slajd 3

Uvod.

Vodeno prostranstvo mami svježinom i tajnama dubina, fascinira svojom ljepotom i tajanstvenošću. A u isto vrijeme, ovo okruženje je izuzetno opasno i neprijateljski prema ljudima. Tijekom proteklih pet godina više od 63 tisuće ljudi umrlo je na vodi u Rusiji, više od 14 tisuća njih su djeca mlađa od 15 godina. Zapamtiti! U blizini vode nikada ne zaboravite na vlastitu sigurnost i budite spremni pomoći onima kojima je pomoć potrebna.

slajd 4

Utapanje

Vrsta mehaničke asfiksije (gušenja) kao rezultat ulaska vode u respiratorni trakt, tijekom plivanja u vodenim tijelima, tijekom poplava, brodskih nesreća itd. Promjene koje se događaju u tijelu tijekom utapanja, posebno vrijeme umiranja pod vodom, ovise o nizu čimbenika:

Od prirode vode (slatka, slana, klorirana slatka voda u bazenima)

Od njegove temperature (ledeno, hladno, toplo)

Od prisutnosti nečistoća (mulj, blato, itd.)

Od stanja tijela žrtve u trenutku utapanja (pretjerani rad, uznemirenost, alkoholna intoksikacija itd.)

slajd 5

Vrste utapanja:

• primarni (pravi, ili "mokri");
• asfiksičan ("suh");
• sinkopa utapanje SU.

slajd 6

Primarni (pravi) tip utapanja razvija se u 60-80% slučajeva utapanja. Karakterizira ga punjenje dišni put tekućina do najmanjih ogranaka – alveola. U alveolarnim septama pod pritiskom tekućine dolazi do pucanja kapilara, te voda ili druga tekućina ulazi u krvotok. Kao rezultat toga, postoji kršenje vode i ravnoteža soli i razgradnju crvenih krvnih stanica.

Razlikujte utapanje u slatkoj i morskoj vodi.

Slajd 7

Asfiksični tip se razvija u 10-15% slučajeva utapanja. Asfiksično utapanje nastaje bez aspiracije vode. Voda koja ulazi u grkljan uzrokuje refleksni laringospazam, što dovodi do asfiksije. Veliki broj voda se proguta u želudac.

Zrak ostaje u plućima, stvara se fina mjehurasta pjena koja se nakuplja u uglovima usta. Cijanoza kod ove vrste utapanja jednako je izražena kao i kod pravog utapanja.

Slajd 8

Kod "sinkopalnog" utapanja dolazi do primarnog refleksnog zastoja srca. Ova vrsta utapanja obično se javlja s emocionalnim šokom neposredno prije uranjanja u vodu (padanje s velike visine), uranjanje u hladnu vodu.Ova varijanta utapanja opaža se u 5% slučajeva.

Slajd 9

Utapanje u slatkoj vodi.

Pri utapanju u slatkoj vodi (hipotoničnoj tekućini) dolazi do istezanja alveola, voda prodire u krvotok izravnom difuzijom i kroz razorenu alveolokapilarnu membranu. Unutar nekoliko minuta dolazi do naglog porasta BCC (1,5 puta ili više), razvija se klinika hipotonične prekomjerne hidracije, voda prodire u eritrocite, uzrokuje njihovu hemolizu i hiperkalijemiju. Teškoj hipoksiji pridružuje se stagnacija u sustavnoj i plućnoj cirkulaciji. U slatkoj vodi, surfaktant se ispire u plućima, a hipotonična voda se apsorbira u pluća. vaskularni krevet, što dovodi do plućnog edema, razvoja hipervolemije, hiperosmolarnosti, hemolize, hiperkalemije i ventrikularne fibrilacije.

Slajd 10

Utapanje u morskoj vodi.

Pravo utapanje u morskoj vodi prati ulazak hiperosmolarne tekućine u alveole, što dovodi do pokretanja tekućeg dijela krvi, zajedno s proteinima, u lumen alveola, a elektrolita u krvožilno korito. To dovodi do razvoja hipertenzivne dehidracije, povećanja hematokrita, količine natrija, kalija, magnezija, kalcija, klora u krvnoj plazmi. Kretanje plinova u krvi tijekom disanja (spontana ili mehanička ventilacija) pridonosi "uzburkavanju" tekućeg sadržaja alveola i stvaranju postojane proteinske pjene. razvija se hipovolemija. usisavanje morska voda iona kalcija i magnezija na pozadini hipoksije pridonosi srčanom zastoju u asistoliji.

slajd 11

KLINIČKA SLIKA

Lagana diploma. Na pravo utapanje ostati pod vodom ne dulje od 1 minute, u pravilu, spašavanje s površine vode;

• koža je blijeda s mramoriranjem, može postojati cijanoza usana;
• psihomotorna agitacija ili letargija;
• tahikardija, tahipneja s napadajima kašlja;
• BP u granicama normale ili povišen.
• Srednje ozbiljnosti. Sa istinom. utapanje, boravak pod vodom ne više od 5 minuta, u pravilu, spašavanje iz vodenog stupca;

slajd 12

• koža, sluznice su cijanotične;
• koma I-III stupnja;
• bradikardija;
• patološke vrste disanja zamjenjuju se respiratornim zastojem; nakon izvlačenja iz vode kada se disanje uspostavi - kašalj, bučno disanje, pjena iz usta;
• povraćanje progutane vode i želučanog sadržaja;
• arterijska hipotenzija;
• često kloničko-tonične konvulzije nakon obnove disanja.

slajd 13

• Teški stupanj: s pravim utapanjem, boravak pod vodom više od 5 minuta, u pravilu, spašavanje iz vodenog stupca ili s dna; stanje klinička smrt.
• Za asfiksično i sinkopalno utapanje karakterističan je rani početak kliničke smrti, prije dolaska novih. količina vode u dahu. staze i pluća.

Slajd 14

Prva pomoć kod utapanja

- Ovo je vađenje žrtve iz vode. Do utopljenika je najbolje doplivati ​​s leđa, nakon čega ga je potrebno okrenuti na leđa tako da mu je lice na površini vode. Unesrećenog treba što prije prevesti na obalu.

slajd 15

Tada spasilac treba utvrditi vrstu patološkog stanja, izmjeriti puls i provjeriti disanje. Ako se bijelo utapa, onda nema smisla gubiti vrijeme na čišćenje dišnih puteva, odmah nastavljaju kardiopulmonalna reanimacija- izvođenje neizravne masaže srca, umjetno disanje prilikom utapanja.

slajd 16

Kada mokro utapanje prvi korak je uklanjanje sluzi, prljavštine, pijeska ili iz dišnog trakta. Tekućina iz respiratornog trakta žrtve uklanja se tako da se položi na savijeno koljeno i tapše po leđima. U nedostatku pulsa treba što prije započeti s umjetnim disanjem i kompresijom prsnog koša.

Slajd 17

Vrlo je važno upamtiti da pomoć pri utapanju nipošto ne smije biti ograničena na ove aktivnosti. Nakon oživljavanja moguće su komplikacije u obliku ponovljenog srčanog zastoja ili plućnog edema, stoga u svakom slučaju žrtvu treba pokazati liječniku što je prije moguće. Čak iu onim slučajevima kada je utopljenik vrlo brzo izvučen iz vode, a nije imao vremena da izgubi svijest, trebate nazvati kola hitne pomoći- to će pomoći u izbjegavanju mogućih komplikacija.

Slajd 18

Pružanje medicinske skrbi.

• Glavni zadaci liječnika su potpomaganje aktivnosti respiratornog i živčani sustav te spriječiti srčani zastoj.Provođenje kompleksa reanimacijskih mjera i prevođenje bolesnika na mehaničku ventilaciju (prema indikacijama).
• Sanacija traheobronhalnog stabla, terapija bronhiolospazma, plućnog edema.
• Liječenje akutnog zatajenja srca.
• Korekcija acidobazne ravnoteže (KOR) i elektrolita.
• Prevencija upale pluća i zatajenja bubrega.

Slajd 19

Utapanje u morskoj vodi.

Borba protiv hipoksije, koja se u blažim oblicima sastoji u zasićenju kisikom maskom ili nosnim kateterom, a u težim oblicima primjenom mehaničke ventilacije, najbolja je stalnim pozitivnim tlakom.

Prevencija plućnog edema: udisanje alkohola, uvođenje ganglijskih blokatora u odsutnosti arterijske hipotenzije, prednizolon 30 mg / kg, natrijev oksibutirat 20% - 20 ml, terapija kisikom.

S razvojem hipertenzivne dehidracije propisuju se niskomolekularne otopine dekstrana, polarizirajuće mješavine glukoze, inzulina i kalija za vraćanje ravnoteže vode i elektrolita.

Slajd 20

Utapanje u slatkoj vodi.

Uz korekciju respiratornih poremećaja, izmjene plinova, poremećaja acidobaznog stanja i ravnoteže vode i elektrolita uklanjaju se. Dakle, s hemolizom, alkalizirajuće otopine se daju intravenski dok se ne pojavi alkaloza.

Hipotonična hiperhidracija uklanja se uz pomoć diuretika (furosemid 40-80 mg, manitol 1-1,5 g/kg tjelesne težine pažljivo, uz kontrolu središnjeg venskog tlaka). S teškom hemolizom indicirana je razmjena transfuzije i hemodijaliza.

Obnavljanje srčane aktivnosti, uvođenje pripravaka kalcija (klorid ili glukonat 10% otopina od 0,2 ml / kg) s hiperkalemijom. S ventrikularnom fibrilacijom - električna defibrilacija i antiaritmici).

slajd 21

Hvala na pozornosti!

Pogledaj sve slajdove

slajd 1

slajd 2

slajd 3

slajd 4

slajd 5

slajd 6

Slajd 7

Slajd 8

Slajd 9

Pružanje prve pomoći kod utapanja

Nastavnik OBZh MOU "Srednja škola br. 7"

Magnitogorsk

Sorokina Tatyana Vitalievna

• Utapanje je smrtno ili terminalno (koma) stanje koje je posljedica prodora vode (rjeđe druge tekućine) u pluća i dišne ​​putove.
• Utapanje može biti u slatkoj ili slanoj vodi. Težina stanja utopljenika ovisi o tome je li bio zdrav prije pada u vodu, kao i o temperaturi vode.

Vrste utapanja i njihovi znakovi

• Postoje tri vrste utapanja:

• bijela. "Bijeli" se utopio - koža je blijeda, budući da žrtva nije disala u vodi i voda nije imala vremena ući u pluća. Klinička smrt nastupila je uslijed srčanog udara, refleksnog srčanog zastoja itd. Upravo je ova kategorija unesrećenih najlakše reanimirana.

2) plava. "Modri" utopljenik - koža je cijanotična, vene na vratu nisu natečene. Voda ulazi u pluća, ali nema puno vode u plućima, jer je nastupila klinička smrt zbog grča glotisa.

3) sinkopa. „Modri“ utopljenik – s nabreklim vratnim žilama, s puno vode u plućima (voda je prodrla čak i u krv). Reanimacija takve žrtve je najteža.

PMP za utapanje

1) Ako se iz vode izvodi pri svijesti, potrebno ga je smiriti, skinuti mokru odjeću, ugrijati, presvući u suhu odjeću, zamotati, dati mu da popije topli čaj ili kavu. Nakon toga pošaljite u bolnicu, jer je jedna od komplikacija utapanja upala pluća.

2) Ako žrtva nema disanje i otkucaje srca, tada je potrebno započeti s oživljavanjem, ali ovisno o vrsti utapanja, s razlikama u postupku:

• Na "bijelo" utopio se potrebno je provjeriti prohodnost gornjih dišnih putova, očistiti usta i nos od blata, pijeska i sl. Nakon toga provesti neizravnu masažu srca i umjetno disanje prema uobičajenoj metodi.

• Na "plava" utopio se nakon čišćenja nazofarinksa potrebno je prije početka reanimacije ukloniti vodu iz gornjih dišnih putova. Da bi to učinio, spasilac stavlja žrtvu prsima na bedro desne noge savijene u koljenu, lijevom rukom pritiskajući leđa žrtve kako bi uklonio vodu iz gornjeg dišnog trakta (ne više od 20- 30 s).

Reanimacija - (lat. Reanimacija- doslovno "povratak života", "oživljavanje").

• Provjerite postoje li znakovi kliničke smrti, prije svega, da srce ne radi.

• Reanimacija započinje takozvanim prekordijalnim udarom. Žrtva se postavlja na tvrdu površinu (na primjer, pod). Zadaje se kratak, snažan udarac šakom u donju trećinu prsne kosti (udarac mora biti u korelaciji s godinama i tjelesnom težinom žrtve). Zatim odmah odredite puls na karotidnoj arteriji. Ponekad je dovoljan jedan udarac da se srce “pokrene”.

prekordijalni otkucaj

reanimacija

• Ako prekordijalni udarac nije dao željeni rezultat, tada počinje oživljavanje u cijelosti: - Osoba koja pruža njegu klekne lijevo od unesrećenog i stavi oba dlana (jedan na drugi) na donju trećinu prsne kosti 2 cm do unesrećenog. lijevo od središnje linije (donja trećina prsa).

Na prsnu kost vrši se snažan pritisak s frekvencijom od 60-80 u minuti. Potrebno je pritisnuti takvom snagom da se prsna kost pomakne prema unutra kod odrasle osobe za 3-5 cm, kod tinejdžera za 2-3 cm, u beba od godinu dana za 1 cm.

• Kod djeteta mlađeg od 1 godine neizravna masaža srca radi se jednim palcem.

Kombinacija umjetnog disanja i kompresije prsnog koša

Neizravna masaža srca mora se kombinirati s umjetnim disanjem:

• Ako dvije osobe pružaju pomoć, tada jedna izvodi umjetno disanje, druga - masažu srca. Prvo se upuhuje zrak u pluća, a nakon toga - 5 masažnih udara srca.
• Ako pomoć pruža jedna osoba, tada nakon dva uzastopna "upuhivanja" zraka u pluća potrebno je napraviti 30 masažnih udaraca.
• Uz obnovu srčane aktivnosti, bljedilo kože se smanjuje, pojavljuje se neovisni puls karotidne arterije, u nekih pacijenata se vraća disanje i svijest.

Mjere opreza pri spašavanju utopljenika:

1) Oživljavanje nastaviti ili do ponovne uspostave samostalne srčane aktivnosti i disanja, ili do dolaska hitne pomoći, ili dok se ne pojave očiti znakovi smrti (kadaverične mrlje i rigor mortis, koji se uočavaju nakon 2 sata).

2) Žrtvu je potrebno hitno odvesti u bolnicu u jedinicu intenzivne njege. To se mora učiniti, bez obzira na to kako se žrtva osjeća.

Regionalni državni proračun posebni (popravni) obrazovna ustanova za studente, učenike sa hendikepiran zdravstvena "Petrovskaya posebna (popravna) općeobrazovna škola - internat VIII vrste"

SBO sat u 8. razredu.

„Prva pomoć utopljeniku“.

Učitelj SBO: Polivtseva E.M.

Zadatak: odrediti vrstu nezgode prema naznačenim simptomima.

Vrsta nezgode.

Navedite

relevantan

2. Sunčanica

Razlog nastanka.

brojevima.

Oštećenje tkiva uslijed izlaganja niskim temperaturama.

3. Ozebline

Izloženost izravnom sunčevom zračenju.

4. Toplinski udar

Bolno stanje koje je posljedica izlaganja visoka temperatura vanjsko okruženje.

Oštećenje tkiva uzrokovano izlaganjem toplini ili kemikalijama.

M O J O

GORETI

O O M F E I

B O R N E

Ozebline

Pružanje prve pomoći kod opeklina.

1. Odrežite odjeću na mjestu rane.

2. Nanesite anestetski zavoj.

3. Osigurajte puno tekućine.

4. Dostavite u bolnicu.

Prva pomoć kod ozeblina.

1. Zagrijte tijelo (topla soba, topli napitak)

2. Oštećene dijelove operite sapunom

3. Ne trljajte snijegom, vunom

4. Zavoj i toplina

5. U slučaju jakih ozeblina odvesti u bolnicu

Tema lekcije:

"Prva pomoć utopljeniku"

Mjere prevencije

nesreće na vodi.

Tehnike pomoći

spašeni iz rezervoara.

Kada i kome se obratiti

potrebna pomoć.

Pružite prvu pomoć

utapanje.

Kako bi se izbjegle nezgode na vodi, zabranjeno je:

1. Plivajte i ronite na nepoznatim mjestima.

Plutača je signalni plovak, bure

ili druge plutajuće naprave,

označavanje kupališta.

6. Nagli ulazak u vodu ili dugo ronjenje

izlaganje suncu, odmah nakon jela,

u stanju umora.

7. Plivajte noću.

8. Plivajte u pijanom stanju.

• Položite žrtvu trbuhom na bedro tako da mu glava visi prema dolje, snažno pritisnite na prsa i leđa, voda će istjecati.

• zabaci glavu unatrag
• stisnuti žrtvi nos s dva prsta,
• duboko udahni
• čvrsto stisnite svoja usta uz njegova otvorena usta, puhnite u zrak. Možete koristiti rupčić ili zavoj.
• zrak treba oštro upuhati i sve dok se prsa žrtve ne rašire, odnosno ne počnu primjetno rasti.
• napravite 3 udaha zaredom.

• okrenite ga na prsa, okrenite glavu u stranu,
• trljajte žrtvu kako biste je zagrijali,
• pokrijte ga nečim toplim, pozovite hitnu pomoć.

Morate znati pravila prve pomoći u slučaju nezgoda. Mnogima spašavaju živote!