Anądien mano kolegė pasakojo, kad ją „kankino“ sporto gydytojas. Ir vienas iš testų buvo pritūpimų testas. Šiandien pasidariau pats. Hmm, viskas kažkaip atsistatė net per pirmas dvi minutes. Pripažįstu klaidą. Bet vis tiek gražu :)
Jei tai labai įdomu, tada po pjūviu žiūrime, kaip visa tai padaryta.


ir labai
Žmogaus organizmo funkcinių gebėjimų įvertinimas naudojant funkcinius testus.

Organų ir sistemų, pirmiausia širdies, kurios atlieka pagrindinį vaidmenį organizmo gyvenime, funkcija dažniausiai vertinama remiantis tyrimais ramybėje. Tuo pačiu metu širdies rezervinis pajėgumas gali pasireikšti tik darbo metu, kurio intensyvumas viršija įprastą apkrovą. Tai galioja tiek sportininkams, kurių krūvio dozavimas neįmanomas nenustačius fizinio pajėgumo, tiek nesportuojantiems. fizinė kultūra ir sportas. Latentinis koronarinis nepakankamumas kasdieniniame režime gali nepasireikšti kliniškai ir elektrokardiografiškai. Fizinis aktyvumas – tai fiziologinis stresas, leidžiantis nustatyti organizmo rezervinio pajėgumo lygį.
Apkrovos testų nustatymas:
a) organizmo funkcinių galimybių nustatymas;
b) darbingumo ir gebėjimo mokytis nustatymas skirtingi tipai sportas;
c) širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo ir kt. rezervų įvertinimas. sistemos;
d) vystymosi tikimybės nustatymas širdies ir kraujagyslių ligos, visų pirma, ikiklinikinių koronarinio nepakankamumo formų nustatymas, taip pat šių ligų prognozavimas;
e) objektyvus studentų mokymo programų efektyvumo dinamikos įvertinimas;
f) optimalių ligų profilaktikos, terapinių, chirurginių ir reabilitacinių priemonių kūrimas remiantis funkciniu tyrimu širdies ir kraujagyslių sistemos;
g) fizinės reabilitacijos po traumų, ūmių ir lėtinių ligų funkcinės būklės ir efektyvumo įvertinimas
Funkcinių pavyzdžių klasifikacija
1. Pagal krūvio tipą (fiziniai pratimai, kūno padėties keitimas, kvėpavimo sulaikymas ir kt. Visi jie turi būti aiškiai dozuojami. Dažniausiai naudojami fiziniai pratimai.
2. Pagal krovinių skaičių:
a) vienkartinis: testas su 20 pritūpimų (Martinet testas);
2, 3 momentų, kombinuoti testai, pavyzdžiui, Letunovo testas (20 pritūpimų per 30 sekundžių, 15 sekundžių bėgimas maksimaliu greičiu vietoje ir 3 minutės bėgimas vidutiniu tempu, 180 žingsnių per minutę) (3 vaizdo įrašas).
3. Pagal tiriamų rodiklių tipą: kraujotakos sistemos, kvėpavimo, autonominės nervų sistemos, endokrininė sistema ir taip toliau.
4. Iki pradinio signalo registravimo, tai yra reakcijos į apkrovą tyrimo momento:
a) tiesiogiai apkrovos metu (pavyzdžiui, submaksimalus testas PWC170), tiriant tiesioginį atsaką į apkrovą vykdymo metu (galios bandymas);
b) po krūvio (testas su 20 pritūpimų, Harvardo stepių testas), kai tiriami rodikliai pasibaigus krūviui, tai yra tiriamas organizme vykstančių atsistatymo procesų pobūdis (atkūrimo testavimas)
5. Pagal krovinio tipą:
a) standartinis (pritūpimas, bėgimas, šokinėjimas, krūvių kėlimas ir kt.), kurie atliekami tam tikru tempu;
b) dozuojamas (išmatuotas W, kgm/min, 1 W/min = 6,12 kgm/min);
6. Pagal krovinio pobūdį:
a) vienoda apkrova (lipimo laipteliai Harvardo žingsnių testo metu);
b) palaipsniui didinant apkrovą intervalais (submaksimalus testas PWC170);
c) nuolat didėjanti apkrova (Navacca testas)
7. Pagal apkrovos intensyvumą:
a) submaksimalus testas (submaksimalus testas PWC170);
b) maksimalus testas - mėginiai su maksimalia apkrova (Navacca testas), jie naudojami tik aukštos kvalifikacijos sportininkams

Funkcinių testų atlikimo taisyklės
1. Ištirti organizmo kaip visumos, individo funkciją funkcines sistemas arba organai ramybės būsenoje. Gauti rezultatai vertinami ir lyginami su reikiamais standartiniais rodikliais, būdingais atitinkamam amžiui, lyčiai, ūgiui, kūno svoriui ir kt. Tokiais atvejais vertinimas turi būti atliktas labai atsargiai dėl didelio individualaus normaliųjų verčių skirtumo ir kintamumo.
2. Ištirti viso organizmo, atskirų funkcinių sistemų ar organų veiklą standartinio ar dozuoto fizinio krūvio sąlygomis.
3. Įvertinti gautus tyrimų rezultatus. Gauta informacija reikalinga tiek pasirenkant fizinius pratimus ir jų dozavimą, tiek tiriant tiriamojo funkcinius gebėjimus, jo rezervines galimybes.
4. Pasirinktos apkrovos turi atitikti tiriamojo variklio būseną
5. Registruojami rodiklių kompleksai turi būti gana prieinami stebėjimui, pakankamai jautrūs fiziniam stresui ir atspindėti vientisas tiriamojo kūno funkcijas.
Atliekant testus nepalankiausiomis sąlygomis, įprastas jų rezultatų įvertinimas atliekamas registruojant širdies ritmą, rečiau - arterinis spaudimas. Jei reikia, šie rodikliai papildomi registruojant EKG, FCG, matuojant dujų mainus, plaučių ventiliaciją, kai kurias biochemines konstantas ir kt.

PRATINIMO TESTAI
Masinės profilaktinės apžiūros, etapinės sportininkų ir žemesnės grandies sportininkų medicininės kontrolės metu naudojami vidutinio fizinio aktyvumo mėginiai: mėginiai su 20 pritūpimų arba 60 šuolių per 30 sekundžių; 15 sekundžių bėgimas vietoje maksimaliu greičiu, aukštai pakeliant klubus; bėgimas vietoje 3 minutes 180 žingsnių tempu per 1 minutę ir pan. Kiekvienas iš jų gali būti naudojamas tiek atskirai, tiek įvairiais deriniais. Pavyzdžiui, Letunovo kombinuotas testas apima 20 atsisėdimų, 15 sekundžių bėgimą maksimaliu greičiu ir 3 minučių bėgimą 180 žingsnių per minutę tempu.
Pastaruoju metu naudojamas Rufier testas – 30 pritūpimų per 45 sekundes. .

20 pritūpimų testas (Martinet testas)
Testo su 20 pritūpimų per 30 sekundžių charakteristikos pagal funkcinių testų klasifikaciją: tai testas, kuriame naudojami fiziniai pratimai, vieno etapo, tiriama širdies ir kraujagyslių sistemos būklė, renkami rodikliai atlikus krūvį, apkrova standartinė, vienoda, vidutinio intensyvumo.
Bandomoji procedūra su 20 pritūpimų per 30 sekundžių. Martinet testas atliekamas praktiškai sveikiems asmenims. Todėl, pašalinus kontraindikacijas (skundų, ligų, sumažėjusio funkcionalumo ir kt.), Jie pradeda atlikti tyrimą.

Pradinių duomenų rinkimas. Tiriamasis atsisėda kairiuoju šonu prie gydytojo, uždeda kairę ranką ant stalo. Tonometro manžetė uždedama ant kairiojo peties pagal visuotinai priimtas taisykles. Po 1,5-2 minučių pacientas skaičiuojamas radialinė arterija pulsuokite 10 sekundžių, kol jis stabilizuosis, tai yra, ta pati figūra nesikartoja 2–3 kartus. Po to matuojamas kraujospūdis. Gauti rodikliai įrašomi į medicininės kontrolės kortelę.

Pradinių duomenų įvertinimas. Normalus širdies susitraukimų dažnis (HR) svyruoja nuo 72±12 dūžių per minutę. Širdies susitraukimų dažnis mažesnis nei 60 dūžių. 1 min., tai yra bradikardija, gali būti vertinama įvairiai. Treniruotiems sportininkams bradikardija rodo širdies veiklos taupymą, tačiau tai gali būti ir dėl persitreniravimo ir kai kurių širdies ligų. Nesant nusiskundimų dėl pervargimo ir širdies ligų, galima įvertinti bradikardiją dėl padidėjusio autonominės nervų sistemos parasimpatinės jungties tonuso. nervų sistema kad pasitaiko apmokytiems žmonėms.
Širdies susitraukimų dažnis didesnis nei 84, ramybės būsenoje vertinamas kaip neigiamas reiškinys. Tai gali būti širdies ligų, intoksikacijos, sportininkų persitreniravimo pasekmė.
Poilsio pulsas turi būti ritmiškas. Gali būti kvėpavimo aritmija, tai yra, pulso padažnėjimas įkvėpus ir sulėtėjimas iškvėpimo metu. Šis reiškinys vertinamas kaip fiziologinis. Tai priklauso nuo centre esančių receptorių refleksinio poveikio klajoklis nervas. Tai nėra kontraindikacija atlikti tyrimą. Dažnai po tyrimo kvėpavimo aritmija neužfiksuojama. Nepastovus pulso skaičiai (10,12,12,11,12,12) gali rodyti nervų sistemos labilumą, jei istorijoje nėra širdies aritmijų.

Kraujo spaudimo rodiklių įvertinimas. Kraujospūdis viršija 129/79 mm Hg. įvertintas kaip padidėjęs, mažesnis nei 100/60 mm Hg. - kaip sumažinta. Padidėjęs kraujospūdis gali būti ligos (hipertenzijos, lėtinio nefrito ir kt.), pervargimo simptomai ar režimo pažeidimai (rūkymas, alkoholio vartojimas ir kt.)

Sumažėjęs sportininkų kraujospūdis gali būti fiziologinis (aukšto fizinio pasirengimo hipotenzija) arba ligos pasireiškimas (hipotoninis sindromas, apsinuodijimas nuo lėtinės infekcijos židinio – karieso dantys, lėtinis tonzilitas ir tt). Hipotoninės būsenos gali būti dėl pervargimo, tai liudija sportininko skundai dėl silpnumo, nuovargio, galvos skausmas ir taip toliau.
Testo atlikimas. Nesant kontraindikacijų, tyrimas pradedamas. Studentai ant praktinė pamoka prieš atliekant testą, būtina išmokti skaičiuoti ir nuolat registruoti pulsą kas 10 s.
1 minutę ir greitai išmatuokite kraujospūdį (30-40 s).
Prieš tyrimą pacientui paaiškinama, kaip jis turi atlikti pritūpimą: gilūs pritūpimai atliekami tempu
2 pritūpimai per 3 s (ritmą nustato metronomas arba gydytojas), tupintis reikia pakelti rankas į priekį, atsikėlus - nuleisti.
Atlikę 20 pritūpimų per 30 sekundžių: pirmąsias 10 sekundžių suskaičiuokite pulsą ir užfiksuokite jį iki pirmos minutės 10 sekundžių lygiu. Tada iki pirmosios minutės pabaigos jie matuoja ir registruoja kraujospūdžio lygį iki pirmosios minutės. Taip pat reikia apskaičiuoti kvėpavimo dažnį 15 sekundžių ir, padauginus šį skaičių iš 4, užsirašyti po pirmąją minutę kvėpavimo lygyje.

Pradedant nuo 2 minučių, pulsas skaičiuojamas ir registruojamas nenutrūkstamu metodu, kol grįžta į pradinį ir stabilizuojasi tokiame lygyje (pasikartos 2-3 kartus). Atsistačius ir stabilizavus pulsą, išmatuojamas kraujospūdis ir registruojamas kraujospūdžio lygis iki minutės, kurią buvo baigtas matavimas. Jei kraujospūdis negrįžta į pradinį lygį, jis toliau matuojamas ir registruojamas kas minutę, kol atstatomas. Pasibaigus tyrimui, kvėpavimo dažnis suskaičiuojamas ir įrašomas į lentelę (metodas – kaip 1 minutė po krūvio).

Testo rezultatų įvertinimas. Vertinimo kriterijai yra širdies susitraukimų dažnio pokytis, kraujospūdžio reakcija ir jų atsigavimo iki pradinio lygio laikas. Jie leidžia įvertinti kraujotakos sistemos gebėjimą prisitaikyti prie fizinio aktyvumo. Širdis įjungta fizinė veikla reaguoja į minutinės apimties padidėjimą. Treniruoto žmogaus prisitaikymas prie širdies apkrovos labiau įvyksta dėl insulto apimties padidėjimo ir mažesniu mastu dėl širdies susitraukimų dažnio (ŠSD) padidėjimo. Netreniruotam ar nepakankamai treniruotam žmogui yra priešingai: daugiausia dėl padažnėjusio širdies susitraukimų dažnio ir, kiek mažiau, dėl insulto apimties padidėjimo.
Mėginiui įvertinti naudojami šie rodikliai: pulso jaudrumas, pulso atsistatymo laikas, kraujospūdžio atsakas, kraujospūdžio atsistatymo laikas, kvėpavimo dažnio pokytis.

Pulso jaudrumas, tai yra procentinis širdies susitraukimų dažnio padidėjimas po fizinio krūvio, nustatomas atėmus skirtumą tarp širdies susitraukimų dažnio prieš ir po treniruotės, kuris nustatomas procentais. Norėdami tai padaryti, sudarome proporciją, kurioje pulsas prieš apkrovą mūsų atveju laikomas 100% 10), o kiek pulsas padidėjo po apkrovos (ty 16-10 \u003d 6) X.
10 = 100%
16-10 = x% x = 60%
Taigi, pulsas po pratimo padidėjo 60%, palyginti su pradiniu. Įprasta reakcija į 20 pritūpimų testą laikomas širdies susitraukimų dažnio padidėjimu 60-80% nuo pradinės vertės. Kuo efektyvesnė širdis, tuo tobulesnė jos reguliarių mechanizmų veikla, tuo mažiau pulsas greitėja reaguojant į dozuotą fizinį krūvį. Pulso padažnėjimas virš normos rodo neracionalią širdies veiklą, kurią gali lemti ligos (pirmiausia širdies), treniruotės, sportininkų ar sportininkų pervargimas.
Pulso atsistatymo laikas leidžia sužinoti atsistatymo procesų eigą po fizinio krūvio. Jį lemia pirmasis atsinaujinusio ir stabilaus pulso indikatorius. Mūsų atveju tai
1 min. 50 sek., tai yra, būtina nurodyti minučių ir sekundžių, per kurias įvyko stabilus pulso atnaujinimas, skaičių. Paprastai pulso atkūrimo laikas yra ne ilgesnis kaip 2 minutės 40 sekundžių. Padidėjęs pulso atsigavimo laikas rodo širdies atsigavimo procesų sulėtėjimą. Dažniausiai tai derinama su padidėjusiu pulso jaudrumu, kuris rodo širdies rezervinės talpos sumažėjimą ir vertinamas kaip nepalanki reakcija. Vieno iš šių rodiklių padidėjimas nėra privalomas kraujotakos sistemos rezervinio pajėgumo sumažėjimo požymis, tai gali būti kraujotakos sistemos reguliavimo mechanizmų disfunkcijos rezultatas (su neurocirkuliacine distonija, ištrynimu, persitreniravimu ir kt. .).
Be pulso atsistatymo laiko, būtina stebėti, kaip atsigauna – palaipsniui ar bangomis ir kokiais skaičiais.
Pulso atsigavimo procese gali atsirasti vadinamoji „neigiama pulso fazė“, kai per pirmąsias 2–3 minutes pulsas tampa mažesnis už pradinį 1–3 dūžiais per 10 sekundžių. Toks pulso sulėtėjimas trunka mažiausiai tris 10 sekundžių segmentus, o vėliau vėl dažnėja ir palaipsniui grįžta į normalią būseną. „Neigiama pulso fazė“ yra susijusi su įvairių nervų sistemos dalių, pirmiausia simpatinės ir parasimpatinės autonominės nervų sistemos dalių, veiklos nepakankamumu, dėl kurio pasikeičia atsigavimo procesų seka. Tokie nukrypimai fiksuojami asmenims, turintiems labilią nervų sistemą, turintiems neurocirkuliacinę distoniją, sportininkams, persitreniravusiems, po neuropsichinio pertempimo. Jei po apkrovos neigiama pulso fazė išlieka ilgiau nei 3 minutes, tai reakcija vertinama kaip nepatenkinama.
Tiriant pulso atkūrimo procesą, gali susidaryti situacija, kai pulsas prieš krūvį buvo didesnis (pvz. 14.14.14 per 10 sek.), o po krūvio sumažėjo iki mažesnių skaičių (pvz., 12.12.12 per 10 sekundžių) ir stabilizavosi ties šia verte .. Tokie atvejai gali būti registruojami asmenims su labiliąja nervų sistema, šiuo atveju tai yra autonominės nervų sistemos simpatinės grandies tonuso padidėjimas. Fizinis aktyvumas prisideda prie jo funkcinės būklės normalizavimo, o pulsas atsinaujina pagal tikrus tikrintojo širdies susitraukimų dažnio rodiklius.

Kraujospūdžio (BP) atsako į Martinet testą įvertinimas. Tokiu atveju būtina atskirai įvertinti sistolinio, diastolinio ir pulsinio spaudimo pokyčius. Gali būti įvairių šių rodiklių pokyčių derinių. Racionaliausia reakcija į kraujospūdį būdinga sistolinio kraujospūdžio padidėjimui 15–30% (esant pradiniam sistoliniam kraujospūdžiui 120 mm Hg, tai yra ne daugiau kaip 40 mm Hg). Diastolinis spaudimas išlieka nepakitęs arba sumažėja 10-15 procentų (ne daugiau kaip 10 mm Hg su jo vidutinėmis reikšmėmis).
Padidėjus sistoliniam ir sumažėjus diastoliniam kraujospūdžiui, padidėja pulso spaudimas, o tai yra pati palankiausia reakcija. Tai rodo padidėjimą širdies išeiga ir periferinių kraujagyslių pasipriešinimo sumažėjimas, kuris yra palankiausias atsakas, nes padidėja minutinis kraujotakos tūris.
Procentinis pulso slėgio padidėjimas nustatomas taip pat, kaip ir pulso jaudrumas. Pagal pavyzdį kraujospūdis prieš mankštą buvo
120/80 mm Hg, pulsas - 40 (120-80). AKS po fizinio krūvio 140/75 mm Hg, pulsas – 65 (140-75), tai yra, pulso slėgis padidėjo 25 mm Hg. Art. (65-40). Mes sudarome proporciją: 40 - 100%
25 – x % X = 62 %.
Taigi, pulso jaudrumas yra 60%, pulso slėgio padidėjimas yra 62%. Šių rodiklių pokyčių sinchroniškumas rodo gerą organizmo prisitaikymą prie atliekamo krūvio. Pulso slėgio sumažėjimas rodo neracionalų kraujospūdžio reakciją į fizinį aktyvumą ir organizmo funkcinių galimybių sumažėjimą.
Kraujospūdžio atsigavimo laikas nustatomas pagal minutę, kurią jis grįžo į pradinį po pratimo. Mūsų pavyzdyje tai yra 3 minutės. Norma – 3 min.
Pacientams, sergantiems, gali būti užregistruotas kraujospūdžio padidėjimas virš normos ir pailgėjęs jo atsigavimo laikas hipertenzija, hipertenzinio tipo neurocirkuliacinė distonija, praktiškai sveikiems asmenims, kuriems gali pasireikšti hipertenzija (iki ligos stadija), po didelio fizinio krūvio, po piktnaudžiavimo alkoholiu ir rūkymo. Mūsų tyrimais nustatyta, kad praktiškai sveikiems 18-20 metų jaunuoliams išgėrus alkoholio, ramybės būsenoje padidėjęs kraujospūdis fiksuojamas 2-3 dienas, o kraujospūdžio atsako į Martinet testą nuokrypis į viršų – 4-4. 6 dienos.
Išvada remiantis testo su 20 pritūpimų rezultatais. Vertinant Martinet funkcinio testo atsaką, būtina palyginti širdies ritmo ir kraujospūdžio pokyčius, siekiant nustatyti mechanizmus, kuriais vyksta prisitaikymas prie krūvio.
Impulso jaudrumo palyginimas su pulso slėgio padidėjimu leidžia nustatyti šių pokyčių sinchroniškumą. Racionaliam atsakui į fizinį aktyvumą būdinga sinchroninė dinamika: pulso jaudrumas turi sutapti su sistolinio slėgio padidėjimu, išreikštu procentais. Tai rodo tinkamą reakciją į fizinį aktyvumą.
Pagal tirtų rodiklių pokyčių pobūdį, atlikus 20 pritūpimų per 30 sekundžių, jie išskiria: palankius, nepalankius ir pereinamuosius reakcijų tipus. Pagal klasifikaciją išskiriami 5 pagrindiniai širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijos į Martinet testą tipai:
- normotoninis,
- hipertoninis,
- distoninis,
- hipotoninis (asteninis)
- žengė žingsniu.
Reakcijų tipai, kurių kai kurie rodikliai netelpa į 5 pagrindinius tipus, priskiriami pereinamiesiems.

Normotoninis tipas. Palankūs reakcijos tipai apima normotoninį tipą. Jam būdinga tai, kad prisitaikymas prie krūvio vyksta dėl pulso slėgio padidėjimo, o tai rodo padidėjusį širdies smūgio apimtį. Sistolinio slėgio padidėjimas atspindi kairiojo skilvelio sistolės padidėjimą, minimumo sumažėjimą - arteriolių tonuso atsparumo sumažėjimą, dėl kurio kraujas geriau patenka į periferiją. Širdies susitraukimų dažnis didėja sinchroniškai su pulso slėgiu. Su normotonine reakcija:
1. Pulso jaudrumas – iki 80 proc.
2. Pulso atsistatymo laikas – iki 2 min. 40 sek
3. Kraujospūdžio pokyčiai: sistolinis (SKS) – iki + 40 mm Hg
diastolinis (DBP) - 0 arba iki -10
4. Kraujospūdžio atsigavimo laikas – iki 3 min.

Nepageidaujamos reakcijos į Martinet testą. Visiems nepalankiems tipams įprasta, kad širdies ir kraujagyslių sistemos prisitaikymas prie krūvio vyksta daugiausia dėl padažnėjusio širdies susitraukimų dažnio. Todėl visi nepalankūs tipai pasižymi tuo, kad pulso jaudrumas padidėja atitinkamai daugiau nei 80%, o pulso atsistatymo laikas bus didesnis nei norma (daugiau nei 3 minutes).
Nepalankios reakcijos yra hipertoninės, distoninės, hipotoninės (asteninės), laipsniškos reakcijos. Kaip minėta pirmiau, pirmieji du mėginio vertinimo taškai (pulso jaudrumas ir jo atsigavimo laikas) visų tipų nepageidaujamoms reakcijoms yra aukščiausi standartai, todėl skirtumas tarp jų pasireikš kraujospūdžio atsaku į apkrova.
Hipertenzinio tipo: SBP pakyla daug daugiau nei įprastai, DBP taip pat pakyla.
Esant distoniniam tipui: SBP žymiai padidėja, DBP žymiai sumažėja, gali atsirasti „begalinio tono reiškinys“, kai matuojant kraujospūdį jaučiamas pulsavimas net tada, kai manometro rodyklė nukrenta iki nulio.
Esant hipotoniniam (asteniniam) tipui: SBP ir DBP šiek tiek keičiasi, pulso slėgis mažėja arba išlieka nepakitęs.
Laipsniškam tipui būdingas laipsniškas kraujospūdžio padidėjimas, kai iškart po krūvio jis nekinta (arba pasikeičia nežymiai), o padidėja per kitas minutes po krūvio.
Kvėpavimo dažnis po tyrimo turėtų keistis sinchroniškai su pulsu: įprastai vieną kvėpavimo judesį atitinka 3-4 širdies dūžiai. Tas pats modelis turėtų likti po Martinet testo.
Forma 061 / y suvienodinta. Kiekvienas rodiklis skyriuje „Širdies ir plaučių funkciniai tyrimai“ turi savo vietą ir matuojamas Martin testui visuotinai priimtais vienetais: pulso dažnis - 10 s, kvėpavimo dažnis - 1 minutę, kraujospūdis (BP) - mm Hg. Art. Todėl registruojant pavyzdį būtina nurodyti tik skaičius, be matavimo vienetų.
Atlikus tyrimą būtina pasižymėti pulso pobūdį (ritminis, patenkinamas prisipildymas, neritminis) ir auskultacinius širdies duomenis stovint, o prireikus ir gulint.
Taigi, funkcinio testo su 20 pritūpimų atlikimo algoritmas apima tokią veiksmų seką:
1. Pradinių duomenų rinkimas ir įvertinimas.
2. Paaiškinimas pacientui apie tyrimo atlikimo techniką.
3. Pacientas atlieka testą su 20 pritūpimų per 30 sekundžių.
4. Tirtų rodiklių tyrimas ir registravimas pirmą minutę po apkrovos.
5. Tirtų rodiklių tyrimas ir registravimas atsigavimo laikotarpiu.
6. Gautų rezultatų įvertinimas.
7. Išvada apie testo rezultatus.
20 pritūpimų testo naudojimas praktinėje medicinoje. Martinet testas naudojamas atliekant masinius kūno kultūra užsiimančių žmonių ir žemesnio rango sportininkų tyrimus. AT klinikinė praktika juo galima tirti įvairių amžiaus kategorijų žmonių širdies ir kraujagyslių sistemos funkcines galimybes. Praktinė patirtis parodė, kad jaunesniems nei 40 metų asmenims, neturintiems ryškių sveikatos nukrypimų, galima atlikti 20 pritūpimų per 30 sekundžių, iki 50 metų – 15 pritūpimų per 22 sekundes, vyresniems nei 50 metų – 10 pritūpimų per 15 sekundžių. Širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinės savybės laikomos patenkinamomis, jei, vertinant mėginį, jo rezultatai atitinka aukščiau aprašytą normotoninį reakcijos tipą.
Martinet testą galite naudoti diagnostikos tikslais: nustatyti tachikardijos priežastį ramybėje. Jei po tyrimo rodikliai patenka į nepalankų reakcijos tipą, tada tachikardiją lemia širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Kartais prieš apkrovą pulsas būna labilus ir jo atsistatymas vyksta bangomis, gali atsirasti neigiama impulso fazė, o dažnai pulsas po apkrovos stabilizuojasi mažesniais dažniais nei prieš apkrovą. Tai leidžia manyti, kad tachikardiją ramybės būsenoje lemia nervų sistemos funkcinės būklės pažeidimai. Jei prieš apkrovą širdies ritmo rodikliai yra didesni nei įprastai, po tyrimo visi rodikliai atitinka normotoninio tipo reakciją, tačiau pulsas atstatomas į pradinius skaičius (kaip ir prieš krūvį, padidintas) - tai gali būti Manoma, kad tachikardiją ramybės būsenoje lemia hiperfunkcija Skydliaukė. Vėlesni tikslingi nuodugni tyrimai leis atmesti, o dažniau – patvirtinti funkcinių tyrimų rezultatus.

ROUFIER TESTAS
Plačiai paplitęs sporto medicina gavo Rufier testą. Tai leidžia įvertinti funkcinius širdies rezervus.
Metodika. Tiriamasis, gulintis gulimoje padėtyje 5 minutes, skaičiuoja pulsacijų skaičių per 15 sekundžių (P1). Tada jam pasiūloma atlikti 30 pritūpimų per 45 sekundes (pritūpimas – rankos į priekį, pakilimas – jas nuleisti). Po to tiriamasis atsigula ir jo pulsas skaičiuojamas pirmąsias 15 sekundžių (P1) ir paskutines 15 sekundžių (P3) 1 minutę po krūvio. Gauti rezultatai pakeičiami formule:

Rufier indeksas \u003d 4 / P1 + P2 + P3 / - 200
10

Širdies funkcinių rezervų įvertinimas atliekamas pagal lentelę:

Širdies funkcinių rezervų įvertinimas
Ruffier indekso vertė
Atletiška širdis
0,1 <
Paprasto žmogaus širdis:
labai gerai
Gerai

0,1-5,0
5,1-10,0
Širdies nepakankamumas

vidutinio laipsnio
10,1-15,0
aukštas laipsnis
15,1-20,0

Pavyzdžiui: P1 = 16, P2 = 26, P3 = 20

Rufier indeksas = 4 (16+26+20) – 200
10
Išvada: Ruffier indeksas = 5,8. Vidutinio žmogaus širdis: gera

Imties vertinimui taip pat naudojamas Rufier-Dixon indeksas, kuris yra ankstesnio variantas:
Rufier-Dixon indeksas = /4Р2 - 70/ + /4Р3 - 4Р1/
Rezultatų įvertinimas: širdies funkcionalumas:

nuo 0 - 2,9 - gerai 6,0-8,0 - žemiau vidurkio
3,0-5,9 - vidutinis 8,0 - daugiau - blogas.
Rufier testo panaudojimas praktinėje medicinoje. Tyrimo rezultatai leidžia nustatyti rezervinį širdies funkcionalumą. Čia atsižvelgiama į pradinį širdies susitraukimų dažnio lygį, kuris (nesant ligų) rodo širdies ekonomiškumą ramybės būsenoje. Pulso dažnis iš karto po krūvio – parodo širdies prisitaikymo prie fizinio krūvio charakteristikas, o jo dažnis pirmos minutės pabaigoje – apie širdies ir kraujagyslių sistemos atsistatymo procesų greitį po krūvio. Mėginys gali būti naudojamas diagnostikos tikslais, jis paprastas, prieinamas, labai informatyvus.

BANDYMAI SU KŪNO PADĖTIES KEITIMU
Funkciniai testai su kūno padėties pasikeitimu apima ortostatinį ir klinostatinį testą.
Ortostatinis testas skirtas tirti širdies ritmo pokyčius po perėjimo iš gulimos padėties į stovimą.
Metodika. Po 5 minučių buvimo gulimoje padėtyje tiriamojo pulsas skaičiuojamas 15 sekundžių, tada jo prašoma lėtai atsistoti ir jau stovint, pulsas skaičiuojamas du kartus.
15 s:
Mėginio įvertinimas. Kiekvienas iš gautų rodiklių padauginamas iš 4, nustatant pulso dažnį 1 minutę.
Pulso dažnio padidėjimas 10-16 dūžių per minutę atsistojus ir jo stabilizavimas 5-8 dūžiais didesniame lygyje nei pradinis po 3 minučių stovėjimo rodo patenkinamą autonominės nervų sistemos simpatinės jungties funkcinę būklę. sistema. Didesnis pulso dažnis iš karto po padėties pasikeitimo rodo padidėjusį jautrumą, o po 3 minučių - apie padidėjusį jo tonusą. Pastarasis pastebimas nepakankamai treniruotiems asmenims ir asmenims su labiliąja nervų sistema.
Žemiausias širdies susitraukimų dažnio lygis rodo, kad sumažėja simpatinės nervų sistemos jautrumas ir tonusas bei padidėja parasimpatinės autonominės nervų sistemos jungties jautrumas ir tonusas. Silpnesnė reakcija, kaip taisyklė, lydi kūno rengybos vystymąsi. Tokie asmenys yra mažiau jautrūs neigiamam vidinio ir išorinio pobūdžio ekstremalių situacijų poveikiui.
klinostatinis testas. Tai atliekama atvirkštine tvarka, palyginti su ortostatiniu. Po 5 minučių stovėjimo skaičiuojamas pulsas 15 sekundžių, tada tiriamasis lėtai pereina į gulimą padėtį, o šioje pozicijoje pulsas skaičiuojamas 2 kartus po 15 sekundžių: iš karto ir po 3 minučių buvimo gulimoje padėtyje. .
Imties vertinimas: kiekvienas iš gautų rodiklių dauginamas iš 4 ir lyginamas tarpusavyje. Įprasta reakcija yra širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas 8-14 dūžių per minutę iškart po perėjimo gulimoje padėtyje ir šios reakcijos sumažėjimas 6-8 dūžiais po 3 minučių. Didesnis sumažėjimas iškart pakeitus padėtį rodo padidėjusį jaudrumą, o po 3 minučių - padidėjusį autonominės nervų sistemos parasimpatinės jungties tonusą. Širdies susitraukimų dažnio padidėjimas rodo, kad sumažėja autonominės nervų sistemos parasimpatinės jungties reaktyvumas ir tonusas.
Praktinis naudojimas. Testai su kūno padėties pasikeitimu dažniausiai naudojami autonominės nervų sistemos funkcinei būklei tirti. Pakartotiniai testai treniruotės metu leidžia išvengti pervargimo būsenos, kai vienas iš pirmųjų požymių yra autonominės nervų sistemos funkcinės būklės pažeidimas. Nusilpusiems asmenims testai su kūno padėties pasikeitimu gali būti naudojami širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinei būklei nustatyti tuo metu, kai kiti (intensyvesni) krūviai yra kontraindikuotini.

Kvėpavimo sulaikymo testai
Iš kvėpavimo sulaikymo testų dažniausiai naudojami Stange ir Genchi-Sabrase testai.
Stange testas. Metodika: tiriamasis sėdėdamas giliai (ne maksimaliai) įkvepia, pirštais suspaudžia nosį ir sulaiko kvėpavimą tol, kol gali. Uždelsimo laikas pažymėtas chronometru, kuris sustos tuo metu, kai prasidės iškvėpimas. Maksimalus gilus kvėpavimas nerekomenduojamas, nes tai prisideda prie plaučių išsiplėtimo, dirgina klajoklio nervą, dėl kurio gali pagreitėti kvėpavimo centro dirginimas ir sutrumpėti kvėpavimo sulaikymo laikas.
Mėginio įvertinimas. Sveikiems, bet netreniruotiems asmenims kvėpavimo sulaikymo laikas (įkvėpimo apnėja) svyruoja nuo 40-60 s vyrams ir 30-40 s moterims. Treniruoti sportininkai gali sulaikyti kvėpavimą 60-120 sekundžių vyrams ir 40-95 sekundes moterims, o kai kurie iš jų ir keletą minučių.

Genchi-Sabrase testas. Metodika: po normalaus (ne per didelio) iškvėpimo tiriamasis suspaudžia pirštais nosį ir kiek įmanoma sulaiko kvėpavimą. Kvėpavimo sulaikymo trukmė pažymėta chronometru, kuris sustos įkvėpimo pradžioje.
Mėginio įvertinimas. Sveikų netreniruotų asmenų kvėpavimo sulaikymo trukmė Genchi-Sabraze testo metu (iškvėpimo apnėja) svyruoja nuo 25-40 s vyrams ir 15-30 s moterims. Vyrams sportininkai turi 50-60 s, o moterims 30-50 s.
Naudojimas praktinėje medicinoje. Širdies ir plaučių apnozės testai suteikia informacijos apie širdies ir kvėpavimo sistemos funkcinę būklę. Tuo pačiu metu būtina atkreipti dėmesį į testo rezultatų priklausomybę nuo tiriamojo valios savybių. Įkvėpimo ir iškvėpimo apnozinės pauzės santykis yra 1:2. Esant širdies ir kraujagyslių sistemos būklės nukrypimams, kvėpavimo sulaikymo trukmė sumažėja 50 ar daugiau procentų. Santykis tarp šių pauzių gali siekti 1:1. Apnozinių tyrimų rodikliai pablogėja sergant kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

Aprašymas: algorutm fynkcionalnuh prob v sportivn med

FUNKCINIAI BANDYMAI, TESTAI

Išsami medicininės apžiūros duomenų analizė, instrumentinių tyrimo metodų panaudojimo rezultatai ir funkcinių tyrimų metu gautos medžiagos leidžia objektyviai įvertinti sportininko organizmo pasirengimą varžybinei veiklai.

Funkcinių testų, kurie atliekami tiek laboratorijoje (funkcinės diagnostikos kabinete), tiek tiesiogiai treniruočių metu sporto salėse ir stadionuose, pagalba yra tikrinamos bendrosios ir specifinės sportininko organizmo adaptacinės galimybės. Pagal testo rezultatus galima nustatyti viso organizmo funkcinę būklę, jo adaptacines galimybes šiuo metu.

Testavimas leidžia nustatyti funkcinius organizmo rezervus, jo bendrą fizinę veiklą. Visa medicininių tyrimų medžiaga nagrinėjama ne atskirai, o kartu su visais kitais medicininiais kriterijais. Tik visapusiškas medicininio tinkamumo kriterijų įvertinimas leidžia patikimai spręsti apie tam tikro sportininko treniruočių proceso efektyvumą.

Funkciniai testai sporto medicinoje pradėti naudoti dvidešimto amžiaus pradžioje. Pamažu mėginių arsenalas plėtėsi dėl naujų bandymų. Pagrindiniai funkcinės diagnostikos uždaviniai sporto medicinoje yra organizmo prisitaikymo prie tam tikrų poveikių tyrimas ir atsistatymo procesų po poveikio nutraukimo tyrimas. Iš to išplaukia, kad testavimas bendrais bruožais yra identiškas „juodosios dėžės“ tyrimui, naudojamam kibernetikoje, tiriant valdymo sistemų funkcines savybes. Šis terminas sąlyginai reiškia bet kokį objektą, kurio funkcinės savybės nežinomos arba nepakankamai žinomos. „Juodoji dėžė“ turi daugybę įėjimų ir išėjimų. Norint ištirti tokios „juodosios dėžės“ funkcines savybes, jos įvestis yra veikiama, kurios pobūdis yra žinomas. Veikiant įvesties veiksmui, „juodosios dėžės“ išvestyje atsiranda atsako signalai. Įvesties signalų palyginimas su išvesties signalais leidžia įvertinti tiriamos sistemos, paprastai vadinamos „juodąja dėže“, funkcinę būseną. Puikiai pritaikius, įvesties ir išvesties signalų pobūdis yra identiškas. Tačiau iš tikrųjų, o ypač tiriant biologines sistemas, per „juodąją dėžę“ perduodami signalai yra iškraipomi. Pagal signalo iškraipymo laipsnį jam pereinant per „juodąją dėžę“ galima spręsti apie tiriamos sistemos ar sistemų komplekso funkcinę būseną. Kuo didesni šie iškraipymai, tuo blogesnė funkcinė sistemos būklė ir atvirkščiai.

Signalo perdavimo per „juodosios dėžės“ sistemas pobūdžiui didelę įtaką daro šalutiniai poveikiai, kurie techninėje kibernetikoje vadinami „triukšmu“. Kuo reikšmingesnis „triukšmas“, tuo mažiau efektyvus bus „juodosios dėžės“ funkcinių savybių tyrimas, tiriamas lyginant įvesties ir išvesties signalus.

Apsistokime prie reikalavimų, kurie turėtų būti pateikiami testuojant sportininką: 1) įvesties įtakoms, 2) išėjimo signalams ir 3) "triukšmui" charakteristikas.

Bendrasis įvesties veiksmų reikalavimas yra jų išraiška kiekybiniais fizikiniais dydžiais. Taigi, pavyzdžiui, jei fizinė apkrova naudojama kaip įvestis, tada jos galia turi būti išreikšta tiksliais fiziniais dydžiais (vatais, kgm / min ir kt.). Įvesties veiksmo charakteristika yra mažiau patikima, jei ji išreiškiama pritūpimų skaičiumi, žingsnių dažnumu bėgant vietoje, šuoliuose ir kt.

Organizmo reakcijos į tam tikrą įvesties poveikį įvertinimas atliekamas pagal tam tikros žmogaus organizmo sistemos veiklą charakterizuojančių rodiklių matavimo duomenis. Paprastai kaip išvesties signalai (rodikliai) naudojamos informatyviausios fiziologinės reikšmės, kurių tyrimas kelia mažiausiai sunkumų (pavyzdžiui, širdies susitraukimų dažnis, kvėpavimo dažnis, kraujospūdis). Norint objektyviai įvertinti tyrimo rezultatus, būtina, kad išvesties informacija būtų išreikšta kiekybiniais fiziologiniais dydžiais.

Mažiau informatyvus yra bandymo rezultatų įvertinimas pagal išėjimo signalų dinamikos kokybinio aprašymo duomenis. Tai reiškia funkcinio testo rezultatų aprašomąsias charakteristikas (pavyzdžiui, „pulsas greitai atkuriamas“ arba „pulsas atkuriamas lėtai“).

Ir galiausiai apie kai kuriuos „triukšmo“ reikalavimus.

Funkcinių testų metu „triukšmas“ apima subjektyvų tiriamojo požiūrį į testavimo procedūrą. Motyvacija ypač svarbi atliekant maksimalius testus, kai tiriamasis turi atlikti ypatingo intensyvumo ar trukmės darbą. Taigi, pavyzdžiui, siūlydami sportininkui atlikti krūvį 15 sekundžių bėgimo vietoje maksimaliu tempu, niekada negalime būti tikri, kad krūvis tikrai buvo atliktas maksimaliu intensyvumu. Tai priklauso nuo sportininko noro išsiugdyti maksimalų krūvio intensyvumą sau, nuotaikos ir kitų faktorių.

Funkcinių pavyzdžių klasifikacija

I. Pagal įvesties pobūdį.

Funkcinėje diagnostikoje naudojami šie įvesties veiksmų tipai: a) fizinis aktyvumas, b) kūno padėties keitimas erdvėje, c) įtempimas, d) įkvepiamo oro dujų sudėties pasikeitimas, e) vaistų skyrimas ir kt. .

Dažniausiai fizinis aktyvumas naudojamas kaip indėlis, jo įgyvendinimo formos yra įvairios. Tai apima paprasčiausias fizinio aktyvumo nustatymo formas, kurioms nereikia specialios įrangos: pritūpimai (Martinet testas), šuoliukai (SCIF testas), bėgimas vietoje ir kt. Kai kuriuose bandymuose, atliekamuose ne laboratorijose, kaip apkrova naudojamas natūralus bėgimas ( bandymas su pakartotinėmis apkrovomis).

Dažniausiai apkrova testuose nustatoma naudojant dviračių ergometrus. Dviračių ergometrai yra sudėtingi techniniai įtaisai, leidžiantys savavališkai pakeisti pasipriešinimą spaudžiant pedalus. Pedalų spaudimo pasipriešinimą nustato eksperimentuotojas.

Dar sudėtingesnis techninis prietaisas yra „bėgimo takelis“, arba bėgimo takelis. Šiuo prietaisu imituojamas natūralus sportininko bėgimas. Skirtingas raumenų darbo ant bėgimo takelių intensyvumas nustatomas dviem būdais. Pirmasis iš jų – pakeisti „bėgimo takelio“ greitį. Kuo didesnis greitis, išreikštas metrais per sekundę, tuo didesnis pratimo intensyvumas. Tačiau nešiojamuose bėgimo takeliuose apkrovos intensyvumo padidėjimas pasiekiamas ne tiek keičiant „bėgimo takelio“ greitį, kiek padidinus jo pasvirimo kampą horizontalios plokštumos atžvilgiu. Pastaruoju atveju imituojamas bėgimas į kalną. Tiksli kiekybinė apkrovos apskaita yra mažiau universali; reikia nurodyti ne tik „bėgimo takelio“ greitį, bet ir jo pasvirimo kampą horizontalios plokštumos atžvilgiu. Abu svarstomi įrenginiai gali būti naudojami atliekant įvairius funkcinius testus.

Atliekant bandymus gali būti naudojamos nespecifinės ir specifinės poveikio kūnui formos.

Visuotinai pripažįstama, kad įvairūs raumenų darbo tipai, atliekami laboratorijoje, priklauso nespecifinėms poveikio formoms. Konkrečios įtakos formos apima tas, kurios būdingos judėjimui šioje konkrečioje sporto šakoje: bokso šešėlinis boksas, imtynininkų atvaizdų metimai ir kt. Tačiau toks suskirstymas iš esmės yra savavališkas, todėl kūno visceralinių sistemų reakciją į fizinį aktyvumą daugiausia lemia jo intensyvumas, o ne forma. Specialūs testai yra naudingi vertinant mokymosi metu įgytų įgūdžių efektyvumą.

Kūno padėties erdvėje keitimas yra vienas iš svarbių trikdančių poveikių, naudojamų atliekant ortoklinostatinius tyrimus. Tiriama reakcija, besivystanti veikiant ortostatiniams poveikiams, reaguojant tiek į aktyvius, tiek į pasyvius kūno padėties erdvėje pokyčius, daroma prielaida, kad tiriamasis iš horizontalios padėties pereina į vertikalią, t.y. atsistoja.

Šis ortostatinio testo variantas nėra pakankamai tinkamas, nes kartu su kūno pokyčiais erdvėje tiriamasis atlieka tam tikrą raumenų darbą, susijusį su atsistojimo procedūra. Tačiau testo pranašumas yra jo paprastumas.

Pasyvus ortostatinis testas atliekamas naudojant patefoną. Šios lentelės plokštumą eksperimentatorius gali pakeisti bet kokiu kampu horizontalios plokštumos atžvilgiu. Tiriamasis neatlieka jokio raumenų darbo. Šiame bandyme kalbame apie „gryną“ kūno padėties erdvėje pasikeitimo poveikį kūnui.

Įtempimas gali būti naudojamas kaip įvestis norint nustatyti funkcinę organizmo būklę. Ši procedūra atliekama dviem versijomis. Pirmajame įtempimo procedūra nėra kiekybiškai įvertinta (Valsalvos testas). Antrasis variantas apima dozuotą įtempimą. Jis suteikiamas manometrų pagalba, į kuriuos tiriamasis iškvepia. Tokio manometro rodmenys praktiškai atitinka intratorakalinio slėgio reikšmę. Su tokiu kontroliuojamu tempimu susidariusį spaudimą dozuoja gydytojas.

Įkvepiamo oro dujų sudėties keitimas sporto medicinoje dažniausiai yra deguonies įtempimo įkvepiamame ore sumažinimas. Tai yra vadinamieji hipokseminiai testai. Deguonies įtampos sumažinimo laipsnį gydytojas dozuoja pagal tyrimo tikslus. Hipokseminiai testai sporto medicinoje dažniausiai naudojami tiriant atsparumą hipoksijai, kurią galima pastebėti varžybų ir treniruočių metu kalnų viduriuose ir aukštuose kalnuose.

Vaistinių medžiagų įvedimas kaip funkcinis testas sporto medicinoje paprastai naudojamas diferencinės diagnostikos tikslais. Taigi, pavyzdžiui, norint objektyviai įvertinti sistolinio ūžesio atsiradimo mechanizmą, tiriamojo prašoma įkvėpti amilo nitrito garus. Tokio poveikio įtakoje pasikeičia širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo režimas, kinta triukšmo pobūdis. Įvertinęs šiuos pokyčius, gydytojas gali kalbėti apie funkcinį ar organinį sportininkų sistolinio ūžesio pobūdį.

II. Pagal išėjimo signalo tipą.

Visų pirma, mėginius galima suskirstyti priklausomai nuo to, kuri žmogaus kūno sistema naudojama atsakui į konkretų įvesties tipą įvertinti. Dažniausiai sporto medicinoje naudojami funkciniai testai tiria tam tikrus širdies ir kraujagyslių sistemos rodiklius. Taip yra dėl to, kad širdies ir kraujagyslių sistema labai subtiliai reaguoja į įvairiausių tipų poveikį žmogaus organizmui.

Išorinio kvėpavimo sistema yra antra pagal dažnumą funkcinėje diagnostikoje sporte. Priežastys, dėl kurių pasirinkta ši sistema, yra tos pačios, kaip ir anksčiau pateiktos dėl širdies ir kraujagyslių sistemos. Kiek rečiau, kaip organizmo funkcinės būklės rodikliai, tiriamos kitos jo sistemos: nervų, nervų ir raumenų aparatas, kraujo sistema ir kt.

III. Iki tyrimo laiko.

Funkciniai bandymai gali būti skirstomi priklausomai nuo to, kada tiriamos organizmo reakcijos į įvairius dirgiklius – ar iš karto ekspozicijos metu, ar iš karto po poveikio nutraukimo. Taigi, pavyzdžiui, naudodami elektrokardiografą, galite įrašyti širdies ritmą per visą laiką, per kurį tiriamasis atlieka fizinę veiklą.

Šiuolaikinės medicinos technologijų plėtra leidžia tiesiogiai ištirti organizmo reakciją į tam tikrą poveikį. Ir tai yra svarbi informacija apie našumo ir tinkamumo diagnozę.

Funkcinių testų yra daugiau nei 100, tačiau šiuo metu naudojamas labai ribotas, labiausiai informatyvus sporto medicininių testų spektras. Panagrinėkime kai kuriuos iš jų.

Letunovo testas. Letunovo testas naudojamas kaip pagrindinis testas nepalankiausiomis sąlygomis daugelyje medicinos ir kūno kultūros ambulatorijų. Letunovo testas, kaip sumanė autoriai, buvo skirtas įvertinti sportininko kūno prisitaikymą prie didelio greičio ir ištvermės.

Testo metu tiriamasis atlieka tris apkrovas iš eilės. Pirmajame padaroma 20 pritūpimų, atliekamų per 30 sekundžių. Antroji apkrova atliekama praėjus 3 minutėms po pirmosios. Jį sudaro 15 sekundžių bėgimas vietoje, atliekamas maksimaliu tempu. Ir galiausiai po 4 minučių atliekamas trečiasis krūvis – trijų minučių bėgimas vietoje 180 žingsnių tempu per 1 minutę. Po kiekvieno krūvio tiriamasis užfiksavo širdies susitraukimų dažnio ir kraujospūdžio atsigavimą. Šių duomenų registracija vykdoma per visą poilsio tarp apkrovų laikotarpį: 3 minutes po trečiojo krūvio; 4 min po antrojo įkrovimo; 5 minutes po trečio įkrovimo. Pulsas skaičiuojamas 10 sekundžių intervalais.

Harvardo žingsnių testas. Testas buvo sukurtas Harvardo universitete JAV 1942 m. Taikant Harvardo žingsninį testą, kiekybiškai įvertinami atsigavimo procesai po dozuoto raumenų darbo. Taigi bendra Harvardo žingsnio testo idėja nesiskiria nuo S.P. Letunovas.

Atliekant Harvardo žingsnių testą, fizinis aktyvumas suteikiamas lipant laipteliu. Manoma, kad suaugusiems vyrams laiptelio aukštis yra 50 cm, suaugusių moterų - 43 cm. Tiriamojo prašoma lipti laipteliu 5 minutes 30 kartų per 1 minutę. Kiekvienas pakilimas ir nusileidimas susideda iš 4 motorinių komponentų: 1 - vienos kojos pakėlimas ant laiptelio, 2 - tiriamasis stovi ant laiptelio abiem kojomis, užimdamas vertikalią padėtį, 3 - nuleidžia koją, su kuria pradėjo kilti į laiptelį. grindų, o 4 - nuleidžia kitą koją ant grindų. Griežtai dozuoti pakilimų iki laiptelio ir nusileidimo nuo jo dažnį naudojamas metronomas, kurio dažnis yra lygus 120 dūžių / min. Tokiu atveju kiekvienas judesys atitiks vieną metronomo ritmą.

PWC170 testas.Šį testą šeštajame dešimtmetyje Sjestrand sukūrė Stokholmo Karolinska universitete. Testas skirtas sportininkų fizinei veiklai nustatyti. Pavadinimas PWC kilęs iš pirmųjų anglų kalbos termino, reiškiančio fizinį pajėgumą (Physikal Working Capacity), raidžių.

PWC170 testo fizinis aktyvumas išreiškiamas fizinio aktyvumo galia, kai širdies susitraukimų dažnis pasiekia 170 dūžių/min. Šio konkretaus dažnio pasirinkimas grindžiamas šiomis dviem prielaidomis. Pirmasis yra tas, kad optimalaus širdies ir kvėpavimo sistemos veikimo zoną riboja pulso diapazonas nuo 170 iki 200 dūžių / min. Taigi šio testo pagalba galima nustatyti fizinio aktyvumo intensyvumą, kuris „atneša“ širdies ir kraujagyslių sistemos, o kartu ir visos širdies ir kvėpavimo sistemos veiklą, į optimalaus funkcionavimo sritį. Antroji pozicija pagrįsta tuo, kad ryšys tarp širdies susitraukimų dažnio ir atliekamo fizinio aktyvumo galios daugumos sportininkų yra tiesinis – iki 170 k./min. pulso. Esant didesniam širdies susitraukimų dažniui, linijinė prigimtis tarp širdies ritmo ir mankštos galios nutrūksta.

Dviračio testas. Norėdamas nustatyti PWC170 vertę, Shestrand paprašė tiriamųjų ant dviračio ergometro panašaus, didėjančio galios fizinio krūvio, iki 170 dūžių/min. Su šia testavimo forma tiriamasis atliko 5 ar 6 skirtingos galios apkrovas. Tačiau ši testavimo procedūra tiriamajam buvo labai sunki. Tai užtruko daug laiko, nes kiekvienas įkėlimas buvo atliktas per 6 minutes. Visa tai neprisidėjo prie plataus testo pasiskirstymo.

60-aisiais PWC170 vertė buvo pradėta nustatyti paprastesniu būdu, tam naudojant dvi ar tris vidutinės galios apkrovas.

PWC170 testas naudojamas aukštos kvalifikacijos sportininkams tirti. Tuo pačiu metu jis gali būti naudojamas pradedantiesiems ir jauniesiems sportininkams individualiems pasirodymams tirti.

PWC170 pavyzdžio variantai su specifinėmis apkrovomis. Didžiąsias galimybes suteikia PWC170 testo variantai, kuriuose dviračių ergometrinius krūvius keičia kitų rūšių raumenų darbas, pagal jų motorinę sandarą panašios apkrovos, naudojamos natūraliomis sportinio aktyvumo sąlygomis.

Bėgimo testas remiantis lengvosios atletikos naudojimu kaip apkrova. Testo privalumai – metodinis paprastumas, galimybė gauti duomenis apie fizinio pajėgumo lygį gana specifinių krūvių pagalba daugelio sporto šakų – bėgimo – atstovams. Testas nereikalauja iš sportininko maksimalių pastangų, jį galima atlikti bet kokiomis sąlygomis, kuriomis galimas sklandus lengvosios atletikos bėgimas (pavyzdžiui, bėgimas stadione).

Dviračio testas atliekamas natūraliomis sąlygomis treniruojant dviratininkus trasoje ar greitkelyje. Du pasivažinėjimai dviračiu vidutiniu greičiu naudojami kaip fizinė veikla.

Plaukimo testas taip pat metodiškai paprasta. Tai leidžia įvertinti fizinį pajėgumą naudojant specifinius plaukikų, penkiakovininkų ir vandensvydžio žaidėjų krūvius – plaukimą.

Lygumų slidinėjimo testas tinka slidininkų, biatlonininkų ir kombinuotųjų sportininkų studijoms. Bandymas atliekamas plokščioje vietoje, apsaugotoje nuo vėjo mišku ar krūmu. Bėgti geriausia iš anksto nutiesta trasa – užburtu 200-300 m ilgio ratu, leidžiančiu reguliuoti sportininko greitį.

Irklavimo testas 1974 metais pasiūlė V.S. Farfel su darbuotojais. Fizinis darbingumas vertinamas natūraliomis sąlygomis irkluojant akademinėse aikštelėse, irkluojant baidarėmis ar kanoja (priklausomai nuo siauros sportininko specializacijos) naudojant telepulsometriją.

Ledo čiuožimo testas dailiojo čiuožimo mėgėjams tai atliekama tiesiai įprastoje treniruočių aikštelėje. Sportininkas kviečiamas atlikti „aštuonetą“ (standartinėje čiuožykloje visas „aštuonetas“ yra 176 m) – stichija yra pati paprasčiausia ir būdingiausia čiuožėjams.

Maksimalaus deguonies suvartojimo nustatymas. Didžiausios aerobinės galios įvertinimas atliekamas nustatant didžiausią deguonies suvartojimą (MOC). Ši vertė apskaičiuojama naudojant įvairius bandymus, kurių metu didžiausias deguonies pernešimas pasiekiamas individualiai (tiesioginis MIC nustatymas). Be to, NPK vertė sprendžiama remiantis netiesioginiais skaičiavimais, kurie yra pagrįsti duomenimis, gautais sportininkui atliekant neribotus krūvius (netiesioginis NPK nustatymas).

IPC reikšmė yra vienas iš svarbiausių sportininko kūno parametrų, kurio pagalba galima tiksliausiai apibūdinti sportininko bendro fizinio pajėgumo vertę. Šio rodiklio tyrimas ypač svarbus vertinant ištvermę treniruojančių sportininkų arba sportininkų, kuriems ištvermės lavinimas turi didelę reikšmę, organizmo funkcinę būklę. Šio tipo sportininkams KMT pokyčių stebėjimas gali labai padėti įvertinti fizinio pasirengimo lygį.

Šiuo metu, vadovaujantis Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, buvo priimtas IPC nustatymo metodas, kurį sudaro tai, kad tiriamasis atlieka žingsninį fizinį krūvį, kurio galia didėja iki to momento, kai jis negali. tęsti raumenų darbą. Krūvis nustatomas naudojant dviračių ergometrą arba ant bėgimo takelio. Absoliutus kriterijus, pagal kurį bandomasis asmuo pasiekia deguonies „lubas“, yra plokščiakalnis deguonies suvartojimo priklausomybės nuo fizinio aktyvumo grafike. Gana įtikinamas ir deguonies suvartojimo augimo sulėtėjimas, nuolat didėjant fizinio aktyvumo galiai.

Kartu su besąlygišku kriterijumi yra ir netiesioginiai NPK-o pasiekimo kriterijai. Tai apima laktato kiekio kraujyje padidėjimą daugiau nei 70-80 mg%. Šiuo atveju širdies susitraukimų dažnis siekia 185–200 dūžių / min, kvėpavimo koeficientas viršija 1.

Įtempimo testai. Tempimas kaip diagnostikos metodas žinomas labai seniai. Pakanka atkreipti dėmesį į įtempimo testą, kurį 1704 m. pasiūlė italų gydytojas Valsalva. 1921 m. Flackas ištyrė įtempimo poveikį kūnui matuodamas širdies ritmą. Įtempimo jėgai dozuoti naudojamos bet kokios manometrinės sistemos, sujungtos su kandikliu, į kurį tiriamasis iškvepia. Kaip manometrą galite naudoti, pavyzdžiui, kraujospūdžio matavimo prietaisą, prie kurio manometro gumine žarna pritvirtinamas kandiklis. Bandymas yra toks: sportininko prašoma giliai įkvėpti, o tada imituojamas iškvėpimas, kad slėgis manometre būtų lygus 40 mm Hg. Tiriamasis turi tęsti dozuotą tempimą „iki nesėkmės“. Šios procedūros metu pulsas registruojamas 5 sekundžių intervalais. Taip pat fiksuojamas laikas, per kurį tiriamasis galėjo atlikti darbą.

Įprastomis sąlygomis širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, palyginti su pradiniais duomenimis, trunka apie 15 sekundžių, vėliau pulsas stabilizuojasi. Esant nepakankamai kokybei reguliuojant širdies veiklą sportininkams, kurių reaktyvumas yra padidėjęs, širdies susitraukimų dažnis gali padidėti viso tyrimo metu. Gerai treniruotiems sportininkams, prisitaikiusiems prie įtempimo, reakcija į intratorakalinio slėgio padidėjimą yra šiek tiek išreikšta.

ortostatinis testas. Idėja panaudoti kūno padėties erdvėje pasikeitimą kaip įvestį funkcinei būklei tirti, matyt, priklauso Schellongui. Šis testas leidžia gauti svarbios informacijos apie visas tas sporto šakas, kuriose sportinės veiklos elementas yra kūno padėties erdvėje pasikeitimas. Tai apima meninę gimnastiką, ritminę gimnastiką, akrobatiką, batutą, nardymą, šuolį į aukštį ir šuolį su kartimi ir kt. Visų šių tipų ortostatinis stabilumas yra būtina sportinių rezultatų sąlyga. Ortostatinis stabilumas paprastai padidėja sistemingai treniruojantis.

Ortostatinis testas pagal Schellongą taikoma aktyviems mėginiams. Bandymo metu tiriamasis aktyviai atsistoja, kai juda iš horizontalios padėties į vertikalią. Reakcija į atsistojimą tiriama registruojant širdies ritmo ir kraujospūdžio reikšmes. Aktyvus ortostatinis tyrimas atliekamas taip: tiriamasis yra horizontalioje padėtyje, pakartotinai skaičiuojamas jo pulsas ir matuojamas kraujospūdis. Remiantis gautais duomenimis, nustatomos vidutinės pradinės vertės. Tada sportininkas atsistoja ir 10 minučių būna vertikalioje padėtyje atsipalaidavęs. Iš karto po perėjimo į vertikalią padėtį vėl registruojamas širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdis. Tada tos pačios vertės įrašomos kas minutę. Reakcija į ortostatinį testą yra širdies susitraukimų dažnio padidėjimas. Dėl šios priežasties minutinis kraujo tėkmės tūris šiek tiek sumažėja. Gerai treniruotiems sportininkams širdies susitraukimų dažnio padidėjimas yra palyginti mažas ir svyruoja nuo 5 iki 15 dūžių / min. Sistolinis kraujospūdis arba nesikeičia, arba šiek tiek sumažėja (2–6 mm Hg). Diastolinis kraujospūdis padidėja 10–15%, palyginti su jo verte, kai tiriamasis yra horizontalioje padėtyje. Jei 10 minučių tyrimo metu sistolinis kraujospūdis artėja prie pradinių verčių, tai diastolinis kraujospūdis išlieka padidėjęs.

Esminis priedas prie gydytojo kabinete atliekamų tyrimų yra sportininko studijos tiesiogiai treniruočių sąlygomis. Tai leidžia identifikuoti sportininko organizmo reakciją į pasirinktai sporto šakai būdingus krūvius, įvertinti jo pasirodymą įprastomis sąlygomis. Šie bandymai apima bandymą su pasikartojančiomis specifinėmis apkrovomis. Testavimą kartu atlieka gydytojai ir treneris. Testo rezultatų vertinimas atliekamas pagal veiklos rodiklius (treneris) ir prisitaikymą prie krūvio (gydytojas). Darbingumas vertinamas pagal pratimo efektyvumą (pavyzdžiui, pagal laiką, per kurį reikia nubėgti tam tikrą segmentą), o adaptacija – pagal širdies ritmo, kvėpavimo ir kraujospūdžio pokyčius po kiekvieno krūvio kartojimo.

Sporto medicinoje naudojami funkciniai testai gali būti naudojami medicininiuose ir pedagoginiuose stebėjimuose, analizuojant treniruočių mikrociklą. Mėginiai imami kasdien tuo pačiu metu, geriausia ryte, prieš treniruotę. Tokiu atveju galima spręsti apie atsigavimo laipsnį po praėjusios dienos treniruočių. Tuo tikslu rekomenduojama ryte atlikti orto testą, skaičiuojant pulsą gulint (net prieš išlipant iš lovos), o po to stovint. Jei reikia įvertinti treniruočių dieną, ortostatinis tyrimas atliekamas ryte ir vakare.

standartai, antropometriniai indeksai, nomogramos, funkcinis pavyzdžiai, pratimas, bandymaiįvertinti fizinį išsivystymą ir ... standartus, antropometrinius rodiklius, nomogramas, funkcinis pavyzdžiai, pratimas, bandymaiįvertinti fizinį vystymąsi ir...

Funkcinė būsena - savybių visuma, lemianti organizmo gyvybinės veiklos lygį, sisteminę organizmo reakciją į fizinį aktyvumą, kuri atspindi atliekamo darbo funkcijų integracijos ir adekvatumo laipsnį.

Tiriant kūno, dalyvaujančio atliekant fizinius pratimus, funkcinę būklę, svarbiausius kraujotakos ir kvėpavimo sistemos pokyčius, jie turi pirminę reikšmę sprendžiant leidimo sportuoti ir fizinio aktyvumo „dozės“, lygio klausimą. fizinis pajėgumas labai priklauso nuo jų.

Svarbiausias širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinės būklės rodiklis yra pulsas (širdies susitraukimų dažnis) ir jo pokyčiai.

poilsio pulsas : matuojama sėdimoje padėtyje, zonduojant laikinąsias, miego, stipinines arterijas arba širdies impulsu 15 sekundžių segmentais 2–3 kartus iš eilės, kad būtų gauti patikimi skaičiai. Tada perskaičiavimas atliekamas 1 min. (tvinksnių skaičius per minutę).

Vidutinis širdies susitraukimų dažnis ramybės būsenoje vyrams (55–70 k./min.), moterų – (60–75) k./min. Kai dažnis viršija šiuos skaičius, pulsas laikomas greitu (tachikardija), mažesniu dažniu - (bradikardija).

Kraujospūdžio duomenys taip pat labai svarbūs apibūdinant širdies ir kraujagyslių sistemos būklę.

Arterinis spaudimas . Yra didžiausias (sistolinis) ir minimalus (diastolinis) slėgis. Normalios jaunų žmonių kraujospūdžio vertės yra: didžiausias yra nuo 100 iki 129 mm Hg. Art., minimalus - nuo 60 iki 79 mm Hg. Art.

Kraujospūdis nuo 130 mm Hg. Art. ir aukščiau maksimaliai ir nuo 80 mm Hg. Art. ir aukščiau už minimumą vadinama hipertonine būsena, atitinkamai žemiau 100 ir 60 mm Hg. Art. - hipotoninis.

Širdies ir kraujagyslių sistemai charakterizuoti didelę reikšmę turi širdies darbo ir kraujospūdžio pokyčių po fizinio krūvio bei atsigavimo trukmės įvertinimas. Toks tyrimas atliekamas naudojant įvairius funkcinius testus.

funkciniai bandymai a- neatskiriama kompleksinės kūno kultūros ir sporto žmonių medicininės kontrolės metodikos dalis. Tokių testų naudojimas yra būtinas norint visiškai apibūdinti studento kūno funkcinę būklę ir jo tinkamumą.

Funkcinių tyrimų rezultatai vertinami lyginant su kitais medicininės kontrolės duomenimis. Dažnai nepageidaujamos reakcijos į krūvį atliekant funkcinį patikrinimą yra ankstyviausias funkcinės būklės pablogėjimo požymis, susijęs su liga, pervargimu, pervargimu.

Čia pateikiami dažniausiai sporto praktikoje naudojami funkciniai testai, taip pat testai, kurie gali būti naudojami savarankiškame kūno kultūroje.

„20 atsisėdimų per 30 sekundžių“. Stažuotojas ilsisi sėdėdamas 3 minutes. Tada širdies ritmas skaičiuojamas 15 s, perskaičiuojamas į 1 min. (pradinis dažnis). Toliau per 30 sekundžių atliekama 20 gilių pritūpimų, su kiekvienu pritūpimu pakeliant rankas į priekį, kelius išskėstant į šonus, išlaikant liemenį vertikalioje padėtyje. Iš karto po pritūpimų, sėdimoje padėtyje vėl skaičiuojamas pulsas 15 s, perskaičiuojamas 1 min. Nustatomas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas po pritūpimų, palyginti su pradiniu.

Širdies susitraukimų dažnio atkūrimas po treniruotės. Norint apibūdinti atsigavimo laikotarpį, atlikus 20 pritūpimų per 30 sekundžių, 3 minutę skaičiuojamas 15 sekundžių širdies susitraukimų dažnis. atsigavimas, perskaičiavimas atliekamas 1 min. o pagal širdies susitraukimų dažnio skirtumo dydį prieš krūvį ir atsigavimo periodu įvertinamas širdies ir kraujagyslių sistemos gebėjimas atsistatyti (3 lentelė).

3 lentelė – Širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinės būklės įvertinimas

širdies ritmas ramybės būsenoje po 3 min. pailsėti padėtyje sėdi, bpm
20 pritūpimų per 30 sekundžių, %
Pulso atsistatymas po treniruotės, bpm
Kvėpavimo sulaikymo testas (Stange testas)
ŠSD × BP max /100

Širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinei būklei įvertinti plačiausiai naudojamas Harvardo žingsninis testas (HST) ir PWC-170 testas.

Laidumas (GST) – tai lipimas ir nusileidimas nuo standartinio dydžio laiptelio tam tikru tempu tam tikrą laiką. GST susideda iš 50 cm aukščio laiptelio vyrams ir 41 cm moterims 5 minutes. 30 pakėlimų/min tempu.

Jei tiriamasis negali išlaikyti tam tikro tempo nurodytą laiką, darbas gali būti sustabdytas, jo trukmė ir pulsas registruojamas 30 sekundžių nuo 2-os minutės. atsigavimas.

Pagal atliekamo darbo trukmę ir širdies dūžių skaičių apskaičiuojamas Harvardo žingsnio testo indeksas (IGST):

,

kur t– pakilimo laikas s;

ƒ 1, ƒ 2, ƒ 3 - širdies susitraukimų dažnis pirmąsias 30 s po 2, 3, 4 atsigavimo minučių.

Fizinio darbingumo lygio vertinimas pagal IGST atliekamas naudojant 4 lentelėje pateiktus duomenis.

4 lentelė – fizinio darbingumo lygio reikšmė pagal IGST

PWC-170 testo vertinimo principas yra pagrįstas tiesiniu ryšiu tarp širdies ritmo ir atliekamo darbo galios, o studentas atlieka 2 santykinai nedidelius krūvius dviračio ergometru arba žingsnio testą (būdas atlikti PWC-170 testas neduodamas, nes yra gana sudėtingas ir reikalaujantis specialių žinių, mokymo, įrangos).

Ortostatinis testas . Mokytojas guli ant nugaros ir nustatomas jo pulsas (kol bus gauti stabilūs skaičiai). Po to tiriamasis ramiai atsistoja ir vėl matuojamas pulsas. Paprastai, pereinant iš gulimos padėties į stovimą, širdies susitraukimų dažnis padidėja 10–12 dūžių per minutę. Manoma, kad jo padidėjimas yra daugiau nei 20 dūžių / min. - nepatenkinama reakcija, kuri rodo nepakankamą širdies ir kraujagyslių sistemos nervinį reguliavimą.

Atliekant fizinį krūvį, deguonies suvartojimas dirbantiems raumenims ir smegenims smarkiai padidėja, dėl to padidėja kvėpavimo organų funkcija. Fizinis aktyvumas didina krūtinės ląstos dydį, jos paslankumą, padažnina ir gilina kvėpavimą, todėl galima įvertinti kvėpavimo sistemos išsivystymą krūtinės ekskurso (EKG) požiūriu.

EKG vertinama pagal krūtinės apimties padidėjimą (EKG) maksimaliai įkvėpus po gilaus iškvėpimo.

Svarbus kvėpavimo funkcijos rodiklis yra gyvybinis plaučių pajėgumas (VC). VC vertė priklauso nuo lyties, amžiaus, kūno dydžio ir fizinio pasirengimo.

Siekiant įvertinti tikrąjį VC, jis lyginamas su tinkamo VC reikšme, t.y. ta, kurią šis asmuo turėtų turėti.

Vyrai:

VC \u003d (40 × aukštis cm) + (30 × svoris kg) - 4400,

moterys:

VC \u003d (40 × aukštis cm) + (10 × svoris kg) - 3800.

Gerai apmokytų žmonių tikrasis VC svyruoja nuo 4000 iki 6000 ml ir priklauso nuo variklio orientacijos.

Yra gana paprastas būdas kontroliuoti „kvėpavimo pagalba“ - vadinamasis Stange testas. 2–3 kartus giliai įkvėpkite ir iškvėpkite, o tada, visiškai įkvėpdami, sulaikykite kvėpavimą. Žymimas laikas nuo kvėpavimo sulaikymo momento iki kito įkvėpimo pradžios. Treniruotės metu kvėpavimo sulaikymo laikas ilgėja. Gerai treniruoti mokiniai sulaiko kvėpavimą 60-100 sekundžių.

Fizinio pajėgumo nustatymas širdies susitraukimų dažniui atkurti (Ruffier-Dixon testas) . Kaip pagrindiniai kriterijai vertinant našumą testų, naudojant fizinį aktyvumą, sistemoje, po kurio atliekamas širdies susitraukimų dažnio atsigavimo greičio tyrimas, visų pirma atsižvelgiama į standartines organizmo reakcijas į krūvį: reakcija ir greitas atsigavimas. Darbo tikslas: įvertinti fizinį darbingumą pagal širdies ritmo atsigavimo greitį naudojant Rufier testą. Įranga: Chronometras. Darbo eiga: veiklos vertinimas yra toks. Tiriamo pulsas skaičiuojamas sėdint ramybės būsenoje 15 s. Tada per 45 sekundes atliekama 30 pritūpimų. Tada pulsas vėl registruojamas pirmą ir paskutinę 15 nuo 1 atsigavimo minutės. Indeksas apskaičiuojamas pagal formulę ir vertinamas pagal 5 lentelę:

,

kur IR yra Rufier indeksas;

P 1 - širdies ritmas ramybės būsenoje sėdint 15 s;

P 2 - širdies susitraukimų dažnis pirmuosius 15 nuo pirmosios atsigavimo minutės;

P 3 – širdies susitraukimų dažnis per paskutinius 15 nuo pirmos atsigavimo minutės.

5 lentelė. Įvertinimo lentelė Rufier-Dixon indeksui apskaičiuoti

Tiriant fizinio aktyvumo poveikį įvairiems organizmo organams ir sistemoms, žmogaus funkcinei būklei įvertinti dažnai naudojami funkciniai testai.

Išorinio kvėpavimo sistemos funkcinės būklės vertinimas atliekamas pagal maksimalią plaučių ventiliaciją (MVL), kuriai įtakos turi kvėpavimo raumenų būklė ir jų ištvermės stiprumas.

Funkcinio pasirengimo vertinimas atliekamas naudojant širdies ir kraujagyslių sistemos bei kvėpavimo sistemos fiziologinius mėginius (testus). Tai vienkartinis testas su pritūpimais (20 pritūpimų per 40 s) ir širdies ritmu 15 s, perskaičiuojamas 1 minutę iškart po pritūpimų pabaigos. 20 ar mažiau širdies dūžių – puikiai, 21 – 40 – gerai, 41 – 65 – patenkinamai, 66–75 – blogai.

Stange'o testas (kvėpavimo sulaikymas įkvėpus). Vidutinis yra 65s.

Genchi testas (kvėpavimo sulaikymas iškvepiant). Vidutinis yra 30s.

Kūno kultūros pamokose naudojamas fizinio aktyvumo poveikio tikrinimas yra patikima priemonė, rodanti sveikatos būklės nukrypimus ar fizinio išsivystymo bei fizinio pasirengimo rodiklių sumažėjimą. Šiuo tikslu gali būti naudojami medicininės ir pedagoginės kontrolės metodai:

pulsometrija;

· spirometrija;

Mėginiai su kvėpavimo sulaikymu įkvėpus (po iškvėpimo);

kraujospūdžio nustatymas ir kiti metodai.

Taigi svarbus kompleksinės mokinių medicininės apžiūros komponentas, kartu su sveikatos būklės įvertinimu, yra bendrųjų veiklos rezultatų patikrinimas. Testavimo pagalba nustatomos organizmo funkcinės galimybės, identifikuojamos silpnosios prisitaikymo prie fizinio aktyvumo grandys, išaiškinama sveikatos būklės nukrypimų diagnozė, stebima funkcinės būklės dinamika atskirais fizinio aktyvumo etapais. ugdymo procesą, leidžiantį atlikti reikiamus koregavimus ugdymo proceso eigoje.

Kūno kultūros praktikoje visapusiškos apžiūros metu fizinei būklei ar fiziniam (funkciniam) pasirengimui nustatyti naudojami testai arba bandomosios baterijos.

Testas

Testas- tai mokinio fizinės būklės ar fizinio pasirengimo (gebėjimų) įvertinimas.

Yra trys testų grupės:

1. Kontroliniai pratimai – tai gali būti bėgimo distancijos, arba bėgimo distancijų laikas.

2. Standartiniai funkciniai testai – tai širdies ritmo registravimas, bėgimo distancijų greičio įvertinimas esant 160 dūžių/min.

3. Maksimalūs funkciniai testai.

Taikant griežčiausią standartizaciją, bandymų rezultatai turėtų būti pakankamai patikimi, t.y. didelis rezultatų konvergencijos laipsnis pakartotinai tikrinant tuos pačius žmones tomis pačiomis sąlygomis.

Norint padidinti testo patikimumą, būtina padidinti jo ilgį, t.y. padidinti epizodų skaičių. Kadangi patikimumo koeficientas yra kintamas, visada būtina nurodyti, kaip ir kam atliekamas bandymas.

Svarbiausia testo savybė yra jo informacinė vertė. Testo informatyvumas – tai tikslumo laipsnis, kuriuo testas išmatuoja savybę, kuria jis naudojamas įvertinti. Informatyvumas kartais vadinamas pagrįstumu. Testo informatyvumas apima atsakymą į du konkrečius klausimus:

Ką matuoja šis testas?

Kaip tiksliai matuoja?

Atliekant bandymą reikia laikytis šios bandymo tvarkos:

1. Už lankstumą.

2. Dėl greičio.

3. Dėl stiprybės.

4. Dėl greičio ištvermės.

5. Dėl jėgos ištvermės

6. Apie fizinę veiklą.

7. Bendrai ištvermei.

Galimybė įvertinti tiriamųjų fizinę būklę gerokai išplečiama, jei testavimo programų naudojimo procese fiksuojami fiziologiniai parametrai.

4. Savikontrolė: jos metodai, rodikliai ir vertinimo kriterijai

savikontrolė(individuali kontrolė) – tai savo sveikatos būklės, fizinio išsivystymo, fizinio darbingumo ir jų pokyčių, veikiant kūno kultūrai ir sportui, stebėjimo sistema.

Pagrindinės savikontrolės užduotys yra šios:

a) Rūpinkitės savo sveikata.

b) Įvaldyti savistabos metodiką, išmokti aiškiai ir teisingai fiksuoti individualios kontrolės rodiklius.

c) Išmok teisingai analizuoti, vertinti ir daryti išvadas remiantis savikontrolės rezultatais.

d) Stenkitės įgyti naujų žinių apie savo kūną, sveikatą, reikalingų tinkamam kūno lavinimui.

Savikontrolės technika fizinių pratimų metu susideda iš objektyvių ir subjektyvių kūno būklės rodiklių stebėjimo ir analizės.

subjektyvūs rodikliai tie individualūs žmogaus pojūčiai tam tikru momentu vadinami pagal jo organizmo būsenos lygį, kurį jis gali adekvačiai atgaminti.

Į subjektyvius rodiklius susieti:

1. savijautą - atspindi viso organizmo ir daugiausia centrinės nervų sistemos būklę. Įvertintas kaip geras, teisingas, prastas. Tinkamai, sistemingai ir reguliariai mankštinantis, jaučiamas linksmumas, linksmumas, energija, noras ir poreikis atlikti fizinę veiklą.

2. spektaklis - asmens gebėjimas tam tikrą laiką atlikti motyvuotą veiklą tam tikru efektyvumo lygiu. Jis pažymėtas kaip didelis, vidutinis ir mažas našumas.

3. Svajoti - įvertinama trukmė, gylis ir sutrikimai, tai yra sunkus užmigimas, košmarai, nemiga ir pan.

4. Apetitas - pažymimas jo buvimas, būtent geras, patenkinamas, blogas. Esant gilioms pervargimo stadijoms, trūksta apetito.

5. Skausmas - yra fiksuojami pagal jų lokalizacijos vietą, pobūdį (ūmus, bukas, pjaunantis) ir pasireiškimo stiprumą.

Prie objektyvių rodiklių apima tuos, kuriuos galima išmatuoti ir kiekybiškai įvertinti:

1. Antropometrinis - ūgis, svoris, krūtinės apimtis.

2. Funkcinis - širdies susitraukimų dažnis, kvėpavimo dažnis, kraujospūdis, plaučių talpa.

3. Jėgos rodikliai atskiros raumenų grupės, dešinės ir kairės rankos dinamometrija, stuburo jėga.

4. Kontrolinių pratimų ir testų rezultatai .

50909 0

Funkciniai testai leidžia įvertinti bendrą organizmo būklę, jo rezervines galimybes, įvairių sistemų prisitaikymo prie fizinių krūvių ypatumus, kurie kai kuriais atvejais imituoja streso poveikį.

Pagrindinis organizmo funkcinės būklės rodiklis yra bendras fizinis darbingumas (FR), arba pasirengimas dirbti fizinį darbą. Bendras RF yra proporcingas mechaninio darbo kiekiui, kurį žmogus gali atlikti ilgą laiką ir pakankamai intensyviai, ir labai priklauso nuo deguonies transportavimo sistemos veikimo.

Visi funkciniai testai klasifikuojami pagal 2 kriterijus: trikdančio poveikio pobūdį (fizinis aktyvumas, kūno padėties pasikeitimas, kvėpavimo sulaikymas, įsitempimas ir kt.) ir fiksuojamų rodiklių tipą (kraujotakos, kvėpavimo, išskyrimo ir kt.).

Bendras trikdančių poveikių reikalavimas yra jų dozavimas konkrečiais kiekybiniais dydžiais, išreikštais SI vienetais. Jei fizinis aktyvumas naudojamas kaip smūgis, jo galia turi būti išreikšta vatais, energijos padidėjimas džauliais ir kt. Kai įvesties veiksmo charakteristika išreiškiama pritūpimų skaičiumi, žingsnių dažnumu bėgiojant vietoje ir panašiai, gautų rezultatų patikimumas gerokai sumažėja.

Fiziologinės konstantos su tam tikra matavimo skale naudojamos kaip rodikliai, užfiksuoti po bandymo. Jų registracijai naudojama speciali įranga (elektrokardiografas, dujų analizatorius ir kt.).

Vienas iš objektyvių žmogaus sveikatos kriterijų yra RF lygis. Didelis darbingumas yra stabilios sveikatos rodiklis, žemi jo rodikliai laikomi rizikos veiksniu sveikatai. Paprastai didelis RF yra susijęs su didesniu fiziniu aktyvumu ir mažesniu sergamumu, įskaitant širdies ir kraujagyslių sistemą.

Į FR koncepciją (anglų kalba - Physical Working Capacity - PWC) autoriai pateikia skirtingą turinį, tačiau pagrindinė kiekvienos formuluotės reikšmė yra sumažinta iki galimo žmogaus gebėjimo atlikti maksimalias fizines pastangas.

RF yra sudėtinga sąvoka, kurią lemia įvairių organų ir sistemų morfofunkcinė būklė, psichinė būklė, motyvacija ir kt. Todėl išvada apie RF vertę gali būti padaryta tik visapusiškai įvertinus. Sporto medicinos praktikoje FR vertinamas naudojant daugybę funkcinių testų, kurių metu nustatomos organizmo rezervinės galimybės pagal širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijas. Šiuo tikslu buvo pasiūlyta daugiau nei 200 skirtingų testų.

Nespecifiniai funkciniai testai

Pagrindinius nespecifinius funkcinius testus, naudojamus tiriant sportininkų sveikatos būklę, galima suskirstyti į 3 grupes.

1. Testai su dozuotu fiziniu aktyvumu: vieno etapo (20 atsisėdimų per 30 sekundžių, 2 minučių bėgimas vietoje 180 žingsnių per minutę tempu, 3 minučių bėgimas vietoje, 15 sekundžių bėgimas maksimaliu tempu ir kt.), dviejų momentų (2 standartinių apkrovų derinys) ir kombinuotą trijų momentų Letunovo testą (20 pritūpimų, 15 sekundžių bėgimas ir 3 minučių bėgimas vietoje). Be to, į šią grupę įeina dviračių ergometrinės apkrovos, žingsnio testas ir kt.

2. Mėginiai su išorinės aplinkos pasikeitimu. Į šią grupę įeina mėginiai su įkvėpimu mišinių, kuriuose yra skirtingas (padidėjęs arba mažesnis, palyginti su atmosferos oru) procentais 02 arba CO2, kvėpavimo sulaikymas, buvimas slėgio kameroje ir pan.; mėginiai, susiję su skirtingų temperatūrų poveikiu – šaltu ir šiluminiu.

3. Farmakologiniai (įvedant įvairias medžiagas) ir vegetatyviniai-kraujagysliniai (ortostatiniai, akies-širdies ir kt.) tyrimai ir kt.

Funkcinėje diagnostikoje taip pat naudojami specifiniai testai, imituojantys konkrečiai sporto šakai būdingą veiklą (boksininkui šešėlinis boksas, irkluotojui darbas irklavimo mašinoje ir kt.).

Atliekant visus šiuos tyrimus galima ištirti įvairių sistemų ir organų funkcinių rodiklių pokyčius ir, naudojant šiuos pokyčius, įvertinti organizmo reakciją į tam tikrą poveikį.

Vertinant širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinę būklę, išskiriamos 4 reakcijos į krūvį rūšys: normotoninė, asteninė, hipertoninė ir distoninė. Vieno ar kitokio tipo reakcijos nustatymas leidžia spręsti apie kraujotakos sistemos reguliacinius sutrikimus, taigi netiesiogiai ir apie darbingumą (2.7 pav.).

Ryžiai. 2.7. Širdies susitraukimų dažnio ir kraujospūdžio reakcijos į standartinį fizinį aktyvumą tipai: L — normotoninis; B - hipertoninis; B - laiptuotas; G - disgoniškas; D – hipotoninis

Nepaisant to, kad atliekant funkcinius testus galima gauti daugiau vertingos informacijos apie organizmo galimybes, lyginant su tyrimu raumenų ramybės būsenoje, remiantis gautais rezultatais sunku objektyviai spręsti apie žmogaus RF. Pirma, gauta informacija leidžia tik kokybiškai apibūdinti organizmo reakciją į krūvį; antra, neįmanoma tiksliai atgaminti bet kurio mėginio, o tai lemia gautų duomenų vertinimo klaidas; trečia, kiekvienas iš šių testų yra susijęs su ribotos raumenų masės įtraukimu, todėl neįmanoma maksimaliai sustiprinti funkcijų.

Nustatyta, kad išsamiausias kūno funkcinių atsargų vaizdas gali būti sudarytas apkrovų sąlygomis, kuriose dalyvauja ne mažiau kaip 2/3 raumenų masės. Tokios apkrovos užtikrina maksimalų visų fiziologinių sistemų funkcijų suaktyvėjimą ir leidžia ne tik atskleisti pagrindinius RF teikimo mechanizmus, bet ir aptikti ribines būsenas su norma ir paslėptas funkcijų nepakankamumo apraiškas. Tokie testai nepalankiausiomis sąlygomis vis labiau plinta klinikinėje praktikoje, darbo fiziologijoje ir sporte.

PSO parengė tokius bandymų su krūviais reikalavimus: krūvis turi būti kiekybiškai įvertinamas, tiksliai atkuriamas pakartotinai naudojant, apimti ne mažiau kaip 2/3 raumenų masės ir užtikrinti maksimalų fiziologinių sistemų suintensyvėjimą; pasižymėti paprastumu ir prieinamumu; visiškai neįtraukti sudėtingų koordinuotų judesių; suteikti galimybę registruoti fiziologinius parametrus tyrimo metu.

Kiekybinis RF nustatymas turi didelę reikšmę organizuojant įvairaus amžiaus ir lyties grupių gyventojų fizinį lavinimą, kuriant motorinius režimus pacientų gydymui ir reabilitacijai, nustatant neįgalumo laipsnį ir kt.