Destekleyici bakım, analjezi, hidrasyon ve yatak istirahati içerir. Penisilin V (Penisilin V), neden olduğu tonsillofarenjit tedavisinde tercih edilen ilaç olarak kabul edilir. hemolitik streptokok Grup A; doz, vücut ağırlığı olan hastalar için 10 gün boyunca günde 2 kez 250 mg oraldır.< 27 кг и 500 мг при массе тела >27 kg. Sıvı bir form gerekliyse, amoksisilin etkilidir ve daha lezzetlidir. Uyum bir sorunsa, 1.2 milyon ünite (27 kg ağırlığındaki çocuklar için 600.000 ünite) dozunda tek bir intramüsküler benzatin penisilin enjeksiyonu etkilidir. Diğer oral ilaçlar arasında penisiline alerjisi olan hastalar için makrolidler, 1. nesil sefalosporinler ve klindamisin bulunur.
Tedavi hemen başlatılır veya kültür sonuçları gelene kadar ertelenir. Tedaviye varsayımsal olarak başlanmışsa, kültürler negatifse tedavi kesilmelidir. Farinksten tekrarlanan kültürler genellikle yapılmaz. A grubu hemolitik streptokokların neden olduğu tonsillofarenjitin sık tekrarladığı hastalarda veya yakın ev veya okul temaslılarının farenjit vakalarında kullanılırlar.
A grubu hemolitik streptokok tonsillitin sık tekrarlaması (yılda >6 atak, 2 yıl boyunca yılda >4 atak, 3 yıl boyunca yılda >3 atak) veya antibiyotik tedavisine rağmen şiddetli ve kalıcı akut enfeksiyon için tonsillektomi düşünün. Bademcikektomi için diğer endikasyonlar arasında obstrüktif uyku apnesi, tekrarlayan peritonsiller apse ve şüpheli kanser bulunur.
Çeşitli etkili cerrahi yöntemler eşzamanlı yüksek frekanslı ablasyon ve keskin diseksiyon (keskin diseksiyon) ile elektrokostik, mikrodebrider dahil olmak üzere tonsillektomi yapmak için kullanılır. Hastaların %2'sinden daha azında, genellikle ameliyattan sonraki 24 saat içinde veya eskarın düşmesinden 7 gün sonra şiddetli intraoperatif veya postoperatif kanama meydana gelir. Kanaması olan hastalar hastaneye götürülmelidir. Gelişte kanama devam ederse, hastalar genellikle ameliyathanede muayene edilir ve hemostaz yapılır. Bademcik çukurunda trombüs varsa hastalar 24 saat gözlenir. Ameliyat sonrası intravenöz rehidrasyon tedavisi hastaların %3'ünde ve muhtemelen ameliyat öncesi optimal sıvı tedavisi, ameliyat öncesi antibiyotik, analjezik ve glukokortikoid uygulaması ile daha az hastada gereklidir. ameliyat sonrası tıkanıklık solunum sistemiÇoğunlukla 2 yaşından küçük çocuklarda daha önce obstrüktif bir hastalığı olanlarda görülür. uyku apnesi ve morbid obezitesi olan hastalarda, nörolojik hastalıklar, kraniyofasiyal patoloji ve ciddi preoperatif obstrüktif uyku apnesi. Yetişkinlerde komplikasyonlar çok daha sık ve genellikle daha şiddetlidir.

Ulusal mevzuat uyarınca, bu sitede yayınlanan bilgiler sadece sağlık çalışanları tarafından kullanılabilir ve hastalar tarafından bu ilaçların kullanımıyla ilgili karar vermek için kullanılamaz. Bu bilgi, hastalara hastalıkların tedavisi için bir tavsiye olarak değerlendirilmemeli ve bir doktorun tıbbi tavsiyesinin yerine geçmemelidir. tıbbi kurum. Bu bilgilerdeki hiçbir şey, uzman olmayan kişilere açıklanan ürünleri bağımsız olarak satın almaları veya kullanmaları için bir teşvik olarak yorumlanmamalıdır. Bu bilgiler, doktorun önerdiği ilacın kullanım sırasını ve şeklini değiştirme kararı vermek için kullanılamaz.

Yayınlanan bilgilerin fiyatlandırma ve pazarlama politikalarında antitröst yasalarını ihlal eden kullanımı sonucunda üçüncü bir kişinin uğrayacağı zarar veya ziyandan, ayrıca mevzuata uyum sorunları, haksız rekabet belirtileri ve Hakimiyetin kötüye kullanılması, hastalıkların yanlış teşhisi ve ilaç tedavisinin yanı sıra burada açıklanan ürünlerin kötüye kullanılması. Bu sonuçlar tarafından sağlanan içeriğin gerçekliği ile ilgili üçüncü şahısların herhangi bir iddiası ele alınamaz. klinik denemeler, araştırma tasarım standartlarına, düzenleyici gerekliliklere ve düzenlemelere uygunluk ve uyum, mevcut mevzuat gerekliliklerine uygunluklarının tanınması.

Bu bilgilerle ilgili herhangi bir iddia, imalatçı şirketlerin ve mal sahiplerinin temsilcilerine yöneltilmelidir. kayıt sertifikaları Devlet Sicili ilaçlar.

Gereğince, gerektiği gibi Federal yasa 27 Temmuz 2006 tarihli N 152-FZ "Kişisel Veriler Üzerine", bu sitenin herhangi bir formu aracılığıyla kişisel verileri göndererek, kullanıcı, kişisel verilerin yürürlükteki düzenlemelere ve koşullara uygun olarak işlenmesine onay verdiğini onaylar. ulusal mevzuat.

Organik duygusal olarak kararsız bozukluk sonrasında ortaya çıkan bir ruhsal bozukluktur. hamilelik veya doğum komplikasyonları, şiddetli enfeksiyon veya organik beyin hastalığı (travma, tümör, felç). karakteristik belirgin duygusal huzursuzluk ve bir kişinin ruh halinin kararsızlığı (istikrarsızlık, hızlı değişim).

Bu bozukluğun tanı ve tedavisi bir psikiyatrist (veya psikoterapist) ve bir nörolog tarafından ortaklaşa yapılmalıdır.

Bozukluğa astenik de denir (Yunanca asteni - zayıflık, iktidarsızlık). Sürekli ve şiddetli ruh hali değişimlerine ek olarak, hastalar aşağıdakilerle karakterize edilir: Genel zayıflık, hızlı yorulma, baş ağrısı, baş dönmesi. Bir kişi 2-3 saatlik çalışmadan sonra yorulabilir, tam gün çalışmaya dayanamaz, günde birkaç kez dinlenmek için uzanmaya ihtiyaç vardır.

Göre uluslararası sınıflandırma hastalıklar ICD-10, F06.68 - "Karışık hastalıklara bağlı organik duygusal olarak kararsız astenik bozukluk" olarak kodlanmıştır. onun en ortak nedenler Dahil etmek:

• kafa travması
• komplikasyonlarla ilerleyen annenin hamileliği ve doğumu (toksikoz, düşük yapma tehdidi, eklampsi)
• doğumdan sonra çocuğun ciddi durumu (örneğin bebeğe mekanik ventilasyon verildi), erken çocukluk döneminde ciddi hastalıklar/enfeksiyonlar
• serebrovasküler hastalık (ateroskleroz, hipertonik hastalık, ihlaller serebral dolaşım- vuruşlar)
• epilepsi
• BEYİn tümörü
• HIV enfeksiyonu
• nörosifiliz ve diğer nöroenfeksiyonlar, ensefalit (beyinde iltihaplanma)
• zehirlenme ilaçlar, alkol
• anestezinin etkileri

Organik astenik bozukluk belirtileri

Bozukluğu olan insanlar, genellikle küçük bir nedenden ötürü, ağlamaklılık, duygusal çabuk kırılabilirlik, sık ve belirgin ruh hali değişimleri, bir duygu fırtınası ile karakterizedir. Tüm reaksiyonlar kendiliğinden (ciddi bir sebep, sebep olmadan ortaya çıkar) ve kontrol edilemez.

Bir kişi küçük olaylara bile acı verir, duygular kural olarak olumsuzdur (öfke, tahriş, kızgınlık).

Sorun, "dünyanın sonu" olarak algılanır, insanları çevreleyen sevdiklerinize sürekli öfke ve sinirlilik patlamaları.

Organik duygusal olarak kararsız bir bozukluğun teşhisi, bir psikiyatrist ve bir nörolog tarafından yapılan bir muayenedir. Ek olarak, ilgilenen doktor bir patopsikolojik muayene, kan testleri ve enstrümantal yöntemler(EEG, CT, MRI).

Kişi düzenli ve güçlü baş ağrısı, baş dönmesi, azalmış veya bulanık görme, artmış tansiyon, kulaklarda gürültü. Bu şikayetler, organik duygusal olarak kararsız bir bozukluğa yol açan bir beyin hastalığına işaret ediyor. Bir insanın yaşamasını ve çalışmasını engelliyorlar, onlar yüzünden doktora gidiyor.

Aşırı duyarlılık ile karakterize ağrı duyarlılığı ciltte zayıf bir dokunuşa, aşırı işitsel veya ışığa duyarlılığa tepki olarak, sıradan güçteki seslerin çok yüksek olduğu algılandığında (gelişmeye kadar) ağrı sendromu) ve güneş ışığı gözlerde şiddetli yırtılma ve ağrıya neden olur.

Genel halsizlik, yorgunluk, düşük performans, güçsüzlük hissi - tüm bunlar organik astenik bozukluğun ayrılmaz arkadaşlarıdır.

Çocuklarda organik duygusal olarak kararsız astenik bozukluk, annenin şiddetli hamileliği (toksikoz, tehdit altındaki düşük, eklampsi), doğumdaki komplikasyonlar veya erken çocukluktaki ciddi hastalıklar nedeniyle oluşur.

Deneyimli bir psikiyatrist daha ilk muayenede tanı koyabilir. Astenik bozukluğun ana belirtileri arasında aşırı kaprislilik, sık ağlama, itaatsizlik, sinirlilik, uzun süre konsantre olamama sayılabilir. Bu tür çocuklar ani uyuşukluk, inisiyatif eksikliği yaşayabilir. Duygusal olarak kararsız bir bozukluğu karakter özelliklerinden ve yaşa bağlı değişikliklerden ayırt etmek gerekir.

Yetişkinlerde ve çocuklarda prognoz, ilgili doktorun tavsiyelerine tabi olarak olumludur.

Organik duygusal olarak kararsız kişilik bozukluğunun tedavisi

Tedavi karmaşık ve kesinlikle bireysel olmalıdır. Doğru tanı ve yeterli tedavi ile astenik bozukluğun semptomları zayıflayabilir veya tamamen ortadan kalkabilir.

Organik duygusal olarak kararsız astenik bozukluk, ilaçlı ve ilaçsız yöntemlerle tedavi edilir. İlaçlar aşağıdaki ilaç gruplarını içerir:

• vazo-vejetotropik- otonom sinir sisteminin çalışmasını normalleştirmek
• nootropik- beyin dokusundaki metabolik süreçleri iyileştirmek
• sakinleştirici- sinir sisteminin uyarılma ve inhibisyon süreçlerini dengeleyerek sakinleştirici bir etkiye sahiptir.
• antipsikotikler- heyecanı gidermek
• antidepresanlar- kaygıyı ortadan kaldırın, ruh halini normalleştirin

Farmakolojik olmayan yöntemler şunları içerir:

1. bireysel psikoterapi- bir psikiyatrist-psikoterapist, bir kişiye davranışı kontrol etmeyi, rahatlamayı öğretir. Öncelikleri oluşturmaya (işte başarıya ulaşmak, sevdiklerinizle sevgi ve uyum içinde yaşamak) ve bunlara bağlı kalmaya yardımcı olur.
2. biyolojik geri bildirim tedavisi — modern yöntem tedavi zihinsel bozukluklar. Sensörler ve bilgisayar kullanan bir uzman, fizyolojik parametreleri ölçer - solunum hızı, kalp atışı, kan basıncı. Bir kişi bu göstergeleri normale döndürmeyi başardığı anda (bir uzmanın talimatlarını izleyerek), bilgisayar başarıyı bildirir. Hasta gevşeme becerilerini öğrenir ve daha sonra bunları duygusal olarak stresli durumlarda kendini toparlamak için kullanabilir.

Teşhis F06.6 Organik duygusal olarak kararsız astenik bozukluk genellikle tedavi edilmez - çevredeki insanlar ve kişinin kendisi onun "şiddetli bir karaktere" sahip olduğuna inanır. Ama bu yanlış. Bozukluğun semptomları şu şekilde giderilebilir: modern ilaçlar ve ilaçsız yöntemler ve tam bir hayata dönüş.