Kanama, herhangi bir yoğunluktaki genital sistemden herhangi bir akıntıdır. Çok hafif (bulaşma), orta veya güçlü olabilirler. Akıntının rengi parlak kırmızı, pembe, kahverengi veya neredeyse siyah olabilir. Kana ek olarak, pıhtılar ve doku parçaları da serbest bırakılabilir.

Durumun ciddiyeti her zaman kanamanın ciddiyetine karşılık gelmez. Bazen kanın rahim içinde veya duvarı ile plasenta arasında kalması ve çok az akıntı gelmesi olabilir. Büyük bir kan kaybı ile şiddetli halsizlik, baş dönmesi ve mide bulantısı gibi belirtiler ortaya çıkar.

Olası kanama nedenleri çok çeşitlidir ve gebelik yaşına bağlıdır. İlk üç aylık dönemde (1-3 ay) sonraki aşamalardan tamamen farklıdırlar.

Hamilelik sırasında herhangi bir kanama tehlikeli olabileceğinden, vajinadan herhangi bir kanama olursa hemen bir doktora danışmalısınız.

Erken gebelikte kanama

Bu, hamileliğin ilk üç ayında herhangi bir lekelenmedir. Güçleri farklı olabilir - kan pıhtıları ile bulaşmadan bolluğa. Oldukça yaygın bir sorun erken tarihler gebelik vakaların %20-30'unda görülür.

Olası nedenler:

• İmplantasyon kanaması - implantasyon sırasında az miktarda kan damlası (embriyonun uterus duvarına bağlanması). Kesinlikle normal bir fenomen, ancak genellikle adet görme ile karıştırılır, çünkü yaklaşık olarak gelmeleri gereken zamanda meydana gelir. Bu genellikle utanmaya ve gebelik yaşının yanlış ayarlanmasına yol açar.
• Düşük tehdidi (düşük) en çok yaygın neden ilk trimesterde kanama, erken evrelerde tüm kanamaların %50'sine kadar. Vajinadan kan gelmesi veya karında kramp şeklinde ağrılar ile kendini gösterir. Embriyo hala rahimde kalır, bu belirlenebilir, ancak hamileliğin sonucu söz konusudur. Tehdit edilen düşük, bir enfeksiyonun (çoğunlukla idrar yolu enfeksiyonları), bazı ilaçların kullanımı, dehidrasyon, fiziksel travma ve ayrıca embriyo gelişimindeki sapmaların bir sonucu olabilir.
• Tamamlandı - düşük zaten gerçekleştiyse, karındaki ağrı yavaş yavaş azalır, akıntı durur, serviks kapanır ve ultrasonda boşluğu boş görünür. Bunun nedenleri düşük yapma tehdidi ile aynıdır. Tam bir kendiliğinden düşükle, genellikle uterusun küretajına gerek yoktur.
• Eksik düşük (kürtaj devam ediyor) - genital sistemden kanın, pıhtıların ve doku parçalarının devam eden salınımı. Aynı zamanda, muayene sırasında doktor, serviksin hala açık olduğunu ve tam bir düşükle kapandığını belirleyebilir. Kürtaj sırasında hamileliği sürdürme şansı artık yok, tk. embriyo zaten öldü. Enfeksiyon veya ağır kanamayı önlemek için genellikle rahmi kazımak gerekir.
• - herhangi bir semptom vermeyebilir, ancak daha sıklıkla yetersiz lekelenme, karın ağrısı, göğüste küçülme ve yumuşama vardır. Kaçırılan bir gebeliğin nedenleri çoğunlukla embriyonun genetik anormalliklerindedir. Ultrason ve kan testleri tanıyı doğrulamaya yardımcı olacaktır. Bu durumda yönetim taktikleri farklı olabilir: kendiliğinden düşük veya kürtaj için bekleyin.
• Kabarcık kayması - hamileliğin anormal gelişimi, embriyo yerine şekillenmemiş doku büyüdüğünde, ilk trimesterde kanama ile de kendini gösterebilir. Bu sapmanın nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır. Çoğu durumda, hidatidiform köstebek anne için zararsızdır. Bazen hücreleri kan dolaşımına girebilir ve tüm vücuda yayılabilir, ancak bu durumda hastalık tedaviye iyi yanıt verir.

Geç gebelikte kanama

Gebeliğin sonlarında kanama her zaman bir tür problemin işaretidir ve 28 haftadan sonra zaten acil bir durumdur.

İkinci ve üçüncü trimesterde kanama nedenleri erken evrelerden farklıdır. Çoğu zaman bu plasenta ile ilgili bir problemdir. Başlıcaları:

• Plasenta previa, plasentanın uterusta girişine (uterus os) yakın anormal bir yeridir. Doğum öncesi değişikliklerin bir sonucu olarak kas tabakası rahim, alt kısmın ince duvarı plasentayı tutamaz ve küçük dekolmanları oluşur. Vakaların% 70'inde bu ağrısız kanama ile kendini gösterir,% 20'sinde karın ağrısına kramp eşlik eder. Vakaların %10'unda hiçbir belirti yoktur ve plasenta ile rahim duvarı arasında kan birikir.
• Plasental abruption - bu nadir komplikasyonla (olasılık 1:200), normal plasenta doğumdan önce veya doğumun en başında aniden rahim duvarlarından kurtulmaya başlar. Bilinmeyen nedenler, şiddetli preeklampsi ve preeklampsiye eşlik edebilir. En yaygın tezahürü, kan pıhtıları, karın ağrısı, artan uterus tonu ile koyu renkli vajinal akıntıdır. Neyse ki, tam ayrılma nadirdir ve çoğunlukla plasentanın sadece küçük bir bölümünü etkiler. Aynı zamanda, fetüsün durumu farklı olabilir, gerektiğinde zamanında yapılabilmesi için sürekli olarak izlenmesi gerekir.
• Fetusun damarlarından kanama. 1:1000–1:5000 durumlarda ortaya çıkar. Göbek kordonunun veya fetal zarların damarlarının yırtılmasından kaynaklanabilir. Bebeğin kalp atışı önce artar, sonra kan kaybıyla frekansı düşer. Hamileliğin ve doğumun nasıl devam ettirileceğine duruma göre doktor tarafından karar verilir.

Hamilelikle ilgisi olmayan kanama nedenleri

Bu nedenlere ek olarak doğrudan gebelikle ilgili olmayan nedenler de lekelenme görünümüne yol açabilir:

• Cinsel ilişki sonrası çatlaklar gibi genital sistem yaralanmaları;
• Vajinanın varisli damarlarından kanama;
• Rahim ağzı ve vajina hastalıkları: erozyon, polipler, çatlaklar vb.;
• Genital sistem enfeksiyonları - çoğu zaman genital enfeksiyonlar ve mantar enfeksiyonları;
• Hemofili gibi kalıtsal hastalıklar çok nadirdir, yaklaşık 10.000'de birdir. Genellikle kendilerini hamileliğin başlangıcından çok önce gösterirler ve gelecekteki anne onları zaten biliyor.

Kanamanın önlenmesi

Ne yazık ki, ilk trimesterde, gelişmekte olan bir embriyo, her biri gelişimsel bozukluklara neden olabilen birçok olumsuz faktörden etkilenir. Ayrıca, fetüste genetik anormallikler nedeniyle düşüklerin çok sık meydana geldiğini ve bunun size bağlı olmadığını unutmamalıyız.

Yukarıdakilerin hepsini yaparsanız ve doktorunuzla yakın temas halinde kalırsanız, bebeğiniz için elinizden gelenin en iyisini yapacaksınız ve kesinlikle iyi olacaksınız.

Bebek taşıma döneminde cinsel organlardan boşalma, bir kadının vücudunda meydana gelen biyolojik süreçlerden kaynaklanır. Normal veya patolojiktirler. İkincisi, iltihaplanma gelişimine katkıda bulunan mikrop ve bakterilerin ortaya çıkmasından kaynaklanır. Hamile annenin hormonal arka planı, gebelik yaşına bağlıdır, bu, taburculuğun doğasındaki değişikliği açıklar.

Bir kadın hamileliğin erken evrelerinde lekelenmeye karşı temkinlidir. Karakteri tanımlamak önemlidir.

Jinekologlar, dönemi gebe kalma anından değil, son adetin ilk gününden itibaren sayarlar, böylece tipik belirtilerle adet görme süreci, gebelik döneminin salgılanmasını ifade eder.

Aşağıdakiler ilk trimesterde normal deşarj olarak kabul edilir:

• adet;
• yumurtlama sırasında mukus;
• embriyonun rahme implantasyonu sırasında kanla karıştırılmış mukus;
• hormon seviyelerindeki değişikliklerden kaynaklanan renksiz sıvı.

Sonraki kritik günlerin gelişi sırasında küçük kanlı beyazlar norm olarak kabul edilir.

Ayrıca, ikinci üç aylık dönemin sonuna kadar sır renksiz kalır. Jinekologlar düşünün Beyaz renk ve sıvı kıvamı gebelik dönemi için normdur. Hafif ekşi bir koku var. AT geçen ay mukus pıhtıları, kanlı çizgiler görülür. Bu semptomlar, kadın vücudunun doğum için hazırlandığını gösterir. Bulutlu bir sıvının görünümü, amniyotik sıvının boşalmasını ve emeğin başladığını gösterir.

Kanamanın ana nedenleri

Hamilelik sırasında küçük lekelenme bile hemen bir doktora danışmak için bir nedendir. Doğada fizyolojik olabilirler, ancak ciddi bir hastalığın belirtisi olabilirler. Kanama ağırsa, ağrı eşlik ediyorsa, acilen hastaneye gitmeniz gerekir.

Olası kanama nedenleri:

1. - serviksten smear aldıktan sonra.
2. Cinsel bağlantı. Bir fetüs taşırken, cinsel organlara yakınlıktan sonra çıkan kan daha iyi beslenir.
3. Yumurtanın rahim duvarına yapışmasıyla oluşan yerleşme kanaması.
4. Ağır kanama, spazmlar, ağrı eşliğinde ektopik gebelik veya düşük.
5. vajinal enfeksiyonlar.
6. Dönemin ikinci yarısında, plasenta dekolmanı veya plasenta previa, düşük veya erken doğum tehdidi kanama nedeni olabilir.
7. Doğum için hazırlık, çıkan mukus tıkacı - kan safsızlıkları içerir.

Bir kadın kanlı bir akıntı fark ederse, bir doktora danışmanız gerekir.

İlk üç aylık dönemde deşarj

İlk üç aylık dönem, fetüsün korunması için en tehlikeli olanıdır, bu dönemde ana düşük sayısı meydana gelir.

Erken gebelikte kanama aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkabilir:

1. Fetal yumurtanın sabitlenmesine az miktarda kanın ortaya çıkması eşlik eder, bu fizyolojik bir süreçtir.
2. artan kan akışı nedeniyle ağırlaştırılmış, bu bir tehdit oluşturmaz.
3. Rahimdeki patolojik durumlar - bir kist veya neoplazm. Sürekli tıbbi gözetime ihtiyacınız var.
4. Düşük progesteron. Bu hormon fetüsün düzgün gelişimi için gereklidir. Eksikliği, kanla karışık lökore nedenidir.
5. Ektopik gebelik. Teşhis acil gerektirir cerrahi müdahale.
6. endometriozis Değiştirmek hormonal arka plan alevlenmesine neden olur, sürekli izleme ve tedavi gereklidir.

Salgıda kanın saptanması konusunda doktorunuza haber vermeniz gerekir. kanlı sorunlar 6. haftada ağrı ile birlikte, spontan düşük veya ektopik gebeliği işaret edebilir

ektopik gebelik

Ektopik gebelik, yumurtanın uterus boşluğu dışında gelişmesidir - fallop tüpünde, peritonda, yumurtalıkta. zaman aşımına uğradığında yerleşik teşhis bir kadının kan kaybından ölümü ve ağrı şoku meydana gelebilir. Bu durumda fetüsü kurtarmak mümkün değildir.

Ektopik gebelik sırasında kanlı akıntı normal olandan farklıdır. Bunun nedeni, embriyonun çok sayıda kan damarı olan bir alana sabitlenmesidir. Şiddetli ağrı eşliğinde tüp yırtıldığında aşırı kanama başlar. tansiyon, kalp atışının zayıflaması. Güçlü kanamanın ortaya çıkması ve bu patolojinin varlığından en ufak bir şüphe ile hasta hastaneye yatırılır.

Düşük yapma riski

Çoğu durumda, spontan kürtaj erken aşamalarda meydana gelir. Çoğu zaman bir kadın durumunu bile bilmiyor - adet geç geliyor, bol ve acı verici. Bu durumda, muayene için bir doktora görünmeniz gerekir. Spontan kürtajın ana belirtileri, alt karın bölgesinde alt sırta yayılan kanama ve ağrıdır.

Hamilelik sırasında hafif bir kan salınımı, düşük yapma tehdidine işaret eder, bu durumda fetüsü kurtarma şansı vardır. Doku parçaları ile ağır kanama, düşükün zaten gerçekleştiğini gösterir. Ağrı ve spazmların eşlik ettiği kan salgıları artmışsa, acil tıbbi müdahale gereklidir.

Deşarjın doğasını, ne olduğunu doğru bir şekilde belirlemek için: erken bir aşamada bu konuyla ilgili ek bilgileri okumanızı öneririz.

Yaralanmalar

Normal yerleşimli bir plasentanın erken ayrılması nedeniyle kanlı akıntı meydana gelebilir. Duruma kadının hayatını tehdit eden önemli kanamalar eşlik eder.

Patolojinin nedenleri:

• yaralanmalar - düşme, mideye darbe;
• rahim içindeki inflamatuar süreç;
• üreme organının malformasyonları;
• büyük embriyo;
• iki veya daha fazla meyvenin varlığı;
• polihidramnios.

Hamilelik sırasında plasental abrupsiyona bağlı olarak ortaya çıkan kan akıntısı çok fazladır. Acil hastaneye yatış gereklidir.

donmuş hamilelik

Donmuş gebelik bazı özellikleri spontan kürtaj ile karşılaştırıldığında - embriyo ölür, süreç ilerlemeyi durdurur, ancak bir süre için düşük belirtileri yoktur. Bu fenomen en sık ilk trimesterde görülür. Bir süre için kadın ortadan kaybolduğunu not eder. Kanlı veya kanlı akıntı, gebeliğin ilk üç ayında, fetal yumurtanın ayrılmasıyla ilişkili olarak ortaya çıkar. Karın ağrısı veya alt sırt, sıcaklıkta hafif bir artış eşlik eder. Teşhisi doğrulamak için ultrason gereklidir.

Rahim hastalıkları

Erken gebelikte kanlı akıntı, rahim patolojisinin sonucu olabilir - servikal erozyon, travma, tümörler, iltihaplanma. Büyük olasılıkla, tüm bu hastalıklar gebe kalmadan önce bir kadında vardı. Erozyon ve iltihaplanma süreçleri ile kan miktarı önemsizdir ve yaralanmalar ve tümörler kanamaya neden olabilir.

Yetersiz progesteron salgılanması

Progesteron gebelik hormonu olarak adlandırılır, güvenli seyrini sağlar. Onun normal seviye fetüsün gebe kalmasını ve korunmasını sağlar. Bu maddenin hem fazlalığı hem de eksikliği, bir kadının durumunu olumsuz etkiler. Progesteron eksikliği özellikle dönem ortasından önce tehlikelidir, çünkü düşüklere neden olabilir. Hormon seviyesini belirlemek için testler yapmak, bir tedavi sürecinden geçmek gerekir.

Düşük bir progesteron seviyesi ile, bir kadının cinsel organlarından kanlı veya akılcı akıntısı vardır, uterus ilk trimesterde iyi durumdadır, anne adayı alt karında ve belde ağrı hissedebilir. Progesteron eksikliği, özellikle erken evrelerde fazlalığından daha tehlikelidir.

Fetal yumurtanın rahme sabitlenmesi sırasında az miktarda kan öne çıkabilir ve mukusla karışabilir. Çok yetersiz bir adet kanaması gibi görünüyor, kadın ağrı hissetmiyor, sıcaklık normal kalıyor. Progesteron seviyesini artırmak, fetüsü kurtarmanıza izin verir. Hamileliğin beşinci haftasındaki akıntı, embriyo zaten sabit olduğu için kanlı çizgiler içermez.

Daha sonraki aşamalarda kanama

Gebeliğin 37. haftasından sonra kanlı akıntı doğumun başladığını gösterebilir. Serviksin yumuşatılması ve açıklanması için bir hazırlık süreci vardır. Rahim ağzını kaplayan kan çizgileri olan mukus tıkacı, gebe kalma anından itibaren çıkarılır. Bu, doğumun yakın olduğunu gösteren fizyolojik bir olgudur.

Daha sonraki aşamalarda aşırı kanama, aşağıdaki patolojik süreçlere neden olabilir:

• plasenta previa;
• normal olarak yerleştirilmiş bir plasentanın erken ayrılması;
• rahim yırtılması.

Kanama acil tıbbi müdahale gerektirir Tıbbi bakım bir hastane ortamında.

Hamilelik sırasında akıntı tedavisi

Hamilelik sırasında patolojik kanama - alarm semptomu. Erken aşamalarda, bu geç bir düşüklüğe işaret eder - erken doğumun başlangıcı. Kanamaya karın alt ve bel bölgesinde şiddetli çekme ağrıları veya keskin bir ağrı eşlik ediyorsa derhal hastaneye başvurun. Doğru teşhis ve tedavi olmadan bebeği kurtarmak zordur. Testlerin sonuçlarına dayanarak, doktor kadının ve doğmamış çocuğun durumunu değerlendirecek, bir tedavi yöntemi seçecektir - konservatif veya cerrahi.

Fetüs için tehlikeli bir durum varsa derhal doktorunuzdan tavsiye almalısınız, çünkü çocuğun ve annenin sağlığı ve hayatı tehlikededir.

Hiç kimse hamileliğin her kadının hayatındaki en harika dönem olduğu gerçeğiyle tartışamaz, ancak bunun olağanüstü bir sorumluluk, dikkat ve ne yazık ki, her şeyden önce kişinin durumu hakkında endişeli bir dönem olduğunu unutmayın. sağlık. Bize bir şeylerin yanlış olduğuna dair ilk sinyalleri veren bedendir. Onları görmezden gelmeye kesinlikle değmez: böylesi daha iyi bir kez daha Sağlığınıza ve bebeğinize zarar vermektense bir doktorla dikkatli olun.

Hamilelikte kanama olur mu? Hamilelik sırasında oldukça yaygın bir olay -. Kadınların %20'sinden fazlasında görülür. Ve kural olarak, vakaların yarısında kendi kendine geçer ve ihlalleri göstermez. Ancak vakaların diğer yarısında kanama tehlikelidir, çünkü aynı zamanda sona erebilir. Bunun için bir sinyal, koyu kan pıhtılarının ortaya çıkmasıdır.

İkincisi, plasenta dokusunun büyümesinin başladığı bir durum olan kistik sürüklenme nedeniyle de ortaya çıkabilirler. Bu gibi durumlarda kanama bol, ancak ağrısızdır. Bu durumda kazıma yapılır ve yaklaşık altı ay boyunca hormonal durum kontrol edilir.

Kanamanın başka bir nedeni, ne yazık ki fetüsün yaşamıyla bağdaşmayan kromozomal anormallikler veya diğer kusurlardır. Her durumda hamilelik kendiliğinden düşükle sonuçlanacaktır. Düşükten sonra, bir kadın posthemorajik şok gelişimini önlemek için kesinlikle bir doktora danışmalıdır. Genellikle, bu gibi durumlarda, uterusun teşhis ve tedavi edici kürtajı yapılır, böylece içinde fetal yumurta, plasenta veya yırtılmış damar kalıntıları kalmaz. sonra - bir kadın incelenecek düşüklerin gerçek nedenini belirlemek için.

Kadın düşük yaptığını fark etmemişse kanama olabilir. Bu durumda, fetal yumurtanın reddedilmesinden sonra, bir süre sonra, embriyo kalıntılarının ve uterus boşluğundaki zarlarının neden olduğu kanama başlar. Böyle bir durumda hemen bir doktora danışmalısınız! Derhal kürtaj yapacak.

Ayrıca kanama nedeni. Bu, hamileliğin rahim boşluğunun dışında geliştiği bir durumdur. Çoğu zaman, fallop tüplerinin kısmen veya tamamen tıkanması nedeniyle oluşur. Ne yazık ki, böyle bir durumda, kural olarak, bir boru çıkarılır ve yıkanır. karın boşluğu. Bir doktora zamanında danışmazsanız, peritonit görünebilir.

"Donmuş" bir hamilelik durumunda kanama meydana gelir. Fetüsün intrauterin ölümünden bir hafta sonra spontan düşük başlayacaktır.

Geç kanama daha az tehlikeli değildir, çünkü ikinci veya üçüncü trimesterde kanama patolojinin açık bir göstergesi olduğundan bebeğin hayatı ve annesinin sağlığı için bir tehdit haline gelir. Bu yüzden vücudunuzun tüm sinyallerine çok dikkat etmelisiniz.

Geç kanamanın ilk nedeni plasental abrupsiyondur. Risk altında preeklampsi, karın yaralanmaları, polihidramnios olan kadınlar. Kanamaya ek olarak (bazı durumlarda oluşmayabilir), kesinlikle şiddetli acı tüm göbek. Fetüsün durumu da keskin bir şekilde kötüleşecek ve bu nedenle doktorlar acilen operatif doğum konusuna karar verecekler. Plasenta previa da yaygındır: servikal kanalın iç farenks bölgesinde bulunduğunda. Rahim duvarının incelmesi nedeniyle kan damarlarında yırtılma meydana gelir ve kanama başlar. Rengi parlak kırmızıdır. Bebek aynı anda acı çekmiyor, ama annenin vücudu - evet.

Rahim ağzının erozyonu, miyomları, genital organlara travma nedeniyle veya travma nedeniyle de kanama olabilir.

Hamilelik sırasında kanama nasıl durdurulur

Hamilelik sırasında rahim kanamasının başlamasını tek başına durdurmak mümkün olmayacaktır. Hemostatik ilaçlar el altında olsa bile, bu sorunu çözmeyecektir. Sonuçta, tehlike, sadece kanama gerçeğinde değil, kanamaya neden olan bir bütün olarak patolojide yatmaktadır.

Her durumda, kanamanın nedeni ve kadının durumu nedeniyle tedavi farklı olacaktır. Doktorların önceliği her zaman gelecekteki annenin hayatıdır ve eğer hiçbir şey onu tehdit etmezse, o zaman çocuğun hayatı: kesinlikle onu kurtarmaya çalışacaklardır.

Bu nedenle, hamilelik sırasında genital sistemden kanlı akıntı görünümü ile hemen bir doktora danışmalısınız. Gerçek kanama başladıysa (vajinadan kan büyük miktarlarda salınır, lekelenme şeklinde değil ve parlak kırmızı bir renge sahipse), o zaman gecikmeden, bir dakika kaybetmeden hemen hastaneye gitmelisiniz. Böyle bir fırsat varsa, ambulans veya taksinin gelmesini beklemek değil, tıbbi tesise kendi arabanızla gitmek, zamandan tasarruf etmek daha iyidir.

Bazı durumlarda doktorunuz acil tedavi olarak hemostatik ilaçlar önerebilir. Örneğin, hamileliğin bozulma tehlikesi olduğuna inanmak için her türlü neden varsa ve yüz yüze muayene için doktora gitme imkanı yoksa (örneğin kadın köyden uzaktaysa) , o zaman bir konsültasyon aldıktan sonra doktorla telefonla iletişime geçmeniz gerekir. durdurmak için rahim kanaması Dicinon enjeksiyonları çok sık kullanılır. Bir antispazmodik (No-shpa), bir yatıştırıcı (kediotu veya anaç) da reçete edilir, bazı durumlarda progesteron içeren bir ilaca ihtiyaç duyulabilir.

Doktor kesinlikle koğuşu için yatak istirahati, maksimum fiziksel (cinsel dahil) ve duygusal barış önerecektir. Bir kadının her zaman uzanması ve bacaklarını bir tepeye kaldırması gerekir. Ani hareketlerden ve dönüşlerden kaçınarak sadece kesinlikle gerekli olduğunda kalkabilirsiniz.

Bir kodun hamilelik sırasında kanamayı durdurması nadir değildir, ancak cerrahi müdahale ile mümkündür. Bununla birlikte, çok daha sık olarak, tek bir uyarı ile sonuç olumludur: eğer bir kadın zamanında profesyonel yardım isterse. Bu nedenle kendinize ve gelecekteki bebeğinize karşı sorumlu olun - tereddüt etmeyin.

Çoğu zaman, çok sık bir şekilde, düşük yapma tehdidinin belirtilerini çok erken fark ederseniz, kanamanın açılmasını önleyebilirsiniz. İlk aşama ve gerekli işlemi yapın. Gerçekten de, genellikle kanamanın başlangıcından önce, hamile kadının durumundaki bir bozulma, kadının alt karın bölgesinde gerginlik ve taşlaşma ile açıkça hissettiği uterusun karakteristik ağrıları, kasılmaları ve spazmlarının ortaya çıkması gelir. Bu belirtilerden herhangi biri bir doktora görünmek için bir neden olmalıdır.

Özel olarak- Tatyana Argamakova

Hamilelik sırasında özellikle erken dönemlerde vajinadan kanlı akıntı kadınları her zaman çok endişelendirmektedir. Ve bu, genel olarak, doğrudur. Böyle bir durumda kanama, oldukça ciddi bir hastalık ve patolojinin belirtisi olabilir. Ancak, erken gebelikte kanama her zaman tehlikeli midir?

Tabii ki değil. Kanlı akıntı, bazıları hiç tehlikeli olmayan birçok nedenden kaynaklanabilir. Aşağıdakiler hamilelik sırasında kanamaya neden olabilecek tüm nedenleri detaylandırmaktadır.

Yerleşme kanaması bazı uzmanlar tarafından hamileliğin ilk belirtilerinden biri olarak kabul edilir. Her halükarda, implantasyon gerçekleşmeden önce, döllenmiş yumurta annenin vücuduna bundan önce temas etmediği ve olduğu gibi uterusta askıya alınmış bir durumda olduğu için başka bir işaret olamaz.

İmplantasyon sırasında döllenmiş yumurta Rahim mukozasına nüfuz eden küçük bir dokuya zarar verebilir. kan damarı, hamileliğin ilk ayında hafif kanamaya neden olur.

Genellikle, implantasyon, döngünün yaklaşık 25-28. gününde, yani yaklaşık olarak bir sonraki adetin başlaması gerektiğinde gerçekleşir. Adet kanaması ile implantasyon kanaması en sık karıştırılır, çünkü genellikle bir kadın bu dönemde hamileliği bilmez.

Bununla birlikte, bu dönemde deşarjın niteliği, aylıktan önemli ölçüde farklıdır. Akıntı çok daha az yoğundur ve genellikle 1-2 gün sürer. Adet kanamasında olduğu gibi kanamada artış olmaz.

çığır açan kanama

Atılım kanaması, hormonal bir atılım sonucu oluşan kanamadır. adet döngüsü. Gebeliğin başlangıcında hormonal arka planda keskin bir değişiklik nedeniyle, küçük hormonal bozukluklarla birlikte, bazı durumlarda, adet ile aynı zamana denk gelen, ancak adet kanamasından çok daha az miktarda kanama meydana gelir.

Bu kanama sadece ilk ayda değil, birkaç kez daha tekrarlanabilir. Bu nedenle bazı kadınlar 3-4 aya kadar hamileliklerini bile bilmiyorlar. Aslında bu, hamilelik tanısında sadece adet gecikmesine odaklanmanın neden imkansız olduğunu açıklıyor, her zaman birkaç belirtiye dikkat etmeniz gerekiyor.

Ara kanama da özellikle tehlikeli değildir ve hastalığın bir belirtisi değildir.

Erken evrelerde kanama nedenleri olarak enfeksiyonlar ve erozyon

bulaşıcı ve inflamatuar süreçler serviks ve servikal kanalda da erken gebelikte kanamaya neden olabilir. Bu durumda, herhangi bir travmatik eylemden sonra lekelenme ortaya çıkacaktır: seks, bir jinekolog tarafından muayene, fiziksel efor vb.

Hamilelik sırasında bu lekelenme nedenleri grubu, örneğin servikal erozyonu içerebilir. Bu ifade, çeşitli travma hastalıklarının bir sonucu olarak doğuştan veya kazanılmış olabilen servikal mukozadaki hasarı gizler.

Çoğu durumda, hastalık asemptomatiktir ve hastaya herhangi bir rahatsızlık vermez. Ancak bazı durumlarda kanama ve ağrı meydana gelir.

Erozyon hamileliği, fetal gelişimi ve doğum sürecini etkilemez. Bu nedenle, bazı doktorlar hamilelik sırasında tedavi etmenin gerekli olmadığını savunuyorlar. Diğer uzmanlar, erozyonu tedavi etmeye değer olduğunda ısrar ediyor. Karar, elbette, yine de kadının kendisi olacak. Bilgileri inceleyin, artıları ve eksileri tartın ve bir karar verin: erozyonu hemen tedavi etmek mi yoksa hamileliğin sonuna kadar beklemek mi?

Bir enfeksiyon ile, başka seçenek yoktur. Kanama bulaşıcı bir hastalıktan kaynaklanıyorsa tedavi edilmelidir. Ve en kısa sürede. Hemen hemen tüm enfeksiyonların fetüsün gelişimi üzerinde olumsuz bir etkisi vardır. En kötü durumlarda, değişiklikler fetüsü yaşayamaz hale getirebilir ve düşüklere neden olabilir.

Enfeksiyonların genellikle hamileliğin başlangıcından önce tedavi edilmesi tavsiye edilir, ancak bu her zaman yapılmaz. Ve hiç kimse gebe kaldıktan sonra enfeksiyondan güvenli değildir.

Düşük yapma riski

Kanamanın en ciddi ve nahoş nedeni ve aynı zamanda ne yazık ki, en nadir olmaktan uzak olan budur. Bu ifadenin arkasında, bazıları gelecekteki ebeveynlere hamileliği sürdürmek için en azından yanıltıcı bir umut bırakan, bazıları bir cümle olan bir dizi neden ve teşhis yatıyor.

Ne yazık ki ya da neyse ki, hangi tarafa baktığınıza bağlı: erken düşüklerin çoğu, bir kadının hamileliğini bilmediği ilk 4 haftada meydana gelir. Bu durumda bir yandan hamileliği sürdürme ümidi düşerken, diğer yandan kadın anne olacağı fikrine henüz alışmamıştır, hatta alışmaya bile başlamamıştır.

Genetik anormallikler düşüğe neden olsa bile, fetal hayatta kalma şansı minimumdur. Böyle bir durumda, annenin vücudu yaşayamayan fetüsü reddeder. Genellikle düşük, fetüsün ölümünden sonra başlar.

Düşük tehdidinin nedeni çeşitli kronik ve bulaşıcı hastalıklar anneler, rahim yapısındaki sapmalar, hormonal bozulmalar, rhesus çatışması vb. Düşük yapma riski yaşla birlikte ve çoğul gebeliklerde artar. Sigara, içki ve uyuşturucu kullanan kadınlar da risk altındadır.

Kanama ile ne yapmalı?

Gördüğünüz gibi, kanama her zaman bazı ciddi tehditleri ve hastalıkları göstermez. Ancak bu, kanama meydana geldiğinde rahatlamayı ve endişelenmeyi göze alabileceğiniz anlamına gelmez.

Her durumda, bir doktora danışmalısınız. Bir kadının kendisi için bir teşhis koyabilmesi ve aynı zamanda yanılmaması muhtemel değildir. Çocuğunuzu ve sağlığınızı riske atmaya değer mi ve nadiren hayatınızı değil.

Yine de, düşük yapma tehdidinden bahsettiğimiz ortaya çıkarsa, kadının doktora ne kadar çabuk gittiği, hamileliğin sürdürülüp sürdürülemeyeceğine bağlıdır. Ayrıca kanama zamanında durdurulmazsa sadece embriyo değil hamile kadın da zarar görebilir.

Kanama meydana geldiğinde, ambulans çağır ve yat. Barış, hiçbir durumda ihlal edilmemesi gereken en önemli tavsiyedir.

Hastaneye kendi başınıza gitmeniz de önerilmez. Düşük yapma tehdidinden şüpheleniyorsanız, toplu taşıma araçlarında yürümek ve seyahat etmek çok ciddi yüklerdir.

Kanama, hamileliğe eşlik eden en yaygın komplikasyonlardan biridir. Çoğu anne adayı için lekelenme korkuya ve bazen gerçek paniğe neden olur. Gerçekten de, hafif akıntı bile fetüsün gelişimi ve korunması için bir riske işaret edebilir. Bununla birlikte, durum her zaman düşük yapma tehdidine işaret etmez.

Kanamanın doğası farklı olabilir. Bazılarında, ağrısız, zayıf, lekeli bir akıntıdır, diğerlerinde, alt karında kramp ağrıları, titreme, baş dönmesi ile birlikte güçlü, bazen boldur. İstatistiklere göre, hamile kadınların% 20-25'inde benzer bir patoloji görülür.

Hamile anne şunu hatırlamalıdır: patolojik durumun nedenleri ne olursa olsun, jinekoloğu onlar hakkında bilgilendirmelidir. Çok yetersiz ve rahatsızlığa neden olmayan herhangi bir akıntı bir patoloji olarak kabul edilir ve fetüsün gelişimi için tehlikeli olabilir. Çoğu zaman, kanama gebeliğin ilk üç ayında teşhis edilir.

Erken evrelerde patolojinin nedenleri - 15 haftaya kadar

Bazen hamileliğin en başında, 2 haftada küçük kahverengi veya koyu lekelenmeler meydana gelir. Bazı kadınlar onları adetin başlangıcı ile karıştırabilir. Aslında bu, cenin yumurtasının rahim duvarına yapışmasının sonucudur. Yerleşme kanaması, 5 hafta gibi erken bir tarihte bile bir süre sonra ortaya çıkabilir. Tehlikeli değildir ve rahatsızlığa neden olmaz.

Hamileliğin başlangıcında, ilişkiden sonra kanama mümkündür. Önemsizse, korkmamalısınız. Ancak düzenli hale gelirlerse ve diğer olumsuz duygular eşlik ederse, hamileliğin sonlandırılması tehdidi vardır.

Hamilelik sırasında kanamanın ana nedenlerini düşünün:

1. Düşük. 28 haftadan önce spontan kürtaj. şundan kaynaklanır çeşitli sebepler. Bunlar arasında genital organların yapısının patolojileri, endokrin ve bulaşıcı hastalıklar, fetüsün genetik patolojileri, stres, aşırı fiziksel egzersiz ya da yaralandı. Gebeliğin 8. haftasında kanama meydana geldiğinde kürtaj riski çok yüksektir.
2. . Fetal yumurtanın daha fazla gelişme için uterus boşluğuna giremediği zaman tüplerin tıkanması sonucu oluşur. Bu durumda kanama genellikle 6. gebelik haftasında meydana gelir. yumurta kanalı artık uzayamaz. Bu, acil cerrahi müdahale gerektiren bir kadın için son derece tehlikeli bir durumdur.
3. . Genellikle erken oluşur. Donmuş bir hamilelikte, alt karın bölgesinde küçük ağrılar eşliğinde kanama güçlü değildir. Bir kadına uterus boşluğunun kürtajı ve fetal yumurtanın çıkarılması için zorunlu hastaneye yatış gösterilir.
4. . Bu patoloji ile kanlı akıntıya küçük kabarcıkların akıntısı eşlik eder. Vakum aspirasyonu ve bazen uterusun çıkarılması gösterilir.
5. , miyomlar, polipler. Organ boşluğundaki bu neoplazmalar doğrudan gebelikle ilgili değildir ancak 3-4 hafta ve sonrasında kanamaya neden olabilir.
6. Bulaşıcı hastalıklar. Sadece şiddetli kanamaya neden olmazlar, aynı zamanda fetüsün gelişimine de zarar verirler. Bu nedenle, bu tür hastalıklar acil tedavi gerektirir.
7. Yetersiz progesteron seviyesi.

Göbek kordonundan kan alınması (kordosentez) veya amniyotik sıvının incelenmesi (amniyosentez) gibi bazı prosedürler, kan katkısıyla küçük akıntılara neden olabilir.

Düşükte, fetüsten kurtulmaya çalışan uterus kasılmaları meydana gelir. İşaretlerden biri, pıhtılarla ve bazen de fetal yumurta dokularının parçalarıyla birlikte akıntıdır. Hamilelik sürdürülemezse ve kendiliğinden düşük gerçekleştiyse, zorunlu prosedür rahim boşluğunun kürtajı olacaktır, çünkü fetal yumurtanın küçük kalıntıları bile bulaşıcı bir sürece ve diğer komplikasyonlara neden olabilir. Pıhtıların varlığı aynı zamanda bir düşüğe işaret edebilir.

• 10 haftada patolojik durum kan pıhtılaşma sisteminin ihlali ile ortaya çıkabilir.
• 11. haftada, düşük yapma riski azalır, ancak bu, lekelenme görünümünün bir kadını uyarmaması gerektiği anlamına gelmez. Şiddetli cinsel ilişki, fiziksel travma veya şiddetli aşırı ısınmadan sonra, örneğin saunayı ziyaret ettikten sonra ortaya çıkabilirler.
• 13-15 haftada, bir kadının olası fetal malformasyonları belirlemek için testlerden geçmesi önerilir. Bu tür testler hamileliğin ikinci yarısında komplikasyonları önleyecektir.

Ultrason muayenesinin etkisi

Bugün, prosedür zorunlu taramanın ayrılmaz bir parçasıdır. Bazı hamile anneler, prosedürün bebeğe zarar verebileceğinden korkarlar. Ultrasondan sonra bir kadının kanaması olduğunu sıklıkla duyabilirsiniz.

Bu durumda akıntı önemsizdir, iki günden fazla sürmez ve anneye veya doğmamış bebeğe zarar vermez. İç genital organların aşırı duyarlılığından veya kan birikmesinden kaynaklanabilirler.

Gebeliğin ikinci yarısında kanama

Gebeliğin ilk yarısında kanama spontan düşük tehdidi ile ilişkiliyse, sonraki aşamalarda çoğunlukla plasental patoloji ile ilişkilidir.

• plasenta previa

Plasenta düzgün yerleştirilmediğinde hamile kadınların %2-5'inde görülür. Tam ve kısmi sunum tahsis edin. İlk durumda, kırmızı kanama olmadan gözlenir. ağrı sendromu. Kısmi sunumla, durumu düzeltmek için fetal mesanenin açılması gösterilmiştir.

Bu patoloji, hemorajik şoka neden olabileceğinden hamile anne için tehlikelidir. Ayrıca doğmamış çocuğun durumunu da olumsuz etkileyerek erken doğum riskini artırır.

• Plasentanın erken ayrılması

Her zaman kanama eşlik eder. Geç toksikoz, çoğul gebelik veya büyük bir fetüs, kalp kusurları, fiziksel yaralanmalar (düşme), uterus gelişimindeki anormallikler neden olabilir. Kadınlarda, alt karın bölgesinde şiddetli ağrı görünümü, uterusun tonunda bir artış kaydedilmiştir. Fetus, yetersiz oksijen kaynağı ve gelişim için yararlı olan diğer elementler nedeniyle hipoksi geliştirir.

• Rahim yırtılması

Kan parlak kırmızı renktedir, karında şiddetli ağrı, uterus duvarlarının aşırı gerilmesini ve incelmesini, kas tabakasının tahrip olduğunu gösterir. Kistik kayma ile veya bir öncekinden sonra rahimde kalan izlerin varlığında ortaya çıkar. Doktorlar sezaryen sonrası en az iki yıl hamile kalınmamasını önermektedir.

• Fetal damarlardan kanama

1000 doğumda bir vakadan fazla olmayan nadir bir patoloji. Nedeni göbek kordonuna veya fetal membranın damarlarına zarar verebilir.

Hamileliğin ikinci yarısında kanama tehlikelidir çünkü annede hemorajik şoka, erken doğuma, gelişimsel patolojileri olan bir çocuğun doğumuna neden olabilir.

Kanamanın giderilmesi

Hamileliğe önemli veya yetersiz lekelenme eşlik ederse ne yapmalı? Her şeyden önce, bir kadın sakin olmalı ve panik yapmamalıdır. Her durumda değil, böyle bir ihlal fetüsün ölümüne yol açar.

Tabii ki, evet, zamanında kayıt yaptırmak şartıyla kadın danışmanlığı ve acil tıbbi yardım. Akıntı önemsiz ve genel sağlık durumu iyi olsa bile en kısa zamanda bir doktora görünmeniz gerekir.

Kanamanın nasıl durdurulacağını öğrenmek için, oluşumunun nedenini belirlemeniz gerekir. Bunu yapmak için, testler yapmak ve aşağıdaki teşhis prosedürlerinden geçmek için bir kadın gönderilir:

• genel idrar ve kan testleri;
• HIV ve frengi için kan testi;
• Pelvik organların ultrasonu;
• hCG seviyeleri için kan testi;
• vajinal muayene.

Ektopik gebelik şüphesi varsa, tanı testi yapılır.

Gebeliğin erken evrelerinde tedavinin ana görevi kanamayı durdurmak ve düşük yapmayı önlemektir.

Tedavi randevuyu içerir:

• hemostatik ilaçlar - Dicinon;
• rahim tonunu düşüren antispazmodikler - No-shpa;
• hamileliği sürdürmek için gerekli olan progesteron seviyesini sağlayan hormonal ilaçlar - Dufaston, Utrozhestan;
• sakinleştiriciler (ana otu tentürleri, kediotu);
• vitamin tedavisi - Magne B6, E vitamini, folik asit.

Donmuş bir hamilelik ile zorunlu gösterilir. İşlemden sonra atama hormon tedavisi ve işlevleri geri kazanmayı amaçlayan ilaçlar kan dolaşım sistemi. Bir kadına negatif Rh faktörü teşhisi konulursa, kazıma işleminden sonra Rh çatışmasını önlemek için bir anti-Rh immünoglobulin verilir.

Dış gebeliğin tedavisi sadece cerrahidir. Ameliyat sırasında tüpte sabitlenen fetal yumurta veya fallop tüpünün kendisi çıkarılır.

Tedavinin ilk başarılı sonuçlarından sonra, gebelik korunabildiğinde, kadının tamamen dinlenmesi sağlanır. Bazı durumlarda yatak istirahati önerilir. Düşük tehdidi ile samimi yaşam tamamen durdurulmalıdır. hepsi atanmış ilaçlar Kanama ve tatmin edici sağlık yokluğunda bile uzun süre alınmalıdır. Kesin dozaj ve uygulama süresi, ilgili doktor tarafından belirlenir.

Plasenta previa için terapötik önlemler, akıntının yoğunluğuna bağlıdır. Eğer çoklarsa, hemen atayın sezaryen erken doğan fetüslerde bile. Gelecekte, kadın kan kaybını geri kazanmaya yönelik tedavi görüyor.

saat yetersiz salgılar fetal mesanenin açılması ile sınırlıdır. Ancak bu önlem etkisiz ise ve taburculuk durmuyorsa sezaryen de endikedir.

Plasental abrupsiyonun neden olduğu kanamanın teşhis edilmesi daha zordur, çünkü bu patolojide dış kanamalarla birlikte iç kanama gözlenir. Vakaların %25'inde hiç dış deşarj olmaz. Kanamayı durdurmak için sezaryen yapılır. ileri tedavi kan kaybını telafi etmek için.

Clexane hamilelik sırasında kanamaya neden olabilir mi?

Bu ilaç tromboz, anjina pektoris tedavisinde kullanılır, böbrek yetmezliği. Bununla ilgili yorumlar çelişkili olabilir. Gerçekten de, Clexane almak düşük yapma riskini artırır, bu nedenle kullanımına yalnızca yakın tıbbi gözetim altında izin verilir.

İlaç "Clexane"

Artan akıntıya ek olarak, ilaç hemoroid ve lokal alerji gibi yan etkilere neden olabilir. Kullanımının etkinliğinin olası risklerden daha ağır bastığı durumlarda reçete edilir.

Clexane şu durumlarda kontrendikedir:

• spontan kürtaj tehdidi;
• şeker hastalığı;
• üst solunum yollarının bazı hastalıkları;
• tüberküloz.

Duphaston'ın kullanımı

İlaç, progesteronu yenilemek için reçete edilir. Başarılı bir hamilelik için gerekli bir hormondur. Hamilelik sırasında kanama olduğunda, ilk trimesterde Duphaston reçete edilir.

İlaç "Dufaston"

Dozajın hesaplanması, dikkate alınarak ayrı ayrı yapılır. hormonal bozukluklar hasta, taburculuğun doğası ve genel refahı. En tipik dozaj, tek doz olarak 40 mg'dır ve ardından günde üç kez 10 mg'dır.

Duphaston, tehdit altındaki kürtaj semptomlarının tamamen kesilmesine kadar alınır. Gelecekte, normal bir çocuk doğurma seyrini sürdürmek için dozu değiştirmek mümkündür.

Çoğu ilaç gibi Duphaston da yan etkilere neden olabilir. Böbreklerde inflamatuar süreçler, kabızlık, hemoroid olabilir. Bazı durumlarda, olabilir olumsuz tepkiler karaciğerden (sarılık belirtileri). Böyle olan yan etkiler ilaç iptal. Utrozhestan gibi diğer ilaçlarla değiştirilebilir. Duphaston'un fetüsün gelişimi üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur.

Doğrulanmamış yöntemlerle evde kendi kendine tedavi Geleneksel tıp kabul edilemez! Hemostatik ilaçları ve diğer ilaçları reçete edin ilaçlar sadece ilgilenen doktor yapabilir!

Önleme

Her hamile kadın, refahını dikkatlice izlemelidir. Sözde risk gruplarına dahil olan anne adayları özellikle dikkatli olmalıdır.

Çocuk doğurma sırasında patolojik akıntıdan kaçınmayı amaçlayan önleyici tedbirler arasında aşağıdakiler ayırt edilebilir:

1. Fiziksel aktivite ve duygusal stresin maksimum sınırlaması.
2. Bisiklete binmekten, ağır kaldırmaktan, hızlı koşmaktan, kuvvet sporlarından, merdivenlerde yürümekten kaçının.
3. Belirli göstergelerin varlığında cinsel aktiviteyi en aza indirin ve bazı durumlarda tamamen ortadan kaldırın.
4. Akıntının artmasına neden olabilecek tampon veya duş kullanmayın.
5. Bol sıvı tüketin (günde en az 8-10 bardak).

Önleme için önemli koşullar, kürtajın önlenmesi, yetkili koruma, tedavidir. kadın Hastalıklarıçocuk gebe kalmadan önce, 35 yaşın altındaki çocukların doğumu.

Gebeliğin erken evrelerinde ve üçüncü trimesterde kanama oldukça tedavi edilebilir. Katılan doktorun tüm talimatlarına uymak, kadının kaçınmasına izin verecektir. Olumsuz sonuçlar ve sağlıklı, güçlü bir çocuk doğurur.