Yenidoğanların en yaygın nörolojik hastalıklarını, semptomlarını düşünün. Aslında, her annenin semptomları bilmesi önemlidir, çünkü hemen hemen tüm nörolojik problemler zamanında - erken bir aşamada tespit edilirse düzeltilebilir ve tedavi edilebilir!

Hemen hemen her bebeğin bir tür nörolojik sorunu vardır: bir çocuğun ton veya uyku ile ilgili sorunları vardır, diğerinin kafa içi basıncı artmıştır, üçüncüsü çok engellenmiş veya uyarılabilir, dördüncüsü vejetatif - damar tonusunun düzenlenmesinin ihlali nedeniyle, bir deri altı kılcal damarlarında ağ görünür ve avuç içi ve ayaklar sürekli ıslak ve soğuktur ...

“CNS bozuklukları sendromu” olarak da kodlanan perinatal ensefalopati (PEP)

Onun işaretleri 10 yenidoğandan 8-9'unda bulunur. Hamilelikte, doğum sırasında ve bebek doğduktan sonraki ilk haftada sinir sistemi üzerinde olumsuz etkilerle ortaya çıkarlar.

zamanında fark edersen Ortaya çıkan sorunları ilaçlar, bitkisel ilaçlar, masaj ve fizyoterapi yardımı ile ortadan kaldırır, daha sonra AED en fazla 4-6 ay - bir yıl geçebilir. Hafif vakalarda hiçbir sonuç yoktur ve bir yıl sonra daha ciddi veya fark edilmeyen nörolojik problemler genellikle minimal beyin disfonksiyonuna (MMD) neden olur.

Bu tanı, bazı zayıflık ve güvenlik açığı olduğunu gösterir. gergin sistem bebeğim, ama bunun için üzülmemelisin. Sonuçta, asıl tehlike - serebral palsi (ICP) oluşumu tehdidi - bebeği atladı! (Serebral palsi teşhisi konulursa ne yapılması gerektiği hakkında daha fazla bilgi için, bkz. sayfa 62.)

İlk ay ve daha sonra yıl içinde üç kez daha bebeği bir nöroloğa gösterin. Çocuk kliniğinde böyle bir uzman yoksa, çocuk doktorundan bölge danışma ve teşhis merkezine sevk edilmesini isteyin.

kafa içi basınç

Kafanın kabukları altında ve omurilik kırıntıları beyin omurilik sıvısını dolaştırır - beyin omurilik sıvısı. Sinir hücrelerini besler, metabolizmanın son ürünlerini uzaklaştırır, şok ve şokları emer. Herhangi bir nedenle dışarı akandan daha fazla beyin omurilik sıvısı üretilirse veya doğum sırasında olduğu gibi kırıntıların başına dış basınç uygulanırsa, kafa içi basınç (ICP) kritik bir seviyeye yükselir. Ve o zamandan beri meninkslerçok var ağrı reseptörleri Kafatasının kemiklerinin birbirinden ayrılmasını sağlayan ve basıncı eşitleyen dikişler ve bıngıldaklar sistemi olmasaydı, çocuk dayanılmaz bir baş ağrısından muzdarip olurdu.

Bu sayede bebek intrakraniyal hipertansiyon nedeniyle şiddetli ağrı hissetmez, ancak bir miktar rahatsızlık hisseder ve annesini bu konuda bilgilendirir. Sadece sinyallerini duyabiliyor olmanız gerekiyor!

Bebek, özellikle hava değiştiğinde sık sık ağlar ve tükürür mü? Görünüşe göre gerçekten yüksek ICP'si var!

Anne uyanık olmalı Bebeğin burnunun şakaklarında ve köprüsünde ve bazen de tüm kraniyal kubbede yarı saydam, parlak bir safen damarı modeli. Ek bir alarm nedeni, gözlerini şaşkınlıkla açmış gibi, kırıntıların irisinin üzerinde periyodik olarak görünen beyaz bir sklera şerididir.

• Aylık kırıntının baş çevresinin göğüs çevresini 2 cm'den fazla aşmasına dikkat edin, başın ortasındaki parietal kemikler arasındaki dikişi (genişliği 0,5 cm'yi geçmemelidir) ve ayrıca fontanellerin karşı kenarları arasındaki mesafe - büyük (normal - G x G cm'ye kadar) ve küçük (1 x 1 cm).
• Durumu bir nörolog ile kontrol altında tutun. Sütürlerin ve fontanellerin telafi edici yetenekleri nedeniyle, genellikle beynin nörosonografisi veya ultrasonunda, doktorun yenidoğanda intrakraniyal hipertansiyon tespit etmesi ve klinik işaretler sorun yok: bebek memnun, sakin, iyi gelişiyor, geceleri mışıl mışıl uyuyor ... Bu durumda tedavi gerekli değildir - sadece bir uzman tarafından gözlemlenir.
• Artan ICP, çocuğu endişelendirmeye başlarsa, doktor, kırıntıların beyninin zarlarının altından fazla sıvıyı gideren diüretikler yazacaktır.
• Hafif hipertansiyon için mükemmel bir çare, idrar söktürücü etkisi olan bir eczane çocuk çayıdır.

Yenidoğanda kasların hipertonisitesi ve hipotonisitesi

Pazılarımız ve trisepslerimiz asla tamamen gevşemez - uyku durumunda bile, kas tonusu adı verilen artık gerilimi korurlar. Yenidoğanda çok yüksektir: Yaşamın ilk haftalarında bir çocuk için normal olan, altı aylık bir bebek için büyük bir patolojidir.

Annenin karnına sığması için, fleksör kasların artan gerginliği nedeniyle bebek bir top gibi büzülmek zorunda kaldı. Aşırı olmaması önemlidir. Kas hipertansiyonu bazen çocuğun vücudunun sadece yarısını etkiler. Sonra sırt üstü yatan bebek bir yay şeklinde bükülür, başını sadece bir yöne çevirir ve tonun daha yüksek olduğu tarafa karın üzerine düşer.

Kas Hipertansiyon Sendromu - PEP'in en yaygın belirtilerinden biridir. Ton mümkün olan en kısa sürede normalleştirilmelidir: aksi takdirde çocuk motor gelişiminde geride kalacak, yürürken zorluklarla karşılaşacaktır.

Bu önlenebilir bebekle masaj ve jimnastik yapıyor.

Düzgün sallanma hareketleri, kenetlenmiş kasları gevşetir. Etki, bebeği banyo yaparken ve ayrıca bebek arabasında, sallanan sandalyede kulplarda sallayarak elde edilebilir. Bu hareketler gergin kasları gevşetmek için harika!

Fetal pozisyonda egzersiz yapmak faydalı olacaktır. Bebeği sırt üstü yatırın, kollarınızı göğsünüzde çaprazlayın, dizlerinizi karnınıza doğru çekin ve sol elinizle tutun ve sağ elinizle bebeğinizin başını eğin, ardından nazikçe ve ritmik bir şekilde kendinize doğru ve sizden uzağa sallayın ve yandan yana (5-10 kez).

kas hipotansiyonu - hipertonisitenin tam tersi: yenidoğanın kolları ve bacakları beklendiği gibi vücuda bastırılmaz, ancak yarı uzar, pasif genişlemeye direnç yetersizdir. Ancak bir çocuğun aktif olarak fiziksel olarak gelişmesi ve motor becerilerde ustalaşması için tonu normal olmalıdır.

Bir nörolog ile kas tonusundaki değişiklikleri takip edin! Kas hipotonisiyle uğraşmazsanız bebek geç dönmeyi, emeklemeyi, oturmayı ve yürümeyi öğrenecek, ayakları düz kalacak, bacakları ve omurgası bükülecek, gevşek eklemlerde çıkıklar oluşacaktır. Siz ve doktorunuz bunun olmasını önlemek için her şeyi yapmalısınız.

Sinir sisteminin düzgün çalışması, bir bütün olarak vücudun normal işleyişi için çok önemlidir. Ne yazık ki, çocuklar genellikle yetişkinlerden daha az olmayan sinir bozukluklarından muzdariptir. Ve mevcut soruna zamanında dikkat etmezseniz, ilgili sonuçları olan ciddi bir hastalığa dönüşebilir. ne olduğunu düşünelim nörolojik hastalıklarçocuklarda hangi nedenlerle ortaya çıkar ve hangi yöntemlerle tedavi edilir.

Çocuklarda sinir sistemi bozuklukları hafif olabilir veya epilepsi, serebral palsi, sinir tik, senkop, konuşma gecikmesi, konsantrasyon sorunları, nörolojik enürezis, kekemelik vb. Gibi ciddi teşhislerle birlikte olabilir.

Hastalığın karmaşık formlarında tedavi çok uzundur ve her zaman etkili değildir. Çocukların nörolojik hastalıkları aşağıdaki nedenlere dayanmaktadır:

• olumsuzluk sağlıklı yaşam tarzı annenin hayatı ve hamilelik sırasında her türlü patoloji;
• doğum travması;
• yanlış toplama nedeniyle edinilmiş interkostal nevralji oluşabilir;
• omurga bozuklukları;
• bebeğin bir kanguru torbasında düzenli olarak taşınması;
• hipotermi.

Çocukların nörolojik hastalıkları, belirtileri ve tedavisi

Sinir sisteminin çalışmasındaki ihlaller hem doğumdan hemen sonra hem de bir süre sonra kendini gösterebilir. Bebek sürekli ağlıyorsa uyanık olmaya değer. Çocuklar iki durumda harekete geçerler: uygunsuz bakım ve fiziksel veya zihinsel bozuklukların varlığı. Her halükarda daha iyi bir kez daha bebeği çocuk doktoruna göster. Ve belirli bir durumda bir nöropatologun konsültasyonu ve denetiminin gerekli olup olmadığına karar verecektir.
Pediatrik nöroloji aşağıdaki semptomlara sahiptir:

• çeşitli durumlarda çocuğun güçlü duyguları;
• oyun sırasında fantezi dünyasına aşırı daldırma;
• hayali arkadaşlarla sohbet etmek;
• kalıcı baş ağrıları;
• sinir tik;
• iştahsızlık;
• takıntılı muhafızlar, öfke nöbetleri, ağlamaklılık;
• uykusuzluk hastalığı;
• nevrotik idrar kaçırma;
• daha büyük yaşta, yorgunluk, omurga bozuklukları, sık migren vb.;
• ergenlikte, olağanüstü bir mesleğe (alt kültür, din, vb.) yönelik fanatik bir tutku.

Çocuk nöropatolojisi, çoğunlukla, düşük benlik saygısı olan ve sürekli sıkı ebeveyn kontrolü altında olan veya tersine, erken çocukluktan itibaren kendi cihazlarına bırakılan çekingen çocuklarda bulunur.
Sapmaların tedavisi, kural olarak, çocuklar için bir nörolog tarafından reçete edilir. Hastalıkla baş etmenin ana yöntemleri şunlardır:

• İlaç tedavisi;
• fiziksel egzersizler;
• diyet;
• çeşitli terapiler (fito, manyeto, manuel vb.);
• fizyoterapi prosedürleri;
• masoterapi;
• cerrahi müdahale karmaşık durumlarda (beyin ve omurilik üzerindeki operasyonlar).

Çocuklarınıza karşı dikkatli olun. Sinir sistemi hastalıklarının önlenmesi için çocuğun her şeyden önce evde rahat bir duygusal ortama ihtiyacı vardır. Sevgi ve bakım, birçok duygusal bozukluktan kaçınmaya yardımcı olacaktır.

İlk belirtiler zamanında fark edilmezse, değerli zaman kaybedilecek ve bu tür hastalıkların sonuçları çok zor ve çoğu zaman basitçe onarılamaz: konuşma ve psikomotor aparatta gecikme, ciddi davranış bozuklukları, duygusal dengesizlik. Sinir sisteminin en ciddi ve yaygın hastalıklarından biri çocuklarda nevraljidir. Bu, çocuğun merkezi sinir sistemi değil, periferik bir hastalıktır. Zorluk, bebeklerde nevraljinin teşhis edilmesinin zor olması gerçeğinde yatmaktadır, çünkü çocuk ona işkence eden acı hakkında konuşamaz.

Çocukluk nevraljisinin belirtileri

Ağlamak için çok sayıda nedeni varsa, yenidoğanda nevralji nasıl tanınır? Çocuklarda nevralji belirtilerini değerlendirmek için dikkat, özen ve gözlem gereklidir.

• bebek boğularak ağlama ile sürekli elleriyle yüzüne uzanabilir ve daha yakından incelendiğinde yüz kasları istemsiz olarak seğirebilir - bu trigeminal yüz nevraljisinin ilk belirtisidir;
• çocuk bazen ağlarken sıkışık olan çeneleri açamaz - bu aynı zamanda sıkışmış bir trigeminal siniri gösterir;
• çocuk, onu kollarına alırlarsa veya sadece vücut pozisyonunu değiştirirlerse, yürek parçalayıcı bir şekilde çığlık atmaya başlar - bu, interkostal nevraljinin bir belirtisi olabilir;
• yenidoğanların özelliği olmayan yırtılma ve bol terleme;
• bebek herhangi bir dokunuşta istemsiz olarak başını geri çeker.

Yukarıdaki semptomların tümüne aşağıdaki ek fenomenler de eşlik edebilir:

Nevraljinin tanınabileceği ana semptomlar, vücudun etkilenen bölgesine dokunulduğunda kasılmalar ve şiddetli ağrıdır.

Çocukluk çağı nevraljisinin nedenleri

Herhangi bir nevraljinin ana nedeni, uygun olmayan kan dolaşımı nedeniyle genişleyebilen ve böylece yakındaki sinir hücrelerine baskı uygulayabilen damarlar tarafından sinir ucunun sıkışmasıdır.

Hamile anne, doğmamış çocuğunu bu hastalıktan koruyabilir, çünkü yenidoğanlarda nevraljinin nedenleri tam olarak annenin hamilelik sırasındaki yaşam tarzında yatmaktadır.

• Sıradan anemi, geçmiş enfeksiyon, sigara içmenin neden olabileceği oksijen eksikliği;
• hamilelik sırasında büyük fiziksel ve psiko-duygusal stres;
• doğum yaralanması;
• fetal prematürelik.

Bir çocuk, ebeveynlerin gözetimi nedeniyle nevralji alabilir:

• çocuklarda interkostal nevralji, çocuğun yanlış bir şekilde alınması gerçeğiyle tetiklenebilir;
• sözde kanguru torbalarında sürekli bulunması da nevraljiye neden olabilir;
• taslaklar ve genellikle herhangi bir hipotermi;
• omurga hastalıkları.

Çocuk nevraljisinin tedavisi

Çocuklarda nevralji oldukça yaygın bir fenomendir ve modern pediatrik nöroloji, sinir sistemi hastalıklarının tedavisinde büyük adımlar atmıştır, bu nedenle bir çocukta nevralji belirtileri bulursanız panik yapmamalısınız. Kesin tanıyı belirleyecek ve tedavi için uygun yöntemleri ve ilaçları reçete edecek bir uzmanla acil bir konsültasyon gereklidir. Çocuklarda nevralji ile aşağıdaki etkili yöntemler kullanılır:

• masoterapi;
• yüzme;
• banyoda günlük banyo;
• fizik tedavinin nörolojide büyük etkisi vardır - bir tıbbi spor kompleksi özel egzersizler kan dolaşımını iyileştirmeye ve kan damarlarının sinir uçları üzerindeki basıncını ortadan kaldırmaya yardımcı olan;
• ağrı kesici için analjezikler;
• 3 aya kadar çocuğa ilaç verilmemesi gerektiği düşünüldüğünde, güvenilir ve etkili araç homeopatidir.

Bir çocukta nevralji oluşmasını önlemek için, ebeveynler gebe kaldığı andan itibaren bebeklerinin sağlığına dikkat etmeli ve buna dikkat etmelidir: anne sağlıklı bir yaşam tarzı sürmeli ve doğmamış çocuğa zaten anne karnında gerekli olan her şeyi sağlamalıdır.

Çocuklarda nörolojik hastalıkların belirtileri

Nörolojik hastalıkların semptomlarının belirtileri bebeklik döneminde bile olabilir. Ebeveynler için bir alarm zili sürekli ağlama olmalıdır. Çoğu zaman, ebeveynler bu kaprisleri düşünür. Aslında, kapris olarak kabul edilen şey, hiç de kapris değildir. Küçük çocuklar ya uygunsuz bir bakımla ya da fiziksel ya da zihinsel rahatsızlıklarla ağlarlar. Tüm çocuklar karşılaştıkları zorluklara sakince dayanamaz ve inanın bana dünyayı tanımak ve temel becerileri edinmek çok zor bir iştir. Bazı çocuklar zor bir durumda histeri veya geri çekilme ile tepki verir. Zamanla bu tür saldırılar bir sistem haline gelir. En sık kötü karakter, ebeveynlerin böyle bir davranışı karaktere değil, gerçek bir nevrozla ilişkilendirmeye meyilli olduğu.

Çocuğun sinirliliğinin normal olduğuna ve bir doktora danışmaya gerek olmadığına inanılmaktadır. Genellikle sadece bir doktor sinir krizi tespit edebilir.

Diğer ebeveynlerin hatalarını yapmak istemiyorsanız, şunlara dikkat edin:

Çocuğunuz zihinsel olarak yaşıtlarından çok ileride. Yüksek bir gelişim hızındaki bir çocuğun ruhu, her türlü "aşırı zorlama" şansına sahiptir.

Herhangi bir mesleğe fanatizm noktasına kadar çok tutkulu. Bir tür alt kültür olabilir, egzotik bir dil öğrenebilir, akranları için standart olmayan herhangi bir hobi olabilir.

Belirli bir oyunda gerçeklikten tam bir kaçış (bir çocuğun kendini bir hayvan olarak hayal ettiği ve tüm davranışlarının bu tür davranışlara tabi olduğu zamanlar vardır).

Çocuk hayallerden muzdarip - halüsinasyonlar. Bu, görünmez biriyle konuşmada kendini gösterir, sürekli dinler ve hiçbir şey göremiyor veya duyamıyor musunuz? Çocuğun, uzaylılar tarafından kaçırılmak gibi gerçekten inandığı bir şey hakkındaki yalanları ve fantezileri.

Sinir krizinin bariz belirtileri şunlardır: sinirsel tikler, baş ağrıları, takıntılı korkular, öfke nöbetleri, ağlamaklılık, yalnızlık arzusu, çeşitli fobiler, hipokondri, yemek reddi, kekemelik, uykusuzluk, nevrotik enürezis. Bir belirti veya bütün bir kompleks fark ederseniz, derhal doktorunuza başvurun, çünkü ne kadar erken dönerseniz, çocuğun bu durumdan çıkması o kadar kolay olacaktır.

Çoğu zaman, nörolojik bozukluklar düşük veya yüksek benlik saygısı olan çocukları, bireysel çocukları ve çekingen çocukları, sıkı ebeveyn kontrolü altındaki çocukları, doğası gereği endişeli çocukları, artan telkine sahip çocukları, alıngan çocukları, istenmeyen çocukları etkiler.

Çocuğunuza dürüstçe bakarsanız, onunla olan ilişkinizi, yatkınlıklarını ve özelliklerini değerlendirirseniz, durumu etkilemeniz çok daha kolay olacaktır, çünkü çoğu zaman kendinizle başlamanız gerekir.

Pediatrik nöroloji

Bir çocuğun sinir sistemi en önemli bileşenlerden biridir. tüm organizma. Sinir sisteminin yardımıyla, sadece tüm organizmanın bir bütün olarak aktivitesi üzerinde kontrol değil, aynı zamanda bu organizmanın onunla olan ilişkisi de gerçekleştirilir. dış ortam. Bu ilişki, çocuğun cildinin yüzeyindeki duyu organları, reseptörler yardımıyla gerçekleştirilir.

Sinir sistemi, bir çocuğun vücudunda çok karmaşık bir oluşumdur. İyi koordine edilmiş faaliyetlerindeki herhangi bir ihlal, oldukça ciddi hastalıkların gelişmesine yol açabilir.

Sinir sisteminin gelişimi düzensizdir. Beynin döşenmesi hamileliğin erken evrelerinde gerçekleşir (çocuğun intrauterin gelişiminin 1. haftası). Ancak doğumdan sonra bile bölünme ve yeni sinir hücrelerinin oluşum süreci bitmez. Çocuğun sinir sisteminin en yoğun oluşum dönemi, yaşamın ilk 4 yılına düşer. Bu dönemde çocuk, sonraki yaşamında kendisine yardımcı olacak bilgilerin %50'sinden fazlasını alır. Olumsuz çevresel etkiler, bulaşıcı hastalıklar, bu dönemde yaralanmalar en fazla sayıda nörolojik hastalığın oluşumuna yol açar.

Ayrıca önemli fiziksel aktivite sinir sistemi tarafından da kontrol edilen çocuk. Rahim içinde olan çocuk, daha küçük bir hacim işgal etmesine izin veren belirli bir pozisyon alır. Doğumdan sonra çocuk çeşitli refleksleri tanımlayabilir. Bu reflekslerin varlığı bir yandan sinir sisteminin olgunlaşmamışlığıyla ilişkilendirilirken, diğer yandan çocuğun çevrede hayatta kalmasına yardımcı olur. Yavaş yavaş, sinir sisteminin olgunlaşma sürecinde, reflekslerin çoğu kaybolur, ancak yutma gibi bazıları ömür boyu bizimle kalır.

Duyu organları (görme, koklama, dokunma, işitme) çocuğun hayatında çok önemlidir. Bu organlar çocuğun çevrede gezinmesine, nesneler ve fenomenler hakkında bir fikir oluşturmasına, iletişim kurmasına ve dünyayı öğrenmesine yardımcı olur. Bu duyu organlarının herhangi bir ihlali, bir çocuğun dünyayı algılamasının, akranlarıyla iletişim kurmasının çok zorlaşmasına neden olur. İletişimin oluşumu için küçük bir önemi olmayan, sinir sistemi tarafından da kontrol edilecek olan konuşmadır. Konuşma bozukluğu, hem beyin hasarının hem de konuşmanın oluşumunda rol oynayan organların organik hastalıklarının bir sonucu olabilir. Çeşitli konuşma bozukluklarını zamanında tespit etmek ve bu durumları tedavi etmek gerekir, çünkü konuşma sadece iletişim için değil, aynı zamanda kazanılan bilgilerin doğru özümsenmesi için de gereklidir.

Bazı durumlarda, sinir sisteminin işlevsel olgunlaşmamışlığının arkasına gizlenmiş olabileceğinden, çocuklarda nörolojik hastalıkları erken evrelerde tanımak oldukça zordur. Bu durumda, yalnızca ebeveynler mümkün olan tüm yardımı sağlayabilir. sağlık çalışanları, neredeyse günün 24 saati çocuğun yanında oldukları için çocuğun davranışının değişip değişmediğini hemen belirleyebilirler. Çocuklarda nörolojik bozuklukların bir özelliği de, birçoğunun zamanında, doğru şekilde yaralanmasına rağmen yaralanmasıdır. uzun süreli tedavi neredeyse tamamen kaybolur.

Bu bölümde toplanan makaleleri inceledikten sonra, çocuklarda sinir sistemi patolojisinin varlığını gösterebilecek çocuklarda çeşitli durumları nasıl tanımlayacağınızı öğrenebilecek ve zamanla bir doktorun dikkatini buna çekebileceksiniz.

Yemek yapmayı seviyorsanız, yemek tarifleri widget'lı yeni yemeklerle sevdiklerinizi şaşırtın. Her gün yeni basit ve lezzetli yemek Yandex'in ana sayfasında! Widget'ı görüntülemek için tıklayın.

© Kopyalamaya yalnızca orijinal makalenin bulunduğu sayfaya doğrudan aktif bir bağlantı ile izin verilir.

Herhangi bir hastalık, özellikle hamilelik sırasında veya bir çocukta, semptomları teşhis etmeyin ve kendinizi tedavi etmeyin, her zaman uzman bir doktora danışmalısınız.

Çocukluk çağı nörolojik lezyonlarının belirtileri ve tedavisi

Pediatrik nörolog (nöropatolog)

Bir yaşın altındaki çocuklarda merkezi sinir sisteminin en yaygın patolojileri, perinatal ensefalopati olarak adlandırılanları içerir. Pediatrik bir nörolog (nöropatolog), çocuğun sinir sisteminin anormalliklerini ve patolojilerini belirlemekle ilgilenir. Bir bebekte perinatal ensefalopatinin gelişimi, hamilelik sırasında fetüsün boynunun göbek kordonu, plasenta tabakasından erken, uzun süreli veya erken doğum, doğum sırasında genel anestezi ile dolaşmasına neden olabilir. Çocuğun sinir sisteminin birçok patolojisi, hamileliğin son ayında dış veya iç olumsuz faktörler nedeniyle ortaya çıkan serebral hipoksi ile ilişkilidir - toksikoz, güçlü ilaçların kullanımı, sigara kullanımı, akut bulaşıcı hastalıkların gelişimi, tehdit düşük, vb.

1. Kollar ve çene en ufak bir heyecanda şiddetle titriyor, ağlıyor ve hatta bazen sakin bir durumda;

2. Bebekte çok yüzeysel, huzursuz uyku. Bebek uykuya dalmakta güçlük çeker ve sıklıkla uyanır;

3. Bir bebekte sık ve aşırı regürjitasyon;

4. Vücut sıcaklığındaki artış sırasında kasılmalar (seğirme);

5. Ayağa veya "ayak parmaklarına" güvenirken, parmaklar kuvvetlice bastırılır

Manuel terapistlerin ve pediatrik osteopatların çocuklarda sinir sistemi patolojilerini tedavi etmek için kullandıkları bazı teknikler şunlardır:

1. Viseral manuel terapi.

Organların hareketliliğinin ve normal işleyişinin restorasyonu.

2. Vertebronöroloji (pediatrik manuel tedavinin yumuşak tekniği).

Bu teknik, spazmodik, gergin bölgelerin gerilmesi ile yavaş bir tempoda bağ ve kaslarla çalışmaya dayanır.

3. Kraniosakral tedavi. Normalizasyon, çocuğun kafatasının kemiklerinin çalışmalarının hizalanması.

Kafatasının kemiklerinin hareketi yer değiştirdiğinde veya bozulduğunda, beyin sıvısının hareketi, kan akışı bozulur ve bunun sonucunda beynin işleyişi bozulur, kafa içi basınç artar, beynin ventrikülleri genişler (hidrocereus) ) ve baş ağrıları yoğunlaşır. Bu teknik çocuklar için çok önemlidir. Erken yaş.

4. Duygusal teknikler.

Davranış bozuklukları, çocuklarda çeşitli nevrozlar için çok önemlidir. Duygusal teknikler, kanal meridyeni ve stres noktaları üzerindeki etkiyle, duygusal durumla ilişkilidir.

5. Gevşemeleri için kaslarla çalışın.

Bildiğiniz gibi kaslar iç organlar, kemikler, omurlar ile ilişkilidir. Teknik, kas-bağ gevşemesini, izometrik sonrası gevşemeyi (özel bir duruş tutma ve ardından rahatlama) amaçlıyor.

1. Sık baş ağrısı

2. Delici sırt ağrısı

3. Hafıza ve dikkat sorunları

4. Omurga fonksiyonlarının farklı seviyelerde ihlalleri

5. Azaltılmış konsantrasyon

6. Panik ataklar

7. Konuşma gelişimi, yazma, ses telaffuz hızında gecikme

8. Hastalıklar periferik sinirler(nöropati, nevralji)

9. Hızlı yorgunluk

altı ayda

dokuz ayda

Bir yıl sonra - bir nörolog tarafından zorunlu yıllık muayene.

Aşağıdaki çocuk nörolojik lezyonları vardır:

1. Toksik bozukluklar nedeniyle

4. Hipoksik lezyonlar

5. Travmatik lezyonlar nedeniyle

6. Epilepsi (travma sonrası ve kalıtsal)

7. Spesifik sendromlar (yukarıdaki sinir sistemi lezyonlarının kombinasyonları dahil)

Çocuklarda nörolojik hastalıklar

Çocuk her gün çevre ile etkileşime girer, yani sinir sistemi tarafından zorunlu olarak kontrol edilen büyür ve gelişir. Bu, çalışmanın önemini açıklar. çocuk vücudu roller. Ulusal Meclisin çalışmasındaki en ufak bir aksama, rahatsız edici nörolojik hastalıklara neden olabilir. çocuklukçok yaygındır. Bu tür bozuklukların semptomları hakkında ebeveyn farkındalığının olmaması, bir uzmana zamansız sevk edilmesine ve kabul edilemez olan tedavinin gecikmeli başlatılmasına katkıda bulunur.

Fotoğraf: Çocuğun sinir sistemindeki ihlaller

Nörolojik hastalıklar, merkezi ve periferik sinir sistemlerinin çalışmasında bir ihlalin olduğu bir patoloji olarak kabul edilir.

İhlaller ne zaman fark edilebilir?

Nörolojik rahatsızlıklardan birinin ilk belirtilerinin ortaya çıkması, erken bebeklik döneminde bile not edilebilir. Bebeğin düzenli ağlaması, ebeveynlerin derhal bir uzmanı ziyaret etmesi için ilk işaret olmalıdır. Bunun yerine, çoğu anne ve baba, bebeğin bu davranışını banal kaprisliliğe bağlamayı tercih eder. Ancak hepimiz bebeklerin birkaç nedenden dolayı ağlayabileceğini biliyoruz: uygunsuz bakım ve halsizlik.

Bir çocuk büyüdükçe, öfke nöbetleri, yol boyunca zor durumlara ve zorluklara karşı alışılmış bir tepki olabilir. Ebeveynler, çocuğun dayanılmaz doğasını suçlayarak yine kendilerini sorundan uzaklaştırmaya çalışıyorlar. Tabii ki, bu gibi durumlarda doktora gitmeyin. Aslında, herhangi bir yaştaki bir çocuğun davranışındaki her türlü ihlali karakter özelliklerine yazmak bir hatadır. Daha sık olarak, sorun, yalnızca kalifiye bir uzmanın tanımlayabileceği nevroz gibi daha karmaşık bir şeyde yatmaktadır.

Gecikmenin sonuçları nelerdir?

NS bir saat çalışmasına benzer: başarısız olmak için küçük bir parçaya değer ve tam teşekküllü çalışma kesintiye uğrayacak. Bir çocuğun nörolojik bir sorunu varsa ve hatta ihmal edilmiş bir biçimde bile, yakında komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bunlardan en iyimser olanı, psikomotor aparatın çalışmasında bir ihlaldir. Hiçbir şey yapmamaya devam ederseniz, çocuk hiperaktif hale gelebilir ve dikkat eksikliği bozukluğunu deneyebilir, hatta sinirsel bir tik tarafından rehin alınabilir. Aynı zamanda, çocuğun davranışı gerçekten karmaşık hale gelir, hatta bazı durumlarda yetersiz kalır.

Patolojinin gelişim nedenleri

Tecrübeli doktorlar bile Ulusal Meclisin olumsuz bir dış etkiye nasıl tepki vereceğini tahmin edemez. İle Olası nedenlerÇocuğun normal psiko-duygusal durumunun ihlalleri şunları içerir:

kalıtsal faktör; BEYİn tümörü; hastalık iç organlar kronik doğa; düşük bağışıklık; travmatik beyin hasarı; enfeksiyonlar; ilaca yanıt.

Değil tam liste. Bazı raporlara göre, ekolojik durum ve cinsiyet bile sinir sisteminin durumunu etkileyebilir.

Risk grubu

Doktorlar, nörolojik bozukluklara diğerlerinden daha yatkın olan bir grup çocuğu ayırt eder. Her şeyden önce, bunlar çok düşük veya tam tersine benlik saygısı abartılmış çocuklardır. Çok erken yaşta bile toplumda normal bir şekilde gelişmek onlar için zordur, bu yüzden izolasyon kendini gösterir. Ayrıca bu gruba bireysellik belirtileri olan, endişeli ve alıngan çocuklar dahildir. Çoğu zaman, nörolojik hastalıklar, yüksek derecede önerilebilirlik ve çok çekingen olan çocukları sollar.

İstenmeyen çocuklar da risk grubuna atfedilebilir.

Çocuklarda nörolojik hastalıklar: belirtiler

Klinik muayene sırasında deneyimli bir uzman tarafından bile çocuğun NS'sinin çalışmasındaki sorunları tanımak bazen zordur. Tıptan uzak ebeveynler için böyle bir şey tamamen imkansız görünecek. Ancak çocuğun davranışını hayatının ilk günlerinden itibaren gözlemlemek onların doğrudan görevidir.

Bebekler bir nörolog tarafından muayene edilmelidir, bu da hastalığı erken bir aşamada tanımlamanıza ve mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlamanıza olanak tanır. Doktor randevusunu kaçırmak kabul edilemez!

Sinir krizi belirtileri şunları içerir:

• sinir tik;
• takıntılı durumlar;
• korkular;
• konuşma bozukluğu;
• ağlama ve öfke nöbetleri;
• iştahsızlık veya yemeğin tamamen reddedilmesi;
• kekemelik;
• enürezis;
• uykusuzluk hastalığı;
• hipokondri;
• bayılma;
• hareketlerin bozulmuş koordinasyonu;
• vücudun farklı bölgelerinde karıncalanma.

Ebeveynler, sürekli veya belirgin bir düzenlilikle baş dönmesi, kulak çınlaması ve yutma problemlerinden şikayet ederse, çocuğun durumuna dikkat etmelidir. Belirgin bir sebep olmaksızın artan yorgunluk da uyarılmalıdır.

Çocuklarında bir ve özellikle birkaç belirti fark eden ebeveynler, derhal bir pediatrik nörolog ile randevuya gitmelidir. Bir uzmanla konsültasyon da önerilir, çünkü genellikle sunulan semptomlar nörolojik sorunları değil, hastalıkları gösterir. sindirim kanalı, viral enfeksiyon veya endokrin sistemle ilgili sorunlar. Bu, sinir sisteminin tüm vücut ile ayrılmaz bağlantısından kaynaklanmaktadır.

Fotoğraf: Bir çocukta nörolojik problemler

Baş ağrısı hakkında bir kelime

Kronik halsizlik, geleneksel olarak baş ağrısı olarak adlandırılması, çocuklar arasında yaygınlığın önde gelen yerlerinden biridir. Çoğu durumda, banal oftalmolojikten beyin tümörlerine kadar bir dizi hastalığı gösteren bir semptom olarak kabul edilir. Kalıcı bir baş ağrısının varlığı, çocukta gelişen büyük sorunları ve nörolojik anormallikleri gösterebilen endişe verici bir sinyaldir. Ağrı kademeli bir artış, başın her iki tarafında lokalizasyon ve donuk bir karakter ile karakterize edilirse, çocuğun iştahı ve uykusu bozulurken muayeneyi ertelemeyin!

Nörolojik hastalıkların tedavisinin daha etkili olabilmesi için ebeveynlerin zamanında yardım alması gerekir. Ancak önce, durumunun ana göstergesi olan çocuğun davranışını ve iyiliğini sürekli izlemeyi hatırlamanız gerekir.

Çocuklarda Nöroloji

Nörolojiye genellikle sinir sisteminin patolojisi denir, ancak gerçekte onları inceleyen bir bilimdir. Sinir sisteminin patolojik olayları doktorlar tarafından asla göz ardı edilmemelidir! Çocuklarda nöroloji - özellikle. Sinir sistemi hastalıkları ciddi sonuçlara yol açar, çünkü hastalığı görmezden gelirken en iyimser tanı, konuşma ve psikomotor aparatın gelişiminde bir gecikmedir. Bunu hiperaktivite, dikkat eksikliği bozukluğu izleyebilir. Bu tür çocuklar nevroz, sinirsel tikler ve uygunsuz davranışların eşiğindedir.

Sinir sistemi patolojilerinin belirtileri

Çocuklarda nörolojinin bazı belirtileri oldukça belirgindir, bu nedenle uyku bozuklukları, titreyen çene veya kollar, bacaklar, sık kusma, ayakta dururken ayak parmaklarını sıkıştırmak ebeveynleri uyarmalıdır. Bu semptomlar bir pediatrik nörologla iletişim kurmak için bir nedendir. Bununla birlikte, çocuklarda nöroloji semptomları bulanık olabilir, ancak ebeveynlerin bunları fark etmesi zorsa, deneyimli bir nörolog doğru sonuçları çıkarabilecektir.

Patolojilerin tedavisi ve prognoz

Neyse ki, çoğu durumda bebeklerde nöroloji düzeltilebilir ve tedavi edilebilir. Doktor, annenin hamileliğini izleyerek başlayarak bebeğin yaşam tarzının özelliklerini dikkatlice analiz etmelidir. Prematüre bebeklerin veya patolojileri olan bebeklerin nörolojisinin belirsiz bir etimolojisi varsa, ek çalışmalar atanır. Çocuğun ebeveynlerine bebeğin fundus, ultrason, Doppler, EEG muayenesi yapmaları önerilir. Aşırı durumlarda, bir MRI gerekli olabilir.

Bir bebeğin hayatının ilk aylarında beyin çok aktif olarak gelişir, yapıları olgunlaşır, ayrıca zihinsel ve motor fonksiyonlar. Bu nedenle, mümkün olduğunca erken teşhis etmek ve etkili tedaviyi reçete etmek çok önemlidir.

Kombine yöntemler genellikle tedavi olarak kullanılır, ilaçlar Klinik etkinliği kanıtlanmış olan masajlar ve masajlar, fizyoterapi egzersizleri, fizyoterapi. Ek olarak, modern nöropatologlar cephaneliklerini yeni nörolojik rehabilitasyon yöntemleriyle sürekli olarak yeniliyorlar: bilgisayar konuşma programları, hareket koordinasyonunu iyileştirme yöntemleri, serebellar stimülasyon, vb.

Ebeveynler, çocuklarının sağlığından emin olmak için bir yaşına kadar her üç ayda bir nöroloji doktoruna gitmelidir. Daha sonra muayene yıllık olarak yapılır.

Pediatrik nöroloji, çocuğun sinir sistemi hastalıklarıyla ilgilenen bir tıp dalıdır. 2 disiplinin kesişiminde ortaya çıktı - nöroloji ve pediatri. Ayrıca beyin cerrahisi ve psikiyatri ile yakından ilişkilidir. Çocuklarda nöroloji, tıptaki en karmaşık disiplinlerden biridir.

biraz tarih

Yakunin Yu.A., Badalyan L.O., Shabalov N.P. pediatrik nörolojinin gelişimine büyük katkı sağladı. ve tabii ki Ratner A.Yu. Perinatal patolojinin gelişimi için çok şey yaptılar, yani. yenidoğan nörolojisinde.

Ayrıca, pediatrik nörologlar tarafından tanı ve tedavi süreçlerini iyileştirmek için, 2015 yılında kitabın üçüncü baskısı yayınlandı - “Yenidoğanlarda Çocuk Nörolojisi ve klinik kılavuzlar ed. Prof. Guzeeva V.I. ve ortak yazarlar.

İşte çocuklukta sinir sistemi patolojilerinin etiyolojisi, tanımı ve tedavisi ile ilgili en son materyaller; doktorun eylemlerinin tüm algoritması belirtilir.

Özellikle yenidoğanların patolojisi hakkında detaylı bilgi verilmektedir. Çok dikkat edildi kanıta dayalı tıp ve onun başarıları.

Bir nörolog (bir nöropatologun uzmanlığı için daha modern bir isim), sinir sisteminin tüm bölümlerinin lezyonları olan hastalıkların incelenmesi, önlenmesi, tespiti ve tedavisinde uzmanlaşmıştır.

Bu özellikle çocuklarda önemlidir, çünkü nörolojik patolojiler gelecekte yaşam için iz bırakır. Pediatrik bir nöroloğun işi çok sorumludur, çünkü kararları ile çocuğun gelecekteki kaderine karar verir: sosyal uyumu, zihinsel ve fiziksel sağlık; ve hatta yetişkinlik dönemindeki hastalıkları.

Bugün pediatrik nörolojide yeni bir hastalık bölümü açılmıştır: kalıtsal hastalıklar değiş tokuş. Bu, nörolojideki 2,5 bin nozoloji nedeniyle yapılır, bunların% 70'i kalıtsaldır.

Pediatrik nörolog ziyaretleri yaşamın ilk ayında, 1 yıl boyunca her 3 ayda bir planlanmalıdır. Daha sonra gerektiğinde yıllık olarak yapılırlar.

Pediatrik nöroloğa zamanında erişimin önemi

Çocuk nörolojisi yetişkinlerinkinden önemli ölçüde farklıdır; Çocukların sinir sistemi yaşla birlikte değişir ve minyatür bir yetişkinin kopyası değildir. Çocuklarda birçok hastalığın atipik bir seyri vardır ve oldukça nadirdir.

Pediatrik nörolojinin temel sorunu sinir sisteminin perinatal lezyonlarıdır. Perinatal dönem 22. gebelik haftasında başlar ve doğumdan 7 gün sonra sona erer. Anne ve fetüs için bu çok önemli dönemde, çeşitli faktörler onu etkileyebilir.

Doğumdan önceki son ay ve sağlık çok bağlıdır dış faktörler: geç toksikoz; nikotin; ilaç almak; stres; enfeksiyonlar - tüm bunlar doğmamış bebeğin vücudu için çok fazla, bunlar zararlı faktörler. Örneğin, hamilelik sırasında annede küçük bir stres bile bebeğin kemiklerinin kalsiyum ile aşırı doygunluğuna yol açar.

Doğum yaklaştıkça fetüsün kemikleri sertleşir; sonuç anne için sancılı bir doğum, bebek için doğum kanalından geçişte zorluktur. Günümüzde bir insanın hayatındaki streslerin sayısının katlanarak arttığı da tartışılmaz.

Sinir sisteminin çalışması doğum öncesi dönemde bile bozulabilir. Bu nedenle nörolog çocuğu yaşamın ilk haftalarında ve doğumdan hemen sonra muayene eder.

Annenin doğumu patolojikse ve çocuk asfikside doğduysa, forseps ve diğer obstetrik manipülasyonların dayatılması söz konusuysa, bu kesinlikle sinir sistemini etkileyecektir. Batı'daki birçok araştırmacı, mevcut doğumun fizyolojik olmadığını düşünüyor.

Kitapta perinatal dönemde yenidoğanları inceleyen tek nörolog bunun hakkında konuştu - A.Yu.Yenidoğanların Ratner Nörolojisi. Bu monografi, obstetrik manipülasyonlar sırasında bir bebek için kaçınılmaz hale gelen hasarı tanımlar.

Ayrıca A. Yu. Ratner, tüm nörologlar, osteopatlar ve masörler bunu doğum sırasında en çok tekrarlar. savunmasız nokta fetüste - bu boyun ve omuz kuşağı. En çok stres altındalar. İşte omurilik ve beyin arasındaki sınır.

İşte insanı uzayda yönlendiren yapılar; bioritmlerden, nefes almaktan, vücuda enerji sağlamaktan sorumludur. Hepsinden sonra serilirler ve perinatal dönemde 3 yıla kadar olgunlaşmaya devam ederler. Onlara beynin I bloğu diyorlar.

Bu nedenle, yaşamın ilk yılında sinir sisteminin patolojisini tedavi etmek çok önemlidir. Bebeğin boynu yaralanırsa, bu boyundaki kas spazmları ile kendini gösterir; boyun omuzlara batacak.

Bu tür bebekler karın üstü yatmayı sevmezler - bu onları incitir; başlarını tutmakta zorlanıyorlar, düşüyor ve burnunu sokuyor. Bunun nedeni, baş kaldırıldığında boyun ve omuzların refleks olarak gerilmesidir.

Bu bebeklerde genellikle uyku bozuklukları görülür; raşitizm daha yaygındır. İlerleyen yaşlarda bu bölgedeki kasların spastisitesi devam edeceğinden baş ağrısı çekerler.

Beyni besleyen damarlar 1 bloktan geçer ve bu ona da yansır. Bu durum, yaşamın ilk 3 yılında özellikle ilk yıl ağırlıklı olmak üzere nörolojik bozukluklara ne kadar önem verildiğini açıkça göstermektedir. Ayrıca çocuğun yerinin ayrılması, doğumun herhangi bir yönde hızı ve doğum sırasında anestezinin olumsuz etkisi vardır. Ve eğer çocuk doğum sırasında hemen çığlık attıysa, göğsüne yapıştıysa ve hemen memeyi aldıysa, bir şans için umut etmenize gerek yok. Nöroloğu görmezden geldiyseniz, bebek en azından ZPR'ye sahip olabilir, çocuk devre dışı kalacaktır. Organik lezyonlar oldukça olasıdır.

Gecikmiş çocuklar da toplumda geride kalabilir, temel beceriler, yetersiz, duygusal olarak dengesiz vb. İstatistiklere göre, nörolojik hastalıklar nedeniyle vakaların% 50'sinde bir çocuk engellidir.

Aynı zamanda tanıların %70'i hamile kadının haftalarca süren durumu ve yenidoğan döneminde bebeğin sağlığı ile ilgilidir.

Pediatrik bir nöroloğa erken başvuru ile bu sorunların yarısı başarıyla çözülebilir.

Bu mümkündür, çünkü beynin aktif olarak geliştiği ve olgunlaştığı yenidoğan yaşamının ilk aylarındadır, uyum için daha fazla fırsata sahiptir ve bu nedenle tedavi etkinlik açısından en somut olacaktır. Zaman kaybedilirse, sadece rehabilitasyonun yetersiz olanakları hakkında konuşmak mümkün olacaktır. Başka bir deyişle, her şey zamanında iyidir.

Acilen bir nöroloğa başvurmak ne zaman gereklidir?

Bozuklukların ilk belirtileri yaşamın ilk ayında mümkündür. Ebeveynleri uyarması gereken ve dikkat edilmesi gereken başlıca belirtiler şunlardır:

1. Ağlama sırasında bebeğin çenesi titriyor ve elleri titriyor; bazen istirahatte not edilebilir.
2. Çocuk kolayca heyecanlanır.
3. Çocuk iyi uykuya dalmaz, uykusu yüzeyseldir ve örneğin bir sesin sesinden dış etkenlerin etkisinden kolayca uyanır; sürekli yaramaz. Bu tür çocukların ebeveynleri, perdeli pencereler, karartma, tam sessizlik, fısıldama gibi evde uykuyu iyileştirmek için ideal yollar yaratmaya çalışmamalıdır - bu bir seçenek değildir. Bütün bunlar durumu ağırlaştıracak ve tanıyı geciktirecektir.
4. Bebeklerde az miktarda yiyecekle bile bol ve sık regürjitasyon.
5. Düşük bir sıcaklıkta bile bir çocukta nöbet görünümü.
6. Desteklenen bir bebek, yığınlara yerleştirilmiş, parmaklarını kıvırır veya bir balerin gibi parmak uçlarında durur.
7. Daha büyük çocuklar yaşayabilir: sık baş ağrıları, uzayabilir.
8. Bayılma durumları.
9. Sırtta ağrı ve ateş.
10. Omurga kolonunun farklı seviyelerinde normal hareketlerin performansındaki ihlaller.
11. Dalgınlık, dikkat çekememe, hafıza bozukluğu.
12. Apati, uyuşukluk, yorgunluk, çevreye ilgi yok.
13. Akranlarıyla etkileşime girmez.
14. Kötü bir rüya.
15. Tam refahın arka planına karşı panik ataklar.
16. Nevralji ve periferik sinirlerde hasar belirtileri.
17. Kendiliğinden farklı kasların seğirmesi.
18. 5-6 yaş arası çocuklarda enürezis.
19. Hiperaktivite.
20. Konuşmada gecikme, yazmayı öğrenme, zeka azalması.

Tüm bu durumlarda, planlanmış bir muayene için beklemenize gerek yoktur, hemen doktora gitmelisiniz.

1. Bir yaşına kadar olan çocuklarda 3 ayda bir muayene; aylık olarak ihlallerin varlığında.
2. Daha sonra okul öncesi dönemde sınav - 4 - 5 yıl.
3. Küçük okul döneminde - 7 yıl;
4. 13-14 yaş - ergenlik.

Patolojilerin erken teşhise gelmemesi için tüm profesyonel muayeneler gereklidir. ciddi durum. Ayrıca psikomotor yetersizlik ve zihinsel azgelişmişliğin erken tespiti mümkündür.

Pediatrik nörolog tarafından muayene nasıl yapılır?

Geleneksel bir muayeneden sonra (görsel muayene, palpasyon, motor ve duyusal küreleri belirlemek için manipülasyonlar), bir nörolog her zaman bir çocuğun doğumundan itibaren tüm hastalık listesini netleştirir; annede hamileliğin tüm olumsuz yönlerini analiz eder; doğum süreci. Gebeliğin 3. trimesterinde transfer edilen hastalıklar belirtilir.

Teşhis önlemleri

Şüpheli semptomlar için teşhis yöntemlerinden aşağıdakiler kullanılır:

• Serebral damarların dopplerografisi ile ultrason;
• fundus muayenesi;
• MRI (aşırı durumlarda).

Kabul sırasında, aşağıdakiler kontrol edilmelidir:

• görsel refleksler;
• kas tonusu ve gücü;
• koşullu ve koşulsuz refleksler;
• hassasiyet ve kaybı belirlenir;
• uzayda koordinasyon;
• bilişsel bilişsel işlevler.

Ek araştırma yöntemleri, işitme, beyin sapı, konuşma aparatının değerlendirilmesini içerir. Birçok problem genellikle polietiyolojik nitelikte olduğundan, tedavi diğer uzmanlarla birlikte gerçekleştirilir.

Tedavi yöntemleri

Konjenital patolojiler nasıl tedavi edilir? Konjenital patolojilerde asıl amaç, patolojinin alevlenmesini durdurmak ve çocuğun adaptasyonuna yardımcı olmaktır. LS hemen kullanılmaz.

Yeni başlayanlar için geçerlidir:

• manuel terapi;
• kraniyosakral teknik;
• kas gevşemesi;
• duygusal teknik;
• fizyo, refleks ve binaural terapi;
• masajlar;
• LFC ve diğerleri.

Manuel terapi - omurganın hareketliliğini ve işlevini geri yükler. Çocuklarda, tüm spazmları gergin bölgelerden uzaklaştırarak yavaşça, yavaş bir hızda gerçekleştirilir.

Kranyosakral teknik - amacı, kafatasının kemiklerinin manuel olarak kademeli olarak hizalanmasıdır. Bu, beyne giden kan akışını geri yükler; ICP'yi azaltır. Teknik bebeklerde kullanılır.

Duygusal teknikler - davranışsal sapmalar ve nevrozlar için kullanılır.

Kas gevşemesi - kas liflerini gevşetmekten oluşur. Bunun iskelet sistemi üzerinde, özellikle omurga üzerinde olumlu bir etkisi vardır. Ayrıca iç organları rahatlatır.

Yeni yöntemlerden bilgisayar konuşma programları, hareketlerin koordinasyonunu iyileştirme yöntemleri (serebellar stimülasyon) not edilebilir.

Gördüğünüz gibi, nörolojik tedavi ile evde kabul edilebilir çok az şey var.

Bir nöropatolog sadece tedaviyi reçete etmez ve çocuğu bir sonraki tıbbi muayeneye kadar hatırlamadan eve gönderir. Tedaviyi her zaman kontrol eder.

Motor becerileri uyarmak için zihinsel gelişim ebeveynler, ince motor becerilerini geliştirmek ve geliştirmek için bir doktora danıştıktan sonra evde basit egzersizleri başarıyla yapabilir:

1. Bir kaseye biraz karabuğday kabuğu çıkarılmış tane dökün ve ayırın, avuçtan avuç içine dökün. Bu mısır gevreğine küçük nesneleri saklayabilir ve çocuğun onları aramaya çalışmasına izin verebilirsiniz.
2. Bir leğenden ılık suyu bir bardakla bir kovaya dökün;
3. Çocuğun ilk adımlarında, onu daha sık çıplak ayakla çalıştıralım. Yüzeyi yığınlar halinde hissetmesine izin verin; bu onun dokunsal duyumlarını zenginleştirecektir. Aynı zamanda, yüzey dokuda değişir - zemin, halı, kauçuk paspas, kumaş vb.
4. Çocuğunuzla hamuru modellemeye katılın, parmak boyalarıyla çizin.

Yaygın patolojiler

Bu makale, çocuklarda en yaygın nörolojik patolojileri ana hatlarıyla anlatacaktır.

1. Beyin disfonksiyonu veya başka bir şekilde dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu - önce dikkat konsantrasyonunun azalmasıyla kendini gösterir, daha sonra çocuk sinirlenir, kolayca uyarılabilir. Kaslar hipotoniktir, bu da hareketlerin garipliğine neden olur, kas-iskelet sisteminin bir bütün olarak çalışması bozulur. Duruş bozulur, düz taban gelişir, idrar kaçırma görülür. Çocuklar okul müfredatını öğrenemezler, bitkisel semptomları vardır: artan kalp atışı, baş dönmesi, baş ağrısı.
2. Ayrıca perinatal patoloji, doğum yaralanmalarını, fetal hipoksiyi, kafa içi kanamaları içerir. İlk muayenede tam bir sağlık olabilir ve patolojilerin tezahürü birkaç ay içinde kendini gösterecektir.
3. Hipoksik-iskemik ensefalopati, fetal hipoksinin bir sonucudur. Beyin tamamen acı çekiyor: korteks ve alt korteks. Tedavi edilmezse zekada azalma, felç, konvulsif sendrom, serebral palsi. Erken bir aşamadaki ihlaller, EEG'de iyi bir şekilde kendini gösterir.
4. Doğum travması, doğum sırasında fetüste doku bütünlüğünün ihlalini içeren geniş bir kavramdır. Bunlar arasında omurilik yaralanmaları, yüz sinirinin felci vardır. Fasiyal sinirin felci semptomlar verir: ağzın şişmesi, ihmali ve hareketsizliği; göz kapakları sıkıca kapanmaz; nazolabial kıvrım yoktur. Tedavi tam iyileşmeye yol açabilir. Doğum sırasında omurilik yaralanması, obstetrik manipülasyonların kullanılması nedeniyle fetüsün makat sunumu ile ortaya çıkabilir. Bu koşullar altında, omurların subluksasyonları, ihlali ve spazmları kolayca ortaya çıkar. vertebral arter, omuriliğin zarlarında kanamalar. Omurilik yaralanmalarında, kontüzyon ve kompresyon özellikle yaygındır. Bu durumda nörolojik bozukluklar felç, pelvik bozukluklar, idrara çıkma bozuklukları şeklinde kendini gösterir. Hasar belirtileri, segmentin seviyesine göre belirlenir. Bu hastalıklarda, bu tür bozuklukları tedavi etmek için çocuğun boynu ve başı hareketsiz hale getirilir. Dokuların şişmesini ve ağrıyı tıbbi olarak giderin, hasarlı beyin yapılarının işleyişini eski haline getirin.
5. Kafa içi kanamalar - annenin hamileliği sırasında hipoksi, bozulmuş kan pıhtılaşması, enfeksiyonlar; prematürelik. Hepsiyle birlikte, beynin damarlarının duvarlarının durumu bozulur ve doğum patolojisi tetikleyici olur. Tedavi, koruyucu ve koruyucu bir rejimin gözlemlenmesinden oluşur (herhangi bir tahriş edicinin hariç tutulması - ışık, ses; kundaklama sadece koruyucudur); tıbbi tedavi. Kanama ilerlerse ultrason kontrollü aspirasyon ile kanın alınması şeklinde cerrahi müdahale de mümkündür.
6. Travmatik Beyin Yaralanmaları: TBI, kontüzyon ve sarsıntıyı içerir. Bir çocukta bu, astenik sendromla kendini gösterir; genellikle vejetatif distoni eşlik eder: artan kan basıncı, kalp ritmindeki değişiklikler; termoregülasyon merkezinin bozulmuş çalışması.
7. Mikrosefali. Kafatasının boyutunda belirgin bir azalma ve buna bağlı olarak beyin karakteristiktir. Zihinsel aşağılık gözlemlenebilir olacaktır. Konuşma ve motor becerileri bozulur.
8. Hidrosefali. Başka bir isim beyin damlasıdır. Bununla birlikte, beyin boşluklarında biriken BOS salgılanmasının artması nedeniyle beynin ventriküllerinin boşlukları keskin bir şekilde genişler. Rahim içinde bile hidrosefali belirtileri oluşur. Sonuç olarak, kafatası deforme olur, alın aşırı dışbükey hale gelir, kafatasındaki damar ağı ve tapınaklar belirgindir. Fontaneller gözle görülür şekilde genişler, gözler süperkilier kemerlerin altında toplanır. Çoğu zaman, daha büyük çocuklarda patolojiler, yaşamın ilk aylarında onları tanımamanın geç bir sonucudur.

Çocuk doktorları her zaman nöroloji bilgisine ihtiyaç duyar, çünkü birçok çocukluk hastalığında sinir sistemi paralel olarak acı çeker. Uygulama, doktorların nörolojideki mesleki eğitiminin genellikle yetersiz olduğunu göstermektedir, bu nedenle teşhis edilmesi kolay hastalıklarda hatalar ve ihmal edilen vakalar nadir değildir. Bu özel dikkat gerektirir.

Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda nörolojik patolojinin ana varyantları

Psikomotor gelişimde belirli bir gecikme ile kendini gösteren sinir sistemi hastalıklarını tanımlamak için, gelişimsel gecikme ile ilişkili nörolojik ve psikopatolojik belirtileri değerlendirmek önemlidir. Bir çocuğun sinir sisteminin yaşamın ilk yılında yaşa bağlı olgunlaşmamışlığı, içinde gözlenen işaretlerin parçalanmasını ve farklılaşmamasını belirler. Vücut, özellikle yenidoğan ve bebek, doğası öncelikle nöropsişik gelişimin yaş aşamasına bağlı olan sınırlı sayıda tipik reaksiyonla çeşitli tehlikelere tepki verir. Aşağıda, yaşamın ilk yılında esas olarak nöropsişik yanıtın türünü yansıtan ana seçenekler bulunmaktadır.

Yenidoğanın genel muayenesi - ebeveynlerin dikkat etmesi gerekenler

Sinir sisteminin perinatal patolojisinin yüksek sıklığı ve nitelikli özel bakım almanın olası zorlukları göz önüne alındığında, ebeveynlerin ilgili popüler bilim bilgilerini almaları gerektiğine şüphe yoktur.

Kendimiz için ne görebiliriz? - yenidoğanın genel muayenesi

Çocuk normalde ritmik nefes alır, uzuvların otomatik hareketlerini yeterli hacimde ve simetrik olarak yapar. Kollarda veya bacaklarda en ufak bir hareket kısıtlaması, hedefe yönelik bir çalışmanın temeli olmalıdır - herhangi bir hareket bozukluğu var mı? Çocuğun ağlamasının doğası ve hacmi önemlidir. Yenidoğanın duruşunu çok şey söyleyebilir. Bazı durumlarda, çocuk uyuşuk, hareketsiz, bazen - kelimenin tam anlamıyla düzleşir. Diğer durumlarda, aksine, uzuvlardaki ton eşit olarak artar - kundaklama sırasında uzuvların kendine özgü sertliği hemen dikkat çeker. Muayene sırasında küçük konvülsif seğirmeleri bile kaçırmamak çok önemlidir.

Çok fazla yenidoğanın başının muayenesini verir. Doğum tümörü çoğu yenidoğan için tipiktir. Nasıl daha fazla boyut Bu tümör bu nedenle bir çocuğun doğumunu daha zor hale getirdi ve böyle bir çocuk özellikle dikkatli bir incelemeye tabi tutulmalıdır. Bazı çocuklarda travmatik doğum sonucu yüz, boyun, gövde üzerindeki morluklar dikkat çeker - bu durumlarda nörolojik semptomlar daha sık tespit edilir.

Kafa deformiteleri ("konfigürasyon" olarak adlandırılır) neredeyse her zaman kafatasının doğum yaralanmasına işaret eder ve bu çocuklar arasında kraniocerebral semptomlar çok daha yaygındır, bu oldukça anlaşılır ve kolayca açıklanabilir.

Günlük uygulamada, sefalohematom bazen hafife alınır, genellikle sadece "sıklıkla bulunur" ve "kafatasının dışında bulunur". Gerçekten de, bazen boyut olarak çok önemli olan bir subperiostal hematomdan bahsediyoruz. Bu gerçekten yaygındır, ancak bu "karşı" bir argüman olarak hizmet edemez - bu bir travmadır ve tanı için önemli olan kendi başına sefalohematom bile değildir, ancak gösterdiği şey - böyle bir hematom düzeyinde beynin altta yatan alanları, şüphesiz, hastanın yaşı ne olursa olsun beyin kontüzyonuna işaret eden mikrohemoraji alanlarıdır. Doğumla ilgili zorlukların önemli göstergelerinden biri, kafatasının kemiklerinin üst üste gelmesi gibi bir işarettir. Bu küçük çıkık genellikle alttaki beyin dokusuna zarar vermez, ancak cenin kafatasının doğum kanalından geçtiğini ve büyük direnç gösterdiğini kesinlikle gösterir - bu durumlarda, sinir sisteminde hasar belirtileri sıklıkla tespit edilir.

Çocuğun durumunu değerlendirmede önemli bir rol, fontanellerin durumu tarafından oynanır: gerginlik, fontanellerin şişmesi, kafa içi basıncının artmasının çok zorlu bir belirtisidir. Yenidoğanın başının büyüklüğü doktora çok şey söyler: yaşamın ilk günlerinden itibaren tespit edilirlerse hidrosefali belirtileri genellikle beynin intrauterin patolojisini gösterirken aşamalı gelişme hidrosefali genellikle beyinde doğum hasarının bir sonucu olabilir.

Burada, birçok hastane ve klinikte sebepsiz veya sebepsiz yapılan "hipertansif-hidrosefalik sendrom" tanısının makul olmayan şekilde uzatılmasının felaket sıklığına dikkat edilmelidir. En kötüsü, bu gibi durumlarda, diakarb ile masif ve uzun süreli tedavinin hemen başlamasıdır, bu sadece haksız değil, aynı zamanda çocuğu da yorar.

Bazı yenidoğanlarda kafa normalden daha küçüktür ve ayrıca kafatasının beyin kısmı önden daha küçüktür - bazen bu intrauterin ve genetik patolojiyi (mikrosefali) gösterir ve ne yazık ki ciddi sonuçları vardır. Son zamanlarda, fontanelin çok erken kapanması olan çocuklar giderek daha sık görülürken, bu tür yenidoğanlarda başın büyüme hızı açıkça normların gerisindedir.

"Kısa boyun" belirtisi oldukça yaygındır ve genellikle çok açıklayıcı ve dikkat çekicidir. Çocuğun boynunun çok kısa olduğu (anatomik bir kusur olmamasına rağmen) gibi görünüyor, kafa doğrudan omuzlarda yer alıyor gibi görünüyor. Yaşla birlikte, bu belirtilerin derecesi yavaş yavaş azalır. Aynı çocuklarda, boyundaki enine kıvrımların ciddiyetine, bu kıvrımların bulunduğu bölgede sürekli ağlama ile dikkat çekilir. Kısa boyun semptomunun, zor bir doğum sırasında boynun aşırı gerilmesi ve ardından "akordeon fenomeni" tipine göre refleks kasılmasının bir sonucu olarak ortaya çıktığı varsayılabilir. Daha sonra, bu çocuklarda çok önemli bir işaret daha ortaya çıkıyor - serviko-oksipital kasların keskin bir koruyucu gerginliği.

Karın duvarının durumunun değerlendirilmesi çok önemlidir. Birçok yenidoğanda karnın gevşek, düz olduğu bilinmektedir ve bu durumlarda doğum yaralanmalarının bir sonucu olarak karın kaslarının kasılma ihlalini dışlamak imkansızdır. torasik omurilik. Bu, özellikle lezyonun ağırlıklı olarak tek taraflı lokalizasyonu durumunda belirgindir - karın duvarının "zayıf" yarısı hafifçe çıkıntı yapar, ağlarken göbek yer değiştirir. İki taraflı bir lezyonla, bunu yargılamak daha zordur. Aşağıdaki test yararlıdır: böyle bir yenidoğanın zayıf bir ağlaması varsa, o zaman doktorun eli çocuğun karnına basıldığında ses çok daha yüksek olur.

Aynı derecede olumsuz olan priapizm olarak kabul edilmelidir - yenidoğanda penisin kendiliğinden ereksiyon. Çocuk doktorları sıklıkla bu semptomla karşılaşırlar, ancak bunu nasıl yorumlayacaklarını bilmiyorlar. Aynı zamanda, bu semptom yetişkin nörolojisinde iyi bilinir ve önemli bir spinal patolojiyi gösterir.

Bazı olasılıkları değerlendirmeye çalıştık Genel muayene belirli bir nörolojik patolojiden şüphelenmeyi mümkün kılan işaretler aramak için yenidoğan.

Yukarıdaki işaretlerin her biri kanıt olarak kabul edilemez, ancak toplu olarak büyük tanısal anlam kazanırlar. Her durumda, yalnızca perinatal nörolojide uzmanlaşmış bir doktor şüphelerinizi giderebilir.

Perinatal serebral depresyon (sinir hipoeksitabilitesi)

Çocuğun motor ve entelektüel yeteneklerinin her zaman altında olan küçük motor ve zihinsel aktivitesi; tüm refleks ve istemli reaksiyonların ortaya çıkması için yüksek bir eşik ve uzun bir gecikmeli dönem. Depresyon genellikle düşük kas gerilimi ve refleksleri, sinirsel süreçlerin yavaş değişmesi, duygusal uyuşukluk, azalmış motivasyon ve irade zayıflığı ile ilişkilidir.

Hipoeksitabilite değişen derecelerde ifade edilebilir ve kendisini epizodik veya kalıcı olarak gösterir. Sendromun epizodik oluşumu, aşağıdakilerin özelliğidir: somatik hastalıklarözellikle patolojiler. gastrointestinal sistem hipotrofi eşlik eder. Bazen sendromun hafif fakat kalıcı belirtileri, daha yüksek sinir aktivitesinin türüne bağlı olabilir. Yaşamın ilk aylarında serebral depresyonun baskınlığı, prematüritede, oksijen açlığı geçiren çocuklarda, intrakraniyal doğum travmasında görülür. Şiddetli ve kalıcı depresyona genellikle bazı karakteristik özellikler kazanan psikomotor gelişimde bir gecikme eşlik eder.

Hipodinamik sendromda gecikmiş psikomotor gelişim, tüm bunların yavaş oluşumu ile karakterizedir. şartlı refleksler. Yenidoğan döneminde ve yaşamın ilk aylarında, bu, beslenme sırasında şartlandırılmış refleksin gelişimindeki gecikmede kendini gösterir; gelecekte, tüm gıda koşullu reflekslerinin gelişimi gecikir (beslenme pozisyonuna refleks, meme veya süt şişesi vb.), gıda gelişimi ve ardından görsel ve işitsel baskın ve hassas lokal reaksiyonlardır. gecikmiş. Özellikle karakteristik, yaşamın ikinci yarısından itibaren kendini en açık şekilde göstermeye başlayan zincir motor kombine reflekslerinin gelişimindeki gecikmedir! 6-8 aylıkken böyle bir çocuk eliyle battaniyeyi veya oyuncağı okşamaz, bir nesneye vurmaz, yıl sonuna kadar tekrar tekrar bir nesne fırlatmaz, yere bir şey koymaz. nesneyi bir nesneye dönüştürün. Bu aynı zamanda sesli reaksiyonlarda da kendini gösterir: çocuk nadiren sesleri, heceleri tekrarlar, yani tekli hareketler gerçekleştirir ve bireysel sesleri telaffuz eder, onları tekrarlamak için çaba göstermez. Hem belirli bir durumda hem de belirli olmayan bir durumda bir kelimenin bir nesne veya eylemle birleştirilmesinde koşullu reflekslerin oluşumundaki gecikmenin bir sonucu olarak, bu çocuklarda ilk konuşma anlayışı ve sözlü komutlara itaat oluşur. daha sonraki bir tarihte. Aynı zamanda, nesne manipülatif aktivite, emekleme, gevezelik, konuşmayı anlama ve kişinin kendi konuşması gibi işlevlerde bir gecikme oluşur.

Hipoeksitabilite varyantında, daha sonraki bir tarihte olumlu duygusal tepkilerin oluşumu not edilir. Bu, hem bir yetişkinle iletişim kurarken hem de çocuğun kendiliğinden davranışında kendini gösterir. Yenidoğan döneminde, bir yetişkinle iletişim kurarken, bu tür çocuklar genellikle sözlü dikkatten yoksundur, 2 aylıkken, bir yetişkinin ve sevecen bir sesin karşısında neşeli animasyonun tepkisi ifade edilmez veya zayıf bir şekilde ifade edilir. Çoğu zaman, animasyonun yüz ifadeleri yerine, bir çocuk sadece bir konsantrasyon tepkisi görebilir. 8-9 haftadan sonra bir gülümseme ortaya çıkar, oluşumu proprioseptif olanlar da dahil olmak üzere bir uyaran kompleksi, tekrarlarını gerektirir; bir uyarana yanıt olarak bir gülümsemenin ortaya çıkışının gizli süresi uzar.

Uyanık durumda, çocuk uyuşuk kalır, pasif, yönlendirme tepkileri esas olarak güçlü uyaranlara karşı oluşur. Yeniliğe tepki yavaştır ve çoğu durumda geniş bir açık gözler yeni bir nesnenin görüşünde ona yaklaşmak, onu yakalamak için aktif girişimlerde bulunmadan hareketsiz kalır. Aktif uyanıklık ve yönlendirme-keşif davranışının yokluğu ne kadar uzun olursa, psikomotor gelişimdeki gecikme o kadar belirgindir.

Canlanma kompleksi, yaşamın ilk aylarında bir çocukta aktif duygusal davranış biçimlerinin ana tezahürlerinden biridir - hipoeksitabilite ile, ya yoktur ya da ilkel bir biçimde kendini gösterir: göz parlaması ve ses reaksiyonları olmadan zayıf bir mimik reaksiyonu veya bir motor bileşenin yokluğu, farklı vejetatif belirtiler. Aktif olumsuz duygusal tepkiler de zayıf bir şekilde ifade edilir ve neredeyse çocuğun genel davranışını etkilemez.

özellikler duygusal alan ses reaksiyonlarının tonlama ifadesinin ikincil azgelişmişliğini ve ayrıca duyusal işlevlerin oluşumunun özelliklerini belirler. Bu nedenle, ikinci yaş aşamasında, hipoeksitabl bir çocuk genellikle bir nesneyi iyi sabitler ve izler, ancak hareketler gözbebekleri hareketli bir nesneden sonra hemen başlamaz, ancak yenidoğan için tipik olduğu gibi belirli bir gizli dönemden sonra: gözler, olduğu gibi, görüş alanında hareket eden bir nesneyi sürekli olarak yakalar. Bu görsel tepkiler sabit değildir ve ortaya çıkmaları için genellikle özel optimal koşullar gereklidir: çocuğun belirli bir durumu, uyaranın yeterli gücü ve süresi, vb. sırtüstü pozisyonda, ancak dikey pozisyon bir yetişkinin elinde. Bu yaştaki hipoeksitabilite sırasında görsel algının bir özelliği, çocuğun kendiliğinden neredeyse çevredeki nesneleri incelememesi, aktif olarak uyaranı aramamasıdır. Hipoeksitabl çocuk, tekrar eden tekrarlardan ve uzun bir gecikme süresinden sonra genellikle başını ve gözlerini görünmez bir ses kaynağına çevirir; işitsel algı, görsel olduğu kadar genellikle baskın bir karakter kazanmaz.

Hipoeksitabilite sendromunda psikomotor gelişimdeki gecikme, kendini tüm duyusal-motor davranış biçimlerinde gösteren gelişimdeki orantısızlık ile karakterizedir. Bu nedenle, "bizim" ve "yabancılara" farklı duygusal tepkilerin yeterince gelişmesiyle, çocuk arkadaşlarıyla iletişim kurmada aktif sevinç gösterir, yabancılarla iletişimde protestolar, yani yaş aşamalarında yetersiz iletişim etkinliği belirgin kalır. Bireysel duyusal işlevlerin zamanında gelişmesiyle birlikte, özellikle dokunsal-kinestetik analizör sisteminde, duyular arası bağlantıların oluşumunda bir gecikme vardır, bu nedenle, hipoeksitabl çocuklar daha sonra ellerini incelemeye ve emmeye, oyuncak hissetmeye, geliştirmeye başlarlar. gecikmeli görsel-motor koordinasyonu. Aktif keşif davranışının eksikliği, görsel algının orantısız gelişiminde ifade edilir. Bu nedenle, bir çocukta farklılaştırılmış görsel algının yeterli gelişimi ile, bir nesneyi izlemenin otomatik doğası korunabilir.

Yaş gelişiminin dinamik nicel bir değerlendirmesinde, hipoeksitabilite sendromlu bir çocuk farklı dönemlerde 7-9 puan kaybeder ve maksimum kayıp, ilk duyular arası bağlantıların ve aktif davranış biçimlerinin normalde olması gereken 4-5 aylıkken görülür. aktif olarak oluşturulmalıdır.

Perinatal serebral hipereksitabilite

Motor huzursuzluk, duygusal dengesizlik, uyku bozukluğu, artan doğuştan gelen refleksler, artan refleks uyarılabilirliği, patolojik hareketlere eğilim, genellikle konvülsif hazırlık için azaltılmış bir eşik ile birlikte. Nedensel olarak, hipereksitabilite çok spesifik değildir ve perinatal patoloji, bazı kalıtsal fermentopatiler ve diğer metabolik bozukluklar, doğuştan çocukluk sinirliliği ve minimal beyin disfonksiyonu olan çocuklarda gözlenebilir. Bu çocuklarda psikomotor gelişimde belirgin bir gecikme olmayabilir, ancak kapsamlı bir muayene ile genellikle bazı küçük sapmaları fark etmek mümkündür.

Hipereksitabilite sendromunda psikomotor gelişimin ihlali için, gönüllü dikkat oluşumunda bir gecikme, psikomotor gelişime bir tür eşitsizlik veren farklı motor ve zihinsel reaksiyonlar karakteristiktir. Yaşamın ilk yılının sonunda, bu tür çocuklar genellikle çevreye, aktif iletişim biçimlerine iyi ifade edilmiş bir bilişsel ilgiye sahiptir ve aynı zamanda güçlü duygularla, yaygın motor reaksiyonları olan genel bir canlanma kompleksi ortaya çıkabilir.

Aşırı heyecanlı bir çocukta dış uyaranlara karşı tüm motor, duyusal ve duygusal tepkiler kısa bir latent dönemden sonra hızla ortaya çıkar ve aynı hızla kaybolur. Belirli motor becerilere hakim olan çocuklar sürekli hareket eder, pozisyon değiştirir, sürekli olarak bazı nesnelere ulaşır ve onları yakalar. Aynı zamanda, manipülatif araştırma etkinliği, taklit oyunlar ve jestler bunlarda zayıf bir şekilde ifade edilir. Genellikle çocuklar çevreye yoğun bir ilgi gösterirler, ancak artan duygusal değişkenlik çoğu zaman başkalarıyla iletişim kurmalarını zorlaştırır. Birçoğunun tanımadıkları yetişkinlerle iletişime karşı uzun süreli korku tepkisi vardır. aktif reaksiyonlar protesto. Genellikle, hipereksitabilite sendromu, artan zihinsel yorgunluk ile birleştirilir. Aşırı uyarılabilir bir çocuğun yaş gelişimi değerlendirilirken genellikle gecikme grubuna değil, hipereksitabilite diğer nörolojik bozukluklarla birleştirilmemişse "risk grubuna" atıfta bulunulur.

Doğum sonrası kafa içi basınç düzenleme bozukluğu

Küçük çocuklarda intrakraniyal basıncın artması ve kararsızlığı, genellikle aşırı miktarda beyin omurilik sıvısı birikiminin bir sonucu olarak belirli intraserebral boşlukların genişlemesi ile karakterize edilen hidrosefalik belirtilerle birleştirilir. Yenidoğanlarda ve bebeklerde kafa içi basıncındaki bir artış, geçici veya kalıcı olabilir, hidrosefali - telafi edilmiş veya telafi edilmiş olabilir; bu, erken yaşın anatomik ve fizyolojik özellikleri ile birlikte çok çeşitli klinik belirtileri belirler.

Çoğu durumda, hipertansiyon-hidrosefalik sendromlu, çevresinin dinamik ölçümü ve büyüme ve vücut ağırlığı dinamikleri ile karşılaştırma ile belirlenen başın boyutunda bir artış vardır. Normali 2 sigma sapmadan fazla aşarsa, baş çevresinde bir artış patolojik olarak kabul edilir. Baş çevresi arttıkça beyin ve yüz kafatası arasında bir orantısızlık ortaya çıkar. Kafatası büyümesi tek taraflı olduğu için asimetrik olabilir. patolojik süreç veya çocuk bakımında kusur.

Bebeklerde kafa içi basıncındaki artışa, palpasyon ve X-ışını muayenesi ile belirlenebilen kranyal sütürlerin ayrışması da eşlik eder. İlerleyici hidrosefalide sütürlerin ayrışması hızlı ve kafa içi basıncı hafifçe arttırıldığında veya stabilize olduğunda daha yavaş gerçekleşir. Kafatasının perküsyonunda, "çatlak bir kap" sesi not edilir.

Artmış kafa içi basıncının bir başka işareti de büyük bıngıldakların şişmesi ve genişlemesidir. Şiddetli hidrosefalik sendrom ile küçük ve lateral fontaneller açılabilir. Bununla birlikte, kraniyal sütürlerdeki ve fontanellerdeki değişikliklerin patolojik sürecin gelişiminde sadece belirli bir aşamada tespit edildiği akılda tutulmalıdır, bu nedenle tek bir muayene sırasında bunların yokluğu hipertansif-hidrosefali varlığına karşı kanıt olarak kabul edilemez. sendrom.

Yenidoğanlarda ve bebeklerde kafa içi basıncının artmasıyla, kafa derisinin venöz ağı genişler ve şakaklardaki cilt incelir.

Hipertansif-hidrosefalik sendromdaki nörolojik semptomlar, hem sendromun ciddiyetine hem de ilerlemesine ve buna neden olan beyindeki değişikliklere bağlıdır. Her şeyden önce, çocukların davranışları değişir. Kolayca heyecanlanırlar, sinirlenirler, ağlar - keskin, delici, uyku - yüzeysel, çocuklar genellikle uyanır. Böyle bir işaret kompleksi, hipertansiyon sendromunun baskınlığı için daha tipiktir. Hidrosefalik sendromlu, aksine, çoğu durumda çocuklar uykuludur. İştah azalması, yetersizlik, kusma vücut ağırlığında azalmaya neden olur. Kranial sinirlerin yenilgisi, "batan güneş", yakınsak şaşılık, yatay nistagmus belirtisi ile kendini gösterir.

Kas tonusu intrakraniyal hipertansiyonun şiddetine ve hastalığın seyrine göre değişir. Yaşamın ilk aylarında, intrakraniyal basınçta bir artışla, özellikle hipereksitabilite eşlik ediyorsa ve kafatasının hacmi artmazsa, kas tonusu sıklıkla artar, tendon refleksleri yüksek, genişletilmiş bir bölge ile klonları durdurur. bazen gözlemlenir. Orta derecede şiddetli intrakraniyal hipertansiyonlu hidrosefalik sendromda, ilk önce kas hipotansiyonu görülür. Hidrosefali ilerlerse, gelecekte bacaklarda daha erken kas tonusunda bir artış kaydedilebilir. Bunun nedeni, beynin ventriküllerindeki bir artışa bağlı olarak parasagital bölgenin piramidal liflerinin gerilmesidir.

Hipertansif-hidrosefalik sendromlu yenidoğanlarda ve bebeklerde el titremesi sıklıkla telaffuz edilir. Sık, küçük ölçekli veya nadir, büyük ölçekli hemibalizm türü olabilir. Konvülsiyonlar çok daha az sıklıkla görülür, genellikle intrakraniyal hipertansiyonda hızlı bir artışla ortaya çıkar.

Küçük çocuklarda fundustaki değişiklikler, kraniyal sütürlerin ayrışması nedeniyle kafatası hacminde bir artış olasılığı nedeniyle mutlaka gelişmez. Bununla birlikte, bazı durumlarda, varisli damarları, optik sinir papilla sınırlarının bulanıklığını ve daha sonra hidrosefali ilerlemesi, ödemi ve atrofisi ile tespit etmek mümkündür.

Hipertansiyon sendromu tanısı için önemli olan beyin omurilik sıvısının basıncının hamilelik sırasında belirlenmesidir. lomber ponksiyon, normalde yenidoğanlarda mm sudur. Art., göğüs sularında. Sanat. Hipertansiyon sendromu ile bebeklerde beyin omurilik sıvısı basıncı 200-3Q mm suya kadar çıkabilir. Sanat. Ve daha yüksek. Hipertansif-hidrosefalik sendromda beyin omurilik sıvısının bileşimi, ortaya çıktığı patolojik sürecin özelliklerine, sendromun seyrinin doğasına ve gelişim aşamasına bağlıdır. Daha sık olarak, BOS'un normal bileşimi gözlenir, ancak protein-hücre veya hücre-protein ayrışması olabilir.

Hipertansif-hidrosefalik sendromun teşhisi için klinik, oftalmolojik ve likörolojik verilerin yanı sıra, kafatasının transillüminasyonu, EkoEG, kranyografi ve bilgisayarlı tomografi önemlidir.

Transillüminasyon yöntemi güvenlidir, tekrar tekrar yapılabilir. ayakta tedavi ayarları. Yöntemin prensibi, ışık ışınlarının sıvı ile dolu bir boşlukta yayılmasıdır. Normalde yeni doğan bebeklerde ışık kaynağı olan tüpün çevresinde kafatası kemiklerinin yoğunluğuna göre 0,5 ile 3 cm genişliğinde bir parıltı halkası bulunur. En yoğun parıltı ön bölgelerde (3 cm'ye kadar), en küçüğü oksipital bölgede (0,5-1 cm) görülür. Parıltı sınırlarında bir artış, subaraknoid boşluk 0,5 cm'ye genişlediğinde meydana gelir, intraserebral doku veya ventriküllerin boşluklarının yarı saydamlığı, yalnızca beyin dokusunun kalınlığı 1 cm'den az olduğunda mümkündür.

Dış ve iç hidrosefali olan çocuklarda simetrik bir parıltı tespit edilir. Asimetrik lüminesans, ventrikülün ve suoaraknoid boşluğun tek taraflı genişlemesi ile oluşur.

Hidrosefalide EchoEG'de, yansıyan eko sinyallerinin sayısında, ventriküler indekste (normal 1.9) ve eko pulsasyonlarının genliğinde bir artış kaydedilir. Ventriküler sistemin asimetrik genişlemesi durumunda, m-exo genişlemiş ventrikülün tersi yönde yer değiştirir.

Kranial sütürler ayrılmadan kafa içi basıncında hafif bir artış olan bebeklerde, kraniyografi tanı için yeterli bilgi sağlamaz. Aynı zamanda, kafa içi basıncındaki artışın nesnel kanıtını sağlayabilen kraniyogramdır. Kraniogramlarda hidrosefali ilerlemesi ile, 2-3 hafta sonra, daha sık koronal ve sagital olanlar olmak üzere kranyal sütürlerde bir sapma gözlenir. Kranial sütürlerin asimetrik genişlemesi lezyonun lokalizasyonunu gösterir. Kranial kasanın kemiklerinin incelmesi ve yaşamın ilk yılındaki çocuklarda belirgin dijital izlenimler, kafa içi boşluğun sınırlanmasına yol açan sürecin göreceli yaşını gösterir.

CT tarama- Radyasyona maruz kalmanın minimum olduğu (kafatasının geleneksel bir röntgenini alırken 0,3 yük) kafatası ve beyin yapılarının güvenli ve ağrısız bir röntgen muayenesi yöntemi. Küçük çocuklar için bu faydaların önemi çok büyüktür. Ayrıca, ayakta tedavi bazında yapılabilir. Bilgisayarlı tomografi, hidrosefalide beyin ventriküllerinin boyutu ile lezyonların varlığı ve lokalizasyonu hakkında net bir fikir verir.

Hidrosefali ve hipertansiyon sendromunda psikomotor gelişimdeki gecikmenin derinliği ve doğası, hidrosefaliye neden olan sinir sistemindeki birincil değişikliklere ve artan hipertansiyonun neden olduğu ikincil değişikliklere bağlı olarak büyük ölçüde değişir. Eğer bir yıkıcı değişiklikler hidrosefaliye neden olan beynin hidrosefali için konservatif veya cerrahi önlemlerle telafi edilmesi durumunda bile telaffuz edildi, çocuğun gelişimi önemli ölçüde gecikti. Aynı zamanda, herhangi bir patolojide hipertansif-hidrosefalik sendromun eklenmesi ve ilerlemesi, birincil sürecin telafisine rağmen, gelişimsel gecikmeyi daha belirgin ve tuhaf hale getirir. Son olarak, hem birincil sürecin hem de hidrosefalinin zamanında etkili bir şekilde telafi edilmesiyle, daha sıklıkla kısmi olan hafif bir gelişimsel gecikme hızla ortadan kaldırılır.

Bir çocuğun sinir sistemi, bütünsel bir organizmanın en önemli bileşenlerinden biridir. Sinir sisteminin yardımıyla, sadece tüm organizmanın bir bütün olarak aktivitesi üzerinde kontrol değil, aynı zamanda bu organizmanın dış çevre ile ilişkisi de gerçekleştirilir. Bu ilişki, çocuğun cildinin yüzeyindeki duyu organları, reseptörler yardımıyla gerçekleştirilir.

Sinir sistemi, bir çocuğun vücudunda çok karmaşık bir oluşumdur. İyi koordine edilmiş faaliyetlerindeki herhangi bir ihlal, oldukça ciddi hastalıkların gelişmesine yol açabilir.

Sinir sisteminin gelişimi düzensizdir. Beynin döşenmesi hamileliğin erken evrelerinde gerçekleşir (çocuğun intrauterin gelişiminin 1. haftası). Ancak doğumdan sonra bile bölünme ve yeni sinir hücrelerinin oluşum süreci bitmez. Çocuğun sinir sisteminin en yoğun oluşum dönemi, yaşamın ilk 4 yılına düşer. Bu dönemde çocuk, sonraki yaşamında kendisine yardımcı olacak bilgilerin %50'sinden fazlasını alır. Olumsuz çevresel etkiler, bulaşıcı hastalıklar, bu dönemde yaralanmalar en fazla sayıda nörolojik hastalığın oluşumuna yol açar.

Çocuğun sinir sistemi tarafından da kontrol edilen motor aktivitesi de önemlidir. Rahim içinde olan çocuk, daha küçük bir hacim işgal etmesine izin veren belirli bir pozisyon alır. Doğumdan sonra çocuk çeşitli refleksleri tanımlayabilir. Bu reflekslerin varlığı bir yandan sinir sisteminin olgunlaşmamışlığıyla ilişkilendirilirken, diğer yandan çocuğun çevrede hayatta kalmasına yardımcı olur. Yavaş yavaş, sinir sisteminin olgunlaşma sürecinde, reflekslerin çoğu kaybolur, ancak yutma gibi bazıları ömür boyu bizimle kalır.

Duyu organları (görme, koklama, dokunma, işitme) çocuğun hayatında çok önemlidir. Bu organlar çocuğun çevrede gezinmesine, nesneler ve fenomenler hakkında bir fikir oluşturmasına, iletişim kurmasına ve dünyayı öğrenmesine yardımcı olur. Bu duyu organlarının herhangi bir ihlali, bir çocuğun dünyayı algılamasının, akranlarıyla iletişim kurmasının çok zorlaşmasına neden olur. İletişimin oluşumu için küçük bir önemi olmayan, sinir sistemi tarafından da kontrol edilecek olan konuşmadır. Konuşma bozukluğu, hem beyin hasarının hem de konuşmanın oluşumunda rol oynayan organların organik hastalıklarının bir sonucu olabilir. Çeşitli konuşma bozukluklarını zamanında tespit etmek ve bu durumları tedavi etmek gerekir, çünkü konuşma sadece iletişim için değil, aynı zamanda kazanılan bilgilerin doğru özümsenmesi için de gereklidir.

Bazı durumlarda, sinir sisteminin işlevsel olgunlaşmamışlığının arkasına gizlenmiş olabileceğinden, çocuklarda nörolojik hastalıkları erken evrelerde tanımak oldukça zordur. Bu durumda, yalnızca ebeveynler, günde neredeyse 24 saat çocuğun yanında oldukları ve çocuğun davranışının değişip değişmediğini hemen belirleyebildikleri için sağlık çalışanlarına mümkün olan tüm yardımı sağlayabilir. Çocuklarda nörolojik bozuklukların bir diğer özelliği de erken, zamanında, doğru ve uzun süreli tedavi ile birçoğunun neredeyse tamamen ortadan kalkmasıdır.

Bu bölümde toplanan makaleleri inceledikten sonra, çocuklarda sinir sistemi patolojisinin varlığını gösterebilecek çocuklarda çeşitli durumları nasıl tanımlayacağınızı öğrenebilecek ve zamanla bir doktorun dikkatini buna çekebileceksiniz.

Pediatrik nörolog, doğumdan 18 yaşına kadar bir çocuğun merkezi ve periferik sinir sistemiyle ilgilenen çok önemli bir uzmandır. Pediatrik nörolog neyi tedavi eder ve bir pediatrik nörolog ne yapar? Bu uzmanın birincil görevi, birçok ilerleyici patolojinin önlenebileceği küçük bir hastanın sinir sisteminin oluşum ve gelişim aşamalarının periyodik olarak izlenmesidir. Bunları önlemek mümkün değilse ve önleme yardımcı olmazsa, deneyimli bir pediatrik nörolog tanıyı belirler ve uygun olanı reçete eder. karmaşık tedavi, çoğu durumda, hastalığı başarıyla tedavi eder.

Bugün, sinir sisteminin birbirinden farklı, belirli bir sıraya göre sınıflandırılmış birçok farklı hastalığı vardır. Sinir sisteminin ana lezyonlarını listeliyoruz ve şu soruyu cevaplıyoruz - bir pediatrik nörolog neyi tedavi eder.

• Zararlı virüslere ve bakterilere maruz kalma nedeniyle oluşan bir enfeksiyonla ilişkili patoloji. Yeni doğmuş bir bebek buna en duyarlıdır. bulaşıcı hastalık Yetersiz gelişmiş bağışıklık nedeniyle. Bu nedenle doktorlar ebeveynlere küçük bir çocukla kalabalık yerleri ziyaret etmelerini önermemektedir.
• Epilepsi. Hem travma sonucu hem de doğuştan oluşabilir. Bir nörolog tarafından konsültasyon ve tedavi burada sadece zorunludur.
• Baş bölgesinde şiddetli morluklar ile ilişkili hastalıklar, travmatik yaralanmalar.
• toksik patoloji. Bazı ilaçlar ve ilaçlar, yani yanlış randevu ve kullanımları, sinir sistemine benzer bir hasara neden olabilir.
• genetik patoloji. İlgili kalıtım nedeniyle ebeveynlerden veya akrabalardan bulaşır.
• Fetusta uteroda gözlenen hipoksi.

Bu videodan, bir nöroloğu ziyaret etmemeyi neyin tehdit edebileceğini öğreneceksiniz:

Çocuklarda nörolojide mmd nedir

MMD, merkezi sinir sisteminin akut yetersizliği, bozuklukların neden olduğu minimal bir beyin fonksiyon bozukluğudur. akıl sağlığıçocuğun yanı sıra bir dizi başka tehlikeli semptom.

Çocuklarda nörolojide mmd kendini nasıl gösterir?

• Çok aktif davranış, yani hem kolların hem de bacakların sürekli hareketleri, azim eksikliği.
• Herhangi bir uyaranın varlığı için hızlı dikkat dağıtma.
• Tek başına oynayamama.
• Durmadan konuşur, büyüklerin sözünü keser, kendisine soru sorulduğunda başkalarını duymaz.
• İlkini tamamlamadan bir görevden diğerine geçer.
• Anaokulunda, okulda, dalgınlıkta bir şeylerin kaybı.

Çocuklarda nöroloji nedir?

Çocuklarda nöroloji, küçük bir hastanın sinir sistemi hastalıklarıyla ilgilenen karmaşık, çok yönlü bir tıbbi disiplindir. Nitelikli bir uzman doktor yine de bir çocukta nöroloji ortaya çıkardıysa, bu, aşağıdaki en yaygın nedenlerle açıklanabilir:

• Doğum mekanik yaralanması elde etmek;
• uteroda olası çoklu dolaşma nedeniyle fetal hipoksi ve yetersiz oksijen kaynağı;
• karmaşık doğum süreci ve emek faaliyeti;
• tüm dönem boyunca hamile kadınların akut toksikozu;
• genetik miras.

Sekiz yaşındaki çocuklarda nöroloji nedir?

Çocuğun ruhu hamuru gibidir, strese karşı çok hassastır, her koşulda, ebeveynlere sırayla hasar görmemesini sağlamaları önerilir. Nöroloji okul çağındaki, yani 8 yaşındaki çocuklarda hangi durumlarda ortaya çıkar?

1. Çocuğun vücudunda çok ağır yük.
2. Ebeveynlerin davranışlarından ve baskılarından kaynaklanan sürekli korku hissi.
3. Okulda uyum dönemi.

Böyle bir nevroza, bazen kekemelik, tik, bayılma gibi deneyimler eşlik eder. Bu semptomların en ufak bir tezahüründe derhal bir doktora danışmalısınız.