Palaikomoji priežiūra apima nuskausminimą, drėkinimą ir lovos poilsį. Penicilinas V (penicilinas V) laikomas pasirinktu vaistu gydant tonzilofaringitą, kurį sukelia hemolizinis streptokokas A grupė; Pacientams, kurių kūno svoris yra 250 mg per burną 2 kartus per dieną 10 dienų< 27 кг и 500 мг при массе тела >27 kg. Jei reikalinga skysta forma, amoksicilinas yra veiksmingas ir skanesnis. Jei atitiktis yra problema, veiksminga vienkartinė benzatino penicilino injekcija į raumenis, kai dozė yra 1,2 milijono vienetų (600 000 vienetų vaikams, sveriantiems 27 kg). Kiti geriamieji vaistai yra makrolidai, skirti pacientams, alergiškiems penicilinui, 1 kartos cefalosporinams ir klindamicinui.
Gydymas pradedamas nedelsiant arba atidedamas, kol bus gauti pasėlio rezultatai. Jei gydymas pradedamas hipotetiškai, jį reikia nutraukti, jei pasėlis yra neigiamas. Pakartotinės kultūros iš ryklės dažniausiai neatliekamos. Jie vartojami pacientams, kuriems dažnai kartojasi A grupės hemolizinio streptokoko sukeltas tonzilofaringitas arba artimų namų ar mokyklos kontaktų faringitas.
Apsvarstykite galimybę atlikti tonzilektomiją, jei dažnai pasikartoja A grupės hemolizinis streptokokinis tonzilitas (> 6 epizodai per metus, > 4 epizodai per metus 2 metus, > 3 epizodai per metus 3 metus) arba sunki ir nuolatinė ūminė infekcija, nepaisant gydymo antibiotikais. Kitos tonzilektomijos indikacijos yra obstrukcinė miego apnėja, pasikartojantis peritonzilinis abscesas ir įtariamas vėžys.
Įvairūs veiksmingi chirurginiai metodai naudojama atlikti tonzilektomiją, įskaitant elektrokaustiką, mikrodebriderį su vienos pakopos aukšto dažnio abliacija ir aštriu išpjaustymu (aštriu skrodimu). Sunkus intraoperacinis arba pooperacinis kraujavimas pasireiškia mažiau nei 2 % pacientų, paprastai per 24 valandas po operacijos arba 7 dienas po to, kai nukrenta skroblas. Kraujuojančius pacientus reikia vežti į ligoninę. Jei atvykus kraujavimas tęsiasi, pacientai dažniausiai apžiūrimi operacinėje ir atliekama hemostazė. Jei trombas yra tonzilių duobėje, pacientai stebimi 24 valandas. Pooperacinė intraveninė rehidracinė terapija reikalinga 3% pacientų, o galbūt dar mažiau pacientų, kuriems taikoma optimali priešoperacinė skysčių terapija, prieš operaciją skiriami antibiotikai, analgetikai ir gliukokortikoidai. Pooperacinė obstrukcija kvėpavimo takų dažniausiai pasireiškia jaunesniems nei 2 metų vaikams, kurie anksčiau sirgo obstrukcine liga miego apnėja ir pacientams, sergantiems nutukimu, neurologinės ligos, kraniofacialinė patologija ir sunki priešoperacinė obstrukcinė miego apnėja. Suaugusiesiems komplikacijos yra daug dažnesnės ir dažniausiai sunkesnės.

Remiantis nacionaliniais teisės aktais, šioje svetainėje paskelbta informacija gali naudotis tik sveikatos priežiūros specialistai, o pacientai negali jos naudoti priimdami sprendimus dėl šių vaistų vartojimo. Ši informacija neturėtų būti laikoma rekomendacija pacientams gydyti ligas ir neturėtų pakeisti gydytojo patarimo gydymo įstaiga. Niekas šioje informacijoje neturėtų būti suprantama kaip skatinimas ne specialistams savarankiškai įsigyti ar naudoti aprašytus produktus. Ši informacija negali būti naudojama priimant sprendimą pakeisti gydytojo rekomenduotą vaisto vartojimo tvarką ir būdą.

Svetainės savininkui / leidėjui negalima reikalauti jokių nuostolių ar žalos, kurią patyrė trečioji šalis dėl paskelbtos informacijos, kuri pažeidžia antimonopolinius įstatymus kainų nustatymo ir rinkodaros politikoje, naudojimo, taip pat dėl ​​atitikties teisės aktams problemų, nesąžiningos konkurencijos požymių ir piktnaudžiavimas dominavimu, klaidinga ligų diagnozė ir medikamentinis gydymas, taip pat netinkamas čia aprašytų produktų naudojimas. Bet kokios trečiųjų šalių pretenzijos dėl šių rezultatų pateikto turinio autentiškumo negali būti sprendžiamos. klinikiniai tyrimai, tyrimų projektavimo standartų, norminių aktų reikalavimų ir reglamentų laikymasis ir atitikimas, jų atitikties galiojančių teisės aktų reikalavimams pripažinimas.

Bet kokios pretenzijos dėl šios informacijos turi būti adresuojamos gamybos įmonių atstovams ir savininkams. registracijos liudijimus Valstybės registras vaistai.

Kaip reikalaujama federalinis įstatymas 2006 m. liepos 27 d. N 152-FZ „Dėl asmens duomenų“, siųsdamas asmens duomenis per bet kokią šios svetainės formą, vartotojas patvirtina savo sutikimą tvarkyti asmens duomenis pagal galiojančias taisykles ir sąlygas. nacionalinius teisės aktus.

Organinis emociškai labilus sutrikimas yra psichikos sutrikimas, atsirandantis po nėštumo ar gimdymo komplikacijos, sunki infekcija arba organinės smegenų ligos (trauma, auglys, insultas). Charakteristika ryškus emocinis neramumas ir asmens nuotaikos labilumas (nestabilumas, greiti pokyčiai)..

Šio sutrikimo diagnozę ir gydymą turi atlikti psichiatras (arba psichoterapeutas) ir neurologas.

Sutrikimas dar vadinamas asteniniu (iš graikų kalbos astenija – silpnumas, impotencija). Be nuolatinių ir stiprių nuotaikų svyravimų, pacientams būdinga bendras silpnumas, greitas nuovargis, galvos skausmas, galvos svaigimas. Žmogus gali pavargti po 2-3 valandų darbo, neatlaikyti visos darbo dienos, kelis kartus per dieną atsiranda poreikis atsigulti pailsėti.

Pagal tarptautinė klasifikacija ligos TLK-10 koduojamas kaip F06.68 – „Organinis emociškai labilus asteninis sutrikimas dėl mišrių ligų“. Jo daugumai bendrų priežasčių apima:

• galvos trauma
• motinos nėštumas ir gimdymas, pasibaigęs komplikacijomis (toksikozė, persileidimo grėsmė, eklampsija)
• sunki vaiko būklė po gimimo (pavyzdžiui, kūdikiui buvo suteikta mechaninė ventiliacija), sunkios ligos/infekcijos ankstyvoje vaikystėje
• smegenų kraujagyslių ligos (aterosklerozė, hipertoninė liga, pažeidimai smegenų kraujotaka- smūgiai)
• epilepsija
• smegenų augliai
• ŽIV infekcija
• neurosifilis ir kitos neuroinfekcijos, encefalitas (smegenų uždegimas)
• apsvaigimas narkotikų, alkoholis
• anestezijos poveikis

Organinio asteninio sutrikimo simptomai

Žmonėms, sergantiems sutrikimu, būdingas ašarojimas, emocinis irzlumas, dažni ir ryškūs nuotaikų svyravimai, emocijų audra, dažnai dėl nedidelės priežasties. Visos reakcijos yra spontaniškos (atsiranda be rimtos priežasties, priežasties) ir nekontroliuojamos.

Žmogus skausmingai reaguoja net į nedidelius įvykius, emocijos, kaip taisyklė, yra neigiamos (pyktis, susierzinimas, pasipiktinimas).

Bėda suvokiama kaip „pasaulio pabaiga“, nuolatiniai pykčio ir irzlumo priepuoliai ant artimųjų, aplinkinių.

Organinio emociškai labilaus sutrikimo diagnozė – tai psichiatro ir neurologo apžiūra. Be to, gydantis gydytojas gali paskirti patopsichologinį tyrimą, kraujo tyrimus ir instrumentiniai metodai(EEG, CT, MRT).

Asmuo skundžiasi reguliariu ir stipriu galvos skausmas, galvos svaigimas, susilpnėjęs ar neryškus matymas, padidėjęs kraujo spaudimas, triukšmas ausyse. Šie skundai rodo smegenų ligą, dėl kurios atsirado organinis emociškai labilus sutrikimas. Jos trukdo žmogui gyventi ir dirbti, dėl jų eina pas gydytoją.

Būdingas padidėjęs jautrumas skausmo jautrumas reaguojant į silpną odos prisilietimą, per didelį klausos ar jautrumą šviesai, kai įprasto stiprumo garsai suvokiami kaip labai stiprūs (iki vystymosi skausmo sindromas), o saulės spinduliai sukelia stiprų ašarojimą ir skausmą akyse.

Bendras silpnumas, nuovargis, sumažėjęs darbingumas, bejėgiškumo jausmas – visa tai yra neatsiejami organinio asteninio sutrikimo palydovai.

Organinis emociškai labilus asteninis sutrikimas vaikams atsiranda dėl sunkaus motinos nėštumo (toksikozės, gresiančio persileidimo, eklampsijos), gimdymo komplikacijų ar sunkių ankstyvos vaikystės ligų.

Patyręs psichiatras gali nustatyti diagnozę jau per pirmą apžiūrą. Pagrindinės asteninio sutrikimo apraiškos yra per didelis kaprizingumas, dažnas ašarojimas, nepaklusnumas, dirglumas, nesugebėjimas ilgai susikaupti. Tokiems vaikams gali pasireikšti staigus vangumas, iniciatyvos stoka. Emociškai labilų sutrikimą būtina atskirti nuo charakterio savybių ir su amžiumi susijusių pokyčių.

Suaugusiųjų ir vaikų prognozė yra palanki, atsižvelgiant į gydančio gydytojo rekomendacijas.

Organinio emociškai labilios asmenybės sutrikimo gydymas

Gydymas turi būti sudėtingas ir griežtai individualus. Teisingai diagnozavus ir tinkamai gydant, asteninio sutrikimo simptomai gali susilpnėti arba visiškai išnykti.

Organinis emociškai labilus asteninis sutrikimas gydomas medikamentiniais ir nemedikamentiniais metodais. Vaistai apima šias vaistų grupes:

• vazovegetotropinis- normalizuoti autonominės nervų sistemos darbą
• nootropai- pagerinti medžiagų apykaitos procesus smegenų audiniuose
• raminamieji vaistai- turi raminamąjį poveikį, subalansuojant nervų sistemos sužadinimo ir slopinimo procesus
• antipsichoziniai vaistai- sumažinti jaudulį
• antidepresantai- pašalinti nerimą, normalizuoti nuotaiką

Nefarmakologiniai metodai apima:

1. individuali psichoterapija– psichiatras psichoterapeutas moko žmogų kontroliuoti elgesį, atsipalaiduoti. Tai padeda susidėlioti prioritetus (siekti sėkmės darbe, gyventi meilėje ir santarvėje su artimaisiais) ir jų laikytis.
2. biologinio grįžtamojo ryšio terapija — modernus metodas gydymas psichiniai sutrikimai. Specialistas jutikliais ir kompiuteriu matuoja fiziologinius parametrus – kvėpavimo dažnį, širdies plakimą, kraujospūdį. Kai tik žmogui pavyksta šiuos rodiklius sugrąžinti į normalią padėtį (vykdydamas specialisto nurodymus), kompiuteris praneša apie sėkmę. Pacientas išmoksta atsipalaidavimo įgūdžių ir gali juos panaudoti emociškai įtemptose situacijose, kad susitrauktų.

Diagnozė F06.6 Organinis emociškai labilus asteninis sutrikimas dažnai lieka negydomas – aplinkiniai ir pats žmogus mano, kad jis turi „sunkų charakterį“. Bet tai neteisinga. Sutrikimo simptomus galima palengvinti šiuolaikiniai vaistai ir nemedikamentiniais metodais bei grįžti į visavertį gyvenimą.