Modernus protezavimo technologija dantys,Šiandien naudojamas ortopedijoje, leidžia naudoti įvairias medžiagas protezų gamybai, iš kurių populiariausias yra kermetas.

Keramika-metalinis - protezavimas, kurio etapai sumažinami iki dantų ir tiltų konstrukcijų gamybos iš to paties pavadinimo medžiagos.

Kaip rodo pavadinimas, keraminiai-metaliniai protezai yra iš metalo sudarytas rėmas, iš viršaus padengtas plonu keramikos sluoksniu. Bemetalė keramika ir kermetai, jų sudėties skirtumas.

Dantų protezavimas keramika-metalu

Dantų protezavimas keramika-metalu šiandien leidžia išspręsti jų nebuvimo bet kuriame amžiuje problemą. Tokių protezų privalumas yra tas, kad jų pagalba pažeisti ir prarasti dantys atkuria ankstesnę krumplio funkciją ir turi idealią išvaizdą.

Sukepintas metalas plačiai naudojamas nuimamam ir nenuimamam protezavimas. Išimamas protezas pagamintas iš metalo keramikos, jei neįmanoma sumontuoti fiksuotos konstrukcijos.

Nuotrauka: kaip karūnos atrodo iš nugaros

Kaip atrodo keraminis-metalinis vainikas: vaizdas iš galo - žiūrėkite nuotrauką.

Kaip gaminami metalo keramikos dantys?

Gydytojas padaro danties struktūros įspūdį ir pateikia jį dantų technikai. Ant jo dantų technikas modeliuoja būsimų vainikėlių karkasą. Tada gydytojas jį išbando ant paciento dantų.

Jei rėmas gerai priglunda prie dantų, tada ant jo dedama keramika. Galiausiai dizainas yra padengtas glazūra. Viskas – protezas paruoštas.

Kaip įstatyti dantis iš metalo keramikos

Protezavimas naudojant kermetus yra procesas, kuris ilgainiui pratęsiamas. Protezo montavimas trunka keletą minučių. Tačiau prieš įvedant dantis iš metalo keramikos, būtina atlikti eilę procedūrų, apsilankius pas gydytoją ortopedą.

Dantų protezavimo keramika-metalu etapai

1. Ant Pradinis etapas atliekamas dantų paruošimas protezavimui metalo keramika.
2. Esant poreikiui šalinami negyvybingi dantys, gydomi dantys ir dantenos.
3. Pagal atliktą tyrimą ir paciento suplanuotą biudžetą parenkamas vienoks ar kitoks vainikėlių tipas ir sudaroma sąmata.

Dantų paruošimas metalo keramikai

Dantų šlifavimas metalo keramikai yra privaloma procedūra. Jei dedamas tiltelis, tuomet reikia paruošti atraminius dantis. Danties paruošimas metalo keramikos vainikėliui atliekamas taip, kad dantis įgautų kūginę formą.

Kaip įvedami keraminiai-metaliniai dantys, jei lieka tik šaknys? Šiuo atveju dalis danties vainiko atkuriama naudojant smeigtuką arba kelmo skirtuką.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Metalo keramikos dantų vainikėliai montuojami tuo atveju, kai yra prastesnis tikrų dantų vainikas arba jų nėra.

Kermetų montavimo indikacijos:

• Dantų vainikėlių naikinimas, kai jų neįmanoma atkurti plombų ar įklotų pagalba.
• Dantų vystymosi anomalijos, kurių negalima pašalinti jokiomis kitomis priemonėmis.
• Patologinis danties emalio dilimas.
• Karūnos defektai (blizgesio praradimas, spalvos pasikeitimas, formos praradimas).
• Dantų defektai.
• Esamų vainikėlių (plastikinių, metalinių, kombinuotų) ir tiltinių protezų neatitikimas estetiniams reikalavimams.
• Atstatyti du ar daugiau dantų tilte.
• Prarastų kramtomųjų dantų atstatymas.

Keraminius protezus galima montuoti visais atvejais, kurie nėra kontraindikacija.

Kontraindikacijos naudoti kermetą:

• Alerginė reakcija į kermetą.
• Dantys su periodonto liga.
• Ryškus dantų konvergencija.
• Dantų griežimas naktį (bruksizmas).
• Dantų defektai dideliu mastu.
• Dantys su trumpu vainikėliu.
• Jei dantis skauda, ​​metalo keramikos negalima montuoti tol, kol jis visiškai neišgydomas.

Už ir prieš

Dėl savo puikių savybių dantų vainikėliai ir tilteliai yra labai populiarūs tarp gyventojų. Tačiau kad ir kokie geri būtų metalo keramikos dantys, visų rūšių medžiagos turi savo privalumų ir trūkumų.

Kermetų privalumai ir trūkumai:

• Estetika. Savo spalva ir forma visiškai panašus į tikrus dantis. Tačiau kadangi proteze esantis strypas prastai praleidžia šviesą, tai gali turėti įtakos dviejų gretimų dantų išvaizdai.
• Higiena. Metalo keramikos dantys nėra veikiami mikrobų.
• Visiškas biologinis suderinamumas. Jei dantys yra teisingai nustatyti, jie negali turėti įtakos dantenų sveikatai.
• Stiprumas ir ilgaamžiškumas. Metalo keramika gali atlaikyti dideles apkrovas. Tinkamai laikantis burnos higienos, dantys ir dantų tilteliai gali tarnauti daugiau nei 15 metų.
• Funkcionalumas. Valgant nėra skirtumo.
• Likusios danties dalies po vainikėliu apsauga nuo žalingo agresyvios burnos ertmės aplinkos poveikio.
• Dantų spalva laikui bėgant nekinta.
• Kaina žema lyginant su nemetaliniais protezais ir implantais.
• Kaina didesnė nei dantų protezavimo metalinėmis konstrukcijomis.

Sukepinto metalo tarnavimo laikas

Metalo keramikos konstrukcijų tarnavimo laikas priklauso nuo daugelio veiksnių. Kad protezai tarnautų ilgiau, būtina laikytis tam tikrų taisyklių. Su jais turėtų būti elgiamasi taip pat, kaip su tikrais dantimis. Maistui nėra jokių apribojimų.

Bet taip pat eksperimentuokite atidarydami butelius, laužydami riešutus, kaulus ir pan. taip pat nebūtina. Jei kramtant kietą maistą dantis vis dėlto nulūžo, vadinasi, buvo pažeista protezo gamybos technologija.

PSO duomenimis, metalo keramikos vainikėlių tarnavimo laikas yra 7-8 metai.

Komplikacijos

Naudojant metalo keramikos protezus gali kilti komplikacijų dėl pačių protezų šalutinio poveikio, protezą sudarančių medžiagų pašalinio poveikio bei dėl techninių ar. medicininės klaidos.

Komplikacijos gali pasirodyti kaip šalutiniai poveikiai, kaip:

• Dantenų krašto būklės pasikeitimas ir gingivitas.
• Jei dantis skauda po metalo keramika, tai gali reikšti, kad pradėjo vystytis periodontitas. Paprastai tai atsitinka, jei vainikėlis buvo sumontuotas ant gyvo danties.

Kokia kaina metalo keramikos karūna?

• Galite rasti pigų metalo keramikos karūną 3000 rublių, tada toks dizainas greičiausiai bus antspauduotas.
• Japonijos ar Vokietijos gamintojo porcelianinis su metalu lydytas vainikas kainuos apie 6000 rublių už vienetą.
• Jei karūna yra Baltarusijos ar Rusijos gamybos, tada kaina bus mažesnė - 4500 rublių.
• Metalo keramikos vainikas auksui - platinos arba aukso - paladžio lydiniams - 9000 rublių.
• Metalo keramikos vainiko kaina ant aukso yra 17 000 rublių už vienetą.
• Metalo keramiką galite dėti tik ant priekinių dantų, o ant šoninių ir protinių dantų, pavyzdžiui, plastiko.

Karūnėlės „iki rakto“ įrengimas Maskvoje, įskaitant diagnostiką, anesteziją, dantų gręžimą, atspaudo paėmimą, karūnėlės pagaminimą ir tvirtinimą kainuos 12 000 rublių.

Vaizdo įrašas: kaip ruošiami dantys metalo keramikai

Metalo keramikos dantų protezai: veislės ir kainos Maskvos klinikose

Metalo keramikos protezai yra populiarios ir populiarios ortopedinės konstrukcijos. teigiama pusėšio tipo protezavimas taip pat yra jo kaina - šis straipsnis padės sužinoti apie kapitalo klinikų, siūlančių savo pacientams metalo keramikos konstrukcijų montavimą, kainų politiką.

Išimami protezai: kermetas

Juos mėgsta ir pacientai, ir odontologai – keramika-metalas turi gerus estetinius duomenis, leidžiančius pagaminti protezus, kurie plika akimi nesiskiria nuo tikrų dantų, nėra kaprizingi priežiūrai, lengvai pagaminami.

Eksperto nuomonė. Odontologas Avdejevas R.K.: „Išimamasis protezavimas odontologijoje naudojamas, kai pacientas neturi didelis skaičius dantų. Šiuo atveju likę nepažeisti dantys veikia kaip konstrukcijų tvirtinimo pagrindas. Dideliam protezavimo plotui reikia gaminti specialius gaminius: išimamo tipo metalo keramikos protezų priežiūra reikalauja laiko ir papildomų lėšų. Jie turi būti nuimami kiekvieną dieną skalbimui ir valymui, taip pat tam, kad nakties miego metu burnos ertmė pailsėtų nuo nuolatinio pašalinio objekto poveikio.

Odontologijos rinkoje yra daugybė išimamų protezų tipų, tačiau ne visi jie leidžia naudoti metalo keramikos dantis. Populiariausias patvarus ir patikimas užsegimo konstrukcijos, taip pavadintas iš vokiško žodžio bugel (lanka). Iš tiesų, jų pagrindas yra metalinis lankas, išklotas polimerine medžiaga, kuri imituoja gumą. Derinant su metalo keramikos protezais, užsegimas yra puikus būdas trūkstamų dantų atstatymas.

Užsegamo protezo pagalba galima atkurti kramtomuosius dantis.

Užsegimo metalo keramikos protezo pagalba galima atkurti tiek kramtomuosius, tiek iš abiejų pusių, tiek priekinius dantis, tačiau pastarųjų atveju reikia nepamiršti, kad tokio tipo protezavimas apima metalinių tvirtinimo detalių, kurios matomos iš šono. Spynų įtaisas leidžia pacientui savarankiškai išimti protezą bet kuriuo metu, kai jam to reikia.

Metalo keramikos protezo, pagrįsto užsegimu, kaina negali būti vadinama maža, tačiau tai pateisina patikima fiksacija, nebrangaus dalinio remonto galimybe ir ilgu tarnavimo laiku.

Metalo keramikos kainos, dantų metalo keramikos savikaina

Keramikos-metalo kainos ir kaina – tai klausimai, kurie rūpi kone kiekvienam pacientui, besikreipiančiam į odontologijos kliniką dėl protezavimo. Pabandykime juos suprasti ir išsiaiškinti, kiek kainuoja keraminiai-metaliniai dantys.

Dantų protezavimo keramika-metalu kainos (kaina) Maskvoje

Kermetų kainos prasideda nuo 4489 rublių, tai yra vienas iš naudingiausių pasiūlymų Maskvos srities odontologijos rinkoje. Tačiau taip pat turime atsižvelgti į tai, kad yra mažiausiai keturių rūšių keramikos. O gamina įvairios kvalifikacijos odontologai ir dantų technikai. Todėl kokią metalo keramiką pasirinkti, pirminės konsultacijos metu turėtų patarti gydytojas. Apytikslį kainų lygį ir kiek kainuoja keramika Maskvoje, galite sužinoti lentelėje.

Metalo keramikos vainikėlių tipai

Kas yra kermetas?

kermetas– Tai šiandien populiariausia dantų vainikėlių rūšis, naudojama tiek pavieniui, tiek dantų tiltelių (tiltų) gamybai, kai trūksta vieno ar kelių dantų. Didžiausias jų privalumas – GALIMYBĖ PASIRINKTI KARONĖLĖS SPALVĄ pagal paciento dantų spalvą. Odontologai metalo keramiką pradėjo naudoti daugiau nei prieš 30 metų, ji pasirodė Vokietijoje, o vėliau išplito visame pasaulyje. Jis tapo plačiai paplitęs dėl savo estetinių savybių, iš tikrųjų tai buvo proveržis odontologijoje. Jau tada daugelis žmonių svajojo turėti patrauklų ir sniego baltumo šypsena ir nenorėjo nešioti bjaurių geležinių karūnų.

Kermetų montavimo privalumai

• Svarbiausias metalo keramikos privalumas – galimybė pasidaryti karūnėlę, atitinkančią paciento dantų spalvą, dydį ir formą.
• 100% atkurta kramtymo funkcija (dėl idealaus kramtymo gumbų modeliavimo).
• šie vainikėliai yra patvaresni nei kiti (pavyzdžiui, metalo kompozito ar metalo-plastiko).
• nepretenzingas priežiūroje. Lygus vainikėlių paviršius savaime nusivalo, ant jo nesikaupia apnašos.
• metalo keramikos vainikėlių kaina yra gana priimtina, atsižvelgiant į jų tarnavimo laiką - daugiau nei 10 metų

Kermetų gamyba ir protezavimo darbų etapai

Kermetų gamyba susideda iš kelių etapų. Pirmajame (klinikiniame) etape gydytojas odontologas ortopedas parengia gydymo planą ir nukreipia į pirminį dantų paruošimą protezavimui, kurį sudaro visiška burnos ertmės sanitarija ir atraminių dantų šaknų kanalų gydymas. Po to seka dantų „vartymo“ (paruošimo), atspaudo paėmimo ir laikinų vainikėlių tvirtinimo procesas. Šiame etape labai svarbi gydytojo odontologo kvalifikacija, nes. Padarytos klaidos vėliau gali pabloginti dantų būklę.

Antrame (laboratoriniame) etape perima dantų technikas, dirbantis juvelyru. Pirmiausia pagamintas rėmas. būsimas darbas. Jis gali būti liejamas iš skirtingų lydinių – nikelio-chromo, kobalto-chromo, aukso-paladžio ar titano. Tada ant rėmo užtepama speciali keraminė danga, atitinkanti jūsų dantų spalvą. Lydinys ir keramika parenkami asmeninės gydytojo konsultacijos metu, atsižvelgiant į Jūsų poreikius, galimas alergines reakcijas bei burnos ertmės būklę. Po to darbas tvirtinamas ant paruoštų dantų naudojant specialų cementą.

Protezavimo su keramika-metal tipai

Šiuolaikinių kermetų veislės - tai labai aktuali tema! Iki šiol yra daugiau nei 50 rūšių lydinių, skirtų šių karūnų karkasams gaminti, ir daugiau nei 100 rūšių keraminių dangų. Pabandykime tai išsiaiškinti ir sąlygiškai suskirstyti vainikus į keletą tipų:

• Keramikos metalo klasika. Paprastai šios karūnėlės yra pagamintos iš nikelio-chromo karkaso ir ekonomiškos labai mineralizuotos keramikos. Šios karūnėlės buvo naujos daugiau nei prieš 15 metų, o šiandien tai yra biudžetinis protezavimo tipas. Iš privalumų - maža kaina ir priimtina estetika; iš minusų - labai alergiškas lydinys (pagal statistiką, didelės koncentracijos nikelis sukelia alergines reakcijas 30% pacientų), padidėjusi rizika susmulkinta keraminė fanera (reikia naudoti švelniu režimu), mėlynių dantenų atsiradimo tikimybė. Kainų diapazonas 2500-4500 rublių. Dažnai odontologija jiems teikia pelningiausias akcijas.
• Metalo keramika ant kobalto-chromo lydinio. Mažiau alergiškas lydinys, biologiniu požiūriu artimas titanui. Rekomenduojama naudoti Rusijos odontologų asociacijai ir kitoms visuomeninėms odontologų asociacijoms. Patvaresnė konstrukcija naudojant mažai mineralizuotą (sintetinę) keramiką, brangesnė. Nepaisant visų privalumų, po kelerių metų eksploatacijos dantenos gali pamėlynuoti dėl rėmo krašto, besiliečiančio su dantenomis, oksidacijos.
• Kermetas su pečių mase. Iki šiol estetiškiausia keramika, pagaminta iš nebrangių lydinių. Jame naudojamas kobalto-chromo lydinys, o rėmo kraštas pakeičiamas specialia apkrovai atsparia (pečių) keramika, dėl to keramika liečiasi su guma ir metalas praktiškai nesioksiduoja. Todėl nėra „mėlynosios gumos“ efekto.
• Metalo keramika ant tauriojo (kilnaus) lydinio.Šios karūnėlės yra pagamintos iš aukso ir paladžio lydinio, kuris nesioksiduoja. Todėl tokių karūnėlių tarnavimo laikas yra maksimalus, o estetika – geriausia!

Kermetų priežiūra

Keraminiai-metaliniai ir montuojami tilteliai nereikalauja ypatingos priežiūros. Kalbant apie dantis, svarbiausia yra kruopšti higiena ir profilaktiniai patikrinimai pas odontologą.

Metalo keramikos protezavimo laikas

Protezavimo keramika-metalu terminai mūsų klinikoje – nuo ​​3 d. Daugeliu atžvilgių laikas priklauso nuo darbo dydžio ir protezo vainikėlių skaičiaus. Padarėme viską, kad sutaupytume Jūsų laiką protezavimo procese neprarandant kokybės. Mūsų klinikoje, sukant dantis, be priekaištų uždedami laikini plastikiniai vainikėliai, apsaugantys dantis nuo agresyvaus seilių ir bakterijų poveikio bei užtaisyti kosmetinį defektą.

Norinova I. Yu.

Aš, Norinova Irina Jurievna, noriu labai padėkoti Sergejui Viktorovičiui Šatkovskiui ir Svetlanai Vladimirovnai Solodovai už dėmesingą, jautrų požiūrį ir aukštos kvalifikacijos darbą gydant ir protezuojant dantis. Kiekvienas apsilankymas pas šiuos gydytojus ir jų darbas atnešė tik teigiamas emocijas ir visišką pasitenkinimą rezultatu.

Dar kartą noriu padėkoti Sergejui Viktorovičiui Svetlanai Vladimirovnai ir visam klinikos personalui už jautrumą, dėmesingumą ir profesionalumą.

Dantų protezavimas keramika-metalu: nuotrauka ir kaina

Metalo keramikos protezai gaminami naudojant chromo, kobalto ir nikelio lydinį. Jei lengviau paaiškinti, tai yra konstrukcija iš metalų, kurios viršuje yra speciali danga (keramika). Galimas specialus aukso arba platinos sluoksnis. Šios medžiagos leidžia pasiekti labai panašų rezultatą savo dantimis.

Kaip gaminami metalo keramikos protezai?

Metalo keramikos vainikėliai gaminami pagal šią schemą:

1. Odontologas sulieja būsimą statybą.
2. Suteikia tokį įspūdį dantų technikai.
3. Technikas padaro būsimų protezų modelį.
4. Odontologas išbando dizainą ant paciento dantų.
5. Nustačius defektų, dizainas siunčiamas atgal technikui peržiūrėti. Kai viskas gerai tinka, tada ant konstrukcijos užtepamas keramikos sluoksnis.
6. Paskutiniame etape protezai padengiami glazūros sluoksniu.

Metalo keramikos protezavimo indikacijos

Porcelianu sulydytos prie metalo karūnėlės tvirtinamos prie natūralių dantų arba, jei jų nėra, prie implantų. bet kokiu atveju Yra tam tikrų požymių:

Kermetų privalumai

Metalo keramikos protezai turi daug privalumų:

Metalo keramikos protezų trūkumai

Bet tuo pačiu ir metalo keramikos protezai turi keletą trūkumų:

Galimos kermetų komplikacijos

Protezavimas gali turėti šalutinį poveikį. Tai gali atsirasti tiek dėl įterptos medžiagos, tiek dėl odontologo veiksmų. Paprastai veiksniai yra techniniai ir žmogiški. Šalutinis poveikis gali pasireikšti dantenų uždegimu ir gingivitu. Minkštųjų audinių ligas gali sukelti tiesiogiai sumontuotas protezas. Dažniausiai infekcijos židinys prasideda toje vietoje, kur vainikas liečiasi su audiniais. Greičiausiai montavimo metu nebuvo laikomasi technologijos, be to, žmogus neužtikrino tinkamos higienos. Taigi aprašyti procedūros veiksniai sukūrė nepageidaujamą poveikį. Tokiu atveju odontologas turės pašalinti dantį.

Pasitaiko, kad po pačiu protezu pacientas jaučia skausmą. Labiausiai tikėtina, kad išsivysto periodontitas. Dažnai taip nutinka, kai protezas uždedamas ant gyvo danties.

Taip pat atsiranda melsvos dantenos, šią reakciją sukelia metalinis vainikas. Be nenatūralios spalvos, žmogus nejaučia jokio diskomforto. Ši komplikacija sukelia tik estetinę problemą.

Kai kuriais atvejais po kermetiniu protezo sluoksniu galima pastebėti metalinį pagrindą. Tai dažnai galima pastebėti žmonėms, kuriems buvo protezuotas vienas dantis. Kai buvo atkurta dantų eilė, šis neestetiškas momentas yra nematomas.

Kaip atliekamas protezavimas?

Parengiamasis procesas

Prieš įdedant protezus būtinai atliekamas rentgeno tyrimas. Su jo gydytojo pagalba bus galima pamatyti uždegimo židinius ir kitus neigiamus procesus. Aptiktas ligas būtinai reikia išgydyti.

Jei reikia, tada pašalinti negyvi dantys. Tada apdorojami likę krumpliai ir dantenos. Asmens tyrimas ir sudarytas biudžetas visiškai veda prie protezavimo procedūros.

Kai dantis lieka už šaknų, trūkstama struktūra atkuriama smeigtuku ar skirtuku. Kelmo skirtukas leidžia atkurti dantis net ir esant labai stipriam sunaikinimui. Apie jo sukūrimą gydytojas nustato pasirengimo etape. Beveik pusėje atvejų kaištis montuojamas prieš išplėtimą.

Prieš montuojant protezus, atliekama depulpacija. Ši procedūra sukelia daug ginčų. Svarbiausia šiuo atveju yra gydytojo odontologo profesionalumas, kvalifikacija, patirtis ir aparatūros modernumas.

Tekinimas arba paruošimas

tai privaloma tvarka. Pats paruošimo procesas atliekamas taip, kad dantis gavo kūgio formą.

Kol daromas gipsas ir galutinis protezas, žmogus vaikšto su laikinu. Karūnėlė apsaugo dantį nuo jėgos, maisto įsiskverbimo ir infekcijos. Paprastai šis vainikas pagamintas iš plastiko.

Pagaminta vainikėlis tvirtinamas specialia lipnia medžiaga, puikiai prilimpa prie paviršiaus, taip pat suteikia papildomo tvirtumo.

Galima montuoti metalo keramikos protezą be depulpacijos. To reikia tokioms akimirkoms, kai gyvas dantis su nervais yra daug geresnis, patvaresnis ir geriau nei tai kur buvo pašalinti nervai. Išnykęs dantis laikui bėgant tampa gana trapus. Po kurio laiko jis gali nuskilti dėl keramikos-metalo struktūros. Būtent dėl ​​šios priežasties odontologai linkę montuoti kaiščius. Vienintelės išimtys yra krūminiai dantys, kurių reikiamas skaičius kaulinis audinys kuri leidžia saugiai pritvirtinti konstrukciją.

Dantis su nervų galūnėlėmis daug lengviau toleruoti neigiamą poveikį. Būtent šie dantys yra mažiausiai pažeisti ėduonies. Panaikinus depulpaciją, galima žymiai sumažinti protezavimo kainą.

Kontraindikacijos protezavimui

Nepageidautina naudoti metalo keramikos protezavimą, jei:

Protezavimo kaina

Metalo keramikos vainikėliai galima montuoti skirtingomis kainomis. Pigus analogas kainuoja apie 4 tūkstančius rublių. Tai paprasčiausias štampuotas dizainas. Vokiečių ir japonų gamintojas gamina protezus už 7000 rublių. už vienetą. Baltarusijos ir Rusijos gamintojai gamina kermetą už 5 tūkst. Kai kermetai yra padengti auksu ir paladžiu arba platina ir auksu, jo kaina bus apie 10 tūkstančių rublių. Jei karūna padengta grynu auksu, tada 18 tūkstančių rublių.

Protezavimo išlaidas galima sumažinti naudojant tam tikras gudrybes. Pavyzdžiui, ant galinių ir šoninių dantų dėti plastikines karūnėles, o ant priekinių dantų – keraminius-metalinius.

Dantų protezų priežiūra

Ne paslaptis, kad švarūs ir prižiūrėti dantys gana ilgai išsaugo savo sveikatą. Tas pats pasakytina ir apie dirbtinius dantis. Su jais reikia atlikti tokias pačias priemones kaip ir su savo dantimis. Visi Šias procedūras žinome nuo vaikystės:

• Tarpais tarp dantų valymo juos reikia nuplauti paprastu vandeniu arba vaistinės tirpalu. Tai turėtų būti padaryta po bet kokių užkandžių.
• Ryte ir prieš miegą dantų protezus būtina valyti savo dantimis.
• Jei nešiojant protezus pradėjote jausti komplikacijas dantenų patinimu, tuomet reikia apsilankyti pas gydytoją. Jis nustatys patologijos vystymosi priežastį ir atliks būtinas gydymas. Didelis dėmesys turėtų būti skiriamas rimtiems uždegimo židiniams, menkiausiam kraujavimui ir dideliam patinimui. Šie infekcijos simptomai yra patys pavojingiausi.
• Dantis ir protezus būtina valyti milteliais arba pasta. Kai kuriais atvejais galima naudoti siūlą.
• Reikia imtis prevencinių priemonių. Tam gana tinka vaistinėje įsigytos lėšos.

Metalo keramika arba keramika

Kiekviena iš šių medžiagų turi savo privalumų ir trūkumų. Pavyzdžiui, metalo keramikos protezai optimalus kainos ir kokybės atžvilgiu. Šių karūnėlių ilgaamžiškumas, estetika, tvirtumas yra geriausi. Tačiau esant alergijai metalo gaminiams, šių protezų naudoti nepageidautina.

Keraminiai implantai turi geresnę estetiką. Šie protezai beveik neturi kontraindikacijų. Taip pat šiuo atveju depulpacija reikalinga labai retai. Tekinimas vyksta mažesniu mastu nei keramikos-metalinės konstrukcijos. Tačiau tokio tipo protezavimas yra brangesnis.

Jei reikia atstatyti kelis dantis pirmame plane, tuomet patartina rinktis keraminę konstrukciją, pagamintą presavimo būdu. Priekinė dantų dalis kramtant patiria mažiausiai streso. Kadangi sumontuotos keraminės karūnėlės trunka gana ilgai.

Dažnai šie dviejų tipų protezai yra derinami. Tai ypač racionalu atkuriant visą dantų eilę. Tai yra, priekiniai dantys yra pagaminti iš keramikos, o tolimieji - iš metalo keramikos.

Klinikoje esantys odontologai jums pasakys tinkamą pasirinkimą. Jie teisingai ir kompetentingai nustato situaciją, taip pat siūlo gydymo metodus.

Metalo keramikos protezai yra gana patikimas ir populiarus prarastų dantų atstatymas. Už kainą jie yra gana prieinami, o tuo pačiu traukia estetika ir džiugina kokybe. Todėl dėl sprendimo teisingumo ir tobulo pasirinkimo abejonių negali kilti.

Metalo keramikos dantų kainų apžvalga

Metalo keramika, kaip vainikėliai, šiuo metu yra vienas populiariausių dantų protezavimo variantų. Dėl didelio stiprumo ir estetikos jis turi demokratinę kainą.

Tačiau yra vienas įspėjimas - skirtingos klinikos tokios karūnėlės montavimas gali būti pasiūlytas už skirtingą kainą. Nuo ko priklauso, kiek realiai kainuoja dantis iš metalo keramikos?

Kas įskaičiuota į kainą?

Atsižvelgiant į vienos karūnėlės įrengimą, kaina įvairiose klinikose labai skiriasi. Minimali kaina yra apie 4 tūkstančius rublių, maksimali - apie 35 tūkstančius rublių. Galimi ir brangesni variantai.

Tarp veiksnių, turinčių įtakos sąnaudoms, yra ir privalomų, ir papildomų komponentų, kurių kai kuriais atvejais galima atsisakyti arba pakeisti. Tarp privalomų yra klinikos pasirinkimas, kermetai ir protezavimo darbai.

Papildomos išlaidos apima kai kurių darbų kainą parengiamuoju laikotarpiu ir eksploatacines medžiagas (cementą, liejinius, laikinus vainikus).

Klinikos pasirinkimas

Žinoma, pagrindinis protezavimo kainos aspektas bus klinikos pasirinkimas. Didžiuosiuose miestuose šios paslaugos kaina bus daug brangesnė nei mažuose atokiuose miestuose, net jei klinikos priklauso tam pačiam tinklui.

Jei svarstysime vienoje vietovėje, tai garsesnio odontologijos centro kaina bus daug didesnė nei mažai žinomo. Tačiau nebūtina, kad maža kaina būtų prastos kokybės garantija.

Prieš nuspręsdami dėl klinikos, turėtumėte ištirti darbuotojų kvalifikacijos lygį. Visų pirma, atlikto darbo kokybė tiesiogiai priklausys nuo:

protezuotojo (ortopedo) profesionalumas. Protezuojant karūnėlėmis svarbu stebėti danties paruošimo technologiją, atspaudų paėmimo detalumą ir montavimo kokybę.

Tik patyręs gydytojas galės įdiegti visiškai tinkantį dizainą, kuris pašalins patekimą patogeniniai mikroorganizmai ir vainiko sunaikinimas;

Renkantis odontologiją dideliame mieste, nepamirškite, kad arčiau centro esančioje klinikoje paslaugų kaina bus brangesnė.

Paslaugos kaina parengiamajame etape

Šis etapas prasideda nuo pirminė konsultacija kuri daugumoje klinikų yra nemokama. Tuose centruose, kur ši paslauga yra mokama, jos kaina skiriasi nuo 100 iki 600 rublių, ir yra įtraukta į protezavimo kainą.

Pagrindiniai veiksniai, lemiantys metalo keramikos montavimo kainą parengiamuoju laikotarpiu, yra diagnozė ir preliminarus gydymas.

Diagnostika

Prieš protezavimą būtina atlikti išsamų tyrimą, siekiant nustatyti dantų kokybę ir galimybę montuoti metalo keramiką.

1. Vienas iš populiariausių diagnostikos metodų yra tam tikros srities rentgenografija, kurios minimali kaina yra 150 rublių.
2. Išsamesnis vaizdas gaunamas naudojant panoraminį vaizdą - 800 rublių ir daugiau.
3. Kai kuriais atvejais gali prireikti KT skenavimas kainuoja nuo 1500 rublių.

Kodėl Kamistad yra toks geras - dantenų gelis vaikų dantų dygimui.

Šioje apžvalgoje išsakytos geltonos dangos atsiradimo ant liežuvio priežastys.

Pirminis apdorojimas

Jei detali diagnozė atskleidė problemų su dantimis protezavimo srityje, tada jas būtina pašalinti. Šiame etape dažniausiai atliekami šie darbai:

• senų užpildų keitimas. Mokėjimo už šią paslaugą dydis priklausys nuo užplombuojamo ploto ir naudojamų medžiagų. Jo kainų diapazonas yra nuo 1500 iki 6000 rublių;
• depulpingas. Ši procedūra vienam kanalui gali apimti ne tik nervo pašalinimą, bet ir pulpito bei periodontito gydymą. Kaina yra nuo 1000 iki 10 tūkstančių rublių. Dabar yra klinikų, kuriose vainikėliai montuojami be depulpacijos.

Bet tokiu atveju pacientas turi suprasti, kad esant galimam uždegimui teks nuimti vainikėlį, o vėlesniam šio danties protezavimui – tik naujo gaminio;
kaiščio arba kelmo skirtuko montavimas. Jei danties sunaikinimas yra daugiau nei pusė, naudojamas kaištis. Kai vainikas sunaikinamas iki šaknies, naudojamas įklotas. Tokių konstrukcijų kaina priklauso nuo naudojamos medžiagos ir jos kiekio.

Pavyzdžiui, vienašaknio danties atstatymo įklotas kainuos apie 3000 rublių, dvišaknis - 3000-3500, o trišaknis - nuo 4000 rublių.

Preliminarus gydymas gali būti atliktas nemokamai toje odontologijoje, prie kurios esate prisirišę. Tačiau, kaip rodo praktika, jose naudojamų medžiagų ir įrangos lygis yra daug žemesnis nei mokamose klinikose.

Paslaugos kaina pagrindiniame etape

Nuotrauka: metalo keramikos vainikėliai dantims

Paprastai į bendrą paslaugos kainą įeina visi šiame etape atlikti darbai. Jie apima: vainikėlių tekinimas, atspaudų darymas, metalo keramikos tvirtinimas ir montavimas.

Vienintelės išimtys yra eksploatacinės medžiagos, įskaitant laikinus vainikėlius ir klijus, ant kurių dedamas gaminys. Tokiu atveju kiekvienas pats nusprendžia, kokią priemonę naudoti ir ar ji apskritai reikalinga.

Be to, pacientas turi galimybę pasirinkti naudojamas medžiagas: keramiką ir metalą.

Keramikos pasirinkimas

Dabar daugybė įmonių užsiima metalo keramikos vainikėlių gamyba. skirtingos salys. Dažniausiai jų gaminiai skiriasi būtent keraminės dangos kokybe.

Ne kiekviena medžiaga gali kuo labiau perteikti natūralų tikros karūnos atspalvį ir skaidrumą.

Pigiausias variantas yra Japonijos ir Rusijos keramika. Vienos karūnos kaina su tokia danga vidutiniškai 3500 rublių. Jis gerai perteikia spalvą, bet nėra toks patvarus kaip europietiška keramika.

Europietiškas variantas gaminiai pasižymi puikiomis estetinėmis savybėmis ir dideliu stiprumu. Tačiau vidutinė kaina tuo pačiu metu bus gana didelė nuo 6000 iki 8000 rublių.

Verta paminėti, kad skirtumas tarp brangesnės ir įprastos europietiškos karūnos yra tik estetika.

Prieš nuspręsdami, už kokią kainą rinktis keramiką, pagalvokite, kas jums svarbiau – stiprumas ar estetika? Jei jums reikia protezuoti priekinę dantų eilę, tuomet turėtumėte rinktis europietišką kermetą.

Jei reikia atkurti nematomą dantų dalį, galima naudoti rusiškus ar japoniškus gaminius.

Metalo pasirinkimas

Kadangi šiuolaikinėje odontologijoje naudojama daugybė lydinių, karūnėlių kaina skirsis. Dažniausiai kermetai gaminami iš 3 tipų lydinių rėmo:

Nikelio-chromo lydinys

Ši parinktis laikoma klasikine ir dažniausiai naudojama odontologijoje, nes ji turi mažiausią kainą - nuo 2000 iki 5000 rublių. Tokios karūnėlės pasižymi geromis estetinėmis savybėmis, tačiau gali sukelti alergiją.

Be to, toks lydinys blogai sukimba su keramika, dėl to danga gali įskilti.

Pagaminta iš kobalto-chromo lydinio

Karūnėlės iš šios medžiagos yra brangesnės nei ankstesnės. Jų kainų diapazonas 3500–7000 rublių. Kobaltas-chromas praktiškai nesukelia alergijos, gerai laiko dangą ir yra labai patvarus.

Tačiau jis turi trūkumą: laikui bėgant dantenos, besiliečiančios su metaline dalimi, įgauna ryškų melsvą atspalvį.

Yra klinikų, kuriose vainikėliai gaminami su specialiomis keraminėmis įdubomis, kurios leidžia metalui neliesti dantenų audinio ir išvengti jo patamsėjimo. Tokių konstrukcijų gamyba bus 1000–2000 rublių brangesnė nei standartinių pavyzdžių.

Iš brangiųjų lydinių

Tokiems vainikams gaminti naudojamas specialus lydinys. Jis pagamintas iš aukso, kurį papildo paladis arba platina. Plikas rėmas, pagamintas iš tokios medžiagos, kainuos nuo 10 000 rublių, o su keramine danga - nuo 17 000 rublių.

Ši karūnėlių versija yra laikoma aukščiausia kokybe, nes visiškai perteikia danties natūralumą ir ištveria net nuolatinį stiprų mechaninį poveikį, be drožlių ir įtrūkimų.

Išnaudojamos medžiagos

Nuotrauka: be užmetimų karūnėlių pasidaryti neįmanoma

Eksploatacinėms medžiagoms priskiriamos tos medžiagos, kurios paciento pageidavimu gali būti išbrauktos iš pagrindinio mokėjimo už paslaugas kainoraščio arba pakeistos pigesniu (arba brangesniu) variantu.

Jie apima:

Laikinos karūnos

Jie naudojami dantims apsaugoti po sukimo, gaminant nuolatinius vainikėlius. Jų vertė yra viduje 1500 rublių. Minimali kainos riba yra apie 600 rublių.

Jei pageidaujama, pacientas gali atsisakyti šios paslaugos. Bet tada galima išleisti skausmą malšinantiems vaistams, nes pasukę dantys tampa labai jautrūs.

Jūsų dėmesiui pristatome nuotrauką su rezultatais po breketų – apžvelgiame šiuolaikinės ortodontijos galimybes.

Na, o čia galite rasti atsiliepimų apie periodonto ligų gydymą namuose.

Medžiaga formų gamybai

Paprastai įspūdžiui padaryti naudojamas paprastas tinkas. Jo kaina yra minimali ir jau įtraukta į paslaugą. Tačiau tokia medžiaga turi trūkumą - ji išplaunama seilėmis ir ne visada tiksliai perteikia reikiamą palengvėjimą.

Detalesnei konstrukcijai geriausia naudoti hidrofilinę arba silikoninę medžiagą. Į jų kainą atsižvelgiama atskirai ir jos skiriasi nuo 500 iki 2000 rublių.

Cementas kermetams sodinti

Cementas, kaip ir kitos medžiagos, skiriasi kokybe ir kaina. Šiuolaikinėje odontologijos klinikos Naudojamas gero sukibimo cementas, tačiau jei galima rinktis iš skirtingų kainų intervalų medžiagų, tuomet verta rinktis brangesnį cementą.

Praktika ir pacientų atsiliepimai rodo, kad brangus pasirinkimas užtikrina geresnį danties paviršiaus sukibimą su vainikėliu. Kainos skirtumas yra 200-300 rublių.

Renkantis palankiausią metalo keramikos protezavimo kainą, nepamirškite apie gaminių kokybę ir klinikos garantijas. Priešingu atveju rizikuojate, kad vietoj gražios šypsenos gausite daugybę problemų, kurias spręsti teks tik jums.

Pabaigoje trumpas vaizdo įrašas, paaiškinantis, kodėl nerekomenduojama montuoti metalo keramikos tiltelių:

Iš šio straipsnio sužinosite:

• kas yra kermetas dantims,
• kiek kainuoja metalo keramikos vainikėlis už dantį (2020 m.),
• kermetas - atsiliepimai, nuotraukos prieš ir po.

Metalo keramikos vainikėliai – vienas iš protezavimo variantų, kai jie gaminami metalinio karkaso, iš išorės iškloto keramine mase, pagrindu (1-3 pav.). Karkaso apkalimas susideda iš keramikos sluoksnių uždėjimo sluoksniu po sluoksnio, o uždėjus kiekvieną sluoksnį, vainikas kūrenamas specialioje krosnyje 800-950 laipsnių temperatūroje (nes taip susidaro stiprus cheminis ryšys tarp metalas ir keramika).

Metalo keramika yra sėkmingiausias dantų protezavimo stiprumo, estetikos ir kainos kompromisas. Pagal šias charakteristikas keramika-metalas odontologijoje užima tarpinę vietą - tarp gražių brangių vainikėlių, pagamintų iš ir įprastų metalinių vainikėlių. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad metalo keramikos vainikėliai yra kelių rūšių, tačiau geriausia estetika (bet tuo pačiu ir aukšta kaina) yra vadinamoji „metalo keramika su pečių mase“.

Metalo keramikos vainikas: nuotr

1 atvejis –

Šiame straipsnyje kalbėsime ne tik apie šio tipo protezavimo privalumus, bet ir trūkumus, susijusius su metalinio karkaso buvimu po keramikos sluoksniais. Šie trūkumai pirmiausiai pastebimi restauruojant priekinius dantis keramikine-metalo keramika ir sukelia pacientų nepasitenkinimą bei nusiskundimus. Taip pat papasakosime, kodėl vienoje klinikoje 1 metalo keramikos karūna gali kainuoti tik 5500 rublių, o kitoje – 8000 ar net 15000 rublių ir kodėl nereikėtų vaikytis mažiausios kainos.

Metalo keramikos vainikėlių privalumai -

• pakankamai gera estetika
• ilgas tarnavimo laikas - apie 8-10 metų,
• metalo keramikos karūnos kaina ekonominės klasės klinikose yra tik nuo 5500 iki 7500 rublių.

Apie minusus išsamiai - straipsnio viduryje.

Metalo keramika dantims: ką svarbu žinoti pacientams

Jei protezavimui jau pasirinkote metalo keramikos vainikėlius, tuomet labai svarbu suprasti, kad jos gali labai skirtis viena nuo kitos savo estetinėmis savybėmis, patikimumu ir tarnavimo laiku. Yra keletas metalo keramikos vainikėlių porūšių (apie juos kalbėsime toliau), kurie skirsis vienas nuo kito kokybe ir estetika.

Tačiau svarbiausias dalykas pirmajame etape (be kurio karūna negali būti kokybiška a priori) yra

Pvz.: jei dantyje esantys šaknies kanalai yra prastai užplombuoti (tai, pagal statistiką, nutinka daugiau nei 60 proc. atvejų), šis dantis bus uždegęs, kai reikės pašalinti karūnėlę, atitraukti dantį ir protezuoti naujus. Todėl būtinai reikia daryti kontrolines nuotraukas po dantų depulpacijos ar juose esančių kanalų pergydymo, o norint įsitikinti, šias nuotraukas patartina parodyti kitam gydytojui.

Antra, dantų šlifavimas vainikams turėtų būti atliekamas su „atbraila“. Bet net jei šie pirmieji du taškai yra tobuli, karūnėlės vis tiek gali būti prastos kokybės, jei bus atliktas nekokybiškas užmetimas. Pavyzdžiui, norėdamas sutaupyti, gydytojas naudos pigias atspaudų medžiagas, tokias kaip alginato masė arba C-silikonas. Gero įspūdžio masė yra A-silikonas, o dar geriau - poliesterio masė, kuri suteikia itin tikslų burnos ertmės audinių atkūrimą.

Svarbu: netinkamai šlifuoti dantys ar blogai paimtas atspaudas lems, kad vainikėlis netiksliai ir sandariai priglus prie danties kaklo. Pastarasis gresia seilių nutekėjimu ir bakterijų patekimu po vainikėliu, o tai sukels danties ėduonį po vainikėliu. Dėl netikslios gamybos gydytojai kartais su gręžtuvu dildo jau paruoštas vainikėlius, o tai rodo prastą darbo kokybę.

Metalo keramikos vainikėlių tipai -

1) Pirmas– Tai tradiciniai metalo keramikos vainikėliai, kuriuose metalinis karkasas išlietas iš nebrangių netauriųjų metalų lydinių (kobalto-chromo arba nikelio-chromo lydinių), ir tame nėra nieko blogo. Subtilus taškas slypi tame, kad standartinėje gamyboje metalo keramikos karūnėlė iš visų pusių yra išklota keramine mase – išskyrus atbrailos sritį, t.y. kur vainiko kraštas šiek tiek eina po dantenomis (7.9 pav.).

Dėl to metalinio rėmo kraštas šiek tiek liesis su dantenomis, ko pakanka, kad ji įgautų melsvą spalvą. Tačiau yra metalo keramikos karūnėlių su „pečių mase“, kuriose metalinio karkaso kraštas taip pat išklotas keramika (8 pav.). Kraštų faneravimas gali būti atliekamas per visą vainiko perimetrą arba tik nuo jo priekinio paviršiaus. Karūnėlių su "pečių mase" iš keramikos kaina iš karto bus 2-2,5 karto didesnė - Maskvoje apie 12 000 - 16 000 rublių.

Kermetas be/su keramine pečių medžiaga –

2) Antra- galima pagaminti metalinį karkasą iš tauriųjų metalų lydinių (9 pav.). Be to, kad taurieji metalai mažiau reaguoja su agresyvia burnos ertmės aplinka, jie leidžia jums padaryti vainikėlį panašesnį į tikrą dantį. Taip yra dėl to, kad keramikos masė yra šiek tiek permatoma, o metalinis karkasas su auksu suteiks keramikai natūralų šiek tiek gelsvą atspalvį. Tokių karūnų kainos apskaičiavimą žr. toliau.

3) Trečias variantas- Tai metalo keramika ant frezuoto metalinio rėmo. Šiuo atveju karkasas liejamas ne iš išlydyto metalo, o gaminamas specialia frezavimo stakle su skaitmeniniu programos valdymu naudojant CAD/CAM technologiją (panašiai iš cirkonio dioksido gaminamos ir keraminės karūnėlės). Tai leidžia žymiai padidinti vainiko prigludimo prie danties kaklelio tikslumą ir jo tarnavimo laiką. Bet jei metalo keramikos vainikėlis yra su frezuotu rėmu, tada tokio metalo keramikos vainiko kaina Maskvoje jau bus nuo 18 000 rublių.

Metalinio rėmo frezavimas naudojant CAD / CAM technologiją: vaizdo įrašas

Metalo keramika: nuotraukos prieš ir po

Metalo keramika ant priekinių dantų atrodo gerai tik tais atvejais, kai pacientams reikia daryti vainikėlius visai priekinių dantų grupei iš karto ant viršutinių ar apatinis žandikaulis. Bet jei norite pagaminti tik 1-2 ar tris vainikėlius, pasiruoškite, kad jie bent šiek tiek skirsis spalva ir skaidrumu nuo gretimų natūralių dantų (svetainė).

Metalo keramika ant priekinių dantų: nuotraukos prieš ir po

Kaip tinka kermetas priekiniams dantims – apžvalgos, tarnavimo laikas, trūkumai – skaitykite toliau esančiame straipsnyje.

Metalo keramika: kramtomųjų dantų protezavimas

Metalo keramikos vainikas: kaina 2020 m

Taigi, kiek kainuoja keraminė-metalinė karūnėlė 2020 metais (ekonominės klasės klinikose, arba vidutinėje kainų kategorijoje). Daugumos klinikų kainoraščiuose matysite, kad pacientams siūloma įvairių variantų metalo keramikos karūnos, kurių kaina gali svyruoti nuo 10 000 iki 20 000 rublių (už 1 vnt.).

1) Kermetas ant kobalto-chromo lydinio –
metalo keramikos vainiko kaina ant tradicinio kobalto-chromo lydinio ir naudojant nebrangią keraminę masę, pvz., "Duceram" (Vokietija), bus mažiausiai 10 000 rublių už 1 karūną. Pavyzdžiui, naudojant brangesnes keramines mases, tai gali būti „Noritake“ (Japonija) arba „Ivoclar“ (Lichtenšteinas), tuomet 1 metalo keramikos karūna Maskvoje kainuos apie 15 000 rublių.

Na, o jei naudojama dar geresnė ir brangesnė Vita keraminė masė (Vokietija), kaina bus apie 18 000 rublių už 1 kroną. Keraminės masės kokybė lems vainikėlių estetiką, taip pat keramikos įskilimo rizikos laipsnį. Tuo pačiu, jei karūnėlė gaminama ir su vadinamąja „pečių mase“ – prie minėtų kainų pridėkite dar apie 5000 rublių (toks papildomas mokestis gana objektyvus, nes kermetų su pečių mase gamybos procesas yra labai sunkus).

2) Metalo keramikos vainiko ant aukso ir paladžio lydinio gamybos kaina yra apie 20 000 rublių (už 1 vienetą). Kai kuriems pacientams, kurie yra alergiški tradiciniams metalų lydiniams, būtina naudoti tauriųjų metalų lydinius. Jis taip pat yra geresnis už kobalto ir chromo lydinį estetikos požiūriu, nes. auksas suteiks keraminei masei natūralų atspalvį, būdingą natūraliam dantų emaliui. Tuo pačiu metu turėtumėte atsižvelgti į tai, kad prie šios kainos taip pat bus pridėta dantų aukso kaina (+ 5000 rublių už 1 gramą).

3) Jei metalinis rėmas pagamintas ne liejant, o frezuojant staklėmis su programiniu valdymu (naudojant CAD \ CAM technologiją), tai 1 kronos kaina bus apie 20 000 rublių. Šis rėmo gamybos būdas leis, kad vainikėlis kuo arčiau priglustų prie danties audinių jo kaklo srityje. Tai svarbiausia garantija, kad karūna tarnaus kuo ilgiau.

4) Papildomos išlaidos –
jei protezuojant metalo keramika pacientui buvo pagaminti laikini plastikiniai vainikėliai, metalo keramikos vainikėlio kaina automatiškai padidėja dar 1500-2000 rublių (už kiekvieną laikiną vainikėlį). Atskira biudžeto eilutė – ir dantų paruošimas protezavimui. Todėl kartais pigiau montuoti, nei šlifuoti gretimus dantis ir padaryti tiltelį iš metalo keramikos.

Jei kalbėtume apie keramiką-metalą, net vienos karūnėlės kaina daugeliui gali pasirodyti per didelė, tačiau iš tiesų tai nemažas kompromisas, lyginant su kitomis protezavimo rūšimis. Čia pakanka palyginti metalo keramikos vainikėlių kainą - su faneros ar vainikėlių, pagamintų iš bemetalės keramikos, kaina, kurių kaina jau bus nuo 20 000 iki 40 000 rublių (už 1 vnt.).

Svarbu: tačiau visada galima rasti klinikų, kur metalo keramikos dantims kaina gali siekti tik 7000-8000 rublių už 1 karūną. Dažniausiai tokiais atvejais naudojamos pigesnės rusiškos ir baltarusiškos produkcijos medžiagos. Karūnėlėse, pagamintose iš tokių medžiagų, metalinis karkasas dažnai įtrūksta, o keramikoje yra didelis drožlių procentas. Na, o šiuo atveju karūnėlių vargu ar padarys gydytojas ir dantų technikas. aukščiausia kategorija, nes geri specialistai mėgsta dirbti su kokybiškomis medžiagomis, reikalauja didesnio atlyginimo.

Metalo keramikos vainikėliai: trūkumai

Šios karūnėlės yra draudžiamos, jei pacientas yra alergiškas metalams. Be to, jei pacientas jau turi metalo turinčius vainikėlius ant dantų, reikia atsižvelgti į tai, kad burnos ertmėje esant skirtingoms metalinėms karūnėlėms burnos ertmėje atsiras galvanizmo (mikrosrovių). Tai gali sukelti nuolatinį metalo skonį burnoje ir, pavyzdžiui, burnos gleivinės ligų vystymąsi.

Kiti kermetų trūkumai -

1) Pacientų skundai dėl nepakankamos estetikos –
daugelis pacientų kartais itin neigiamai atsiliepia apie metalo keramikos vainikėlius ant priekinių dantų dėl dviejų priežasčių. Pirma, jei turite didelį savo dantų emalio skaidrumą, tada iš viso nebus įmanoma padaryti, kad vainikas neišsiskirtų jūsų dantų fone. Faktas yra tas, kad metalinis rėmas keramikos viduje neleidžia suteikti keraminei masei natūralaus dantų emalio skaidrumo.

Štai kodėl odontologai rekomenduoja, jei įmanoma, tai daryti ant priekinių dantų. Tačiau jei jūsų danties emalis nėra skaidrus, arba po karūnėlėmis reikia paimti visus priekinius viršutinio ar apatinio žandikaulio dantis, tuomet gerai pagaminta metalo keramika pasieks gerą estetinį rezultatą. Jei kalbame apie kramtomųjų dantų protezavimą, tai net ir labiausiai paplitęs kermetas, t.y. be pečių masės būtų geras pasirinkimas.

2) dantenų mėlynumas ir tamsi vainiko krašto linija -

• Pirma, laikui bėgant daugelis pacientų pastebi, kad aplink metalo keramikos vainikėlius atsiranda vis didėjanti dantenų cianozė. Melsva dantenų spalva suteikia patį metalinio karūnėlės karkaso kraštą, kuris liečiasi su dantenomis (šiek tiek žemiau dantenos krašto) danties kakle. Žinoma, tai bus labai svarbu, jei dantis yra priekyje, o taip pat, jei šypsosi dantenos. Žiūrėkite nuotrauką žemiau.
• Antra, laikui bėgant tarp dantenų ir vainiko tikrai atsiras tamsi linija. Taip yra dėl to, kad guma palaipsniui nusileis, atskleisdama vainiko metalinio rėmo kraštą (žr. nuotrauką žemiau). Jei dantis yra priekyje, tai bus labai kritiška.

Ką galima padaryti –
dantenų cianozės ir tamsios linijos atsiradimo išvengti gali tik keraminis-metalinis vainikėlis su vadinamąja „pečių mase“, kurios gamybos technologija reiškia, kad metalinis karkasas bus izoliuotas keramika net po dantenomis. atbrailos srityje. Ši technologija yra daug darbo reikalaujanti technologija, todėl tokios karūnėlės yra brangesnės.

Todėl jei protezuojate priekinius dantis, jei šypsotės atidengtos dantenos, jei esate reiklus estetikai, vargu ar ilgai būsite patenkinti standartinių metalo keramikos vainikėlių (be pečių masės) estetika. laikas - už 5000-7000 rublių kainą. Todėl, jei norite padoraus estetinio varianto, deja, sutaupyti nepavyks.

3) Poreikis šlifuoti didelį kiekį danties audinio –
tekinimo dantys metalo keramikai dažniausiai atliekami iki 1,5-2 mm gylio iš visų danties pusių (17 pav.), kurį lemia minimalus vainiko sienelių storis. Atkreiptinas dėmesys, kad vainikėliams iš bemetalės keramikos, taip pat įprastiems viso metalo liejamiems vainikams dantys šlifuojami daug mažiau.

3) Dantų depulpacijos poreikis –
dėl didelio kietųjų danties audinių šlifavimo gylio susidaro sąlygos, kurioms esant gali įvykti terminis danties pulpos nudegimas ir nervo mirtis. Todėl gydytojai dažniausiai bando ištraukti dantis po metalo keramika. Tačiau kai kuriuos dantis, turinčius didelį kietųjų audinių storį (didelius krūminius dantis), galima ir reikia išlaikyti gyvus, o tai pailgins jų tarnavimo laiką.

Kaip vyksta protezavimo procesas?

Visas protezavimo procesas – nuo ​​dantų pavertimo vainikėliais iki gatavų vainikėlių tvirtinimo – vidutiniškai trunka 10-14 dienų. Jei žadama, kad karūnos bus pagamintos greičiau nei per savaitę, tuomet galite beveik 100% užtikrintai teigti, kad tai bus nerangus nekokybiškas darbas. Tačiau svarbiausia prieš tai kokybiškas atraminių dantų paruošimas (išskyrus tuos atvejus, kai dantis pavyksta išlaikyti gyvus).

1) Gydomasis danties paruošimas

Visų pirma, tai daroma Rentgenas. Jei rodo, kad šaknies viršuje yra uždegimo židinys, pirmiausia reikia gydyti uždegimo židinį, o vėliau užplombuoti šaknų kanalus. Jei danties kanalai jau užplombuoti, bet nekokybiški, tai kanalai sugyja net ir nesant matomo uždegimo židinio šaknies viršūnėje.

Esant kariesui, ant danties senos nekokybiškos plombos, gydomas kariesas, keičiamos plombos, tačiau atsižvelgiant į išankstinės danties depulpacijos poreikį. Dantų depulpacija apima nervo pašalinimą, po to plombuojamas šaknies kanalas, ir jis atliekamas, jei yra dantis. Gyvi nepažeisti vienašakniai dantys taip pat dažniausiai depulpuojami, tačiau daugiašakniai dantys dažniausiai gali būti palikti gyvi po metalo keramika.

Jei dantis labai pažeistas –
kai danties vainikėlis sunaikinamas ne daugiau kaip 1/2 - dažniausiai į šaknies kanalą įsukamas kaištis, o tada iš plombinės medžiagos atkuriama danties vainiko dalis (21-22 pav.). Smeigtukas leidžia sustiprinti atkurtą danties vainikėlį, neleis jam nutrūkti kramtant krūvius.

Tačiau kai danties vainikas sunaikinamas beveik iki šaknies arba lieka tik labai plonos sienelės, danties atkūrimui reikia naudoti ne smeigtuką, o metalinį (18-19 pav.). Tada ant šio skirtuko bus pritvirtintas metalo keramikos vainikas. Naudojant kelmo skirtuką, konstrukcija bus tvirtesnė ir neleis karūnui nulūžti esant didelei apkrovai.

2) Protezavimo etapai -

Paruošus dantį protezavimui, jis iš visų pusių pasukamas į būsimo vainiko storį (22-23 pav.). Toliau gydytojas protezuotojas paima dantų atspaudą ir siunčia jį į dantų laboratoriją, kur dantų technikas pagamina keramikinį-metalinį vainikėlį. Normalūs protezavimo su keramika-metal terminai - 10-14 dienų.

Geri specialistai dažniausiai apkraunami darbo daugiau nei kiti, todėl per trumpi terminai ir žemos kainos kels įtarimą. Svarbu suprasti, kad gerų dantų technikų ir odontologų ortopedų yra labai mažai, o jų atlyginimai klinikoms brangesni, o tai turi įtakos ir protezavimo kainai.

Metalo keramikos vainikas: nuotrauka prieš ir po

Metalo keramikos vainikėlių gamybos metu - pacientui visada pasiūloma tai padaryti. Laikini vainikėliai būtini ir dėl estetikos, ir norint apsaugoti trapius, pavirtusius dantis nuo agresyvios rūgštinės burnos ertmės aplinkos. Tai papildomai kainuos 2000 rublių už 1 laikiną karūną. Jei jums tai brangu, patartina kreiptis į gydytoją, kad jis išverstus dantis apdorotų specialiu preparatu – „dentino sandarinimo skysčiu“.

Svarbu: atsižvelgiant į kiekvieno atraminio danties paruošimo protezavimui išlaidas (kurios gali svyruoti nuo 3 000 iki 10 000 rublių už 1 dantį, priklausomai nuo sudėtingumo), taip pat į laikinų plastikinių vainikėlių kainą - metalo keramikos vainikėlių kainą Maskvoje kartais siekia ekonominės klasės implanto įrengimo kainą, tipas .

Todėl dažnai, kai kalbama apie vieno trūkstamo danties protezavimą tiltiniu protezu 3 vainikėliais, kartais pigiau ir patikimiau implantuoti 1 dantį. Be to, tai gali leisti apsaugoti gretimus dantis nuo defektų – gyvus ir sveikus.

Metalo keramika ar cirkonis: kas geriau

1) Daugelis pacientų klausia: kermetas ar cirkonis – kas geriau protezuojant priekinius dantis. Iš tiesų, cirkonio vainikėliai, jei jie yra gerai pagaminti, yra daug estetiškesni nei metalo keramika. Tačiau ant priekinių dantų geriausia tai daryti tik tiems pacientams, kurių dantys neturi didelio danties emalio skaidrumo.

Taip yra dėl to, kad cirkonio karkasas tokių karūnėlių viduje yra per šviesus. balta spalva, ir jis yra beveik toks pat nepermatomas kaip ir nemetalinis porceliano su metalu karūnėlių karkasas. Todėl cirkonio vainikėliai bus mažo skaidrumo lyginant su natūraliu nuosavų dantų emaliu, o taip pat ne per natūralios „pieniškos“ spalvos. Todėl jei gretimų nuosavų dantų emalis turi aukštą skaidrumo koeficientą, greičiausiai rezultatu nebūsite visiškai patenkinti.

Didesnę estetiką ant priekinių dantų galima pasiekti ne iš cirkonio dioksido, o iš kitos keramikos rūšies – ličio disilikato. Geriausios jos pagrindu pagamintos medžiagos pavyzdys. Tai gali būti "Emax CAD" arba "Emax PRESS" medžiaga. Būtent iš šių medžiagų rekomenduojame daryti priekinių dantų vainikėlius apskritai visiems pacientams, bet ypač tiems, kurių dantų emalis yra labai skaidrus. Iš šių medžiagų galima pagaminti pavienius vainikus ir tiltus iki trijų karūnų.

2) Cirkonis arba kermetas: kas geriau kramtyti dantis

Cirkonio keramikos vainikėliai užpakaliniams dantims yra gera alternatyva metalo keramikai. Tačiau tokių konstrukcijų silpnoji vieta bus porceliano masės drožlės ant cirkonio karkaso paviršiaus. Remiantis statistika, po 3/5 metų lustai pastebimi atitinkamai 6/10% pacientų. Ir kuo labiau traumuoja sąkandis (viršutinių ir apatinių dantų užsikimšimas), tuo didesnė bus įskilimo rizika.

Išeitis iš šios situacijos gali būti karūnėlių gamyba iš monolitinio cirkonio, t.y. be paviršinio porceliano sluoksnio, kuris būtinas estetikai pasiekti. Todėl, jei patikimumas jums svarbiau nei tobula estetika, galite rinktis šį variantą. Jei jums reikia padaryti tik vieną karūną, o tuo pačiu metu norite tobulos estetikos, tada ji gali būti pagaminta ir iš (o geriau naudoti presavimo metodą).

Iš principo galima daryti ir trijų IPS Emax karūnėlių tiltelius ant užpakalinių dantų, tačiau su sąlyga, kad pacientas neturi bruksizmo ir didelių sukandimo problemų. Ir čia jau reikia naudoti ne presavimo būdą, o CAD/CAM technologiją (frezavimas staklėje su programiniu valdymu), kuri naudojama ir cirkonio vainikėlių gamybai. Tikiuosi, kad ši skiltis padėjo jums atsakyti į klausimą – "Metalo keramika ar keramika: kas geriau?"

Alternatyvos metalo keramikos karūnoms -

1) Kai protezuojami priekiniai dantys –
bemetalė keramika yra estetiškesnė medžiaga, todėl, atkuriant priekinius dantis, geriau teikti pirmenybę keraminėms karūnėlėms iš cirkonio dioksido arba porceliano (apie jų pasirinkimą žr. aukščiau).

2) Kai protezuojami kramtomieji dantys –

• Alternatyva būtų metalo gamyba. Patikimumu jie net lenkia metalo keramiką, dantys po jais susukti mažiau, be to, šios karūnėlės gerokai pigesnės. Minusas tas, kad jie nėra estetiški, t.y. atrodo kaip poliruotas plienas arba galimas paauksavimas. Nors, jei šie dantys nepatenka į „šypsenos liniją“ – pacientui jų estetika gali būti ne tokia svarbi.
pavyzdžiui, reikia padaryti tiltelį nuo 4 iki 6 danties. Šiuo atveju 4-as dantis patenka į šypsenos liniją. Šiuo atveju galima padaryti tiltelį taip, kad ant 4 danties vainikėlis būtų pilnavertis keraminis-metalinis vainikėlis, o likusi dalis – su įprastomis metalinėmis liejinėmis karūnėlėmis (ir jų priekiu). paviršius gali būti išklotas plastiku).

Toks kombinuotas tiltinio protezo variantas bus kiek pigesnis nei trijų metalo keramikos vienetų tiltinis protezas. Be to, dantys po kieto liejimo karūnėlėmis bus apsukti mažiau nei po metalo keramikos, vadinasi, jie tarnaus ilgiau.

Metalo keramika: apžvalgos, tarnavimo laikas

Odontologijos paslaugų teikimas mūsų šalyje yra labai žemo lygio ir dažniausiai išgirsite tiksliai neigiamas atsiliepimas. Bet tai visai nereiškia, kad metalo keramikos vainikėliai savaime yra blogi. Tiesiog turime labai mažai tikrai kvalifikuotų odontologų ir dantų technikų, kurie siekia tobulėti savo darbe, o ne tik kaupti pinigus.

Dažniausios problemos, su kuriomis galite susidurti, yra −

• Bloga estetika
  labai dažnai pacientai mato, kad vainiko spalva labai skiriasi nuo gretimų dantų, tačiau bijo tai atvirai pasakyti odontologui. Arba sako, bet odontologas įtikina, kad kitaip buvo neįmanoma. Atminkite, kad paruoštas vainikas pirmiausia bandomas burnoje, ir šiuo metu turėtumėte pareikšti pretenzijas. Niekada nepasirašykite jokių popierių, kad neturite priekaištų gydytojo darbui, jei esate kažkuo nepatenkinti. Po to turėsite ką nors taisyti tik savo lėšomis.

• Karūnėlė netinka prie danties–
  dėl nekokybiško atspaudo padarytas vainikėlis gali netinkamai priglusti prie pasukto danties arba pacientas negali normaliai užsidaryti dantų, nes. karūna per aukšta. Dėl to gydytojai dažnai ima pjauti metalinį vainiko karkasą grąžtu arba nupjauna keraminę masę beveik iki metalo. Abu tai yra aplaidumo požymiai. Kritiškiausias dalykas yra tai, kad jei vainikėlis nėra tvirtai prigludęs prie danties kaklo, tada danties ėduonis po karūna bus garantuotas.

• Skausmas ir pūliavimas–
  kaip jau sakėme: daugiau nei 60% atvejų šaknų kanalai, ruošiant dantis vainikams, plombuojami prastai. Dėl to šaknų viršūnėse susidaro granulomos ir cistos (pūlingi uždegimo židiniai). Jie sukelia periodinį skausmą kramtant vainiką, dantenų patinimą, fistulių atsiradimą su pūlingomis išskyromis. Dėl to teks nuimti vainikėlį, iš naujo gydyti šaknų kanalus ir atnaujinti protezą.

• karūnos lūžis -
  Dažniausiai tai yra netinkamo danties paruošimo protezavimui pasekmė. Pavyzdžiui, tais atvejais, kai paciento dantis buvo beveik visiškai sunaikintas, o jis buvo atkurtas naudojant smeigtuką ir plombinę medžiagą. Teisingas sprendimas tai būtų danties atstatymas su kelmo skirtuku, ant kurio vėliau būtų tvirtinamas vainikėlis.

• Keramikos drožlės -
  dažniausiai pasninkas atsiranda esant trauminiams kontaktams tarp viršutinių ir apatinių dantų. Gydytojas protezuotojas tikrai turėtų patikrinti dantų sąkandį, ar nėra tokių superkontaktų, ir, jei reikia, juos pasirinktinai šlifuoti. Dažnai tai nedaroma, o tai yra lustų priežastis.

  Kitos skaldos priežastys gali būti: nekokybiška pigi keraminė masė, keraminės masės degimo proceso pažeidimas arba jei ligonis mėgsta graužti sėklas, riešutus... Statistika rodo, kad per 10 metų naudojant kermetą, skiedros atsiranda apie 10 % pacientų. Yra technika koreguoti lustai keramine mase tiesiai burnos ertmėje, t.y. daugumos lustų taisymas yra visiškai įmanomas.

Svarbu: nesivaikykite mažos kainos, pirmiausia pasikonsultuokite 3-4 klinikose – o tada galutinai pasirinkite vienos iš jų naudai. Niekada nepasirašykite dokumentų, kad esate patenkintas darbo kokybe ir neturite priekaištų, jei esate kažkuo nepatenkinti. Jei jums siūloma pasirašyti tokį dokumentą, pasakykite, kad esate pasiruošę pasirašyti tik po 3-4 dienų po vainikėlių tvirtinimo ant laikino cemento. Per šį laiką galėsite suprasti, kokie jie yra patogūs, estetiški ir funkcionalūs.

Be to, visada paprašykite kvitų ir saugokite juos. Be to, visada paprašykite atspausdinti visas savo dantų nuotraukas ant spausdintuvo ir laikyti jas namuose. Nebijokite reikalauti perdirbti darbą, o jei ką, rašykite raštišką skundą, adresuotą klinikos vyriausiajam gydytojui dviem egzemplioriais.

Metalo keramika: vainikėlių tarnavimo laikas

Odontologijos klinikose garantija protezavimui paprastai yra 1 metai. Metalo keramikos vainikėlių tarnavimo laikas yra apie 8-10 metų. Tačiau pastaroji tiesa tik tuo atveju, jei darbas buvo atliktas kokybiškai. Iš tiesų (daugiau nei 60 proc. atvejų) po 1-2 metų pacientai turi problemų, dažniausiai susijusių su nekokybišku šaknies kanalų plombavimu prieš protezavimą ir dėl to, kad reikia pakartotinai gydyti dantis ir pakeisti vainikėlius.

Svarbus patarimas pacientams–
likus mėnesiui iki vainikėlių garantinio laikotarpio pabaigos, visada pasidarykite dantų, ant kurių jie sumontuoti, kontrolinę rentgeno nuotrauką. Net jei jums niekas netrukdo! Labai dažnai dantų, ant kurių buvo tvirtinami vainikėliai, šaknų srityje yra uždegiminiai procesai susiję su gydymo ir protezavimo trūkumais. Dėl to automatiškai reikės pakartotinai gydyti dantį.

Jeigu toks defektas bus rastas nepasibaigus garantiniam laikotarpiui, tuomet pagal įstatymą dantį privalėsite gydyti visiškai nemokamai ir pasidaryti ant jo naują karūnėlę. Jei kreipsitės pasibaigus garantiniam laikotarpiui, tada nemokamai gydyti šių dantų nebebus galima. Labai svarbu pretenziją ištaisyti nepasibaigus garantiniam laikotarpiui! Ir ne tik klinikoje, bet ir idealiu atveju su pareiškimu Vartotojų teisių gynimo draugijai.

Nepamirškite, kad labai dažnai gydytojai, nenorėdami perdaryti savo nekokybiško darbo, slepia nuo pacientų tikrąją situaciją. Todėl tokias rentgeno nuotraukas geriau daryti ne toje klinikoje, kurioje gydėtės, o bet kurioje kitoje ir ten kreiptis į gydytoją ortopedą. Šiam gydytojui galite pasakyti, kad protezavotės kitame mieste ir kartais vargina dantys po karūnėlėmis. Tikimės, kad mūsų straipsnis tema: Metalo keramikos vainiko privalumai ir trūkumai - jums pasirodė naudingas!

Šaltiniai:

1. Asmeninė odontologo patirtis
2. „Ortopedinė odontologija. Vadovėlis „(Trezubovas V.N.),
3. Nacionalinė medicinos biblioteka (JAV),
4. Klivlendo klinika (JAV),
5. "Metalo keramikos protezai" (Žulevas E.N.),
6. „Pagrindinė metalo keramikos protezų gamybos technika“ (Yamamoto M.).

Metalo keramika yra viena populiariausių medžiagų tarp visų, naudojamų šiuolaikiniame dantų protezavime. Taip yra dėl to, kad gaunamų konstrukcijų kokybės ir jų kainos derinys yra optimalus. Kas yra keramika-metalas, protezavimas su jo naudojimu, šios medžiagos privalumai ir trūkumai - apie visa tai skaitykite straipsnyje.

Metalo keramikos protezas susideda iš dviejų dalių:

1. Tvirtas rėmas kuris pagamintas iš metalų lydinių. Dažniausiai tai yra chromas su kobaltu arba nikeliu, kai kuriais atvejais taurieji metalai gali būti naudojami alerginėms reakcijoms pašalinti ir estetikai pagerinti.
2. Keramika, kuris dedamas ant metalo sluoksniais, su privalomu apdegimu. Šios technologijos pagalba galima pasiekti tvirtą metalo ir keramikos ryšį.

Rėmas gali būti pagamintas iš įvairių metalų.

Metalo keramikos protezai gaminami pagal individualius liejinius. Metalinis pagrindas tiksliai atkartoja danties kelmą, o ant jo uždėta keramika – originalią formą.

Medžiaga gali būti naudojama kelių tipų protezams gaminti:

• Karūnos. Jų karkaso storis apie 0,5 mm, o kartu su keraminiu pamušalu gaminio storis siekia 1,5-2 mm. Karūnėlės yra skirtos vienkartiniam danties protezavimui, kurio daugiau nei pusė sunaikinta. Be to, implantacijai dažniausiai naudojamos metalo keramikos vainikėliai.
• - sudėtingesni dizainai, kurie naudojami, jei iš eilės trūksta 1–4 vienetų. Tuo pačiu metu procese dalyvauja ir kaimyniniai dantys, kurie tarnaus kaip atramos. Jos paruoštos taip, kad ant jų būtų galima montuoti karūnėles, ant kurių remsis visa konstrukcija.

Kaip atliekamas metalo keramikos dantų protezavimas?

Darbas su metalo keramikos dantimis vyksta pagal tam tikrą algoritmą, kurio turi laikytis gydytojas.

Terapinis paruošimas

Prieš montuojant protezą, dantis turi būti nušlifuotas.

Šiame etape būtinai paimama rentgeno nuotrauka, kuri leidžia nustatyti kanalų ypatybes ir įsitikinti, kad nėra uždegimo. Remdamasis gautais duomenimis, gydytojas nusprendžia dėl būtinų operacijų:

• Jei uždegimas randamas šaknies viršuje, jis atliekamas bet kuriuo atveju. Nervas pašalinamas ir iš vienos šaknies gyvų dantų. Jei yra kelios šaknys, sprendimą pašalinti nervus priima gydytojas.
• Nustačius bepulpių kanalų užpildymo defektus ar ėduonies buvimą, atliekamas atitinkamas gydymas.
• Tame pačiame etape gydytojas nustato, ar verta papildomai stiprinti dantį ir kokiu būdu tai daryti – naudojant smeigtuką ar kelmo skirtuką.

Pasukimas

Danties šlifavimas reiškia, kad pašalinamas tam tikras audinių kiekis. Jei protezuojama su metalo keramika, tai dažniausiai yra 1,5-2 mm.

Disekcija yra negrįžtamas procesas. Jei jį įgyvendinant padaroma klaidų, pasiekti Aukštos kokybės protezuoti bus labai sunku.

Naudodamas kermetą, gydytojas daugeliu atvejų padaro atbrailą - suformuoja danties audinio atkarpą, kuri bus riba tarp protezo ir dantenų. Atsižvelgiant į situaciją, parenkamas atbrailos tipas.

Dažniausiai tai yra atbraila-petys, visiškai paslepiantis metalinį protezo pagrindą. Ši parinktis reikalauja maksimalaus paruošimo (2 mm), tačiau rezultatas yra optimalus estetinis rezultatas.

Karūnos gaminimas

Iš abiejų žandikaulių paimamas atspaudas, kurio pagrindu bus gaminami metalo keramikos protezai. Tolesnis veiksmų algoritmas yra toks:

• pagamintas metalinis karkasas;
• ant jo klojama keramika sluoksniais, kiekvienas sluoksnis apdeginamas;
• gatavas produktas išbandomas ir įdiegiamas.

Ant implantų galima dėti metalo keramikos karūnėles.

Visas gamybos procesas paprastai trunka apie dvi savaites. Šiam laikotarpiui nustatomi. Jie reikalingi estetiniams defektams šalinti, taip pat kelmui apsaugoti nuo išorinių poveikių.

Protezavimas ant implantų

Metalo keramika dažnai naudojama kaip medžiaga protezui, kuris bus montuojamas ant implanto. Šiuo atveju gydytojo veiksmų seka skiriasi:

1. Nupjaunama dantena, kaule padaromas kanalas, į kurį bus įkišamas implantas.
2. Implantas fiksuojamas kaule, žaizda susiuvama.
3. Implantui prigijus (maždaug po 3 mėn.), dantena vėl perpjaunama ir įdedama.
4. Po kurio laiko uždedama atrama, ant kurios jau tvirtinamas protezas.

Tačiau jį galima nustatyti įvairiais būdais:

• Sraigtinis metodas, kai vainikėlis ir atrama yra sujungiami laboratorijoje, po kurio šis dizainas yra prisukamas prie implanto naudojant specialų varžtą.
• Tvirtinimas vyksta su cementu.

Gali būti situacijų, kai konstrukciją reikia nuimti – pavyzdžiui, nulūžo danga arba blogai atliktas kanalo gydymas ir prasidėjo uždegimas. Protezo išėmimas nėra lengvas procesas. Jei reikia konservuoti, naudojamas ultragarsas, kurio įtakoje fiksuojantis cementas trupa.

Tačiau ši parinktis ne visada įmanoma; daug dažniau gydytojui tenka pjauti protezą. Tokiu atveju jo atkurti negalima.

Priežiūros ypatybės

At tinkama priežiūra Produktas gali tarnauti iki 15 metų.

Kad įdėtas protezas tarnautų ilgiau, svarbu laikytis jo priežiūros taisyklių. Jie apima:

• Kasdienis valymas minkštu šepetėliu ir nebraižančia pasta.
• pašalinti maisto likučius iš tarpdančių.
• Gydymas dezinfekcinis tirpalas naudojant irigatorių.
• Nepaisant didelio medžiagos stiprumo, geriau nerizikuoti apkrauti protezų labai kietu maistu, pavyzdžiui, riešutais. Rėmas tikrai atlaikys tokią apkrovą, tačiau keraminė danga gali nulūžti.

Nesant klaidų ruošiant dantis ir montuojant konstrukcijas, jų tarnavimo laikas gali siekti 15 metų, vidutiniškai – 10 metų.

Kermetų privalumai ir trūkumai dantų protezavimui

Slinkite naudos, kurią turi dantų keramika, yra įspūdinga:

1. Metalo keramikos naudojimas leidžia pasiekti danties formos ir emalio spalvos atstatymą, todėl manoma, kad medžiaga yra itin estetiška.
2. Produktai yra labai stabilūs, neištrinami ir nebijo didelių kramtymo apkrovų.
3. Dantų protezai yra universalūs: juos galima dėti atstatyti bet kurį dantį, taip pat nesant tiek vieno, tiek kelių vienetų.
4. Nesant medicininių klaidų, konstrukcijos labai tvirtai priglunda prie kelmo ir apsaugo jį nuo traumų bei agresyvaus bakterijų poveikio. burnos ertmė.
5. Produktų gamybai naudojamos medžiagos yra netoksiškos ir labai biologiškai suderinamos.
6. Keramika-metalas nėra paveiktas patogeninės mikrofloros.

Čia yra pagrindinis metalo keramikos protezų trūkumas.

Tačiau be privalumų, iš metalo keramikos pagaminti dantys taip pat turi apribojimai:

• Metalas, iš kurio pagamintas protezo pagrindas, nepraleidžia šviesos. Šiuo atžvilgiu dirbtinis dantis skirsis nuo tikrų, o tai ypač pastebima pakeitus vieną vienetą.
• Protezuojant reikia sukti, net jei dantis sveikas.
• Padidėjęs gaminių stiprumas gali neigiamai paveikti priešingų dantų būklę, padidinti jų dilimą ir jautrumą.
• Skerdena gali būti matoma, ypač jei dantenos atsitraukia. Šiuo atveju tarp jo ir keraminio pamušalo atsiranda pilka metalinė juostelė.
• Metalas gali sukelti alergiją. Jos simptomai yra patinimas, dantenų patinimas, deginimo pojūtis.

Alternatyvos

Prieš pasirenkant metalo keramiką kaip medžiagą protezų gamybai, prasminga ją palyginti su alternatyviomis odontologijoje naudojamomis galimybėmis:

1. 1. Keramika jis pasižymi aukštesne estetika, tačiau jo stiprumo rodikliai yra daug mažesni. Be to, tokių konstrukcijų kaina yra daug didesnė.
   2. Metalas-plastikas hipoalergiškas ir maža kaina. Tačiau metalo keramika ją pastebimai pranoksta tiek stiprumu, tiek gebėjimu imituoti emalį. Plastikas šiandieninėje odontologijoje naudojamas tik kaip medžiaga laikiniems protezams.
   3. Jėgos požiūriu optimaliausi yra metalo dizaino. Tačiau tokie protezai yra patys neestetiškiausi, nes jie iš principo nesugeba atkurti natūralaus emalio.
   4. Cirkonio dioksidas yra modernus sprendimas. Iš jo pagaminti gaminiai atitinka aukščiausius tiek stiprumo, tiek ilgaamžiškumo reikalavimus. išvaizda. Pagrindinis jų trūkumas yra didelė kaina.

Dėl padidėjusio metalo keramikos gaminių stiprumo rekomenduojama naudoti tose vietose, kuriose yra didesnė kramtymo apkrova. Protezuojant priekinius dantis, specialistai pataria pirmenybę teikti estetiškesniems gaminiams iš cirkonio dioksido.

Paciento video apžvalga apie bazinį dantų implantavimą su greitu apkrovimu Basal Complex protezais per 3 dienas.

Šaltiniai:

1. Kopeikinas V.N. Ortopedinė odontologija. Maskva, 2001 m.
2. Ryakhovskis A.N., Ukhanovas M.M., Karapetjanas A.A., Aleinikovas K.V. Dantų paruošimo metalo keramikos vainikams metodų apžvalga.// Panorama ortopedinė odontologija, № 4, 2008.

Kermetas yra dirbtinė medžiaga, susidedanti iš metalų lydinio ir keraminės dangos. Odontologijoje jis naudojamas dantų funkcionalumui ir jų estetinei išvaizdai atkurti. Metalo keramikos protezas susideda iš vainikėlių ir tiltų. Metalinis pagrindas atkartoja danties formą, ant jo užtepamas plonas keramikos sluoksnis.

Šiame straipsnyje atsakysime į pagrindinius klausimus, kurie gali kilti prieš montuojant metalo keramikos vainikėlius:

Metalo keramikos protezavimo indikacijos

Kermetą montuoti būtina, jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų:

• Dantų formos ar spalvos pokyčiai dėl karieso, traumų ar tam tikrų vaistų vartojimo.
• Yra toks stiprus dantų sunaikinimas, kad neįmanoma naudoti faneros ar įklotų.
• Dantų nebuvimas. Tačiau protezo montavimas taps nepriimtinas, jei iš eilės bus ne daugiau kaip 3 dantys.
• Žandikaulio anomalijos buvimas (nestandartinis dydis, forma, dantų struktūra).
• paveldimas patologinės būklės diagnozės metu rastas emalis.
• Alerginės reakcijos atsiradimas į jau sumontuotus plastikinius fiksuotų protezų elementus.

Kalbant apie šiuolaikinį dantų protezavimą, vis dažniau procesas siejamas su metalo keramikos vainikėliais. Toks protezavimas sujungia visas teigiamas kompozicijoje esančių medžiagų savybes, yra estetiškiausias ir praktiškiausias sprendimas. Šiame straipsnyje apžvelgsime, kaip ant dantų dedami vainikėliai, pagrindiniai jų privalumai ir priežiūros ypatybės.

Tvirtas, patvarus ir dilimui atsparus kompozitas daro karūną atsparią bet kokiam išoriniai veiksniai ir žala, o tai labai patogu užimtiems žmonėms, kurie neturi laiko kasmet atnaujinti protezų.

Norint iššifruoti gaminio pavadinimą, reikėtų pasigilinti į pačios konstrukcijos struktūrą ir medžiagą, išsiaiškinti, kaip atrodo metalo keramikos vainikėlis (nuotraukos prieš ir po pateiktos žemiau).

Tokios sistemos susideda iš tankaus vientiso liejo rėmo, pagaminto iš medicininio lydinio (kobalto ir chromo, chromo ir nikelio ir kt.). Kai kuriais atvejais naudojami elitiniai junginiai iš spalvotųjų metalų (platinos, aukso, paladžio ir kt.), todėl sistema tampa dar patikimesnė ir tuo pačiu mažiau alergizuojanti. Aukso naudojimas rėmo gamybai leidžia pasirinkti kuo natūralesnę vainiko spalvą, todėl šis dizainas dažnai naudojamas priekinių dantų protezavimui.

Metalo keramikos vainikas: nuotrauka prieš ir po montavimo

Keramika dengiama ant rėmo sluoksnis po sluoksnio. Šį darbą atlieka technologai pagal Jūsų individualius atliejimus, kas leidžia kuo tiksliau ir natūraliau pagaminti dantis iš metalo keramikos (prieš ir po nuotraukos pateiktos aukščiau). Sukūrus gaminį, jis kūrenamas krosnyje 800-900 °, o tai sustiprina visų jo pagrindo medžiagų cheminį ryšį.

Protezavimo technologija

Prieš montuodamas metalo keramikos vainikėlius, gydytojas turi paruošti burnos ertmę toje vietoje, kurioje bus tvirtinama sistema.

Pirmiausia daroma dantų rentgenograma ir gauname srities nuotrauką. Odontologas tiria, ar nėra aktyvių ligų ar patologiniai procesai prie danties šaknies, prie jo pagrindo.

Diagnozuojant ligas reikia gydyti dantį, atsikratyti ėduonies ir tamsių apnašų, atkurti minkštuosius audinius.

Kitas žingsnis – atraminio danties depulpacija. Tai būtina nustatant šaknų uždegimą, neraštingą ankstesnį plombavimą, danties pažeidimą ir sunaikinimą. Taip pat atliekamas privalomas priekinių dantų nervo pašalinimas.

Tuo atveju, kai sunaikinama arba labai pažeista pusė atraminio danties, kanale įtaisomas kaištis. Trūkstamoji vainikinė dalis ant jos užstatoma plombavimo kompozito pagalba. Jei prieš dantų protezavimą keramikiniu-metaliniu dantis buvo pažeistas ar suardytas iki pagrindo arba suplonėjusios sienelės, tuomet jį atkurti galima tik naudojant kelmo skirtuką.

Išvalę burnos ertmę ir atkūrę atraminio danties paviršių, jie pradeda jį sukti, suteikdami būsimos vainiko tūrį. Odontologas šlifuoja paviršių, kol susidaro tinkamas kelmas. Tada iš jo paimamas individualus gipsas ir siunčiamas į laboratoriją protezo gamybai.

Metalo keramikos vainikėlis ant galinių dantų prieš ir po

Šiuo metu pacientui siūloma įsirengti laikinus plastikinius protezus, skirtus estetiniam dantų atstatymui, nusilpusio išvirtusio danties apsaugai ir asmeniniam komfortui. Metalo keramikos vainikėlių gamyba (nuotraukos prieš ir po montavimo pateiktos aukščiau) gali užtrukti nuo 2 iki 3 savaičių.

Kai sistema paruošta, ją reikia pritvirtinti paciento burnoje. Pirma, yra tvirtinimas, pacientas aprašo pojūčius naudojant naują dantį. Norėdami tai padaryti, odontologas kelis mėnesius tvirtina vainikėlį laikinu cementu. Jei pacientui patogu, jis nejaučia buvimo svetimas kūnas burnos ertmėje ir papildomai protezo koreguoti nereikia, tuomet laikinas cementas pakeičiamas ilgalaikiu cementu.

Dantų protezų priežiūra

Užfiksavęs metalo keramikos vainikėlį, odontologas būtinai pasikonsultuos reguliarios burnos higienos ir implanto priežiūros ypatumų klausimais.

Visų pirma, reguliari priežiūra apima dantų valymą po kiekvieno valgio. Turėtumėte taisyklingai valyti dantis ir vainikėlį: atlikti šlavimo judesius nuo pagrindo iki pjovimo galo, taip pat sukamuosius judesius. Galite pasiimti bet kokį šepetėlį, tačiau draudžiama jį naudoti ilgiau nei rekomenduojamas laikotarpis, nustatomas pagal spalvos indikatorių ant šerių. Beje, šereliai turi būti pakankamai minkšti, o pastoje neturi būti abrazyvinių komponentų.

Po valymo būtinai naudokite tarpdančių šepetėlį ir dantų siūlą.

Kelis kartus per savaitę gydykite burnos ertmę drėkintuvu, užpildytu dezinfekuojančiu tirpalu arba žolelių nuoviru.

Keramikos-metalo tarnavimo laikas po protezavimo svyruoja nuo 7 iki 15 metų, priklausomai nuo eksploatavimo sąlygų ir higienos kokybės. Tačiau traumos metu mechaniniai pažeidimai, gali atsirasti stiprus kramtymas, medžiaga sutrupėti arba suskilti. Esant tokiai situacijai, gaminį reikės atkurti.

Kermetų tarnavimo laikas svyruoja nuo 7 iki 15 metų

Jei sunaikinimo proceso metu apnuogintas metalinis rėmas, karūną teks pakeisti nauju. Jei mažas elementas nulūžo, jį galima atkurti naudojant plombinį kompozitą, kaip ir gyvo danties atveju.

Reguliarūs vizitai pas odontologą ir savalaikis gaminio pakeitimas padės išvengti implanto įskilimų, atsipalaidavimo ir praradimo ateityje.

Metalo keramikos protezavimo privalumai

Metalo keramikos vainikėliai turi savo privalumų ir trūkumų.

Pažvelkime į teigiamus šio tipo protezavimo aspektus.

Be privalumų, metalo keramikos vainikėliai, deja, turi ir trūkumų.

1. Metalinis kaištis prie vainiko pagrindo nepraleidžia natūralios spalvos. Tai gali būti pastebima šalia gyvo blizgančio danties, todėl metalo keramika retai naudojama vieno priekinio danties protezavimui.
2. Prieš montuojant protezą būtina pasukti sveikas dantis kuri stipriai pažeidžia jos audinius.
3. Padidėjęs keramikos stiprumas ne visada yra pliusas. Dantys, esantys ant priešingo žandikaulio, liečiasi su protezo paviršiumi, gali dilti ir dilti, todėl skausmas, padidėjęs jautrumas, lustai ir lūžiai. Be to, nepaisant deklaruojamo atsparumo dilimui, keraminė danga vis dar gali būti sunaikinta ir įskilusi.
4. Kartais protezuojant metalo keramika gali matytis metalinis karkasas (dažnai taip nutinka nuleidus dantenas). Tai pablogina estetiniai rodikliai modeliai.

   

   Smulkintas metalo keramikos vainikas

5. Daugelis pacientų yra alergiški metalams, įskaitant tauriuosius.
6. Neįmanoma balinti produkto. Daugelis pacientų domisi, ar ilgalaikės operacijos metu galima balinti keraminius-metalinius dantis (nuotrauka žemiau). Deja, visos odontologijos priemonės prasiskverbia tik į natūralų emalį, todėl galite jį priderinti prie implanto spalvos arba praleisti daugiau laiko renkantis tobulą keramikos spalvą. Taip pat turėtumėte periodiškai profesionalus valymas dantys, kurie suteikia balinimo efektą ir grąžina šypsenai estetiką bei blizgesį. Nepamirškite nupoliruoti implantų (ir tai įmanoma), pašalinant kalkių nuosėdų pėdsakus, dantų akmenis.

   

   Dantų spalvos pasirinkimas

Išnagrinėjome, kaip įkalami dantys iš metalo keramikos, kokie jų privalumai ir trūkumai bei priežiūros niuansai. Galima daryti išvadą, kad tokie vainikėliai pagal šiuolaikinius standartus yra laikomi pačiais estetiškiausiais, tvirtiausiais ir patvariausiais, pilnai atkuriančiais burnos ertmės funkcionalumą ir atkartojančiais anatominę danties formą. Tinkamai prižiūrint ir reguliariai lankantis pas odontologą (kartą per pusmetį ar metus), jie jums tarnaus daugiau nei dešimt metų be drožlių ir pažeidimų.