Učinkovitost liječenja ovisi o pravilnom odabiru lijekova. Stoga je vrlo važno znati značajke djelovanja korištenih lijekova i njihove prednosti.

Vrijedno je saznati koje su sličnosti i razlike između takvih lijekova kao što je Aciklovir i koliko je jedan bolji od drugog - to će vam pomoći da odlučite.

famvir

Napraviti pravi izbor, trebali biste se upoznati sa značajkama lijeka Famvir. U idealnom slučaju, ako to preporuči liječnik, jer ovaj lijek može uzrokovati alergijska reakcija ili komplikacije.

Opće informacije i sastav

Ovaj lijek ima antivirusni učinak, sprječava reprodukciju patološki organizmi. To se događa zbog prisutnosti u njemu tvari s imenom.

Osim ove glavne komponente, sastav proizvoda sadrži sastojke kao što su:

Oslobađanje lijeka provodi se u tabletama s sadržajem aktivne tvari od 200 i 250 mg. Pakirani su u blistere od 3 i 10 kom.

Indikacije za upotrebu

Da bi se postigli rezultati, potrebno je razumjeti u kojim slučajevima ovaj lijek može biti koristan.

Upute pokazuju sljedeće indikacije za njegovo imenovanje:

• (primarni i );

Osim indikacija, morate znati kontraindikacije, jer će se zbog njih upotreba Famvira morati napustiti kako ne bi izazvala pogoršanje. Zato je važno imenovanje liječnika - bez njegove pomoći teško je procijeniti rizike.

Ne koristite ovaj proizvod u sljedećim okolnostima:

• netolerancija na komponente;
• trudnoća;
• dojenje;
• djetinjstvo.

Lijekovi sličnog učinka

Ako postoje kontraindikacije za korištenje Famvira kod pacijenta, liječnik bi trebao odabrati lijek sa sličnim učinkom, ali među kontraindikacijama na koje nije naznačena inherentna osobina pacijenta.

Među analozima ovog lijeka nazivaju se:

Ovi lijekovi također imaju svoje karakteristike, koje treba uzeti u obzir. Stoga morate saznati što može zamijeniti Famvir s liječnikom.

Aciklovir

Da biste saznali što je bolje koristiti - Famvir ili - potrebno je razmotriti značajke oba lijeka.

Sastav, oblik otpuštanja

Lijek ima antivirusni učinak, sprječava daljnje širenje patoloških mikroorganizama. Također jača imunitet.

Njegov aktivni sastojak je aciklovir - on je taj koji igra glavnu ulogu u borbi protiv virusa. Alat se proizvodi u nekoliko oblika: tablete, mast, krema, liofilizat.

Djelatna tvar naći u svakoj vrsti droge. U tabletama je 200 ili 400 mg. Osim toga, tu su uključene i pomoćne komponente - kako bi se dobio odgovarajući oblik.

To uključuje:

• polivinilpirolidon;
• laktoza;
• škrob;
• kalcijev stearat.

U liofilizatu, osim aciklovira, prisutan je natrijev hidroksid. U masti, sadržaj aciklovira je 30 mg po 1 g pripravka. Njegova količina u 1 g kreme je 50 mg. Dodatne komponente mogu biti voda, alkohol, vazelin itd.

Indikacije i kontraindikacije

Primjenu lijeka treba provesti ako za to postoje indikacije.

• vodene kozice;
• šindre;
• herpes;
• oporavak nakon transplantacije;

Alat se može koristiti i za terapiju i za prevenciju ovih problema.

Primjenu Aciklovira mora propisati liječnik. On će odrediti optimalni oblik lijeka za liječenje i dati upute o rasporedu.

Prisutnost kontraindikacija čini terapiju Aciklovirom opasnom - zbog čega je samoliječenje zabranjeno.

Ne smijete koristiti ovaj lijek ako imate:

• preosjetljivost na komponente;
• trudnoća i dojenje (ne odnosi se na lokalne oblike lijeka);
• pacijentova dob je manja od 2 godine (ne uzimajte tablete);
• neurološki poremećaji (oprez zahtijeva upotrebu tableta i otopine).

Neke od navedenih kontraindikacija nisu stroge - liječnik može propisati Acyclovir, unatoč njihovoj prisutnosti, ako smatra da je to potrebno. Ali ne biste to trebali učiniti sami - takve radnje često dovode do komplikacija.

Video od stručnjaka:

Analozi

Nemogućnost korištenja Aciklovira zahtijeva korištenje sredstava sa sličnim učinkom.

Oni bi trebali birati između ostalog, što uključuje:

1. . Njegov aktivni sastojak je valaciklovir. Lijek se prodaje u tabletama. Koristi se za liječenje i prevenciju zaraznih patologija.
2. Poznato. Alat je dizajniran za uklanjanje virusnih bolesti. Temelji se na tvari famciklovir. To su također oralne tablete, koje treba uzimati prema uputama liječnika.
3. Arviron. aktivni sastojak ovaj lijek je ribavirin. Ova tvar učinkovito se odupire virusima, jača imunološki sustav. Proizvodi se u kapsulama.

Ponekad je potrebno odabrati analoge zbog kontraindikacija, u drugim slučajevima pacijent nije zadovoljan cijenom, a lijek je potreban jeftiniji od Aciklovira.

Što je bolje odabrati?

Lijekovi Famvir i Acyclovir imaju mnogo toga zajedničkog. Pripadaju istoj skupini i karakterizirani su sličnim djelovanjem. Propisani su za iste bolesti. Njihova učinkovitost također se malo razlikuje. Ova sredstva mogu zamijeniti jedni druge.

Razlike su u njihovom sastavu - imaju različite djelatna tvar. Također postoji razlika u oblicima otpuštanja. Aciklovir se nalazi u različite formešto ga čini praktičnijim za korištenje.

Zbog prisutnosti masti i kreme s ovim nazivom, lijek se može koristiti u slučajevima kada je uporaba Famvira zabranjena - na primjer, tijekom trudnoće ili dojenja.

To zahtijeva oprez, ali općenito su lokalni lijekovi prihvatljivi tijekom takvih razdoblja. Zabranjeno je koristiti tablete - to može utjecati na razvoj fetusa i kvalitetu majčinog mlijeka. Stoga je Acyclovir u prednosti.

Oni pacijenti koji nisu prikladni za skupe lijekove također će se radije liječiti Aciklovirom, jer je Famvir puno skuplji od njega.

Inače, izbor ovisi o individualnim svojstvima organizma. Prisutnost alergije na famciklovir zahtijeva njegovu zamjenu drugim lijekom i obrnuto. Također morate uzeti u obzir na koju tvar tijelo brže reagira. Kod različitih pacijenata, ista komponenta može pokazati i visoku i niska učinkovitost, a to ne znači da je lijek loš ili dobar. Nekim ljudima samo funkcionira, drugima ne.

Stoga se po otkriću virusna bolest preporuča se konzultirati liječnika koji će propisati odgovarajući lijek. Ako dugotrajno uzimanje lijeka nema rezultata ili se pojave negativni simptomi, pacijent ne smije šutjeti. Morate to prijaviti, a liječnik će propisati drugi lijek.

Aktivna tvar lijeka Famvir (Famvir) - famciklovir . Dodatne komponente: hidroksipropil celuloza, natrijev škrobni glikolat, bezvodna laktoza, magnezijev stearat.

Ljuska se sastoji od hipromeloze, polietilen glikola 4000, titan dioksida, polietilen glikola 6000.

Obrazac za otpuštanje

Lijek se prodaje u tabletama. U jednom pakiranju može biti 1-4 blistera. U jednom blisteru može biti od 3 do 10 tableta.

farmakološki učinak

S obzirom lijek renderira antivirusno akcijski.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Nakon oralni primjene aktivna tvar lijeka se pretvara u, koji ima učinak na, kao i Epstein-Barrov virus i ljudski virusi. Ulazi u zaražene dijelove tijela, gdje se pretvara u monofosfat, koji se pretvara u trifosfat. Budući da je u zaraženim stanicama dulje od 12 sati, sprječava replikaciju virusne DNA. Njegov sadržaj u stanicama u kojima nema virusa je minimalan, tako da trifosfat ne utječe na njih.

Penciklovir djeluje na otporan aciklovir sojevi virusa herpes simplex s modificiranim DNA polimeraza .

Lijek smanjuje manifestaciju i trajanje postherpetičan kod ljudi s herpes zoster .

Njegovo bioraspoloživost – 77%. Maksimalna koncentracija lijek se postiže nakon otprilike 45 minuta. Penciklovir karakteriziran stupnjem povezanosti s proteinima plazme manjim od 20%. Poluvrijeme eliminacije u plazmi je do 2 sata. Djelatna tvar lijeka izlučuje se uglavnom urinom.

Indikacije za upotrebu

Ovaj lijek propisuje liječnik za:

• supresivna terapija za rekurentne infekcije povezano s herpes ;
• primarna infekcija simplex virusom herpes ;
• šindre ;
• oftalmološki herpes ;
• virusne infekcije zbog herpes simplex i Varicella zoster ;
• postherpetičan ;
• pogoršanje infekcija povezanih s herpes .

Kontraindikacije

Lijek se ne može koristiti za:

• posebna osjetljivost na penciklovir i sastojcima lijeka;
• virusni zarazne bolesti kod djece;

Nuspojave

Nuspojave pri korištenju lijeka su rijetke. Ponekad se pacijenti žale na mučninu, ali te su manifestacije blage. Osim toga, poznate su sljedeće moguće nuspojave:

• hematopoetski sustav - trombocitopenija ;
• probavni sustav - povraćanje, žutica;
• alergije - teške kožne reakcije;
• središnji živčani sustav- zbunjenost svijesti,;
• pokrivači kože - osip , .

Upute za primjenu Famvira (Put i doziranje)

Uputa za Famvir kaže da treba uzeti tablete oralno . Vrijeme njihovog unosa ne ovisi o hrani, dok se ne mogu žvakati, ali se mogu isprati vodom. Doze ovise o patološko stanje i drugi faktori.

Uz infekciju uzrokovanu virusom Varicella zoster (dok je pacijent normalan ), preporučuje se uzimanje 3 puta u toku dana, 250 mg, 2 puta u toku dana, 500 mg, ili 1 put u toku dana, 750 mg. Na postherpetička neuralgija dati 3 puta dnevno za 250-500 mg. Na oftalmološki herpes imenovati 3 puta tijekom dana, 500 mg. Uz infekciju uzrokovanu virusom herpes simplex smanjena ), uzimati 2 puta dnevno po 500 mg. Upute za uporabu Famvira izvještavaju da je u sva četiri slučaja tijek primjene dizajniran za tjedan dana. Preporučljivo je započeti terapiju odmah nakon pojave prvih simptoma bolesti.

Za infekcije uzrokovane virusom Varicella zoster , pacijenti s smanjeni imunitet tijekom 10 dana dajte 500 mg lijeka 3 puta dnevno.

Kod infekcija uzrokovanih virusom herpes simplex 1 i 2 tipa (u ovom slučaju pacijent normalan imunitet ), davati 3 puta dnevno po 250 mg. U slučaju recidiva kronične infekcije, pacijentima u odrasloj dobi lijek se propisuje 2 puta dnevno u dozi od 125 mg. U oba slučaja poželjno je započeti terapiju pri prvim simptomima bolesti, lijek se koristi pet dana.

Kada ponavljajući herpetička infekcija uzeti 2 puta / dan, 250 mg. Tijek terapije propisuje se pojedinačno u svakom slučaju, ovisno o težini tijeka bolesti.

Učinkovita doza za zaražen HIV-om pacijenti, u pravilu, 2 puta / dan, 500 mg.

Dnevne doze prema QC (ml/min/1,73 m2) mogu biti sljedeće:

Varicella zoster , s QC indikatorima:

• veći ili jednak 40 - 3 puta 250/500 mg;
• od 30 do 39 - 2 ili 3 puta 250 mg;
• od 10 do 29 - 2 ili 3 puta 125 mg.

Infekcije uzrokovane virusom herpes simplex (dok je pacijent smanjeni imunitet ), s QC indikatorima:

• veći ili jednak 40 - 2 puta 500 mg;
• od 30 do 39 - 2 puta 250 mg;

Infekcije uzrokovane virusom herpes simplex (dok je pacijent normalan imunitet ):

• prva epizoda - CC pokazatelji su veći ili jednaki 30 - 3 puta 250 mg; QC pokazatelji od 10 do 29 - 3 puta 125 mg;
• rekurentna infekcija - pokazatelji CC su veći ili jednaki 10 - 3 puta 125 mg.

Supresivna terapija za rekurentnu herpes infekciju , s QC indikatorima:

• veći ili jednak 30 - 2 puta 250 mg;
• od 10 do 29 - 2 puta 125 mg.

Ljudi sa zatajenja bubrega koji imaju potrebu uzeti lijek odmah nakon toga hemodijaliza . Preporuča se uzimanje 125 mg at i 250 mg at herpes zoster .

Predozirati

U slučaju povećane doze kronični zatajenja bubrega može se razviti akutno zatajenje bubrega .

U slučaju predoziranja provodi se simptomatsko i potporno liječenje. Djelatna tvar lijeka može se ukloniti po hemodijaliza . Istovremeno, sadržaj famciklovir smanjuje se za 75% unutar četiri sata.

Interakcija

Nisu zabilježene klinički značajne interakcije s drugim lijekovima. Lijekovi koji blokiraju tubularna sekrecija , može povećati koncentraciju u plazmi penciklovir .

Obrazac za otpuštanje

Tablete

Spoj

1 tab. sadrži famciklovir 250 mg. Pomoćne tvari: natrijev škrobni glikolat - 16,52; hidroksipropil celuloza - 7,73 mg; bezvodna laktoza - 53,69 mg; magnezijev stearat - 2,48 mg Ljuska (Opadry OY-S-28924): hipromeloza - 4,84 mg; titanijev dioksid - 1,98 mg; polietilen glikol 4000 - 0,72 mg; polietilen glikol 6000 - 0,72 mg

Farmakološki učinak

Antivirusni lijek. Nakon oralne primjene, famciklovir se brzo pretvara u penciklovir, koji djeluje protiv humanih herpes virusa, uključujući Varicella zoster virus (virus herpes zoster) i Herpes simplex tipa 1 i 2 (labijalni i genitalni herpes simplex virus), kao i Epstein-Barrov virus i citomegalovirus. Penciklovir ulazi u stanice zaražene virusom, gdje se pod djelovanjem virusne timidin kinaze brzo pretvara u monofosfat, koji se pak, uz sudjelovanje staničnih enzima, pretvara u trifosfat. Penciklovir trifosfat prisutan je u stanicama zaraženim virusom više od 12 sati, inhibirajući replikaciju virusne DNA u njima. Koncentracija penciklovir trifosfata u neinficiranim stanicama ne prelazi minimalnu detektabilnu, stoga u terapijskim koncentracijama penciklovir ne utječe na neinficirane stanice Penciklovir je aktivan protiv nedavno otkrivenih sojeva Herpes simplex virusa otpornih na aciklovir s promijenjenom DNA polimerazom. Učestalost rezistencije na famciklovir (penciklovir) ne prelazi 0,3%, u bolesnika s oslabljenim imunitetom - 0,19%. Otpornost je otkrivena na početku liječenja i nije se razvila tijekom liječenja niti nakon završetka terapije. Dokazano je da famciklovir značajno smanjuje težinu i trajanje postherpetičke neuralgije u bolesnika s herpes zosterom. Dokazano je da u bolesnika s oslabljenim imunitetom zbog HIV infekcije famciklovir u dozi od 500 mg 2 puta dnevno smanjuje broj dana izlučivanja herpes simplex virusa (kao s kliničkim manifestacijama, tako i bez njih).

Farmakokinetika

Apsorpcija Nakon oralne primjene famciklovir se brzo i gotovo potpuno apsorbira i brzo pretvara u aktivni penciklovir. Bioraspoloživost penciklovira nakon oralne primjene Famvira je 77%. Cmax penciklovira nakon oralne primjene u dozama od 125 mg, 250 mg ili 500 mg famciklovira postiže se u prosjeku nakon 45 minuta i iznosi 0,8 μg/ml, 1,6 μg/ml odnosno 3,3 μg/ml. uzimanje famciklovira i razdvajanje dnevna doza za 2 ili 3 doze.Vezivanje penciklovira i njegovog 6-deoksi prekursora na proteine ​​plazme je manje od 20%.Kod ponovljenih doza lijeka nije uočena kumulacija. Eliminacija T1 / 2 penciklovira iz plazme u završnoj fazi nakon pojedinačne i ponovljene doze je oko 2 sata.Famciklovir se izlučuje uglavnom u obliku penciklovira i njegovog 6-deoksi prekursora, koji se izlučuju u urinu nepromijenjeni; famciklovir se ne otkriva u mokraći

Indikacije

Infekcije uzrokovane virusom Varicella zoster (herpes zoster), uključujući oftalmološki herpes i postherpetičku neuralgiju; - infekcije uzrokovane virusom Herpes simplex (tip 1 i 2): primarna infekcija, egzacerbacija kronične infekcije, suzbijanje rekurentne infekcije (kako bi se spriječile egzacerbacije) ); - infekcije uzrokovane virusima Varicella zoster i Herpes simplex (tip 1 i 2) u imunokompromitiranih bolesnika

Kontraindikacije

Preosjetljivost na famciklovir ili bilo koju od komponenti lijeka; - preosjetljivost na penciklovir

Mjere opreza

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega dolazi do smanjenja klirensa penciklovira. Preporuča se odgovarajuća korekcija režima doziranja ovisno o CC Primjena u djece Učinkovitost i sigurnost Famvira u djece nije utvrđena. Stoga se primjena famciklovira u djece ne preporučuje osim ako očekivana korist od liječenja nije opravdana potencijalni rizik povezan s uporabom droga. Primjena u starijih bolesnika Stariji bolesnici. Pod uvjetom da je funkcija bubrega očuvana, režim doziranja famciklovira se ne mijenja.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Budući da sigurnost lijeka Famvir u trudnica i dojilja nije ispitana, ne preporučuje se njegova primjena tijekom trudnoće i dojenja osim ako moguća korist liječenja ne nadmašuje mogući rizik.

Doziranje i način primjene

Lijek se uzima oralno, neovisno o unosu hrane, bez žvakanja, pijenjem vode.Infekcije uzrokovane virusom Varicella zoster u bolesnika s normalnim imunitetom Preporučena doza je 250 mg 3 puta/dan, odnosno 500 mg 2 puta/dan, ili 750 mg 1 put / dan dana, unutar 7 dana (akutna faza bolesti). Kod oftalmičkog herpesa preporučena doza je 500 mg 3 puta dnevno tijekom 7 dana. Kako bi se smanjilo trajanje i učestalost postherpetičke neuralgije, preporučena doza je 250-500 mg 3 puta dnevno tijekom 7 dana Infekcije uzrokovane virusom Varicella zoster u imunokompromitiranih bolesnika Preporučena doza je 500 mg 3 puta dnevno tijekom 10 dana. Infekcije uzrokovane Herpes simplex virusom tipa 1 i 2 u imunokompetentnih bolesnika Kod primarne infekcije preporučena doza je 250 mg 3 puta na dan tijekom 5 dana. Liječenje treba započeti što je ranije moguće, odmah nakon pojave prvih simptoma bolesti. Uz relaps kronične infekcije, odraslima se propisuje 125 mg 2 puta dnevno tijekom 5 dana. Liječenje treba započeti već u prodromalnom razdoblju ili odmah nakon pojave simptoma bolesti. Herpes simplex tip 1 i 2 infekcije u imunokompromitiranih bolesnika Preporučena doza je 500 mg 2 puta na dan tijekom 7 dana. Liječenje treba započeti što je ranije moguće, odmah nakon pojave prvih simptoma bolesti.Kao supresivna terapija za rekurentnu herpetičku infekciju propisuje se 250 mg 2 puta dnevno. Trajanje terapije ovisi o težini bolesti. Preporuča se periodički prekid uzimanja lijeka svakih 12 mjeseci radi procjene mogućih promjena u tijeku bolesti. U bolesnika zaraženih HIV-om učinkovita doza je 500 mg 2 puta dnevno.Stariji bolesnici. Pod uvjetom da je funkcija bubrega očuvana, režim doziranja famciklovira se ne mijenja Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega dolazi do smanjenja klirensa penciklovira. Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom na hemodijalizi. Budući da se nakon 4 sata hemodijalize koncentracija penciklovira u plazmi smanjuje za približno 75%, lijek treba uzeti odmah nakon postupka hemodijalize. Preporučena doza je 250 mg (za bolesnike s herpes zosterom) i 125 mg (za bolesnike s genitalnim herpesom).Bolesnicima s oštećenom funkcijom jetre nije potrebna prilagodba doze.

Nuspojave

U kliničkim studijama pokazalo se da se Famvir dobro podnosi, uklj. kod imunosuprimiranih pacijenata. Prijavljeni su slučajevi glavobolje i mučnine, ali ti su događaji bili blagi do umjereni i javljali su se jednakom učestalošću u bolesnika koji su primali placebo.Sljedeće su nuspojave i učestalost njihove pojave na temelju podataka o spontanim prijavama, kao i slučajevi opisani u literaturi, za cijelo razdoblje tijekom kojeg se koristi Famvir klinička praksa. Štetni događaji prijavljeni tijekom klinička istraživanja u bolesnika sa smanjenim imunitetom, podudarao se s onima uočenim u bolesnika s normalnim imunitetom Za procjenu učestalosti nuspojava korišteni su sljedeći kriteriji: vrlo često (više od 1/10); često (od više od 1/100, manje od 1/10); ponekad (više od 1/1000, manje od 1/100); rijetko (više od 1/10000, manje od 1/1000); vrlo rijetko (manje od 1/10000), uključujući pojedinačne poruke Iz hematopoetskog sustava: vrlo rijetko - trombocitopenija Sa strane središnjeg živčanog sustava: rijetko - glavobolja, smetenost (uglavnom u starijih bolesnika); vrlo rijetko - vrtoglavica, pospanost (uglavnom u starijih bolesnika), halucinacije. probavni sustav: rijetko - mučnina; vrlo rijetko - povraćanje, žutica Dermatološke reakcije: vrlo rijetko - osip, svrbež, teške kožne reakcije Alergijske reakcije: vrlo rijetko - urtikarija, teške kožne reakcije (uključujući multiformni eritem).

Predozirati

Opisani slučajevi predoziranja (10,5 g) lijeka Famvir nisu bili popraćeni kliničkim manifestacijama. Liječenje: simptomatska i potporna terapija. Ako se preporuke za smanjenje doze famciklovira, uzimajući u obzir funkciju bubrega u bolesnika s bubrežnom bolešću, zabilježeni su slučajevi akutnog zatajenja bubrega. Penciklovir se izlučuje hemodijalizom. Koncentracije penciklovira u plazmi smanjuju se za 75% nakon hemodijalize u trajanju od 4 sata.

Interakcija s drugim lijekovima

Nije primijećena klinički značajna farmakokinetička interakcija famciklovira s drugim lijekovima. Nije bilo učinka famciklovira na sustav citokroma P450. Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju mogu povećati koncentraciju penciklovira u plazmi.

posebne upute

Liječenje treba započeti odmah nakon postavljanja dijagnoze. Potreban je oprez u liječenju bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, što može zahtijevati korekciju režima doziranja. Posebne mjere opreza u starijih bolesnika nisu potrebne. Genitalni herpes je spolno prenosiva bolest. Tijekom recidiva povećava se rizik od infekcije. U prisutnosti kliničke manifestacije bolesti, čak i ako antivirusno liječenje, pacijenti bi trebali izbjegavati spolne odnose. Tijekom liječenja održavanja antivirusna sredstva frekvencija širenja virusna infekcija značajno smanjena, ali rizik od prijenosa infekcije teoretski postoji. Stoga pacijenti trebaju poduzeti odgovarajuće zaštitne mjere tijekom spolnog odnosa.Sastav tableta lijeka 125 mg, 250 mg i 500 mg uključuje laktozu (26,9 mg, 53,7 mg i 107,4 mg, respektivno). Famvir se ne smije koristiti u bolesnika s rijetkim nasljednim poremećajima povezanim s nepodnošenjem galaktoze, teškim nedostatkom laktaze ili malapsorpcijom glukoze-galaktoze. Podnošljive doze Famvira i trajanje liječenja. Famvir se dobro podnosio u liječenju infekcije Varicella zoster u dozi od 750 mg 3 puta dnevno tijekom 7 dana; u bolesnika s genitalnim herpesom pri primjeni lijeka u dozi do 750 mg 3 puta dnevno tijekom 5 dana i u dozi do 500 mg 3 puta dnevno tijekom 10 dana. Također je pokazano da se lijek dobro podnosi kada se uzima 250 mg 3 puta dnevno tijekom 12 mjeseci za liječenje genitalnog herpesa. Famvir su dobro podnosili bolesnici smanjenog imuniteta u liječenju infekcije uzrokovane Varicella zoster virusom, kada se uzimao 500 mg 3 puta dnevno tijekom 10 dana, kao i infekcija uzrokovanih Herpes simplex virusima, kada se uzimao do 500 mg 2 puta/dan tijekom 7 dana ili 500 mg 2 puta/dan tijekom 8 tjedana Pedijatrijska primjena Učinkovitost i sigurnost Famvira u djece nije utvrđena. Stoga se ne preporučuje primjena famciklovira u djece, osim ako očekivana korist liječenja opravdava potencijalni rizik povezan s primjenom lijeka. bolesnici koji tijekom primjene osjete omaglicu, pospanost, smetenost ili druge poremećaje središnjeg živčanog sustava lijeka Famvir, trebate se suzdržati od vožnje automobila ili rukovanja mehanizmima tijekom razdoblja primjene lijeka

Filmom obložene tablete - 1 tab.:

• aktivna tvar: famciklovir - 125/250/500 mg;
• pomoćne tvari: natrijev škrobni glikolat - 8,26 / 16,52 / 27,35 mg; hidroksipropil celuloza - 3,86 / 7,73 / 15,48 mg; bezvodna laktoza - 26,85 / 53,69 / - mg; magnezijev stearat - 1,24 / 2,48 / 4,1 mg;
• ljuska (Opadry OY-S-28924): hipromeloza - 2,42 / 4,84 / 8,01 mg; titanijev dioksid - 0,99 / 1,98 / 3,28 mg; polietilen glikol 4000 - 0,36 / 0,72 / 1,2 mg; polietilen glikol 6000 - 0,36 / 0,72 / 1,2 mg.

Obložene tablete, 125 mg i 250 mg. 7 ili 10 tab. u blisteru; 1, 2, 3 ili 4 blistera u kartonskoj kutiji.

Obložene tablete, 500 mg. 3, 7 ili 10 tab. u blisteru; 1, 2, 3 ili 4 blistera u kartonskoj kutiji.

farmakološki učinak

Antivirusno.

Indikacije za uporabu Famvira

Akutni herpes zoster, uključujući oftalmološki herpes; primarne epizode i rekurentne epizode genitalnog herpesa; liječenje odraslih bolesnika s rekurentnim genitalnim herpesom.

Kontraindikacije za korištenje Famvira

Preosjetljivost na famciklovir ili druge sastojke lijeka. Preosjetljivost na penciklovir.

Famvir Upotreba u trudnoći i djeci

Nema iskustva s primjenom u djece.

Doziranje Famvira

Unutra, bez obzira na obrok, bez žvakanja, pijući vodu. Liječenje lijekom treba započeti što je ranije moguće, odmah nakon pojave prvih simptoma bolesti (trnci, svrbež i peckanje).

Infekcija virusom Varicella zoster (šindre) u imunokompetentnih pacijenata. Preporučena doza je 500 mg 3 puta dnevno tijekom 7 dana. Ovaj način primjene može smanjiti trajanje postherpetičke neuralgije. U akutnoj fazi bolesti, za uklanjanje kožnih manifestacija, preporučena doza je 250 mg 3 puta dnevno ili 500 mg 2 puta dnevno ili 750 mg 1 put dnevno tijekom 7 dana.

Oftalmoherpes uzrokovan virusom Varicella zoster u bolesnika s normalnim imunitetom. Preporučena doza je 500 mg 3 puta dnevno tijekom 7 dana.

Varicella zoster virusna infekcija (herpes zoster) u imunokompromitiranih bolesnika. Preporučena doza je 500 mg 3 puta dnevno tijekom 10 dana.

Herpes simplex virusna infekcija (labijalni ili genitalni herpes) u imunokompetentnih bolesnika. Za primarni genitalni herpes preporučena doza je 250 mg 3 puta dnevno tijekom 5 dana. S relapsima genitalnog herpesa propisuje se 1000 mg 2 puta dnevno tijekom 1 dana ili 125 mg 2 puta dnevno tijekom 5 dana ili 500 mg jednom, nakon čega slijede 3 doze od 250 mg svakih 12 sati.S recidivima labijalnog herpesa - 1500. mg jednom unutar 1 dana ili 750 mg 2 puta na dan tijekom 1 dana.

Herpes simplex virusna infekcija (labijalni ili genitalni herpes) u imunokompromitiranih pacijenata. Preporučena doza je 500 mg dva puta dnevno tijekom 7 dana.

Za prevenciju egzacerbacija rekurentne infekcije uzrokovane virusom Herpes simplex, supresivna terapija se propisuje 250 mg 2 puta dnevno. Trajanje terapije ovisi o težini bolesti. Preporučuje se periodična procjena mogućih promjena u tijeku bolesti nakon 12 mjeseci. U bolesnika zaraženih HIV-om učinkovita doza je 500 mg 2 puta dnevno.

Bolesnici u dobi od ≥65 godina. Starijim bolesnicima s normalnom funkcijom bubrega nije potrebno prilagođavati režim doziranja famciklovira.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega dolazi do smanjenja klirensa penciklovira. Korekcija režima doziranja ovisno o Cl kreatinina prikazana je u tablicama.

Korekcija režima doziranja ovisno o Cl kreatinina u slučaju infekcije uzrokovane virusom Varicella zoster (herpes zoster) u bolesnika s normalnim imunitetom

Korekcija režima doziranja ovisno o Cl kreatinina u slučaju infekcije uzrokovane virusom Varicella zoster (herpes zoster) u bolesnika sa smanjenim imunitetom

Korekcija režima doziranja ovisno o Cl kreatinina u slučaju infekcije uzrokovane virusom Herpes simplex u bolesnika s normalnim imunitetom

Korekcija režima doziranja ovisno o Cl kreatinina u prevenciji egzacerbacija rekurentne infekcije uzrokovane Herpes simplex virusom (supresivna terapija)

Korekcija režima doziranja ovisno o Cl kreatinina u slučaju infekcije uzrokovane Herpes simplex virusom (labijalni ili genitalni herpes) u bolesnika sa smanjenim imunitetom

Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom na hemodijalizi. Budući da se koncentracija penciklovira u plazmi smanjuje za 75% nakon 4 sata hemodijalize, famciklovir treba uzeti odmah nakon postupka hemodijalize. Preporučena doza je 250 mg (za bolesnike s herpes zosterom) i 125 mg (za bolesnike s genitalnim herpesom).

Bolesnici s oštećenom funkcijom jetre. U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre blage i umjerene težine nije potrebna prilagodba doze lijeka.

Negroidni pacijenti. Učinkovitost jednodnevne primjene lijeka Famvir® u dozi od 1000 mg 2 puta dnevno za liječenje recidiva genitalnog herpesa u imunokompetentnih pacijenata crne rase nije premašila učinkovitost placeba. Klinički značaj režima doziranja za liječenje rekurentnog genitalnog herpesa (unutar 2 ili 5 dana) i drugih infektivnih lezija uzrokovanih virusima Varicella zoster i Herpes simplex nije poznat.

Famvir je antivirusni lijek najnovije generacije, jedan od generičkih lijekova aciklovira. Ovo je najučinkovitiji lijek za herpes, pomaže zaustaviti reprodukciju virusa i manifestaciju osipa s mjehurićima. Kako djeluje famvir i koji su režimi liječenja za ovaj lijek?

Famvir - antiherpetički agens

Lijek famvir - tablete koje sadrže specifičnu antivirusnu tvar - famciklovir. Njegova specifičnost određena je selektivnim djelovanjem. Famciklovir prodire u stanice zahvaćene virusom i ne dodiruje zdrave stanične membrane.

Famvir je učinkovit za liječenje nekoliko vrsta herpesa, kao i za liječenje mutiranih virusa otpornih na aciklovir. Famciklovir rijetko izaziva ovisnost, pa lijek ostaje učinkovit tijekom relapsa i ponovljenog liječenja. Doktori nazivaju otpornost procesa ovisnosti, za famvir ne prelazi 0,3%.

Famciklovir je jedan od najučinkovitijih antiherpetika. Češće se koristi za liječenje prve vrste od tri virusa (oralni, genitalni i herpes zoster (varičele)). Oznaka za famvir pokazuje da se famciklovir može koristiti za složene herpes infekcije ( epstein-barr virus, citomegalovirus), ali ne daje preporuke o izboru doziranja i vremena primjene lijeka. Tradicionalno se drugi herpes virusi liječe analozima famvira (ganciklovir, foskarnet).

Jedna od najbolnijih infekcija herpesom je šindre (herpes). Od ostalih bolesti razlikuje se po jakoj boli. Herpes zoster uspješno se liječi famvirom, u pozadini njegove uporabe smanjuje se trajanje i opseg osipa.

Također, herpes zoster je popraćen komplikacijama. Nakon što osip nestane, osoba ima bolove mjesec ili dva. Ova komplikacija se naziva postherpetička neuralgija. Liječenje famvirom omogućuje vam da izliječite herpes zoster bez dugotrajne boli. Nestankom osipa nestaje i bol.

Djelovanje famvira

U ljudskom tijelu famciklovir se pretvara u penciklovir, koji je antivirusni agens. Prodire u stanice zaražene virusom i inhibira reprodukciju novih virusa. U ljudskim krvnim stanicama famciklovir je prisutan 12 sati, nakon čega se izlučuje urinom. Dakle, interval između doza lijeka ne smije biti veći od 12 sati.

Napomena: ljekovita tvar djeluje selektivno, unosi se samo u stanice zaražene virusom i ne djeluje na nezaražene. Zbog sposobnosti razlikovanja zdravih stanica od zaraženih, famvir je nazvan specifičnim lijekom protiv herpesa.

Famciklovir ima najveću bioraspoloživost među analozima. Ona je 77% (za razliku od famvira, stopa apsorpcije aciklovira je 30% , a za valaciklovir - do 55%). Pojam bioraspoloživost odnosi se na količinu lijeka koja ulazi u krv iz crijeva. Visoke stope dostupnosti omogućuju smanjenje doze lijeka uz održavanje učinkovitosti liječenja.

Maksimalna koncentracija famciklovira u krvi formira se unutar 45 minuta nakon uzimanja lijeka (ovaj pokazatelj je također bolji od njegovih analoga - aciklovir se koncentrira u krvi samo 4 sata nakon primjene, a valaciklovir - nakon 2 sata).

Famvir: korištenje u liječenju

Kada se koristi antivirusni lijek famvir? Uputa sadrži popis sljedećih vrsta herpetičkih infekcija i bolesti koje uzrokuju:

• Primarna infekcija herpes simplex virusima labijalni i genitalni(drugim riječima - oralno i genitalno) - mjehurasti osip na licu, usnama, oko usta ili na genitalijama i uz njih, moguće s temperaturom.
• Liječenje sekundarnih manifestacija infekcija (relapsa uspavanog virusa) - osip na istim mjestima, obično bez vrućice.
• Vodene kozice(treća vrsta virusa herpesa) - osip po cijelom tijelu protiv visoke temperature.
• Šindre(ponovno javljanje vodenih kozica) - bolni osipi češće - u predjelu trupa, rjeđe - na ekstremitetima.
• Postherpetička neuralgija(komplikacija herpes zostera) - očuvanje boli nakon nestanka osipa, mjehurića, rana.
• Oftalmoherpes(komplikacija labijalnog virusa - osip na rožnici oka).
• Liječenje navedenih herpes virusa na pozadini imunodeficijencije.

Izbor uvjeta liječenja i doziranja uzimanja lijeka ovisi o lokalizaciji osipa i njegovoj širini. Preporuke za odabir doze za liječenje određene infekcije navedene su u uputama.

Famvir: doziranje

Famvir tablete dostupne su u tri vrste doza: famvir 500 mg, 250 mg i 125 mg. Broj je naveden na pakiranju i umnožen je na svakoj tableti (preko omotača, s jedne strane ravne tablete).

• Labijalni (oralni) i genitalni (genitalni) tipovi herpesa tijekom primarne infekcije - dnevna doza za odraslu osobu je 750 mg u tri podijeljene doze (po 250 mg). Tijek terapije je 5 dana. U liječenju sekundarnih osipa dovoljna je manja doza lijeka. Koristi se Famvir 125 koji se uzima 2 puta dnevno po 12 sati, tako da dnevna doza liječenja iznosi 500 mg.
• Herpetična infekcija trećeg tipa (vodene kozice i herpes zoster) - dnevna doza liječenja za odraslu osobu je od 750 do 1000 mg. Može se podijeliti u 2 ili 3 doze (tablete famvir 250 ili 500). Dnevni tretman 7 dana. S jakim smanjenjem imuniteta, dnevna doza se povećava na 1500 mg, a tijek liječenja se produljuje na 10 dana.
• Oftalmološki herpes - zbog ozbiljnosti tečaja, doza se povećava na 1500 mg dnevno. Podijeljene su u 3 doze (tablete famvir 500). Trajanje liječenja je do 10 dana.

Najveća učinkovitost je primanje povećanih doza lijeka prvog ili drugog dana bolesti.. Udarna doza sadrži 2 puta više aktivnog sastojka nego normalno. Za liječenje labijalnog herpesa prema shemi šoka koristi se 1500 mg prvi i drugi dan (za usporedbu, standardna shema koristi 750 mg dnevno, tj. to je manje od dva puta). Potrebnih 1500 mg može se podijeliti u 2 doze od 750 mg (tri tablete famvir 250), ili 3 doze od 500 mg (dvije tablete famvir 250 ili 4 tablete famvir 125). Pregledi pacijenata koji su koristili udarne doze za liječenje potvrđuju njihovu učinkovitost.

Važno je znati da je antivirusno liječenje najučinkovitije na početku bolesti. Ako se vrijeme bolesti propusti, antivirusni učinak će biti manje primjetan. Stoga liječenje herpesa famvirom treba započeti kada se pojave prvi simptomi - crvenilo, svrbež, peckanje, opća slabost, slabost.

Lijek se mora uzimati između obroka, bez žvakanja ljuske (tableta se mora progutati cijela i isprati vodom).

Kontraindikacije i nuspojave

Budući da se lijek izlučuje mokraćom putem bubrega, komplikacije u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom. Stoga, za one čiji su organi izlučivanja nezdravi, doza famvira se smanjuje u liječenju herpesa.

Liječenje Famvirom može biti popraćeno sljedećim nuspojavama:

• Može se pojaviti simptomi trovanja- Mučnina, glavobolja pa čak i povraćanje.
• moguće simptomi poremećaja CNS-a- vrtoglavica, pospanost, ponekad - halucinacije. Ove nuspojave su češće kod starijih ljudi.
• Simptomi alergijske reakcije- osip, oteklina.

Ove nuspojave ukazuju na to da lijek sadrži otrovne tvari koje mogu izazvati trovanje. Stoga se ne preporučuje uzimanje famvira u dozama većim od 2 g dnevno.

Nuspojave mogu trajati sve dok uzimate antivirusni lijek. Nakon što se prekine liječenje famvirom, sve nuspojave nestaju.. Stoga, ako je potrebno, obuzdajte bijesni virus, možete trpjeti nuspojave do kraja liječenja.

I još jedna stvar: ljuska tableta sadrži laktozu, pa se lijek ne smije uzimati s nedostatkom laktoze.

Važno je znati: u liječenju herpesa, famvir se ne propisuje djetetu. To je zbog određene toksičnosti lijeka i njegove sposobnosti da izazove trovanje. Budući da ne postoje sustavne studije o učinku famciklovira na djetetovo tijelo, ove tablete možete dati djetetu samo na vlastitu opasnost i rizik.

Famvir: analozi

Analozi Famvira su lijekovi sa sličnim učinkom. Također se suprotstavljaju herpesu, ali se razlikuju po učinkovitosti, cijeni, mogućoj ovisnosti i prisutnosti nuspojava. Glavni analozi lijeka uključuju lijekove s valaciklovirom i aciklovirom. To:

• Pripreme s valaciklovirom- valavir, valcik, valtrex, valmax, valtrovir, vairova, valogard, herpeval.
• lijekovi s aciklovirom(oblici tableta) - atsik, acivir, gerpevir, zovirax, medovir, geviran. Postoje i drugi oblici lijeka: vanjski (kreme, masti) i otopine za injekcije.

Postoje slični lijekovi s djelatnom tvari penciklovir. to - vectavir i fenistil pencivir(ne brkati s fenistilom - antialergijskim kapima). Međutim, ne mogu se nazvati punopravnim analozima. Činjenica je da je famvir tabletirani lijek. I ljekovite tvari s penciklovirom- Ovo su lokalni tretmani (kreme i masti).

Koje su prednosti lokalnog liječenja:

• Aktivna tvar gotovo ne ulazi u krv, lokalizirana je u području nanošenja na kožu.
• Ljekovita komponenta stvara visoku koncentraciju na lokalnom području (koncentracija je veća nego kada se uzima oralno).

Nedostatak: vanjski tretman ne može pružiti opću tjelesnu terapiju. Stoga se u liječenju malih lokaliziranih osipa koristi mast ili krema.

Lokalna izloženost fenistil-penceviru i vektaviru ne utječe na opći krvožilni sustav. Terapeutska tvar nalazi se uglavnom u području primjene. Zbog niže koncentracije u plazmi, mast i krema manje će izazvati nuspojave. Dopušteno im je liječiti djecu stariju od 12 godina.

Famvir ili Valtrex?

Valtrex je antiherpetički lijek koji se temelji na drugi aktivni sastojak je valaciklovir. Također je generička verzija prvog lijeka protiv herpesa (aciklovir). Inhibira razmnožavanje virusa i sprječava nove osipe.

Koja je razlika između valaciklovira i famvira, koji lijek odabrati? Ako ste suočeni s izborom "famvir ili valtrex?", Što je bolje uzeti za brzo liječenje? Pogledajmo po čemu se ova dva lijeka razlikuju.

Valaciklovir je tvar koja se u ljudskom tijelu prerađuje u aciklovir. Ova komponenta je djed liječenja protiv herpesa. Pruža učinkovite protumjere nakon početnog kontakta s virusom. U budućnosti, herpes može mutirati, a zatim aciklovir (i valaciklovir) gube svoju učinkovitost, a virus postaje imun na lijekove ove skupine. Stoga možete odabrati Valtrex za liječenje ako se herpes pojavio prvi put u životu, a prije toga nikada niste imali mjehuriće. Uz ponovljene recidive, bolje je uzeti famvir.

Famvir je bolji od Valtrexa, ne samo zbog očuvanja terapijskog učinka tijekom ponovljenog liječenja. Također se povoljno uspoređuje s drugim karakteristikama:

• Bioraspoloživost Valtrexa je manja (54% naspram 77% za famvir).
• Vrijeme postizanja maksimalne koncentracije u krvi je od 1 do 2 sata (za razliku od famvira - 45 minuta nakon uzimanja tablete).

Međutim, Valtrex također ima neke prednosti. Na primjer, famvir se ne preporučuje za liječenje trudnica i dojilja. I aciklovir i lijekovi koji se temelje na njemu - možete.

Još jedan važan čimbenik: cijena famvira mnogo je viša od cijene valtrexa ili aciklovira. Ovaj razlog često određuje izbor u korist jeftinog generičkog lijeka. Međutim, kada jeftini lijekovi izgube svoju učinkovitost, moraju se zamijeniti drugim sredstvima.

Famvir za herpes je učinkovito sredstvo za liječenje i prevenciju bolesti. Ako uzmete tabletu lijeka pri prvim simptomima, tada se može izbjeći pojava osipa. Stoga, za one koji često imaju herpetičke erupcije, preporuča se da famvir tablete nose u novčaniku ili torbici (radi pravovremenog početka liječenja).