Test krvi je vrlo važan pokazatelj koji može reći liječniku o radu pacijentovog tijela. Propisuje se za sve bolesti ili sumnje na patološke procese koji se javljaju u ljudskom tijelu. Liječnik bi se trebao baviti dekodiranjem testa krvi, jer je običnoj osobi prilično teško razumjeti pokazatelje.

U nekim slučajevima rezultati laboratorijska dijagnostika U krvi postoji povišena razina gama-glutamil transpeptidaze (GGTP). Naravno za osobu koja nema medicinsko obrazovanje takav pokazatelj neće reći ništa, ali za liječnika, razinu ovu komponentu u krvi, najvažnijem pokazatelju koji govori o radu jetre i drugih organa. Da biste saznali više o pojmu kao što je GGTP, morate znati što je ovaj pokazatelj, koji čimbenici utječu na njegovo povećanje, kao i što je opasno i kako liječiti povećanu razinu GGTP u krvi.

Što je GGTP?

Gama-glutamil transpeptidaza (GGT ili GGTP) je enzim uključen u metabolizam nukleinske kiseline. Sadrži ga membrane, citoplazma staničnih struktura, parenhimski organi, a ne veliki broj prisutan u sluznici žučnih vodova. Normalno, GGTP nije prisutan u krvi, samo u razdoblju obnove stanica može se primijetiti njegova mala količina u krvnoj plazmi. Poznato je da se aktivnost ovog enzima u krvnoj plazmi može povećati pojačanim razaranjem stanica, kao i razvojem određenih bolesti koje zahvaćaju jetru, slezenu, gušteraču, pa čak i mozak. Najčešće se količina GGTP povećava sa stazom žuči, raspadom jetrenih stanica ili s kolestazom. Vrlo često se njegova razina može povećati kod osoba koje zlorabe alkohol, ili kod onih koji dulje vrijeme uzimaju jake droge.

Na povišena razina Osoba s GGTP-om može doživjeti blage simptome, uključujući mučninu, povraćanje žuči, svrbež, žutilo kože, tamni urin ili svijetlu stolicu. Ali u nekim slučajevima osoba možda neće osjetiti nikakve znakove, a povišena razina samog enzima može se slučajno dijagnosticirati ili se čak sama vratiti u normalu. Koliko je ozbiljna situacija s povećanjem GGPT-a izravno ovisi o uzroku koji je izazvao njegovu prisutnost u krvnoj plazmi.

Laboratorijska analiza na gama-glutamiltransferazu odnosi se na biokemijske i uključena je u skupinu jetrenih testova. Rezultati takve analize pokazat će ne samo razinu GGTP-a, već i količinu ALT-a, AST-a, bilirubina, kolesterola i drugih pokazatelja koji će pomoći liječniku da utvrdi uzrok, postavi ispravnu dijagnozu, a zatim propisuje adekvatan tretman.

Važno je razumjeti da na razinu GGTP-a utječe životni stil osobe, kao i dob i spol pacijenta. Kod muškaraca je ovaj enzim višestruko češće prisutan nego kod žena. Štoviše, na njegovu učinkovitost utječe uporaba alkoholnih pića, česta zlouporaba masne, začinjene ili slatke hrane. U žena se ovaj enzim može povećati s dugotrajnom primjenom oralnih kontraceptiva. U svakom slučaju, ako prisutnost GGTP-a prelazi normu, važno je utvrditi uzroke, jer se može sakriti iza prilično ozbiljnih bolesti.

Uzroci povišenog GGTP

Povećana razina GGTP može biti prisutna u prilično velikom popisu bolesti, ali najčešće je povećanje aktivnosti ovog enzima prisutno u:

  1. mehanička žutica.
  2. kolestaza.
  3. Kolelitijaza.
  4. Kolecistitis.
  5. Akutni virusni hepatitis.
  6. kronični hepatitis.
  7. Toksično oštećenje jetrenog parenhima.
  8. Alkoholna ciroza jetre.
  9. masna hepatoza.
  10. Dugotrajna uporaba neki lijekovi.
  11. primarni karcinom jetra.
  12. Metastaze u jetri.
  13. Kronični glomerulonefritis.

Vrlo često se količina GGTP u krvi povećava 4. dan nakon infarkta miokarda i traje 2 tjedna s uspješnom prognozom. Jedan od uobičajeni uzroci, je alkoholizam, odnosno oštećenje jetrenih stanica razgradnim produktima alkohola - acetaldehidima, koji su otrovni za cijeli organizam. Kada su stanice parenhimskih organa oštećene u ljudskom tijelu, enzimi gama-glutamil transpeptidaze prodiru u protok krvi s daljnjim očitovanjem simptoma i razvojem određene bolesti.

Kada je propisana analiza - indikacije

Pretragu krvi za uzorke bubrega, posebice količinu GGTP-a, treba propisati liječnik kada se pacijent žali na određene simptome ili ako se sumnja na određene bolesti. Najčešće se sljedeći uvjeti smatraju indikacijom za imenovanje ove analize:

  1. Sumnja na rak gušterače.
  2. Dijagnoza žučnih kanala u slučaju sumnje na kolelitijazu.
  3. Kronični alkoholizam.
  4. Sumnja na cirozu jetre.
  5. Diferencijalna dijagnoza bolesti jetre.
  6. Probirna dijagnostika prije operacije.
  7. Bol u desnom hipohondriju.
  8. Oštar pad težine.
  9. Kronični umor.
  10. Žutilo kože.
  11. Tamni urin ili svijetle stolice.

Druge indikacije ili tegobe također mogu biti indikacija za ovu analizu, ali u svakom slučaju uputnicu daje liječnik.

Kako se provodi GGTP analiza?

Važno je znati da razina gama-glutamat transferaze varira tijekom dana, ali ujutro je njezina koncentracija najniža, pa je test potrebno napraviti ujutro natašte. Navečer je koncentracija GGTP najveća, to može biti zbog unosa hrane, tjelesne aktivnosti i drugih razloga. Analiza se uzima iz kubitalne vene na prazan želudac. Da bi rezultati analize bili točni, uoči testa ne biste trebali piti alkohol, slijediti dijetu i odbiti masnu i začinjenu hranu. Jedino što možete piti običnu vodu prije testiranja, to neće utjecati na rezultat. Osim toga, na dan testa nemoguće je podvrgnuti ultrazvučnom ili rendgenskom pregledu, kako bi se isključile moguće stresne situacije.

Usklađenost sa svim pravilima pomoći će da se daju najtočniji rezultati, kako bi se uklonilo njihovo izobličenje. Ako se pravila pripreme ne poštuju, rezultati mogu biti netočni, što može dovesti do netočne dijagnoze.

Norme i odstupanja

Da biste razumjeli koliko je opasno povećanje razine GGTP u krvi, morate znati njegove norme i odstupanja, što može ukazivati ​​na razvoj određene bolesti. Osim toga, morate znati da je razina GGTP-a kod muškaraca nešto viša nego kod žena. Činjenica je da je kod muškaraca mali dio enzima prisutan u tkivima prostate, što objašnjava blagi porast performansi. Također je važno uzeti u obzir faktore kronična bolest osoba, budući da u takvim slučajevima razina GGTP-a također može premašiti dopuštenu normu.

  1. Sljedeći pokazatelji smatraju se normalnim:
  2. Žene - od 6 do 42 U / l.
  3. Muškarci - od 10 do 71 U / l.
  4. Trudnice - od 6 do 33 jedinice / litri. Razina se može smanjiti ili povećati u svakom tromjesečju.

U djece je razina GGTP-a značajno povećana nego u odraslih, ali što je dijete starije, to je enzim manje prisutan u krvnoj plazmi. GGTP u djece treba individualno razmotriti pedijatar.

Vrijedno je napomenuti činjenicu da se pokazatelji norme, kao i odstupanja u različitim laboratorijima, mogu razlikovati, stoga prije podvrgavanja ovoj studiji morate odabrati laboratorij s dobrom reputacijom.

Norma GGTP kod žena, kao i kod muškaraca, može imati mala odstupanja, pa liječnik obraća pozornost na druge pokazatelje u testovima, odnosno razinu bilirubina, količinu ALT, AST, ukupni protein, kolesterol i druge rezultate koji su prisutan u dekodiranju analize. Osim jetrenih testova, pacijentu će biti propisane druge laboratorijske i instrumentalne metode dijagnostiku koja će pomoći liječniku napraviti cjelovitu sliku bolesti, identificirati uzrok i, ako je potrebno, dati koristan savjet ili prepisati lijekove.

Što učiniti s povišenim GGTP-om?

Uz povećanu razinu gama-glutamat transferaze, samo liječnik može postaviti dijagnozu i propisati liječenje. Ne postoji standardni tretman koji bi bio usmjeren upravo na smanjenje GGT u krvi, jer sve ovisi o stupnju oštećenja parenhimskog organa, popratne bolesti, dob i spol osobe. Stoga, kako bi se razina GGTP vratila u normalu, potrebno je izliječiti osnovnu bolest, koja je izazvala povećanje koncentracije enzima u krvnoj plazmi.

Kod oštećenja jetre, bilijarnog trakta liječnik uglavnom propisuje hepatoprotektore, koji imaju sposobnost uklanjanja opijenosti, vraćanja stanica organa. Najčešći lijekovi uključuju Gepabene, Essentiale, Karsil, Esliver i druge. Pacijentu se mogu propisati lijekovi za normalizaciju rada gušterače: Mezim, Pancreatin, Creon, Panzinorm i drugi. U slučajevima kada je bolest teška, povezana s tumorskim procesima ili potpunim uništenjem organa, liječenje se provodi u bolnici pod strogim nadzorom medicinskog osoblja, a može se propisati i operacija. Liječenje, naziv lijekova, kao i terapijski tijek propisuje se pojedinačno za svakog pacijenta.

Osim uzimanja lijekova, liječnik daje pacijentima vrijedan savjet o prehrani i načinu života, čija će usklađenost pomoći u smanjenju razine GGTP-a u krvi, poboljšati opću dobrobit osobe.

Pacijentima se propisuje posebna dijeta, koja se sastoji od prehrane biljnom hranom bogatom vitaminom C, folna kiselina i vlakna: bundeva, mrkva, listovi špinata, marelice. Također će biti korisne nemasne sorte zečjeg mesa, piletine i raznih žitarica. Vrlo je važno regulirati razinu unosa tekućine. Potrebno je potpuno napustiti jak čaj, kavu, gaziranu vodu. Bit će korisna juha od šipka, koja u svom sastavu sadrži rekordnu količinu vitamina C. Dnevna stopa pitka obična voda ne smije biti manja od 1,5 litara.

Da bi se sastav krvi vratio u normalu, potrebno je potpuno isključiti unos alkohola, uključujući proizvode s niskim sadržajem alkohola, a također morate prestati pušiti. Korist će donijeti šetnje na svježem zraku, kao i isključivanje fizičkog i psihičkog prenaprezanja.

Važno je znati da s povećanim otkrivanjem jetrenih enzima u krvnim pretragama ne biste trebali oklijevati posjetiti liječnika, budući da su takvi pokazatelji važan signal da jetra, bubrezi, srce, gušterača i žučnih vodova se počinje razvijati ili je već prisutan patološki proces i što se prije osoba obrati stručnjaku za pomoć, veće su šanse za uspješan oporavak.

Gama-glutamil transpeptidaza (GGT, GGTP) jedan je od pokazatelja u ispitivanjima jetre, koja se karakterizira kao proteinski enzim uključen u metabolizam aminokiselina.

Koncentracija ovog enzima javlja se uglavnom u stanicama jetre, bubrega i gušterače. Njegova niža koncentracija zabilježena je u mozgu, srčanim šupljinama, crijevima i slezeni.

Ovaj pokazatelj je značajan u dijagnosticiranju poremećaja jetre. Identičan naziv je gama-glutamat transferaza, a definicija se javlja u biokemijska analiza krvne ili jetrene pretrage.

Što je glutamin transferaza?

Glutamiltransferaza (ggt) uključena je u složene biokemijske procese, kao katalizator u transportu i metabolizmu aminokiselina u tjelesnim stanicama.

Lokalizacija ovog proteinskog enzima nalazi se izravno u stanici, u membrani, lizosomu i citoplazmi.

Kada se stanica deformira, ona ulazi u krvotok. Lagana povećanja pokazatelja su normalna, jer se u tijelu neprestano odvijaju procesi odumiranja starih stanica i njihova zamjena novima. Patološko je stanje u kojem veliki broj stanica umire, ali se mnogo manje obnavlja.

U konačnom rezultatu analiza mogu se fiksirati Y - glutamil transpeptidaza (GGT) i gama - glutamin transferaza (GGTP). Imaju malu razliku:

U prisutnosti patološka stanja znatno se ubrzava proces deformacije stanica što dovodi do naglog porasta GGT u krvnoj plazmi. On je taj koji brže reagira na oštećenje jetrenih stanica i osjetljiviji je pokazatelj. Vrlo učinkovito pomaže u dijagnosticiranju hepatitisa, čak i prije promjena u drugim krvnim slikama i vanjskim simptomima.

Takav pokazatelj kao što je glutamil transpeptidaza također je vrlo osjetljiv na učinke alkohola i koristi se za prilagodbu liječenja alkoholizma.

Kada je zakazana analiza?

Upućivanje na analizu događa se uz sumnju na patološke poremećaje jetre, kao i kod alkoholizma. Zato je pokazatelj GGT važan za narkologa.

Upućivanje na analizu jetrenih enzima javlja se kada se sumnja na patološke poremećaje jetre.

U sljedećim slučajevima propisan je jetreni test:

  • Sumnja na smrt jetrenog tkiva zbog izloženosti alkoholu;
  • Sumnja na hepatitis;
  • Za dijagnosticiranje patoloških lezija jetre;
  • Ako postoji sumnja na kancerogenih tumora prostate ili gušterače;
  • Pratiti učinkovitost terapije u liječenju alkoholizma;
  • Kada se žalite na bol u desnoj strani trbuha;
  • Mučnina, povraćanje;
  • Stalni umor;
  • Žutica;
  • Prije izvođenja planiranih kirurških intervencija;
  • Tijekom zakazanih liječničkih pregleda.

Koje su GGT norme?


Mjesec dana kasnije, nakon zadnje upotrebe alkohola, ova brojka je prepolovljena.

Pokazatelj norme glutamil transperidaze varira ovisno o dobnoj kategoriji, spolu, pa čak i rasi. Liječnik bi to trebao uzeti u obzir prilikom proučavanja rezultata analize.

Dakle, norme odraslih kreću se od šest do sedamdeset jedinica po litri., s obzirom da je kod žena ta razina znatno niža nego kod muškaraca.

A kod djece GGTP može doseći razinu od 185 jedinica / l, au dobi do šest mjeseci povećanje može biti i do 200 jedinica / l.

Kod dojenčadi je povećana gama-glutamil transferaza, što znači da se nakon rođenja, nekoliko dana, ovaj enzim praktički ne sintetizira u jetri, a njegov glavni dobavljač je posteljica.

Činjenica! Također, više razine GGT zabilježene su kod osoba tamne boje kože. Razlika u pokazateljima između crnaca i Europljana može biti gotovo 2 puta.

Dobna kategorijaNorma kod muškaraca na temperaturi od 37 stupnjeva Celzijusa (U/l)Norma kod žena na temperaturi od 37 stupnjeva Celzijusa (U / l)
Djeca do 5 dana života<185 <185
Od 5 dana do 6 mjeseci<204 <204
6 – 12 mjeseci<34 <34
1 – 3 godine<18 <18
36 godina<23 <23
6 – 12 godina<17 <17
12 - 17 godina<45 <33
Preko 17 godina<49 <32

U rezultatima gornje tablice jasno se vidi povećana razina zasićenosti proteinima u krvi kod muškaraca starijih od dvanaest godina, u usporedbi sa ženama iste dobi.

Ova razlika je posljedica nakupljanja enzima GGT u prostati. To omogućuje dijagnosticiranje prostatitisa i drugih patoloških stanja ove žlijezde, što se očituje visokim razinama GGT u biokemiji krvi.

Također, postoje posebne norme za žene koje nose dijete, prikazane su u donjoj tablici.

Pokazatelji različitih laboratorija mogu se razlikovati, pa se norma za određeni laboratorij treba saznati na mjestu analize. No, u većini slučajeva, kršenje rezultata bit će istaknuto crvenom podcrtom (općeprihvaćeno laboratorijsko pravilo) kako bi se jasno razlikovalo od ostalih pokazatelja.

Gamma GT povišeni uzroci?

Čimbenici koji utječu na povećanje GGT-a su mnoge bolesti povezane s poremećajima u jetri.

Razlog povećanja mogao bi biti jedan od sljedećih:

  • Smrt jetrenog tkiva pod utjecajem alkoholnih toksina;
  • Rak jetre;
  • Hepatitis kroničnog tipa;
  • Žutica;
  • Kolecistitis;
  • Otrovno oštećenje jetre;
  • Smrt jetrenog tkiva zbog hepatitisa;
  • Akutni oblik virusnog hepatitisa;
  • Dijabetes;
  • Patološka stanja pluća;
  • Artritis;
  • Lupus erythematosus;
  • Masna hepatoza;
  • Zračenje jetre zrakama zračenja;
  • Kolelitijaza;
  • Tumorske formacije maligne prirode koje metastaziraju u jetru;
  • Smrt tkiva srčanog mišića (visoki GGT se bilježi nakon četvrtog dana patološkog stanja, a maksimalne vrijednosti se postižu nakon nekoliko tjedana). Razlog povećanja su procesi oporavka miokarda i jetrenog parenhima;
  • Ovisnost o alkoholu;
  • Lijekovi za liječenje tuberkuloze (rifampicin), epilepsije (fenobarbital, fenitoin), hormonska kontracepcija, antikonvulzivi, određeni antidepresivi, steroidi, lijekovi za reumu.

Za točnu dijagnozu, u većini slučajeva, propisane su dodatne hardverske studije tijela.

Zašto rezultati padaju?

Smanjenje takvog pokazatelja kao što je glutamin aminotransferaza prilično je rijedak fenomen. I to zbog jednog od tri razloga:

  • Hipotireoza- patološko stanje štitnjače, u kojem proizvodi nedovoljnu količinu hormona - tiroksina i trijodtironina - što dovodi do kvara u metaboličkim procesima tijela;
  • Korištenje određenih lijekova;
  • GGT je snižen u bolesnika koji se liječe od ovisnosti o alkoholu nakon mjesec dana terapije.

Kako se radi GGT analiza?

Studija GGT uključena je u biokemijsku analizu krvi i uključena je u skupinu jetrenih testova. Za određivanje se koristi ljudski biološki materijal (krv) koji se daje na prazan želudac, budući da uz korištenje hrane dolazi do povećanja aktivnosti enzima, što će dovesti do lažnih rezultata.


Krv se uzima iz vene.

Vrlo je važno izvršiti sve pripreme prije vađenja krvi kako je ne biste morali ponovno uzimati.

Razina GGT je fiksirana na različitim temperaturama inkubacijskog uzorka i različitim metodama. Izbor metode i temperature koja se koristi izravno ovisi o laboratoriju u kojem se pacijent testira i opremi koja je u njemu instalirana.

Kao rezultat analize, uz indikator GGT, bilježi se temperatura na kojoj je studija provedena. Dakle, tumačenje analize podliježe samo iskusnom liječniku, jer osim temperature i metode pregleda potrebno je uzeti u obzir spol, dob i rasu pacijenta.

Koje mjere opreza treba poduzeti u pripremi?

Kako bi se izbjegla lažna očitanja u tablici konačnih rezultata, preporuča se pridržavati se mjera pripreme. Poštujući dolje navedena pravila, rezultati će biti najpouzdaniji, što će pomoći u ispravnom dijagnosticiranju ili opovrgavanju bolesti.

  • Krv se daje natašte. Izbjeći odstupanja u krvnoj slici izazvana aktivacijom enzima uslijed uzimanja hrane. Korištenje proizvoda ograničeno je najmanje osam sati (po mogućnosti više od deset) prije trenutka vađenja krvi. Zato se analiza daje ujutro, jer noću osoba neće osjećati glad. Također je zabranjeno piti bilo kakva pića, uključujući običnu vodu za piće;
  • Odbijte jesti masnu, jako slanu, začinjenu, prekuhanu, tešku hranu za tijelo najmanje dvadeset i četiri sata unaprijed (po mogućnosti četrdeset osam sati). Takvi proizvodi previše utječu na enzime, značajno povećavajući učinak;
  • Prestanite se baviti sportom i izbjegavajte teške tjelesne aktivnosti što je više moguće, preporuča se dva dana unaprijed jer fizički učinci na organizam utječu i na konačne rezultate;
  • Posjet sauni, kupelji, vrućoj kupki dan prije može dovesti do fluktuacija u normalnim performansama. Izbjegavajte posjećivanje mjesta gdje je tijelo termički pogođeno;
  • Ograničite unos alkohola, upotrebu cigareta najmanje jedan dan prije nadolazeće analize;
  • Prestanite uzimati lijekove najmanje dva dana prije analize. Lijekovi određenih skupina mogu utjecati na parametre biokemijskog testa krvi. Ako nije moguće prekinuti korištenje lijekova, potrebno je obavijestiti liječnika o primjeni lijekova. Liječnik će prilagoditi rezultate, u skladu s utjecajem određenog lijeka na ljudsku krv;
  • Dođite na darivanje krvi, unaprijed, 10-15 minuta ranije. To je neophodno kako bi se tijelo smirilo, kratkoća daha prolazi, a tijelo se aklimatiziralo na temperaturne uvjete prostorije (osobito nakon hladne ulice).

Činjenica! Ako osjetite jaku glad, bolje je ponijeti hranu sa sobom i utažiti glad odmah nakon vađenja krvi.

Što može utjecati na rezultate?

Uz poremećaje jetre, sljedeći čimbenici mogu utjecati na normalan rezultat, što dovodi do lažnog pokazatelja. To uključuje:

  • Dugotrajna uporaba askorbinske kiseline može značajno podcijeniti rezultat GGT-a;
  • Povišenu razinu GGT izazivaju antibiotici, antidepresivi, oralni kontraceptivi, aspirin, paracetamol, testosteron i određene vrste lijekova;
  • Prekomjerna prekomjerna težina.

Činjenica! Prilikom dešifriranja analize također je važno uzeti u obzir druge pokazatelje u biokemijskom testu krvi (lipaza, LDH, bilirubin, ALT, AST, itd.), Budući da su gotovo sva odstupanja GGT popraćena kršenjem razine drugih enzima. ALT i AST su povišeni, tada je patologija potvrđena.

Kako smanjiti razinu GGT?

Da bi se smanjila stopa GGT, potrebno je izliječiti početnu patologiju koja je to uzrokovala


U liječenju alkoholizma GGT indeks se smanjuje nakon mjesec dana.

stanje. Kada se primarna bolest izliječi, pokazatelji se mogu vrlo brzo normalizirati.

Također biste trebali poduzeti preventivne radnje koje će pomoći u sprječavanju širokog spektra bolesti. To uključuje:

  • Uredite si dan dodjeljivanjem vremena za pravilan odmor i spavanje;
  • Izbjegavajte naporne vježbe;
  • Riješite se loših navika. Toksini uneseni alkoholom i cigaretama štetno djeluju na tijelo;
  • Jedite ispravno. Prehrana mora biti uravnotežena tako da tijelo prima sve potrebne hranjive tvari i elemente u tragovima;
  • Održavajte tijelo na normalnoj temperaturi. Tijelo ne smije biti previše hladno ili toplo;
  • Izbjegavajte stresne situacije. Uklonite jak emocionalni stres (pozitivan i negativan), stalni stres;
  • Preporuča se baviti se sportom, voditi aktivan način života, i također odvojite najmanje jedan sat dnevno za hodanje;
  • Jednom godišnje napravite krvni test i podvrgnite se pregledu. To se radi za ranu dijagnozu mogućih bolesti.

Usklađenost s ovim jednostavnim, ali učinkovitim pravilima zaštitit će od većine bolesti i poboljšati ljudsko stanje.

Zaključak

U različitim laboratorijima istraživanja se provode na različite načine, ovisno o opremi i metodi istraživanja.

Dijagnoza se ne temelji samo na biokemijskim parametrima GGT. Za daljnju dijagnozu uzimaju se u obzir pokazatelji drugih krvnih enzima, a također se provode dodatne hardverske studije.

Možete pokušati dešifrirati kompletnu krvnu sliku kod kuće, ali zapamtite da to ovisi o mnogim čimbenicima, pa je bolje povjeriti ga kvalificiranom liječniku.

Ako pronađete i najmanje simptome bolesti, obratite se bolnici za pregled i učinkovito liječenje.

Nemojte se samo-liječiti i budite zdravi!

Opće informacije o studiju

Žuč se proizvodi u jetrenim stanicama i izlučuje kroz sustav mikrotubula koji se nazivaju žučni kanali. Zatim se ujedinjuju i formiraju jetrene kanale, koji se protežu izvan jetre, i formiraju zajednički žučni kanal, koji se ulijeva u tanko crijevo. Žuč je neophodna za apsorpciju masti iz hrane. Neki lijekovi se izlučuju i putem žuči. Stalno se stvara, ali ulazi u crijevo samo tijekom i nakon jela. Kada nije potreban, nakuplja se u žučnom mjehuru.

Gama-glutamil transpeptidaza je enzim koji se nalazi u stanicama jetre i bilijarnog trakta i katalizator je određenih biokemijskih reakcija. Ne nalazi se u krvotoku, samo u stanicama, tijekom čijeg uništavanja njihov sadržaj ulazi u krvotok. Normalno, neke od stanica se obnavljaju, pa se u krvi otkriva određena aktivnost GGT. Ako mnogo stanica umre, njegova se aktivnost može značajno povećati.

GGT test je najosjetljiviji test za zastoj žuči – kolestazu. Aktivnost GGT kada ometa odljev žuči, na primjer, s kamenjem u žučnim kanalima, povećava se ranije od aktivnosti alkalne fosfataze. Međutim, ovo povećanje nije specifično, jer se javlja kod većine akutnih bolesti jetre i žučnih vodova, kao što su akutni virusni hepatitis ili rak, i obično ovaj rezultat nije dovoljno informativan za utvrđivanje specifične bolesti ili stanja koje je uzrokovalo oštećenje jetre.

Za razliku od drugih jetrenih enzima, proizvodnju GGT-a "pokreće" alkohol, pa osobe koje prekomjeruju alkohol mogu imati povišene razine GGT-a čak i bez bolesti jetre. Osim toga, stvaranje GGT-a potiču i određeni lijekovi, uključujući fenobarbital i paracetamol, pa možete očekivati ​​povećanje GGT-a bez oštećenja jetre tijekom njihovog uzimanja.

GGT se također nalazi u bubrezima, slezeni, gušterači, mozgu, prostati, a njegovo povećanje nije specifično za poremećaje jetre.

Za što se koriste istraživanja?

  • Za potvrdu bolesti jetre i žučnih putova, osobito ako se sumnja na začepljenje žučnih putova s ​​kamencima u žučnim kanalima ili s tumorom gušterače.
  • Za praćenje učinkovitosti liječenja alkoholizma ili alkoholnog hepatitisa.
  • Za dijagnozu bolesti koje zahvaćaju bilijarni trakt - primarna bilijarna ciroza i primarni sklerozirajući kolangitis.
  • Utvrditi što je uzrokovalo povećanje aktivnosti alkalne fosfataze - bolesti jetre ili patologije kostiju.
  • Za praćenje stanja bolesnika s bolestima kod kojih je GGT povišen ili za procjenu učinkovitosti njihova liječenja.

Kada je studija zakazana?

  • Prilikom izvođenja standardnih dijagnostičkih panela koji se mogu koristiti za rutinske medicinske preglede, u pripremi za operaciju.
  • Prilikom izvođenja "jetrenih testova" koji se koriste za procjenu funkcije jetre.
  • Uz pritužbe na slabost, umor, gubitak apetita, mučninu, povraćanje, bolove u trbuhu (osobito u desnom hipohondriju), žuticu, zamračenje urina ili posvjetljivanje izmeta, svrbež kože.
  • Kod sumnje na zlouporabu alkohola ili kod praćenja bolesnika koji se liječe od alkoholizma ili alkoholnog hepatitisa.

Kršenje jetre popraćeno je nizom funkcionalnih promjena, od kojih je svaka karakterizirana vlastitim simptomima. Da bi se razjasnila bolest, da bi se postavila dijagnoza, dopuštaju laboratorijski testovi, koji se često nazivaju jetrenim testovima. Paralelno, GGT se također proučava u biokemijskom testu krvi.

Što je GGT?

Gama-glutamiltransferaza je enzim koji aktivno sudjeluje u sintezi aminokiselina u ljudskom tijelu. Nalazi se u sastavu vanjskih membrana mnogih organa, ali se u velikim količinama nalazi u:

  • jetra;
  • bubrezi;
  • gušterača;
  • slezena;
  • žučnih vodova.

GGT aktivno sudjeluje u procesu izgradnje proteinskih molekula, stimulator je brojnih bioloških reakcija. Promjena koncentracije ove tvari u krvotoku ukazuje na prisutnost patologije jetre - ovaj se organ izravno ispituje ako koncentracija GGT u biokemijskom testu krvi ne odgovara normi.


Gama-glutamiltransferaza - funkcije

Nakon što smo saznali što je gama glutamil transferaza u testu krvi, istaknut ćemo glavne funkcije ovog enzima. Kao što je već spomenuto, enzim je prisutan u membranama brojnih organa, ali njegova najveća koncentracija opažena je u jetri i bilijarnom traktu. Izravno ovdje obavlja svoju glavnu funkciju - katalizira brojne biokemijske reakcije. U slobodnom obliku, enzim se ne nalazi u krvotoku, već tamo dolazi tek nakon uništenja stanica.

Normalno, neke od stanica se obnavljaju tijekom vremena, tako da se neka aktivnost GGT bilježi u biokemijskom testu krvi. Glavna funkcija GGT-a, kao i drugih peptidaza, je ubrzavanje biokemijskih reakcija. Dakle, ovaj enzim izravno katalizira prijenos γ-glutamila u drugu molekulu - aminokiselinu ili peptid. Tako se stvaraju novi spojevi koji su potrebni za obnovu stanica pojedinih tkiva, pa se gama-glutamil transferaza, GGT, povećava tijekom upalnih procesa.

Što pokazuje analiza GGT u krvi?

Gama-glutamil transferaza, GGT, u biokemijskom testu krvi je pokazatelj koji se koristi za otkrivanje mogućih abnormalnosti. Uz pomoć GGT-a nemoguće je odrediti vrstu bolesti, prirodu poremećaja. Neusklađenost koncentracije ovog enzima liječnici smatraju pokazateljem za sveobuhvatan pregled tijela, a posebno jetre.

Takva studija pomaže identificirati:

  • začepljenje žučnih kanala;
  • prisutnost kamenja u žučnom mjehuru;
  • tumori gušterače;
  • primarna ciroza;
  • sklerozirajući kolangitis.

Kada je potrebna analiza GGT krvi?

Određivanje gama-glutamiltransferaze indicirano je za bolesnike s oštećenom funkcijom jetre. Ova je studija nezamjenjiva za dinamičko praćenje bolesnika s poremećenim odljevom žuči, kroničnim hepatitisom. Ova se analiza također koristi u slučajevima kada je potrebno napraviti diferencijalnu analizu mogućih bolesti jetre.

Druge indikacije za testiranje GGT uključuju:

  • kronični hepatitis;
  • sumnja na;
  • onkologija gušterače;
  • alkoholizam.

Liječnik također može propisati pregled ako se pojavi određeni broj simptoma disfunkcije jetre, uključujući:

  • stalna slabost;
  • povećan umor;
  • gubitak apetita;
  • mučnina;
  • bol u desnom hipohondriju;
  • zamračenje urina ili posvjetljivanje izmeta;
  • svrbež kože.

GGT u biokemijskom testu krvi - norma

Kako su stručnjaci utvrdili, koncentracija GGT u ljudskom tijelu ovisi o nekoliko čimbenika. Glavni su:

  • dob;
  • spolni identitet.

Za određivanje koncentracije gama-glutamil transferaze u tijelu, čija se brzina može mijenjati tijekom vremena, uzima se uzorak venske krvi. Tumačenje rezultata treba provoditi isključivo liječnik - jednostavna usporedba dobivenih brojki s utvrđenim normama je neinformativna. Međutim, može se pratiti sljedeći slijed: visoke vrijednosti GGT ukazuju na veliko oštećenje jetre ili bilijarnog trakta.

Norma GGT u krvi kod žena

Kao što pokazuju medicinska opažanja, ovaj enzim se nalazi u ženskom tijelu u nižoj koncentraciji. Kod procjene vrijednosti GGT, norma kod žena je postavljena niže. Međutim, s godinama se uočava povećanje koncentracije enzima. Ako je za žene mlađe od 45 godina razina GGT u sredini referentnih vrijednosti prepoznata kao optimalna, tada se nakon 45 godina pomiče na gornju granicu norme. Kako se koncentracija GGT u krvi kod nježnijeg spola mijenja s godinama možete se upoznati u tablici ispod.

Norma GGT u krvi kod muškaraca

Norma GGT kod muškaraca premašuje pokazatelje utvrđene za žene. Jedan od razloga za to je osobitost fiziologije. Osim toga, muškarci češće piju alkohol. Istodobno, mora se reći da s produljenom sustavnom upotrebom alkoholnih pića, vrijednosti GGT-a se povećavaju nekoliko puta. To je zbog toksičnog učinka alkohola na jetru. Nekoliko dana nakon pijenja alkohola, razine enzima vraćaju se u normalu. Međutim, s razvojem alkoholizma, GGT je stalno povišen.

GGT je norma kod djece

U djece se biokemijski test krvi praktički ne provodi, stoga se razina GGT ne utvrđuje. Studija se provodi samo po nalogu liječnika. Tumačenje rezultata provodi isključivo stručnjak. Vrijednosti indikatora su toliko male da se često zanemaruju. Dakle, norma GGT u novorođenčadi je praktički nula, stoga se u svrhu dijagnoze studija propisuje od 1 godine. Norma GGT za djecu navedena je u tablici.

Povećana gama-glutamiltransferaza - što to znači?

Kada se prema rezultatima analize pokaže da je gama-glutamil transferaza povećana, pacijentu se propisuje dodatni pregled. Prvo se ispituje jetra. Poraz parenhimskog tkiva ovog organa često izaziva nagli porast koncentracije TSH. Kršenje odljeva žuči također može izazvati povećanje koncentracije enzima. Osim toga, razina GGT može biti posljedica alkoholnog oštećenja jetre, kroničnih procesa u ovom organu.

Povećana gama-glutamiltransferaza - uzroci

Kako bi se točno utvrdilo zašto je GGT pokazatelj u biokemijskom testu krvi povišen, liječnici moraju provesti više od jednog pregleda. Tek nakon primanja svih rezultata studije i procjene vrijednosti glavnih pokazatelja, moguće je utvrditi uzrok povećanja koncentracije gama-glutamiltransferaze u krvotoku.

Među glavnim patološkim stanjima koja uzrokuju takvo kršenje:

  • opstruktivna žutica uzrokovana blokadom žučnih proroka;
  • kolelitijaza;
  • virusni hepatitis u akutnoj fazi;
  • kompenzirana ciroza jetre;
  • kronični oblik hepatitisa;
  • oštećenje jetre na pozadini intoksikacije;
  • uzrokovano alkoholizmom;
  • kancerogene lezije jetre ili prodiranje u organ metastaza;
  • infarkt miokarda (od 4. dana bolesti).

Povećana gama-glutamiltransferaza - što učiniti?

Ako postoji povećanje GGT u krvi pacijenta, liječnici propisuju sveobuhvatan pregled. Ako su ostali krvni parametri normalni, samo je gama-glutamil transferaza povišena, stručnjaci propisuju drugo davanje krvi. Treba imati na umu da mala razlika između GGT u normi provedenoj u biokemijskom testu krvi može biti povezana s fiziološkim karakteristikama tijela i biti privremena.

Gama-glutamil transpeptidaza je enzim (protein) jetre i gušterače, čija se aktivnost u krvi povećava s bolestima jetre i zlouporabom alkohola.

ruski sinonimi

Gama-glutamat transpeptidaza, gama-glutamat transferaza, GGT, gama-glutamat transpeptidaza, gama-glutamat transferaza, GGTP.

engleski sinonimi

Gama-glutamil transferaza, gama-glutamil transpeptidaza, GGTP, gama GT, GTP.

Način istraživanja

Kinetička kolorimetrijska metoda.

Jedinice

U / l (jedinica po litri).

Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?

Venska, kapilarna krv.

Kako se pravilno pripremiti za istraživanje?

  • Nemojte jesti 12 sati prije studije.
  • Uklonite fizičko i emocionalno prenaprezanje i nemojte pušiti 30 minuta prije studije.

Opće informacije o studiju

Žuč se proizvodi u jetrenim stanicama i izlučuje kroz sustav mikrotubula koji se nazivaju žučni kanali. Zatim se ujedinjuju i formiraju jetrene kanale, koji se protežu izvan jetre, i formiraju zajednički žučni kanal, koji se ulijeva u tanko crijevo. Žuč je neophodna za apsorpciju masti iz hrane. Neki lijekovi se izlučuju i putem žuči. Stalno se stvara, ali ulazi u crijevo samo tijekom i nakon jela. Kada nije potreban, nakuplja se u žučnom mjehuru.

Gama-glutamil transpeptidaza je enzim koji se nalazi u stanicama jetre i bilijarnog trakta i katalizator je određenih biokemijskih reakcija. Ne nalazi se u krvotoku, samo u stanicama, tijekom čijeg uništavanja njihov sadržaj ulazi u krvotok. Normalno, neke od stanica se obnavljaju, pa se u krvi otkriva određena aktivnost GGT. Ako mnogo stanica umre, njegova se aktivnost može značajno povećati.

GGT test je najosjetljiviji test za zastoj žuči – kolestazu. Aktivnost GGT kada ometa odljev žuči, na primjer, s kamenjem u žučnim kanalima, povećava se ranije od aktivnosti alkalne fosfataze. Međutim, ovo povećanje nije specifično, jer se javlja kod većine akutnih bolesti jetre i žučnih vodova, kao što su akutni virusni hepatitis ili rak, i obično ovaj rezultat nije dovoljno informativan za utvrđivanje specifične bolesti ili stanja koje je uzrokovalo oštećenje jetre.

Za razliku od drugih jetrenih enzima, proizvodnju GGT-a "pokreće" alkohol, pa osobe koje prekomjeruju alkohol mogu imati povišene razine GGT-a čak i bez bolesti jetre. Osim toga, stvaranje GGT-a potiču i određeni lijekovi, uključujući fenobarbital i paracetamol, pa možete očekivati ​​povećanje GGT-a bez oštećenja jetre tijekom njihovog uzimanja.

GGT se također nalazi u bubrezima, slezeni, gušterači, mozgu, prostati, a njegovo povećanje nije specifično za poremećaje jetre.

Za što se koriste istraživanja?

  • Za potvrdu bolesti jetre i žučnih putova, osobito ako se sumnja na začepljenje žučnih putova s ​​kamencima u žučnim kanalima ili s tumorom gušterače.
  • Za praćenje učinkovitosti liječenja alkoholizma ili alkoholnog hepatitisa.
  • Za dijagnozu bolesti koje zahvaćaju bilijarni trakt - primarna bilijarna ciroza i primarni sklerozirajući kolangitis.
  • Utvrditi što je uzrokovalo povećanje aktivnosti alkalne fosfataze - bolesti jetre ili patologije kostiju.
  • Za praćenje stanja bolesnika s bolestima kod kojih je GGT povišen ili za procjenu učinkovitosti njihova liječenja.

Kada je studija zakazana?

  • Prilikom izvođenja standardnih dijagnostičkih panela koji se mogu koristiti za rutinske medicinske preglede, u pripremi za operaciju.
  • Prilikom izvođenja "jetrenih testova" koji se koriste za procjenu funkcije jetre.
  • Uz pritužbe na slabost, umor, gubitak apetita, mučninu, povraćanje, bolove u trbuhu (osobito u desnom hipohondriju), žuticu, zamračenje urina ili posvjetljivanje izmeta, svrbež kože.
  • Kod sumnje na zlouporabu alkohola ili kod praćenja bolesnika koji se liječe od alkoholizma ili alkoholnog hepatitisa.

Što znače rezultati?

Referentne vrijednosti

Dob, spol

Referentne vrijednosti

5 dana - 6 mjeseci

Najčešće je točna tvrdnja: što je veća aktivnost GGT, to je teže oštećenje jetre ili žučnih vodova.

Uzroci povećane aktivnosti GGT

  • Oštećenje jetre i bilijarnog trakta
    • Opstruktivna žutica povezana s opstrukcijom žučnih kanala.
      • Kamenci u žučnim kanalima, ožiljci u žučnim kanalima nakon kirurških zahvata.
      • Tumori žučnih vodova.
      • Rak glave gušterače, rak želuca s mehaničkom kompresijom zajedničkog žučnog kanala, kroz koji žuč ulazi u dvanaesnik.
    • Alkoholizam. Nakon odvikavanja od alkohola aktivnost GGT se vraća u normalu za mjesec dana. Iako trećina alkoholičara ima normalnu aktivnost GGT.
    • Rak jetre, metastaze tumora drugih organa u jetri.
    • Ciroza jetre je patološki proces tijekom kojeg se normalno jetreno tkivo zamjenjuje ožiljnim tkivom, što inhibira sve funkcije jetre.
    • Akutni i kronični hepatitis bilo kojeg podrijetla, osobito alkoholni.
    • Infektivna mononukleoza. Riječ je o akutnoj virusnoj infekciji koja se obično očituje povišenom temperaturom, upalom ždrijela i povećanjem limfnih čvorova. U ovom slučaju, jetra je često uključena u patološki proces.
    • Primarna bilijarna ciroza i primarni sklerozirajući kolangitis rijetke su bolesti koje se javljaju u odraslih i povezane su s autoimunim oštećenjem žučnih vodova. Prati ga izuzetno visoka aktivnost GGT i alkalne fosfataze.
  • Drugi razlozi
    • Pankreatitis je akutna upala gušterače. Često izazvan trovanjem alkoholom.
    • Rak prostate.
    • Rak dojke i pluća s metastazama u jetri.
    • Sistemski lupus erythematosus je bolest u kojoj se stvaraju antitijela protiv vlastitih tkiva.
    • Infarkt miokarda. U akutnom stadiju infarkta miokarda aktivnost GGT obično ostaje normalna, ali se može povećati nakon 3-4 dana, odražavajući sekundarno zahvaćanje jetre zbog zatajenja srca.
    • Zastoj srca.
    • Hipertireoza je pojačana funkcija štitnjače.
    • Dijabetes.

Razlozi za smanjenje aktivnosti GGT

  • Hipotireoza je stanje u kojem je smanjena funkcija štitnjače.

Što može utjecati na rezultat?

  • Aktivnost GGT je povećana kod pretilosti.
  • Aspirin, paracetamol, fenobarbital, statini (lijekovi za snižavanje kolesterola), antibiotici, blokatori histamina (koriste se za smanjenje lučenja želučane kiseline), antifungici, antidepresivi, oralni kontraceptivi, testosteron i brojni drugi lijekovi mogu povećati aktivnost GGT.
  • Dugotrajno uzimanje askorbinske kiseline može dovesti do smanjenja aktivnosti GGT.


Važne bilješke

U patologiji kostiju, aktivnost GGT, za razliku od alkalne fosfataze, ostaje normalna, kao iu stanjima povezanim s rastom kostiju, trudnoćom i zatajenjem bubrega.

Tko naručuje studiju?

Liječnik opće prakse, terapeut, gastroenterolog, specijalist za zarazne bolesti, hematolog, endokrinolog, kirurg.