Galite iškviesti mūsų urologą medicinos centras pakeisti kateterį. Ši paslauga teikiama 7 dienas per savaitę, įskaitant valstybines šventes. Skambinti galima nuo 8 iki 23 val. Kateterio keitimo kaina yra 2500 rublių.

Gydytojas turi įvairaus dydžio kateterių nuo 12 iki 30.

Skambinkite mums 812-414-97-85 arba 812-909-05-64.

Gydytojas pasiruošęs pakeisti ne tik Foley kateterį, bet ir Pezerį.

Urologas pasiruošęs išvykti kateterio keitimasį bet kurį Sankt Peterburgo rajoną: Petrogradskas, Centrinis, Admiralteiskis, Maskva, Nevskis, Frunzenskis, Krasnoselskis, Krasnogvardeiskis, Vyborgskis, Kalininskis, Primorskis, Kurortnys, Kolpinskis, Puškinskis, Lomonosovskis Kronštatas, Metallostroy, Saperas, Ust-Izonary, S. , Kudrovo, Parnaso, Murino.

Taip pat galite paskambinti gydytojui Leningrado sritis ir priemiesčiai: Otradnoe, Kolpino, Nikolskoye, Kirovskas, Shlisselburg, Kronstadt, Vsevolozhsk, Razmetelevo, Pavlovskas, Fedorovskoye, Tosno, Toksovo, Gatchina, Lomonosov, Krasnoe Selo, Sertolovo, Sestroretsk, Prizero, Zelenoskyl.

Taip pat urologas pasiruošęs įdėti kateterį esant šlapimo susilaikymui, pakeisti cistostomiją, išimti kateterį, jei to nebereikia.

Foley kateteris yra drenažo įtaisas, kurio viename gale yra saugojimo balionas. Šis indas yra pripildytas skysčio, o specialus vožtuvas neleidžia jam tekėti atgal. Foley kateterio pašalinimas ir pakeitimas atliekamas po išankstinio baliono ištuštinimo. Į balioną paprastai suleidžiama apie 10 ml skysčio.
Foley kateteris medicinoje naudojamas šlapimo pūslės kateterizacijai. Prietaise įrengti trys praėjimai, per kuriuos plaunama ir valoma šlapimo pūslė, atliekamos instiliacijos ir kitos procedūros. Kateteris taip pat turi sterilią pakuotę, leidžiančią įvesti prietaisą į pacientą be tiesioginio kontakto su rankomis. Pakartotinis kateterio naudojimas draudžiamas, nes jis yra vienkartinis.

Šis medicinos prietaisas yra būtinas uždegiminių procesų, taip pat Urogenitalinės sistemos ligų, tokių kaip prostatos adenoma, šlaplės obstrukcija, daugelio ligų, profilaktikai ir gydymui. onkologinės ligos ir kiti. Foley kateteris labai supaprastina pacientų gyvenimą: prietaisas padeda pašalinti šlapimą, kai pacientas pats negali ištuštinti šlapimo pūslės.

Prietaisas skirtas tiek vyrams, tiek moterims. Paprastai jo naudojimas neturėtų trukti ilgiau nei penkias dienas. Todėl periodiškai pacientui reikia pakeisti kateteris Foley. Jei jis naudojamas ilgiau nei nustatytas laikotarpis, tai gali sukelti komplikacijų, tokių kaip pūlinys, prostatitas ir daugybė kitų negalavimų, susijusių su Urogenitaline sistema. Šio medicinos prietaiso keitimo procedūra apima šią procedūrą ligoninėje, kurią atlieka kompetentingi gydytojai.

Jeigu pakeitimas kateteris atliekant namuose, šie prietaisai visada turi būti po ranka:

Keletas kitų įvairaus skersmens kateterių;
. laidininko styga;
. Ureteroskopas arba cistoskopas su darbiniu kanalu;
. Metalinis laidininkas.

Pirmasis žingsnis yra ištuštinti buteliuką su skysčiu. Paprastai tai atliekama naudojant įprastą medicininį švirkštą. Ištraukus kateterį, jo išorinė anga turi būti apdorota specialiu antiseptiku. O patį įrenginį reikia sutepti vazelino aliejus ar kitų lubrikantų.

Taip pat neturime pamiršti ir odos aplink fistulę gydymo. Dezinfekavimui tinka tas pats antiseptikas, geriausia alkoholio turintis.

Kreipdamiesi į mus būsite tikri, kad kateterį sumontuos aukšto lygio profesionalas. patrauklumas geras gydytojas- tai garantija, kad įvedimas bus sterilus ir nebus komplikacijų, tokių kaip šlapimo pūslės pažeidimas ar infekcija. Gydytojai turi didelę patirtį ir teigiamus atsiliepimus.

Dėl nusistovėjusio darbo pacientas nepajus jokio diskomforto, kai kateteris bus įvestas į šlaplę. Be to, yra ir kitų priežasčių susisiekti su mumis:

• Atvyksime bet kuriuo patogiu laiku;
• Paslaugos kaina yra prieinama daugumai pacientų;
• Išvykimas į Maskvą, Maskvos sritį.

FOLEY KATETERIO KEITIMAS

Foley kateteris yra vienas iš vamzdelių su balionu tipų, kuris šlaplėje fiksuojamas ilgam – iki 7 dienų. Šis kateteris yra lygaus paviršiaus, todėl neskausmingai įvedamas į šlaplę.

Jos montavimą ar keitimą kruopščiai atliks mūsų urologai Jūsų namuose. Profesionalų darbo ir sterilių instrumentų dėka išnyksta infekcijos rizika.

• Apsilankymo namuose kaina katetorizacijai: nuo 3500 rublių.
• Išvykimas už Maskvos žiedinio kelio: kaina nuo 4500 rublių.

Pezzera kateteris naudojamas tik šlapimo pūslės drenavimui per cistostominę fistulę, tai yra kaip cistostomijos drenažas. Foley kateteris gali būti naudojamas įvairiems tikslams. Jis tradiciškai naudojamas vyrams ir moterims šlapimo pūslei ištuštinti per šlaplę. Tuo pačiu metu vyrams įprastą lateksinį Foley kateterį šlaplėje galima palikti net ir „uždengus“ antibiotikais ar uroseptikais ne ilgiau kaip 5 dienas.

Ilgiau naudojant, yra didesnė tikimybė susirgti pūlingu uretritu – prostatitu – orchiepididimitu – pielonefritu – urosepsiu. Tie. pasekmės gali būti gana sunkios. Jei poreikis tęsti šlapimo pūslės drenavimą išlieka (jei spontaniškas šlapinimasis neatsistato arba negali būti atstatytas), būtina naudoti sidabru dengtus Foley kateterius, su nitrofurano danga arba su sidabru, įmirkytu į kateterio medžiagą.

Šie kateteriai gali būti naudojami vyrų šlapimo pūslės drenavimui ilgą laiką, keičiant juos bent kartą per mėnesį. Moterims šlapimo pūslės drenažas per šlaplę gali būti atliekamas ilgą laiką net naudojant įprastą latekso Foley kateterį. Tačiau jį taip pat verta keisti bent kartą per mėnesį.

Moterų cistostomija naudojama siekiant užtikrinti, kad šlapimo nutekėjimas iš šlapimo pūslės būtų labai retas ir tik tuo atveju, jei kateterizacija per šlaplę neįmanoma (pavyzdžiui, su sunkiais šlaplės pažeidimais ir jų pasekmėmis). Vyrams, jei būtinas ilgalaikis šlapimo pūslės drenavimas, dažniausiai atliekama cistostomija (atvira, troakarinė, punkcija).

Šiuo atveju ir Pezer kateteris, ir Foley kateteris gali būti naudojami kaip cistostomijos drenažas. Šiems tikslams geriau tinka Pezzera kateteris, tačiau jį pakeisti sunkiau, reikia specialiu laidininku ištempti jo „dangtelį“, kuris fiksuoja kateterį šlapimo pūslės spindyje.

Foley kateteris, skirtas naudoti kaip cistostomijos dreną, yra mažiau tinkamas, dažniau „užsikimšęs“, labiau dirgina šlapimo pūslę, tačiau jį pakeisti daug lengviau. Laidininkas, kaip taisyklė, nereikalingas, jis lengvai "praeina" per cistostomijos fistulę. Jį pašalinus ir vėl įdėjus į šlapimo pūslę pacientui neskausmingiau. Jo montavimo teisingumą lengviau kontroliuoti, fiksacija šlapimo pūslės spindyje pasiekiama tiesiog pripučiant specialų 5,0–10,0 ml fiziologinio tirpalo, švirkštu per vožtuvą, kanistrą.

Taigi Foley kateteris vis dar turi daugiau pranašumų, palyginti su Pezzer kateteriu, be to, jis daug dažniau naudojamas šlapimo pūslės drenavimui per cistostominę fistulę.

Foley, Pezzer kateterio keitimo technika ir priežiūra.

Noriu ne tik aprašyti kateterio keitimo procedūrą, bet ir pasilikti prie esamos praktikos aptarimo nuplaunami kateteriai ir cistostominiai drenai namie. Nedaryk to!!! Kateterį reikia praplauti tik esant kraujavimui arba po šlapimo takų operacijų, kai kateteris gali užsikimšti kraujo krešuliais ar akmenų skeveldromis. Paprastai tai atsitinka ligoninėje. Skalbimą atlieka klinikos medicinos personalas ir tai atlieka teisingai.

Namuose kateteriai ir drenai paprastai plaunami, siekiant išvalyti jų vidinį spindį nuo apnašų ir gleivių, kuriuose yra daug patogeninių bakterijų, ir pailginti tų pačių kateterių tarnavimo laiką. Tai nieko gero nepriveda!

Paprastai bakterijų atsparumas antiseptikams, kuriais plaunate kateterius ir šlapimo pūslės spindį, susidaro gana greitai. Todėl praplovimo metu nuplaunate bakterines apnašas nuo kateterio sienelių ir drenažo vamzdelio ir įleidžiate į šlapimo pūslės spindį.

Jeigu cistostomija buvo gana ilgai, daugiau nei mėnesį, tai burbulas nemaža dalimi būna „suraukšlėtas“, t.y. jos sienelės prarado elastingumą ir gebėjimą išsitempti, kai šlapimo pūslė prisipildo skysčio. Todėl plaunant retai galima į šlapimo pūslės spindį suleisti daugiau nei 50,0 - 100,0 ml antiseptinio tirpalo arba atsiranda skausmas, be cistostomijos pradeda tekėti skystis. Ar taip atsitinka? Taigi, dėl šlapimo pūslės sienelės elastingumo praradimo sugenda mechanizmas, neleidžiantis atvirkštiniam šlapimo tekėjimui iš šlapimo pūslės į šlapimtakius ir inkstus. O jei šlapimas užkrėstas bakterijomis, kurias nuplovei nuo kateterio sienelių? Be to, jei skystis įpurškiamas esant slėgiui, esant tokiam geram „slėgiui“? Toks prausimasis anksčiau ar vėliau baigsis refliuksiniu pielonefritu ir urosepsiu.

Taigi skalavimas, be specialaus poreikio, nieko nekainuoja. Reikia laiku pakeisti kateterius ir pisuarus, t.y. bent kartą per mėnesį, bei laiku ir adekvačiai gydyti uždegiminius šlapimo takų procesus bei stabdyti kraujavimą.

Kalbant apie pačią kateterio keitimo procedūrą, moterims šlaplės kateterio keitimas nėra nieko sudėtingas. Tik noriu atkreipti dėmesį į būtinybę išorinę šlaplės ir vulvos angą gydyti vandeniniu antiseptiko tirpalu, pavyzdžiui, Octenisept, o įvedant kateterį naudoti anatominius pincetus ir Cathejel ar kitą panašų gelį su lidokainu ir chlorheksidinu.

Vyrams keičiant šlaplės kateterį gali būti sunku, o kartais ir labai sunku. Todėl idealiu atveju, prieš keičiant Foley kateterį, būtina įsitikinti, kad yra keli skirtingo skersmens kateteriai, tinkamo skersmens metalinė kreipiamoji viela, kreipiamoji viela, ureteroskopas su uretrotomu arba cistoskopas su darbiniu kanalu ir kt. . Norint išimti Foley kateterį, reikia švirkštu per specialų vožtuvą „nupūsti“ balioną, esantį jo gale. šlapimo pūslė. Kateteris išimamas iš šlaplės, jo išorinė anga apdorojama vandeniniu antiseptiniu tirpalu, į šlaplę įvedamas kategelis arba sterilus vazelino aliejus, pats kateteris sutepamas Cathegel arba steriliu vazelino aliejumi ir įvedamas anatominiu pincetu arba „minkštu“. " suspausti išilgai šlaplės į šlapimo pūslę. Į balioną kateterio gale per specialų vožtuvą švirkštu be adatos suleidžiama 5,0 - 10,0 ml fiziologinio tirpalo. Kateteris „traukiamas aukštyn“, prie jo pritvirtinamas pisuarinis vamzdelis.

Kalbant apie Foley kateterio, kuris naudojamas kaip cistostomijos drenažas, pakeitimą, viskas vyksta ta pačia seka, kaip aprašyta aukščiau, tik nepamirškite, kad odą aplink cistostomijos fistulę reikia gydyti antiseptiniais tirpalais, kurie gali būti alkoholio turinčių, ir apie būtinybę fiksavimui naudoti aseptinį tvarstį, uždėtą ant priekinės pilvo sienos odos aplink kateterį „kelnaičių“ pavidalu, hipoalerginį pleistrą.

Be to, tiek keičiant Foley kateterį, įrengtą kaip cistostomijos drenažą, jei nuo cistostomijos įrengimo praėjo mažiau nei 1 mėnuo, tiek keičiant Foley kateterį, įrengtą šlapimo pūslėje išilgai šlaplės, jei šis gydytojas keičia kateterį Šiam pacientui pirmą kartą labai rekomenduoju naudoti styginį laidininką. Tai sutaupys daug problemų ir sielvarto.

Pasiruošimas Foley kateterio keitimui, Pezer.

Paprastai Foley, Pezzer kateterio keitimui nereikia specialaus pasiruošimo, išskyrus paties kateterio ir jo pakeitimui naudojamų instrumentų prieinamumą.

Šlapimo kateterio įvedimas- procedūra, kurią ligoninėje atlieka slaugytoja ir urologijos gydytojai. Moterų, vyrų ir vaikų šlapimo pūslės kateterizacija skiriasi, kaip ir patys prietaisai.

Šlapimo kateterio įdėjimas gali būti atliekamas tik ligoninėje.

Indikacijos šlapimo kateteriui

Šlapimo kateterio montavimas nurodomas šiomis sąlygomis:

1. Šlapimo susilaikymas dėl infekcijos ir operacijos.
2. Nesąmoninga paciento būklė su nekontroliuojamu šlapimo nutekėjimu.
3. Ūmus uždegiminės ligosšlapimo organai, kuriuos reikia išplauti ir įdėti vaistaiį šlapimo pūslę.
4. Šlaplės sužalojimas, patinimas, randai.
5. Bendroji anestezija ir pooperacinis laikotarpis.
6. Stuburo traumos, paralyžius, laikinas nedarbingumas.
7. Sunkūs smegenų kraujotakos sutrikimai.
8. Šlapimo organų navikai ir cistos.

Taip pat kateterizacija atliekama, jei reikia paimti šlapimą iš šlapimo pūslės.

Kateterių tipai

Pagrindinis urologijoje naudojamas prietaisas yra Foley kateteris. Jis naudojamas šlapinimuisi, šlapimo pūslės plovimui nuo infekcijų, kraujavimui sustabdyti ir vaistaiį šlapimo organus.

Kaip atrodo šis kateteris, galite pamatyti toliau esančioje nuotraukoje.

Foley kateteris yra įvairių dydžių

Yra šie Foley įrenginio porūšiai:

1. Dvipusis. Jame yra 2 skylės: per vieną atliekamas šlapinimasis ir prausimasis, per kitą įpurškiamas skystis ir išpumpuojamas iš baliono.
2. Trijų krypčių: be standartinių judesių, jame yra kanalas vaistinių preparatų įvedimui į paciento šlapimo organus.
3. Foley-Timman: turi lenktą galą, naudojamas prostatos kateterizavimui vyrams su gerybinis navikas organas.

Foley kateteris gali būti naudojamas atliekant bet kokių šlapimo takų procedūras. Veikimo trukmė priklauso nuo medžiagos: prietaisai yra latekso, silikono ir sidabruoti.

Urologijoje taip pat gali būti naudojami šie prietaisai:

1. Nelatonas: tiesus, suapvalintu galu, susideda iš polimero arba gumos. Jis naudojamas trumpalaikei šlapimo pūslės kateterizacijai tais atvejais, kai pacientas negali pats pasišlapinti.
2. Timman (Mercier): silikoninis, elastingas ir minkštas, su lenktu galu. Naudojamas šlapimo nutekėjimui vyrams, sergantiems prostatos adenoma.
3. Picera: guminis prietaisas su dubens formos antgaliu. Skirtas nuolatiniam šlapimo nutekėjimui iš šlapimo pūslės per cistostomiją.
4. Šlapimtakis: ilgas 70 cm ilgio PVC vamzdelis su cistoskopu. Jis naudojamas šlapimtakio ir inkstų dubens kateterizacijai, tiek šlapimo nutekėjimui, tiek vaistų skyrimui.

Nelatono kateteris naudojamas trumpalaikiam šlapimo pūslės kateterizavimui

Visų tipų kateteriai skirstomi į vyrų, moterų ir vaikų:

• patelė – trumpesnė, platesnio skersmens, tiesios formos;
• patinas – ilgesnis, plonesnis, lenktas;
• vaikai - mažesnio ilgio ir skersmens nei suaugusieji.

Montuojamo prietaiso tipas priklauso nuo kateterizavimo trukmės, paciento lyties, amžiaus ir fizinės būklės.

Kateterizavimo tipai

Pagal procedūros trukmę kateterizacija skirstoma į ilgalaikę ir trumpalaikę. Pirmuoju atveju kateteris įrengiamas nuolat, antruoju – kelioms valandoms ar dienoms ligoninėje.

Priklausomai nuo organo, kuriam atliekama procedūra, išskiriami šie kateterizavimo tipai:

• šlaplės;
• šlapimtakių;
• inkstų dubens;
• šlapimo pūslė.

Vyrų šlaplės kateteris

Tolesnės instrukcijos priklauso nuo to, kiek laiko bus įdėtas kateteris. Trumpalaikiam naudojimui, po šlapimo nutekėjimo ar vaistų įvedimo, prietaisas pašalinamas. At ilgalaikis naudojimas kateterizacija baigiama po įvedimo.

Jei procedūra buvo atlikta teisingai, skausmas dingęs.

Kaip kateteris dedamas vaikams?

Bendras kateterio įrengimo vaikams algoritmas nesiskiria nuo suaugusiųjų nurodymų.

Egzistuoti svarbias savybes atliekant procedūrą vaikams:

1. Vaikams skirtas šlaplės kateteris turi būti mažo skersmens, kad nebūtų pažeisti vaiko urogenitaliniai organai.
2. Prietaisas dedamas ant pilnos šlapimo pūslės. Galite patikrinti organo pilnumą ultragarsu.
3. Gydymas vaistais ir stipriais antibakteriniais junginiais draudžiamas.
4. Mergaitėms lytines lūpas reikia stumti atsargiai, kad nepažeistumėte frenulės.
5. Vamzdis turi būti minkštas, lėtas, be jėgos.
6. Būtina kuo greičiau pašalinti kateterį, kad nesukeltumėte uždegimo.

Procedūrą vaikams, ypač kūdikiams, turėtų atlikti urologas, turintis pediatrinį išsilavinimą.

Šlapimo kateterio priežiūra

Palaikomasis šlapimo kateteris turi būti kruopščiai prižiūrimas, kad būtų išvengta šlapimo takų infekcijos. Apdorojimo algoritmas atrodo taip:

1. Paguldykite pacientą ant nugaros, po sėdmenimis padėkite aliejinę šluostę ar indą. Išleiskite išleidimo skystį ir atsargiai išimkite prietaisą.
2. Iš drenažo maišelio išpilkite šlapimą, nuplaukite vandeniu, apdorokite antiseptiku: Chlorheksidinu, Miramistinu, Dioksidinu, boro rūgšties tirpalu.
3. Išplaukite kateterį 50 arba 100 mg švirkštu. Supilkite į jį antiseptikas ir tada nuplaukite tekančiu vandeniu.
4. At uždegiminiai procesai šlapimo takų kateterį apdorokite furatsilino tirpalu, praskiesdami 1 tabletę stiklinėje karšto vandens.

Miramistinas - antiseptikas pisuarui gydyti

Pisuaras turi būti ištuštinamas 5-6 kartus per dieną ir plaunamas antiseptikais bent 1 kartą per dieną. Kateteris turi būti tvarkomas ne dažniau kaip 1-2 kartus per savaitę.

Be to, būtina kruopščiai nuplauti paciento lytinius organus.

Kaip patiems pasikeisti kateterį namuose?

Kateterio keitimas namuose pavojinga procedūra galintis rimtai sužaloti šlapinimosi organus. Savarankiškai atlikti procedūrą leidžiama tik naudojant minkštą šlaplės įrenginį ir esant rimtam poreikiui.

Norint pakeisti prietaisą, seną kateterį reikia išimti:

1. Ištuštinkite pisuarą. Nusiplaukite rankas su muilu ir užsimaukite pirštines.
2. Atsigulkite horizontalioje padėtyje, sulenkite ir ištieskite kojas į šonus.
3. Prietaiso vamzdelį ir lytinius organus nuplaukite antiseptiniu arba fiziologiniu tirpalu.
4. Suraskite prietaiso buteliuko angą. Tai yra antroji skylė, kuri nenaudojama šlapimo išsiskyrimui ir šlapimo pūslės plovimui.
5. Ištuštinkite balioną 10 ml švirkštu. Įkiškite jį į angą ir išpumpuokite vandenį, kol švirkštas bus visiškai užpildytas.
6. Švelniai ištraukite vamzdelį iš šlaplės.

Teisinga kateterio keitimo padėtis

Išėmus prietaisą į šlaplę įvedamas naujas, pagal aukščiau pateiktas instrukcijas skirtingų lyčių atstovams.

Slaugytoja turėtų pakeisti šlapimtakių ir inkstų dubens kateterius. Suprapubinio (šlapimo pūslės) prietaiso pakeitimą ir pašalinimą atlieka gydantis gydytojas.

Galimos komplikacijos po procedūros

Patologijos, atsirandančios dėl kateterizavimo, yra šios:

• šlaplės kanalo pažeidimas ir perforacija;
• šlaplės pūslės trauma;
• šlaplės karščiavimas;
• šlapimo takų infekcijos.

Neteisingas kateterizavimas gali sukelti šlaplės uždegimą

Šių komplikacijų galima išvengti naudojant minkštą kateterį ir atliekant procedūrą viduje gydymo įstaigos, su pagalba slaugytoja arba gydantis gydytojas.

Šlapimo pūslės kateterizacija naudojama esant šlapimo stagnacijai ir Urogenitalinės sistemos infekcijoms. Tinkamai parinkus prietaisą ir laikantis jo nustatymo, procedūra negali pakenkti pacientui ir sukelti diskomforto.

šlapimo kateteris yra vamzdelių, dedamų į kūną, sistema šlapimui nutekėti ir surinkti iš šlapimo pūslės.

Kateterio montavimas ir jo keitimas atliekamas adresu: Kirov, Gostiny per. 5/1, Tel. 711-100

Šlapimo kateteriai kartais rekomenduojamas kaip šlapimo nelaikymo ar šlapimo susilaikymo gydymas tiek vyrams, tiek moterims. Yra keletas skirtingų kateterių tipų. Jie gali būti naudojami dėl įvairių priežasčių.

Šlapimo kateteriai

Šlapimo pūslei nusausinti naudojami šlapimo kateteriai. Šlapimo pūslės kateterizacija dažnai yra paskutinė išeitis dėl galimos komplikacijos nuo ilgo kateterio naudojimo. Komplikacijos, susijusios su kateterio naudojimu, gali būti:

• burbuliukų akmenys
• Kraujo infekcijos (sepsis)
• Kraujas šlapime (hematurija)
• Odos pažeidimas
• Šlaplės pažeidimas
• Inkstų ar šlapimo takų infekcijos

Yra daug įvairių šlapimo kateterių. Šlapimo kateteriai skiriasi medžiaga, iš kurios jie pagaminti (lateksas, silikonas, teflonas) ir tipu (Foley kateteris, tiesus kateteris, lenkto galo kateteris). Pavyzdžiui, Foley kateteris yra minkštas plastikinis arba guminis vamzdelis, kuris įkišamas į šlapimo pūslę šlapimui nutekėti.

Urologai rekomenduoja naudoti mažiausio dydžio kateteris. Kai kuriems žmonėms gali prireikti didelių kateterių, kad šlapimas nenutekėtų aplink kateterį arba jei šlapimas yra koncentruotas ir jame yra kraujo arba daug nuosėdų.

Reikia atsiminti, kad dideli kateteriai gali pažeisti šlaplę. Kai kuriems žmonėms, ilgai naudojantiems latekso kateterius, gali išsivystyti alergija arba jautrumas lateksui. Šiems pacientams reikia naudoti tefloninius arba silikoninius kateterius.

Ilgalaikiai (nuolatiniai) šlapimo kateteriai

Kateteris, kuris ilgą laiką įvedamas į šlapimo pūslę, yra prijungtas prie pisuaro šlapimui surinkti. Yra dviejų tipų pisuarai.

Pirmojo tipo pisuaras yra mažas maišelis, kuris pritvirtinamas prie kojos elastine juostele. Tokį pisuarą galima nešioti ir dieną, nes jį lengva pasislėpti po kelnėmis ar sijonu. Krepšys lengvai ištuštinamas tualete.

Kitas pisuarų tipas yra didelis maišas, naudojamas naktį. Šis pisuaras dažniausiai pakabinamas ant lovos arba padedamas ant grindų.

Kaip prižiūrėti šlapimo kateterį

Jei kateteris užsikimšęs, skausmingas ar užsikrėtęs, kateterį reikia nedelsiant pakeisti.

Norint prižiūrėti nuolatinį kateterį, šlaplę (kateterio išėjimo vietą) būtina kasdien plauti muilu ir vandeniu. Taip pat visiškai išvalykite lytinius organus po kiekvieno tuštinimosi, kad išvengtumėte kateterio infekcijos. Urologai neberekomenduoja vartoti antibakteriniai tepalai kateterio valymui, nes jų veiksmingumas užkertant kelią infekcijai neįrodytas.

Padidinkite skysčių kiekį, kad sumažintumėte komplikacijų riziką (jei dėl sveikatos galite gerti daug skysčių). Aptarkite šią problemą su savo gydytoju.

Pisuaras visada turi būti žemiau šlapimo pūslės, kad šlapimas netekėtų atgal į šlapimo pūslę. Maišelį ištuštinkite kas 8 valandas arba kai jis prisipildo.

Įsitikinkite, kad pisuaro išleidimo vožtuvas lieka sterilus. Nusiplaukite rankas prieš ir po naudojimo su maišeliu. Neleiskite išleidimo vožtuvui nieko liesti. Jei išleidimo vožtuvas yra nešvarus, nuplaukite jį muilu ir vandeniu.

Kaip elgtis su pisuaru?

Išvalykite ir dezodoruokite maišelį, užpildydami maišelį dviejų dalių acto ir trijų dalių vandens tirpalu. Vandeninį acto tirpalą galite pakeisti chloro balikliu. Mirkykite pisuarą šiame tirpale 20 minučių. Pakabinkite maišelį atidarytu išleidimo vožtuvu, kad išdžiūtų.

Ką daryti, jei kateteris teka?

Kai kuriems žmonėms aplink kateterį gali nutekėti šlapimas. Šis reiškinys gali atsirasti dėl mažo kateterio, netinkamo baliono dydžio arba šlapimo pūslės spazmo.

Jei atsiranda šlapimo pūslės spazmas, patikrinkite, ar kateteris tinkamai išleidžia šlapimą. Jei pisuare nėra šlapimo, kateteris gali būti užblokuotas krauju arba stambiomis nuosėdomis. Arba kateteris arba drenažo vamzdelis užsikišo ir susidarė kilpa.

Jei buvote išmokytas praplauti kateterį, pabandykite kateterį nuplauti patys. Jei negalite nuplauti kateterio, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei nesate instruktuotas, kaip praplauti kateterį, o šlapimas nepatenka į pisuarą, turite skubiai kreiptis į gydytoją.

Kitos šlapimo nutekėjimo aplink kateterį priežastys:

• Vidurių užkietėjimas
• Šlapimo takų infekcijos

Galimos šlapimo kateterių naudojimo komplikacijos

Kreipkitės į savo gydytoją, jei atsiranda bet kuri iš šių komplikacijų:

• Kraujavimas kateteryje arba aplink jį
• Iš kateterio išleidžiamas nedidelis šlapimo kiekis arba jo nėra, nepaisant pakankamai skysčių suvartojimo
• Karščiavimas, šaltkrėtis
• Nuotėkis didelis skaičiusšlapimas aplink kateterį
• Stipraus kvapo šlapimas arba drumstas arba tirštas šlapimas
• Šlaplės patinimas aplink kateterį

Suprapubiniai šlapimo kateteriai

Viršutinis šlapimo kateteris yra nuolatinis kateteris, kuris įvedamas tiesiai į šlapimo pūslę per pilvą virš gaktikaulio. Šį kateterį įveda urologas klinikos arba ligoninės sąlygomis. Kateterio išėjimo vieta (esanti ant pilvo) ir kateteris turi būti kasdien valomi muilu ir vandeniu bei uždengiami sausa marle.

Suprapubinių kateterių keitimą atlieka kvalifikuotas medicinos personalas. Suprapubinis kateteris gali būti prijungtas prie standartinių pisuarų, aprašytų aukščiau. Rekomenduojamas suprapubinis kateteris:

• Po kai kurių ginekologinių operacijų
• Pacientams, kuriems reikalinga ilgalaikė kateterizacija
• Pacientams, patyrusiems traumą ar šlaplės blokadą

Komplikacijos, kurias sukelia suprapubinio kateterio naudojimas, gali būti:

• Šlapimo pūslės akmenys
• Kraujo infekcijos (sepsis)
• Kraujas šlapime (hematurija)
• Odos pažeidimas
• Šlapimo nutekėjimas aplink kateterį
• Inkstų ar šlapimo takų infekcijos.

Ilgai naudojant kateterį, galimas šlapimo pūslės vėžio išsivystymas.

Kaip įdėti šlapimo kateterį vyrui?

1. Nusiplauk savo rankas. Šlaplės valymui naudokite betadiną arba panašų antiseptiką (jeigu nenurodyta specialiai).
2. Užmaukite sterilias pirštines. Įsitikinkite, kad rankomis neliesite pirštinių išorinio paviršiaus.
3. Sutepkite kateterį.
4. Paimkite varpą ir laikykite jį statmenai kūnui. Šiek tiek patraukite varpą link bambos.
5. Pradėkite švelniai įvesti ir stumti kateterį.
6. Pasiekę išorinį sfinkterį susidursite su pasipriešinimu. Paprašykite paciento atlikti kelis veiksmus gilūs įkvėpimai atpalaiduoti raumenis, blokuojančius įėjimą į šlaplę, ir toliau stumti kateterį.
7. Jei atsiranda šlapimo, toliau kelkite kateterį iki jungties „Y“ lygio. Pripūsdami balioną laikykite kateterį vienoje padėtyje. Kateterio baliono pripūtimas šlaplėje sukelia stiprus skausmas ir gali susižaloti. Patikrinkite, ar kateteris yra šlapimo pūslėje. Galite pabandyti praplauti kateterį keliais mililitrais sterilaus vandens. Jei tirpalas nelengvai grįžta, gali būti, kad kateteris nebuvo pakankamai toli į šlapimo pūslę.
8. Pritvirtinkite kateterį ir prie jo pritvirtinkite pisuarą.

Kaip moteriai įdėti šlapimo kateterį?

1. Surinkite visą įrangą: kateterį, drėkinamąjį gelį, sterilias pirštines, švarias servetėles, švirkštą su vandeniu balionui pripūsti, pisuarą.
2. Nusiplauk savo rankas. Išorinei šlaplės angai gydyti naudokite betadiną ar kitą antiseptiką. Moterims lytines lūpas ir šlaplės angą būtina gydyti švelniais judesiais iš viršaus į apačią. Venkite analinės srities.
3. Užmaukite sterilias pirštines. Įsitikinkite, kad rankomis neliesite pirštinių išorinio paviršiaus.
4. Sutepkite kateterį.
5. Išskirkite lytines lūpas ir suraskite šlaplės angą, esančią žemiau klitorio ir virš makšties.
6. Lėtai įkiškite kateterį į šlaplės angą.
7. Švelniai perkelkite kateterį į priekį.
8. Jei atsiranda šlapimo, kateterį pastumkite dar 2 colius į priekį. Pripūsdami balioną laikykite kateterį vienoje padėtyje. Patikrinkite, ar kateteris yra šlapimo pūslėje. Jei pripūtus balioną pacientas jaučia skausmą, būtina sustoti. Išleiskite iš oro balioną ir pastumkite kateterį dar 2 colius ir bandykite dar kartą pripūsti kateterio balioną.
9. Pritvirtinkite kateterį ir pritvirtinkite pisuarą.

Kaip pašalinti šlapimo kateterį?

Vidinius kateterius galima išimti dviem būdais. Pirmasis būdas yra pritvirtinti nedidelį švirkštą prie kateterio angos. Pašalinkite visą skystį. Lėtai ištraukite kateterį.

Įspėjimas: Niekada neišimkite nuolatinio kateterio, nebent gydytojas nurodė. Išimkite kateterį tik gavę gydytojo leidimą.

Kai kurie urologai nurodo savo pacientams nupjauti kateterio baliono pripūtimo vamzdelį virš pagrindinio vamzdelio. Kai visas vanduo nutekės, lėtai ištraukite kateterį. Būkite atsargūs ir neįpjaukite kateterio kitur.

Jei negalite pašalinti šlapimo kateterio be didelių pastangų, nedelsdami praneškite gydytojui.

Pasakykite gydytojui, jei per 8 valandas po kateterio pašalinimo nesišlapinate arba jei skrandis yra patinęs ir skauda.

Trumpalaikiai (pertraukiami) kateteriai

Kai kuriems pacientams reikalinga periodinė šlapimo pūslės kateterizacija. Šiuos žmones reikia išmokyti patiems įvesti kateterį, kad prireikus ištuštintų šlapimo pūslę. Jiems nereikia nuolat nešioti pisuaro.

Žmonės, kurie gali naudoti pertraukiamą kateterizaciją, yra šie:

• Bet kuris pacientas, kuris negali tinkamai ištuštinti šlapimo pūslės
• vyrų su didele prostata
• Žmonės su pralaimėjimu nervų sistema(neurologinės ligos)
• Moterys po tam tikrų ginekologinių operacijų

Procesas yra panašus į aukščiau aprašytas procedūras. Tačiau baliono pripūsti nereikia, o kateteris išimamas iš karto po to, kai nutrūksta šlapimo tekėjimas.