Vladimir Yashin, pratisyen hekim, Moskova Tıp Okulu No. 13'te öğretmen, ders kitabının yazarı " sağlıklı görüntü hayat."

Genellikle kronik hastaların ihtiyacı yoktur. aktif tedavi ve günlük tıbbi gözetim. Örneğin, hastanede uzun süre kaldığında (örneğin, felç geçirdikten sonra), bir kişi gerekli nitelikli yardımı aldı. Ve elbette, tanıdık bir ortamda eve gitmek, insanları kapatmak istiyor.

Gerçekten de pratikte şunu söyleyebilirim: evler ve duvarlar yardımcı olur. İyi bakım ve dikkat harikalar yaratabilir. Eski bir atasözü der ki: "Doktor iyileştirir, bakıcı iyileştirir." Bugün bile oldukça alakalı. Bakım verenlerin bilmesi gereken önemli olan nedir?
Önce hijyen

Tüm kılavuzlar, oybirliğiyle, hastanın yattığı odanın düzenli olarak havalandırılmasını ve günlük olarak ıslak temizlik yapılmasını önerir. Birçok insan için ikinci nokta zordur. Ancak raflardaki ve zemindeki tozu haftada en az bir kez silmeye çalışın - hastanın ruh hali temizlik ve rahatlıktan yükselir ve bu iyileşmeye giden doğrudan bir yoldur. Önemli!
Hastalara profesyonel olarak nasıl bakılacağını öğrenmenin en kolay ve en etkili yolu bir hemşire tutmaktır. Evet, şaşırmayın! Profesyonel bir hemşire veya bakıcı size yatalak bir hastaya nasıl bakılacağını öğretecektir.

Yatak takımları haftalık olarak değiştirilmelidir - bu hayati bir konudur. Çarşaf ne kadar güçlü paketlenirse, üzerine ne kadar çok kırıntı dökülürse, yatak yarası riski o kadar artar.

Çarşafları değiştirmek ve yatağı düzleştirmek için mümkünse hastayı başka bir yatağa kaydırmak gerekir. Fazla kilolu insanlar birlikte taşınmalıdır: biri ellerini başının ve kürek kemiklerinin altına, diğeri belinin ve kalçalarının altına getirir ve aynı zamanda onları kaldırır.

Hastayı hareket ettirmenin bir yolu yoksa, başka bir yol var. Hasta yatağın kenarına getirilir, kirli çarşaf bir bandaj şeklinde uzunluk boyunca sarılır ve yerine temiz bir çarşaf düzleştirilir. Hasta temiz tarafa döndürülür, diğer tarafta kirli çarşafı çıkarır ve temiz olanı düzeltir.
giyinmek

İç çamaşırını değiştirmek için ellerinizi hastanın sakrumunun altına getirmeniz, ardından gömleğin / tişörtün kenarını tutmanız ve dikkatlice başınıza doğru hareket ettirmeniz gerekir. Hastanın iki elini kaldırarak, gömleği başının üzerinden çıkarın ve sonra ellerini serbest bırakın.

Hastayı ters sırada giydirin: önce gömleğin kolları, sonra boyun çizgisi baştan sona. Bu arada, mağazalarda ve eczanelerde, örneğin miyokard enfarktüsü gibi ciddi hasta hastalar için giyip çıkarması kolay fanilalar satın alabilirsiniz.
Cilt bakımı

Durum izin verirse hasta yatağına yatırılır ve bağımsız olarak ellerini, yüzünü, boynunu ve kulaklarını oda sıcaklığında su ve sabunla yıkar. Yatalak bir hasta, votka veya kolonya ilavesiyle suyla nemlendirilmiş tampon veya süngerle silinir. Ağır hasta hastaların tüm vücudu silmeleri gerekir. kafur alkolüözellikle kadınlarda meme bezlerinin altındaki kasık, koltuk altı ve cilt bölgelerindeki kıvrımlar. Cilt kuru ise 2-3 günde bir bebek kremi ile yağlanması gerekir. Yatak yaraları nasıl tedavi edilir?
yaygın bir var halk yöntemi yatak yaralarının tedavisi - parlak yeşil. Unutma, işe yaramaz! Parlak yeşilin yardımıyla yara hızla iyileşir, ancak cilt altında çürüme meydana gelir. Bilime göre, yara, sıkıldıktan sonra bir furacilin çözeltisi (1: 5000) veya bir papatya kaynatma ile nemlendirilmiş steril bir peçete ile kapatılır ve kuru bir bandaj uygulanır. Yaralar temizlendiğinde, Vishnevsky merhem veya ilgili doktor tarafından önerilen diğer ilaçlarla pansumanlara aktarılır.

Arasında modern araçlar Eczanelerde satılan cilt bakım ürünleri için özellikle şunları önerebiliriz: alkolsüz vücut losyonu (yumuşatıcı ve yatıştırıcı etkisi vardır), yıkama ve vücut bakımı için köpük (tahriş olmuş cilt için beslenme ve bakım sağlar, rahatlatır kötü koku idrar), hassas ciltler için ıslak mendiller (temizleyici ve dezenfekte edici özelliğe sahiptirler).

Her yemekten sonra ağız boşluğunu temizlemek gerekir. Bunu yapmak için bir pamuklu çubuğa,% 2'lik bir soda çözeltisine ve böbrek şeklinde bir havzaya (eczanede satılır) ihtiyacınız vardır. Hasta yatağa oturmalı, cımbızlı bir pamuklu çubuk almalı, soda solüsyonunda nemlendirmeli ve yanakların dilini, dişlerini ve ağız yüzeyini silmelidir. Bundan sonra hasta ağzını ılık suyla çalkalamalı ve bakıcı çenesinde böbrek şeklinde bir leğen tutmalıdır.
banyo

Orta şiddette bir hasta, doktor tavsiyelerine göre haftada bir kez banyo veya duşta yıkanır. Banyo yarısı suyla doldurulur (35-37 ° C'den düşük değil). Hastanın başını, sırtını ve bacaklarını yıkamasına yardım edilir. Duşta yıkarken onu banyoya bir bankın üzerine koyuyorlar ve esnek bir hortum kullanıyorlar. Ayaklarınızı yatakta nasıl yıkarsınız?
Şilte üzerine bir muşamba koyun ve üzerine bir leğeni su koyun (havuzun yarısına kadar). Dikkat, minimum fiziksel aktivite hasta için, bacakları lavaboya indirin, özellikle parmakların arasında iyice köpürtün. Hastanın bacaklarını leğenin üzerine kaldırarak temiz suyla durulayın ve leğeni dışarı çekin. Yatalak hastaların bakımı için ayaklarınızı bir havluyla kurulayın ve tabanları ve topukları bir kremle yağlayın (eczanede satılır). Muşambayı çıkarın, ayaklarınızı yatağa koyun ve üzerlerini bir battaniyeyle örtün.

Ağır ve halsiz hastalar yatakta yıkanır, çarşafın üzerine muşamba yerleştirilir. Ilık su ve sabunla nemlendirilmiş bir süngerle vücudun üst yarısını, ardından mideyi, uylukları ve bacakları yıkayın.

Yıkamak için (ayrıca boşaltmak için) Mesane ve bağırsaklar) bir sürgü ve ılık su (veya 1:5000 oranında seyreltilmiş bir furacilin çözeltisi) kullanın. Prosedür günde birkaç kez yapılmalıdır. Gerekli: muşamba (kabın altına yerleştirilir), su için bir sürahi, steril pamuklu çubuklar ve bir tutucu. Hasta sırt üstü yatar, bacakları dizlerde bükülür. Bakıcı ılık su döker veya dezenfektan solüsyonu bir kadında dış cinsel organ veya erkeklerde perine ve ardından cildi pamuklu çubuklarla siler.
Yatak yaralarının önlenmesi

Yatak yaraları, deride değişen büyüklük ve derinlikteki ülserasyonlardır. Çoğu zaman, ciddi hasta hastalarda sakrum bölgesinde, daha az sıklıkla omuz bıçakları bölgesinde, başın arkasında, kalçalarda, topuklarda ve kemik ile yatak arasında yumuşak dokuların sıkıldığı diğer yerlerde görülürler. İlk belirti cildin solgunluğu, ardından epidermisin kızarıklığı, şişmesi ve dökülmesidir. Gelecekte - cildin kabarcıkları ve nekrozu. Ağır vakalarda sadece yumuşak dokular değil, kıkırdak ve hatta kemik de nekroza maruz kalabilir. Aşağıdaki manipülasyonlar yatak yaralarının önlenmesine yardımcı olabilir:
hastanın durumu izin veriyorsa, yataktaki pozisyonunu günde birkaç kez değiştirmek gerekir;
olası yatak yarası oluşum yerlerini ılık su ve sabunla yıkayın ve ardından kafur alkolü ile silin;
yatak yaralarının oluşabileceği vücut bölgelerine basit bir masaj yapın;
tabakadaki yiyeceklerden kıvrım ve kırıntı olmadığından emin olun;
ağır hasta yatmak, uzun zamandır yatakta sırt üstü yatarken, sakrum açıklığının üzerinde olacak şekilde bir yastık kılıfına yerleştirilmiş şişirilebilir kauçuk bir daire;
hiperemi (kızarıklık) durumunda, cildi kuru bir havluyla ovalayın ve yerel kan dolaşımını iyileştirmek için etkilenen bölgeyi bir kuvars lamba ile ışınlayın;
cildi oda sıcaklığında sabun ve suyla yıkayın ve ardından alkol, pudra ve talk pudrası ile silin.
lavmanlar

Kabızlıktan muzdarip yatalak hastalar bir temizlik lavmanına ihtiyaç duyar (her 2-3 günde bir). Bunu yapmak için bir Esmarch kupası (2 litreye kadar kapasiteye sahip kauçuk bir tank) kullanın. Hasta, bacakları mideye doğru bükülü olarak sol tarafa yatırılır. Kalçaların altına, serbest kenarı bir kovaya indirilen bir muşamba yerleştirilir. Kaynamış su Esmarch'ın bardağına (kauçuk tüp üzerindeki musluk kapatılır) hacminin 2/3'ü kadar dökülür, uç petrol jölesi ile yağlanır. Daha sonra biraz su ve hava tahliyesi için musluk açılır ve tekrar kapatılır. Daha sonra kalçalar birbirinden ayrıldıktan sonra uç dönme hareketleriyle rektuma sokulur ve musluk açılır. Aynı zamanda Esmarch'ın kupası yatağın üzerine kaldırılır. Bazen, temizleme yerine, aynı sıklıkta bitkisel yağ içeren mikrokristaller yapılır - kauçuk bir ampul kullanılarak. Mikrokristaller hastalar tarafından daha kolay tolere edilir, prosedür yatmadan önce yapılır, böylece sabahları hastanın dışkısı olur.
Sağlık hizmetinde yenilik

Son zamanlarda, yatalak bir hastaya bakmayı kolaylaştıran birçok icat ortaya çıktı: bunlar çeşitli pedlerdir (acı çekenler için). hafif form inkontinans) ve emici külotlar ve normal muşambanın yerini alabilecek tek kullanımlık çarşaflar. Unutmayın, bu fonların uygulanmasında ana yasa uygunluktur. İnkontinans derecesi hafifse, emici külotlarda günün her saatinde “buharlamaya” gerek yoktur. Vücudun doğal dokularla teması ne kadar yüksek olursa, yatak yarası ve bebek bezi döküntüsü riski o kadar az olur. Bununla birlikte, idrar kaçırma normale dönerse, emici külotlar ve çarşaflar sizi aynı yatak yaralarından kurtarabilir - sonuçta, tüm bakıcılar düzenli olarak çarşaf değiştirme fırsatına sahip değildir.
Göz, kulak ve burun bakımı

Hastalarda göz akıntısı gelişirse, gözleri %3'lük solüsyonla nemlendirilmiş steril gazlı bezle günlük olarak silmek gerekir. borik asit. Ayrıca kulak kanalında kükürt birikiminden kulakları temizlemek gerekir. Bu amaçla kulağa birkaç damla %3'lük hidrojen peroksit solüsyonu damlatılır ve daha sonra kulak kanalının en başlangıcına hafif dönme hareketleriyle ve zarar vermeyecek şekilde dikkatli bir şekilde pamuklu çubuk yerleştirilir. kulak zarı, Temizle. Zayıflamış hastalar burunlarını kendi başlarına temizleyemezler, bu nedenle bakıcı bu işlemi günlük olarak yapar. Bu ne? Hasta, başı hafifçe geriye atılarak oturtulmalı ve sırtının altına bir yastık yerleştirilmelidir. Daha sonra pamuklu çubuk nemlendirilir. vazelin yağı veya gliserin ve burun yoluna enjekte edilir. 2-3 dakika tutulduktan sonra kabuklarla birlikte rotasyon hareketleriyle burundan dışarı çekilir.
Evde hava durumu

Doğal olarak, yatakta uzun süre kalmak ve bununla ilişkili rahatsızlık, bir kişiyi baskı altına alır ve ruhuna zarar verir. Genellikle çok sinirli ve kaprisli hale gelir. Bu iyi. Seni asla pes etmemeye teşvik ediyorum. Sonuçta, duygusal tepkiniz hastanın durumunu kötüleştirebilir - daha sonra pişmanlık duymanız mı gerekiyor?

Tahrişten kurtulmanın en iyi yolu manzara değişikliğidir. Koğuşunuz dışarı veya en azından balkona çıkamıyorsa, konukları - arkadaşlarınızı ve akrabalarınızı davet etmekten korkmayın. Birçoğu akrabalarını incitmekten veya hastayı yormaktan korkar. Ancak unutmayın: yabancılar hastayı toplar, harekete geçirir, tahrişi unutur. Yeni yüzler, neredeyse ruh halinde bir iyileşmeyi ve normal, aktif bir yaşama dönüş hissini garanti eder.

Birçok kronik hastalık hastaları zorluyor uzun zaman yatak istirahatine dikkat edin. Ayrıca, ciddi rahatsızlıklar bir kişiyi sonsuza dek yatağa zincirleyerek devre dışı bırakabilir. Yatalak bir hastanın yaşam kalitesi ve iyileşme şansı büyük ölçüde aldığı bakıma bağlıdır.

Örneğin sıklıkla yaşlılarda ortaya çıkan kalça kırığı, hastanın uzun süre yatakta kalmasını gerektirir. Ancak başarılı ile cerrahi tedavi ve eklem fonksiyonunun restorasyonu, mağdur, yaralanmadan birkaç ay sonra aktif yaşama dönebilir. Ancak kalça kırığı olan yaklaşık beş yaşlı hastadan biri, uygun bakımla önlenebilecek hipostatik pnömoni nedeniyle ölmektedir.

Bu nedenle, akciğerlerde tıkanıklığın önlenmesi, yatalak hastaların bakımının ana görevlerinden biridir. Ayrıca yatalak hasta bakımı, yatak yarası, kas atrofisi ve eklem kontraktürlerinin oluşmasını engeller, sıhhi ve hijyenik standartlara uyulmasını sağlar.

Uygun bakım, iyileşmede en önemli faktör olan hasta ve çevresi için olumlu bir duygusal arka plan oluşturur.

Bu yazıda, yatakta kalmaya zorlanan hastaların bakımını yönetmek için pratik öneriler bulacaksınız. Özellikle yatalak hijyenin temellerini, yatak yaralarını, kas atrofisini, eklem kontraktürlerini ve akciğerlerde tıkanıklığı önlemenin yollarını öğreneceksiniz.

Cilt bakımı, yatalak bir hastayı yıkamak

Yatalak hastalar genellikle kendilerini yıkama, dişlerini fırçalama, duş veya banyo yapma fırsatından mahrum kalırlar. Bu nedenle bakıcılar hastanın vücudunun temizliğine dikkat etmelidir.

Hijyen prosedürleri günlük olarak yapılmalıdır. Hasta kontrollü ve oturabiliyorsa, yataktan kalkmadan yüzünü yıkaması ve dişlerini fırçalaması için cesaretlendirin. Bir standa veya hastanın kucağına yerleştirilebilecek uygun herhangi bir kap kullanın.

Hasta oturmazsa, yıkamak için ılık suya batırılmış bir havlu kullanın. Ve ağız hijyeni için fırça ve diş macunu yerine soda solüsyonuna batırılmış gazlı bez kullanın. Hasta ağzını kendi başına durulayabiliyorsa, durulama için bitkisel kaynatma, soda çözeltisi ve kozmetik durulama kullanın.

Haftalık banyo ve günlük duşlar, yatalak bir hastanın cildine bakmanın ideal yoludur. Bununla birlikte, bazı durumlarda, bu tür prosedürlerin uygulanması kontrendikedir veya imkansızdır. Bu gibi durumlarda, hastanın cildini ter, salgılardan temizlemek için ılık suya batırılmış bir havlu kullanın. yağ bezleri ve diğer kirleticiler.

Yatalak bir hastanın kafasını haftada en az bir kez yıkayın. Bunu yapmak için özel bir şişme banyo kullanın. Onun yardımıyla, uzun saçlı bir hasta için bile onu rahatsız etmeden saçınızı kolayca yıkayabilirsiniz.

Yatalak hastayı günde en az iki kez yıkayın. Gerekirse bunu daha sık yapın. Bunu yapmak için yatağa bir muşamba koyun ve hastayı gemiye yatırın. Yıkamak için ılık su veya %0,5 soda solüsyonu kullanın.

Yatak yaralarının önlenmesi

Yatak yaraları, yatalak bir hastanın vücudunun sürekli yatakla temas halinde olan bölgelerindeki dolaşım bozukluklarına bağlı olarak gelişen cilt ve yumuşak dokuların nekrozudur. Bası yaraları hasta bakımını önemli ölçüde zorlaştırır, acıya neden olur ve ayrıca enfeksiyon riski nedeniyle hastanın hayatını tehdit eder.

Unutmayın, yatak yaralarını önlemek tedavi etmekten daha kolaydır. Temiz cildin sağlanması bir zorunluluktur etkili önleme onların görünüşü. Ve aşağıdaki öneriler, yatalak bir hastada yatak yarası riskini sıfıra indirmenize yardımcı olacaktır:

• Hastanın yatağındaki yatakları düzenli olarak değiştirin. Bunu en az haftada bir kez yapın.
• Hastanın yattığı çarşafta dikiş veya kat olmadığından emin olun. Şilte üzerine oturan elastik bantlı çarşaflar kullanın.
• Düzenli olarak (her 2-3 saatte bir) hastanın vücudunun yataktaki pozisyonunu değiştirin. Hasta dönüşümlü olarak yanına, sırtına ve karnına yatmalıdır. Hasta yüzüstü yatarken rahatsızlık duyuyorsa, onu sadece yan ve sırt üstü çevirin. Ayrıca yüzüstü pozisyon, bilinci kapalı olan hastalar için uygun değildir.
• Hasta sırt üstü yatarken anti-dekübit halkaları kullanın.
• Hastayı günde birkaç kez kafur alkolüyle ovun. Sürtünme kan dolaşımını iyileştirir ve kafur alkolü cildi dezenfekte ederek enfeksiyonu önler. Ayrıca bu çare koku giderici etkiye sahiptir.
• Hastanın cildini daima kuru tutun. Hasta idrara çıkma ve dışkılamayı kontrol etmiyorsa çocuk bezi kullanın. Bunları düzenli olarak değiştirin.
• Mümkünse, kompresörlü bir anti-dekübit yatak satın alın. Kullanımı ciltte dolaşım bozuklukları olasılığını önemli ölçüde azaltır.

Yatak yaralarını önlemek mümkün değilse, derhal bir doktora danışın. Bu, lezyon bölgesinde sürtünmeden sonra kaybolmayan sürekli kızarıklık ile karakterize edilen hastalığın gelişiminin ilk aşamasında yapılmalıdır.

Akciğerlerde tıkanıklığın, kas atrofisinin ve eklem kontraktürlerinin önlenmesi

Bir kişinin hareketliliğini sınırlamak, akciğerlerin havalandırılmasını azaltır, bunun sonucunda içlerindeki kan dolaşımı bozulur. AT solunum sistemi mikroorganizmalar için üreme alanı haline gelen viskoz balgam birikir. Hipostatik pnömoni bu şekilde gelişir ve hastanın hayatını tehdit eder. Fiziksel hareketsizlik ayrıca kas atrofisine ve kontraktürlere (sınırlı eklem hareketliliği) yol açar.

Aktif ve pasif jimnastik, akciğerlerin titreşim masajı ve nefes egzersizleri hipostatik pnömoni, kas atrofisi ve eklem kontraktürlerinin gelişimini önler. Aşağıdaki yönergeler bu teknikleri kullanmanıza yardımcı olacaktır:

• Aktif jimnastik hemen hemen tüm bilinçli yatalak hastalar için endikedir. Hastayı uygun egzersizler yapmaya davet edin, bağımsız olarak yatakta yuvarlanın, yükselin, oturun.
• Hasta egzersizleri kendi başına yapamıyorsa, onunla birlikte pasif jimnastik yapın. Bunu yapmak için, sırayla tüm eklemleri boyunca çalışarak hastanın uzuvlarını bağımsız olarak bükün ve bükün. Pasif jimnastiğin hastaya zarar vermediğinden ve ağrıya neden olmadığından emin olun.
• Akciğerlerin vibromasajı, solunum yollarında balgam birikmesini önler ve ayrıca tıkanıklığı azaltır. Bunu yapmak için hastayı her iki tarafa yatırın ve sırt derisini kafur alkolü ile iyice ovalayın. Ardından açık elinizle dokunun göğüs hasta diğer avucunun içinden. Omurga ve böbreklere dokunmaktan kaçının.
• Yatalak hastalar için nefes egzersizleri bir başka etkili yol hipostatik pnömoninin önlenmesi. Hastanın balon üflemesini, balon üflemesini, şarkı söylemesini veya zaman zaman derin nefes almasını sağlayın.

Bu nedenle hijyen prosedürlerinin uygulanması, yatak yaralarının önlenmesi, kas atrofisi, eklem kontraktürleri ve hipostatik pnömoni, yatalak hastaların başlıca bakım alanları arasındadır. Unutmayın, bakım hastanın ruh halini ve refahını iyileştirir, benlik saygısını korumasını sağlar. Bakımın kalitesi büyük ölçüde bakıcının hastayla olan ilişkisine bağlıdır. Bu nedenle sabırlı olun ve hastaya yalnızca olumlu duygular gösterin.

Yatalak bir hastaya bakmak, bazı becerilerin varlığını ima eder - örneğin, cildi neyle tedavi edeceğinizi, ağız bakımının nasıl organize edileceğini, hangi bakım ürünlerinin zayıflamış bir vücuda zarar vermeyeceğini bilmeniz gerekir.

• cilt temizliği;
• basınç yarası önleme ve inflamatuar süreçler anüs, cinsel organlar ve doğal kıvrımlarda;
• cildi onarmak için terapi.

Yatalak hastaların hijyeni

Yatalak hastalar için bu tür işlemler günde iki kez yapılmalıdır ve bunun için en uygun zaman uyandıktan hemen sonraki ve kahvaltı öncesi, yatmadan önceki dönem olacaktır. Hijyen prosedürünün uygulanması, yatalak bir hastaya bakan kişiler için sorun yaratmaması için, aşağıdaki araçları önceden hazırlamaya değer:

• kafayı yıkamak için şişme banyo;
• ılık su için bir sürahi veya başka bir kap;
• su için iki havza;
• pelvik destek;
• kozmetikler ve "araçlar" - jeller, köpükler, eldivenler ve süngerler;
• emici çocuk bezleri;
• gazlı bez peçeteler;
• tıbbi ve temizlik eldivenleri;
• kulak temizleme çubukları;
• kağıt ve/veya bez havlular;
• diş fırçaları (hasta dişlerini kendi başına fırçalayamazsa, özel fırçaların satın alınması gerekecektir);
• lastikli çocuk bezleri ve tek kullanımlık muşambalar;
• pamuk yünü;
• kolostomi torbaları;
• saç kesimi, tıraş ve manikür / pedikür için ürünler;
• yatak yaralarının önlenmesi için özel cihazlar - silindirler, daireler veya şilteler.

Bu liste hastanın durumunun ne kadar zor olduğuna göre değişebilir. Örneğin, şunlara ihtiyacınız olabilir:

• jinekolojik ve ürolojik pedler;
• tek kullanımlık iç çamaşırı;
• çocuk bezi;
• stoma bakımı için cihaz;
• banyo yapmak için duş sandalyeleri veya özel korkuluklar;
• kuru dolap;
• tuvalet sandalyeleri.

Not:yatalak bir hastaya bakmak için gerekli araç ve cihazların daha spesifik bir listesi, her şey teşhise bağlı olduğundan, doktorunu yapmasına yardımcı olacaktır.

Cilt temizleme prosedürlerini gerçekleştirmeye başlamadan önce, odadaki cereyanlardan kurtulmak gerekirken, hava sıcaklığı en az 20 derece olmalıdır. Sıcaklık dalgalanmaları ve taslaklar ağırlaşmaya yol açabileceğinden, bu tür kurallara mutlaka uyulmalıdır. kronik hastalıklar yatalak bir hastada, durumunun bozulması - bu tür hastalarda çok zayıflar.

Prosedürün sırası

Tüm cihazları ve araçları hazırladıktan sonra, odada istenen sıcaklığı sağladıktan sonra, lastik eldiven giymek ve yatağı emici veya su geçirmez bir muşamba / çarşaf ile korumak gerekir. Hasta iç çamaşırından çıkarılır ve hijyen prosedürleri sıkı bir sırayla gerçekleştirilir.

Aşama 1 - ağız bakımı

Hasta oturabiliyorsa sandalyeye oturtulur veya oturma pozisyonu doğru yatakta. Hastanın vücudun pozisyonunu değiştirmesi yasaksa, başını bir tarafa çevirmeniz yeterlidir. Pamuklu çubuklar, yanak boşluğunu birikmiş mukus ve tükürükten temizler, ancak bunun için yanaklarınızı hareket ettirecek ve işlemi kolaylaştıracak tek kullanımlık spatulalar kullanabilirsiniz.

Diş temizliği aynı kurallara göre yapılır. sağlıklı kişi, ama sadece daha dikkatli, çaba harcamadan. Bukkal boşluklar ve dişler temizlendikten sonra, hastanın ağız boşluğunu durulamak gerekir - bu, temiz ılık su veya hijyenik bir solüsyon (hidrojen peroksit, kabartma tozu) içeren yumuşak uçlu bir şırınga ile yapılır.

Not:durularken ağız boşluğu sıvının yemek borusuna ve solunum yoluna girmesini önlemek için (hasta yatıyorsa) başınızı yatağın yüzeyinden yukarı kaldırmanız gerekir.

Diş fırçası seçimine özellikle dikkat edilmelidir ve yatalak hastalarda oral mukoza sert kılların etkilerine karşı hassas ve hassas hale geldiğinden. İnme sonrası hastalar için büzücü ve hemostatik özelliklere sahip olması önerilir, ancak bu tür tavsiyeler ilgili doktor tarafından verilmelidir.

Ağız temizleme işlemini tamamladıktan sonra hasta, dudakları emici bir doku ile kurulamalı ve dudaklara hijyenik ruj veya nemlendirici balsam uygulamalıdır - bu dudakların kurumasını ve çatlamasını önleyecektir. Bu tür ürünleri seçerken, hipoalerjenitelerinden emin olmanız gerekir.

Aşama 2 - yıkama

Sünger ılık suda ıslatılır ve yatalak hastanın yüzü silinir. Daha sonra gözler tedavi edilir - iki ıslak pamuklu ped kullanılarak (her göz için ayrı), dış köşeden içe doğru hareketlerle silin.

Kulak kepçelerinin ve kulak kanalının iç yüzeyi pamuklu çubuklarla temizlenir ve ardından kulak arkası, boyun ve göğüs bölgesi nemli bir süngerle, göğüs altındaki kıvrımlara, yüzeydeki kıvrımlara özellikle dikkat edilerek silinmelidir. yatalak hastanın yanları ve midesi. Tarif edilen eylemlere paralel olarak, cildin önceden temizlenmiş bölgeleri bir bezle kurulanır (emici özelliklere sahip olmalıdır) ve aşağı indikçe bir battaniye veya havlu ile örtülür, giysiler üst gövdeye konur.

Daha sonra yatan hasta hafifçe yan yatırılır ve sırt bölgesi silinir. Tedavi edilen alanları hemen kurulayın ve cilde çinko veya arginin içeren bir anti-dekübitus maddesi uygulayın.

Aşama 3 - el yıkama

Hastanın her eli dönüşümlü olarak ılık su dolu bir leğene yerleştirilir ve bir sünger veya eldiven ile yıkanır. Interdigital alanı temizlemeye özellikle dikkat edilmelidir - bu yerlerde birikir çok sayıda patojenik mikroorganizmalar.

Yıkandıktan sonra, her el bir havluyla kurutulur ve dirseklere bir nemlendirici uygulanır - bu bölgelerde cildin kalınlaşması sıklıkla görülür, bu nedenle çatlaklar önlenmelidir. Geriye sadece tırnakları kesip törpü ile törpülemek kalır, ancak bu günlük olarak değil tırnak plakaları büyüdükçe yapılır.

Aşama 4 - samimi yerlerin hijyeni

Bu aşamaya geçmeden önce eldivenleri çıkarmanız ve temiz olanları giymeniz, yeni ılık su hazırlamanız gerekir. Samimi yerlerin hijyeni aşağıdaki algoritmaya göre gerçekleştirilir:

• hastanın pelvisinin altına su geçirmez bir bebek bezi yerleştirilir;
• bebek bezi hastadan çıkarılır;
• yıkama için elinize bir eldiven konur, ancak özel bir yumuşak sünger kullanabilirsiniz;
• bir eldiveni veya süngeri ılık suda nemlendirin ve sıkın;
• hastanın bacaklarını açın, dizleri bükülecek ve topuklar pelvise mümkün olduğunca yakın olacak şekilde konumlandırın;
• perineyi nemli bir sünger / eldiven ile tedavi edin, hareketler kasıklardan anüse yönlendirilmelidir;
• tedavi edilen alanı tek kullanımlık bir havlu veya kumaşla kurulayın, ancak bu amaç için özel olarak tahsis edilmiştir;
• hastayı yana çevirin ve vücudun derisini lekeleyerek kurutun;
• temiz bir bebek bezi alın ve hastanın üzerine koyun.

Adım 5 - Ayak Yıkama

Perineyi tedavi ettikten sonra ayaklarını yıkamaya devam ederler, ancak önce havzadaki suyu değiştirmeniz ve temiz eldivenler giymeniz, temiz bir sünger veya eldiven almanız gerekir. Ayakları yıkama prosedürü aşağıdaki gibidir:

• bacakları ayak bileği eklemine kadar silin;
• ayakları pelvise indirin, iyice yıkayın, parmakların arasındaki alanlara özellikle dikkat edin;
• ayaklar bir havluyla kurutulur;
• hasta bir tarafa döner, bacakların arkasındaki cilt, yatak yaraları için özel bir ilaçla tedavi edilir;
• hastayı sırt üstü yatırın, ayak tırnaklarını kesin, tırnakların kenarlarını pedikür törpüsü ile işleyin.

Not:açıklanan tüm hijyen prosedürleri günlük olarak yapılmalıdır. Yatak yaralarının ortaya çıkmasını önlemenin ve yatalak bir hastanın kaderini hafifletmenin tek yolu budur.

yıkama başlığı

Bu hijyenik işlem, yatalak hastada saç kontamine olduğu için yapılmalıdır. Aşağıdakiler hazırlanmalıdır:

Yatalak bir hasta sırtüstü pozisyonda olmalıdır, başının altına şişme bir banyo yerleştirilir. Pelvis kullanıyorsa, başınızın altına küçük bir şişme yastık ve başınızın geriye atılması için boynunuzun altına bir rulo koymanız gerekir. Yatağın başı muşamba veya su geçirmez bir bebek bezi ile örtülmeli ve bir su leğeni takılmalıdır.

Kafayı yıkama prosedürü aşağıdaki sırayla gerçekleştirilir:

• hastanın kafasına bir sürahiden ılık su dökün ve tüm saçları nemlendirin;
• şampuan uygulayın, köpürtün;
• saçı durulayın;
• kafayı bir havluyla sarın ve havzayı, muşambayı veya şişme banyoyu dikkatlice çıkarın;
• dikkatlice ama nazikçe saçları silin;

Sevdiklerinizin ciddi şekilde hasta olduğu durumlar vardır. Yatalak bakım kolay bir iş değildir, ne yapılacağı ve hastaya nasıl zarar verilmeyeceği konusunda sabır ve pratik bilgi gerektirir. Yaşlılar için yatılı evin çalışanları "Tula dedesi" FoxTime'a bu tür hastalara bakma konusunda bazı tavsiyeler verdi.

KIYAFET DEĞİŞTİRMEK

Hastanın kıyafetlerini değiştirmek için elleri karnının alt kısmında veya hasta oturabiliyorsa dizlerinin üzerinde katlanır. Gömleğin kenarını tutun ve kafaya doğru itin. Daha sonra hastanın iki eli yukarı kaldırılır ve gömleği başından çıkarılır ve ardından eller serbest bırakılır. Tüm manipülasyonlar çok dikkatli yapılmalıdır.

Hasta bir kişiyi ters sırada giydirmek gerekir - önce kollar, sonra boyun çizgisi baştan. Kolaylık sağlamak için ağır hastalar için özel bir yelek satın alabilirsiniz. Sırtı sarar ve omuzların arkasından sabitlenir, bu sayede eller aracılığıyla kolayca çıkarılabilir.

CİLT BAKIMI

Hasta, durumu uygunsa yatağa oturtulur ve sabun ve su ile ellerini, boynunu ve kulaklarını yıkar. Hasta oturamıyorsa ıslak bezle ve süngerle siler. Sünger, votka veya kolonya ilavesiyle suyla nemlendirilir. Ciddi derecede hasta olan hastaların kafur alkolü ile silinmesi gerekir. Cilt kıvrımları özel dikkat gerektirir.

Cilt kuru ise 2-3 günde bir bebek kremi ile yağlanır.

YEMEKTEN SONRA AĞZI TEMİZLEME

Mümkünse hasta yatağa oturtulur. % 2'lik bir soda çözeltisinde bir pamuklu çubuk nemlendirilir, çenenin altına böbrek şeklinde bir havza yerleştirilir. Daha sonra dil, dişler ve yanakların iç yüzeyi pamuklu çubukla tedavi edilir. Bundan sonra hasta ağzını suyla çalkalar, bu sırada çenenin altına bir leğen tutulur.

BANYO

Oturabilenler haftada bir yıkanır veya duş alır. Banyo yarısına kadar ılık su ile doldurulur ve hastanın başını, sırtını ve bacaklarını yıkamasına yardım edilir, bazı işlemleri kendisi yapar. Duş altında yıkarken, bir kişi bir banka konur, esnek hortumlu bir duş kullanılır.

Ağır hasta insanlar yatakta yıkanır. Bunun için hastanın altına bir çarşaf serilir. Vücut, ılık su ve sabunla nemlendirilmiş bir süngerle silinir. Sürtünme, gövdenin üst yarısı ile başlar, ardından karın, uyluklar ve bacaklar.

GÖZ, KULAK, BURUN BAKIMI

Hastanın gözlerinden akıntı varsa, günlük olarak% 3'lük bir borik asit çözeltisi ile nemlendirilmiş bir gazlı bezle silinir. Temizlemek için kulak kanalı, %3'lük hidrojen peroksit solüsyonu kulaklara damlatılır ve pasaj pamuklu çubukla dönme hareketleriyle temizlenir. Gözlere veya kulak zarına zarar vermemek için her şey mümkün olduğunca dikkatli yapılır.

Burnu temizlemek için hastayı başı hafifçe geriye atarak oturtmanız, sırtının altına bir yastık koymanız gerekir. Ardından, bir pamuklu çubuğu vazelin veya gliserin ile nemlendirin ve 2-3 dakika burun geçişine sokun. Daha sonra biriken kabuklarla birlikte dönme hareketleriyle yavaşça dışarı çekin.

DEDUCULES'İN ÖNLENMESİ VE TEDAVİSİ

Çoğu zaman, yatak yaraları sakrumda, omuz bıçaklarının yakınında, başın arkasında, kalçalarda - kemik ve yatak arasında yumuşak dokuların sıkıldığı yerlerde görülür. Basınç ülserlerinin ilk belirtisi soluk cilttir ve daha sonra kızarıklık ve şişmeye doğru ilerler. Ayrıca ciltte pul pul dökülmeler, kabarcıklar ve cilt nekrozu ortaya çıkar. İlerlemiş vakalarda nekrozun kıkırdak ve kemiğe geçiş riski vardır.

Yatak yarası olan yaşlı bir yatalak hastaya bakmak için profilaksi yapılması gerekir. Bunu yapmak için, hastanın yataktaki pozisyonunu günde birkaç kez değiştirmeniz gerekir. Yatak yarası oluşması muhtemel yerler ılık su ve sabunla yıkanır ve kafur alkolü ile silinerek masaj yapılır. Çarşafın kırışıksız düz olmasını sağlamak önemlidir, böylece yatakta yiyecek kırıntıları kalmaz.

Ağır hasta, çoğu zaman sırt üstü yatmaya zorlanan, sakrumun altına özel bir kauçuk daire yerleştirilir.

Kızarıklık görülürse, cilt bir havluyla ovulur ve etkilenen bölge bir kuvars lamba ile ışınlanır.

Hastanın bir yarası varsa, o zaman bir furacilin çözeltisi (1: 5000) veya bir papatya kaynatma ile nemlendirilmiş steril bir peçete ile kapatılır. Peçete önce sıkılmalıdır. Yaralar temizlendiğinde, Vishnevsky merhem ve sadece ilgili doktorun reçete edebileceği diğer ilaçlarla pansumanlara geçerler.

Yatak yaralarını asla parlak yeşille tedavi etmeyin! Yaralar iyileşecek, ancak etkilenen doku derinin altında çürümeye devam edecek!

DUYGUSAL ARKA PLAN

Sürekli yatakta kalmak insan ruhunu olumsuz etkiler ve depresyona neden olur. Bu nedenle yaşlılar, özellikle yatalak hastalar kaprisli ve alıngandır. Burada kişinin durumunu ağırlaştırmamak için kendini kontrol etmek önemlidir.Hastanın ruh halini iyileştirmek ve onu tahrişten kurtarmak için durumu değiştirebilirsiniz - arkadaşlarınızı ve akrabalarınızı davet edin. Böylece hasta kendini tekrar toplumda hissedecek ve olumlu duygular alacaktır. Yaşlı bir kişinin durumu izin veriyorsa, düzenli olarak sokağa veya en azından balkona özel bir sandalyeye çıkarılmalıdır.

Yaşlı "Tula dedesi" için pansiyon, yatalak hastalara bakmak için tüm koşullara sahiptir. Burada hem ağır hasta yaşlılar hem de kırık ve ameliyat sonrası hastaların bakımı yapılmaktadır.

Yatılı evin tüm personeli, yaşlılarla iletişim ve iletişim konusunda özel eğitim alır. İTİBAREN tam liste hizmetler kuruluşun web sitesinde bulunabilir.

Dikkat! Uzman tavsiyesi gerekli!

Metin / Alexandra Tarasova
Fotoğraf önizlemesi ve görüntüleri / AdobeStock.com / iStock.com / Shutterstock.com

Hastayı her sabah yıkayın. Kalkabilirse, yüzünü leğende yıkayın; hareket edemiyorsa, nemli bir pamuklu çubuk veya bir parça gazlı bezle silin ve kuru bir havluyla silin.

Düzenli olarak ağız boşluğunuza dikkat edin. Sabah uykudan sonra, her yemekten sonra ve akşam yatmadan önce hastanın dilini ve dişlerini silin. Bunu yapmak için, pamuğu bir spatula veya bir çay kaşığı sapının etrafına sarın ve bir borik asit (litre ılık su başına bir çorba kaşığı) veya kabartma tozu (bir bardak ılık su için bir çay kaşığı) veya bir çözelti içinde ıslatın. soluk pembe potasyum permanganat çözeltisi. Ardından, hasta yapabiliyorsa ağzını iyice çalkalamasına izin verin.

Protezler geceleri çıkarılmalıdır. Akan ılık su altında iyice durulayın ve protezlerin deforme olmaması için bir bardak kaynamış suda saklayın.

Burnunuzu günlük olarak temizleyin. Oluşan kabukları gidermek için hastanın başını geriye doğru eğin, gliserin veya vazelin yağı ile nemlendirilmiş pamuklu çubukları burun deliklerine sokun, iki ila üç dakika bekletin ve ardından hafifçe döndürerek çıkarın.

Ellerinizi günde birkaç kez sabun ve suyla yıkayın. Ayrıca tırnaklarınızı her zaman kısa tutun.

Ayaklarınızı haftada bir veya iki kez sünger veya yumuşak bir bez ve sabunla yıkayın. Bunu yapmak için, bir yatak örtüsü üzerine bir kase ılık su koyun ve hastanın bacaklarını dizlerinden bükerek ayaklarını suya batırın. Yıkadıktan sonra, tabanların derisini yumuşatıcı bir krem ​​veya ayak kremi "Efekt" ile yağlayın. Tırnaklarınızı zaman zaman kısa kesin.

Haftada iki kez, serinletici ve dezenfektan solüsyona batırılmış nemli bir havluyla (litre ılık suya iki yemek kaşığı sirke veya kolonya) tüm vücudu silin ve ardından kurulayın. Bu, hastanın soğumaması için aşamalı olarak yapılmalıdır. Gömleği çıkardıktan sonra, önce boynu ve kulak arkasını, ardından sırayla omuzlardan ellere doğru kollar silin. Hastayı yana çevirerek, sırtını ve sırtüstü pozisyonda, yanları, koltuk altlarını, göğsü silin. Sonra bir gömlek giyin ve kalçaları, karnı, uylukları silin Koltuk altlarına, kasıkta ve kalçaların arasındaki kıvrımlara ve kadınlarda - meme bezlerinin altına özellikle dikkat edin. Bu yerlerde obez hastalarda pişik gelişebilir.

Günde iki kez ılık, uçuk pembe bir potasyum permanganat çözeltisi ile yıkayın. Bunu yapmak için, sırt üstü hasta pozisyonunda, bacaklarını dizlerinden bükün, kalçalara yayın ve kalçaların altına bir sürgü yerleştirin. Bir sürahiden perine üzerine dökerek, pamuklu çubukla cinsel organlardan yöne doğru yıkayın. anüs. Daha sonra kuru bir bez veya yumuşak bir bezle aynı yönde silin ve pişik oluşumunu önlemek için kasık kıvrımlarını ve perineyi petrol jeli ile yağlayın.

Saçını kısa kes. Uzun saçlar daha hızlı yağlanır ve kirlenir, dolaşır, bir top oluşturur, onları taramak daha zordur. Saçlar günlük olarak taranmalı, tarak, vücudu ovmakla aynı konsantrasyonda bir sirke çözeltisinde ıslatılmalıdır.

Saçınızı her 7-10 günde bir şampuan veya sabun "Kozmetik", "Ekstra", "Bebek" kullanarak yıkayın. Bunu yapmak için, hastayı yatağın ayak kenarına biraz hareket ettirin, bacaklarını dizlerinden bükün ve üst kenarı muşamba ile örtün. Hastayı omuzlarından kaldırarak, altlarına muşamba kaplı bir yastık veya battaniyeden bir yastık yerleştirin ve üstüne bir çarşaf veya bebek bezi koyun. Geriye atılmış başınızın altına bir muşamba üzerine bir kase ılık su koyun. Köpürterken, saçın altındaki cilde dikkatlice masaj yapın, ardından ılık suyla durulayın, havluyla kurulayın ve tarayın. Islak saç tamamen kuruyana kadar bir havlu veya eşarp ile örtün.

Yatak yaralarını önlemek için adımlar atın. En sık sakrum bölgesinde, kürek kemiklerinde, uylukların yan yüzeyinde, dirseklerde, topuklarda, yani kemiklerin cilde yakın olduğu yerlerde ortaya çıkar ve yüzey arasında sıkışır. yatak ve kemik çıkıntıları.

Günde birkaç kez hastayı bir tarafa, sonra diğer tarafa çevirin. Gün içerisinde hasta yan pozisyonda en az bir saat geçirmelidir. Sayfada kırıntı olmadığından emin olun, silkeleyin ve ardından kağıdı dikkatlice düzeltin.

Üzerine temiz bir yastık kılıfı geçirilmiş, sakrumun altına şişirilebilir kauçuk bir daire yerleştirin.

Cildi yatak yarası olan yerlerde günde bir veya iki kez yıkayın. soğuk su sabunla, kafur alkolü, kolonya veya sofra sirkesi (litre suya iki yemek kaşığı) ile silin ve ardından kuru bir havluyla, kan dolaşımını iyileştirmek için kızaran cilde masaj yapın ve toz.

O. V. Kaisina, Tıp Bilimleri Doktoru

"Yatalak hasta bakımı nasıl yapılır, hasta hijyeni" makalesi bölümünden