıyla karakterize edilir: genişletilmiş apikal kısımda salgı ürünleri biriktirirler, daralmış, camın sapına benzer, hücrenin alt kısmı çekirdek, endoplazmik retikulum, Golgi kompleksi içerir. Tek kadeh hücreleri, villusun yüzeyine dağılmış, kenarlı kolumnar epitel hücreleri ile çevrilidir. Kadeh hücrelerinin sırrı, mukoza zarının yüzeyini nemlendirir, böylece gıda parçacıklarının kalın bağırsağa hareketini teşvik eder.

endokrinositler, kadeh hücrelerinin yanı sıra, kenarlıklı sütunlu epitel hücreleri arasında tek başına dağılmış. İnce bağırsağın endokrinositleri arasında EC-, A-, S-, I-, G-, D-, D1-hücreleri ayırt edilir. Sentetik aktivitelerinin ürünleri biyolojik olarak bir dizi aktif maddeler bağırsağın salgılanması, emilimi ve hareketliliği üzerinde yerel düzenleyici bir etki yapan . İnce bağırsağın endokrinositleri tarafından üretilen hormonlar, villusun bağ dokusu tabanının hemokapillerlerine girer ve hedef hücrelerine kanla ulaşır: sınırı olan kolumnar epitel hücreleri, goblet hücreleri, bağırsak mukozasının vasküler duvarının düz miyositleri ve kas zarları.

Kriptler, epitelin bağırsak mukozasının lamina propriasına doğru tübüler büyümeleridir. Kriptanın girişi, komşu villusların tabanları arasında açılır. Kriptlerin derinliği 0.3..0.5 mm, çap yaklaşık 0.07 mm'dir. İnce bağırsakta, villus gibi, ince bağırsağın fonksiyonel olarak aktif alanını önemli ölçüde artıran 150 milyondan fazla kript vardır. Kriptlerin epitel hücreleri arasında, daha önce villusun bileşiminde (sınırlı sütun hücreleri, goblet hücreleri ve endokrinositler) karakterize edilen hücrelere ek olarak, sınırı olmayan sütunlu hücreler ve asidofilik granülerliğe sahip ekzokrinositler de vardır ( Paneth hücreleri ). Kriptlerin bileşiminde bir sınıra sahip sütunlu epiteliyositlerin bir özelliği, villusun benzer hücresel elementlerine kıyasla biraz daha düşük yüksekliklerinin yanı sıra sitoplazmanın belirgin bazofilidir. Villus ve kriptlerin kadeh hücreleri önemli ölçüde farklılık göstermez. Kriptlerdeki endokrinosit sayısı villustan daha fazladır, villus ve kriptlerin endokrinositlerinin fonksiyonel aktivitesi aynıdır.

Paneth hücrelerinin salgı ürünleri, dipeptitleri amino asitlere parçalayan enzimler olan dipeptidazlardır. Asidofilik granülerliğe sahip hücrelerin, mide suyunun gıda parçacıklarıyla birlikte ince bağırsağa giren asidik bileşenlerini nötralize eden enzimler ürettiğine de inanılmaktadır. Sınırsız sütunlu epitel hücreleriince bağırsağın kripta ve villuslarının epitelinin fizyolojik rejenerasyonunun kaynağı olan zayıf farklılaşmış hücrelerin bir popülasyonunu temsil eder. Yapı olarak, bu hücreler kenarlı sütunlu hücrelere benzer, ancak apikal yüzeylerinde mikrovilli yoktur.

İnce bağırsağın mukoza zarının lamina propriası, içinde birçok elastik ve bağ dokusunun bulunduğu gevşek bağ dokusundan oluşur. retiküler lifler, hemo- ve lenfokapillerler. Lenfosit birikimleri burada, sayısı oniki parmak bağırsağından aç bağırsağa doğru büyüyen tek ve gruplanmış lenfatik foliküller oluşturur. Lenfatik foliküllerin en büyük birikimleri, mukoza zarının kas plakasından bağırsağın submukozasına geçer. Gruplandırılmış lenfatik foliküllerin lokalizasyon yerlerinde, mukoza zarının villusları genellikle yoktur. İnce bağırsağın duvarındaki maksimum lenfatik birikim sayısı çocuklarda bulunur, yaşla birlikte sayıları azalır. Lenfositlere ek olarak, lamina propria'nın bağ dokusunda eozinofilik granülositler, plazmositler bulunur. Mukoza zarının kas plakası, iki kat düz miyositten oluşur - iç dairesel ve dış uzunlamasına.

İnce bağırsak duvarının submukozası, içinde önemli miktarda kan ve lenfatik damar, sinir pleksuslarının bulunduğu gevşek bağ dokusundan oluşur. Duodenumda, submukozada, duodenal (Bruner) bezlerinin son salgı bölümleri bulunur. Yapıda bunlar, midenin pilor bezlerine benzeyen, mukus-protein sırrı olan karmaşık dallı tübüler bezlerdir. Duodenal bezlerin son salgı bölümleri mukositlerden, Paneth hücrelerinden ve endokrinositlerden (S-hücreleri) oluşur.Bruner bezlerinin boşaltım kanalları kriptlerin tabanına yakın veya bitişik villuslar arasında açılır. Bezlerin boşaltım kanalları, mukoza zarının yüzeyine yakın, kenarlı sütunlu hücreler ile değiştirilen kübik veya prizmatik mukositlerden yapılmıştır. Apendiksin duvarında, lenfoid elementlerle yüksek doygunluğu nedeniyle bazen karın boşluğunun bademcikleri olarak da adlandırılan birçok lenf folikülü vardır. Apendiksin mukoza zarının epiteli tek katmanlı prizmatiktir. İnce bağırsağın kas zarı iki kat düz miyositten oluşur: iç eğik dairesel ve dış eğik uzunlamasına. Her iki kas dokusu katmanı arasında, nörovasküler pleksuslardan zengin bağ dokusu katmanları bulunur.

Kalın bağırsak (intestіnum erassum) - dışkı oluşumunu ve atılımını sağlayan sindirim tüpünün bir parçası. Boşaltım maddeleri (metabolizma ürünleri), ağır metal tuzları ve benzerleri kolonun lümeninde birikir. Kolonun bakteri florası B ve K vitaminlerini üretir ve ayrıca liflerin sindirimini sağlar. Kalın bağırsağın mukoza zarı, tek katmanlı silindirik epitel, bağ dokusu lamina propria ve düz kas dokusundan yapılmış kas laminasından oluşur. Kolonun mukoza zarının rahatlamasının bir özelliği, çok sayıda kriptin varlığı ve villusların olmamasıdır. Kolonun mukoza zarının epitel tabakasının hücrelerinin büyük çoğunluğu kadeh hücreleridir, burada çizgili kenarlı kolumnar epitelyositler ve endokrinositler çok daha azdır. Goblet hücreleri, mukoza zarının yüzeyini kaplayan ve sindirilmemiş gıda parçacıkları ile karıştırılarak kaudal yönde dışkı geçişini destekleyen büyük miktarda mukus üretir. Kriptlerin tabanına yakın yerleştirilir farklılaşmamış epitelin fizyolojik rejenerasyonunun gerçekleştirildiği proliferasyonun bir sonucu olarak hücreler. Bazen, Pannet hücreleri kriptlerde bulunabilir. Bu hücre popülasyonları, ince bağırsağın benzer hücresel elementlerinden önemli ölçüde farklı değildir.

Lamina proprianın gevşek bağ dokusunda önemli lenfosit birikimleri vardır. Çok sayıda Pannet hücresi ve bağırsak endokrinositleri içerir. İkincisi, endojen serotoninin büyük kısmını sentezler ve vücut melatonin. Bu gerçek, lenfoid elementlerin yüksek içeriğinin yanı sıra, apendiksin insan vücudunun bağışıklık savunma sisteminde işgal ettiği önemli yeri açık bir şekilde açıklamaktadır.

Kolon mukozasının kas plakası, iki kat düz miyositten oluşur: iç dairesel ve dış eğik. Kolonun farklı bölgelerindeki mukoza zarının kas plakası eşit olmayan bir gelişime sahiptir: solucan benzeri süreç, örneğin, zayıf gelişmiştir. Kalın bağırsağın submukozası, içinde yağ hücrelerinin birikiminin yanı sıra önemli sayıda lenf folikülü bulunan gevşek bağ dokusundan oluşur. Nörovasküler pleksus submukozada bulunur.

Kalın bağırsağın kas zarı iki kat düz miyositten oluşur: iç dairesel ve dış uzunlamasına, aralarında gevşek bağ dokusu katmanları bulunur. Kolonda, düz miyositlerin dış tabakası sürekli değildir, ancak üç uzunlamasına bant oluşturur. Düz kas zarı miyositlerinin iç dairesel tabakasının bireysel bölümlerinin kasılması, kolon duvarının enine kıvrımlarının oluşumunu sağlar. Kalın bağırsağın büyük çoğunluğunun dış kabuğu serözdür; rektumun kaudal kısmında seröz zar adventisyaya geçer. Rektum, daha ayrıntılı olarak ele alınması gereken bir dizi yapısal özelliğe sahiptir. Birbirinden enine kıvrımlarla ayrılan üst (pelvik) ve alt (anal) kısımları ayırt eder. Submukoza ve kas zarının iç dairesel tabakası, ikincisinin oluşumunda yer alır. Rektumun üst kısmının mukoza zarı, çok sayıda derin kript oluşturan tek bir kübik epitel tabakası ile kaplıdır. Rektumun anal kısmının mukoza zarı üç farklı bölgeden oluşur: kolumnar, orta ve kutanöz. Sütunlu bölge çok katmanlı kübik ile kaplanmıştır, ara bölge çok katmanlı düz ile kaplanmıştır. keratinize etmeyen, cilt - tabakalı skuamöz keratinize epitel. Sütunlu bölgenin lamina propriası 10-12 uzunlamasına kıvrım oluşturur, kanın hemoroidal damarlara akacağı birçok kan boşluğu içerir. Burada ilkel anal bezlerin son bölümleri olan tek lenf nodülleri bulunur. İkincisi submukozaya geçer. Ara bölgenin lamina propriası elastik lifler, lenfositler ve doku bazofilleri açısından zengindir; işte yağ bezlerinin son bölümleri. Bağ dokusunda cilt bölgesinin mukoza zarının uygun plakası görünür saç kökleri, apokrin ter bezlerinin, yağ bezlerinin terminal bölümleri. Rektumun mukoza zarının kas plakası, pürüzsüz miyositlerin iç dairesel ve dış uzunlamasına katmanlarından oluşur.

Rektumun submukozası, içinde sinir ve vasküler pleksusların bulunduğu gevşek bağ dokusundan oluşur. İkincisi arasında, hemoroidal kanamanın meydana gelebileceği duvar tonu kaybıyla hemoroidal damarların pleksusunu ayırmak gerekir. Rektumun submukozasında, tahrişi dışkılama mekanizmalarında önemli bir rol oynayan çok sayıda baroreseptör (Vater-Pacini cisimcikleri) vardır. Sütunlu bölgenin submukozasında ve mukoza zarının lamina propriasında, ilkel anal bezlerin son bölümleri vardır. Bunlar, mukoza zarının yüzeyinden kas zarının iç dairesel tabakasına ulaşan altı ila sekiz dallı tübüler epitelyal oluşumlardır. Anal bezler iltihaplandıklarında rektal oyukların ortaya çıkmasına neden olabilir.

Rektumun kas zarı, aralarında bağ dokusu katmanlarının bulunduğu düz miyositlerin iç dairesel ve dış uzunlamasına katmanlarından oluşur. Kaslı kaplama, dışkılama eyleminde önemli bir rol oynayan iki sfinkter oluşturur. Rektumun iç sfinkteri, kas zarının iç tabakasının düz miyositlerinin kalınlaşmasıyla, dış - çizgili iskelet kası dokusunun lif demetleri tarafından oluşturulur. Rektumun üst kısmı seröz bir zarla kaplıdır, anal kısım bir macera zarı ile kaplıdır.