Bir hemşirenin sertifika raporu nasıl yapılır - yürütülmesi için genel bir gereklilik yoksa, bir kategori için yapılan çalışma hakkında bir hemşire raporu?

Başarılı örnekleri analiz ettik ve raporun yapısını derledik ve rapora yansıtılması gereken kilit noktaları vurguladık. İndirmek için örnekler kullanışlı bilgi sertifika almaya hazırlanan hemşireler için.

Dergide daha fazla makale

Makale size şunları bildirecektir:

Kategori başına hemşire tarafından yapılan çalışma hakkında raporun özellikleri

Hemşire tarafından kategori için yapılan çalışma hakkındaki rapor, uzman tarafından yürütülen kendi mesleki faaliyetinin kendi kendine analizidir.

Raporun tasarımı için tek tip gereksinimler sağlık çalışanı sağlanmaz, uzmanlar genellikle tasdik komisyonunun ayrıntılı olarak incelemediğine inanarak tasarımına resmi olarak yaklaşır.

Bir hemşirenin sertifika raporunun yapısı ve içeriği

Hemşirenin kategori bazında yaptığı çalışmalara ilişkin rapor iyi yapılandırılmalı ve tematik alt bloklara ayrılmalıdır.

Rapordaki ana şey, çalışmanın ayrıntılı bir profesyonel analizi olduğundan, tıbbi kurum, iyi bir çalışma yapısı komitenin kabul etmesi daha kolay olacak ve sonuç olarak daha üst sıralarda yer alacaktır.

Kategoriye göre hemşire raporunda işyerinin tanımı

  1. Öncülük etmek kısa açıklamaçalıştığınız tıbbi kurum veya bölüm (örneğin, tedavi bölümü).
  2. İş yerinizin malzeme ve teknik donanımının özelliklerini açıklayınız.
  3. Öncülük etmek Kısa Açıklama tıbbi ofislerin ve hemşirelik görevlerinin çalışmaları. Yürürlükteki yasaların ve departman emirlerinin gerekliliklerine uyup uymadıklarını analiz edin.
  4. Çalışma alanlarının SanPiN gerekliliklerine uygunluğunu tanımlayın.
  5. Poliklinik hemşirelerinin sertifikalandırma çalışmaları için hizmet verilen alanın özelliklerini - bağlı nüfusun bileşimini, doğurganlık ve ölüm özelliklerini, morbidite yapısını tanımlamak önemlidir.
  6. Pediatrik alanda bir hemşirenin çalışmasında, bölgedeki bebek ölümlerine ilişkin veriler belirtilmelidir.

Raporda bir hemşirenin ana iş sorumlulukları

Analitik kısmı unutmayınız - üretim kontrol verilerini, işte yapılan hataları ve eksiklikleri gidermek için kontrol sonucunda alınan önlemleri sağlayın.

En yüksek kategori için hemşire raporu, sağlık personeli ile sıhhi ve anti-salgın önlemler konusunda yürütülen testlerin ve derslerin bir tanımını da içerebilir. Bölümün eki, geçen yıl boyunca çalışanlarla tematik bir sınıf planı olabilir.

Raporda sertifikalı hemşireler tarafından hangi göstergeler analiz ediliyor?

Bir hemşire tarafından bir kategori için yapılan çalışma hakkında bir rapor, bir dizi seçilmiş göstergeye göre kendi performansının bir değerlendirmesini içerir.

Hemşirenin profiline bağlı olarak, göstergeler aşağıdaki gibi olabilir:

  • poliklinikte - bulaşıcı profil hastalıklarının göstergeleri, aşılama, hemşirelik komplikasyonlarının varlığı, klinik ve uzman çalışma ve ITU sonuçları, tıbbi muayenelerin etkinliği vb.;
  • bir hastanede - yatak devri ve yatak işi göstergeleri, hastaların ortalama hastanede kalış süresi, yatak günlerinin uygulanması için plan, hasta insidansının yapısı, komplikasyonların varlığı, ölümler ve eşlik eden hastalıkların gelişimi, vb.


Hastalarla çalışırken enfeksiyon güvenlik önlemleri

Bu konuyla ilgili güncel bir SanPiN listesiyle başlayın, bu tür hastalıkları önlemek için ünitede ne tür çalışmalar yapıldığını bize bildirin:

  • Acil durumlarda tıbbi bakımın hızlı bir şekilde sağlanması için Anti-SPIL ilk yardım çantasına hangi ilaçlar ve tıbbi ürünler dahildir;
  • hangi yerel belge departmandaki önleyici çalışmalara dayanmaktadır;
  • temas sonrası profilaksi sırasında hemşirenin eylemlerinin içeriği nedir;
  • departmanda acil durumlar olup olmadığı, bu tür durumların kaydının nasıl düzenlendiği.

Bir hemşirenin yaptığı işe ilişkin raporda kategori bazında tıp etiği ve deontoloji ilkeleri

Bölüm, Hemşirelik Etik Kuralları hükümlerine dayanmaktadır. Bu yönetmeliğin ana hüküm ve ilkelerini kategoriye göre hemşire performans raporuna ekleyin.

Bir hemşirenin işinde bu ilkelere göre hareket etmesinin neden önemli olduğunu açıklayın. Bir hemşirenin hastalar ve aileleri ile ilgilenirken bu ilkeleri ne zaman ve nasıl izlemesi gerektiğine dair profesyonel örnekler verin.

Bir sağlık kurumunun sağlık personelinin etiği ve deontolojisi konusunda bir komisyonu varsa, bu komisyonda kimin olduğunu ve nasıl çalıştığını bize bildirin. Çalışan, komisyonun çalışmalarına kişisel olarak katılıyorsa, faaliyetlerine kendi katkınızı açıklamanız gerekir.

Nüfusun hijyenik eğitiminde bir hemşirenin çalışması

Birçok tıp kurumu temelinde, hasta okullarının yanı sıra hastalar ve aileleri ile tematik sohbetler düzenlenmektedir.

Bu tür faaliyetlerin bir parçası olarak, sağlık çalışanları, nüfusla birlikte sıhhi ve eğitim çalışmaları ile ilgili mevzuatın gerekliliklerini uygular.

Bize bu çalışmanın departmanınızda nasıl organize edildiğini anlatın. Hangi etkinlikler yapıldı, sağlık kuruluşundaki sağlık köşesi nasıl tasarlandı, hastalara yönelik hijyen broşürleri ve broşürleri düzenlenip düzenlenmediği.

Çalışmalar

Modern bir uzman, aktif kendi kendine eğitim ve mesleki eğitime katılmalıdır.

Bu bağlamda, kategori bazında hemşire raporu, hemşirenin katıldığı etkinlikler - konferanslar, seminerler, profesyonel yarışmalar, yuvarlak masa toplantıları ve planlama toplantıları hakkında bilgileri içerir.

Raporlama döneminde katılmayı başardığınız tüm uzun vadeli ve kısa vadeli kursların tam listesini, eğitimden sonra hangi bilgileri edindiğinizi belirtin.

Hemşire Gelişim Raporunda Mentorluk Faaliyetleri

Deneyimli hemşireler, mesleki eğitimden yeni mezun olmuş genç profesyonellerle aktif olarak çalışmaktadır. Eğitim kurumları, staj için tıbbi tesise gelen tıp enstitüsü ve kolej öğrencileri ile birlikte.

Kategoriye göre hemşire raporu için belgeler

Hemşire kategorisine ilişkin raporun sertifikasyon komisyonu tarafından reddedilmemesi için uzmanın sertifikasyon için belirli bir belge paketi toplaması gerekir.

  1. Sertifika için uzman başvurusu. Başvuru komisyon başkanına yöneliktir, aşağıdaki verileri içerir:
    • hemşirenin adı;
    • varsa, bir uzmana önceden atanan kategori hakkında bilgi - geçerlilik süresi;
    • hemşirenin başvurduğu yeterlilik kategorisinin bir göstergesi;
    • hemşirenin kişisel verilerinin tasdik komisyonu tarafından işlenmesine rıza;
    • başvurunun yazıldığı tarih ve uzmanın imzası.
  2. Sertifika sayfası. 23 Nisan 2013 tarih ve 240n sayılı Sipariş'te örnek bir belge verilmiştir. El yazısı şeklinde bir belge düzenlenmesine izin verilmez.

Bitmiş ve basılı belge, hemşirenin çalıştığı yerdeki personel servisi tarafından onaylanmalıdır.

  1. Diplomaların onaylı suretleri, tıbbi sertifikalar, sertifika ve bir uzmanın eğitim seviyesini doğrulayan diğer belgeler.
  2. Personel hizmetinde bir uzman tarafından hazırlanan ve onaylanan çalışma kitabının bir kopyası.
  3. Evlilik veya boşanma belgesi - hemşirenin eğitim veya kategori atama belgelerinde belirtilen soyadını değiştirmesi durumunda.
  4. Bir önceki kategorinin bir hemşireye (varsa) atanmasına ilişkin tasdik komisyonunun emrinin bir kopyası.

IV. boyarsky, Nizhnevartovsk şehri çocuk kurumunun baş hemşiresi diş Kliniği”, Nizhnevartovsk:

hemşire raporunun basit listelere indirgenmediğini kontrol edin. Belgelendirilen kişinin faaliyetlerinin bir analizini, sonuçları ve önerileri içermelidir.

Daha önce atanan kategorinin sona ermesinden en geç 4 ay önce, hemşire tarafından kategori için yapılan çalışmalar hakkında belge ve rapor hazırlamak gerekir.

Uzmanın belgeleri ve raporu komisyona kişisel ziyaret sırasında verilir veya posta yoluyla gönderilir.

Editörler, Federal Devlet Bütçe Kurumu “A.I. N.I. Pirogov" Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı

Perm Bölgesi sosyal hizmetlerinin yönetimi ajansı

Bölgesel Devlet Özerk Kırtasiye Kurumu sosyal Hizmet nüfus

"Yaşlılar ve engelliler için Kudymkar pansiyonu"

BİLDİRİ

PROFESYONEL FAALİYETLER HAKKINDA

HEMŞİRE ODASI

2009-2011 için

Pavlova Lyubov Viktorovna

Kudymkar 2012

1. Kısa biyografik bilgiler.

Ben Pavlova Lyubov Viktorovna, 1968 doğumlu. 1987 yılında Kudymkar Tıp Fakültesi'nden Hemşirelik derecesi ile mezun oldu.

1999 yılından beri Kudymkar yaşlılar ve engelliler pansiyonunda koğuş hemşiresi olarak çalışıyorum.

En yüksek yeterlilik kategorisine sahibim, 12/15/2006 tarihli ve 12/17/2016 tarihine kadar geçerli olan "Hemşirelik" uzmanlık sertifikasına sahibim.

^ 2. Genel bilgi yaşlılar ve engelliler için bir huzurevi hakkında.

Yaşlılar ve engelliler için Kudymkar pansiyonu 290 yatak için tasarlanmıştır. Ev, 3 katlı tipik bir taş binada yer almaktadır.

Pansiyonda yaşamak için 8 bölüm vardır. 1995 yılından bu yana, 215 yatak için 5 merhamet bölümü ve 75 yatak için 3 self-servis bölümü, bir kabul ve karantina bölümü ve ayrı girişleri olan ve erkek ve kadın olarak ikiye ayrılan bir izolasyon koğuşu bulunmaktadır.

2 saat 24 saat tıbbi gönderi var. Tedavi odası, dişçi odası, EKG odası, masaj ve egzersiz terapi odası, psikiyatrist odası, fizyoterapi odası, nörolog odası, terapist odası, psikolog odası. Müşteriler dar uzmanlık doktorları tarafından muayene edilir: göz doktoru, nörolog, psikiyatrist, kardiyolog, diş hekimi.

Kadro %100'dür. Sağlık hizmetinde 23'ü kıdemli ve orta sağlık personeli ve 72'si genç sağlık personeli olmak üzere toplam 95 çalışan bulunmaktadır.

Yatılı okula kabul edilen öğrenci sayısı

^ 3. Bir koğuş hemşiresinin çalışmalarının özellikleri.

Tıbbi görev, iş için gerekli her şeyle donatılmış, merhamet bölümünde yer almaktadır.

Sosyal koruma kurumlarında tıbbi ve sosyal yardıma hakkı olan kişilerin yaşadığı için, merhamet dairesinde çalışmak büyük sabır ve dikkat gerektirir. Bu nedenle, hemşire, hastanın tedavisinde ilk yardımcıdır, çünkü doğru ve zamanında tıbbi randevular, müşterilerin şefkat ve sorunlarına dikkat ve katılım onların refahını kolaylaştırır ve bu nedenle personelin müşterilere karşı tutumu tamamen bireysel olmalıdır. .

- Hastaları belirlemek için sabahları müşteri odaları turuyla iş günüme başlıyorum.

Belgeleri, ilaçları siparişe göre kabul ediyorum.

Sabah 8:00'de sağlık görevlilerinin, hemşirelerin ve hemşirelerin toplandığı, hastaların durumu, sıhhi ve epidemiyolojik rejime uyumu ve günün iş planlaması hakkında rapor verdikleri bir hat var.

Müşterilerin beslenmesine nezaret ediyorum ve yatalak hastaların beslenmesine katılıyorum. Müşteriler, reçete edilen diyetlere göre yiyecek alırlar. Yiyecekler hazırlandıktan sonra en geç 2 saat içinde dağıtılmalıdır. Dağıtım odasının sıhhi durumunu kontrol ediyorum.

Gün boyunca komodinlerin ve komodinlerin, buzdolaplarının sıhhi durumunu izliyorum ve bozulabilir ürünlerin satış zamanlamasını kontrol ediyorum.

Kuvars tedavisi, odaların havalandırılması, mevcut ve son dezenfeksiyonun yanı sıra genel temizliği denetliyorum.

Yeni gelenlerle tanışırım, doktorun emriyle onları odalara yerleştiririm, onları bölümün iç düzeniyle tanıştırırım.

Müşterilerin sağlık durumu hakkında rapor verir ve doktor emirlerini yerine getiririm.

İlaçların düzenini ve dağıtımını yapıyorum.

Hastaları uzmanlar tarafından önleyici muayenelere hazırlıyorum.

Hardal sıvaları, iyot ağları, kompresler, lavmanlar koyuyorum, pansuman yapıyorum.

Hastalar bireyseldir ve her birine yaklaşım uygun olmalıdır. Uzun süreli yatak istirahati ile yatak yarası riski vardır, bu nedenle günde 2 kez yatak yaralarının önlenmesini gerçekleştiriyorum, her 2 saatte bir hastanın pozisyonunu değiştiriyorum ve ayrıca gözlerin, ağzın sıhhi ve hijyenik tedavisini yapıyorum. , burun, kulak. Yatak ve iç çamaşırı değişimini izler ve katılırım. 7 günde bir, ancak gerektiğinde ve daha sık yapılan banyolara ve banyolara katılıyorum.

Tüm sıhhi ve hijyen kurallarına uyarak tırnakları keserim, müşterileri pediküloz için incelerim ve cilt hastalıkları. Pediküloz tespiti durumunda, pediküloz önleyici ilaçlarla tedavi yapıyorum.

Hastalarda cilt ve enfeksiyon hastalıkları tespit edilirse, derhal ilgili hekime haber veririm, hastayı derhal tecrit koğuşunda izole ederim. Salgının olduğu yerde son dezenfeksiyonu organize ediyorum. Odadaki tüm temaslarda, sıcaklık, dışkı ve kan basıncının günlük olarak kaydedildiği gözlem sayfaları başlatırım.

Genç sağlık personelinin çalışmalarını denetlerim ve iç çalışma düzenlemelerinin uygulanmasını izlerim.

Bulaşık yıkama kurallarına dikkat ederim. Temizlik ekipmanının doğru kullanımını ve işlenmesini izlerim.

Müşteriler için yürüyüşler düzenleyin.

İş için tüm ilaçları ve tıbbi aletleri başhemşireden alıyorum. In / in, in / m, s / c enjeksiyonları ve / in damla infüzyonları ayarlama tekniğini biliyorum.

Güçlü, zehirli, psikotrop ve pahalı ilaçların kayıtlarını dergilerde kayıtlı olarak tutarım. Tüm ilaçlar kilitli dolaplarda ve kasalarda saklanır.

Tansiyon ve vücut ısısını ölçüyorum.

Hastaları çeşitli teşhis muayeneleri için hazırlıyorum: R-grafisi, gastrointestinal sistemin R-skopisi, RRS, FGS, ultrason.

Laboratuvar materyali alıyorum: biyokimyasal analiz için kan, AIDS, difteri için boğaz ve burun çubuğu, idrar tahlili, b / kültür için dışkı, I / solucan, BC için balgam.

2009-2010 - 2011 için manipülasyonlar yaptım


İSİM

2009

2010

2011

Deri altı enjeksiyonlar

755

800

604

Kas içi enjeksiyonlar

782

intravenöz enjeksiyonlar

308

425

370

İntravenöz damla infüzyonları

25

44

60

Yatak yaralarının önlenmesi

1105

1185

1205

hardal sıvaları

95

72

24

iyot ağları

388

409

522

Burunda / gözlerde / kulaklarda damlalar

45/1125/32

50/1502/20

34/1438/44

b/x analizleri için kan örneklemesi

231

205

307

lavmanlar

18

9

11

pansuman

360

408

545

^ 2009-2010-2011 için nitel performans göstergeleri

Aşağıdaki belgeleri gönderiyorum:

Kabul ve görev teslimi günlüğü

Randevu günlüğü

Randevu sayfaları

Kişiselleştirilmiş E-Tablolar

Sosyal Hizmetler Sayfaları

Güçlü, zehirli, psikotropik, pahalı ilaçların kayıtları.

Acil Enjeksiyon Günlüğü

soyunma günlüğü

Dekübit Önleme ve Tedavi Seyir Defteri

Göz Damlası Günlüğü

Tank kaydı. analizler

BC'de balgam almak için kayıt defteri

Kuvars Dergisi

Postada genel temizlik dergisi

seyir defteri biyokimyasal analizler kan, OAM, KLA, I / solucan için dışkı.

4. Mentorluk.

Mesleki deneyimimi Kudymkar Tıp Fakültesi'nden bir yatılı evde uygulama yapan öğrencilerle paylaşıyorum. Müşterilerin isteklerini gerekli ve mümkün olduğunca inceler ve yerine getiririm.

Müşteriler ve çalışanlar arasında tıbbi konulara ve ilişkileri geliştirmeye yönelik konuşmalar yapıyorum.

5. Deontoloji.

Danışanlarla çalışırken ve meslektaşlarımla iletişim kurarken etik davranış standartlarını ve deontolojik ilkeleri izlerim. takip ettiğim bölümlerde dış görünüş Müşterilere ve çalışanlara saygılı davranırım.

Merhametli olmak, sempati duymak, acımak ve yardım etme arzusu anlamına gelir. Bir hemşirenin işinde nezaket eylemi şunları içerir:

Hassasiyet gösterme, zamanında kibar bir söz söyleme yeteneği

İğrenme ve kayıtsızlığa karşı olumsuz tutum

Müminlerin duygularına saygı

Hasta isteklerine cevap verebilme

Çalışmada profesyonellik, çünkü hemşirenin kötü hazırlanması sonucu hastanın ruh hali kötüleşir, hastalık seyrinde ağrı kötüleşir

Kişinin görevlerini resmi olarak yerine getirmesinden ziyade yüksek bir tıbbi bakım kültürü

Mütevazı görünüm.

Etik Kurallara göre hemşire, insanlık ilkelerine uygun kaliteli tıbbi bakım sağlamakla yükümlüdür.

Mesleki standartlar, hastaya karşı ahlaki bir sorumluluğu da vardır.

^ 6. İşyerinde mesleki gelişim türleri.

Yatılı okulda düzenlenen ileri seviye eğitim kurslarına katılıyorum.

Tüberküloz ve önlenmesi

Hastane enfeksiyonlarının önlenmesi

Acil durumlarda ilk yardım.

Cilt hastalıklarının önlenmesi

Yaşlılıkta doğru beslenme

Kendi kendine ilaç tedavisi ve sonuçları

Yaşlılığa saygı

Kendi kendine eğitim yapıyorum, tıbbi literatürü okuyorum:

tıbbi gazete

Hemşire

hemşirelik

Sağlık hizmeti

^ 7. Önleme çalışmalarının organizasyonu

hastane enfeksiyonu.

Hemşirelerin mesleki faaliyeti, herhangi bir tıbbi kurumdaki hastaların enfeksiyonunun yanı sıra, bulaşıcı hastalıklarla yüksek enfeksiyon riski ile ilişkilidir. Bu nedenle hemşirelerin temel görevi enfeksiyonu önlemektir. Başarısının ana ön koşullarından biri olan hastane enfeksiyonunun önlenmesinde aktif rol almak gerekir.

HASTANE ENFEKSİYONU, bir hastayı hastaneye kabulü, tedavi arayışı veya bir çalışanın bu kurumdaki çalışması nedeniyle hastalanması sonucunda, hastalığın semptomlarının başlama zamanı ne olursa olsun, klinik olarak tanınabilir herhangi bir hastalıktır. hastanede kalış sırasında veya sonrasında.

Bu nedenle, temel güvenlik önlemleri ihmal edilemez:

Dezenfektanlarla çalışırken koruyucu ekipman (eldiven, önlük, gözlük, maske, solunum cihazları);

Vücut sıvılarıyla (önlük, maske, eldiven, önlük) çalışırken evrensel önlemlerin kullanılması. Enfeksiyonu önlemek için viral hepatit, HIV enfeksiyonu, tek kullanımlık aletler kullanılmalı, bundan sonra tüm tıbbi cihazlar SanPiN 2.1.3.2630-10, sipariş No. 408, 12.07.1989, OST uyarınca dezenfeksiyon, sterilizasyon öncesi temizlik ve sterilizasyona tabi tutulmalıdır. 42-21-2- 85.

Aletlerin sterilitesinin kontrolü, termal göstergeler yardımıyla gerçekleştirilir.

Dezenfeksiyon, sterilizasyon öncesi temizlik ve solüsyonlarla sterilizasyon yapılırken kimyasallar tıbbi cihazlar, kanalların ve boşlukların doldurulmasıyla ajanın (bundan sonra "çözelti" olarak anılacaktır) çalışma çözeltisine daldırılır. Sökülebilir ürünler demonte halde daldırılır, kilitleme parçalarına sahip aletler ıslatılarak açılır, solüsyonda bu aletlerle birkaç çalışma hareketi yapılır.

Muamele kabının hacmi ve içindeki ürün çözeltisinin hacmi, aşağıdakileri sağlamak için yeterli olmalıdır. tam daldırma solüsyondaki tıbbi ürünler; ürünlerin üzerindeki çözelti tabakasının kalınlığı en az bir santimetre olmalıdır.

Kudymkar DIPI için ATIK TOPLAMA VE BERTARAF PROGRAMI


1. Aşama

2. aşama

Sahne 3

^ ATIK SINIFI ANCAK

İTİBAREN atık toplama - ofisler, yeniden kullanılabilir kaplarda veya tek kullanımlık torbalarda hizmet odaları. Konteynerlerin kurulum yerlerine teslim edilir.

^ ATIK SINIFI B

Atık toplama - tedavi odaları ve diş muayenehanesi (şırıngalar, sistemler vb.) dezenfeksiyondan sonra sarı torbalarda toplanır.

Dezenfeksiyondan sonra keskin aletlerin (iğneler, tüyler) toplanması tek kullanımlık katı bir kapta toplanır.

^ ATIK SINIFI G

Kullanılmaması gereken tıbbi, teşhis, dezenfektan atıklarının, cıva içeren maddelerin, cihazların ve ekipmanların toplanması.


SINIF ATIK TRANSFERİ

B 1. katta bulunan geçici depoda. doldurduktan sonra

Havanın ¾'ü ondan çıkarılır ve sorumlu

atıkların toplanması için sızdırmazlığını gerçekleştirir.

İş eldiven ve gazlı bez ile yapılır.

SINIF ATIK TRANSFERİ G 1. katta bulunan geçici depoda.

G Sınıfı atıklar, herhangi bir renkte (sarı ve kırmızı hariç) sıkı oturan kapaklı etiketli kaplarda toplanır.


SAKLAMA Katı ambalajda, hava geçirmez şekilde kapatılmış, kilit altında ve anahtar altında.

G sınıfı depolama gereksinimlere uygun olarak etiketli kaplarda (“Atık. Sınıf G”) gerçekleştirilir. normatif belgeler atığın tehlike sınıfına bağlıdır.

T devam eden temizlik: tüm tesisler, ekipman, tıbbi ve diğer envanter temiz tutulmalıdır. Tesislerin ıslak temizliği (zeminlerin, mobilyaların, ekipmanların, pencere pervazlarının, kapıların işlenmesi), öngörülen şekilde kullanımı onaylanmış deterjanlar ve dezenfektanlar kullanılarak günde en az 2 kez yapılmalıdır. Sanivap, Javel-Kleid, Alaminol, Kalsiyum Hipoklorit, Bianol, Sidex, Sulfochlorantin, Samarovka, Javelion, Clorsept, Dimax, Di-Chlorine ve diğerleri gibi dezenfektanlarla çalışıyoruz.

^ Bahar temizliği ameliyathane, ameliyathane, pansuman, prosedür ve diğer manipülasyon odaları 7 günde bir yapılır. Tesisler % 0,5'lik bir solüsyonla önceden temizlenir deterjan dezenfektanın işlenmiş yüzeylerini daha etkili bir şekilde etkilemek için mekanik ve diğer kirleticileri gidermek.

Genel temizlik sırasında tesisler nesnelerden, ekipmandan vb. arındırılır. Daha sonra oda (zemin, duvarlar, tavan, kapılar ve diğer yüzeyler), ekipman steril bir bezle silinir, dezenfektanlardan biri ile bolca nemlendirilir. içeren dezenfektanları uygulayın. geniş bir yelpazede antimikrobiyal

(virüs öldürücü, bakteri öldürücü, mantar öldürücü - Candida cinsinin mantarlarına karşı aktivite ile) etki. Dezenfeksiyon modlarının seçimi, Candida cinsinin virüsleri veya mantarları arasında (tüberküloz tıbbi organizasyonlarında - Mycobacterium tuberculosis'e göre) en dirençli mikroorganizmalara göre gerçekleştirilir. Dezenfektan çözeltileri kullanırken, yüzeyleri sulamak için sprey ekipmanı kullanmak mümkündür. Ekteki talimatlara göre dezenfeksiyona maruz kalma süresi. Aynı zamanda, oda, duvar ve tavan ışınlayıcıları OBN-200 veya OBN-350 (odanın 30 metrekaresi başına bir ışınlayıcı), OBN-150 veya OBN-300 (her biri için bir ışınlayıcı) dahil olmak üzere ultraviyole ışıkla ışınlanır. 60 m²), bir saat boyunca odayı 20 dakika havalandırın. Maruz kaldıktan sonra yüzeyler su ile nemlendirilmiş steril bir bezle silinir. musluk suyu, dezenfekte edilmiş mobilya, ekipman getirin ve bakterisit lambayı 30 dakika boyunca tekrar açın.

Genel temizlik sırasında personel temiz önlük, ayakkabı, maske, eldiven kullanır.

Genel temizlik için steril bezler kullanın.

Genel temizlik, programa göre personel tarafından gerçekleştirilir.

Genel Temizlik Kaydı'na tarih, kullanılan dezenfektan, konsantrasyonu, maruz kalma, bakterisidal lamba çalışma süresi ve sanatçının imzasını içeren genel temizlik ile ilgili bir giriş yapılır.

^ ANTİ-AIDS TARZININ BİLEŞİMİ

^ 8. Bölümde salgın önleyici tedbirlerin alınması.

Görevlerimi doğru bir şekilde yerine getirebilmek için bana rehberlik iş tanımı, pansiyon müdürü tarafından onaylanmış saatlik çalışma programı, yönergeler.


sipariş numarası

28/07/1995 tarih ve 170 sayılı

San Ping 2.1.2.2564-09


"Yaşlılar ve engelliler için huzurevlerinde tıbbi bakım, salgın karşıtı ve sıhhi-hijyenik önlemlerin organizasyonu hakkında"

"Yaşlıların ve engellilerin daimi ikametine yönelik sağlık ve sosyal hizmet kuruluşlarının tesislerinin yerleştirilmesi, düzenlenmesi, teçhizatı, bakımı, çalışmalarının sıhhi-hijyenik ve salgın karşıtı rejimi için hijyenik gereklilikler"


30 Mart 1999 tarihli ve 52 sayılı Rusya Federasyonu Federal Kanunu.

"Nüfusun sıhhi ve epidemiyolojik refahı hakkında"

23/03/1976 tarihli ve 288 sayılı

"Sağlık tesislerinde sıhhi ve epidemiyolojik rejim hakkında"

26 Kasım 1998 tarih ve 342 sayılı

"Daha fazla güçlendirme ve önleme hakkında tifüs ve pediküloza karşı mücadele

12.07.1989 tarih ve 408 sayılı

"Viral hepatit insidansını önlemeye yönelik önlemler hakkında"

16.08.1989 tarih ve 475 sayılı

"Akut bağırsak enfeksiyonlarının önlenmesini daha da iyileştirmeye yönelik önlemler hakkında"

31 Temmuz 1978 tarihli 720 sayılı

"iyileştirme üzerine Tıbbi bakım pürülan cerrahi hastalıkları olan hastalar ve hastane enfeksiyonlarıyla mücadele için güçlendirme önlemleri”

18.06.01 tarih ve 77 sayılı Rusya Federasyonu Federal Kanunu.

"Rusya Federasyonu'nda Tüberküloz Yayılımının Önlenmesi Üzerine"

SP 3.1.1.1117-02

"AII'nin Önlenmesi"

SP 3.1.958-00g.

Viral hepatitin önlenmesi. Viral hepatitin epidemiyolojik gözetimi için genel şartlar”

SP 3.1.2.1108-02g.

"Difteri Önleme"

OST 42-21-2-85

"Tıbbi cihazların sterilizasyonu ve dezenfeksiyonu"

SP 2.1.7.2790-10g.

"Sağlık tesislerinden gelen atıkların toplanması, depolanması ve bertarafı için kurallar"

SP 3.1.1295-03g.

"Tüberkülozun önlenmesi"

San Ping 2.3.2.1324-03g

"Gıda ürünlerinin son kullanma tarihleri ​​ve saklama koşulları için hijyenik şartlar"

SP 3.1.2.1319-03g

"Grip Önleme"

SanPiN 2.1.3.2630-10

Tıbbi faaliyetlerde bulunan kuruluşlar için sıhhi ve epidemiyolojik gereksinimler.

^ 9. Tıbbi bilginin taraflar arasında yaygınlaştırılması

sakinleri ve çalışanları.

Müşteriler ve çalışanlar arasında sıhhi - eğitim çalışmaları yapıyorum. Sağlık eğitiminin amaçları: sağlıklı bir yaşam tarzının teşvik edilmesi, beden Eğitimi, akılcı beslenme, mücadele Kötü alışkanlıklar, hastalık önleme ile müşterilerin aşinalık. Sağlık eğitimi, sağlık çalışanlarının zorunlu görevidir. Bir sağlık çalışanının temel görevlerinden biri, bir kişiyi bilinçli olarak kabul etmeye ikna etmektir. sağlıklı yaşam tarzı yaşa ve onlara kişisel bir örnek ol. Şubelerde müşteri var çeşitli hastalıklar Buna dayanarak, şu konularda konuşmalar yapıyorum:

-"Diyabet"

- "Yaşlı bir kişinin diyetindeki sebze ve meyveler"

- "Sigara ve alkol"

- "Dekübitüsler ve önlenmesi"

-"Grip Önleme"

- « zührevi hastalıklar»

- « hipertonik hastalık»

- Akut önlenmesi bağırsak enfeksiyonları»

- "Kişisel temizlik"

- "AIDS ve önlenmesi"

- "Viral hepatit"

Pansiyonda düzenlenen etkinliklerin yürütülmesinde yer alıyorum.

10. SONUÇ:

Kayıtlı her hemşire her zaman ve her konuda aşağıdakileri yapmak zorundadır:

İlgi alanlarını keşfetmek ve müşterilerimizin ihtiyaçlarını karşılamaya katkıda bulunmak;

BİLDİRİ

profesyonel aktivite hakkında

2013-2014 için

Pestova Oksana Yaroslavovna

4 numaralı terapötik bölümün koğuş hemşiresi

Durum bütçe kurumu sağlık hizmeti

Perm Bölgesi "Savaş Gazileri için Perm Bölge Hastanesi"

Perma, 2015
İş yerinin özellikleri.

GBUZ PC "Savaş gazileri için Perm bölge hastanesi" Devlet kurumu savaş gazilerine ve menfaat bakımından kendilerine denk kişilere tıbbi ve önleyici bakım sağlanması, Federal yasa Gaziler hakkında. Tedavinin ana merkezidir ve tıbbi rehabilitasyon Perm bölgesinin savaş gazileri.

Hastanenin iki binası var: caddedeki bina. M. Gorky, 15, sokakta bina. Podlesnaya, 6.

Hastane yapısı:

Danışma polikliniği - vardiya başına 490 ziyaret kapasiteli, 15 uzmanlık alanında (kulak burun boğaz uzmanı, göz doktoru, endokrinolog, terapist, nöropatolog, diş hekimi, psikoterapist, dermatolog, ürolog, jinekolog, kardiyolog, vb.) Buna ek olarak, hastane, savaş gazileri ve malullerin tedavisi ve rehabilitasyonu için ana tıbbi ve organizasyonel ve metodolojik merkezdir ve ayrıca oldukça geniş bir en son teşhis ekipmanı setine sahiptir ( CT tarama, Kalbin ultrasonu ve karın boşluğu, UZDG, ECHO EG, reovasografi ve reoensefalografi, koşu bandı testi (veloergometre), endoskopik ekipman). Kendi bakteriyolojik laboratuvarına sahiptir.

AT karmaşık tedavi Hastalarımızda yaygın olarak kullanılan fizyoterapi yöntemleri (elektroterapi, manyetoterapi, manyetik lazer tedavisi, hidroterapi, akupunktur, monitör bağırsak temizliği). Masaj, fizyoterapi egzersizleri de bireysel, grup ve simülatörler üzerinde kullanılmaktadır.

Tıp Akademisi Anabilim Dalı hastane bazında çalışmakta ve doktorlara danışmanlık hizmeti verilmektedir. Bu, altta yatan ve eşlik eden patolojiyi tanımlamanıza, hastanede rasyonel bir tedavi planı oluşturmanıza ve hastanede ve ayakta tedavi ortamlarında tedavi için doğru ve spesifik önerilerde bulunmanıza olanak tanır.

Hastane, modern ve sofistike teşhis ve tedavi yöntemlerine ihtiyaç duyan hastaları kabul ettikleri ve tedavi, bakım ve diğer kültürel ve toplum hizmetlerini sundukları en önemli yapısal alt bölümdür.

Herhangi bir profildeki bir hastanenin cihazı, hastaları barındırmak için koğuşları, yardımcı odaları, özel odaları ve ayrıca bir personel odasını, bir bakım odasını, kıdemli bir m / s için bir ofis, bölüm başkanı için bir ofis içerir. Bölümlerde iki emzirme odası, modern donanımlı tedavi odaları (biyokimyasal ve serolojik testler, enjeksiyonlar ve infüzyon tedavisi için kanın alındığı), masaj odası, yemek odası, dinlenme ve TV şovları izleme salonları bulunmaktadır.

Mesleki faaliyetin sonuçları.

4 numaralı tedavi bölümünde servis hemşiresi olarak çalışıyorum.

Departman şunları içerir:

Ø İki tıbbi direk;

Ø Tedavi odası;

Ø Yemek odası;

Tıbbi bir görevde bir haysiyet bulunur. bir oda, bir lavman odası, iki duş, tuvaletler, çalışanlar için bir hijyen odası, A, B ve D sınıfı atıklar için geçici depolama odası.

Bölümümüzde aşağıdaki gibi hastalıkları olan hastalar:

Ø İskemik kalp hastalığı;

Ø Angina pektoris;

Ø Miyokard enfarktüsü;

Ø Çeşitli türlerde aritmiler;

Ø Hastalıklar endokrin sistem;

Ø Hipertansiyon.

Bölüm ayrıca hastaları tedavi eder. komorbiditeler:

Ø Hastalıklar gastrointestinal sistem;

Ø Vuruşlardan sonraki durumlar;

Ø Solunum yolu hastalıkları;

Ø Genitoüriner sistem;

Ø Karaciğer hastalıkları;

Ø Safra kesesi;

Terapötik bölüm aşağıdaki muayene yöntemlerini kullanır: (bakteriyolojik laboratuvar; klinik ve biyokimyasal laboratuvar; fonksiyonel teşhis; ultrason teşhisi; röntgen odası; endoskopik teşhis; CT tarama).

Hastalar tüm dar uzmanlar (nörolog, kulak burun boğaz uzmanı, göz doktoru, ürolog, diş hekimi, psikoterapist, fizyoterapist) tarafından zorunlu olarak muayene edilir.

Görevde 28 hastaya hizmet veriyorum. Hafta sonları, karakoldaki iş ile işyerindeki işi birleştiriyorum. tedavi odası.

Tıbbi posta bir oksijen besleme sistemi ile donatılmıştır. Direk ayrıca bir sirkülatöre, bir kuvars lambasına sahiptir; fonendoskop, tonometre, hap kutuları, beherler, şeker ölçer. Göreve başlarken tıbbi malzemeyi imza karşılığı kabul ederim.

Koğuş m / s'nin görevleri, durumu izlemeyi içerir ağır hasta hastalar. Hastanın başucunda sağlık durumları hakkında gerekli prosedürlerin detaylandırıldığı bir rapor düzenlenir. Hastalığın seyrinin özelliklerini ve komplikasyonlarının belirtilerini biliyorum. Acil durumlarda ilk yardım sağlayabilirim.

Yeni kabul edilen hastaların alımını gerçekleştiriyorum, F.I.'yi yazdığım bireysel bir randevu listesi hazırlıyorum. O., yaş, oda numarası, sayı tıbbi geçmiş, DS, güncel Günde bir kez başhemşireden ilaç alıyorum, pansuman.Dezenfekte ediyorum, hastaları departmandaki iç düzenlemelere ve öngörülen rejime alıştırıyorum, uygulamalarını kontrol ediyorum.

Her gün koğuşların, komodinlerin sıhhi durumunu kontrol ediyorum.

Günde bir kez başhemşireden ilaç ve pansuman alıyorum. Koğuşta günde dört kez ilaç dağıtırım. İlaç alımını izliyorum, hastalara ilaç alma kurallarını açıklıyorum. İlaçların son kullanma tarihlerini düzenli olarak kontrol ederim, uygun depolamalarını izlerim.

Tüm tıbbi randevuları zamanında, doğru ve doğru bir şekilde gerçekleştirin. Her gün randevu sayfalarındaki girişlere göre bir randevu seçimi yapıyorum. Hastalar için başvuru gerekli analizler, anketler ve istişareler. Bir doktor tarafından reçete edilen önleyici ve tedavi-teşhis prosedürlerini yerine getiriyorum.

Düzenli olarak, en az 7 günde bir hastaları pediküloz açısından muayene ediyorum. Muayene sonuçlarını özel bir dergiye ve hastalığın geçmişine kaydederim. Yaklaşan muayeneler, testler için hastalara tavsiyeler yazıyorum ve biyolojik materyal toplama kurallarını açıklıyorum.

Kahvaltı, öğle ve akşam yemeklerinde ağır hasta hastaların beslenmesinde yer alıyorum.

Her gün, sabah ve akşam, hastalar için termometre alıyorum ve ardından sonuçları sıcaklık tablosunda işaretliyorum. Akşam enjeksiyonlarının ayarını yapıyorum, kan basıncını ölçüyorum, ovuşturuyorum.

Görevde tıbbi belgeleri saklıyorum:

Ø görev ve tıbbi randevuların günlük transferi;

Ø görevin genel temizlik programı;

Ø pediküloz hastalarının muayene günlüğü;

Ø Posta ve koğuşlarda kuvars lambaların çalışması için muhasebe günlüğü;

Ø vaka geçmişleri ve randevu kağıtları;

Ø kılavuzlar ve talimatlar (iş sorumlulukları, iş güvenliği, algoritmalar).

Ø acil durum günlüğü

Sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gerekliliklerini yerine getirmek için, koğuşların programa göre kuvarsizasyonunu ve havalandırmasını, ardından dergide bir notu takip ediyorum.

ben akıcıyım:

Ø enjeksiyonlarda s / c, / m, / ayarlama tekniği, damla infüzyonları.

Ø EKG kayıt tekniği.

Ø ölçüm tekniği tansiyon,

Ø çeşitli kompres uygulama tekniği

Ø her türlü lavmanı gerçekleştirme tekniği

Ø kateterizasyon tekniği Mesane

Ø analiz için idrar örnekleme tekniği (genel, Nechiporenko'ya göre, Zimnitsky'ye göre, bakteri kültürü için, Rehberg testi için).

Ø bir glukometre ile çalışma tekniği

Ø dışkı toplama tekniği gizli kan, disbakteriyoz, bakteri kültürü için.

Ø balgam toplama tekniği genel analiz, VK, bakteri kültürü.

SONUÇ: Hastalığın daha doğru teşhisi ve tedavisi için çeşitli muayenelerden geçmesi gereken hasta sayısı arttıkça, 2014 yılında yapılan işlerin manipülasyon, randevu ve göstergelerinin sayısı 2013 yılına göre artmıştır.

İşlem hemşiresi vasıflarına sahibim, hafta sonları ve tatil günlerinde ilgili pozisyonda görev yapıyorum.

SONUÇ: Tedavi odasındaki çalışmalarım sırasında ve postürdeki tıbbi randevuları gerçekleştirirken, enfeksiyon güvenliği, aseptik ve antiseptik kurallarına uyduğum ve tüm manipülasyonları onaylanmış algoritmaya göre yaptığım için enfeksiyon sonrası herhangi bir komplikasyon olmadı. .

bulaşıcı güvenlik

HIV enfeksiyonu ve hepatit bulaşmasını önlemek için çalışırken eldiven kullanırım ve kişisel hijyen kurallarına uyarım.

GBUZ PKGVV'de tıbbi bakımın sağlanması veya enfekte biyolojik sıvılarla çalışma sırasında acil bir durum olması durumunda, bir dizi önlem alınmalıdır:

1. Önlük, giysilere HIV enfeksiyonu için bulaşıcı veya şüpheli bir malzeme bulaşırsa - bu yeri derhal çalışan bir dezenfektan çözeltisiyle tedavi edin, ardından eldivenleri dezenfekte edin, önlüğü çıkarın ve çalışan bir dezenfektan çözeltisine batırın. Ayakkabıları, çalışan bir dezenfektan solüsyonuna batırılmış bir bezle çift silerek tedavi edin.

2. Enfeksiyöz materyal yüze ve vücudun diğer bölgelerine bulaşırsa:

a) ellerinizi sabun ve suyla iyice yıkayın, ardından %70 alkol veya herhangi bir cilt antiseptiği ile silin.

b) Kirlenmiş giysilerin altındaki ellerin ve vücudun diğer kısımlarını %70'lik etil alkol solüsyonuyla silin.

3. Deride hasar (kesik, enjeksiyon) durumunda, eldivenleri derhal dezenfektan solüsyonla dekontamine edin, yüzeyleri içeride olacak şekilde çıkarın ve atın. solüsyonu, yaradaki kanı sıkın, ellerinizi akan su ve sabun altında iyice yıkayın, %70 etil alkol solüsyonu ile tedavi edin ve yarayı %5 iyot alkol solüsyonu ile yağlayın. Yaraya bakterisit bir yapışkan sıva uygulayın.

4. Mukoza zarına bulaşıcı madde bulaşırsa:

· göz hemen akan su ile durulayın.

· orofarenks%70 etanol solüsyonu ile durulayın.

5. Enfeksiyöz materyal zemine, duvarlara, mobilyalara, ekipmana bulaşırsa, kontamine alanları virüsidal özelliklere sahip bir dezenfektan solüsyonu ile önerilen dezenfeksiyon süresi boyunca (dezenfektan talimatlarına göre) dökün, ardından enfeksiyöz materyal karışımını çıkarın ve bir bez (peçete) ile dezenfektan solüsyonu alın ve dezenfektan solüsyonuna atın. Ardından yüzeyi dezenfektan solüsyonu ile 15 dakika ara ile iki kez silin.

6. Derhal acil servis başkanına haber verin.

7. Acil durumu acil durum kaydına kaydedin.

Acil bir durumda, tedavi odası bir “Anti-HIV” ilk yardım çantası ile doldurulur ve bir sağlık çalışanının çalışma sırasındaki eylemleri için bir algoritma vardır. Enfekte materyal ile çalışırken acil bir durum söz konusu olduğunda, bölüm başkanına ve başhemşireye haber verilmesi, bilgilerin acil durum günlüğüne kaydedilmesi ve bilgilerin 24 saat içinde "Önleme ve Kontrol Merkezi" ne gönderilmesi gerekmektedir. AIDS'li".

Taslak

"Anti-HIV ilk yardım çantası" acil durumunda bulunan ilaçlar

GBUZ PC "PKGVV" de ilk yardım için

hayır. p / p İsim miktar Ambalaj türü Raf ömrü Amaç
70% etanol, 100 ml 1 bilgisayar Tıpalı şişe Sınırsız Ağız, boğaz, cilt bakımı için durulama
%5 solüsyon iyot 10.0 ml 1 bilgisayar Fabrika ambalajı Ambalaj üzerinde belirtilen Hasarlı cildin tedavisi
Tıbbi beher, 100 ml 1 bilgisayar - - Ağzı, boğazı durulamak için
bakterisit sıva 1 bilgisayar Fabrika ambalajı Ambalaj üzerinde belirtilen Delinme yerinin kapatılması, kesilmesi
Pansumanlar (bandajlar, pamuk yünü) 1 parça Fabrika ambalajı Ambalaj üzerinde belirtilen Deri, önlük, eldiven, yüzeyler için
Ekspres gebelik testi 2 adet Fabrika ambalajı Ambalaj üzerinde belirtilen Ekspres testi
HIV enfeksiyonu için hızlı test 2 adet Fabrika ambalajı Ambalaj üzerinde belirtilen Ekspres testi

İlk yardım çantası kolay erişilebilir bir yerde (bix veya metal kutuda) saklanır.

Bir tıp kurumu, profilinden bağımsız olarak, farklı fraksiyonel bileşime ve tehlike derecesine sahip atıklar üretir.

Bölümde A, B, D sınıfı atıklar bulunmaktadır.

A Sınıfı atık (tehlikeli olmayan atık):

enfekte olmayan kağıt, inşaat kalıntıları;

mobilya, ekipman.

B Sınıfı atık (tehlikeli):

· potansiyel olarak bulaşıcı atık;

Kan dahil olmak üzere salgılarla kontamine olmuş malzeme ve aletler;

Koleksiyon sarı torbalarda yapılır.

Atık sınıfı "G" (endüstriye yakın bileşim)

ampuller;

kabarcıklar.

Atıkların toplanması ve bertarafı talimatlara göre gerçekleştirilir.

Departmanda anti-salgın önlemlerin alınması şunları ifade eder: binaların günlük rutin temizliği, günde en az iki kez bir dezenfektan kullanılarak.

Mevcut temizlik, silme dezenfeksiyonu dahil olmak üzere günde 2 kez gerçekleştirilir. tüm yatay yüzeylerin çözümü, ekipman, ardından bakterisidal ışınlama.

Genel temizlik, kıdemli hemşire tarafından aylık olarak derlenen ve 4 No'lu terapötik bölüm başkanı tarafından onaylanan programa uygun olarak ayda bir kez yapılır. dezenfektan solüsyonları kullanım talimatlarına göre bölümde kullanılır.

Sıhhi - eğitim çalışmaları, hasta eğitimi.

Bölümümüzde Tıp Akademisi ve Tıp Fakültesi öğrencileri her yıl endüstriyel uygulama yapmaktadır. İş vardiyam sırasında, bir akıl hocasıyım, deneyim paylaşıyorum, pratik becerileri öğretiyorum, posterde, tedavi odasında bir hemşirenin çalışmalarını açıklıyorum.

Mesleki bilgimi sürekli geliştirmeye çalışıyorum. İş güvenliği ve güvenliği ile ilgili standart kuralları biliyorum ve bunlara uyuyorum, sivil savunma derslerine katılıyorum.

Hemşireler için konferanslara katılıyorum. çok dikkat ederim tıbbi önleme. 038 / y muhasebe formunu saklıyorum.

SONUÇ: Hasta ve yakınları, hastalıkları önlemek ve sağlıklarını sürdürmek için gerekli bilgileri alırlar.

Eğitim.

1993 yılında Perm Temel Tıp Fakültesi'nden Hemşirelik derecesi ile mezun oldu. Genel uygulama hemşiresi olarak nitelikli.

Aynı yıl Perm Bölge Savaş Gazileri Hastanesi'nde tedavi bölümünde koğuş hemşiresi olarak işe alındı, 1995 yılına kadar çalıştı.

1995'den beri 1996'ya kadar Kirov şehrinde Şehir Hastanesinin kliniğinde ilçe m / s olarak çalıştı.

1996 dan beri 2000'e kadar kardiyocerrahi bölümünün m / s koğuşu olarak çalıştı ve ayrıca St. Petersburg'daki Pokrovskaya hastanesinin kardiyocerrahi bölümünün soyunma odasının prosedürel m / m ve m / s görevlerini yerine getirdi.

2000'den beri 2003'e Tıp Fakültesi Tıp Fakültesi No. 7g'de çalıştı. Perma. Bu süre zarfında şu görevlerde bulundu: cerrahi ofisin m / s'si, yıl boyunca kıdemli bir m / s polikliniğinin görevlerini yerine getirdi.

2001 yılında cerrahi departmanın prosedürel m / s görevine transfer edildi, cerahatli cerrahi pansuman m / s olarak çalıştı.

Kasım 2002 "Hemşirelik Operasyonel İşletmesi" uzmanlık döngüsünde ileri eğitim kurslarını tamamladı

Haziran 2007'den itibaren Şu anda Perm Bölge Savaş Gazileri Hastanesi'nde 4 No'lu Tedavi Departmanında yarı zamanlı koğuş hemşiresi olarak çalışıyorum.

Aralık 2007'de “Nüfus için Birincil Tıbbi ve Koruyucu Bakım” döngüsündeki ileri eğitim kurslarını tamamladı. "Hemşirelik" uzmanlık alanında uzman sertifikam var.

23 Eylül 2010 tarihinde, Perm Bölgesi Sağlık Bakanlığı Onay Komisyonu kararıyla, "Hemşirelik" uzmanlığında en yüksek yeterlilik kategorisine layık görüldü.

Aralık 2012'de “Nüfus için Birincil Tıbbi ve Koruyucu Bakım” döngüsünde ileri eğitim kurslarını tamamladı.

Uzmanlıkta toplam iş deneyimi 18 yıl 02 ay.

Çözüm.

Terapötik bölüm eksiksiz çalışıyor, hastalar her türlü tedaviyi alıyor. özel bakım. Şiddetli eşlik eden patolojisi olan hasta sayısı arttı, karmaşık hastalık formlarında bir artış oldu.

Emek faaliyetim süresince, raporlama dönemi için tüm hemşirelik manipülasyonlarını özenle ve verimli bir şekilde gerçekleştirdim.

Çalışma sırasında, yüksek iş becerilerinin ve bulaşıcı güvenliğe uygunluğun bir göstergesi olan tek bir acil durum vakası kaydedilmedi. Tüm manipülasyonlar emir ve talimatlara uygun olarak gerçekleştirildi.

Departman %100 tıbbi cihazlar ve diğer sarf malzemeleri ile donatılmıştır.

Gelecek için zorluklar şunlardır:

Ø teorik ve pratik becerilerin daha da geliştirilmesi;

Ø resmi görevlerinin kusursuz bir şekilde yerine getirilmesi;

Ø Yeni çalışanların işin özellikleri konusunda eğitilmesi.

Ø yeni tıbbi literatürün incelenmesi.

GBUZ PC "PKGVV" Pestova O.Ya'nın terapötik bölümünün hemşiresi.

Kullanılmış Kitaplar

1. N. R. Paleeva "Hemşire Bakımı El Kitabı".

2. I. M. Mendzheritsky "Referans Hemşire".

3. T.P. Obuhovets Hemşireliğin temelleri.

4. Bölgelerarası Dernek hemşireler. Hemşire Uygulama Standartları.

5. O.A. Kudinov "Ortalama sağlık çalışanının klinik referans kitabı";

6. Yu.Yu. Eliseeva "Referans Hemşire"

Çelyabinsk Bölgesi Ana İçişleri Müdürlüğü Tıbbi Birimi


SERTİFİKA ÇALIŞMASI

2009 için Hastane No. 1 Makeeva Maria Fedorovna hastanesinin 1. tedavi bölümünün koğuş hemşiresi, "Hemşirelik" uzmanlığında en yüksek yeterlilik kategorisinin teyidi için


Çelyabinsk 2010



Profesyonel rota

Kurumun özellikleri

Departmanın özellikleri, işyeri

İşin ana bölümleri

İlgili meslekler

Acil durumlar

İşyerinde sıhhi ve epidemiyolojik rejim

Nüfusun hijyenik eğitimi

Raporlama dönemi için iş analizi


Profesyonel rota


Ben, Makeeva Maria Fedorovna, 1973 yılında Demiryolları Bakanlığı Zlatoust Tıp Okulu'ndan Hemşire derecesi ile mezun oldum - 29 Haziran 1973 tarih ve 778717 numaralı diploma, 736 kayıt numarası. Dağıtıma göre, Güney Ural Demiryolu, Chelyabinsk şehrinin İkinci Yol Klinik Hastanesine gönderildi. 3. cerrahi bölümünde (onkoloji) bir hemşire tarafından kabul edildi. Değiştirilebilirlik ilkesine göre, prosedür ve giyinme odasında bir hemşirenin çalışmasına hakim oldu. 1977'de kendi isteğiyle görevden alındı.

Chelyabinsk Bölge İcra Komitesi İçişleri Müdürlüğü Tıp Departmanı polikliniğine sahip hastanede, 1977'de terapötik bölümde hemşire olarak kaydoldu.

1984 yılında 7438 nolu askeri birliğe şirket tıp eğitmeni olarak askere çağrıldı. 1988'deki sözleşmenin sonunda Sovyet Ordusu saflarından atıldı.

1988 yılında Chelyabinsk Bölge Yürütme Komitesi Tıp Bölümü polikliniği ile Hastanenin nörolojik bölümünde hemşire olarak kabul edildi. 1990 yılında, Çelyabinsk Bölge İcra Komitesi İçişleri Müdürlüğü'nün tıbbi bölümünde sertifikayı geçti ve Çelyabinsk Bölge İcra Komitesi İçişleri Müdürlüğü'nün tıbbi bölümünün emriyle, ilk yeterlilik kategorisi, sertifika No. 53 21.06.1990.

Ağustos 1993'te terapötik bölümün kıdemli hemşiresi pozisyonuna atandı. 20 Haziran 1995 tarihinde, Çelyabinsk Bölgesi İçişleri Müdürlüğü'nün tıbbi alt bölümündeki sertifikasyon komisyonu ve 22 Haziran 1995 No. 34 tıbbi alt bölümü siparişi, bir hastane hemşiresinin en yüksek yeterlilik kategorisini verdi. 2000 yılında, Chelyabinsk Ortaöğretim Tıp ve Farmasötik Eğitimli İşçilerin İleri Araştırmaları için Bölgesel Temel Okulu'nda, "Sağlık Yönetiminin Modern Yönleri ve Sağlık Hizmetleri Ekonomisi" - 24 Kasım tarih ve 4876 sayılı sertifika kapsamında bir dizi ders dinledi, 2000, protokol No. 49 - "Kardeşlik" uzmanlığında en yüksek yeterlilik kategorisine layık görüldü. Şubat 2003'te gönüllü olarak tedavi bölümünün koğuş hemşiresi pozisyonuna transfer edildi. 2005 yılında "Tedavide Hemşirelik" iyileştirme döngüsünde "Chelyabinsk Sağlık Uzmanlarının Ek Profesyonel Eğitimi Bölgesel Merkezi" Devlet Ek Mesleki Eğitim Eğitim Kurumu'nda niteliklerini geliştirdi - 10/18/2005 tarih ve 2690/05 sayılı sertifika. 373l.

2010 yılında Roszdrav Chelyabinsk Devlet Tıp Akademisi'ndeki niteliklerini "Terapide Hemşirelik" ileri eğitim döngüsünde geliştirdi - 20.02.2010 tarih ve 1946/122 kayıt numarası sertifika.

Sağlık sektöründe 33 yıllık deneyim.

37 yıllık hemşirelik deneyimi.


Kurumun özellikleri


Çelyabinsk Bölgesi Merkez İçişleri Müdürlüğü'nün tıbbi ve sıhhi birimi, İçişleri Bakanlığı sisteminde çalışan çalışanlara 8 Kasım 2006 tarih ve 895 sayılı emir uyarınca tıbbi, önleyici ve teşhis yardımı sağlamak üzere düzenlenmiştir. . "Rusya İçişleri Bakanlığı sisteminin tıbbi kurumlarında tıbbi bakım ve sıhhi tesis tedavisinin düzenlenmesine ilişkin yönetmeliğin onaylanması üzerine." Tıbbi birim, üç katı bir poliklinik ve iki katı bir hastane tarafından kullanılan tipik beş katlı bir binada yer almaktadır. Poliklinik, yerel terapistler ve dar uzmanlar tarafından tıbbi bakımın sağlandığı günde 650 ziyaret için tasarlanmıştır: bir göz doktoru, bir dermatolog, bir ürolog, bir jinekolog, bir jinekolog, bir KBB uzmanı, bir kardiyolog, bir psikiyatrist, bir cerrah, ve bir nörolog.

Poliklinikte teşhis muayenesi yapmak için aşağıdaki hizmetler kurulmuştur:

Radyolojik - radyolojik ve floroskopik incelemeler yapar göğüs, gastrointestinal sistem, kas-iskelet sistemi, kafatası, intravenöz ürografi, irrigoskopi, florografik incelemeler.

Fonksiyonel teşhis bölümü - aşağıdaki muayeneleri gerçekleştirir: EKG, HM-BP, HM-EKG, EKO-kardiyografi, bisiklet ergometrisi, transözofageal elektrik stimülasyonu, nörofizyoloji: EEG, REG; Karın organlarının, organların ultrason teşhisi küçük pelvis, tiroid bezi, meme bezleri, bel omurga, USDG gemileri; Endoskopi odası midenin EGD'sini gerçekleştirir.

Laboratuvar Departmanı - kan, idrar, dışkı, balgam ve diğer biyolojik ortamların çok çeşitli klinik, biyokimyasal ve bakteriyolojik çalışmalarını yürütür. Tüm laboratuvarlar, modern analizörler ve reaktifler dahil olmak üzere uygun ekipmanlarla donatılmıştır.

Fizyoterapi bölümü - yüksek frekanslı akımlar, indüktoterapi, manyetoterapi, UHF, lazer tedavisi, UFO ile tedavi gerçekleştirir. Bölümde masaj odası, fizyoterapi odası, inhalasyon odası, masajlı duş bulunmaktadır.

Diş hizmeti.


alt bölüm özellikleri


Tıbbi ve Sıhhi Ünite hastanesi binanın 4. ve 5. katlarında yer almakta olup, nörolojik bölümde 40 yatak ve tedavi bölümünde 60 yatak olmak üzere 100 yatak olarak tasarlanmıştır.


Terapötik bölümün yatak fonu:



Tablo No. 1

Tedavi bölümü çalışanları


Hastanenin tedavi bölümünde, bölüm başkanının ofisi, Tıbbi ve Sıhhi Ünite başhemşiresinin ofisi, bir tedavi odası, bir personel odası, bir manipülasyon odası, hastaların teşhis muayeneleri için hazırlandığı bir manipülasyon odası bulunmaktadır. , hasta ve sağlık personeli için duş odaları, bay ve bayan tuvaletleri, personel tuvaleti. Hastaların dinlenmesi için döşemeli mobilyalar ve TV içeren bir salon bulunmaktadır. Departman, gerekli donanıma sahip iki sağlık birimini görevlendirdi: bir dizi belgeye sahip masaüstleri: bir koğuş hemşiresinin iş tanımları, tıbbi randevuları yerine getirmek için bir algoritma, çalışma günlükleri; standart gereksinimlere uygun ilaçları saklamak için bir tıbbi dolap, tıbbi malzemeleri saklamak için bir dolap, dezenfektanları saklamak için bir dolap ve dezenfeksiyon için kaplar. Tedavi odası iki bloktan oluşur: birincisi - deri altı, kas içi, deri içi ve damar içi enjeksiyonlar ve biyokimyasal ve bakteriyolojik analiz için kan örneklemesi için; ikincisi - infüzyon tedavisi için. Ayrıca ilaçlar için dolaplar, ısıya dayanıklı ilaçları (vitaminler, hormonlar, kondroprotektörler, insülinler) saklamak için bir buzdolabı, steril çözeltileri saklamak için bir dolap, bakterisit bir ışınlayıcı, atılacak tek kullanımlık tıbbi eşyaları dezenfekte etmek için kaplar (şırıngalar, sistemler) bulunmaktadır. infüzyon çözeltilerinin infüzyonu için ), kanepeler, temizlik ekipmanları. Tedavi odasında sendromik acil durum kitleri ve Anti-AIDS ilk yardım çantası bulunmaktadır.


İşin ana bölümleri


Bir koğuş hemşiresi olarak işimde düzenleyici belgelere, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın emirlerine, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı San PiNy'nin kararlarına güveniyorum. Aşağıdakileri içeren iş tanımlarımı dikkatli ve verimli bir şekilde yerine getirmeye çalışıyorum:

Hastaların bakımı ve takibi.

Tıbbi randevuların zamanında ve yüksek kalitede yürütülmesi.

Tıbbi geçmişinde müteakip işareti olan hastaların termometrisi.

Hemodinamiğin gözlemlenmesi: kan basıncı, kalp hızı, solunum hızı.

Bölüm, koğuşlar, bölüm binalarında sıhhi ve epidemiyolojik rejime uygunluk.

Laboratuvar araştırması için materyal örneklemesi (tavsiyelerin hazırlanması, mutfak eşyaları, hastalarla çalışmanın amaçları, doğru hazırlık ve test toplama tekniği hakkında konuşma).

Bölümdeki tıbbi ve koruyucu rejime uyum.

Yeni başvuran hastaların iç düzenlemelere aşina olması.

Hastaların röntgen, endoskopik ve ultrason muayenelerine hazırlanması.

Hemşirelik kayıtları yönetimi:

Bölümdeki hasta hareketlerinin günlüğü,

Tek seferlik tıbbi randevular dergisi,

Dar uzmanların danışma dergisi,

Teşhis muayenelerinin randevuları dergisi,

Konu-kantitatif muhasebeye tabi tıbbi ürünlerin tescili dergisi,

vardiya günlüğü,

08/05/2003 tarih ve 330 sayılı RSFSR Sağlık Bakanlığı'nın emrine uygun olarak, doktor tarafından reçete edilen diyete göre bir porsiyon gereksinimi hazırlamak. "Rusya Federasyonu sağlık tesislerinde terapötik beslenmeyi iyileştirmeye yönelik önlemler hakkında."

Gerekli miktarda ilacın bölüm başhemşiresinden alınması. Tüm ilaçlar kilitlenebilir dolaplarda gruplar halinde düzenlenmiştir. Tüm tıbbi ürünler, orijinal endüstriyel ambalajında, etiketi dışa bakacak şekilde ve bu ilacın talimatlara göre kullanım talimatlarına sahip olmalıdır:

Sipariş No. 377, 13 Kasım 1996 "Çeşitli ilaç ve tıbbi cihaz gruplarının depolanmasının organizasyonu için gereksinimlerin onaylanması üzerine."

17 Eylül 1976 tarihli RSFSR Sağlık Bakanlığı'nın emri No. 471 "Tıbbi kurumların bölümlerinde ilaçların depolanması hakkında bir sağlık çalışanına not."

2.06.1987 tarih ve 747 sayılı SSCB Sağlık Bakanlığı'nın emrine göre. "Sağlık tesislerinde ilaç, pansuman ve tıbbi cihazların muhasebeleştirilmesine ilişkin talimatların onaylanması hakkında" ve Chelyabinsk Bölgesi Sağlık Bakanlığı'nın 04.06.2008 tarihli yazısı. 01/4183 "İlaç ve tıbbi malzeme muhasebesinin organizasyonu hakkında", konu-kantitatif muhasebeye tabi ilaçların katı bir muhasebesi korunur.

İlaçların dağıtımı. gösteren hasta reçetesine göre gerçekleştirilir. ilaç adı, dozajı, sıklığı ve uygulama şekli. Tüm randevular, randevu ve iptal tarihi ile doktor tarafından imzalanır. Tedavi sonunda randevu kağıdı hastanın tıbbi geçmişine yapıştırılır. İlaçları randevu saatine ve rejime uymaya tam olarak uygun olarak dağıtırım ( yemek zamanı, yemeklerden önce veya sonra, geceleri). Hasta sadece benim huzurumda ilaç almalıdır. Koğuşta yatalak hastalara ilaç dağıtırım. Hastaları ilacın olası yan etkileri, demir, karbolen, bizmut içeren ilacı (idrarda renk değişikliği, dışkı) almaya karşı vücut reaksiyonları konusunda uyardığınızdan emin olun. “A” listesinde yer alan narkotik ilaçlar, psikotropik ve güçlü ilaçlar hastaya hemşire eşliğinde diğer ilaçlardan ayrı olarak verilir. Hatalardan kaçınmak için paketi ve ampulü açmadan önce ilacın adını, dozunu yüksek sesle okumak ve doktor reçetesi ile kontrol etmek gerekir.

Pediküloz muayenesi. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 26 Kasım 1998 tarih ve 342 sayılı Emri. "Salgın tifüsün önlenmesi ve pediküloza karşı mücadele için tedbirlerin güçlendirilmesi üzerine."

Bir hastada bulaşıcı bir hastalığın ilk belirtileri tespit edilirse, derhal ilgili hekime bilgi verir, hastayı izole eder ve 08/09/2010 tarihli San PiN 2.1.3.263010 uyarınca mevcut dezenfeksiyonu gerçekleştiririm. "Tıbbi faaliyetlerde bulunan kuruluşlar için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler"

Servis hemşiresinin talimatlarına göre vardiya transferi: Serviste yer alan listedeki hasta sayısı, vaka geçmişi numarası, diyet; tıbbi malzemeler: termometreler, ısıtma yastıkları, beherler; cihazlar: nebulizatör, şeker ölçer, tonometre; tıbbi müstahzarlar. Bölümde ağır hasta varsa değişim hasta başında yapılır.


İlgili meslekler


Çalışması sırasında, terapötik, nörolojik bir bölümde, acil serviste ve tedavi odasında hemşire olarak ilgili mesleklerde uzmanlaştı. Araştırma için malzeme alma tekniğini biliyorum:

Klinik (kan, idrar, balgam, dışkı),

Biyokimyasal (kan),

Bakteriyolojik (kan, balgam, idrar, dışkı, burun ve boğazdan sürüntü).

Aseptik pansuman uygulama, ısıtma kompresleri, buz torbası kullanma, mesanenin yumuşak bir kateterle kateterizasyonu, temizleme, hipertonik, yağ ve terapötik lavman tekniklerini biliyorum. Taşınabilir bir elektrokardiyograf EK1T - 07 üzerinde elektrokardiyogram çekme tekniğini biliyorum. Dolaylı kalp masajı, yapay akciğer ventilasyonu tekniğini de biliyorum. Kan nakli ve kan ikameleri, infüzyon tedavisi ve enjeksiyonları tekniğinde ustalaştı: deri altı, intradermal, intramüsküler ve intravenöz.


Acil durumlar


Kardiyovasküler sistem hastalıkları, solunum organları akut şiddetli koşullarla komplike olabilir:

Anafilaktik şok,

Akut miyokard infarktüsü,

Hipertansif kriz,

durum astımlı,

Pulmoner ödem.

Tedavi odasında acil tıbbi bakım sağlamak için sendromik ilaç setleri ve bir hemşirenin eylem algoritması vardır. Tüm kitler zamanında kontrol edilir ve gerekli ilaçlarla doldurulur.

Acil durumlarda ilk yardım sağlama teknolojisi aşağıdaki gibidir:

Anafilaktik şok

1. Anafilaktik şoktan şüphelenecek bilgiler:

Arka planda veya ilacın uygulanmasından hemen sonra, serum, böcek ısırığı, halsizlik, baş dönmesi, nefes darlığı, havasızlık hissi, kaygı, tüm vücutta bir sıcaklık hissi ortaya çıktı,

Cilt soluk, soğuk, nemli, solunum sık, yüzeysel, sistolik basınç 90 mm Hg. ve aşağıda. Şiddetli vakalarda, bilinç ve solunum depresyonu.

2. Bir hemşirenin taktikleri:


Hareketler

meşrulaştırma

Doktoru arayın Tıbbi bakımın sağlanması için daha fazla taktik belirlemek için

2. İlacın intravenöz uygulaması ile anafilaktik şok geliştiyse, o zaman:

2.2 Sabit bir yanal pozisyon vermek için takma dişleri çıkarın

2.3 yatağın ayak ucunu kaldırın

2.4 %100 nemlendirilmiş oksijen verir

2.5 kan basıncını ve kalp atış hızını ölçün


Alerjen Dozu Azaltma

asfiksi önleme


Beyindeki kan dolaşımını iyileştirmek


Azaltılmış hipoksi


Durum kontrolü

3. Kas içinden uygulandığında:

İlaç uygulamasını durdur

Enjeksiyon bölgesine bir buz paketi koyun

Venöz erişim sağlayın

İntravenöz uygulama için standart 2.2 ila 2.4 adımlarını tekrarlayın


İlacın emilimini yavaşlatmak


3. Ekipman ve araçları hazırlayın:

Damar içi infüzyon sistemi, şırıngalar, kas içi ve deri altı enjeksiyonlar için iğneler, ventilatör, entübasyon kiti, Ambu torbası.

Standart ilaç seti "Anafilaktik şok".

4. Elde edilenlerin değerlendirilmesi: bilincin restorasyonu, kan basıncının stabilizasyonu, kalp hızı.

Miyokard enfarktüsü (tipik ağrı formu)

1. Acil bir durumdan şüphelenmek için gerekli bilgiler:

Şiddetli retrosternal ağrı, sıklıkla sol (sağ) omuza, ön kola, kürek kemiklerine veya boyuna, alt çeneye, epigastrik bölgeye yayılır.

Belki boğulma, nefes darlığı, kalp ritmi bozukluğu.

Nitrogliserin almak ağrıyı hafifletmez.

Hemşire taktikleri:



3. Ekipman ve araçları hazırlayın:

Doktor tarafından reçete edildiği gibi: fentanil, droperidol, promedol.

İntravenöz uygulama sistemi, turnike.

Elektrokardiyograf, defibrilatör, kalp monitörü, Ambu çantası.

4. Elde edilenlerin değerlendirilmesi: hastanın durumu kötüleşmedi.

Bronşiyal astım

1.Bilgi: hasta bronşiyal astım hastasıdır

Boğulma, nefes darlığı, nefes vermede zorluk, kuru ıslık ralleri, uzaktan duyulabilir, yardımcı kasların nefes almasına katılım.

Zorla pozisyon - ellerde destekle oturmak veya ayakta durmak.

2. Hemşire taktikleri:



3. Ekipman ve araçları hazırlayın: intravenöz sistem, şırıngalar, turnike, Ambu çantası.

4. Elde edilenlerin değerlendirilmesi: nefes darlığının azaltılması, konsolide balgam deşarjı, akciğerlerde hırıltılı solunumun azalması.


Sıhhi ve salgın rejim


Bölümde sıhhi ve epidemiyolojik rejimin uygulanması konusundaki çalışmalarımda aşağıdaki emirlere göre yönlendiriliyorum:

23 Mart 1976 tarihli SSCB Sağlık Bakanlığı'nın 288 No'lu Emri. "Hastanelerin sıhhi ve anti-salgın rejimine ve sağlık tesislerinin sıhhi durumunun devlet denetiminin sıhhi ve epidemiyolojik hizmetinin organ ve kurumları tarafından uygulanma prosedürüne ilişkin talimatların onaylanması üzerine."

Sipariş No. 720 31.07.1978 SSCB Sağlık Bakanlığı "Pürülan cerrahi hastalıkları olan hastalar için tıbbi bakımın iyileştirilmesi ve hastane enfeksiyonlarıyla mücadele önlemlerinin iyileştirilmesi hakkında."

30 Mart 1997 tarihli 52 sayılı Rusya Federasyonu Kanunu "Nüfusun sıhhi ve epidemiyolojik refahı üzerine."

OST 42-21-2-85 "Tıbbi cihazların sterilizasyonu ve dezenfeksiyonu".

Sipariş No. 342, 26 Kasım 1998 Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı "Salgın tifüsün önlenmesi ve pedikülozla mücadeleye yönelik tedbirlerin güçlendirilmesi hakkında."

22/01/1992 San PiN 2.1.7.728-99 "Tıbbi kurumlardan atıkların toplanması, depolanması ve bertarafı için kurallar."

San PiN 1.1.1058-01 "Sıhhi kurallara uygunluk ve sıhhi ve anti-salgın (önleyici) önlemlerin uygulanması üzerinde üretim kontrolünün organizasyonu ve uygulanması."

San PiN 3.5.1378-03 "Dezenfeksiyon faaliyetlerinin organizasyonu ve uygulanması için sıhhi ve salgın gereklilikler."

12.07.1983 tarih ve 408 numaralı sipariş SSCB Sağlık Bakanlığı "Ülkede viral hepatit insidansını azaltmak için önlemler hakkında".

San PiN 2.1.3.2630-10 "Tıbbi faaliyetlerde bulunan kuruluşlar için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler."

Manipülasyonları gerçekleştirdikten sonra, tüm enstrümanlar işlemeye tabidir. Tek kullanımlık tıbbi ürünler dezenfeksiyon ve imhaya tabidir, çoklu kullanım - 3 aşamada işleme: OST 42.21.2.85'e göre dezenfeksiyon, sterilizasyon öncesi temizlik ve sterilizasyon. Bölümde dezenfektan kullanımı için aşağıdaki belgeye sahip olmanız gerekmektedir:

Lisans,

Devlet tescil belgesi,

sertifika,

Metodik talimatlar.

Aletleri dezenfekte ederken ve çalışma yüzeylerini tedavi ederken, sterilizasyon öncesi temizlik için de kullanılan oksijen içeren %30 Peroximed solüsyon kullanıyoruz, 18.01.1996 tarih ve 002704 devlet kayıt sertifikası. tedavi odasının tekrarlanan bakteriyolojik incelemesi sırasında (tank, hava aşılama ve çalışma yüzeylerinden yıkamalar), olumsuz bir sonuç elde edildi, bu nedenle dezenfeksiyon çalışması bu dezenfektanın kullanımına dayanmaktadır. Mikroflora dış ortamda daha stabil hale geldiği için dezenfektanın 6 ayda bir değiştirilmesi önerilir. Bu amaçla Clorsept, Javelin gibi dezenfektanlar kullanılmaktadır.


Tablo numarası 2

Dezenfeksiyon modları


İşyerinde tıbbi cihazların (termometreler, beherler, spatulalar, uçlar) dezenfeksiyonu için %3'lük bir Peroximed çözeltisi kullanıyoruz. Tüm kaplar dezenfektan, konsantrasyonu ve hazırlanma tarihi ile açıkça etiketlenmiştir. Kişisel koruyucu ekipman kullanarak kılavuzların rehberliğinde çözümleri hazırlarım. Bölümde çeşitli manipülasyonlar yaparken ellerin tedavisi için antiseptikler kullanılır - Cutasept ve Lizhen.


Sağlık çalışanlarının enfeksiyon güvenliği


Bulaşıcı güvenlik, sağlık çalışanlarının aşılama, koruyucu giysi kullanımı, prosedürleri uygularken talimat ve kurallara uyma, kişisel korunma kurallarına uyma, yıllık tıbbi muayeneyi içeren bulaşıcı hastalıklardan korunmasını sağlayan bir önlemler sistemidir. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 14.03.1996 tarih ve 90 sayılı emri ile. "Sağlık çalışanlarının ön ve periyodik muayenelerinin yapılması ve tıbbi düzenlemeler ile işe kabul prosedürü hakkında." HIV enfeksiyonunun nüfus arasında artan yayılımı bağlamında, tüm hastalar HIV ve kan temasıyla bulaşan diğer enfeksiyonlarla potansiyel olarak enfekte olarak kabul edilmelidir, bu nedenle kan ve diğer biyolojik sıvılarla çalışırken 7 güvenlik kuralına uyulmalıdır:

Hastayla temastan önce ve sonra ellerinizi yıkayın.

Hastanın kanını ve diğer vücut sıvılarını potansiyel olarak bulaşıcı olarak kabul edin, bu nedenle eldivenle çalışmak gerekir.

Kullanım ve dezenfeksiyondan hemen sonra kullanılmış aleti özel sarı torbalara koyun - B Sınıfı atık. San PiN 2.1.7.728-99 "Sağlık tesislerinde atıkların toplanması, depolanması ve bertarafı için kurallar."

Kan ve diğer biyolojik sıvıların tıbbi personelin cilt ve mukoza zarlarıyla temasını önlemek için göz koruması (gözlük, koruyucu ekran) ve maske kullanın.

Kanla kontamine olmuş tüm çarşafları potansiyel olarak bulaşıcı olarak kabul edin.

Vücudu kan damlacıklarından ve diğer vücut sıvılarından korumak için özel su geçirmez giysiler kullanın.

Tüm laboratuvar numunelerini potansiyel olarak enfeksiyöz materyal olarak ele alın.

HIV enfeksiyonu ve viral hepatit ile enfeksiyonu önlemek için siparişlerde önerilen enfeksiyon güvenliği kurallarına göre yönlendiriliyorum:

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 16.08.1994 tarih ve 170 sayılı Emri "Rusya Federasyonu'nda HIV enfeksiyonunun önlenmesi ve tedavisini iyileştirmeye yönelik tedbirler hakkında."

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 12.07.1989 tarih ve 408 sayılı Emri "Ülkede viral hepatit insidansını azaltmak için önlemler hakkında."

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 3 Eylül 1991 tarih ve 254 sayılı Emri. "Ülkede dezenfeksiyonun gelişimi hakkında"

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 30 Ekim 1995 tarih ve 295 sayılı Emri “HIV için Zorunlu Tıbbi Muayene Kurallarının ve Bazı Meslekler, Endüstriler, İşletmeler, Kurumlar ve Kuruluşların Zorunlu Olan Çalışanlarının Listesi Hakkında Kanun Hükmünde Kararname HIV için Tıbbi Muayene”.

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 22.08.1990 tarihli "RSFSR'de AIDS'in önlenmesi ve kontrolüne yönelik önlemlerin organizasyonu" yönergeleri.

San PiN 3.1.958-00 “Viral hepatitin önlenmesi. Viral hepatitin epidemiyolojik gözetimi için genel şartlar”.

Biyolojik sıvı ile derinin açık bölgelerine teması halinde aşağıdakiler gereklidir:

%70 alkolle tedavi edin

Ellerinizi sabun ve suyla yıkayın

%70 alkol ile tekrar tedavi edin

Gözlerin mukoz membranı ile teması halinde,:

%0.01 potasyum permanganat çözeltisi ile muamele edin (bolca yıkayın).

Nazal mukoza ile temas halinde:

%0.05 potasyum permanganat solüsyonu veya %70 alkol ile durulayın.

Kesikler ve enjeksiyonlar için şunları yapmalısınız:

Eldivenli elleri sabun ve akan su ile yıkayın

Eldivenleri çıkarın

Yaralanmamış bir ele temiz bir eldiven giyin

Yaradan kanı sıkın

Ellerinizi sabunla yıkayın

Yarayı %5 iyot solüsyonuyla tedavi edin. Ovalama!

Tablo No. 3

İlk yardım çantasının bileşimi "Anti-AIDS"

p/p

İsim

Miktar

Ambalaj türü

Raf ömrü

Randevular

1 Alkol %70 -100 ml. Sıkı tıpalı 1 şişe Sınırsız Ağız, boğaz durulama, cilt bakımı için2 Potasyum permanganat (2 ağırlık 0,05 mg.) 3 Eczane, penisilin şişesi Ambalaj üzerinde belirtilmiştir Gözleri, burnu, boğazı yıkamak için norma uygun potasyum permanganat çözeltisi hazırlamak için3 Arıtılmış su (damıtılmış) 1

Gözleri, burnu yıkamak için potasyum permanganatın seyreltilmesi için

4

Kapasite 2 adet.

(100ml ve 500ml)

Potasyum permanganatın seyreltilmesi için

5 Cam çubuk 1

Çözeltiyi karıştırmak için

6 %5 alkol iyot çözeltisi 10 ml. 1 Orijinal ambalaj Ambalajın üzerinde belirtilmiştir Hasarlı cildin tedavisi7 Makas 1

Şişeleri ve diğer kullanımları açmak için

8 Bakterisidal yapışkan sıva 12 Fabrika ambalajı Ambalaj üzerinde belirtilmiştir Kesiğin enjeksiyon bölgesinin kapatılması9 Steril gazlı bezler veya steril gazlı bezler 14*16 32 Lamine ambalaj Ambalaj üzerinde belirtilmiştir Cilt, önlük, eldiven, yüzeylerin tedavisi için10 Göz pipeti 4 Kutu
Gözleri yıkamak için (2 adet), burun (2 adet)11 Tıbbi beher 30 ml. 2

Gözleri, burnu yıkamak için %0.05'lik potasyum permanganat çözeltisi için

12 Cam 2

Ağzı, boğazı durulamak için

13 Steril eldivenler (çift) 2 Fabrika ambalajı Ambalaj üzerinde belirtilmiştir Hasarlı değiştirin

Anti AIDS ilk yardım çantası tedavi odasında bulunur ve her zaman kullanılabilir. Süresi dolmuş ilaçlar zamanında değiştirilir. Bir sağlık çalışanının prosedürler sırasında acil durumlarda yapacağı eylemin algoritması da tedavi odasındadır. Acil durumlar ve alınan önleyici tedbirler, "Biyolojik sıvılarla kontaminasyonla ilgili acil durumlar" dergisinde kayda tabidir. Kontaminasyon durumunda, bölüm başkanı bilgilendirilmeli ve Cherkasskaya'daki AIDS'in önlenmesi ve kontrolü için derhal merkezle iletişime geçmelidir, 2. Raporlama döneminde herhangi bir acil durum olmamıştır.


Tıbbi aletlerin işlenmesi

Tıbbi aletlerin işlenmesi 3 aşamada gerçekleştirilir:


İşlem adımları


dezenfeksiyon ön sterilizasyon sterilizasyon

tedavi


dezenfeksiyon- bulaşıcı hastalıkların patojenlerinin bulaşma yollarını kesmek için dış ortamdaki patojenik ve şartlı patojenik mikroorganizmaların yok edilmesini amaçlayan bir dizi önlem.


dezenfeksiyon yöntemleri


Fiziksel kimyasal

kurutma, dezenfektanların yüksek kullanımına maruz kalma

sıcaklıklar, buhara maruz kalma


Kimyasal dezenfeksiyon yöntemi ile demonte kullanılan aletler 60 dakika boğmaca kullanılarak tamamen dezenfektan içine daldırılır.

Ön sterilizasyon temizliği tıbbi cihazlardan protein, yağ, tıbbi kirleticiler ve dezenfektan kalıntılarının uzaklaştırılmasıdır.

Manuel ön sterilizasyon tedavisi:

Aşama 1 - aleti 30 saniye boyunca akan su altında durulamak.

Aşama 2 - ürünlerin %0,5'lik bir yıkama solüsyonuna 15 dakika boyunca tamamen daldırılması. 50* sıcaklıkta

temizleme solüsyonu bileşenleri:

Hidrojen peroksit

Sentetik deterjan (Progress, Lotus, Aina, Astra)


4 Numaralı Tablo

Temizleme solüsyonundaki bileşenlerin oranı


Çözeltinin rengi değişmediyse, yıkama çözeltisi gün boyunca 6 kata kadar ısıtılarak kullanılabilir.

Aşama 3 - her aleti aynı solüsyonda 30 saniye yıkamak.

Aşama 4 - 5 dakika akan su ile durulama.

Aşama 5 - her aleti 30 saniye damıtılmış suda durulama.

Ön sterilizasyon işleminin kalite kontrolü, 09/03/1991 tarih ve 254 sayılı Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın emrine uygun olarak gerçekleştirilir. "Ülkede dezenfeksiyonun gelişmesi üzerine." Kontrol, toplam alet sayısının %1'ine tabidir, ancak aynı isimdeki 3-5 üründen az olmamalıdır.

Azopiram testi - Kan ve klor içeren oksitleyici maddelerin kalıntılarını ortaya çıkarır. Cihaza eşit oranlarda azopiram ve %3 hidrojen peroksit solüsyonundan oluşan bir çalışma solüsyonu uygulanır ve bir dakika içinde sonuç değerlendirilir. Mor rengin görünümü, cihazda kan kalıntılarının varlığını gösterir.

Fenolftaleik test - deterjan kalıntılarını tespit etmenizi sağlar. Ürüne eşit olarak %1 alkol fenolftalein çözeltisi uygulanır. Pembe bir renklenme varsa üründe deterjan kalıntısı var demektir. Bu durumda, tüm takım yeniden işlenir. Test sonucu negatifse, tedavi edilen materyal sterilize edilmelidir. Bölümümüzde tıbbi aletlerin ön sterilizasyon işlemleri yapılmamaktadır. 15.01.2008 tarihli San PiN 3.1.2313-08'e uygun olarak dezenfekte edilmiş ve bertaraf edilmiş tek kullanımlık tıbbi malzemelerle çalışıyoruz. "Tek kullanımlık enjeksiyon şırıngalarının dezenfeksiyonu, imhası ve imhası için gereklilikler."

sterilizasyon - Patojenik ve patojen olmayan mikroorganizmaların tüm vejetatif ve spor formlarının ölümünü sağlayan bir yöntemdir.

Yara yüzeyiyle temas eden, kan veya enjekte edilebilir ilaçlarla temas eden tüm aletler ve ayrıca hastanın mukozasıyla temas eden teşhis ekipmanları sterilize edilir.


Tablo No. 5

Sterilizasyon Yöntemleri


Sterilizasyon kontrolü:

Görsel - ekipmanın çalışmasında;

Sterilitenin termotemporal göstergeleri.

Teknik termometreler ile sıcaklık kontrolü.

Biyolojik - biyotestlerin yardımıyla.

Kimyasal sterilizasyon yöntemi, endoskopik manipülasyonlar sırasında bulaşıcı hastalıkların önlenmesi için kimyasalların kullanılmasıdır. Endoskopların sterilizasyonu için Lysofarmin 3000 %8 solüsyonu 40 * sıcaklıkta, 60 dakika maruz bırakılarak kullanılır, daha sonra iki kez steril su ile yıkanır, steril bir peçete ile kurutulur ve kanallar temizlenir. Endoskopları steril bir peçetede saklayın. Metal ürünlerin (burs) ve plastiklerin (lavman uçları) sterilizasyonu için %6 hidrojen peroksit kullanılır.

18 * - 360 dk sıcaklıkta,

50 * - 180 dk sıcaklıkta.

Daha sonra iki kez steril su ile yıkanır ve steril bir örtü ile kaplanmış steril bir bix içinde saklanır.

Nüfusun hijyenik eğitimi


Nüfusun hijyenik eğitimi, hastalık önleme biçimlerinden biridir. Sağlıklı bir yaşam tarzı: Kötü alışkanlıklardan vazgeçmek, spor yapmak sağlığı iyileştirir, bu da solunum sistemi, kardiyovasküler sistem ve kas-iskelet sistemi hastalıklarının önlenmesine yardımcı olur. Çalışma, dinlenme ve beslenme rejimine uyum, gastrointestinal sistem hastalıklarının alevlenme riskini azaltır. Kişisel hijyen kurallarına uyulması ve uygulanması HIV, hepatit B, C gibi enfeksiyonlarla bulaşmayı önler. Görevdeyken hastalar arasında hijyen eğitimi üzerine sohbetler şeklinde çalışıyorum.


Tablo No.6

Konuşma Konuları


Raporlama dönemi için iş analizi


7 numaralı masa


Hastaları röntgen muayenelerine hazırlama göstergeleri:


Tablo No. 8


Sonuçlar: manipülasyonların yapısında, yatak devrindeki artışa bağlı olarak intramüsküler enjeksiyonlar, s/c, intravenöz damla infüzyonlarının sayısı arttı. Teşhis muayenelerinin sayısı arttı, bu da hastalığı erken aşamada tespit etmeyi mümkün kılıyor.

Bölüm, aşağıdaki konularda aylık dersler yürütür:

"Acil durumlarda hemşirenin taktikleri",

"HIV enfeksiyonu",

Bölümde sıhhi ve epidemiyolojik rejim.

Testler yılda 2 kez yapılır:

Narkotik ilaçların muhasebeleştirilmesi ve saklanması,

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 288, No. 408, No. 720, No. 338, OST 42-21-2-85'in emirlerine göre sıhhi ve epidemiyolojik rejim,

Acil durumlarda ilk yardım (test şeklinde).

Mesleki seviyemi geliştirmek için, Tıbbi ve Sıhhi Birimde düzenlenen hemşirelik konferanslarına, derslere, sivil savunma, OOI derslerine düzenli olarak katılıyorum. Pratikte edindiğim tüm bilgileri işimde uygularım.


sonuçlar


Bir sağlık çalışanının işinin özellikleri, yalnızca teorik bilgi ve mesleki becerilere değil, aynı zamanda bir hemşirenin ahlaki ve etik karakterine, ekip içinde onurlu davranma becerisine, hastalara karşı merhametli ve kibar olma yeteneğine de yüksek talepler getirir. akrabaları ile.

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın sıhhi ve epidemiyolojik rejime, asepsi kurallarına ve manipülasyon yapma tekniğine ilişkin emirlerinin mesleki bilgisi ve katı uygulaması, enjeksiyon sonrası komplikasyonların ve hastane enfeksiyonlarının ortaya çıkmasını önleyebilir. Geçen dönemde bakanlıkta böyle bir vaka yoktu.

Raporlama döneminde şu yöntemlerde uzmanlaştım: ONE TOUCH VITRA glükometre ile kandaki glikoz seviyesinin belirlenmesi, OMRON CX nebulizatör aracılığıyla inhalasyon yapılması, kandaki alkol seviyesinin belirlenmesi için bir alkol ölçer cihazı kullanılması.

İlgili mesleklere sahip olunması ve çalışanların değiştirilebilirlik ilkesi, sürekli bir tedavi süreci sağlar.


Görevler


Profesyonel seviyeyi geliştirmek.

En yüksek yeterlilik kategorisini onaylayın.

İleri eğitim kurslarına katılın, yeni tıbbi literatürü inceleyin.

Bölüm ve hastane konferanslarında derslerin yürütülmesine katılmak.

Yeni çalışanları departmanda çalışmanın özellikleri konusunda eğitin.

Onaylıyorum:
Baş hekim
NUZ "Nodal Hastanesi
Rus Demiryolları'nın Ruzaevka istasyonunda
____________V.G.Ustyantseva

"_____" ______________ 2008

SERTİFİKA VAKA

yeterlilik kategorisine göre
hemşire
restoratif tıp ve rehabilitasyon bölümleri

Anokhina Elena Nikolaevna

          Ruzaevka 2008
            karakteristik
Ulusal Sağlık Kurumu “Nodal Hospital at st. Ruzaevka JSC Rus Demiryolları
Anokhin Elena Nikolaevna

Anokhina Elena Nikolaevna, 1976 doğumlu. 1994 yılında Krasnoslobodsk Tıp Fakültesi'nden Hemşirelik derecesi ile mezun oldu.
Benim emek faaliyeti 1995 yılında Penza bölgesi Narovchat şehrinin Merkez Bölge Hastanesinin bulaşıcı hastalıklar bölümünde hemşire olarak başladı.
2007'den bu yana JSC Rus Demiryolları'nın Ruzaevka istasyonundaki Nodal Hastanesi'nde hemşire olarak çalışmaktadır.
Toplam iş deneyimi - 13 yıl. 2004 yılından beri fizik tedavi deneyimi.
Görevi sırasında yetkin bir uzman, vicdanlı ve çalışkan bir işçi olduğunu kanıtladı. Ekipte saygı görür ve hastalar tarafından güvenilir. İletişimde nazik ve kibardır. İyi bir teorik altyapıya sahip, pratikte ustaca kullanıyor. Çalışmalarında etik ve deontoloji ilkelerine bağlı kalır.
Aşağıdaki manipülasyon türlerinde akıcıdır: i/v, i/m, s/c, i/c enjeksiyonları, EKG kaydı.
Mesleki eğitimini geliştirmek için sistematik olarak çalışır, bölümdeki seminerlere ve derslere ve ayrıca hastane çapında konferanslara aktif olarak katılır.
2003 yılında Devlet Eğitim Ek Mesleki Eğitim Kurumu "Mordovia Cumhuriyetçi Sağlık Uzmanları İleri Eğitim Merkezi"nde "Fizyoterapi" döngüsünde ileri eğitim kursları aldı.
Hemşire Anokhina Elena Nikolaevna çalışkan, toplanmış, kendini ve başkalarını talep ediyor, hastalara özen gösteriyor.
Ulusal Sağlık Kurumu "Rus Demiryolları JSC Ruzaevka İstasyonundaki Nodal Hastanesi" yönetimi, hemşire Anokhina Elena Nikolaevna'ya birinci yeterlilik kategorisinin atanması için dilekçe verdi.

Baş hekim V.G. Ustyantseva
Kafa L.I. departmanı Kudashkin

                Onaylıyorum:
Baş hekim
NUZ "Nodal Hastanesi
Rus Demiryolları'nın Ruzaevka istasyonunda
____________V.G.Ustyantseva

"_____" ______________ 2008

İlerleme raporu
hemşire
restoratif tıp ve rehabilitasyon bölümleri
NUZ "Nodal hastanesi st. Ruzaevka Rus Demiryolları
Anokhina Elena Nikolaevna

(2008 yılındaki çalışma sonuçlarına göre)

          Ruzaevka 2008

          ÇALIŞMA PLANI
    giriiş
2. İşyerinin özellikleri
    restoratif tıp ve rehabilitasyon
4. Mesleki gelişim
5. Sıhhi ve eğitim çalışmaları
6. Sonuçlar ve öneriler
            I.Giriş
Ülkemizde halk sağlığının korunması, sağlık hizmetlerinin geliştirilmesinde her zaman öncelikli bir yön olarak kabul edilmiştir.
İnsanın ilk ihtiyacı canını ve sağlığını korumaktır. Hastalıkların, fiziksel kusurların olmaması, insan mutluluğu, kişiliğin kapsamlı gelişimi ve yaşam doluluk duygusu için vazgeçilmez bir koşuldur. Aynı zamanda nüfusun sağlığı, toplumun gelişmesi için en önemli koşul olan milli bir varlıktır. Sağlık, bir kişinin çalışmasına, çalışmasına, spor yapmasına izin verir.
Bir hastayı tedavi etme sürecinde, özellikle de hastanede hemşirenin rolü göz ardı edilemez. Doktor reçetelerini yerine getirmek, ağır hasta hastalara bakmak, çok sayıda, bazen oldukça karmaşık manipülasyonlar yapmak - tüm bunlar hemşirelik personelinin doğrudan sorumluluğundadır. Hassasiyet, ahlaki desteğe, manevi sıcaklığa, hasta tarafından daha az değil, belki de ilaçlardan daha fazla ihtiyaç duyulur. Acı çeken bir kişiye sempati duyamayan kayıtsız, dengesiz insanların tıbbi kurumlarda çalışmasına izin verilmemelidir.
Her zaman ve her koşulda, bir kişinin yardım için sağlık çalışanlarına başvurduğu, başına bazen çok ciddi bir talihsizlik geldiği, onu sağlık kaybı, çalışma yeteneği ve bazen yaşamla tehdit ettiği unutulmamalıdır. Başarılı bir tedavi için çok gerekli olan, onunla tıbbi personel arasında gerçek bir temas ancak hastaya tam bir sempati ile, durumunu anlayarak mümkündür.
Sadece bilgi ve pratik becerilere değil, aynı zamanda bir hemşirenin ahlaki karakterine, hasta ve yakınlarıyla iletişim kurarken bir ekip içinde hareket etme becerisine de yüksek talepler getirilmektedir. Bir doktorun hassas bir şekilde yürütülmesi, hastaların bakımı, birçok, bazen oldukça karmaşık manipülasyonların gerçekleştirilmesi, bir hemşirenin doğrudan görevleridir. Aynı zamanda gösterilen hassasiyet, dikkat, manevi sıcaklık, manevi destek hasta için gereklidir, ilaçtan daha az ve daha fazla olamaz.
Bu, tüm bilgi ve becerileri hasta bir kişiye sağlık ve çalışma kapasitesinin geri dönüşüne katkıda bulunması gereken yüksek nitelikli bir işçinin oluşumunda önemli bir rol oynayan sağlık kurumunun genel atmosferi tarafından kolaylaştırılmalıdır.
Tıbbi bakımı organize etmek için birleşik bir prosedür uygulamak için onarıcı tıp"Restoratif tıp" kavramları kullanılmaktadır.
Restoratif tıp, fonksiyonel rezervleri teşhis etmeyi, tıbbi rehabilitasyon ve iyileşme yoluyla insan sağlığını korumayı ve iyileştirmeyi amaçlayan bir tıbbi aktivite sistemidir.
        2. İşyerinin özellikleri.
Tıbbi rehabilitasyon, akut hastalıklar, yaralanmalar ve ameliyatlardan sonra veya kronik bir hastalığın remisyon döneminde insan vücudunun ve çalışma kapasitesinin bozulmuş işlevlerini düzeltmeyi veya telafi etmeyi amaçlayan ardışık ve ardışık teşhis ve tedavi ve profilaktik önlemler kompleksidir.
İyileşme, hastalık geliştirme riski taşıyan kişilerde azalmış fonksiyonel rezervleri ve vücudun adaptif yeteneklerini geri kazanmayı amaçlayan bir önleyici tıbbi önlemler kompleksidir.
Demiryolu taşımacılığının yönetimine, vücudun fonksiyonel sistemleri üzerinde özel tıbbi ve psikolojik önlemler gerektiren belirgin bir stres eşlik ediyor. Sürücüler, uygun önleyici ve kurtarma önlemlerinin yokluğunda, faaliyetlerinin güvenilirliğini ve verimliliğini azaltan ve uzun süreli maruz kalma ile çeşitli türlerde işlevsel bozukluklar yaşayabilir ve daha sonra diskalifiye ile mesleki patolojinin gelişmesine yol açabilir.
4 Aralık 2002'de, Rusya Federasyonu Demiryolları Bakanlığı, 759 sayılı “Tıbbi Rehabilitasyon inşaatının temelini oluşturan lokomotif endüstrisindeki işçiler için psikofizyolojik hizmet ve rehabilitasyon sisteminin faaliyetlerinin iyileştirilmesi hakkında” Kararname yayınladı. Yol ağındaki merkezler.
NHI "Rus Demiryolları JSC Ruzaevka İstasyonundaki Düğüm Hastanesi", konusu ayakta ve yatarak tıbbi bakım, önleyici muayeneler, mesleki uygunluğun belirlenmesi, demiryolu çalışanlarının ve üyelerinin geçici sakatlığının incelenmesi olan bir departman tıbbi kurumudur. ailelerinin.
Hastanenin yapısı tek bir kompleks - bir poliklinik ve bir hastanenin yanı sıra işletmelerin sağlık merkezleri, bir lokomotif deposuna dayalı onarıcı tıp ve rehabilitasyon bölümü ile temsil edilmektedir.
Restoratif Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, operasyon atölyesi çalışanlarına - makinistler ve makinist yardımcılarına - hizmet vermektedir - bu 1111 kişidir.
CMR'nin kapasitesi günde 15 - 20 kişidir.
Restoratif Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı'nın temel işlevleri tıbbi ve rekreasyonel faaliyetlerin uygulanmasıdır.
Restoratif Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı 01.10.2007 tarihinde çalışmalarına başlamıştır.
Restoratif Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı bağımsız bir birim olarak görev yapmaktadır. Bölüm, Ruzaevka istasyonunun lokomotif deposunun topraklarında 2 katlı ayrı bir binada yer almaktadır. Merkezin toplam alanı 585 m2'dir. Sıcak ve soğuk su, kanalizasyon, doğal havalandırma var.
Restoratif Tıp ve Rehabilitasyon Bölümünde aşağıdaki odalar faaliyet göstermektedir:
    1. Birincil resepsiyonun ofisi.
İlk muayenehanede hasta doktor tarafından muayene edilir ve kişiye özel rehabilitasyon programı belirlenir. Ayrıca her hasta için bir bilgi dosyası tutulur. Çeşitli durumlar için bir ilk yardım çantası vardır:
- anafilaktik şok;
- bronşiyal astım atakları;
- pulmoner ödem;
- hipertansif kriz;
- miyokardiyal enfarktüs;
- kanama;
- hipoglisemik koma
    2. Masaj odası.
Dolap, işlem sırasında hastanın rahatlığı için bir dizi aksesuara sahip bir masaj koltuğu ile donatılmıştır. Manuel masaj yapacaktır.
Ayrıca ofiste kombine bir ev masaj kompleksi "OMK - 1MEPS" var.

3. Dolap fizyoterapi egzersizleri.

Kabin aşağıdakilerle donatılmıştır:

      vücudun farklı bölgelerinde kuvvet egzersizlerinin yapıldığı evrensel simülatör "Ketler";
    - İsveç duvarı,
      koşu bandı,
      adım eğitmeni,
      egzersiz bisikleti,
      Omurganın osteokondrozunun önlenmesi için 2 kanepe "Gravitrin".
Restoratif Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı'nda iki adet fizyoterapi odası bulunmaktadır.
    1 Fizyoterapi odası - elektro ve ışık tedavisi.
Ofis alanı 40 metrekare m Ofis, bölmelerle 3 kabine ayrılmıştır. Her kabinde bir kanepe, aparat için bir masa bulunmaktadır. Kabin, tüm sıhhi ve teknik standartları karşılar:
- sıcak ve soğuk su var;
- doğal havalandırma;
- oda kuru ve aydınlıktır;

Zeminler ahşaptır;
- bireysel fiziksel cihazların dahil edilmesi;
- bir grup santral kurulu;
- 1, 5, 10 dakikalık prosedür ve kum saati vardır.

Kabin, bir manyetoterapi darbe cihazı "Alimp - 1" ile donatılmıştır. Cihaz, darbeli bir manyetik alan ile insan vücudu üzerinde terapötik bir etki sağlamak üzere tasarlanmıştır. Kullanım endikasyonları sinir, kardiyovasküler, osteoartiküler, vasküler ve vücudun diğer sistemlerinin hastalıklarıdır.
Küçük boyutlu iki kanallı elektronik stimülatör "SEM-02", merkezi ve periferik sinir sistemi hastalıklarının, bulaşıcı olmayan hastalıkların, sensörinöral işitme kaybının tedavisi için tasarlanmıştır.
Çok kanallı transkraniyal stimülasyon aparatı "MDM-101", ağrı sendromlarını hafifletmek ve ayrıca bağışıklık tepkilerini ve spesifik olmayan savunma mekanizmalarını aktive etmek için tasarlanmıştır.
Aerosol inhaler, ince bir aerosol üretimi için bir araçtır ve her türlü sıvı müstahzarla derin soluma için tasarlanmıştır: su, alkali, yağ, vb. Üst solunum yolu hastalıklarının tedavisi için soluma reçete edilir. solunum sistemi. OST 42-21-2-85 "Tıbbi cihazların sterilizasyonu ve dezenfeksiyonu" talimatına göre, işlemden sonra kullanılmış tüpler ve maskeler dezenfekte edilir. Bunu yapmak için ofis dezenfeksiyon için ihtiyacınız olan her şeye sahiptir: etiketli kaplar, dezenfektanlar.

2 Nolu Fizyoterapi odası.

Ofis 40 m2 alana sahiptir. m. ve vücut üzerinde karmaşık etkiler yapmak için cihazlarla donatılmıştır.
"San Spectra" kurulumu, ışık, ısı, titreşim masajı, uçucu yağlar, iyonlaştırıcı hava ve müziğin optimal ve tamamlayıcı bir kombinasyonu ile vücudu etkiler. Kapsülde yüklü 13 program vardır ve her birinin kendi amacı vardır, örneğin: stres giderme, immünoterapi, kilo yönetimi, vb.
Ofiste 2 adet titreşimli masaj koltuğu kuruludur veya VibraSoundSensor sistemi, güçlü bir işitsel, görsel ve titreşimsel “vücut ve zihin masajı” yaratmak için herhangi bir ses kaynağını kullanan özel olarak tasarlanmış bir önleyici sistemdir. Eşzamanlı senkron ve işitsel uyarım ile, düşük frekanslı bölgedeki akustik dalgaların insan vücudundan özel olarak seçilmiş müzik parçalarının arka planına iletilmesiyle birlikte, hızlı sakinleşmenin yanı sıra derin kas etkisinin olduğu tespit edilmiştir. ve zihinsel rahatlama sağlanır. Sistem, bir kişinin psiko-duygusal stresten kurtulmasını sağlar, iç huzurunu geri kazandırır. 20 ön ayarlı program sunulmaktadır.

Silvinit speleoiklim odası.

Tuz mağarası, potas madenlerinin yeraltı mağaracılık kliniklerinin biyopozitif ortamını yeniden üreten koşullarda üst solunum yolu, akciğer ve bir dizi diğer alergopatinin kronik spesifik olmayan hastalıkları olan hastaların önlenmesi, tedavisi ve rehabilitasyonu için tasarlanmıştır. Mağarada oluşan mikro iklim, anti-inflamatuar, antibakteriyel, mukolitik, hiposensitize edici, sekretolitik ve drenaj etkilerine sahiptir.
Seans başlamadan önce, hastaları mağara odasının davranış kuralları hakkında bilgilendiririm. Doktor randevusunu kontrol ediyorum, seansın başlangıcını düzeltiyorum. Mağaracılık odasına giren tüm kişilere özel bir takım elbiseler verilir. Seans sırasında hastaların durumunu izlerim. Seans başlamadan önce mağaranın mikro iklimini hazırlıyorum, sıcaklık ve nemi izliyorum ve tüm verileri servis günlüğüne giriyorum. Ayda bir kez tüm yüzeylere ve ekipmanlara aşırı doymuş tuzlu su solüsyonu uyguluyorum.

Hidroterapi.

Restoratif Tıp Anabilim Dalı'nın zemin katında hidroterapi odası bulunmaktadır. Ofiste, hidromasaj prosedürleri için tasarlanmış bir hidroterapi bölümü KVU- "hidrovit" vardır. tedavi edici etki farklı basınç, sıcaklık ve yöndeki su jetlerine maruz kalma.
Duş çeşitleri: Charcot, kontrast, yükselen, dairesel, yağmur.
Ofiste zemin ve duvarlar seramik kaplı olup, duş ve giyinme odası bulunan üç kabin bulunmaktadır.
Departman, bölüm başkanı tarafından onaylanmış genel temizlik programlarına sahiptir. Islak temizlik günde iki kez, genel olarak - dezenfektanların kullanımıyla haftada bir kez yapılır.

Gerekli tüm belgeler ofislerde tutulur:

    bireysel bir kart U-44'ün bakımı;
    prosedürlerin ve prosedür birimlerinin kaydı;
    güvenlik dergisi;
    teknik inceleme ve ekipman onarımı dergisi;
    gelir ve alkol tüketimi dergisi;
    yangın güvenliği brifing günlüğü;
    cihaz çalıştırma talimatları;
    raporlama belgeleri.
        3. Bölüm hemşiresinin çalışmalarının analizi
    restoratif tıp ve rehabilitasyon
İş günüme ofisleri dolaşarak, cihazların servis verilebilirliğini kontrol ederek başlıyorum. Cihaz arızalı ise bakım günlüğüne giriş yapıp bölüm başkanına haber veririm, tıp teknisyeni çağırırım.
Ofislerde temizliği, düzeni ve sessizliği takip ederim. Gerekli tüm belgelerin teminini ve saklanmasını kontrol ederim.
Çalışmamda ana emirler ve talimatlar tarafından yönlendiriliyorum:
1. 06/10/1985 tarihli OST 42-21-2-85 "Tıbbi cihazların sterilizasyonu ve dezenfeksiyonu".
2. 23 Mart 1976 tarihli ve 288 sayılı Karar “Sağlık tesislerinin sıhhi ve anti-salgın rejimi”.
3. Emir No. 408, 12 Temmuz 1989 “Viral hepatit insidansını azaltmak için önlemler hakkında”.
4. Sipariş No. 170, 16 Ağustos 1994 “HIV ile enfekte hastaların önlenmesi ve tedavisini iyileştirmeye yönelik tedbirler hakkında”.
5. 30 Ağustos 1994 tarih ve 245 sayılı Sipariş "Sağlık kurumları için etil alkol tüketimine ilişkin standartlar hakkında."
6. SanPin 2.1.7.728-99 "Sağlık tesislerinde tıbbi atıkların toplanması, depolanması ve imhasına ilişkin kurallar."

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın “Rusya Federasyonu'nda HIV enfeksiyonunun önlenmesi ve tedavisini iyileştirmeye yönelik önlemler hakkında” 1994 tarih ve 170 sayılı Kararı temelinde, 50 numaralı acil durum ilk yardım çantası stoklandı. fizyoterapi odası.
İlk yardım çantası F - No. 50'nin bileşimi:

Alkol %70 - 50.0
- iyot alkol tentürü% 5 - 20.0
- sülfasil çözeltisi %20 -10.0
- protargol solüsyonu %1 - 10.0
- çözüm borik asit 1 % - 10,0
- potasyum permanganat ağırlıkları - her biri 0,01 g
- steril ve steril olmayan bandaj
- göz damlalıkları veya tek kullanımlık şırıngalar
- steril pamuklu çubuklar
- parmak uçları

Her acil durum derhal yapısal birimin başkanına bildirilmeli ve acil durum kaydına bir giriş yapılmalıdır.

Fizyoterapi hemşiresi olarak görevlerimi iş tanımına uygun olarak yerine getiriyorum.

    Hastaları ofisteki günlük rutin ile tanıştırırım,
tıbbi hijyen kuralları.
    2. Ofise dikkatli bir ziyarette bulunurum, kuralları açıklarım
Tedavi sırasında davranış.
    Prosedürlere uygun olarak doğru ve sıkı bir şekilde takip edin.
yöntemlerle, ardından prosedür haritasında bir işaretle.
4. Alet ve aparatların çalışmasını kontrol ederim.
    Her yıl iş sağlığı ve güvenliği eğitimlerine katılıyorum.
    yangın güvenliği, 83 numaralı siparişe göre tıbbi muayene.
6. Gerekli muhasebe ve raporlama belgelerini saklarım.

Bir fizyoterapi odasında hemşirenin rolünü başarıyla yerine getirmek için iyi mesleki bilgi yeterli değildir. En önemli kriter yeterlilik, insanlarla iyi ilişkiler, iyimserliktir.

Restoratif tıp ve rehabilitasyon bölümünün fizyoterapi odasının çalışmalarının nitel göstergeleri
2008 yılının 10 ayı için.

hayır. s.p.
Prosedürlerin adı Prosedür sayısı Miktar prosedür birimleri
1. Koltuk "Vibro-Ses-Sensörü" 1474 -
2. Kapsül "San Spectra" 454 -
3. Speleolojik oda 2407 4814
4. manyetoterapi 1825 1825
5. inhalasyon 155 77,5
6. köpekbalığı duş 835 835
7. Duş Dairesel 254 254
8. Duş Yükseliyor 30 30
9. Duş Kontrastı 46 46
10. SEM tedavisi 21 21


10 ay boyunca rehabilitasyon kursuna gönderildi - 793 kişi.
Gönderilenlerin %66'sını oluşturan kursu 521 kişi tamamladı.
Raporlama dönemi için toplam ziyaret 2509 kişi.
Yayımlanan prosedürler-7501
Prosedür birimleri-7892
        4. Mesleki gelişim
Mesleki eğitimimi geliştirmek için sistematik olarak çalışıyorum, seminerlere ve hastane çapında hemşirelik konferanslarına aktif olarak katılıyorum. Düzenli olarak tıbbi literatürü okuyorum, hastalar arasında önleyici ve sıhhi-eğitim çalışmaları yapıyorum.
Ekim 2003'te Devlet Ek Mesleki Eğitim Eğitim Kurumu "Mordovia Cumhuriyetçi Sağlık Profesyonelleri İleri Eğitim Merkezi" temelinde "Fizyoterapi" döngüsünde ileri eğitim kursları aldı.
Çalışmamın kalitesini artırmak için temel görevler, gerekli olduğunu düşünüyorum:
- yeni tekniklerin geliştirilmesi;
vb.................