Tijekom evolucije kostur ljudskih udova doživio je značajne promjene. Dakle, noge, obavljajući zadatke kretanja i oslonca, osiguravaju očuvanje tijela u okomitom položaju, a ruke su postale oruđe rada. Zatim, pogledajmo pobliže kostur gornjeg ekstremiteta: strukturu i zadatke koje obavlja.

Opće informacije

Kostur gornji udovičovjek je tijekom filogeneze stekao znatnu pokretljivost. Zbog prisutnosti ključne kosti, koja osigurava vezu s trupom, ljudi mogu izvoditi prilično opsežne pokrete. Osim toga, elementi uključeni u kostur slobodnog gornjeg uda imaju pokretnu artikulaciju jedni s drugima. To se posebno odnosi na područje šake i podlaktice. Funkcije kostura gornjih udova su prilično opsežne. Ruke su prilagođene složenim vrstama radne aktivnosti. Zbog prisutnosti veliki broj kosti i zglobovi, prsti mogu obavljati različite poslove: od pisanja do sastavljanja bilo kojeg mehanizma. Noga, koja djeluje kao organ kretanja i oslonac tijela u prostoru, uključuje masivnije i deblje kosti. Njihova pokretljivost jedna u odnosu na drugu manje je značajna. Kostur gornjih i donjih ekstremiteta izrađuje se prema općem planu. Sadrži dva dijela.

Odjeli kostura gornjeg ekstremiteta: kosti pojasa

Ovaj dio uključuje:

Drugi dio

U njemu se kostur gornjeg ekstremiteta sastoji od šake, podlaktice i ramenog elementa. Posljednji segment predstavlja jedna kost - humerus. Šaka uključuje falange prstiju, metakarpus i zglob. U podlaktici postoje dva elementa. Predstavljaju ga kosti ulne i radijusa.

Brahijalna kost

Predstavljen je u obliku cjevastog dugog elementa. U kosti se razlikuju dijafiza (tijelo) i 2 epifize (krajevi): gornja i donja. Prva je zaobljena zglobna glava. Služi za spajanje s oštricom. Gornji kraj je odvojen od tijela anatomskim vratom. Ispod njega na vanjskoj strani su tuberkuli (uzvišenja) - mali i veliki. Razdvojeni su brazdom. Suženi dio u tijelu, koji se nalazi bliže glavi, naziva se "kirurški vrat". Tuberosity je također prisutan na površini kosti. Djeluje kao mjesto za pričvršćivanje deltoidnog mišića. Donja epifiza ima nastavak i prelazi u kondil. Služi za spajanje na spoju s radijusom i ulnom.

Podlaktica

U ovom dijelu, kostur gornjeg uda uključuje dva elementa:

Četka

Kostur gornjeg ekstremiteta u ovoj zoni predstavljaju kosti zapešća, metakarpusa i prstiju. Prvu zonu čine dva reda spužvastih kratkih kostiju (po četiri u svakom). U artikuliranom. Gornja strana prvi red ima veze sa kroz zglobnu površinu. Donji dio drugog pričvršćen je na bazu metakarpalnih elemenata. Metacarpus je predstavljen s pet cjevastih kratkih kostiju. Počnite brojati od palca. Svaki ima glavu, bazu i tijelo. Prvi element artikulira s gornjom falangom u odgovarajućim cjevastim elementima kratke kosti. Imaju glavu, bazu i tijelo. U prva dva elementa razlikuju se zglobne površine. U gornjim falangama, ovaj segment ima artikulaciju s glavom u odgovarajućoj metakarpalnoj kosti, u donjoj i srednjoj, s falangom koja se nalazi iznad (proksimalno). U palcu su dvije cjevaste kosti, au ostalima tri.

Dobne značajke razvoja: kosti pojasa

Svi elementi uključeni u kostur gornjeg ekstremiteta, osim ključne kosti, prolaze kroz fazu vezivnog tkiva, hrskavice i kosti.

srednji dio

• Lakatna kost. U dobi od 7-14 godina, točka okoštavanja položena je u proksimalnu epifizu. Od njega počinje olecranon, u kojem se nalazi urez u obliku bloka. Do dobi od 3-14 godina formiraju se mjesta okoštavanja u distalnoj epifizi. Odrastanje kost oblikuje stiloidni nastavak i glavu. Fuzija s tijelom proksimalne epifize javlja se u 13-20. godini, distalno - u 15.-25.
• Radius. Do 2,5-10 godina, mjesto okoštavanja se postavlja u proksimalnoj epifizi. Spajanje s dijafizom događa se u dobi od 13-25 godina.

Razvoj elemenata kista

Kostur gornjih ekstremiteta ima složenu strukturu u kojoj svaki element igra svoju ulogu.

Ruke - gornji udovi osobe - najvažniji su radni alat koji obavlja široku paletu radnji i pokreta. Ruka je organ rada.

Struktura gornjeg ekstremiteta određena je njegovom funkcijom, strukturnim značajkama tkiva koja ga tvore. Njegov oblik ovisi o spolu, dobi, profesiji, kao i općem stanju ljudskog tijela.

Lijevi i desni gornji udovi međusobno se razlikuju po volumenu podlaktice, obliku i veličini desne i lijeve ruke, pa čak i po duljini - desna ruka je gotovo 0,5 cm duža od lijeve.

Gornji ekstremitet sastoji se od ramenog pojasa i slobodnog ekstremiteta. U anatomiji slobodnog ekstremiteta razlikuju se područja ( riža. jedan): deltoid 1, prednja 2 i stražnja područja ramena, prednja 3 i stražnji dio lakta, prednji 4 i stražnji dio podlaktice, dlan 5 i dorzum šake.

Riža. jedan. Područja slobodnog gornjeg ekstremiteta:

1 - deltoid, 2 - prednja regija ramena, 3 - područje prednjeg lakta

4 - prednja podlaktica, 5 - palmarna regija šake

Glavne komponente gornjeg uda: koštani skelet, ligamenti, mišići, krvne žile, živci, koža.

Koštani kostur slobodnog gornjeg uda sastoji se od tri karike ( riža. 2): rame 1, podlaktice 2, četke 3 - a uključuje nadlaktičnu kost, kosti podlaktice (ulna i radijus) i kosti šake. Kosti su međusobno povezane zglobovima, povezanim ligamentima i mišićima, koji zajedno čine lokomotorni aparat udovi.

U deltoidnom području slobodnog gornjeg uda nalazi se deltoidni mišić koji prekriva rameni zglob u gornjoj trećini humerus. rameni zglob ima veliku pokretljivost. Tvore ga glava nadlaktične kosti, koja u obliku predstavlja trećinu lopte, i zglobna šupljina lopatice.

Riža. 2. Kostur slobodnog gornjeg uda:

1 - rame, 2 - podlaktica. 3 - četka

Ligamenti zgloba i okolnih mišića su visoko elastični. Zglobne površine prekrivene su hrskavicom.

Zglob lakta čine humerus, ulna i radijus. Pokreti u zglobu lakta su dvije vrste: fleksija i ekstenzija te rotacija duž uzdužne osi. Fleksiju i ekstenziju lakatnog zgloba provode mišići biceps, odnosno triceps, koji su jednim krajem pričvršćeni za humerus, a drugim za radijus.

Duž podlaktice su mišići koji omogućuju različite pokrete šake i prstiju.

Ruka je najpokretljiviji dio gornjeg uda, koji izvodi najveći broj pokreta. To je organ prikladan i za grube i za najdelikatnije radove, kombinirajući snagu i visoku multilateralnu pokretljivost.

Na koži šake, posebno na dlanovoj strani, nalazi se mnogo osjetljivih stanica pa je ruka i taktilni ljudski organ. Visoka taktilna sposobnost i pokretljivost ruke u mnogim smjerovima omogućuju osobi da procijeni veličinu, oblik i fizička svojstva stavke.

Ruka se može saviti u obliku žlice, ispraviti lopaticom, savijeni prsti čine široku jaku kuku na kojoj se može držati teret. Slobodno se kreće i snažna palac, koji se nalazi nasuprot ostalim prstima, djeluje zajedno s njima poput stiska ili kliješta, savija se u šaku. Snaga palca jednaka je svim ostalim prstima zajedno. Prsti ruke imaju različite duljine, što im omogućuje hvatanje i držanje sfernih predmeta.

Gornji udovi, uključujući šaku, mogu obavljati funkcije kao što su približavanje bilo kojem predmetu tijelu, odgurivanje predmeta od tijela, udaranje predmeta ili neprijatelja, podržavanje pokreta, povlačenje šipke, itd. Brojni i raznoliki pokreti šaka i cijela ruka čine jedinstveni kapacitet čovjeka.

Ljudska šaka uključuje područja ručnog zgloba, metakarpusa i prstiju. Kostur četke ( riža. 3) sastoji se od osam karpalnih kostiju 1, pet metakarpalnih 2 i kosti prstiju – falange 3.

Karpalne kosti su male, raspoređene su u dva reda. Prvi red čine četiri karpalne kosti: skafoidna, lunatna, trokutna i pisiformna. Tri od njih povezana su ligamentima s radijusom, tvoreći zglob šake. Glava lakatne kosti ne dopire do kostiju zapešća i s njima je povezana hrskavicom.

Riža. 3. Kostur četke:

1 - kosti zapešća, 2 - kosti metakarpusa, 3 - falanga

Ručni zglob omogućuje kretanje u više smjerova. Drugi red karpalnih kostiju (trapezius, mali poligonal, capitate i hamate) povezan je s pet metakarpalnih kostiju, tvoreći pokretni zglobni zglob.

Fleksija i ekstenzija zgloba zgloba javlja se uz sudjelovanje oba zgloba, a bočni pokreti - u artikulaciji zgloba s podlakticom.

Zglob sastavljen od malih kostiju otporniji je na prijelom nego da je sastavljen od jedne čvrste kosti.

Metakarpalne kosti (ima ih pet) su cjevaste. Čvrsto su povezani s karpalnim kostima, što omogućuje da se ruka svojom dlanskom površinom osloni na ravne predmete i pritisne ih.

Uzdužni zavoj pojedinačnih metakarpalnih kostiju, njihov položaj jedna pored druge u istoj ravnini s izbočinom na stražnjoj strani ruke, omogućuje vam da presavijete četku u obliku žlice. Metakarpalne kosti palca i malog prsta pokretljivije su od ostalih prstiju.

Kosti prstiju, koje se nazivaju falange, čine, takoreći, nastavak metakarpalnih kostiju, povezane s njima i međusobno ligamentima, tvoreći zglobove prstiju. Svi prsti osim palca imaju tri falange, palac ima dvije. Prva falanga svakog prsta povezana je s metakarpalnom kosti.

Ligamenti povezuju sve zglobove šake. Sastoje se od jakih vlakana. Karpalne kosti su međusobno i s metakarpalnim kostima povezane poprečnim i uzdužnim ligamentima. Posebno jak poprečni ligament povezuje glave metakarpalnih kostiju međusobno i s prvim falangama prstiju.

Mišići šake počinju na podlaktici. Podižu četku prema gore, spuštaju je, okreću udesno i ulijevo.

Fleksiju šake proizvodi šest mišića ( riža. četiri): duga palmarna 4, flexor carpi površni 5, flexor carpi radialis 2, flexor carpi ulnaris 6, flexor carpi duboki 3 i flexor longus palca 1.

Riža. četiri. Mišići koji proizvode fleksiju zgloba:

1 - dugi fleksor palca, 2 - radijalni fleksor zgloba,

3 - duboki fleksor prstiju, 4 - dugi dlan,

5 - površinski fleksor prstiju, 6 - flexor carpi ulnaris

U ekstenziji šake sudjeluju sljedeći mišići: dugi radijalni ekstenzor ručnog zgloba, kratki radijalni ekstenzor ručnog zgloba, lakatni ekstenzor ručnog zgloba, zajednički ekstenzor prstiju, vlastiti ekstenzor kažiprsta, dugi ekstenzor palca. .

Okretanje šake spuštene ruke naličjem i palcem prema tijelu zove se castčetke. Okretanje spuštene ruke dlanom prema naprijed s palcem od tijela zove se otmicačetke.

Adukciju šake proizvode mišići - ulnarni fleksor zapešća, ulnarni ekstenzor zapešća. Abdukciju šake izvode sljedeći mišići ( riža. 5): fleksorni zglob 2 (vidi sliku 4), dugi 2 i kratki 1 extensor carpi radialis, abductor pollicis longus 3 , duga 5 i kratka 4 ekstenzori palca.

Riža. 5. Mišići koji proizvode abdukciju četke:

1,2- kratki i dugi radijalni ekstenzor karpija, 3 - dugi palac abduktor, 4, 5 - kratki i dugi ekstenzori palca

Na podlaktici počinju i mišići prstiju, koji se dijele na ekstenzore prstiju (prolaze duž stražnje strane šake) i fleksore prstiju (prolaze duž palmarne strane šake). Neki od fleksora pričvršćeni su za druge falange 2.-5. prstiju, drugi za treće (noktne) falange istih prstiju.

Palac ima svoju posebnu muskulaturu, koja također počinje na podlaktici. Skupina mišića abducira i privodi prste dlanu, idu od metakarpalnih kostiju do prvih falangi prstiju; dva mišića na dlanu približavaju mali prst palcu.

Dakle, svaki prst proizvodi fleksiju, ekstenziju, abdukciju, adukciju i kružne pokrete. U interfalangealnim zglobovima moguća je samo fleksija i ekstenzija.

Različitim pokretima ruke javljaju se pokreti u zapešću, karpalnom, metakarpofalangealnom i interfalangealnom zglobu.

Reljef dlana karakteriziraju dva uzvišenja koja tvore mišići 1. i 5. prsta. Između njih je trokutasta palmarna šupljina.

Dorzum šake je blago konveksan. U predjelu ručnog zgloba, kada se palac otme, pojavljuje se rupa koja se naziva "anatomska burmutica".

Funkcije ljudskih udova jasno su razgraničene - gornji su organ rada, a donji služe za oslonac i kretanje. Gornji i Donji udovi imaju isti plan gradnje. Svaki ud sastoji se od pojasa i slobodnog dijela, koji uključuje tri segmenta. Proksimalni segment ima jednu kost, srednji segment ima dvije kosti, a distalni segment ima nekoliko kostiju, uključujući falange prstiju.

Kosti gornjih ekstremiteta

Kosti gornjih ekstremiteta (ossa membri superioris) dijeli se na kosti pojasa i kosti slobodnog dijela gornjeg uda (Slika 84.1). Pojas gornjeg uda (cingulum membri superioris) ili prsni pojas (cingulum pectorale) sa svake strane predstavljaju dvije kosti - lopatica i ključna kost, koje su pričvršćene na prsa uz pomoć mišića i ligamenata, a sprijeda i medijalno je ključna kost spojena s prsnom kosti pomoću zgloba. Ova kombinacija kostiju pojasa s kostima tijela omogućuje gornjim ekstremitetima da izvode pokrete u velikom volumenu. Slobodni gornji kon-

Riža. 84. Kosti desnog gornjeg ekstremiteta(Početak) I - kosti gornjeg ekstremiteta(pogled sprijeda)

curak se sastoji od ramena, podlaktice i ruke. Kostur slobodnog gornjeg uda (skeleton membri superioris liberi) sastoji se od humerusa, ulne i radijusa, kosti šake. Sve su kosti međusobno pokretljivo povezane, osobito u predjelima podlaktice i šake, pruža radna aktivnost"ljudski.

Kosti gornjih ekstremiteta

Ključna kost (klavikula)- to je duga S-podibia zakrivljena kost koja se nalazi između klavikularnog usjeka prsne kosti i suprahumeralnog nastavka lopatice. (vidi sliku 84.11). Klavikula ima izduženi okrugli oblik tijelo a dva kraja: zadebljana sternalni kraj (extremitas sternalis) a proširena spljoštena rameni obruč (extremitas acromialis), na koji se veže dio vlakana trapezastog mišića i mišića potključnice. Na prsnoj kosti kraj ključne kosti sadrži sedlasti zglobna površina prsne kosti (facies articularis sternalis) spojiti sa prsnom kosti. Na suprahumeralnom kraju ključne kosti nalazi se ravnica zglobna površina (facies articularis acromialis) za spajanje s odgovarajućom zglobnom površinom suprabrahijalnog procesa lopatice. Na donja površina klavikule, uočljiva su dva povećanja: brdo stožastog oblika (tuberculum conoideum) i trapezoidna linija (linea trapezoidea)- mjesta pričvršćivanja istoimene veze, rastegnute između ključne kosti i korakoidnog procesa lopatice.

lopatica (lopatica)- Ovo je ravna trokutasta kost, uz stražnji dio prsnog koša na razini II-VII rebara ( riža . 85). Lopatica ima tri ugla: Donji kut(angulus inferior), bočni kut (angulus lateralis) i gornji kut (angulus superior), kao i tri ruba: sa srednjim rubom (margo medialis), okrenut prema kralježnici bočni rub (margo lateralis), usmjeren u stranu i dolje, i gornji rub (margo superior), koji ima vas-

Riža. 84. Kosti desnog gornjeg ekstremiteta (nastavak): II - ključna kost(klavikula):ALI - pogled s visoka, B - Donji pogled

Riža. 85. Rame (lopatica), prava. ALI - pogled straga, B- pogled sprijeda

oštra oštrica (incisura scapulae) za prolaz supraskapularnih žila i živaca.

Površina rebra (facies costalis), ili prednja površina (facies anterior) lopatica tvori konkavnu podlopatična jama (fossa subscapularis), u kojem se nalazi istoimeni mišić. Stražnja površina (facies posterior) konveksan, poprečno strši kralježnica lopatice (spina scapulae). Možete vidjeti iznad supraspinatus fossa (fossa supraspinata), u kojem se nalazi dostovyj mišić. Ispod kralježnice lopatice je velika pidostova jama (fossa infraspinata), gdje počinje pidostični mišić. U području bočnog kuta lopatice širi se i formira kraj kralježnice lopatica, ili akromion (akromion), na koji se kao i na trn lopatice veže dio trapeznog mišića. Na kraju suprabrahijalnog nastavka pljosnati ključna zglobna površina (facies articularis clavicularis), koji artikulira s ramenim krajem ključne kosti. Na bočni kut lopatica izrazito suženje - vrat lopatice (collum scapulae), a na zadebljanom dijelu mrtvog kraja nalazi se spljoštena zglobna šupljina (cavitas glenoidalis), na koju artikulira glava nadlaktične kosti.

Iznad zglobne šupljine je supraglenoidni tuberkul (tuberculum supraglenoidale), od kojeg počinje duga glava biceps brachii. Nalazi se ispod zglobne šupljine Pidsuglobovy tubercle (tuberculum infraglenoidale), od koje počinje duga glava triceps brachii. Od gornjeg ruba lopatice, na vratu Te, zakrivljen prema gore i prema naprijed korakoidni nastavak (processus coracoideus), na koji se vežu veze kljun-rame i kljun-klavikula, a također i kljun-brahijalni mišić, od njega polazi kratka glava biceps brachii mišića, a pričvršćen je pectoralis minor mišić.

Kostur gornjih udova uključuje rameni obruč i kostur ruke. Rameni obruč sastoji se od lopatice i ključne kosti, tekostur ruke- od ramena, podlaktice i šake. Šaka je podijeljena na zglob, metakarpus i prste.

Sl.. 30. Kosti šake sprijeda sa svoja tri položaja. A - rame u srednjem položaju, s laganom rotacijom podlaktice prema naprijed i prema unutra; B - rame je okrenuto prema naprijed i prema unutra; B - rame u srednjem položaju, podlaktica okrenuta prema van:
/ - ključna kost, 2 - gornji kut lopatice, 3 - unutarnji rub lopatice, 4 - donji kut lopatice, 5 - nadlaktična kost, 6 - unutarnji epikondil nadlaktične kosti, 7 - blok nadlaktične kosti, 8 - koronoid nastavak ulne, 9 - kost radijusa, 10 - stiloidni nastavak radius, 11 - trapezoidna kost, 12 - falange palca, 13 - falange prstiju, 14 - metakarpus * 15 - glava ulne, 16 - ulna, 17 - tuberozitet radijusa, 18 - vrat radijusa, 19 - glava radijusa, 20 - glavičasta eminencija nadlaktične kosti, 21 - vanjski epikondil nadlaktične kosti, 22 - kirurški vrat, 23 - kapica malog tuberkula, 24 - glava humerusa, 25 - veliki tuberkul, 26 - humerus proces lopatice, akromion, 27 - zglob, 28 - stiloidni nastavak ulne, 29 - korakoidni nastavak lopatice, 30 - anatomski vrat. 31 - mala kvržica humerusa, 32 - koronarna jama, 33 - olecranon ulne

Lopatica je ravna trokutasta kost koja se nalazi na leđima. Ključna kost je cjevasta kost čiji se jedan kraj zglobljava s prsnom kosti i rebrima, a drugi s lopaticom. U djece se kostoklavikularni zglob pojavljuje od 11. do 12. godine života; najveći razvoj doseže kod odraslih, osobito onih koji se bave fizičkim radom, te kod sportaša pri vježbanju ramenog obruča i ruku.

Kostur ruke sastoji se od nadlaktične kosti (kostur ramena), ulne i radijusa (kostur podlaktice) te kosti šake.

Zapešće se sastoji od 8 malih kostiju raspoređenih u 2 reda, koje čine utor na dlanu i ispupčenje na njegovoj stražnjoj površini. Metakarpus se sastoji od 5 malih cjevastih kostiju, od kojih je palčana kost kraća i deblja, druga kost je duža, a svaka od sljedećih kostiju manja je od prethodne, osim prvog prsta koji se sastoji od dva falange; u četiri prsta, 3 falange. Najveća falanga je proksimalna, manja je srednja, a najmanja je distalna. Na palmarnoj površini unutar tetiva između metakarpalne kosti palca i njegove proksimalne falange još uvijek postoje trajne sezamoidne kosti i nestalne između metakarpalne kosti i proksimalne falange II i V prsta.

Sesamoid također uključuje jednu od kostiju zapešća - pisiformu, ugrađenu u tetivu mišića u donjem redu ulne. Ove kosti posebno povećavaju rame snage mišića koji su na njih pričvršćeni, a suprotnost palca prema ostala četiri razlikuje ljudsku ruku od viših životinja kao organ rada i osigurava hvatanje predmeta.

U novorođenčeta je ključna kost gotovo u potpunosti koštana, u prsnom dijelu jezgra okoštavanja nastaje u dobi od 16-18 godina, a spaja se s tijelom u dobi od 20-25 godina. Jezgra okoštavanja korakoidnog procesa stapa se s tijelom lopatice u dobi od 16-17 godina. Sinestezija akromijalnog procesa s njezinim tijelom završava u 18-25 godini.

U novorođenčeta sve duge kosti (humerus, radius, ulna) imaju koštane dijafize i hrskavične epifize. U zapešću nema kostiju. Okoštavanje hrskavice zapešća počinje u prvoj godini života u glavičastoj i prsnoj kosti, u 2-3 godine - u trokutnoj, u 3-4 godine - u lunatnoj, u 4-5 godini - u skafoidnoj kosti. , u dobi od 4-6 godina - u poligonalnom velikom i u dobi od 7-15 godina - u obliku graška. Sesamoidne kosti u prvom metakarpofalangealnom zglobu pojavljuju se u dobi od 12-15 godina. U dobi od 15-18 godina, donja epifiza humerusa se spaja s njegovim tijelom, a gornja epifiza se spaja s tijelima kostiju podlaktice. Okoštavanje proksimalnih i distalnih epifiza falangi javlja se u 3. godini života.

"Koštana dob" određuje centre okoštavanja ruke. Okoštavanje završava u klavikuli, lopatici i humerusu u dobi od 20-25 godina, radijusu - 21-25, ulni - 21-24, kostima zapešća - 10-13, metakarpusu - 12, falangama prstiju - 9-11 (prikaz, stručni). U žena završava u prosjeku 2 godine ranije nego u muškaraca. Posljednji centri okoštavanja nalaze se u klavikuli i lopatici u dobi od 18-20 godina, humerusu - 12-14, radijusu - 5-7, ulni - 7-8, metakarpalu i falangama prstiju - 2. -3 godine. Okoštavanje sezamoidnih kostiju obično počinje tijekom puberteta: kod dječaka u dobi od 13-14 godina, a kod djevojčica u dobi od 12-13 godina. Početak spajanja dijelova 1. metakarpalne kosti ukazuje na početak puberteta.

Vrijeme okoštavanja kostiju šake treba uzeti u obzir pri podučavanju djece radnim pokretima i tjelesnim vježbama, te pisanju i crtanju. Na primjer, gimnastika izdužuje ruku. Djeca ne bi smjela izvoditi tjelesne vježbe i trudove koji remete normalan proces okoštavanja.

Otvori sve Zatvori sve

1-ključna kost
2-sternalni kraj ključne kosti
3 oštrice
4-korakoidni proces lopatice
5-zglobna šupljina lopatice ( cavitas glenoidalis scapulae)
6-humerus
7-koronalna fosa humerusa ( fossa coronoidea humeri)
8-medijalni epikondil ( epicondylus medialis)
9-blok humerusa ( trochlea humeri)
10-koronarni proces ( coronoideus processus)
11-tuberozitet ulne ( tuberositas ulnae)
12 lakata
13-glava ulne ( caput ulne)
14-kosti zgloba ( ossa carpi)
15-I-V metakarpalne kosti
16-falange prstiju
17-stiloidni nastavak radijusa ( processus styloideus radii)
18-radijus
19-glava radijusa ( caput polumjeri)
20-kresta većeg tuberkula ( crista tuberculum majoris)
21-intertuberkularna brazda ( sulcus intertubercularis)
22-velika kvrga ( tuberculum majus)
23-mali tuberkul ( tuberculum minus)
24-glava humerusa ( caput-humeri)
25-akromion

A-pogled odozdo
B - pogled odozgo. A: 1-akromijalna zglobna površina
2-akromijalni kraj ( extremitas acromialis)
3-konusni tuberkul ( tuberculum conoidum)
4-tjelesna ključna kost
5-sternalni kraj ( extremitas sternalis)
6 - udubljenje kostoklavikularnog ligamenta. B: 1-akromijalni konj
2-konusni tuberkul ( tuberculum conoidum)
3-sternalni kraj ( extremitas sternalis)
4-fudin zglobna površina.

1-gornji kut lopatice
2-gornji rub. 3-supraspinatus fossa ( Fossa supraspinata)
4. kralježnica lopatice ( spina scapulae)
5-korakoidni nastavak ( processus caracoideus)
6-akromion ( akromion)
7-kut akromiona
8-zglobna šupljina (bočni kut lopatice)
9-vrat lopatice ( collum scapulae)
10-infraspinatus fossa ( fossa infraspinata)
11-bočni rub ( margo lateralis)
12-donji kut ( angulus inferior)
13-medijalni rub lopatice

1-medijalni rub lopatice
2-dorzalna površina lopatice (7 mišićnih linija)
3-donji kut ( angulus inferior)
4-bočni rub ( margo lateralis)
5-vrat lopatice ( collum scapulae)
6-zglobna šupljina (bočni kut lopatice)
7-korakoidni nastavak ( processus caracoideus)
8-akromion ( akromion)
Rez s 9 oštrica ( incisura scapulae)
10-gornji rub ( margo superiorna)
11-gornji kut lopatice

A-pogled sprijeda
B-pogled sa stražnje strane. A: 1-velika kvrga ( tuberculum majus)
2-anatomski vrat ( collum anatomicum)
3-glava humerusa ( caput-humeri)
4-mali tuberkul ( tuberculum minus)
5-intertuberkularna brazda ( sulcus intertubercularis)
6-greben malog tuberkula ( crista tuberculum minoris)
7-greben većeg tuberkula ( crista tuberculum majoris)
8-deltoidna kvrgavost ( tuberositas deltoidea)
9-tijelo humerusa ( corpus humeri)
10-antero-medijalna površina
11-medijalni rub ( margo medialis)
12-koronalna jama ( fossa coronoidea)
13-medijalni epikondil ( epicondylus medialis)
humerus s 14 blokova ( trochlea humeri)
15-glava kondila humerusa ( capitulum humeri)
16-lateralni epikondil
fosa sa 17 zraka ( fossa radialis)
18-anterolateralna površina. B: 1-glava humerusa ( caput-humeri)
2-anatomski vrat ( collum anatomicum)
3-velika kvrga ( tuberculum majus)
4-kirurški vrat ( collum chirurgicum)
5-deltoidni tuberozitet ( tuberositas deltoidea)
6-brazda radijalni živac (sulcus nervi radialis)
7-bočni rub ( margo lateralis)
8-fosa olekranona
9-lateralni epikondil ( epicondylus lateralis)
humerus s 10 blokova ( trochlea humeri)
11-sulkus ulnarnog živca
12-medijalni epikondil ( epicondylus medialis)
13-medijalni rub humerusa.

A-pogled sprijeda
B-pogled sa stražnje strane. A: 1-glava lakatne kosti ( caput ulne)
2-tijelo ulne
3-međukoštani rub
4-tuberozitet ulne ( tuberositas ulnae)
Urez s 5 zraka ( incisura radialis)
6 blokova fileta ( incisura trochlearis)
Proces sa 7 koljena ( olekranon)
8-koronarni proces ( coronoideus processus)
9-prednja površina ulne
Opseg 10 zglobova (glava lakatne kosti)
11-stiloidni nastavak. B: 1-glava lakatne kosti ( caput ulne)
2-tijelo ulne
3-medijalna površina
4-koronarni proces ( coronoideus processus)
Proces s 5 koljena ( olekranon)
6-međukoštani rub.

A-pogled sprijeda
B-pogled sa stražnje strane. A: 1-karpalna zglobna površina ( facies articularis carpalis)
2-stiloidni nastavak
3-tijelo radijusa
4-prednja površina
5-buffiness radijusa
6-vrat radijusa ( kolum radijusa)
7-zglobni opseg ( circumferentia articularis)
8-glava radijusa ( caput polumjeri)
9-međukoštani rub. B: 1-zglobni opseg (radijus), 2-vrat radijusa ( kolum radijusa)
3-tijelo radijusa
4-međukoštani rub
5-stražnja površina ( facies posterior)
6-žlijeb tetive dugog mišića ekstenzora palca
7-brazda četke ekstenzora radijusa miša
8-stiloidni nastavak ( processus styloideus)
pečenica od 9 laktova ( incisura ulnaris)
10-utor ekstenzorskih mišića prstiju.

Strana dlana. A-kosti zapešća, B-metakarpalne kosti, B-kosti prstiju (falange). 1-distalne (nokatne) falange
2-srednje falange
3 proksimalne falange
4 metakarpalne kosti
5-sesamoidne kosti
6-kost-trapez ( os trapezium)
7-trapezoidna kost ( os trapezoideum)
8-navikularna kost ( os scaphoideum)
9-glavasta kost ( os capitatum)
10-mjesečeva kost ( os lunatum)
11-hamate kost ( os hamatum)
12-trokutasta kost ( os triquetrum)
13-pisiformna kost.

kosti gornjeg ekstremiteta, ossa membri superioris, podijeljen na pojas gornjeg uda, cingulum membri superioris(pojas za rame, cingulum pectorale), koji uključuju ključnu kost, klavikula, i lopaticom lopatica, te na kostima koje tvore kostur slobodnog gornjeg uda, skeleton membri superioris liberi: u području ramena - humerus, humerus, u podlaktici - radijus, radius, i ulna, lakatna kost, a u predjelu šake - kosti zgloba, ossa carpi, metakarpalne kosti, ossa metacarpalia, i kosti prstiju - ossa digitorum.

Ključna kost

Ključna kost, klavikula, - mali S-oblikovana kost. Ona ima tijelo corpus claviculae, i dva kraja: sternalni, okrenut prema dršci prsne kosti, i akromijalni, koji se povezuje s akromionom. Sternalni kraj i područje tijela ključne kosti uz njega zakrivljeni su konveksitetom prema naprijed, a ostatak ključne kosti je zakrivljen konveksitetom unatrag.

Srednji dio ključne kosti, smješten između njegovih krajeva, donekle je stisnut od vrha prema dolje. Na njegovoj donjoj površini nalazi se relativno velika rupa za hranjive tvari, foramen nutricium. Na sternalnom kraju je otisak kostoklavikularnog ligamenta, impressio lig. kostoklavikularis, a na kraju ramena - kvržica u obliku stošca, tuberculum conoidum, i trapezoidnu liniju, linea trapezoidea(mjesta pričvršćivanja konusnih i trapezoidnih dijelova korakoklavikularnog ligamenta, lig. coracoclaviculare). Na donjoj površini ključne kosti, bliže akromijalnom kraju, nalazi se žlijeb subklavijskog mišića, sulcus m. subklavija.

Gornja površina ključne kosti je glatka. sternalni kraj, extremitas sternalis, zadebljana i na svojoj unutarnjoj površini nosi sternalnu zglobnu plohu, facies articularis sternalis- mjesto artikulacije klavikularnog usjeka na dršci prsne kosti.

akromijalni kraj, extremitas acromialis, širi od prsne kosti, ali nešto tanji od nje. Na njegovom vanjskom donjem dijelu nalazi se akromijalna zglobna površina, artikulirajući s akromionom lopatice.

lopatica

lopatica, lopatica, je pljosnata kost. Nalazi se između mišića leđa na razini II prije VIII rebra. Scapula ima trokutasti oblik i, prema tome, u njoj se razlikuju tri ruba: gornji, medijalni i lateralni, te tri kuta: gornji, donji i lateralni.

gornji rub lopatice margo superior scapulae, stanjena, u vanjskom dijelu nalazi se usjek lopatice, incisura scapulae; iznad njega, na nemaceriranoj kosti, rastegnut je gornji transverzalni ligament lopatice, lig. transversum scapulae superius, koji zajedno s ovim usjekom čini otvor kroz koji prolazi supraskapularni živac. n. suprascapularis.

Vanjski dijelovi gornjeg ruba lopatice prelaze u korakoidni proces, coracoideus processus. U početku, proces ide prema gore, zatim se savija prema naprijed i nešto prema van.

medijalni rub lopatice margo medialis scapulae, duži i tanji od vrha. Okrenut je prema kralježničnom stupu i dobro je opipljiv kroz kožu.

Bočni rub lopatice margo lateralis scapulae, zadebljao i usmjeren prema pazuhu.

gornji kut, angulus superior, zaobljena, okrenuta prema gore i medijalno.

Donji kut, angulus inferior, hrapav, zadebljan i okrenut prema dolje.

bočni kut, angulus lateralis, zgusnut. Na njegovoj vanjskoj površini nalazi se spljoštena zglobna šupljina, cavitas glenoidalis s kojom artikulira zglobna ploha glave humerusa. Bočni kut je odvojen od ostatka lopatice blagim suženjem - vratom lopatice, collum scapulae.

U predjelu vrata, iznad gornjeg ruba zglobne šupljine, nalazi se supraartikularna kvržica, tuberculum supraglenoidale, a ispod zglobne šupljine - subartikularni tuberkuloz, tuberculum ifragleoidale, (tragovi početka mišića).

Površina rebra (prednja), facies costalis (prednji), konkavna, naziva se subskapularnom fosom, fossa subscapularis. Ispunjena je subskapularnim mišićem, m. subscapularis.

stražnja površina, facies posterior, kroz kralježnicu lopatice, spina scapulae, podijeljen je na dva dijela: jedan od njih, manji, nalazi se iznad kralježnice i naziva se supraspinozna jama, Fossa supraspinata, drugi, veliki, zauzima ostatak stražnje površine lopatice - ovo je infraspinatus fossa, fossa infraspinata; u tim jamama počinju istoimeni mišići.

kralježnica oštrice, spina scapulae, je dobro razvijen greben koji prelazi stražnju površinu lopatice od njenog medijalnog ruba prema lateralnom kutu.

Bočni dio kralježnice lopatice je razvijeniji i, tvoreći kut akromiona, angulus acromialis, prelazi u proces akromiona, akromion, koji ide prema van i malo naprijed i nosi zglobnu plohu akromiona na svom prednjem rubu, facies articularis acromialis, za artikulaciju s ključnom kosti.

Brahijalna kost

brahijalna kost, humerus, duga je kost. Razlikuje tijelo i dvije epifize - gornju proksimalnu i donju distalnu. Tijelo humerusa corpus humeri, zaobljen u gornjem dijelu, a trokutan u donjem dijelu. U donjem dijelu tijela razlikuje se stražnja površina, facies posterior, koji je duž periferije ograničen lateralnim i medijalnim rubovima, margo lateralis i margo medialis; medijalna prednja površina facies anterior medialis, i bočne prednje površine, facies anterior lateralis odvojene neupadljivim grebenom.

Na medijalnoj prednjoj površini tijela humerusa, malo ispod sredine duljine tijela, nalazi se hranjivi otvor, foramen nutricium, koji vodi do distalno usmjerenog hranjivog kanala, canalis nutricius.

Iznad nutritivnog otvora na bočnoj prednjoj površini tijela nalazi se deltoidni tuberozitet, tuberositas deltoidea, - mjesto vezivanja deltoidnog mišića, m. deltoideus.

Na stražnjoj površini tijela humerusa, iza deltoidne kvržice, nalazi se brazda radijalnog živca, brazda n. radialis. Ima spiralni tijek i usmjeren je odozgo prema dolje i iznutra prema van.

ekstremno superioran, s. epiphysis proximalis, zadebljana i nosi hemisferičnu glavu nadlaktične kosti, caput-humeri, čija je površina okrenuta prema unutra, prema gore i nešto unazad. Periferija glave je od ostatka kosti omeđena plitkim prstenastim suženjem - anatomskim vratom, collum anatomicum. Ispod anatomskog vrata, na anterovanjskoj površini kosti, nalaze se dvije kvržice: izvana - velika kvržica, tuberculum majus, a iznutra i malo ispred - mali kvržica, tuberculum minus.

Dolje od svake kvrge proteže se istoimeni greben: vrh velike kvrge, crista tuberculi majoris, i vrh manje kvržice, crista tuberculi minoris. Spuštajući se prema dolje, dosežu se grebeni gornje divizije tijelo i zajedno s tuberkulama ograničavaju dobro definiran intertuberkularni žlijeb, sulcus intertubercularis u kojoj leži tetiva duge glave bicepsa brachii, tendo capitis longim. bicepitis brachii.

Ispod kvržica, na granici gornjeg kraja i tijela humerusa, nalazi se blago suženje - kirurški vrat, collum chirurgicum, što odgovara zoni epifizne hrskavice.

extremitas inferior, s. epiphysis distalis, stisnut u anteroposteriornom smjeru. Njegov donji dio naziva se kondil humerusa, condylus humeri. Kondil humerusa sastoji se od glave kondila humerusa, capitulum humeri, s kojim artikulira glava radijusa, i blok nadlaktične kosti, trochlea humeri, koji artikulira s trohlearnim usjekom ulne u zglobu lakta.

Na prednjoj površini distalne epifize humerusa, iznad bloka, nalazi se koronarna jama, fossa coronoidea, a iznad glave kondila humerusa - radijalna jama, fossa radialis, na stražnjoj površini - fossa olecranona, fossa olecrani.

Periferni dijelovi donjeg kraja humerusa završavaju lateralnim i medijalnim epikondilima, epicondylus lateralis i medialis od koje polaze mišići podlaktice.

Iz svakog epikondila duž distalnog dijela dijafize uzdižu se medijalni odnosno lateralni suprakondilarni greben, cristae supracondylares medialis et lateralis.

Medijalni epikondil je razvijeniji. Na njegovoj stražnjoj površini nalazi se sulkus ulnarnog živca, brazda n. ulnaris, a na prednjoj strani postoji izbočina - suprakondilarni proces, processus supracondylaris(od njega počinje radijalni fleksor zgloba). Epikondili i sulkusi ulnarnog živca dobro su opipljivi ispod kože i mogu poslužiti kao orijentir na kostima.

Kosti podlaktice uključuju ulnu i radijus. Uz spuštenu ruku i supinaciju (okretanje podlaktice i šake s dlanom prema naprijed), ulna se nalazi u medijalnoj podlaktici, radijus - u lateralnoj.

Radius

Radius, radius, smješten prema van i malo ispred ulne. Razlikuje tijelo i dvije epifize - gornju i donju.

polumjerno tijelo, radijusi korpusa, trokutni oblik. Ima tri ruba: prednji, stražnji i međukoštani (medijalni) - i tri površine: prednju, stražnju i lateralnu.

Prednji rub, margo anterior, i stražnji rub, margo posterior, zaobljena.

Unutarnji, ili medijalni, rub kosti je šiljast, usmjeren prema ulni i naziva se međukoštani rub, margo interosseus.

prednja površina, facies anterior foramen nutricium, koji započinje proksimalno usmjeren hranjivi kanal, canalis nutricius.

stražnja površina, facies posterior, glatka, odvojena od bočne površine, facies lateralis, stražnji rub.

gornju ili proksimalnu epifizu epiphysis proximalis, na granici s tijelom nosi dobro razvijenu kvržicu radijusa, tuberositas radii usmjerena na medijalnu stranu. Iznad kvržice nalazi se ravnomjerno suženi dio kosti - vrat radijusa, kolum radijusa. Iznad vrata je cilindrična glava radijusa, caput polumjeri. Gornja površina glave je konkavna, ima glenoidnu fosu, fovea articularis. Bočni dio glave nosi zglobnu plohu za artikulaciju s radijalnim usjekom lakatne kosti i naziva se zglobni opseg radijusa, circumferentia articularis radii(djelomično opipljivo kroz kožu).

Donja ili distalna epifiza, epiphysis distalis, zadebljan i proširen u frontalnoj ravnini. Od njega polazi stiloidni nastavak radijusa, processus styloideus radii koji se lako može osjetiti kroz kožu. Na unutarnjoj površini donjeg kraja radijusa nalazi se ulnarni usjek, incisura ulnaris, noseći zglobnu površinu za artikulaciju sa zglobnim polukrugom glave lakatne kosti. Na stražnjoj površini distalne epifize, bliže stiloidnom procesu, nalazi se dorzalni tuberkuloz, tuberculum dorsale leži između tetiva m. extensoris policis longi i m. extensoris carpi radialis brevis.

Prednja površina donje epifize radijusa je glatka; na stražnjoj površini postoje mali grebeni koji odvajaju žljebove u kojima leže tetive mišića.

Donja površina je konkavna u poprečnom i anteroposteriornom smjeru. To je mjesto zgloba s kostima zapešća i naziva se karpalna zglobna ploha, facies articularis carpea. Ima malu školjku koja ide u anteroposteriornom smjeru i dijeli ovu površinu na dva dijela, što odgovara dvjema kostima zapešća, koje artikuliraju s radijusom na zglobu zapešća.

Lakatna kost

Lakatna kost, lakatna kost, dugo. Razlikuje tijelo i dvije epifize - proksimalnu i distalnu.

tijelo lakatne kosti, ulnae corpus, trokutni oblik. Ima tri ruba: prednji (palmarni), stražnji (dorzalni) i međukoštani (vanjski) - i tri površine: prednju (palmarnu), stražnju (dorzalnu) i medijalnu.

Prednji rub, margo anterior, zaobljen; stražnji kraj, margo posterior, usmjeren je unatrag, a međukoštani rub, margo interosseus, zašiljen i okrenut prema radijusu.

prednja površina, facies anterior, donekle konkavan. Ima otvor za hranjenje. foramen nutricium, koji vodi do proksimalno usmjerenog hranjivog kanala, canalis nutricius. U gornjem dijelu prednje plohe, na granici između tijela i gornjeg kraja kosti, nalazi se kvrga ulne, tuberositas ulnae. stražnja površina, facies posterior, okrenuta unazad, i medijalna površina, facies medialis, - prema unutarnjem rubu podlaktice.

gornju ili proksimalnu epifizu epiphysis proximalis, zadebljana, nastavlja se prema gore u olekranon, olekranon. Prednju površinu ovog procesa zauzima usjek u obliku bloka, incisura trochlearis, koji je odozdo ograničen koronoidnim nastavkom, coronoideus processus. Na vanjskoj površini koronoidnog procesa nalazi se radijalni zarez, incisura radialis, - mjesto artikulacije ulne sa zglobnim opsegom glave radijusa. Iza radijalnog zareza počinje greben rista, crista m. supinatoris, koji, idući prema dolje, doseže gornje dijelove tijela kosti.

Donja ili distalna epifiza, epiphysis distalis, ulna je zaobljena. Razlikuje glavu lakatne kosti, caput ulne. Površina glave okrenuta prema zapešću je glatka i konkavna. Na periferiji glave nalazi se zglobna površina, - zglobni opseg, circumferentia articularis, ulna, artikulira s radijusom. Medijalno-posteriorna površina glave nastavlja se u stiloidni nastavak, processus styloideus; dobro se osjeti kroz kožu.

Kosti šake dijele se na kosti šake ossa carpi (karpalija), metakarpalne kosti ossa metacarpi (metakarpalija), i kosti prstiju ossa digitorum manus(falange, falange).

kosti zapešća

kosti zapešća, ossa carpi raspoređeni su u dva reda. Gornji, ili proksimalni, red je uz distalne kosti podlaktice, tvoreći eliptičnu, konveksnu zglobnu površinu prema podlaktici; drugi red je donji, ili distalni, okrenut prema metakarpusu.

Drugi red karpalnih kostiju su redom: trapezoidna kost, trapezoidna kost, glavičasta kost i kost kost.

Povremeno se na stražnjoj strani ručnog zgloba nalazi nepostojana središnja kost, os centrale leži između navikularne kosti, trapezoidne kosti i glavičaste kosti.

metakarpalne kosti

metakarpalne kosti, ossa metacarpalia (ja-V) predstavljeni su s pet malih dugih kostiju. Kosti se broje od vanjskog, radijalnog, ruba šake do njezinog unutarnjeg, ulnarnog, ruba.

U svakoj metakarpalnoj kosti razlikuju se tijelo i epifize - proksimalne i distalne.

metakarpalno tijelo, corpus metacarpalis, ima tri površine: stražnju (ili dorzalnu), lateralnu (lateralnu ili radijalnu) i medijalnu (ili ulnarnu). Bočne i medijalne površine odvojene su malim češljem; ovdje je rupa za hranjenje, foramen nutricium, koji prolazi u kanal za hranjenje, canalis nutricius, usmjeren na II-V metakarpalne kosti proksimalno i in ja metakarpalno – distalno.

Tijelo svake metakarpalne kosti dorzalno je konkavno.

Gornji, proksimalni, kraj ili baza metakarpalne kosti, basis metacarpalis, zgusnut. Bočne površine baze su zglobne platforme, kroz koje su dvije susjedne kosti međusobno zglobljene. Površina baze, okrenuta prema kostima zapešća, ima zglobnu plohu za artikulaciju s kostima drugog reda zapešća. Zglobne površine ja i V metakarpalne kosti su sedlaste.

Baza III metakarpalna kost u posterolateralnoj regiji ima stiloidni nastavak, processus styloideus.

Donji, distalni, kraj ili glava metakarpalne kosti, caput metacarpalis, sferni. Bočne površine glave su grube.

Tijelo i glava metakarpalnih kostiju dobro su opipljivi kroz kožu sa stražnja stranačetke.

Razmaci između metakarpalnih kostiju nazivaju se međukoštani prostori metakarpusa. spatia interossea metakarp.

Kosti prstiju (falange)

Kosti prstiju (falange), ossa digitorum (falange) predstavljeni su falangama, falange oblikom srodni dugim kostima. Prvi, veliki, prst ima dvije falange: proksimalnu, phalanx proximalis, i distalno, falanga distalis. Preostali prsti također imaju srednju falangu, medija falange. U svakoj falangi razlikuju se tijelo i dvije epifize - proksimalna i distalna.

Tijelo, korpus, svaka je falanga spljoštena s prednje (palmarne) strane. Površina tijela falange ograničena je sa strane malim češljevima. Ima nutritivni otvor koji se nastavlja u distalno usmjereni hranjivi kanal.

Gornji, proksimalni, kraj falange ili baza, base phalangis, zadebljan i ima zglobne površine. Proksimalne falange artikuliraju s kostima metakarpusa, a srednje i distalne falange su međusobno povezane.

Donji, distalni, kraj 1. i 2. falange ima glavu falange, caput phalangis.

Na donjem kraju distalne falange, sa stražnje strane, postoji blaga hrapavost - tuberoznost distalne falange, tuberositas phalangis distalis.

U području metakarpofalangealnih zglobova I, II i I V prstiju i interfalangealnog zgloba ja prsti na dlanovoj površini, u debljini tetiva mišića, nalaze se sesamoidne kosti, ossa sesamoidea.