skaidrė 3

Įvadas.

Vandens platybės vilioja vėsa ir gelmių paslaptimis, žavi savo grožiu ir paslaptingumu. Ir tuo pačiu ši aplinka yra itin pavojinga ir priešiška žmogui. Per pastaruosius penkerius metus Rusijoje ant vandens žuvo daugiau nei 63 tūkstančiai žmonių, daugiau nei 14 tūkstančių iš jų yra vaikai iki 15 metų. Prisiminti! Būdami šalia vandens niekada nepamirškite apie savo saugumą ir būkite pasirengę padėti tiems, kuriems jos reikia.

skaidrė 4

Skendimas

Mechaninės asfiksijos (uždusimo) tipas dėl vandens patekimo į kvėpavimo takus, plaukiant vandens telkiniuose, potvynių, laivų avarijų metu ir kt. Pokyčiai, vykstantys kūne skendimo metu, ypač mirties po vandeniu laikas, priklauso nuo daugelio veiksnių:

Dėl vandens pobūdžio (gėlas, sūrus, chloruotas gėlas vanduo baseinuose)

Nuo temperatūros (ledo, šalto, šilto)

Nuo priemaišų (dumblo, purvo ir kt.)

Nuo nukentėjusiojo kūno būklės skendimo metu (pervargimas, susijaudinimas, apsvaigimas nuo alkoholio ir kt.)

skaidrė 5

Skendimo tipai:

• pirminis (tiesa, arba "šlapias");
• asfiksinis ("sausas");
• sinkopė skęstantis SU.

skaidrė 6

Pirminis (tikrasis) skendimo tipas išsivysto 60-80% skendimo atvejų. Būdingas užpildymas kvėpavimo takų skystis iki smulkiausių šakelių – alveolių. Alveolių pertvarose, spaudžiant skysčiui, plyšta kapiliarai, vanduo ar kitas skystis patenka į kraują. Dėl to pažeidžiamas vanduo ir druskos balansas ir raudonųjų kraujo kūnelių skilimą.

Atskirkite skendimą gėlame ir jūros vandenyje.

7 skaidrė

Asfiksinis tipas išsivysto 10-15% skendimo atvejų. Asfiksinis skendimas įvyksta neįsiurbus vandens. Į gerklas patekęs vanduo sukelia refleksinį laringospazmą, kuris sukelia asfiksiją. Didelis skaičius vanduo nuryjamas į skrandį.

Plaučiuose lieka oras, susidaro smulkios burbulinės putos, kurios kaupiasi burnos kampučiuose. Šio tipo skendimo cianozė yra tokia pat ryški kaip ir tikro skendimo atveju.

8 skaidrė

Skendinant „sinkopu“, įvyksta pirminis refleksinis širdies sustojimas. Toks skendimas dažniausiai pasireiškia emociniu sukrėtimu prieš pat panardinimą į vandenį (krentant iš didelio aukščio), panardinant į šaltą vandenį.Toks skendimo variantas stebimas 5 proc.

9 skaidrė

Skendimas gėlame vandenyje.

Skęstant gėlame vandenyje (hipotoniniame skystyje) ištempiamos alveolės, vanduo į kraują prasiskverbia tiesioginės difuzijos būdu ir per sunaikintą alveolo-kapiliarinę membraną. Per kelias minutes staigiai padidėja BCC (1,5 karto ar daugiau), išsivysto hipotoninės hiperhidratacijos klinika, vanduo prasiskverbia į eritrocitus, sukelia jų hemolizę ir hiperkalemiją. Stagnacija sisteminėje ir plaučių kraujotakoje prisijungia prie sunkios hipoksijos. Gėlame vandenyje paviršinio aktyvumo medžiaga išplaunama plaučiuose, o hipotoninis vanduo absorbuojamas į plaučius. kraujagyslių lova, kuris sukelia plaučių edemą, hipervolemijos, hiperosmoliškumo, hemolizės, hiperkalemijos ir skilvelių virpėjimo vystymąsi.

10 skaidrė

Skendimas jūros vandenyje.

Tikrąjį skendimą jūros vandenyje lydi hiperosmolinio skysčio patekimas į alveoles, todėl skystoji kraujo dalis kartu su baltymais patenka į alveolių spindį, o elektrolitai – į kraujagyslių dugną. Dėl to išsivysto hipertenzinė dehidratacija, padidėja hematokritas, padidėja natrio, kalio, magnio, kalcio, chloro kiekis kraujo plazmoje. Dujų judėjimas kraujyje kvėpuojant (spontaniška arba mechaninė ventiliacija) prisideda prie skysto alveolių turinio „sumaišymo“ ir patvarios baltymų putos susidarymo. išsivysto hipovolemija. išsiurbti jūros vandens kalcio ir magnio jonai hipoksijos fone prisideda prie širdies sustojimo asistolijoje.

skaidrė 11

KLINIKINĖ PAVEIKSLĖ

Lengvas laipsnis. At tikras skendimas likti po vandeniu ne ilgiau kaip 1 min., kaip taisyklė, gelbėtis nuo vandens paviršiaus;

• oda blyški su marmuru, gali būti lūpų cianozė;
• psichomotorinis susijaudinimas arba letargija;
• tachikardija, tachipnėja su kosulio priepuoliais;
• AKS normos ribose arba padidėjęs.
• Vidutinio sunkumo. Su tiesa. skendimas, buvimas po vandeniu ne ilgiau kaip 5 minutes, kaip taisyklė, gelbėjimasis nuo vandens stulpelio;

skaidrė 12

• oda, gleivinės yra cianotiškos;
• koma I-III laipsnis;
• bradikardija;
• patologinius kvėpavimo tipus pakeičia kvėpavimo sustojimas; po ištraukimo iš vandens, kai atsistato kvėpavimas - kosulys, triukšmingas kvėpavimas, putos iš burnos;
• vėmimas prarytu vandeniu ir skrandžio turiniu;
• arterinė hipotenzija;
• dažnai kloniniai-toniniai traukuliai atkūrus kvėpavimą.

skaidrė 13

• Sunkus laipsnis: tikras skendimas, buvimas po vandeniu ilgiau nei 5 minutes, kaip taisyklė, gelbėjimas nuo vandens stulpelio arba iš dugno; sąlyga klinikinė mirtis.
• Asfiksiniam ir sinkopiniam skendimui būdinga ankstyva klinikinės mirties pradžia, prieš atvykstant daugiau. vandens kiekis kvėpuojant. takai ir plaučiai.

14 skaidrė

Pirmoji pagalba nuskendus

– Tai aukos iškėlimas iš vandens. Prie skęstančiojo geriausia plaukti iš užpakalio, po to jį reikia apversti ant nugaros, kad veidas atsidurtų vandens paviršiuje. Tada nukentėjusysis turi būti kuo greičiau išgabentas į krantą.

skaidrė 15

Tada gelbėtojui reikia nustatyti patologinės būklės tipą, išmatuoti pulsą ir patikrinti kvėpavimą. Jei skęsta baltai, nėra prasmės gaišti laiko kvėpavimo takų valymui, jie nedelsdami tęsiasi širdies ir plaučių gaivinimas- netiesioginis širdies masažas, dirbtinis kvėpavimas kai skęsta.

skaidrė 16

Kada šlapias skendimas pirmas žingsnis – pašalinti gleives, nešvarumus, smėlį arba iš kvėpavimo takų. Skystis iš nukentėjusiojo kvėpavimo takų pašalinamas paguldant jį ant sulenkto kelio ir paglostant nugarą. Nesant pulso, reikia kuo greičiau pradėti dirbtinį kvėpavimą ir krūtinės ląstos suspaudimą.

17 skaidrė

Labai svarbu atminti, kad pagalba skęstant jokiu būdu neturėtų apsiriboti šia veikla. Po gaivinimo galimos komplikacijos pasikartojantis širdies sustojimas ar plaučių edema, todėl nukentėjusįjį bet kuriuo atveju reikia kuo greičiau parodyti gydytojui. Net ir tais atvejais, kai skęstantis žmogus buvo labai greitai ištrauktas iš vandens ir jis nespėjo prarasti sąmonės, reikia skambinti greitoji pagalba– tai padės išvengti galimų komplikacijų.

18 skaidrė

Medicininės priežiūros teikimas.

• Pagrindinės gydytojų užduotys – palaikyti kvėpavimo takų veiklą ir nervų sistema ir užkirsti kelią širdies sustojimui.. Atliekant gaivinimo priemonių kompleksą ir perkeliant pacientą į mechaninę ventiliaciją (pagal indikacijas).
• Tracheobronchinio medžio sanitarija, bronchų spazmo, plaučių edemos gydymas.
• Ūminio širdies nepakankamumo valdymas.
• Rūgščių-šarmų balanso (KOR) ir elektrolitų korekcija.
• Plaučių uždegimo ir inkstų nepakankamumo prevencija.

19 skaidrė

Skendimas jūros vandenyje.

Kova su hipoksija, kuri lengvomis formomis susideda iš deguonies prisotinimo kauke arba nosies kateteriu, o sunkiomis formomis – mechaninės ventiliacijos naudojimu, geriausia esant pastoviam teigiamam slėgiui.

Plaučių edemos prevencija: alkoholio įkvėpimas, ganglionų blokatorių įvedimas, kai nėra arterinės hipotenzijos, prednizolonas 30 mg / kg, natrio oksibutiratas 20% - 20 ml, deguonies terapija.

Išsivysčius hipertenzijai dehidratacijai, vandens ir elektrolitų pusiausvyrai atkurti skiriami mažos molekulinės masės dekstrano tirpalai, poliarizuojantis gliukozės, insulino ir kalio mišinys.

20 skaidrė

Skendimas gėlame vandenyje.

Kartu su kvėpavimo sutrikimų korekcija pašalinami dujų mainai, rūgščių-šarmų būklės ir vandens-elektrolitų pusiausvyros sutrikimai. Taigi, esant hemolizei, šarminiai tirpalai įvedami į veną, kol atsiranda alkalozė.

Hipotoninė hiperhidratacija pašalinama diuretikų pagalba (furosemidas 40-80 mg, manitolis 1-1,5 g/kg kūno svorio atsargiai, kontroliuojant centrinį veninį spaudimą). Esant sunkiai hemolizei, nurodoma mainų perpylimas ir hemodializė.

Širdies veiklos atkūrimas, kalcio preparatų (chlorido arba gliukonato 10% tirpalo 0,2 ml / kg) įvedimas su hiperkalemija. Su skilvelių virpėjimu – elektrinė defibriliacija ir antiaritminiai vaistai).

skaidrė 21

Ačiū už dėmesį!

Peržiūrėkite visas skaidres

skaidrė 1

skaidrė 2

skaidrė 3

skaidrė 4

skaidrė 5

skaidrė 6

7 skaidrė

8 skaidrė

9 skaidrė

Pirmosios pagalbos teikimas nuskendus

Mokytojas OBZh SM "Vidurinė mokykla Nr. 7"

Magnitogorskas

Sorokina Tatjana Vitalievna

• Skendimas yra mirtis arba galutinė (koma) būklė, atsirandanti dėl vandens (rečiau kitų skysčių) prasiskverbimo į plaučius ir kvėpavimo takus.
• Skendimas gali būti gėlame arba sūriame vandenyje. Nuskendusio žmogaus būklės sunkumas priklauso nuo to, ar jis buvo sveikas prieš krisdamas po vandeniu, taip pat nuo vandens temperatūros.

Skendimo rūšys ir jų požymiai

• Yra trys skendimo tipai:

• baltas. „Baltas“ nuskendo - oda yra blyški, nes auka neįkvėpė vandens ir vanduo neturėjo laiko patekti į plaučius. Klinikinė mirtis įvyko dėl infarkto, refleksinio širdies sustojimo ir pan. Būtent šios kategorijos aukų yra lengviausia gaivinti.

2) mėlyna. „Mėlyna“ nuskendo – oda cianotiška, kaklo venos neištinusios. Vanduo patenka į plaučius, tačiau plaučiuose vandens nėra labai daug, nes klinikinė mirtis įvyko dėl balso aparato spazmo.

3) sinkopė. „Mėlyna“ nuskendo – su patinusiomis kaklo venomis, daug vandens plaučiuose (vanduo net prasiskverbė į kraują). Tokią auką gaivinti yra sunkiausia.

PMP už skendimą

1) Ištraukus iš vandens sąmonėje, būtina jį nuraminti, nusirengti šlapius drabužius, sušildyti, persirengti sausais drabužiais, apvynioti, duoti atsigerti karštos arbatos ar kavos. Po to siųskite į ligoninę, nes viena iš skendimo komplikacijų yra plaučių uždegimas.

2) Jei nukentėjusysis nekvėpuoja ir neplaka širdies, turite pradėti gaivinimą, tačiau atsižvelgiant į skendimo tipą, su procedūros skirtumais:

• At "balta" nuskendo reikia pasitikrinti viršutinių kvėpavimo takų praeinamumą, išsivalyti burną ir nosį nuo purvo, smėlio ir kt. Po to atlikite netiesioginį širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą įprastu metodu.

• At "mėlyna" nuskendo išvalius nosiaryklę, prieš pradedant gaivinimą būtina pašalinti vandenį iš viršutinių kvėpavimo takų. Norėdami tai padaryti, gelbėtojas paguldo nukentėjusįjį krūtine ant dešinės kojos šlaunies, sulenktos ties keliu, kaire ranka paspaudžia nukentėjusiojo nugarą, kad pašalintų vandenį iš viršutinių kvėpavimo takų (ne ilgiau kaip 20 30 s).

Reanimacija – (lat. Reanimacija– pažodžiui „gyvybės sugrįžimas“, „atgimimas“).

• Įsitikinkite, kad yra klinikinės mirties požymių, visų pirma, kad širdis neveikia.

• Gaivinimas prasideda nuo vadinamojo priešširdinio insulto. Auka paguldoma ant kieto paviršiaus (pavyzdžiui, grindų). Trumpas stiprus smūgis į apatinį krūtinkaulio trečdalį (smūgis turi būti koreliuojamas su aukos amžiumi ir kūno svoriu) kumščiu. Tada nedelsdami nustatykite miego arterijos pulsą. Kartais užtenka vieno smūgio, kad širdis „užvestų“.

širdies plakimas

gaivinimas

• Jei širdies smūgis nedavė norimo rezultato, gaivinimas pradedamas visapusiškai: - Slaugytojas atsiklaupia į kairę nukentėjusiojo pusę ir uždeda abu delnus (vieną ant kito) ant apatinio krūtinkaulio trečdalio 2 cm atstumu nuo krūtinkaulio. kairėje nuo vidurinės linijos (apatinis krūtinės trečdalis).

Energingi stūmimai 60–80 kartų per minutę spaudžiami ant krūtinkaulio. Spausti reikia tokia jėga, kad suaugusio žmogaus krūtinkaulis pasislinktų į vidų 3–5 cm, paauglio – 2–3 cm, vienerių metų kūdikis 1 cm.

• Vaikui iki 1 metų netiesioginis širdies masažas atliekamas vienu nykščiu.

Dirbtinio kvėpavimo ir krūtinės kompresų derinys

Netiesioginis širdies masažas turi būti derinamas su dirbtiniu kvėpavimu:

• Jeigu pagalbą teikia du žmonės, tai vienas daro dirbtinį kvėpavimą, antras – širdies masažą. Pirmiausia į plaučius pučiamas oras, o po to – 5 masažiniai širdies smūgiai.
• Jei pagalbą teikia vienas asmuo, tai po dviejų iš eilės oro „pūtimų“ į plaučius reikia atlikti 30 masažo šokų.
• Atsistačius širdies veiklai, sumažėja odos blyškumas, atsiranda savarankiškas pulsas miego arterijos, kai kuriems pacientams atkuriamas kvėpavimas ir sąmonė.

Atsargumo priemonės gelbėjant skęstantįjį:

1) Tęsti gaivinimą arba tol, kol atsistatys savarankiška širdies veikla ir kvėpavimas, arba kol atvyks greitoji medicinos pagalba, arba tol, kol atsiras akivaizdūs mirties požymiai (lavono dėmės ir sustingimas, pastebimi po 2 val.).

2) Nukentėjusįjį reikia skubiai nuvežti į ligoninę reanimacijos skyriuje. Tai turi būti daroma, nepaisant to, kaip jaučiasi auka.

Regioninis valstybės biudžeto specialusis (korekcinis) švietimo įstaiga studentams, mokiniams su neįgalus sveikata "Petrovskajos specialioji (pataisos) bendrojo lavinimo mokykla - VIII tipo internatas"

SBO pamoka 8 klasėje.

„Pirmoji pagalba skęstančiam žmogui“.

SBO mokytojas: Polivtseva E.M.

Užduotis: pagal nurodytus simptomus nustatyti avarijos tipą.

Avarijos tipas.

Nurodykite

Aktualus

2. Saulės smūgis

Įvykio priežastis.

numeriai.

Audinių pažeidimas dėl žemos temperatūros poveikio.

3. Nušalimas

Tiesioginės saulės spinduliuotės poveikis.

4. Šilumos smūgis

Skausminga būklė, atsirandanti dėl poveikio aukštos temperatūros išorinė aplinka.

Audinių pažeidimas dėl karščio ar cheminių medžiagų poveikio.

M O J O

DEGINTI

O O M F E I

B O R N E

Nušalimas

Pirmosios pagalbos teikimas nudegus.

1. Nukirpkite drabužius žaizdos vietoje.

2. Uždėkite anestezijos tvarstį.

3. Duokite daug skysčių.

4. Pristatyti į ligoninę.

Pirmoji pagalba nušalus.

1. Sušildykite kūną (šiltas kambarys, karštas gėrimas)

2. Nuplaukite pažeistas dalis su muilu

3. Netrinkite sniegu, vilna

4. Tvarstis ir šiluma

5. Sunkaus nušalimo atveju vežti į ligoninę

Pamokos tema:

„Pirmoji pagalba skęstančiam žmogui“

Prevencinės priemonės

vandens avarijos.

Pagalbos būdai

išgelbėtas iš rezervuaro.

Kada ir su kuo kreiptis

reikalinga pagalba.

Suteikite pirmąją pagalbą

skęstantis.

Siekiant išvengti nelaimingų atsitikimų vandenyje, draudžiama:

1. Plaukti ir nardyti nepažįstamose vietose.

Plūduras yra signalinė plūdė, statinė

ar kitas plūduriuojantis įrenginys,

maudymosi vietos žymėjimas.

6. Staigus įplaukimas į vandenį arba nardymas po ilgo

buvimas saulėje, iškart po valgio,

nuovargio būsenoje.

7. Maudytis naktį.

8. Plaukti apsvaigęs.

• Paguldykite nukentėjusįjį pilvu ant šlaunies taip, kad galva kabėtų žemyn, stipriai spausdami krūtinę ir nugarą, vanduo ištekės.

• atmesk galvą atgal
• suimkite aukos nosį dviem pirštais,
• giliai įkvėpk
• stipriai prispauskite burną prie jo atviros burnos, pūskite į orą. Galite naudoti nosinę ar tvarstį.
• oras turi būti pučiamas smarkiai ir tol, kol aukos krūtinė išsiplės, tai yra, pradės pastebimai kilti.
• atlikite 3 įkvėpimus iš eilės.

• apverskite jį ant krūtinės, pasukite galvą į šoną,
• patrinkite auką, kad jis būtų šiltas,
• uždenkite jį kuo nors šiltu, kvieskite greitąją pagalbą.

Turite žinoti pirmosios pagalbos nelaimingų atsitikimų atveju taisykles. Jie gelbsti gyvybes daugeliui žmonių!