Kai žmogui skauda ar tvinkčioja danties skausmas, kurį sustiprina įkandimas, arba valgant karštą maistą, jis suglumsta: juk išsekęs (be nervų) dantis neturėtų skaudėti? Pasirodo, gal ir taip, kad šioms kančioms ištverti neužtenka jėgų. Tokio paūmėjimo metu pacientams atrodo, kad dantis išaugo – pailgėjo. Dažnai, esant stipriam skausmingam skausmui, atsiranda veido patinimas, vadinamasis srautas. Vietinis Limfmazgiai(po žandikauliu, už ausies) sergančioje pusėje padidėja, palpuojant tampa skausminga, temperatūra gali pakilti iki 37-37,5 C. Kartais pacientas skundžiasi niežuliu. Dantis gali būti mobilusis, paspaudus danteną šalia sergančio danties, gali pūliai. Prie sergančio danties ant dantenos gali susidaryti fistulė (balkšvas gumbas), iš kurios išsiskiria pūlingas cistos turinys. Dažniausiai, kai prasideda uždegimo vietos atpalaidavimo nuo pūlių procesas, skausmas tampa ne toks intensyvus. Gydytojas diagnozuoja – periodontitas. Tačiau pasitaiko situacijų, kai pacientai neturi nusiskundimų, o periodontitas atsitiktinai aptinkamas terapeuto pas plombą keičiant ar restauruojant sugedusį dantį. . Galimos komplikacijos žandikaulio absceso, žandikaulio osteomielito forma.

apibūdinimas

Periodontito priežastys yra kelios. Pagrindinė šios ligos išsivystymo priežastis – blogai išgydyti danties kanalai gydant pulpitą ar ėduonies komplikaciją, kai infekcija prasiskverbia į danties kanalus ir išplinta į periodontą, jį pažeisdama. Tačiau jis dažnai išsivysto gerai išgydytų kanalų fone dėl didelės danties apkrovos, traumos, alerginė reakcija ant vaistų, toksinų... Dantenų uždegimas taip pat gali išprovokuoti periodontito vystymąsi. Periodonto uždegimas yra mikroorganizmų, tiksliau, toksinų, kuriuos jie gamina gyvenimo eigoje ir irstant pulpai bei periodonto audiniams, poveikio pasekmė.

Lėtinis periodontitas gali būti besimptomis (netrukdyti) ir pasireikšti organizmo nusilpimui. Lėtinis periodontitas ūminėje stadijoje pasireiškia taip pat, kaip ir ūminis periodontitas.

Pirmoji pagalba

Sergant periodontitu, uždegiminis židinys yra lokalizuotas danties šaknies viršūnės srityje (žandikaulyje). Uždegimo židinyje atsiranda aukštas kraujo spaudimas– štai kas sukelia stiprus skausmas spaudžiant dantį. Norint sumažinti skausmą, būtina sumažinti šį spaudimą ir sukurti turinio nutekėjimą iš uždegiminio židinio. Norėdami tai padaryti, praskalaukite burną valgomosios sodos tirpalu (1 arbatinis šaukštelis sodos stiklinėje labai šilto vandens). Kuo dažniau, tuo didesnė tikimybė, kad prasidės pūlingo turinio nutekėjimas. Nešildykite pažeistos vietos. Kol tai neįvyks, skausmui malšinti galima vartoti analgetikus (Ketanovą, ibuprofeną). Išsiskyrus „cistos“ turiniui, skalavimą soda galima kaitalioti su skalavimu silpnas sprendimas furacilinas, chlorheksidinas, kalio permanganatas (kalio permanganatas).

Diagnostika

Paskyrimo metu gydytojas odontologas terapeutas išklauso paciento nusiskundimus, atlieka intraoralinį tyrimą ir nukreipia pacientą rentgeno tyrimui. Dažniausiai diagnozei patikslinti pakanka tikslinės rentgeno nuotraukos, tačiau gali prireikti ir ortopantomogramos. Jei reikia, gydytojas gali nukreipti pacientą odontologinei kompiuterinei tomografijai. Rentgeno tyrimas sergant periodontitu nustato danties šaknį supančių audinių pakitimus: periodonto tarpo (tarpo tarp kaulo ir danties šaknies) išsiplėtimą, cistinių darinių buvimą, granulomų (jungiamojo audinio susidarymą). kapsulė užpildyta granulėmis.)

Gydymas

Radikalus kovos su periodontitu metodas yra danties pašalinimas, o kartu ir uždegimo židinys – cistos. Tačiau daugelis, žinoma, neskuba jo atsikratyti, bet prašo „išgydyti“. Ar konservatyvus gydymas yra prasmingas, nustatoma remiantis rentgenograma. Jos pagalba gydytojas nustato, ar užplombuotas šaknies kanalas, kokį dydį siekia „cista“, kiek pažeistas dantis. Paaiškėjus, kad gydymas yra tikslingas, pacientą reikia įspėti, kad jis susideda iš kelių etapų ir gali užtrukti 2-3 mėnesius, todėl reikia apsišarvuoti kantrybe ir stiprinti imuninę sistemą, nes odontologas tik padeda organizmui pašalinti uždegimą. daugiausia su patologinis procesas organizmas susidoroja pats.

Gydymo metu gydytojas pašalina infekuotus audinius, užpildžiusius šaknies kanalą, ir kruopščiai jį išvalo šiuolaikinių patvarių, lanksčių ir labai plonų instrumentų bei technikų pagalba. Jei kanalas buvo seniai užplombuotas naudojant seną technologiją, sunku jį išsandarinti, pasiekti uždegimo židinį ir pašalinti jį naudojant įprastus įrankius. Tokiose situacijose depoforezės procedūrai atlikti naudojamas specialus aparatas. Tai vienas iš fizioterapijos metodų, slypi tame, kad nedidelės srovės pagalba vaistinės medžiagos jonai impregnuoja visą šaknies audinį ir paveikia granulomą.

Į išvalytą kanalą laikinai dedama speciali gydomoji pasta, kurioje yra kalcio. Dėl pastos veikimo mikroorganizmų sukurta rūgštinė aplinka neutralizuojama dėl šarminės kalcio savybės. Kartais tokių preparatų (pastų) sudėtyje yra jodo darinių, o esant ūminiam procesui ar paūmėjimui, sukūrus turinio nutekėjimą iš uždegimo vietos, naudojami „vidiniai vaistiniai preparatai“, kurių sudėtyje yra antibiotikų. Kai būklė stabilizuojasi, atliekamas endodontinis gydymas, kontroliuojamas rentgeno spinduliais. Tik po to kanalas vėl apdirbamas ir labai sandariai užsandarinamas.

Gydant periodontitą visada yra rizika nesulaukti norimo rezultato, todėl paprastai tai atliekama be garantijos.

Labai dideles cistas sunkiau gydyti ir mažesnė tikimybė, kad jos bus sėkmingos. O jei danties vainiko dalis taip suardyta, kad jos atkurti nebegalima, prasminga dantį šalinti. Kai kuriais atvejais, o jų pasitaiko vis rečiau, ligonio šaknų kanalas sandarinamas sovietiniu cementu. Neįmanoma išplombuoti ir visiškai apdoroti, pasiekti uždegimo židinį ir jį pašalinti, taip pat reikia pašalinti dantį.

Tuo atveju, kai danties šaknies viršūnės srityje susidarė cista (granuloma), bet konservatyvus gydymas nepasiduoda, dantis galima išgelbėti taikant dantis išsaugantį chirurginį gydymą.

Koronoradikulinis atskyrimas leidžia perpjauti danties vainikėlį į dvi dalis toje vietoje, kur išsiskiria šaknys, taip suteikiant chirurgui galimybę per susidariusį tarpą išvalyti granuliacinį audinį. Ši operacija, kaip taisyklė, atliekama dideliems kramtomiesiems dantims - krūminiams dantims, ir kartais vadinama prieškrūminiais dantimis, nes dėl to krūminiai dantys virsta dviem prieškrūminiais dantimis.

Hemisekcija- operacija, kurios metu nupjaunama ir pašalinama viena iš šaknų kartu su greta esančia danties dalimi. Dažniausiai rekomenduojama ant užpakalinių dantų apatinis žandikaulis.

Amputacija- nupjauti visą danties šaknį jo išėjimo vietoje, nepažeidžiant danties vainiko dalies vientisumo. Jis naudojamas dantims, turintiems daug šaknų, daugiausia apatinio žandikaulio krūminiams dantis, kartais viršutinio žandikaulio prieškrūminiams dantims.

Danties šaknies viršūnės rezekcija– dažniausiai naudojama periodontito operacija. Jos metu nupjaunama danties šaknies viršūnė, pašalinama cista ir periodontas išvalomas nuo patologinio audinio. Jei reikia, atliekamas retrogradinis plombavimas - kanalas sandarinamas nuo galo, tada klojama kaulą formuojanti medžiaga ir uždedamas siūlas.

Šių metodų naudojimas leidžia gydytojams išsaugoti dantis, su kuriais prieš keletą metų teko išsiskirti visiems, net ir jauniems žmonėms. Tačiau, pirma, ne visiems chirurgams jie priklauso, antra, daugelis odontologų tokį gydymą laiko netinkamu ir siūlo pašalinti periodontito dantį bei vietoje jo įdiegti implantą. Todėl teks ieškoti klinikos, kurioje bent 5-6 metus laikysite savo dantį.

Prevencija

Periodontito profilaktika – tai savalaikis kokybiškas karieso ir pulpito gydymas. Tačiau dažnai, norėdami apsaugoti dantis nuo šios ligos, gydytojai rekomenduoja „gydyti“ dantis, kurių kanalai buvo užplombuoti prieš 10 ar net 20 metų. Kalbame apie vadinamuosius rezorcinolio-formalino dantis, kurie išsiskiria savotišku rusvu vainiko dažymu. Šiuolaikinės odontologijos požiūriu tai yra nekokybiškas gydymas, kupinas tokių komplikacijų kaip periodontitas. Todėl, jei rezorcinolio-formalino metodu gydomuose dantyse reikia keisti didelę plombą arba juos reikia paruošti protezavimui (dantų atkūrimui vainikėliu), būtina pašalinti seną medžiagą ir iš naujo apdoroti kanalus. per visą ilgį, o tada pilnai užpildykite juos vėlesniu danties vainiko dalies atkūrimu.

Daktaras Petras

Kai kurių pacientų gyvenime pasitaiko situacijų, kai vieną kartą gydytą dantį siūloma šalinti. Taip yra ne todėl, kad chirurgas neturi ką veikti ir nenori prarasti kvalifikacijos. Ir ne dėl protezuotojo, kuris irgi nori dirbti. Viskas apie dantį, šaknis ir net aplinkinį kaulą. Jei dantukui buvo pašalintas nervas, o kanalai užplombuoti ne gutaperča, o pastomis (ar dar kažkuo), tai po kelerių metų bet kokia pasta, kartojame - bet kokia, net labiausiai, labiausiai. iš dalies nuplauti, išsisklaidyti, išgaruoti, ištirpti dėl burnos drėgmės įtakos. Kodėl? - apie tai .

Kaip šitas. Tuštumų bus, o gamtoje, kaip žinia, tuštumų nėra, todėl anksčiau ar vėliau kažkokia mikroflora pateks, dar blogiau, jei ji labai piktybiška – gydytojai ją vadina patogenine. Šiose mikro ir makro ertmėse ji ramiai gyvena, veisiasi, dėkoja likimui ir dar kam nors už suteiktą laimingą galimybę. O jai jis labai džiaugiasi - juk jos ten niekas neliečia, nei antibiotikai, nei kas kita nepadės. Kodėl? Paaiškinkime: pašalintas danties nervas? Pašalinta. Kartu su juo buvo pašalintos kraujo ir limfinės kraujagyslės, galinčios tiekti antibiotiką ar kitą vaistą. Bet jų nebėra dantyje. Ir „ne“, ir nėra jokio teismo. Niekas nepaliečia šios floros ir faunos į dantį, negauna. Jis tampa tarsi nematomas kūnui – matomas rentgeno nuotraukoje ir gali atrodyti taip:

O kadangi konkurentų dėl gyvenamosios vietos ji neturi, o jos organizme neveikia antimonopoliniai įstatymai, ji jaučiasi puikiai. Vaisingas ir dauginasi. Ir jei vis tiek nesikreipiate į gydytoją, procesas tęsiasi. Apibūdinkime tai išsamiau. Kuo daugiau bakterijų, tuo didesnis jų gimstamumas, tuo didesnis gimstamumas, tuo daugiau bakterijų... Šį procesą galima apibūdinti iki ryto..., nepriklausomai nuo eismo. Taigi, jei jis labai labai žalingas, tada dantis pradeda trikdyti jo savininką pagalbos šauksmais, jei ne itin patogeniškas, tai ši kaimynystė lieka nepastebėta keletą metų. Atrodo gerai? Dantis netrukdo. Ir visi laimingi. Išskyrus kūną. Faktas yra tas gera nuotaika mikroflora lemia didelį jo vaisingumą. Ir vaikai turi kur nors eiti, pritvirtinti prie gerų vietų po „saule“. Todėl iš pradžių uždegimas auga į plotį, gali susidaryti fistulinis traktas, iš kurio karts nuo karto išsiskiria eksudatas. Jei netoliese yra kraujagyslė, tada panaudoja jį savo stuburo galvutėms siųsti į gyvenimą, tai yra per kraują į kitus organus ir audinius, o tai prisideda prie naujų opų atsiradimo ir lėtinių atkryčių. Kitas variantas – kai tuo tiki viršutiniai krūminiai dantys Žandikaulio sinusas uždaryti ir prieinami, siųsti į jį uždegimo produktus. Taip atsiranda odontogeninis sinusitas...

Išvada: odontologas turėtų domėtis ne tik skylute, kurią jūs pats jam parodėte 15 apžiūros minutę, humaniškai ištraukdamas danteną iš ertmės, bet ir visa paciento burnos sveikata, bent jau nuodugniai pasiteiravus apie visus dantis ir darant visų ilgai gydytų dantų rentgeno nuotraukas, ištiria burnos ertmę dėl latentinės odontogeninės infekcijos.

Kūnas, tai pastebėjo senoliai, yra sudėtingas dalykas. Ir infekciją jis priima ne dėl giminaičio, o dėl „svetimo politinio elemento, savo veiksmais, kuriais siekiama sugriauti nusistovėjusią teisinę tvarką“ (spaudos citata iš 40-ųjų). Ir, apsiginklavęs visokiomis specialiomis ląstelėmis, bando ją išvaryti. Kraujyje daugėja karingų ląstelių, jos puola uždegimo židinį, mokydamosi kurią ląstelę pulti, o kurią ne pagal savo „aprangą“ (baltymų struktūrą) ir „amžiną kovą, apie taiką jie tik svajoja“. Pažymėtina, kad mikrobai turi tuniką (baltymų struktūrą), šiek tiek panašią į širdies raumens ląstelių baltymų struktūrą, o kūnas, klaidingai supainiojęs mikrobus su širdies raumens ląstelėmis, dėl karo veiksmų pradeda, kodėl veltui, „šlapias“ (išraiška pasiskolinta iš 1/6 žemės prezidento ) miokardo ląstelės. Prasideda kardioreumatas ir t.t., ko mes jums irgi linkime NE.. galiu isivaizduoti kaip musu mylimas vadybininkas sudraskys mus i gabalus. skyrius pat. fiziologija tokiai primityviai viso jo gyvenimo darbo interpretacijai, tačiau suprantamiau to paaiškinti negalime. Mes ne rašytojai, mes ne patofiziologai, mes ne plieno darbininkai ir ne dailidės, ir nėra gailesčio!

Visas minėtas kovos už šviesesnę ateitį procesas vyksta su titanišku inkstų, kepenų ir viso to, kas įprastai turėtų kovoti tik su alkoholiu, o ne su atstumiančiomis uždegiminių židinių pasekmėmis. dantys.

Egzistuoja „burnos sepsio“ teorija, kuri teigia, kad be poros ligų, kurios yra nuo meilės, visos kitos ligos – ne tik nuo nervų, bet ir nuo dantų. Tai nustebino bendrosios praktikos gydytojus, kai po dantų gydymo labai pagerėjo sveikimo po įvairių ligų rodikliai.

Kaip to išvengti? Sandariai, iki jo viršaus ir be tuštumų užsandarinti kanalą gutaperča, o ne jokia pasta – pats laikas. Jei kanalas buvo užsandarintas pasta, iš naujo užpildykite jį gutaperča – tai yra du.

Kai uždegimas pasiekia dideli dydžiai, ištrinti ar gydyti? Mes negalime atsakyti už jus. Tu nuspręsk. Čia yra keletas niuansų. Jei pašalinsite, tada viskas aišku - nėra danties, nėra problemų su uždegimu. Tik vėliau reikia atkurti jo nebuvimą tiltu arba implantu. O jei gydosi, tada sunkiau: gydytojui gydomas dantis su lėtiniu uždegimu, kuris atsirado ne prieš savaitę, o kelerius metus gulėjo šaknyje ir kaule, paveikdamas juos ne pačiu geriausiu būdu. Ar įmanoma išgydyti per vieną vizitą? Teoriškai – taip, kartu su dantimi pašalinus visus uždegimo persotintus audinius. Praktiškai paaiškėja, kad jei kanalas bus kruopščiai išvalytas ir kruopščiai užplombuotas iš karto per tą patį vizitą, mes nepašalinsime visos mikrofloros iš kanalo ir kaulo, todėl po užpildymo atsiras skausmas, kuris gali išnykti. nuosavas po savaitės ar dviejų. Tai geriausiu atveju. O blogiausiu atveju? Vėl atsiskyrimas dantimi. Anksčiau tokie dantys buvo gydomi atviras kelias, tai yra, kanalas buvo išvalytas nuo pastos ir viso kito, o dantis su savo kanalu (-ais) liko atviras, be laikino plombavimo. Tai reiškė, kad mikroflora ir jos medžiagų apykaitos produktai iš danties ir jo kanalo pasišalins patys. Bet kur? Taip, burnoje, gerinant kvapą ir suteikiant galimybę rinktis iš kelių būdų: į dantenas, kitus dantis ar į skrandį. Ir gerai, jei pacientas nesirgo dantenų ar skrandžio ligomis. O tam, kad uždegimas pasišalintų iš organizmo, ligoniui rekomendavo išsiskalauti burną soda su jodu, su druska.

Šiuolaikinis gydymas pasuko kiek kitu keliu: kanalas ne tik išvalomas, bet ir plečiamas, pašalinant sunkiai pasiekiamus mikrovamzdelius, užpildytus uždegimo elementais. Lygiagrečiai gydytojas išvalo kanalą, bet ne vanduo iš čiaupo, bet specialiais sprendimais, ne kartą sustiprintais ultragarsinio instrumento veikimu. Ar galite užpildyti gutaperča, kurią mėgsta gydytojai? Dar ne. Kaip veikti likusius mikroskopinius danties kanalus? Ultragarsas ir tirpalai neįskaitomi – juos reikia dirbti be priekaištų ir būtinai. Tam yra ir kitų specialių įrankių. Būtent pastos laikiniems užpildams. Pabrėžiame, kad laikinai, nuolatiniam - nei, nei !!! Tada jie veiks likusį uždegimą. Kaip? Su savo sudėtimi. Vėl kažkas ypač stipraus ir kortikosteroidų? Visai ne. Ši pasta susideda iš vieno kalcio, kuris, beje, labai artimas žmogui (prisiminkite iš kokių kaulų ir tie patys dantys), todėl nesukelia alergijos, priklausomybės, abstinencijos simptomų ir kt. šalutiniai poveikiai. Taip paprasta? Taip. Poveikis slypi tame, kad jo pH yra aukštas, tai yra, aplink save susidaro šarminė aplinka, kurioje žūva bet kokia mikroflora, gravituojanti link rūgščių. Tuo pačiu metu iš esmės neigiamo poveikio žmogui nėra, nes aplinka burnos ertmėje, jos organuose ir audiniuose taip pat yra šarminė. Kalcio poveikio pliusas yra tai, kad jis padeda kaulams atsigauti – juk tai puikus kalcio donoras. Ir kaulinis audinys nereikia jo ieškoti kitur – jis čia, šalia. Pasaka, ir nieko daugiau. Tai ne pasaka, ji veikia gerai. Tereikia laiko, kad kalcis padarytų savo gerą darbą, todėl jis paliekamas danties kanale 3 dienas, kad visapusiškai paveiktų likusią mikroflorą sergant lėtiniu periodontitu.

Tas pats kalcio preparatas gali būti naudojamas ir tiems dantims, kurie anksčiau buvo pašalinti. Matai rentgeną?

Ant vienos šaknies yra didelis uždegimas, kuris kelerius metus ligonio niekaip nevargino. Anksčiau tokie dantys buvo šalinami. Dabar yra keletas gydymo būdų.

Pirmasis – danties gydymas kalcio turinčiu preparatu. Bet tai nėra greita, nes uždegimas nepasirodė vakar ir sugebėjo gerokai išaugti, todėl gydymas gali užtrukti kelis mėnesius. Kaip tai vyksta? - išvalomas danties kanalas, į jį įvedamas preparatas, kuris keičiamas kas 3 savaites. Pakeisti į naujas porcijas reikalingas dėl jo ištirpimo, difuzijos į šaknų ir kaulinį audinį, todėl jo poveikis susilpnėja. Skauda ar ne? Puse atvejų dantis niekaip nereaguoja į intervenciją, kita puse gali keletą dienų šiek tiek sutrikti. 3-5 proc. uždegimas gali neatspindėti gydymo, o dantis įkandimas reaguoja stipriai. Tokiu atveju kanalas iš naujo nuplaunamas ir užpildomas pasta. Štai du tokių dantų gydymo pavyzdžiai:

Tai 25 metų jaunuolio kramtomas dantis. Gydymas buvo atliktas tris mėnesius. Kas tris savaites kalcio turintis vaistinis preparatas. Šis dantis po gydymo 2002 m. stovi be paūmėjimų ir problemų.

Šiuo atveju pacientui yra apie keturiasdešimt. Dėl būtinybės išvykti nuolat gyventi į kitą šalį, laikas ilgalaikis gydymas neturėjo. Tai vyko daugiau nei pusantro mėnesio.

Jei tai nepadeda, turite atsikratyti uždegimo su chirurgo pagalba – yra du variantai.

Pirmoji yra hemisekcija – sergančios šaknies pašalinimas iš daugelio šaknies dantų, išlaikant sveikus, kurie vėliau atkuriami ir gali būti naudojami protezuojant, o tai leidžia neapdoroti sveikos šaknies gaminant tiltelį. kaimyninis dantis. Ir tai, matote, yra gerai, labai gerai, nes sveikos šaknys nepalieka žmogaus ir toliau atlieka jam paskirtą vaidmenį, šalia esančio danties nepaliečia rūpestinga ortopedo ranka (tai yra, jis nėra apdorojamas karūną), o ši procedūra atlikta neįsodinus implanto, kuris gali įsitvirtinti, o gal... Kam pašalinti tai, kas gali ištikimai tarnauti daugelį metų?

Pateikiame dviejų šaknų danties, sergančio lėtiniu periodontitu, šaknų išsaugojimo pavyzdys (viena šaknis konservuojama, kita pašalinama):

Ir paskutinis būdas- trivialus atsiskyrimas su dantimi, tai yra pašalinimas, - kai anksčiau išvardytos galimybės yra nepriimtinos.

Apatinio žandikaulio paveikslėlyje dešinėje (6 iš apačios) ištraukto danties vietoje aiškiai matomos pašalintų šaknų ribos. Tačiau iš tikrųjų valant dantenų skylutę buvo pašalinti visi ten esantys minkštieji audiniai. Nepridedu nuotraukos, ji yra ant kortelės ligoninėje. Ar vaizde gali aiškiai atsispindėti danties šaknų vieta, jei pašalinami visi šalia pašalinto danties ir šaknų esantys minkštieji audiniai?

Taip, po pašalinimo, prieš susiformuojant kauliniam audiniui, rentgeno nuotraukoje matomas užtemimas – tai tuščia skylė. Po 6-12 mėnesių paveikslėlyje esantis vaizdas pasikeis.

Ką galite pasakyti apie šį dantį?

Pagal šį rentgeno vaizdą galima teigti, kad 6 danties medialinės šaknies viršūnės srityje ir šaknų išsišakojimų srityje yra uždegiminis procesas. Plombos nesimato per visą šaknies kanalo ilgį ir ne iki viršūninės angos, greičiausiai ji rezorbuota. Vadinasi, kanalai nėra sandariai užsikimšę, o tai lėmė viršūninio periodontito atsiradimą. Sėkmingo pakartotinio gydymo garantijų nėra, todėl dantis būtina pašalinti. Viduje pasikonsultuokite su stomatologu-terapeutu.

Prieš 3 savaites pasidariau ortopantomogramą ir kairėje ant 1 danties buvo periodontitas. Dabar, kaip suprantu, periodontitas jau yra ant 2 dantų kairėje. Su kuo tai gali sukelti? Kas vyksta dešinėje? Koks išsilavinimas?

Penktame apatinio žandikaulio dantyje medžiaga buvo pašalinta už šaknies viršūnės, šį dantį reikia stebėti. Kairėje pusėje esančio apatinio žandikaulio šeštojo danties srityje yra kaulinio audinio sunaikinimas. Taip yra dėl to, kad šaknų kanalai nėra visiškai sandarūs. Šį dantį reikia išgydyti.

Nepakeliamas skausmas sąnaryje būdingas mėlynei, tik su spaudimu. Kairėje pusėje prie pat ausies. Padariau panoraminę nuotrauką. Ar yra problemų su dantimis ir ar ji gali taip pasireikšti?

Pagal paveikslėlį yra problema 27 dantyje. Jis yra išsekęs, tačiau šaknies kanalai yra prastai apdoroti ir užplombuoti, o danties šaknies viršūnės srityje yra uždegiminis procesas. Turėtų būti nukreipta Rentgenasšio danties ir pasikonsultuokite su gydytoju odontologu-terapeutu.