Luzhetsky S. A., veterinarijos gydytojas oftalmologas. Neurologijos, traumatologijos ir intensyviosios terapijos veterinarijos klinika, Sankt Peterburgas.

Akių vokų medialinis volvulas yra problema, kuri dėl nežinomų priežasčių nėra plačiai viešinama veterinarijos gydytojų ir naminių gyvūnėlių savininkų sluoksniuose. Tuo pačiu ši problema labai aktuali kai kurioms šunų ir kačių veislėms. Kas yra medialinio voko sukimasis? Tai būklė, kai akies vokas nėra tinkamai išdėstytas, o odos šone esantys plaukai gali liesti rageną. Pavadinimas "akių vokų medialinė inversija" ne visai atspindi problemos esmę. Tiksliau šią patologiją būtų pavadinti „medialine canthus displazija“, t.y. akies plyšio medialinio kampo vystymosi pažeidimas.
Šimtmečio inversija- būklė, kai normaliai išsivystęs akies vokas dėl vienokių ar kitokių priežasčių susitraukia ir dėl to plaukai kontaktuoja su junginės gleivine arba ragenos paviršiumi. Su medialiniu vokų sukimu situacija kiek kitokia: vokas vidiniame vokų plyšio kampe neturi normalios anatominė struktūra(1 pav.). Jei tiesiog apibūdintume voko anatomiją, tai jį sudaro oda, raumenų sluoksnis, gleivinė ir voko šonkaulis.
Šimtmečio šonkaulis- tai vieta, kur odinė akies voko dalis pereina į junginės gleivinę. Būtent dėl ​​šonkaulio buvimo vokas gali pilnai atlikti visas savo funkcijas, o esant medialiniam vokų sukimui, voko šonkaulio vidiniame voko plyšio kampe nėra. Yra dvi naminių gyvūnėlių veislės (mopsų veislės šunys ir persų veislės katės), kurioms 99,9% atvejų pasireiškia medialinio voko inversija. Visi žino, kad šių gyvūnų akys nuolat reikalauja priežiūros ir stebėjimo, jie dažniau nei kiti kenčia nuo bet kokių regos analizatoriaus ligų.
Yra nuomonė, kad „nešvarios“ akys yra įprasta šių veislių savybė. Ir būtent šiuos įsišaknijusius kliedesius reikia sunaikinti. Šiame straipsnyje mes kalbėsime konkrečiai apie mopsų šunis. Savo praktikoje nemačiau nė vieno mopso be medialinės vokų apvertimo; 100% šios veislės gyvūnų, kurie atvyko pas mus susitikti, turėjo šią patologiją. Kiekvienas mopso savininkas gali savarankiškai aptikti šią problemą, tereikia žinoti, kur ieškoti. Norint nustatyti problemą, egzaminuotojas turi turėti mopsą, gerą apšvietimą ir patenkinamą regėjimą. Atidžiai pažiūrėkite į šuns apatinį voką, pamatysite, kad apatinio voko dalys iš ausies šono ir centre liečiasi su ragena voko šonkaulio srityje. Šioje vietoje vilnos nėra. Jūsų akys juda išilgai apatinio voko link vidinio kanto, ir jūs turėtumėte pastebėti pasikeitimą: voko kraštas „dingsta“, o plaukai pradeda liestis su ragena. Tai yra medialinė akių vokų inversija. Turite mopsą ir nematote šios problemos? Labiausiai tikėtina, kad jūs tikrai to nematote. Aš, Sergejus Aleksandrovičius Lužeckis, mielai žiūrėčiau į mopsą be medialinės vokų apvertimo. Parodykite man panašų šunį ir gausite nemokamą konsultaciją su visa reikalinga diagnostika. Be to, aš rekomenduosiu jūsų šunį ir veislyną (jei toks yra). geras pasirinkimas. Taigi mes įrodėme vilnos kontakto su ragenos paviršiumi faktą, dėl kurio atsiranda pažeidimas normalus veikimas pagalbinis akies obuolio aparatas ir pats savaime jau yra medialinio kanto plastiko indikacija. Vilna, besiliečianti su ragena, sukelia jos lėtinį dirginimą, sudaro sąlygas sėkmingai vystytis antrinei mikroflorai. Lėtinis dirginimas, be tiesioginio ragenos pažeidimo, prisideda prie pigmentinio keratito išsivystymo (2a pav.). Pigmentinis keratitas yra ragenos bandymas apsiginti. Įprastai ragenos paviršius yra padengtas sluoksniuotu epiteliu, kuris turi nemažai savybių, bet svarbiausia – skaidrus. Esant lėtiniam dirginimui, ragenos epitelis negali normaliai atlikti savo funkcijų, todėl jį pakeičia vadinamasis „pigmentinis keratitas“. Šis audinys neturi įprastų ragenos epitelio savybių, tačiau yra labai atsparus išoriniams dirgikliams. Tiesą sakant, tai savotiškas „kukurūzas“ ragenos paviršiuje. Kodėl pigmentinis keratitas yra blogas? Kadangi tai keičia normalias ragenos savybes (2b pav.).
Nepermatomas pigmentinis keratitas- ragena praranda skaidrumą. Kuo daugiau ragenos ploto pažeidžiamas pigmentinio keratito, tuo labiau sumažėja šuns regėjimas (2c pav.). Pigmentu padengtos ragenos sritys yra beveik arba visiškai nejautrios. Paprastai ragena yra labai jautri. Tai būtina jos normaliam gyvenimui. Pigmento paveikta ragena praranda jautrumą.

Grįžkime prie medialinės vokų inversijos:

• Pigmentinio keratito buvimas sumažina ragenos jautrumą. Kas atsitinka, kai sumažėja ragenos jautrumas? Nustoja gaminti „refleksines ašaras“.

Jei pateko ant akies paviršiaus svetimas kūnas, akis pradeda ašaroti, nes svetimkūniu dirginus ragenos paviršių, pradeda atsirasti daug ašarų. Tai normali ir būtina reakcija, nes svetimkūnis turi būti kuo greičiau išplautas iš junginės maišelio. Būtent šį ašarojimą mes vadiname „refleksinėmis ašaromis“. Pigmento paveikta ragena praranda šį gebėjimą. Refleksinių ašarų lygis mažėja arba visai išnyksta. Rezultatas yra sausas keratokonjunktyvitas – akis tiesiog nepakankamai sudrėkinta.

Grįžtame prie savo schemos:

• Vilna, kuri liečiasi su ragena, sukelia jos lėtinį dirginimą, sudaro sąlygas sėkmingai vystytis antrinei mikroflorai;
• Lėtinis dirginimas, be tiesioginio ragenos pažeidimo, prisideda prie pigmentinio keratito vystymosi;
• Dėl sumažėjusio ragenos jautrumo sumažėja ašarų kiekis.

Ragenos paviršius išdžiūsta. Išsausėjusi ragena tampa dar palankesnė terpė mikroflorai; labiau pažeistas sąlyčio su vilna; yra dar prastesnėmis sąlygomis nei dabar Pradinis etapas procesas; patiria daug didesnį lėtinį dirginimą. Mopsų šuniui daug sunkiau visiškai užmerkti vokus, kai ragena yra sausa.

Išsausėjusi ragena turi tik vieną išsigelbėjimo būdą – pigmentinį keratitą:

• Vilna, kuri liečiasi su ragena, sukelia jos lėtinį dirginimą, sudaro sąlygas sėkmingai vystytis antrinei mikroflorai;
• Lėtinis dirginimas, be tiesioginio ragenos pažeidimo, prisideda prie pigmentinio keratito vystymosi;
• Pigmentinio keratito buvimas sumažina ragenos jautrumą;
• Dėl sumažėjusio ragenos jautrumo sumažėja gaminamų ašarų kiekis;
• Sumažėjęs hidratacijos lygis sukuria sąlygas lėtiniam dirginimui;
• Vystosi pigmentinis keratitas;
• Sumažėjęs jautrumas;
• Sumažėjusi ašarų gamyba
• Vystosi pigmentinis keratitas.

Ratas uždarytas. Ir šis procesas tam tikru mastu vystosi 100% mopsų šunų, kuriuos matome. Manoma, kad „normalu“, kai mopsas turi „nešvarias akis“. Mūsų nuomone, tai nėra normalu. Tai neapgalvoto veisimo rezultatas. „Vidurinio voko sukimo“ patologija šiai veislei buvo fiksuota veisimo metu, ir iki šiol šiai patologijai buvo skiriama mažai reikšmės.

Problemos sprendimo būdai

Veisėjai turėtų atkreipti dėmesį ši patologija ir stenkitės veisimuisi nenaudoti šunų su ryškia vokų vidurine inversija. Medialinio vokų sukimosi problemos terapinio sprendimo nėra.

Rageną galima palaikyti simptominiu gydymu, tačiau priežasties negalima atmesti terapiniais metodais. Jokie lašai negali pašalinti plaukelių, kurie pažeidžia rageną. Tai faktas. Vienintelis pilnas problemos sprendimas – medialinio kanto plastinė operacija, kurios tikslas – pašalinti pakitusią šonkaulio dalį. Klasikinės operacijos, skirtos pašalinti akių vokų sukimąsi, negali duoti patenkinamų rezultatų. Gydymo sėkmė tiesiogiai priklauso nuo patologinio proceso stadijos. Jei vokų vidurinis sukimasis pašalinamas ankstyvas laikotarpis, tada su didele tikimybe tokiam šuniui visą gyvenimą nereikės jokios ypatingos priežiūros, susijusios su medialine vokų inversija ir jos pasekmėmis. Jei medialinis vokų sukimasis jau sukėlė rimtų ragenos pakitimų ir sumažėjusio ašarų susidarymo, tai operacijos rezultatas gali būti šuo, kuris nejaučia dirginimo dėl plaukų ir ragenos sąlyčio, tačiau jį reikia naudoti visą gyvenimą. vietiniai preparatai. Intensyvumas priklauso nuo ragenos pažeidimo laipsnio. Jei šuo jau yra aklas dėl pakitimų komplekso, kurį sukelia vokų medialinis sukimas, tada tokiam gyvūnui reikia koreguoti vokų vidurinį sukimąsi, pašalinti pigmentinį keratitą ir visą gyvenimą vartoti vietinius vaistus.

Kada reikalinga medialinio voko sukimo operacija?

Gal skamba keistai, bet amžius nesvarbu. Norėdami atlikti šią operaciją, turite:

• Tam tikro šuns vokų medialinės inversijos buvimas;
• Tam tikro šuns gebėjimas be problemų atlikti operaciją, siekiant ištaisyti akies vokų vidurinį sukimąsi.

Optimalus tokios operacijos amžius mopsų šunims yra 7-10 mėnesių. Paprastai šiame amžiuje pradeda ryškėti pirmieji pigmentinio keratito požymiai. Taip pat reikia atkreipti dėmesį į tai, kad medialinio kampo plastika sutrumpina voko plyšį. Ši savybė sumažina akies obuolio prolapso riziką. Akies obuolio prolapsas yra sunkios būklės, kuris dažnai aptinkamas brachicefalinių veislių šunims dėl muštynių, traumų, nelaimingų atsitikimų. Į operacijos techniką nesigilinsime. Kiekvienas gali jį rasti mano youtube.com kanale. Ši operacija šunį mažiau traumuoja ir nereikalauja ypatingos šeimininko priežiūros.Vokų medialinio sukimo korekcijos operacijos schema. Po 14 dienų nuo gyvūno nuimamas apsauginis antkaklis, šuniui nereikia rūpintis akių vokų sukimu (3a, b pav.).

Kiekvienas savininkas, pasirinkęs veisles, linkusias sirgti bet kokiomis ligomis, prieš įsigydamas augintinį, turėtų su jomis susipažinti. Pavyzdžiui, anglų buldogo savininkas, kaip taisyklė, žino apie „trečiojo voko liaukos prolapso“ patologiją ir žino, kaip teisingai išspręsti šią problemą. Greičiausiai šią informaciją jis gavo arba iš veisėjo, arba iš veterinarijos gydytojo, arba iš interneto. Anglų buldogų savininkams nesunku rasti reikiamos informacijos apie „trečiosios vokų liaukos prolapsą“, nes viešoje erdvėje yra daug šios informacijos. Mopso šeimininkas atsiduria kur kas sunkesnėje situacijoje: apie medialinę vokų inversiją informacijos praktiškai nėra. Tikiuosi, kad šis straipsnis išspręs šią problemą.

— patologinė būklė akies vokas, kurio junginės paviršius yra pasuktas į išorę ir nesiliečia su akies obuoliu.

Kartu su sutrikusia ašarų gamyba tai gali sukelti ragenos ligą, dėl kurios gali netekti regėjimo.

Retai pastebima katėms. Genetinis polinkis yra sportinių veislių (spanieliai, skalikai, retriveriai), didelių veislių (senbernarai, mastifai) ir veislių su daugybe raukšlių ant snukio (ypač bladhound) šunims. Minėtų veislių šunims, dažniausiai jaunesniems nei 1 metų, stebimas progresuojantis akių vokų iškrypimas.

Šunims ir kitų veislių šunims galima pastebėti akių vokų iškrypimą, su amžiumi susijusių snukio raumenų pakitimų atsiradimą ir odos laisvumą. Gyvūnams po intensyvaus fizinio krūvio arba miego metu gali būti stebimas periodiškas akių vokų iškrypimas, kurį sukelia nuovargis.

Daugumos gyvūnų liga yra antrinė, ypač veislių, kurių veido sritis yra deformuota ir akies vokų atrama silpna. Akių vokų iškrypimui įtakos turi praradimas raumenų masė. Tuščia akių išraiška šunims, kurių skydliaukės veikla sutrikusi, taip pat gali sukelti ligą.

Akies voko randai po traumos arba po pernelyg didelio voko sukimo korekcijos gali sukelti voko iškrypimą.

Diagnostika

Liga pasireiškia apatinio voko iškrypimu ir nepakankamu jo kontaktu su akies obuoliu. Dažniausiai matoma junginės vidus ir trečiasis vokas.

Dažnai pastebimas stiprus ašarojimas: ašarų skystis praeina per nosies ašarų kanalą ir sukelia gleivinės išskyras dėl junginės sudirginimo ir pasikartojančio bakterinio konjunktyvito.

Klinikinės akių vokų iškrypimo apraiškos paprastai yra akivaizdžios, tačiau šunims, kurie neturi genetinio polinkio į šią patologiją, ir gyvūnams su senatviniais pakitimais, reikia atlikti išsamų tyrimą, siekiant nustatyti pagrindinę priežastį. Sergant kramtomojo raumens miozitu, dėl raumenų masės aplink akies orbitą netekimo gali išsivystyti voko iškrypimas. Liga stebima su nervo paralyžiumi, kartu prarandant raumenų tonusą periorbitalinėje erdvėje.

Gyvūnus, kuriems įtariamas kramtymo miozitas, reikia ištirti, ar nėra autoantikūnų prieš 2M raumenų skaidulų antigeną. Gyvūnus, kuriems yra akių nervo paralyžius arba „nereaguojanti akių išraiška“, taip pat reikia ištirti dėl hipotirozės.

Esant vokų nervo paralyžiui, reikia atlikti pilną neurologinį tyrimą ir hipotirozės tyrimą. Jei, remiantis bakteriologiniais ir citologiniais tyrimais, nustatomas antrinis konjunktyvitas, rekomenduojama vietinis pritaikymas antibiotikai. Taikant fluorescencinį ragenos ar junginės tyrimo metodą su ragenos ar junginės fluoresceinu, galima nustatyti ragenos išopėjimą ir jos pažeidimo laipsnį.

Atsargiai prižiūrint ir gerai laikantis akių bei viso gyvūno snukučio švelniais atvejais galima pasiekti gerą rezultatą.

Vietinis gydymas antibiotikais yra veiksmingas esant bakteriniam konjunktyvitui ar ragenos išopėjimui Didelis pasirinkimas veiksmai. Norint išvengti pernelyg didelio antrinio ragenos ir junginės išsausėjimo, rekomenduojama naudoti tinkamus akių tepalus.

Sergant hipotiroze ar kramtomuoju miozitu, pagrindinės ligos priežasties gydymas padeda koreguoti akies voko iškrypimą.

Chirurginis gydymas trumpinant voką arba radikalus odos stangrinimas nurodomas sunkiais atvejais, esant lėtiniam akių dirginimui. Chirurginė intervencija neatliekama, kai akies vokas periodiškai nukrypsta dėl nuovargio.

Šuniukams senstant akių vokų ektropija gali padidėti. Gyvūnams, gydytiems be chirurginė intervencija, būtina stebėti veido higieną ir užkirsti kelią infekciniam konjunktyvitui, keratitui, ragenos išopėjimui ir dermatitui periokulinėje erdvėje.

Perepečajevas Konstantinas Andrejevičius, veterinarijos gydytojas oftalmologas, mikrochirurgas, mokslų daktaras.

Autorių teisės Perepechaev K.A. Visos teisės saugomos.

Net ir labai toli nuo medicinos žmogus puikiai žino, kad tokie išvaizdos ypatumai kaip veido, nosies, ausų ir lūpų forma, akių pjūvio ypatumai, vokų storis – didesni ar mažesni. mastu, bet būtinai perduodami iš tėvų vaikams, t.y. paveldimi . Be to, jei kiekvienoje kartoje kiekvieną kartą „genčiai“ pasirenkami ryškiausių bruožų (pavyzdžiui, ilgiausia nosimi) individai, tai ši „kaupianti“ savybė vis labiau išryškės (nosis). palaipsniui ilgės) , žinoma, neperžengiant genetiškai nustatytų ribų.

Būtent šiuo paprastu principu grindžiamas pageidaujamų savybių turinčių gyvūnų veisimas.

Dėl skonio nesiginčija, bet kažkodėl vis labiau populiarėjo egzotiškiausios (netgi ekstremalios) išvaizdos šunys ir katės, o tai pastūmėjo veisėjus auginti vis keistesnių išorinių formų gyvūnus, kol ši išorinė „egzotika“ “ netrukdė normaliam tiek atskirų organų sistemų, tiek viso organizmo funkcionavimui....

Taigi, šiandien turime tokias nuostabias veisles kaip šarpėjai, čiau-čiau, buldogai ir mastino, kurių galvos ir snukio yra per daug odos, kuri, susikaupusi į raukšles, sukelia (ar provokuoja) tokias ligas kaip. vokų išsipūtimas ir iškrypimas, sulenktas dermatitas ir pan.

Įdomu tai, kad noras „padidinti“ galvą ar pakeisti jos formą tokių veislių kaip rotveileris, Centrinės Azijos aviganis, niufaundlendas taip pat lemia „perteklinės“ odos atsiradimą ir dėl to apvertimą. apatiniai akių vokai. Panaši problema šiandien vis labiau „populiarėja“ tarp didelių veislių kačių. Šunų ir kačių, sergančių su veisle susijusių akių vokų patologijų, veislių sąrašas jau šiandien yra gana solidus (1 lentelė).

1 lentelė. Šunų ir kačių, turinčių polinkį į akių vokų sukimąsi / iškrypimą, veislės.

Veislė	Akių vokų patologijos ypatumai
	Viršutinio ir apatinio vokų inversija
Anglų buldogas	Apatinio voko apvertimas
	Apatinio voko apvertimas
Cane Corso	Apatinio voko apvertimas
Centrinės Azijos aviganis	Apatinio voko apvertimas
Rotveileris	Apatinio voko apvertimas
Berno aviganis	Apatinio voko apvertimas
Vokiečių aviganis(kryžminai)	Apatinio voko apvertimas
Niufaundlendas	Apatinio voko apvertimas
Mastino – Neapolitas	Apatinio voko apvertimas akies šoninio kampo raiščio silpnumas ( viršutinis akies vokas- inversija; apatinis vokas - eversija)
Britų (Scottish Fold)	Apatinio voko apvertimas
persų	Apatinio voko apvertimas
	Apatinio voko apvertimas
Sibiro (stambūs asmenys)	Apatinio voko apvertimas
Išveistos katės (stambūs individai)	Apatinio voko apvertimas

Mechanizmas, kuris paleidžiamas patologinis procesas su šia liga tai labai paprasta. Sukant vokus, blakstienos ir palei vokų kraštus augantys plaukai pradeda pažeisti rageną, o tai pirmiausia sukelia intensyvų ašarojimą ir refleksinį blefarospazmą (vokų susitraukimą). Be to, procesą apsunkina pūlingas konjunktyvitas; iš pradžių susidaro erozijos, o vėliau – ragenos opos. Pažengusiais atvejais galimi grubūs ragenos randai, nusėdus nepermatomam tamsaus pigmento ir visiško regėjimo praradimo (!). Be to, lėtinis uždegiminis procesas kartu su nuolatiniu stipriu ragenos ir junginės dirginimu neleidžia gyvūnui tinkamai reaguoti į aplinką, gyvūnas tampa mieguistas, prislėgtas arba, priešingai, agresyvus (kas gali pasireikšti tiek aplinkinių gyvūnų ir savininkų atžvilgiu).

Katėms akių vokų sukimasis labai greitai sukelia ragenos erozijų ir opų susidarymą bei ragenos sekvestracijos susidarymą, dėl kurio ne tik prarandamas regėjimas, bet ir prarandama akis kaip organas.

Silpnėjant šoninio akies kampo raiščiui (šoninis kakliukas), apatinio voko iškrypimas (nukritimas) prisideda prie kontakto su akimis. didelis skaičius pašalinių dalelių, kurios pažeidžia rageną ir junginę, o tai išprovokuoja iš pradžių katarinio, o vėliau pūlingo lėtinio konjunktyvito išsivystymą.

Palikime ant augintojų sąžinės tai, kad panašių patologijų gyvūnai ėjo, eina ir, matyt, ir toliau eis į veisimą (nors juos reikia išnaikinti) ir užims šeimininko, kurio keturkojis, vietą. kenčia augintinis panaši liga. Yra tik viena išeitis, ir ši išeitis yra chirurginė blefaroplastika.

Deja, (taip, taip, tiksliai, deja) metodai chirurginė plastika amžiaus yra aprašyti kiekviename veterinarijos vadovėlyje, vadove ir žinyne; ir kiekvienas gydytojas būtinai laiko savo pareiga pabandyti atlikti šią, jų nuomone, „paprastą“ operaciją. Bet ne atsitiktinai, humanitarinėje (žmonių) medicinoje plastinė operacija Tai laikoma viena sunkiausių (ir brangiausių!) sričių, ir neatsitiktinai visose rimtose užsienio gairėse nurodoma, kad vokų operacija turėtų užsiimti tik aukštos kvalifikacijos veterinarijos gydytojai oftalmologai. Tai neatsitiktinai, nes neraštinga akių vokų operacija geriausiu atveju neduos rezultato (o gyvūno šeimininkai iššvaistys pinigus ir nervus), o blogiausiu – apsunkins ligos eigą arba tiesiog subjauro gyvūnas visą likusį gyvenimą. Todėl, mieli šeimininkai, stengdamiesi šią operaciją atlikti greičiau, pigiau ir dar geriau namuose ir taikant vietinę nejautrą (!) Jūs turite pilnai įsivaizduoti galimos pasekmės Jūsų augintinio sveikatai.

Mūsų nuomone, chirurginė blefaroplastika yra:

Operacija pagal bendroji anestezija, leidžianti operaciją atlikti ramiai, efektyviai ir be skausmo bei psichologinio streso gyvūnui.

Naudojami specialūs pjovimo instrumentai ir siuvimo medžiaga, kuri leidžia išvengti grubių pooperacinių randų ir randų susidarymo, sakykime, atstačius kailį, operacijos vietoje neturėtų likti jokių pastebimų pėdsakų.

Taisyklinga chirurginė technika ir kokybiškas operacijos atlikimas, užtikrinantis garantuotą, patikimą ir ilgalaikį, bent kelerių metų (o kai kuriais atvejais ir visą gyvenimą) pooperacinį rezultatą.

Pasibaigus pooperaciniam laikotarpiui, akys / vokai turi atrodyti kosmetiškai gerai ir puikiai funkcionuoti.

Mūsų centre šiais principais vadovavosi tobulindami šunų ir kačių chirurginės vokų operacijos metodus ir nesigėdijame savo rezultatų. Mes darome plastinė operacijašimtmečius pačiame skirtingų veisliųšunims ir katėms, o kiekvieną operaciją atliekame atsižvelgdami į individualias gyvūno savybes (gyvūno amžių, galvos formą, vokų storį, vokų odos storį, judrumą ir elastingumą bei galva, odos raukšlių forma ir tt ir pan.). Sukūrėme unikalią Šarpėjaus šunų akių vokų operacijų techniką, kuri leidžia atstatyti normali forma delno plyšį ir pasiekti patikimą bei stabilų rezultatą. Nuo šios technikos įdiegimo praėjo daugiau nei 2 metai, buvo operuota nemaža dalis šarpėjų ir nei vienam gyvūnui (!) neprireikė papildomos plastinės operacijos ir liga nepasikartojo. Be to, pooperaciniu laikotarpiu būtinai atliekame gydymą, kurio tikslas – atkurti ragenos skaidrumą ir atstatyti regėjimą. Katėms dažnai atliekame akių vokų operaciją kartu su paviršine keratektomija, kad pašalintume susidariusį ragenos sekvestrą, kuris sumažina pooperacinės priežiūros laiką ir leidžia gyvūnui greitai prisitaikyti prie įprasto gyvenimo. Deja, gana dažnai tenka pakartotinai operuoti gyvūnus po nesėkmingų kitų gydytojų atliktų plastinių operacijų. Tokių operacijų rezultatai, žinoma, kiek prastesni, tačiau, nepaisant to, visais be išimties atvejais pavyko pasiekti gerą kosmetinį efektą, užtikrinti normalią vokų veiklą ir pakankamą regėjimą.

Abipusis apatinių vokų inversija Susidaro laisva apatinio voko oda
Didžiosios Britanijos sunkios klostės

Ragenos opa dėl volvulos Operacija baigta apatinio voko

12 diena po operacijos, išimtos siūlės, apatinio voko sukimasis škotiškai
auskarinės opos pėdsakų neliko

Galinga apatinio voko odos raukšlė Specialaus pjūvio panaudojimas
škotiškas lankstomas instrumentas

Mes taikome tik specialius 14 dienų po operacijos. Siūlės pašalintos
aktyvios siūlės

Apatinio voko ir ragenos apvertimas Apatinio voko inversija katėms, veislė
sekvesteris persų kate Regdoll

Akių vokų inversija šarpėjuje Apatinio voko inversija rotveileris

Apatinio voko operacija Akies vaizdas iškart po operacijos -
Vidurinės Azijos aviganis normali apatinio voko padėtis

Shar-Pei, inversija viršutinė ir Ant odos, vietose, atitinkančiose
apatinis vokas iki didžiausių raukšlių,
nusėda pigmentas

Dešinė akis, 12 dienų po operacijos, 1 mėnuo po plastinės operacijos. delno plyšys
siūlės pašalinamos ir yra normalios formos.

1,5 mėn po operacijos. Ragena
palaipsniui atkuria savo
skaidrumas

Deja, šunų akių patologijos nėra neįprastos. Dažniausiai tai atsitinka su medžioklinėmis ar tarnybinėmis veislėmis. Tačiau akių ligomis serga ir augintiniai. Viena dažniausių regėjimo organų ligų – voko sukimasis, dėl kurio gali visiškai netekti regėjimo.

Patologijos apibrėžimas

Šunų akies voko kreivumas taip pat vadinamas entropija. Tai transformacinis voko padėties pokytis, dėl kurio akies obuolys susiliečia su voku ir blakstienomis.

Šuns akies voko inversija (nuotrauka tekste) yra labai pavojinga liga. Savininkui pastebėjus simptomus, būtina nedelsiant vežti gyvūną į veterinarijos kliniką. Jei patologija negydoma, šuo gali prarasti akį ir net regėjimą.

Todėl visada turėtumėte atidžiai stebėti savo mylimo augintinio sveikatą, o jei staiga jam atsiranda drumstumas ir akių paraudimas, ašarojimas ar pūlingos išskyros, galbūt šuniui reikia chirurginės intervencijos akies vokui koreguoti, kurios negalima atidėti.

Priežastys

Šunų akies voko sukimasis turi keletą priežasčių:

• genetinis polinkis. Kartais šią priežastį iškviečia specialistai, tačiau tai tik prielaida, nes nustatyti priežastį gali būti gana sunku. Genas, kuris būtų atsakingas už šios patologijos atsiradimą, nenustatytas. Specialistų pastebėjimais, šia liga daugiausia serga veisliniai gyvūnai, išvesti kryžminant genetinius giminaičius.

• Kaukolės struktūros ypatumai.
• Vieta akių obuoliai.
• Elastingumas ir akių vokų ilgis.
• Akies voko ar akies trauma.
• Prisimerkęs. Gyvūnų įprotis prisimerkti yra labai retas, tačiau kartais taip nutinka, o tai gali sukelti šunų akies voko sukimąsi.

Entropionas taip pat gali išsivystyti po sunkaus konjunktyvito ar randų ant voko.

ženklai ir simptomai

Akių vokų sukimasis šunims yra susijęs su šiais simptomais:

• Smėlio pojūtis akyse, skausmas. Šuo dažnai trina akis letenėlėmis.
• Prisimerkęs.
• Dažnas mirksėjimas.
• Nerimas dėl elgesio.
• Padidėjęs ašarojimas.
• Pūlingos išskyros.
• Tamsios linijos po akimis.

Labai problemiška ištirti rageną su tokiais simptomais. Šuo dažnai atrodo kreivai, gyvūno akys arba stipriai uždengtos, arba visiškai užmerktos. Šuo negali žiūrėti į šviesą.

Trečiojo voko sukimas šunims

Ši ligos forma būdinga aviganams, pinčeriams, šunims. Kitos veislės labai retai kenčia nuo trečiojo voko sukimosi. Jis išsivysto dėl kremzlinės akies voko dalies degeneracijos arba kaip folikulinės konjunktyvito formos komplikacijos.

Sergant šia liga, atsiranda trečiojo voko deformacija, atsiranda ašarojimas, atsiranda serozinių-gleivinių išskyrų iš akių. Kai kuriems paveiktiems asmenims būdingas akių vokų spazmas arba tikėjimas, kuris gydymo metu visada išnyksta.

Šunims apatinio voko apvertimas dažniausiai pasireiškia šarpėjų ir čiau čiau, kurių snukis turi pernelyg ryškias odos raukšles. Odos perteklius kabo virš akių, provokuodamas akių vokų sukimąsi.

Įvairių laipsnių

Kai šunų akies vokas pasisuka, išskiriami keli ligos laipsniai:

• labai tvirtai priglunda prie voko;
• akies voko apvertimas kartu su ragenos palietimu 90 ° kampu;
• paliečiant rageną voko plaukais ir jos odą 180° kampu.

Su kiekvienu ligos laipsniu gyvūnas patiria diskomfortą, trina akis, elgiasi neramiai.

Šunų akių vokų sukimasis gali būti centrinis arba šoninis. Pirmuoju atveju centrinė dalis suglemba, o antruoju – oda nuo vidurio iki išorinio akies kampučio.

Gali atsitikti taip, kad problema išnyks savaime. Kas nutinka šuniukui nustačius ligą, jam augant dingsta bėdos su voku. Arba jei kaukolės kaulai neauga kartu su oda. Tokiais atvejais šuniukas paprastai nepažeidžia akies voko sukimosi. Tačiau konsultacija su specialistu vis tiek reikalinga.

Diagnozė

Diagnozė atliekama apžiūrint pacientą. Siekiant sumažinti nemalonius skausmas nuo tyrimo šuniui į akis lašinami lašai su anestetiku.

Ligos metu atsiradusioms ragenos opoms ar erozijai aptikti veterinarai po gydymo gali naudoti fluorescencinius tirpalus, kuriais pažeistos ragenos vietos pradeda švytėti ultravioletinėje šviesoje.

Nechirurginis gydymas

Galbūt gydymas vaistais akies voko inversija šuniui. Tai atsitinka lengvais ligos atvejais. Veterinaras paskiria antiseptiniai lašai, kurie mažina uždegimą ir naikina patogeninę mikroflorą.

Taip pat gali būti paskirtas odos aplink akis gydymas įvairiais antiseptiniais geliais ir tepalais. Be to, viduje gydytojas skiria priešuždegiminius vaistus. vaistai.

Taip pat yra laikina nechirurginė procedūra, atliekama klinikoje taikant autohemoterapiją. Čia per medicininį švirkštą į šimtmečio storį suleidžiamas gyvūno kraujas. Šią procedūrą gali atlikti griežtai kvalifikuotas specialistas ir naudojant papildomus vaistus.

Poveikis galimas 10-14 dienų. Tada, jei reikia, procedūra kartojama. Deformuotas akies vokas, taikant šį metodą, išsiskleidžia, pereina į normalią padėtį. Prieš pradedant procedūrą, pacientui reikia 12 valandų dietos.

Chirurgija

Tačiau vis tiek daugeliu atvejų šunų akies voko sukimo operacija atlieka pagrindinį vaidmenį gydymo procese. Net jei gyvūnas turi rimtų ligos komplikacijų, pasireiškiančių keratitu ir konjunktyvitu, tada chirurginė intervencija leis kuo kokybiškiau išvalyti infekcijos židinius ir palengvins bendrą šuns būklę.

Šunų vokų inversijos operacijos technika – sulenktą voko dalį stabdyti ištiesinant ir perpjaunant. Po to uždedami atraminiai siūlai, raiščius fiksuojant reikiamoje padėtyje. Naudojami sugeriantys siūlai, kurių nereikia išimti. Suaugusiesiems dažnai prireikia papildomų operacijų, kad būtų tinkamai sustiprintas raiščių aparatas.

Šuniukams, sulaukusiems 6 mėnesių amžiaus, tokios operacijos yra lengviausios. Jų raištinis aparatas dar nespėjo sukietėti, todėl chirurginė intervencija bus minimali. Čia voko fiksavimui reikiamoje padėtyje dedami tik atraminiai siūlai.

Jei ligos eigoje atsirado žaizdų, opų, konjunktyvitas ir keratitas, jie gydomi bendra tvarka. Šunys, kurių akių vokų inversija yra paveldima, veisimui neleidžiami.

Pooperacinė prognozė yra labai teigiama. Jei, žinoma, gydymas buvo atliktas laiku, prieš atsirandant negrįžtamiems procesams akies ragenoje. Tais atvejais, kai nepavyks išvengti sunkių sužalojimų, rezultatas priklausys tik nuo sužalojimų, kuriuos gyvūnas patyrė ligos eigoje, sunkumo. Ypač sunkiais atvejais šuniui rekomenduojama pašalinti akį.

Pooperacinis laikotarpis

Teigiamai dinamikai ir greitam pasveikimui labai labai svarbi tinkama ir kokybiška gyvūno priežiūra po operacijos. visiškas pasveikimas. Į tai negalima žiūrėti lengvai. Priešingu atveju operaciją teks kartoti, o tai – papildomas stresas augintiniui, o gyvūno šeimininkui – papildomi pinigai.

Iš esmės tokioms operacijoms veterinarijos gydytojai naudoja ploną siūlų medžiagą. Jo naudojimas nepaliks intervencijos pėdsakų ant šuns akių vokų. Tačiau tokius lengvus siūlus gyvūnui labai lengva suplėšyti nepasibaigus gijimo procesui, todėl teks naudoti specialų antkaklį, kuris neleis šuniui švaistyti gydymo.

Po operacijos veterinarijos gydytojas skiria specialius akių lašai ir antiseptiniai tepalai, kurių naudoti labai nerekomenduojama.

Prevencija

Prevencinės priemonės turėtų apimti šias priemones:

• vengti sužeisti augintinio akis;
• dėmesingas požiūris į regėjimo organų ir gyvūno snukio higieną;
• reguliarus apsilankymas veterinarijos klinika už periodinius patikrinimus;
• laiku kreiptis į gydytoją, jei atsiranda šuns voko sukimo simptomų ir požymių.

Už šuns sveikatą visiškai atsako jo šeimininkas. O tai, kaip augintinis yra sveikas ir prižiūrėtas, yra orientacinis vertinimo veiksnys. asmeninės savybės jo šeimininkas.