Mnogi ljudi misle da je lijek tvar koja se uzima za ublažavanje boli ili kao sredstvo za spavanje. Sastav ovog ili onog lijeka uključuje, u pravilu, mnogo različitih tvari. Priprema lijekova i liječenje pomoću njih poznato je od davnina. Drevni svećenici, koji su imali pravo liječenja, pripremali su svoje napitke od biljaka. Stari Grci također su koristili biljke za pripremu lijekova već prije tisuću godina. Do danas se većina lijekova proizvodi od biljaka.

Od soka maka pripremaju se morfij i opijum. Kokain se koristi kao anestetik tijekom operacija, a priprema se od biljke koke. Kinin se dobiva iz kore stabla kina. Ricinusovo ulje dobiva se iz sjemenki ricinusa. Velik broj lijekova koje koristimo dobiva se iz minerala – primjerice soli, bromidi, fosfor. Jeste li znali da i životinjski organi mogu proizvesti korisne ljekovite tvari za ljude? To uključuje štitnjača, nadbubrežne žlijezde, gušterača.

Druga skupina lijekova su cjepiva, otrovi i antitoksini. Cjepivo sadrži mrtve ili oslabljene patogene. Kada se stave u organizam stvaraju antitijela koja ulaze u krvotok i štite od same bolesti. Toksini djeluju na isti način, ali sadrže neaktivne otrove koje proizvode mikrobi koji uzrokuju bolesti. Antitoksini sadrže veliku količinu protutijela koja unošenjem u tijelo povećavaju njegovu otpornost na infekcije. Razvojem znanosti čovjek je uspio doći do umjetnih lijekova. Ne stvaraju ih biljke ili životinje, već u laboratorijima kroz kemijska istraživanja.

Sada je broj umjetnih lijekova sve veći, a njihova proizvodnja sve jeftinija. Vjerojatno je svima dobro poznat takav umjetni lijek kao što je aspirin. Nedavno je znanost otkrila još jedan lijek - antibiotike. Ove kemikalije potječu iz plijesni.

Antibiotici imaju sposobnost zaustaviti rast mnogih patogenih bakterija. Dva najpoznatija antibiotika su penicilin i streptomicin.

Farmakologija je znanost koja proučava djelovanje lijekova na ljudski organizam, metode dobivanja novih lijekova. Još u staroj Grčkoj i Indiji, u tundri i na najjužnijem rubu Afrike, ljudi su pokušavali pronaći način za borbu protiv bolesti. To je u neku ruku postalo njihova opsesija, san kojem vrijedi težiti.

Farmakološka terminologija

Lijekovi su tvari ili njihove kombinacije koje se koriste za liječenje bolesti ili kao preventivna mjera.

Ljekovito sredstvo je lijek koji je spreman za upotrebu.

postojati razne forme lijekovi. To je učinjeno radi lakšeg korištenja i mogućnosti individualnog pristupa liječenju pacijenata. Osim toga, zbog raznolikosti oblika otpuštanja, moguće je isporučiti lijek u tijelo na nekoliko načina. To olakšava rad s pacijentima bez svijesti, kao i s osobama koje su zadobile ozljede i opekline.

Lista A i B

Svi lijekovi podijeljeni su u tri skupine:

Lista A (otrovi);

Popis B (jaki lijekovi, uključujući analgetike);

Lijekovi dostupni bez recepta.

Lijekovi klase A i B zahtijevaju povećanu pažnju, stoga, kako bi ih se nabavilo mreža ljekarni potreban je poseban recept. Osim toga, morate znati gdje i kako pravilno čuvati te lijekove. Budući da se mogu raspasti na sunčevoj svjetlosti ili steći dodatna toksična svojstva. A neki lijekovi, poput morfija, podliježu strogoj odgovornosti. Stoga svaku ampulu predaju medicinske sestre na kraju radne smjene uz upis u odgovarajući dnevnik. Registrirani su i neki drugi lijekovi: neuroleptici, lijekovi za anesteziju, cjepiva.

Recepti

Recept je pisani zahtjev liječnika ljekarniku ili farmaceutu za prodaju lijeka pacijentu s naznakom oblika, doze te načina i učestalosti primjene. Obrazac odmah ima funkciju medicinskog, pravnog i financijskog dokumenta ako se lijekovi daju pacijentu povlašteno ili bez plaćanja.

Postoji zakonski akt koji regulira liječnike različitih specijalnosti i zvanja.

Lijek nije samo tvar koja može eliminirati bolest ili njezine manifestacije, već i otrov, pa liječnik mora ispravno naznačiti dozu prilikom izdavanja recepta.

Doze

Na obrascu recepta količina ljekovite tvari ispisuje se arapskim brojevima u jedinicama mase ili volumena decimalnog sustava. Cijeli grami odvojeni su zarezom, npr. 1,0. Ako lijek sadrži kapi, tada je njihov broj označen rimskim brojevima. Neki antibiotici se izračunavaju u međunarodnim (IU) ili biološkim jedinicama (U).

Lijekovi su tvari koje mogu biti u krutom, tekućem ili plinovitom obliku. Tekućine i plinovi u receptima su naznačeni u mililitrima, u slučaju inhalacije, liječnik može samo zabilježiti dozu suhog lijeka.

Na kraju recepta stavlja se potpis i osobni pečat liječnika. Osim toga, navedeni su podaci o putovnici pacijenta, kao što su prezime, inicijali, dob. Obavezno navedite datum izdavanja recepta i rok valjanosti. Postoje posebni obrasci za evidentiranje recepata subvencioniranih lijekova, narkotici, tablete za spavanje, antipsihotici i lijekovi protiv bolova. Potpisuje ih ne samo liječnik, već i glavni liječnik bolnice, ovjerava svojim pečatom i na vrhu stavlja okrugli pečat zdravstvene ustanove.

Zabranjeno je u ambulanti propisivati ​​eter za anesteziju, fentanil, kloroetan, ketamin i druga sredstva za spavanje. U većini zemalja recepti se pišu na latinici, a samo preporuke za prijem na jeziku koji pacijent razumije. Za opojne i otrovne tvari rok važenja odobrenja za stavljanje u promet ograničen je na pet dana, za medicinski alkohol na deset, a ostatak se može kupiti u roku od dva mjeseca od dana izdavanja recepta.

Opća klasifikacija

U modernim stvarnostima, kada postoje najneobičniji lijekovi, klasifikacija je jednostavno neophodna kako bi se moglo kretati u njihovoj raznolikosti. Za to se koristi nekoliko uvjetnih vodiča:

1. Terapeutska primjena - formiraju se skupine lijekova za liječenje jedne bolesti.
2. Farmakološko djelovanje - učinak koji lijek proizvodi u tijelu.
3. Kemijska struktura.
4. nozološki princip. Slično je terapiji, samo je razlika još uža.

Grupna klasifikacija

U zoru razvoja medicine liječnici su sami pokušavali sistematizirati lijekove. Klasifikacija kao takva pojavila se naporima kemičara i farmaceuta, sastavljena prema načelu točke primjene. Uključivao je sljedeće kategorije:

1. Psihotropni lijekovi i sredstva koja djeluju na središnji živčani sustav (trankvilizatori, neuroleptici, sedativi, antidepresivi, antiepileptici, protuupalni).

2. Lijekovi koji djeluju na periferni živčani sustav (ganglioblokatori, antikolinergici)

3. Lokalni anestetici.

4. Lijekovi koji mijenjaju vaskularni tonus.

5. Diuretici i koleretici.

6. Lijekovi koji djeluju na organe unutarnjeg lučenja i metabolizam.

7. Antibiotici i antiseptici.

8. Lijekovi protiv raka.

9. Sredstva za dijagnostiku (boje, kontrastna sredstva, radionuklidi).

Ovo i slično razdvajanje pomaže mladim liječnicima da bolje razumiju lijekove koji su već dostupni. Razvrstavanje u skupine pomaže intuitivno razumjeti mehanizam djelovanja određenog lijeka i zapamtiti doze.

Klasifikacija prema kemijskoj strukturi

Ova značajka je najprikladnija za klasifikaciju antiseptičkih i antimikrobnih lijekova. Postoje baktericidni i bakteriostatski lijekovi. Klasifikacija prema pokriva obje ove skupine. Kemijska struktura tvari odražava mehanizam djelovanja lijeka i njegov naziv.

1. Halidi. U svojoj biti, imaju kemijski element halogena skupina: klor, fluor, brom, jod. Na primjer, antiformin, kloramin, pantocid, jodoform i drugi.
2. Oksidatori. Lako je pogoditi da je njihov mehanizam djelovanja usmjeren na stvaranje velike količine slobodnog kisika. To uključuje vodikov peroksid, hidroperit, kristale kalijevog permanganata.
3. kiseline. Koriste se u medicini u u velikom broju. Najpoznatiji od njih su salicilni i borni.
4. Alkalije: natrijev borat, bikarmint, amonijak.
5. Aldehidi. Mehanizam djelovanja temelji se na sposobnosti uklanjanja vode iz tkiva, čineći ih krućima. Predstavnici - formalin, formidron, lizoform, urotropin, urosal, etilni alkohol.
6. Soli teških metala: sublimat, živina mast, kalomel, lapis, kolargol, olovni flaster, cink oksid, Lassar pasta itd.
7. Fenoli. Imaju nadražujuće i kauterizirajuće djelovanje. Najčešći od njih su karbolna kiselina, lizol.
8. Boje. Koriste se u dijagnostičkim postupcima i kao lokalno iritantno sredstvo antibakterijsko sredstvo. To uključuje metilensko plavo, briljantno zeleno, fukorcin.
9. Katrani i smole, na primjer, Vishnevsky balzam, ihtiol, parafin, naftalen, sulsen. Poboljšati lokalnu opskrbu tkiva krvlju.

čvrste droge

Ovi lijekovi imaju sljedeće predstavnike: tablete, dražeje, praškove, kapsule i granule i druge droge. Određivanje oblika ispuštanja nije teško, jer možete golim okom odrediti što je točno ispred vas.

Tablete se dobivaju oblikovanjem praška koji se sastoji od djelatne tvari i pomoćne tvari. To se obično radi pod pritiskom.

Dražeje su djelatne i pomoćne tvari složene u slojeve, pritisnute oko granula.

Puderi imaju nekoliko namjena. Mogu se piti, posipati rane, razrijediti fiziološkom otopinom i ubrizgati intramuskularno ili intravenski. Postoje nedozirani i dozirani puderi, koji su pak jednostavni i složeni.

Kapsule su želatinske ovojnice koje sadrže tekući, granulirani, praškasti ili pastozni lijek.

Granule se najčešće nalaze u homeopatskim pripravcima, izgledaju kao male čestice (ne veće od pola milimetra).

tekući oblici

Ovaj način pripreme lijeka uključuje otopine, galenske i novogalenske pripravke, meleme, kolodije i druge tekuće i polutekuće opcije.

Otopine nastaju nakon miješanja lijeka i otapala, poput vode ili alkohola.

Sastoje se samo od biljnih ekstrakata dobivenih zagrijavanjem.

Od suhih biljaka pripremaju se infuzije i dekocije. Svaki od njih potpisuje recept, uključujući i količinu razrjeđivača koju ljekarnik mora koristiti.

Infuzija i ekstrakt - naprotiv, tekućine koje sadrže alkohol. Mogu biti ili čisti, alkoholni ili eterični. Novogalenski pripravci razlikuju se od konvencionalnih, galenskih, visokim stupnjem pročišćavanja sirovine i gotovog proizvoda.

Posebni oblici lijekova

Balzami su uljaste tekućine s dezodorirajućim i antiseptičkim svojstvima. Kolodij je otopina nitroceluloze s alkoholom i eterom u kombinaciji jedan prema šest. Koriste se isključivo izvana. Kreme su polutekuće konzistencije i sadrže biljne ekstrakte pomiješane s bazom poput glicerina, voska, parafina itd. Limunade i sirupi su dizajnirani da djeci olakšaju uzimanje lijekova. To pomaže zainteresirati malog pacijenta za proces liječenja bez dodatnih napora.

Za injekcije su prikladni sterilni vodeni i uljne otopine. Mogu biti jednostavni koliko i složeni. Prilikom pisanja recepta uvijek navode dozu tvari i volumen u jednoj ampuli, kao i preporuke o tome gdje točno treba ubrizgati lijek.

meki oblici

Ako se kao baza koriste masne ili mastima slične tvari, dobivaju se meke droge. Definicija, klasifikacija, proizvodni proces ovih - sva ta pitanja proučavaju kemičari i farmaceuti do savršenstva, dok liječnik treba samo znati dozu i indikacije za imenovanje.

Dakle, masti bi trebale sadržavati najmanje dvadeset pet posto suhe tvari. Odgovarajuća konzistencija može se postići miješanjem praškova sa životinjskom masti, voskom, biljnim uljima, vazelinom ili polietilen glikolom. Isti kriteriji vrijede i za paste, ali moraju biti viskoznije. Linimenti bi, naprotiv, trebali biti tekući, a prije upotrebe ih je potrebno protresti tako da se taloženi prah ravnomjerno rasporedi unutar otapala. Svijeće ili čepići imaju kruti oblik, ali kada se progutaju, brzo se tope i postaju tekući. Flasteri su također čvrsti na sobnoj temperaturi, ali na koži se tope i lijepe stvarajući tijesan kontakt.

Ljekoviti proizvodi su tvari pretežno biljnog podrijetla koje su podvrgnute kemijskom ili fizička obrada kako bi ih organizam bolesnika bolje apsorbirao.

Fragment Ebersovog papirusa koji sadrži 877 recepata za lijekove

Već u davnim vremenima ljudi su pokušavali spasiti svoje živote koristeći razne prirodne ljekovite tvari. Najčešće su to bili biljni ekstrakti, ali su se koristili i pripravci koji su se dobivali od sirovog mesa, kvasca i životinjskog otpada. Neke ljekovite tvari su lako dostupne pristupačan oblik u biljnim ili životinjskim sirovinama, u vezi s kojima je medicina od davnina uspješno koristila velik broj lijekova biljnog i životinjskog podrijetla (primjerice, ricinus, opijum, morski luk, poznati u starom Egiptu; poznati starim Hindusima ; naprstak, đurđica, adonis i mnogi drugi široko korišteni narodna medicina). Tek s razvojem kemije ljudi su se uvjerili da ljekovito djelovanje takvih tvari je selektivni učinak na tijelo određenih kemijskih spojeva. Kasnije su se takvi spojevi počeli dobivati ​​u laboratorijima sintezom.

Napretkom tehnologije i razvojem niza znanstvenih disciplina (anatomije, fiziologije, a posebno kemije) u drugoj polovici 19. stoljeća omogućeno je, prvo, sintetiziranje značajne količine tvari koje nisu postojale u određenom razdoblju. kombinacija ili oblik, ali posjedovan terapeutski učinak(antipirin, piramidon, plazmocid, aspirin i stotine drugih), i, drugo, omogućili su da se proučavanje djelovanja lijekova, kao i otkrivanje novih lijekova, postavi na osnovu znanstvenog eksperimenta koji je zamijenio razne znanstveno neutemeljene teorije koje su prije prevladavale u liječenju i znanosti o lijekovima (Paracelsus, Hahnemann i dr.).

1. biljke (lišće, bilje, cvijeće, sjemenke, bobice, kora, korijenje) i njihovi proizvodi (masne i esencijalna ulja, sokovi, gume, smole);
2. životinjske sirovine - životinjske žlijezde i organi, svinjska mast, vosak, jetra bakalara, mast ovčje vune i dr.;
3. fosilne organske sirovine - nafta i proizvodi njezine destilacije, proizvodi destilacije ugljena;
4. anorganski minerali - mineralne stijene i proizvodi njihove prerade u kemijskoj industriji i metalurgiji (metali);
5. sve vrste organskih spojeva su proizvodi velike kemijske industrije.

Studija

Određeni su kvantitativni pokazatelji za lijek: letalna doza (obično se izračunava na 1 kg žive težine životinje ili čovjeka), tolerirana (tolerirana) doza i terapijska doza. Dopuštene doze (ili malo niže radi opreza) za mnoge droge legalizirane su kao maksimalne doze ili tzv. višim metodama (vidjeti: Farmakopeja). Stav smrtonosna doza prema terapeutskom naziva se "terapijski indeks" lijeka, jer što je taj omjer veći, to slobodnije možete prepisati lijek.

Akcijski

Djelovanje lijekova provodi se uglavnom mijenjanjem fizička i kemijska svojstva okolina u kojoj se nalaze stanični elementi tijela; u ovom slučaju, djelovanje može imati karakter kemijskog spoja lijeka s elementima tijela i, u nekim slučajevima, s izravnim djelovanjem na protoplazmu stanica, biti popraćeno njihovim potpunim uništenjem. Fiziološki učinak lijeka je ili ekscitacija ili inhibicija vitalne aktivnosti staničnih elemenata; u ovom slučaju doza lijeka igra veliku ulogu, budući da isti lijek u različitim dozama može uzrokovati razno djelovanje- uzbuđuju u malim dozama i tlače (do paralize) u velikim dozama.

Bitna točka je faza djelovanja lijekova: neki lijekovi mogu pokazati svoj učinak u trenutku prodiranja u tijelo (faza ulaska prema Kravkovu), drugi - većina - tijekom razdoblja maksimalna koncentracija u tijelu (faza zasićenja), treći - u vrijeme pada koncentracije (faza izlaska); U isto vrijeme, sposobnost nekih lijekova na kumulaciju je izuzetno važna, što se očituje u naglom povećanju, a ponekad i izopačenju njihovog djelovanja pri ponovljenoj primjeni, što se objašnjava nakupljanjem lijeka u tijelu i nakupljanjem učinka njegovog djelovanja.

Učinak lijeka ovisi o dobi, iolu, zdravstvenom stanju i individualnim karakteristikama tijela osobe koja ga uzima. Niz lijekova u odgovarajućoj smanjenoj dozi ima mnogo jače djelovanje na djecu nego na odrasle (često otrovno); žene tijekom menstruacije, trudnoće, dojenja reagiraju na lijekove drugačije nego inače; na neke ljude lijek djeluje nenormalno snažno, što je objašnjeno preosjetljivost organizam na određene tvari (vidjeti: Idiosinkrazija).

Metode primjene

Putevi unošenja lijekova u organizam vrlo su raznoliki. Najčešće se koristi lijek koji se uzima oralno kroz usta. Da bi se izbjegla brza razgradnja lijeka ili iritacija gastrointestinalnog trakta, odnosno da bi se postigla najveća brzina djelovanja, lijek se ubrizgava štrcaljkom pod kožu - intramuskularno ili intravenski. Neki lijekovi se daju kroz rektum ili inhalacijom.

Vanjskom primjenom lijekova smatra se njihova primjena na kožu i sluznicu oka, nosa, ušiju, usne šupljine, mokraćnog sustava (do mjesta ulaska u mokraćni mjehur i do cervikalnog kanala maternice), na sluznica rektuma (do mjesta unutarnjeg sfinktera) .

U tijelu se lijekovi uništavaju, mijenjaju i, ulazeći u kemijske spojeve sa svojim solima i tekućinama, gube svoja toksična svojstva (a ponekad ih, naprotiv, dobivaju) i izlučuju se iz tijela u ovom ili onom obliku kroz crijeva, bubrezi, Zračni putovi, znojne žlijezde itd.

Lijekovi na recept i bez recepta

Država postupno pooštrava nadzor nad prometom lijekova. Konkretno, u lipnju 2012. stupila je na snagu naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije o uspostavi novog postupka za izdavanje lijekova koji sadrže prekursore, uključujući kombinirane lijekove protiv bolova koji sadrže kodein, od kojih je većina bila popularna kod velik dio stanovništva. U cilju suzbijanja ovisnosti o drogama, od srpnja 2012. godine navedeni lijekovi se izdaju na recept 148-1 / y-88.

U Rusiji se prodaja lijeka bez recepta kažnjava novčanom kaznom od 1-2 tisuće rubalja. Ako se situacija ponovi, inspektori imaju pravo već sastaviti protokol entitet, odnosno na ljekarnička organizacija, au ovom slučaju iznos novčane kazne povećava se mnogo puta - do 40-50 tisuća rubalja.

Homeopatski lijekovi

U nizu zemalja ti su lijekovi različito regulirani – ili kao kategorija "lijekova", ili kao "hrana i dodaci prehrani", ili kao "alternativna medicina". Trenutno ne postoji dobro utvrđeno mišljenje međunarodnih organizacija o ovom pitanju, usuglašeno s nacionalnim zdravstvenim vlastima.

U Ruskoj Federaciji homeopatski lijekovi podliježu istoj zakonskoj regulativi kao i konvencionalni lijekovi. U 2010. godini započelo se s radom na reviziji statusa pojedinih vrsta lijekova, posebice homeopatskih lijekova.

Zakonodavna regulativa u Ruskoj Federaciji

Država strogo regulira promet lijekova. Glavni dokument koji regulira promet lijekova za 2011. godinu je savezni zakon od 12. travnja 2010. br. 61-FZ „O prometu lijekova“ (usvojen od strane Državne dume Savezne skupštine Ruske Federacije 24. ožujka 2010.). Uz glavni zakon, subjekti u prometu droga podliježu zakonima br. 3-FZ od 8. siječnja 1998. „O opojnim drogama i psihotropne tvari ah”, br. 2300-1 “O zaštiti prava potrošača”, br. 122-FZ od 02.08.1995. socijalne službe starije osobe i osobe s invaliditetom”, br. 128-FZ od 08.08.2001. “O licenciranju određene vrste aktivnosti" i drugi.

Zakon o lijekovima razlikuje pojmove „ medicinski proizvod' i 'droga'. Prema zakonu, "droga" je više od opći koncept, znači također uključuju tvari. Lijekovi - lijekovi u obliku oblika koji se koriste za prevenciju, dijagnostiku, liječenje bolesti, rehabilitaciju, za održavanje, sprječavanje ili prekid trudnoće. Svi lijekovi koji se koriste u Rusiji moraju biti registrirani kod odgovarajućeg ovlaštenog saveznog izvršnog tijela - Roszdravnadzor, koji vodi državni registar lijekova.

Proizvodnja dopuštenih lijekova mora biti u skladu sa zahtjevima GOST-a, usvojenog 2010. godine. Ovaj GOST u skladu je s međunarodnim GMP standardom. Sve farmaceutske tvrtke u Rusiji moraju prijeći na zahtjeve ovog GOST-a do 2014.

Promet lijekova (za razliku od dodataka prehrani) obavljaju samo ljekarne (apoteke, ljekarnički kiosci) koje imaju odgovarajuću dozvolu.

Promet lijekova reguliran je zakonom i podzakonskim aktima, uključujući redovito ažuriranje lista životno važnih i esencijalnih lijekova i dr.

Porezno pravo

U Ukrajini postoji praksa vraćanja trošarina za korištenje alkohola u proizvodnji lijekova, ali tek nakon što se prodaju.

Državna tijela za kontrolu kvalitete

Kvalitetu lijekova u Rusiji kontrolira Federalna služba za nadzor u zdravstvu (Roszdravnadzor), podređena Ministarstvu zdravstva.

U većini velikih gradova Rusije postoje centri za kontrolu kvalitete lijekova. Njihov glavni zadatak je provjera organizacija koje prodaju lijekove (poštivanje brojnih normi za skladištenje i prodaju lijekova), kao i selektivna (au nekim regijama i potpuna) kontrola lijekova. Na temelju podataka iz regionalnih centara, Roszdravnadzor donosi odluke o odbijanju određenog lijeka.

U praksi stvari izgledaju malo drugačije.

Prvo, velika većina centara za kontrolu kvalitete nije u mogućnosti provesti složenu kemijsku analizu. Mikrobiološka istraživanja se ili uopće ne provode ili se provode u smanjenom opsegu. Kao rezultat toga, istraživanje je često ograničeno na procjenu izgled lijekove (ima li neprihvatljivog taloga, jesu li tablete napukle, je li pakiranje pravilno uokvireno, naljepnica je iskrivljena itd.).

Drugo, prema zakonodavstvu koje je na snazi ​​u Rusiji, neprihvatljivo je zahtijevati dodatne analize od prodavatelja ako lijek već ima valjanu potvrdu o sukladnosti.

Odbijeni i krivotvoreni lijekovi podliježu povlačenju iz ljekarničke mreže, informacije o njima objavljene su na web stranicama Remediuma i Roszdravnadzora.

Promet opojnih lijekova

Prema regulatornoj dokumentaciji, opojni lijekovi su lijekovi i farmaceutske tvari koje sadrže opojne droge i uključene su u popis opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora koji podliježu kontroli u Ruskoj Federaciji, u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije, međunarodnim Ugovori Ruske Federacije, uključujući Jedinstvenu konvenciju o opojnim drogama iz 1961.

Sa liste opojnih droga, droge se odnose na:

• Popis II - opojne droge i psihotropne tvari, čiji je promet u Ruskoj Federaciji ograničen i za koje se utvrđuju mjere nadzora u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije i međunarodnim ugovorima Ruske Federacije.
• Popis III - psihotropne tvari, čiji je promet u Ruskoj Federaciji ograničen i za koje je dopušteno isključenje određenih mjera nadzora u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije i međunarodnim ugovorima Ruske Federacije.

Država zadržava monopol nad proizvodnjom opojnih droga iz Popisa II. Sva poduzeća uključena u promet opojnih i psihotropnih tvari podliježu obveznom licenciranju. Ljekarne koje skladište lijekove s Liste II i III dužne su imati dozvolu za provedbu svake liste.

Kontrolno državno tijelo poduzeća koja se odnose na promet opojne droge, uz Roszdravnadzor, je Savezna služba Ruske Federacije za kontrolu lijekova. Budući da mnogi liječnici strahuju od razvoja ovisnosti o drogama kod pacijenata i psihički je nevoljko prihvaćaju, zbog zbunjujuće, ali i zbog proturječne i često mijenjane zakonske regulative, liječnici su oprezni u propisivanju opojnih droga čak i osobama kojima je to potrebno.

Originalni lijekovi i "generici"

Izvorni lijek je lijek koji je prethodno bio nepoznat, a prvi ga je na tržište pustio razvojni programer ili vlasnik patenta. U pravilu je razvoj i stavljanje novog lijeka na tržište vrlo skup i dugotrajan proces. Od brojnih poznatih spojeva, kao i novosintetiziranih, nabrajanjem, na temelju baza podataka o njihovim svojstvima i računalnog modeliranja predložene biološke aktivnosti, identificiraju se i sintetiziraju tvari s maksimalnim ciljnim djelovanjem. Nakon pokusa na životinjama, u slučaju pozitivnog rezultata, provode se ograničena klinička ispitivanja na skupinama dobrovoljaca. Ako je učinkovitost potvrđena, i nuspojave beznačajan - lijek ide u proizvodnju, a na temelju rezultata dodatna ispitivanja navedene su moguće značajke djelovanja, otkrivene su nuspojave. Često najštetniji nuspojave otkriveno u kliničkoj praksi.

Trenutno su gotovo svi novi lijekovi patentirani. Patentno zakonodavstvo većine zemalja predviđa patentnu zaštitu ne samo za način dobivanja novog lijeka, već i za patentnu zaštitu samog lijeka. U Ruskoj Federaciji, rok trajanja patenta za izum koji se odnosi na lijek, za čiju je primjenu potrebno pribaviti dopuštenje u skladu s postupkom utvrđenim zakonom, produljuje federalno izvršno tijelo za intelektualno vlasništvo na zahtjev nositelj patenta za razdoblje koje se računa od datuma podnošenja prijave izuma do datuma primitka prve takve dozvole za korištenje, umanjeno za pet godina. Istodobno, rok za koji se produljuje valjanost patenta za izum ne može biti duži od pet godina. Nakon isteka patenta drugi proizvođači mogu reproducirati i staviti u promet sličan lijek (tzv. generik), ako dokažu bioekvivalentnost reproduciranog i originalnog lijeka. Istodobno, generička proizvodna tehnologija može biti bilo koja, ali ne podliježe postojećoj patentnoj zaštiti u zemlji. Generički proizvođač ne može koristiti trgovačko ime za ovaj lijek, već samo međunarodno nezaštićeno ime (INN) ili neko novo koje je patentirao (sinonim).

U smislu kemije djelatna tvar izvorni lijek i generički su isti, ali tehnologija proizvodnje je drugačija, moguće je različitim stupnjevimačišćenje. Postoje i drugi čimbenici koji utječu na učinkovitost lijeka. Na primjer, dugo vremena različite tvrtke nisu mogle postići istu učinkovitost acetilsalicilne kiseline za generike kao Bayer, proizvođač originalnog lijeka aspirina. Pokazalo se da nije stvar samo u čistoći sirovina, već iu posebnom načinu kristalizacije, koji je rezultirao posebnim, manjim kristalima. Moguć je i suprotan rezultat kada je generik uspješniji od originalnog lijeka.

Krivotvorina i krivotvorina

Farmaceutski biznis smatra se trećim po isplativosti nakon trgovine oružjem i lijekovima. To mu privlači beskrupulozne poduzetnike. U Rusiji do 1991. godine problem krivotvorenja lijekova praktički nije postojao.

Kritika

velika farmaceutske tvrtke provoditi politiku agresivnog reklamiranja svojih proizvoda. U isto vrijeme, 85% naširoko oglašenih novih medicinski preparati imati ozbiljnih problema: nisu u kliničkim ispitivanjima, imaju netočne doze, nemaju dokaza o kliničkoj učinkovitosti i podataka o nuspojavama. Kompanije ulažu u uvjeravanje liječnika da pacijentima prepišu njihove nove lijekove (i ovdje može biti dezinformacija), kao i u uvjeravanje potrošača u učinkovitost i male moguće štete proizvoda. Međutim, često agencijama za licenciranje daju nepotpune, samo djelomično usklađene rezultate kliničkih ispitivanja.

vidi također

Bilješke

1. Lijekovi // Mala medicinska enciklopedija. - M .: Medicinska enciklopedija, 1991-1996.
2. "Lijekovi" //

Što znači riječ lijekovi?

Hvala

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti trebaju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban savjet stručnjaka!

Svi ljudi, bez iznimke, suočavaju se s određenim patološkim stanjima. I nije svejedno o kakvoj bolesti je riječ. U ovom slučaju, osoba može imati i najbanalniju glavobolju, i strašnu bolest zvanu rak, ili tako uobičajenu patologiju kao što je dijabetes melitus. S razvojem bilo kojeg patološkog stanja, odmah žurimo da steknemo jedno ili drugo lijekove, nadajući se da će nam pomoći da se nosimo s postojećom bolešću i to u relativno kratkom roku.
Znate li što znači riječ lijek? Ne?
Pročitajte ovaj članak.

Definicija pojma

Lijekovi, lijekovi ili pripravci su ljekovite tvari, tvari ili smjese tvari sintetskog ili prirodnog podrijetla, koje su predstavljene u obliku jednog ili drugog oblika doziranja. To mogu biti kako otopine za injekcije, tako i tablete, kapsule, suspenzije itd. Svi ovi oblici doziranja su klinički ispitani i odobreni za primjenu u dijagnostici, terapiji i prevenciji. razne bolesti. Danas se često može čuti takav izraz kao "prirodni" lijek. U ovom slučaju najčešće je riječ o medu i drugim pčelinjim proizvodima, koji imaju brojna ljekovita svojstva.

Povijesne činjenice

Podaci o prvim receptima za proizvodnju lijekova pronađeni su u jednom od fragmenata papirusa. Ebers. U ovom je papirusu bilo 877 recepata.
Svake godine droga postaje sve važnija u životu. moderno društvo. To ne čudi, budući da određene kemijske komponente pomažu u zaustavljanju vrlo različitih patologija ljudskog tijela. Do danas već postoje deseci tisuća farmaceutskih proizvoda.

Naši preci pokušavali su se liječiti od raznih bolesti, koristeći različite tvari isključivo prirodnog podrijetla. U većini slučajeva radilo se o biljnim ekstraktima.
Neki drevni iscjelitelji također su izumili lijekove koji su se mogli dobiti iz životinjskog otpada, sirovog mesa ili kvasca. Već tada su ljudi pretpostavili da u mnogim živim organizmima postoji nakupljanje određenih komponenti koje mogu pomoći u prevladavanju razne patologije. Malo kasnije znanstvenici su uspjeli utvrditi da učinak takvih komponenti leži u selektivnom učinku različitih kemijskih spojeva na ljudsko tijelo. Nekoliko godina kasnije takvi su spojevi sintetizirani u laboratorijima. Još 1891. njemački kemičar i bakteriolog Paul Erlich razvio teoriju o upotrebi takvih spojeva za liječenje zaraznih bolesti.

Postojeće klasifikacije

Moderni stručnjaci razlikuju nekoliko klasifikacija lijekova. Tako npr. prema opća klasifikacija grupirani su prema sljedećim načelima:

• farmakološko djelovanje: u ovom slučaju govorimo o terapeutskim učincima koje jedan ili drugi lijek ima. Tako, na primjer, analgetici pomažu smanjiti iritaciju boli, ali vazodilatatori imaju tendenciju proširiti krvne žile;
• nozološki princip: popis raznih lijekova koji se koriste za liječenje strogo određene bolesti. To može biti i bronhijalna astma i infarkt miokarda, angina pektoris itd.;
• terapijska upotreba: dopustiti lijekove za terapiju maligne neoplazme, antimikrobna sredstva ili lijekovi za snižavanje tlaka;
• kemijska struktura: Ova skupina uključuje lijekove slične strukture. To su salicilati, čija je glavna komponenta acetilsalicilna kiselina. Popis salicilata može uključivati ​​i aspirin i metil salicilat, kao i salicilamid itd.

Prema porijeklu, svi lijekovi se dijele na:

• sintetički: dobivaju se kemijskom sintezom;
• mineral: dobivaju se iz mineralnih spojeva kao što su srebrov nitrat i magnezijev sulfat;
• prirodno: izrađeni su od ekstrakata biljaka, kao i tkiva i organa životinja.

Doza i koncentracija

Koristeći ovaj ili onaj lijek, vrlo je važno odabrati njegovu točnu dozu i koncentraciju. Doza je količina lijeka, koja se izražava u jedinicama volumena, mase, biološkim jedinicama. Liječnici koriste isključivo terapijske i profilaktičke doze, koje mogu biti minimalne, više ili prosječne. Osim toga, terapijske doze podijeljene su na dnevne, pojedinačne, potporne, šok, zasićenje i druge. Širina terapijskog učinka lijeka je raspon između minimalne terapijske i minimalne toksične doze. Što se tiče pojma "koncentracija", to znači stupanj razrjeđenja farmaceutskog sredstva u određenoj količini otapala, koji se može predstaviti kao biološka tekućina vrstu urina, sline ili krvi i oblik doziranja.

Putevi primjene

Postoje 2 načina davanja lijekova, a to su enteralni i parenteralni put. U prvom slučaju, lijek se primjenjuje kroz probavni trakt, ali u drugom ga prolazi.

Popis enteralnih puteva može uključivati:

• oralno ( unutra);
• rektalno ( u rektum);
• sublingvalno ( ispod jezika);
• bukalno ( na obrazu);
• kroz cjevčicu u duodenum.

Parenteralni putevi uključuju:

• potkožni;
• udisanje;
• intravenski;
• subarahnoidni ( ispod ovojnice mozga);
• intramuskularno;
• intraperitonealno;
• intraarterijski;
• intranazalno ( kroz nos);
• intrasternalno ( u prsnu kost);
• transdermalno ( u pleuralnu šupljinu, tijelo, uretru, cerviks itd.).

Vrste radnji

Različiti terapijski učinci izraženi su u određenim vrstama djelovanja lijekova, i to:
1. lokalno djelovanje: je skup pojava koje se opažaju isključivo na mjestu primjene lijeka. Primjećuje se pri primjeni lijeka na sluznice ili kožu. Imajte na umu da takvo djelovanje nije odvojeno od reakcije cijelog organizma. Lokalni učinak lijekova je zbog nadražujućih, obavijajućih, astringentnih, kauterizirajućih, a također i anestetičkih svojstava. S ciljem lokalno djelovanje koriste se i masti i gelovi, prašci, flasteri, paste, kao i otopine;

2. resorptivno djelovanje: promatra se nakon apsorpcije lijeka u krv i karakterizira ga interakcija njegovih komponenti s tkivima i organima;
3. izravna akcija: je izravan utjecaj kemijski na ciljni organ. Ova akcija u svim je slučajevima primarno. Manifestacija izravnog djelovanja lijekova smatra se selektivnim djelovanjem, tijekom kojeg je terapeutski učinak na ograničenu skupinu stanica ili organa;
4. reverzibilne i nepovratne akcije: ako promjene nastale djelovanjem lijeka netragom nestanu nakon određenog vremena, tada govorimo o reverzibilnom djelovanju. Ako se to ne dogodi, tada lice ima nepovratan učinak. Nepovratni učinak u većini slučajeva primjećuje se kada se prekorače doze ili koncentracije, s individualnom netolerancijom tijela na lijek, kao i s produljenom uporabom.

Lijekovi na recept i bez recepta

Recept za određeni lijek je pisani recept za lijek na propisanom obrascu koji izdaje liječnik koji na to ima pravo. Recepti se pišu radi izdavanja određenog lijeka iz ljekarne ili radi njegove proizvodnje i izdavanja. Iz navedenog proizlazi da je lijek na recept lijek koji zaposlenik ljekarne može izdati isključivo na recept.
Što se tiče bezreceptnog lijeka, radi se o farmaceutskom proizvodu koji se službeno smije izdavati u ljekarni bez liječničkog recepta.

Popis lijekova koji se mogu izdavati bez recepta utvrđuje Ministarstvo zdravlja. Ovo se ne radi tek tako. Stvar je u tome što i neracionalna uporaba i nekontrolirano uzimanje određenih lijekova može negativno utjecati na opće zdravlje ljudi. Izdavanje nekih lijekova bez recepta može dovesti do distribucije i ovisnosti o drogama.

Najbolje prije datuma

Rok valjanosti lijeka je vrijeme tijekom kojeg lijekovi u potpunosti ispunjavaju sve zahtjeve regulatorne dokumentacije u skladu s kojom su proizvedeni i uskladišteni. Ovo se vrijeme u svim slučajevima može utvrditi uz pomoć pokusa. Rok valjanosti gotovih lijekova utvrđuje se neovisno o rokovima valjanosti njihovih glavnih sastojaka. Početnim datumom reference smatra se datum puštanja pojedinog lijeka u promet. Početni rok trajanja je najčešće najmanje 2 godine, dok se rok trajanja duži od 5 godina ne preporučuje, čak i ako to dopuštaju rezultati studije stabilnosti.

Značajke pohrane

Skladištenje svih lijekova, bez iznimke, mora se provoditi prema određenim pravilima. Tako je, primjerice, lijekove najbolje čuvati u posebnom medicinskom namještaju, koji je posebno dizajniran za tu svrhu. Prema postojećim uputama, rasute pripravke treba čuvati odvojeno od tekućina i masti, ali intravenozne injekcije odvojeno od lijekova namijenjenih vanjskoj uporabi. Farmaceutike suglasničkog imena također treba čuvati odvojeno. Da bi ispunili sve ove zahtjeve, medicinski ormari opremljeni su brojnim ormarićima, pretincima i policama, što omogućuje najracionalniji smještaj lijekova, kao i njihovu podjelu na oblike, vrste i skupine.

O lijekovi prve skupine, koje predstavljaju otrovne i opojne droge, moraju se čuvati u sefu zaključanom posebnom bravom.

Pripreme druge skupine, predstavljen snažnim lijekovima, treba čuvati u medicinskim ormarićima koji se mogu zaključati.

Medicinski lijekovi treće skupine, koji se mogu izdavati bez recepta, dopušteno je čuvati u otvorenim ormarima.

Tijek terapije bolesnika ovisi o pravilnom čuvanju lijekova. Ako se pravila krše iz bilo kojeg razloga, to može dovesti do smanjenja terapeutskog učinka određenog lijeka. U nekim slučajevima, nepravilno skladištenje uzrokuje da se osoba osjeća još gore nakon tijeka terapije jednim ili drugim lijekom.

Lijekovi za prvu pomoć

Sigurno svatko od vas ima kućna prva pomoć. Upravo u ovoj kutiji prve pomoći morate imati set lijekova za prvu pomoć koje možete koristiti u bilo kojem trenutku. Imajte na umu da bi trebao sadržavati samo one lijekove za čiju upotrebu ste dobro upoznati. Ni u kojem slučaju nemojte kupiti cijelu ljekarnu. Ako ne znate u kojim slučajevima i dozama je potrebno koristiti ovaj ili onaj lijek, malo je vjerojatno da će vam pomoći. Štoviše, iracionalna uporaba malo poznatog lijeka može samo pogoršati opći položaj poslova.

A evo popisa dobro poznatih lijekova koji moraju biti prisutni u svakom kućnom priboru za prvu pomoć:

• Suprastin: uzima se za alergijske reakcije;
• Loperamid: liječi akutni i kronični proljev;
• Validol: koristi se za histeriju, neurozu i anginu pektoris;
• Paracetamol ili Aspirin: ima antipiretičko, analgetsko i protuupalno djelovanje;
• Analgin ili Pentalgin: uzimaju se kod glavobolje i zubobolje, febrilnog sindroma, sindrom boli, bol od ozljeda ili opeklina;
• Valocordin: neuroze s povećanom razdražljivošću, tahikardijom i nesanicom;
• Donormil ili Phenazepam: tablete za spavanje;
• Aktivni ugljen: koristi se kod trovanja hranom, proljeva, alergijske bolesti, trovanje kemijskim spojevima ili solima teških metala, sindrom odvikavanja od alkohola. Preporuča se uzimanje ovog lijeka brzinom od 1 tablete na 5-10 kg težine;
• Albucid: 20% bakteriostatske i antimikrobne kapi za oči koje se mogu koristiti za liječenje konjunktivitisa i blefaritisa ( upala rubova vjeđa), kao i neke druge očne patologije. Također se mogu ukapati kao profilaksa ako strano tijelo poput prljavštine ili pijeska dospije u oči;
• Ftalazol: antimikrobni lijek koji se koristi za liječenje enterokolitisa, dizenterije, gastroenteritisa, kolitisa i drugih patologija gastrointestinalni trakt zarazne i upalne prirode.

Besplatni lijekovi za trudnice

Gotovo sve buduće majke dobivaju vitamine i ostalo potrebnih lijekova vlastitim novcem, a da ni ne slute da danas postoji zakon koji predviđa besplatno opskrbu trudnica lijekovima. Da biste primili takve lijekove, jednostavno se morate prijaviti u općinskoj klinici za trudnice.
Jasno je da je popis besplatnih lijekova za buduće majke ograničen, ali sadrži gotovo sve vitamine koji su potrebni tijelu trudnice. Ovo i folna kiselina, i vitamin E, i željezo, i vitamin B12 i mnoge druge.

Kako doći do takvih lijekova?
Prije svega, potrebno je dogovoriti pregled kod opstetričar-ginekologa koji će vas pregledati i napisati recept za besplatne lijekove. S ovim receptom odlazite u apoteku koja ima ugovor s zdravstvenom ustanovom za besplatnu njegu trudnica i dobivate lijek koji vam je potreban. Sve je vrlo lako i jednostavno.

Besplatni lijekovi za djecu do 1 godine

Pojava bebe u obitelji prilično je radostan događaj, koji je često zasjenjen razvojem određenih bolesti kod djeteta. Nažalost, ne obavještavaju svi pedijatri mlade roditelje o mogućnosti dobivanja besplatnih lijekova za bebe do godinu dana. Kao rezultat toga, roditelji moraju potrošiti velike svote novca kako bi njihova beba ponovno bila zdrava i sretna. Upravo sada, vašoj pozornosti bit će predstavljen popis lijekova za djecu mlađu od godinu dana, koji se mogu dobiti besplatno na recept.

Isti lijek može izazvati Reyeov sindrom, koji je karakteriziran akutnom hepatičkom encefalopatijom.
Na pozadini ove patologije dolazi do oštećenja kao unutarnji organi, i središnji živčani sustav. Ovaj sindrom je vrlo rijedak u medicinskoj praksi, ali nijedan roditelj ne može unaprijed znati ima li njegovo dijete predispoziciju za njega ili ne. S obzirom na tu činjenicu, najbolje je ne davati aspirin djeci mlađoj od 12 godina. Na popisu lijekova koji su strogo zabranjeni za korištenje na povišenim temperaturama, možete dodati fenazon, analgin i piramidon. Ove lijekove najbolje je zamijeniti ibuprofenom ili paracetamolom. Drugi zabranjeni lijekovi za djecu smatraju se bornim i levomicetinskim alkoholom, koji su namijenjeni za liječenje upale srednjeg uha. Neke majke još uvijek liječe bolesti uha alkoholnim pripravcima. Zapravo, takav tretman je barem nerazuman, jer ti lijekovi mogu izazvati razvoj opeklina.

Razni lijekovi protiv bolova u trbuhu također su kontraindicirani za djecu. Žalbe na bolove u trbuhu mogu ukazivati ​​i na najčešće probavne smetnje i na upalu slijepog crijeva. Samo-liječenje u takvim slučajevima je neprihvatljivo. Davanjem anestetika bebi samo ćete eliminirati bol, no problem će i dalje ostati neriješen. U takvim slučajevima, najbolji izlaz iz situacije je nazvati hitnu pomoć kod kuće. Uz proljev, strogo je zabranjeno davati lijekove za fiksiranje. Ako je proljev uzrokovan infekcijom, uzimanje takvih lijekova samo će pogoršati opću situaciju.

Zabranjeni lijekovi za djecu također se smatraju antibioticima, koji se koriste bez imenovanja stručnjaka. Svaki antibiotik je snažan lijek, čija iracionalna uporaba može uzrokovati razne nuspojave i komplikacije. Hormonalne tablete a homeopatski pripravci također su zabranjeni za davanje djeci, jer svi ti lijekovi mogu imati nepredvidiv učinak na organizam u razvoju.

Upamtite jednom zauvijek - nikada nemojte samoliječiti dijete jakim lijekovima i nemojte koristiti metode koje je koristio vaš susjed. Ako je ovaj ili onaj lijek pomogao djetetu vašeg susjeda, nije činjenica da će tijelo vaše bebe na njega reagirati na isti način.

Alergija na lijekove

Alergijska reakcija može se razviti na bilo koji lijek, bez iznimke, ali ne biste trebali paničariti zbog toga, jer alergije na lijekove nisu tako česte u modernoj medicinskoj praksi. Odmah napominjemo da se takve alergijske reakcije u većini slučajeva javljaju na određene vrste lijekova.
Najčešće su to lokalni anestetici, penicilin, aspirin, pripravci inzulina, sulfanilamidi, antikonvulzivi i protuupalni lijekovi, mješavine za kašalj, lijekovi koji sadrže jod i barbiturati. Ozbiljnost simptoma takve alergije varira od najčešće urtikarije do anafilaksije ( reakcije tijela neposredni tip, pri čemu se opaža njegova povećana osjetljivost).

S razvojem alergija na lijekove pacijent se također može žaliti na proljev, otežano disanje, povraćanje, mučninu, curenje iz nosa, konjunktivitis, oticanje tkiva, peckanje itd. Ponovljena uporaba lijeka koji je izazvao razvoj takve reakcije samo će povećati ozbiljnost njegove manifestacije. Često se alergije na lijekove također nazivaju nuspojavama koje se razvijaju izuzetno rijetko. Često pacijenti brkaju nuspojave lijeka, koje se najčešće manifestiraju u blagi oblik, s alergijskom reakcijom koja može rezultirati čak i smrću bolesnika.

Dijagnostika i liječenje alergija na lijekove

Postoji nekoliko načina da se odmah identificiraju alergije na lijekove. S razvojem anafilaksije najčešće nije teško identificirati lijek koji je izazvao njegovu pojavu. Znakovi koji podsjećaju na serumsku bolest najčešće se razvijaju nakon uzimanja penicilina. Mnogo rjeđe, takvi su znakovi rezultat uporabe hidralazina ili sulfanilamidnih lijekova. Ako sumnjate na alergiju na lijekove, potrebno je, prije svega, privremeno prekinuti uzimanje svih lijekova.

Za dijagnosticiranje takvih reakcija neposrednog tipa, često se od pacijenata uzimaju kožni testovi. Što se tiče izravnog liječenja alergija na lijekove, ono najčešće uključuje liječenje boli i svrbeža. Ako lijek koji uzrokuje alergijska reakcija, vitalna je i ne može se ni na koji način poništiti, tada će se pacijenti morati pomiriti sa svim neugodnim znakovima koje imaju.

Lijekovi za mršavljenje i njihove nuspojave

Pretilost je patologija praćena prekomjernim razvojem masnog tkiva. Prema statistikama, ova bolest se najčešće razvija nakon 40 godina, i to uglavnom među nježnijim spolom. U svim slučajevima, ovo patološko stanje zahtijeva dugi tijek terapije, uz pomoć kojeg je moguće održavati težinu na potrebnoj razini.

Ako govorimo izravno o lijekovima koji se koriste u borbi protiv pretilosti, onda svi oni osiguravaju prvo suzbijanje apetita. Takvi lijekovi se prodaju iu obliku tableta iu obliku kapsula. Utječući na tijelo, čini se da ga varaju, zbog čega osoba ne osjeća glad. Također imaju tendenciju smanjenja apetita povećanjem količine kateholamina – kemijskih komponenti mozga koje imaju izravan učinak i na apetit i na raspoloženje. Inhibitori apsorpcije masti, koji su dio takvih lijekova, sprječavaju apsorpciju masti koje ulaze u tijelo s hranom. Neprobavljena mast se pak izlučuje iz tijela izmetom.

Također je važno napomenuti činjenicu da ovi lijekovi imaju tendenciju uzrokovati razvoj različitih nuspojave.

Popis nuspojava može uključivati:

• nesanica;
• anksioznost;
• glavobolja;
• povećano znojenje;
• povećanje broja otkucaja srca;
• suhoća u ustima;
• povećan krvni tlak;
• nazalna kongestija;
• pretjerana žeđ;
• pospanost;
• spastične bolove u abdomenu;

Odmah napominjemo da lijekovi za mršavljenje imaju tendenciju da stvaraju ovisnost, zbog čega ih uzimate Dugo vrijeme Apsolutno zabranjeno. U borbi protiv pretilosti, neće biti suvišno početi promatrati zdrav način života.

Pripravci za liječenje psorijaze

Psorijaza je kronična nezarazna bolest u kojoj su zahvaćeni i koža i nokti, ali i zglobovi. Ovu bolest karakterizira homogeni osip u obliku plakova, čiji promjer varira od 1-3 mm do 2-3 cm, prekriven labavo srebrno-bijelim ljuskicama.
Liječenje ovog patološkog stanja obično započinje upotrebom topikalnih pripravaka koji se izdaju bez recepta, a koje treba nanijeti izravno na zahvaćena područja kože. Najčešće su to kreme i neki drugi lijekovi, koji imaju tendenciju da se dobro upiju u kožu. Ako pacijent ima umjerenu ili tešku psorijazu, tada u pomoć dolaze lijekovi koji se izdaju na recept, a to su katran, kalcipotriol, kortikosteroidi i antralin. Pri korištenju terapije okluzije propisuju se hidratantne kreme, gelovi ili kreme.

Biološki lijekovi su druga skupina lijekova koji se sve više koriste u borbi protiv ove bolesti. Biološki lijekovi su lijekovi koji nalikuju ili su identični proteinima koje proizvodi ljudsko tijelo. Popis takvih lijekova može uključivati ​​etanercept i alefacept, koji imaju tendenciju blokiranja povratni udar ljudski imunitet, što uzrokuje znakove ove patologije.

Ako lokalni pripravci nemaju željeni terapeutski učinak, tada se pacijentima propisuju lijekovi koje treba uzimati oralno. Ovi lijekovi uključuju metotreksat, ciklosporin i retinoide kao što je acitretin.

Medicinsko liječenje gihta

Giht je patološko stanje koje je izravno povezano s kršenjem metabolizma mokraćne kiseline. Ovu bolest karakterizira paroksizmalni artritis, kao i taloženje soli. mokraćne kiseline u razne tkanine tijelu, najčešće u zglobovima.

Ako govorimo o lijekovima koji se propisuju pacijentima s gihtom, onda su to uglavnom urikozurični lijekovi, koji imaju tendenciju povećati izlučivanje mokraćne kiseline iz tijela. Najčešće, izbor stručnjaka pada na lijek koji se zove kolhicin, koji je posebno učinkovit za egzacerbacije ove bolesti. Isti lijek se također može uzeti za sprječavanje napada gihta.

Arcoxia je nesteroidni protuupalni lijek koji se također može koristiti za liječenje ovog stanja. Ovaj lijek također ima analgetski i antipiretski učinak.

Ambene - ovaj lijek je namijenjen za kratkotrajno liječenje kritičnih situacija s gihtom.

Pripravci za liječenje osteohondroze kralježnice

Osteokondroza kralježnice je degenerativno patološko stanje kretnog segmenta kralježnice, u kojem su prvenstveno zahvaćeni intervertebralni diskovi, a sekundarno ostali dijelovi kralježnice, središnji živčani sustav i cijeli mišićno-koštani sustav.

Moderni stručnjaci za liječenje ovu bolest koristi se nekoliko skupina lijekova odjednom koji pomažu:

• smanjiti ozbiljnost boli u leđima;
• ukloniti upalu;
• obnoviti regeneraciju hrskavice i vezivno tkivo intervertebralni disk;
• spriječiti daljnji razvoj bolesti;
• funkcionalna rehabilitacija bolesnika.

Ako govorimo izravno o bolovima u leđima, tada se za njihovo ublažavanje koriste protuupalni lijekovi kao što su ibuprofen, diklofenak i indometacin. Dostupni su iu obliku masti iu obliku rektalni supozitoriji kao i tablete. Ako ova sredstva ne pomognu, tada stručnjak propisuje dodatne lijekove protiv bolova kao što su pentalgin i tramadol.

Često tijek terapije također uključuje korištenje antidepresiva, kao što su fluoksetin ili amitriptilin. Stvar je u tome što takvi lijekovi imaju tendenciju ne samo uravnotežiti psihu, već i imati prilično izražen analgetski učinak. Istraživanja su pokazala da je upravo uz pomoć antidepresiva moguće postići bolju kontrolu nad bolne senzacije te značajno smanjiti tijek terapije.

Lijekovi za poboljšanje pamćenja

Nije tajna da je pamćenje najvažnije svojstvo mozak svake osobe. Zahvaljujući ovoj osobini svatko od nas može obavljati određene radnje, pamtiti informacije koje su nam potrebne, a također i komunicirati s ljudima koji nas okružuju. Ako ste primijetili da vam je pamćenje u posljednje vrijeme počelo popuštati, potražite pomoć stručnjaka koji će za vas odabrati učinkovitu terapiju kojom možete poboljšati svoje pamćenje.

Postoji mnogo lijekova namijenjenih poboljšanju pamćenja. Jedan od njih je lijek nootropil ili piracetam koji je dostupan odmah u nekoliko farmaceutskih oblika, a to su kapsule, oralna otopina, granule za sirup, kapsule i tablete. Ovaj lijek se može davati čak i djeci kako bi se poboljšala sposobnost koncentracije i puno brže, kao i boljeg pamćenja potrebnih informacija. Važno je napomenuti da se u pozadini upotrebe nootropila mogu razviti vrlo različite nuspojave, naime tjeskoba, mučnina, mentalna agitacija, razdražljivost, poremećaji spavanja, motorička retardacija i drugi ne baš ugodni simptomi.

Još jedan prilično dobro poznat lijek koji se izravno koristi za poboljšanje pamćenja je lijek koji se zove glicin. Ovaj lijek je dostupan samo u obliku tableta, ali u smislu učinkovitosti ni na koji način nije inferioran nootropilu. Uz njegovu pomoć moguće je smanjiti razdražljivost i agresivnost, normalizirati san, olakšati uspavljivanje, kao i povećati učinkovitost i značajno poboljšati pamćenje. Što se tiče nuspojava, u pozadini njegove uporabe mogu se razviti samo alergijske reakcije.

Vrlo učinkovit alat poboljšanje pamćenja također se smatra akatinol memantinom, koji teži poboljšanju procesa prijenosa živčani impuls, normaliziraju membranski potencijal i povećavaju sposobnost učenja. Ovaj lijek je dostupan u obliku tableta, aktivni sastojci koji se apsorbiraju u krv u prilično kratkom vremenskom razdoblju.

Lijekovi za uklanjanje ovisnosti o alkoholu

Moderni narkolozi nude borbu protiv ovisnosti o alkoholu uz pomoć posebnog kodiranja lijekova, što uključuje korištenje samo onih lijekova za alkoholizam koji su se već pokazali s najbolje strane.

Jedan od tih lijekova je algominal, koji nastoji ukloniti fizičku ovisnost bez izazivanja ozbiljnih nuspojava. Ovaj lijek je prikladan za upotrebu u bilo kojoj fazi alkoholizma.
Lijek Esperal, namijenjen liječenju ovisnosti o alkoholu, može se koristiti iu obliku tableta iu obliku implantata. Rok valjanosti je od 2 dana do 6 mjeseci.

Veritrol je jedan od najnoviji lijekovi, koji pomaže čak i kada prethodno liječenje alkoholizma iz jednog ili drugog razloga nije imalo željeni terapeutski učinak. Ovaj lijek se preporuča davati u dvije doze, s razmakom između kojih je oko pola sata. Nakon takvog postupka, pacijent će morati uzimati više Finlepsina i Lucetama mjesec dana. Ovaj pristup vam omogućuje da poboljšate učinkovitost kodiranja i smanjite žudnju za alkoholnim pićima.

Svi gore navedeni lijekovi imaju jedno zajedničko. Ako pacijent kodiran jednim od ovih lijekova počne piti alkohol, tada lijek stvara otrovni spoj s alkoholom koji ugrožava organe i tjelesne sustave, a ponekad i život pacijenta.

Prije uporabe potrebno je konzultirati se sa stručnjakom.

Osim toga, također postoji Nozološka klasifikacija.

Lijekovi na recept i bez recepta

U svjetskoj praksi postoji pojam lijekova bez recepta i lijekova na recept. Potonji sugeriraju veću potencijalnu opasnost od upotrebe bez recepta. U tijeku je stalna borba između "farmaceutskog" i "medicinskog" lobija (odnosno za širenje 1. odnosno 2. skupine lijekova i pripadajućih poslova).

Državna regulacija osmišljena je tako da uvažava interese stanovništva (dilema „dostupnosti“ i/ili „sigurnosti“ lijekova), bez pristranosti prema interesima farmaceutskog ili medicinskog poslovanja.

Homeopatski lijekovi

U nizu zemalja ti su lijekovi različito regulirani – ili kao kategorija "Lijekovi", ili kao "Hrana i dodaci prehrani", ili kao "alternativna medicina". Trenutno ne postoji dobro utvrđeno mišljenje međunarodnih organizacija o ovom pitanju, usuglašeno s nacionalnim zdravstvenim vlastima.

U Ruskoj Federaciji homeopatski lijekovi podliježu istoj zakonskoj regulativi kao i konvencionalni lijekovi.

Zakonodavna regulativa

Promet lijekova reguliran je zakonom i podzakonskim aktima, uključujući redovito ažuriranje Liste vitalnih i esencijalnih lijekova (VED), Liste opojnih droga i dr.

Ekonomske posljedice zakonodavne regulacije

U Ukrajini postoji praksa vraćanja trošarina za upotrebu alkohola u proizvodnji lijekova - tek nakon što se prodaju.

Tijela državne kontrole kvalitete lijekova

Kvalitetu lijekova u Rusiji kontrolira Savezna služba za nadzor u zdravstvu i društveni razvoj(Roszdravnadzor), podređen Ministarstvu zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije.

Centri za kontrolu kvalitete lijekova djeluju u većini velikih gradova Rusije. Njihov glavni zadatak je provjera organizacija koje prodaju lijekove (poštivanje brojnih normi za skladištenje i prodaju lijekova), kao i selektivna (au nekim regijama i potpuna) kontrola lijekova. Na temelju podataka iz regionalnih centara, Roszdravnadzor će donijeti odluke o odbijanju određenog lijeka.

Ovako bi idealno trebalo biti. U praksi stvari izgledaju malo drugačije.

Prvo, velika većina centara za kontrolu kvalitete lijekova više je nego loše opremljena, te nisu u mogućnosti provesti složenu kemijsku analizu suvremenog lijeka. Još je teža situacija s mikrobiološkim studijama koje se ili uopće ne provode ili se provode u vrlo smanjenom opsegu. Zbog toga su sve, da tako kažemo, studije često ograničene na procjenu izgleda lijeka (ima li neprihvatljivog taloga, jesu li tablete napuknute, je li pakiranje ispravno dizajnirano, naljepnica je kriva itd.).

Drugo, prema zakonodavstvu koje je na snazi ​​u Rusiji, neprihvatljivo je zahtijevati dodatne analize od prodavatelja ako lijek već ima valjanu potvrdu (izjavu) o sukladnosti. Stoga bi sve dodatne studije trebale biti o trošku centara za kontrolu kvalitete lijekova. Zapravo, to se prevodi u dodatne troškove za prodavatelja.

Treće, centri za kontrolu kvalitete lijekova trebali bi proizvoditi selektivno kontrola droga. U mnogim regijama Rusije (na primjer, Stavropol, Tver regija, Tatarstan), ponovna provjera je potpune prirode. Općenito, to je protuzakonito, a zbog neopremljenosti laboratorija jednostavno je besmisleno, što dovodi do značajnih poteškoća u prodaji ne samo krivotvorenih i nekvalitetnih lijekova, već i lijekova općenito.

Slijedom navedenog, možemo reći da većina regionalnih Centara za kontrolu kvalitete lijekova danas ne ispunjava svoje zadaće, samo stvara prostor za mito i nelojalnu konkurenciju.

Odbijeni i krivotvoreni lijekovi podliježu povlačenju iz ljekarničke mreže, a informacije o njima dostupne su na sljedećim stranicama:

Originalni lijekovi i generici

Izvorni lijek je lijek koji prvi pusti u promet razvojni programer. U pravilu je razvoj i stavljanje novog lijeka na tržište vrlo skup i dugotrajan proces. Od brojnih poznatih spojeva, kao i novosintetiziranih, nabrajanjem, na temelju baza podataka o njihovim svojstvima i računalnog modeliranja predložene biološke aktivnosti, identificiraju se i sintetiziraju tvari s maksimalnim ciljnim djelovanjem. Nakon pokusa na životinjama, u slučaju pozitivnog rezultata, provode se ograničena klinička ispitivanja na skupinama dobrovoljaca. Ako je učinkovitost potvrđena, a nuspojave su beznačajne, lijek ide u proizvodnju, a na temelju rezultata dodatnih ispitivanja razjašnjavaju se moguće značajke djelovanja, otkrivaju se neželjeni učinci. Često se najštetnije nuspojave nalaze u kliničkoj uporabi.

Istodobno, proizvođač patentira ovaj novi lijek. Sve druge tvrtke mogu proizvesti sinonime (tzv generici), već prema vlastitoj tehnologiji, ako dokažu bioekvivalentnost lijekova. Naravno, za ovaj lijek ne mogu koristiti robnu marku, već samo INN, ili neku novu koju su patentirali. Unatoč novom nazivu, ovi lijekovi mogu biti slični ili vrlo bliski po svom djelovanju.

Jesu li originalni lijekovi i generici potpuno jednaki? S gledišta kemije, aktivna tvar je ista. Ali tehnologija proizvodnje je drugačija, mogući su različiti stupnjevi pročišćavanja. Postoje i drugi faktori. Na primjer, poznato je da dugo vremena različite tvrtke nisu mogle postići istu učinkovitost acetilsalicilne kiseline (generički) kao Bayer AG, proizvođač originalnog lijeka "Aspirin". Pokazalo se da nije stvar samo u čistoći sirovina, već iu posebnom načinu kristalizacije, pri čemu se dobivaju posebni, manji kristali acetilsalicilne kiseline. Može biti mnogo takvih nijansi. Moguć je i suprotan rezultat kada je generik uspješniji od originalnog lijeka.

NA suvremeni preparati samo jedan od izomera (enantiomera) može biti biološki aktivan, drugi može biti slabo aktivan, neaktivan ili čak štetan (vidi Bioraspoloživost).

Nezakonite radnje u proizvodnji i prometu lijekova

Krivotvoreni lijekovi, krivotvoreni lijekovi

Farmaceutski biznis smatra se trećim najprofitabilnijim, nakon trgovine oružjem i lijekovima. To mu privlači beskrupulozne poduzetnike.

U Rusiji do 1991. godine problem krivotvorenja lijekova praktički nije postojao.

Lažna

Krivotvorina je namjerna promjena u formulaciji proizvodnje lijeka. Zamjena skupih komponenti jeftinijim ili smanjenje sadržaja (iu najgorem slučaju potpunog odsustva) potrebne komponente lijeka. Na primjer, zamjena skupljeg cefazolina jeftinijim (i manje učinkovitim) penicilinom. Osim toga, moguća su i druga kršenja tijekom proizvodnje: kršenje vremena i redoslijeda tehnološki proces, podcjenjivanje stupnja čišćenja, nekvalitetni materijali za pakiranje itd.

krivotvorina

Krivotvoreni lijekovi su lijekovi proizvedeni bez dopuštenja nositelja patenta – razvojne tvrtke.

Učinkovitost lijeka prvenstveno određuje djelatna tvar (ali ne samo ona, vidi bioekvivalencija). Prema propisima Međunarodni zakon, formula ili sastav djelatne tvari ne može biti tajna tvrtke. Ali neko vrijeme (oko nekoliko godina) ova informacija je zatvorena za druge proizvođače, koji, čak i pod drugim imenom, ne mogu proizvoditi ovaj lijek bez dopuštenja tvrtke nositelja patenta.

Čak i nakon isteka zadanog vremena, druge tvrtke ne mogu koristiti naziv lijeka (Brand) registriran od strane tvrtke - nositelja patenta (tzv. patentni obrazac).

Postoji iskušenje da proizvođači lijekova, poznavajući formulu, puste lijekove zaobilazeći vlasnika patenta. Primjer je lijek No-Shpa® (registrirani naziv marke). Zapravo, ovo je prilično jednostavan sintetizirani lijek, čija aktivna tvar ima generički naziv "drotaverin". Međutim, već nekoliko generacija ljudi koriste No-Shpa i ne znaju ništa o nekima drotaverin. Sukladno tome, cijena brendiranog lijeka je 10 (!) puta veća od cijene točno istog u sastavu, tehnologiji proizvodnje i djelovanja, lijeka drotaverin. Ne čudi da se u nekim tvornicama koje danju proizvode jeftine domaće lijekove, noću ti isti lijekovi pakiraju u strana, brendirana pakiranja. Valja dodati da to obično ne utječe na kvalitetu lijeka, budući da se proizvođač krivotvorina boji pobuditi i najmanju sumnju kod inspekcijskih tijela.

Nezakonit promet drogama

Opojne tvari podliježu strožim pravilima prometa od ostalih droga. Međutim, zbog povećane potražnje za njima, postoje situacije u kojima službenici zanemaruju uredno obavljanje službenih dužnosti.

• Druga strana pooštravanja uvjeta za promet opojnih droga je neopravdano teško dobivanje od strane osoba s izravnim indikacijama za uporabu (onkološke bolesti, itd.).

vidi također

Linkovi

Zaklada Wikimedia. 2010. godine.