Spygliai įjungti apyvarpė gali atsirasti kūdikiams, bet suaugus taip pat gali sukelti daug problemų. Jei ant varpos odos yra sinekijų, uždegimas nesulėtės, nes bakterijoms daugintis yra tinkamiausia dirva. Yra išeitis – yra šiuolaikiniai metodai sinekijos gydymas, kuris gali būti naudojamas bet kuriame amžiuje.

Kas yra sinekija?

Adhezijos, arba sinekija – būklė, kai vyriškoje varpoje atsiskleidžia apyvarpės ir galvos susiliejimo vietos. Spygliai, turintys stiprų sunkumą, neleidžia atskleisti galvos ir tęsiasi nuo šlaplės angos iki vainikinio griovelio.

Sukibimai ne visada laikomi patologija. Berniukų gimimo metu jie yra normalūs, kad apsaugotų galvą nuo infekcijos ir pažeidimų. Vėliau, iki 3 metų amžiaus, sinekijos palaipsniui pradeda tirpti, o galva palaipsniui juda į priekį iš už apyvarpės. Visiškai funkcionuojant kūnui, iki 6–11 metų, galva gali būti visiškai atidengta, tačiau kartais tai neįvyksta. Šis reiškinys jau pripažintas patologiniu ir gali būti stebimas net suaugusiems vyrams.

Autorius tarptautinė klasifikacija TLK-10, sinekijos turi kodą Nr. 47 (per didelė apyvarpė, fimozės ir).

Nuotraukoje berniukų apyvarpės vystymasis

Problemos priežastys

Fiziologinės sinekijos priežastys aiškios – gamta numato vystymosi prevenciją uždegiminės ligosšlaplė ir kiti vaikų Urogenitalinės sistemos organai. Tačiau kodėl kai kuriems berniukams galva iš dalies apšviečiama sulaukus 3 metų, o visiškai - iki 7 metų, o kitiems net iki 3 metų paauglystė ar problema išlieka?

Priežastys gali būti šios:

1. Traumos, atliekant įvairias manipuliacijas su varpos galvute. Pavyzdžiui, grubus bandymas įkišti galvą ankstyvas amžius beveik visada sukelia apyvarpės augimo vietų atsiradimą. Taip pat randai gali susidaryti apipjaustymo, apyvarpės skrodimo metu ir dažniausiai išlieka iki pilnametystės.
2. Perkeltos infekcijos. Jei vaikas ar suaugęs žmogus sirgo tuberkulioze, sifiliu, daugybe kitų patologijų, procesas gali baigtis sąaugų atsiradimu.
3. Nudegimai po švitinimo, spinduliavimo, smūgių cheminių medžiagų, terminiai nudegimai. Šiuo atveju sinekijos yra didelės ir sunkiai gydomos.

Vyrai turi daugiausia bendra priežastis sinekijos atsiradimas jau suaugus yra užkrečiamos ligos ir sužalojimas. Kartais patologiją išprovokuoja sunkus alerginės reakcijos, rimti hormoniniai sutrikimai.

Klinikinis vaizdas

Už uždegiminio proceso vystymosi ribų vaikui niekas netrikdo klinikinės apraiškos. Jei nėra visiško apyvarpės susiliejimo, kuris neleidžia normaliai šlapintis, simptomus galima pastebėti tik ištyrus. Iš išorės sinekijos atrodo kaip baltai pilkos sruogos, esančios aplink varpos galvutę. Tuo pačiu metu negalima atskleisti galvos judant apyvarpės.

Dažnai būna „kišenės“, kurių vietoje apyvarpė nutolsta nuo galvos (vaikiui tai gali reikšti savarankiško sąaugų atsiskyrimo pradžią). Dažnai tokiose „kišenėse“ kaupiasi smegma – baltos išskyros, kurios išdžiūsta ir suformuoja kietus gabalėlius.

Suaugusių vyrų sinekija atrodo panašiai, o trauminės sąaugos gali būti storos, netaisyklingos formos, primenančios randus.

Jei vaikui ar suaugusiajam išsivysto uždegiminis procesas, kuris atsiranda dėl infekcijos išsivystymo uždaroje erdvėje po sukibimu, simptomai bus tokie:

• viršutinės varpos dalies patinimas;
• Galvos paraudimas;
• Pjovimas, deginimas šlapinimosi metu;
• Skausmas net ramybėje, kartais aštrus;
• Išskyros su pūliais;
• Šlapimas lašas po lašo.

Vyrams erekcija tampa sunki ir labai skausminga, seksualinis gyvenimas rimtai kenčia.

Diagnostinės priemonės

Jei iki 3 metų berniukas nepradėjo sąaugų atsiskyrimo proceso, turėtumėte kreiptis į vaikų urologą. Tokiu atveju gydymas nevykdomas, tačiau gydytojas įvertins situacijos sunkumą ir pateiks nepriklausomo problemos sprendimo prognozę.

Paprastai diagnozei nustatyti pakanka tyrimo, tačiau esant uždegiminiam procesui, reikės atlikti daugybę testų:

• Bendras šlapimo tyrimas siekiant pašalinti uretritą;
• Bendras kraujo tyrimas pakilusi temperatūra pašalinti sisteminę infekciją;
• Varpos, kapšelio, šlapimo pūslės, inkstų echoskopija įtariant tolesnį uždegimo plitimą.

Kaip gydyti?

Iki 6-7 metų, nesant pagerėjimo, urologas rekomenduos sinekiją atskirti namuose. Metodas yra toks:

1. Į vonią įpilkite šilto vandens, pasodinkite vaiką į vandenį.
2. Po 40 minučių pradėkite atskirti sąaugas nepalikdami vandens (švelniai atitraukite apyvarpės odą, bandydami atskleisti galvą).
3. Procedūras atlikti 1-3 kartus per savaitę.
4. Sukibimų atsiskyrimo procesas gali trukti 3-5 mėnesius.

Daugeliu atvejų tokiu būdu galite atsikratyti bėdų. Nesant rezultatų, urologas atliks procedūrą medicinos kabinete. Oda užtepama specialiu kremu, po valandos (suminkštėjus sukibimui) sinekija greitai atskiedžiama.

Chirurginio sinekijų atskyrimo indikacija yra vyresnis nei 12 metų amžius (suaugusiesiems problema gydoma tik chirurginiu būdu), cicatricial fimozės buvimas, dažni uždegiminės reakcijos. Synechia dažniausiai operuojama taikant vietinę nejautrą, kartais taikant bendrąją nejautrą.

Po operacijos svarbu stebėti lytinių organų higieną, kasdien plauti varpos galvutę, tepti antibakteriniai tepalai(Levomekolis, Eritromicinas ir kt.). Gydytojui rekomendavus, voneles su ramunėlėmis reikės daryti, kol oda sugis (3-7 dienos).

Jei vyrui ar berniukui yra aktyvus uždegiminis procesas, atjungimas atliekamas tik jam nurimus. Uždegimui gydyti skiriamos vonios ir varpos galvutės drėkinimas Miramistinu, Chlorheksidinu. Kai kuriais atvejais hidrokortizonas švirkščiamas švirkštu be adatos (esant stipriam uždegimui). Sunkiais atvejais antibiotikai skiriami tabletėmis. Esant grubiems randams, atlikus apyvarpės išpjaustymą, Plastinė operacija taikant bendrą anesteziją.

Galimos pasekmės

Vaikams, nesilaikantiems kasdienės higienos ir laiku neatskiriant sąaugų, dažniausiai pasireiškia balanopostitas – galvos su apyvarpės uždegimas. Priežastis yra smegmos kaupimasis ir aktyvus infekcijos dauginimasis joje. Balanopostito pasekmė gali būti stiprus patinimas, skausmas, patologijos perėjimas į lėtinę recidyvuojančią formą.

Paaugliams ir vyrams laiku nepašalinta sinekija dažnai sukelia cicatricial fimozės atsiradimą. Dėl apyvarpės susiaurėjimo galva neatidengiama, normalus seksualinis gyvenimas tampa neįmanomas. Gydymas – tik operatyvinis (apyvarpės pašalinimas). Sunkesnės komplikacijos gali būti galvos gnybimas, auglių formavimasis (smegma yra kancerogeninė, negalima leisti jai kauptis po oda).

Prevencija

Sinekijos prevencijos priemonės – reguliari vaikų lytinių organų higiena, apyvarpės sužalojimų prevencija, savalaikiai apsilankymai pas urologą ar andrologą, jei yra problemų.

Sinekija – lytinių organų audinių susiliejimas. Mažoms mergaitėms tai dažniausiai dalinis ir visiškas lytinių lūpų „suklijavimas“. Reprodukcinio ir menopauzinio amžiaus moterims sinekija lokalizuota gimdos ertmėje ir makštyje. Patologija yra įgimta ir įgyta. Mergaičių ir suaugusių moterų sinekijos gydymas gali būti konservatyvus arba operacinis. Taktika nustatoma individualiai.

Sinekija gimdos ertmėje yra jungiamojo audinio sruogos, jas galima palyginti su sąaugomis. Sinekijos atrodo kaip balkšvai ploni „siūlai“ arba tankios pluoštinės vietos. Jie gali būti besimptomiai arba su sunkiais simptomais. Pasekmės tiek merginoms, tiek suaugusioms moterims yra susijusios su menstruacijų sutrikimais, skausmu, nemaloniomis išskyromis ir net nevaisingumu. Pagal TLK-10, ši būklė reiškia neuždegimines ligas ir koduojama kaip N90.

Kodėl

Atsižvelgiant į tai, kad mergaičių ir moterų sinekija pasireiškia skirtingai, į veiksnius, kurie provokuoja jų išvaizdą, reikėtų atsižvelgti į amžiaus grupes.

Merginos

Priešbrendimo laikotarpiu moters kūnas gamina nedidelį kiekį estrogeno. Būtent jie yra atsakingi už ypatingos paslapties, veikiančios kaip lubrikantas makštyje ir vulvoje, sukūrimą. Jo trūkumas veda prie mažų ir didelių lytinių lūpų sukibimo vienas su kitu, po kurio jie yra „lituojami“ šioje padėtyje. Be to, sinekija yra įvairaus pobūdžio vulvito ir vulvaginito pasekmė. Tačiau tokios sąaugos susidaro ne visoms merginoms. Retai sinekija gali būti įgimta patologija. Yra veiksnių, kurie prisideda prie jų atsiradimo.

• Virškinimo trakto sutrikimai. Disbakteriozė, helmintų invazija ir kitos gastroenterologinės problemos, dėl kurių sutrinka tiekimas maistinių medžiagų gleivinė ir papildomas jos džiūvimas.
• Infekcijos. Tonzilitas, rinitas, sinusitas (įskaitant lėtinius) yra infekcijos šaltinis organizme. Gripas, adenovirusinės ligos sumažinti imunitetą ir padidinti disbakteriozės, vulvito tikimybę.
• Higiena. Dažnas, intensyvus prausimasis „iki girgždėjimo“ naudojant muilą, dažnai priveda prie smulkių plonos jautrios lytines lūpų gleivinės traumų. Šių žaizdų gijimas ir provokuoja sujungimą.
• Linas. Sintetiniai, aptempti apatiniai dirgina odą ir gleivines, prisideda prie drėgmės pertekliaus tarpkojo srityje. Tai provokuoja vulvito atsiradimą.
• Alergija. Reakcija į įvairius vidinius ir išorinius dirgiklius gali paveikti lytines lūpas: atsiranda jų uždegimas ir vėliau susidaro sinekija.

Vulvitas mergaitei gali būti motinos užsikrėtimo pasekmė, kai ji naudojasi tais pačiais rankšluosčiais ir asmeninės higienos priemonėmis. Todėl vaikui esant sinekijai, moterį būtina ištirti dėl lytinių infekcijų.

Reprodukciniu laikotarpiu

Gimdos ertmės sinekija vadinama Ašermano sindromu gydytojo, kuris pirmą kartą išsamiai apibūdino ligą, vardu. Panašios sąaugos gali susidaryti makštyje ir gimdos kaklelio kanale. Vaisingo amžiaus moterų sinekijos priežastys yra šie veiksniai.

• Mechaniniai pažeidimai. Abortų, ginekologinių manipuliacijų metu, po gimdymo, ilgai naudojant intrauterinį prietaisą, įvedus vaistus į gimdos ertmę.
• Uždegimas. Kolpitas, endometritas.

Gimdos ertmės kiuretažas po užšaldyto nėštumo dažnai sukelia sąaugų susidarymą. Nekrotizuojamos choriono vietos aktyvina fibroblastus (jungiamojo audinio tipo ląsteles), kurios skatina kolageno gamybą ir sinekijų susidarymą.

Menopauzės metu

AT menopauzė Estrogenų trūkumo sąlygomis lytiniuose organuose atsiranda atrofiniai procesai. Sinekija dažnai susidaro makštyje ir gimdos kaklelio kanale lėtinio kolpito fone. Be to, moterys gali neturėti skundų, jei negyvena aktyvaus seksualinio gyvenimo.

klasifikacija

Lytinių organų sinekijos padalijimas atliekamas pagal skirtingi kriterijai. Dažniausiai pasitaikančios klasifikacijos pateiktos lentelėje.

Lentelė – Sinechijos klasifikacija

Simptomai

Mergaitėms patologija gali būti besimptomė Pradinis etapas arba su nedideliu sąjungos plotu. Dažnai sinekija yra mamos „radinys“ prausiant mergaitę ar gydant tarpvietės sritį. Šiuo atveju mažosios lytinės lūpos yra tarpusavyje sujungtos, visiškai arba iš dalies blokuoja įėjimą į makštį.

Tarp didžiųjų ir mažųjų lytinių lūpų gali susidaryti sinekija. Bandydamas jas atskirti, vaikas verkia arba išvis neleidžia savęs liesti. Jei susiliejimas apėmė didelę audinių dalį, tai gali pasireikšti šiais simptomais:

• sunkumas šlapinantis- merginos atsisako eiti prie puoduko, šlapimo srovė gali būti nukreipta aukštyn, kaip ir berniukams, o ne žemyn;
• skausmas - vaikas tampa kaprizingas, verkia dėl nežinomų priežasčių;
• spalvos pasikeitimas – gali atsirasti odos paraudimas, niežėjimas ir lupimasis.

Esant infekciniam-uždegiminiam procesui, galima pastebėti pūlingas išskyras, ryškią vulvos hiperemiją, bėrimą.

Moterų intrauterinė sinechija pasireiškia šiais simptomais:

• skausmas apatinėje pilvo dalyje;
• menkas kraujavimas iš menstruacijų arba amenorėja;
• skausmas menstruacijų metu.

Esant menopauzinei sinekijai, atsiranda diskomfortas makštyje, skausmas, deginimas, niežulys, skausmingumas, ypač lytinio kontakto metu.

Intrauterinė sinekija yra klastingas pažeidimas, nes kelia grėsmę reprodukcinei funkcijai. Tačiau laiku ir tinkamai gydant, atsigavimo prognozė yra gera.

Efektai

Sinekijos pasekmės skirtingo amžiaus moterims skiriasi.

Merginos

Ikibrendimo laikotarpiu sinekija nekelia ypatingos grėsmės mergaitės sveikatai. Jie atsiranda dažnai ir daugeliu atvejų praeina be pėdsakų. Tačiau sinekija gali sukelti diskomfortą, skausmą ir, jei nepataisoma, išprovokuoti infekcinį-uždegiminį procesą, kuriam jau reikia rimto gydymo.

Reprodukciniu laikotarpiu

Sinekija gimdos ertmėje yra pavojinga su šiomis pasekmėmis.

• Hematometras. Kraujo kaupimasis tarp sąaugų, sunkumas jo ištraukimas menstruacijų metu gali sukelti infekcinius ir uždegiminius procesus, išplitusius į šalia esančius audinius, o tai pavojinga ne tik moters sveikatai, bet ir gyvybei.
• Nevaisingumas. Netgi vienkartinė sinekija gimdos kaklelio kanalo ar kiaušintakių žiočių srityje gali tapti kliūtimi spermatozoidams, o fibromuskulinis ar jungiamasis audinys veikia „kaip spiralė“.
• Persileidimas. Nėštumo atveju išlieka negimdinio, nesivystančio nėštumo ir persileidimų rizika.

Menopauzės metu

Sinekija pomenopauziniu laikotarpiu yra pavojinga infekciniam ir uždegiminiam procesui makštyje, kuris gali plisti į gimdos kaklelį ir sukelti jo displaziją.

Moterys, turinčios sinekiją gimdos ertmėje ar makštyje, kenčia nuo menstruacijų spazmų ir skausmo lytinių santykių metu. Apžvalgos tai patvirtina.

Koks tyrimas turėtų būti atliktas

Ginekologinės apžiūros metu galima nustatyti mergaičių lytinių lūpų susiliejimą. Toliau vaikų ginekologas paima makšties prieangio sekretą mikroskopiniam tyrimui ir bakposev. Remiantis rezultatais, skiriamas papildomas gydymas.

Intrauterinei sinekijai diagnozuoti naudojami šie metodai.

• Histeroskopija. Sinekija operacijos metu matoma kaip plonos balkšvos skirtingo ilgio ir tankio jungtys. Jie sumažina gimdos erdvę, dažniausiai neturi kraujagyslių.
• Metrosalpingoskopija. Leidžia nustatyti klijavimo proceso laipsnį gimdos ertmėje. Taip pat vienišumas ir patologinių užpildų įvairovė kontrasto tarp sinechijų, kurios turi skirtingų dydžių o dažniausiai lakūninės formos.

Ultragarso procedūra diagnozuojant sinekiją daugeliu atvejų nėra informatyvus. Sukibimų nesimato, gimdos ertmė turi normali struktūra ir forma. Kai kuriais atvejais ultragarso metu sinekija gali būti panaši į polipus.

Sinechijos gydymas mergaitėms ...

Sinekiją būtina gydyti priklausomai nuo to, kurios lytinių organų dalys ir kiek paveikė procesas. Pirmenybė turėtų būti teikiama tradicinei medicinai, o ne liaudies gynimo priemonėms.

Besimptomės sinekijos pradinėse stadijose iki 0,5 cm ilgio mergaitėms dažnai praeina savaime. Tačiau būklę reikia stebėti kartu su specialistu, kad nepraleistų komplikacijų ir uždegiminio proceso.

Lytinių lūpų sinekija didesnio dydžio gydomi specialiais tepalais, dėl kurių poveikio audiniai palaipsniui išsiskiria. Sunkiais atvejais naudojamas chirurginis sinekijų atskyrimas. Tai neskausminga ir mažiau traumuojanti, tačiau neapsaugo nuo jų atsinaujinimo. Kraštutiniais atvejais imamasi chirurginio sinekijos išpjaustymo. Dėl konservatyvus gydymas Naudojami šie tepalai ir kremai:

• gydymas - "Kontraktubeks", "Ovestin";
• profilaktika - kūdikių kremas arba aliejus (po pagrindinio gydymo kurso).

Sutepkite didelių ir mažų lytinių lūpų vietas kasdien po plovimo. Palaipsniui sukibimai atsiskirs. Gydymą naudinga papildyti sėdimomis voniomis su ramunėlėmis, medetkomis. Svarbu nustatyti pagrindinę priežastį ir ją pašalinti, kad būtų išvengta atkryčio.

... ir suaugusiems pacientams

Sinekija gimdoje pašalinama chirurginė manipuliacija- histeroskopinis skrodimas. Atsižvelgiant į sinekijos ilgį ir tankį, atliekamos tokios operacijos:

• endoskopinės žirklės;
• žnyplės;
• histeroskopo korpusas;
• lazeris;
• histeroresektoskopas.

Norint kontroliuoti procedūrą ir išvengti gimdos perforacijos, atliekamas kontrolinis ultragarsas arba laparoskopija.

Sinekija mergaitėms - būklė, kai mažosios lytinės lūpos yra susiliejusios viena su kita arba su didžiosiomis lytinėmis lūpomis.

Pastebima jaunoms merginoms dėl anatominių ypatybių ir hormoninis fonas: mažas estrogenų kiekis kartu su jautria, pažeidžiama lytinių organų oda sudaro sąlygas sukibimui, o alergijos, nepatogūs apatiniai sukelia patologiją.

Bendra informacija apie pažeidimą

Kaip merginos atrodo sinekijos? Nuotrauka:

Dažniausiai mažos lytinės lūpos sulimpa, mažų ir didelių lytines lūpas susilieja rečiau. 3-10% mergaičių nuo vienerių iki dvejų metų ši patologija buvo diagnozuota.

Susiliejimo procesas trunka įvairiai: patologija gali išsivystyti per kelias dienas arba lėtai progresuoti mėnesius.

Sinekija nekelia didelio pavojaus, gali nebūti sunkių simptomų, tačiau gali progresuoti be gydymo, o tai sukels komplikacijų, kurios apsunkins tolimesnį mergaitės gyvenimą.

Išvaizdos priežastys

Veiksniai, lemiantys klijavimą, yra šie:

Taip pat fone gali išsivystyti sintezė, enterobiozė.

At naujagimių Mergaitėms sąaugų pasitaiko itin retai, nes kraujyje padidėja iš motinos gaunamo estrogeno koncentracija.

Tačiau palaipsniui jų lygis mažėja, o rizika prilipti didėja.

Dažniausiai patologija diagnozuojama mergaitėms nuo šešių mėnesių iki šešerių ar aštuonerių metų, toliau mažėja atsiradimo tikimybė, nes oda ir lytinių organų gleivinės sutvirtėja, tampa atsparesnės pažeidimams.

Kodėl paaugliams vėluoja menstruacijos? Sužinokite apie tai iš mūsų.

Simptomai ir stadijos

Simptomų ypatybės priklauso nuo lytinių lūpų susiliejimo laipsnio.

1. I laipsnis. Susiliejimo ilgis neviršija 5 mm, šlapintis nesunku, neskauda. Pradinės stadijos sinekija lengvai išgydoma konservatyviais metodais ir nesukelia komplikacijų.
2. II laipsnis. Jungties ilgis viršija 5 mm, galimi šlapinimosi sutrikimai ir vidutinio sunkumo skausmas.

Jei patologija šiame etape negydoma, vaikui gali prireikti operacijos.

3. III laipsnis. Visiškas lytinių lūpų sukibimas, šlapinimasis itin apsunkinamas, vaikas jaučia skausmą, taip pat apsunkinamas natūralių išskyrų išsiskyrimas, todėl vystosi uždegiminės reakcijos.

Pagrindiniai sinekijos požymiai:

Komplikacijos

Jei patologija buvo diagnozuota ankstyvose stadijose ir mergaitė buvo gydoma, komplikacijų tikimybė yra minimali.

Sinechijos komplikacijos:

• susiliejusios lytinės lūpos neleidžia natūralioms išskyroms išeiti, o tai prisideda prie sunkaus vulvovaginito išsivystymo;
• jei gydymas buvo pradėtas pavėluotai, mergaitei padidėja pažeidimų rizika būsimų nėštumų procese;
• ilga patologijos eiga neigiamai veikia lytinių organų formavimosi procesą: jie gali deformuotis.

Diagnostika

Sinechijos diagnozė nėra sudėtinga: pediatras arba vaikų ginekologas nustatyti ligą pirmojo tyrimo metu.

Ginekologas apžiūros metu gali naudoti ir vulvoskopą, kad galėtų atidžiau apžiūrėti išorinius lytinius organus.

Tolesnė diagnostika skirta nustatyti patologijos priežastis. Sekantis diagnostinės priemonės:

• paimti tepinėlį mikroskopiniam ir bakteriologiniam tyrimui;
• KLR-diagnostika;
• susietas imunosorbentas tyrimas;
• alergijos testai;
• klinikinė kraujo ir šlapimo analizė;
• gliukozės koncentracijos kraujyje nustatymas;
• išmatų analizė.

Taip pat gali prireikti konsultacija alergologo ir kitų specialistų, priklausomai nuo simptomų.

Gydymo metodai

Jei patologija itin lengva, gali nuspręsti gydantis gydytojas nepradėkite gydymo. Jis pateiks vaiko tėvams daugybę rekomendacijų, o mergaitei periodiškai reikės atlikti profilaktinius tyrimus.

Jei liga tęsiasi progresas, tai paaiškės laiku. Dažniausiai sinekijos gydomos konservatyviai. Naudojami šie vaistai:

Jei diagnozė parodė, kad sinekijos atsiradimas yra susijęs su alerginės reakcijos, vaikas yra apsaugotas nuo alergeno ir skiriami antihistamininiai vaistai (Diprazin, Bravegil).

Nustačius lytinių organų ligas, jos skiriamos medicininiai preparatai: antimikrobinės medžiagos, antibiotikai (tik su bakterijų pažeidimu), priešgrybeliniai vaistai (jei tepinėlyje rasta grybelių). Dažniausiai skiriami vaistai yra Viferonas, eritromicinas, Sumamedas.

Tradicinė medicina siūlo ir savų sinekijų gydymo metodų, tačiau juos išbandyti nusprendusiems tėvams svarbu pasitarti su vaiko gydytoju ir neatsisakyti priimtų gydymo metodų. tradicinė medicina, kitaip galite pradėti ligą.

Be to, daugelis liaudies metodų gali rimtai pakenkti vaikui: sukelti alerginę reakciją, cheminius nudegimus.

Pavyzdžiai liaudies metodai gydymas:

• vaistažolių vonios su ramunėlėmis, styga, medetka;
• susiliejimo vietos sutepimas nedideliu kiekiu bulvių sulčių, užteptų ant vatos tamponėlio.

Jei liga yra labai pažengusi, o konservatyvūs metodai nebuvo veiksmingi, tai parodoma chirurginė intervencija kuri atliekama taikant vietinę nejautrą arba taikant ūmią nejautrą.

Siekiant išvengti pakartotinio susiliejimo, po chirurginė intervencija reikia gydyti lytines lūpas hormoniniu tepalu.

Komarovskio nuomonę

Dr. Komarovsky praneša:

• sinekija nėra liga, jie turėtų būti laikomi amžiaus ypatybe;
• daugumai jaunų merginų jos būna itin lengvos, pavojingos tik ryškūs susitraukimai, kurios pastebimos retai;
• jei, esant sąaugoms, vaikas nejaučia diskomforto ir nesunku šlapintis, jie neturėtų būti gydomi.;
• chirurginis intervencija atliekama, jei tepalų naudojimas nebuvo veiksmingas;
• visada turi būti naudojamas operacijos metu anestezija.

Prognozė ir prevencija

Daugeliu atvejų sinekijos sėkmingai išgydomos, o jei tėvai po gydymo atidžiai laikosi gydytojų rekomendacijų, pasikartojimo tikimybė yra labai maža.

Prevencinės priemonės:

• mažiau naudoti drėgnas servetėles, plovikliai su kvapais;
• prausti vaikus užtenka vandens, galima naudoti ir specialias vaikiškas priemones;
• nenaudokite įprasto muilo ir kitų produktų, kurie nėra skirti skalbimui;
• vengti maudytis užterštose upėse, ežeruose, neleisti merginai be apatinių sėdėti ant grindų, ant smėlio ar žemės;
• taip pat svarbu pasirinkti patogius apatinius, pagamintus iš natūralių audinių, be šiurkščių siūlių ir dygliuotų nėrinių;
• skalbimas turi būti atliekamas ryte, vakare ir po kiekvieno tuštinimosi akto.

Svarbu reguliariai apžiūrėti vaiko lytinius organus. Jei tarpvietėje atsiranda paraudimas, bėrimas, nenormalios išskyros, susiliejimo požymiai, reikia vykti į ligoninę.

Daktaras Komarovskis apie mergaičių sinekiją šiame vaizdo įraše:

Maloniai prašome nesigydyti savigydos. Užsiregistruok pas gydytoją!

XIV KLASĖ. ŠLAPIMO SISTEMOS LIGOS (N00-N99)

Šioje klasėje yra šie blokai:
N00-N08 Glomerulinės ligos
N10-N16 Tubulointersticinė inkstų liga
N17-N19 inkstų nepakankamumas
N20-N23 Urolitiazė
N25-N29 Kitos inkstų ir šlapimtakių ligos
N30-N39 Kitos šlapimo sistemos ligos
N40-N51 Vyrų lytinių organų ligos
N60-N64 Pieno liaukų ligos
N70-N77 Moterų dubens organų uždegiminės ligos
N80-N98 Neuždegiminės moterų lytinių organų ligos
N99 Kiti Urogenitalinės sistemos sutrikimai

Šios kategorijos pažymėtos žvaigždute:
N08* Glomerulų pažeidimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
N16* Inkstų tubulointersticiniai pažeidimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
N22* Šlapimo takų akmenys sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
N29* Kiti inkstų ir šlapimtakio sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
N33* Šlapimo pūslės sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
N37* Šlapimtakio sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
N51* Vyrų lytinių organų sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
N74* Moterų, sergančių kitur klasifikuojamomis ligomis, dubens organų uždegiminiai pažeidimai
N77* Vulvos ir makšties išopėjimas ir uždegimas sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

GLOMERULIŲ LIGOS (N00-N08)

Jei reikia, nustatykite išorinę priežastį (XX klasė) arba jei yra inkstų nepakankamumas ( N17-N19) naudokite dviejų komplemento kodą.

Neįtraukiama: hipertenzija su pirminiu inkstų pažeidimu ( I12. -)

Rubrikos N00-N07 gali būti naudojami šie ketvirti morfologinius pokyčius klasifikuojantys simboliai.0–.8 subkategorijos neturėtų būti naudojamos, nebent buvo atlikti specifiniai pažeidimams nustatyti tyrimai (pvz., inkstų biopsija arba autopsija).Trijų skaitmenų rubrikos pagrįstos klinikiniais sindromais. .

0 Nedideli glomerulų sutrikimai. Minimali žala
.1 Židininiai ir segmentiniai glomerulų pažeidimai
Fokusinis ir segmentinis:
hialinozė
sklerozė
Židininis glomerulonefritas
.2 Difuzinis membraninis glomerulonefritas
.3 Difuzinis mezangialinis proliferacinis glomerulonefritas
.4 Difuzinis endokapiliarinis proliferacinis glomerulonefritas
.5 Difuzinis mezangiokapiliarinis glomerulonefritas. Membranoproliferacinis glomerulonefritas (1 ir 3 tipo arba NOS)
.6 Tankaus dumblo liga. Membranoproliferacinis glomerulonefritas (2 tipo)
.7 Difuzinis pusmėnulio formos glomerulonefritas. Ekstrakapiliarinis glomerulonefritas
.8 Kiti pakeitimai. Proliferacinis glomerulonefritas NOS
.9 nepatikslintas pakeitimas

N00 Ūminis nefritinis sindromas

Apima: ūmus:
glomerulų liga
glomerulonefritas
nefritas
inkstų liga NOS
Neapima: ūminis tubulointersticinis nefritas ( N10)
nefritinis sindromas NOS ( N05. -)

N01 Greitai progresuojantis nefritinis sindromas

Apima: greitai progresuojantis (-iai):
glomerulų liga
glomerulonefritas
nefritas
Neapima: nefritinio sindromo NOS ( N05. -)

N02 Pasikartojanti ir nuolatinė hematurija

Apima: hematurija:
gerybinis (šeiminis) (vaikiškas)
su morfologiniu pažeidimu, nurodytu c.0-.8
Neapima: hematurija NOS ( R31)

N03 Lėtinis nefritinis sindromas

Įtraukta: lėtinis (-iai):
glomerulų liga
glomerulonefritas
nefritas
inkstų liga NOS
Neapima: lėtinis tubulointersticinis nefritas ( N11. -)
N18. -)
nefritinis sindromas NOS ( N05. -)

N04 Nefrozinis sindromas

Apima: įgimtą nefrozinį sindromą
lipoidinė nefrozė

N05 Nefritinis sindromas, nepatikslintas

Apima: glomerulų ligą)
glomerulonefritas) NOS
nefritas)
nefropatija NOS ir inkstų liga NOS su morfologiniu pažeidimu, nurodyta c.0-.8
Neapima: nežinomos priežasties nefropatijos NOS ( N28.9)
Neaiškios priežasties inkstų liga NOS ( N28.9)
tubulointersticinis nefritas NOS ( N12)

N06 Izoliuota proteinurija su nurodytu morfologiniu pažeidimu

Apima: proteinurija (izoliuota) (ortostatinė)
(nuolatinis) su nurodytais morfologiniais pažeidimais
v.0-.8
Neįtraukiama: proteinurija:
NOS ( R80)
Bence-Jones ( R80)
sukeltas nėštumo O12.1)
izoliuotas NOS ( R80)
ortostatinis NOS ( N39.2)
nuolatinis NOS ( N39.1)

N07 Paveldima nefropatija, neklasifikuojama kitur

Neapima: Alporto sindromo ( Q87.8)
paveldima amiloidinė nefropatija ( E85.0)
nago girnelės sindromas (nebuvimas) (neišsivystymas) Q87.2)
paveldima šeiminė amiloidozė be neuropatijos ( E85.0)

N08* Glomerulų pažeidimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

Apima: nefropatiją sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
Nepriskiriama: inkstų kanalėlių intersticiniai pažeidimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur ( N16. -*)

Apima: pielonefritą
Neapima: cistinis pieloureteritas ( N28.8)

N10 Ūminis tubulointersticinis nefritas

Aštrus:

pyelitas
pielonefritas
B95-B97).

N11 Lėtinis tubulointersticinis nefritas

Įtraukta: lėtinė:
infekcinis intersticinis nefritas
pyelitas
pielonefritas
B95-B97).

N11.0 Neobstrukcinis lėtinis pielonefritas, susijęs su refliuksu
Pielonefritas (lėtinis), susijęs su (vezikoureteriniu) refliuksu
Neapima: vezikoureterinio refliukso NOS ( N13.7)
N11.1 Lėtinis obstrukcinis pielonefritas
Pielonefritas (lėtinis), susijęs su:
anomalija) (dubens ir šlapimtakio
linksniavimas) (ryšiai
obstrukcija) (šlapimtakio dubens segmentas
struktūra) (šlapimtakis
Neapima: skaičiuojamąjį pielonefritą ( N20.9)
obstrukcinė uropatija ( N13. -)
N11.8 Kitas lėtinis tubulointersticinis nefritas
Netrukdantis lėtinis pielonefritas NR
N11.9 Lėtinis tubulointersticinis nefritas, nepatikslintas
Lėtinis:
intersticinis nefritas NOS
pyelitas NOS
pielonefritas NOS

N12 Tubulointersticinis nefritas, nenurodytas kaip ūmus ar lėtinis

Intersticinis nefritas NOS
Pielitas NOS
Pielonefritas NOS
Neapima: skaičiuojamąjį pielonefritą ( N20.9)

N13 Obstrukcinė uropatija ir refliuksinė uropatija

Neapima: inkstų ir šlapimtakių akmenys be hidronefrozės ( N20. -)
įgimti obstrukciniai inkstų dubens ir šlapimtakio pokyčiai ( Q62.0-62.3 klausimas)
obstrukcinis pielonefritas ( N11.1)

N13.0 Hidronefrozė su šlapimtakio jungties obstrukcija
Neįtraukta: su infekcija ( N13.6)
N13.1 Hidronefrozė su šlapimtakio susiaurėjimu, neklasifikuojama kitur
Neįtraukta: su infekcija ( N13.6)
N13.2 Hidronefrozė su inkstų ir šlapimtakio obstrukcija akmeniu
Neįtraukta: su infekcija ( N13.6)
N13.3 Kita ir nepatikslinta hidronefrozė
Neįtraukiama: su infekcija ( N13.6)
N13.4 Hidroureteris
Neįtraukta: su infekcija ( N13.6)
N13.5Šlapimtakio sulenkimas ir susiaurėjimas be hidronefrozės
Neįtraukiama: su infekcija ( N13.6)
N13.6 pionefrozė
Antraštėse išvardytos sąlygos N13.0-N13.5, su infekcija. Obstrukcinė uropatija su infekcija
Jei būtina nustatyti infekcijos sukėlėją, naudokite papildomą kodą ( B95-B97).
N13.7 Uropatija dėl vezikoureterinio refliukso
Vesikoureterinis refliuksas:
NR
su randais
Nepriskiriama: pielonefritas, susijęs su vezikoureteriniu refliuksu ( N11.0)
N13.8 Kita obstrukcinė uropatija ir refliuksinė uropatija
N13.9 Obstrukcinė uropatija ir refliuksinė uropatija, nepatikslinta. Šlapimo takų obstrukcija NOS

N14 Tubulointersticiniai ir kanalėlių pažeidimai dėl vaistų ir sunkiųjų metalų

Jei reikia, naudokite papildomą išorinės priežasties kodą (XX klasė), kad nustatytumėte toksišką medžiagą.

N14.0 Nefropatija, kurią sukelia analgetikai
N14.1 Kitų sukelta nefropatija vaistai, vaistai ar biologiškai aktyvios medžiagos
N14.2 Nefropatija dėl nepatikslinto vaisto, medikamento ir biologiškai aktyvios medžiagos
N14.3 Sunkiųjų metalų nefropatija
N14.4 Kitur neklasifikuojama toksinė nefropatija

N15 Kitos tubulointersticinės inkstų ligos

N15.0 Balkanų nefropatija. Balkanų endeminė nefropatija
N15.1 Inkstų ir perirenalinio audinio abscesas
N15.8 Kiti nurodyti tubulointersticiniai inkstų pažeidimai
N15.9 Tubulointersticinė inkstų liga, nepatikslinta. Inkstų infekcija NOS
Neįtraukiama: šlapimo takų infekcija NOS ( N39.0)

N16* Inkstų tubulointersticiniai sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

leukemija ( C91-C95+)
limfoma ( C81-C85+, C96. -+)
daugybinė mieloma ( C90.0+)
N16.2* Tubulointersticinė inkstų liga sergant kraujo ligomis ir sutrikimais, susijusiais su imuniniu mechanizmu
Tubulointersticinė inkstų liga:
mišri krioglobulinemija ( D89.1+)
sarkoidozė ( D86. -+)
N16.3* Tubulointersticinis inkstų pažeidimas esant medžiagų apykaitos sutrikimams
Tubulointersticinė inkstų liga:
cistinozė ( E72.0+)
glikogeno kaupimosi ligos E74.0+)
Wilsono liga ( E83.0+)
N16.4* Tubulointersticinis inkstų pažeidimas sergant sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis
Tubulointersticinė inkstų liga:
sausumo sindromas [Sjögren] ( M35.0+)
sisteminė raudonoji vilkligė ( M32.1+)
N16.5* Tubulointersticinis inkstų pažeidimas dėl transplantato atmetimo ( T86. -+)
N16.8* Tubulointersticinė inkstų liga sergant kitomis kitur klasifikuojamomis ligomis

INKSKTŲ NUSTATYMAS (N17-N19)

Jei reikia identifikuoti išorinį veiksnį, naudojamas papildomas išorinės priežasties kodas (XX klasė).

Neįtraukiama: įgimta inkstų nepakankamumas (P96.0)
tubulointersticiniai ir kanalėlių pažeidimai, kuriuos sukelia vaistai ir sunkieji metalai ( N14. -)
ekstrarenalinė uremija ( R39.2)
hemolizinis-ureminis sindromas ( D59.3)
hepatorenalinis sindromas ( K76.7)
po gimdymo ( O90.4)
prerenalinė uremija ( R39.2)
inkstų nepakankamumas:
komplikuojantis abortą, negimdinį ar krūminį nėštumą ( O00-O07, O08.4)
po gimdymo ir gimdymo O90.4)
po medicininių procedūrų N99.0)

N17 Ūminis inkstų nepakankamumas

N17.0Ūminis inkstų nepakankamumas su kanalėlių nekroze
kanalėlių nekrozė:
NR
aštrus
N17.1Ūminis inkstų nepakankamumas su ūmine žievės nekroze
Žievės nekrozė:
NR
aštrus
inkstų
N17.2Ūminis inkstų nepakankamumas su meduliarine nekroze
Medulinė (papiliarinė) nekrozė:
NR
aštrus
inkstų
N17.8 Kitas ūminis inkstų nepakankamumas
N17.9Ūminis inkstų nepakankamumas, nepatikslintas

N18 Lėtinis inkstų nepakankamumas

Priskiriama: lėtinė uremija, difuzinis sklerozuojantis glomerulonefritas
Neįtraukiama: lėtinis inkstų nepakankamumas su hipertenzija I12.0)

N18.0 Galutinės stadijos inkstų liga
N18.8 Kitos lėtinio inkstų nepakankamumo apraiškos
Ureminė neuropatija+ ( G63.8*)
Ureminis perikarditas+ ( I32.8*)
N18.9 Lėtinis inkstų nepakankamumas, nepatikslintas

N19 Inkstų nepakankamumas, nepatikslintas

Uremija NOS
Neįtraukiama: inkstų nepakankamumas su hipertenzija ( I12.0)
naujagimio uremija P96.0)

AKMENYS AKMENYS (N20-N23)

N20 Inkstų ir šlapimtakių akmenys

Neapima: su hidronefroze ( N13.2)

N20.0 Inkstų akmenys. Nefrolitiazė NOS. Akmenys ar akmenys inkstuose. Koralų akmenys. inkstų akmuo
N20.1Šlapimtakio akmenys. Akmuo šlapimtakyje
N20.2 Inkstų akmenys su šlapimtakių akmenimis
N20.9Šlapimo takų akmenys, nepatikslinti. Kalkulinis pielonefritas

N21 Apatinių šlapimo takų akmenys

Apima: su cistitu ir uretritu

N21.0 Akmenys šlapimo pūslėje. Akmenys šlapimo pūslės divertikule. šlapimo pūslės akmuo
Neapima: stagaragių akmenų ( N20.0)
N21.1 Akmenys šlaplėje
N21.8 Kiti akmenys apatiniuose šlapimo takuose
N21.9 Akmenys apatiniuose šlapimo takuose, nepatikslinti

N22* Šlapimo takų akmenys sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

N22.0* Šlapimo akmenys sergant šistosomioze [bilharzija] ( B65. -+)
N22.8* Šlapimo takų akmenys sergant kitomis ligomis, klasifikuojamomis kitur

N23 Inkstų diegliai, nepatikslinti

KITOS INKSKTŲ IR Šlaplėtakių LIGOS (N25-N29)

Neįtraukta: iš urolitiazė (N20-N23)

N25 Sutrikimai, atsirandantys dėl inkstų kanalėlių disfunkcijos

Neįtraukta: medžiagų apykaitos sutrikimai, klasifikuojamos pozicijose E70-E90

N25.0 Inkstų osteodistrofija. Azoteminė osteodistrofija. Vamzdelių sutrikimai, susiję su fosfatų praradimu
Inkstas(-as):
rachitas
nykštukiškumas
N25.1 Nefrogeninis cukrinis diabetas insipidus
N25.8 Kiti sutrikimai dėl inkstų kanalėlių disfunkcijos
Lightwood-Albright sindromas. Inkstų kanalėlių acidozė NOS. Antrinis inkstų kilmės hiperparatiroidizmas
N25.9 Inkstų kanalėlių disfunkcija, rafinuota

N26 Susitraukęs inkstas, nepatikslintas

Inkstų atrofija (terminalas). Inkstų sklerozė NOS
Neįtraukiama: susitraukęs inkstas su hipertenzija ( I12. -)
difuzinis sklerozuojantis glomerulonefritas ( N18. -)
hipertenzinė nefrosklerozė (arteriolių) (arteriosklerozinė) ( I12. -)
mažas inkstas dėl neaiškios priežasties ( N27. -)

N27 Mažas neaiškios kilmės inkstas

N27.0 Vienpusis mažas inkstas
N27.1 Mažas inkstas dvišalis
N27.9 Mažas inkstas, nepatikslintas

N28 Kitos inkstų ir šlapimtakių ligos, neklasifikuojamos kitur

Neapima: hidroureterio ( N13.4)
inkstų liga:
ūminis NOS ( N00.9)
lėtinis NOS ( N03.9)
šlapimtakio susiaurėjimas ir susiaurėjimas:
su hidronefroze ( N13.1)
be hidronefrozės ( N13.5)

N28.0 Inkstų išemija arba infarktas
Inkstų arterija:
embolija
kliūtis
okliuzija
trombozė
Inkstų infarktas
Neįtraukiama: Goldblatto inkstai ( I70.1)
inkstų arterija (ekstrarenalinė dalis):
aterosklerozė ( I70.1)
įgimta stenozė ( 27.1 klausimas)
N28.1Įgyta inkstų cista. Įgyta cista (daugybinis) (vienas) inkstas
Neįtraukta: cistinė liga inkstai (įgimti) ( 61 klausimas. -)
N28.8 Kitos patikslintos inkstų ir šlapimtakių ligos. inkstų hipertrofija. Megaloureteris. Nefroptozė
pyelitas)
Pieloureteritas (cistinis)
ureteritas)
ureterocele
N28.9 Inkstų ir šlapimtakių ligos, nepatikslintos. Nefropatija NOS. Inkstų liga NOS
Neapima: nefropatijos NOS ir inkstų sutrikimų NOS su morfologiniai pažeidimai, patobulinta rubrikose.0-.8 ( N05. -)

N29* Kiti inkstų ir šlapimtakių sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

KITOS ŠLAPIMO SISTEMOS LIGOS (N30-N39)

Neapima: šlapimo takų infekcija (komplikuoja):
O00 -O07 , O08.8 )
O23 . — , O75.3 , O86.2 )
su urolitiaze N20-N23)

N30 Cistitas

Jei reikia, nustatykite infekcijos sukėlėją ( B95-B97) arba atitinkamas išorinis veiksnys(XX klasė) naudokite papildomą kodą.
Neįtraukta: prostatocistitas ( N41.3)

N30.0Ūminis cistitas
Neapima: radiacinis cistitas ( N30.4)
trigonitas ( N30.3)
N30.1 Intersticinis cistitas (lėtinis)
N30.2 Kitas lėtinis cistitas
N30.3 Trigonitas. Uretrotrigonitas
N30.4 Radiacinis cistitas
N30.8 kitas cistitas. Šlapimo pūslės abscesas
N30.9 Cistitas, nepatikslintas

N31 Neuromuskulinė šlapimo pūslės disfunkcija, neklasifikuojama kitur

Neapima: stuburo šlapimo pūslė NOS ( G95.8)
dėl pralaimėjimo nugaros smegenys (G95.8)
neurogeninė šlapimo pūslė, susijusi su cauda equina sindromu ( G83.4)
šlapimo nelaikymas:
NOS ( R32)
nurodyta ( N39.3-N39.4)

N31.0 Neslopinta šlapimo pūslė, neklasifikuojama kitur
N31.1 Refleksinė šlapimo pūslė, neklasifikuojama kitur
N31.2 Neurogeninis šlapimo pūslės silpnumas, neklasifikuojamas kitur
Neurogeninė šlapimo pūslė:
atoniniai (motoriniai sutrikimai) (jutimo sutrikimai)
autonominis
nerefleksinis
N31.8 Kiti neuromuskulinės šlapimo pūslės funkcijos sutrikimai
N31.9 Neuromuskulinė šlapimo pūslės disfunkcija, nepatikslinta

N32 Kiti šlapimo pūslės sutrikimai

Neapima: šlapimo pūslės akmenų ( N21.0)
cistocele ( N81.1)
moterų išvarža ar šlapimo pūslės prolapsas ( N81.1)

N32.0Šlapimo pūslės kaklelio užsikimšimas. Šlapimo pūslės kaklelio stenozė (įgyta)
N32.1 Veziko-žarnyno fistulė. Vesikokoloninė fistulė
N32.2 Vezikinė fistulė, neklasifikuojama kitur
Neapima: fistulė tarp šlapimo pūslė ir moterų lytinių takų N82.0-N82.1)
N32.3Šlapimo pūslės divertikulas. Šlapimo pūslės divertikulitas
Neapima: šlapimo pūslės divertikulo akmens N21.0)
N32.4Šlapimo pūslės plyšimas netrauminis
N32.8 Kiti nurodyti šlapimo pūslės pažeidimai
Šlapimo pūslė:
kalcifikuotas
raukšlėtas
N32.9Šlapimo pūslės sutrikimas, nepatikslintas

N33* Šlapimo pūslės sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

N33.0* Tuberkuliozinis cistitas ( A18.1+)
N33.8* Šlapimo pūslės sutrikimai sergant kitomis ligomis, klasifikuojamomis kitur
Šlapimo pūslės pažeidimai sergant šistosomioze [bilharzija] ( B65. -+)

N34 Uretritas ir šlaplės sindromas

Jei reikia, nustatykite infekcijos sukėlėją
naudoti papildomą kodą ( B95-B97).
Neįtraukiama: Reiterio liga ( M02.3)
uretritas sergant ligomis, dažniausiai perduodamomis lytiniu keliu A50-A64)
uretrotrigonitas ( N30.3)

N34.0šlaplės abscesas
Abscesas:
Kuperio liaukos
Litros liaukos
periuretrinė
šlaplės (liaukos)
Neapima: šlaplės karunkulas ( N36.2)
N34.1 Nespecifinis uretritas
Uretritas:
ne gonokokinė
nevenerinis
N34.2 Kitas uretritas. Šlaplės mėsos uždegimas. Šlaplės opa (išorinė anga)
Uretritas:
NR
po menopauzės
N34.3Šlaplės sindromas, nepatikslintas

N35 Šlaplės susiaurėjimas

Neapima: šlaplės susiaurėjimas po medicininių procedūrų ( N99.1)

N35.0 Potrauminis šlaplės susiaurėjimas
Šlaplės susiaurėjimas:
po gimdymo
trauminis
N35.1 Poinfekcinė šlaplės susiaurėjimas, neklasifikuojamas kitur
N35.8 Kita šlaplės susiaurėjimas
N35.9Šlaplės susiaurėjimas, nepatikslintas. Išorinė anga NOS

N36 Kiti šlaplės sutrikimai

N36.0Šlaplės fistulė. Klaidinga šlaplės fistulė
Fistulė:
uretroperinealinis
šlaplės ir tiesiosios žarnos
šlapimo NOS
Neapima: fistulės:
uretroscrotal ( N50.8)
šlaplės makšties ( N82.1)
N36.1Šlaplės divertikulas
N36.2Šlaplės karunkulas
N36.3Šlaplės gleivinės prolapsas. Šlaplės prolapsas. Urertocele vyrams
Neapima: moteriškos uretrocelės N81.0)
N36.8 Kitos patikslintos šlaplės ligos
N36.9Šlaplės liga, nepatikslinta

N37* Šlaplės sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

N37.0* Uretritas sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur. kandidozinis uretritas ( B37.4+)
N37.8* Kiti šlaplės sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

N39 Kitos šlapimo sistemos ligos

Neapima: hematurija:
NOS ( R31)
pasikartojantis ir nuolatinis N02. -)
N02. -)
proteinurija NOS ( R80)

N39.0Šlapimo takų infekcija be nustatytos lokalizacijos
Jei būtina nustatyti infekcijos sukėlėją, naudokite papildomą kodą ( B95-B97).
N39.1 Nuolatinė proteinurija, nepatikslinta
Neapima: komplikuojančių nėštumą, gimdymą ir laikotarpis po gimdymo (O11-O15)
su patobulintais morfologiniais pokyčiais ( N06. -)
N39.2 Nepatikslinta ortostatinė proteinurija
Neįtraukta: su nurodytais morfologiniais pokyčiais ( N06. -)
N39.3 Nevalingas šlapinimasis
N39.4 Kiti nurodyti šlapimo nelaikymo tipai
perpildymas)
refleksinis) šlapimo nelaikymas
pabudus)
Neapima: enurezės NOS ( R32)
šlapimo nelaikymas:
NOS ( R32)
neorganinės kilmės ( F98.0)
N39.8 Kitos patikslintos šlapimo sistemos ligos
N39.9Šlapimo takų sutrikimas, nepatikslintas

VYRŲ LYTINIS ORGANŲ LIGOS (N40-N51)

N40 Prostatos hiperplazija

adenofibromatinė hipertrofija)
Adenoma (gerybinė)
Prostatos padidėjimas (gerybinis).
Fibroadenoma) liaukos
fibroma)
Hipertrofija (gerybinė)
Myoma
Vidurinės skilties (prostatos) adenoma
Prostatos latako NOS obstrukcija
Neįtraukta: gerybiniai navikai, išskyrus adenomą, fibromą
ir prostatos fibroma D29.1)

N41 Uždegiminės prostatos ligos

Jei būtina nustatyti infekcijos sukėlėją, naudokite papildomą kodą ( B95-B97).

N41.0Ūminis prostatitas
N41.1 Lėtinis prostatitas
N41.2 prostatos abscesas
N41.3 Prostatocistitas
N41.8 Kitos uždegiminės prostatos ligos
N41.9 Uždegiminė prostatos liga, nepatikslinta. Prostatitas NOS

N42 Kitos prostatos ligos

N42.0 Prostatos akmenys. prostatos akmuo
N42.1 Stagnacija ir kraujavimas prostatos liaukoje
N42.2 prostatos atrofija
N42.8 Kitos patikslintos prostatos ligos
N42.9 Prostatos liga, nepatikslinta

N43 Hidrocelė ir spermatocelė

Apima: spermatozoidinio laido, sėklidės arba sėklidžių apvalkalo lašelinę
Neapima: įgimta hidrocele ( P83.5)

N43.0 Hidrocelis encistuotas
N43.1 Užkrėstas hidrocele
Jei būtina nustatyti infekcijos sukėlėją, naudokite papildomą kodą ( B95-B97).
N43.2 Kitos hidrocelės formos
N43.3 Hidrocelė, nepatikslinta
N43.4 Spermatocelė

N44 Sėklidžių sukimasis

Sukimas:
epididimas
spermatozoidinis laidas
sėklidės

N45 Orchitas ir epididimitas

Jei būtina nustatyti infekcijos sukėlėją, naudokite papildomą kodą ( B95-B97).

N45.0 Orchitas, epididimitas ir epididimo-orchitas su abscesu. Prielipo ar sėklidės abscesas
N45.9 Orchitas, epididimitas ir epididimo-orchitas neminint absceso. Epididimitas NOS. Orchitas NOS

N46 Vyrų nevaisingumas

Azoospermija NOS. Oligospermija NOS

N47 Apyvarpės perteklius, fimozė ir parafimozė

Tvirtai priglundanti apyvarpė. įtempta apyvarpė

N48 Kiti varpos sutrikimai

N48.0 Varpos leukoplakija. Varpos kraurozė
Neįtraukiama: varpos karcinoma in situ ( D07.4)
N48.1 Balanopostitas. Balanitas
Jei būtina nustatyti infekcijos sukėlėją, naudokite papildomą kodą ( B95-B97).
N48.2 Kitos uždegiminės varpos ligos
abscesas)
furunkulas)
Karbunkulas) kaverninis kūnas ir varpa
celiulitas)
Varpos kavernitas
Jei būtina nustatyti infekcijos sukėlėją, naudokite papildomą kodą ( B95-B97).
N48.3 Priapizmas. skausminga erekcija
N48.4 Organinės kilmės impotencija
Jei reikia, naudokite papildomą kodą priežasčiai nustatyti.
Neįtraukiama: psichogeninė impotencija ( F52.2)
N48.5 varpos opa
N48.6 Balanitas. Plastinis varpos sukietėjimas
N48.8 Kitos specifinės varpos ligos
atrofija)
Hipertrofija) kaverninio kūno ir varpos
trombozė)
N48.9 Varpos liga, nepatikslinta

N49 Vyrų lytinių organų uždegiminės ligos, neklasifikuojamos kitur

Jei būtina nustatyti infekcijos sukėlėją, naudokite papildomą kodą ( B95-B97).
Neapima: varpos uždegimo ( N48.1-N48.2)
orchitas ir epididimitas ( N45. -)

N49.0 Sėklinių pūslelių uždegiminės ligos. Vesikulitas NOS
N49.1 Uždegiminės spermatozoidų virvelės, makšties membranos ir kraujagyslių dugno ligos. Vazit
N49.2 Uždegiminės kapšelio ligos
N49.8 Kitų patikslintų vyrų reprodukcinių organų uždegiminės ligos
N49.9 Nepatikslintų vyrų lytinių organų uždegiminės ligos
abscesas)
Furunkulas) nepatikslintas patinas
karbunkulas) varpos
celiulitas)

N50 Kitos vyrų lytinių organų ligos

Neapima: sėklidžių sukimasis ( N44)

N50.0 sėklidžių atrofija
N50.1 Vyrų lytinių organų kraujagyslių sutrikimai
hematocelė)
Kraujavimas) vyrų reprodukciniai organai
trombozė)
N50.8 Kitos specifinės vyrų lytinių organų ligos
atrofija)
Hipertrofija) sėklinė pūslelė, spermatozoidas,
Edema – sėklidės [išskyrus atrofiją], makšties opa – vulvos ir kraujagyslės
Chylocele vaginalis (nefilarinė) NOS
Šlaplės skrotalinė fistulė
Struktūra:
spermatozoidinis laidas
makšties membrana
vas deferens
N50.9 Vyro lytinių organų liga, nepatikslinta

N51* Vyrų lytinių organų sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

N51.0* Prostatos liaukos sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
Prostatitas:
gonokokinė ( A54.2+)
sukelia Trichomonas A59.0+)
tuberkuliozė ( A18.1+)
N51.1* Sėklidės ir jos priedų pažeidimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
Chlamidijos:
epididimitas ( A56.1+)
orchitas ( A56.1+)
Gonokoko:
epididimitas ( A54.2+)
arba svetainė ( A54.2+)
kiaulytės orchitas ( B26.0+)
Tuberkuliozė:

• epididimas ( A18.1+)

• sėklidės ( A18.1+)

N51.2* Balanitas sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
Balanitas:
amebas ( A06.8+)
kandidozė ( B37.4+)
N51.8* Kiti vyrų lytinių organų sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
Filarinė makšties membranos chilocelė ( B74. -+)
Herpes infekcija vyrų lytiniuose organuose A60.0+)
Sėklinių pūslelių tuberkuliozė ( A18.1+)

KRŪČIŲ LIGOS (N60-N64)

Neįtraukiama: krūties liga, susijusi su vaisingumu ( O91-O92)

N60 Gerybinė krūtų displazija
Apima: fibrocistinę mastopatiją
N60.0 Vieniša pieno liaukos cista. krūties cista
N60.1 Difuzinė cistinė mastopatija. cistinė pieno liauka
Neapima: su epitelio proliferacija ( N60.3)
N60.2 Pieno liaukos fibroadenozė
Neapima: krūties fibroadenoma ( D24)
N60.3 Pieno liaukos fibrosklerozė. Cistinė mastopatija su epitelio proliferacija
N60.4 Pieno latakų ektazija
N60.8 Kitos gerybinės krūtų displazijos
N60.9 Nepatikslinta gerybinė pieno liaukų displazija

N61 Uždegiminės pieno liaukų ligos

Abscesas (ūmus) (lėtinis) (ne po gimdymo):
areola
pieno liauka
Krūties karbunkulas
Mastitas (ūmus) (poūmis) (ne po gimdymo):
NR
užkrečiamas
Neįtraukiama: infekcinis naujagimio mastitas ( P39.0)

N62 Krūties hipertrofija

Ginekomastija
Krūties hipertrofija:
NR
masinis brendimas

N63 Masė pieno liaukoje, nepatikslinta

Mazgelis (-iai) krūties NOS

N64 Kiti krūtų sutrikimai

N64.0 Spenelio plyšys ir fistulė
N64.1 Pieno liaukos riebalinė nekrozė. Krūties riebalų nekrozė (segmentinė).
N64.2 Pieno liaukos atrofija
N64.3 Galaktorėja nesusijusi su vaisingumu
N64.4 Mammalgia
N64.5 Kiti krūties požymiai ir simptomai. Krūties sukietėjimas. Išskyros iš spenelio
apverstas spenelis
N64.8 Kitos patikslintos krūties ligos. Galaktocelė. Pieno liaukos subinvoliucija (po laktacijos)
N64.9 Krūties liga, nepatikslinta

MOTERS DUBULO ORGANŲ UŽDEGIMAS LIGOS (N70-N77)

Neįtraukta: apsunkina:
abortas, negimdinis ar krūminis nėštumas ( O00 -O07 , O08.0 )
nėštumas, gimdymas ir laikotarpis po gimdymo O23. — ,O75.3 , O85 , O86 . -)

N70 Salpingitas ir ooforitas

Apima: abscesas:
kiaušintakis
kiaušidės
tubo-kiaušidžių
pyosalpinx
salpingooforitas
tubo-kiaušidžių uždegiminė liga
Jei būtina nustatyti infekcijos sukėlėją, naudokite papildomą kodą ( B95-B97).

N70.0Ūminis salpingitas ir ooforitas
N70.1 Lėtinis salpingitas ir ooforitas. hidrosalpinksas
N70.9 Salpingitas ir ooforitas, nepatikslinti

N71 Uždegiminės gimdos ligos, išskyrus gimdos kaklelį

Apima: endo(mio)metritą
metritas
miometritas
piometra
gimdos abscesas
Jei būtina nustatyti infekcijos sukėlėją, naudokite papildomą kodą ( B95-B97).

N71.0Ūminė uždegiminė gimdos liga
N71.1 Lėtinė uždegiminė gimdos liga
N71.9 Uždegiminė gimdos liga, nepatikslinta

N72 Uždegiminė gimdos kaklelio liga

cervicitas)
Endocervicitas) su erozija ar ektropija arba be jos
egzocervicitas)
Jei reikia, nustatykite infekcijos sukėlėją
naudoti papildomą kodą ( B95-B97).
Neapima: gimdos kaklelio erozija ir ektropija be cervicito ( N86)

N73 Kitos moterų dubens organų uždegiminės ligos

Jei būtina nustatyti infekcijos sukėlėją, naudokite papildomą kodą ( B95-B97).

N73.0Ūminis parametritas ir dubens celiulitas
Abscesas:
platus raištis ) nurodyta kaip
parametrium) ūminis
Moterų dubens flegmona)
N73.1 Lėtinis parametritas ir dubens celiulitas
N73.0, nurodyta kaip lėtinė
N73.2 Parametritas ir dubens flegmona, nepatikslinta
Bet kuri būsena paantraštėje N73.0, nenurodyta kaip ūmus ar lėtinis
N73.3Ūminis dubens peritonitas moterims
N73.4 Lėtinis dubens peritonitas moterims
N73.5 Moterų dubens peritonitas, nepatikslintas
N73.6 Moterų dubens pilvaplėvės sąaugos
Neapima: dubens pilvaplėvės sąaugų moterims po operacijos ( N99.4)
N73.8 Kitos patikslintos moterų dubens organų uždegiminės ligos
N73.9 Moterų dubens organų uždegiminės ligos, nepatikslintos
Moterų dubens organų infekcinės ar uždegiminės ligos NOS

N74* Moterų dubens organų uždegiminės ligos sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

N74.0* tuberkuliozinė gimdos kaklelio infekcija ( A18.1+)
N74.1* Tuberkuliozinės etiologijos moterų dubens organų uždegiminės ligos ( A18.1+)
Tuberkuliozinis endometritas
N74.2* Moterų dubens organų uždegiminės ligos, kurias sukelia sifilis ( A51.4+, A52.7+)
N74.3* Moterų dubens organų gonokokinės uždegiminės ligos ( A54.2+)
N74.4* Moterų dubens organų uždegiminės ligos, kurias sukelia chlamidijos ( A56.1+)
N74.8* Dubens uždegiminė liga sergant kitomis ligomis, klasifikuojamomis kitur

N75 Bartolino liaukos ligos

N75.0 Bartholino liaukos cista
N75.1 Bartolino liaukos abscesas
N75.8 Kitos Bartholino liaukos ligos. Bartolinitas
N75.9 Bartolino liaukos liga, nepatikslinta

N76 Kitos makšties ir vulvos uždegiminės ligos

Jei būtina nustatyti infekcijos sukėlėją, naudokite papildomą kodą ( B95-B97).
Neapima: senatvinis (atrofinis) vaginitas ( N95.2)

N76.0Ūminis vaginitas. Vaginitas NOS
Vulvovaginitas:
NR
aštrus
N76.1 Poūmis ir lėtinis vaginitas

Vulvovaginitas:
lėtinis
poūmis
N76.2Ūminis vulvitas. Vulvit NOS
N76.3 Poūmis ir lėtinis vulvitas
N76.4 Vulvos abscesas. Vulvos furunkulas
N76.5 Makšties išopėjimas
N76.6 Vulvos išopėjimas
T76.8 Kitos patikslintos makšties ir vulvos uždegiminės ligos

N77* Vulvos ir makšties išopėjimas ir uždegimas sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

NEUŽDEGIMINĖS MOTERS LYTINIS ORGANŲ LIGOS (N80-N98)

N80 Endometriozė

N80.0 Gimdos endometriozė. Adenomiozė
N80.1 kiaušidžių endometriozė
N80.2 Kiaušintakių endometriozė
N80.3 Dubens pilvaplėvės endometriozė
N80.4 Tiesiosios žarnos pertvaros ir makšties endometriozė
N80.5žarnyno endometriozė
N80.6 Odos randų endometriozė
N80.8 Kita endometriozė
N80.9 Endometriozė, nepatikslinta

N81 Moters lytinių organų prolapsas

Neapima: lytinių organų prolapsas, komplikuojantis nėštumą, gimdymą ar gimdymą ( O34.5)
kiaušidės ir kiaušintakio prolapsas ir išvarža ( N83.4)
makšties kamieno (skliauto) iškritimas po histerektomijos ( N99.3)

N81.0 uretrocele moterims

Neapima: uretrocele su:
cistocele ( N81.1)
gimdos prolapsas ( N81.2-N81.4)
N81.1 Cistocelė. Cistocelė su uretrocele. NOS makšties sienelės (priekinės) prolapsas
Neapima: cistotelė su gimdos prolapsu ( N81.2-N81.4)
N81.2 Nepilnas gimdos ir makšties prolapsas. Gimdos kaklelio prolapsas NOS
Makšties prolapsas:
Pirmas laipsnis
antrasis laipsnis
N81.3 Visiškas gimdos ir makšties prolapsas. Prosidence (gimda) NOS. Trečiojo laipsnio gimdos prolapsas
N81.4 Gimdos ir makšties prolapsas, nepatikslintas. Gimdos prolapsas NOS
N81.5 Makšties enterocelė
Neapima: enterocele su gimdos prolapsu ( N81.2-N81.4)
N81.6 Rectocele. Užpakalinės makšties sienelės prolapsas
Neapima: tiesiosios žarnos prolapsas ( K62.3)
rektocelė su gimdos prolapsu N81.2-N81.4)
N81.8 Kitos moterų lytinių organų prolapso formos. Dubens dugno raumenų nepakankamumas
seni plyšę dubens dugno raumenys
N81.9 Moterų lytinių organų prolapsas, nepatikslintas

N82 Fistulės, apimančios moters lytinius organus

Neapima: pūslinės ir žarnyno fistulės ( N32.1)

N82.0 Veziko-makšties fistulė
N82.1 Kitos moters šlapimo takų fistulės
Fistulės:
gimdos kaklelio-pūslelinės
ureterovaginalinis
uretrovaginalinis
gimdos ir šlapimtakių
gimdos pūslelinė
N82.2 Makšties-žarnyno fistulė
N82.3 Makšties-storosios žarnos fistulė. Tiesiosios žarnos fistulė
N82.4 Kitos enterogenitalinės fistulės moterims. Žarnyno fistulė
N82.5 Moterų lytinių organų odos fistulės

Fistulė:
gimdos-pilvo
makšties-tarpvietės
N82.8 Kitos moters lytinių organų fistulės
N82.9 Moterų lytinių organų fistulė, nepatikslinta

N83 Neuždegiminiai kiaušidžių, kiaušintakio ir plačiųjų gimdos raiščių pažeidimai

Neįtraukta: hidrosalpinksas ( N70.1)

N83.0 Folikulinė kiaušidžių cista. Graafijos folikulo cista. Hemoraginis folikulinė cista(kiaušidė)
N83.1 Cista Geltonkūnis. Hemoraginė geltonkūnio cista
N83.2 Kitos ir nepatikslintos kiaušidžių cistos
sulaikymo cista)
Paprastoji cista) kiaušidės
Neapima: kiaušidžių cistos:
susijęs su vystymosi anomalija Q50.1)
neoplastinis ( D27)
policistinių kiaušidžių sindromas ( E28.2)
N83.3Įgyta kiaušidės ir kiaušintakio atrofija
N83.4 Kiaušidės ir kiaušintakio prolapsas ir išvarža
N83.5 Kiaušidės, kiaušidės kotelio ir kiaušintakio sukimasis
Sukimas:
papildomas vamzdis
morgagni cistos
N83.6 Hematosalpinksas
Neapima: hematosalpinkso su:
hematokolpas ( N89.7)
hematometras ( N85.7)
N83.7 Plačiojo gimdos raiščio hematoma
N83.8 Kitos neuždegiminės kiaušidžių, kiaušintakio ir plačiųjų gimdos raiščių ligos
Plačiojo raiščio plyšimo sindromas [Masters-Allen]
N83.9 Kiaušidžių, kiaušintakių ir plačiųjų gimdos raiščių neuždegiminė liga, nepatikslinta

N84 Moterų lytinių organų polipas

Neapima: adenomatozinis polipas ( D28. -)
placentos polipas ( O90.8)

N84.0 Gimdos kūno polipas
Polipas:
endometriumas
gimda NOS
Neįtraukiama: polipoidinė endometriumo hiperplazija ( N85.0)
N84.1 Gimdos kaklelio polipas. Gimdos kaklelio gleivinės polipas
N84.2 Makšties polipas
N84.3 Vulvos polipas. Lytinių lūpų polipas
N84.8 Kitų moterų lytinių organų dalių polipas
N84.9 Moterų lytinių organų polipas, nepatikslintas

N85 Kitos neuždegiminės gimdos ligos, išskyrus gimdos kaklelį

Neįtraukiama: endometriozė ( N80. -)
uždegiminės gimdos ligos N71. -)

neuždegiminės gimdos kaklelio ligos ( N86-N88)
gimdos kūno polipas N84.0)
gimdos prolapsas N81. -)

N85.0 Endometriumo liaukų hiperplazija
Endometriumo hiperplazija:
NR
cistinė
liaukinė cistinė
polipoidinis
N85.1 Adenomatinė endometriumo hiperplazija. Netipinė endometriumo hiperplazija (adenominė)
N85.2 Gimdos hipertrofija. Didelė arba išsiplėtusi gimda
Neapima: gimdos hipertrofija po gimdymo ( O90.8)
N85.3 Gimdos subinvoliucija
Neapima: gimdos subinvoliucija po gimdymo ( O90.8)
N85.4 Neteisinga gimdos padėtis
anteversija)
Gimdos retrofleksija).
retroversija)
Neįtraukiama: kaip nėštumo, gimdymo ar pogimdyminio laikotarpio komplikacija ( O34.5, O65.5)
N85.5 Gimdos keitimas
O71.2)
gimdos prolapsas po gimdymo N71.2)
N85.6 Intrauterinė sinekija
N85.7 Hematometras. Hematosalpinksas su hematometra
Neapima: hematometra su hematokolpos ( N89.7)
N85.8 Kitos patikslintos uždegiminės gimdos ligos. Įgyta gimdos atrofija. Gimdos fibrozė NOS
N85.9 Neuždegiminė gimdos liga, nepatikslinta. Gimdos pažeidimai NOS

N86 Gimdos kaklelio erozija ir ektropija

Dekubitalinė (trofinė) opa
Eversija) gimdos kaklelio
Neįtraukiama: sergant cervicitu ( N72)

N87 Gimdos kaklelio displazija

Neapima: gimdos kaklelio karcinoma in situ ( D06. -)

N87.0 Lengva gimdos kaklelio displazija. I laipsnio gimdos kaklelio intraepitelinė neoplazija
N87.1 Vidutinė gimdos kaklelio displazija. Gimdos kaklelio intraepitelinė neoplazija II laipsnis
N87.2 Sunki gimdos kaklelio displazija, neklasifikuojama kitur
Sunki displazija NOS
Neapima: gimdos kaklelio intraepitelinės III laipsnio neoplazijos, nurodant arba nenurodant
D06. -)
N87.9 Gimdos kaklelio displazija, nepatikslinta

N88 Kitos neuždegiminės gimdos kaklelio ligos

Neįtraukiama: uždegiminės gimdos kaklelio ligos ( N72)
gimdos kaklelio polipas N84.1)

N88.0 Gimdos kaklelio leukoplakija
N88.1 Seni gimdos kaklelio plyšimai. Gimdos kaklelio sąaugos
O71.3)
N88.2 Gimdos kaklelio susiaurėjimas ir stenozė
Neįtraukta: kaip gimdymo komplikacija ( O65.5)
N88.3 Gimdos kaklelio nepakankamumas
Istminio-gimdos kaklelio nepakankamumo (įtariamo) įvertinimas ir priežiūra ne nėštumo metu
Neapima: vaisiaus ir naujagimio būklės komplikacijos ( P01.0)
komplikuoja nėštumą O34.3)
N88.4 Hipertrofinis gimdos kaklelio pailgėjimas
N88.8 Kitos patikslintos neuždegiminės gimdos kaklelio ligos
Neapima: dabartinės akušerinės traumos ( O71.3)
N88.9 Neuždegiminė gimdos kaklelio liga, nepatikslinta

Neįtraukiama: makšties karcinoma in situ ( D07.2), makšties uždegimas ( N76. -), senatvinis (atrofinis) vaginitas ( N95.2)
Baltymai su trichomonoze ( A59.0)
N89.0 Lengva makšties displazija. I laipsnio makšties intraepitelinė neoplazija
N89.1 Vidutinė makšties displazija. II laipsnio makšties intraepitelinė neoplazija
N89.2 Sunki makšties displazija, neklasifikuojama kitur
Sunki makšties displazija NOS
Neapima: III laipsnio makšties intraepitelinės neoplazijos su paminėjimu arba be jo
apie ryškią displaziją ( D07.2)
N89.3 Makšties displazija, nepatikslinta
N89.4 Makšties leukoplakija
N89.5 Makšties susitraukimas ir atrezija
Makšties:
sąaugų
stenozė
Neapima: pooperacinių makšties sąaugų ( N99.2)
N89.6 Stora mergystės plėvė. Kieta mergystės plėvė. Griežtas mergaitiškas žiedas
Neįtraukta: užaugusi mergystės plėvė ( 52.3 klausimas)
N89.7 Hematokolpas. Hematokolpas su hematometra arba su hematosalpinksu
N89.8 Kitos neuždegiminės makšties ligos. Beli NOS. Senas makšties plyšimas. Makšties opa
Neapima: dabartinės akušerinės traumos ( O70. — , O71.4,O71.7-O71.8)
senas plyšimas, apimantis dubens dugno raumenis ( N81.8)
N89.9 Neuždegiminė makšties liga, nepatikslinta

N90 Kitos neuždegiminės vulvos ir tarpvietės ligos

Neapima: vulvos karcinoma in situ ( D07.1)
dabartinė akušerinė trauma ( O70. — , O71.7-O71.8)
vulvos uždegimas N76. -)

N90.0 Lengva vulvos displazija. I laipsnio vulvos intraepitelinė neoplazija
N90.1 Vidutinė vulvos displazija. II laipsnio vulvos intraepitelinė neoplazija
N90.2 Sunki vulvos displazija, neklasifikuojama kitur
Sunki vulvos displazija NOS
Neapima: III laipsnio vulvos intraepitelinės neoplazijos su paminėjimu arba be jo
apie ryškią displaziją ( D07.1)
N90.3 Vulvos displazija, nepatikslinta
N90.4 Vulvos leukoplakija
distrofija)
kraurosis) vulva
N90.5 Vulvos atrofija. Vulvos stenozė
N90.6 Vulvos hipertrofija. Lytinių lūpų hipertrofija
N90.7 Vulvos cista
N90.8 Kitos patikslintos neuždegiminės vulvos ir tarpvietės ligos. Vulvos smaigaliai. Klitorio hipertrofija
N90.9 Neuždegiminė vulvos ir tarpvietės liga, nepatikslinta

N91 Menstruacijų nebuvimas, menkos ir nedažnos menstruacijos

Neapima: kiaušidžių funkcijos sutrikimo ( E28. -)

N91.0 pirminė amenorėja. Menstruacijų sutrikimai brendimo metu
N91.1 Antrinė amenorėja. Menstruacijų nebuvimas moterims, kurioms jos buvo anksčiau
N91.2 Amenorėja, nepatikslinta. Menstruacijų nebuvimas NOS
N91.3 Pirminė oligomenorėja. Negausios arba nedažnos mėnesinės nuo jų atsiradimo pradžios
N91.4 Antrinė oligomenorėja. Retos arba retos mėnesinės moterims, kurių mėnesinės anksčiau buvo normalios
N91.5 Oligomenorėja, nepatikslinta. Hipomenorėja NOS

N92 Gausios, dažnos ir nereguliarios menstruacijos

Neįtraukiama: kraujavimas po menopauzės ( N95.0)

N92.0 Gausios ir dažnos menstruacijos su reguliariu ciklu
Periodiškai gausios menstruacijos NOS. Menoragija NOS. Polimenorėja
N92.1 Gausios ir dažnos menstruacijos su nereguliariu ciklu
Nereguliarus kraujavimas tarpmenstruaciniu laikotarpiu
Nereguliarus, sutrumpėjęs intervalas tarp menstruacijų. Menometroragija. metroragija
N92.2 Gausios menstruacijos brendimo metu
Gausus kraujavimas menstruacijų pradžioje. Pubertacinė menoragija. Pubertacinis kraujavimas
N92.3 ovuliacinis kraujavimas. Reguliarus menstruacinis kraujavimas
N92.4 Sunkus kraujavimas priešmenopauzės laikotarpiu
Menoragija arba metroragija:
klimakterinis
esant menopauzei
priešmenopauzinis
priešmenopauzinis
N92.5 Kitos nurodytos nereguliarių mėnesinių formos
N92.6 Nereguliarios menstruacijos, nepatikslintos
Nereguliarus:
kraujavimas NOS
menstruacinis ciklas NOS
Neįtraukiama: nereguliarios menstruacijos dėl:
pailgėję intervalai arba negausus kraujavimas ( N91.3-N91.5)
sutrumpėję intervalai arba gausus kraujavimas ( N92.1)

N93 Kitas nenormalus kraujavimas iš gimdos ir makšties

Neįtraukiama: naujagimių kraujavimas iš makšties ( P54.6)
klaidingos menstruacijos ( P54.6)

N93.0 Postkoitalinis arba kontaktinis kraujavimas
N93.8 Kita nurodyta nenormalus kraujavimas iš gimdos ir makšties
Disfunkcinis arba funkcinis kraujavimas iš gimdos ar makšties NOS
N93.9 Nenormalus kraujavimas iš gimdos ir makšties, nepatikslintas

N94 Skausmas ir kitos būklės, susijusios su moters lytiniais organais ir menstruaciniu ciklu

N94.0 Skausmas menstruacinio ciklo viduryje
N94.1 Dispareunija
Neįtraukiama: psichogeninė dispareunija ( F52.6)
N94.2 vaginizmas
Neįtraukta: psichogeninis vaginizmas ( F52.5)
N94.3 Priešmenstruacinės įtampos sindromas
N94.4 Pirminė dismenorėja
N94.5 Antrinė dismenorėja
N94.6 Dismenorėja, nepatikslinta
N94.8 Kitos patikslintos būklės, susijusios su moters lytiniais organais ir mėnesinių ciklas
N94.9 Sąlygos, susijusios su moters lytiniais organais ir menstruaciniu ciklu, nepatikslintos

N95 Menopauzės ir kiti perimenopauzės sutrikimai

Neįtraukiama: gausus kraujavimas priešmenopauziniu laikotarpiu ( N92.4)
po menopauzės:
osteoporozė ( M81.0)
su patologiniu lūžiu M80.0)
uretritas ( N34.2)
priešlaikinė menopauzė NOS ( E28.3)

N95.0 Kraujavimas po menopauzės
N95.3)
N95.1 Menopauzė ir menopauzė moterims
Su menopauze susiję simptomai, tokie kaip karščio bangos, nemiga, galvos skausmai, dėmesio sutrikimas
Neįtraukiama: susijusi su dirbtine menopauze ( N95.3)
N95.2 Atrofinis vaginitas po menopauzės. Senatvinis (atrofinis) vaginitas
Neįtraukta: susijusi su sukelta menopauze ( N95.3)
N95.3 Sąlygos, susijusios su dirbtinai sukelta menopauze. Sindromas po dirbtinės menopauzės
N95.8 Kiti patikslinti menopauzės ir perimenopauzės sutrikimai
N95.9 Menopauzės ir perimenopauzės sutrikimai, nepatikslinti

N96 Pasikartojantis persileidimas

Apžiūra arba medicininės priežiūros teikimas ne nėštumo laikotarpiu. Santykinis nevaisingumas
Neįtraukiama: dabartinis nėštumas ( O26.2)
su dabartiniu abortu O03-O06)

N97 Moterų nevaisingumas

Apima: negalėjimą pastoti
moteriškas sterilumas NOS
Neapima: santykinis nevaisingumas ( N96)

N97.0 moterų nevaisingumas susijęs su ovuliacijos stoka
N97.1 Moterų kiaušintakių kilmės nevaisingumas. Susijęs su įgimtu kiaušintakių formavimosi yda
Vamzdis:
kliūtis
užsikimšimas
stenozė
N97.2 Moterų gimdos kilmės nevaisingumas. Susijęs su įgimta gimdos anomalija
Kiaušialąstės implantacijos defektas
N97.3 Moterų gimdos kaklelio kilmės nevaisingumas
N97.4 Moterų nevaisingumas, susijęs su vyriškais veiksniais
N97.8 Kitos moterų nevaisingumo formos
N97.9 Moterų nevaisingumas, nepatikslintas

N98 Komplikacijos, susijusios su dirbtiniu apvaisinimu

N98.0 Infekcija, susijusi su dirbtiniu apvaisinimu
N98.1 kiaušidžių hiperstimuliacija
Kiaušidžių hiperstimuliacija:
NR
susijusi su sukelta ovuliacija
N98.2 Komplikacijos, susijusios su bandymu implantuoti apvaisintą kiaušinėlį po in vitro
apvaisinimas
N98.3 Komplikacijos, susijusios su bandymu implantuoti embrioną
N98.8 Kitos su dirbtiniu apvaisinimu susijusios komplikacijos
Dirbtinio apvaisinimo komplikacijos:
donoro sperma
vyro sperma
N98.9 Komplikacijos, susijusios su dirbtiniu apvaisinimu, nepatikslintos

KITOS ŠLAPIMO SISTEMOS LIGOS (N99)

N99 Urogenitalinės sistemos sutrikimai po medicininių procedūrų, neklasifikuojami kitur

Neapima: radiacinis cistitas ( N30.4)
osteoporozė po chirurginio kiaušidės pašalinimo ( M81.1)
su patologiniu lūžiu M80.1)
būklės, susijusios su dirbtinai sukelta menopauze ( N95.3)

N99.0 Pooperacinis inkstų nepakankamumas
N99.1 Pooperacinė šlaplės susiaurėjimas. Šlaplės susiaurėjimas po kateterizavimo
N99.2 Pooperaciniai makšties sukibimai
N99.3 Makšties prolapsas po histerektomijos
N99.4 Pooperaciniai sukibimai dubens srityje
N99.5Šlapimo takų išorinės stomos disfunkcija
N99.8 Kiti Urogenitalinės sistemos sutrikimai po medicininių procedūrų. Liekamasis kiaušidžių sindromas
N99.9 Urogenitalinės sistemos sutrikimas po medicininių procedūrų, nepatikslintas

Beveik kiekvieno naujagimio berniuko varpos galvutė neatsidaro. Iki tam tikro amžiaus ji nelaikoma patologija. Daugelis tėvų gali stebėti vaiką varpos galvutės sukibimas su apyvarpe kurios vadinamos sinekija. Suaugusiems vyrams tai laikoma rimta liga. Apsvarstykite, kas jie yra, ką su jais daryti, kaip gydyti.

Kas tai yra

Sinechija berniukams, kas tai yra dėl patologijos apsvarstykite išsamiau. Jeigu berniuko apyvarpė prilipo prie galvos, matomos sąaugos, tai rodo šios ligos atsiradimą.

Apyvarpės sinekija, TLK kodas 10– N48: Kiti varpos sutrikimai. Ši varpos būklė pasireiškia beveik visiems vaikams. Ši įgimta savybė skirta užkirsti kelią patogenams patekti po apyvarpės oda, taip pat išvengti galvos traumų.

Iki trejų metų sąaugos palaipsniui išnyksta, varpos galvutė pradeda dalinai arba visiškai atsiverti. Paprastai sinekijos išnykimas turėtų būti stebimas 7-11 metų. Jei taip neatsitiks, būtina pasikonsultuoti su specialistu, nes ši būklė jau laikoma patologija.

Jei suaugusiam vyrui apyvarpė pritvirtinta prie galvos, būtina operacija, nes ši būklė gali sukelti nemalonių Urogenitalinės sistemos pasekmių.

Svarbu atsiminti! Jokiu būdu neturėtumėte veisti sinekijos berniukams ir suaugusiems vyrams! Tai gali sukelti rimtų sužalojimų, dėl kurių gali kilti problemų su šlapimo išsiskyrimu, o suaugus - erekcijos sutrikimas.

Sinechijos priežastys

Gali būti stebimas įvairių priežasčių. Dažniausios šios patologijos sąlygos yra šios:

1. Virusų ir infekcijų vystymasis. pataikyti patogeniniai mikroorganizmaiį Urogenitalinės sistemos organus – tai dažniausia berniuko priežastis apyvarpė išaugo iki galvos varpos. Uždegiminiai procesai, kurie stebimi dėl aktyvios patogenų veiklos, sukelia sąaugų susidarymą. Todėl atsiradus menkusiems lytinių organų uždegimo požymiams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Užkirsti kelią infekcijai patekti į Urogenitalinės sistemos organus galima laikantis asmeninės kūdikio higienos.
2. Su alergija susijusios ligos. Vaikams, kurie dėl tam tikrų veiksnių poveikio pradeda kentėti nuo alerginių priepuolių, turi reguliariai lankytis pas urologą prevenciniais tikslais. Tai padės laiku aptikti ar užkirsti kelią alerginio pobūdžio uždegiminiams procesams lytinių organų srityje.
3. Komplikacijos nėštumo metu. Kiekviena mama, pagimdžiusi kūdikį, turėtų būti atidi savo sveikatai. Komplikacijos nėštumo metu, kurias sukelia infekcinės ar virusinės ligos, kūdikiui gali susidaryti didelis kiekis sinekijos, kurią teks šalinti tik chirurginis metodas. Beveik kiekviena nėščia moteris atidžiai stebi savo sveikatą, todėl sukibimai dėl šios priežasties vaikui atsiranda itin retais atvejais.
4. Varpos sužalojimas. Kiekvienas berniukas gimsta su uždara varpos galvute. Aktyvūs bandymai patiems atitraukti apyvarpę gali pažeisti varpą. Daugeliu atvejų tai yra priežastis apyvarpė pritvirtinta prie kūdikio galvos.
5. Nudegimas. Tokią žalą gali sukelti švitinimas, radiacija, kontaktas su šarminėmis cheminėmis medžiagomis ant lytinių organų, terminis poveikis. Dėl to susidaro randai, dėl kurių atsiranda didelių sąaugų. Patiems jų atsikratyti neįmanoma. Norint normalizuoti būklę, reikia tik operacijos.

Vaikų sąaugų išsivystymo mechanizmas yra per didelis smegmos kiekis dėl įvairių priežasčių. Jo sąstingis po apyvarpe sukelia sąaugų susidarymą.

Svarbu atsiminti! Kiekvienas tėvas turi skirti deramą dėmesį asmeninei kūdikio higienai! Tai padės išvengti sinekijos atsiradimo.

Patologijos simptomai

Jei vaikas turi fiziologinę sinekiją, nesusijusią su uždegiminiais procesais, tai laikui bėgant jie yra atskirti. Nevisiškas galvos ir apyvarpės susiliejimas su sąaugomis nesukelia diskomforto ar problemų su šlapinimu.

Jei berniukas turi apyvarpė susiliejusi su galva dėl uždegimo lydi šie simptomai:

• patinimas varpos galvutės srityje, viršutinė organo dalis atrodo didesnė nei apatinė;
• odos spalvos pakitimas varpos viršuje;
• skausmas, deginimas ir kiti nemalonūs pojūčiai šlapinimosi metu;
• aštrus varpos skausmas net ramybėje;
• per didelės išskyros su pūlių dalelėmis;
• problemų su šlapimo išsiskyrimu, skystis išsiskiria mažais kiekiais, lašas po lašo.

Sinekija vyrams būdingas skausmas erekcijos metu, taip pat lytinio kontakto metu. Jauni žmonės dažniausiai atsisako seksualinės veiklos iki visiško pasveikimo.

Ligos diagnozė

atrasti varpos sinekija pakankamai paprasta. Specialistui tereikia vizualiai apžiūrėti varpą. Į gydytoją reikia kreiptis, kai berniukų apyvarpės sinekija neišsiskyrė iki trejų metų.

Be apžiūros, vaikas siunčiamas į tokius papildomus tyrimus:

1. Bendra šlapimo analizė. Būtina atmesti tokios ligos kaip uretritas vystymąsi. Kadangi simptomai yra panašūs.
2. Bendra kraujo analizė. Jis turi būti vartojamas esant aukštai kūno temperatūrai, kad būtų išvengta infekcinių ligų vystymosi.
3. Urogenitalinės sistemos ultragarsinė diagnostika. Tiriamas varpas, kapšelis, šlapimo pūslė, inkstai. Ultragarsinis tyrimas atliekamas tais atvejais, kai kyla įtarimas dėl greito plitimo uždegiminiai procesai.

Remdamasis tyrimų rezultatais, urologas nustato tikslią diagnozę. Po to jis paskiria būtinas gydymas. Jei sąaugos yra per didelės, pacientas siunčiamas operacijai.

Sinechijos gydymas berniukams

Jei pastebėta sinekija berniukams, ką darytiŠiuo atveju pažvelkime atidžiau. Yra keletas būdų, kaip normalizuoti varpos būklę. Jų naudojimas priklauso nuo sąaugų dydžio ir vaiko amžiaus. Panagrinėkime kiekvieną poveikio būdą.

Savaiminis sukibimų atsiskyrimas

Sinechijos gydymas berniukams namuose patartina atlikti iki 6-7 metų. Tam būtina atlikti tokias manipuliacijas:

• padėkite vaiką į vonią su šiltu vandeniu;
• 30-40 minučių po virimo reikia atlikti sinekijų išsiskyrimas berniukui nenutraukiant kontakto su vandeniu;
• lėtai ir atsargiai atitraukite apyvarpę, bandydami atskleisti varpos galvutę.

Berniukų apyvarpės sinechijų atskyrimas tokiu būdu būtina atlikti 2-3 kartus per savaitę. Tokio gydymo trukmė trunka apie 3-6 mėnesius. Viskas priklauso nuo sukibimų dydžio ir skaičiaus.

Medicininė terapija

Jeigu berniukų apyvarpės sinekija sukelti uždegiminius procesus gydymas namuose privaloma atlikti naudojant vaistai. Tam naudojami gliukokortikosteroidų grupės kremai ir tepalai. Hormoniniai vaistai padėti pašalinti tokius nemalonius simptomus kaip patinimas, paraudimas, įtrūkimai ant varpos galvutės. Reguliarus gliukokortikosteroidų vartojimas atkuria minkštimo stangrumą ir elastingumą, dėl to sukibimai palaipsniui išsisklaido. Dažniausiai vietiniai preparataiŠi grupė yra hidrokortizono tepalas ir Contractubex.

Galvą ir apyvarpę patepkite tepalais ar kremais. Tai turėtų būti daroma atsargiai, kad nepažeistumėte odos paviršiaus. Trukmė tokių berniukų sinekijos gydymas nustato specialistas.

Chirurginė intervencija

Jeigu sinekija berniukui nepraleisti ką daryti? Paprastai veiklos metodas berniukų sinekijos gydymas paskirtas sulaukus 12 metų. Iki šiol jie gali skirtis patys. Spontaniškas sukibimų praskiedimas stebimas dėl tokių veiksnių įtakos:

• staigi be priežasties erekcija, būdinga berniukams brendimo metu;
• apyvarpės uždegimas;
• riebalinių fermentų sekrecija.

Bet be chirurginė intervencija ir kitų gydymo būdų, galima pašalinti tik nedidelius sukibimus. Didelio dydžio sinekijai reikia radikalesnių veiksmų, skirtų joms pašalinti.

Didelės sinekijos, sukeliančios reguliarius uždegiminius procesus, turi būti pašalintos operacijos pagalba. Paprastai tai atliekama taikant vietinę nejautrą ir nereikalauja specialaus pasiruošimo.

Operacijos esmė – išlaisvinti varpos galvą ir mėsą nuo susikaupusių sąaugų.

Kai kuriais atvejais atliekama tokia operacija kaip apipjaustymas. Jo esmė yra dalinis arba visiškas apyvarpės iškirpimas. Kitaip tariant, atliekamas apipjaustymas. Šio tipo chirurginė intervencija leidžia atsikratyti ne tik sinekijos, bet ir fiziologinės ar patologinės fimozės.

AT pooperacinis laikotarpis būtina atidžiai stebėti varpos higieną. Kiekvieną dieną reikia plauti galvą po tekančiu vandeniu, o tada gydyti antibakteriniais vaistais, tokiais kaip eritromicinas, levomekolis, miramistinas ir kt.

Taip pat naudinga gaminti vietines vonias nuovirų pagrindu. vaistinių žolelių pavyzdžiui, medetkų, ramunėlių, mėtų. Tokias procedūras būtina atlikti 1 savaitę po operacijos.

Jei berniuko reabilitacijos laikotarpis pailgėja, tada už visiškas atsigavimas jis yra paskirtas antibakteriniai vaistai nuryti.

Galimos pasekmės

Apyvarpės sinekija berniukams reikalingas tinkamas gydymas, jei jis neišnyko iki 12 metų amžiaus. Jei ignoruojamas ši patologija, tada neveikimas gali sukelti tokias nemalonias pasekmes:

1. Problemos su šlapinimu. Dėl didelių sąaugų ilgainiui užsikemša šlaplė. Dėl to berniukas patiria stiprų skausmą, deginimo pojūtį ir skausmą šlapimo išsiskyrimo procese. Jis taip pat nuolat jaučia, kad šlapimo pūslė neištuštėja.
2. Balanopostitas. Šiai ligai būdingas galvos ir apyvarpės uždegiminis procesas. Tai pastebima dėl to, kad po apyvarpe susikaupia per daug natūralių sekretų. Didelė sinekija neleidžia užtikrinti pakankamos varpos higienos. Balanopostito pavojus slypi tame, kad po tam tikro laiko jis virsta lėtine forma.
3. Cicatricial fimozė. Dėl pernelyg didelių sukibimų apyvarpė susiaurėja. Ateityje tai lemia tai, kad jaunuolis negali užmegzti intymumo. Erekcija ir seksas sukelia skausmą.

daugiausia pavojinga komplikacija sinekija vaikui yra gerybinių ar piktybiniai navikai po varpos apyvarpe. Dėl galvos suspaudimo kaupiasi smegma, kuri turi kancerogeninių savybių. Labai sunku atsikratyti tokios patologijos. Gydymas užtruks ilgą laiką. Šiuo atveju sunku numatyti sėkmingą terapijos rezultatą.

Pagrindinė taisyklė, kuri padės išvengti patologinių sąaugų susidarymo, yra griežtas berniukų lytinių organų higienos laikymasis. Jį sudaro šios veiklos:

1. Kasdienis varpos galvos plovimas po tekančiu vandeniu. Šiai procedūrai geriau naudoti šiltą virintą vandenį. Naudinga ir lytinius organus plauti vaistažolių nuovire. Norėdami tai padaryti, užplikykite 1 arbatinį šaukštelį 1 puodelyje verdančio vandens. džiovintų ramunėlių, medetkų, mėtų ar jonažolių.
2. Nemėginkite patys atitraukti apyvarpės, jei tai sukelia sunkumų. Tai gali sukelti varpos sužalojimą, įtrūkimų susidarymą, kuriuos lydi diskomfortas.
3. Nedelsdami pakeiskite sauskelnes. Ilgas vaiko buvimas perpildytose sauskelnėse sukelia dirginimą ir uždegimą. Keičiant sauskelnes, vaikui pravartu pasidaryti oro voneles. Kalbant apie sauskelnių naudojimą karštuoju metų laiku, šiuo laikotarpiu geriau jų atsisakyti. Kadangi kūdikis prakaituoja, susidaro palanki aplinka aktyviai vystytis patogeniniams mikroorganizmams.
4. Pasirinkite tinkamus apatinius. Vaikiškos kelnaitės turėtų būti pagamintos tik iš natūralių medžiagų. Sintetika gali sukelti alergines reakcijas. Be to, nepamirškite pasirinkti tinkamas dydis kelnaitės kūdikiui. Jie neturėtų trinti ar spausti lytinių organų.

Šių taisyklių laikymasis padės tėvams išvengti komplikacijų, sukeliančių sinekiją. Net jei berniukas turi sąaugų po apyvarpe, tinkama priežiūra už varpos padės išvengti jų virsmo patologine forma.

Varpa reikalauja griežtos higienos ir kruopštaus tvarkymo nuo pat kūdikio gimimo. Naujagimių sinekijos susidarymas nėra patologinis. Kreiptis į specialistą reikalingas jų dalyvavimas po trejų metų amžiaus. Tačiau tai taip pat nėra priežastis panikuoti. Iki 7 metų galite išsiversti be operacijos. Jei sąaugos sukelia patinimą, paraudimą ar uždegimą, geriau kreiptis į chirurgą. Ankstyvas gijimo procesas pooperacinės žaizdos ilgai neužtruks. Tačiau operacija šiuo atveju išgelbės berniuką nuo pavojingų pasekmių patologinė sinekija ateityje.