Parietal kemik (insan anatomisi)

parietal kemik , os parietale, bir çift dörtgen şekilli yassı kemik, bir kase şeklinde içbükey. Kafatasının çatısının çoğunu oluşturur. Dışbükey bir dış yüzey, fasiyes eksterna ve içbükey bir iç, fasiyes interna, dört köşeden diğerine geçen 4 kenar arasında ayrım yapar. Ön, ön, margo frontalis, ön kemiğin ölçeklerine, arka, oksipital, margo occipitalis - oksipital kemiğin ölçeklerine bağlanır. Üst kenar sagital, margo sagittalis, sagital yönde bulunur ve karşı taraftaki kemiğin karşılık gelen kenarına bağlanır. Alt kenar, temporal kemiğin pullarına bitişik, pullu, margo squamosus'tur. Üst ön açı ön, angulus frontalis ve üst arka açı oksipital, angulus occipitalis, neredeyse düz. Ön alt köşe- kama şeklindeki, angulus sfenoidalis, sfenoid kemiğin büyük kanadına bağlanır, keskindir ve arka alt olan mastoid, angulus mastoideus, geniş, temporal kemiğin mastoid kısmına bitişiktir.

Parietal kemiğin dış yüzeyinde parietal tüberkül, yumru parietale; altında, tepenin dışbükeyliğine bakan üst ve alt zamansal çizgileri, lineae temporales superior ve inferior'u geçer. Üst zamansal çizgi, zamansal fasyanın bağlanma yeridir, alt - zamansal kas. Sagital kenarda, bir mezunun içinden geçtiği, üstün sagital sinüsü ve kraniyal kasanın yumuşak dokularının damarlarını birbirine bağlayan bir parietal açıklık, foramen parietalae vardır.

Sagital kenar boyunca parietal kemiğin iç yüzeyinde, üstün sagital sinüsün sagital olarak uzanan bir oluğu, sulkus sinüs sagittalis superioris, aynı adı taşıyan başka bir parietal kemiğin oluğu ile bağlanan, konum olarak hizmet eden dikkat çekicidir. üstün sagital sinüsün. Bu oluğun yakınında çukurlar, foveola granülleri, - farklı şekilde ifade edilen ve bazen delikler şeklinde (özellikle yaşlılarda) sunulan araknoid zarın granülasyon izleri vardır. Parietal kemiğin iç yüzeyinde dijital izlenimler, serebral çıkıntılar ve arteriyel oluklar vardır. Arteriyel sulkus ana açıdan gelir ve dura mater orta arterinin bu bölgesindeki yerin bir izidir. Mastoid açının iç yüzeyinde sigmoid sinüsün geniş bir oluğu vardır, sulkus sinüs sigmoidei.

kemikleşme. Parietal kemik, parietal tüberkül bölgesinde üst üste yerleştirilmiş ve intrauterin gelişimin 2. ayının sonunda ortaya çıkan iki kemikleşme noktasından oluşur. Parietal kemiğin kemikleşme sürecinin sonu, yaşamın 2. yılında sona erer.

Oksipital kemik (insan anatomisi)

oksipital kemik , os occipitalae, eşleştirilmemiş, geri kafatasının tabanı ve çatısı. Dört bölümü ayırt eder: ana, pars basileris, iki yanal, partes laterales ve ölçekler, squama. Bir çocukta, bu parçalar kıkırdak ile birbirine bağlı ayrı kemiklerdir. Yaşamın 3-6. yılında kıkırdak kemikleşir ve birleşerek tek bir kemiğe dönüşürler. Tüm bu parçalar birleşerek büyük bir açıklık olan foramen magnum'u oluşturur. Bu durumda, pullar bu deliğin arkasında, ana kısım önde ve yan kısımlar yanlarda. Ölçekler esas olarak kafatası çatısının arkasının oluşumunda rol oynar ve ana ve yan kısımlar kafatasının tabanıdır.

Oksipital kemiğin ana kısmı kama şeklindedir, tabanı sfenoid kemiğe doğru bakar ve apeks posteriordur ve öndeki büyük açıklığı sınırlar. Ana kısımda, üst ve alt kısımları oksipital foramenin ön kenarında arkaya bağlanan beş yüzey ayırt edilir. Ön yüzey bağlı sfenoid kemik daha sonra kemikleşen kıkırdak yardımıyla 18-20 yaşına kadar. Üst yüzey - eğim, clivus, sagital yönde bulunan bir oluk şeklinde içbükeydir. Medulla oblongata, pons, kan damarları ve sinirler eğime bitişiktir. Alt yüzeyin ortasında, farenksin ilk kısmının bağlı olduğu faringeal tüberkül, tuberculum pharyngeum bulunur. Faringeal tüberkülün yanlarında, her iki taraftan iki enine sırt uzanır, bunların m'si ön tarafa bağlanır. longus capitis ve arkaya - m. rektus kapitis ön. Ana parçanın yanal pürüzlü yüzeyleri, kıkırdak vasıtasıyla temporal kemiğin petröz kısmına bağlanır. Üst yüzeylerinde, yan kenarın yakınında, alt petrosal sinüsün küçük bir oluğu vardır, sulkus sinüs petrosi inferioris. Temporal kemiğin petroz kısmındaki benzer bir oluk ile temas halindedir ve dura'nın inferior petrosal venöz sinüsünün bitişik olduğu bir yer olarak hizmet eder.

Yan kısım foramen magnumun her iki yanında bulunur ve ana kısmı pullara bağlar. Medial kenarı foramen magnuma, yan kenarı temporal kemiğe bakar. Yan kenar, temporal kemiğin karşılık gelen çentiği ile juguler foramenleri sınırlayan juguler çentiği, incisura jugularis'i taşır. Oksipital kemiğin çentiğinin kenarı boyunca yer alan intrajuguler süreç, processus intra] ugularis, açıklığı ön ve arkaya böler. Önde iç geçer şahdamarı, arkada - IX, X, XI çift kranial sinirler. Juguler çentiğin arkası, juguler sürecin tabanı, kraniyal boşluğa bakan processus jugularis ile sınırlıdır. Yan parçanın iç yüzeyindeki juguler sürecin arkasında ve içinde, enine sinüsün derin bir oluğu, sulkus sinüs transversi bulunur. Yan kısmın ön kısmında, ana kısım ile sınırda, bir juguler tüberkül, tüberkülum jugulare vardır ve alt yüzeyde, kafatasının 1. servikal vertebra ile eklemlendiği bir oksipital kondil, condylus occipitalis vardır. . Atlasın üst eklem yüzeyinin şekline göre kondiller, dışbükey oval eklem yüzeyleri ile dikdörtgen sırtlar oluşturur. Her kondilin arkasında, altta menenjlerin damarlarını başın dış damarlarına bağlayan çıkış kanalının görünür bir açıklığı olan bir kondiler fossa, fossa condylaris vardır. Bu delik, her iki tarafta veya bir tarafta vakaların yarısında yoktur. Genişliği oldukça değişkendir. Oksipital kondilin tabanı hipoglossal sinir kanalı canalis hypoglossi tarafından delinir.

Oksipital pullar, squama occipitalis, üçgen şeklindedir, kavislidir, tabanı oksipital foramenlere bakar, apeks parietal kemiklere bakar. Ölçeklerin üst kenarı, bir lambdoid sütür vasıtasıyla parietal kemiklere bağlanır ve alt kenar, temporal kemiklerin mastoid kısımlarına bağlanır. Bu bakımdan terazinin üst kenarına lambdoid, margo lambdoideus, alt kenarı ise mastoid, margo mastoideus olarak adlandırılır. Ölçeklerin dış yüzeyi dışbükeydir, ortasında dış oksipital çıkıntı vardır, protuberantia occipitalis externa, dış oksipital kret, crista occipitalis externa, iki ense çizgisi ile çiftler halinde kesişen oksipital foramenlere doğru dikey olarak iner, lineae nuchae üstün ve aşağı. Bazı durumlarda, en yüksek ense çizgisi, lineae nuchae suprema da not edilir. Bu çizgilere kaslar ve bağlar bağlanır. Oksipital ölçeğin iç yüzeyi içbükeydir ve merkezde bir iç oksipital çıkıntı oluşturur, protuberantia occipitalis interna, haç biçimindeki üstünlüğün merkezi olan eminentia cruciformis. Bu yükselti, ölçeğin iç yüzeyini dört ayrı çukura böler. Beynin oksipital lobları üstteki iki loba, serebellar hemisferler alttaki iki loba bitişiktir.

kemikleşme. Rahim içi gelişimin 3. ayının başında, oksipital kemiğin hem kıkırdaklı hem de bağ dokusu kısımlarında kemikleşme adaları göründüğünde başlar. Kıkırdaklı kısımda biri ana kısımda, ikisi yan kısımda ve ikisi kıkırdaklı kısımda olmak üzere beş kemikleşme noktası ortaya çıkar. Skalanın üst kısmında bağ dokusunda iki kemikleşme noktası belirir. 3. ayın sonunda pulların üst ve alt bölümlerinin kaynaşması gerçekleşir, 3.-6. yılda ise ana kısım, yan kısımlar ve pullar birlikte büyür.

Frontal kemik (insan anatomisi)

ön kemik , os frontale, bir kabuk şeklindedir ve temel oluşumu, kafatasının çatısının yanı sıra yörüngelerin ve burun boşluğunun duvarları. Frontal kemikte aşağıdaki parçalar ayırt edilir: eşleştirilmemiş - ön ölçekler, squama frontalis ve nazal, pars nasalis ve eşleştirilmiş - orbital parçalar, partes orbitales. Ölçeklerin iki yüzeyi vardır: dış, solukluk eksternal ve iç, solukluk interna. Dış yüzey dışbükey, pürüzsüz, önden bir sütür ile birbirine bağlanan iki yarıdan oluşur. 5 yaşına gelindiğinde, bu dikiş genellikle büyümüştür. Bununla birlikte, genellikle dikiş iyileşmez ve ön kemik iki yarıya bölünmüş halde kalır. Sütürün yanlarında ilk kemikleşme noktalarına karşılık gelen iki ön tüberkül, tuber frontale tanımlanmıştır. Tüberküllerin altında, hilal şeklindeki sırtların her iki tarafında bulunur - süperkilier kemerler, arkus superciliaris, ayrı ayrı şekil ve boyutta farklıdır. Ön tüberküller ve süperkilier kemerler arasında bir platform oluşur - glabella, glabella. Yanal olarak, ön kemiğin alt kısımları uzar ve elmacık kemiğinin işlemlerinden birine tırtıklı bir kenarla bağlanan elmacık süreçleri, processus zygomaticus. Her elmacık sürecinden, küçük bir yanal zamansal yüzeyi sınırlayan bir zamansal çizgi, linea temporalis yükselir, frontal ölçeklerin ön kısmından temporalis kaybolur. Ölçeklerin üst kenarı - parietal, margo parietalis, kavisli olarak kavislidir ve üstte parietal kemik ve sfenoid kemiğin büyük kanadı ile bağlanır. Aşağıda, pullar orbital kısımlardan eşleştirilmiş bir supraorbital kenar margo supraorbitalis ile ve nazal kısımdan burun kenarını oluşturan küçük düzensiz bir çentik, margo nasalis ile sınırlandırılmıştır. Medial kısmındaki supraorbital kenarda, bir kızıl ötesi çentik, incisura supraorbitalis oluşur ve medial olarak ondan bir ön çentik, incisura frontalis, bazen aynı adı taşıyan damarların ve sinirlerin geçtiği açıklıklara dönüşür.

Ölçeklerin iç yüzeyi içbükeydir, serebral kıvrımların, arteriyel olukların ve ortada keskin bir dikey ön kret, crista frontalis, iki bacağa dışa doğru ayrılan, üstün sagital sinüsün sagital olarak yerleştirilmiş oluğunu sınırlayan, sulkus sinüs izleri vardır. sagittalis üstün. Aşağıda, sırtın başlangıcında, küçük bir kör delik, foramen caecum görünür. Sagital oluğun yanlarında araknoid granülasyon çukurları bulunur.

Burun kısmı yörünge parçaları arasında bulunur ve etmoid çentiğin önünü ve yanlarını sınırlayan düzensiz at nalı şeklinde bir kemik parçası ile temsil edilir, incisura etmoidalis. Bu parçanın ön kısmı, önden burun kemikleri ve üst çenenin ön işlemi ile ve arka kenar ile - etmoid kemiğin delikli plakasının ön kenarı ile bağlanır. Aşağıda keskin bir sivri uçtan geçer - nazal septumun bir parçası olan nazal omurga, spina nasalis. Nazal kısmın arka kısımları, etmoid kemik ile temas halinde olan ve etmoid kemik hücrelerinin çatısını oluşturan hücreler içerir, cellulae etmoidales. Frontal omurga ile her iki taraftaki etmoid çentiğin kenarı arasında, frontal sinüs, apertura sinüs frontalis'in bir açıklığı vardır.

Yörünge kısmı bir buhar odasıdır, üst ve alt yüzeylerin ve 4 kenarın ayırt edildiği düzensiz dörtgen bir kemik plakasıdır. Ön kenar boşluğu supraorbital kenar tarafından oluşturulur, yan kenar önde elmacık kemiği ile, arkada sfenoid kemiğin daha büyük kanatları ile bağlanır, arka kenar boşluğu sfenoid kemiğin daha küçük kanatlarına bitişiktir, orta kenar boşluğu gözyaşı kemiğine ve etmoid kemiğin yörünge plakasına bağlı. Üst yüzey kraniyal boşluğa bakar, parmak izlerine ve serebral yükselmelere sahiptir. Alt yüzey yörüngeye yönlendirilir, pürüzsüzdür. Ön-yan kısmında küçük bir blok fossa vardır, fovea trochlearis. Lakrimal bezin fossa, fossa glandulae lacrimalis, önde ve yanlarda bulunur.

Ön kemik, bir boşluk içerdiği için pnömatik kemiklere aittir - hava ile dolu ön sinüs, sinüs frontalis. Frontal sinüs, glabella ve süpersiliyer kemerlere karşılık gelen bölgedeki ölçek plakaları arasında bulunur ve burun boşluğu ile iletişim kurar. Sağ ve sol sinüsler olmak üzere dikey bir bölme ile bölünmüştür. Frontal sinüslerin boyutu, büyük bireysel dalgalanmalara tabidir: sinüsler olmayabilir veya yanal olarak elmacık sürecine uzanan önemli boyutta olabilir. Sağ ve sol sinüslerin boyutları farklıdır. Sinüsler arasındaki bölüm olmayabilir veya tersine, bir yerine birkaç bölüm olabilir. Bu gibi durumlarda 3-4 frontal sinüs vardır.

kemikleşme. Frontal kemik, supraorbital sınırın yakınında bulunan ve intrauterin gelişimin 2. ayının sonunda ortaya çıkan iki kemikleşme adasından gelişir. Doğum anında, yenidoğanın ön kemiği, yaşamın 2. yılında birleşen iki ayrı kemikten oluşur. Kemiğin her iki yarısı arasındaki dikiş 5 yıla kadar gözlenir.

Etmoid kemik (insan anatomisi)

Etmoid kemik , os ethmoidale, eşleştirilmemiş, bir orta kısımdan ve iki yan kısımdan oluşur (Şekil 22). Orta kısım, küçük bir yatay kafes plakası, lamina cribrosa ve büyük bir dikey olan lamina perpendicularis'ten oluşur.

Pirinç. 22. Etmoid kemik, arkadan görünüm ve biraz ventral. 1 - horozibiği; 2 - delikli plaka; 3 - arka kafes hücreleri; 4 - kafes balonu; 5 - dik plaka; 6 - orta konka; 7 - kanca şeklindeki işlem; 8 - üstün burun konka; 9 - üst kabuk; 10 - yörünge plakası; 11 - horozun kanadı

Yan kısımlar karmaşık Büyük bir sayı ince kemik plakaları ile sınırlı ve bir kafes labirenti oluşturan hava hücreleri, labyrintus ethmoidalis.

Etmoid kemik, ön kemiğin etmoid çentiğinde bulunur. Kribriform plakası beyin kafatasının bir parçasıdır. Kalan kısımlar, burun boşluğunun iskeletinin ve yörüngenin iç duvarlarının oluşumunda yer alır. Şekil olarak, etmoid kemik düzensiz bir küpü andırır, ancak şekli bir bütün olarak ve ayrı parçalar ayrı ayrı farklıdır ve küboidden paralel boruya kadar değişir. Etmoid plaka ön ve yanlarda ön kemikle, arkada - sfenoid kemiğin ön kenarı ile bağlanır. Plaka, koku alma sinirlerinin dalları için birçok küçük delikle nüfuz eder. Bir horozibiği, crista galli, orta hatta lamina cribrosadan yukarı doğru uzanır. Önünde eşleştirilmiş bir süreç yatıyor - horozibiğinin kanadı, ala cristae galli, spina frontalis'in tabanı ile birlikte yukarıda bahsedilen kör deliği oluşturur. Dura mater'nin büyük falsiform sürecinin ön ucu crista galli'ye bağlıdır. Düzensiz altıgen şekilli dikey plaka serbestçe aşağı iner, burnun kemikli septumunun ön kısmını oluşturur ve kenarlarını spina frontalis, burun kemikleri, vomer, sfenoid kret ve nazal septumun kıkırdak kısmı ile birleştirir.

Kafes labirenti, dikey plakanın her iki yanında bulunur ve üstte kafes plakanın dış kenarına bağlanır. Labirentin hücreleri, birbirinden keskin bir şekilde ayrılmayan üç gruba ayrılır: ön, orta ve arka. Yan tarafta, yörünge boşluğuna serbest yüzeye bakan çok ince bir kemik yörünge plakası, lamina orbitalis ile kaplıdırlar. İçeriden, hücrelerin sadece küçük bir kısmı kemik plakalarıyla kaplıdır. Çoğu açık kalır ve komşu kemiklerle kaplıdır - ön, gözyaşı, sfenoid, palatin ve üst çene. Yörünge plakası yörüngenin medial duvarının bir parçasıdır. Labirentin medial yüzeyi, burun boşluğunun üst kısmını sınırlar ve burun boşluğuna bakan iki ince kemik plakası ile donatılmıştır - üst ve orta burun konkaları, conch-chae nasalis superior ve medya. Kabuklar arasında bir boşluk var - burnun üst kısmı, meatus nasi superior. Üst kabuğun üstünde ve arkasında, en yüksek burun kabuğu, concha nasalis suprema bazen bulunur. Orta kabuğun altında, kanca şeklindeki işlemle birlikte, labirentin alt kenarının orta türbinatın ön kısmına geçiş noktasında uzanan processus uncinatus'u sınırlayan büyük bir etmoid vezikül, bulla ethmoidalis vardır. semilunar yarık, hiatus semilunaris, etmoid huniye geçen, infundibulum ethmoidale, maksiller sinüs girişinin bulunduğu yer. Etmoid kemiğin kabukları farklı bir şekle ve boyuta sahiptir; sonuç olarak, karşılık gelen boşluklu geçişlerin derinliği ve uzunluğu farklıdır.

kemikleşme. Etmoid kemiğin kemikleşmesi, intrauterin gelişimin 5-6. ayında lateral bölümlerden başlar. Yaşamın 1. yılının sonunda, horozun tarağının tabanında ve dik plakada kemikleşme noktaları belirir. Yan bölümlerin ortadakiyle birleşmesi 5-6. yılda gerçekleşir. Yenidoğanın etmoid kemiğinin kıkırdaklı tabanında horozibiği yoktur.

Temporal kemik (insan anatomisi)

Temporal kemik, os temporale, kafatasının tabanının oluşumuna katılan, oksipital ve sfenoid kemikler arasına yerleştirilen ve ayrıca kraniyal çatının yan duvarlarını tamamlayan şekil ve yapı bakımından karmaşık bir eşleştirilmiş kemiktir. Dış işitsel açıklığın çevresinde bulunan üç parçayı ayırt eder: pullu, timpanik ve taşlı.

Skuamöz kısım, pars squamosa, dikey olarak yerleştirilmiş bir kemik plakasıdır. Serbest, düz olmayan, eğik bir kenar ile, parietal kemiğin alt kenarına ve sfenoid kemiğin büyük kanadına pullu bir sütür ile bağlanır. Aşağıda, pullu kısım taşlı ve timpanik kısımlara bitişiktir ve ondan taşlı pullu bir fissür, fissura petrosquamosa (sadece genç deneklerin kemiklerinde görülür) ve timpanik kısımdan timpanik-skuamöz bir çatlak ile ayrılır, fissura timpanoskuamoza.

Skuamöz kısmın dış temporal yüzeyi, fasiyes temporalisi pürüzsüzdür, temporal fossa oluşumuna katılır (Şekil 23). Alt kenarın yakınında, elmacık süreci ondan ayrılır, processus zygomaticus, öne doğru yönlendirilir, burada elmacık kemiğinin zamansal süreci ile birleşir ve elmacık kemeri, arkus zygomaticus'u oluşturur. Elmacık süreci, aralarında mandibular fossa, jossa mandibularis'in oluştuğu iki kökle başlar. Kıkırdak ile kaplıdır ve eklem süreci ile eklemlenir. mandibula. Mandibular fossadan öne doğru kalınlaşan zigomatik sürecin ön kökü, eklem tüberkülünü, tüberkülum articulare'yi oluşturur. Zigomatik sürecin arka kökünde, daha az belirgin olan benzer bir eklem tüberkülü, tuberculum retroarticulare vardır. Arkada, zamansal çizgiye, linea temporalis'e geçer.

Pirinç. 23. Temporal kemik, sağ, dış görünüm. 1 - elmacık süreci; 2 - eklem tüberkülü; 3 - mandibular fossa; 4 - taşlı-timpanik fissür; 5 - stiloid süreç; 6 - davul kısmı; 7 - harici işitsel açıklık; 8 - tambur parçasının kenarı; 9 - mastoid süreci; 10 - mastoid açıklık; 11 - geçici çizgi; 12 - pullu kısım

Skuamöz kısmın iç serebral yüzeyi, fasiyes serebralisi, serebral çıkıntılar, dijital izlenimler ve meninks damarlarının olukları ile donatılmıştır.

Pirinç. 24. Sağ şakak kemiği, içten ve arkadan görünüm. 1 - kavisli yükseklik; 2 - parietal kenar; 3 - kulak boşluğunun çatısı; 4 - üst taşlı sinüsün karık; 5 - sigmoid sinüsün oluğu; 6 - mastoid açıklık; 7 - oksipital marj; 8 - stiloid süreç; 9 - alt taşlı sinüsün karık; 10 - piramidin tepesi; 11 - kayalık kısım veya piramit; 12 - elmacık süreci; 13 - kama şeklindeki kenar; 14 - arter oluğu; 15 - piramidin arka yüzeyi; 16 - dahili işitsel açılış

Timpanik kısım, pars timpanica, dış işitsel kanal, meatus acusticus externus etrafında ortalanır. Yenidoğanlarda, bir halka şeklinde ifade edilir, anulus timpanik, yukarı doğru açılır ve dış işitsel meatusu sarar. Gelecekte, komşu parçalarla büyür ve birleşir. Erişkinlerde timpanik kısım dış işitsel açıklığı, porus acusticus externus'u alttan ve arkadan sınırlar ve kulak boşluğu, cavum timpani, pulların serbest kenarı ve mastoid kısım ile birlikte büyüyor. Ölçeklerden, timpanik çatı işleminin bir piramidin ön yüzeyinden girdiği timpanik-skuamöz bir çatlak ile ayrılır, bu nedenle söz konusu yarık iki paralel boşluğa bölünür, yüz sinirinin bir dalı geçer - bir davul teli, korda timpani. Kulak kanalının kıkırdaklı kısmı, dış işitsel açıklığı sınırlayan timpanik kısmın serbest pürüzlü ve kavisli kenarına bağlıdır.

Pirinç. 25. Sağ temporal kemik, ventral görünüm. 1 - eklem tüberkülü; 2 - mandibular fossa; 3 - taşlı-timpanik fissür; 4 - davul parçası; 5 - mastoid süreci; 6 - mastoid çentik; 7 - kas-tüp kanalı; 8 - iç karotis açıklığı; 9 - dış karotis açıklığı; 10 - juguler fossa; 11 - bız-mastoid açıklık; 12 - oksipital arterin oluğu

Dış işitsel açıklığın üzerinde, supra-anal omurga, spina supra meatum yükselir.

Taşlı kısım, pars petrosa veya piramit, tabanı arkaya ve yanlara doğru çevrilmiş, üst kısmı önde ve ortada olan üç kenarlı bir piramit şeklindedir. Piramit üzerinde, ön, fasiyes ön ve arka, arka fasiyes, kraniyal boşluğa bakan ve alt, fasiyes aşağı, kafatası tabanının dış yüzeyinin bir parçası olan üç yüzey ayırt edilir (Şekil 1). 24 ve 25). Yüzeyler üç kenarla ayrılır: üst, arka ve ön. Piramidin tabanı pullu kısım ile kaynaşmıştır. Piramidin tabanının dışa bakan küçük bir bölümü açıkta kalır ve harici bir işitsel açıklık içerir. Temporal kemiğin piramidi, işitme organlarının elemanlarının çoğunu içerir: dış işitsel kanalın kemik kısmı, orta ve iç kulak.

Piramidin ön yüzeyinde labirentin ön yarım daire kanalına karşılık gelen kavisli bir yükseklik, eminentia arcuata vardır. İç kulak. Bu yükseltinin önünde iki ince oluk vardır: büyük ve küçük taşlı sinirler, sulci n. retrosi majoris ve n. petrosi minoris, önde aynı yarıklarla biten, hiatus canalis n. petrosi majoris ve hiatus canalis n. petrosi minör. Sinirler bu açıklıklardan çıkar. Bu kemik yüzeyinin kavisli yükseklik ile pullu-taşlı fissür arasında uzanan yan kısmı, kulak boşluğunun üst duvarını oluşturur ve bu nedenle kulak çatısı, tegmen timpani olarak adlandırılır. Piramidin tepesine yakın bir yerde trigeminal izlenim, impressio trigemini bulunur. Piramidin üst kenarı boyunca, üstün petrosal sinüs, sulkus sinüs petrosi superioris'in bir karık uzanır. Piramidin arka yüzeyinde bir iç işitsel açıklık vardır, porus acusticus internus, iç işitsel meatusa, meatus acusticus internus'a yol açar. Dahili işitsel açıklığın arkasında, vestibül su kemerinin dış açıklığı, apertura eksterna aqueductus vestibuli, içinden duktus endolymphaticus'un geçtiği belirlenir (bkz. Şekil 23). Piramidin üst kenarında, iç işitsel açıklık ile girişin su kemerinin dış açıklığı arasında, çocuklarda ulaşan bir subark fossa, fossa subarcuata vardır. büyük boy, yetişkinlerde ise önemli ölçüde azalır. Porus acusticus internus seviyesinde alt kenarda koklear tübül, apertura eksterna canaliculi cochleae'nin açılmasıdır. Piramidin arka kenarı boyunca, alt petrosal sinüsün bir oluğu vardır, sulkus sinüs petrosi inferioris. Piramidin alt yüzeyi düzensizdir. Ondan aşağı ve ileri styloid süreç, processus styloideus - kasların bağlanma yeri. Yaşlılarda süreç tam gelişimine ulaşır. Ayrı ayrı kemikleşen ve birbirleriyle oldukça geç birleşen birkaç parçadan oluşur. Dış işitsel açıklığın altındaki styloid ve mastoid süreçler arasında, fasiyal sinirin çıkış noktası olarak hizmet eden awl-mastoid açıklık, foramen stylomastoideum bulunur. Stiloid işlemin önünde ve medialinde juguler fossa, fossa jugularis bulunur. Bu fossanın dibinde, mastoid tübülün, canaliculus mastoideus'un açıklığı görülür. Juguler fossanın önünde, karotis kanalının dış açıklığı, foramen caroticum externum, karotis kanalına giden canalis caroticus, piramidin tepesinde bir çıkış iç açıklığı, foramen caroticum internum ile açılır. Karotis arter kanalının arka duvarında, dış açıklığın yakınında, timpanik boşluğa açılan ve damarları ve sinirleri ileten karotid timpanik tübüllerin birkaç küçük açıklığı, kanalikül karotikotimpanisi vardır. Karotis kanalının dış açıklığı ile juguler fossa arasındaki tepede, taşlı bir çukur, fossula petrosa, altında aynı adı taşıyan sinir için timpanik kanalikülün başladığı izole edilir. Foramen caroticum internum'dan yanal olarak, pullar ve piramidin ön kenarı tarafından oluşturulan açının derinliğinde, muskulo-tubal kanalın girişi, canalis musculotubarius, tamamlanmamış bir kemik septumu ile iki yarıya bölünmüş olarak belirlenir. kanallar: kulak zarını zorlayan kas için semicanalis m. tensör iympani, işitme borusu, semicanalis tubae Auditivae.

Piramidin tabanı, sternokleidomastoid kasın kendisine bağlanması nedeniyle dış yüzeyi pürüzlü olan mastoid sürece, processus mastoideus'a doğru uzanır. Mastoid sürecinin içinde hücreler, cellulae mastoidei, çeşitli şekiller ve büyüklükleri mukoza ile kaplıdır. En büyük hücre, orta kulak boşluğu ile iletişim kuran mastoid mağara, antrum mastoideum'dur. Mastoid işleminin tepesinden içeride iki paralel oluk vardır. Medial olarak oksipital arterin oluğunu geçer, sulkus a. occipitalis ve yanal olarak - mastoid çentik, digastrik kasın başladığı yer olan incisura mastoidea. Mastoid süreç, timpanik kısımdan vagus sinirinin kulak dalının geçtiği timpanik mastoid fissür, fissura timpanomastoidea ile ayrılır. Mastoid kısım ile oksipital kemik arasındaki dikişte mastoid açıklık, foramen mastoideum bulunur. Mastoid işleminin dış yüzeyinde, pratik olarak önemli bir alan izole edilir - ön tarafta spina supra meatumdan mastoidin tepesine çizilen bir çizgi ile sınırlanan mastoid üçgen (bu yayının Temporal kemik bölümüne bakın) süreç, arkada - sternokleidomastoid kasın bağlanma çizgisi ile ve yukarıdan - elmacık sürecinin alt kenarının devamı olan bir çizgi. Üçgen, orta kulağın enflamatuar süreçlerinde trepanasyon için bir yer görevi görür.

Mastoid işleminin iç yüzeyinde sigmoid sinüsün S şeklinde kavisli bir oluğu vardır, sulkus sinüs sigmoidei. Yaklaşık olarak uzunluğunun ortasında mastoid açıklık açılır.

Temporal kemiğin kanalları. 1. Fasiyal sinirin kanalı, canalis facialis, iç işitsel kanalın altından başlar ve ileri ve yanal olarak petröz sinir kanallarının yarıklarının seviyesine kadar gider. Buradan, dik açıda, yanal ve geriye doğru gider, bir bükülme oluşturur - diz, geniculum canalis facialis, yönü yataydan dikeye değiştirir ve bir bız-mastoid açıklığı ile biter.

2. Karotis arter kanalı, canalis caroticus (metinde açıklanmıştır).

3. Musculo-tubal kanal, canalis musculotubarius.

4. Davul telinin tübülü, canaliculus chordae tympani, yüz kanalından bız-mastoid foramenlerin biraz yukarısında başlar ve fissura petrotympanica bölgesinde biter. Fasiyal sinirin bir dalını içerir - davul teli.

5. Mastoid tübül, canaliculus mastoideus, juguler fossanın altından kaynaklanır ve timpanik mastoid fissürde biter. Bu tübülden vagus sinirinin bir dalı geçer.

6. Timpanik canaliculus timpanikus, fossula petrosa'da, glossofaringeal sinirin bir dalının, n. n. petrosus superficialis minor adı verilen bu sinir kulak boşluğundan geçtikten sonra piramidin ön yüzeyinde yer alan kanalın üst açıklığından çıkar.

7. Karotis-timpanik tübüller, canaliculi caroticotympanici, karotis kanalının dış açıklığının yakınından geçer ve timpanik boşluğa açılır. Kan damarlarının ve sinirlerin geçişine hizmet ederler.

kemikleşme. Temporal kemiğin 6 kemikleşme noktası vardır. Rahim içi gelişimin 2. ayının sonunda, 3. ayda - timpanik kısımda ölçeklerde kemikleşme noktaları belirir. 5. ayda, piramidin kıkırdaklı yapısında birkaç kemikleşme noktası belirir. Doğum sırasında, temporal kemik üç bölümden oluşur: elmacık sürecinin temeli ile skuamöz, mastoid kısmın temeli ile taşlı ve çoğunlukla zaten bağlı olan timpanik, ancak yenidoğanın aralarında hala boşluklar dolu bağ dokusu ile. Stiloid süreç iki merkezden gelişir. Üst merkez doğumdan önce ortaya çıkar ve yaşamın 1. yılında petröz kısım ile birleşir. Alt merkez doğumdan sonra ortaya çıkar ve sadece ergenliğin başlangıcından sonra üst merkezle birleşir. Yaşamın ilk yılında kemiğin üç parçası birleşir.

Sfenoid kemik (insan anatomisi)

sfenoid kemik , os sphenoidale, eşleştirilmemiş, kafatasının tabanının ortasında bulunur. Kafatasının birçok kemiğine bağlanır ve bir takım kemik boşluklarının, boşluklarının oluşumunda ve küçük bir ölçüde kafatasının çatısının oluşumunda yer alır. Sfenoid kemiğin şekli tuhaf ve karmaşıktır. İçinde 4 parça ayırt edilir: gövde, korpus ve iki çift yanlara yönlendirilen ve küçük kanatlar, alae minora ve büyük kanatlar, alae majora olarak adlandırılan üç çift işlem.

Üçüncü işlem çifti, pterygoid, processus pterygoidei aşağı çevrilir (Şekil 26 ve 27).

Pirinç. 26. Sfenoid kemik, dorsal görünüm. 1 - küçük kanat; 2 - sfenoid kemiğin gövdesi; 3 - optik sinirlerin kesiştiği yer; 4 - epididimin fossaları; 5 - görsel kanal; 6 - üst yörünge fissürü; 7 - yuvarlak delik; 8 - büyük kanatların beyin yüzeyi; .9 - oval delik; 10 - sivri açıklık; 11 - Türk eyerinin arkası; 12 - büyük kanat

Gövde kemiğin orta kısmını oluşturur ve içinde 6 yüzeyin ayırt edildiği bir kübe yakın düzensiz bir şekle sahiptir. Vücutta hava ile dolu bir sfenoid sinüs, sinüs sfenoidalis vardır. Bu nedenle, sfenoid kemik pnömatik kemiklere aittir. Yaklaşık dörtgen bir şeklin arka yüzeyi, çocuklarda kıkırdak yoluyla, yetişkinlerde kemik dokusu yoluyla oksipital kemiğin ana kısmı ile kaynaşır. Vücudun ön yüzeyi, etmoid kemiğin arka kemik hücrelerine bitişik olan burun boşluğunun arka üst kısmına bakar. Kama şeklindeki bir sırt, crista sphenoidalis, etmoid kemiğin dikey plakasının bitişik olduğu bu yüzeyin orta hattı boyunca geçer. Kama şeklindeki kret, aşağıdan kama şeklindeki gaga, rostrum sphenoidale'ye geçer. Crista sphenoidalis'in her iki tarafında, sfenoid sinüsün açıklıkları vardır, aperturae sinüs sfenoidalis, şekil ve boyut olarak ayrı ayrı farklıdır. Bir açıyla ön yüzey, ortada daha önce bahsedilen kama şeklindeki gagayı taşıyan alt kısma geçer. Alt yüzeyin ön kısmı ve ön kısmın alt kısmı, apertura sinüs sfenoidalis'in alt ve kısmen dış kenarlarını sınırlayan ince üçgen kemik plakaları, sfenoid kemiğin kabukları, konka sfenoidallerden oluşur. Gençlerde, kama şeklindeki kabuklar bir dikişle vücudun geri kalanına bağlanır ve biraz hareketlidir. Gövdenin orta ve alt kısımlarındaki yan yüzeyleri, büyük ve küçük kanatların tabanı tarafından işgal edilir. Yan yüzeylerin üst kısmı serbesttir ve her iki tarafta, iç karotid arterin geçtiği karotid arter, sulkus caroticus'un bir oluğu vardır. Arkada ve yanal olarak, oluğun kenarı bir çıkıntı oluşturur - kama şeklinde bir dil, lingula sphenoidalis. Kafatası boşluğuna bakan üst yüzeyin ortasında Türk eyeri adı verilen bir girinti vardır, sella turcica (bkz. Şekil 26). Altında hipofiz bezinin yerleştirildiği hipofiz fossa, fossa hypophysialis bulunur. Eyer önden ve arkadan çıkıntılarla sınırlandırılmıştır, bunların ön tarafı eyerin tüberkülü, tuberculum sellae ve arkası eyerin arkası, dorsum sella adı verilen yüksek bir sırt ile temsil edilir. Eyer sırtının arka yüzeyi, oksipital kemiğin ana kısmının üst yüzeyine doğru devam ederek bir eğim, clivus oluşturur. Türk eyerinin sırt köşeleri, arkadan sapmış süreçler, processus clinoidei posteriores şeklinde aşağı ve geriye doğru uzatılır. Her iki taraftaki tuberculum sella'nın arkasında medyan sapmış süreç, proceccus clinoideus medius bulunur. Eyer tüberkülünün önünde, optik kiazmanın bulunduğu kiazmanın enine uzanan sığ bir karık, sulkus chiasmatis vardır.

Pirinç. 27. Sfenoid kemik, önden görünüm. 1 - büyük kanat; 2 - küçük kanat; 3 - pterygoid işleminin yan plakası; 4 - sfenoid kemiğin gövdesi; 5 - kama şeklindeki sırt; 6 - pterygoid kanalı; 7 - pterygoid işleminin medial plakası; 8 - pterygoid fossa; 9 - pterygoid kanca; 10 - pterygoid fossa; 11 - yuvarlak delik; 12 - büyük kanadın yörünge yüzeyi; 13 - üst yörünge fissürü; 14 - görsel kanal; 15 - sfenoid sinüsün açılması

Sfenoid kemiğin küçük kanatları, alae minora, gövdeden her iki tarafta iki kök ile ayrılır. Aralarında optik sinir ve oftalmik arterin geçtiği optik kanal, canalis opticus bulunur. Düz bir şekle sahip küçük kanatlar, yatay olarak dışa doğru yönlendirilir ve ya büyük kanatlarla bağlantılıdır ya da onlardan ayrı olarak sona erer. Kanatların üst yüzeyi kafa boşluğuna, alt yüzeyi yörüngeye bakar. Kanatların ön tırtıklı kenarı ön kemiğe bağlanırken, arka düz kenar kraniyal boşluğa çıkıntı yapar: her iki tarafta ön sapmış bir süreç, processus clinoideus anterior oluşur. Küçük kanatların alt yüzeyi, büyük kanatlarla birlikte, okülomotor, troklear, oftalmik ve abdusens sinirlerinin ve üstün oftalmik damarın geçtiği üst orbital fissürü, fissura orbitalis superior'u sınırlar.

Büyük kanatlar, alae majora, sfenoid kemiğin gövdesinin alt-yan bölümlerinin her iki yanından dışarı ve yukarı doğru yayılır. 4 yüzeyi ve 4 kenarı vardır. Serebral yüzey, fasiyes serebral, kraniyal boşluğa bakar, içbükeydir, serebral yükselmelere ve dijital izlenimlere sahiptir. Medial olarak üzerinde 3 delik tanımlanmıştır: yuvarlak, foramen rotundum, oval, foramen ovale ve kanattan geçen sivri, foramen spinosum. Arkada, büyük kanatlar keskin bir çıkıntı, köşeli bir omurga, spina angularis ile biter. Temporal yüzey, fasiyes temporalis, dıştır, enine infratemporal kret, crista infratemporalis tarafından bölünmüştür. üst kısmı temporal fossa oluşumuna katıldığı iki yüzeyde, alt kısım kafatasının tabanına geçer ve infratemporal fossa oluşumunda yer alır. Yörünge yüzeyi, fasiyes orbitalis, öne bakar, göz yuvasının dış duvarının arka kısmını oluşturur. Maksiller yüzey, fasiyes maxillaris, üst çeneye bakar. Büyük kanatların kenarları, elmacık kemiği, parietal ve ön ile temporal kemiğin skuamöz kısmına bağlanır. Marjinal isimler bitişik kemiklere, margo squamosus, margo zygomaticus, margo parietalis ve margo frontalis'e karşılık gelir.

Pterygoid süreçler, processus pterygoidei, vücudun büyük kanatlarla birleştiği yerde sfenoid kemikten ayrılır ve medial ve lateral plakalardan oluşur, lamina medialis et lamina lateralis. Önde, her iki plaka da birbirine bağlıdır ve arkalarında derin bir pterygoid fossa, fossa pterygoidea ile birbirlerinden ayrılırlar. Aşağıda, her iki plaka arasında, palatin kemiğinin prosesus piramidalisini içeren bir pterygoid çentik, incisura pterygoidea vardır. Pterigoid işlemlerin ön yüzeyinde, komşu kemiklerin (palatin ve maksiller) karşılık gelen oluklarına bağlandığında, büyük bir palatin kanalına, canalis palatinus major'a dönüşen büyük bir palatin oluğu, sulkus palatinus majör vardır. Ön-arka yönde pterygoid sürecin tabanında pterygoid kanal, canalis pterygoideus bulunur. Lateral plaka daha kısadır, ancak medial olandan daha geniştir ve infratemporal fossanın bir parçasıdır. Medial plaka, aşağıda kavisli bir pterygoid kanca, hamulus pterygoideus ile biter. Medial plakanın arka kenarının üst kısmında, m'yi bağlamaya yarayan bir naviküler fossa, fossa skafoidea vardır. tensoris veli palatini, ancak üst kısım işitsel tüpün kıkırdaklı kısmına bitişiktir.

Sfenoid sinüs bir septum, septum sinuum sfenoidalium ile iki eşit olmayan parçaya bölünür. Sinüs, sfenoid kemiğin gövdesinin ön yüzeyindeki açıklıklardan burun boşluğuna açılır.

kemikleşme. Sfenoid kemiğin gelişimi, süreçlerin her birinde vücudun ön ve arka kısımlarında ortaya çıkan 4 kemikleşme noktasından gelir; ek olarak, pterygoid süreçlerin medial plakasında ve konka sfenoidallerinde ayrı kemikleşme noktaları vardır. Embriyonik gelişimin 2. ayındaki ilk, büyük kanatlardaki kemikleşme noktaları ve 3. ayda - doğumdan sonra göründükleri konka sfenoidalleri hariç, geri kalan her şey. Rahim içi gelişimin 6-7. ayında, sfenoid kemiğin gövdesinin ön yarısına küçük kanatlar bağlanır. Rahim içi dönemin sonunda, vücudun ön ve arka kısımları birleşir. Doğumdan sonraki 1. yılın sonunda büyük kanatlar ve sfenoid çıkıntılar kemiğin gövdesine bağlanır. Yenidoğanlarda sfenoid sinüs küçüktür ve yaşamın 6. yılında tam gelişmeye ulaşır. Sfenoid kemiğin gövdesinin oksipital kemiğin ana kısmı ile bağlantısı 16 ila 20 yıl arasında, daha sık olarak 16-18 yıl arasında gerçekleşir.

kürek beyni ve duyu organlarını dış etkilerden korur, sindirim ve solunum sisteminin ilk bölümleri olan yüze destek verir. Kafatasının yapısı şartlı olarak beyin ve yüz bölümlerine ayrılmıştır. Kafatasının medullası beynin oturduğu yerdir. Diğer (yüz) bölüm, yüzün kemik tabanı ve sindirim ve solunum yollarının ilk bölümleridir.

Kafatasının yapısı

1. parietal kemik;
2. koronal dikiş;
3. ön tüberkül;
4. sfenoid kemiğin büyük kanadının zamansal yüzeyi;
6. gözyaşı kemiği;
7. burun kemiği;
8. geçici fossa;
9. ön burun omurgası;
10. maksiller kemiğin gövdesi;
11. alt çene;
12. elmacık kemiği;
13. zigomatik ark;
14. stiloid süreç;
15. alt çenenin kondiler süreci;
16. mastoid;
17. dış işitsel kanal;
18. lambdoid dikiş;
19. oksipital kemiğin pulları;
20. üstün zamansal çizgi;
21. temporal kemiğin skuamöz kısmı.

1. koronal dikiş;
2. parietal kemik;
4. sfenoid kemiğin büyük kanadının yörünge yüzeyi;
5. elmacık kemiği;
6. alt konka;
7. maksiller kemik;
8. alt çenenin çene çıkıntısı;
9. burun boşluğu;
10. sürgü;
11. etmoid kemiğin dik plakası;
12. maksiller kemiğin yörünge yüzeyi;
13. alt yörünge fissürü;
14. gözyaşı kemiği;
15. etmoid kemiğin yörünge plakası;
16. üstün yörünge fissürü;
18. ön kemiğin elmacık süreci;
19. görsel kanal;
20. burun kemiği;
21. ön tüberkül.

İnsan beyninin kafatasının yapısı, büyüyen beyin çevresinde bağ dokusuna yol açan mezenşimden gelişir (membranöz aşama); kıkırdak daha sonra kafatasının tabanında gelişir. Rahim içi yaşamın 3. ayının başında, kafatasının tabanı ve koku, görme ve işitme organlarının kapsülleri (yuvaları) kıkırdaklıdır. Yan duvarlar ve kranial tonoz, kıkırdaklı gelişim aşamasını atlayarak, intrauterin yaşamın 2. ayının sonunda zaten kemikleşmeye başlar. Kemiklerin ayrı kısımları daha sonra tek bir kemikte birleştirilir; yani, örneğin, dört parçadan oluşur. Birincil bağırsağın baş ucunu çevreleyen mezenşimden, solungaç cepleri arasında kıkırdaklı solungaç kemerleri gelişir. Kafatasının yüz kısmının oluşumu ile ilişkilidirler.

Kafatasının yapısı: bölümler

İnsan kafatası 23 kemikten oluşur: 8'i eşleştirilmiş ve 7'si eşleştirilmemiş. Kafatası kemiklerinin belirli bir kraniyosakral ritmi vardır. Bu konuda onun genlik görevine aşina olabilirsiniz. Kafatasının çatısının kemikleri, daha kalın dış ve daha ince iç yoğun madde plakalarından oluşan düzdür. Aralarında, hücrelerinde kemik iliği bulunan süngerimsi bir madde (diploe) vardır ve kan damarları. Kafatasının yapısı, çatının kemiklerinin iç yüzeyinde çukurlar olacak şekildedir, bunlar parmak izleridir. Çukurlar serebral kıvrımlara ve aralarındaki yükselmeler oluklara karşılık gelir. Ek olarak, kraniyal kemiklerin iç yüzeyinde kan damarlarının izleri görülür - arteriyel ve venöz oluklar.

Bir yetişkinde kafatasının beyin kısmı aşağıdaki kemiklerden oluşur: eşleştirilmemiş - ön, oksipital, sfenoid, etmoid ve eşleştirilmiş - parietal ve zamansal. Kafatasının yüz kısmı çoğunlukla eşleştirilmiş kemiklerden oluşur: maksiller, palatin, elmacık, nazal, lakrimal, alt nazal konkaların yanı sıra eşleştirilmemiş: vomer ve alt çene. Hyoid kemik ayrıca viseral (yüz) kafatasına aittir.

Kafatasının beyin bölgesi

kafatasının beyin bölgesinin arka duvarının ve tabanının bir parçasıdır. Büyük (oksipital) foramenlerin etrafına yerleştirilmiş dört bölümden oluşur: önde baziler kısım, iki yan kısım ve arkada pullar.

Oksipital kemiğin pulları, arkadaki kafatasının tabanının çatısına geçtiği yerde bir kıvrım oluşturur. İşte ense bağının bağlı olduğu dış oksipital çıkıntı. Yükseltmenin sağında ve solunda, kemiğin yüzeyi boyunca kaba bir üst ense çizgisi uzanır, bunun boyunca kafatasının dengede tutulmasında rol oynayan trapezius kasları sağa ve sola bağlanır. Dış oksipital çıkıntının ortasından büyük (oksipital) foramenlere kadar, yanlarında kaba bir alt ense çizgisinin görülebildiği düşük bir dış oksipital kret geçer. Oksipital kemiğin pullarının iç yüzeyinde, haç biçiminde bir yükselti oluşturan sırtlarla birbirinden ayrılan dört büyük çukur görülür. Kesişme noktasında iç oksipital çıkıntı bulunur. Bu çıkıntı, büyük (oksipital) foramenlere kadar devam eden iç oksipital tepeye geçer. İç oksipital çıkıntıdan yukarı doğru, üstün sagital sinüsün oluğu yönlendirilir. Çıkıntıdan sağa ve sola, enine sinüsün oluğu ayrılır.

Oksipital kemik, arkadan görünüm

1. dış oksipital çıkıntı;
2. üst çizgi;
3. Sonuç olarak;
5. kondiler fossa;
6. juguler süreç;
7. oksipital kondil;
8. intrajuguler süreç;
9. baziler kısım;
10. faringeal tüberkül;
11. şahdamar çentiği;
12. kondiler kanal;
13. dış oksipital tepe;
14. oksipital ölçek.

Oksipital kemik, önden görünüm

2. lambdoid kenar;
3. oksipital ölçekler;
5. iç oksipital tepe;
6. mastoid kenar;
7. büyük oksipital foramen;
8. sigmoid sinüsün oluğu;
9. kondiler kanal;
10. şahdamar çentiği;
12. eğim;
13. baziler kısım;
14. yan kısım;
15. juguler tüberkül;
16. juguler süreç;
17. alt oksipital fossa;
18. enine sinüsün oluğu;
19. haç yüksekliği;
20. üstün oksipital fossa.

büyük kanatların yanlara (yanal olarak), küçük kanatların yukarı ve yanal olarak uzandığı bir gövdeye sahiptir, pterygoid süreçlerin sarkması. Vücudun üst tarafında Türk eyeri adı verilen bir çöküntü vardır, bunun ortasında endokrin bezlerinden biri olan hipofiz bezinin yerleştirildiği hipofiz çukuru bulunur. Hipofiz fossa, eyerin arkası ve önünde eyerin tüberkülü ile sınırlandırılmıştır. Sfenoid kemiğin gövdesinin içinde bir hava boşluğu vardır - vücudun ön yüzeyinde bulunan ve burun boşluğuna bakan sfenoid sinüsün açıklığından burun boşluğu ile iletişim kuran sfenoid sinüs.

Kemiğin gövdesinin ön-üst yüzeyinden yanlara doğru iki küçük kanat uzanır. Küçük kanatların her birinin tabanında, optik sinirin yörüngeye geçtiği optik kanalın geniş bir açıklığı vardır. Büyük kanatlar vücudun alt-yan yüzeylerinden yanal olarak uzanır, neredeyse ön düzlemde uzanır ve dört yüzeye sahiptir. Posterior, içbükey beyin yüzeyi kraniyal boşluğa bakar. Dörtgen bir şeklin düz yörünge yüzeyi yörüngeye bakar. Büyük kanadın dışbükey zamansal yüzeyi, temporal fossanın medial duvarını oluşturur. İnfratemporal tepe, temporal yüzeyi, yörünge yüzeyi ile pterygoid işlemin tabanı arasında bulunan üçgen maksiller yüzeyden ayırır. Küçük ve büyük kanatlar arasında, kraniyal boşluktan yörüngeye giden geniş bir üst yörünge yarığı bulunur. Büyük kanadın tabanında açıklıklar vardır: ön (medial) yuvarlak bir açıklıktır (maksiller sinir içinden pterygo-palatin fossaya geçer); yanal ve arka - daha büyük bir oval foramen (mandibular sinir içinden infratemporal fossaya geçer); daha da lateral - sivri foramen (bunun içinden orta meningeal arter kraniyal boşluğa girer). Büyük kanadın tabanından, pterygoid işlemi, tabanında pterygoid kanalın önden arkaya doğru uzandığı her iki tarafta aşağı doğru uzanır. Her pterygoid işlemi iki plakaya bölünmüştür - medial, bir kanca ile biten ve lateral. Aralarında arka tarafta pterygoid fossa bulunur.

Sfenoid kemik, önden görünüm

1. sfenoid sinüsün açıklığı;
2. eyer geri;
3. kama şeklindeki kabuk;
4. küçük kanat;
5. üstün yörünge fissürü;
6. elmacık kenarı;
7. alt-temporal tepe;
8. sfenoid kemik;
9. pterygoid sürecinin pterygopalatin oluğu;
11. pterygoid kanca;
13. vajinal süreç;
14. kama şeklindeki gaga (kama şeklindeki tepe);
15. pterygoid çentik;
16. pterygoid kanal;
17. yuvarlak delik;
18. alt-temporal tepe;
19. büyük kanadın yörünge yüzeyi;
20. büyük kanadın zamansal yüzeyi.

Sfenoid kemik, arkadan görünüm

1. görsel kanal;
2. eyer geri;
3. arka eğimli süreç;
4. ön eğimli süreç;
5. küçük kanat;
6. üstün yörünge fissürü;
7. parietal kenar;
8. büyük kanat;
9. yuvarlak delik;
10. pterygoid kanal;
11. naviküler fossa;
12. pterygoid fossa;
13. pterygoid çentik;
14. pterygoid kanca oluğu;
15. vajinal süreç;
16. kama şeklindeki gaga;
17. sfenoid kemiğin gövdesi;
18. pterygoid sürecinin medial plakası;
19. pterygoid kanca;
20. pterygoid sürecinin yan plakası;
21. uyku oluğu.

üç bölümden oluşur: esas olarak temporal kemiğin timpanik kısmı ile sınırlanan dış işitsel meatusun etrafında bulunan skuamöz, timpanik ve piramit (taşlı). Temporal kemik, kafatasının yan duvarının ve tabanının bir parçasıdır. Önde, sfenoid ile arkada - oksipital kemiğe bitişiktir. Temporal kemik, piramidinin boşluklarında bulunan işitme ve denge organı için bir hazne görevi görür.

Taşlı kısım, tepesi sfenoid kemiğin gövdesinin Türk eyerine yönlendirilen ve tabanı geri ve yanal olarak mastoid sürece geçen üç yüzlü bir piramit şeklindedir. Piramidin üç yüzeyi vardır: kafa boşluğuna bakan ön ve arka ve kafatasının dış tabanının oluşumuna katılan alt. Piramidin tepesindeki ön yüzeyde, düğümün bulunduğu trigeminal bir çöküntü vardır. trigeminal sinir arkasında, piramidin içinde yer alan işitme ve denge organının kemik labirentinin üst yarım daire şeklindeki kanalının oluşturduğu kemerli bir yükseklik vardır. Yanal olarak, düz bir yüzey görülebilir - timpanik boşluğun çatısı ve burada bulunan iki küçük açıklık - büyük ve küçük taşlı sinirlerin kanallarının yarıkları. Piramidin üst kenarı boyunca, ön ve arka yüzeyleri ayıran üstün petrosal sinüsün bir oluğu vardır.

Temporal kemik, dış görünüm, yan

1. pullu kısım;
2. geçici yüzey;
3. kama şeklindeki kenar;
4. elmacık süreci;
5. eklem tüberkülü;
6. taşlı pullu boşluk;
7. taşlı-timpanik fissür;
8. davul parçası;
9. stiloid süreç;
10. dış işitsel açıklık;
11. mastoid;
12. mastoid çentik;
13. timpanomastoid fissür;
14. mastoid açıklık;
15. anal-üstü omurga;
16. parietal çentik;
17. orta temporal arterin oluğu;
18. parietal kenar.

Piramidin arka yüzeyinde, delikli bir plaka ile biten iç işitsel meatusa geçen bir iç işitsel açıklık vardır. En büyük açıklık yüz kanalına açılır. Küçük açıklıklar vestibulokoklear siniri geçmeye yarar. Piramidin arka yüzeyinde vestibül su kemerinin dış açıklığı bulunur ve alt kenarda koklear kanalikül açılır. Her iki kanal da vestibulokoklear organın kemik labirentine yol açar. Piramidin arka yüzeyinin tabanında sigmoid sinüsün oluğu bulunur.

Piramidin alt yüzeyinde, juguler foramenlerde, temporal ve oksipital kemiklerin çentikleri ile sınırlandırılmış bir juguler fossa vardır. Yanal, uzun bir stiloid süreç görülebilir.

Temporal kemik, iç görünüm (medial taraftan)

1. parietal kenar;
2. kemerli yükseklik;
3. timpanik-skuamöz fissür;
4. parietal çentik;
5. üstün taşlı sinüsün karık;
6. mastoid açıklık;
7. oksipital kenar;
8. sigmoid sinüsün oluğu;
9. piramidin arka yüzeyi;
10. şahdamar çentiği;
11. su temini antresinin dıştan açılması;
12. subark fossa;
13. koklear tübülün dış açıklığı;
15. alt taşlı sinüsün karık;
16. trigeminal depresyon;
17. piramidin tepesi
18. elmacık süreci;
19. kama şeklindeki kenar;
20. beyin yüzeyi.

Dörtgen bir plakadır, dış yüzeyi dışbükeydir, merkezde parietal tüberkül görünür. Kemiğin iç yüzeyi içbükeydir, arteriyel oluklara sahiptir. Parietal kemiğin dört kenarı diğer kemiklere bağlanarak karşılık gelen dikişleri oluşturur. Ön ve oksipital ile, ön ve oksipital sütürler, zıt parietal kemikle - sagital sütür, temporal kemiğin pullarıyla - pullu olarak oluşturulur. Kemiğin ilk üç kenarı tırtıklıdır, tırtıklı sütürlerin oluşumuna katılır, sonuncusu sivridir - pullu bir sütür oluşturur. Kemiğin dört açısı vardır: oksipital, sfenoid, mastoid ve ön.

Parietal kemik, dış yüzey

1. parietal tüberkül;
2. sagital kenar;
3. ön açı;
4. üstün zamansal çizgi;
5. ön kenar;
6. alt zamansal çizgi;
7. kama şeklindeki açı;
8. pullu kenar;
9. mastoid açı;
10. oksipital kenar;
11. oksipital açı;
12. parietal açıklık.

dikey bir ön ölçek ve birbirine geçen, supraorbital kenar boşluklarını oluşturan yatay yörünge parçalarından oluşur; burun kısmı yörünge parçaları arasında bulunur.

Ön pullar dışbükeydir, üzerinde ön tüberküller görülür. Supraorbital kenarların üstünde, medial yönde birleşen, burnun kökünün üzerinde bir platform oluşturan süperkilier kemerler bulunur - glabella. Yanal olarak, yörünge marjı elmacık kemiği ile birleşen elmacık sürecine devam eder. Ön kemiğin iç yüzeyi içbükeydir ve yörünge kısımlarına geçer. Superior sagital sinüsün sagital yönelimli sulkusunu gösterir.

Yörünge kısmı - sağ ve sol - yatay olarak yerleştirilmiş kemik plakaları, yörünge boşluğuna alt yüzeyle ve üst yüzeyle kraniyal boşluğa bakar. Plakalar bir kafes çentik ile birbirinden ayrılır. Burun kısmında, nazal septumun oluşumuna katılan bir nazal omurga vardır, yanlarında frontal sinüse giden açıklıklar (açıklıklar) vardır - ön kemiğin kalınlığında bulunan hava taşıyan bir boşluk glabella ve süperkiliyer kemerler seviyesinde.

Kafatasının yüz yapısı, yüzün kemik tabanı ve sindirim ve sindirim sisteminin ilk bölümleridir. solunum sistemi, çiğneme kasları kafatasının yüz kısmındaki kemiklere bağlanır.

Ön kemik, önden görünüm

1. ön ölçekler;
2. ön tüberkül;
3. parietal kenar;
4. ön dikiş;
5. glabella;
6. elmacık süreci;
7. supraorbital kenar boşluğu;
8. burun;
9. burun kemiği;
10. ön çentik;
11. supraorbital foramen;
12. geçici yüzey;
13. süperkilier kemer;
14. zamansal çizgi.

1. parietal kenar;
2. üstün sagital sinüsün sulkus;
3. serebral yüzey;
4. ön kret;
5. elmacık süreci;
6. parmak izleri;
7. kör delik;
8. burun kemiği;
9. kafes çentiği;
10. göz kısmı.

kafatasının beyin bölgesinin alt yüzeyi ve yüz bölgesinin bir kısmı tarafından oluşturulur. Ön kafatasının yapısı, kemikli damak ve maksiller kemiklerin oluşturduğu alveolar ark tarafından oluşturulur. Sert damağın orta dikişinde ve posterolateral bölümlerinde, içinden ince arterlerin ve sinirlerin geçtiği küçük delikler görülür. Orta kısım temporal ve sfenoid kemiklerden oluşur, ön sınırı koanadır, arka kısım büyük (oksipital) foramenlerin ön kenarıdır. Büyük (oksipital) açıklığın önünde faringeal tüberkül bulunur.

Kafatasının yapısı. Kafatasının dış tabanı

1. maksiller kemiğin palatin süreci;
2. kesme deliği;
3. medyan palatin sütür;
4. enine palatin sütür;
5. koana;
6. alt yörünge fissürü;
7. zigomatik ark;
8. sürgü kanadı;
9. pterygoid fossa;
10. pterygoid sürecinin yan plakası;
11. pterygoid süreci;
12. oval delik;
13. mandibular fossa;
14. stiloid süreç;
15. dış işitsel kanal;
16. mastoid;
17. mastoid çentik;
18. oksipital kondil;
19. kondiler fossa;
21. Sonuç olarak;
22. dış oksipital çıkıntı;
23. faringeal tüberkül;
24. kondiler kanal;
25. juguler foramen;
26. oksipital-mastoid sütür;
27. dış karotis açıklığı;
28. stilomastoid foramen;
29. yırtık delik;
30. taşlı-timpanik fissür;
31. dikenli foramen;
32. eklem tüberkülü;
33. kama pullu sütür;
34. pterygoid kanca;
35. büyük palatin açıklığı;
36. elmacık-maksiller sütür.

Rahatlama kafatasının iç tabanı beynin alt yüzeyinin yapısı nedeniyle. Bu bölümün kafatasının yapısı aşağıdaki gibidir: kafatasının iç tabanında üç kranial fossa ayırt edilir: ön, orta ve arka. Serebral hemisferlerin ön loblarının bulunduğu ön kraniyal fossa, ön kemiğin yörünge kısımları, etmoid kemiğin etmoid plakası, vücudun bir kısmı ve sfenoid kemiğin küçük kanatlarından oluşur. Küçük kanatların arka kenarı, ön kraniyal fossa'yı, serebral hemisferlerin temporal loblarının bulunduğu orta kraniyal fossadan ayırır. Hipofiz bezi, sella turcica'nın hipofiz fossasında bulunur. Burada kafatasının yapısı kendine has özelliklere sahiptir. Orta kraniyal fossa, sfenoid kemiğin gövdesi ve büyük kanatları, piramitlerin ön yüzeyi ve temporal kemiklerin skuamöz kısmı tarafından oluşturulur. Hipofiz fossasının önünde çapraz oluk bulunur ve eyerin arkası arkada yükselir. Sfenoid kemiğin gövdesinin yan yüzeyinde, karotis kanalının iç açıklığına yol açan bir karotis oluğu görülür, piramidin tepesinde yırtık bir açıklık vardır. Küçük, büyük kanatlar ve sfenoid kemiğin gövdesi arasında, her iki tarafta, okülomotor, troklear ve trigeminal kraniyal sinirlerin ve oftalmik sinirin (trigeminalin bir dalı) geçtiği lateral yönde sivrilen bir üst orbital fissür vardır. sinir) geçer. Boşluğun arkasında ve aşağısında yukarıda açıklanan yuvarlak, oval ve dikenli açıklıklar bulunur. Temporal kemiğin piramidinin ön yüzeyinde, tepesine yakın bir trigeminal çöküntü görülür.

Kafatasının yapısı. Kafatasının iç tabanı

1. ön kemiğin yörünge kısmı;
2. horozibiği;
3. kafes plakası;
4. görsel kanal;
5. hipofiz fossa;
6. eyer geri;
7. yuvarlak delik;
8. oval delik;
9. yırtık delik;
10. kemikli açıklık;
11. iç işitsel açılış;
12. juguler foramen;
13. dil altı kanalı;
14. lambdoid dikiş;
15. eğim;
16. enine sinüsün oluğu;
17. iç oksipital çıkıntı;
18. büyük (oksipital) foramen;
19. oksipital ölçekler;
20. sigmoid sinüsün oluğu;
21. temporal kemiğin piramidi (taşlı kısım);
22. temporal kemiğin skuamöz kısmı;
23. sfenoid kemiğin daha büyük kanadı;
24. sfenoid kemiğin küçük kanadı.

telegra.ph'a göre

İnsan beyni, kafatası kasasının kemikleri tarafından sağlanan özel korumaya ihtiyaç duyan karmaşık bir evrimsel başarıdır. Bunlardan biri, parietal kemik, dışbükey dörtgen bir segmenttir. Mağdura zamanında profesyonel yardım sağlanırsa, yaralanması bazı durumlarda geri döndürülebilir ciddi sonuçlara yol açabilir.

Parietal kemiğin yapısı

Kafatasının diğer bazı parçaları gibi, parietal kemik de eşleştirilmiştir ve düz bir şekle sahiptir. Sol ve sağ bölümler simetrik olarak yerleştirilmiştir, birbirine bağlıdır ve dışbükey içbükey şekillerini açıklayan beyin dokularına oldukça sıkı bir şekilde oturur.

Önemli! Kafatasında tübüler ve süngerimsi kemikler yoktur, sadece yassı ve karışıktır.

Kemiğin çıkıntılı dış yüzeyi nispeten pürüzsüzdür, rahatlaması yumuşak dokuların bağlanması ihtiyacından kaynaklanmaktadır. Segmentin çıkıntısının tepesine parietal tüberkül denir, ondan insan embriyosunun esnek zar dokusunun kemikleşme süreci başlar. Bu oluşumların altında zamansal çizgiler vardır. Üst, temporal fasyayı, alt - temporal kası tutturmaya hizmet eder. İç, kavisli yüzey, venöz sinüslerin ve beyin zarlarının kabartmasını kopyalayan oluklara sahiptir. Kemiğin komşu parçalarla olan bağlantılarına sütür denir.

• Sagital sütür, iki parietal kemiğin aynı adı taşıyan tırtıklı kenarlarının birbiriyle eklemlenmesidir. Parietal kemik üzerindeki sagital dikişin arkasına daha yakın bir damar için bir açıklık vardır;
• Aynı pürüzlü yapıya sahip olan ön ve oksipital kenarlar, ön ve oksipital kemiklere bağlanarak koronal ve lambdoid sütürleri oluşturur;
• Alt kenar pulludur, eğimlidir ve sfenoid kemiğin kenarları ile kaplanmış, pullu bir sütür oluşturur. İki eklem - kama-parietal ve parieto-mastoid sütürler, temporal kemiğin parietal kenarının ve mastoid sürecinin dayatılmasıyla oluşturulur.

Anatomide, şekli parietal kemiğin sahip olduğu doğaçlama dörtgenlerin köşelerine açılar denir. Üç veya daha fazla yassı kemiğin köşelerinin eklemleri, daha sonra kemikleşen (kemikleşen) kafatasının membranöz (yaşamın ilk aylarında) kısımları olan fontanelleri oluşturur.

• Taç kemiklerinin ön açıları (üst ön) düzdür, sagital ve koronal sütürlerin kesiştiği yerde ön fontaneli oluşturur;
• Lambdoid sütürlerin sagital olanla yakınsama bölgesindeki yuvarlak geniş oksipital açılar (arka üst) arka fontaneli oluşturur;

• Mastoid, geniş açıların (arka alt) oksipital ve temporal kemiklerle bağlantısına mastoid fontanel denir;
• Temporal kemik, sfenoid ve ön ile bağlanan kama şeklindeki (ön alt) akut açı, H şeklinde bir bağlantı oluşturur - yetişkinliğe ulaştıktan sonra bile zorlamaya karşı savunmasız kama şeklinde bir bıngıldak.

Fonksiyonlar

Parietal kemik, kranial kasanın diğer kemikleri gibi, beyni herhangi bir hasardan ve çevrenin zararlı etkilerinden korur.

Parietal kemiğin oluşumu

Embriyonun beyninin temellerini kaplayan membranöz doku, yavaş yavaş kemik ile değiştirilir. Örneğin, kıkırdaktan oluşan etmoid kemiğin aksine, kafatasının parietal parçası kıkırdak aşamasını atlar. Embriyo gelişiminin yaklaşık 7. haftasında, parietal tüberkülün “planlandığı” yerde (bu bölgenin en büyük çıkıntısı), gelecekteki kemiğin temelleri bağ dokusundan ortaya çıkar.

Birbirleriyle birleşerek büyürler ve kemikleşme merkezden kenarlara doğru radyal olarak gerçekleşir. Segmentin kemikleşmesi, bir kişinin yaşamının ilk aylarında tamamlanır: orta sertleşmeden en uzak alanlar (köşeler), kafatasının diğer kemikleriyle birleşerek yenidoğanda bıngıldaklar oluşturur. Fontanellerin elastik dokuları kafada hassas noktalar bırakır, ancak en önemli işlevi vardır: doğum sırasında ve beynin ileri gelişimi sırasında çocuğun kafatasının gerekli deformasyonunu sağlarlar.

Parietal kemiğin iki veya daha fazla parçaya bölünmesi olur.

Parietal kemik patolojileri

Sapmaların nedenleri, doğum sırasında intrauterin gelişim veya komplikasyonlarla ilişkili kalıtsal olabilir.

• hiperosto

Kemik dokusu katmanları nedeniyle parietal kemiğin kalınlaşması. Patoloji zararsızdır ve etkilemez dış görünüş ayrıca hasta genellikle röntgen veya röntgen sonuçlarında tesadüfen keşfedilir. bilgisayarlı tomografi(CT).

• kraniyosinostoz

Bu, kafatası kemiklerinin erken kaynaşmasıdır. Patolojinin oluşumu kalıtım veya fetal gelişimdeki sapmalar ile açıklanabilir. Kafatasının deformasyon derecesi, kraniyal sütürlerin kaynaşma süresine bağlıdır. Formun en belirgin bozulmaları, rahimde bile aşırı büyüme meydana gelirse ortaya çıkar. Patolojinin lokalizasyonuna bağlı olarak, aşağıdaki kraniyosinostoz formları ayırt edilir.

• skafosefali. Baş, alından başın arkasına doğru uzarken, yanal olarak sıkıştırılmıştır. Sagital sütür füzyonu durumunda oluşur;
• Turriccephaly, kafatasının geri kalanının daralması ile birlikte temporal kemiklerin şişmesidir. Sagital ve koronal sütürlerin kapanmasından kaynaklanan;
• Brakisefali - lambdoid sütürün koronal sütür ile erken füzyonu. Kafatasının genişliğinde bir artışa yol açar;
• Trigonosefali. Frontal lobların yarısını bağlayan metopik sütürlerin erken kapanması nedeniyle kendini gösterir. Kafatası, alnında bir çıkıntı ile gözyaşı damlası şeklini alır.

Kafatasının hacmini sınırlamak hipertansiyona yol açabilir (artmış kafa içi basınç), aşağıdaki belirtilerin kombinasyonu ile yenidoğanda tespit edilir:

• kusmak;
• delici ağlama;
• konvülsiyonlar;
• kas hipertonisitesi;
• yavaş emme;
• şişkin fontaneller, içlerinde nabız eksikliği;
• göz devirme;
• kafa derisinde varisli damarlar.

Kraniosinostoz, nefes alma güçlüğünden görme engelliliğine veya eklem hastalığına kadar ciddi patolojilere ve gelişimsel engellere yol açabilir. Patoloji, cerrahi yöntemlerle tedavi edilen görsel muayene ile teşhis edilir.

• sefalohematom

Sefalhematom doğum yaralanmalarını ifade eder, ancak kendi başına bir kemiğin patolojisi değildir, periosteum (kafatasının dışını kaplayan ince bir bağ dokusu tabakası) ile kafatasının kendisi arasında yer alan bir kan birikimidir. İleri vakalarda kemikleşmesi meydana gelebilir.

Çoğu zaman, zor bir doğum sırasında başını sıkması nedeniyle yaralanmışsa, yenidoğanda kanama meydana gelir. Pelvisi dar olan bir kadının doğum kanalından geçmesi veya doğum sırasında obstetrik aletlerin kullanılması hematom oluşumuna neden olabilir. Yenidoğanlarda zayıf kan pıhtılaşması durumu zorlaştırır. Bebeğin kanı yavaş yavaş (3 güne kadar) hasarlı bölgede birikir. Burada aşağıdaki senaryolar mümkündür:

• Dış müdahale olmadan çözülecek küçük bir hematom;
• Geniş hematom durumunda, bir ponksiyon (burada: içeriğin çıkarılması) ve uygulama basınçlı bandaj bir çocuk doktoru ve çocuk cerrahı tarafından daha fazla gözlem ile;
• Sefalohematoma kafatasının derisine zarar veriyorsa, bir antibiyotik kürü reçete edilir, aksi takdirde cerrahi müdahale gerektirecek olan süpürasyon meydana gelebilir;
• Geniş bir hematom sonunda kemikleşerek kafatasının şeklini bozabilir. Bu durumda kemikleşmiş dokular eksize edilir, yaranın kenarları dikilir. Çocuk, ameliyat tarihinden itibaren en az bir yıl boyunca bir cerrah ve bir nörolog tarafından sistematik olarak muayene edilmelidir.

Bir sefalohematom, görsel inceleme veya ultrason. Dışa doğru, oluşum bir yumru gibi görünüyor: büyük kanamalar kemiğin konturuna karşılık gelebilir ve hazırlıksız bir izleyici üzerinde korkutucu bir izlenim bırakabilir. Sondalama yaparken, çocuğun sinyal vereceği yumuşak elastik şişkinlik incinir - ağlayarak veya elleriyle kendini korumaya çalışarak.

kafatası osteomu

Patoloji, kemik dokusunun ekzofitik (yani dışa doğru) yavaş iyi huylu büyümesidir. Sebepler arasında kalıtım, sifiliz, gut, romatizma vardır. Beyin için herhangi bir tehdit yoktur, tümörün lokalizasyonunun özellikleri nedeniyle kötü huylu hale gelmez. Hipertansiyon, dağınık dikkat, hafıza bozukluğu bazen not edilir.

Estetik kusur, röntgen teşhisi veya BT sonrasında belirli bir miktarda kemik dokusu ile birlikte ortadan kaldırılır. Ortaya çıkan boşluk yapay malzemelerle doldurulur.

Parietal yaralanma

İnsan hayatında sık görülen bir durum kemik kırılmasıdır. Bunun nedeni, tezahürlerinden herhangi birinde mekanik bir etkidir: sert, keskin olmayan bir nesneye sahip bir darbe, sıkıştırma, kafaya bir yükseklikten düşme, bir yara - bu, menşei için eksik bir seçenekler listesidir. yaralanma.

Kırık aşağıdaki semptomlara sahiptir:

• yaralanma yerinde şiddetli ağrı;
• hematom;
• kafa derisi yarası (kafa derisi veya tendonların ayrılması);
• ödem oluşumu;
• bilinç kaybı (her zaman değil).

Kafatası kırıklarının sınıflandırılması aşağıda açıklanmıştır.

• Depresif kırıklar. Kemik parçası beyin üzerinde bir sıkıştırma etkisi uygular. Arasında Olası sonuçlar yaralanmalar - hematomlar, beynin ezilmesi, kan tedarik sistemine zarar;
• Doğrusal kırılmalar. Karşılık gelen hasar - çatlaklar ile karakterize edilirler. Kemik kayması meydana gelmez, ancak tehlike, kafatası kemiği ile dura mater arasındaki boşluklarda kanama olasılığıdır;
• Parçalı kırıklar. En tehlikeli olarak kabul edilir, çünkü kemik parçaları, hasarın yerine ve derecesine bağlı olarak bazı işlevlerini kaybetmekle tehdit eden beyin dokusuna zarar verebilir.

Bir kafatası kırığı tespit edilirse, hemen bir ambulans çağrılmalıdır: yalnızca bir çalışma, hasarın doğasını değerlendirmeye, bir prognoz sağlamaya ve gerekli tedaviyi reçete etmeye izin verecektir.

İSKELE SİSTEMİ

KAFATASI KEMİKLERİ

Beyin kafatasının kemikleri

Bir yetişkinde ön kemik (os frontale) eşleştirilmez, kraniyal kasanın ön kısmının ve ön kraniyal fossanın oluşumuna katılır. Ön kemikte, ön, dikey (önden) yerleştirilmiş bir kısım ayırt edilir - ön ölçekler, ayrıca yörünge ve burun kısımları (Şek. 44, 45).

Ön pullar (squama frontalis) dışbükey bir dış yüzeye (fasiyes eksterna) ve içbükey bir iç yüzeye (fasiyes interna) sahiptir. Aşağıda, pullar sağ ve sol yörünge parçalarından, ön kemiğin burun kısmına daha yakın bir kızıl ötesi çentik (incisura supraorbitalis) bulunan eşleştirilmiş bir supraorbital kenar (margo supraorbitalis) ile ayrılır. Bu yerde supraorbital arter ve sinir kemiğe bitişiktir. Genellikle bu çentik supraorbital foramenlere (foramen supraorbitale) dönüşür. Supraorbital bölgenin medial kısmında, aynı adı taşıyan sinir ve kan damarlarının geçtiği bir girinti - ön çentik vardır. Yanal olarak, supraorbital kenar, elmacık kemiğine bağlanan elmacık sürecine (processus zygomaticus) geçer. Zigomatik süreçten terazilerin yüzeyi boyunca yukarı ve geriye doğru, zamansal çizgi (linea temporalis) ayrılır - zamansal kası kaplayan zamansal fasyanın bağlanma yeri. Her supraorbital kenarın biraz üzerinde, dışbükey bir sırt görülür - süperkilier kemer (arcus superciliaris), medial olarak pürüzsüz bir alana geçer - glabella veya glabella (glabella). Süper siliyer kemerin üstünde ön tüberkül (tuber frontale) - ön kemiğin birincil kemikleşme noktasının göründüğü yer.

Pirinç. 45. Ön kemik, alttan görünüm:

1 — Lakrimal bez için fossa; Lakrimal fossa; 2 - Troehlearspin; 3- Supra-yörünge marjı; 4 - Nasa l marjı; 5 - Burun omurgası; 6 - Troklear fovea; 7 - Supra-orbital çentik/foramen; 8 - Yörünge yüzeyi; 9— Etmoidal çentik; 10 - Yörünge parçası

Aşağıdaki ön kemiğin iç (beyin) yüzeyi (fasiyes interna) yatay olarak yerleştirilmiş yörünge kısımlarına geçer. Orta hat boyunca ölçeklerin iç yüzeyinde, üstün sagital sinüsün bir oluğu vardır. (siilcus sinüs sagittalis superioris), aşağıdaki ön krete (crista frontalis) geçer. Tepenin tabanında, beynin sert kabuğunun sürecinin sabitlendiği kör bir delik (foramen çekum) bulunur.

Ön kemiğin yörünge kısmı (pars orbitalis) buhar odasıdır, yatay olarak uzanan ince bir levhadır. Sağ yörünge kısmı, etmoid kemiğin etmoid plakasının yerleştirildiği derin bir etmoid çentik (incisura etmoidalis) ile soldan ayrılır. Yörünge parçalarının üst (beyin) yüzeyinde parmak benzeri izlenimler ve serebral çıkıntılar (yükselmeler) görülür. (gösterimler digitatae ve juga serebralya - BNA).Alt (yörünge) yüzey pürüzsüz, içbükeydir ve yörüngelerin üst duvarını oluşturur. Yörünge kısmının yan açısına yakın, lakrimal bezin fossasıdır.(fossa glandulae lacrimalis), ve supraorbital çentiğin yakınında küçük bir çöküntü - troklear fossa(fovea troklearis). Fossanın yanında, kıkırdak bloğunun (troklea) gözün üst eğik kasının tendonu için birleştiği küçük bir troklear omurga (spina trochlearis) bulunur.

Ön kemiğin burun kısmı (pars nasalis) at nalı şeklindedir. Yörünge parçaları arasında yer alır, kafes çentiğin önünü ve yanlarını sınırlar. Burun kısmının ön kısmı tırtıklı, burun kemiklerine ve ön işlemlere bağlı. üst çeneler. Orta hatta, bir tarak, burun septumunun oluşumuna katılan keskin bir burun omurgası (spina nasalis) ile biten burun kısmından aşağı doğru hareket eder. Tarakın sağında ve solunda frontal sinüsün (aperturae sinüs frontalis) açıklıkları bulunur. Bir yetişkinin farklı bir büyüklüğe sahip olan frontal sinüsü (sinus frontalis) hava içerir ve bir septumla ayrılır. Frontal kemiğin burun kısmının arka kısımlarında yukarıya doğru açık olan etmoid kemiğin hücrelerini örten çukurlar vardır.

Oksipital kemik (os occipitale), kafatasının beyin bölgesinin arka kısmını oluşturur. Baziler (ana), yan kısımlar ve oksipital skalalar arasında ayrım yapar. Hepsi, kraniyal boşluğun spinal kanal ile iletişim kurduğu büyük (oksipital) bir foramen (foramen occipitale magnum) çevreler (Şekil 46). İnsanın büyük (oksipital) foramenleri, diğer primatların aksine, arkada değil, kafatasının altında bulunur.

Baziler kısım (pars basileris) büyük (oksipital) foramenlerin önünde bulunur. 18-20 yaşlarında sfenoid kemiğin gövdesi ile tek bir yapı halinde birleşir. Baziler kısmın serebral yüzeyi (fasiyes serebral), sfenoid kemiğin gövdesi ile birlikte, büyük oksipital foramen - clivus'a doğru eğimli bir platform oluşturur. Alt taşlı sinüsün bir oluğu, baziler kısmın yan kenarı boyunca uzanır.Alt yüzeyinde iyi tanımlanmış bir faringeal tüberkül (tüberkülum pharyngeum) vardır - arka faringeal duvarın bağlanma yeri.

Yan kısım (pars lateralis), büyük (oksipital) foramenlerin yanında bulunan bir buhar odasıdır. Yavaş yavaş genişleyerek, arkadan eşleştirilmemiş oksipital ölçeklere geçer. Her bir yan parçanın alt yüzeyinde, elips şeklinde iyi tanımlanmış bir oksipital kondil (condylus occipitalis) bulunur. Kondiller, dışbükey yüzeyleri ile atlasın üstün artiküler fossaları ile eklemlenir. Kondilin üzerindeki her bir yan kısım hipoglossal kanal tarafından delinir. (canalis nervi hipoglossalis), hipoglossal sinirin (XII kranial sinir) geçtiği yer. Oksipital kondilin hemen arkasında, alt kısmında venöz çıkış için bir açıklık bulunan kondiler fossa (fossa condylaris) bulunur - kondiler elçi damarının geçtiği kondiler kanal (canalis condylaris). Kondiler kanal oksipital kondilin arka yüzeyinde açılır ve hipoglossal kanal kondilin tepesinde açılır. Oksipital kondilden yanal olarak bir juguler çentik (incisura jugularis) vardır, bu çentiğin arkasında yukarı doğru yönlendirilen juguler süreç (processus jugularis) ile sınırlıdır. Yan kısmın serebral yüzeyinde sigmoid sinüsün (sulkus sinüs sigmoidei) iyi tanımlanmış bir oluğu vardır.

Oksipital pullar (squama occipitalis), içbükey bir iç yüzeye ve dışbükey bir dış yüzeye sahip geniş bir plakadır. Dış yüzeyin merkezinde bir dış oksipital çıkıntı vardır. (protuberantia occipitalis eksterna), dış oksipital tepenin (crista occipitalis eksterna) orta hattan aşağı büyük (oksipital) foramenlerin arka kenarına indiği. Oksipital çıkıntıdan sağa ve sola doğru aşağı doğru kıvrılmış bir üst ense çizgisi (linea nuchae superior) vardır. İkincisine paralel olarak, yaklaşık olarak dış oksipital tepenin ortası seviyesinde, alt ense çizgisi (linea nuchae alt) ondan her iki yönde ayrılır. Dış oksipital çıkıntının üzerinde daha az fark edilen en yüksek ense çizgisi (linea nuchae suprema) vardır. Çizgiler ve tüberküller, oksipital kasların ve fasyanın bağlanma yerleridir. Pulların dış yüzeyinin merkezinde bulunan dış oksipital çıkıntı, başın arkasında önemli bir kemik işaretidir.

Oksipital pulların iç veya serebral yüzeyinde, pulların serebral yüzeyini dört çukura bölen oluklar tarafından oluşturulan haç biçiminde bir yükseklik (eminentia cruciformis) vardır. Haç biçimindeki üstünlüğün merkezi, iç oksipital çıkıntıyı oluşturur. (protuberantia occipitalis interna). Sağdaki ve soldaki çıkıntı seviyesinde, sigmoid sinüsün oluğuna geçen enine sinüsün (sulkus sinüs transversi) bir oluğu vardır. Superior sagital sinüsün oluğu iç oksipital çıkıntıdan yukarı doğru uzanır.İç oksipital çıkıntı aşağı doğru incelir ve foramen magnuma ulaşan iç oksipital kret (crista occipitalis interna) olarak devam eder. Pulların üst ve yan kısımlarının kenarları kuvvetli tırtıklıdır. Bu yerlerde oksipital kemik parietal ve temporal kemiklere bağlanır.

Parietal kemik (os parietale) eşleştirilmiştir, kraniyal kasanın üst yan kısmını oluşturur. Parietal kemik, dışa doğru dışbükey ve içeriden içbükey olan dörtgen bir plakadır (Şek. 47). Üç kenarı tırtıklı. Ön (ön) kenar (margo frontalis), tırtıklı bir sütür ile ön kemiğe bağlanır; oksipital (arka) kenar (margo occipitalis) - oksipital kemik ile; üst sagital kenar (margo sagittalis) - diğer tarafın aynı kemiği ile; dördüncü pullu (alt) kenar (margo squamosus), eğik olarak kesilmiş, temporal kemiğin pullarına bağlanır.

Pirinç. 46. ​​Oksipital kemik (A - oksipital kemiğin kafatasının dış tabanındaki konumu, B - aşağıdan görünüm,

C - yandan görünüm, sağ, D - iç görünüm, ön):

1 - En yüksek ense çizgisi; 2 - Dış oksipital tepe; 3 - Foramen magnum; dört- Kondiler kanat; 5 - Hipoglossal kanal; 6 - Baziler kısım; 7 - Faringeal tüberkül; 8 - Oksipital kondil; 9 - Alt ense çizgisi; on- Üstün ense çizgisi; on bir - Dış oksipital çıkıntı; 12 - Juguler süreç; 13— iç oksipital tepe; 14 - Haç biçiminde cminans; on beşSuperior sagital sinüs için oluk; 16 - Oksipital kemiğin skuamöz pari; 17 Enine sinüs için oluk; 18- İnferior petrosol sinüs için oluk; 19-Şah çentik

Pirinç. 46-B. Yan görünüm. Büyük oksipital foramenlerin üzerinde bulunan oksipital ölçeğin boyutunu tahmin etmek mümkündür. Kondiler kanalın iç açıklıkları ve hipoglossal sinirin kanalı, juguler foramenleri arkadan sınırlayan juguler sürecin yanında bulunur.

Pirinç. 46-G. İçeriden görünüm (ön). Dura mater venöz sinüslerinin olukları görülebilir: alt petrosal, sigmoid, enine, üstün sagital sinüsler. Çapraz eminens, superior sagital ve transvers sinüslerin birleştiği noktanın üzerinde bulunur. Yükseltinin şekli, bazı durumlarda sagital sinüsün sol transvers sinüse akabileceğini düşündürür.

Dört köşe dört kenara karşılık gelir: ön üst ön açı (angulus frontalis), ön alt kama şeklindeki açı (angulus sphenoidalis), arka üst oksipital açı (angulus occipitalis), arka alt mastoid açı (angulus mastoideus).

Parietal kemiğin dış dışbükey yüzeyinin merkezinde parietal tüberkül (yumru parietale) çıkıntı yapar. Biraz altında iki kavisli üst ve alt zamansal çizgi vardır. (lineae temporales superior ve inferior), aynı adı taşıyan fasya ve kasın başladığı yer.

Parietal kemiğin içbükey iç yüzeyinin kabartması, beynin ve damarlarının bitişik sert kabuğundan kaynaklanır. Superior sagital sinüsün oluğu, parietal kemiğin üst kenarı boyunca uzanır. (sulkus sinüs sagittalis superioris). Superior sagital sinüs, bu sulkusa bitişiktir, karşı tarafta aynı adı taşıyan sulkusa bağlanır. Mastoid açı bölgesinde sigmoid sinüsün oluğu bulunur (sulkus sinüs sigmoidei). Kemiğin iç yüzeyinde ağaç dallı arter olukları (sulci arteriosi) vardır - meningeal arterlerin uyum izleri. Superior sagital sinüsün oluğu boyunca, çeşitli boyutlarda foveola granülleri, beynin araknoid zarının pachyon granülasyonlarının izleri vardır.

Pirinç. 47. Parietal kemik, sağ (A - dış görünüm):

1 - Mastoid açı; 2 - Oksipital sınır; 3 - Oksipital anji; 4 - Pariktal yumru; parietal üstünlük; 5 - Parietal foramen; 6- Dış yüzey; 7 - Yay sınırı; sekiz - ön açı; 9—Üstün zamansal çizgi; on— Alt tempora çizgisi; on bir — Ön sınır; 12 - Sfnoidal açı; 13 - Squamosa l sınırı

Pirinç. 47. Parietal kemik, sağ (B - iç görünüm):

1 - Ön sınır; 2 - Ön açı; 3 - Granüler foveola; 4 - Sagital sınır; 5 - Superior sagital sinüs için oluk; 6—Oksipital açı; 7 - İç yüzey; 8 - Oksipital sınır: 9 - Arterler için oluklar; 10 Sigmoid sinüs için oluk; 11 -mastoid açı; 12 - Skuamozalsınır; 13 - Sfenoidal açı

Etmoid kemik (os ethmoidale), yörünge duvarlarının ve burun boşluğunun oluşumuna katılan yüz kafatasının yanı sıra kafatası tabanının ön kısmının bir parçasıdır (Şekil 48). Etmoid kemiğinde yatay olarak yerleştirilmiş bir etmoid plaka ayırt edilir. Ondan aşağı orta çizgi dikey bir plakaya gider. Yanlarda, etmoid labirentler, sağ ve sol yörünge plakaları ile dışarıdan dikey olarak (sagital olarak) kapatılan kribriform plakaya tutturulur (Şekil 49, 50).

Ön kemiğin etmoid çentiğinde bulunan kribriform plaka (lamina cribrosa), ön kraniyal fossa tabanının ve burun boşluğunun üst duvarının oluşumunda rol oynar. Plaka, bir elek gibi, koku filamentlerinin (bir çift kraniyal sinir) kraniyal boşluğa geçtiği çok sayıda deliğe sahiptir. Bir horozibiği (crista galli), orta hat boyunca kribriform plakanın üzerinde yükselir ve bu, önden eşleştirilmiş bir sürece devam eder - horozibiğinin kanadı (ala cristae galli). Bu süreçler, önde uzanan ön kemikle birlikte, beynin sert kabuğunun sürecinin sabitlendiği kör açıklığı (foramen çekum) sınırlar.

Düzensiz bir beşgen şekle sahip dikey plaka (lamina perpendicularis), deyim yerindeyse, horozibiğinin aşağıya doğru devamıdır. Burun boşluğunda, sagital olarak yerleştirilmiş dikey plaka, burun boşluğunun septumunun üst kısmının oluşumuna katılır.

Pirinç. 48. Etmoid kemiğin kafatasının iç tabanındaki konumu (A - kafatasının iç tabanı, üstten görünüm, B - etmoid kemiğin yüz kafatasındaki konumu, önden görünüm. Yörüngeler ve burun boşluğu boyunca önden kesit)

Pirinç. 48. Etmoid kemiğin etmoid plakasının üst yüzeyi, ön kraniyal fossanın bir parçasını oluşturur, koku alma sinir lifleri demetleri plakanın açıklıklarından geçer. Kribriform plakanın alt yüzeyi, üst duvarın oluşumunda yer alır ve cribriform labirent oluşumunda yer alır. yan duvar burun boşluğu. Kafes hücreleri birbirleriyle ve burun boşluğu ile iletişim kurar. Etmoid kemik, ön ve sfenoid kemiklerle sınırlıdır, kaplar merkezi konum burun boşluğunda ve yörüngenin (yörünge plakası) medial duvarının oluşumuna katılır.

Labirent labirent (labirent ethmoidalis) - eşleştirilmiş, birbirleriyle ve burun boşluğu ile iletişim kuran kemik hava taşıyan kafes hücrelerini (selül etmoidalleri) içerir. Kafes labirenti, kafes levhanın uçlarında dikey levhanın sağında ve solunda asılıdır. Burun boşluğuna bakan etmoid labirentlerin medial yüzeyi, iki ince kavisli kemik plakası - nazal konkalar ile kaplıdır. Her bir konkanın üst kısmı, labirent hücrelerinin medial duvarına bağlıdır ve alt kenar, labirent ile dikey plaka arasındaki boşluğa serbestçe asılır. Üstün nazal konka (concha nasalis superior) üstte, altta ve biraz önde orta nazal konkadır (concha nasalis media). Bazen zayıf bir şekilde ifade edilen üçüncü - en yüksek nazal konka (concha nasalis suprema) vardır. Üst ve orta burun konkaları arasında dar bir boşluk vardır - üst burun geçişi (meatus nasi superior). Orta konkanın alt kenarının altında orta burun geçişi (meatus nasi medius) bulunur.

Pirinç. 49. Etmoid kemik (A - üstten görünüm, B - önden görünüm):

1 - Dik piate; 2 - Crista galli; 3 - Etmoid hücreler; 4 - Kribriform piate; 5 - Orta burun konka; 6 - Yörüngesel piate; 7—Üstün burun eti

Pirinç. 49: A. Beynin hilalinin kısmen bağlı olduğu bir cribriform plaka ve bir horozibiği görülüyor. Kribriform plakanın sayısız açıklığından, koku alma sinirinin lifleri burun boşluğundan ön kraniyal fossaya geçer. Plakanın inceliği ve içindeki çok sayıda delik nedeniyle, cribriform plaka yaralanmaya eğilimlidir. Çoğu zaman, hasar klinik olarak beyin omurilik sıvısının burundan sızmasıyla kendini gösterir.

B. Burnun kemikli septumunun oluşumuna katılan, burun boşluğunu sağa bölen ve sol yarı. Etmoid kemiğin bir parçası olan orta konka ve orta konkanın her iki yanında gruplanmış etmoid hücreler görülebilir.

Orta konkanın arka ucu, tüm kafatası üzerinde alt kabuğun etmoid işlemine bağlı olan, aşağı doğru kavisli kanca şeklinde bir işleme (processus uncinatus) sahiptir. Unsinat sürecin arkasında, labirentin büyük hücrelerinden biri orta burun geçişine doğru çıkıntı yapar - etmoid vezikül (bulla etmoidalis). Arkadaki ve üstündeki bu kesecik ile aşağıdaki unsinat süreç arasında huni şeklinde bir boşluk vardır - ön sinüsün orta burun geçişi ile iletişim kurduğu etmoid huni (infundibulum etmoidal).

Yan tarafta, etmoid labirentler, yörüngenin medial duvarının bir parçası olan pürüzsüz, ince bir yörünge plakası (lamina orbitalis) ile kaplıdır. Diğer tarafta, izole bir etmoid kemik üzerindeki etmoid hücreler aralıklıdır ve tüm kafatasında komşu kemiklerle kaplıdırlar: frontal, lakrimal, sfenoid, palatin ve üst çene.

Pirinç. 50. Etmoid kemiği (A - etmoid kemiğinin topografisi, B - yandan görünüm, sol, C - arkadan görünüm):

1 - Yörünge piate; 2 - Orta burun konka; 3 - Arka etmoidal foramen; dört— - Ön etmoidal foramen; 5 - Etmoid hücreler; 6 - Crista galli; 7 - Dik piate; unsinat süreç; 9 - Etmoidal bül; 10 - Üstün nazal konka; 11 - Etmoidal infundibulum

Pirinç. 50: B. Dikey plak ve açık ön kribriform hücreler görülüyor. Yörüngeler, etmoid hücrelerden ince bir yörünge plakası ile ayrılır.

B. Sadece bu pozisyonda unsinat süreç görülebilir. Diğer pozisyonlarda orta konka ile neredeyse tamamen örtülür. Unsinat süreç, maksiller sinüsün girişini kısmen kapatır. Semilunar yarık, endoskopik maksiller sinüs cerrahisi sırasında önemli bir dönüm noktasıdır. Orta nazal konka ile unsinat çıkıntı arasındaki dar çöküntüye etmoidal infundibulum denir. Ön, maksiller sinüsler, etmoid kemiğin ön ve orta hücreleri orta burun geçişine açılır. Üst konka, etmoid kemiğin arka ucunda bulunur.

Temporal kemik (os temporale), sfenoid kemik (ön), parietal (yukarıda) ve oksipital (arkada) arasında yer alan, serebral kafatasının tabanının ve yan duvarının bir parçası olan bir buhar odasıdır. Temporal kemiğin içinde işitme ve denge organları için bir hazne bulunur. Kan damarları ve sinirler temporal kemiğin kanallarından geçer. Temporal kemik, alt çene ile bir eklem oluşturur ve elmacık kemiğine bağlanarak elmacık kemerini (arcus zygomaticus) oluşturur. Temporal kemik, mastoid süreci, timpanik ve skuamöz kısımlara sahip bir piramitten (taşlı kısım) oluşur (Şekil 51.52).

Piramit (taşlı kısım, pars petrosa) üç yüzlü bir piramit şeklindedir, kemik maddesinin sertliği nedeniyle taşlı olarak adlandırılır. Piramit kafatasında neredeyse yatay bir düzlemde bulunur, tabanı geriye ve yanal olarak bakar ve mastoid işlemine geçer. Piramidin tepesi (apex partis petrosae) öne ve medial olarak yönlendirilir. Piramidin üç yüzeyi vardır: ön, arka ve alt. Ön ve arka yüzeyler kraniyal boşluğa bakar, alt kısım kafatasının dış tabanının yanından açıkça görülebilir. Bu yüzeylere göre piramidin üç kenarı vardır: üst, ön ve arka.

Piramidin ön yüzeyi (fasiyes ön partis petrosa),öne ve yukarıya bakacak şekilde, yanal olarak skuamöz kısmın serebral yüzeyine geçer. Piramidin ön yüzeyinin orta kısmında, piramidin kalınlığında yatan iç kulağın kemikli labirentinin ön (üst) yarım daire şeklindeki kanalına karşılık gelen küçük bir kavisli yükseklik (eminentia arcuata) görülür. Kemerli yükseklik ve taşlı pullu yarık arasında kulak boşluğunun (tegmen timpani) çatısı bulunur. Ön yüzeyinde piramidin tepesine yakın bir yerde trigeminal izlenim (impressio trigemini) - aynı isim sinirinin trigeminal gangliyonunun oturduğu yer. Trigeminal depresyonun lateralinde iki küçük açıklık vardır: büyük petrosal sinirin yarık kanalı (hiatus canalis nervi petrosi majoris), daha büyük taşlı sinirin oluğunun kaynaklandığı (sulkus nervi petrosi majoris).Biraz ön ve yanal olarak küçük taşlı sinirin yarık kanalı vardır.(hiatus canalis nervi petrosi minoris),daha az taşlı sinirin oluğuna devam ediyor(sulkus nervi petrosi minör).

Piramidin üst kenarı(margo superior partis petrosae)ön tarafı ayırır arkadan yüzey. Superior petrosal sinüsün oluğu bu kenar boyunca uzanır. (sulkus sinüs petrosi superioris).

Piramidin arka yüzeyi (fasiyes posterior partis petrosa) arkaya dönük ve medial. Piramidin arka yüzeyinin yaklaşık olarak ortasında, kısa geniş bir kanala geçen iç işitsel açıklık (porus acusticus internus) bulunur - altta birkaç açıklık bulunan iç işitsel meatus (meatus acusticus internus). yüz (VII siniri) ve vestibulokoklear (VIII siniri). ) sinirlerin yanı sıra vestibulokoklear organın arter ve damarları için. Yanal ve iç işitsel açıklığın üstünde, beynin dura mater sürecinin girdiği subarc fossa (fossa subarcuata) bulunur. Bu fossanın altında ve yanında küçük bir boşluk var - vestibül tübülünün açıklığı (apertura kanalikül vestibuli).

Piramidin arka kenarı (margo posterior partis petrosae) arka yüzeyini alttan ayırır. Alt taşlı sinüsün oluğu içinden geçer. (sulkus sinüs petrosi inferioris). Yaklaşık olarak arka kenarın ortasında, juguler çentiğin yanında, dibinde koklear tübülün açıklığının bulunduğu bir çukur görülür. (apertura kanalikül koklea).

Piramidin alt yüzeyi (fasiyes alt partis petrosa) Kafatasının dış tabanının yanında karmaşık bir kabartma vardır. Piramidin tabanına daha yakın olan, ön duvarında vagus sinirinin kulak dalının bulunduğu mastoid kanalikülün (canaliculus mastoideus) açıklığında biten bir oluk bulunan oldukça derin bir juguler fossa (fossa jugularis) vardır. geçer. Juguler fossanın arka tarafında bir duvarı yoktur, oksipital kemiğin aynı adlı çentiği ile birlikte bir juguler foramen (foramen jugulare) oluşturan juguler çentik (incisura jugularis) ile sınırlıdır. bütün kafatası. İçinden iç juguler ven ve üç kranial sinir geçer: glossofaringeal (IX kraniyal sinir), vagus (X siniri) ve aksesuar (XI siniri). Juguler fossanın önünde karotis kanalının dış açıklığı bulunur ( apertura eksterna canalis carotici) - uyku kanalının başlangıcı. onun iç açıklığı (apertura interna canalis carotici) piramidin tepesinde açılır. Karotis kanalının duvarında, dış açıklığının yakınında, ince karotis timpanik tübüllere devam eden iki küçük çukur vardır. (kanalikül karotikotimpanici), iç karotid arterin otonom pleksusundan kaynaklanan karotis-timpanik sinirlerin timpanik boşluğa geçtiği. Karotis kanalının dış açıklığını juguler fossadan ayıran tarakta taşlı bir çukur (fossula petrosa) zar zor görülebilir. Alt kısmında, timpanik tübülün alt açıklığı açılır. (apertura inferior kanalikül timpanici - BNA), alt timpanik arterin (yükselen faringealın bir dalı) ve glossofaringeal sinirin (IX siniri) timpanik dalının geçtiği. Juguler fossanın lateralinde, mastoid sürecin yakınında, stylofaringeal ve stilohyoid kasların başladığı ince uzun bir stiloid süreç (processus styloideus) çıkıntı yapar.

Pirinç. 51. Temporal kemik, sağ (A - kafatasının bir parçası olarak temporal kemik ve parçaları renkli olarak vurgulanır, B - ventral görünüm, temporal kemiğin bölümleri farklı renklerde vurgulanır, C - ventral görünüm):

1 - Oksipital kemik; 2 - Geçici kemik; 3 - parietal kemik; 4 - Sfenoid; Sfenoid kemik; 5 - Zigomatik kemik; 6 - Petröz kısım; 7 - Squa-mouspart; 8 - Timpanik kısım; 9— Mandibularfossa; 10 - Stiloid süreci; 11 —Mastoidforamen; 12 - Mastoid çentik; 13- Mastoid süreci; on dört - Harici akustik işlem; on beş- Zigomatik süreç; 16 - Artiküler tüberkül; 17 - Karotis kanalı; 18 - Juguler kayıpa; 19 - Stilomastoid foramen

Pirinç. 51. Temporal kemiğin kafatasındaki konumu

Temporal kemik, kafatasının tabanındaki ana yapılardan biridir. İşitme ve denge organının kemik kapsülünü oluşturur, temporomandibular eklemin oluşumuna katılır.

Sol temporal kemiğin kemikleşme (kemikleşme) merkezleri

Temporal kemik, tek bir kemik oluşturan üç kemikleşme merkezinden gelişir.

Skuamöz kısım, kıkırdak aşamasını (mavi) atlayarak bağ dokusundan gelişir.

Taşlı kısım veya piramit (mor), osteogenezin üç aşamasının hepsinden (bağ dokusu, kıkırdak, kemik) geçer. Taşlı kısım, işitsel ve vestibüler analizörleri içerir, kıkırdaklı işitsel kapsülde kemikleşme noktalarının ortaya çıkmasından sonra gelişir.

davul parçası ( yeşil renk) bağ dokusu temelinde gelişir, dış işitsel kanalın ana bölümünü oluşturur. Stiloid süreç kıkırdak temelinde gelişir.

Pirinç. 52. Temporal kemik, sağ (A - yandan görünüm: temporal kemiğin bölümleri farklı renklerde vurgulanır, B - yandan görünüm, C - iç görünüm):

1 - Petreus kısmı; 2 - Skuamöz kısım; 3 - Timpanik kısım; 4 - Mastoid süreci; 5— Mastoid foramen; 6 - Stiloid süreç; 7 - Timpanomastoid fissür; sekiz— Ekstemal akustik kanal; 9 - Dış akustik açıklık; 10 - Mandibular fossa; on bir- Arlikülertüberkül; 1 2 - Zamansal yüzey; 13 - Zigomatik süreç; 14 - Petrotvmpanik çatlak; 15 - Stiloid süreci; 16 - Arka bordcrof pctrous kısmı; 17 - petrouspart'ın üst sınırı; on sekiz- Petröz kısmın apeksi; 19 - Dahili akustik kanal; yirmi— arteriyel oluklar; 21 - Subarkuat fossa; 22 Sigmoid sinüs için oluk

Stiloid ve mastoid süreçler arasında, fasiyal sinirin (VII sinir) ve stylomastoid damarın temporal kemiğin yüz kanalından çıktığı stilomastoid foramen (foramen stylomastoideum) bulunur. Posterior auriküler arterin bir dalı olan stilomastoid arter bu açıklıktan kanala girer.

Piramidin alt yüzeyi, ön yüzeyinden, ölçekten taşlı pullu bir yarık (fissOra petrosquamosa) ile sınırlanan ön kenar ile ayrılır. Yanında, piramidin ön kısa kenarında, timpanik boşluğa giden kas-tubal kanalın (canalis musculotubarius) bir açıklığı vardır. Bu kanal, bir septum ile kulak zarını zorlayan kasın bir yarı kanalına ve işitsel borunun bir yarı kanalına bölünmüştür. (semicanalis tubae işitme).

Mastoid süreç (processus mastoideus) dış işitsel kanalın arkasında bulunur. Üstte, pullardan parietal bir çentik (incisura parietalis) ile ayrılır. İşlemin dış yüzeyi dışbükey, pürüzlüdür. Sternokleidomastoid ve diğer kaslar buna bağlıdır. Aşağıda, mastoid süreç yuvarlaktır (deriden palpe edilebilir). Medial tarafta, süreç derin bir mastoid çentik (incisura mastoidea) ile sınırlıdır. Bu çentiğin medialinde oksipital arterin oluğu bulunur. (sulkus arteriae occipitalis). Mastoid işlemin tabanında, temporal kemiğin arka kenarına daha yakın, mastoid yayıcı ven ve oksipital arterin mastoid dalı için kalıcı olmayan bir mastoid açıklık (foramen mastoideum) vardır. Mastoid işleminin kraniyal boşluğa bakan iç yüzeyinde, sigmoid sinüsün geniş bir oluğu görülür. Sürecin içinde, birbirinden kemik köprülerle ayrılmış mastoid hücreler bulunur (cellulae mastoideae). Bunların en büyüğü - mastoid mağara (antrum mastoideum) - kulak boşluğu ile iletişim kurar.

Temporal kemiğin timpanik kısmı (pars timpanica), oluk şeklinde kavisli ve üstte açık olan küçük bir plakadır. Kenarları skuamöz kısım ve temporal kemiğin mastoid süreci ile birleşerek, dış işitsel açıklığı (porus acusticus externus) önde, aşağıda ve arkada sınırlar. Bu açıklığın devamı, işitsel kanalı kulak boşluğundan ayıran kulak zarına ulaşan dış işitsel kanaldır (meatus acusticus externus). Timpanik kısmın ve mastoid sürecin sınırında, dış işitsel açıklığın arkasında, vagus sinirinin kulak dalının mastoid kanaldan kemiğin yüzeyine çıktığı bir timpanomastoid fissür (fissura timpanomastoidea) vardır.

Dış işitsel açıklığın önünde (mandibular fossa altında), içine taşlı kısma bitişik bir kemik plakasının (lamina timpani) içeriden girdiği bir timpanik fissür (fissura timpanosquamosa) bulunur. Sonuç olarak, timpanik-skuamöz fissür ikiye ayrılır: mandibular fossaya daha yakın, taşlı-skuamöz bir fissür (fissOra petrosquamosa) görünür; Johann (Glaser Johann Heinrich, 1629-1675) -İsviçreli hekim ve anatomist; Huguier Pierre Charles (1804-1874) Fransız doktor ve anatomist Civinini Philippo (1805-1854), İtalyan anatomist. Taşlı-timpanik fissür yoluyla, timpanik boşluktan yüz sinirinin bir dalı (VII siniri) çıkar - timpanik ip.

Pullu kısım (pars squamosa), eğimli serbest üst kenarı olan dışbükey bir dışa doğru plakadır (Şek. 53). Parietal kemiğin karşılık gelen kenarına ve sfenoid kemiğin büyük kanadına pullar (skuama - pullar) gibi bindirilir, altta pullar piramide, mastoid işlemine ve temporal kemiğin timpanik kısmına bağlanır. Temporal fossa oluşumunda yer alan ölçeğin dikey kısmının dış pürüzsüz zamansal yüzeyinde (fasiyes temporalis), orta temporal arterin oluğu dikey olarak uzanır. (sulkus arteriae temporalis mediae).

Dış işitsel açıklığın biraz daha yüksek ve önündeki ölçeklerden, zigomatik süreç (processus zygomaticus) başlar, bu ileri gider ve elmacık kemiğinin zamansal süreci ile tırtıklı ucuyla bağlanır ve elmacık kemerini oluşturur. Elmacık sürecinin temelinde, alt çenenin kondiler (eklem) süreci ile artikülasyon için mandibular fossa (fossa mandibularis) bulunur. Önde, mandibular fossa, onu infratemporal fossadan ayıran eklem tüberkülü (tüberkülum articulare) ile sınırlıdır. Skuamöz kısmın serebral yüzeyinde (fasiyes serebral), parmak benzeri izlenimler ve arter olukları görülebilir - beynin bitişik kıvrımlarının, orta meningeal arterin ve dallarının izleri.

Temporal kemiğin kanalları (Tablo 11). İç karotid arter ve iç karotid (vejetatif) pleksusun kraniyal boşluğa geçtiği karotis kanalı (canalis caroticus), karotis kanalının dış açıklığı ile temporal kemik piramidinin alt yüzeyinde başlar. Ayrıca karotis kanalı yükselir, dik açıyla bükülür, ileri ve medial olarak gider. Kanal, bir iç karotis foramen ile kraniyal boşlukta açılır.

Pirinç. 53. Temporal kemik, sağ, içeriden ve yukarıdan görünüm:

1 - Carotica kanalı; 2 - Petrotis kısmı; 3 - Petröz pari'nin ön yüzeyi; 4 - Daha büyük petrosal sinir için oluk; 5 - Sfenoidal kenar boşluğu; 6Daha az petrosal sinir için oluk; 7- Daha az petrosal sinir için boşluk; 8 - Daha büyük petrosal sinir için boşluk; 9- parietal kenar boşluğu; 10 - C e rebral yüzey; on bir — Petroskuamöz fissür; 12 - Tegmen kulak zarı; 13 - kavisli üstünlük; on dörtÜstün petrozal sinüs için oluk; 15 - Parietal çentik; 1 6— Sigmoid sinüs için oluk; 17 - Mastoid tavanlar; 18 - Oksipital kenar boşluğu; 19- Petröz kısmın üst sınırı; 20- Üçgen l izlenim

Kas-iskelet kanalı (canalis musculotubarius) karotis kanalı ile ortak bir duvara sahiptir. Piramidin ön kenarından, temporal kemiğin pullarıyla sınırına yakın bir yerde başlar, piramidin ön kenarına paralel olarak arkaya ve yanlara doğru gider. Kas-tubal kanal, bir septum ile iki yarı kanala bölünmüştür: üst kısım, kulak zarını zorlayan kasın yarı kanalıdır. (semicanalis musculi tensoris timpani), aynı adı taşıyan kas tarafından işgal edilir ve alt kısım - işitsel tüpün yarı kanalı (semicanalis tubae auditivae) - bu tüpün kemik kısmıdır. Her iki yarı kanal da ön duvarındaki timpanik boşluğa açılır.

Yüz siniri ve kan damarlarının geçtiği yüz kanalı (canalis facialis), iç işitsel kanalın altında başlar. Daha sonra, temporal kemiğin piramidinin kalınlığında, yüz kanalı, piramidin uzunlamasına eksenine dik olarak yatay olarak ileri gider. Büyük taşlı sinirin kanalının yarık seviyesine ulaşan kanal, yanal ve arkadan dik açıyla ayrılır, yüz kanalının bir kıvrımını veya dizini oluşturur (genikulum canalis facialis). Ayrıca kanal, piramidin ekseni boyunca yatay olarak tabanına kadar takip eder, burada dikey olarak aşağı döner ve timpanik boşluk etrafında bükülür. Piramidin alt yüzeyinde kanal, stilomastoid bir açıklıkla biter.

Timpanik ipin tübülü (canaliculus chordae tympani), stylomastoid foramenlerin biraz yukarısındaki fasiyal sinir kanalından başlar, ileri gider ve timpanik boşluğa açılır. Bu tübülde fasiyal sinirin bir dalı geçer - daha sonra timpanik boşluktan taşlı timpanik fissürden çıkan bir timpanik ip (korda timpani).

Tablo 11. Temporal kemiğin kanalları

Timpanik tübül (canaliculus tympanicus), temporal kemik piramidinin alt yüzeyindeki taşlı çukurun derinliklerinde daha düşük bir açıklıkla başlar, daha sonra alt duvarından timpanik boşluğa doğru yükselir. Ayrıca, tübül, bu boşluğun labirent duvarında pelerin (promontorium) yüzeyinde bir oluk (sulkus promontorii) şeklinde devam eder. Daha sonra tübül, timpanik boşluğun üst duvarını deler ve piramidin ön yüzeyinde küçük taşlı sinir kanalının bir yarığı ile biter. Glossofaringeal sinirin bir dalı olan timpanik sinir, timpanik tübülden geçer.

Mastoid tübül (canaliculus mastoideus) juguler fossadan kaynaklanır, alt kısmında yüz kanalını geçer ve timpanik-mastoid fissüre açılır. Vagus sinirinin kulak dalı bu tübülden geçer.

Karotis-timpanik tübüller (canaliculi caroticotympanici), karotis kanalının duvarında dış açıklığının yakınında başlar ve timpanik boşluğa nüfuz eder. Aynı adı taşıyan sinirler ve arterler, her iki tübülden timpanik boşluğa geçer.

Sfenoid kemik (os sphenoidale) kafatasının tabanının merkezinde bulunur, kasanın yan duvarlarının yanı sıra beynin boşlukları ve çukurlarının ve kafatasının yüz bölümlerinin oluşumunda rol oynar ( Şekil 54). Sfenoid kemik, üç çift işlemin uzandığı bir gövdeden oluşur: büyük kanatlar, küçük kanatlar ve pterygoid süreçler (Şekil 55).

Düzensiz bir küboid şekle sahip sfenoid kemiğin gövdesinin (cdrpus) içinde bir boşluk vardır - sfenoid sinüs (sinüs sfenoidalis). Vücutta altı yüzey ayırt edilir: üst veya beyin; oksipital kemiğin baziler (ana) kısmı ile yetişkinlerde kaynaşmış sırt; ön, keskin sınırlar olmadan aşağıya doğru geçen; iki taraf.

Pirinç. 54. Kafatasındaki sfenoid kemik

Sfenoid kemiğin kafatasındaki yeri

Sfenoid kemik, kafatasının tüm kemikleri arasında en karmaşık olanlardan biridir.

A. Yan görünüm. Sfenoid kemiğin büyük kanadının bir kısmı elmacık kemiğinin üstünde ve pterygoid çıkıntılarının bir kısmı elmacık kemiğinin altında görülebilir.

B. Kafatasının tabanı, iç görünüm. Sfenoid kemik, ön ve orta kranial fossa arasındaki bağlantıdır. Sinirlerin ve kan damarlarının geçtiği delikler açıkça görülebilir.

B. Kafatasının tabanı, dıştan görünüm. Sfenoid kemiğin gövdesi, oksipital kemiğin baziler kısmına bağlanarak bir klivus oluşturur.

Pirinç. 55. Sfenoid kemik (A - önden görünüş, B - alttan görünüş):

1 - Sfenoid kemiğin omurgası; 2— küçük kanat; 3 - Sfenoidal tepe; 4 - Sfenoidal sinüsün açılması; 5-Üstün yörünge çatlağı; 6 - Yörünge yüzeyi; 7— Zamansal yüzey; 8 - Foramen rotundum; 9 - Pterygoid kanal; on— Pterygoid fossa; 11 - Pterygoid hamulus; 1 2— Sfenoidal konka; 13 - Pterygoid süreci, medial piate; 14 - Pterygoid süreci, yanal piate; 15 - Foramen spinosum; 16 - Foramen ovale; 17 - Büyük Kanat; 18 - Sfenoid gövdesi

Üst yüzeyde (üst yüz) bir girinti göze çarpmaktadır - Türk eyeri (sella turcica). Türk eyerinin merkezinde, hipofiz bezi olan endokrin bezinin bulunduğu bir hipofiz fossa (fossa hypophysialis) vardır. Girintinin önünde, eyerin enine tüberkülü (tüberkülum sella), arkasında eyerin yüksek arkası (dorsum sella) bulunur. Eyer arkasının yan kısımları öne doğru eğimlidir - bunlar arkaya eğimli işlemlerdir. (processus clinoidei posteriores). Sağda ve solda eyerin arkasının tabanında, iç karotid arterin geçtiği bir oluk vardır - karotis sulkus (sulkus caroticus).

Karotis oluğunun dışında ve biraz arkasında, karotis oluğunu derin bir oluğa dönüştüren kama şeklinde bir dil (lingula sphenoidalis) bulunur. Bu oluk, temporal kemiğin piramidinin tepesi ile birlikte, iç karotid arterin karotis kanalından kraniyal boşluğa girdiği iç karotid foramenleri sınırlar.

Sfenoid kemiğin gövdesinin ön yüzeyi, küçük bir kama şeklinde çıkıntıya (crista sphenoidalis) doğru uzanır. İkincisi, sfenoid kemiğin gövdesinin alt yüzeyinde keskin bir kama şeklinde gaga (rostrum sphenoidale) şeklinde devam eder. Sfenoid sırt, ön kenarı ile etmoid kemiğin dik plakasına bağlanır.

Pirinç. 55. Sfenoid kemik (B - arkadan görünüm, D - üstten görünüm):

1 — süngerimsi kemik; Trabküler kemik; 2, Ptcrygoid fossa; 3 - Pterygoid kanal; 4 - Sfenoid kemiğin omuriliği; 5 - Ön klinoid süreç; 6 - Azalan; 7 - optik kanal; 8 - Dorsum sella; 9 - Arka klinoid süreci; on- Büyük kanat. beyin! yüzey; 11 - Üstün yörünge çatlağı; 12 - Foramen rotundum; 13 - Seaphoid fossa; 14 - Pterygoid süreci, yanal piate; 15 - Pterygoid süreci. orta piate; 16 - Sella turcica; 17 - Foramen spinosum; 18 - Foramen ovale; 19 - Karotis sulkus; 20 - Jugum sfenoidale; Sfenoidal yokk; 21 - Karotis sulkus;22 - Daha büyük salıncak; 23 - Hipofiz fossa

Sırtın kenarlarında düzensiz şekilli kemik plakaları vardır - sfenoid sinüsün açıklıklarını sınırlayan kama şeklindeki kabuklar (conchae sphenoidales) ( açıklık sinüs sfenoidalis), havadar sfenoid sinüse (sinüs sfenoidalis) yol açar, çoğunlukla bir septum ile iki kısma ayrılır. yan yüzeyler sfenoid kemiğin gövdeleri öne ve aşağıya doğru küçük ve büyük kanatlara doğru devam eder.

Küçük kanat (ala minör), iki köklü sfenoid kemiğin gövdesinin her iki yanından uzanan çift yatay bir plakadır. İkincisi arasında, optik sinirin yörüngeden geçtiği optik kanal (canalis opticus) bulunur. Küçük kanat, kraniyal boşluğa bakan bir üst yüzeye ve yörüngenin üst duvarının oluşumuna katılan bir alt yüzeye sahiptir. Küçük kanatların ön kenarları tırtıklıdır; ön kemiğin yörünge kısmı ve etmoid kemiğin etmoid plakası onlara sağda ve solda bağlanır. Küçük kanatların pürüzsüz arka kenarları kafa boşluğuna bakar. Medial tarafta, her küçük kanadın öne eğimli bir süreci vardır. (processus clinoideus ön). Dura mater, ön ve arka eğimli süreçlerle kaynaşır.

Sfenoid kemiğin büyük kanadı (ala majör) eşleştirilmiştir, vücudun yan yüzeyinden geniş bir tabanla başlar. En temelde, her kanadın üç deliği vardır. Diğerlerinin üstünde ve önünde, trigeminal sinirin ikinci dalının geçtiği yuvarlak bir delik (foramen rotundum) vardır. Büyük kanadın ortasında, trigeminal sinirin üçüncü dalının geçtiği oval bir delik (foramen ovale) görülür. Orta meningeal (kılıf) artere yönelik daha küçük boyuttaki sivri açıklık (foramen spinosum), büyük kanadın arka açısı bölgesinde bulunur.

Büyük kanadın dört yüzeyi vardır: serebral, yörünge, maksiller ve zamansal. İçbükey serebral yüzeyde (fasiyes serebral), dijital çöküntüler, serebral çıkıntılar ve arter olukları (sulci arteriosi) iyi ifade edilir. Dörtgen düz yörünge yüzeyi (fasiyes orbitalis), yörüngenin yan duvarının bir parçasıdır. Maksiller yüzey (fasiyes maxillaris), üstteki yörünge yüzeyi ile alttaki pterygoid işlemin tabanı arasında üçgen bir alanı kaplar. Bu yüzeyde, pterygopalatin fossaya bakan yuvarlak bir delik açılır. Temporal yüzey (fasiyes temporalis) en geniş olanıdır, infratemporal tepe (crista infratemporalis) onu iki bölüme ayırır. Neredeyse dikey olarak yerleştirilmiş büyük kanadın üst kısmı, zamansal fossa duvarının bir parçasıdır. Neredeyse yatay olarak yerleştirilmiş kanadın alt kısmı, infratemporal fossanın üst duvarını oluşturur.

Küçük ve büyük kanatlar arasında üst yörünge yarığı bulunur (fissura orbitalis superior). Okülomotor, troklear ve abdusens sinirleri (III, IV, VI kraniyal sinirler) ve trigeminal sinirin (V siniri) ilk dalı olan oftalmik sinir, kraniyal boşluktan yörüngeye geçer.

Pterygoid süreci (processus pterygoideus) eşleştirilir, büyük kanadın başlangıcında sfenoid kemiğin gövdesinden aşağı doğru ayrılır. İki plakadan oluşur - ön kenarlarda kaynaşmış medial (lamina medialis) ve lateral (lamina lateralis). Aşağıda, her iki plaka da bir pterygoid çentik (incisura pterygoidea) ile ayrılmıştır. Aşağıdaki medial plaka, pterygoid kancaya (hamulus pterygoideus) geçer. Burun boşluğuna bakan pterygoid işleminin medial yüzeyi, yan duvarının arka kısmını oluşturur. Lateral plaka, infratemporal fossanın medial duvarı olarak hizmet eder. Sürecin tabanı, derin taşlı sinirin (yüz sinirinin bir dalı) ve sempatik sinirin (içten) pterygo-palatin fossasına geçmeye hizmet eden dar bir pterygoid kanalı (canalis pterygoideus) önden arkaya deler. karotis pleksus). Fossadan bu kanaldan farenksin üst kısmına, pterygoid kanalın arterini geçer. Pterygoid kanalın ön açıklığı, sfenoid kemiğin omurgasına yakın (yırtık açıklık bölgesinde) kafatasının dış tabanındaki arka açıklık olan pterygopalatin fossaya açılır. Pterygoid sürecinin ön kenarı boyunca, önde açık olan pterygopalatin sulkus (sulcus pterygopalatinus - BNA) yukarıdan aşağıya doğru geçer. Arkada, pterygoid sürecinin plakaları birbirinden ayrılır, burada medial pterygoid kasın (çiğneme) başladığı bir pterygoid fossa (fossa pterygoidea) oluşur.