Otonom sinir sisteminin sempatik bölümü merkezi ve çevresel bölümlere ayrılır. Sempatik sinir sisteminin merkezi kısmı, suprasegmental ve segmental merkezleri içerir.

Nadsegmental merkezler serebral korteks, bazal ganglionlar, limbik sistem, hipotalamus, retiküler oluşum, beyincikte belirlenir.

Merkezi segmental merkezler - yan boynuzların yan ara çekirdeklerinde omurilik, C VIII'den L II segmentlerine kadar.

Sempatik sinir sisteminin periferik kısmı, I ve II sırasının vejetatif düğümlerini içerir.

Birinci dereceden düğümler (paravertebral veya paravertebral), 20-25 çift vardır, sempatik bir gövde oluştururlar.

İkinci dereceden düğümler (prevertebral) - çölyak, üstün mezenterik, aorto-renal.

Sempatik (Şekil 18) gövdede: servikal, torasik, lomber, sakral, koksigeal bölümler vardır.

Sempatik gövdenin servikal bölgesi 3 düğüm ile temsil edilir: üst, orta ve alt ve bunların internodal dalları.

Sempatik gövdeden gelen otonom sinirler, kan damarlarının yanı sıra baş ve boyun organlarına da gönderilir.

Sempatik sinirler karotis ve vertebral arterlerin çevresinde pleksuslar oluşturur.

Aynı adı taşıyan arterlerin seyri boyunca, bu pleksuslar, damarlara, beyin meninkslerine ve hipofiz bezine dal verdikleri kraniyal boşluğa gönderilir.

Karotis pleksustan lifler lakrimal, ter, tükürük bezlerine, öğrenciyi genişleten kasa, kulağa ve submandibular düğümlere gider.

Boynun organları, laringeal-faringeal pleksus yoluyla sempatik innervasyon alır. her üç servikal düğümden.

Göğüs boşluğu yönündeki servikal düğümlerin her birinden üst, orta ve alt kalp sinirleri ayrılır, kalp pleksusunun oluşumunda rol oynar.

Sempatik gövdenin torasik bölgesinde 10-12 düğüme kadar vardır. 2 ila 5 torasik düğüm, kardiyak pleksusun oluşumunda yer alan torasik kalp dallarından ayrılır.

İnce sempatik sinirler ayrıca torasik düğümlerden özofagusa, akciğerlere, torasik aorta doğru ayrılarak özofagus, pulmoner ve torasik aort pleksusunu oluşturur.

Beşinci ila dokuzuncu torasik düğüm, büyük bir splanknik sinirden ve 10 ve 11'den küçük bir splanknik sinirden ayrılır. Her iki sinir de esas olarak sempatik düğümlerden geçen preganglionik lifler içerir. Diyafram yoluyla bu sinirler karın boşluğuna girer ve çölyak (güneş) pleksusunun nöronlarında son bulur.

solar pleksustan postganglionik lifler damarlara, mideye, bağırsaklara ve diğer organlara gider karın boşluğu.

bel sempatik gövde 3-4 düğümden oluşur. Dallar onlardan en büyük viseral pleksusa - güneşe ve ayrıca abdominal aortik pleksusa ayrılır.

Sempatik gövdenin sakral bölümü, sempatik sinirlerin küçük pelvis organlarına ayrıldığı 3-4 düğüm ile temsil edilir (Şekil 18).

Pirinç. 18. Otonom sinir sisteminin sempatik bölümünün yapısı (S.V. Saveliev, 2008)

parasempatik sinir sistemi

Parasempatik sinir sisteminde, beyin ve omuriliğin maddesinden lif çıkışlarının üç odağı vardır: mezensefalik, bulbar ve sakral.

Parasempatik lifler genellikle spinal veya kraniyal sinirlerin bileşenleridir.

Parasempatik ganglionlar, innerve edilen organların hemen yakınında veya kendi içlerinde bulunur.

Otonom sinir sisteminin parasempatik bölümü, merkezi ve çevresel parçalara ayrılır. Parasempatik sinir sisteminin merkezi kısmı, suprasegmental ve segmental merkezleri içerir.

Merkezi (kraniyal) bölüm, omuriliğin sakral segmentlerinin III, VII, IX, X çift kraniyal sinirleri ve parasempatik çekirdekleri ile temsil edilir.

Periferik bölüm şunları içerir: kraniyal sinirlerin ve sakral spinal sinirlerin (S 2 -S 4), kraniyal otonomik düğümlerin, organ pleksuslarının, çalışma organlarında biten postganglionik pleksusların bileşimindeki preganglionik lifler.

Parasempatik sinir sisteminde, aşağıdaki vejetatif düğümler ayırt edilir: siliyer, pterygopalatin, submandibular, dil altı, kulak (Şekil 19).

Siliyer düğüm göz yuvasında bulunur. Boyutu 1.5-2 mm'dir. Preganglionik lifler, postganglionik Yakubovich'in (III çifti) çekirdeğinden - siliyer sinirlerin bir parçası olarak öğrenciyi daraltan kaslara gider.

Kulak düğümü, 3-4 mm çapında, foramen ovale yakınında kafatasının dış tabanı bölgesinde bulunur. Preganglionik lifler, alt tükürük çekirdeğinden ve glossofaringealın bir parçası olarak ve ardından timpanik sinirlerden gelir. İkincisi, kulak düğümüne preganglionik lifler içeren küçük taşlı bir sinirin oluştuğu timpanik pleksus oluşturarak timpanik boşluğa nüfuz eder.

Postganglionik lifler (kulak düğümünün parasempatik nöronlarının aksonları), kulak-temporal sinirin bir parçası olarak parotis bezine gider.

Pterygopalatin düğümü (4-5 mm ) aynı adı taşıyan çukurda yer almaktadır.

Preganglionik lifler, fasiyal sinirin bir parçası olarak köprünün operkulumunda bulunan üstün tükürük çekirdeğinden pterygopalatin gangliyona gider (ara). Temporal kemiğin kanalında, yüz sinirinden büyük bir taşlı sinir ayrılır, derin taşlı sinire (sempatik) bağlanır ve pterygoid kanalın sinirini oluşturur.

Temporal kemiğin piramidinden ayrıldıktan sonra, bu sinir pterygopalatin fossaya girer ve pterygopalatin ganglion nöronları ile temasa geçer. Postganglionik lifler pterygopalatin gangliondan gelir, maksiller sinire katılarak burun, damak ve farenksin mukoza zarını innerve eder.

Büyük taşlı sinire dahil olmayan üstün tükürük çekirdeğinden gelen preganglionik parasempatik liflerin bir kısmı bir sicim timpani oluşturur. Davul ipi, temporal kemiğin piramidinden çıkar, lingual sinire katılır ve bileşiminde, postganglionik liflerin tükürük bezlerine başladığı submandibular ve hyoid düğümlere gider.

sinir vagus - parasempatik sinir yollarının ana toplayıcısı. Vagus sinirinin dorsal çekirdeğinden gelen preganglionik lifler, vagus sinirinin çok sayıda dalı boyunca boyun, göğüs ve karın boşluklarının organlarına gider. Parasempatik ganglionların, periorganik ve intraorganik otonomik pleksusların nöronlarında biterler.

Parankimal organlar için, bu düğümler içi boş organlar için organa yakın veya organ içidir - intramural.

Parasempatik sinir sisteminin sakral kısmı, pelvisin visseral pleksuslarına dağılmış pelvik ganglionlarla temsil edilir. Preganglionik lifler, omuriliğin sakral bölümlerinin II-IV sakral parasempatik çekirdeklerinden kaynaklanır, omurilik sinirlerinin ön köklerinin bir parçası olarak onlardan çıkar ve onlardan pelvik splanknik sinirler şeklinde dallanır. Pelvik organların (rektum ve sigmoid kolon, uterus, fallop tüpleri, vas deferens, prostat, seminal veziküller) çevresinde bir pleksus oluştururlar.

Sempatik ve parasempatik sinir sistemlerinin yanı sıra metasempatik sinir sisteminin de varlığı kanıtlanmıştır. Motor becerileri olan içi boş organların duvarlarındaki sinir pleksusları ve mikroskobik düğümler ile temsil edilir (mide, ince ve kalın bağırsaklar, mesane vb.). Bu oluşumlar parasempatik aracılardan (pürin bazları, peptitler, gama-aminobütirik asit) farklıdır. Metasempatik düğümlerin sinir hücreleri, merkezi sinir sisteminin katılımı olmadan sinir uyarıları üretebilir ve bunları düz miyositlere göndererek organ duvarının veya bölümünün hareketine neden olabilir.

Pirinç. 19. Yapı parasempatik bölüm otonom sinir sistemi (S.V. Saveliev, 2008)

Merkezi ve çevre birimlerinden oluşur.

Merkez departman- omuriliğin 8 servikal ila 2 lomber segmenti seviyesinde omuriliğin yan boynuzlarının (gri madde) hücrelerini oluşturur.

çevre birimi- omuriliğin ön köklerinin bir parçası olan ve sempatik gövdenin düğümlerinde kesilen nodüler öncesi sinir lifleri ile temsil edilir. Sinir düğümleri 2 gruba ayrılır:

1. periomurgalılar(paravertebral), omurganın yanlarında iki zincir halinde bulunur ve sağ ve sol sempatik gövdeler.

2. Omurgalılar(prevertebral) - bunlar göğüste ve karın boşluklarında yatan periferik sinir pleksuslarının düğümleridir.

Sempatik sinir lifleri, omurilik sinirlerinin ön köklerinin bir parçası olarak omuriliği terk eder ve daha sonra bağlantı dalı yoluyla sempatik gövdenin ilgili düğümüne gönderilir. Orada, liflerin bir kısmı postganglionik nörona geçer ve lifleri organlara gider. Diğer kısım düğümü kesintisiz takip eder ve prevertebral düğümlere yaklaşır, onlara geçer ve sonra postganglionik lifler organları takip eder.

Postganglionik sempatik lifler için, bu organı besleyen arterlerin seyri boyunca pleksus oluşumu karakteristiktir.

Ek olarak, bağımsız çalışan sinirler (örneğin çölyak siniri) oluşturabilirler ve SMN ve kraniyal sinirlerin periferik dallarının bir parçası olabilirler.

Sempatik Sandıklar ( sağ ve sol), omurga boyunca her iki tarafta bulunan internodal dallarla birbirine bağlanan sinir düğümleri zincirleridir (20-25 sinir düğümünden oluşur).

Torasik ve üst lomber bölgede, her düğüm birbirine bağlanır beyaz bağlantı dalı karşılık gelen spinal sinir ile. Bu dallar aracılığıyla ön köklerde beyinden gelen preganglionik lifler sempatik gövdenin düğümüne geçer. Bu demetler, hamurlu liflerden oluştukları için beyaz renklidir.

İtibaren tüm düğümler SMN go için sempatik gövde gri bağlantı dalları, gri renkli postganglionik etli olmayan liflerden oluşur.

Sempatik gövdede servikal, torasik, lomber, sakral (ve koksigeal) bölümler ayırt edilir.

servikal- göğüs boşluğuna girmeden önce kafatasının tabanı seviyesinde bulunur. 3 düğüm ile temsil edilir: üst, orta ve alt, boynun derin kaslarının önünde uzanır. Bunların en büyüğü üst düğümdür, baş ve boyun organlarının (cilt, kan damarları) innervasyonunun gerçekleştirildiği dallardan ayrılır. Bu dallar, iç ve dış karotid arterlerde pleksuslar oluşturur ve dalları boyunca gözyaşı bezine, tükürük bezlerine, farenksin mukoza bezlerine, gırtlak, dil ve genişleyen öğrenci kasına ulaşır.

Alt servikal düğüm genellikle ilk torasik ile birleşir ve yıldız düğümü- innervasyon için dallar verir tiroid bezi, beyin ve omurilik damarları, mediastinal organlar, derin ve yüzeysel kalp ve diğer pleksusları oluşturur ve kalbin sempatik innervasyonunu sağlar.

Her iki sempatik gövdenin üç servikal düğümünden ayrılır kalp sinirleri göğüs boşluğuna inen ve orada, yükselen aort ve pulmoner gövde üzerindeki vagus sinirlerinin dalları ile birlikte, yüzeysel ve derin kardiyak sinir pleksusları sinirlerin kalbin duvarına gittiği yer.

torasik- kaburga başlarının önünde uzanan ve plevra ile örtülü 10-12 düğümden oluşur. Düğümlerden torasik dallar aorta, kalbe, akciğerlere, bronşlara, yemek borusuna, şekillendirme organ pleksus. 5-9 ve 10-11 torasik düğümlerden gelen en büyük sinirler büyük ve küçüktür. çölyak sinirleri. Hem bunlar hem de diğerleri diyaframın bacakları arasından karın boşluğuna geçer ve burada düğümlere yaklaşırlar. çölyak pleksus. Çölyak düğümlerinin hücrelerine preganglionik lifler taşırlar.

bel- bel omurlarının gövdelerinin anterolateral yüzeylerinde bulunan 2-7 düğümden oluşur. Onlardan karın boşluğu ve pelvisin otonom sinir pleksuslarının oluşumunda yer alan dallar gelir.

sakral bölüm- sakrumun ön yüzeyinde bulunan dört düğümden oluşur.

Altta, sağ ve sol sempatik gövdelerin düğüm zincirleri, bir koksigeal eşleşmemiş düğüme bağlanır. Tüm bu oluşumlar, sempatik gövdenin pelvik bölümü adı altında birleştirilir.

Onlardan, bezleri, kan damarlarını, pelvik bölgenin organlarını (küçük pelvisin genitoüriner organları, dış genital organlar, bağırsağın son bölümleri) innerve eden pelvisin vejetatif pleksuslarının oluşumunda yer alan dallar gelir.

Topografik olarak, karın boşluğunda aşağıdaki ana pleksuslar ayırt edilir: çölyak, üst ve alt mezenterik, abdominal, aort, interkostal, üst ve alt hipogastrik pleksuslar, hipogastrik sinirler, vb.

çölyak pleksus- 12. torasik vertebra seviyesinde, at nalı şeklinde bulunur, bu en büyük pleksustur. Birkaç büyük düğümden oluşur. Torasik düğümlerden sağ ve sol büyük ve küçük splanknik sinirler ve sempatik gövdenin lomber düğümlerinden lomber splanknik sinirler bu pleksusa yaklaşır. Vagus lifleri ve sağ frenik sinirin duyu lifleri de birleşir.

Sinir dalları çölyak düğümlerinden ayrılır, çölyak gövdesi ve dalları etrafında aynı adı taşıyan pleksuslar oluşturur, bu da arterlerle birlikte ilgili organlara gider ve innervasyonunu gerçekleştirir (hepatik, dalak, mide, pankreas, adrenal ve diyafram).

4. Parasempatik gergin sistem merkezi (baş) ve çevresel bölümleri (sakral) vardır.

Merkez departman- orta, arka, medulla oblongata ve omuriliğin sakral segmentlerinde yatan parasempatik çekirdeklerle temsil edilir (III, VII, IX, X).

çevresel kısım- III, VII, IX ve X çift kraniyal sinirlerin ve pelvik sinirlerin bir parçası olan düğüm ve liflerden oluşur.

Orta beyinde, 3. sinir çiftinin motor çekirdeğinin yanında parasempatik sinir bulunur. ek çekirdek (Yakubovich çekirdeği), hücrelerinin süreçleri okülomotor sinirin (3 çift) bir parçası olan, yörüngede uzanan ve göz kasını innerve eden siliyer düğümde geçiş yapar.

Yüz sinirinin çekirdeğinin yanındaki eşkenar dörtgen fossada bulunur üstün tükürük çekirdeği. Hücrelerinin süreçleri, ara sinirin bir parçasıdır, daha sonra yüz sinirine. Fasiyal ve trigeminal sinirlerin dallarının bir parçası olarak parasempatik lifler gözyaşı bezine, burun mukozasının bezlerine ve ağız boşluğu, preganglionik parasempatik liflerin bittiği pterygopalatin düğümünde geçiş. Davul dizisinin bir parçası olarak ara sinirin preganglionik parasempatik liflerinin ikinci kısmı, lingual sinire ulaşır ve onunla birlikte salgı innervasyonu için mandibular tükürük bezine gider.

Glossofaringeal sinirin parasempatik liflerini, vagus sinirinin parasempatik liflerini tahsis edin.

sakral bölüm orta yanal çekirdekte bulunan sakral parasempatik çekirdekler tarafından oluşturulur. yan boynuz 2-4 sakral segment seviyesinde omuriliğin gri maddesi.

Parasempatik içeren rektal, prostat, uterovajinal, vezikal ve diğer pleksuslar vardır. pelvik düğümler hücrelerinde, pelvik splanknik sinirlerin preganglionik lifleri biter, bu lifler organlara gönderilir ve düz kasları ve bezleri innerve eder.

sempatik bölüm ana işlevlerine göre trofiktir. Oksidatif süreçlerde bir artış, solunumda bir artış, kalbin aktivitesinde bir artış, yani. vücudu yoğun aktivite koşullarına uyarlar. Bu bağlamda, gün boyunca sempatik sinir sisteminin tonu hakimdir.

parasempatik bölüm koruyucu bir rol oynar (öğrencinin daralması, bronşlar, kalp atış hızında azalma, karın organlarının boşalması), tonu geceleri hüküm sürer ("vagus krallığı").

Sempatik ve parasempatik bölümler, aracılarda da farklılık gösterir - sinapslarda sinir uyarılarının iletimini gerçekleştiren maddeler. Sempatik sinir uçlarındaki aracı, norepinefrin. parasempatik sinir uçlarının aracısı asetilkolin.

İşlevsel olanlarla birlikte, otonom sinir sisteminin sempatik ve parasempatik bölümleri arasında bir takım morfolojik farklılıklar vardır, yani:

Parasempatik merkezler, beynin üç bölümünde (mezensefalik, bulbar, sakral) ve sempatik - birinde (torakolomber bölge) bulunan ayrılır.

Sempatik düğümler I ve II düzeyindeki düğümleri içerir, parasempatik düğümler III düzeyindedir (son). Bu bağlamda preganglionik sempatik lifler daha kısadır ve postganglionik lifler parasempatik liflerden daha uzundur.

Parasempatik bölünme, yalnızca iç organları innerve eden daha sınırlı bir innervasyon alanına sahiptir. Sempatik bölüm tüm organları ve dokuları innerve eder.

Otonom sinir sisteminin sempatik bölümü

Sempatik sinir sistemi, merkezi ve çevresel bir bölünmeden oluşur.

Merkez departman aşağıdaki bölümlerin omuriliğinin yan boynuzlarının orta yanal çekirdekleri ile temsil edilir: W 8, D 1-12, P 1-3 (torakolomber bölge).

çevre birimi sempatik sinir sistemi şunlardır:

düğümler I ve II düzeni;

internodal dallar (sempatik gövdenin düğümleri arasında);

bağlanan dallar, sempatik gövdenin düğümleriyle ilişkili beyaz ve gridir;

sempatik ve duyusal liflerden oluşan ve sinir uçlarıyla bittikleri organlara giden visseral sinirler.

Eşleştirilmiş sempatik gövde, omurganın her iki tarafında birinci dereceden bir düğüm zinciri şeklinde bulunur. Boyuna yönde, düğümler internodal dallarla birbirine bağlanır. Lomber ve sakral bölgelerde, sağ ve sol tarafların düğümlerini birbirine bağlayan enine komissürler de vardır. Sempatik gövde, kafatasının tabanından, sağ ve sol gövdelerin eşleştirilmemiş bir koksigeal düğüm ile bağlandığı kuyruk sokumuna kadar uzanır. Topografik olarak, sempatik gövde 4 bölüme ayrılmıştır: servikal, torasik, lomber ve sakral.

Sempatik gövdenin düğümleri, beyaz ve gri bağlantı dalları ile omurilik sinirlerine bağlanır.

beyaz bağlantı dalları omuriliğin yan boynuzlarının orta yanal çekirdeklerinin hücrelerinin aksonları olan preganglionik sempatik liflerden oluşur. Spinal sinirin gövdesinden ayrılırlar ve preganglionik sempatik liflerin bir kısmının kesildiği sempatik gövdenin en yakın düğümlerine girerler. Diğer kısım düğümü transit olarak geçer ve internodal dallar aracılığıyla sempatik gövdenin daha uzak düğümlerine ulaşır veya ikinci dereceden düğümlere geçer.

Beyaz bağlantı dallarının bir parçası olarak, hassas lifler de geçer - omurilik düğümlerinin hücrelerinin dendritleri.

Beyaz bağlantı dalları sadece torasik ve üst lomber düğümlere gider. Preganglionik lifler servikal düğümlere alttan sempatik gövdenin torasik düğümlerinden internodal dallar yoluyla ve alt lomber ve sakral - üst lomber düğümlerden ayrıca internodal dallar yoluyla girer.

Sempatik gövdenin tüm düğümlerinden, postganglionik liflerin bir kısmı omurilik sinirlerine katılır - gri bağlantı dalları ve omurilik sinirlerinin bir parçası olarak cilde sempatik lifler gönderilir ve iskelet kasları trofizminin düzenlenmesini sağlamak ve tonunu korumak için - bu somatik kısım sempatik sinir sistemi.

Gri bağlantı dallarına ek olarak, sempatik gövdenin düğümlerinden innervasyon için viseral dallar ayrılır. iç organlar - iç organ sempatik sinir sistemi. Şunlardan oluşur: postganglionik lifler (sempatik gövde hücrelerinin süreçleri), birinci dereceden düğümlerden kesintisiz geçen preganglionik liflerin yanı sıra duyusal lifler (omurilik düğümlerinin hücrelerinin işlemleri).

servikal Sempatik gövde genellikle üç düğümden oluşur: üst, orta ve alt.

Bu s i n g n o d II-III servikal omurların enine işlemlerinin önünde yer alır. Aşağıdaki dallar, genellikle kan damarlarının duvarları boyunca pleksuslar oluşturan ondan ayrılır:

İç karotis pleksus(aynı adı taşıyan arterin duvarları boyunca ) . Derin taşlı bir sinir, burun boşluğu ve damak mukozasının bezlerini innerve etmek için iç karotid pleksustan ayrılır. Bu pleksusun devamı, oftalmik arterin pleksusudur (lakrimal bezin ve göz bebeğini genişleten kasın innervasyonu için). ) ve serebral arterlerin pleksusları.

Dış karotis pleksus. Dış karotid arterin dalları boyunca bulunan ikincil pleksuslar nedeniyle tükürük bezleri innerve edilir.

Laringo-faringeal dallar.

Üstün servikal kalp siniri

M e d i n i o n c h i n g n o d e VI servikal vertebra seviyesinde bulunur. Şubeler ondan uzanır:

Alt tiroid arter dalları.

Orta servikal kalp siniri kalp pleksusuna girmek.

Çizgi roman 1. kaburganın başı seviyesinde bulunur ve genellikle 1. torasik düğümle birleşerek servikotorasik düğümü (yıldız) oluşturur. Şubeler ondan uzanır:

Alt servikal kalp siniri kalp pleksusuna girmek.

Trakea, bronşlar, yemek borusu dalları, vagus sinirinin dalları ile birlikte pleksuslar oluşturur.

torasik sempatik gövde 10-12 düğümden oluşur. Aşağıdaki dallar onlardan ayrılır:

Viseral dallar, göğüs boşluğu organlarının innervasyonu için üst 5-6 düğümden ayrılır, yani:

Torasik kalp sinirleri.

Aortaya giden dallar torasik aortik pleksus oluşturur.

Trakea ve bronşlara giden dallar pulmoner pleksus oluşumunda vagus sinirinin dalları ile birlikte katılmak.

Yemek borusuna giden dallar.

5. Dallar, V-IX torasik düğümlerden ayrılarak büyük splanknik sinir.

6. X-XI göğüs düğümlerinden - küçük splanknik sinir.

Splanknik sinirler karın boşluğuna geçer ve çölyak pleksusa girer.

bel sempatik gövde 4-5 düğümden oluşur.

İç organ sinirleri onlardan ayrılır - splanknik lomber sinirler. Üsttekiler çölyak pleksusa, alttakiler aortik ve alt mezenterik pleksuslara girer.

sakral bölüm Sempatik gövde, kural olarak, dört sakral düğüm ve bir eşleşmemiş koksigeal düğüm ile temsil edilir.

onlardan ayrıl splanknik sakral sinirlerüst ve alt hipogastrik pleksuslara girmek.

PREVERTEBRAL DÜĞÜMLER VE BİTKİSEL PLEKSİLER

Prevertebral düğümler (ikinci dereceden düğümler) otonom pleksusların bir parçasıdır ve omurganın önünde bulunur. Bu düğümlerin motor nöronlarında, sempatik gövdenin düğümlerini kesintisiz olarak geçen preganglionik lifler biter.

Bitkisel pleksuslar esas olarak çevresinde bulunur. kan damarları veya doğrudan organların yakınında. Topografik olarak, baş ve boyun, göğüs, karın ve pelvik boşlukların vejetatif pleksusları ayırt edilir. Baş ve boyun bölgesinde sempatik pleksuslar esas olarak damarların çevresinde bulunur.

Göğüs boşluğunda, sempatik pleksuslar, inen aort çevresinde, kalp bölgesinde, akciğerin kapılarında ve bronşlar boyunca, yemek borusu çevresinde bulunur.

Göğüs boşluğundaki en önemli kardiyak pleksus.

Karın boşluğunda, sempatik pleksuslar abdominal aort ve dallarını çevreler. Bunlar arasında en büyük pleksus ayırt edilir - çölyak ("karın boşluğunun beyni").

çölyak pleksus(güneş) çölyak gövde ve superior mezenterik arterin çıkışını çevreler. Yukarıdan, pleksus diyafram ile sınırlıdır, yanlarda böbreküstü bezleri tarafından, aşağıdan renal arterlere ulaşır. Bu pleksusun oluşumunda aşağıdakiler yer alır: düğümler(ikinci dereceden düğümler):

Sağ ve sol çölyak düğümleri yarım ay şekli.

Eşlenmemiş üstün mezenterik düğüm.

Sağ ve sol aorto-renal düğümler aorttan renal arterlerin çıkış yerinde bulunur.

Burada geçiş yapan bu düğümlere preganglionik sempatik lifler gelir, ayrıca postganglionik sempatik ve parasempatik ve duyusal lifler transit olarak bunların içinden geçer.

Çölyak pleksusunun oluşumunda yer alır sinirler:

Büyük ve küçük splanknik sinirler sempatik gövdenin torasik düğümlerinden uzanan.

Lomber splanknik sinirler - sempatik gövdenin üst lomber düğümlerinden.

Frenik sinirin dalları.

Vagus sinirinin dalları esas olarak preganglionik parasempatik ve duyusal liflerden oluşur.

Çölyak pleksusunun devamı, abdominal aortun visseral ve parietal dallarının duvarları boyunca ikincil eşleştirilmiş ve eşleştirilmemiş pleksuslardır.

Karın organlarının innervasyonunda en önemli ikinci abdominal aort pleksusçölyak pleksusunun bir devamıdır.

Aort pleksusundan alt mezenterik pleksus, aynı adı taşıyan arteri ve dallarını örüyor. burada bulunur

oldukça büyük düğüm. Alt mezenterik pleksusun lifleri sigmoid, inen ve enine kolonun bir kısmına ulaşır. Bu pleksusun pelvik boşluğa devamı, aynı adı taşıyan artere eşlik eden üstün rektal pleksustur.

Abdominal aort pleksusunun aşağı doğru devamı iliak arterlerin ve arterlerin pleksuslarıdır. alt ekstremite, birlikte eşleşmemiş üstün hipogastrik pleksus pelerin seviyesinde, pelvik boşlukta alt hipogastrik pleksus oluşturan sağ ve sol hipogastrik sinirlere bölünmüştür.

Eğitimde alt hipogastrik pleksus II dereceli (sempatik) ve III dereceli (periorgan, parasempatik) vejetatif düğümlerin yanı sıra sinirler ve pleksuslar da yer alır:

1. splanknik sakral sinirler- sempatik gövdenin sakral kısmından.

2.Alt mezenterik pleksusun dalları.

3. splanknik pelvik sinirler, preganglionik parasempatik liflerden oluşan - sakral bölgenin omuriliğinin ara-lateral çekirdeklerinin hücrelerinin süreçleri ve sakral omurilik düğümlerinden duyusal lifler.

OTONOM SİNİR SİSTEMİ PARASYMPATİK BÖLÜMÜ

Parasempatik sinir sistemi, merkezi ve çevresel bir bölünmeden oluşur.

Merkez departman beyin sapında, yani orta beyinde (mezensefalik bölge), pons ve medulla oblongata'da (bulbar bölge) ve ayrıca omurilikte (sakral bölge) bulunan çekirdekleri içerir.

çevre birimi sunulan:

III, VII, IX, X çiftlerinin bir parçası olarak geçen preganglionik parasempatik lifler kafa sinirleri, yanı sıra splanknik pelvik sinirlerin bileşiminde.

III düzenin düğümleri;

Düz kas ve glandüler hücrelerde sonlanan postganglionik lifler.

Okülomotor sinirin parasempatik kısmı (IIIçift) orta beyinde bulunan bir yardımcı çekirdek ile temsil edilir. Preganglionik lifler okülomotor sinirin bir parçasıdır, siliyer gangliona yaklaşır, yörüngede bulunan kesintili ve postganglionik lifler var göz küresiöğrenciyi daraltan kasa, öğrencinin ışığa tepki vermesinin yanı sıra merceğin eğriliğindeki değişikliği etkileyen siliyer kasına.

Arayüzey sinirin parasempatik kısmı (VIIçift) köprüde bulunan üst tükürük çekirdeği ile temsil edilir. Bu çekirdeğin hücrelerinin aksonları, yüz sinirine katılan ara sinirin bir parçası olarak geçer. Fasiyal kanalda parasempatik lifler fasiyal sinirden iki kısımda ayrılır. Bir kısım büyük taşlı bir sinir şeklinde, diğeri - bir davul teli şeklinde izole edilmiştir.

Daha büyük taşlı sinir derin taşlı sinir (sempatik) ile bağlanır ve pterygoid kanalın sinirini oluşturur. Bu sinirin bir parçası olarak, preganglionik parasempatik lifler, pterygopalatin düğümüne ulaşır ve hücrelerinde biter.

Düğümden gelen postganglionik lifler, damak ve burun mukozasının bezlerini innerve eder. Postganglionik liflerin daha küçük bir kısmı gözyaşı bezine ulaşır.

Bileşimdeki preganglionik parasempatik liflerin başka bir kısmı davul teli lingual sinire katılır (III dalından trigeminal sinir) ve dalının bir parçası olarak, kesintiye uğradıkları submandibular düğüme yaklaşır. Ganglion hücrelerinin aksonları (postganglionik lifler) submandibular ve sublingual tükürük bezlerini innerve eder.

Glossofaringeal sinirin parasempatik kısmı (IXçift) medulla oblongata'da bulunan alt tükürük çekirdeği ile temsil edilir. Preganglionik lifler, glossofaringeal sinirin bir parçası olarak çıkar ve daha sonra dalları - timpanik sinir hangi içine nüfuz eder kulak boşluğu ve timpanik boşluğun mukoza zarının bezlerini innerve eden timpanik pleksus oluşturur. Onun devamı küçük taşlı sinir, kafa boşluğundan çıkan ve preganglionik liflerin kesildiği kulak kanalına giren. Postganglionik lifler parotis tükürük bezine gönderilir.

Vagus sinirinin parasempatik kısmı (Xçift) dorsal çekirdek ile temsil edilir. Vagus sinirinin bir parçası olarak bu çekirdekten preganglionik lifler ve dalları parasempatik düğümlere ulaşır (III

iç organların duvarında (yemek borusu, akciğer, kalp, mide, bağırsak, pankreas vb.) veya organların kapılarında (karaciğer, böbrek, dalak) bulunan vagus siniri düz kasları ve bezleri innerve eder boyun, göğüs ve karın boşluğunun iç organlarından sigmoid kolona kadar.

Otonom sinir sisteminin parasempatik bölümünün sakral bölümü omuriliğin sakral bölümlerinin orta yanal çekirdekleri II-IV ile temsil edilir. Aksonları (preganglionik lifler), omuriliği ön köklerin bir parçası olarak ve ardından omurilik sinirlerinin ön dallarını terk eder. Formda onlardan ayrılırlar. pelvik splanknik sinirler ve pelvik organların innervasyonu için alt hipogastrik pleksusa girin. Preganglionik liflerin bir kısmı, sigmoid kolonun innervasyonu için yükselen bir yöne sahiptir.

Otonom sinir sisteminin sempatik kısmı

Otonom sinir sisteminin sempatik bölümünün merkezi bölümü çok sayıda çok kutuplu hücreler, çok kutuplu nörositler omuriliğin lateral ara (gri) maddesinde yer alan, 8. servikalden 2.-3. lomber segmentlere uzanan (bkz. Şekil,) ve birlikte sempatik merkezi oluşturan.

Otonom [otonom] sinir sisteminin sempatik kısmının periferik kısmı, sağ ve sol sempatik gövdeler ve bu gövdelerden uzanan sinirler ile organların dışında veya içinde bulunan sinir ve düğümlerin oluşturduğu pleksuslardan oluşur.

Her sempatik gövde, truncus sempaticus (Şekil, bkz. Şekil,), internodal dallarla birbirine bağlanan sempatik gövde düğümleri, ganglia trunci sempatisi tarafından oluşturulur, rr. interganglionar'lar.

Sağ ve sol sempatik gövdeler, omurganın karşılık gelen taraflarında, kafatasının tabanından koksiksin tepesine kadar uzanır, burada biter, bağlanırlar. eşleşmemiş düğüm, ganglion impar.

Sempatik gövdenin düğümleri, farklı sayıda sinir hücresinin bir kombinasyonudur ( nörositler ganglia otonomikaları), farklı bir boyuta sahiptir ve ağırlıklı olarak iğ şeklindedir. Sempatik gövde boyunca tek intrastem sinir hücreleri veya küçük ara düğümler, ganglion intermedia, en sık servikal ve lomber bağlantı dallarında. Servikal bölge hariç, sempatik gövdenin düğüm sayısı, temel olarak spinal sinirlerin sayısına karşılık gelir.

ayırt 3 servikal düğüm, ganglia servikalya, 10–12 torasik düğümler, ganglia thoracica, 4–5 lomber düğümler, ganglia lumbalia, 4 sakral düğüm, ganglion sakralia, ve bir eşleşmemiş düğüm, ganglion impar. İkincisi, her iki sempatik gövdeyi birleştiren koksiksin ön yüzeyinde yer alır.

Sempatik gövdenin her bir düğümünden iki tür dal ayrılır: otonom (otonom) pleksuslara giden dalları ve dalları birbirine bağlar (bkz. Şekil,).

Buna karşılık, iki tür bağlantı dalı ayırt edilir: beyaz bağlantı dalları ve gri bağlantı dalları.

Her biri beyaz bağlantı dalı, r. iletişimci albus, bir kümedir prenodüler sinir lifleri, nörofibra preganglionares omuriliği sempatik ganglion ile birleştirir. Ön kökten sempatik gövde düğümünün hücrelerine veya onu geçtikten sonra otonomik düğümün hücrelerine geçen miyelinli sinir lifleri (omuriliğin yan boynuzlarının sinir hücrelerinin süreçleri) içerir. pleksus. Bu lifler gangliyon hücrelerinde sonlandıkları için prenodüler sinir lifleri olarak adlandırılır.

Yan boynuzlar sadece omuriliğin 8. servikalden 2.-3. lomber segmentlerine kadar olan aralıkta bulunur. Bu nedenle, bu segmentlerin seviyesinin üstünde ve altında bulunan sempatik gövdelerin düğümleri için prenodal lifler, yani boyun, lomberin alt kısımları ve tüm sakral bölge, sempatik gövdenin internodal dallarını takip eder. .

Her biri gri bağlantı dalı, r. iletişimci griseus, sempatik gövdeyi spinal sinire bağlayan bir daldır. Bu içerir miyelinsiz sinir lifleri, nörofibrae nonmiyelinatae(sempatik gövde düğümünün hücrelerinin süreçleri), omurilik sinirine gönderilen ve liflerinin bir parçası olan, soma bezlerine ve kan damarlarına ulaşan.

Bu lifler, düğümlerin hücrelerinden başladıkları için denir. nodüler sonrası sinir lifleri, nörofibra postganglionares.

Otonom pleksuslara giden dallar, sempatik gövdenin servikal, torasik, lomber ve sakral bölümlerinin düğümlerinde farklıdır.

Sempatik bölünme, parasempatik ile birlikte iç organların işleyişini sağlayan otonom sinir dokusunun bir parçasıdır. kimyasal reaksiyonlar hücre yaşamından sorumludur. Ama bilmelisiniz ki, vejetatif yapının bir parçası olan, organların duvarlarında yer alan ve kasılma, sempatik ve parasempatik ile doğrudan temas kurma, aktivitelerinde ayarlamalar yapma yeteneğine sahip bir metasempatik sinir sistemi vardır.

Bir kişinin iç ortamı, sempatik ve parasempatik sinir sisteminin doğrudan etkisi altındadır.

Sempatik bölünme merkezi sinir sisteminde bulunur. Omurilik sinir dokusu, beyinde bulunan sinir hücrelerinin kontrolü altında faaliyetlerini yürütür.

Omurganın iki tarafında bulunan sempatik gövdenin tüm elemanları, her birinin kendi pleksusuna sahipken, ilgili organlara sinir pleksusları yoluyla doğrudan bağlanır. Omurganın dibinde, bir kişide her iki gövde de birleştirilir.

Sempatik gövde genellikle bölümlere ayrılır: lomber, sakral, servikal, torasik.

Sempatik sinir sistemi merkezdedir. karotid arterler servikal, torasik - kardiyak ve ayrıca pulmoner pleksusta, karın boşluğunda güneş, mezenterik, aort, hipogastrik.

Bu pleksuslar daha küçük olanlara bölünür ve onlardan dürtüler iç organlara hareket eder.

Uyarımın sempatik sinirden karşılık gelen organa geçişi, etkisi altında gerçekleşir. kimyasal elementler- sinir hücreleri tarafından salgılanan sempatikler.

Aynı dokuları sinirlerle besler, birbirleriyle bağlantılarını sağlarlar. merkezi sistem, genellikle bu organlar üzerinde doğrudan zıt bir etkiye sahiptir.

Sempatik ve parasempatik sinir sistemlerinin uyguladığı etki aşağıdaki tablodan görülebilir:

Birlikte kardiyovasküler organizmalardan, sindirim organlarından, solunum yapısından, atılımdan, içi boş organların düz kas fonksiyonundan, metabolik süreçlerin kontrolünden, büyümeden ve üremeden sorumludurlar.

Biri diğerine baskın olmaya başlarsa, sempatikotoninin uyarılabilirliğinin artması (sempatik kısım baskındır), vagotoni (parasempatik baskındır) ortaya çıkar.

Sempatikotoni kendini şu semptomlarla gösterir: ateş, taşikardi, uzuvlarda uyuşma ve karıncalanma, ağırlıktan yoksun görünmeden iştah artışı, hayata kayıtsızlık, huzursuz rüyalar, sebepsiz ölüm korkusu, sinirlilik, dalgınlık, tükürük salgısının azalması ve ayrıca terleme, migren ortaya çıkar.

İnsanlarda, vejetatif yapının parasempatik bölümünün artan çalışması aktive edildiğinde, artan terleme kendini gösterir, cilt soğuk ve dokunulduğunda ıslaktır, frekansta bir azalma vardır. kalp atış hızı 1 dakikada öngörülen 60 vuruştan daha az olur, bayılma, tükürük salgısı ve solunum aktivitesi artar. İnsanlar kararsız, yavaş, depresyona yatkın, hoşgörüsüz hale gelir.

Parasempatik sinir sistemi kalbin aktivitesini azaltır, kan damarlarını genişletme yeteneğine sahiptir.

Fonksiyonlar

Sempatik sinir sistemi, ani bir ihtiyaç durumunda, olası kaynakları toplayarak vücudun çalışma işlevlerini yerine getirme yeteneğini artırabilen, otonom sistemin bir unsurunun benzersiz bir yapısıdır.

Sonuç olarak, tasarım kalp gibi organların çalışmalarını gerçekleştirir, kan damarlarını azaltır, kasların kabiliyetini, frekansı, kalp ritminin gücünü, performansını arttırır, gastrointestinal sistemin salgı, emme kapasitesini engeller.

SNS, aktif bir pozisyonda iç ortamın normal işleyişi, fiziksel efor, stresli durumlar, hastalık, kan kaybı sırasında aktive olma gibi işlevleri korur ve metabolizmayı düzenler, örneğin şeker artışı, kan pıhtılaşması ve diğerleri.

Adrenal bezlerde adrenalin üreterek (sinir hücrelerinin etkisini artırarak) en çok psikolojik çalkantılar sırasında aktif hale gelir, bu da kişinin dış dünyadan gelen ani faktörlere daha hızlı ve daha verimli tepki vermesini sağlar.

Adrenalin ayrıca, bir kişinin onunla daha iyi başa çıkmasına yardımcı olan bir yük artışı ile üretilebilir.

Durumla başa çıktıktan sonra kişi yorgun hisseder, dinlenmesi gerekir, bunun nedeni sempatik sistem ani bir durumda organizmanın işlevlerinin artması nedeniyle organizmanın olanaklarını en fazla kullanan .

Parasempatik sinir sistemi, kendi kendini düzenleme, vücudun korunması işlevlerini yerine getirir ve bir kişiyi boşaltmaktan sorumludur.

Vücudun kendi kendini düzenlemesi, sakin bir durumda çalışan onarıcı bir etkiye sahiptir.

Otonom sinir sisteminin aktivitesinin parasempatik kısmı, kalp ritminin gücünde ve sıklığında bir azalma, kandaki glikozda bir azalma ile gastrointestinal sistemin uyarılması vb.

Koruyucu refleksler gerçekleştirerek, insan vücudunu yabancı elementlerden (hapşırma, kusma ve diğerleri) rahatlatır.

Aşağıdaki tablo sempatik ve parasempatik sinir sistemlerinin vücudun aynı elementleri üzerinde nasıl hareket ettiğini göstermektedir.

Tedavi

Artan hassasiyet belirtileri fark ederseniz, bir doktora danışmalısınız, çünkü bu ülseratif, hipertansif bir yapıya, nevrasteni hastalığına neden olabilir.

doğru ve etkili terapi sadece bir doktor reçete edebilir! Vücutla deney yapmaya gerek yoktur, çünkü sinirler uyarılabilirlik durumundaysa, sonuçlar sadece sizin için değil, aynı zamanda size yakın insanlar için de oldukça tehlikeli bir tezahürdür.

Tedavi reçete edilirken, ister fiziksel ister duygusal stres olsun, sempatik sinir sistemini heyecanlandıran faktörlerin mümkünse ortadan kaldırılması önerilir. Bu olmadan, hiçbir tedavinin yardımcı olması muhtemel değildir, bir ilaç içtikten sonra tekrar hastalanırsınız.

Rahat bir ev ortamına, sempatiye ve sevdiklerinizden yardıma ihtiyacınız var, Temiz hava, iyi duygular.

Her şeyden önce, hiçbir şeyin sinirlerinizi yükseltmediğinden emin olmalısınız.

Tedavide kullanılan ilaçlar temel olarak bir grup güçlü ilaçtır, bu nedenle sadece belirtildiği şekilde veya bir doktora danıştıktan sonra dikkatli bir şekilde kullanılmalıdır.

atananlara ilaçlar genellikle şunları içerir: sakinleştiriciler (Phenazepam, Relanium ve diğerleri), antipsikotikler (Frenolon, Sonapax), hipnotikler, antidepresanlar, nootropikler ilaçlar ve gerekirse kardiyak (Korglikon, Digitoxin), vasküler, yatıştırıcı, bitkisel ilaçlar, bir dizi vitamin.

Dahil olmak üzere fizyoterapi uygulamak için kullanıldığında iyidir. fizyoterapi egzersizleri ve masaj yapabilirsin nefes egzersizleri, yüzme. Vücudun rahatlamasına yardımcı olurlar.

Her durumda, tedaviyi göz ardı etmek Bu hastalık Kategorik olarak tavsiye edilmez, öngörülen tedavi sürecini yürütmek için zamanında bir doktora danışmanız gerekir.