Menopoz için hormon replasman tedavisi, bu kritik dönemde kadın vücudunda meydana gelen patolojik değişiklikleri düzenlemede önemli bir rol oynar.

Böyle bir olayın büyük tehlikesi hakkında bir dizi efsanenin varlığına rağmen, çok sayıda inceleme aksini öne sürüyor.

Hangi hormonlar eksik?

Menopoz gelişiminin sonucu, yumurtalıkların progesteron ve ardından foliküler mekanizmanın dejeneratif kapanması ve beyin sinir dokularındaki değişiklikler nedeniyle östrojen üretme kabiliyetinde keskin bir azalmadır. Bu arka plana karşı, hipotalamusun bu hormonlara duyarlılığı azalır, bu da gonadotropin (GnRg) üretiminde bir azalmaya yol açar.

Yanıt, kayıp hormonların üretimini uyarmak için tasarlanmış luteinize edici (LH) ve folikül uyarıcı (FSH) hormonların üretimi açısından hipofiz bezinin çalışmasında bir artıştır. Hipofiz bezinin aşırı aktivasyonu nedeniyle hormonal denge belirli bir süre stabilize olur. Daha sonra östrojen eksikliği etkilenir ve hipofiz bezinin işlevleri yavaş yavaş yavaşlar.

LH ve FSH üretiminin azalması GnRh miktarında azalmaya yol açar. Yumurtalıklar, seks hormonlarının (progestinler, östrojenler ve androjenler) üretimini, üretimlerini tamamen durdurana kadar yavaşlatır. Kadın vücudunda menopoz değişikliklerine yol açan bu hormonlarda keskin bir azalmadır..

Menopoz sırasında FSH ve LH normları hakkında bilgi edinin.

hormon replasman tedavisi nedir

Menopoz için hormon replasman tedavisi (HRT), salgılanması yavaşlayan seks hormonlarına benzer ilaçların verildiği bir tedavidir. Kadın bedeni bu maddeleri doğal olarak tanır ve normal işleyişine devam eder. Bu gerekli hormonal dengeyi sağlar.

İlaçların etki mekanizması, gerçek (hayvan), bitki (fitohormonlar) veya yapay (sentezlenmiş) bileşenlere dayanabilen bileşim tarafından belirlenir. Bileşim, yalnızca belirli bir tipteki hormonları veya birkaç hormonun bir kombinasyonunu içerebilir.

Gibi çeşitli şekillerde aktif madde Bir kadının vücudunda östrojeni tam olarak taklit eden doğal estradiole dönüşen estradiol valerat kullanılır. Kombine seçenekler daha yaygındır, burada belirtilen bileşene ek olarak progestojen oluşturan bileşenler bulunur - didrogesteron veya levonorgestrel. Östrojen ve androjen kombinasyonuna sahip ilaçlar da vardır.

Yeni nesil ilaçların birleşik bileşimi, aşırı östrojen nedeniyle oluşabilecek tümör oluşum riskini azaltmaya yardımcı oldu. Progestojen bileşeni, östrojen hormonlarının saldırganlığını azaltarak vücut üzerindeki etkilerini daha yumuşak hale getirir.

Hormon replasman tedavisi için 2 ana tedavi rejimi vardır.:

  1. Kısa süreli tedavi. Kursu 1.5-2.5 yıl için tasarlanmıştır ve kadın vücudunda bariz başarısızlıklar olmadan hafif bir menopoz için reçete edilir.
  2. Uzun süreli tedavi. Belirgin ihlallerin tezahürü ile, dahil. iç salgı organlarında, kardiyovasküler sistemin veya psiko-duygusal doğa, terapi süresi 10-12 yıla ulaşabilir.

HRT atanması için endikasyonlar bu gibi durumlar olabilir:

  1. Menopozun herhangi bir aşaması. Aşağıdaki görevler belirlenir - premenopoz - adet döngüsünün normalleşmesi; menopoz - semptomatik tedavi ve komplikasyon riskinin azalması; menopoz sonrası - durumun maksimum rahatlaması ve neoplazmaların dışlanması.
  2. Erken menopoz. Üreme dişi işlevlerinin inhibisyonunu durdurmak için tedaviye ihtiyaç vardır.
  3. Yumurtalıkların çıkarılmasıyla ilişkili cerrahi işlemlerden sonra. HRT, vücuttaki ani değişiklikleri önleyen hormonal dengenin korunmasına yardımcı olur.
  4. Yaşa bağlı bozuklukların ve patolojilerin önlenmesi.
  5. Bazen doğum kontrol önlemi olarak kullanılır.

lehte ve aleyhte puanlar

HRT hakkında kadınları korkutan ve bazen bu tür bir tedavi konusunda şüpheci olmalarına neden olan birçok efsane vardır. Kabul için doğru karar yöntemin muhaliflerinin ve destekçilerinin gerçek argümanlarıyla uğraşmak gerekir.

Hormon replasman tedavisi, kadın vücudunun diğer koşullara geçişe kademeli olarak adapte olmasını sağlar; ciddi ihlaller bir sayının işleyişinde iç organlar ve sistemler .

HRT lehine, bu tür olumlu etkilerden bahsetmek:

  1. Psiko-duygusal arka planın normalleştirilmesi, dahil. eliminasyon Panik ataklar, ruh hali değişimleri ve uykusuzluk.
  2. Üriner sistemin işleyişini iyileştirmek.
  3. Kalsiyumun korunması nedeniyle kemik dokularında yıkıcı süreçlerin inhibisyonu.
  4. Artan libido sonucu cinsel periyodun uzaması.
  5. Kolesterolü azaltan lipid metabolizmasının normalleşmesi. Bu faktör ateroskleroz riskini azaltır.
  6. Penisin normal durumunu sağlayan vajinanın atrofiden korunması.
  7. Menopoz sendromunun önemli ölçüde rahatlaması, dahil. gelgitlerin yumuşaması.

Terapi, bir dizi patolojinin gelişmesini önlemek için etkili bir önleyici tedbir haline gelir - kalp hastalıkları, osteoporoz, ateroskleroz.

HRT karşıtlarının argümanları bu tür argümanlara dayanmaktadır.:

  • hormonal dengenin düzenlenmesi sistemine giriş konusunda yetersiz bilgi;
  • optimal tedavi rejimini seçmede zorluk;
  • biyolojik dokuların doğal, doğal yaşlanma süreçlerine giriş;
  • vücut tarafından hormonların tam tüketimini belirleyememesi, bu da onları müstahzarlarda dozlamayı zorlaştırıyor;
  • sonraki aşamalarda komplikasyonlarda doğrulanmamış gerçek etkinlik;
  • yan etkilerin varlığı.

HRT'nin ana dezavantajı, böyle bir risktir. yan bozukluklar- meme bezinde ağrı sendromu, endometriumda tümör oluşumları, kilo artışı, kas krampları, gastrointestinal problemler (ishal, gaz oluşumu, mide bulantısı), iştah değişiklikleri, alerjik reaksiyonlar(kızarıklık, kızarıklık, kaşıntı).

NOT!

Tüm zorluklarla birlikte, HRT'nin sayısız kişi tarafından onaylanan etkinliğini kanıtladığı belirtilmelidir. olumlu yorumlar. Doğru seçilmiş bir tedavi rejimi, yan etki olasılığını önemli ölçüde azaltabilir.

Temel ilaçlar

HRT ilaçları arasında birkaç ana kategori vardır:

Östrojen bazlı ürünler, isimler:

  1. Etinilestradiol, Dietilstilbestrol. Oral kontraseptiflerdir ve sentetik hormonlar içerirler.
  2. Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequens. Doğal hormonlar olan estriol, estradiol ve estron'a dayanırlar. Gastrointestinal sistemdeki emilimini arttırmak için hormonlar konjuge veya mikronize bir versiyonda sunulur.
  3. Klimen, Klimonorm, Divina, Proginova. İlaçlar, eter türevleri olan estriolleri ve estronu içerir.
  4. Hormoplex, Premarin. Sadece doğal östrojenler içerirler.
  5. Jeller Estragel, Divigel ve Klimara yamaları harici kullanım için tasarlanmıştır.. Ciddi karaciğer patolojileri, pankreas hastalıkları, hipertansiyon ve kronik migren için kullanılırlar.

Progestojenlere dayalı araçlar:

  1. Duphaston, Femaston. Didrogesteronlara aittirler ve metabolik etkiler vermezler;
  2. Norkolut. Noretisteron asetat bazlı. Belirgin bir androjenik etkiye sahiptir ve osteoporozda faydalıdır;
  3. Canlı, Tibolon. Bu ilaçlar osteoporozda etkilidir ve birçok yönden önceki ilaca benzerdir;
  4. Klimen, Andokur, Diane-35. Aktif madde siproteron asetattır. Belirgin bir antiandrojenik etkiye sahiptir.

Her iki hormonu da içeren evrensel müstahzarlar. En yaygın olanları Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim'dir.

Yeni nesil ilaçların listesi

Şu anda, yeni nesil ilaçlar daha yaygın hale geliyor. Böyle avantajları var - kadın hormonlarıyla tamamen aynı olan bileşenlerin kullanımı; karmaşık etki; menopozun herhangi bir aşamasında kullanma yeteneği; bu yan etkilerin çoğunun olmaması. Kolaylık sağlamak için verilirler değişik formlar- tabletler, krem, jel, yama, enjeksiyon çözeltisi.

En ünlü ilaçlar:

  1. Klimonorm. Aktif madde, östradiol ve levonornesterolün bir kombinasyonudur. Menopoz semptomlarının giderilmesinde etkilidir. Ektopik kanamada kontrendikedir.
  2. norgestrol. Kombine bir çaredir. Nörojenik tip bir bozukluk ve otonomik bozukluklarla iyi baş eder.
  3. Cyclo-Proginova. Kadın libidosunu artırmaya yardımcı olur, üriner sistemin işleyişini iyileştirir. Karaciğer patolojileri ve tromboz için kullanılamaz.
  4. Klymen. Siproteron asetat, valerat, bir antiandrojen bazlıdır. Hormonal dengeyi tamamen geri kazandırır.Kullanıldığında kilo alma ve depresyon riski artar. gergin sistem. Alerjik reaksiyonlar mümkündür.

bitkisel ilaçlar

HRT için önemli bir ilaç grubu, bitkisel ilaçlar ve şifalı bitkilerdir.

Bu tür bitkiler oldukça aktif östrojen tedarikçileri olarak kabul edilir.:

  1. Soya. Kullanımı ile menopoz başlangıcını yavaşlatabilir, sıcak basmaların tezahürünü kolaylaştırabilir ve menopozun kardiyolojik etkilerini azaltabilirsiniz.
  2. Karayılan otunun. Menopoz semptomlarını hafifletebilir, değişiklikleri engeller. kemik dokusu.
  3. kırmızı yonca. Önceki bitkilerin özelliklerine sahiptir ve ayrıca kolesterolü azaltabilir.

Fitohormonlar temelinde, bu tür müstahzarlar üretilir.:

  1. estrofel. Fitoöstrojen içerir, folik asit, B6 ve E vitaminleri, kalsiyum.
  2. tibolon. Osteoporozu önlemek için kullanılabilir.
  3. İnoklim, Kadın, Tribustan. Araçlar fitoöstrojene dayanır. giderek artan sağlamak iyileştirici etki doruk noktası ile.

Ana kontrendikasyonlar

Herhangi birinin huzurunda kronik hastalık iç organlar, doktor, kadın vücudunun özelliklerini dikkate alarak HRT yapma olasılığını değerlendirmelidir.

Bu terapi bu tür patolojilerde kontrendikedir.:

  • rahim ve ektopik yapı (özellikle açıklanamayan nedenlerle);
  • üreme sistemi ve meme bezinde tümör oluşumları;
  • rahim hastalıkları ve meme bezi hastalıkları;
  • ciddi böbrek ve karaciğer patolojileri;
  • adrenal yetmezlik;
  • tromboz;
  • lipid metabolizması anomalileri;
  • endometriozis;
  • diyabet;
  • epilepsi;
  • astım.

Kanamayı menstrüasyondan nasıl ayırt edersiniz, okuyun.

Cerrahi menopoz tedavisinin özellikleri

yapay veya yumurtalıkların alınmasından sonra ortaya çıkar ve bu da üretimin durmasına yol açar. kadın hormonları . Bu gibi durumlarda, HRT komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltabilir.

Terapi bu tür şemaları içerir:

  1. Yumurtalıkların çıkarılmasından sonra, ancak uterusun varlığı (bir kadın 50 yaşın altındaysa), bu tür seçeneklerde döngüsel tedavi kullanılır - östradiol ve sipraron; östradiol ve levonorgestel, östradiol ve didrogesteron.
  2. 50 yaşın üzerindeki kadınlar için - monofazik estradiol tedavisi. Noretisteron, medroksiprogesteron veya drosirenon ile kombine edilebilir. Tibolon önerilir.
  3. saat cerrahi tedavi endometriozis. Tekrarlama riskini ortadan kaldırmak için östraradiol tedavisi, dienogest, didrogesteron ile kombinasyon halinde gerçekleştirilir.

Hormon replasman tedavisi (HRT), menopozdan sonra kadınlar için geçerli hale gelir.

Vücut artık gerekli miktarda östrojen üretmiyor ve hormonal hemostazı sürdürmek için konjuge ilaçlar almaya karar vermek gerekiyor.

Ve eğer yumurtalıkların genç yaşta alınmasından sonra, hormon replasman tedavisi gelecekte tatmin edici bir yaşam için tek fırsat haline gelirse, menopoz sırasında, birçok kadın, olayların doğal seyrine müdahale etmeye ve telafi etmeye değip değmeyeceği konusunda şüphelere kapılır. Hormonal aktivitedeki düşüş için.

Bu kadar önemli bir karara tüm sorumlulukla yaklaşmaya ve HRT ile ilgili her şeyi incelemeye değer - amacı, ilaçların etki mekanizması, kontrendikasyonları ve yan etkiler ve sağladığı olası faydalar.

Östrojenler ("östrojen" terimi sıklıkla kullanılır), kadınlarda hücreler ve diğer bazı organlar tarafından sentezlenen bir grup steroid seks hormonudur - adrenal korteks, beyin, kemik iliği, deri altı yağ dokusunun lipositleri ve hatta saç kökleri.

Yine de ana östrojen üreticisi yumurtalıklardır.

İstisna Livial'dir.

Canlı anlamına gelir

Livial, kesilmesi durumunda kanamanın olmadığı menopoz semptomlarının tedavisi için bir ilaçtır. Ana aktif maddeİlaç tibolondur.

Hafif bir antiandrojenik etkiye, östrojenik ve progestojenik özelliklere sahiptir.

Tibolon hızla emilir, çalışma dozu çok düşüktür, metabolitleri esas olarak safra ve dışkı ile atılır. Madde vücutta birikmez.

Livial ile hormon replasman tedavisi, östrojen eksikliğinde osteoporozu önlemek için doğal ve cerrahi menopoz belirtilerini ortadan kaldırmak için kullanılır.

Livial bir doğum kontrol yöntemi değildir.

Ooferektomiden hemen sonra veya son adet kanamasından bir yıl sonra reçete edilir.

Doz aşımı durumunda kanama mümkündür.

İlaç migren, epilepsi, diabetes mellitus, böbrek hastalığı, yüksek kan kolesterolünde dikkatli kullanılır.

Tibolon ile herhangi bir menopoz tipi için tedavi, uzun bir süre boyunca günde 1 tabletin (2.5 mg) günlük oral uygulamasını içerir.

İyileştirme, ilacı aldıktan 3 ay sonra gerçekleşir. Aktif maddenin kandaki sabit konsantrasyonunu korumak için ilacın günün aynı saatinde alınması tavsiye edilir.

Livial ile harmonik replasman tedavisinin yan etkileri olabilir: vücut ağırlığında dalgalanmalar, rahim kanaması, ekstremitelerin şişmesi, baş ağrıları, ishal ve karaciğer fonksiyon bozukluğu.

Kombine Femoston

Femoston, HRT için bir kombinasyon ilacıdır. İlacın ikame etkisi 2 bileşen tarafından sağlanır: östrojen - östradiol ve progestojen - didrogesteron.

Preparattaki hormonların dozu ve oranı, salıverilme şekline bağlıdır:

  • 1 mg östradiol ve 5 mg didrogesteron;
  • 1 mg östradiol ve 10 mg didrogesteron;
  • 2 mg östradiol ve 10 mg didrogesteron.

Femoston, östrojen eksikliğini telafi etmenize ve menopozun psiko-duygusal bileşenini ortadan kaldırmanıza izin veren doğal ile aynı östradiol içerir: sıcak basması, sinirlilik, ruh hali değişimleri, migren, depresyon eğilimi, hiperhidroz.

Femoston kullanımı ile östrojen tedavisi, genitoüriner sistemin mukoza zarlarında yaşa bağlı değişiklikleri önler: kuruluk, kaşıntı, ağrılı idrara çıkma ve cinsel ilişki, tahriş.

Estradiol, osteoporoz ve kemik kırılganlığının önlenmesinde önemli bir rol oynar.

Didrogesteron, sırayla, endometriyumun salgı fonksiyonunu uyarır, hiperplazi, endometriozis ve endometriyositlerin kanserli dejenerasyonunun gelişmesini önler, bu da estradiol alırken riski önemli ölçüde artar.

Bu hormonun glukokortikosteroid, anabolik ve antiandrojenik etkileri yoktur. Kombinasyon halinde, ilaç kolesterol seviyelerini kontrol etmenizi sağlar.

Femoston kullanan hormon replasman tedavisi karmaşık ve düşük dozdur. Ayrıca fizyolojik ve cerrahi menopoz için reçete edilir.

Dozlar ve tedavi rejimleri, ilacı reçete etme nedenine bağlı olarak kesinlikle ayrı ayrı seçilir.

Femoston kullanımı ile değiştirme tedavisine bu tür eşlik edebilir. yan etkiler migren, mide bulantısı, hazımsızlık, bacak krampları, vajinal kanama, göğüs ve pelvik ağrı, kilo dalgalanmaları gibi.

Femoston kullanımı ile porfiri tedavisi kullanılmaz.

Hazırlık Angeliq

Angeliq ilacının bileşimi, 1 mg östradiol ve 2 mg drospirenon içerir. Bu ilaç, eksikliği gidermek ve osteoporozu önlemek için reçete edilir.

Drospirenon, doğal hormon progestojeninin bir analogudur. en etkilisi karmaşık tedavi nedeni ne olursa olsun, hipogonadizm, yumurtalık distrofisi ve menopoz ile.

Angelique, Femoston gibi eleniyor klinik bulgular menopoz.

Ek olarak, Angeliq'in antiandrojenik bir etkisi vardır: androgenetik alopesi, sebore tedavisinde kullanılır, akne.

Drospirenon şişlik oluşumunu engeller, arteriyel hipertansiyon, kilo alımı, göğüste ağrı.

Estradiol ve drospirenon hormonları birbirlerinin etkisini güçlendirir.

Bir ikame tedavisi ilacının klasik özelliklerine ek olarak Angeliq, malign dejenerasyon postmenopozal dönemde rektum ve endometriyum dokuları.

İlaç günde 1 kez, 1 tablet alınır.

Olası yan etkiler: Tedavinin başlangıcında kısa süreli kanama, göğüs ağrısı, baş ağrısı, sinirlilik, karın ağrısı, mide bulantısı, dismenore, meme bezlerinde ve servikste iyi huylu neoplazmalar, astenik sendrom, lokal ödem.

Proginova, HRT için kullanılan diğer ilaçlardan sadece 2 mg miktarında estradiol içermesiyle farklıdır.

İlaç, yumurtalıkların ve uterusun çıkarılmasından sonra östrojen eksikliğini, menopozun başlamasını ve osteoporozun önlenmesini telafi etmek için reçete edilir. Rahim korunursa, ek bir progestojene ihtiyaç vardır.

Proginova ilacı, tam bir muayeneden sonra menopoz başlangıcından önce ve sonra reçete edilir.

İlacın bir paketi, adet kanamasının başlangıcından sonraki ilk 5 gün boyunca veya döngü zaten tamamlanmışsa herhangi bir zamanda günde 1 kez alınan 21 tablet içerir.

Proginova, menopoz sonrası dönemde sürekli veya menopoz başlangıcına kadar döngüsel olarak alınır.

İlacın alınmasına, östradiol için olağan yan etkiler ve kontrendikasyonlar eşlik edebilir.

Modern hormon replasman tedavisi ilaçları, izin verilen minimum terapötik estradiol dozunu içerir ve bu nedenle kansere neden olma yetenekleri en aza indirilir.

Ancak sadece östradiol almak uzun zaman(2 yıldan uzun) endometrium kanseri riskini artırır. Bu tehlike, östradiolün progestin ile birleştirilmesiyle ortadan kaldırılır.

Buna karşılık, ikincisi ateroskleroz gelişimine katkıda bulunur. Şu anda, HRT için en etkili hormon kombinasyonları, kardiyovasküler ve diğer vücut sistemleri üzerindeki etkileri dikkate alınarak hala araştırılmaktadır.

amaç bilimsel araştırma gelişme riski en düşük olan en etkili replasman tedavisi rejimini geliştirmektir. malign neoplazmalar ve yan etkiler.

45-50 yıl sonra bir kadının kanındaki östrojen seviyesi yavaş yavaş azalmaya başlar. Bu, gece terlemesi, uykusuzluk, kemiklerden kalsiyum sızması gibi semptomlara yol açabilir.

Hormon replasman tedavisi, östrojen eksikliğinin sentetik (yapay) hormonlar içeren ilaçlarla değiştirilmesini ve bu semptomların önlenmesini amaçlar.

Menopoz için neden hormon replasman tedavisi (HRT) gereklidir?

Hormon replasman tedavisi, menopoz semptomlarını azaltabilir veya ortadan kaldırabilir ve ayrıca osteoporoz, kalp hastalığı, atrofik vajinit (vajinal mukozanın tükenmesi) ve diğerleri gibi menopozun bazı sonuçlarını geliştirme riskini azaltabilir.

Menopoz için kim hormon replasman tedavisine ihtiyaç duyar?

Hormon replasman tedavisinin menopoz belirtilerini azaltabilmesine rağmen, menopoz sırasında hormon almak her zaman gerekli değildir ve en önemlisi güvenlidir.

Hormon replasman tedavisi reçete edilir:

    Şiddetli sıcak basmaları ve gece terlemelerini gidermek için, bu belirtiler ciddi rahatsızlığa neden oluyorsa ve günlük yaşamı etkiliyorsa.

    Bu tür semptomların ortaya çıkmasıyla: vajinada şiddetli kuruluk ve rahatsızlık.

Menopozla ilişkili tek sorun depresyon ise hormon replasman tedavisi reçete edilmez. Hormonlar bazen depresif ruh hali ile mücadeleye yardımcı olabilse de, depresyon tercihen antidepresanlarla tedavi edilir.

Menopoz sırasında kimler hormon almamalıdır?

  • meme kanseri oldun
  • sen vardın
  • ciddi bir karaciğer hastalığınız var ve Karaciğer yetmezliği
  • Kanınızda yüksek trigliserit seviyeniz var
  • Derin ven trombozu geçirdiniz
  • Sen
  • Sen
  • Sen

Hormon almaya başlamadan önce hangi testler yapılmalıdır?

Hormon replasman tedavisine ihtiyacınız olduğundan ve hormon reçete etmek için herhangi bir kontrendikasyonunuz olmadığından emin olmak için aşağıdaki muayenelerden geçmeniz ve aşağıdaki testleri geçmeniz gerekir:

  • Boy ve kilo ölçümü, tanımı.
  • Kan basıncının ölçülmesi.
  • Bir mamolog ve mamografi tarafından muayene (meme bezlerinin hastalıklarını dışlamak için)
  • Jinekologda muayene
  • Genel kan analizi
  • Genel idrar analizi
  • Kandaki trigliserit ve kolesterol seviyelerinin ölçümü
  • Kan şekeri ölçümü
  • (pap smear testi)

Bazı durumlarda doktorunuz tıbbi geçmişinize bağlı olarak başka testler veya testler isteyebilir.

Hormon replasman tedavisi için hangi ilaçlar reçete edilir?

Östrojen içeren müstahzarlar en çok etkili araç menopoz semptomlarının tedavisinde (vajina kuruluğu, ateş basması, osteoporoz).

Hormonlar sadece tablet şeklinde değil, aynı zamanda kas içi enjeksiyonlar, hormonal yamalar, deri altı implantlar, vajinal fitiller vb. Hormon replasman tedavisi için bir ilaç seçimi, adetin ne kadar süreyle durduğuna, hangi semptomların sizi rahatsız ettiğine ve ayrıca daha önce hangi hastalık ve ameliyatlara sahip olduğunuza bağlıdır.

çok var çeşitli ilaçlar hormon replasman tedavisi için reçete edilir. Rusya'da mevcut olanlardan yalnızca bazılarını listeliyoruz:

  • Tabletler (veya drajeler) şeklinde: Premarin, Hormoplex, Klimonorm, Klimen, Proginova, Cyclo-proginova, Femoston, Trisequens ve diğerleri.
  • Kas içi enjeksiyon şeklinde: 4 haftada bir uygulanan Ginodian-Depot.
  • Hormonal yamalar şeklinde: Estraderm, Klimara, Menorest
  • Cilt jeli formunda: Estrogel, Divigel.
  • Rahim içi araç şeklinde: .
  • Vajinal fitiller veya vajinal krem ​​şeklinde: Ovestin.
Dikkat: İlacın seçimi sadece ilgili jinekolog tarafından yapılır. Listelenen ilaçlardan herhangi birinin kendi kendine uygulanması tehlikeli olabilir.

Hormon alırken hamile kalabilir miyim?

Hormon replasman tedavisi yumurtlamayı baskılamaz, bu da teorik olarak hamilelik riskiniz olduğu anlamına gelir. Bu nedenle 50 yaş ve üzerindeyseniz son adetinizden 1 yıl sonra, 50 yaşın altındaysanız son adetinizden 2 yıl sonra kullanmanız gerekir.

Hormon replasman tedavisi ne kadar sürebilir?

Çoğu jinekolog, hormon replasman tedavisinin 4-5 yıldan fazla sürmemesi durumunda güvenli olduğu görüşündedir. Bununla birlikte, tedavinin art arda 7-10 yıl boyunca güvenli olabileceğine dair kanıtlar vardır. 10 yıl veya daha uzun süre hormon almak yumurtalık kanseri ve diğer komplikasyon riskini artırabilir.

Ne yazık ki hormon almayı bıraktıktan sonra bazı belirtiler (vajina kuruluğu, idrar kaçırma vb.) geri dönebilir.

Hormon replasman tedavisinin yan etkileri nelerdir?

Hormon replasman tedavisi sırasında yan etkiler ortaya çıkabilir. Bu etkilerin bazıları güvenlidir ve birkaç ay sonra kaybolur, diğerleri ise durma nedenidir. hormon tedavisi.

    Genellikle hormonal tedavinin arka planında görülür. Çoğu zaman, bunlar hormon tedavisinin başlamasından 3-4 ay sonra kaybolan sadece küçük lekelenme deşarjlarıdır. Eğer bir kanlı sorunlar daha uzun sürerse veya hormon tedavisinin başlamasından 4 ay sonra ortaya çıkarsa, bunun bir polip veya endometriyal kanser olmadığından emin olmak için kadının daha kapsamlı bir muayeneye ihtiyacı vardır.

    şişme ve aşırı duyarlılık Meme kanseri de hormon tedavisinin sık görülen bir yan etkisidir, ancak bu belirtiler birkaç ay sonra kaybolur.

    Vücutta su tutulması ödem ve kilo alımına neden olabilir.

Hormon replasman tedavisinin riskleri nelerdir?

Hormon replasman tedavisi şüphesiz etkili yöntem tedavi ve yine de uzun süreli hormonal tedavinin arka planına karşı aşağıdaki komplikasyonlar gelişebilir:

    Meme kanseri. Hormon tedavisinin meme kanserine neden olup olmadığı bilim dünyasında hala tartışma konusudur. Bu alandaki araştırmalar çelişkili sonuçlar vermektedir. Bununla birlikte, çoğu jinekolog, hormon replasman tedavisinin, özellikle 50 yaşın üzerindeki kadınlarda uzun süreli tedavi ile meme kanseri riskini biraz arttırdığı görüşündedir.

    Çalışmalar, belirli hormon replasman tedavisi ilaçlarının 5 yıl veya daha uzun süre kullanılmasının endometrium kanseri riskini artırabileceğini göstermiştir. Endometriyal kanserin ana semptomu lekelenme ve düzensizliktir. rahim kanaması bu nedenle menopozdaki bir kadında bu belirtiler ortaya çıktığında muayeneye (endometriyal biyopsi) ihtiyacı vardır.

    Hormon ilaçları kullanan kadınlarda kan pıhtılaşması riski artabilir. Bu nedenle, daha önce tromboz geçirdiyseniz, hormon replasman tedavisi önerilmez.

    Taş oluşumu riski safra kesesi(safra taşı hastalığı) hormon ilaçları alan menopozal kadınlarda hafif artış gösterir.

    Yumurtalık kanseri. Uzun süreli hormonal tedavinin arka planına karşı (10 yıl veya daha fazla), yumurtalık kanseri riski artar. 10 yıldan daha kısa süreli hormon replasman tedavisi bu riski artırmaz.

Bu komplikasyon riski nasıl azaltılır?

Hormon tedavisinin komplikasyon ve yan etki riskini en aza indirmek için öncelikle doktorun sizin için doğru olan tedaviyi seçmesi gerekir. Bu durumda doktor, istenen etkiyi veren ilacın en küçük dozunu reçete etmeli ve tedavi tam olarak gerektiği kadar sürmelidir.

Hormon replasman tedavisi yıllarca sürebileceğinden, hiçbir şey sizi rahatsız etmese bile düzenli olarak bir doktora görünmeniz gerekir:

    Hormon tedavisinin başlamasından bir ay sonra geçmeniz gerekir. biyokimyasal analiz kandaki yağların (lipitler) seviyesini belirlemek için kan, karaciğer fonksiyon göstergeleri (ALT, AST, bilirubin), genel analiz idrar, ölçü atardamar basıncı.

    Sonraki her ziyarette: idrar tahlili, kan basıncı ölçümü.

    Her 2 yılda bir: Kandaki yağ (lipit) düzeyini, karaciğer fonksiyon göstergelerini (ALT, AST, bilirubin), kan şekeri düzeylerini, idrar tahlili, mamografiyi belirlemek için biyokimyasal kan testi.

Birçok bayan için “menopoz” kelimesi, Yunanca'dan “adım” olarak çevrilmesine rağmen, korkunç ve yaşlılığı hatırlatan bir şeyle ilişkilidir, ancak aşağı mı yukarı mı ineceği sadece kendimize bağlıdır.

Kırk elli yılın başlangıcında, kadın vücudunda yaşlanmanın neden olduğu ve üreme sisteminin "yıprandığı" hormonal değişiklikler meydana gelir. Özellikle, kandaki seviyesi azalan östrojen üretimi azalır ve bunu en rahatsız edici semptomların ortaya çıkması izler:

  • Gelgit;
  • gece terlemeleri;
  • uykusuzluk hastalığı;
  • Kalsiyumun kemik yapılarından sızması.

Bütün bunlar, bir kadının daha fazla veya daha az acı çekebileceği menopozun klinik tablosunun sadece bir parçasıdır. İşaretlerin şiddeti, bireysel özellikler ve vücudun genel durumu ile belirlenir.

Yüzyıllar boyunca bilim adamlarının verimli çalışması, icat edildi büyük miktar menopoza yardımcı olması gereken fonlar. etnobilim ayrıca, incelemelere göre semptomları azaltan ve refahı artıran, nesilden nesile aktarılan eski bilgileri topladı. Ama gerçekten yardım edin, semptomları gizlemeyin, geri yükleyin hormonal dengesizlik, ve yalnızca yüksek nitelikli jinekologların son zamanlarda hastalarına şiddetle tavsiye ettiği özel olarak tasarlanmış ilaçlar durumu daha da kötüleştiremez.

Yeni nesil ilaçlar

Bayanlarımızın nedense "düşmanlıkla" algıladığı hormon replasman tedavisinden bahsediyoruz. Yardımı ile östrojen eksikliği geri yüklenir, bunun sonucunda tehlikeli semptomlar. Gelişmiş bir süreçle, hoş olmayan semptomlar önce zayıflar ve sonra tamamen kaybolur.

Menopoz tehlikesi, onu takip eden sonuçlarda da yatmaktadır. Kadınlarda hormonal bozukluklar nedeniyle, gelişme riski vardır:

  • osteoporoz;
  • kalp hastalığı;
  • Atrofik vajinit ve diğer patolojiler.

HRT'nin etkisi altındaki hormonal seviye normale döndüğünde, anormal süreçlerin ortaya çıkması imkansız hale gelir, bu da bir kadına ağrılı komplikasyonlar olmadan sağlıklı bir yaşlılık sağlama şansı verir.

Hormon replasman tedavisinin birçok faydası olsa da, herkes için değildir. Rahatlama sağlamanın yanı sıra zarar da verebilirler, bu nedenle bunları kendiniz reçete etmeniz kesinlikle yasaktır. Bu, muayenenizin sonuçlarına ve diğer faktörlere bağlı olarak bir uzman tarafından yapılmalıdır.

Genellikle, HRT aşağıdaki özelliklere sahip kadınlar için geçerlidir:

  • Sıcak basmaları ve gece terlemeleri, özellikle bu belirtiler korkunç rahatsızlığa neden oluyorsa ve normal yaşam tarzınıza müdahale ediyorsa, çok belirgindir;
  • Aşağıdaki belirgin belirtiler ortaya çıkar: cinsel ilişki sırasında hoş olmayan bir his ve ağrıya ve ayrıca idrar kaçırmaya neden olan vajinal mukozanın kuruluğu;
  • Kemiklerden aktif bir kalsiyum sızıntısı var, osteoporoz nedeniyle kırıklar var veya bu koşulları geliştirme riski yüksek.

Menopozdaki kadınlara eşlik eden bir başka semptom da depresyondur. Ancak onun dışında başka bir şikayet yoksa HRT tedavisi ekstra bir önlemdir. Bu durumda antidepresanlar daha etkilidir.

Hormon replasman tedavisi ilaçları, meme kanseri, rahim endometriyal kanseri, endometriozis veya rahim fibroidleri, karaciğer yetmezliği veya diğer ciddi karaciğer hastalıkları, venöz tromboz veya artan içerik kandaki trigliseritler.

HRT - bileşimlerinde östrojen içeren müstahzarlar, menopoz teşhisi konan hastalara reçete edilen en etkili ilaç olarak uzun zamandır kendilerini kanıtlamıştır. Ama bil diye söylüyorum, bunlar sadece hap değil, aynı zamanda kas içi enjeksiyonlar, hormonal yamalar, vajinal fitiller, deri altı implantlar, spiraller, jeller ve diğer serbest bırakma biçimleri. Aşağıdakilere bağlı olarak her kadın için doğru terapi seçeneğini seçmek için böyle bir bolluk gereklidir:

  • Ne kadar zaman önce adet görmeyi bıraktı;
  • Belirli bir durumda semptomların listesi ve yoğunluğu nedir;
  • Sahip olduğu veya geçirdiği hastalıklar nelerdir?
  • Cerrahi müdahaleler oldu mu?

lehte ve aleyhte görüşler

Kadınlarımız HRT'ye karşı temkinli, çünkü pratikte görüldüğü gibi, Rusya'daki olgun ve yaşlı kadınların sadece %0,2'si bu tür tedaviye başvuruyor. Bunlardan sadece beşte biri, bir yıldan fazla tedaviye devam eder, ancak talimatların gerektirdiği şekilde, kursun süresi yaklaşık beş yıl olmalıdır.

Avrupa ve Amerika'da yaşayan daha modern akranları hormon replasman tedavisi konusunda çok daha olumlu, sayıları %25 civarında. Yaşlarına rağmen etkinliklerinin, neşelerinin ve neşelerinin korunduğunu belirtiyorlar.

HRT'nin menopoz ve semptomları ile ilgili etkinliği, tedaviye zamanında başlanırsa tamamen haklı çıkar. Doktorlar ve hastalar, sürekli ilaç tedavisinin ilk haftasından sonra sıcak basmalarda önemli bir azalmanın fark edildiğini söylüyorlar. Burada sihir ya da açıklanamaz bir şey yok. Sonuç olarak, hormon replasman tedavisinin bir parçası olan östrojenlerin, menopoz sendromuna neden olan nedene göre hareket etmesi - kandaki eksikliklerini geri kazanması gerçeğinde yatmaktadır. Denge dengelendiğinde klinik tablo kendini ortadan kaldırır.

  • Halkımız herkese davranmaya alışmış ilaçlar doğal olmayan bir şey gibi. HRT de aynı tarağın altına düşüyor, ancak bakarsanız östrojenden daha doğal olamaz. var diyelim bitkisel müstahzarlar, yapı olarak kadın östrojenine benzer, ancak yalnızca varlıklarını taklit ederler. Sonuçta, bitki kökenli bir protein var ve bir hayvan var, ancak bunlar birbirinin yerine geçemez, ancak insan vücudu için tamamlayıcıdır. Ve böylece HRT'nin gerçek içerik içerdiğini öğreniyoruz. dişi östrojenler.
  • Kadınlara da saçma gelen ikinci nokta: “hormon replasman tedavisi doğal yaşlanma sürecine doğal olmayan bir müdahaledir.” Böyle bir şeyi hayal edemeyen ve menopozdan kendi çabalarıyla kurtulan büyük anneannelerini örnek veriyorlar. Tabii ki buna ihtiyaçları yoktu, çünkü doğanın öngördüğü işlevlerini yerine getirdiler: yaklaşık on çocuk doğurdular, ev işleri ve ev işleri yaptılar, doğal ürünler yediler ve diğer ekolojik koşullarda yaşadılar. Ayrıca, bu tür samimi konular tartışmaya kapatıldı ve kimse gerçekte nasıl hissettiklerini bilmiyor.
  • Sıcak basmalarının olmaması, kadınların oldukça sağlıklı olduklarını düşünmelerine ve menopoza kolayca dayanmalarına olanak tanır. Bu doğru değil. Gelgit olduğunda çok iyidir, olası iç sinyaller verirler. patolojik süreçler. Hatta otonom sistem stabil olduğu kanıtlandı, hiçbir şey hastalıkların gizli gelişimini dışlamaz. HRT kullanımı da önemlidir, çünkü sıcak basmalara ek olarak, her şeyi güvenle önleyebilir Olumsuz sonuçlar.
  • Birisi HRT'nin bağımlılığa neden olacağından korkuyor, ancak bu tür ilaçlar herhangi bir şey içermiyor. narkotik maddeler bağımlılık yapar. Bu nedenle, uzun süreli bir kabul sürecini tamamladıktan sonra, refahınızdaki iyileşmeden başka hiçbir şey sizi tehdit etmez.
  • “HRT hormonlardır, yani iyileşirim ya da yüzümde kıllar çıkar” gibi şakalar bazen bilgisiz kadınlardan duyulabilir. Hormonlar hormonlar çatışıyor! Östrojenler kadın cinsiyet hormonlarıdır, tüm hayatınız boyunca içinizde var olmuşlardır ve yukarıdakilerden herhangi birini fark ettiniz mi?! Şu anda, menopozun ortaya çıkmasıyla, bunlardan daha azı var ve durumu normalleştirmek için, böyle bir endişe duymadan vücudunuza yardım edebilirsiniz. korkunç sonuçlar.
  • HRT'den kanser olabilir, bu da hastaları korkutan başka bir efsanedir. Doğal olarak, uzmanlar tarafından muayene edilmediyseniz ve herhangi bir şekilde kendini göstermeyen mevcut bir neoplazma ile keyfi olarak almaya başladıysanız olacaktır. Veya doza uymadıysanız ve belirtilen normdan daha fazla içtiyseniz. Ayrıca, kursun beş yılı yerine 10 yıl boyunca uyuşturucu kullandıysanız. HRT'nin doğru atanması, bir uzman yaptığında, muayenelerin ve tüm testlerin sonuçlarına dayanarak ve tüm tavsiyelerinin vicdani bir şekilde uygulanmasıyla vücudunuzda korkunç şeyler olmayacak.

Portal yönetimi, kategorik olarak kendi kendine ilaç almayı önermez ve hastalığın ilk belirtilerinde bir doktora danışmanızı önerir. Portalımız, online veya telefonla randevu alabileceğiniz en iyi uzman doktorları sunar. Kendinize uygun bir doktor seçebilirsiniz veya sizin için tamamen ücretsiz bir doktor seçeceğiz. Ayrıca, sadece bizim aracılığımızla randevu alırken, konsültasyon ücreti kliniğin kendisinden daha düşük olacaktır. Bu, ziyaretçilerimize küçük bir hediyemiz. Sağlıklı olmak!

Arkadaşlar! Makale sizin için yararlı olduysa, lütfen arkadaşlarınızla paylaşın veya yorum bırakın.

medportal.net

Menopozdaki östrojenler: artıları ve eksileri

Menopoz (menopoz) her kadının hayatında kaçınılmaz bir aşamadır. Üreme fonksiyonunun genetik olarak belirlenmiş neslinin tükenmesi, 45-55 yaşlarında meydana gelir ve yumurtlamanın, menstrüasyonun ve çocuk doğurma yeteneğinin kesilmesi ile karakterize edilir.

Aynı zamanda, kadın cinsiyet hormonlarının - östrojenler ve progesteron - salgılanması yavaş yavaş azalır. Ve aynı zamanda, kadın bedeni medeniyet hastalıklarına karşı giderek daha savunmasız hale geliyor: damarlarda aterosklerotik plakların gelişimi hızlanıyor, kan basıncı yükseliyor, metabolik süreçler bozuluyor, kalp ve akciğerler acı çekiyor, sinir ve endokrin sistem, kas-iskelet sistemi, cilt ve mukoza zarları, bağışıklık, tüm hayati süreçlerin etkinliği azalır.

Doğurganlık çağında, östrojenler sayesinde, bir kadın koroner kalp hastalığı ve hipertansiyon, osteoporoz ve diyabetes mellitus, çeşitli otonomik ve vasküler bozukluklardan iyi korunmuşsa, o zaman menopoz başlangıcında, kadın vücudu tüm bu rahatsızlıklarla savaşmak zorundadır. hormonal "yardımcılar".

Ve sonra klimakterik sendromun bu acı verici belirtileri vardır: ani bir sıcaklık hissi (“sıcak basması”), artan terleme, çarpıntı ve basınç düşüşleri, baş ağrıları ve baş dönmesi, sinirlilik ve azalan ruh hali, idrara çıkma sorunları, kuru cilt ve mukoza zarları , eklemlerde ağrı ve aşırı kilo…. Bu sorunlarla nasıl başa çıkılır, kadın çekiciliği nasıl korunur ve vücudun yaşlanması nasıl yavaşlatılır? Bunun için öncelikle düzenli orta derecede fiziksel aktivite ile aktif bir yaşam tarzına ihtiyacınız var, doğru beslenme, iyi dinlenme ve stresten korunma.

Bitkisel sakinleştiriciler (kediotu, anaç, şakayık, St.

Menopoz için östrojen hormonu replasman tedavisi: faydaları

Menopoz sırasında en etkili olanı östrojen ve progestojenlerin kullanıldığı hormon replasman tedavisidir (HRT). Menopoz sırasında kombine hormonal ilaçların, bir ila beş ila yedi yıl arasında, uzun bir süre için bir doktor tarafından reçete edildiği gibi alınması tavsiye edilir.

Östrojenleri kullanarak doğru seçilmiş HRT, 45-60 yaş arası kadınların refahını hızlı bir şekilde iyileştirmenize, onları menopoz sendromunun ağrılı belirtilerinden kurtarmanıza, osteoporozun önlenmesini sağlar ve yaşlanma sürecini yavaşlatmanıza olanak tanır. Hormon replasman tedavisi 20 yılı aşkın süredir dünyanın çeşitli ülkelerinde başarıyla uygulanmakta ve bu süre zarfında etkinliği kanıtlanmıştır. Östrojenler ve gestagenler tabletler, kremler, yamalar, vajinal toplar ve rahim içi araç şeklinde kullanılabilir.

Menopoz sırasında östrojen güvenli midir? Ne zaman hormon replasman tedavisine başvurmamalısınız? Menopoz sırasında östrojen ve gestagen içeren ilaçları almak için ana kontrendikasyon listesi:

HRT'ye mutlak kontrendikasyonlar

  • Geçmiş veya şüpheli meme kanseri Bu hastalık
  • Kadın genital organlarının daha önce transfer edilmiş habis tümörleri (endometriyal, yumurtalık kanseri)
  • Rahim kanaması (nedeni belli değil)
  • Henüz tedavi edilmemiş yeni teşhis edilmiş endometriyal hiperplazi
  • iskemik hastalık kalp (angina pektoris, miyokard enfarktüsü)
  • hipertonik hastalık II-III aşamaları
  • Derin ven trombozu varlığı alt ekstremiteler
  • Akut hepatit, karaciğer sirozu

Menopozda östrojen ve progestojenlerin atanmasına ilişkin göreceli kontrendikasyonlar

  • rahim fibroidleri
  • endometriozis
  • Karaciğer ve safra yolları hastalıkları ( kronik hepatit, kolesistit, kolelitiazis)
  • Vasküler komplikasyonları olan diabetes mellitus
  • nöbetler
  • Migren
  • Meme bezlerinin iyi huylu hastalıkları
  • HRT'nin ilk randevusunda 65 yaş üstü

Araştırma bilim adamları, menopoz sırasında uzun süreli (4-5 yıl veya daha fazla) östrojen almanın gelişme riskini artırabileceğini göstermiştir. malign tümörler meme ve yumurtalıkların yanı sıra çeşitli tromboembolik komplikasyonlar. Bu nedenle, hormon replasman tedavisi bir kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından kesinlikle endikasyonlara göre reçete edilir: menopoz sendromunun belirgin belirtilerinin varlığında, yüksek osteoporoz ve kardiyovasküler hastalıklar, genitoüriner ve cinsel bozukluklar, zihinsel ve nevrotik bozukluklarla (depresyon dahil) gelişme riski ve hafıza bozukluğu).

Menopoz sırasında östrojen ve gestagen almanın kontrendikasyonları ile daha önce listelenen yatıştırıcıları kullanabilirsiniz. bitkisel ilaçlar, fitoöstrojenler ve homeopatik preparatların yanı sıra.

Menopozda fitoöstrojenler

  • Fitoöstrojen içeren gıdaların düzenli tüketimi, menopoz sendromunun belirtilerinin şiddetini azaltmaya yardımcı olacaktır:
  • İzoflavonlar (kaynak - soya fasulyesi ve diğer baklagiller, mercimek, nar, hurma, lahana, ay çekirdeği)
  • Lignanlar (buğday, çavdar, pirinç tanelerinin dış tabakasından elde edilen kepek ve lifin yanı sıra keten tohumu, sarımsak ve havuç, fındık, elma, kirazda bulunur)
  • Bazı bitkilerde bulunan fitohormonlar (cimicifuge, melbrosia, raponticin). En ünlü klimadinon, cimicifuga'dan elde edilen bir ilaçtır.

Gördüğünüz gibi, menopoz sırasında hoş olmayan sorunlardan kurtulmanıza yardımcı olacak çözümlerin seçimi oldukça geniştir. Ve kadın doğum uzmanınız, her durumda en iyi seçeneği seçmenize yardımcı olacaktır.

medblog.by

Menopoz için hormon replasman tedavisi: gizli etkiler ve yeni fırsatlar - 45 artı

modern kadınlar Hormon replasman tedavisi ilaçlarının menopozun “klasik” semptomlarını yönetmede ne kadar etkili olduğu konusunda iyi bilgi sahibi olanlar: sıcak basması, artan terleme, uykusuzluk, sinirlilik vb. Bununla birlikte, HRT'nin vücudu menopoz sırasında kadın cinsiyet hormonlarının eksikliğinin gizli tezahürleri nedeniyle ortaya çıkan “klasik olmayan” semptomlardan korumak için başarılı “çalışması” perde arkasında kalmaktadır. Bugün konuşmamız ek hakkında faydalı özellikler ah HRT.

Dünya tıp pratiğinde, menopoz için hormonal tedavi kullanmanın olumlu sonuçları yaygın olarak bilinmektedir. On yıllardır Batı Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki doktorlar, sağlık ve güzelliği korumak için 45-50 yaş üstü kadınlara hormon replasman ilaçları önermektedir. Ülkemizde menopoz sırasında yaşam kalitesini iyileştirmeye yönelik bu teknikler XX yüzyılın doksanlı yıllarında biliniyordu. Ancak bugün bile, Rusya'nın güzel yarısının birçok temsilcisi, geçen yüzyılın 70'lerinden gelen bilgilere veya uzun süredir güncel olmayan çalışmalardan elde edilen verilere dayanarak HRT hakkında ağızdan ağza “korku hikayeleri” aktarıyor (bunun hakkında ayrıntılı olarak burada yazdık) .

Fakat modern tıp başına son yıllarçok ileri adım attı. Progestojenlerin endometriumu koruduğu gerçeği seksenlerin sonunda zaten biliniyordu. O zamandan beri doktorlar, daha önce korunmuş bir uterusla bile kullanılan östrojen monoterapisini terk ettiler. Monoterapinin olumsuz deneyimi, yüksek dozda hormon tedavisi ve her hastaya bireysel bir yaklaşımın olmaması geride kaldı. Ancak yurttaşlarımız (söylemesi komik!) İnternette hala “google”: “menopoz ve gelgitlerden gelen komplolar”.

Çok sık olarak, çeşitli rahatsızlıklardan şikayet eden “45 artı” yaşındaki güzel bayanlar kendilerini bir nörolog, göz doktoru, romatolog, ürolog, psikoterapist randevusunda bulurlar ... Ama bir nedenden dolayı en son jinekoloğa giderler. Ve bu büyük bir hatadır.

Bugün bilim, geleneksel menopoz semptomları için hormon replasman tedavisinin (HRT) yararları hakkındaki soruyu açık bir şekilde yanıtladı.1 Ve şimdi profesyonel doktor topluluklarında başka bir soru önem kazanıyor: yeni nesil ilaçların kadın bedeni üzerinde nasıl etki ettiği. tüm.

Kadınlarda menopozun klasik ve klasik olmayan belirtileri

Çok sık olarak, çeşitli rahatsızlıklardan şikayet eden “45 artı” yaşındaki güzel bayanlar kendilerini bir nörolog, göz doktoru, romatolog, ürolog, psikoterapist randevusunda bulurlar ... Ama bir nedenden dolayı en son jinekoloğa giderler. Ve bu büyük bir hatadır. Menstrüasyon devam ederse menopoz semptomlarının ortaya çıkamayacağı konusunda yanlış bir kanı vardır. Ancak sonuçta, çoğu kadın için menopoz geçişi bu zamanda çoktan başlamıştır, bu da vücudun kadın cinsiyet hormonlarında yetersiz olduğu anlamına gelir. Bununla birlikte, "kuru göz sendromu" veya periodontal hastalığı olan çok az kişi menopoz belirtilerinden şüphelenecektir. Böylece doktorlara sonsuz yolculuklar başlar, hastaya çeşitli hastalıklar için birçok ilaç reçete edilir, ancak kimse gerçek sorunla ilgilenmez. Ve zaman daralıyor...

Menopozun "klasik" semptomları iyi çalışılmış ve tedavileri pratikte kanıtlanmıştır. Ancak, yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltan başka, örtük hormon eksikliği belirtileri yok mu? Örneğin yaşla birlikte görme bozulur ve gözlerde kuruluk endişesi

Menopozun ilk belirtileri nelerdir?

Endokrinolojinin varsayımlarından biri: seks hormonları kesinlikle tüm organ ve hücreler üzerinde etkilidir: üreme ve kardiyovasküler sistemler, kemik ve bağ dokuları, beyin, gözyaşı bezleri, saç, dişler, periodonsiyum... Vücudumuzdaki her şey östrojen reseptörlerine sahiptir. Bu nedenle, kadınlarda menopozda bu hormonların eksikliğinin tüm vücut üzerinde bu kadar yıkıcı bir etkisi vardır ve aynı nedenle menopozun bu kadar çok tezahürü vardır. "Klasik" semptomlar (sıcak basması, dengesiz uyku ve ruh hali, osteoporoz ve kardiyovasküler hastalık) iyi anlaşılmış ve tedavileri pratikte kanıtlanmıştır. Ancak, yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltan ve birçok endişe getiren başka, örtük hormon eksikliği belirtileri yok mu? İşte menopozun "habercilerinden" sadece birkaçı:

  • eklemlerde ağrı görünümü, osteoartritteki ağrıya çok benzer;
  • bulanık görme ve "kuru göz sendromu";
  • tükürük salgısının azalması (tükürük) ve ağızda hoş olmayan bir tat;
  • migren oluşumu veya yoğunlaşması;
  • hiperpigmentasyon, kuru cilt ve hızlı kırışıklık oluşumu;
  • aşırı kilo ve karın yağının birikmesi (bel çevresinde);
  • azalmış libido.

2014'ten bu yana, Uluslararası Menopoz Araştırmaları Derneği'nin himayesinde, dünya çapında eğitim etkinlikleri düzenleyen Rusya'da Önce Kadın programı faaliyet göstermektedir. Bu proje çerçevesinde, uluslararası uzmanlar en acil konuları gündeme getiriyor ve ek konuları tartışıyor. Yararlı etkiler HRT birkaç yıldır gündemde.

HRT'nin faydalı özelliklerinin hazinesinde ilginç veriler, Hopkins Üniversitesi'nden Amerikalı bilim adamlarından oluşan bir ekip tarafından toplandı. Doğal ve sentetik östrojenlerin zayıf cinsiyeti gripten koruyabildiği ortaya çıktı.

Yerli bilim adamları da önemli tıbbi sorunlardan uzak durmazlar. Örneğin Önce Kadın programı çerçevesindeki konferanslardan birinde adayın konuşmasında bu konu dile getirildi. Tıp Bilimleri, Doçent, Kadın Hastalıkları, Doğum ve Üreme Tıbbı Anabilim Dalı, İleri Araştırmalar Fakültesi sağlık çalışanları FGBOU VO "Rusya Halklarının Dostluk Üniversitesi" Irina Shestakova. Diğer jinekologları ve endokrinologları "eski bir arkadaşın gizli yetenekleri" - menopoz için hormon replasman tedavisi hakkında konuşmaya davet etti.2 Doktor, Rusya'da ve yurtdışında yürütülen bir dizi gözlemsel çalışma hakkında konuştu ve sonuçları HRT'nin " menopozla ilgili çok çeşitli "klasik olmayan" sorunların önlenmesi ve tedavisi alanında gizli yetenekler:

  • eklem ağrısına etkili bir şekilde yardımcı olur ("menopozal artralji" olarak adlandırılır);
  • kolorektal kanser geliştirme riskini azaltır;
  • tehlikeyi azaltır Dejeneratif hastalıklar gözün retinası;
  • korur bağ dokusu intervertebral disklerdeki ve kemik matriksindeki değişikliklere karşı koruyucu etkisi vardır;
  • karın yağ kütlesini azaltmaya yardımcı olur;3
  • düzenli baş ağrılarının oluşumunu durdurabilir;
  • cilt elastikiyetini korur ve hiperpigmentasyon probleminin çözülmesine yardımcı olur;
  • çeşitli sonuçları iyileştirir Tıbbi prosedürler periodontoloji alanında (diş implantasyonu dahil);
  • dişlerin, saçların, tırnakların vb. durumunu olumlu yönde etkiler.

Endokrinolojinin varsayımlarından biri: seks hormonları kesinlikle tüm organlar ve hücreler üzerinde etkilidir. Hepsi icinde kadın vücuduöstrojen reseptörleri vardır. Bu hormonların eksikliğinin tüm vücut için bu kadar yıkıcı olmasının ve menopozun bu kadar çok tezahür etmesinin nedeni budur.

Bunu hatırlamak gereksiz olmayacak modern ilaçlar sadece östrojenleri değil, aynı zamanda ana işlevi menopoz sırasında endometriyumu korumak olan progestojenleri de içerir (progestojenler östrojenlerin proliferatif etkisini bloke eder, yani doku büyümesine ve örneğin endometriyal hiperplazi gibi tümörlerin oluşumuna izin vermezler) ).

Menopozda östrojen ve "klasik olmayan" semptomları olan müstahzarlar

HRT'nin faydalı özelliklerine ilişkin ilginç veriler, Johns Hopkins Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu'ndan (Baltimore, ABD) bir grup bilim insanı tarafından toplanmıştır: doğal ve sentetik östrojenler influenzaya karşı koruyucu bir etkiye sahiptir. Proje lideri Dr. Sabra Klein, önceki çalışmaların östrojenlerin HIV, Ebola ve hepatite karşı antiviral özellikler gösterdiğini zaten gösterdiğini hatırlattı. "Doktorlar, kısırlık ve menopozu tedavi etmek için kullanılan terapötik östrojenler için yeni klinik potansiyel gördüler. Amerikan dergisi AJP Lung Cellular and Molecular Physiology, bilim adamından alıntı yaparak, zayıf cinsiyeti gripten koruyabilecekleri ortaya çıktı.

Kuzey Amerika Menopoz Derneği, menopoz semptomlarını tedavi etmek için kullanılan östrojen tedavisinin, diş ve diş etlerinin diğer hastalıklarının yanı sıra periodontitis gelişme riskini önemli ölçüde azalttığını gösteren bir araştırma yayınladı.

İşte Kuzey Amerika Menopoz Derneği'ndeki (NAMS) uzmanlardan bazı iyi haberler: menopoz semptomlarını tedavi etmek için kullanılan östrojen tedavisi, bir kadının periodontitis riskini önemli ölçüde azaltabilir. Derneğin yönetici direktörü Dr. Joanna Pinkerton, Brezilya'daki sağlık kurumlarının ortak bilimsel araştırmalarının sonuçları hakkında konuştu ve Devlet Üniversitesi New York: "Kemik kaybını önlemede olumlu etkileri olduğu gösterilen östrojen, menopoz sırasında diş ve diş eti hastalıklarına karşı koruma sağlayabilir."5

1 Orta yaşlı kadınların sağlığı ve menopozal hormon tedavisinin (MHT) kullanımına ilişkin Uluslararası Menopoz Derneği (IMS) önerileri

Menopozdan sonra çıldırmamak nasıl?

xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai

HRT (HRT) - menopoz için hormon replasman tedavisi: yeni nesil ilaçlar

Her kadının hayatında, seks hormonlarının seviyesinin yavaş yavaş düşmeye başladığı bir dönem gelir. Menopoz denir ve son zamanlarda oldukça nadir olan 40-45, bazen 50 yıl sonra başlar. Kadın menopozu daha genç hale geldi ve bazı durumlarda (adil olmak gerekirse, bu fenomenin son derece nadir olduğu ve bir patoloji olarak kabul edildiğine dikkat edilmelidir) doğumdan sonra ve her yaşta ortaya çıkabilir.

Klimakterik dönem, aşağıdaki rahatsız edici semptomlarla karakterize edilir:

  • sık ve nedensiz ruh hali değişimleri, ağlamaklılık, ilgisizlik, sinirlilik ve depresyona eğilim;
  • baş dönmesi, bazen bayılma, baş ağrısı, migren;
  • günün herhangi bir saatinde ortaya çıkan sıcak basmalar, gece terlemeleri;
  • uyku bozukluğu - uykusuzluğun yerini ağrılı uyuşukluk alır;
  • genel durumda bozulma, artan yorgunluk, azalmış konsantrasyon ve hafıza keskinliği;
  • genital organların mukoza zarlarındaki değişiklikler, kaşıntı, yanma ve diğer hoş olmayan belirtilerle karakterize vajinal mukozanın kuruluğu;
  • yükselen kan basıncı, bazen kalıcı hipertansiyona dönüşüyor;
  • iştah azalmasının arka planına karşı kilo alımı;
  • ağrı duyumları bel veya seksten sonra suprapubik bölgede.

Kadın vücudu böylece seks hormonlarının üretim eksikliğine tepki verir. HRT - hormon replasman tedavisi, bir kadının menopoz sendromundan kurtulmasına ve yaşam kalitesini korumasına yardımcı olmak için tasarlanmıştır.

Hormon tedavisi ne zaman endikedir ve kontrendikedir?

Menopoz için hormon replasman tedavisi (HRT) aşağıdaki ilkelere bağlıdır:

  • doğal olanlara benzer hormonlar içeren ilaçların kullanımı;
  • erken menopozlu kadınlarda endojen östradiol içeren ilaçların sadece düşük dozları kullanılır;
  • habis neoplazmaların daha sonraki gelişimi hariç, endometriyal hiperplaziden kaçınmayı mümkün kılan östrojen ve progesteronun karmaşık kullanımı;
  • Yapay menopoz durumunda (rahim veya uzantıların çıkarılmasından sonra), semptomları ortadan kaldırmak ve önlemek için sadece kısa östrojenler kullanılır. yaşa bağlı patolojiler hormonal disfonksiyon ile ilişkili vücut organları ve sistemleri.

Yapay hormon kullanımının olası yan etkilerinden bahseden "korku hikayelerine" rağmen, hormon tedavisinin kadınlar için faydaları açıktır. Yeni nesil ilaçlarla menopozlu HRT'nin kendi açık endikasyonları vardır:

  • erken menopoz, kendi seks hormonları üretiminin işlevlerini kısmen eski haline getirmek mümkün olduğunda;
  • osteoporoz gelişme riski yüksek;
  • kronik bir durumda olan vasküler ve kalp patolojilerinin öyküsü;
  • özellikle kalıtsal bir faktörün varlığında kardiyovasküler sistem hastalıkları geliştirme riski.

Teşhis yöntemleri

Ancak ikame tedavisi, yalnızca bir dizi muayeneden sonra yüksek nitelikli uzmanlar tarafından verilebilir ve Laboratuvar testleri. Gerekli minimum teşhis prosedürleri şunları içerir:

  • vücudun genel durumu, organ ve sistemlerin işleyişi, varlığın değerlendirilmesi ile genel tıbbi muayene kronik patolojiler;
  • görsel inceleme ve laboratuvar araştırması serviksten bulaşma;
  • meme bezlerinin muayenesi: görsel, palpasyon, mamografi, ultrason;
  • kan basıncı kontrolü;
  • Pelvik organların ultrasonu ve karın boşluğu, tiroid bezi;
  • hormonal durumu belirlemek ve protrombin indeksini (tromboz eğilimi) belirlemek için hormonlar için bir kan testi.

40 yaşın üzerindeki kadınlar için, kronik patolojilerin yokluğunda ve fitoöstrojenlerle tedavinin etkisizliğinde hormon replasman tedavisi endikedir.

Kontrendikasyonları ve yan etkileri nelerdir?

İkame tedavisi için kontrendikasyonlar da çok açıktır:

  • böbrek ve karaciğer yetmezliği, onkoloji dahil olmak üzere akut veya kronik fazda bu organların patolojileri;
  • tarihte tromboz, tromboz veya tromboembolizm eğiliminde artış;
  • onkolojik hastalıklar meme bezleri veya genital bölgenin diğer organları;
  • çeşitli kökenlerden uterus kanaması;
  • hormona bağlı tümörler farklı yerelleştirme;
  • insüline bağımlı şeker hastalığı;
  • karmaşık kardiyak ve vasküler patolojiler.

Yeni nesil ile ilgili menopoz için hormonal ilaçların güvenli olmasına rağmen, yine de yan etkileri vardır:

  • meme bezlerinin şişmesi, palpasyonda ağrı. Minimal olmasına rağmen, yine de meme kanseri geliştirme riski vardır;
  • epigastrik bölgede ve midede ağrı, mide bulantısı, iştah artışı;
  • sıvı tutulması nedeniyle yüzün ve ekstremitelerin şişmesi. Aynı nedenle vücut ağırlığı artar;
  • vajinanın kuruluğu veya çok oluşumu olabilir Büyük bir sayı vajinal mukus. Özellikle kadınlarda menopoz sırasında (menstrüasyon artık olmadığında);
  • genel durum kötüleşir artan zayıflık, yorgunluk, baş ağrısı, migren karakteri;
  • özellikle geceleri bacaklarda kramplar ve spazmlar;
  • görünür akneçeşitli lokalizasyon, sebore;
  • olası tromboz ve tromboembolizm gelişimi.

Tüm bu belirtiler, replasman tedavisinin kesilmesi gerektiğini gösterebilir. Gerekirse (menopozun seyri karmaşıktır, semptomlar belirgindir ve yaşam kalitesini önemli ölçüde etkiler), ek araştırmalardan sonra uzman başka bir ilaç reçete etmeye çalışabilir.

HRT her derde deva değildir ve herkes için uygun değildir. Ancak menopozun patolojik seyrinde hormon içeren bir ilaç tek çıkış yolu olabilir.

Hormon replasman ilaçlarının formları ve türleri

HRT ilaçları birkaç türe ayrılabilir:

  • doğal - homeopatik, organik. Östrojen içeren bitkilerden üretilirler - yapı ve işlev olarak insan hormonlarına benzer bitki hormonu benzeri maddeler;
  • sentetik - tüm komplekslerde birleştirilen yapay, kimyasal bileşenlerden yapılır.

İkame tedavisi için, vücuda girişin doğası ve maruz kalma süresi bakımından farklılık gösteren çeşitli farmakolojik formların preparatları kullanılır:

  • oral - ilaç vücuda gastrointestinal sistemden girdiğinde. Bunlar tabletler, kapsüller, drajeler, tentürler, özler ve diğer bazı formlardır;
  • transdermal - ilaç deri altına veya kas içine enjekte edilir. En son ve en yenilikçi yaklaşım, bir veya birkaç yıl boyunca uygulanan deri altı implantların kullanılmasıdır. İstenirse, kolayca çıkarılabilirler. Bu tür fonlar, menopoz öncesi dönemde erken menopoz sırasında istenmeyen hamileliğe karşı korumadır (gonadların işlevleri henüz ölmediğinde, yalnızca vücutta gelecekteki değişikliklerin habercisi başlar);
  • lokal - ilaçlar, vajinal mukozaya, göğüs ve karın bölgesindeki cilde harici uygulama için kullanılan fitiller, kremler ve jeller şeklinde mevcuttur.

HRT ilaçları, herkes gibi ilaçlar, her birinin kendi eylem yelpazesi vardır, her durumda deneyimli bir uzman tarafından dikkate alınacak avantaj ve dezavantajları vardır.

Örneğin, ağızdan alınan ilaçlar mide zarını tahriş edebilir ve karaciğeri etkileyebilir. Bu nedenle, bu tür sorunları olan hastaların implant veya implant ile tedavi edilmesi önerilir. yerel hazırlıklar. Gastrointestinal sistemi etkilemezler ve diğer ilaçlarla reaksiyona girmezler.

Bazı ilaçlar

Modern HRT, cephaneliğinde birçok farklı ilaca sahiptir. Bazıları 45 yaş üstü bayanlar için uygundur, bazıları 50'li yaşlardaki bayanlar için önerilir. Menopoz birçok soruna neden olduğundan, bazıları için replasman tedavisi kaliteli bir yaşam için son şanstır.

Kadınlardan olumlu geribildirim alan en popüler HRT ilaçlarından bazıları:

  • Klimonorm, östradiol (bir tür östrojen, kadın cinsiyet hormonu) içeren oral bir ilaçtır. Yapay menopoz için endikedir - rahim veya uzantıların çıkarılmasından sonra ve ayrıca erken menopozun hoş olmayan semptomlarını ortadan kaldırmak için. Dikkat - hamileliğe karşı koruma sağlamaz. Uzun süre kullanılabilir.

  • Trisequens, östrojen ve progesteron içeren bir tablet olarak mevcuttur. Ağrılı semptomları ortadan kaldırmak için erken menopoz için reçete edilir. Son derece nadir görülen yan etkiler ortaya çıkarsa, ilacı almayı bırakmalı ve doktorunuzu bu konuda bilgilendirdiğinizden emin olun.

  • Kliogest, sıcak basmalarını ortadan kaldırmaya yardımcı olan bir ilaçtır. Osteoporoz ve arteriyel hipertansiyon gelişimi üzerinde önleyici bir etkiye sahiptir. Yan etkilerin olmadığı durumlarda uzun süre kullanım için endikedir.

  • Estrofem. Bu ilaç bitki kökenlidir. Menopoz semptomlarını hafifletir, şu şekilde reçete edilir: profilaktik kardiyovasküler patolojiler. Ülser ve böbrek patolojilerinde kontrendikedir.

  • Proginova, erken menopoz sırasında veya uzantıların çıkarılmasından sonra kadın seks hormonlarının eksikliğini tamamen telafi eden bir ilaçtır. Yan etkiler durumunda ilacı almayı bırakmanız ve daha uygun bir ilaçla değiştirmeniz gerekir.

  • Livial - osteoporozun önlenmesi, arteriyel hipertansiyon gelişimi olarak reçete edilir. Menopoz sendromunun rahatsız edici semptomlarını tamamen ortadan kaldırır veya önemli ölçüde azaltır.

  • Ovestin, tabletler ve fitiller şeklinde üretilen tek bileşenli bir ilaçtır. Bununla birlikte, fitiller hala daha fazla talep görmektedir. Vajina ve serviksin mukoza zarının atrofisini tedavi etmek için kullanılır.

  • Klimadinon tabletler ve damlalar şeklinde mevcuttur. Menopoz semptomlarını ortadan kaldıran, refahı artıran ve vücudun savunmasını harekete geçiren bir fitoöstrojen olan cimicifuga özü içerir.

Bazen hormon tedavisi, menopozu zor bir seyir geçiren ve yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltan pek çok rahatsız edici semptomu olan bir kadın için tek çıkış yolu olabilir.

Bütün bunlar ve diğer pek çok ilaç, nazikçe ve özel olmadan yapabilen yeni nesil ilaçlardır. yan etkiler doğal olarak üretilmeyen kadın hormonlarının seviyesini etkiler. Bununla birlikte, minimal olsa da, yan etki riski hala mevcuttur.

Bu nedenle atanmadan önce hormon ilaçları uzman olası tüm riskleri değerlendirir, artıları ve eksileri tartar ve olumsuz etkilerin oluşma yüzdesini karşılaştırır. Böyle bir gelişme riski yüksekse, kullanmaya başvururlar. doğal müstahzarlar insan seks hormonlarına benzer bitki bileşenleri içerir.

HRT, fitoöstrojen içeren birçok ilaç kullanır. Bu ilaçlar ayrıca, sentetik hormonlardan daha güvenli kullanımlarını sağlayan, neredeyse hiçbir olumsuz etkisi olmaksızın, menopoz semptomlarıyla etkili bir şekilde savaşmaya yardımcı olur. Bununla birlikte, kendi kullanım özellikleri, yan etkileri ve kontrendikasyonları da vardır.

Menopoz için hormon tedavisinin ne olduğunu, tüm artılarını ve eksilerini bilen her kadın bir seçim yapabilir. Ancak hiçbir durumda kendinize ilaç yazmanız önerilmez. Uzmanın tüm artıları ve eksileri değerlendirmesine izin verin ve bir randevu alın. Sağlığınıza gösterilen özen, yalnızca yaşamı uzatmakla kalmaz, aynı zamanda çok daha mutlu ve kaliteli hale getirir.



dorukpms.ru


2018 Kadın Sağlığı Blogu.

çoğu kadın için menopoz hayatın olağan seyrine müdahale eden hoş olmayan semptomlarla dolu. Bu nedenle, uzmanlara zamanında erişim ile bir kadına yeni nesil ilaçlar kullanarak hormon replasman tedavisi verilir. Patolojik menopoz semptomlarını hafifletebilir ve olası komplikasyon risklerini azaltabilir.

Klimonorm, yeni nesil HRT ilaçlarından biridir.

Eylem HRT doruk noktasında. Semptomları ortadan kaldırmak için yeni nesil ilaçlar. Uyuşturucu almanın sonuçları

Patolojik menopoz semptomlarını ortadan kaldırmanın tek yolu, doktorlar hormon replasman tedavisi ilaçlarının kullanımını düşünmektedir. W gt kadın seks steroid hormonlarının analoglarıdır. Bölünebilirler üzerinde:

  • HRT sadece östrojen içerir.
  • HRT oluşan birleşik eylem estrojen ve progesteron.

Başvuru gzt Belki sadece doğal menopoz döneminde değil, aynı zamanda yapay menopoz sırasında da. Bu vakaların herhangi birinde, mutlak kontrendikasyonları olduğu için ilaçların kullanımı bir uzman gözetiminde olmalıdır:

  • Eğer bir histolojik inceleme meme bezi kanser hücrelerinin varlığını doğruladı.
  • Kontrendikasyonlar sadece meme kanseri değil, aynı zamanda herhangi bir endometriyum kanseridir.
  • melanomlar.
  • Üst veya alt ekstremitelerin vasküler hastalığı. Tromboflebit.
  • Doğada otoimmün olan herhangi bir hastalık.
  • Karaciğerdeki patolojik değişiklikler.
  • Hastalıklar safra kanallar.
  • Kardiyovasküler sistemin çalışmasında herhangi bir anormallik.
  • Vücutta östrojen varlığı bağımlı tümörler(endometriozis, rahim fibroidleri).

Cyclo-Proginova, diğer ilaçlar gibi, bir takım kontrendikasyonlara sahiptir.

Yeni nesil ilaçlar nasıl çalışır?

Bir kadının vücudundaki menopoz sırasındaki tüm bozukluklar, yetersiz östrojen üretimi ve aşırı progesteron ile ilişkili olduğundan, ilaç kullanımı gzt eksikliği doldurmaya ve refahı normalleştirmeye yardımcı olur.

Başvuru gzt yeni nesil patolojik menopoz semptomlarını ortadan kaldırır:

  • Gelgit. Artan terleme, hızlı kalp atışı ve endişe hissinin eşlik ettiği üst vücut sıcaklığındaki kısa süreli artış.
  • Tüm mukoza zarlarının kuruluğu. Menopoz sırasında, kadınlar kandaki seks hormonlarının genel seviyesinde bir düşüş yaşarlar ve bu da sorunlara yol açar. içinde: idrar sistemi; boşaltım ve üreme organları. Mukoza zarları kurur, incelir, bu da hoş olmayan semptomların ortaya çıkmasına neden olur (idrar kaçırma, perinede kaşıntı, iyileşenlerin alevlenmesi cinsel yolla bulaşan hastalık).
  • Yüksek tansiyon, taşikardi.
  • Ruh hali değişimleri ile ifade edilen merkezi sinir sisteminin sistematik bozukluğu.

Gelgitler en parlak patolojik bir menopoz belirtisi, hipotalamus tarafından vücudun termoregülasyonunda bir başarısızlık olarak kendini gösterir. Bu başarısızlık katkıda bulunur östrojen eksikliği, randevu ile kolayca elenir gzt.

Klimen adet döngüsünü normalleştirir

Uyuşturucu kullanımının sonuçları

Hormon replasman tedavisi preparatları yüksek oranda östradiol içerdiğinden, uzun süreli kullanım doktorunuza danışmadan östrojene bağımlı neoplazmaların ortaya çıkmasıyla doludur.

Bu nedenle, herhangi bir patolojik menopoz belirtisi ortaya çıkarsa, tedaviyi kendiniz reçete etmemelisiniz. En iyi çözüm şu olacaktır:

  • Kandaki seks hormonlarının seviyesi için testler yapın.
  • Tiroid bezini fonksiyon açısından kontrol edin.
  • Bir jinekologdan uygun tedavi alın.

Hangi ilaçlar HRT ilaçlarıdır. Ticari isimler ve kullanımlar

Eczanelerde kullanılan 50'den fazla ilaç çeşidini eczanelerde bulabilirsiniz. çeşitli altında ticari isimler . Sadece tanıtıldıkları şekilde farklılık gösteren birkaç gruba ayrılabilirler:

  • Ağızdan. Oral uygulama için tabletler.
  • Kas içi enjeksiyonlar.
  • transdermal topikal preparatlar.
  • intravajinal tanıtımlar.

İlacın vücuda uygulama yöntemi, hastalığın seyrinin ciddiyeti veya kişisel tercihler dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir. İlaç uygulamasının en yaygın şekli oraldır.

Doktorunuz size aralarından seçim yapabileceğiniz bir ilaç listesi verebilir. farmakolojik özellikler ancak farklı ticari isimler altında. Bu nedenle, kendi bütçenize göre bağımsız olarak bir hormon replasman tedavisi ilacı seçebilirsiniz.

Femoston tablet şeklinde mevcuttur.

Patolojik menopoz semptomlarını ortadan kaldırmaya yardımcı olan en yaygın ilaçlar:

Ticari unvan aktif madde Farmakolojik özellikler ve kullanım endikasyonları
İlacın bileşimi iki ana bileşen içerir: levonorgestrel ve estradiol. İlaç patolojik menopoz semptomlarını ortadan kaldırmak için reçete edilir. Kullanım için bir dizi endikasyona sahiptir:
  • İlaç şu şekilde reçete edilir: atrofik için hormon replasman tedavisi mukoza zarının yapısındaki değişiklikler, üreme sistemi organlarının endometriyumu ve belirgin östrojen eksikliği semptomları.
  • Postoperatif dönemde yapay menopoz ile.
  • Adneksiyal disfonksiyon ile.
  • İlaç, ihlal edilirse bir döngü düzenleyici olarak reçete edilir.

İlaç ayrıca kullanım için bir dizi kontrendikasyona sahiptir:

  • Etyolojisi bilinmeyen ektopik kanama.
  • Değişen şiddette tromboflebit ve tromboembolizm.
  • Üreme sistemi organlarının ve meme bezinin östrojene bağlı neoplazmalarının varlığı.
  • Gebelik ve emzirme.

Klimonorm alırken jinekolojik ve genel tıbbi muayenelerin düzenliliğine özel dikkat gösterilmelidir.

Aşırı dozda climonorm riski yüksek olduğundan, oral kontraseptiflerle kombinasyon halinde resepsiyon kontrendikedir.

Estradiol valerat, norgestrel İlaç, menopoz semptomlarının tezahürünü hafifleten ilaç grubuna aittir. tıbbi ürün geneli etkilemez hormonal arka plan bir kadının vücudunda, östradiol valerat içeriği nedeniyle üreme çağındaki kadınların normalleşmesine yardımcı olur adet döngüsü, ve menopoz sırasında patolojik menopoz semptomlarını ortadan kaldırır.

İlaç, psiko-duygusal arka plan ve otonomik bozuklukların patolojilerini tedavi etmek için başarıyla kullanılır.

  • Azalmış libido.
  • Artan sinir uyarılabilirliği.
  • Genitoüriner sistemin mukoza zarlarının kuruluğu.
  • Vajinada kuruluk.
  • Kas ve eklem ağrısı.

İlacın ayrıca kontrendikasyonları vardır:

  1. Hamilelik ve emzirme dönemi.
  2. Etyolojisi bilinmeyen ektopik ve vajinal kanama.
  3. Histolojik olarak doğrulanmış meme kanseri.
  4. Karaciğer tümörleri.
  5. Tromboz.

Bu ilaç bir kontraseptif olarak reçete edilmemiştir.

Estradiol valerat, siproteron asetat Östrojen ve antiandrojen içeren bir ilacın belirgin bir histojenik özelliği vardır. Vücuttaki kadın cinsiyet hormonlarının eksikliğini tamamen gideren bir hormon replasman tedavisi ilacıdır.

Adet kanamasının düzenliliğini sağlamak için üreme çağındaki kadınlara reçete edilebilir. Siproteron asetat içeriği nedeniyle, uterusun ince epitelinin yenilenmesini teşvik eder, korur genitoüriner sistem organlarının mukoza zarlarının nemlendirilmesi.

Menopoz sırasında patolojik menopoz semptomlarını ve östrojen eksikliğini mükemmel şekilde ortadan kaldırır.

Ovariektomi sonrası hastalarda yapay menopoz durumunda kullanım için endikedir.

Ama aynı zamanda bir takım yan etkileri de vardır:

  • Vücut ağırlığında keskin bir artış.
  • Merkezi sinir sisteminin yanından genel bir depresyon var, ruh halinde bir azalma var, sık sık migren vakaları var.
  • Stokta nadir vakalar ağrı sendromu epigastrik bölgede, artan şişkinlik, iştah artışı, mide bulantısı, kusma.
  • Diğer yan etkiler şunları içerebilir: Deri döküntüleri, alerjik reaksiyonlar, taşikardi, ödem.

İlacın şu durumlarda kullanılması yasaktır: hamilelik, emzirme, östrojene bağımlı tümörlerin varlığı.

Estradiol, didrogesteron İlaç kullanılır hormon replasman tedavisi olarak menopoz sırasında östrojen eksikliği ile.

Patolojik değişikliklerin tüm tezahürlerine karşı mükemmel bir şekilde savaşır sırasında vücutta menopoz ve osteokondrozun önlenmesi probleminin, kardiyovasküler sistemin komplikasyonlarının çözülmesine yardımcı olur.

İlaç, vücudun aşırı doygunluğunun arka planına karşı komplikasyon riski olmadığı sürece kullanılmalıdır.

Diğer hormon replasman tedavisi ilaçları gibi, Femoston'un da bir takım kontrendikasyonları vardır:

  • Hamilelik ve emzirme döneminde.
  • Kanser hücreleri ile doğrulanmış neoplazmaların varlığı.
  • Kandaki östrojen miktarına bağlı olarak üreme sistemi organlarının endometriyumundaki patolojik değişiklikler.
  • Adrenal bezlerin tümörleri ve kanser öncesi koşulları.
  • Böbreklerde ve karaciğerde patolojik değişiklikler.
klima Estradiol valerat, dienogest İlaç, östradiol valerat içeren ilaçların bir analogudur ve yeni nesil hormon replasman tedavisinin bir aracıdır. Kontrendikasyonlar aynı grubun ilaçları ile çakışır, ancak climodien aşırı dozun sonuçlarında onlardan farklıdır:
  • Pamukçuk. İlacın alınmasının bir sonucu olarak ortaya çıkan en yaygın semptom. Durdurulmuş mantar hastalığı alımı antimikotik ilaçlar - semptomatik olarak.
  • İlacın yeni nesil ilaçlara ait olmasına rağmen, kilo alma vakaları nadir değildir. Bir kadın, gluteus, karın ve kollarda vücut yağında bir artış fark eder.
  • Hasta arteriyel hipertansiyondan muzdaripse, climodien kullanımı durumu ağırlaştırabilir.
  • İlacın aşırı kullanımının sonucu, ters etkilerin ortaya çıkması olabilir. Yani, bir kadın sıcak basmalarından kurtulamayacak, ancak sıklığı artacaktır.

Bu nedenle ilaç sadece uzmanlar tarafından sıkı gözetim altında kullanılmalıdır.