Venöz yetmezlik, vasküler bozuklukların eşlik ettiği venöz kan çıkışı (kan yukarı hareket etmek yerine aşağı doğru hareket etmeye başlar) ile ilişkili bir patolojidir. alt ekstremiteler ya da beyin. Bu bozukluk hem akut hem de kroniktir. Venöz yetmezlik genellikle varisli damarlarla karıştırılır.

Bu hastalık dünyadaki en yaygın hastalıklardan biri olarak kabul edilebilir. Bazı bölgelerde, nüfusun% 40'ına kadarı bundan muzdariptir. Çok çok sayıda hastaların yüzdesi, bir kişinin dik duruşundan kaynaklanmaktadır - bu, alt ekstremite damarları üzerindeki zaten önemli olan yükü arttırır ve bu da yaşla birlikte daha da artar.

Çoğu durumda, insanlar ilk semptomların başladığını fark etmezler. Bu hastalık veya onları sıradan yorgunlukla ilişkilendirin. Büyük miktar hastalar ancak hastalık ileri bir aşamaya geldikten sonra tıbbi yardım ararlar.

Venöz yetmezlik formları

Bu hastalık aşağıdaki formlara ayrılabilir:

• OVN (alt ekstremitelerin akut venöz yetmezliği)

ortaya çıkma akut yetmezlik bacaklar, derin damarların uzun bir örtüşmesinden (örneğin, güçlü sıkıştırma nedeniyle) ve bu sürecin neden olduğu kan çıkışının ihlalinden sonra ortaya çıkar. Bacakların akut venöz yetmezliğine, ana damar bölgesinde, onlara soğuk kompres uygulandığında kaybolan ağrı eşlik eder.

Bu fenomen, soğuk etkisi altındaki damarlardaki kan hacminin azalmasıyla açıklanabilir. Ağrıya ek olarak, cildin bazen mavimsi bir renk alması sonucu bacakların şişmesi de mümkündür. Yüzeysel olarak bulunan damarlar OVN'den etkilenmez.

• CVI (alt ekstremitelerin kronik venöz yetmezliği)

Damarlar bölgesinde sürekli bir kan dolaşımının ihlali ile ifade edilir. Bu formdaki hastalığa, ayak bileği ekleminin hücresel beslenme sürecinde patolojik değişikliklerin gelişmesi eşlik edebilir. CVI, kursunun derecesine bağlı olarak birkaç aşamaya ayrılabilir. Hastalığın ilk aşamasında, hastalarda patolojik değişikliklerin ortaya çıkmaya başladığı alanda (bozuk kan akışı alanında) yaşlılık lekelerinin görünümü şeklinde pigmentasyon bozuklukları fark edilir.

Bu venöz yetmezlik formu tedavi edilmezse yaşlılık lekeleri büyür ve yumuşak dokulara dönüşebilir ve çıkarılması zor olan trofik ülserlere neden olabilir. Son aşama CVI'ya kan pıhtılarının oluşumu, piyoderma - piyojenik kok ve diğer patolojilerin herhangi bir bölümüyle temas nedeniyle cildin pürülan bir lezyonu eşlik eder.

nedenler

Bu hastalığın akut formu genellikle hem yaşlılarda hem de genç insanlarda ortaya çıkabilir. Arasında olası nedenler ALS'nin görünümü izole edilmiştir keskin formlar derin dokularda bulunan damarların ligasyonunu gerektiren yaralanmaların yanı sıra tromboz.

Kronik venöz yetmezliğin başlıca nedenleri varisli damarlar ve tromboflebit sonrası hastalık gibi hastalıkları içerir. Ayrıca hareket kabiliyeti düşük ve aşırı kilolu kişilerde artan risk alt ekstremitelerin CVI gelişimi. Rahatsız edici bir oturma (veya ayakta durma) pozisyonunda ağırlık kaldırmak veya uzun süreli çalışma performansı da bu patolojinin ortaya çıkmasının nedenleri olabilir.

Aşağıdaki popülasyon kategorileri, CVI geliştirme şansı en yüksek olan risk grubuna atfedilebilir:

• Hamile ve emzikli kadınlar;
• Hormonal ilaçlar alan hastalar (oral hormonal kontraseptif kullanan kadınlar dahil);
• Yaşlı insanlar;
• Ergenler (bu yaştaki CVI, vücuttaki hormonal değişiklikler nedeniyle ortaya çıkabilir).

Belirtiler

CVI, hastalığın farklı aşamalarında farklı semptomlarla ayırt edilir. Seyrinin ilk aşamasında, venöz yetmezlik semptomları ya hiç olmayabilir ya da çok az görünebilir. Bu durumdaki hastalar aşağıdaki şikayetleri ifade eder:

• “ayakta” ​​pozisyonda uzun süre ayakta durmakla ağırlaşan bacaklarda ağırlık hissi;
• artan şişlik;
• genellikle geceleri meydana gelen aralıklı kısa süreli kasılmalar;
• alt bacaktan uzak bölgede cildin artan pigmentasyonu.

Bu hastalığın ilk aşamalarında varisler kuraldan ziyade istisnadır, ancak bazen de ortaya çıkabilirler. CVI'nın daha derin aşamalarında, aksine, neredeyse tüm hastalarda böyle bir ihlal meydana gelir.

Patolojinin gelişmesiyle yukarıdaki semptomlara aşağıdaki semptomlar eklenebilir:

• dolaşım sisteminin altta bulunan dokulara kan verme yeteneğinin ihlali
• uzuvlar (etkilenen bölgede);
• trofik ülserlerin görünümü;
• vasküler alanların herhangi birinde aşırı kan birikmesinden kaynaklanan baş dönmesi (bazen bayılma ile birlikte);
• kalp yetmezliği belirtilerinin ortaya çıkışı.

Genellikle, "venöz yetmezlik" hastalığı ile semptomlar aynı anda ortaya çıkmaz, ancak yavaş yavaş birbirini tamamlar.

Alt ekstremitelerin kronik venöz yetmezliği olan hastalarda, dolaşımdaki kan hacmi artar (bu bölgede bulunan damarlarda), bu nedenle genellikle artan miktarda fiziksel ve zihinsel strese dayanmakta zorlanırlar.

sınıflandırma

Rusya'da, flebologlar - "damarlar" uzmanları - bu hastalığı evresine göre yapılandırarak aşağıdaki CVI sınıflandırmasını benimsediler:

• Derece 0. CVI semptomu yok;
• Derece 1. Hastalar bacaklarda ağrı, ağırlık hissi, periyodik kramplar ve şişlikten şikayet ederler;
• Derece 2. Ödem daha belirgin ve stabil hale gelir, artan pigmentasyon fark edilir, dejeneratif-distrofik bir doğanın (lipodermatoskleroz veya "sertleşmiş selülit") deri altı dokusunda değişiklikler, kuru veya ağlayan egzama görünebilir.
• Derece 3. Hastada açık veya iyileşmiş bir trofik ülserin ortaya çıkması ile ifade edilir.

"Sıfır" derecesi, alt ekstremitelerin kronik venöz yetmezliği semptomlarının tedavisini ve ayrıca hastalığın kendisini doğru bir şekilde belirlemek için Rus uzmanlar tarafından belirlendi. Bu durumda, CVI 1 veya 2 dereceli tedavi için gerekli olandan farklı olacaktır.

Alt ekstremitelerin venöz hastalıklarının uluslararası sınıflandırması

Tıbbi uygulamada, diğer yapılandırmalar da kullanılabilir. venöz hastalıklar CEAP olarak adlandırılan ve uluslararası olan . Aşağıdaki kriterlere göre "semptomatik" bir CVI bölünmesi anlamına gelir:

1. Hastalığın hiçbir belirtisi yoktur, palpasyonda (palpasyonda), CVI da kendini hissettirmez.
2. Enflamatuar süreç başlamazken, küçük damarların sürekli genişlemeleri fark edilir.
3. Varisli damarlar var.
4. Şişlik var.
5. Cildin artan pigmentasyonu fark edilir, deri altı dokusunda egzama ve dejeneratif-distrofik değişiklikler mümkündür.
6. İyileşmiş bir trofik ülser varlığında önceki paragrafta listelenen semptomlar vardır.
7. Önceki paragrafa benzer gereksinimler, ancak taze bir trofik ülsere tabidir.

Bu sınıflandırmada listelenen işaretlerin her biri ayrı ayrı değerlendirilir ve tezahürün derecesine bağlı olarak, ona karşılık gelen puan verilir - "0", "1" veya "2".

Bu sınıflandırmanın himayesinde, damarların yetersizliğinden kaynaklanan sakatlık derecesi de belirlenir:

• Derece 0. Hasta tam olarak çalışabilir, hastalık belirtisi yoktur, hastanın özel tedaviye ihtiyacı yoktur;
• Derece 1. Hastanın bazı CVI semptomları var ancak herhangi bir engeli yok. Bu tür hastalar ayrıca özel tedavi gerektirmez;
• Derece 2. Hasta, yalnızca reçeteli ilaçlarla tedavi şartıyla iş yapabilir;
• Derece 3. Tam sakatlık.

Ek olarak, CVI'nın 3 türe ayrıldığı temel alınan başka kriterler de vardır:

1. CVI doğuştan gelen bir hastalıktır (EC).
2. nedeni bilinmeyen birincil CVI (EP).
3. tanımlanmış bir nedene sahip ikincil CVI.

kapak yetmezliği

Valvüler venöz yetmezlik, hastalığın çeşitlerinden biridir. Venöz kapakçıklar yerçekimi ile mücadelede önemli rol oynarlar, ayrıca kan dolaşımında aktif rol alarak kanın geri akışını engellerler.

Valf yetmezliği, venöz valfler herhangi bir nedenle normal şekilde çalışmayı bıraktığında ortaya çıkar. Alt ekstremite damarlarının kapak yetmezliği için düşük kaliteli tedavi ile hasta genel iyilik halinde bozulma, vücut dayanıklılığında azalma ve kardiyovasküler hastalık riskinde artış yaşayabilir.

Venöz serebrovasküler yetmezlik (VHMK)

Damar yetersizliği serebral dolaşım- çıkış tıkanıklığına bağlı patoloji venöz kan kafatası boşluğundan. Şiddetli öksürük, nefesli çalgılar çalma, güçlü çığlık atma, boynu sıkma ve diğer bazı fenomenlerle bu durum genellikle kolayca geri döndürülebilir bir biçimde ortaya çıkar.

Serebral ven yetmezliği hastalığı, başka bir teşhis konmuş ve halen ilerlemekte olan teşhisin bir sonucudur. Görünümü genellikle travmatik beyin yaralanmalarında, osteokondrozda görülür, bronşiyal astım, çeşitli beyin tümörleri, karaciğerde bazı patolojik değişiklikler, burun solunumunun uzun süreli kesilmesi ve diğer patolojiler.

VNMK çoğu durumda asemptomatik olarak ilerler. Beynin zor kan dolaşımı ile çalışma koşullarına uyum yeteneğinin bozulmasının artmasıyla, hastalar sık ​​sık baş dönmesi, hafıza bozukluğu, baş ağrıları (kafayı herhangi bir yöne hareket ettirerek şiddetlenen), gözlerin kararması, şişmesinden şikayet edebilirler. göz kapakları ve gözlerin kızarıklığı. Bazı durumlarda, böyle bir hastalık ile konvülsiyonlar, bayılma ve epileptik nöbetler görülebilir.

Serebrovasküler yetmezlik tedavisi, altta yatan hastalığın semptomlarının giderilmesi anlamına gelir, ancak göründüğünde, fizyoterapi, oryantal masaj ve diğer bazı ilaç dışı tedavi yöntemleri gereksiz olmayacaktır.

Hastalığın teşhisi

Ultrason yöntemlerini kullanarak kronik venöz yetmezliği teşhis etmek mümkündür - Doppler ultrason ve dubleks ultrason taraması.

doppler ultrason prosedürü dalgaların incelenen nesneyle etkileşime girerken frekansları değiştirme yeteneği nedeniyle belirli bir hastada kan akışının akışını incelemenizi sağlar. Ayrıca, bu manipülasyon yardımı ile ultrasonik dalgaların eritrositlerden yansıması nedeniyle tespit etmek mümkündür.

Dubleks ultrason taraması, kan akışının akışıyla ilgili patolojilerin varlığını belirlemenize ve damarların durumunu objektif olarak değerlendirmenize izin veren bir araştırma yöntemidir.

CVI'nın kökeninin nedenini belirlemek için, örneğin flebografi gibi radyoopak tanı yöntemleri kullanılır. Flebografi şu şekilde gerçekleştirilir: kontrast madde, daha sonra x-ışınları kullanılarak incelenir.

Tedavi

Alt ekstremitelerin venöz yetmezliğinin tedavisi hem konservatif olarak (ilaçların yardımıyla) hem de cerrahi yöntemler. İlaçların cerrahi müdahale kullanılmadan kullanılması, hastalığın henüz derin bir evreye geçmediği durumlarda etkilidir. Ayrıca ameliyata hazırlık ve sonrasındaki iyileşme sürecinde “terapötik” yaklaşım akılcı olacaktır.

Kronik venöz yetmezliğin tedavisi flebotropik (venotonik) ile gerçekleştirilir. ilaçlar ilgili farmakolojik grup anjiyoprotektörler.

Flebotonikler aşağıdaki ilaçları içerir:

1. Flebodia. Tablet şeklinde üretilmiştir. Şişlik semptomlarını ortadan kaldırmak için kullanılır, damarlarda normal kan dolaşımını sağlamak için kullanılır;
2. Detralex. Kan damarlarının duvarlarının genişletilebilirliğini azaltan damarlar için tonik tabletler;
3. Angistax. İlaç kapsül, jel ve krem ​​şeklinde mevcuttur. sahip sebze bileşimi, kırmızı üzüm yaprağı özü içerir. Venotonik bir etkiye sahiptir, kanın damarlardan hareketini normalleştirir. Terapinin etkinliğini arttırmak için ilacın hem oral hem de harici formlarının aynı anda kullanılması tavsiye edilir;
4. Troksevazin. Çoğu durumda tercihen aynı anda kullanılan kapsül ve jel formunda mevcut olan bir ilaç. İlaç, enflamatuar sendromu hafifletebilir ve antioksidan etkiye sahiptir;
5. Aescusan. Oral uygulama için damlalar. İlacın bileşimi, damarların genişlemesini destekleyen B1 vitamini ve bir özü içerir. at kestanesi venöz hastalıkların neden olduğu analjezik bir etkiye sahiptir.

Alt ekstremitelerin venöz yetmezliğinin tedavisi için ilaçlar, hastalığın gelişmesini önlemek için ilgili doktorun gözetiminde alınmalıdır.

Flebotoniklere ek olarak, gerekirse doktor, Meloksikam ve Diklofenak gibi steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar ve ayrıca reçete edebilir. ilaçlar bu kanı inceltir.

Şiddetli CVI tedavisi için, ciltte trofik ülserler olması durumunda, penisilin serisinin antibiyotikleri ve sefalosporin grubu reçete edilebilir. Kullanımları vücudu sepsisten ve diğer olası ciddi sonuçlardan kurtarabilir.

Sıkıştırma uygulama kuralları

Soğuk kompres şu şekilde yapılır ve uygulanır:

1. İki parça gazlı bez birkaç kez katlanır ve bir kaba konulur. soğuk su veya buz. Sürekli tedavi için 2 parça gereklidir - iltihaplı bölgeye bir kompres şeklinde bir parça gazlı bez uygulanırken, ikincisi bu sırada soğutulur.
2. Her iki kompres de yeterince soğuduktan sonra biri etkilenen yüzeye yerleştirilir ve 2-3 dakika tutulur. Bu süreden sonra kompres değiştirilir ve “yedek” yeniden kullanım için soğutulur.
3. Yukarıdaki prosedür en az 1 saat boyunca tekrarlanmalıdır.

Akut aşamanın ortadan kaldırılmasından sonra inflamatuar süreçler kan pıhtılaşmasını yavaşlatan (örneğin heparin) ısınma merhemlerinin kullanımına izin verilir. Böyle bir merhem kullanımına sıcak kompres şeklinde izin verilir. Böyle bir sıkıştırmanın doğru şekilde uygulanması için aşağıdaki prosedüre uymak gerekir:

1. Kompres için kullanılan gazlı bezi 3-4 katmana katlayın.
2. Kullanılmış gazlı bezi, ısınma etkisi olan bir merhemle ıslatın.
3. Etkilenen bölgeye gazlı bez uygulayın.
4. Emprenyeli gazlı bezi polietilen veya kompresör torbasıyla kapatın.
5. Paketin üstüne, yalıtım için yeterli miktarda pamuk yünü sermek gerekir ve kompresin yünlü bir bezle ısıtılmasını sağlamak daha da iyidir. Bitmiş kompresi bir bandajla sabitleyin. Bir gecede bırakın.

Sabahları, kompresyon tedavisine tabi tutulan bacak bölgesi alkol ile tedavi edilmelidir.

Venöz yetmezlik için radikal tedavi yöntemleri

Özellikle ağır vakalarda hastalığın tedavisine daha radikal yaklaşımlar yani cerrahi müdahale gerekebilir. AT modern tıp Bu amaçlar için, aşağıdaki manipülasyonlar kullanılır:

• skleroterapi. Damar lümenine özel bir ilacın enjekte edildiği, duvarlarını yapıştırdığı ve ardından hasarlı damarın emilmesine neden olduğu bir prosedür. Manipülasyon nispeten ağrısızdır, uygulanması için lokal anestezi oldukça yeterli bir ağrı kesici yöntemi olacaktır. Küçük çaplı damarları çıkarmak için kullanılır;
• lazer ameliyatı. Hasarlı damarların içeriden lazer ışığı ile ışınlandığı, ardından bunların birbirine yapıştırıldığı ve ardından emildiği manipülasyon. İşlem herhangi bir cerrahi kesi gerektirmez. Kullanarak lazer ameliyatı bacaklarda hem hasarlı büyük damarları hem de varis ağlarını çıkarmak mümkündür;
• hasarlı damarların cerrahi olarak çıkarılması. Hasarlı damara erişmek, ligasyonu ve ardından çıkarılması için insizyon ihtiyacı anlamına gelir. İşlem sadece yapılır Genel anestezi. Büyük çaplı damarlar cerrahi olarak çıkarılır.

Doktora zamanında ziyaret, açıklanan manipülasyonlara olan ihtiyacı ortadan kaldıracak ve muhtemelen bu patolojiyi tamamen iyileştirecektir.

Venöz yetmezlik çok yaygın bir sorundur. Bu tür hayal kırıklığı yaratan istatistikler için modern yaşam tarzına teşekkür edebiliriz. Hareketsiz çalışma, fiziksel aktivite eksikliği, sağlıksız beslenme - tüm bunlar işi olumsuz etkiler dolaşım sistemi.

Peki nedir bu hastalık? İlk belirtileri nelerdir? Venöz yetmezlik ne kadar tehlikeli olabilir? Varmı etkili yöntemler tedavi? Bu sorular birçok hastayı ilgilendirmektedir.

Bu hastalık nedir?

Venöz yetmezlik, bazı doktorların şaka yollu bir şekilde dik yürümenin bedeli dediği bir hastalıktır. Damarların, kanın kalbe ve dolayısıyla yerçekimine karşı hareket ettiği damarlar olduğu bir sır değil. Özel toplardamar kapakları sayesinde kanın ters akışı engellenir. Ancak uzun süreli statik yüklerde (oturma, ayakta durma), valfler ve kap duvarları üzerindeki baskı çok fazladır.

İlk olarak, valfler gerilir, ardından venöz reflü denilen sıklıkla gözlenir - kanın yukarıdan aşağıya ters akışı. Ek sıvı hacmi, damar duvarına baskı yaparak gerilmesine ve incelmesine neden olur. Zamanla, plazma ince damar duvarından sızmaya başlar ve daha sonra yumuşak dokularda birikerek ödem oluşturur. Böylece sadece damarların yapısı değil, aynı zamanda yakın dokuların beslenmesi de bozulur.

Son istatistiksel çalışmalar, gelişmiş ülkelerde nüfusun en az %15-40'ının venöz yetmezlikten muzdarip olduğunu göstermiştir. Ve çoğu durumda, hastalık 20 ila 50 yaş arası kişilerde teşhis edilir.

Ne yazık ki, çoğu hasta zaten hastalığın çok geç aşamalarında doktora gider. Flebologların ana sorunu düşündükleri şey budur. Sonuçta, hastaya ne kadar erken yardım edilirse, ana semptomları ortadan kaldırmak ve komplikasyonların gelişmesini önlemek o kadar kolay olacaktır.

Alt ekstremitelerin venöz yetmezliğinin gelişmesinin ana nedenleri

Aslında, alt ekstremitelerin kronik venöz yetmezliği, hastalığın etkisi altında gelişebilir. Çeşitli faktörler. Başlangıç ​​​​olarak, bu hastalığın sıklıkla arka planda ortaya çıktığını belirtmekte fayda var. varisli damarlar damarlar. Ayrıca vasküler yetmezlik, yüzeyel veya derin damarların bazı konjenital anormalliklerinden kaynaklanabilir. Bu hastalık grubu, hipoplazi, aplazi ve ayrıca arteriyovenöz fistüllerin varlığını içerir.

Yetersizlik sıklıkla hasta tarafından daha önce aktarılan bir flambotrombozun sonucudur. Çok daha az sıklıkla, hastalık bir yaralanmadan sonra gelişir.

Öte yandan, bir kişinin hastalığa yakalanma şansını artıran bazı risk faktörleri vardır. Örneğin, bazı insanlar bazı genetik eğilim eksikliği ile ilgili olan bağ dokusu, kollajen eksikliğine neden olur - bu tür hastalarda kan damarlarının duvarları daha az elastiktir.

Risk faktörleri, mesleği sürekli oturma veya ayakta durmayı gerektiren kişilerde (satış görevlileri, kasiyerler, ofis çalışanları) gözlenen uzun süreli statik yükleri de içerir. obeziteyi unutma kilolu Bu, kardiyovasküler sistem üzerinde ek bir yüktür.

Kadınlarda kronik venöz yetmezlik, erkeklerden çok daha sık teşhis edilir. Bunun nedeni, hamilelik veya ilaç alımı sırasında gözlenen östrojen seviyelerindeki sürekli dalgalanmalardır. hormon ilaçları. Eksiklik geliştirme riski yaşla birlikte artar. Ayrıca kronik kabızlık çeken kişiler de risk grubuna atfedilebilir.

Hastalığın sınıflandırılması ve şiddeti

Aslında, modern tıpta bu hastalığı aynı anda sınıflandırmak için birkaç sistem vardır. Örneğin, etiyolojiye bağlı olarak, kronik venöz yetmezlik doğuştan (vücudun bazı anatomik özellikleriyle ilişkili), birincil (hastalığın nedeni tam olarak bilinmemektedir) veya ikincil (travma, tromboz sonucu gelişen hastalık) olabilir. veya diğer venöz hastalık).

Çoğu zaman, flebologlar, semptomların varlığını ve yoğunluğunu dikkate alan aşağıdaki sınıflandırma sistemini kullanır:

• Derece 0 - kişinin hastalık belirtisi yoktur. Bu insan kategorisi rastgele seçilmedi, çünkü işaretlerin olmaması her zaman tam sağlığı göstermez. Eksiklik teşhisi konan bazı hastalar herhangi bir rahatsızlık hissetmezler ve dış belirtiler da eksikler.
• Birinci derecede, bacaklarda aralıklı ağrıların yanı sıra gece krampları ve uzun süreli statik yükler ile artan bir ağırlık hissi vardır. Ödem sadece zaman zaman ortaya çıkar.
• İkinci şiddet derecesi, kalıcı ödem ile karakterizedir. Deride, hiperpigmentasyon ve ayrıca ağlayan veya kuru egzama alanları değiştirilebilir.
• Üçüncü derecede, ciltte periyodik olarak açılan ve iyileşen trofik ülserler görülür.

Hastalığın ana belirtileri

Elbette hemen hemen her insanın hayatında, etkisi altında venöz yetmezliğin gelişebileceği en az bir risk faktörü vardır. Bu hastalığın semptomlarını bilmek son derece önemlidir, çünkü bir kişi refahın bozulmasına ne kadar erken dikkat ederse, o kadar çabuk bir doktora danışacak ve yüksek kaliteli tedavi alacaktır.

Alt ekstremitelerin venöz yetmezliğinin ilk belirtileri ağrı ve şişliktir. Kural olarak, bacaklarda ağırlık ve ağrı öğleden sonra ortaya çıkar. Rahatsızlık uzun süreli maruz kalma ile kötüleşir dikey pozisyon. Şişlik de akşamları ortaya çıkar ve şişlik sadece ayak bileklerinde fark edilir ve ayak parmaklarına kadar uzanmaz. Sabahları, bir kişi, kural olarak, tıbbi konsültasyonu reddetmenin en yaygın nedeni olan iyi hisseder.

Tedavi edilmezse, venöz-lenfatik yetmezlik yeni bir düzeye taşınır - şimdi semptomlar daha belirgin hale gelir. Hasta bir kişi, bacaklarda sürekli kemerli ağrılardan ve yanma hissinden muzdariptir. Ödem kalıcı hale gelir - günün herhangi bir saatinde görülebilirler. Birçok hasta uyku kalitesini etkileyen gece kramplarından şikayet eder.

Yetersiz kan dolaşımı ile bağlantılı olarak, dokuların trofizmi (beslenmesi) bozulur. Deride küçük kahverengi lekeler gibi görünen hiperpigmente alanlar görünebilir. Etkilenen damarların üzerindeki deri incelir ve soyulmaya başlar - egzama bu şekilde gelişir.

Venöz yetmezlik böyle görünüyor. Semptomları her ay daha da kötüleşiyor. Hastalığın üçüncü aşaması, trofik ülserlerin ortaya çıkması ile karakterizedir. Bu tür cilt lezyonları yavaş yavaş oluşur. İlk olarak, yüzeyde karanlık bir nokta oluşur. Zamanla, ortasında küçük bir mühür belirir, dış görünüş parafin akışına benzer. Cildin bu bölgesi mekanik strese karşı son derece hassastır - herhangi bir darbe veya yaralanma, zamanla yalnızca boyutu artacak olan bir ülserin açılmasına yol açar.

Bu, venöz yetmezliğin ilişkili olduğu tehlikenin tamamı değildir. Fotoğraf gelecekteki trofik ülserin görünümünü göstermektedir. Derideki böyle açık bir alan, enfeksiyon için mükemmel bir geçit haline gelir. Çoğu zaman, ülseratif süreç, çeşitli bakteri ve mantar iltihapları ile komplike hale gelir.

Modern teşhis yöntemleri

Tabii ki, hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında doktora gitmeniz gerekir. Sadece bir uzman hastanın vücudunun durumunu doğru bir şekilde değerlendirebilir ve "venöz yetmezlik" teşhisi koyabilir.

Kural olarak, doktor ilk muayene sırasında damarlarda sorun olduğundan şüphelenir. Ancak hastanın bazı tetkiklerden geçmesi gerekir. Standart testler, kan ve idrar örneklerinin biyokimyasal çalışmalarıdır. Bunlar spesifik testler değildir, ancak iltihabın varlığını belirlemeyi mümkün kılar ve bazı eşlik eden hastalıklar. Genel bir kan testi, kırmızı kan hücrelerinin, trombositlerin ve buna bağlı olarak kan viskozite indeksinin sayısını bulmaya yardımcı olur.

En bilgilendirici prosedür, alt ekstremite damarlarının ultrason muayenesidir. Muayene sırasında uzman, genişlemiş damar, nodül veya pıhtı bölümlerinin varlığını belirleyebilir.

Nadir durumlarda (eğer ultrason doğru bir sonuç vermediyse), hastaya daha karmaşık prosedürler verilir. Özellikle, flebografi oldukça doğru bir yöntem olarak kabul edilir. Araştırma sırasında hastaya intravenöz olarak özel bir kontrast madde enjekte edilir ve daha sonra venöz sistemdeki ilerlemesi izlenir.

Alt ekstremitelerin venöz yetmezliği: konservatif yöntemlerle tedavi

Böyle bir hastalık tespit edildiğinde, tedavi sorusu ortaya çıkar. Venöz yetmezlik nasıl tedavi edilir? Başlangıç ​​​​olarak, bu hastalığın kronik olduğunu belirtmekte fayda var, bu nedenle bu durumda tedavi kapsamlı ve uzun vadeli olmalıdır.

Tedavinin seyri ayrı ayrı seçilir. Bazı hastalar iki ay boyunca ilaç alırken, diğerleri birden fazla ilaç gerektirir. uzun süreli kullanım. Çoğu durumda, doktorlar venöz duvarı güçlendirebilecek ve kan akışını normalleştirebilecek ilaçlar reçete eder. Ayrıca kullanılan ilaçlar doku beslenmesini iyileştirmeye yardımcı olan - bu, trofik ülserlerin ortaya çıkmasını önler.

Ülseratif bir sürece başlamış olan hastalar için özel bakım gereklidir. Cildin hasarlı bölgeleri, çeşitli antiseptik ve yara iyileştirici solüsyonlar veya merhemlerle düzenli olarak tedavi edilmelidir. Bazen doktorlar iltihap önleyici ilaçlar reçete eder - daha ciddi vakalarda kortikosteroidlere ihtiyaç vardır. Kan pıhtılaşması olasılığı yüksekse, heparin veya başka bir kan inceltici ilaç reçete edilir.

Venöz yetmezliğin gerektirdiği bu tedavidir. Tedavi ayrıca iyileşme sürecini hızlandıran çeşitli fizik tedavi yöntemlerini de içerir. En etkili prosedürler, manyetik alanlar, dinamik akımlar ile tedaviyi içerir. Ayrıca, bu teşhisi olan hastalar sıklıkla elektroforez için giderler. Lazer tedavisi iyi sonuçlar verir.

Kan dolaşımını normalleştirmek için hasta kişilerin özel kompresyon çorapları veya tayt giymeleri önerilir. Bu tür cihazlar ödemden kurtulmaya, kan dolaşımını kısmen düzeltmeye ve yumuşak dokularda kan durgunluğunu önlemeye yardımcı olur.

Ve elbette, terapötik egzersizler kaliteli terapinin ayrılmaz bir parçasıdır. Alt ekstremitelerin venöz yetmezliği genellikle hareketsiz bir yaşam tarzının arka planına karşı gelişir. Bu risk faktörü ortadan kaldırılabilir ve ortadan kaldırılmalıdır. Doğal olarak, bacaklara ağır yük bindiren sporlar (futbol, ​​basketbol, ​​halter) uygun değildir. Ancak yüzme veya jimnastik sağlığınızı iyileştirmeye yardımcı olacaktır.

CVI'nın cerrahi tedavisi

Konservatif tedavi başarısız olursa cerrahi genellikle reçete edilir. Günümüzde birçok cerrahi işlem bulunmaktadır. Ve buradaki seçim, hem hastalığın ciddiyetine hem de hastanın vücudunun durumuna, kontrendikasyonların varlığına vb.

Hastalığın ilk aşamasında skleroterapi etkili olabilir. İşlem sırasında, etkilenen damara, damarın lümenini tıkayan ve damar ağının bu bölgesindeki kan akışını durduran özel bir ilaç enjekte edilir.

Ne yazık ki bu yöntemle kronik venöz yetmezlik denen bir hastalıktan her zaman kurtulamamaktadır. Hastalığın ikinci ve üçüncü derecesinin tedavisi, daha büyük bir cerrahi müdahalenin göstergesidir. Vasküler sistemin durumuna bağlı olarak, damarın genişleyen kısmının bağlanması veya çıkarılması gerçekleştirilir. Bazen prosedür sırasında vasküler plasti de gereklidir - bu, kan akışını normalleştirmeyi mümkün kılar. Doğal olarak operasyondan sonra bir rehabilitasyon dönemi gelir. Bazı hastalar ek bir tedavi süreci gerektirir çeşitli ilaçlar. Ve elbette, gelecekte buna uymak son derece önemlidir. sağlıklı yaşam tarzı hastalık geri dönebileceğinden risk faktörlerine maruz kalmaktan kaçının.

Venöz yetmezliğin olası komplikasyonları

Alt ekstremitelerin venöz yetmezliği asla hafife alınmaması gereken son derece tehlikeli bir durumdur. Öncelikle, bacak damarlarında önemli miktarda kan birikmesinin tüm organizmanın çalışmasını olumsuz etkilediğini belirtmekte fayda var. Çünkü gergin sistem yeterli oksijen alamamak ve besinler, daha sonra böyle bir teşhisi olan hastalar genellikle sürekli baş dönmesi, bayılma, zihinsel stresle ilgili sorunlardan şikayet ederler. Kardiyovasküler yetmezlik de yaygın bir komplikasyondur.

Bunlar venöz yetmezlik ile ilişkili sorunların hepsi değildir. Hastalığın sonucu flebit (venöz duvarların iltihabı) veya tromboflebit (kan pıhtılarının oluşumu ile duvarların iltihabı) olabilir. Buna karşılık, bir kan pıhtısının ayrılması ve kan dolaşımına girmesi, pulmoner emboli - yokluğunda pulmoner damarların tıkanmasına yol açabilir. acil yardım genellikle ölümle biter.

Halk ilaçları ile tedavi

Bugün birçok insan farklı Çağlar"alt ekstremitelerin venöz yetmezliği" tanısı ile karşı karşıya kaldı. Tedavi uzun ve zahmetli bir süreçtir. Tabii ki, doktor hasta için tedaviyi seçmelidir. Ancak vücudun iyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olabilecek bazı geleneksel tıp tarifleri var.

Örneğin, halk şifacıları at kestanesinden bir özü şiddetle tavsiye eder, çünkü bu bitkinin özü damar duvarlarını gerçekten güçlendirir. Bir diğer etkili araç fındık infüzyonu olarak kabul edilir. Hammadde olarak bitkinin hem kabuğu hem de yaprakları kullanılır.

Kalanchoe bir başka faydalı bitki hangi kompresler için kullanılır. Hazırlamak için 50 gr bitki yaprağını öğütmeniz ve 500 ml alkolle dökmeniz gerekir. Kavanoz kapatılmalı ve yedi gün boyunca karanlık bir yerde saklanmalıdır. Bundan sonra, infüzyon kullanıma hazırdır. Ancak Japon Sophora özü yardımıyla trofik ülserlerin yüzeyini dezenfekte edebilirsiniz.

Her durumda, venöz yetmezliğin halk ilaçları ile tedavisinin ancak bir doktora danıştıktan sonra mümkün olduğu anlaşılmalıdır. Yukarıdaki tarifler yalnızca adjuvan tedavi olarak kullanılabilir. Hiçbir durumda doktor reçetelerini ihmal etmemelisiniz.

Etkili önleme yöntemleri var mı?

Günümüzde birçok kişiye venöz yetmezlik teşhisi konmaktadır. Tedavi uzun ve karmaşık bir süreçtir. Bu nedenle gelişimini engellemeye çalışmak çok daha kolaydır. Tabii ki, kalıcı olarak koruyabilecek ilaçlar yoktur. damar yetmezliği. Bununla birlikte, bazı basit kurallara uymak, hastalığa yakalanma riskini en aza indirmeye yardımcı olacaktır.

Bu durumda ana risk faktörü yerleşik bir yaşam tarzı olduğundan, onunla başlamanız gerekir. Herkesin yaşam tarzını değiştirme fırsatı yoktur. Ancak çalışma zamanınızın çoğunu oturma pozisyonu Bacaklarınızı germek için zaman zaman mola verdiğinizden emin olun. Fiziksel aktivite de bir ön koşuldur - zaman zaman bazı jimnastik egzersizleri yapın, fitness veya yüzme kurslarına kaydolun, temiz havada daha sık yürüyün, sabahları koşun, vb.

Ayakkabılara dikkat ettiğinizden emin olun - rahat olmalılar. Gerekirse, her zaman özel ortopedik tabanlık satın alabilirsiniz. Dinlenirken veya uyurken bacaklarınızı biraz yüksekte tutmaya çalışın (örneğin altlarına bir yastık koyun). Ve elbette, vücut ağırlığınızı izleyin, çünkü fazla kilolar sadece vasküler sistemin çalışmasını değil, aynı zamanda tüm organizmanın durumunu da olumsuz etkiler.

Düzenli olarak hormonal kontraseptif kullanıyorsanız, zaman zaman alt ekstremite damarlarının ultrason muayenesinden geçtiğinizden emin olun. Ve elbette, hastalığın ilk belirtilerinde kesinlikle bir doktora danışmalısınız. İlk aşamalarda, sorunu çözmek çok daha kolaydır.

Serebral damarların yetersizliği: nedir?

Günümüzde yaygın bir patoloji, serebral dolaşımın venöz yetmezliğidir. Böyle bir hastalık, kafa boşluğundan kanın normal çıkışının bozulmasına yol açabilecek birçok faktörün etkisi altında gelişir.

Kural olarak, hastalık diğer patolojik durumların arka planına karşı gelişir. Serebral vasküler yetmezliğin ana nedenleri arasında kranioserebral travma, beyinde düşme, kardiyovasküler ve pulmoner yetmezlik, ayrıca beyin tümörleri, plörezi. Hastalığın semptomları genellikle plörezi veya pnömotoraks geçiren kişilerde görülür. Risk faktörleri arasında hipertansiyon, tromboz ve tromboflebit ile astım yer alır. Bazen hastalık asfiksi sonrası gelişir.

Beynin venöz yetmezliği bazen asemptomatiktir. Bununla birlikte, çoğu durumda, hastalar kalıcı baş ağrılarından şikayet ederler. Ağrı, bir kural olarak, başın ani dönüşleri, sıcaklık veya atmosfer basıncındaki değişiklikler ve ayrıca şiddetli stres veya alkol zehirlenmesi sırasında artar.

Baş ağrısına ek olarak, başka semptomlar da mevcuttur. Özellikle hastaların sahip olduğu sürekli yorgunluk, ilgisizlik ve Kas Güçsüzlüğü. Zaman zaman baş dönmesi, kulak çınlaması vardır. Venöz yetmezlik belirtileri arasında uyku bozuklukları, gözlerde koyulaşma, zihinsel bozukluklar, epileptik nöbetler bulunur.

Her durumda, serebral dolaşım yetmezliğinin son derece ciddi bir sorun olduğu anlaşılmalıdır. Zamanında tedavi eksikliği aşağıdakilere yol açabilir: tehlikeli sonuçlar. Bu nedenle, belirtileriniz varsa, doktora gitmekten çekinmeyin. Bu durumda, ödemi azaltmayı, kan akışını normalleştirmeyi ve damar duvarlarının tonunu iyileştirmeyi amaçlayan karmaşık tedaviye ihtiyaç vardır.

Venöz yetmezlik, toplardamarların ekstremitelerden kalbe yeteri kadar kan taşıyamaması durumudur. Alt ekstremitelerin venöz yetmezliği - semptomları erkeklere ve kadınlara aşinadır ve uzmanlar için bile tedavi zordur.

En sık görülen semptom künt ağrı günün sonunda dayanılmaz hale gelen bacaklarda. Ağrı uzun süre ayakta kaldıktan sonra şiddetlenir. Semptomlar, bacaklardaki venöz kanın durgunluğundan kaynaklanır ve bu da şişmeye neden olur. Bu şişme, karıncalanma ve hatta kramplara neden olur.

Cilt soluklaşır ve daha sonra kırmızıya döner ve kahverengi-kırmızı görünür. Ayak bileklerinde, uzuv hacim olarak artar, kaşıntı birleşir. Venöz yetmezlik varisli damarlarla ilişkiliyse, kazandıkça fark edilir hale gelirler. Mavi renk ve dışbükey hale gelir.

Sonra trofik bozukluklar ilerler, cilt pullu ve ülserlerle kaplı görünür. Hastaya bacakların ağırlığı ve gözle görülür şişlik eşlik eder.

Ekstremitelerde uygun kan dolaşımı olmadığında venöz yetmezlik gelişir. Damardaki bir tıkanıklık veya kapak yetersizliği kan akışını engellediği için dolaşım gerçekleşmez. Sonuç olarak, alt ekstremitelerde kan toplanmaya başlar. Venöz valf aparatı, kan akışını doğru yönde (kalbe doğru) yönlendirmeye hizmet eder. Valfler hasar görürse, kanın bir kısmı alt ekstremitelerde kalır. Diğer sebepler:

• Derin damarlarda kan pıhtılarının oluşumu;
• Yüzeysel damarların varisli damarları;
• Kan akışını engelleyen kan pıhtıları;
• 50 yaş üstü;
• gebelikle ilişkili progesteron dalgalanmaları;
• Fazla ağırlık;
• Hareketsiz çalışma;
• Kas Güçsüzlüğü;
• onkolojik hastalıklar;
• Yaralanmalar;
• genetik anomaliler;
• Sigara içmek.

Venöz yetmezlik, görsel muayene sırasında bir doktor tarafından teşhis edilir. Ek bir yöntem, Doppler ultrasonun kullanılmasıdır. Muayene, kapak kusurlarını, kan pıhtılarını, damarın boyutunu ve şeklini gösterir. Teşhisi netleştirmek için MRI veya tomografi kullanılır.

Alt ekstremitelerin venöz yetmezliğinin tedavisi

En rahatsız edici semptomlar ağrı ve şişliktir. Bu nedenle tedavi öncelikle bu belirtileri durdurmaktan ibarettir.

İlaç tedavisi - kanı incelten ilaçlar almak. Antikoagülanlar kan pıhtılarını çözer ve damarın açıklığını geri kazandırır. İlaçlar ayrıca kan pıhtılarının oluşumunu da engeller.

Venöz yetmezlik tedavisi için ilaçlar:

1. Avenue - ilaç vasküler duvarın tonunu arttırır, lenfatik çıkışı arttırır, kırılganlığı ve kılcal geçirgenliği azaltır.
2. Detralex - damar duvarını hasardan korur, damarları tonlar.
3. Escusan, at kestanesinden yapılan bir müstahzardır. Katekolamin üretimini arttırır, damarları hasardan korur, damar duvarının elastikiyetini arttırır.
4. Venarus - dolaşımı ve venöz çıkışı iyileştirir.
5. Flebodia - venöz kan akışını arttırır, bacakların şişmesini azaltır.

Benzer etkiye sahip: laminin, bilobil, normoven.

Sıkıştırma giysisi - etki mekanizması, kanı doğru yöne iten damarlar üzerindeki mekanik basınçtan kaynaklanır. Eczanedeler ve herkese açıklar. Boyut, renk ve malzeme bakımından farklılık gösterirler. Sıkıştırma çorapları, bir sıkıştırma gradyanı ile karakterize edilir.

Trofik ülserlerin tedavisi için tıbbi pansumanlar - antiseptikler, merhemler, halk ilaçları kullanın. Akut aşamanın tedavisi için soğuk kompresler kullanılır - etkilenen bölgeye iki dakika boyunca soğutulmuş bir gazlı bez uygulanır, ardından tekrar buzlu bir kapta soğutulur. Prosedür 40 dakika boyunca gerçekleştirilir.

Ameliyatsız tedaviler

Endovenöz termal ablasyon, venöz yetmezliğin tedavisi için etkili ve ağrısız bir işlemdir. Lazer ve yüksek frekanslı radyo dalgaları kullanılarak gerçekleştirilir. Bu hastalığın ilerlemesini engeller.

Yöntem, damara genişlemeyi dolduran ve damarın birbirine yapışmasına neden olan sklerozan bir çözeltinin verilmesinden oluşur. Bu ağrı ve şişliği ortadan kaldırır. İlaç vücuttan kendi kendine atılır. Erken aşamalarda, teknik ameliyattan daha kötü olmayan olumlu sonuçlar verir. Daha ileri durumlarda, kombine tedavi: cerrahi, tıbbi ve fizyoterapi.

Skleroterapinin Faydaları:

• Yara izi bırakmaz;
• Damarın bütünlüğü korunur;
• Psikolojik olarak iyi tolere edilir;
• Kronik varisli damarlar için kullanımı uygundur;
• Diğer tedavilerle kombinasyon halinde verilebilir.

Venöz yetmezliğin cerrahi tedavisi: venöz baypas greftleme - damarın sağlıklı bir kısmını naklederek sorunu ortadan kaldırır.

Ligasyon ve saflaştırma

Cerrahi prosedür, etkilenen bölgenin parlatılmasından ve varisli damarların temizlenmesinden oluşur. Deri yoluyla özel bir alet yardımıyla ilmekler (bağlar) uygulanır, dikişler dışarıdan bağlanır. Damar kasıldıktan sonra trombüs çıkarılır. Yöntemin dezavantajı, nüksetmenin mümkün olmasıdır.

Flebektomi - kan pıhtılarının ve damarın etkilenen bölgesinin çıkarılması. Deri yoluyla mikroinvaziv müdahale yapılır. ayakta tedavi ayarları. Modern yöntemler: lazer flebektomi ve radyofrekans obliterasyonu.

Alt ekstremitelerin kronik venöz yetmezliği

Venöz kan akışının uzun süreli ihlali ve venöz tıkanıklığın gelişmesi, kronik venöz yetmezliğe yol açar. Patogenez, kapakçıkların tromboz, flebit, yaralanmalar ve yanıklar nedeniyle tahrip olması ile ilişkilidir. Yeterli kan basıncını oluşturmak için gerekli olan kas gücünün zayıflaması, kronik venöz yetmezliğin doğrudan nedeni değil, hastalığın alevlenmesine katkıda bulunur.

Kronik venöz yetmezlik: klinik modeller

Kronik venöz yetmezlik belirtileri en yaygın klinik varyantlar halinde gruplandırılmıştır:

• Komplike olmayan venöz varisli damarlar;
• Yüzeysel tromboflebit;
• Varis, ağrı, şişlik ve cilt değişiklikleri ile birlikte genelleşmiş bir damar lezyonudur. Genellikle neden, tedavisi durumu düzeltmeye yardımcı olacak yüzeysel damarların patolojisidir;
• sendrom venöz hipertansiyon- Ayakta dururken bacaklarda ağrı. Oturma pozisyonunda ağrı kaybolur. Bazen bu tek işarettir. Hastalar genç kadınlar. Nedeni damarların derin tıkanması, ameliyat ağrıyı hafifletir.
• Ekstremite ödemi - yerleşik bir yaşam tarzına öncülük eden yaşlı insanlarda görülür. Kadınlarda daha yaygın.
• Çok sistemli venöz patolojilerin kompleksi, yüzeysel, derin ve delikli damarlar sisteminde bir ihlaldir.

Kronik venöz yetmezlik, anamnestik veriler, harici bir objektif muayene kullanılarak teşhis edilir. Dubleks ultrason, hastalığın evresini belirlemenize ve varlığını doğrulamanıza veya reddetmenize izin verir. venöz tromboz. Diğer yöntemler: venografi, BT, MR anjiyografi.

Küçük damar yaralanmaları semptomsuz olabilir. Öte yandan, derin damarların patolojisi ve yüzeysel olanlardan çıkışın ihlali ile bir arada, ciddi sonuçlara yol açar. Soyulmaya, kılcal dolaşımın bozulmasına, lenf durgunluğuna ve duyarlılığın azalmasına neden olan bir diğer faktör de yüksek tansiyondur. Kronik venöz yetmezliğin belirtileri aşağıdaki gibidir:

Trofik venöz ülserlerin tedavisi zordur, ilerler ve nüks ederler. Venöz ülserlerin alevlenmesi için risk faktörleri:

• Post-trombotik semptom;
• iliak-femoral sistemde tıkanıklık;
• Derin damarların yetersizliği;
• Dirençli venöz hipertansiyon.

Gelişim kronik yetmezlik hastalığın ilerleme hızına bağlıdır.

Kronik venöz yetmezlik: önleme

Hareketli bir yaşam tarzı, alt bacağın kaslarını güçlendirmeyi amaçlayan fiziksel egzersizler - harika yol venöz yetmezliğin önlenmesi. Fiziksel aktivite sadece statik olmamalı, dinamik (koşma, yüzme) ile değiştirilmelidir. Günlük 40 dakika yürüyüş kasları ve toplardamar duvarını güçlendirecektir.

Sırtüstü pozisyonda bacaklar yüksekte tutulmalıdır. Fazla kilonun venöz sistem üzerindeki yükü artırdığı ve uzuvlardan boşalmayı zorlaştırdığı akılda tutulmalıdır. Yüksek topuk ayrıca venöz sistemin kanın damarlarda serbestçe hareket etmesini engeller.

Oral kontraseptif kullanımı, venöz yetmezlik geliştirme riski taşır. Bu durumda, düzenli olarak (yılda iki kez) bacak damarlarının ultrasonuna girmelisiniz. Aynı önlemler hamile kadınlar tarafından da alınmalıdır. Gerekirse kompresyon çorapları kullanılmalıdır.

İçerik

Belirgin semptomların eşlik ettiği venöz dolaşımın ihlali, alt ekstremitelerin venöz yetmezliği adı verilen bir hastalığa yol açar - semptomlar, tedavi ve önlenmesi damar içindeki kan akışını düzeltmeyi amaçlar. Hastalık, yerleşik bir yaşam tarzı ve genetik bir yatkınlıkla ilişkilidir, belirli aşamalarda varisli damarlar eşlik eder.

Alt ekstremitelerin venöz yetmezliği nedir

Alt ekstremitelerin venöz yetmezliği vasküler patolojiler arasında prevalansta ilk sırada yer almaktadır. Kadınların bundan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir ve istatistiklere göre toplamda yetişkin nüfusun neredeyse üçte biri etkilenir. Artan yük nedeniyle de dahil olmak üzere bir dizi nedenden dolayı, kan dolaşım sürecini düzenleyen venöz kapakların çalışması bozulduğunda, alt ekstremitelerde aşağı doğru, yukarı doğru harekete karşı, kalbe, kalbe sürekli bir kan çıkışı başlar. ilk belirti belirir - bacaklarda ağırlık hissi.

Hastalık gelişirse, damarların duvarlarındaki basınç sürekli artar ve bu da incelmelerine neden olur. Damar tıkanıklıkları oluşabilir ve zamanında tedavi başlatılmazsa venöz damarları çevreleyen dokularda trofik ülserler oluşabilir. Varis belirtileri ortaya çıkar - alt ekstremitelerin şişmesi, geceleri kramplar, cildin yüzeyinde net bir venöz desen.

Belirtiler

Venöz yetmezlik belirtileri, meydana geldiği forma bağlıdır - akut (OVN) veya kronik (CVI), ciddiyet, hastalığın evresi. Alt ekstremitelerin OVN'si, şiddetli ağrı, şişlik ve ciltte venöz bir patern görünümü ile birlikte hızla gelişir. Alt ekstremitelerin CVI'sinin ana semptomları şunlardır:

• bacaklarda sistematik ağırlık hissi;
• gece ve dinlenme sırasında kas krampları;
• şişlik;
• derinin hipo veya hiperpigmentasyonu, venöz dermatit;
• trofik ülserler, kuruluk, ciltte kızarıklık;
• baş dönmesi, bayılma.

Nedenler

Tıbbi nedenler grubu, yani alt ekstremitelerin kronik venöz yetmezliğinin gelişmesi nedeniyle hastalıklar ve durumlar, venöz-kaslı pompa sisteminin işleyişinin bozulduğu hastalıklardır:

• flebotromboz;
• tromboflebit;
• vasküler sistemin konjenital patolojileri;
• alt ekstremite yaralanmaları ve ciddi yaralanmalar.

Akut solunum yetmezliği ve kronik venöz yetmezliğin nedeni olmayan, ancak risk altında olan, hastalığın gelişimine katkıda bulunabilecek veya hastanın durumunu kötüleştirebilecek ikincil, modifiye edici olmayan faktörler vardır. Bunlar şunları içerir:

• hastalığa genetik yatkınlık;
• cinsiyet - kadınlar, östrojen hormonunun daha yüksek seviyeleri nedeniyle erkeklerden ortalama olarak üç kat daha fazla CVI'dan muzdariptir;
• hamilelik, emek aktivitesi - venöz damarlardaki yük artar, bir değişiklik olur hormonal arka plan bir kadının vücudunda;
• yaşlılık;
• kilolu;
• düşük fiziksel aktivite;
• düzenli ağır fiziksel çalışma, ağırlık kaldırma.

Formlar

Akut ve alt ekstremitelerin venöz yetmezliğini tahsis edin ve kronik form(Beynin venöz yetmezliği de vardır). AVR, tromboz veya bacaklarda yaralanma sırasında alt ekstremitelerin derin damarlarının tıkanmasının bir sonucu olarak oluşur. Deri altı damarlar etkilenmez. ANS'nin ana semptomu: şiddetli acı soğuk kompres uygulamasından sonra durur, çünkü soğuk, damarlardaki kan hacmini azaltır.

CVI, aksine, cildin yüzeyine yakın bulunan damarları etkiler, bu nedenle cilt - yaşlılık lekeleri, trofik ülserlerde dejeneratif ve pigmenter değişiklikler eşlik eder. Tedavi ertelenirse, piyoderma, kan pıhtılarının oluşumu, ayak bileği eklem trafiğinin patolojisi gibi vasküler anomalilerin ortaya çıkması kaçınılmaz hale gelir.

CVI sınıflandırması

Venöz yetmezlik için uluslararası bir CEAP sınıflandırma sistemi vardır. Bu sisteme göre, CVI'nın üç aşaması vardır:

• CVI 1 derece - ağrı, şişlik eşliğinde, konvulsif sendrom, hasta bacaklarda bir ağırlık hissinden rahatsız olur;
• CVI derece 2 - egzama, dermatoskleroz, hiperpigmentasyon eşliğinde;
• CVI derece 3 - alt ekstremite derisinde trofik ülserler.

teşhis

Netlik için klinik tablo hastalıklar, doğru bir teşhis koymak ve yardım sağlamak, dış muayeneden sonra doktor hastayı aşağıdaki testleri almaya yönlendirir:

• Alt ekstremitelerin ultrasonu;
• genel analiz ve kan biyokimyası;
• flebografi.

Alt ekstremitelerin venöz yetmezliğinin tedavisi

Venöz yetmezlik olarak adlandırılan alt ekstremitelerin venöz çıkışının ihlali, aşağıdakileri içeren karmaşık terapi ile tedavi edilir:

• risk faktörlerinin ortadan kaldırılması;
• ilaç tedavisi;
• terapötik egzersizler yardımıyla hastanın fiziksel aktivitesinin düzeltilmesi;
• fizyoterapi;
• cerrahi müdahale;
• elastik sıkıştırma yöntemi.

ilaçlar

CVI tedavisinin mekanizması ilaçlar Hastalığın gelişim aşamasına bağlı olarak üretilir. CVI'nın birinci derecesinde skleroterapi kullanılır - damara enjekte etmek damarın deforme olmuş kısmındaki kan akışını önemli ölçüde azaltan bir ilaç. İkinci derece sırasında, venöz damarların genel tonunu artıran ve bitişik dokuların dolaşım süreçlerini iyileştiren ilaç tedavisi kullanılır. Bu durumda, ana sonuçlar sadece 3-4 aylık tedavi için elde edilir ve toplam kurs süresi 6-8 aydır.

Üçüncü aşamada hastanın ihtiyacı olan karmaşık tedavi ana semptomlar ve komplikasyonlar. Genel spektrumlu ilaçlar ve topikal merhemler reçete edilir. Karmaşık tedavi sırasında, flebotoniklerin, steroid olmayan antienflamatuar ilaçların, antikoagülanların, antitrombosit ajanların ve antihistaminiklerin atanması zorunludur. Harici kullanım için hazırlıklar, kortikosteroid içeren ilaç grubundan seçilir.

Doğru fizyoterapi prosedürlerini ve bir terapötik egzersiz kompleksinin seçimini reçete etmek önemlidir. Çoğu durumda, atanırlar;

• elektroforez;
• balneoterapi;
• diadinamik akım.

Üçüncü aşamaya eşlik eden trofik ülserler çok tehlikeli tip cilt hastalıkları, bir dizi ciddi komplikasyon ve enfeksiyon oluşumu ile doludur. Hastaya yatak istirahati, uzun süreli antibiyotik tedavisi, antiseptik kullanımı ile düzenli lokal hijyenik tedavi verilir. Süreci hızlandırmak için doğal içerikli ürünler bitkisel antiseptikler- propolis, deniz topalak - ve tıbbi triko giymek.

Halk ilaçları

Üzerinde Ilk aşamalar alt ekstremitelerin venöz yetmezliği ve kan dolaşımını iyileştirmek ve ağrıyı azaltmak için önleyici bir önlem olarak başvururlar Halk ilaçları. Hastalık yardımından:

• at kestanesi infüzyonu;
• papatya yağı;
• alkol tentürü kokulu rue;
• pelin gümüşü tentürü;
• bodyak'tan sıkıştırır - sıradan devedikeni ekmek;
• peynir altı suyu sarar;
• Kalanchoe'un alkol tentürü.

Alt ekstremitelerin venöz yetmezliğinin önlenmesi için, diyet diyetini takip etmek önemlidir - kızarmış ve yağlı yiyecekleri reddetmek. Antikoagülan özelliklere sahip yiyecekleri yemeniz önerilir:

• incir;
• Deniz yosunu;
• soğan;
• domates.

kompresyon tedavisi

Elastik kompresyon tedavisi iki ana noktayı içerir - kompresyon giysileri giymek (hamile kadınlar için şiddetle tavsiye edilir) ve alt ekstremiteleri bandajlamak elastik bandaj. Sıkıştırma tedavisinin yardımıyla, alt ekstremitelerin venöz yetmezliği olan bir hastanın durumunda aşağıdaki şekillerde önemli bir iyileşme sağlanır:

• şişkinliğin azaltılması;
• kurtarma normal operasyon kas-valf pompası;
• dokuların mikro sirkülasyonunun ve damarların hemodinamiğinin iyileştirilmesi.

Bandajlar birkaç yıkamadan sonra elastikiyetini kaybeder, bu nedenle onları ortalama iki ila üç ayda bir değiştirmeli ve takma ile dönüşümlü olarak değiştirmelisiniz. kompresyon çorapları veya pantolon. Alt ekstremitelerin kompresyon bandajı aşağıdaki kurallara göre yapılır:

• kaldırmadan önce üretilen;
• bacaklar aşağıdan yukarıya, ayak bileğinden uyluğun ortasına kadar sarılır;
• bandaj sıkı olmalı, ancak ağrı ve sıkışma hissedilmemelidir.

Cerrahi müdahale

Bir hasta, alt ekstremitelerin venöz yetmezliğinin gelişiminde ileri bir aşamada ortaya çıktığında, doktor aşağıdaki operasyon tipini reçete edebilir:

• skleroterapi;
• lazer ışıması;
• flebektomi;
• abelasyon.

Önleme

Venöz yetmezlik için koruyucu bir önlem olarak, aktif bir yaşam tarzı sürdürmek, beslenme alışkanlıklarını ayarlamak, sigara ve alkolü bırakmak, rahatsız ayakkabılar ve dar giysilerle risk faktörleri azaltılır. Tıbbi öykü varlığında genetik yatkınlık varsa profilaktik yapılması önerilir. ultrason muayenesi patolojik semptomları tespit etmek ve venöz yetmezliğin zamanında tedavisi için damarlar.

Video: Kronik venöz yetmezlik

Dikkat! Makalede verilen bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin materyalleri kendi kendine tedavi gerektirmez. Yalnızca kalifiye bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine dayanarak teşhis koyabilir ve tedavi için önerilerde bulunabilir.

Alt ekstremitelerde venöz yetmezlik patolojik durum bacaklardan kalbe kan çıkışı bozulduğunda gelişen.

Oksijenle zenginleştirilmemiş biyolojik sıvı damarlarda durgunlaşır. Basıncı altında, damar duvarları gerilir ve ödem, ağrı ve trofik bozuklukların oluşumu ile kendini gösteren elastikiyetini kaybeder.

Kan, venül adı verilen küçük damarlarla birbirine bağlanan derin ve yüzeysel damarlar yoluyla bacaklardan kalbe akar. Bu süreç bir dizi fizyolojik mekanizma tarafından sağlanmaktadır. Birincisi ve en önemlisi, insan hareketi sırasında bacak kaslarının kasılmasıdır.

Kasılan kas dokusu damarları sıkıştırarak biyolojik sıvı hareket. Ancak yerçekiminden etkilenen kan yukarı değil aşağı doğru hareket eder.

Yanlış yönde çıkışı, ikinci bir mekanizma ile önlenir - damarları içeriden kaplayan zar kıvrımlarından oluşan venöz valfler. Damarlardaki boşlukları tıkarlar ve kan güvenli bir şekilde yükselir.

Alt ekstremitelerde ters kan akışının sabitliği, yalnızca kapak aparatının tam çalışması, damar duvarlarının fizyolojik olarak doğru tonu ve kas kasılması sırasında lümenlerinin düzenli daralması ile korunur. En az bir koşul ihlal edilirse, venöz yetmezlik oluşur.

Hastalığın gelişim nedenleri:

• tromboflebit - kan pıhtıları ile yüzeysel kan damarlarının tıkanması;
• flebotromboz - derin kan damarlarının kan pıhtıları ile tıkanması;
• flebeurizm;
• tromboflebit sonrası sendrom - derin ven trombozunun bir komplikasyonu;
• kan damarlarının gelişiminde konjenital anomaliler;
• pıhtılaşmasının ihlaline yol açan kan hastalıkları;
• onkolojik patolojiler;
• metabolik bozukluk;
• damarlarda yaralanma: morluklar, enjeksiyonlar;
• kilolu;
• düzenli ağırlık kaldırma;
• hormonal bozukluklar.

Aşağıdaki faktörlerin etkisi altında hastalığa yakalanma riski artar:

• bozulmuş kollajen sentezi dahil olmak üzere genetik yatkınlık;
• yaşlılık - yıllar geçtikçe kan damarlarının duvarları elastikiyetini kaybeder;
• cinsiyet - kadınların daha yüksek östrojen seviyelerine sahip oldukları için erkeklerden daha sık damar hastalıkları vardır.

Patolojinin gelişim mekanizması

Yetersiz aktivitenin arka planına karşı durgun süreçler, venöz duvarların tonunun zayıflaması, valflerin yapısındaki anormallikler - tüm bu bozuklukların sonucu damarlardaki kanın durgunluğu ve genişlemesidir.

Damarlardaki lümen artar, bu da kapakçıkların kapanmasını engeller. Sonuç olarak, kapak yetmezliği gelişir - bu cihazın, kanın yanlış yönde çıkışını önleme işlevini zayıf bir şekilde yerine getirdiği bir durum.

Zamanla, durgun süreçler yoğunlaşır ve damarlardaki basınç artar. Duvarlarının geçirgenliği artar ve plazma çevre dokulara sızmaya başlar - bacak ödemi bu şekilde oluşur.

Bozulmuş kan dolaşımı nedeniyle, metabolitler damarlarda birikir. Kanda lokal kalınlaşma meydana gelir, lökositler aktive olur, serbest radikallerin konsantrasyonu ve lokal inflamasyon aracıları artar.

İdeal olarak, lenfin bir kısmı damarlara akmalıdır. Ama yüzünden yüksek kan basıncı gemilerde bu süreç bozulur, bu da arızaya neden olur. lenf sistemi ve metabolik bozuklukları şiddetlendirir. Sonuç olarak, yumuşak dokular patolojik sürece dahil olur ve ciltte trofik ülserler oluşur.

Venöz yetmezlik mekanizması resimde gösterilmiştir:

Formlar ve dereceler

Venöz yetmezlik akut, kronik ve valvüler olarak sınıflandırılır. Hastalığın üç formu arasındaki farklar, kan akışı bozukluklarının lokalizasyonundadır. OVN, bacakların derin damarlarını etkiler, CVI - yüzeysel, KVN - perforan.

Alt ekstremiteleri etkileyen kronik venöz yetmezlikteki diğer bir fark, CEAP sınıflandırma sistemi kullanılarak patogenezinin aşamalara bölünmesidir. Temelde, hastanın durumunu ayrıntılı olarak açıklayan bir kod derlenir. Örneğin, bu C4a, S, Es, Ap, Pr, 3, 12'dir.

Temelli Detaylı Açıklama hastanın durumu, hastalığın derecesi ve sakatlık düzeyine göre belirlenir.

Toplamda 4 CVI aşaması vardır:

• 0 - çalışma kapasitesinin tam olarak korunmasıyla asemptomatik;
• 1 - bacaklarda ağırlık, yumuşak dokuların şişmesi gibi hafif semptomlar ortaya çıkar;
• 2 - belirgin patoloji belirtileri var, çalışma kapasitesinin restorasyonu gerekiyor;
• 3 - şiddetli trofik bozukluklar gelişir, hasta çalışma yeteneğini tamamen kaybeder.

Belirtiler

OVN ve CVI farklı şekilde ilerler. Patogenezleri arasındaki fark, lokalizasyon ve etiyolojinin özelliklerinden kaynaklanmaktadır. patolojik süreç.

İlk durumda, hızla ilerleyen tezahürlerin ortaya çıkmasına neden olan keskin bir kan akışı ihlalinin arka planına karşı bacakların derin damarlarında gelişir. İkincisi - yüzeysel damarlarda ve yavaş yavaş, asemptomatik bir seyirle başlayıp belirgin trofik değişikliklerle biten.

akut form

Akut venöz yetmezlikte, etkilenen bölgedeki yumuşak dokular hızla şişer. Bacak, vücudun geri kalanına kıyasla maviye döner veya soluklaşır, hissini kaybeder, üşür. Genel sıcaklık, aksine, 40 ° C'ye yükselir. Ortaya çıkmak keskin ağrılar hareketle artar.

Zamanla ağrılar ilerler, pelvik organlara vermeye başlar. Kan mikrosirkülasyon, metabolizma ve gaz değişimi bozulur. Nadir durumlarda, bu tür süreçler, uzuvları kesmekle tehdit eden yumuşak doku nekrozuna yol açar.

kronik formu

CVI'nın erken evrelerine tek tek veya gruplar halinde ortaya çıkan bulanık semptomlar eşlik eder. Ve sonra - belirgin bir semptom kompleksi.

Olası belirtiler:

• bacaklarda dolgunluk ve ağırlık hissi;
• net bir lokalizasyon ile ağrı: sağ, sol, alt, üst;
• örümcek damarları, trofik ülserler;
• yumuşak dokuların şişmesi ve şişmesi;
• baldır kaslarının krampları ve spazmları, daha sık geceleri meydana gelir;
• ciltte hiperpigmentasyon veya renk değişikliği;
• yapısındaki değişiklik: kuruluk, elastikiyette azalma;
• çatlakların, nekrotik veya ağlayan odakların varlığı.

Fotoğraftaki venöz yetmezlik belirtileri:

CVI'nın ileri aşamalarında, venöz damarlardaki durgun süreçler büyür ve içlerinden dolaşan kan hacmi önemli ölçüde azalır.

Bu nedenle, yerel semptomların bir alt telafisi (artışı) vardır ve genel olanlar onlara katılır:

• nefes darlığı;
• baş dönmesi;
• mide bulantısı;
• zayıflık;
• uyuşukluk;
• bilinç kaybı.

Kronik venöz yetmezlik yaygın bir hastalıktır. AT Farklı ülkeler tespit sıklığı toplam popülasyonun %30-60'ı kadardır.

teşhis

Venöz yetmezlik teşhisi, hastayı sorgulamayı, uzuvları incelemeyi ve bir dizi enstrümantal çalışma yapmayı içerir:

• Pıhtılaşma, trombosit konsantrasyonu, protrombin indeksi için yapılan kan testleri, tromboz riskini tespit etmek için kan viskozitesinin yükselip yükselmediğini belirleyebilir.
• Ultrason, yüzeysel venöz damarların durumunu, kan akışının doğasını ve içlerindeki tıkanıklık derecesini değerlendirmeye yardımcı olur.
• Derin venöz damarların durumunu ve içlerindeki kan akışının doğasını değerlendirmek için çift yönlü tarama yapılır.

Bazen doğru tanı koymak için retrograd flebografi yapılır - röntgen muayenesi içlerine özel bir kontrast maddesinin eklenmesiyle venöz damarlar.

Kontrast maddesi, alerjik veya enflamatuar bir reaksiyona neden olabilir. Bu tür komplikasyonlar nadirdir. Ancak hala ortaya çıkma riski olduğundan, flebografi yalnızca kesinlikle gerekli olduğunda reçete edilir.

konservatif terapi

Venöz yetmezlik ile, mutlaka ilaç almayı, giymeyi, tedavi edici ve önleyici egzersizleri yapmayı, masaj ve fizyoterapi yöntemlerini içeren kapsamlı bir tedavi programı hazırlanır.

Kronik bir hastalık tamamen tedavi edilemez. Ancak tedaviye ilk aşamalarda başlarsanız, gelişimini durdurabilir ve nüksleri önlemede iyi bir başarı elde edebilirsiniz.

Patolojinin kronik formu ayakta tedavi bazında tedavi edilir, akut form klinikte tedavi edilir. OVN semptomlarının keskin bir tezahürü ile acil bakım çağrılmalıdır.

Terapinin ana görevleri:

• iltihabı durdurmak;
• kan dolaşımını normalleştirmek;
• damarların esnekliğini geri yükleyin;
• venöz duvarların geçirgenliğini azaltmak;
• yumuşak doku metabolizmasını iyileştirin.

Venöz yetmezlik ile bacakların aşırı ısınmasını önlemeniz gerekir, bu nedenle plajı ve banyoları ziyaret etmeyi reddetmeniz gerekir. Vazodilasyonu önlemek için tüketilen alkol miktarı en aza indirilmelidir.

Bacaklarınızı bükerek uzun süre ayakta duramaz ve oturamazsınız. pratik yapmak gerekiyor tedavi edici jimnastik ve uygun şekilde organize iş yeri, ona eğimli sırtlı ve ayaklıklı bir sandalye sağlayarak.

Zorunlu bileşen konservatif tedavi OVN ve CVI - hastalıklı uzuvun elastik bir bandajla sarılması veya kompresyon iç çamaşırı giyilmesi. Bu tür ürünler doğal liflerden yapılır ve sadece uzunluk boyunca gerilir.

İç giyim golf, tayt ve çorap şeklinde üretilmektedir. İçindeki ana basınç, ayak bileklerine ve alt bacaklara düşer - ülser oluşumuna en yatkın yerler. Lezyonun boyutuna bağlı olarak sol veya sağ bacak veya her iki uzuv üzerine takılabilir.

Sıkıştırma, damarlar için yardımcı bir çerçeve oluşturur ve gerilmelerini önler. Ayrıca venöz kanın çıkışını hızlandırır ve kan pıhtılarının oluşumunu engeller.

İlaçlar

Venöz yetmezliğin tedavisinde kullanılan ilaçlar, aşağıdakileri sağlayarak karmaşık bir şekilde hareket etmelidir:

• şişlik ve spazmların giderilmesi;
• ağrının giderilmesi;
• iltihabın giderilmesi;
• artan vasküler ton;
• damarların duvarlarını güçlendirmek;
• kan viskozitesinde azalma;
• kan akışının normalleşmesi;

Hazırlıklar bir flebolog tarafından yazılmalıdır - fleboloji uzmanı, damar hastalıklarına adanmış bir tıp bölümü. Doktorunuza danışmadan ilaç seçmeyin.

Birçoğu birleştirilemez, çünkü eşzamanlı kullanımları, terapötik etkinlikte bir azalma ve tehlikeli yan etkilerin ortaya çıkması ile doludur.

Hangi ilaçlar seçilebilir:

• Kimden - tabletler Detralex, Venolek, Venarus, Phlebodia 600.
• Anjiyoprotektörlerden - jeller ve merhemler Lyoton 100, Venitan, Lavenum.
• Antiplatelet ajanlardan - tabletler Aspirin Cardio, Cardiomagnyl Nycomed.
• Antikoagülanlardan - cam kapsüllerdeki çözümler intravenöz uygulama bir damlalık veya bir Heparin, Clexane enjeksiyonu yoluyla.

Veronica, 45 yaşında

Uzun yıllar boyunca venöz yetmezlikten ve kan pıhtılaşması riskiyle birlikte artan kan pıhtılaşmasından muzdaripim. Geçenlerde iki aylık bir Cardiomagnyl kursu aldım. Kanın yoğunluğu azaldı, bacaklardaki ağrı da. Cildin hassasiyeti arttı, ayrıca daha elastik hale geldi. İlacın görevle başa çıktığına inanıyorum.

Valentina, 53 yaşında

Geceleri bacaklarıma kramp girdiğinde düzenli olarak içerim. asetilsalisilik asit. Hemen daha kolay hale gelir, hatta uykuya dalmayı başarır. İlacın örümcek damarlarının kaybolması pek olası değildir, ancak ağrı kesinlikle ortadan kalkacaktır.

Ekaterina, 30 yaşında

Herşey yetişkinlik Venöz yetmezlik ve varisli damarlardan şikayetçiyim. Hamilelik sırasında bir jinekolog tavsiyesi üzerine bacaklarına Lyoton 100 ile bulaşmaya başladı. Çocuk için güvenlidir ve şişliği harika bir şekilde giderir. Eksilerden sadece fiyatı söyleyebilirim.

İlaç alırken mucize beklemeyin. 2-3 ayda gözle görülür bir etki ortaya çıkabilir. İlaç tedavisi ve benzer bir süre saklanır. Yani, hastalığın kronik seyrinde, ilaç alımının yılda iki kez yeniden başlatılması gerekecektir.

Fizyoterapi ve masaj

CVI için belirtilen fizyoterapötik tedavi yöntemleri, her 3, 6 veya 12 ayda bir tekrarlanan kurslara döngüsel olarak başvurulur.

Hastalığın evresine ve komorbidite türlerine bağlı olarak, aşağıdaki prosedürler reçete edilebilir:

• manyetoterapi;
• darsonvalizasyon;
• manyetik lazer tedavisi;
• pnömatik sıkıştırma;
• lazer tedavisi;
• diadinamik akım;
• sodyum heparin, tripsin, antibiyotiklerin elektroforezi;
• hidrobalneoterapi.

Venöz yetmezlik ile masaj önerilir. Dokulardaki metabolizmayı iyileştirir, lenf ve kan dolaşımını hızlandırır, venöz sistemi boşaltır. Bir uzman tarafından yapılmalıdır. Kendi kendine masaj kontrendike değildir, ancak mastering'den bu yana daha az etkilidir. doğru teknik uygulanması zordur.

İşlem sırasında hasta, dizleri hafifçe bükülü ve 45 derecelik bir açıyla kaldırılmış olarak sırt üstü yatar. Tek taraflı bir lezyon ile önce sağlıklı bacağa, sonra hastaya masaj yapın. Kalçalardan başlayın, ayaklarla bitirin.

cerrahi tedaviler

Geleneksel tedavinin etkisizliği ve venöz yetmezliğin sürekli ilerlemesi ile, varisli damarların çıkarılmasından oluşan cerrahi tedavi reçete edilir. Cerrahi yöntemlerin kullanımının endikasyonu tromboflebit, ülser kanaması, belirgin bir kozmetik kusur olabilir.

Operasyonun şeması bireysel olarak geliştirilir ve patolojinin doğasına bağlıdır. Modern flebolojide bu tür yöntemler uygulanmaktadır. cerrahi tedavi damar yetersizliği:

Fiyat cerrahi müdahale bağlıdır iç politika seçilen klinik, işin hacmi ve karmaşıklığı. Birkaç örümcek damarını çıkarmanız gerekiyorsa, prosedür ucuz olacaktır.

Sklerozanların tanıtılması

Venöz yetmezliğin cerrahi tedavisinin en basit yöntemidir. Sadece varisli damarlar ve örümcek damarları ile kendini gösteren CVI için gerçekleştirilir.

Skleroterapi kesintisiz bir müdahaledir. Etkilenen çelenklerin boşluklarına, onları içeriden "dolduran" sklerozanlar sokulur. Sonuç olarak, ameliyat edilen damar kan akışına katılmayı bırakır.

lazer tedavisi

Lazer ablasyon, varisli damarları çıkarmanın minimal invaziv bir yoludur. Bir ponksiyon yoluyla kaba bir radyal ışık kılavuzu sokulur. Daha sonra bir pompa yardımıyla çevresindeki alana, dokuları uyuşturan ve damarı sıkıştıran bir antiseptik solüsyon pompalanır. Çapını azaltarak periferik dokular aşırı ısınmaz.

Prosedür, iki tür dalga yayan özel bir vasküler lazer kullanılarak gerçekleştirilir: bazıları kanın bir parçası olan hemoglobin tarafından, ikincisi - venöz duvarlar tarafından emilir. Sonuç olarak, damar "demlenir". Ameliyat süresi 40-60 dakikadır.

RF ablasyonu

Radyofrekans ablasyonu, bir RFA kateteri ve bir ultrason makinesi kullanılarak gerçekleştirilir. Popliteal bölgedeki küçük bir delikten, hasarlı damara bir kateter sokulur. Daha sonra ultrasona maruz bırakılır. Sonuç olarak, damar kateterin etrafında küçülür.

İşlemden sonra doktor kateteri çıkarır ve damarı tüm uzunluğu boyunca tedavi eder. Uzuvdaki kan akışı sağlıklı damarlar yoluyla dağıtılır.

Flebektomi

Özel problar kullanılarak gerçekleştirilir. Etkilenen damar bağlanır. Küçük kesilerden içine bir sonda sokulur ve hasarlı alan dışarı çekilir. İşlem, kozmetik dikişlerin uygulanması ile sona erer.

Perforan damarların ligasyonu

Perforan damarların yetersizliği cerrahi ligasyon ile tedavi edilir. Operasyon açık ve kapalı bir şekilde gerçekleştirilir.

İlk durumda, doktor hastalıklı damar üzerinde bir kesi yapar, keser ve bandajlar. Daha sonra cerrahi giriş dikilir. Prosedür yerel veya Genel anestezi ve bu nedenle ağrısız.

İkinci durumda, cerrah damar üzerinde bir kesi yapar ve içine bir endoskop yerleştirir. Diğer eylemlerin sırası, geminin boyutuna bağlıdır: küçük olanlar dağlanır, büyük olanlar bandajlanır. Prosedürün sonunda ameliyat yarası sütüre edilir.

Kendin ne yapabilirsin?

Venöz yetmezlikten iyileşmeyi hızlandırmak ve hastalığın kronik formunun alevlenme sıklığını azaltmak için doğru beslenmeli ve egzersiz yapmalısınız. Ancak patolojik sürecin akut seyrinde fiziksel aktivitenin kontrendike olduğunu unutmayın. Bu tür hastaların yatak istirahatine uyması gerekir.

Halk ilaçları

Venöz yetmezlik ile başvurabilirsiniz kocakarı ilacı, ancak sadece bir doktorla kullanmanın fizibilitesini tartıştıktan sonra. Bazı ajanlar aşağıdakilerle reaksiyona girebilir: aktif içerik ilaçlar, bu yüzden onları düşüncesizce kullanmayın.

Halk ilaçları tarifleri:

• Hop kaynatma. 1 yemek kaşığı dökün. ben. ezilmiş şerbetçiotu konileri 200 ml kaynar su ve karışımı bir su banyosunda 15 dakika tutun. Yemeklerden önce günde üç kez 250 ml'lik bir kaynatma için.
• Pelin balsamı. Pelin yapraklarını ve çiçeklerini duygusal bir duruma getirin. 1 yemek kaşığı bağlayın. ben. aynı miktarda ekşi süt içeren karışımlar. Ürünü karıştırın ve gazlı bezi bununla yağlayın. 5-6 gün boyunca bacağın rahatsız edici bölgesine uygulayın. Ardından bir hafta ara verin ve tedaviye devam edin.
• Elma tentürü. 1 litre kaynar suya 3 elma dökün. Tencereyi bir kapakla örtün ve bir havluyla sarın. 3 saat ılık bir yerde beklettikten sonra elmaları ezin ve suyunu süzün. Günde iki kez yemeklerden önce 100 g tentür içirin.

Birçok halk şifacısı, venöz yetmezlik için Zorka kremini kullanmanızı tavsiye eder. Bu ilaç ineklerde cilt hastalıklarının tedavisi için tasarlanmıştır, ancak özel özellikleri nedeniyle halk şifacıları, kozmetikçiler ile ilgilendi ve Rusya Federasyonu Devlet Standardının Platin ve Altın Kalite İşareti ile ödüllendirildi.

Günümüzde Zorka kremi, varisli damarların ve alt ve üst venlerin venöz yetmezliklerinin tedavisinde aktif olarak kullanılmaktadır. üst uzuvlar. Erozyonları, yaraları hızla iyileştirir ve cildi daha elastik hale getirir.

Fiziksel egzersizler

Venöz yetmezlik ile düzenli yürüyüşler ve sporlar gösterilir. Havuza gidebilir, koşabilir, fitness merkezine gidebilir, jimnastik egzersizleri yapabilir, bisiklete binebilir veya evde egzersiz yapabilirsiniz - asıl şey bacak kaslarını azaltmaya yardımcı olan bir şey yapmaktır. Ancak hiçbir durumda onları aşırı kullanmayın.

Doğru beslenme

Vücutta fazla kilo ve madde eksikliği hastalığın hızlı ilerlemesine neden olabilir. Bu nedenle, venöz yetmezlikten muzdarip herkese rasyonel bir diyet gösterilir.

Diyetinize daha fazla taze sebze ve meyve eklemelisiniz. İçlerinde bulunan liflerden, venöz duvarların zayıfladığı eksikliği ile lifli lifler sentezlenir.

Menüden yağlı, baharatlı, ekşi ve tuzlu yemekleri çıkarmak gerekir. Susuzluğa neden olurlar ve vücuttaki büyük miktarda sıvı, venöz sistemin aşırı yüklenmesine neden olur. En sevdiğiniz yemeği bırakmak zorsa, en azından kullanımını sınırlandırmalısınız.

Terapötik diyetin önemli bir yönü kabızlığın önlenmesidir. Bağırsakları boşaltmadaki zorluklar, damarlardaki basınç artışı ve patolojinin şiddetlenmesi ile doludur.

Hastalığın sonuçları

Damar yetersizliği - tehlikeli hastalık. Bacaklardan kalbe kan çıkışının ihlali genellikle varisli damarların veya yüzeysel ve derin damarların stenoklüzif trombozunun gelişmesine neden olur. Ayrılmış bir kan pıhtısı etrafta dolaşıyor kan dolaşım sistemi ve bazen tromboembolizme neden olur pulmoner arter hangi genellikle ölümle biter.

Bir diğer olası sonuç tromboz - tromboflebit sonrası sendromun gelişimi. ağır kronik patoloji vasküler kapakların tamamen yok edilmesi ve venöz egzama oluşumu ile birlikte.

Bacaklardan rahatsız edici bir kan akışı, bol iç kanama ile birlikte damarın yırtılmasına neden olabilir. Bazen venöz yetmezlik, etkilenen damarın yakınındaki dokuların iltihaplanması olan periflebit'e yol açar.

Deri yüzeyindeki trofik yaralar enfeksiyona karşı hassastır. Bakteriler veya virüsler bunlara nüfuz ederse, eşlik eden bir cilt hastalığı gelişecektir. Örneğin, dermatit, piyoderma veya erizipel.

Önleme

Venöz yetmezliğin başlama veya tekrarlama riskini azaltmak için bir dizi önleyici kurala uymanız gerekir:

• bacaklarınızı çapraz veya çapraz olarak oturmayın;
• yatağa gitmek, ayaklarının altına bir yastık koy;
• bacakların aşırı ısınmasını önlemek, güneş yanığı;
• dar giysiler ve ayakkabılar giymeyin;
• rasyonel yemek;
• aktif bir yaşam tarzı yaşamak;
• bacak kaslarını düzenli olarak gerin;
• kas sızıntısını önlemek;
• ağırlığı izlemek;
• sigara ve alkolü bırakın.

Venöz yetmezlik için prognoz, şiddetine bağlı olarak değişir. Hastalığın erken evrelerde üstesinden gelmek daha kolaydır. Terapi 2 aydan altı aya kadar sürebilir ve biter Tam iyileşmeçalışma kapasitesi. İleri patoloji formlarından kurtulmak zordur, ömür boyu tedavi gerektirirler ve sıklıkla sakatlığa yol açarlar.