Fenilefrino hidrochloridas

Balti arba balti kristaliniai milteliai su šiek tiek gelsvu atspalviu, bekvapiai. Lengvai tirpsta tiek vandenyje, tiek alkoholyje.

Farmakologija

Fenilefrinas veikia kaip postsinaptinių alfa adrenerginių receptorių stimuliatorius. Vaistas turi siaurinantį poveikį arterioles. Tai taip pat gali padidinti kraujospūdį ir periferinių kraujagyslių pasipriešinimą. Be to, fenilefrinas šiek tiek stimuliuoja galvos ir nugaros smegenys. Vaistas mažina inkstų, odos kraujotaką, taip pat kraujotaką galūnėse. Dėl fenilefrino komponentų susitraukia plaučių kraujagyslės, padidėja slėgis plaučiuose. plaučių arterija. Kaip kraujagysles sutraukiantis fenilefrinas gali turėti antikongestinį poveikį: vaistas mažina hiperemiją ir nosies gleivinės patinimą, padeda atkurti laisvą kvėpavimą, mažina eksudacinių apraiškų sunkumą, mažina spaudimą vidurinėje ausyje, taip pat paranaliniuose sinusuose .

Naudojant lokaliai oftalmologijoje, jis plečia vyzdį, o sutraukdamas junginės kraujagysles pagerina skysčių nutekėjimą akies viduje. Įlašinęs vaistas sukelia vyzdžio išsiplėtimą dėl junginės arteriolių lygiųjų raumenų ir vyzdį plečiančių raumenų susitraukimo. 4-6 valandas vyzdžio dydis grįžta į pradinę padėtį. Fenilefrinas mažai veikia ciliarinį raumenį, todėl midriazė gali išsivystyti be cikloplegijos. Vaistas lengvai prasiskverbia į akies audinius, o vieną kartą įlašinus vyzdys išsiplečia po 10-60 minučių. Midriazė išlieka 4-6 valandas. Dilatatoriaus labai sumažėja, todėl praėjus pusvalandžiui po įlašinimo į priekinės kameros drėgmę, galima aptikti pigmento daleles iš rainelės pigmentinio lakšto.

Fenilefrino biotransformacija vyksta kepenyse ir virškinimo trakte. Inkstai išskiria vaistą metabolitų pavidalu. Fenilefrinas veikia iš karto po suleidimo 20 minučių, jei leidžiamas į veną, 50 minučių, jei leidžiamas po oda, ir 1-2 valandas, jei leidžiamas į raumenis.

Vartojant vietinį fenilefriną, vaistas absorbuojamas sistemiškai.

Vaisto vartojimas subduralinei ir inhaliacinei anestezijai, paroksizminei skilvelių tachikardija, priapizmas, anafilaksija, sekrecinė prerenalinė anurija, reperfuzinė aritmija.

Fenilefrino vartojimo indikacijos

Parenteriniam vartojimui: su kraujagyslių nepakankamumu, šoko sąlygomis (su toksiniu ir trauminiu šoku), su ūmine arterine hipotenzija, vietinei anestezijai.

Oftalmologijoje kaip akių lašai: su iridociklitu; išplėsti vyzdį diagnostinių procedūrų ir oftalmoskopijos metu; diferencinei diagnostikai; atliekant provokacinį tyrimą pacientams, kuriems įtariama uždaro kampo glaukoma; atliekant akies dugno operacijas lazeriu; naudojamas ruošiantis prieš operaciją, siekiant išplėsti vyzdį; gydant raudonų akių sindromą.

Purškalo pavidalu nosies lašai otorinolaringologijoje: siekiant palengvinti kvėpavimą per nosį sergant gripu, peršalimu, šienlige ar kai kuriomis alerginėmis viršutinės dalies ligomis kvėpavimo takai kartu su ūminiu rinitu ar sinusitu.

Vaistas fenilefrinas gali būti švirkščiamas į raumenis, į veną arba lėtai srove. Dozavimo režimas priklauso nuo naudojamos vaisto formos ir indikacijų. Jei švirkščiamas į veną, vaistas ištirpinamas vandenyje 10 mg fenilefrino 9 ml vandens, jei infuzija į veną - 10 mg vaisto 0,5 l natrio chlorido tirpalo (0,9%) arba gliukozės (5%). . Esant vidutinio sunkumo hipotenzijai: po oda arba į raumenis, suaugusiesiems skiriama iki 5 mg, jei reikia, dozė padidinama iki 8-10 mg; į veną, viena dozė yra ne didesnė kaip 0,2 mg, svarbu laikytis 10-15 minučių intervalo tarp vaisto injekcijų.

Jei pacientui yra sunki hipotenzija ir šoko būsena, vaistas skiriamas į veną lašeliniu būdu, infuzijos greitis ne didesnis kaip 0,18 mg per minutę. Jei kraujospūdis stabilizuojasi, greitis sumažinamas iki 0,06 mg per minutę.

Atliekant regioninę analgeziją kaip vazokonstriktorių, į anestezijos tirpalą pridedamas fenilefrinas. Didžiausia leistina dozė suaugusiems po oda arba į raumenis vienu metu yra 10 mg, 50 mg per parą, jei vaistas vartojamas į veną, vienkartinė dozė ne didesnė kaip 5 mg, paros dozė ne didesnė kaip 25 mg.

Vartojant į nosį: vaikams iki vienerių metų po vieną lašą į kiekvieną nosies ertmę ne dažniau kaip kas šešias valandas, vaikams nuo 1 iki 6 metų gydytojas skiria 2 lašus, vyresniems nei šešerių metų ir suaugusiems – 3 lašus. - 4 lašai; gydymas turi trukti ne ilgiau kaip tris dienas; purškalas skiriamas vaikams nuo 6 iki 12 metų, 3 injekcijos kas 4 valandas. Akių lašai naudojami tik instiliacijų pavidalu.

Terapijos metu būtina stebėti EKG, kraujospūdį, širdies tūrį, spaudimą plaučių arterijoje, kraujotaką injekcijos vietoje ir galūnėse. Be to, nereikėtų pamiršti ir sistolinio palaikymo kraujo spaudimas tinkamu lygiu (būtent 30-40 mm Hg mažiau nei įprastai).

Gydant šoką, hipoksiją, hiperkapniją, hipovolemiją, acidozę reikia koreguoti. Gydymą reikia nutraukti, jei smarkiai padidėja kraujospūdis, nuolat pablogėja kraujospūdis širdies ritmas, su sunkia tachikardija ar bradikardija. Atliekant profilaktinius kraujospūdžio mažinimo veiksmus po fenilefrino vartojimo nutraukimo, dozę reikia palaipsniui mažinti, ypač kai tai susiję su ilgalaikėmis infuzijomis. Infuziją reikia pradėti iš naujo, jei sistolinis kraujospūdis nukrenta iki 70-80 mm Hg. Art. Gydant rekomenduojama atmesti, galbūt, pavojingų rūšių veikla, kuriai reikalingas motorinių ir psichinių reakcijų greitis.

Vartojant vietinį fenilefriną po jo absorbcijos per gleivinę, vaistas gali sukelti sisteminį poveikį. Dėl šios priežasties verta vengti vaisto vartojimo formoje akių lašai(10%) kūdikiams ir senyviems pacientams. Naudokite 2,5% arba 10% vaisto tirpalą su MAO inhibitoriais, taip pat tris savaites po jų panaikinimo, turite būti ypač atsargūs, kitaip gali išsivystyti sisteminis adrenerginis poveikis.

Fenilefrinas vaikams

Vartojant lokaliai, fenilefrinas, absorbuojamas per gleivinę, gali sukelti sisteminį poveikį. Atsižvelgiant į šią informaciją, vaistas 10% akių lašų pavidalu yra draudžiamas kūdikiams.

Fenilefrino vartojimas žindymo ir nėštumo metu

Fenilefrinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartojamas tik tada, kai laukiama nauda motinai yra žymiai didesnė nei galima rizika kūdikiui.

Kontraindikacijos

Vaistas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui. Kontraindikuotinas injekcijoms esant tokioms ligoms: arterinė hipertenzija, skilvelių virpėjimas, hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija, dekompensuotas širdies nepakankamumas, sunkios formos. koronarinė ligaširdis, sunki aterosklerozė, smegenų arterijų pažeidimai, feochromocitoma.

Kontraindikacijos akių lašams vartoti sergant uždaro kampo ar uždaro kampo glaukoma, kepenų porfirija, hipertiroidizmu, vyresnio amžiaus žmonėms, esant rimtų pažeidimųširdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas, įgimtas gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas, papildomas vyzdžio išsiplėtimas chirurginių intervencijų metu pacientams, kurių vientisumas sutrikęs. akies obuolys. Taip pat fenilefrinas draudžiamas vaikams, kurių kūno svoris yra mažesnis už normą (2,5% tirpalui), pacientams, sergantiems arterine aneurizma, kurių amžius yra iki 12 metų (10% tirpalui). Nosies lašai draudžiami sergant kraujotakos sistemos ligomis, tirotoksikoze, hipertenzine krize, diabetas.

Dažnai žmonės su įvairių ligų reikalingi vaistai, kurių poveikis yra skirtas vazokonstrikcijai. Viena iš šių patologijų yra. Kai kraujagyslės yra labai išsiplėtusios, padidėja kraujavimo rizika. Norėdami išvengti šio proceso, gydytojai naudoja fenilefrino hidrochloridą.

cheminis pavadinimas

Lotyniškai šis komponentas paprastai vadinamas Phenylephrinum. Medicinos praktikoje jis turi sudėtingą formulę - 3-hidroksi-alfa-metilaminometil-benzenmentolis. Jis randamas vaistuose hidrochlorido pavidalu.

Cheminės savybės

Ši veikliosios medžiagos forma turi balkšvą atspalvį. Jis yra kristalinių miltelių pavidalo, neturintis ryškaus kvapo. Komponentas puikiai dera su alkoholiu ir vandeniu. Tirpalas įleidžiamas injekcijomis, bet prieš tai pusvalandį sterilizuojamas 100 ° C temperatūroje.

Šis komponentas yra sintetinės kilmės. Tai alfa adrenerginių receptorių stimuliatorius. Molekulinė masė yra 167 g. Ji pradeda tirpti aukštesnėje nei 134°C temperatūroje.

farmakologinis poveikis

Nurodo antikongensantus. Neveikiamas fermento iš COMT kategorijos. Rodo vazokonstrikcines ir alfa adrenergines savybes. Veiksmingas esant kraujotakos sutrikimams.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Medžiaga veikia alfa adrenerginius receptorius. Neveikia širdies raumens beta adrenerginių receptorių. Fenilefrino pagrindu pagamintų vaistų poveikis yra skirtas arteriolių susiaurėjimui, kraujospūdžio didinimui. Kai kuriais atvejais tai sukelia refleksinę bradikardiją.

Veikliosios medžiagos transformacija vyksta kepenyse. Pradeda veikti praėjus kelioms minutėms po injekcijos.

Poveikis trunka 20-50 minučių. Jei jis patenka ant gleivinės, teigiamas rezultatas atsiranda per 10-15 minučių.

Naudojimo indikacijos

Vaistai skirti vietiniam arba vidiniam vartojimui. Panaudojus, gleivinės paburkimas pašalinamas su alerginės apraiškos arba peršalimas.

Vaistas skirtas vartoti į veną arba į raumenis:

• su ūminio pobūdžio arterine hipotenzija;
• su kraujagyslių nepakankamumu;
• su šoko būsenos išsivystymu toksinio ar trauminio pažeidimo fone.

Fenilefrino lašai plačiai naudojami sergant raudonų akių sindromu arba glaukoma. Jis naudojamas prieš operaciją akies obuolio ir vyzdžio srityje.

Su hemorojais

Kai padaugėja venų. Jei jie yra šiek tiek sužeisti, gali prasidėti kraujavimas. Siekiant išvengti šio proceso, fenilefrino preparatai skiriami žvakučių, tablečių ir tepalų pavidalu. Šio komponento pagrindu pagaminti preparatai mažina tiesiosios žarnos audinių patinimą ir siaurina kraujagysles. Padeda kaip lėtinė forma, taip pat paūmėjimo metu.

Kontraindikacijos

Vaistai su tokiu komponentu skiriami ne visiems pacientams.

Formoje yra visas apribojimų sąrašas:

• aukštas spaudimas;
• hipertrofinė obstrukcinė kardiomopatija;
• dekompensuotas širdies nepakankamumas;
• aterosklerozė;
• sunki išeminė liga;
• arterijų pažeidimai;
• ašarų gamybos sutrikimai;
• hipertiroidizmas;
• kepenų porfirija;
• krūtinės angina;
• hipertenzinė krizė.

Atsargiai vaistai skiriami pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, hipoksija, bradikardija, uždaro kampo glaukoma.

Šalutinis fenilefrino hidrochlorido poveikis

Jei vartojate veikliąją medžiagą, gali pasireikšti šie šalutiniai simptomai:

• arterinė hipertenzija arba hipotenzija;
• skausmas širdies raumens srityje;
• galvos skausmas, silpnumas, miego sutrikimas, drebulys;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir širdies plakimas;
• tachikardijos, aritmijos ar bradikardijos požymių atsiradimas;
• galvos svaigimas, dirglumas;
• pykinimas, noras vemti, odos blanšavimas.

Sunkiose situacijose atsiranda išemija, minkštųjų audinių struktūrų nekrozė. Jei vartojami akių vaistai, pacientas gali skųstis deginimu, dirginimu, ašarojimu.

Fenilefrino hidrochlorido vartojimo būdas ir dozavimas

Vaisto vartojimo būdas priklauso nuo išleidimo formos ir indikacijų. Vaistas parduodamas akių ir nosies tirpalo pavidalu, taip pat injekcijų pavidalu. Galite vartoti per burną, tik vienkartinė dozė neturi viršyti 30 mg.

Tiesiosios žarnos žvakutės su fenilefrinu suleidžiamos į tiesiąją žarną 1-2 kartus per dieną. Pirmiausia reikia ištuštinti žarnyno traktą.

Injekcijos

Skiriamas į veną arba į raumenis. Dozę parenka gydytojas, atsižvelgdamas į amžių ir indikacijas. 10 mg švirkščiama į veną vieną kartą į organizmą.

At normalus intramuskuliniam spaudimui leidžiama skirti nuo 2 iki 5 mg. Pertrauka tarp injekcijų turi būti bent 10-15 minučių.

Akių lašai

Fenilefrinas parduodamas 1-2% tirpalu. Vaistas švirkščiamas į junginės maišelį. Vienkartinė dozė yra 2-3 lašai vienai akiai. Per dieną į organizmą neturėtų patekti daugiau nei 0,25 ml.

Nosies lašai

Specialios instrukcijos

Vartojant vaistą, slėgis gali smarkiai pakilti. Jei toks simptomas yra kartu su tachikardija, bradikardija, širdies aritmija, gydymą reikia nutraukti.

Kai naudojami akių lašai aktyvus ingredientas patenka į bendrą kraujotaką.

Prieš pradedant gydyti šoką, reikia atmesti hipokalemiją, acidozę, hipoksiją ir hiperkapniją.

Tai turi įtakos valdymui transporto priemonė ir dirbti su mechanizmais.

Nesuderinamas su alkoholiu.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Duomenų apie fenilefrino žalą ir poveikį vaisiui nėra. Tačiau nėštumo metu neturėtumėte vartoti tokios sudėties vaistų. At maitinimas krūtimi vaistą galima vartoti, tačiau būtina gydytojo konsultacija.

vaikai

Vaikams vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos, neleidžiami į veną ar raumenis. Vyresniems nei 1 metų vaikams galima naudoti akių ir nosies lašus. Dozę parenka gydytojas.

Vyresnio amžiaus

Vyresni nei 50 metų pacientai turi švirkšti atsargiai. Prieš tai turėtumėte įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų. Leidžiama lašinti lėšas į nosį ir akis.

Perdozavus fenilefrino hidrochlorido

Perdozavimas yra retas. Tokiais atvejais pastebima skilvelių ekstrasistolija ir tachikardija. Gali atsirasti sunkumas kojose, rankose ir galvoje, greitai padidėti spaudimas. Siekiant atsikratyti perdozavimo požymių, pacientui į veną suleidžiamas fentolaminas.

Sąveika

Jei derinate fenilefriną ir simpatomimetikus, padidėja aritmogeniškumas ir spaudimo poveikis.

Vartojant kartu su fentolaminais, alfa adrenoblokatoriais ir diuretikais, vazokonstrikcinis poveikis susilpnėja.

Inhibitorių poveikis yra skirtas padidinti fenilefrino veiksmingumą vietiniam ir vidaus vartojimui. Todėl intervalas tarp procedūrų turi būti bent 3 savaitės.

Pardavimo sąlygos

Fenilefrino injekcijas galima įsigyti tik pateikus gydytojo receptą. Prekyboje parduodami nosies ir akių lašai.

Vaistai, kurių sudėtyje yra

Veiklioji medžiaga yra keliuose vaistuose:

• Atleidimas nuo žvakių ir tepalų.
• Nazol Baby nosies lašuose.
• Irifrinas.
• Adrianolis.
• Mezatonas.
• Nazol Kids lašeliuose.

Fenilefrino taip pat yra Vibrocil lašuose 15 ml buteliuke kartu su dimetindenu.

Kaina

Kaina priklauso nuo išleidimo formos. Nosies lašai vidutiniškai kainuoja nuo 155 rublių. Akių lašų kaina yra 376 rubliai. Žvakės, skirtos vartoti tiesiosios žarnos, parduodamos už 380-420 rublių.

Analogai

Jei vaistinėse nėra vaistų su fenilefrinu, jį galima pakeisti panašaus poveikio vaistais, tai yra:

• Mezatonas.
• Otrivinas.
• Nazivinas.
• Dobutaminas.
• Dopaminas.
• Adrenalinas.

Prieš pirkdami vaistą, turėtumėte perskaityti naudojimo instrukcijas ir pasitarti su gydytoju.

Bruto formulė

Medžiagos fenilefrino farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

CAS kodas

Medžiagos fenilefrinas charakteristikos

Fenilefrino hidrochloridas yra balti arba balti, šiek tiek gelsvo atspalvio, bekvapiai kristaliniai milteliai. Lengvai tirpsta vandenyje ir alkoholyje.

Farmakologija

Stimuliuoja postsinapsinius alfa adrenerginius receptorius. Sukelia arteriolių susiaurėjimą, kraujospūdžio padidėjimą (su galimą refleksinę bradikardiją), periferinių kraujagyslių pasipriešinimo padidėjimą. Jis turi nedidelį stimuliuojantį poveikį smegenims ir nugaros smegenims. Sumažina kraujotaką – inkstuose, odoje, organuose pilvo ertmė ir galūnes. Sutraukia plaučių kraujagysles ir padidina spaudimą plaučių arterijoje. Kaip vazokonstriktorius, jis turi antikongestinį poveikį: mažina nosies gleivinės patinimą ir hiperemiją, eksudacinių apraiškų sunkumą ir atkuria laisvą kvėpavimą; sumažina spaudimą paranalinėse ertmėse ir vidurinėje ausyje.

At vietinis taikymas oftalmologijoje sukelia vyzdžių išsiplėtimą, pagerina akies skysčio nutekėjimą ir sutraukia junginės kraujagysles. Įlašinęs fenilefrinas sutraukia vyzdžių plečiamąjį mechanizmą, taip sukeldamas vyzdžio išsiplėtimą ir junginės arteriolių lygiuosius raumenis. Vyzdžio dydis grįžta į pradinę būseną per 4-6 valandas.Kadangi fenilefrinas mažai veikia ciliarinį raumenį, midriazė pasireiškia be cikloplegijos. Fenilefrinas lengvai prasiskverbia į akies audinius, vyzdys išsiplečia per 10-60 minučių po vienkartinio įlašinimo. Midriazė tęsiasi 4–6 valandas.Dėl ryškaus vyzdžio plečiamojo susitraukimo, praėjus 30–45 minutėms po įlašinimo, priekinės akies kameros drėgmėje galima aptikti pigmento dalelių iš rainelės pigmentinio lakšto.

Biotransformacija kepenyse ir virškinimo trakte (nedalyvaujant katechol-O-metiltransferazei). Išsiskiria per inkstus metabolitų pavidalu. Veiksmas prasideda iš karto po įvedimo ir trunka 20 (po intraveninio / v) - 50 minučių (su / c injekcija) - 1-2 valandas (po i / m injekcijos). Vartojant lokaliai, jis sistemiškai absorbuojamas.

Aprašytas fenilefrino naudojimas subduralinei ir inhaliacinei anestezijai (atitinkamam kraujospūdžio lygiui palaikyti ir subdurinės anestezijos pailgėjimui), anafilaksija, paroksizminė supraventrikulinė tachikardija, reperfuzinė aritmija (Bertzold-Jarisch refleksas), priapizmas, sekrecinė prerenalinė anurija.

Medžiagos fenilefrino naudojimas

Parenteriniam vartojimui:ūminė arterinė hipotenzija, šoko sąlygos (įskaitant trauminį šoką, toksinį šoką), kraujagyslių nepakankamumas(įskaitant perdozavus kraujagysles plečiančių vaistų), vietinė anestezija (kaip vazokonstriktorius).

Otorinolaringologijoje (nosies lašai, purškalas): palengvinti kvėpavimą per nosį – peršalus, susirgus gripu, šienlige ar kt alerginės ligos viršutinių kvėpavimo takų, kartu su ūminiu rinitu ar sinusitu.

Oftalmologijoje (akių lašai): iridociklitas (siekiant išvengti užpakalinės sinekijos atsiradimo ir sumažinti eksudaciją); vyzdžio išsiplėtimas atliekant oftalmoskopiją ir kitas diagnostines procedūras, būtinas užpakalinio akies segmento būklei stebėti; provokacinio tyrimo atlikimas pacientams, turintiems siaurą priekinės kameros kampo profilį ir įtariant uždaro kampo glaukomą; diferencinė diagnostika akies obuolio injekcijos tipas; oftalmochirurgijoje prieš operaciją ruošiantis vyzdžiui išsiplėtimas (10 % tirpalas); atliekant lazerines intervencijas į akių dugną ir stiklakūnio chirurgiją; dviračių glaukomos krizių gydymas; „raudonų akių sindromo“ gydymas (2,5 % tirpalas) (hiperemijai ir akies membranų dirginimui sumažinti).

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas. Įpurškimas: arterinė hipertenzija (būtina stebėti kraujospūdį ir infuzijos greitį), hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija, skilvelių virpėjimas, dekompensuotas širdies nepakankamumas, sunki aterosklerozė, sunkios vainikinių arterijų ligos formos, smegenų arterijų pažeidimas, feochromocitoma.

Akių lašai: uždaro kampo arba uždaro kampo glaukoma, vyresnio amžiaus esant rimtiems širdies ar smegenų kraujagyslių sistemos sutrikimams; papildomas vyzdžio išsiplėtimas metu chirurginės operacijos pacientams, pažeidžiantiems akies obuolio vientisumą, taip pat pažeidžiant ašarų gamybą; hipertiroidizmas, kepenų porfirija, įgimtas gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas, vaikai iki 12 metų ir pacientai, sergantys arterijų aneurizma (10 % tirpalas), vaikai su sumažėjusiu kūno svoriu (2,5 % tirpalas).

Nosies lašai: ligų širdies ir kraujagyslių sistemos(įskaitant koronarinę sklerozę, krūtinės anginą), hipertenzinę krizę, tirotoksikozę, cukrinį diabetą.

Nosies purškalas:širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (įskaitant sunkią aterosklerozę, krūtinės anginą, tachikardiją), ligos Skydliaukė(tirotoksikozė), cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija, vaikai iki 6 m.

Taikymo apribojimai

Įpurškimas: metabolinė acidozė, hiperkapnija, hipoksija, prieširdžių virpėjimas, uždaro kampo glaukoma, plaučių kraujotakos hipertenzija, hipovolemija, sunki aortos stenozė, šokas ištikus miokardo infarktui, tachiaritmija, skilvelinė aritmija, bradikardija, okliuzinė kraujagyslių liga (įskaitant anamnezę, thromoteromboliją obliteruojantis tromboangitas (Buergerio liga), Raynaud liga, polinkis į kraujagyslių spazmus (įskaitant nušalimą), diabetinis endarteritas, tirotoksikozė, senatvė, amžius iki 18 metų; nosies lašai: vaikų amžius iki 6 metų.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti galima tik tuo atveju, jei galima nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ir vaikui.

Fenilefrino šalutinis poveikis

Sistemos efektai

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos bei kraujo pusės (hematopoezė, hemostazė): kraujospūdžio padidėjimas arba sumažėjimas, skausmas širdies srityje, širdies plakimas, tachikardija, širdies aritmijos, įskaitant. skilvelių, arterinė hipertenzija, refleksinė bradikardija, vainikinių arterijų okliuzija, plaučių embolija, miokardo infarktas (kai kuriais atvejais, vartojant 10% akių lašų tirpalą vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis).

Iš šono nervų sistema ir jutimo organai: galvos skausmas, galvos svaigimas, susijaudinimas, nerimas, dirglumas, silpnumas, miego sutrikimas, tremoras, parestezija; akių lašai - akispūdžio padidėjimas, reaktyvioji miozė (kitą dieną po vartojimo; šiuo metu pakartotinai lašinant vaistus gali pasireikšti mažiau ryški midriazė nei dieną prieš tai; poveikis dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus pacientams).

Kiti: pykinimas ar vėmimas, kvėpavimo slopinimas, oligurija, acidozė, odos blyškumas, prakaitavimas.

Vietinės reakcijos: injekcija- vietinė odos išemija injekcijos vietoje, nekrozė ir šašo susidarymas, kai jis patenka į audinį arba injekciją; akių lašai- deginimo pojūtis (vartojimo pradžioje), neryškus matymas, dirginimas, diskomfortas, ašarojimas; nosies dozavimo formos: deginimas, perštėjimas ar perštėjimas nosyje.

Sąveika

Oksitocinas, MAO inhibitoriai (įskaitant prokarbaziną, selegiliną), tricikliai antidepresantai, skalsių alkaloidai, simpatomimetikai stiprina spaudimą, o pastarieji taip pat didina fenilefrino aritmogeniškumą. Alfa blokatoriai (fentolaminas), fenotiazinai, furosemidas ir kiti diuretikai apsaugo nuo vazokonstrikcijos. Rezerpino fone galima arterinė hipertenzija (dėl katecholaminų atsargų išeikvojimo adrenerginiuose neuronuose padidėja jautrumas simpatomimetikams). Skydliaukės hormonai didina (abipusiai) vainikinių arterijų nepakankamumo riziką (ypač sergant vainikinių arterijų ateroskleroze). Fenilefrino midriatinis poveikis sustiprinamas vietiškai vartojant atropiną. 10% fenilefrino tirpalo vartojimas kartu su sisteminiu beta adrenoblokatorių vartojimu gali sukelti ūminę arterinę hipertenziją.

Perdozavimas

Pasireiškė skilvelių ekstrasistolija ir trumpi skilvelių tachikardijos priepuoliai, sunkumo jausmas galvoje ir galūnėse, reikšmingas kraujospūdžio padidėjimas.

Gydymas:įvedant alfa adrenoblokatorius (pavyzdžiui, fentolaminą) ir beta adrenoblokatorius (nuo širdies ritmo sutrikimų).

Administravimo būdai

P / c, in / m, in / in, intranazališkai.

Atsargumo priemonės su fenilefrinu

Gydymo metu reikia stebėti EKG, kraujospūdį, pleištinį spaudimą plaučių arterijoje, širdies tūrį, kraujotaką galūnėse ir injekcijos vietoje. Sergant arterine hipertenzija, būtina palaikyti 30–40 mm Hg SBP. žemiau įprasto. Prieš šoko būsenų gydymą arba jo metu būtina koreguoti hipovolemiją, hipoksiją, acidozę, hiperkapniją. Staigus padidėjimas Dėl AD, sunkios bradikardijos ar tachikardijos, nuolatinių širdies aritmijų gydymą reikia nutraukti. Siekiant išvengti pakartotinio kraujospūdžio sumažėjimo nutraukus vaisto vartojimą, dozę reikia mažinti palaipsniui, ypač po ilgos infuzijos. Infuzija atnaujinama, jei SBP sumažėja iki 70–80 mm Hg.

Gydymo metu neįtraukiama potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikalingas motorinių ir psichinių reakcijų greitis.

Vartojant lokaliai, po absorbcijos per gleivinę, fenilefrinas gali sukelti sisteminį poveikį. Atsižvelgiant į tai, kūdikiams ir senyviems pacientams reikėtų vengti vartoti fenilefriną 10% akių lašų pavidalu. 2,5% arba 10% fenilefrino tirpalą su MAO inhibitoriais, taip pat per 21 dieną po jų panaikinimo, reikia vartoti atsargiai, nes. galimas sisteminio adrenerginio poveikio išsivystymas.

Fenilefrino hidrochloridas – adrenomimetikas. Jis turi tiesioginį stimuliuojantį poveikį daugiausia α-adrenerginiams receptoriams.

Sistemiškai vartojamas sukelia arteriolių susiaurėjimą, padidina periferinių kraujagyslių pasipriešinimą ir kraujospūdį. Širdies tūris nekinta arba mažėja, o tai susiję su refleksine bradikardija (padidėjęs tonusas klajoklis nervas) reaguojant į arterinė hipertenzija. Fenilefrinas nepadidina kraujospūdžio taip smarkiai kaip norepinefrinas ir epinefrinas, bet veikia ilgiau. Matyt, taip yra dėl to, kad fenilefrinas yra stabilesnis ir nesuyra veikiamas COMT.

Vartojant lokaliai, fenilefrinas turi ryškų vazokonstrikcinį poveikį, sukelia midriazę ir gali sumažinti akispūdį atviro kampo glaukomos atveju.

Vidutinėmis terapinėmis dozėmis jis praktiškai neveikia centrinės nervų sistemos.

10 Cyclomed

Kitas m-holinoblokatorius, pagrindinis aktyvus ingredientas kuris yra ciklopentolato hidrochloridas (10 mg 1 ml). Cyclomed poveikis paciento akiai yra panašus į Irifrin, tačiau receptų ir kontraindikacijų sąraše yra skirtumų.

Oftalmologas, atsižvelgdamas į paciento būklę, skiria fenilefriną ar jo analogus, klinikinis vaizdas ligos ir kontraindikacijų sąrašas. Jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai vartoti vaistų iš midriatų grupės, kitaip pasekmės gali būti pražūtingos.

Taikymas vaikams

Fenilefrinas kūdikystėje apskritai nėra skiriamas. Tačiau jo naudojimas pediatrijoje yra įmanomas: kai kuriais atvejais šį vaistą leidžiama vartoti tik 2,5% tirpale ir nuo šešerių metų amžiaus.

Ir beje, jei vaikas neturi alerginių reakcijų. Vaikui sulaukus 12 metų, fenilefriną galima vartoti mažomis dozėmis, tiesiog lašas po lašo naktį, dešimties procentų tirpalą.

Oficialios naudojimo instrukcijos

Fenilefrinas medicinoje naudojamas ilgą laiką ir įvairiems tikslams. Jis gali sumažinti nosies gleivinės patinimą SARS arba alerginės reakcijos metu. Tinka akims nuraminti sergant konjunktyvitu. Tokiais atvejais jis taikomas lokaliai ir viduje.

Norint padidinti kraujospūdį hipotenzijos ar kolapso metu, jis gali būti vartojamas parenteraliai, ty neįvedant į organizmą per. virškinimo trakto. Fenilefrinas švirkščiamas į raumenis, po oda arba į veną šioms indikacijoms:

• kraujagyslių nepakankamumas;
• ūminė hipotenzija;
• vietinė anestezija;
• trauminis ar toksinis šokas.

Akių lašai, kurių sudėtyje yra fenilefrino hidrochlorido, naudojami diagnozei palengvinti ar atlikti daugybę operacijų (kai reikia išsiplėtusių vyzdžių), iridociklito profilaktikai, tyrimams, gydant glaukomos ciklito krizes. Be to, medžiaga gali būti naudojama stiklinės retentinės chirurgijos srityje arba naudojama raudonų akių sindromui gydyti.

Fenilefrinas turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, todėl jį reikia vartoti tik rekomendavus gydytojui ir laikantis jo nustatyto režimo. Priešingu atveju galite turėti sveikatos problemų.

Taigi, apskritai medžiagos dozė priklausys nuo vaisto formos ir vartojimo indikacijų. Taigi, injekcijoms dozė vienu metu yra maždaug 2–5 mg, jei reikia, gydytojas skirs 1–10 mg. Daugiausia per dieną galite įvesti ne daugiau kaip 50 mg. Esant lėtam į veną viena fenilefrino porcija paprastai svyruoja nuo 100-500 mcg. Didžiausia dozė yra 25 mg per parą.

Viduje fenilefrino galima vartoti ne daugiau kaip 150 mg per parą, o vienkartinė dozė negali viršyti 30 mg. Akių lašai fenilefrino pagrindu naudojami taip: 2-3 lašai 1-2% tirpalo įlašinami į junginės maišelį. Vaistas parduodamas tik pagal receptą, gautą iš gydytojo.

Jei gydymo fenilefrinu metu bent vienas rimtas šalutinis poveikis, tuomet svarbu kuo greičiau nutraukti vaisto vartojimą. Tačiau padidėjus kraujospūdžiui, dozę reikia mažinti lėtai, kitaip ji gali smarkiai sumažėti. Šios taisyklės ypač svarbu laikytis po ilgos infuzijos. Jei medžiaga naudojama kaip akių lašai, ji gali būti absorbuojama į kraują, praeinant per gleivinę.

Fenilefrino lašus griežtai draudžiama vartoti kūdikiams, gydytojai taip pat rekomenduoja vengti šio vaisto vartojimo vyresnio amžiaus žmonėms. Kalbant apie nėščias ir žindančias moteris, tinkami klinikiniai vaisto veikimo tyrimai nebuvo atlikti. Vartoti fenilefriną šiais atvejais galima tik pasikonsultavus su specialistu ir įvertinus bendrą sveikatos būklę.

Fenilefrino farmakologinės savybės yra sumažintos iki midriazės proceso - vyzdžių išsiplėtimo ir šalia jų esančių akies obuolio raumenų susiaurėjimo, taip pat junginės arteriolių. Tačiau čia nurodyta, kaip gydyti lėtinį konjunktyvitą ir ką galima padaryti su tokia problema.

Lašai pradeda veikti praėjus 15-30 minučių po įlašinimo į akį. Ir trunka skirtingai: jei buvo lašinama 2,5% lašų, ​​tai jų farmakologinis poveikis tęsis iki 2 valandų, o jei 10%, tada nuo 3 iki 7 valandų.

Veikdamas vyzdį ir šalia esančius audinius, fenilefrinas gali sukelti:

• padidėjęs kraujospūdis hipertenzija sergantiems pacientams kartu su refleksine bradikardija;
• padidėjęs atsparumas kraujotakai kraujagyslių sistema, tai yra kraujotakos sutrikimai;
• padidėjęs jaudrumas, nes tai veikia centrinę nervų sistemą;
• kraujotakos sutrikimas Vidaus organai ir galūnes.

Bet tuo pat metu:

• atkuria normalų kvėpavimą mažindamas nosies kanalo gleivinės patinimą;
• padeda sumažinti gleivinės išskyras iš nosies;
• sumažina spaudimo jausmą sinusuose ir ausyse.

Naudojimo indikacijos

Fenilefrinas taip pat plačiai naudojamas ENT organams gydyti. Visų pirma, siekiant pagerinti nosies kvėpavimą esant specifinėms alerginėms reakcijoms, ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms, kurias lydi rinitas ir sinusitas. Ši medžiaga taip pat tinka esant hipotenzijai, šokui (gautam dėl įvairių toksinų ar traumų), vietinei anestezijai ir kraujagyslių nepakankamumui.

Naudinga informacija šia tema! Sužinokite, kam reikalingas vaistas Retikulinas ir ar jis turi analogų.

Kontraindikacijos

Kaip ir bet kuris kitas vaistas, akis:

• senyviems pacientams, sergantiems gretutinėmis širdies ir smegenų kraujagyslių ligomis;
• su ašarų liaukų funkcionalumo pažeidimais;
• arterijų sienelių išsikišimas (aneurizma);
• nuolatinis skydliaukės hormonų trūkumas (hipotirozė);
• kepenų porfirija;
• gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
• operacijų metu, kai pažeidžiamas akies obuolio vientisumas;
• uždaro kampo ir siauro kampo glaukomos formos;
• per mažo svorio vaikai
• ir jaunesniems nei 12 metų.

Taip pat draudžiama vartoti vaistą pacientams, sergantiems hipertenzija (bet jei negalite apsieiti be jo, tada fenilefrino vartojimas leidžiamas, tačiau griežtai kontroliuojant kraujospūdį), pažeidžiant širdies funkcijas, ypač širdies nepakankamumą, insultą. ir kraujotakos sutrikimai smegenyse, taip pat aterosklerozė.

Fenilefrino dozavimo režimas priklauso nuo paciento amžiaus ir vaisto paskirties:

• Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams prieš diagnostinį tyrimą įlašinamas 10 % fenilefrino tirpalas vyzdžiui išplėsti.
• Vyresniems nei 6 metų vaikams ir suaugusiems skiriamas 2,5% tirpalas apgyvendinimo spazmui palengvinti. Tačiau norint pasiekti norimą efektą Pakanka į akį įlašinti 1 lašą. Procedūrą rekomenduojama atlikti kiekvieną dieną prieš pat miegą. Gydymo trukmę nustato gydytojas.
• Esant nuolatiniam akomodacijos spazmui, 10% fenilefrino tirpalas naudojamas 10–14 dienų arba visą padidėjusio regėjimo organo apkrovimo laikotarpį. Užkaskite vaistą nakčiai, po 1 lašą į kiekvieną akį. Gydant trumparegystę (tikrą ar klaidingą) taikomas panašus vartojimo grafikas ir dozavimas, tačiau gydymo trukmė turi būti suderinta su oftalmologu.
• Terapiniais tikslais, sergant iridociklitu, Irifrinas vartojamas 2–3 kartus per dieną, įlašinant 1 lašą į junginės maišelį. Šiuo atveju, atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, galima skirti vaistą, kurio veikliosios medžiagos koncentracija yra 2,5% arba 10%.
• Norint atlikti provokacinį tyrimą pacientams, kuriems įtariama uždaro kampo glaukoma, naudojami Irifrin lašai, kurių sudėtyje yra 2,5% veikliosios medžiagos.
• Diagnostinėms procedūroms atlikti įlašinamas 2,5% fenilefrino tirpalas.
• Glaukomos-ciklinei krizei (Posner-Schlossman sindromui) pašalinti 2-3 kartus per dieną naudojamas 10% fenilefrino tirpalas.

Paciento paruošimas operacijai apima vieną 10% koncentracijos akių lašų įlašinimą 30-60 minučių prieš planuojamą operaciją. Atidarius akies obuolio apvalkalus, pakartotinis lašinimas draudžiamas.

Svarbu! Preparato tinkamumo laikas sandariai uždarytoje formoje ir atidarius buteliuką labai skiriasi. Pagal naudojimo instrukciją Irifrin tinkamas naudoti per 2 metus nuo išdavimo datos. Atidarius buteliuką, fenilefriną galima vartoti ne ilgiau kaip 30 dienų. Po mėnesio vaistą reikia išmesti, todėl jo vartoti nebegalima. Ant pakuotės rekomenduojama užrašyti buteliuko atidarymo datą – taip išvengsite neigiamo poveikio.

Taikoma ūminis rinitas sukeltas peršalimo, gripas, SARS, alerginės reakcijos, sinusitas (sinusitas, frontalinis sinusitas, etmoiditas). Kaip papildomas gydymas ūminis vidurinės ausies uždegimas. Ruošiantis diagnostinėms procedūroms arba chirurginė intervencija nosies srityje bei pašalinti nosies gleivinės ir paranalinių sinusų patinimą po operacijos.

Prieš pradėdami vartoti vaistą, turite kruopščiai išvalyti nosį.
Fenilefrino nosies lašai. Vaikams iki 2 metų - 1-2 lašai į kiekvieną nosies landą ne dažniau kaip kas 6 val. Vaikams nuo 2 iki 6 metų - 2-3 lašai į kiekvieną nosies landą. Vaikams, vyresniems nei 6 metų, rekomenduojama naudoti labiau koncentruotus fenilefrino arba oksimetazolino preparatų tirpalus.

Fenilefrino nosies gelis. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 6 metų vaikams: 3-4 kartus per dieną į kiekvieną nosies landą kuo giliau švirkščiamas nedidelis gelio kiekis. Paskutinį kartą gelį rekomenduojama tepti prieš miegą. Nosies purškalas. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 6 metų vaikams: 1-2 injekcijos į kiekvieną nosies landą 3-4 kartus per dieną. Gydymo trukmė neturi viršyti 7 dienų ir priklauso nuo ligos sunkumo.

Fenilefrino akių lašai. Vaistas skiriamas suaugusiems. Siekiant išvengti sunaikinimo, sinechijos sunaikinimo, vieną lašą vaisto lašinama į akies junginę (arba abi akis) vieną kartą per dieną. Gydymo trukmė neturi viršyti 5 dienų.

Fenilefrino kontraindikacijos

Fenilefrino hidrochloridą kaip oftalmologinį agentą draudžiama naudoti:

• uždaro kampo ir uždaro kampo glaukoma;
• hipertiroidizmas;
• ašarų liaukų funkcijos sutrikimas;
• kepenų porfirija;
• padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai ar pagalbiniams komponentams;
• rimtos širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos;
• kraujotakos sutrikimai smegenyse;
• įgimtas gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
• 1 tipo cukrinis diabetas.

Išvardytos kontraindikacijos taikomos fenilefrinui, neatsižvelgiant į koncentracijos laipsnį. Vaistas kaip midriatikas nenaudojamas operacijos metu, kai pažeidžiamas akies obuolio vientisumas.

10% tirpalas draudžiamas esant arterijų aneurizmoms. Šis vaistas draudžiamas vaikams iki 12 metų. Neišnešiotiems kūdikiams nerekomenduojama lašinti 2,5% akių lašų.

Svarbu! Fenilefrino nėštumo metu vartoti negalima. Tikima, kad vaistas patekęs į sisteminę kraujotaką, jis provokuoja vaisiaus intrauterinio vystymosi vėlavimą ir ankstyvą gimdymą. Be to, Irifrino akių lašų neturėtų vartoti moterys žindymo laikotarpiu.

Padidėjęs individualus jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, širdies ritmo sutrikimas, padidėjęs kraujospūdis, skydliaukės liga, hipertiroidizmas, cukrinis diabetas. Uždarojo kampo glaukoma, sausa rinitas, kraujagyslių aneurizma. Nėštumas ir žindymo laikotarpis. Vaikystė iki 18 metų.

uždaro kampo ir uždaro kampo glaukoma; hipertiroidizmas; ašarų liaukų funkcijos sutrikimas; kepenų porfirija; padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba pagalbiniams komponentams; rimtos širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos; kraujotakos sutrikimai smegenyse; įgimtas gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas; 1 tipo cukrinis diabetas.

Analogai: sąnaudų palyginimas

Nes šis vaistas yra ne tik lašų, ​​bet ir kitų dozavimo formos, atitinkamai ir kaina veiklioji medžiaga fenilefrinas yra kitoks. Tačiau vaistų, kurių sudėtyje yra jo, ir jų analogų kaina pagal kitus prekybiniai pavadinimai vaistinėse neviršija penkių šimtų rublių. Kaina skiriasi priklausomai nuo gamintojo ir tiekėjo antkainių.

Pastaba! Sąraše yra fenilefrino hidrochlorido sinonimai, kurių sudėtis yra tokia pati, todėl galite patys pasirinkti pakaitalą, atsižvelgdami į gydytojo paskirtą vaisto formą ir dozę. Pirmenybę teikite gamintojams iš JAV, Japonijos, Vakarų Europos, taip pat žinomoms Rytų Europos įmonėms: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

Kartais prireikia diagnostinių ir chirurginių procedūrų regėjimo organams.

Kad gydytojas teisingai įvertintų akies ir dugno būklę, vyzdys turi būti padidintas.

Šiems tikslams naudojami specialūs oftalmologiniai lašai, vadinami fenilefrinu.

Be to, jais gydomos tam tikros akių ligos. Atsiliepimus apie lašus pateikėme straipsnio pabaigoje.

Naudojimo instrukcijos

Indikacijos

Egzistuoja puiki suma indikacijos, kurioms esant skiriamas fenilefrinas. Tai apima ligas, taip pat diagnostines ir terapines intervencijas.

Štai patys pagrindiniai:

• atlikti oftalmoskopiją;
• provokacija diagnozuojant glaukomą;
• chirurginės intervencijos;
• lazerinė mikrochirurgija;
• paviršinė ir gili akies vazodilatacija;
• rainelės ir ciliarinio kūno uždegimas;
• klaidinga trumparegystė;
• Posner-Schlossman sindromas.

Vaizdo įraše parodyta, kaip atliekama oftalmoskopija:

Taikymo būdas ir dozavimas

Vaistas yra lašinamas į junginės maišelį. Rekomenduojama vengti liesti buteliuką su lašintuvu ant įvairių paviršių, nes tai gali būti užteršta ir akies infekcijos pavojus.

Vaisto dozė priklauso nuo indikacijų, kurioms jis skirtas.

Jei reikia plėsti vyzdį, įlašinamas vienas fenilefrino lašas. Didžiausias poveikis pasiekiamas praėjus pusvalandžiui po įlašinimo ir išlieka 90 minučių.

Klaidingos trumparegystės gydymui vaistas skiriamas po 1 lašą per dieną.

Provokaciniams tyrimams pacientams, kuriems įtariama glaukoma, vaistas vartojamas po 1 lašą vieną kartą.

Gydant Posner-Schlossmann sindromą, fenilefrinas lašinamas tris kartus per dieną vienodais intervalais.

Esant rainelės ir ciliarinio kūno uždegimui, vaistas skiriamas 2 kartus per dieną, po vieną lašą.

Išleidimo forma ir sudėtis

vaistų sąveika

Fenilefrino ir atropino vartojimas kartu sustiprina atropino poveikį. Taip pat tikėtina, kad padidės širdies susitraukimų dažnis.

Vienu metu vartojant fenilefriną ir monoaminooksidazės inhibitorius, išsivysto piktybinė arterinė hipertenzija.

Beta adrenoblokatoriai kartu su fenilefrinu taip pat gali sukelti nekontroliuojamą kraujospūdžio padidėjimą iki itin didelio skaičiaus.

Vaistai, naudojami bendroji anestezija, gali sukelti širdies ir kraujagyslių sistemos slopinimą, jei fenilefrinas buvo vartojamas 72 valandas prieš anesteziją.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant fenilefriną, dažnai pasireiškia nepageidaujamos reakcijos. Dauguma jų yra trumpalaikio pobūdžio, tačiau būtina oftalmologo kontrolė.

Dažniausiai į fenilefrino lašinimą reaguoja regėjimo organai. Galima:

• sumažėjęs regėjimo aštrumas;
• padidėjęs ašarojimas;
• svetimkūnio pojūtis;
• pigmento suspensijos atsiradimas.

Kai kuriais atvejais galimas ir sisteminis šalutinis poveikis.

Iš širdies ir kraujagyslių pusės gali atsirasti:

• kardiopalmusas;
• aritmija;
• ekstrasistolės;
• bradikardija;
• širdies smūgis;
• ūminis smegenų kraujotakos pažeidimas;
• plaučių embolija.

Neatmetama odos reakcija, pasireiškianti niežėjimu, dilgėline, eritema, Quincke edema.

Kontraindikacijos

Fenilefrinas yra kontraindikuotinas šiomis sąlygomis:

• akies vientisumo pažeidimas;
• senatvė (virš 75 metų);
• skydliaukės ligos su hiperfunkcija;
• amžius iki 6 metų;
• netoleravimas bet kuriam vaisto komponentui;
• porfirija;
• aneurizma.

Santykinės kontraindikacijos, kurioms reikalinga atidi medicininė priežiūra:

• sutrikusi inkstų funkcija;
• kepenų funkcijos sutrikimas;
• pjautuvinių ląstelių anemija;
• ilgalaikis kontaktinių lęšių naudojimas.

Nėštumo metu

Specialių fenilefrino poveikio nėščioms moterims ir vaisiui tyrimų neatlikta. Nežinoma, ar fenilefrinas gali prasiskverbti per placentą ir patekti į motinos pieną.

Feniefrino vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu galimas tik gavus gydytojo leidimą.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Produktas laikomas tamsioje vietoje kambario temperatūroje. Fenilefrino užšaldymas yra nepriimtinas.

Vaisto tinkamumo laikas yra 24 mėnesiai. Atidarius buteliuką, vaistą reikia suvartoti per 30 dienų.

Kaina

Vidutinė kaina Rusijoje

Vienas fenilefrino butelis kainuoja apie 400 rublių. Minimali kaina yra 350 rublių, o didžiausia - 450.

Vidutinė kaina Ukrainoje

Fenilefrinas Ukrainoje neparduodamas, tačiau galite įsigyti šių analogų:

1. Mezaton (kaina - 35 grivinos),
2. Neosynephren-Pos (kaina - 257 grivinos),
3. Irifrinas (kaina - 400 grivinų).