Yaralanma ve ameliyat sonrası durumu ağır olan hastaların fizyolojik rehabilitasyonu için kullanılan birçok teknik ve yöntem arasında en etkili yöntemlerden biri masajdır.

Sıkılaştırıcı ve rehabilite edici masaj

Kan akışının normalleştirilebildiği birkaç yöntemden biri olduğu için yatak başı bakımı genellikle masajı içerir. tansiyon, hematomların emilmesi, ödem. Ayrıca, aksine İlaç tedavisi, masaj görünümü ortadan kaldırır yan etkiler, doku hücrelerinin doğal restorasyon mekanizmasının başlatılması ve metabolik süreçlerin normalleştirilmesi.

Yalancı bir hastanın rehabilitasyon masajı, ciddi yaralanmalardan (omurga kırıkları, femur) sonra vücudu hızlı bir şekilde restore etmenizi sağlar, cerrahi operasyonlar. Bu prosedür, inme (felç, parezi), kas-iskelet sistemi yaralanmaları, çeşitli ödemli hastalar için başarısız olmadan reçete edilir, çünkü ağrıyı mükemmel bir şekilde giderir, yatak yaralarının ve tıkanıklığın görünümünü ortadan kaldırır, kan damarlarının, kasların iyileşmesini hızlandırır ve eklem dokuları.

masaj eylemi

Masajın faydalı etkisi, bir uzmanın ellerinin vücudun dokuları üzerindeki mekanik hareketi ile sağlanır - bu, cildin çeşitli bölümlerinin, kas dokularının, tendonların sürtünmesi, sıkılması, gerilmesi ve yer değiştirmesidir. Sonuç olarak lenf ve kan dolaşımı hızlanır, tıkanıklık önlenir, metabolizma hızlanır ve ölmekte olan hücrelerin vücuttan atılması hızlanır.

Ancak masajın etkisi bununla sınırlı değildir, engelliler veya büyük bir operasyon geçirmiş hastalar için masajın sinir sistemi (merkezi ve otonomik) üzerinde refleks, hümoral bir etkisi vardır. Prosedürün bu tarafı, kural olarak sadece uzmanlar tarafından bilinir. Masörün eylemlerinin sonucu tahriştir. sinir reseptörleri vücut dokuları - bunlar bağlar, damar duvarları, kas dokuları, deridir.

Reseptörlerin uyarılması, merkezi sinir sisteminin aldığı ve serebral kortekse ilettiği impulslarla sonuçlanır. Ortaya çıkan dürtüler, doku rejenerasyonu ve metabolizmanın restorasyonu sürecini tetikleyen veya önemli ölçüde hızlandıran karmaşık biyokimyasal reaksiyonların ortaya çıkmasını sağlar. Yani yatalak hastaların bakımı sırasında masaj yardımı ile hastanın durumunu bir dereceye kadar kontrol etmek, vücudunda oldukça öngörülebilir reaksiyonlara neden olmak mümkündür.

Ek olarak, masajın yatak hastası veya engelli bir kişinin zihinsel (psikolojik) durumu üzerinde olumlu bir etkisi vardır. Bu nedenle, uzuvların zorla amputasyonundan sonra, hasta sadece metabolik süreci bozmakla kalmaz, aynı zamanda depresyon geliştirir ve depresif durum (öfke) iyileşmeye katkıda bulunmaz. Masaj, sinir gerginliğini giderir ve hastanın duruma hızla uyum sağlamasına olanak tanır.

Masaj için koşullar

Evde yatalak bir hastaya bakarken, hasta hem fizyolojik hem de psikolojik olarak en rahat durumda olduğu için masaj en faydalı etkiye sahiptir. Nakil, hastanın refahında belirli bir bozulma ile ilişkili olabilir ve bazı durumlarda genellikle kontrendikedir. İdeal olarak, prosedür özel ekipman üzerinde gerçekleştirilir, ancak bazı durumlarda, örneğin hasta ciddi bir omurilik yaralanması geçirmişse ve herhangi bir hareket onun için kontrendike ise, hastayı kaydırmak oldukça sorunludur.

Bu nedenle evde düzenli seanslar için medikal yataklar kullanılmaktadır.

Seansların düzenliliğinden bahsetmişken, masajın sıklığının yanı sıra yoğunluğunun doğrudan hastanın hastalığının doğasına, durumuna, yaşına ve hatta cinsiyetine bağlı olduğunu açıklığa kavuşturmak gerekir. Çoğu durumda, kurs kısa bir maruz kalma ile başlar, ardından masajın yoğunluğu artar, bir rehabilitasyon masajı seansının ortalama süresi yaklaşık 30 dakikadır. Seans sayısı 5 ila 25 arasında değişebilir, ancak çoğu zaman masaj, pozitif dinamiklerin başlamasına ve bazı durumlarda tam iyileşmeye kadar devam eder.

Masaj Ekipmanları

Hastanın durumu izin veriyorsa günlük olarak masaj yapılabilir. eğer mevcutsa tıbbi kurum(veya evde) yükseklik ayarlı özel bir tıbbi fonksiyonel yatak, masaj terapisti ise özel ekipman olmadan yapabilir. Tıbbi yatak, masaj terapistinin vücudun masajdan etkilenmesi gereken kısmına erişmesini kolaylaştırır.

Yatalak hastalar için modern yataklarda uygulanan teknik çözümler, yatağın yüksekliğini hastanın kendisine (durumu elveriyorsa) veya bakımını yapan kişiye (fiziksel verilerden bağımsız olarak) ayarlamayı mümkün kılmaktadır. Yatağın yüksekliğini ayarlama mekanizması, bir masaj seansına hazırlanma sürecini büyük ölçüde basitleştiren elektrikli veya mekanik olarak çalıştırılabilir.

Yatalak bir hasta belirli hareketleri bağımsız olarak gerçekleştirebiliyorsa, profesyonel bir masaj terapistinin katılımı, hastaya kendi başınıza yapabileceğiniz bir dizi masaj tekniğini öğreterek sınırlandırılabilir. Ayarlanabilir bölümlere sahip fonksiyonel bir yatak, hasta için bu görevi önemli ölçüde kolaylaştırabilir - tıbbi ekipman, masaj sırasında hastanın vücudunun en rahat pozisyonunu sağlayabilir. Yararlı bir ek, yatalak hastalar için tıbbi yataklarla donatılmış yan korkuluklardır. Korkuluklar hafif ama dayanıklı metalden yapılmıştır, yükseltilebilir, alçaltılabilir ve hastanın dikkatsiz hareketler sonucu yanlışlıkla yere düşmesini önlemeye hizmet eder.

Masaj için kontrendikasyonlar

Masajın faydalarından bahsetmişken, kontrendikasyonlardan bahsetmek gerekir - hastanın masajın hastalığın gelişimine neden olacağı ve bir iyileşme aracı olmadığı durumları. Daha önce belirtildiği gibi, masaj vücudun metabolik süreçlerini hızlandırmaya yardımcı olur ve aşırı hızlanmanın hastanın durumunda bozulmaya yol açabileceği bir dizi hastalık vardır.

Hemen hemen hepsi bulaşıcı hastalıklar, tedavilerinin prensibi tam olarak enfeksiyonun vücutta yayılmasının odağının lokalizasyonu ve bastırılmasında yatmaktadır. Masajın bir sonucu olan metabolik süreçlerin hızlanması, aksine, enfeksiyonun yayılmasına yol açar. Bu nedenle, aşağıdaki durumlarda masaj kontrendikedir:

1. solunum yolu hastalıkları (tonsillit, grip, SARS);
2. cilt hastalıkları(mantar, furunküloz, enfekte yaralar);
3. ülser, tüberküloz (aktif form);
4. akut jinekolojik hastalıklar.

Masaj şu anda etkili yöntem fonksiyonel terapi, klinik disiplinin çeşitli alanlarında yaygın olarak kullanılmaktadır. Her aşamada kullanılır tıbbi rehabilitasyon hasta. Bu bağlamda bakım verenlerin evde masajın temel gereksinimlerine ve en basit tekniklerine aşina olmaları gerekir. Masaj kurslarında ve özel literatürde daha karmaşık tekniklerde ustalaşılabilir.

1. Masaj sırasında tüm vücut, özellikle masaj yapılan kaslar ve eklemler mümkün olduğunca gevşetilmelidir. Kasların ve eklemlerin en eksiksiz gevşemesi, uzuvların eklemlerinin belirli bir açıda (ortalama fizyolojik pozisyon) büküldüğü bir pozisyonda meydana gelir.

Sırt masajı yapılırken, masaj yapılan kişi mide üzerine uzanır, kollar vücut boyunca bulunur ve dirsek eklemlerinde hafifçe bükülür, yüz masaj terapistine doğru çevrilir, inciklerin altına bir rulo yerleştirilir. Bütün bunlar vücudun kaslarını daha da gevşetmenizi sağlar.

Vücudun ön yüzeyine masaj yapılırken masaj yapılan kişinin başının altına küçük bir yastık, diz eklemlerinin altına da bir rulo yerleştirilir.

2. Masaj terapistinin elleri sıcak, temiz ve pürüzsüz olmalıdır. Uzun tırnaklara izin verilmez.

3. Masaj odası sıcak olmalıdır (+20 °C'den düşük olmamalıdır), önceden havalandırılmış olmalıdır.

4. Masaj, yemekten önce veya yemekten 1.5-2 saat sonra yapılır.

5. Masaj ağrıya neden olmamalıdır.

6. Geç masaj kabul edilemez (18-19 saat sonra).

8. Masaj hareketleri esas olarak en yakın lenf akışı boyunca gerçekleştirilir. Lenf düğümleri. Üst uzuvlarda - bu, elden dirseğe ve aksiller düğümlere giden yöndür; alt ekstremitelerde - ayaktan popliteal ve kasık düğümlerine; göğüste - sternumdan her iki yönde aksiller düğümlere; arkada - omurgadan her iki yönde. Üst kısma masaj yaparken ve orta kısımlar lomber ve sakral bölgelere masaj yaparken hareket gövdeleri aksiller düğümlere yönlendirilir - kasık düğümlerine; boyunda, baş hareketleri yukarıdan aşağıya subklavyen düğümlere yol açar.

9. İlk masaj seansları kısa olmalı ve yoğun olmamalıdır. Masajın süresi ve yoğunluğu giderek artar. Masajın süresi de masaj yapılan bölgeye bağlıdır (el masajı - 5 dakika, sırt - 20 dakika). Genel masajın süresi 15-20 dakikadan 40-50 dakikaya çıkar.

Yoğunluk açısından masaj prosedürü şu şekilde oluşturulmalıdır: min-maks-min. İlk önce okşayarak yapılır, daha sonra - hafif sürtünme, yoğurma, titreşim, şok teknikleri. Masaj prosedürü her zaman yumuşatma ile sona erer.

10. Masaj, ana kas gruplarının bilgisine dayalı olarak yapılır.

11. Masajın yoğunluğu ve süresi hastanın durumuna, yaşına, cinsiyetine, fiziğine ve durumuna bağlıdır.

12. Masajdan önce hastanın duş alması veya nemli bir havluyla silinmesi gerekir.

13. Masaj işleminden sonra hastanın 15-30 dakika dinlenmesi gerekir.

Masaj kontrendikasyonları

Her bakıcı masajın ana kontrendikasyonlarını bilmelidir. Mutlak (masaj tamamen kontrendikedir), geçici ve yerel (yani, vücudun belirli bölgelerinde masaj kontrendikedir) ayrılırlar.

Masaj için mutlak kontrendikasyonlar:

• malign tümörler (radikal tedaviden önce);
• kangren;
• tromboz;
• aktif tüberküloz formu;
• keskin zührevi hastalıklar;
• akut ve kronik osteomiyelit;
• travma sonrası nedensel sendrom periferik sinirler;
• 3. derece dolaşım yetmezliği ve kalp yetmezliği;
• anjit (atardamar hastalığı);
• ciddi zihinsel değişiklikleri olan hastalıklar;
• anevrizmalar kan damarları, aort;
• iskorbüt;
• HIV enfeksiyonu;
• kan hastalıkları, kanama eğilimi;
• periferik damarların aterosklerozu, serebral damarların aterosklerozu ile birlikte tromboanjit.

Masaj için geçici kontrendikasyonlar:

• akut ateşli durumlar;
• baharatlı inflamatuar süreç;
• kanama;
• pürülan, bulaşıcı süreçler (furunküloz, vb.);
• lenfadenit, lenfanjit;
• krizler: hipertansif, hipotonik ve serebral;
• çoklu alerjik deri döküntüleri, ayrıca kanamalar ve şişlikler;
• mide bulantısı, kusma, karın ağrısı;
• alkol sarhoşluğu;
• narkotik analjezikler gerektiren akut ağrı;
• akut kardiyovasküler, böbrek yetmezliği.

Yerel kontrendikasyonlar:

• mantar, viral ve diğer patojenlerden etkilenen vücut parçalarının masajı - siğiller, uçuklar, çatlaklar, egzama, vb.;
• bölgede vücut masajı iyi huylu tümör, vücudun diğer bölgelerinin masajı, koruyucu bir tekniğe göre yapılır (sadece okşayarak);
• malign bir tümörün eksizyonu bölgesine bitişik alanlarda vücut masajı;
• ön yüzey masajı göğüs mastopati ile;
• bel bölgesi masajı, karın, yumurtalık kistleri, miyomlar, miyomlar, adenomlar (erkeklerde);
• çıkıntılı benlerin yanına masaj yapın;
• yerel masaj varisli damarlar damarlar;
• fıtık, hamilelik, menstrüasyon, taşlar için karın masajı safra kesesi ve böbrekler; lomber bölgenin masajı nazik bir tekniğe göre yapılır;
• masaj meme bezleri, kasık bölgesi, meme uçları;
• lenf düğümlerinin masajı.

Temel masaj teknikleri

okşayarak tekniği

Bu teknik, kas büyükse (sırtta, göğüste, kolda, bacakta) elin tüm palmar yüzeyi ile ve kas küçükse (falanjlarda, ayak parmaklarında) elin parmaklarıyla gerçekleştirilir. .

Bu tekniği uygularken, masaj terapistinin fırçası mümkün olduğunca rahat olmalı ve derin kıvrımlara hareket ettirmeden cilt üzerinde kolayca kaymalıdır. Vuruş yüzeysel (avuç içi cilde hafifçe dokunur) ve derin olabilir. Bu teknikle masajı başlatır, bitirir ve geri kalan teknikleri değiştiririz.

Uygulamasının basitliğine rağmen, analjezik ve sakinleştirici bir etkiye sahip olan tüm vücut üzerinde büyük bir olumlu etkiye sahiptir. Vuruşların hızı yavaş ve ritmiktir. Ellerin hareketinin yörüngesi farklı olabilir: dikdörtgen, zikzak, spiral. Bu teknik bir veya iki el ile gerçekleştirilir.

Derin vuruşlar yaparsanız, kas ve vücut üzerinde tonik bir etkisi olacaktır. Vücudun belirli bölgelerini okşayarak, ayrıca tedavi edici etki bu sitenin ilişkili olduğu vücutta. Örneğin, interskapular bölgeyi okşayarak, kalp üzerinde faydalı bir etkiye sahibiz. Bu teknik sayesinde hasta ayrıca masaj terapistinin ellerine uyum sağlar.

Vuruş yardımı ile cilt üzerindeki epidermisin üst ölü tabakasını eksfoliye ediyoruz, ter ve yağ kalıntılarını yok ediyoruz, bu da cildin yüzey katmanlarında solunum, kan ve lenf dolaşımını iyileştirdiğimiz anlamına geliyor.

Ancak bu basit teknik bile yapılırken hastada tahrişe neden olmayacak şekilde dozaja dikkat edilmelidir. Bir kediyi okşasanız bile, önce zevkle mırıldanır ve yorulduğunda kaşınabilir.

"Sürtünme" tekniğini gerçekleştirme tekniği

Bu teknik, cildi ve alttaki dokuları kaydırmaktan, germekten oluşur. Masörün eli kaymaz, ancak cildi kaydırarak kıvrımlar oluşturur. Bu tekniğin güçlü bir şekilde uygulanması, tüm dokuların ısınmasına katkıda bulunur. Cilt aynı zamanda hafifçe kızarır, daha elastik hale gelir ve yer değiştirir. Sürtünme, dokulara kan akışını artırmaya ve beslenmelerini iyileştirmeye yardımcı olur. Sonuç olarak doku hareketliliği artar, yaralar ve yapışıklıklar, patolojik tortular yumuşar. Ellerin hareketinin yörüngesi farklı olabilir, ancak ödem ile - en yakın lenf düğümlerine lenf akışı boyunca.

Bu teknik, bir veya iki el kullanılarak avuç içi veya parmak uçları ile yapılmalıdır. Ayrıca elinizi yumruk yapıp parmaklarınızın arkasıyla veya yumruğunuzun kenarlarıyla deriyi ovalayarak planya, yumurtadan çıkma ve testereyi andıran hareketler yapabilirsiniz. Hareket yönleri düz (çeviri, zikzak), dairesel ve spiral olabilir.

4 parmak pedleri ile ovalama. Alım, 4 kapalı, hafifçe bükülmüş parmak pedleri ile gerçekleştirilir. baş parmak ve fırçanın tabanı. Parmaklar hafifçe birbirinden ayrılarak spiral, daire veya ileri ve geri hareketler yapabilir.

Başparmağın pediyle ovmak. Bu teknik, maksimum bir kenara bırakılmış kalan 4 parmağa güvenerek başparmağın pedi ile gerçekleştirilir. Başparmağın hareketi düz, spiral, dairesel olabilir.

Avuç içi tabanı ve kenarları ile sürtünme. Bu tekniği uygularken fırça hafifçe uzatılır, 4 parmak hafifçe bükülür ve cildin üzerine kaldırılır. Fırçanın hareketleri ötelemedir: ileri geri, spiral veya dairesel.

Sürtünme, fırçanın dirsek kenarıyla da - dairesel ve spiral hareketlerle gerçekleştirilebilir.

testere 2 cm mesafede birbirine paralel yerleştirilmiş ve zıt yönlerde hareket eden fırçaların ulnar kenarı ile gerçekleştirilir. Yumuşak kumaşlar avuç içi arasında ovuşturulmalıdır.

geçit yuvarlak yüzeylerde (boyun, kalça, yan yüzeyler gövde). İlk parmağın maksimum kaçırılması ile ellerin radyal kenarları tarafından gerçekleştirilir. Fırçalar paraleldir ve zıt yönlerde hareket eder.

4 parmağın falanjları ile sürtünme. Bu teknik, 4 parmağın orta falanjlarının arka tarafı, hafifçe yumruk şeklinde sıkılarak gerçekleştirilir. Kas üzerinde oldukça sert bir etki ile, sanki kemiğe bastırılır. Başparmak masaj yapılan bölgeye dayanır, fırçanın sabitlenmesine ve ileriye doğru hareket etmesine yardımcı olur. Fırça hareketleri aşamalı olabilir: yukarı ve aşağı, spiral veya dairesel.

"Yoğurma" tekniğini gerçekleştirme tekniği

Bu teknik, kan damarlarının ve kasların pasif jimnastiğine katkıda bulunur. Yoğurma yaparken, masaj yapılan kas yakalanır, kaldırılır ve çekilir, sıkılır ve olduğu gibi sıkılır. Ve önceki tekniklerin cilt (vuruş), deri altı yağ tabakası ve kasların yüzey tabakası (sürtünme) üzerinde bir etkisi varsa, yoğurma kasların derin katmanlarının durumunu etkiler. Yoğurma sırasında kas tonusu artar, güçlü ve elastik hale gelirler, sadece masaj yapılan bölgeye değil, aynı zamanda yakındakilere de kan akışı önemli ölçüde iyileşir. Bu teknik aynı zamanda kasların kontraktilitesini de arttırır.

Yoğurma, bir veya iki elle farklı yönlerde gerçekleştirilir:

a) küçük yüzeylerde - I ve II parmaklarının tırnak falanjlarının palmar yüzeyi (yani parmak uçlarında olduğu gibi);

b) büyük kaslarda - tüm parmaklarla.

Tek yoğurma tek elle yapılır. Masaj yapılan kası avucunuzun içine sıkıca tutturun (kasın bir tarafında başparmak, diğerinde - geri kalan her şey), parmaklar arasında sıkarak ve ileri veya küçük parmağa doğru öteleme hareketleri yaparak kaldırılır. . Kas yırtılırken ve sıkılırken elin palmar yüzeyi ile kasın derisi arasında boşluk olmamalıdır. İlk hareket süngeri sıkmayı andırıyor. İkinci durumda, kas, olduğu gibi, kemik yatağından ayrılır, sıkıştırılır, küçük parmağa doğru döner ve böylece bir spiral içinde ileri doğru hareket eder. Hareket kas boyunca gerçekleştirilir, bu nedenle boyuna olarak da adlandırılır.

İki elle yoğurma("çift halka" veya enine) aşağıdaki gibi gerçekleştirilir. Masör, masaj yapılan kası iki eliyle sıkıca kavrar, böylece hastanın vücudunun yüzeyine 45 ° 'lik bir açıyla aynı düzlemde olurlar. Tüm parmaklar masaj yapılan yüzeyi kaplar, ancak bir el dokuları çeker, sıkar ve diğer el onları kendine doğru çeker. Daha sonra ellerin hareket yönü tersine çevrilir. Masaj hareketleri yumuşak, sarsıntısız ve biraz hamur yoğurur gibi olmalıdır.

Bu teknik yavaş, pürüzsüz bir şekilde gerçekleştirilir, kas bükülmesi ve ağrı olmamalıdır. Yoğurma her zaman okşayarak değişir ve lenf akışı boyunca gerçekleştirilir.

forseps yoğurma bir tarafta büyük, diğer tarafta - parmakların geri kalanıyla (maşa şeklini alırlar); kas yakalanır, yukarı çekilir ve ardından parmaklar arasında yoğrulur. Küçük kaslarda (parmaklar, ayak parmakları) 2-3 parmak çalışır. Yürütme tekniği, boyuna ve enine yoğurma ile aynıdır.

yuvarlanmak Ekstremitelerde, esas olarak hipertonisitede kas tonusunu azaltmak için kullanılır. Paralel olarak ayarlanmış avuç içi uzuvları sıkıca kaplar ve zıt yönlerde hareket eder.

baskı yapmak hipotansiyonda kas tonusunu arttırmak için kullanılır. Masör, avuç içini cilde sıkıca bastırır ve son noktada 3-5 saniyeye kadar bir gecikme ile basıncı kademeli olarak arttırır. Daha sonra da yavaş yavaş basınç kuvvetini azaltır. Presleme daha kuvvetli bir şekilde gerçekleştirilebilir. Alım, parmak uçları, elin arkası veya düz bir yumruk ile gerçekleştirilir.

vardiya başparmaklar bir tarafta, diğerleri diğer tarafta olacak şekilde yapılır. Altta yatan dokular kaldırılır, bir kas silindiri oluşumu ile bir kat halinde yakalanır ve daha sonra herhangi bir yöne yuvarlanır.

çimdikleme bir veya iki elin başparmağı ve işaret parmağı (veya başparmak ve diğerleri) ile gerçekleştirilir. Aynı zamanda kas dokusu yakalanır ve yukarı doğru çekilir. Hareket kuvvetli bir şekilde gerçekleştirilir ve hipotansiyon durumunda kas tonusunun artmasına yardımcı olur.

titreşim tekniği

Titreşim, salınım hareketlerinin vücudun kütleli bölgesine, eşit olarak, ancak farklı hız ve genliklerle aktarılmasıdır. Avuç içi yüzeyi, bir parmağın tırnak falanjları, başparmak ve işaret veya işaret, orta ve yüzük, başparmak ve diğer parmaklarla yapılır. Büyük bir genlik ve dakikada 120 harekete kadar salınım frekansı ile gerçekleştirilen salınım hareketleri, kas tonusunu artıracak ve 120'den fazla ve küçük bir genlikle - kas tonusunu azaltacaktır. Başka bir deyişle, zayıf titreşim kas tonusunu arttırır ve güçlü titreşim onu ​​azaltır. Titreşimin derin dokular üzerinde güçlü ve çeşitli bir etkisi vardır. Masaj terapistinin ellerinin hareketleri nazik, yumuşak, ağrısız olmalıdır.

kararsız titreşim fırça ile yapılır. Masaj yapılan alan boyunca herhangi bir yönde hareket ederek salınımlı hareketler yapar. Titreşim en az 10 saniye devam ederse sürekli olarak adlandırılır. Maruz kalma süresi 10 saniyeden azsa ve eller periyodik olarak vücuttan uzaklaştırılıyorsa, bu aralıklı bir titreşim olacaktır. Sürekli titreşim, sallama, sallama ve sallama (kas tonusunu azaltmak için), aralıklı titreşim - doğrama, okşama, kapitone, delme (kas tonusunu artırmak için) içerir.

Salınımlar sırasında hareketlerin yönü, belirli organlara masaj yaparken - yukarıdan aşağıya (iterek) esas olarak sağdan sola ve sadece midededir.

kararlı titreşim bir veya daha fazla hafifçe bükülmüş parmak pedi ile yerinde gerçekleştirilir (nokta titreşimi).

Sallamak. Masör karın (orta) bölgesindeki kası parmaklarıyla tutar, biraz geri çeker ve fırça ile gerekli sıklıkta sallar. Teknik, uzuvların masajında ​​kullanılır.

sallayarak. Bu teknik ayrıca uzuvlarda ve büyük kaslarda (örneğin, latissimus dorsi kasında) gerçekleştirilir. Kas, birinci ve beşinci parmaklar arasında tutulur, diğer üç parmak derinin üzerinde bulunur. Fırça, kasın bir ucundan diğerine (alttan üst kısma) bir yandan diğer yana salınım hareketleri gerçekleştirir.

sallayarak. Masör, hastanın elini veya ayağını iki eliyle tutar ve yukarıdan aşağıya veya sağdan sola tüm kol veya bacağın salınım hareketlerini gerçekleştirir.

Doğrama. Fırçaların dirsek kenarları paralel olacak şekilde, birbirinden 2-3 cm mesafede 20-30° açı ile gerçekleştirilir. Fırçalar rahat. 4 parmak hafifçe yayılır ve bükülür. Fırçaların hareketleri, dakikada 80-120 vuruş hızında zıt yönlerde gerçekleşir. Doğrama kas lifleri boyunca yapılır.

Pat. Doğru yapıldığında, donuk bir ses duyulmalıdır. Patting, elin palmar yüzeyi (başparmak basılı) ile hafifçe bükülmüş parmaklarla gerçekleştirilir. Fırça bir kutu şeklini alır. Alım, bir veya iki el ile dönüşümlü olarak zıt yönlerde gerçekleştirilir.

dokunarak. Düz bir yumrukla ve küçük alanlarda (elde, ayağın arkasında) - parmak uçlarıyla yapılır.

Noktalama(yaşlılar için). Bir daktilo hareketi gibi dönüşümlü olarak hareket eden yarı bükülmüş parmakların pedleri ile gerçekleştirilir.

Kapitone Teğetsel olarak yukarı ve aşağı hareket eden fırçaların palmar yüzeyi ile yapılır.

inme masajı

Tıbbi açıdan bakıldığında, inme ciddi ve tehlikelidir. damar lezyonu merkezi gergin sistem. Ve eğer felçten önce yaşlıların çoğu olsaydı, o zaman için son yıllar o büyük ölçüde gençleşti. İnmeden sonraki ilk ayda rehabilitasyon önlemleri başlar. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa, hastalığın sonucu o kadar olumlu olur! İyileşmenin başarısı, büyük ölçüde hastanın ve sevdiklerinin ruh hali tarafından belirlenir. İyimserlik, hedefe ulaşma arzusu, çeşitli ilgi alanları, hayata karşı aktif bir tutum, hastalığı yenmek için olduğundan daha fazla yardımcı olur. ilaçlar. İnme tedavisinin uzmanlaşmış bir inme ünitesinde klinik sonucunu iyileştirdiği açıktır. Bu bölümlerde, özel olarak geliştirilmiş restoratif prosedür programları kullanılır ve deneyimli masaj terapistleri ve bu özel hastalıkta uzmanlaşmış egzersiz terapisi eğitmenleri dahil olmak üzere çeşitli profillerden uzmanlar çalışır. Ancak hasta hastaneden taburcu olduktan sonra onunla derslere devam etmek gerekir. tedavi edici jimnastik ve aylarca ve bazen yıllarca masaj yapın.

Ne yazık ki, zamanımızda çoğu insanın zor mali durumu nedeniyle, herkes değil yakın akraba hastanın bu tür uzmanların hizmetlerinden yararlanmasına izin verebilir. Bu bağlamda, bu hasta kategorisine bakanları rehabilitasyon jimnastiği ve masajın temelleri ile tanıştırmak gerekli hale geldi.

Bu işlemlere devam etmeden önce, ilgili hekimden hastanın herhangi bir kontrendikasyonu olup olmadığını öğrenmeli ve ayrıca hastanızdaki hangi kasların gevşediğini ve hangilerinin gergin olduğunu netleştirmelisiniz (göstermesini isteyin). Ayrıca belirli hedeflerin tanımlanması da gereklidir, yani. masaj ve terapötik jimnastik görevleri:

• felçli uzuvlarda ve vücutta kan ve lenf dolaşımını artırmak;
• tüm dokuların beslenmesini iyileştirmek;
• etkilenen uzuvlarda hareket fonksiyonunun restorasyonuna katkıda bulunmak;
• kontraktür oluşumuna karşı koymak;
• spastik kaslarda kas tonusunu azaltmak ve dostça hareketlerin şiddetini azaltmak;
• ağrıyı azaltmak veya hafifletmek;
• hastanın duygusal tonunu (ruh halini) arttırmak;
• yaşlılarda konjestif pnömoniyi önlemek;
• yatak yaralarının oluşumunu engeller.

Felçten sonraki ilk aylarda, felçli veya paretik uzuvları, bel bölgesi ile sırt ve göğsü (lezyonun yanında) içeren yalnızca yerel masaja izin verilir. Genel masaja yalnızca geç rehabilitasyon döneminde izin verilir, çünkü uzun süreli maruz kalma hastanın aşırı çalışmasına neden olabilir, bu kabul edilemez.

Masaj sırasında her teknik 3-4 kez tekrarlanır. İlk işlemler sırasında erken tarihler felçten sonra, etki alanı küçüktür, hastayı mideye çevirmeden sadece omuz ve uyluk masajı yapılır. 4-5. işlemde hastanın durumuna göre göğüs, önkol, el, alt bacak, ayak masajı eklenir. 6-8. işlemden itibaren sırt ve bel bölgesi hastanın sağlıklı bir şekilde yattığı pozisyonda kapatılır. Yüzüstü pozisyon daha sonraki bir tarihte ve sadece kalp hastalığına bağlı kontrendikasyonların yokluğunda kullanılır.

Yatak istirahatinin erken evrelerinde spastik kaslar için sadece okşama teknikleri, tonusu azalmış kaslar için ise okşama ve ovma teknikleri kullanılır.

Masaj ve terapötik egzersizlerin etkinliğini arttırmak için felçli uzuvların önceden ısıtılması tavsiye edilir. Bu amaçla, salin yeniden kullanılabilir bir ısıtma yastığı aplikatörü kullanabilirsiniz.

Maruz kalma yoğunluğundaki artışın kesinlikle bireysel olduğu ve hastanın durumuna bağlı olduğu bir kez daha vurgulanmalıdır. İnmeden sonra, kontrendikasyonların yokluğunda, komplike olmayan bir iskemik varyant için - 2. - 4. günlerde ve hemorajik - 6. - 8. günlerde masaj reçete edilir. Masajın süresi kademeli olarak 10 dakikadan 20 dakikaya çıkarılır. Sıkı yatak istirahati sırasında masaj yalnızca yüksek nitelikli bir masaj terapisti tarafından ve tıbbi gözetim altında yapılmalıdır. Böyle bir hastanın bakıcısına, ancak hastanın durumu önemli ölçüde iyileştiğinde ve hastaneden taburcu edildiğinde geç iyileşme ve rehabilitasyon döneminde masaj yapılabilir. Ancak öngörülemeyen durumlar da vardır ve erken aşamalarda bakıcının yardımına ihtiyaç duyulabilir. Masajın ek bir tedavi yöntemi olduğuna dikkat edilmelidir, ana olanlar pozisyonel tedavi (özel şekillendirme) ve terapötik egzersizleri içerir.

pozisyon tedavisi

Tedavi prensipleri felçli uzuvlar vermekten ibarettir doğru pozisyon Hastanın yatakta olduğu süre boyunca. Şu anda, Wernicke-Mann duruşunun oluşumu ile hemiplejik kontraktür gelişiminin (el vücuda bastırılır, parmaklar yumruk haline getirilir, bacak dışa çevrilir, düzleştirilir, ayak asılır ve döndürülür) olduğuna inanılmaktadır. içe doğru) felçli uzuvların tek ve aynı hacimde uzun süre kalmasıyla ilişkili olabilir. erken periyot hastalık. Mevcut Çeşitli seçenekler paretik uzuvların döşenmesi.

Sırtüstü pozisyonda uzanmak. Felçli kol, yatay düzlemde aynı seviyede olacak şekilde bir yastığa yerleştirilir. Daha sonra kol 90 ° 'lik bir açıyla yana kaçırılır (ağrı için, daha küçük bir kaçırma açısından başlarlar, yavaş yavaş 90 °'ye çıkarırlar), düzeltin ve dışa doğru çevirin. Parmakları uzatılmış ve birbirinden ayrılmış olan el bir atel ile sabitlenir ve ön kol yaklaşık 0,5 kg ağırlığında bir torba kum veya tuz ile sabitlenir (atel olarak herhangi bir hafif malzeme kullanılabilir - kontrplak, hafif metal, gazlı bezle kaplanmış) . Ön kol boşluğuna muşamba kaplı bir pamuk rulo yerleştirilir ve parmaklar, el ve önkol atele sarılır.

Felçli bacak bükülür diz eklemi 15-20 ° 'de ve altına bir rulo koyun. Ayak dik açıyla bükülür ve ahşap bir kutu ("bacak kasası") vasıtasıyla bu işlevsel açıdan avantajlı konumda tutulur. Ağrıyan bacak, taban ile duvarlarından birine dayanmalıdır. Daha güvenilir sabitleme için kasa yatağın arkasına bağlanır. Hasta 1.5-2 saat bu pozisyonda olmalıdır.Gün içerisinde benzer bir işlem 2-3 kez tekrarlanabilir.

Hastanın sağlıklı bir pozisyonda yatırılması. Bu döşeme ile felçli uzuvlara bükülmüş bir pozisyon verilir. Kol, omuz ve dirsek eklemlerinde bükülür ve bir yastığa yerleştirilir, bacak - kalça, diz ve ayak bileği eklemlerinde, başka bir yastığa yerleştirilir. Kas tonusu artmamışsa, sırtüstü pozisyonda yatma ve sağlıklı taraf her 1.5-2 saatte bir değiştirilir.Erken ve belirgin ton artışı durumlarında, sırtüstü pozisyonda tedavi 1.5-2 saat sürer ve sağlıklı tarafta - 30-50 dk.

Masajın sırası

Prosedür, etkilenen bacağın ön yüzeyine bir masajla başlar, çünkü hemiparezi ile alt ekstremiteler üst olanlardan daha az etkilenir. Ardından pektoralis majör kasına, kola, bacağın arkasına ve sırta sırayla masaj yapılır. Ayak masajı belirli bir şemaya göre yapılır - önce uyluk masajı, sonra incik, ayak. Üzerinde üst uzuv- omuz, önkol, el, parmaklar. Hareket yönü lenfatik akış boyuncadır.

Masaj teknikleri şunları içerir: Farklı çeşit yüzeysel vuruş, hafif sürtünme ve hafif sürekli titreşim (sallama, sallama) - spastik kaslar için. Spastik durum şu şekilde ayırt edilir:

• elin omuz, önkol ve palmar yüzeyinin iç (ön) yüzeyinin kasları;
• lezyon tarafında pektoral kas;
• dizini uzatan (kuadriseps) ve uyluğu dışa doğru çeviren kaslar;
• alt bacağın arka yüzeyinin kasları (baldır, posterior tibial, uzun fleksör ve 1 parmak);
• tabanda bulunan kaslar.

Bu kas gruplarının masajı sırasında hafif vuruşlar ve biraz sonra ovalama teknikleri kullanılır. Bazı kaslar için hafif vibrasyon uygulanabilir.

Diğer alanlarda - kolun arka (dış) yüzeyi, alt bacağın ön yüzeyi, ayağın arkasında - kaslar spastik değildir. Bu nedenle, burada hafif yoğurmanın yanı sıra derin okşayarak, daha yoğun sürtünmeyi gerçekleştirebilirsiniz.

Vurmalı teknikler kontrendikedir: okşama, doğrama, vurma vb.

Masaj sırasında hastanın pozisyonu

Hasta sırt üstü yatar, dizlerinin altına bir rulo, başının altına bir yastık konur. Sinkinezi (arkadaşça hareketler) durumunda, masaj yapılmayan uzuv kum torbaları ile sabitlenir. Bacağın dış yüzeyinin masajı, hastanın sağlıklı bir tarafında pozisyonunda gerçekleştirilebilir. Bacağın arka yüzeyine hasta karın üstü pozisyonunda masaj yapılır, midenin altına küçük bir yastık yerleştirilir, ayak bileği eklemlerinin altına bir rulo yerleştirilir; başın altında - küçük bir yastık. Kalbin ihlali durumunda, hasta yanına masaj yapılır. Sıcak tutmak için battaniye ile örtülür ve masaj sırasında sadece masaj yapılan bölge açığa çıkar.

Spastik felç ile hastada istemli hareketler olmaz, kas tonusu artar, tüm tendon refleksleri artar, istemsiz dostane hareketler oluşur. Bu nedenle, sağlıklı bir uzuv hareket ettiğinde, tam olarak aynı hareket paretik olan tarafından yeniden üretilir ve bunun tersi de geçerlidir. Bazen tutulmuş alt ekstremiteüst kısmın hareketini tekrarlar, örneğin kolu bükmek bacağın bükülmesine neden olur. Huzursuzluk, fiziksel stres, yorgunluk, soğuğun hareket kabiliyetini bozduğu da unutulmamalıdır.

Bu nedenle, masaj tekniklerinin uygulanmasına geçmeden önce, kas tonusunda maksimum azalmayı, yani kas gevşemesini sağlamak gerekir. Bunun için başvurun özel egzersizler gevşemeye, önce sağlıklı bir elde, sonra da etkilenen elde. Masaj terapisti, kasları gevşetme yeteneğini test etmek için hastanın sağlıklı uzvunu kaldırır ve serbest bırakır - uzuv serbestçe düşmelidir. Masör aynı zamanda eli morarmaktan korur.

El egzersizleri

1. Bakıcı, bir eliyle hastanın dirseğini, diğer eliyle de elini destekler. Titreşimli hareketlerle eli kaldırır ve indirir. Dirseğin etrafındaki alanı ovalar.

2. Bakıcı, başa aynı anda baskı uygulayarak omuz ekleminde dışa doğru dairesel hareketler yapar. humerus. Hareket aralığı küçük olmalıdır. Egzersizler çok yavaş, nazik ve doğru bir şekilde yapılır. Hastanın fazla çalışmasına neden olamazsınız, bu nedenle ilk başta egzersiz sayısı minimum olmalıdır (1-2 kez). Bununla birlikte, egzersiz sırasında dostça hareketler ortaya çıkarsa, diğer uzuv vücuda bastırılmalıdır.

Eller için tarif edilen egzersizlerden sonra, parezi tarafında pektoralis majör kasını okşama ve sallama tekniklerini uygulamaya başlarlar. Ardından el masajı başlar.

Bacak egzersizleri

1. Ayağa destek veren bakıcı, sallama hareketleriyle bacağını yavaşça kaldırır ve hafifçe yanlara doğru sallar. Egzersizden önce hasta nefes alır ve hareketler sırasında - nefes verir.

2. Daha sonra uyluk kaslarına hafif bir sarsıntı yapılır.

3. Bakıcı, bir eliyle bacağını diz ekleminin altından desteklerken, diğer eliyle büker ve büker, esneme sınırına getirmez.

4. Ayak kaslarını gevşetmek için hafifçe sallayın. baldır kası bacağın arkasında. Bacak diz ekleminde bükülmelidir.

5. Hastaya kas gevşemesinin özü açıklanır, başladığını gösteren belirtilere (hastalıklı uzuvda ağırlık hissi) denir. Daha sonra, bakıcı, kasların durumunun ne olduğunu, gerginlik ve gevşeme ile kendi kendine gösterir.

masaj tekniği

Ayak masajı

Kalça masajı. Uyluğun ön ve iç yüzeylerine, sırt üstü yatan hasta pozisyonunda masaj yapılır. İlk olarak uyluğun iç, orta (ön) ve dış yüzeylerine hafif yüzeysel vuruşlar yapılır. Hareketler diz ekleminden kasık bölgesine gider. Ardından hafif, yavaş spiral ve zikzak vuruşlar eklenir. Doğru uygulama kriteri, spastik kasların hafif bir gevşemesidir. İlerleyen zamanlarda bu tekniklere 4 parmak pedleri ve avuç içi tabanı ile hafif ovma da eklenir. Tüm bu teknikler okşayarak birleştirilir. Her teknik 3-4 kez yapılır.

Uyluğun arkasının masajı, hastanın mide veya yan pozisyonunda gerçekleştirilir. Uyluğun arkasında gluteus maximus, biceps, semitendinosus ve semimembranosus bulunur. Tüm bu kaslar kalça ekstansiyonunda yer alır ve spastik durumları göz önüne alındığında koruyucu teknikler kullanılmalıdır: okşama ve hafif ovma. Popliteal fossadan gluteal kıvrıma hareketler yapılır. Kalça arka yüzeyden, sakrumdan büyük trokantere kadar okşar (uyluğun üst dış yüzeyinde çıkıntı yapar ve palpasyonda iyi hissedilir).

Bacak masajı. Alt bacağın ön yüzeyinde ayağın ekstansörleri bulunur - genellikle daha az spastiktirler. Bu nedenle, burada daha yoğun tekniklere izin verilir: önce yüzeysel ve sonra derin okşayarak, daha kuvvetli ovalama teknikleri ile enine ve boyuna yoğurma. Masaj tüm parmaklar ve avuç içi ile yapılır. Hareketler ayak bileğinden diz eklemine kadar gider.

Gastroknemius ve soleus kasları, alt bacağı diz ekleminde ve ayakta esneten alt bacağın arka yüzeyine uzanır. Çok spastiktirler ve bu nedenle nazik bir şekilde masaj yapılmalıdır. Hareketler kalkaneal yumrudan popliteal fossaya gider.

Ayak masajı. Ayağın arkasında kaslar vardır - ifade edilmemiş spastisiteye sahip parmakların ekstansörleri. Bu nedenle burada okşama, ovalama ve yoğurma teknikleri kullanılır. Bakıcı, bir eliyle ayağı sabitler (hastanın topuğunu, ayak parmakları yukarıyı gösterecek şekilde avucunun içine koyar) ve II-IV parmakları diğer eliyle parmak uçlarından alt bacağına kadar arka yüzeyine masaj yapar. Sonra parmakla dokunuyorum ve interosseöz boşlukları ovuyorum. Ayak parmaklarınızı açarsanız, interosseöz boşluklar ayağın arkasındaki çöküntüler şeklinde iyi öne çıkacaktır.

Ayağın plantar tarafında tonusu arttırılmış kaslar vardır ve yumuşak bir teknikle masaj yapılır. Hareket yönü ayak parmaklarından topuğa doğrudur.

Etkilenen taraftaki pektoralis majör kasının masajı

Hemiparezi ile bu kasın tonu çok yüksektir, bu nedenle buradaki masaj çok nazik olmalıdır. Yüzeysel okşayarak, 4 parmak pedleri ile çok hafif ovalayarak ve sallama veya hafif sallama şeklinde hafif titreşim uygulayın. Sallama, parmak I-II ile veya tüm fırçayı göğsün üzerine yerleştirerek ve masaj yapılan alan boyunca sternumdan koltuk altına doğru hareket ettirerek yapılabilir.

el masajı

El masajı, sırt üstü yatan hasta pozisyonunda ve yatak istirahati sonunda - oturma pozisyonunda gerçekleştirilir (hastanın eli yakındaki bir masadadır ve bakıcı onun karşısında oturur).

Omuz masajı. Masaj trapez ve deltoid kaslarla başlar. Tonları artmaz, bu nedenle derin okşama, yoğun ovma ve hafif yoğurma tekniklerini kullanırlar. Hareketin yönü, VI-VII servikal omurdan (başınızı bükerseniz, VII omur diğerlerinden daha fazla çıkıntı yapacaktır) deltoid kasın sonuna kadardır. Deltoid kas iyice ovuşturulmalı ve yoğrulmalıdır.

Ardından, ön kolun ekstansörü olan triseps kasına masaj yapın. Bu kasın tonu çok yüksek değildir, bu nedenle hemipleji ile masaja bu özel kasla başlamanız önerilir. Yüzeysel ve derin okşama, kuvvetli ovalama ve hafif yoğurma tekniklerini uygulayın. Hareketler, omuzun dış arka yüzeyi boyunca dirsek ekleminden omuz eklemine doğru gider.

Daha sonra önkol ve omuzun fleksörü olan biseps kasına masaj yapmaya devam ederler. Çok spastik, bu yüzden burada sadece hafif okşama ve ovma kullanılıyor. Hareketler, kübital fossadan omuzun iç ön yüzeyi boyunca koltuk altına kadar gerçekleştirilir. Omuzun iç yüzeyinde (iç olukta) geçer brakiyal arter, damarlar ve sinirler. Bu nedenle, bir masaj yaparken, özellikle dikkatli olunmalı ve hiçbir durumda bu yüzeye herhangi bir baskı uygulanmamalıdır.

Önkol masajı.Önkolun arka (dış) yüzeyinin kasları - elin ve önkolun ekstansörleri - aşırı gerilir, bu nedenle ön kola onlarla masaj yapmaya başlamanız önerilir. Derin ve yüzeysel okşama, ovalama, yoğurma tekniklerini uygulayın. Hareketler, ön kolun arkası boyunca bilek ekleminden olekranona doğru gider.

Ön kolun ön (iç) yüzeyinin kasları - elin ve ön kolun fleksörleri - hemiparezide spastiktir, bu nedenle bilek ekleminden kubital fossaya doğru kolayca okşar ve ovulurlar.

El ve parmak masajı. kaslar arka taraf fırçalar aşırı gergin. Bu nedenle masaj parmakların arkasından başlar, daha sonra elin arkasına doğru hareket eder. Burada enerjik teknikler gerçekleştirilir: derin okşama, ovma, yoğurma.

Elin palmar yüzeyinin kaslarının tonu çok yüksektir, bu nedenle masaj koruyucu bir tekniğe göre yapılır - sadece yüzeysel okşayarak.

sırt masajı

Hasta karnına veya sağlıklı bir tarafa yatar, başının altına bir yastık yerleştirilir. Sırt masajı yapılırken tüm teknikler kullanılır, ancak kas tonusunun artmaması ve doku beslenmesinin düzelmesi için yumuşak ve nazik olmaları gerekir. Hareket yönü önceki bölümlerde açıklanmıştır.

Yaşlılar için terapötik jimnastik ve masaj

sayısız örnek faydalı etki Terapötik egzersizler ve yaşlıların vücudunda hafif masaj, kullanımlarının uygunluğundan şüphe duymaz. Yirmi yıl önce, yaşlıların sloganı şu sözlerdi: "Yaşlanmadan yüz yaşına kadar büyüyoruz." Stadyumlarımızın yarış pistlerinde her gün 60, 70 ve hatta 80 yaşın üzerinde çok sayıda insan grubu görülebilir. Bugün tamamen farklı bir resim var. Tıp ve beden eğitimi dispanserlerinde ve uzmanlaşmış merkezlerde, felç, kalp krizi ve diğer hastalıklar veya yaralanmalar geçirmiş 3-4 kişilik küçük gruplarla karşılaşılabilir. Bu, sıkıntılı zamanlarımızda yaşlılar için hiçbir ilgi veya fon kalmadığını ve bazen kendilerini işe yaramaz hissettiklerini ve sevdiklerinin bakım ve yardımına şiddetle ihtiyaç duyduklarını gösteriyor.

Onlarla kısa jimnastik yaparak, vücudun sınırlı bölgelerine basit masaj manipülasyonları yaparak bu yardımı sağlayabiliriz. Hastalıklarda olduğu gibi masaj ve terapötik egzersizler yapma metodolojisi her durumda farklıdır.

Fizyoterapi

Terapötik egzersizler için bir plan hazırlarken, aşağıdakileri dikkate almak gerekir:

• yaş;
• eşlik eden hastalıklar;
• insan durumu: kan basıncı, nabız, kas tonusu, genel refah;
• kontrendikasyonlar (daha önce bakınız).

Yaşlılarla terapötik egzersizler gün aşırı veya haftada 2-3 kez yapılmalıdır. Yük minimum olmalı, derslerin süresi 10 ila 30 dakika arasında olmalı, egzersizler hafif başlangıç ​​\u200b\u200bpozisyonlarında yapılmalıdır: oturma, uzanma. Her şeyi doğru yaptığınızdan emin olmak için aşağıdaki göstergeleri not etmeniz gereken bir günlük tutabilirsiniz:

• mod;
• tükenmişlik;
• neşe hissi;
• verim;
• baş ağrısı;
• nefes darlığı;
• kalp bölgesinde veya diğer yerlerde ağrı ve rahatsızlık;
• iştah;
• nabız;
• atardamar basıncı;
• aktivite gastrointestinal sistem.

Bu tür gözlemleri, özellikle yaşlıların dikkatine odaklanmadan, dikkat çekmeden yapmaya çalışmalıyız, çünkü aralarında duygularını araştırmayı ve durumlarını ağırlaştırmayı seven bir kategori var.

Yavaş yavaş, koğuşlarınızın günlük olarak 5 - 10 dakika boyunca bağımsız olmasını sağlamak gerekir. egzersiz yaptı, günlük yaptı ev ödevi. O zaman hayatta bir teşvikleri olacak ve birçok "yara" kendiliğinden geçecek.

Masaj

Yaşlılar için masaj esas olarak oturma pozisyonunda yapılır. Yaka bölgesinde hafif vuruşlar yapın, yani kafa derisinden boyundan omuzlara kadar. Parmaklardan başlayarak parmaklara kadar eller ütülenebilir ve kolayca ovulabilir. omuz eklemleri. Hafif sarsıntı kabul edilebilir. Yoğurma ve vurmalı teknikler hariçtir. Ayak parmaklarınıza, ayaklarınıza ve bacaklarınıza hafifçe dizlerinize ve ardından uyluklarınıza aşağıdan yukarıya doğru masaj yapabilirsiniz. Kolların ve bacakların masajı en iyi sırtüstü pozisyonda, yarı oturur pozisyonda yapılır.

Terapötik egzersizlerin yaklaşık kompleksi

1. Kollar göğsün önünde uzatılır. "Bir - iki" pahasına kollarınızı iki yana açın ve nefes alın. "Üç - dört" deyince geri dön başlangıç ​​pozisyonu(i.p.).

3. Ellerinizi dizlerinizin üzerine koyun, omuzlarınızı "bir" pahasına kaldırın, "iki" pahasına indirin. (Omuzlarınızı aynı anda kaldırabilir veya dönüşümlü olarak yapabilirsiniz).

4. Gövdeyi bir yönde veya diğer yönde döndürün.

5. "Bir" deyince kollarınızı iki yana açın ve nefes alın, "iki" deyince kollarınızı kendinize sarın ve nefes verin.

6. "Bir" deyince, gövdeyi öne doğru bükün ve göğsünüzü dizlerinize kadar uzatın, "iki" deyince SP'yi alın.

7. "Bir" pahasına, bir bacağını "iki" pahasına düzeltin - ikincisi, "üç" pahasına bir bacağını "dört" pahasına SP'ye geri getirin - diğeri. Bu egzersiz kol hareketleriyle birleştirilebilir. Fiziksel aktiviteye ek olarak, egzersizler dikkat ve hareketlerin koordinasyonunu geliştirecektir. Eller, bacaklarla aynı adla veya zıt olanlarla düzleştirilebilir. "Bir" pahasına sağ bacağı ve sol kolu düzeltin, "iki" pahasına - sol bacak ve sağ kol, "üç" pahasına sağ bacağını bükün ve dizine koyun, "dört" masrafı, sol bacağı ve sağ eli ve .P'ye iade eder.

8. i.p.'de otururken kollarınızı vücut boyunca indirin. "Bir - iki" pahasına gövdeyi yavaşça sağa yatırın, sol el gövde boyunca koltuk altına kadar kayar ve sağ el zemine ulaşır. "Üç - dört" pahasına I.p.'ye dönüş. Sonra diğer taraftaki her şeyi tekrarlayın.

9. "Bir" pahasına bir dizinizi göğsünüze çekin ve ellerinizle kavrayın. "İki" deyince ip al. "Üç - dört" pahasına diğer dizinizi yukarı çekin ve sp'ye geri dönün.

10. "Bir - iki" pahasına ellerinizi yanlardan yukarı kaldırın ve nefes alın, "üç - dört" pahasına ellerinizi yanlardan aşağı indirin ve nefes verin.

Her egzersizi 3-4 kez yapın. Egzersizleri masaj aletleriyle de bağlayabilirsiniz. Oklavayı ellerinizle, ayaklarınızla periyodik olarak yuvarlayın ve ayrıca parmaklarınızı ve ellerinizi ovalayın, kulaklarınızı hafifçe ovalayabilirsiniz.

İnme, neredeyse her zaman motor merkezlerine zarar veren ciddi bir patolojidir. Masaj, vücudun işlevselliğini geri kazanmaya yardımcı olacaktır. İnmelerde uzmanlar rehabilitasyona mümkün olduğunca erken başlamanızı önerir. İlk başta, masaj deneyimli bir uzman tarafından yapılmalıdır.

masaj hedefleri

Akut ihlal serebral dolaşım esas olarak vasküler patolojileri olan hastalarda görülür, diyabet, arteriyel hipertansiyon tarihte. Neredeyse her zaman, felç pareziye neden olur - bir ihlal motor aktivitesi vücudun sağ veya sol tarafı. Ağır hasta hastalar bile masajla ayağa kaldırılabilir.

İnme hastaları, ataktan sonraki 3-6. günde (kontrendikasyonların yokluğunda) rehabilitasyon dönemine hazırlanmaya başlar. Bir vuruştan sonra masaj yapmanızı sağlar:

• iç organların işleyişini iyileştirmek;
• spazmodik kasları gevşetin;
• ağrı sendromunun şiddetini azaltmak;
• vücudun felçli kısmında kan dolaşımını iyileştirmek;
• yatak yaralarının oluşumunu engeller.

Hastane ortamında, hastanın durumunun ciddiyeti göz önüne alındığında, felçler yalnızca bir uzman tarafından gerçekleştirilir. Gelecekte, hastanın yakınlarından biri özel tekniğe hakim olabilir ve evde masaj yapabilir.

İnme tipine bağlı olarak, masaj tedavisinin başlama zamanlaması değişecektir. İskemik tipte ise 2-3. günde işleme başlayabilirsiniz. Hastanın iyileşmesi ise 6-7. günde başlamalıdır. İlk prosedürlerin süresi 5 dakikayı geçmemelidir. Bir masaja başlamadan önce, bir uzman, ilgili doktordan belirli bir hastayla ilgili öneriler almalıdır.

Her seans, hastanın durumundaki ve yanıtındaki değişikliğin bir değerlendirmesiyle başlamalıdır. Uzman dinamiklere, hareketliliğe, kas sisteminin tonuna, atrofiye dikkat eder. Bu, bu aşamada en uygun olanı seçmenizi sağlar.

Masaj seansları, hastanın sadece fiziksel değil, aynı zamanda psikolojik durumunu da etkilemenize izin verir. Hastanın hastalığı hızlı bir şekilde atlatabilmesi için başkalarından destek alması önemlidir. Masaj sırasında hasta sırtüstü pozisyonda olmalıdır. İlk seanslarda mide üzerinde ters çevirmek kesinlikle yasaktır!

Nereden başlamalı?

Vuruşlar için masaj, vücudu ısıtmakla başlar. Aynı zamanda bir uzmanın elleri de sıcak olmalıdır. Bu, felçli uzuvlarda hiperkinetik reflekslerin ortaya çıkmasını önleyecektir. Vücudun masaj yapılan kısımlarına dokunmak, bastırmak veya ovmak yasaktır. Vücudun sağlıklı bir bölümünde gevşemeye yönelik özel egzersizler yapılmaya başlanır ve yavaş yavaş etkilenen bölgeye geçilir.

Uzmanlar, hareketlerin yalnızca kan akışı sırasında yapılmasını önermektedir. Ellere masaj yapmaya ellerden başlamak ve yavaş yavaş omuzlara doğru hareket etmek gerekir. Göğüsten, uzman yavaş yavaş omuzlara, ardından koltuk altlarına masaj yapmaya başlar. Sırt, omuzlardan alt sırta doğru hareket etmeye başlar.

Doğru hareketler hastaya ağrı getirmemelidir. Ağrının görünümü çok yoğun masajı gösterir. Her teknik en az üç kez tekrarlanmalıdır. Günlük masaj ile hastalığın semptomları oldukça hızlı bir şekilde azalmaya başlayacaktır. İnme sonrası iyileşme süresinin uzunluğu, beyin hasarının ciddiyetine bağlı olacaktır. Eğer bir tıbbi yardım zamanında sağlandı ve ataktan sonraki ilk günlerde rehabilitasyona başlandı, önceki hayata dönme şansı önemli ölçüde arttı.

Masaj kuralları

Konuşma ve görme kaybı, iç organların bozulması felçten kaynaklanan ciddi komplikasyonlardır. Bir saldırıdan sonra iyileşme sadece yoğun ilaç tedavisinden değil, aynı zamanda fiziksel etkiden de oluşur. Büyük fayda masaj getirir. Doğru seçilmiş teknik, motor aktiviteyi geri yükleme sürecini hızlandırmanıza izin verir.

Masaj kurallarına uymak ve hastanın durumunu izlemek önemlidir. Prosedür için vücudun doğru pozisyonda olması gerekir: üst gövde alttan biraz daha yüksek olmalıdır. Hasta yatakta veya masaj masasında olabilir. Manipülasyonlar yemekten sadece birkaç saat sonra yapılabilir.

Masaj vücudun üst kısmından yapılmaya başlanır. Uzman boyun kaslarını çalıştırmalıdır. Kan basıncının yükselmesini önlemek için kollara, sırta ve bacaklara merkezden çevreye doğru masaj yapmak gerekir. Hasta acı çekmiyorsa yüksek kan basıncı, masaj standart yönteme göre gerçekleştirilir - uzuvlardan merkeze.

Ne yapılamaz?

Terapötik masajın temel amacı kan dolaşımını iyileştirmek ve ortadan kaldırmaktır. ağrı sendromu vücudun felçli kısmında. Bu nedenle, vücudun felçli kısımlarına vurma ve yoğun sürtünme hariç tutulmalıdır. Ağırlık kullanarak şınav yapmak da yasaktır. Avuç içi kenarı ile vurmak kabul edilemez.

Damarlarda basınç artışına neden olmamak için sıkma hareketlerinin minimum miktarda yapılmasına izin verilir. Saldırıdan sonra hastayı ilk kez felçli tarafa veya mideye yatırmak yasaktır.

Masaj kontrendikasyonları

İnme sonrası hastaların çoğuna masaj seansları reçete edilir. Bununla birlikte, bu tür rehabilitasyon için bazı kontrendikasyonlar vardır. Her şeyden önce, alevlenme veya akut durum dönemi ile ilgilidir. Bu nedenle, bir hastanede masaj ancak bir uzman tarafından hastanın doktoruna danışıldıktan sonra yapılabilir.

Manipülasyon yapmak için bir kontrendikasyon ateş vücut, baş ağrısı veya kalp ağrısı, iç organların bozulması, koma, solunum problemleri.

yardımcılar

Masaj sırasında vücudu ovmaktan kaçınmak önemlidir. Bunu yapmak için, kaymayı sağlayacak ve masaj yapılan alanların tahrişini azaltmaya yardımcı olacak özel aletler - merhemler, masaj yağları kullanabilirsiniz.

Merhemlerin sadece ilgili hekim tarafından yönlendirildiği şekilde kullanılmasına izin verilir. Bunlar, vücudun felçli kısımlarının şişmesini azaltmak, bası yaralarını ve bebek bezi döküntülerini önlemek için araçlar olabilir.

En sık yardımcı olarak kullanılır.İşlem sırasında sürtünmeyi önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olur.

Evde felçten sonra masaj yapın

Masaj - geleneksel yol hastalığın herhangi bir aşamasında kullanılan iyileşme. Ancak, metodoloji diğerlerinden farklı olmalıdır. klasik masaj. İlk başta, hastanın yüksek kas tonusu (hemipleji) olmadığı için yoğun eylemler yapmak imkansızdır.

Evde masaj, hem hasta yakınları hem de kalifiye bir uzman tarafından yapılabilir. İkincisinin hizmetlerinin maliyeti, oturum başına 350 ila 900 ruble arasında değişmektedir. Genellikle ilk prosedürler için bir masör-rehabilitolog tutulur.

Masaj, etkilenen bölgelerdeki kas dokusunun gevşemesini sağlayan özel egzersizlerle başlar. Bu durumda kas kontraktürünü azaltmak için uzuvlar doğal pozisyonda olmalıdır.

Prosedürden belirgin bir olumlu etki, ancak hastanın cildi önceden ısıtılırsa elde edilebilir. Bu amaçla sıcak bir ısıtma yastığı kullanılabilir (dikkatle). Rehabilitasyon uzmanları, hijyen prosedürlerinden sonra masaj yapılmasını önermektedir. Masaj hareketlerini pasif ve ardından aktif egzersizlerle birleştirmek gerekir.

el masajı

Doktorlar buna işaret ediyor erken başlangıç rehabilitasyon, kayıp motor fonksiyonlarını hızlı bir şekilde geri yüklemenizi sağlar. Aynı zamanda canlandırma eylemleri zamanında sağlanmalıdır. İlaç maruziyeti, bir saldırıdan sonraki ilk saatler içinde başlatılmalıdır. İlk aşamalarda, vuruş masajı sadece bir nörolog gözetiminde gerçekleştirilir. Doktor işlemin süresini ve yoğunluğunu belirler.

Etkilenen elin işlevini eski haline getirmek için günlük masajlar yapılır. Fizyoterapi kursu - 15-20 seans. Hasta el ve vücudun diğer etkilenen bölgelerine masaj yaptıysa, ikinci gün belirtilir. Hasta yatar pozisyondayken fizyoterapiye başlayabilirsiniz. İyileşirken, oturma pozisyonunda el masajı yapılır. Felçli el masada olmalıdır.

Hem motor hem de dokunsal işlevleri geri döndürmesi gereken avuç içine özellikle dikkat edilir. Önkol masajı dışarıdan başlar. Yumuşak hareketlerle rehabilite edici içeriye doğru hareket eder. Triseps masajı, dirsek ekleminden başlar ve yavaş yavaş omuza doğru hareket eder. Hastanın yakınları tekniğe hakim olduktan sonra evde masaj yapabilirler.

Temel hileler

Bir vuruşla ele masaj yapmaya başlarlar. Masör, elini hastanın derisi üzerinde nazikçe kaydırır. Bu, kas dokusunun gevşemesini ve metabolik süreçleri geliştirmenizi sağlar. Derin vuruş, felçli bölgedeki kan dolaşımını iyileştirir.

Sürtünme, hastanın cildinin farklı yönlerde karıştırılmasından oluşur. Cilt kıvrımları oluşmalıdır. Masaj terapistinin hareketleri düz, dairesel veya zikzak olabilir.

Yoğurma, kas liflerinin tonunu artırmanıza izin verir. Alım sırasında kas yakalanır, kaldırılır (çekilir) ve sıkılır. Bu tür manipülasyonlar derin kaslar üzerinde bir etki sağlar.

Kasları gevşetmek için vibrasyon gibi bir teknik uygulanır. Hafif salınım hareketleri, sallama 7-10 saniye gerçekleştirilir.

Alt ekstremite masajına geçmeden önce, spinal motor hücrelerinin uyarılabilirliğini azaltmak gerekir. Bunu yapmak için paravertebral bölgeler üzerinde hareket etmeye başlarlar. torasik(Alt kısmı). Ardından ayak masajına geçin.

Alt uzuvları sağlıklı bir uyluktan çalışmak gerekir. Felçli bir bacak için masaj, parmak uçlarıyla okşayarak ve hafifçe ovalayarak başlar. Hareketler popliteal fossadan gerçekleştirilir, yavaş yavaş gluteal kırışıklığa doğru hareket eder.

Alt bacak daha yoğun masaj yapılır. Hareket yönü ayak bileğinden dizine doğrudur (ön tarafa masaj yaparken). Tonu alt bacağın arkasından çıkarmak için kalkaneustan popliteal fossaya geçmek gerekir. Ayak için okşama, hafif ovma ve yoğurma yaptığı gösterilmiştir.

Bası yarası masajı oldukça basittir ve birkaç temel tekniği içerir. Başlangıç ​​olarak, bu pnömoniyi önlemek için avuç içinin arkaya hafifçe vurulmasıdır. Ardından hastayı yan çevirin ve hafif vuruşlarla sırt, kalça ve bacaklara masaj yapın. Daha sonra, kişinin yatarken yatağın üzerinde durduğu vücut bölgelerine masaj yaparsınız, çünkü. kanın en büyük durgunluğu var. Bu mekanlarda özel aletlerle masaj yapabilirsiniz.

Masaj dışında yapmak iyidir. nefes egzersizleri(hasta tamamen felç değilse), her 2 saatte bir çevirin, çarşafları kırışık olmayacak şekilde dikkatlice düzeltin.

Hemşirelikte terapötik masaj

Hemşirelikte yaygın bir prosedür masajdır. Üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. kas kütlesi, deri ve hastanın iç organları. Masaj yardımı ile vücut sistemlerinin ve insan organlarının bir bütün olarak çalışması normale döner.

Hasta bakımının bir parçası olan masaj, serebral korteksin motor hücrelerinin uyarılmasını, motor merkezlerin uyarılmasını ve kan akışının iyileştirilmesini destekler. Masajın cilt üzerinde de faydalı bir etkisi vardır. Yağ ve ter bezlerinin çalışması iyileşir, lenf dolaşımı hızlanır ve ölü pullar temizlenir. Hemşire-hemşire tarafından yapılan profesyonel masaj sayesinde cilt eski elastikiyetine geri döner ve kaslar daha iyi kasılır. Masaj süresinden sonra hastanın eklemlerdeki hareket açıklığı artacak, kan dolaşımının iyileşmesi nedeniyle bağlar güçlenecektir. Patronaj servisimizin profesyonel hemşireleri masaj yardımı ile böbreklerin işleyişini iyileştirir, metabolik ürünlerin idrarla vücuttan atılımını arttırır. Bunun nedeni, masajın kan, lenf, doku sıvısı akışını önemli ölçüde hızlandırmasıdır.

Hasta evde ise masaj ailenizden biri tarafından yapılabilir. Ancak yine de kalifiye bir işçi tarafından yapılması arzu edilir. Masaj yapma becerisine sahip bir hemşire hastaya bakarken bu görevleri başarıyla yerine getirecektir. Deneyimli bir uzman, hastanın vücudunun hangi bölgelerinin etkilenmesi gerektiğini ve bunu nasıl doğru bir şekilde yapacağını tam olarak bilir. Akrabalar istenirse profesyonel bir işçinin becerilerini benimseyip masajı kendi başlarına yapmaya devam edebilecekler.

Hastaya bakım sürecinde hemşireler tarafından gerçekleştirilen ana masaj tekniklerini göz önünde bulundurun:

okşayarak. Vuruş, elin cilt üzerinde hareket etmeden hareketidir. Bu teknik, hem bir hem de iki elle, avucunuzun içinde veya sadece parmak uçlarınızla yapılır. Vuruş, yüzeysel hareketlerle başlar ve sonra biraz daha derinleşir. Bu teknik hem yavaş hem de daha ritmik olarak gerçekleştirilebilir. Vuruş etkisi: anestezi yapar, çözücü bir etkiye sahiptir, lenf ve kan dolaşımını iyileştirir.

öğütme. Bu teknik, hastanın cildinin farklı yönlerde kaydırılmasını ve gerilmesini içerir. Sürtünme bir veya iki elle yapılabileceği gibi yumruk, avuç içi veya parmaklarla da yapılabilir. Sürtünme doğru yapılırsa, okşamaktan çok daha yavaştır. Sürtünmenin etkisi: yapışıklıkların ve çeşitli yara izlerinin emilmesi, artan kas kontraktilitesi, patolojik doku birikintilerinin emilmesi.

Yoğurma. Hemşire doğrudan vücut kaslarıyla çalıştığında yoğurma yapar. Bu durumda dokular yakalanır, sıkılır, gerilir ve sıkıştırılır. Uzman, seansın başında ve sonunda değişen yoğunlukta yoğurma yapar. En başından itibaren, kaslar sadece biraz ısınmalı ve sonunda daha yoğun bir şekilde ısınmalıdır. Yoğurma yardımı ile kaslardaki ton artar, kasılmaları artar, ağrılı odaklar çözülür ve kan dolaşımı düzelir.

Bir diğer masaj tekniği ise vibrasyondur. Bu çok etkili bir masaj tekniğidir. Yardımı ile soyu tükenmiş refleksler bile geri yüklenir. Ek olarak, analjezik görevi görür, doku yenilenmesini uyarır.

Hasta bakımı yapılırken masaj yapılırken dikkat edilmesi gereken bazı önemli durumlar şunlardır.

Birincisi, sağlığın garantisi temiz havadır. Bu nedenle hasta odası iyi havalandırılmalıdır.

Her zaman masaj terapistinin ellerine dikkat edin. Profesyonel bir hemşire kısa tırnaklara sahip olmalı, elleri kuru temizlemeli ve mücevherlerle süslememelidir.

Masaj seansının başında hastanın cildi gerekli miktarda özel bir krem ​​veya yağ ile yağlanmalıdır. Bu şekilde en iyi kayma sağlanır.

Hastaya masaj seanslarına devam etmeden önce, masajın kontrendike olduğu bir takım hastalıklar olduğundan bir doktora danışmanız gerekir. Bunlar, özellikle şunları içerir: varisli damarlar, trofik ülserler tromboflebit, hastanın cildinde çeşitli döküntüler, diğer bazı hastalıklar.

evde hastane

Sayfalar

Bölümler

Arşivler

yeni girişler

Felç sonrası yatalak hastalar için masaj teknikleri.

Daha önce bir masaj için temel gereksinimleri ve uygulanması için kontrendikasyonları öğrendikten sonra, temel masaj tekniklerinde ustalaşmaya çalışabilirsiniz. Onlar karmaşık değil.

Unutulmamalıdır ki hastanız için masaja okşayarak başlanır, ardından hafif ovma, ardından yoğurma, ardından vibrasyon ve şok tekniklerine geçilmelidir. Masaj yumuşatma ile sona erer.

“Pürüzsüzleştirme” tekniğini gerçekleştirme tekniği.

"Pürüzsüzleştirici" masaj tekniği, büyük kaslara (sırt, göğüs, kollar ve bacaklarda) masaj yapmak için tüm avuç içi yüzeyi ile ve küçük kaslar için parmaklarla (örneğin, falankslarda, parmaklarda) gerçekleştirilir.

Pürüzsüzleştirme yaparken, avucunuz hastanın cildi üzerinde kolayca kaymalı, rahat olmalı ve masaj yapılan kişinin cildini kıvrımlar halinde toplamamalıdır. Vuruş hafif yüzeysel veya derin olabilir. Bu teknikle masajı başlatıp bitiriyoruz, ayrıca birbiri ardına yaptığımız masajlardan sonra pürüzsüzleştirme yapıyoruz.

Düzleştirme tekniği yavaş ve ritmik bir hızda yapılmalı ve bir veya iki elle yapılabilir. Eller çeşitli yörüngelerde hareket edebilir - zikzak, spiral, dikdörtgen vb.

Alım yumuşatma tüm vücut üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir, analjezik ve sakinleştirici bir etkiye sahiptir. Pürüzsüzleştirirken, hastadaki ölü cildi, ciltteki fazla yağı alır, böylece cildin kan ve oksijenle beslenmesini iyileştiririz.

Derin vuruş yaparken, kaslar üzerinde tonik bir etki vardır.

Elleriniz hastanın cildini yumuşatmaz, kıvrımlar oluşturarak kaydırır ve gerer. Bu durumda tüm cilt dokuları ısınır ve kızarır, cilt elastik hale gelir ve kaymak için daha fazla ısınır. Sürtündüğünde cilt dokularına kan akışı artar, cilt beslenmesi düzelir, cilt hareketliliği artar, yara ve yapışıklıkların varlığında yumuşar. Sürtünme tekniğini uygularken, ellerin hareketi keyfi olabilir, ancak ödem varlığında ellerin hareketi - en yakın lenf düğümlerine. Sürtünme, parmak uçları veya avuç içi tabanı ile yapılabilir. Ellerinizi yumruk haline getirerek ve parmaklarınızın arkasıyla veya yumruğunuzun tarağıyla cildi ovalayarak da masaj yapabilirsiniz.

Sürtünme tekniğini çeşitli şekillerde gerçekleştirmeyi düşünün.

1. Alma ovma, 4 parmak pedleri ile yapılır. Bu teknik, dört parmak bükülmüş veya hafifçe aralıklı olarak gerçekleştirilir. Parmaklar hafifçe bükülmeli, elin tabanında ve başparmakta destek yapılmalıdır. Sürtünme parmak uçlarıyla yapılır. Masaj sırasında hareketler bir daire içinde, bir spiral veya ileri geri gerçekleştirilir.

2. Başparmak ile gerçekleştirilen alma ovma. Bu teknik, dört parmağa güvenerek başparmak pedleri ile gerçekleştirilir, maksimum yanlara yayılır. Masaj sırasında hareket spiral, düz veya dairesel olabilir.

3. Avuç içi tabanı ve kenarları ile gerçekleştirilen alma ovma. Bu durumda, el hafifçe bükülü olmalı ve dört parmak hafifçe bükülmeli ve cildin üzerine kaldırılmalıdır. Fırçaların hareketi spiral, ileri geri veya dairesel olabilir.

4. Testere alma. Bu teknik, ellerin dirsek kenarları ile gerçekleştirilir. Fırçaları birbirinden 2 cm uzaklıkta paralel olarak yerleştirip farklı yönlerde yoğun hareketlere başlıyoruz. Yumuşak kumaşlar avuç içi arasında ovuşturulmalıdır.

5. Karşılama geçidi. Bu teknik vücudun yuvarlak yüzeylerinde (kalçalarda, boyunda, yanlarda) yapılabilir. Alım, ellerin radyal kenarları tarafından gerçekleştirilir, maksimum bir parmak uzağa hareket ettirilir. Eller paraleldir ve zıt yönlerde hareket eder.

6. Dört parmağın falanjları tarafından gerçekleştirilen alma ovma. Alım, bir yumruğa hafifçe sıkılmış 4 parmağın falanjlarının arkası tarafından gerçekleştirilir. Bu, olduğu gibi kemiğe bastırıldığı kas üzerinde sert bir etkidir. Başparmak masaj yapılan alana dayanmalı, fırçayı düzeltmeye ve ileriye doğru hareket ettirmeye yardımcı olmalıdır. Fırçaların hareketi spiral veya dairesel olarak yukarı ve aşağı olabilir.

Böyle bir teknik, olduğu gibi, kan damarlarının ve kasların pasif jimnastiğini üretir. Bu tekniği uygularken, masaj yapılan kas yakalanır, kaldırılır ve çekilir, sıkılır ve olduğu gibi sıkılır. Vuruş tekniği cilde masaj yapıyorsa, ovalama tekniği kasların yüzey tabakasını ve deri altı yağ yastığını etkiler, ardından yoğurma tekniği derin kasları etkiler. Bu tekniği uygularken kas tonusu artar, elastik hale gelir, masaj yapılan bölgeye ve yatma bölgelerine kan akışı iyileşir ve kasların kasılma gücü artar. Yoğurma, bir veya iki elle çeşitli yönlerde gerçekleştirilebilir.

Büyük kaslarda yoğurma tüm parmaklarla yapılabilir. Küçük kaslarda yoğurma parmak uçlarınızla gerçekleştirilir.

Tek elle yoğurma. Alımı yaparken, avuç içi kası (kasın bir tarafında başparmak, diğerinde kalan parmaklar) kavrar, kaldırılır, parmaklar arasında sıkılır ve sonra ileri veya küçük parmağa doğru hareket ederler. Kasları yırtıp sıkarken avuç içi ile deri arasında boşluk olmamalıdır. Bu egzersizin ilk hareketi bir sünger sıkmayı andırıyor ve ikincisi - kas, olduğu gibi, kemikten ayrılıyor, sıkıyor ve küçük parmağa doğru dönerken, aynı anda bir spiral içinde ilerliyor.

İki elle yoğurma. Elleriniz masaj yapılan kasın etrafına sıkıca sarın. Bir elinizle kası sıkıp kendinizden çekersiniz, diğer elinizle ise hamur yoğurur gibi sıkarak kendinize doğru çekersiniz. El hareketleri sürekli değişirken, nazik ve keskin olmamalıdır. Kasta ağrı veya burulma olmamalıdır. Egzersiz, okşayarak değişir.

Forseps yoğurma. Alım bir tarafta başparmakla, diğerinde diğerleriyle gerçekleştirilir. Kas, parmaklar arasında yakalanır, çekilir ve yoğrulur. Yürütme tekniği, boyuna ve enine yoğurma ile aynıdır.

defol. Bu teknik, kas tonusunu azaltmak için hipertonisiteye sahip uzuvlarda kullanılır. Uzuvları paralel avuç içi ile sıkıca kavrayın. Hareketler zıt yönlerde gerçekleştirilir.

baskı yapmak. Bu teknik, kas tonusunu artırmak için hipotansiyon ile gerçekleştirilir. Avuç içi cilde bastırılarak basıncı yavaşça artırın, ardından son noktada 3-5 saniye dondurun ve ardından avuç içi ile basıncı yavaşça azaltın. Benzer bir teknik, parmak uçlarını, elin arkasını veya yumruğu kullanırken daha yoğun bir şekilde gerçekleştirilebilir.

Vardiya. Alım bir tarafta başparmakla ve diğer tarafta tüm parmaklarla gerçekleştirilir. Deri dokuları bir kat halinde yakalanır ve daha sonra herhangi bir yönde yuvarlanır.

Koparma. Resepsiyon, kas tonusunu arttırmak için hipotansiyon ile gerçekleştirilir, kuvvetli bir şekilde gerçekleştirilir. Bir veya iki elin baş ve işaret parmağını kullanarak cildi kaldırın ve yukarı çekin.

Bu teknik, farklı hızlarda ve genliklerde gerçekleştirilen salınım hareketlerini masaj yapılan alana aktarmanıza olanak tanır. Güçlü titreşim ile kas tonusu azalır ve zayıf titreşim ile artar. Hareketler, parmakların palmar yüzeyi veya tırnak falanjları ile nazikçe ve ağrısız bir şekilde gerçekleştirilir.

Kararsız titreşim. Herhangi bir yönde salınımlı hareketler yapan bir fırça ile gerçekleştirilir. Titreşim en az 10 saniye sürerse sürekli olarak adlandırılır. Eller periyodik olarak vücuttan koparsa, titreşime aralıklı denir. Sürekli titreşim, sallama, sallama, sallamayı içerir ve kas tonusunu azaltır. Aralıklı titreşim, okşama, doğrama, kapitone yapmayı içerir ve kas tonusunu artırır. Karın üzerinde sallanırken hareket yönü sağdan sola, diğer durumlarda yukarıdan aşağıya doğrudur.

Resepsiyon sallayarak. Masaj yapılan kişinin fırçasını veya ayağını iki elinizle alıp yukarıdan aşağıya veya sağdan sola sallıyorsunuz.

Doğrama alımı. Birbirinden 2-3 cm uzaklıkta paralel olarak yerleştirilmiş fırçaların ulnar kenarları ile gerçekleştirilir. Fırçalar rahat. Fırçalar zıt yönlerde hareket eder ve bir devrilme hareketini andırır. Dakikadaki vuruşlar hakkında hız. Doğrama kas lifleri boyunca yapılır.

Kararlı titreşim alımı. Bir veya daha fazla parmağın pedleri yerinde olarak üretilir (nokta titreşimi).

Kabul sarsıntısı. Uzuvlara masaj yapmak için kullanılır. Kas orta tarafından yakalanır, hafifçe kaldırılır ve gerekli sıklıkta sallanır.

Pat almak. Alımı doğru yaparsanız, ses sağır olmalıdır. Alım, kutu şeklini alan bir fırça ile gerçekleştirilir. Alım, bir veya iki el ile dönüşümlü olarak zıt yönlerde okşayarak gerçekleştirilir.

Dokunma alımı. Yumruklar düz, küçük alanlarda (elde veya ayak arkasında) parmak uçlarıyla yapılır.

Resepsiyon kapitone. Avuç içi yukarı ve aşağı hareket ettirilerek yapılır.

İNME DURDUR

Darbelerden sonra iyileşme. Danışmalar, Dnepropetrovsk'ta deneyimli bir rehabilitasyon terapistinin hizmetleri.

Yatalak bir hastaya nasıl masaj yapılır?

YALAN HASTAYA MASAJ NASIL YAPILIR

Düşünün - şiddetli motor ve duyusal bozuklukları olan felçli bir kişi ve aynı zamanda yüz kilogramın üzerinde bir ağırlığa sahip. Ve alçak bir kanepede yatıyor. İşte masaj terapisti için bir meydan okuma. Bu görevle nasıl başa çıkıyorlar? Genellikle işe yaramazlar. Talihsizdir, ancak masaj genellikle vücudun etkilenen tarafındaki uzuvların sanatsal okşaması ile sınırlıdır. Bu yüzden bu yazıyı yazıyorum.

Doğru masajın erken rehabilitasyonun temeli olduğu gerçeğiyle başlayalım. Onsuz, rehabilitasyon hakkında konuşmak genellikle zordur. Ve BÜTÜN vücudun masajından bahsediyoruz (gövdenin ön yüzeyi hariç).

Masajın sırası aşağıdaki gibidir:

1. Kola masaj yapıyoruz ve ardından yatağın kenarına daha yakın olan taraftan bacağa masaj yapıyoruz.

2. Hastayı sırtı kendisine dönük olarak Allah'a çeviririz ve sırtın üstte kalan yarısına masaj yaparız. Ayrıca boynun üst yarısına ve kalçalara masaj yapıyoruz.

3. Hasta bunu yapabiliyorsa, başını diğer tarafa çevirin ve işlemi diğer tarafta tekrarlayın.

4. Yapamıyorsanız, diğer tarafa çevirin ve sırtınıza bu şekilde masaj yapın.

Tabii ki, bu pozisyonda (yanda) uzuvlara masaj yapamazsınız, bu nedenle hastanın üzerine tırmanmanız, arkasındaki kanepeye oturmanız ve bu pozisyonda zaten koluna ve bacağına masaj yapmanız gerekir. Durum buna izin vermiyorsa, masaj yapılmayan uzuv çifti sağlıklı tarafta olacak şekilde kişi yatağa yerleştirilmelidir.

Hasta kendi başına yan yatamıyorsa, hastanın alt sırtına yakın bir yatağa yerleştirilmesi gereken bacağınızdaki desteği kullanarak onu tutabilirsiniz. Ayakkabılarını çıkarmayı unutma.

Hastayı etkilenen tarafa çevirirken, etkilenen taraftaki omuz eklemine son derece dikkat edin - hastanın kendini hissettiği pozisyonda uzanması imkansızdır. keskin acı eklemde.

Ağrıyan kolun altında, hasta sağlıklı bir tarafa yattığında, kural olarak bir rulo koymak gerekir.

Dizlerin arasına kural olarak bir rulo da koymanız gerekir.

Sırtüstü pozisyonda, başın altına bir rulo da yerleştirilmelidir - aksi takdirde boynun paravertebral kaslarına masaj yapmak işe yaramaz.

Masaj sırasında hastanın vücudunun o anda doğrudan masaj yapılmayan bölgelerinin bir çarşafla kapatılması gerektiğini unutmayın.

Belirli hastaların belirli yaşam koşullarında rehabilitasyonundan bahsediyorum, küresel hastaların bir boşlukta rehabilitasyonundan değil. Benim tavsiyem deneyimdir. Ve tüm ailelerin işlevsel bir yatak satın alacak kaynaklara sahip olmadığını öne sürüyor (vücudun herhangi bir tarafından hastaya kolayca yaklaşabileceğiniz ayrı bir oda tahsisi ile). Hepsi orada olduğunda harika. Ancak durum böyle olmadığında, yine de çalışmanız gerekir.

Masaj

Masajın doğru performansı için temel gereksinimler

Günümüzde, etkili bir fonksiyonel terapi yöntemi olarak masaj, klinik disiplinin çeşitli alanlarında yaygın olarak kullanılmaktadır. Hastaların tıbbi rehabilitasyonunun tüm aşamalarında kullanılır. Bu bağlamda bakım verenlerin evde masajın temel gereksinimlerine ve en basit tekniklerine aşina olmaları gerekir. Masaj kurslarında ve özel literatürde daha karmaşık tekniklerde ustalaşılabilir.

1. Masaj sırasında tüm vücut, özellikle masaj yapılan kaslar ve eklemler mümkün olduğunca gevşetilmelidir. Kasların ve eklemlerin en eksiksiz gevşemesi, uzuvların eklemlerinin belirli bir açıda (ortalama fizyolojik pozisyon) büküldüğü bir pozisyonda meydana gelir.

Sırt masajı yapılırken, masaj yapılan kişi mide üzerine uzanır, kollar vücut boyunca bulunur ve dirsek eklemlerinde hafifçe bükülür, yüz masaj terapistine doğru çevrilir, inciklerin altına bir rulo yerleştirilir. Bütün bunlar vücudun kaslarını daha da gevşetmenizi sağlar.

Vücudun ön yüzeyine masaj yapılırken masaj yapılan kişinin başının altına küçük bir yastık, diz eklemlerinin altına da bir rulo yerleştirilir.

2. Masaj terapistinin elleri sıcak, temiz ve pürüzsüz olmalıdır. Uzun tırnaklara izin verilmez.

3. Masaj odası sıcak olmalıdır (+20 °C'den düşük olmamalıdır), önceden havalandırılmış olmalıdır.

4. Masaj, yemekten önce veya yemekten 1.5-2 saat sonra yapılır.

5. Masaj ağrıya neden olmamalıdır.

6. Geç masaj (saatlerden sonra) kabul edilemez.

8. Masaj hareketleri esas olarak en yakın lenf düğümlerine lenf akışı boyunca gerçekleştirilir. Üst uzuvlarda - bu, elden dirseğe ve aksiller düğümlere giden yöndür; alt ekstremitelerde - ayaktan popliteal ve kasık düğümlerine; göğüste - sternumdan her iki yönde aksiller düğümlere; arkada - omurgadan her iki yönde. Vücudun üst ve orta kısımlarına masaj yaparken, hareketler aksiller düğümlere, bel ve sakral bölgelere masaj yaparken - kasık düğümlerine; boyunda, baş hareketleri yukarıdan aşağıya subklavyen düğümlere yol açar.

9. İlk masaj seansları kısa olmalı ve yoğun olmamalıdır. Masajın süresi ve yoğunluğu giderek artar. Masajın süresi de masaj yapılan bölgeye bağlıdır (el masajı - 5 dakika, sırt - 20 dakika). Genel masajın süresi otdomini arttırır.

Yoğunluk açısından masaj prosedürü şu şekilde oluşturulmalıdır: min-maks-min. İlk önce okşayarak yapılır, daha sonra - hafif sürtünme, yoğurma, titreşim, şok teknikleri. Masaj prosedürü her zaman yumuşatma ile sona erer.

10. Masaj, ana kas gruplarının bilgisine dayalı olarak yapılır.

11. Masajın yoğunluğu ve süresi hastanın durumuna, yaşına, cinsiyetine, fiziğine ve durumuna bağlıdır.

12. Masajdan önce hastanın duş alması veya nemli bir havluyla silinmesi gerekir.

13. Masaj işleminden sonra hastanın bir dakika dinlenmesi gerekir.

Masaj kontrendikasyonları

Her bakıcı masajın ana kontrendikasyonlarını bilmelidir. Mutlak (masaj tamamen kontrendikedir), geçici ve yerel (yani, vücudun belirli bölgelerinde masaj kontrendikedir) ayrılırlar.

Masaj için mutlak kontrendikasyonlar:

• malign tümörler (radikal tedaviden önce);
• kangren;
• tromboz;
• aktif tüberküloz formu;
• akut zührevi hastalıklar;
• akut ve kronik osteomiyelit;
• periferik sinirlerin yaralanmasından sonra nedensel sendrom;
• 3. derece dolaşım yetmezliği ve kalp yetmezliği;
• anjit (atardamar hastalığı);
• ciddi zihinsel değişiklikleri olan hastalıklar;
• kan damarlarının anevrizmaları, aort;
• iskorbüt;
• HIV enfeksiyonu;
• kan hastalıkları, kanama eğilimi;
• periferik damarların aterosklerozu, serebral damarların aterosklerozu ile birlikte tromboanjit.

Masaj için geçici kontrendikasyonlar:

• akut ateşli durumlar;
• akut inflamatuar süreç;
• kanama;
• pürülan, bulaşıcı süreçler (furunküloz, vb.);
• lenfadenit, lenfanjit;
• krizler: hipertansif, hipotonik ve serebral;
• çoklu alerjik deri döküntüleri, ayrıca kanamalar ve şişlikler;
• mide bulantısı, kusma, karın ağrısı;
• alkol sarhoşluğu;
• narkotik analjezikler gerektiren akut ağrı;
• akut kardiyovasküler, böbrek yetmezliği.

• mantar, viral ve diğer patojenlerden etkilenen vücut parçalarının masajı - siğiller, uçuklar, çatlaklar, egzama, vb.;
• iyi huylu bir tümörün bulunduğu bölgede vücut masajı, vücudun diğer bölgelerine masaj, koruyucu bir teknik kullanılarak yapılır (sadece okşayarak);
• malign bir tümörün eksizyonu bölgesine bitişik alanlarda vücut masajı;
• mastopati ile göğsün ön yüzeyinin masajı;
• bel bölgesi masajı, karın, yumurtalık kistleri, miyomlar, miyomlar, adenomlar (erkeklerde);
• çıkıntılı benlerin yanına masaj yapın;
• varisli damar yerlerinde masaj;
• fıtık, hamilelik, adet kanaması, safra kesesi ve böbreklerdeki taşlarla karın masajı; lomber bölgenin masajı nazik bir tekniğe göre yapılır;
• meme bezlerinin masajı, kasık bölgesi, meme uçları;
• lenf düğümlerinin masajı.

Temel masaj teknikleri

“Vuruş” tekniğini gerçekleştirme tekniği

Bu teknik, kas büyükse (sırtta, göğüste, kolda, bacakta) elin tüm palmar yüzeyi ile ve kas küçükse (falanjlarda, ayak parmaklarında) elin parmaklarıyla gerçekleştirilir. .

Bu tekniği uygularken, masaj terapistinin fırçası mümkün olduğunca rahat olmalı ve derin kıvrımlara hareket ettirmeden cilt üzerinde kolayca kaymalıdır. Vuruş yüzeysel (avuç içi cilde hafifçe dokunur) ve derin olabilir. Bu teknikle masajı başlatır, bitirir ve geri kalan teknikleri değiştiririz.

Uygulamasının basitliğine rağmen, analjezik ve sakinleştirici bir etkiye sahip olan tüm vücut üzerinde büyük bir olumlu etkiye sahiptir. Vuruşların hızı yavaş ve ritmiktir. Ellerin hareketinin yörüngesi farklı olabilir: dikdörtgen, zikzak, spiral. Bu teknik bir veya iki el ile gerçekleştirilir.

Derin vuruşlar yaparsanız, kas ve vücut üzerinde tonik bir etkisi olacaktır. Vücudun belirli kısımlarını okşayarak, bu alanın ilişkili olduğu organ üzerinde de terapötik bir etkiye sahibiz. Örneğin, interskapular bölgeyi okşayarak, kalp üzerinde faydalı bir etkiye sahibiz. Bu teknik sayesinde hasta ayrıca masaj terapistinin ellerine uyum sağlar.

Vuruş yardımı ile cilt üzerindeki epidermisin üst ölü tabakasını eksfoliye ediyoruz, ter ve yağ kalıntılarını yok ediyoruz, bu da cildin yüzey katmanlarında solunum, kan ve lenf dolaşımını iyileştirdiğimiz anlamına geliyor.

Ancak bu basit teknik bile yapılırken hastada tahrişe neden olmayacak şekilde dozaja dikkat edilmelidir. Bir kediyi okşasanız bile, önce zevkle mırıldanır ve yorulduğunda kaşınabilir.

"Sürtünme" tekniğini gerçekleştirme tekniği

Bu teknik, cildi ve alttaki dokuları kaydırmaktan, germekten oluşur. Masörün eli kaymaz, ancak cildi kaydırarak kıvrımlar oluşturur. Bu tekniğin güçlü bir şekilde uygulanması, tüm dokuların ısınmasına katkıda bulunur. Cilt aynı zamanda hafifçe kızarır, daha elastik hale gelir ve yer değiştirir. Sürtünme, dokulara kan akışını artırmaya ve beslenmelerini iyileştirmeye yardımcı olur. Sonuç olarak doku hareketliliği artar, yaralar ve yapışıklıklar, patolojik tortular yumuşar. Ellerin hareketinin yörüngesi farklı olabilir, ancak ödem ile - en yakın lenf düğümlerine lenf akışı boyunca.

Bu teknik, bir veya iki el kullanılarak avuç içi veya parmak uçları ile yapılmalıdır. Ayrıca elinizi yumruk yapıp parmaklarınızın arkasıyla veya yumruğunuzun kenarlarıyla deriyi ovalayarak planya, yumurtadan çıkma ve testereyi andıran hareketler yapabilirsiniz. Hareket yönleri düz (çeviri, zikzak), dairesel ve spiral olabilir.

4 parmak pedleri ile ovalama. Alım, başparmağa ve elin tabanına dayanan 4 kapalı, hafifçe bükülmüş parmak pedleri ile gerçekleştirilir. Parmaklar hafifçe birbirinden ayrılarak spiral, daire veya ileri ve geri hareketler yapabilir.

Başparmağın pediyle ovmak. Bu teknik, maksimum bir kenara bırakılmış kalan 4 parmağa güvenerek başparmağın pedi ile gerçekleştirilir. Başparmağın hareketi düz, spiral, dairesel olabilir.

Avuç içi tabanı ve kenarları ile sürtünme. Bu tekniği uygularken fırça hafifçe uzatılır, 4 parmak hafifçe bükülür ve cildin üzerine kaldırılır. Fırçanın hareketleri ötelemedir: ileri geri, spiral veya dairesel.

Sürtünme, fırçanın dirsek kenarıyla da - dairesel ve spiral hareketlerle gerçekleştirilebilir.

Testere, birbirine 2 cm mesafede paralel olarak yerleştirilmiş ve zıt yönlerde hareket eden fırçaların dirsek kenarı ile gerçekleştirilir. Yumuşak kumaşlar avuç içi arasında ovuşturulmalıdır.

Yuvarlak yüzeylerde (boyun, kalça, vücudun yan yüzeyleri) çaprazlama yapılır. İlk parmağın maksimum kaçırılması ile ellerin radyal kenarları tarafından gerçekleştirilir. Fırçalar paraleldir ve zıt yönlerde hareket eder.

4 parmağın falanjları ile sürtünme. Bu teknik, 4 parmağın orta falanjlarının arka tarafı, hafifçe yumruk şeklinde sıkılarak gerçekleştirilir. Kas üzerinde oldukça sert bir etki ile, sanki kemiğe bastırılır. Başparmak masaj yapılan bölgeye dayanır, fırçanın sabitlenmesine ve ileriye doğru hareket etmesine yardımcı olur. Fırça hareketleri aşamalı olabilir: yukarı ve aşağı, spiral veya dairesel.

"Yoğurma" tekniğini gerçekleştirme tekniği

Bu teknik, kan damarlarının ve kasların pasif jimnastiğine katkıda bulunur. Yoğurma yaparken, masaj yapılan kas yakalanır, kaldırılır ve çekilir, sıkılır ve olduğu gibi sıkılır. Ve önceki tekniklerin cilt (vuruş), deri altı yağ tabakası ve kasların yüzey tabakası (sürtünme) üzerinde bir etkisi varsa, yoğurma kasların derin katmanlarının durumunu etkiler. Yoğurma sırasında kas tonusu artar, güçlü ve elastik hale gelirler, sadece masaj yapılan bölgeye değil, aynı zamanda yakındakilere de kan akışı önemli ölçüde iyileşir. Bu teknik aynı zamanda kasların kontraktilitesini de arttırır.

Yoğurma, bir veya iki elle farklı yönlerde gerçekleştirilir:

a) küçük yüzeylerde - I ve II parmaklarının tırnak falanjlarının palmar yüzeyi (yani parmak uçlarında olduğu gibi);

b) büyük kaslarda - tüm parmaklarla.

Tek elle tek yoğurma yapılır. Masaj yapılan kası avucunuzun içine sıkıca tutturun (kasın bir tarafında başparmak, diğerinde - geri kalan her şey), parmaklar arasında sıkarak ve ileri veya küçük parmağa doğru öteleme hareketleri yaparak kaldırılır. . Kas yırtılırken ve sıkılırken elin palmar yüzeyi ile kasın derisi arasında boşluk olmamalıdır. İlk hareket süngeri sıkmayı andırıyor. İkinci durumda, kas, olduğu gibi, kemik yatağından ayrılır, sıkıştırılır, küçük parmağa doğru döner ve böylece bir spiral içinde ileri doğru hareket eder. Hareket kas boyunca gerçekleştirilir, bu nedenle boyuna olarak da adlandırılır.

İki elle yoğurma (“çift halka” veya enine) aşağıdaki gibi yapılır. Masör, masaj yapılan kası iki eliyle sıkıca kavrar, böylece hastanın vücudunun yüzeyine 45 ° 'lik bir açıyla aynı düzlemde olurlar. Tüm parmaklar masaj yapılan yüzeyi kaplar, ancak bir el dokuları çeker, sıkar ve diğer el onları kendine doğru çeker. Daha sonra ellerin hareket yönü tersine çevrilir. Masaj hareketleri yumuşak, sarsıntısız ve biraz hamur yoğurur gibi olmalıdır.

Bu teknik yavaş, pürüzsüz bir şekilde gerçekleştirilir, kas bükülmesi ve ağrı olmamalıdır. Yoğurma her zaman okşayarak değişir ve lenf akışı boyunca gerçekleştirilir.

Maşa benzeri yoğurma, bir tarafta büyük olan ve diğer tarafta - parmakların geri kalanıyla (maşa şeklini alırlar) gerçekleştirilir; kas yakalanır, yukarı çekilir ve ardından parmaklar arasında yoğrulur. Küçük kaslarda (parmaklar, ayak parmakları) 2-3 parmak çalışır. Yürütme tekniği, boyuna ve enine yoğurma ile aynıdır.

Keçe, uzuvlarda, esas olarak hipertonisitede kas tonusunu azaltmak için kullanılır. Paralel olarak ayarlanmış avuç içi uzuvları sıkıca kaplar ve zıt yönlerde hareket eder.

Hipotansiyonda kas tonusunu artırmak için basınç kullanılır. Masör, avuç içini cilde sıkıca bastırır ve son noktada 3-5 saniyeye kadar bir gecikme ile basıncı kademeli olarak arttırır. Daha sonra da yavaş yavaş basınç kuvvetini azaltır. Presleme daha kuvvetli bir şekilde gerçekleştirilebilir. Alım, parmak uçları, elin arkası veya düz bir yumruk ile gerçekleştirilir.

Kaydırma, başparmaklar bir tarafta ve diğerleri diğer tarafta olacak şekilde gerçekleştirilir. Altta yatan dokular kaldırılır, bir kas silindiri oluşumu ile bir kat halinde yakalanır ve daha sonra herhangi bir yöne yuvarlanır.

Kıstırma, bir veya iki elin başparmağı ve işaret parmağı (veya başparmak ve tümü) ile yapılır. Aynı zamanda kas dokusu yakalanır ve yukarı doğru çekilir. Hareket kuvvetli bir şekilde gerçekleştirilir ve hipotansiyon durumunda kas tonusunun artmasına yardımcı olur.

titreşim tekniği

Titreşim, salınım hareketlerinin vücudun kütleli bölgesine, eşit olarak, ancak farklı hız ve genliklerle aktarılmasıdır. Avuç içi yüzeyi, bir parmağın tırnak falanjları, başparmak ve işaret veya işaret, orta ve yüzük, başparmak ve diğer parmaklarla yapılır. Büyük bir genlik ve dakikada 120 harekete kadar salınım frekansı ile gerçekleştirilen salınım hareketleri, kas tonusunu artıracak ve 120'den fazla ve küçük bir genlikle - kas tonusunu azaltacaktır. Başka bir deyişle, zayıf titreşim kas tonusunu arttırır ve güçlü titreşim onu ​​azaltır. Titreşimin derin dokular üzerinde güçlü ve çeşitli bir etkisi vardır. Masaj terapistinin ellerinin hareketleri nazik, yumuşak, ağrısız olmalıdır.

Kararsız titreşim bir fırça ile gerçekleştirilir. Masaj yapılan alan boyunca herhangi bir yönde hareket ederek salınımlı hareketler yapar. Titreşim en az 10 saniye devam ederse sürekli olarak adlandırılır. Maruz kalma süresi 10 saniyeden azsa ve eller periyodik olarak vücuttan uzaklaştırılıyorsa, bu aralıklı bir titreşim olacaktır. Sürekli titreşim, sallama, sallama ve sallama (kas tonusunu azaltmak için), aralıklı titreşim - doğrama, okşama, kapitone, delme (kas tonusunu artırmak için) içerir.

Salınımlar sırasında hareketlerin yönü, belirli organlara masaj yaparken - yukarıdan aşağıya (iterek) esas olarak sağdan sola ve sadece midededir.

Sabit titreşim, bir veya daha fazla hafifçe bükülmüş parmağın pedi ile yerinde gerçekleştirilir (nokta titreşimi).

Sallamak. Masör karın (orta) bölgesindeki kası parmaklarıyla tutar, biraz geri çeker ve fırça ile gerekli sıklıkta sallar. Teknik, uzuvların masajında ​​kullanılır.

sallayarak. Bu teknik ayrıca uzuvlarda ve büyük kaslarda (örneğin, latissimus dorsi kasında) gerçekleştirilir. Kas, birinci ve beşinci parmaklar arasında tutulur, diğer üç parmak derinin üzerinde bulunur. Fırça, kasın bir ucundan diğerine (alttan üst kısma) bir yandan diğer yana salınım hareketleri gerçekleştirir.

sallayarak. Masör, hastanın elini veya ayağını iki eliyle tutar ve yukarıdan aşağıya veya sağdan sola tüm kol veya bacağın salınım hareketlerini gerçekleştirir.

Doğrama. Fırçaların dirsek kenarları paralel olacak şekilde, birbirinden 2-3 cm mesafede 20-30° açı ile gerçekleştirilir. Fırçalar rahat. 4 parmak hafifçe yayılır ve bükülür. Fırçaların hareketleri, dakikadaki vuruş hızında zıt yönlerde gerçekleşir. Doğrama kas lifleri boyunca yapılır.

Pat. Doğru yapıldığında, donuk bir ses duyulmalıdır. Patting, elin palmar yüzeyi (başparmak basılı) ile hafifçe bükülmüş parmaklarla gerçekleştirilir. Fırça bir kutu şeklini alır. Alım, bir veya iki el ile dönüşümlü olarak zıt yönlerde gerçekleştirilir.

dokunarak. Düz bir yumrukla ve küçük alanlarda (elde, ayağın arkasında) - parmak uçlarıyla yapılır.

Noktalama işaretleri (yaşlılar için). Bir daktilo hareketi gibi dönüşümlü olarak hareket eden yarı bükülmüş parmakların pedleri ile gerçekleştirilir.

Kapitone Teğetsel olarak yukarı ve aşağı hareket eden fırçaların palmar yüzeyi ile yapılır.

inme masajı

Tıbbi açıdan inme, merkezi sinir sisteminin ciddi ve tehlikeli bir vasküler lezyonudur. Ve daha önce inme yaşlıların çoğuydu, o zaman son yıllarda çarpıcı biçimde “genç” oldu. İnmeden sonraki ilk ayda rehabilitasyon önlemleri başlar. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa, hastalığın sonucu o kadar olumlu olur! İyileşmenin başarısı, büyük ölçüde hastanın ve sevdiklerinin ruh hali tarafından belirlenir. İyimserlik, hedefe ulaşma arzusu, çeşitli ilgi alanları, hayata karşı aktif bir tutum, hastalığı ilaçlardan bile daha fazla yenmeye yardımcı olur. İnme tedavisinin uzmanlaşmış bir inme ünitesinde klinik sonucunu iyileştirdiği açıktır. Bu bölümlerde, özel olarak geliştirilmiş restoratif prosedür programları kullanılır ve deneyimli masaj terapistleri ve bu özel hastalıkta uzmanlaşmış egzersiz terapisi eğitmenleri dahil olmak üzere çeşitli profillerden uzmanlar çalışır. Ancak hasta hastaneden taburcu olduktan sonra, aylarca ve bazen yıllarca tedavi edici egzersizlere ve masaja devam etmek gerekir.

Ne yazık ki, zamanımızda, çoğu insanın zor mali durumu nedeniyle, her yakın akraba, hastanın bu tür uzmanların hizmetlerini kullanmasına izin veremez. Bu bağlamda, bu hasta kategorisine bakanları rehabilitasyon jimnastiği ve masajın temelleri ile tanıştırmak gerekli hale geldi.

Bu işlemlere devam etmeden önce, ilgili hekimden hastanın herhangi bir kontrendikasyonu olup olmadığını öğrenmeli ve ayrıca hastanızdaki hangi kasların gevşediğini ve hangilerinin gergin olduğunu netleştirmelisiniz (göstermesini isteyin). Belirli hedefleri, yani masaj ve terapötik egzersizlerin görevlerini belirlemek de gereklidir:

• felçli uzuvlarda ve vücutta kan ve lenf dolaşımını artırmak;
• tüm dokuların beslenmesini iyileştirmek;
• etkilenen uzuvlarda hareket fonksiyonunun restorasyonuna katkıda bulunmak;
• kontraktür oluşumuna karşı koymak;
• spastik kaslarda kas tonusunu azaltmak ve dostça hareketlerin şiddetini azaltmak;
• ağrıyı azaltmak veya hafifletmek;
• hastanın duygusal tonunu (ruh halini) arttırmak;
• yaşlılarda konjestif pnömoniyi önlemek;
• yatak yaralarının oluşumunu engeller.

Felçten sonraki ilk aylarda, felçli veya paretik uzuvları, bel bölgesi ile sırt ve göğsü (lezyonun yanında) içeren yalnızca yerel masaja izin verilir. Genel masaja yalnızca geç rehabilitasyon döneminde izin verilir, çünkü uzun süreli maruz kalma hastanın aşırı çalışmasına neden olabilir, bu kabul edilemez.

Masaj sırasında her teknik 3-4 kez tekrarlanır. İnme sonrası erken aşamalarda ilk işlemler sırasında, etki alanı küçüktür, hastayı mideye çevirmeden sadece omuz ve uyluk masajı yapılır. 4-5. işlemde hastanın durumuna göre göğüs, önkol, el, alt bacak, ayak masajı eklenir. 6-8. işlemden itibaren sırt ve bel bölgesi hastanın sağlıklı bir şekilde yattığı pozisyonda kapatılır. Yüzüstü pozisyon daha sonraki bir tarihte ve sadece kalp hastalığına bağlı kontrendikasyonların yokluğunda kullanılır.

Yatak istirahatinin erken evrelerinde spastik kaslar için sadece okşama teknikleri, tonusu azalmış kaslar için ise okşama ve ovma teknikleri kullanılır.

Masaj ve terapötik egzersizlerin etkinliğini arttırmak için felçli uzuvların önceden ısıtılması tavsiye edilir. Bu amaçla, salin yeniden kullanılabilir bir ısıtma yastığı aplikatörü kullanabilirsiniz.

Maruz kalma yoğunluğundaki artışın kesinlikle bireysel olduğu ve hastanın durumuna bağlı olduğu bir kez daha vurgulanmalıdır. İnmeden sonra, kontrendikasyonların yokluğunda, komplike olmayan bir iskemik varyant için - 2. - 4. günlerde ve hemorajik - 6. - 8. günlerde masaj reçete edilir. Masajın süresi kademeli olarak 10 dakikadan 20 dakikaya çıkarılır. Sıkı yatak istirahati sırasında masaj yalnızca yüksek nitelikli bir masaj terapisti tarafından ve tıbbi gözetim altında yapılmalıdır. Böyle bir hastanın bakıcısına, ancak hastanın durumu önemli ölçüde iyileştiğinde ve hastaneden taburcu edildiğinde geç iyileşme ve rehabilitasyon döneminde masaj yapılabilir. Ancak öngörülemeyen durumlar da vardır ve erken aşamalarda bakıcının yardımına ihtiyaç duyulabilir. Masajın ek bir tedavi yöntemi olduğuna dikkat edilmelidir, ana olanlar pozisyonel tedavi (özel şekillendirme) ve terapötik egzersizleri içerir.

pozisyon tedavisi

Tedavi prensipleri, felçli uzuvlara hastanın yatakta olduğu süre boyunca doğru pozisyonu vermektir. Şu anda, Wernicke-Mann duruşunun oluşumu ile hemiplejik kontraktür gelişiminin (el vücuda bastırılır, parmaklar yumruk haline getirilir, bacak dışa çevrilir, düzleştirilir, ayak asılır ve döndürülür) olduğuna inanılmaktadır. içe doğru) hastalığın erken döneminde bir ve aynı hacimde felçli uzuvların uzun süre kalması ile ilişkili olabilir. Paretik uzuvları döşemek için çeşitli seçenekler vardır.

Sırtüstü pozisyonda uzanmak. Felçli kol, yatay düzlemde aynı seviyede olacak şekilde bir yastığa yerleştirilir. Daha sonra kol 90 ° 'lik bir açıyla yana kaçırılır (ağrı için, daha küçük bir kaçırma açısından başlarlar, yavaş yavaş 90 °'ye çıkarırlar), düzeltin ve dışa doğru çevirin. Parmakları uzatılmış ve birbirinden ayrılmış olan el bir atel ile sabitlenir ve ön kol yaklaşık 0,5 kg ağırlığında bir torba kum veya tuz ile sabitlenir (atel olarak herhangi bir hafif malzeme kullanılabilir - kontrplak, hafif metal, gazlı bezle kaplanmış) . Ön kol boşluğuna muşamba kaplı bir pamuk rulo yerleştirilir ve parmaklar, el ve önkol atele sarılır.

Felçli bacak diz ekleminde 15-20° bükülür ve altına bir rulo yerleştirilir. Ayak dik açıyla bükülür ve ahşap bir kutu ("bacak kasası") vasıtasıyla bu işlevsel açıdan avantajlı konumda tutulur. Ağrıyan bacak, taban ile duvarlarından birine dayanmalıdır. Daha güvenilir sabitleme için kasa yatağın arkasına bağlanır. Hasta 1.5-2 saat bu pozisyonda olmalıdır.Gün içerisinde benzer bir işlem 2-3 kez tekrarlanabilir.

Hastayı sağlıklı bir pozisyonda yatırın. Bu döşeme ile felçli uzuvlara bükülmüş bir pozisyon verilir. Kol, omuz ve dirsek eklemlerinde bükülür ve bir yastığa yerleştirilir, bacak - kalça, diz ve ayak bileği eklemlerinde, başka bir yastığa yerleştirilir. Kas tonusu artmamış ise sırt üstü yatış ve sağlıklı taraf her 1.5-2 saatte bir değiştirilir.Erken ve belirgin ton artışı durumlarında sırtüstü pozisyonda tedavi 1.5-2 saat sürer ve sağlıklı bokumin.

Masajın sırası

Prosedür, etkilenen bacağın ön yüzeyine bir masajla başlar, çünkü hemiparezi ile alt ekstremiteler üst olanlardan daha az etkilenir. Ardından pektoralis majör kasına, kola, bacağın arkasına ve sırta sırayla masaj yapılır. Ayak masajı belirli bir şemaya göre yapılır - önce uyluk masajı, sonra incik, ayak. Üst ekstremitede - omuz, önkol, el, parmaklar. Hareket yönü lenfatik akış boyuncadır.

Masaj teknikleri, spastik kaslar için çeşitli yüzey vuruşlarını, hafif sürtünmeyi ve hafif sürekli titreşimi (sallama, sallama) içerir. Spastik durum şu şekilde ayırt edilir:

• elin omuz, önkol ve palmar yüzeyinin iç (ön) yüzeyinin kasları;
• lezyon tarafında pektoral kas;
• dizini uzatan (kuadriseps) ve uyluğu dışa doğru çeviren kaslar;
• alt bacağın arka yüzeyinin kasları (baldır, posterior tibial, uzun fleksör ve 1 parmak);
• tabanda bulunan kaslar.

Bu kas gruplarının masajı sırasında hafif vuruşlar ve biraz sonra ovalama teknikleri kullanılır. Bazı kaslar için hafif vibrasyon uygulanabilir.

Diğer alanlarda - kolun arka (dış) yüzeyi, alt bacağın ön yüzeyi, ayağın arkasında - kaslar spastik değildir. Bu nedenle, burada hafif yoğurmanın yanı sıra derin okşayarak, daha yoğun sürtünmeyi gerçekleştirebilirsiniz.

Vurmalı teknikler kontrendikedir: okşama, doğrama, vurma vb.

Masaj sırasında hastanın pozisyonu

Hasta sırt üstü yatar, dizlerinin altına bir rulo, başının altına bir yastık konur. Sinkinezi (arkadaşça hareketler) durumunda, masaj yapılmayan uzuv kum torbaları ile sabitlenir. Bacağın dış yüzeyinin masajı, hastanın sağlıklı bir tarafında pozisyonunda gerçekleştirilebilir. Bacağın arka yüzeyine hasta karın üstü pozisyonunda masaj yapılır, midenin altına küçük bir yastık yerleştirilir, ayak bileği eklemlerinin altına bir rulo yerleştirilir; başın altında - küçük bir yastık. Kalbin ihlali durumunda, hasta yanına masaj yapılır. Sıcak tutmak için battaniye ile örtülür ve masaj sırasında sadece masaj yapılan bölge açığa çıkar.

Spastik felç ile hastada istemli hareketler olmaz, kas tonusu artar, tüm tendon refleksleri artar, istemsiz dostane hareketler oluşur. Bu nedenle, sağlıklı bir uzuv hareket ettiğinde, tam olarak aynı hareket paretik olan tarafından yeniden üretilir ve bunun tersi de geçerlidir. Bazen etkilenen alt ekstremite üst ekstremitenin hareketini taklit eder, örneğin kolu bükmek bacağın bükülmesine neden olur. Huzursuzluk, fiziksel stres, yorgunluk, soğuğun hareket kabiliyetini bozduğu da unutulmamalıdır.

Bu nedenle, masaj tekniklerini uygulamaya başlamadan önce, kas tonusunda maksimum azalma, yani. kas gevşemesi. Bunu yapmak için, önce sağlıklı bir elde, sonra da etkilenen elde özel gevşeme egzersizleri uygulayın. Masaj terapisti, kasları gevşetme yeteneğini test etmek için hastanın sağlıklı uzvunu kaldırır ve serbest bırakır - uzuv serbestçe düşmelidir. Masör aynı zamanda eli morarmaktan korur.

El egzersizleri

1. Bakıcı, bir eliyle hastanın dirseğini, diğer eliyle de elini destekler. Titreşimli hareketlerle eli kaldırır ve indirir. Dirseğin etrafındaki alanı ovalar.

2. Bakım veren kişi, humerus başına aynı anda baskı uygulayarak omuz ekleminde dairesel dışa doğru hareketler yapar. Hareket aralığı küçük olmalıdır. Egzersizler çok yavaş, nazik ve doğru bir şekilde yapılır. Hastanın fazla çalışmasına neden olamazsınız, bu nedenle ilk başta egzersiz sayısı minimum olmalıdır (1-2 kez). Bununla birlikte, egzersiz sırasında dostça hareketler ortaya çıkarsa, diğer uzuv vücuda bastırılmalıdır.

Eller için tarif edilen egzersizlerden sonra, parezi tarafında pektoralis majör kasını okşama ve sallama tekniklerini uygulamaya başlarlar. Ardından el masajı başlar.

Bacak egzersizleri

1. Ayağa destek veren bakıcı, sallama hareketleriyle bacağını yavaşça kaldırır ve hafifçe yanlara doğru sallar. Egzersizden önce hasta nefes alır ve hareketler sırasında - nefes verir.

2. Daha sonra uyluk kaslarına hafif bir sarsıntı yapılır.

3. Bakıcı, bir eliyle bacağını diz ekleminin altından desteklerken, diğer eliyle büker ve büker, esneme sınırına getirmez.

4. Ayak kaslarını gevşetmek için bacağın arkasındaki baldır kasını hafifçe sallayın. Bacak diz ekleminde bükülmelidir.

5. Hastaya kas gevşemesinin özü açıklanır, başladığını gösteren belirtilere (hastalıklı uzuvda ağırlık hissi) denir. Daha sonra, bakıcı, kasların durumunun ne olduğunu, gerginlik ve gevşeme ile kendi kendine gösterir.

masaj tekniği

Ayak masajı

Kalça masajı. Uyluğun ön ve iç yüzeylerine, sırt üstü yatan hasta pozisyonunda masaj yapılır. İlk olarak uyluğun iç, orta (ön) ve dış yüzeylerine hafif yüzeysel vuruşlar yapılır. Hareketler diz ekleminden kasık bölgesine gider. Ardından hafif, yavaş spiral ve zikzak vuruşlar eklenir. Doğru uygulama kriteri, spastik kasların hafif bir gevşemesidir. İlerleyen zamanlarda bu tekniklere 4 parmak pedleri ve avuç içi tabanı ile hafif ovma da eklenir. Tüm bu teknikler okşayarak birleştirilir. Her teknik 3-4 kez yapılır.

Uyluğun arkasının masajı, hastanın mide veya yan pozisyonunda gerçekleştirilir. Uyluğun arkasında gluteus maximus, biceps, semitendinosus ve semimembranosus bulunur. Tüm bu kaslar kalça ekstansiyonunda yer alır ve spastik durumları göz önüne alındığında koruyucu teknikler kullanılmalıdır: okşama ve hafif ovma. Popliteal fossadan gluteal kıvrıma hareketler yapılır. Kalça arka yüzeyden, sakrumdan büyük trokantere kadar okşar (uyluğun üst dış yüzeyinde çıkıntı yapar ve palpasyonda iyi hissedilir).

Bacak masajı. Alt bacağın ön yüzeyinde ayağın ekstansörleri bulunur - genellikle daha az spastiktirler. Bu nedenle, burada daha yoğun tekniklere izin verilir: önce yüzeysel ve sonra derin okşayarak, daha kuvvetli ovalama teknikleri ile enine ve boyuna yoğurma. Masaj tüm parmaklar ve avuç içi ile yapılır. Hareketler ayak bileğinden diz eklemine kadar gider.

Gastroknemius ve soleus kasları, alt bacağı diz ekleminde ve ayakta esneten alt bacağın arka yüzeyine uzanır. Çok spastiktirler ve bu nedenle nazik bir şekilde masaj yapılmalıdır. Hareketler kalkaneal yumrudan popliteal fossaya gider.

Ayak masajı. Ayağın arkasında kaslar vardır - ifade edilmemiş spastisiteye sahip parmakların ekstansörleri. Bu nedenle burada okşama, ovalama ve yoğurma teknikleri kullanılır. Bakıcı, bir eliyle ayağı sabitler (hastanın topuğunu, ayak parmakları yukarıyı gösterecek şekilde avucunun içine koyar) ve II-IV parmakları diğer eliyle parmak uçlarından alt bacağına kadar arka yüzeyine masaj yapar. Sonra parmakla dokunuyorum ve interosseöz boşlukları ovuyorum. Ayak parmaklarınızı açarsanız, interosseöz boşluklar ayağın arkasındaki çöküntüler şeklinde iyi öne çıkacaktır.

Ayağın plantar tarafında tonusu arttırılmış kaslar vardır ve yumuşak bir teknikle masaj yapılır. Hareket yönü ayak parmaklarından topuğa doğrudur.

Etkilenen taraftaki pektoralis majör kasının masajı

Hemiparezi ile bu kasın tonu çok yüksektir, bu nedenle buradaki masaj çok nazik olmalıdır. Yüzeysel okşayarak, 4 parmak pedleri ile çok hafif ovalayarak ve sallama veya hafif sallama şeklinde hafif titreşim uygulayın. Sallama, parmak I-II ile veya tüm fırçayı göğsün üzerine yerleştirerek ve masaj yapılan alan boyunca sternumdan koltuk altına doğru hareket ettirerek yapılabilir.

el masajı

El masajı, sırt üstü yatan hasta pozisyonunda ve yatak istirahati sonunda - oturma pozisyonunda gerçekleştirilir (hastanın eli yakındaki bir masadadır ve bakıcı onun karşısında oturur).

Omuz masajı. Masaj trapez ve deltoid kaslarla başlar. Tonları artmaz, bu nedenle derin okşama, yoğun ovma ve hafif yoğurma tekniklerini kullanırlar. Hareketin yönü, VI-VII servikal omurdan (başınızı bükerseniz, VII omur diğerlerinden daha fazla çıkıntı yapacaktır) deltoid kasın sonuna kadardır. Deltoid kas iyice ovuşturulmalı ve yoğrulmalıdır.

Ardından, ön kolun ekstansörü olan triseps kasına masaj yapın. Bu kasın tonu çok yüksek değildir, bu nedenle hemipleji ile masaja bu özel kasla başlamanız önerilir. Yüzeysel ve derin okşama, kuvvetli ovalama ve hafif yoğurma tekniklerini uygulayın. Hareketler, omuzun dış arka yüzeyi boyunca dirsek ekleminden omuz eklemine doğru gider.

Daha sonra önkol ve omuzun fleksörü olan biseps kasına masaj yapmaya devam ederler. Çok spastik, bu yüzden burada sadece hafif okşama ve ovma kullanılıyor. Hareketler, kübital fossadan omuzun iç ön yüzeyi boyunca koltuk altına kadar gerçekleştirilir. Brakiyal arter, damarlar ve sinirler, omzun iç yüzeyi boyunca (iç oluk üzerinde) geçer. Bu nedenle, bir masaj yaparken, özellikle dikkatli olunmalı ve hiçbir durumda bu yüzeye herhangi bir baskı uygulanmamalıdır.

Önkol masajı. Önkolun arka (dış) yüzeyinin kasları - elin ve önkolun ekstansörleri - aşırı gerilir, bu nedenle ön kola onlarla masaj yapmaya başlamanız önerilir. Derin ve yüzeysel okşama, ovalama, yoğurma tekniklerini uygulayın. Hareketler, ön kolun arkası boyunca bilek ekleminden olekranona doğru gider.

Ön kolun ön (iç) yüzeyinin kasları - elin ve ön kolun fleksörleri - hemiparezide spastiktir, bu nedenle bilek ekleminden kubital fossaya doğru kolayca okşar ve ovulurlar.

El ve parmak masajı. Elin arka kasları aşırı gerilir. Bu nedenle masaj parmakların arkasından başlar, daha sonra elin arkasına doğru hareket eder. Burada enerjik teknikler gerçekleştirilir: derin okşama, ovma, yoğurma.

Elin palmar yüzeyinin kaslarının tonu çok yüksektir, bu nedenle masaj koruyucu bir tekniğe göre yapılır - sadece yüzeysel okşayarak.

sırt masajı

Hasta karnına veya sağlıklı bir tarafa yatar, başının altına bir yastık yerleştirilir. Sırt masajı yapılırken tüm teknikler kullanılır, ancak kas tonusunun artmaması ve doku beslenmesinin düzelmesi için yumuşak ve nazik olmaları gerekir. Hareket yönü önceki bölümlerde açıklanmıştır.

Yaşlılar için terapötik jimnastik ve masaj

Terapötik egzersizlerin ve hafif masajın yaşlıların vücudu üzerindeki faydalı etkilerinin sayısız örneği, kullanımlarının uygunluğunu şüphesiz ortaya koymaktadır. Yirmi yıl önce, yaşlıların sloganı şu sözlerdi: "Yaşlanmadan yüz yaşına kadar büyüyoruz." Stadyumlarımızın yarış pistlerinde her gün 60, 70 ve hatta 80 yaşın üzerinde çok sayıda insan grubu görülebilir. Bugün tamamen farklı bir resim var. Tıp ve beden eğitimi dispanserlerinde ve uzmanlaşmış merkezlerde yalnızca felç, kalp krizi ve diğer hastalık veya yaralanmalardan muzdarip küçük insan grupları bulunabilir. Bu, sıkıntılı zamanlarımızda yaşlılar için hiçbir ilgi veya fon kalmadığını ve bazen kendilerini işe yaramaz hissettiklerini ve sevdiklerinin bakım ve yardımına şiddetle ihtiyaç duyduklarını gösteriyor.

Onlarla kısa jimnastik yaparak, vücudun sınırlı bölgelerine basit masaj manipülasyonları yaparak bu yardımı sağlayabiliriz. Hastalıklarda olduğu gibi masaj ve terapötik egzersizler yapma metodolojisi her durumda farklıdır.

Fizyoterapi

Terapötik egzersizler için bir plan hazırlarken, aşağıdakileri dikkate almak gerekir:

• yaş;
• eşlik eden hastalıklar;
• insan durumu: kan basıncı, nabız, kas tonusu, genel refah;
• kontrendikasyonlar (daha önce bakınız).

Yaşlılarla terapötik egzersizler gün aşırı veya haftada bir yapılmalıdır. Yük minimum olmalı, derslerin süresi 10 ila 30 dakika arasında olmalı, egzersizler hafif başlangıç ​​\u200b\u200bpozisyonlarında yapılmalıdır: oturma, uzanma. Her şeyi doğru yaptığınızdan emin olmak için aşağıdaki göstergeleri not etmeniz gereken bir günlük tutabilirsiniz:

• mod;
• tükenmişlik;
• neşe hissi;
• verim;
• baş ağrısı;
• nefes darlığı;
• kalp bölgesinde veya diğer yerlerde ağrı ve rahatsızlık;
• iştah;
• nabız;
• atardamar basıncı;
• gastrointestinal sistemin aktivitesi.

Bu tür gözlemleri, özellikle yaşlıların dikkatine odaklanmadan, dikkat çekmeden yapmaya çalışmalıyız, çünkü aralarında duygularını araştırmayı ve durumlarını ağırlaştırmayı seven bir kategori var.

Yavaş yavaş, koğuşlarınızın her gün kendi başlarına olduğundan emin olmanız gerekir, unutmayın. egzersiz yapmak, günlük ev işleri yapmak. O zaman hayatta bir teşvikleri olacak ve birçok "yara" kendiliğinden geçecek.

Masaj

Yaşlılar için masaj esas olarak oturma pozisyonunda yapılır. Yaka bölgesine hafif vuruşlar yapın, yani. kafa derisinden boyundan omuzlara kadar. Parmaklardan başlayarak omuz eklemlerine kadar ellerinizi kolayca ütüleyebilir ve ovalayabilirsiniz. Hafif sarsıntı kabul edilebilir. Yoğurma ve vurmalı teknikler hariçtir. Ayak parmaklarınıza, ayaklarınıza ve bacaklarınıza hafifçe dizlerinize ve ardından uyluklarınıza aşağıdan yukarıya doğru masaj yapabilirsiniz. Kolların ve bacakların masajı en iyi sırtüstü pozisyonda, yarı oturur pozisyonda yapılır.

Terapötik egzersizlerin yaklaşık kompleksi

1. Kollar göğsün önünde uzatılır. "Bir - iki" pahasına kollarınızı iki yana açın ve nefes alın. "Üç - dört" pahasına başlangıç ​​\u200b\u200bpozisyonuna dönün (sp).

3. Ellerinizi dizlerinizin üzerine koyun, omuzlarınızı “bir” sayımda kaldırın, “iki” sayımda indirin. (Omuzlarınızı aynı anda kaldırabilir veya dönüşümlü olarak yapabilirsiniz).

4. Gövdeyi bir yönde veya diğer yönde döndürün.

5. “Bir” deyince kollarınızı iki yana açın ve nefes alın, “iki” deyince kollarınızı kendinize sarın ve nefes verin.

6. "Bir" deyince, gövdeyi öne doğru bükün ve göğsünüzü dizlerinize kadar uzatın, "iki" deyince I.p.

7. "Bir" pahasına, bir bacağını "iki" pahasına düzeltin - ikincisi, "üç" pahasına bir bacağını "dört" pahasına SP'ye geri getirin - diğeri. Bu egzersiz kol hareketleriyle birleştirilebilir. Fiziksel aktiviteye ek olarak, egzersizler dikkat ve hareketlerin koordinasyonunu geliştirecektir. Eller, bacaklarla aynı adla veya zıt olanlarla düzleştirilebilir. "Bir" pahasına sağ bacağı ve sol kolu düzeltin, "iki" pahasına - sol bacak ve sağ kol, "üç" pahasına sağ bacağını bükün ve dizine koyun, "dört" masrafı, sol bacağı ve sağ eli ve .P'ye iade eder.

8. i.p.'de otururken kollarınızı vücut boyunca indirin. “Bir - iki” pahasına, vücudu yavaşça sağa doğru eğin, sol el vücudu koltuk altına kadar kaydırır ve sağ el yere uzanır. "Üç - dört" pahasına I.p.'ye dönüş. Sonra diğer taraftaki her şeyi tekrarlayın.

9. "Bir" pahasına, bir dizinizi göğsünüze çekin ve ellerinizle sıkın. "İki" pahasına I.p. "Üç - dört" pahasına diğer dizinizi yukarı çekin ve sp'ye geri dönün.

10. "Bir - iki" pahasına ellerinizi yanlardan yukarı kaldırın ve nefes alın, "üç - dört" pahasına ellerinizi yanlardan aşağı indirin ve nefes verin.

Her egzersiz yapmaya değer. Egzersizleri masaj aletleriyle de bağlayabilirsiniz. Oklavayı ellerinizle, ayaklarınızla periyodik olarak yuvarlayın ve ayrıca parmaklarınızı ve ellerinizi ovalayın, kulaklarınızı hafifçe ovalayabilirsiniz.

Telif hakkı © aupam. Site materyallerini kullanırken referans zorunludur.

Bununla başa çıkacaktır, bir uzmandan yardım alır.Masaj, hastanın iyileşmesindeki ilk aşamadır. Hastanın vücudu izin verdiği anda atayın.

İnme sonrası restoratif masaj: yapılabilir mi?

İnme masajı büyük bir rol oynar. Onun sayesinde canlanabilirsin atrofik kaslar, rahatla, tonlarını normalleştir. Masaj, kan pıhtılarının oluşumunu ortadan kaldıracak olan lenf ve kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olacaktır.

İşleme hasta hastanedeyken başlanması tavsiye edilir, ancak evde terapötik masaj etkili olabilir.

İnme için terapötik masaj sadece mümkün değil, aynı zamanda gereklidir. Ana şey, doktorun tüm reçetelerini takip etmektir.

Evde masaj nasıl organize edilir

İnme sonrası rehabilitasyon, vücuda verilen hasarın derecesine bağlıdır. Hastaların terapötik egzersizler yapması, temiz havada yürüyüş yapması gerekir.

Prosedürleri evde gerçekleştirmeye karar verirken aşağıdaki faktörler dikkate alınmalıdır:

• Terapötik bir masaj için bir uzmanı davet edin;
• Bir rehabilitasyon doktorunun gözetiminde bir tedavi ve profilaktik prosedür yürütme tekniğine hakim olmak.
• Kişisel olarak masaj yapmaya karar verdikten sonra, güçlü yönlerinizi ve yeteneklerinizi hesaba katmanız gerekir. Sonuçta, şimdi sevilen birinin sağlığı sizin elinizde.

İnme geçiren hastanın uygun şekilde konumlandırılması

İnme sonrası iyileşme büyük ölçüde hastanın nasıl yattığına bağlıdır. Doğru pozisyon, pnömoni, yatak yaraları gibi birçok komplikasyondan kaçınmaya yardımcı olacaktır.

Hastalığın ilk saatlerinden itibaren, çeşitli konumlandırma ilkelerine uymak gerekir:

• Hasta her iki tarafa da yerleştirilmelidir, asıl şey arkada değildir - bu, aspirasyonun önlenmesine yardımcı olacaktır;
• Yatak yarası riskini önlemek için, desteğin kas tonusundaki değişikliği ve aktivitelerinin korunmasını nasıl etkilediğini hesaba katmak gerekir;
• Yatağın başı 30 derece yükseltilmelidir;
• Hastanın uzuvları doğal olarak uzanır, hiçbir şeye dayanmaz;
• Uzuvlarda hiçbir şey yatmamalıdır.

"Sağlıklı" tarafta konumlandırın: Konumlandırmanın artıları ve eksileri

• Etkilenen uzuvlardaki kan dolaşımı bozulmaz, bu da yatak yarası riski olmadığı anlamına gelir;
• Bronşun drenajı zorlanmadan yapılabilir;
• Servikal asimetrik refleks yoktur.

• Çaresizlik hissi - kütlesi ile ezilmiş "hasta" taraf;
• Solunum fonksiyonları felçli taraftaki pozisyondan daha kötüdür.

"Hasta" tarafta olmanın artıları ve eksileri

• Solunum fonksiyonları pozitiftir;
• "Sağlıklı" taraf etkinliğini sürdürdü;
• Etkilenen tarafı uyarmak mümkündür.

"Dikeyleştirme" yöntemi

Modern tıp, felçli hastalarda "dikeyleştirme" yöntemini kullanır. Hastalığın ikinci gününden itibaren reçete edilir.

Bu rehabilitasyon yöntemi, hastanın sorunsuz bir şekilde hastaneye transferinden oluşur. dikey pozisyon. Baş kısmı, tüm vücudun yükseldiği özel yataklar veya masalar yardımıyla gerçekleştirilebilir.

Erken dikeyleştirme neden gereklidir:

• Yutma süreci iyileşir;
• İletişim doluyor, hasta çevredeki yaşama katılma fırsatı buluyor;
• Solunum fonksiyonunun iyileşmesi nedeniyle kan oksijenle doyurulur;
• Kendi başınıza yıkamak, tuvalet yapmak, yemek yemek mümkün hale gelir;
• Zatürre, yatak yarası riski en aza indirilir.

Evde masaj için hastanın da doğru pozisyona ihtiyacı vardır. Sırt üstü yatmalı, dizlerinin altına bir rulo ve başının altına düz bir yastık konulmalıdır. Hastanın kalp problemleri varsa, işlem “yan yatma” pozisyonunda gerçekleştirilir.

Hipotermiden kaçınmak için hasta bir battaniye ile örtülür ve vücudun çalışması için gerekli olan kısmı açık bırakılır.

Terapötik masaj, ilaç tedavisi ile birlikte yapılmalıdır.

İnme sonrası masajın amaçları

İnme için masajın ana görevi:

• Eklem hareketliliğini geri yükleyin, hem basit hareketleri hem de kavrama reflekslerini geri yükleyin;
• Etkilenen uzuvlarda kan ve lenf geçişini iyileştirin;
• Tendonların kasılmasına, kas dokularındaki kasılmalara direnmek için;
• Senkonik gelişiminin önlenmesi;
• Ağrıyı azaltmak;
• Artan kas tonusunu kaldırın;
• Zatürre geliştirme olasılığından kaçının.

masaj teknikleri

İlk başta, felçten sonra, paretik ve atrofik uzuvların katılımıyla sadece yerel masaj yapılmasına izin verilir. Prosedürün lumbosakral bölgede, yaralanma tarafındaki göğüs bölgesinde yapılmasına izin verilir.

Erken evrelerde, yatak istirahati devam ederken, gergin kaslar için okşama teknikleri uygulanır. Azaltılmış kas tonusu ile okşamaya sürtme teknikleri eklenir.

Masaj terapisinde doğru sırayı takip etmek gerekir, yani:

• Masaj, yaralı uzvun ön yüzeyinden başlar. Bunun nedeni, tek taraflı bir lezyon veya hemiparezi ile alt gövdenin üst gövdeden daha az etkilenmesidir.
• Göğüsün büyük kasına masaj yapmak.
• El masajı - önkoldan parmaklara.
• Birlikte çalışmak geri bacaklar uyluktan başlar, ardından alt bacak ve ayak gelir.
• Sırtta, lenf akışının geçişi boyunca masaj yapılır.

Masaj terapisi teknikleri, okşamaya ek olarak, sallama şeklinde hafif, sürekli titreşimi içerir. Kasların sıkıştırılmadığı yerlerde - elin yüzeyi, ayağın arkası, alt bacağın önü boyunca, daha güçlü sürtünme, derin okşayarak, yoğurma yapılır.

İnme hastasının vücudunun her bölgesine farklı masaj yapıldığından, ayrı ayrı düşünülmelidir.

ayak masajı yöntemi

Alt ekstremitelere masaj yapma tekniğini düşünün.

Uzman, masaja devam etmeden önce hastayı doğru pozisyona getirir:

• Uyluğun dış kısmı ve alt bacak ile çalışmak için hasta sağlıklı bir tarafa yerleştirilir. Boyun, dizler merdane üzerinde bulunur, baş yastığa yatar.
• Bacağın arkasına masaj yaparken, hasta midesi bir yastık üzerinde yatar. Bu, sırt spazmının oluşmasını önler. Ayakların altına bir rulo yerleştirilmelidir.

Masaj, büyük kasları yoğurmakla başlar, küçüklere hareket eder ve parmaklarla biter.

Belki

• Başlamak için, dizden kasıklara kadar olan kasların gevşemesi gerçekleştirilir.
• Daha sonra, yukarıdan aşağıya doğru spiraller ve daireler şeklinde vuruşlar gerçekleştirilir.
• Kaslar gevşedikten sonra avuç içi ile hafif bir masaj eklenir.

kalçalar

Masaj, kalça ekleminin dış tarafı yönünde sakrum bölgesinden yapılır.

incik

• Bu bölgede daha sert bir masaj yapılmasına izin verilir, ancak sadece kas spazmı yoksa.
• Boyuna vuruş, daha güçlü enine vuruş ile birleştirilir. Avuç içi ve tüm parmaklar çalışmaya katılır.
• Havyar masajı yaparken kuvvet kullanılmaz. Topuktan diz boşluğuna doğru yumuşak hareketler yapın.

Ayak

• Ayakla çalışmak için sabitlenmesi gerekir. Bunu yapmak için topuk masaj terapistinin avucuna dayanır, parmaklar tavana yönlendirilir.
• Uzman, tüm tüberküllerin ısınma hareketlerini, ayağın arkasındaki boşlukları gerçekleştirir.
• Parmaklar arasındaki oyuklara özellikle dikkat edilir.

Tüm ayak masajı teknikleri 3-4 kez yapılır.

el masajı

Bu hasarlı bölgenin masajı sırtüstü pozisyonda yapılır. İşlem tamamlandıktan sonra hasta kaldırılmalı ve oturtulmalıdır. Felçli kol bir bandajla veya özel bir stantla sabitlenir.

Pektoralis majör kasının masajı, öncelikle artan ton nedeniyle yapılır. Teknik nazik, hareketler yüzeysel, dairesel. Hafif titreşime izin verilir.

omuzlar

• Deltoid ve trapezius kasları bölgesinde daha derin sürtünme ve yoğurmaya izin verilir. Hareketler omurgadan omuzlara doğru başlar.
• Her şeyden önce, trisepsleri dirsekten omuz eklemine kadar yoğurun.
• Ardından, bicepslere ilerleyin. Bu yerde, omuzun büyük bir arterinin geçişi ve yüksek spastisitesi nedeniyle masaj dikkatli yapılmalıdır.

önkollar

• Bilek ekleminden dirsek sürecine kadar masaj yapılır. Dışarıdan arkaya.
• Hareketler önce yumuşak, sonra derin dönüşümlü.

Fırçalamak

• Parmakların dokunsal, dokunsal ve motor işlevleri döndürmesi gerekir. Bu nedenle ellerin masajı büyük önem taşımaktadır.
• Parmaklarınızın içiyle başlayın.
• Sonra, git içeri kasların aşırı gerildiği fırçalar. Daha yoğun yoğurma, gerdirmeye izin verilir.
• Avuç içi kaslarının yüksek tonu nedeniyle bu bölgede masaj kolay bir teknikle yapılır.

Yüz masajı

İnme ile yüz kaslarının felci meydana gelir. Yüz ifadelerini, normal yüz ifadelerini düzeltmek için özel egzersizler yapılmalıdır. Manuel tedaviye izin verilir.

Sadece yüzün belirli noktaları üzerindeki etkinin sağlık durumunu kötüleştirebileceğini dikkate alan bir uzman tarafından yapılmalıdır.

Uygun manuel terapi ile:

• kan dolaşımı normalleşir;
• yutma işlevi iyileşiyor;
• taklit geri yüklenir.

Terapötik egzersizler

• Yüzün ön kısmına eski hareketliliği kazandırmak için elinizi bu bölgeye koyup kaşlarınızı kaldırmaya çalışmalısınız.
• Göz kapakları için jimnastik, gözleri birkaç saniye kapatmayı ve şişirmeyi içerir. Egzersizler arasında kasları dinlendirmelisiniz.
• Yanak kasları şişirilip geri çekilerek gevşetilir.
• Ağız maksimum açık. Aynı zamanda dudaklarımızı hareket ettirerek dışarı çıkarmaya çalışıyoruz ve sonra onları dişlerimize takıyoruz. Bir gülümsemede ağzın gerilmesine çok yardımcı olur.
• Çene için egzersiz, çiğneme taklitinde sağa, sola hareketlerden oluşur.

Egzersizleri kendi başınıza yapmak zorsa, cildi ve kasları doğru yönde gererek ellerinizle yardım etmelisiniz.

İhtiyati önlemler

Felçli bir hastanın avuç içi kenarı ile kesme, sağma şeklinde derin bir masaj yapması imkansızdır. Bu kas spazmına neden olabilir.

Kas gevşemesi uzuvları kaldırarak ve indirerek kontrol edilmelidir. Serbestçe düşerlerse, kaslar gevşer.

İnme sonrası rehabilitasyon uzun zaman alır. Ana şey hem hasta hem de yakınları için sabırlı olmaktır. Asteno-depresif sendrom nedeniyle, hasta daha sık ruh hali olmadan, her şey ona kayıtsız. Bu gibi zamanlarda, ailenizin ve arkadaşlarınızın desteğine ihtiyacınız var.

Materyallerin kopyalanması yalnızca siteye aktif bir bağlantı ile mümkündür.

Yalan söyleyen hastalar için klasik masaj

Yatalak hastaların bakımı çok zor bir iştir, çünkü sadece hijyen prosedürlerinden ve yatak yaralarının önlenmesinden değil, aynı zamanda cilt ve kasların tatmin edici bir durumunun korunmasından da oluşur. Yatalak bir hasta için hareket eksikliği, yumuşak dokuların kademeli ve çok hızlı bir şekilde bozulması anlamına gelir.

Çoğu insanın anlayışında, yatalak hasta, ciddi bir hastalık veya yaralanma sonucu tamamen hareketsiz kalan bir kişidir, ancak hastanın geçici olarak yatalak olduğu birçok durum vardır. Ciddi bir bacak kırığı, kapsamlı ameliyat, ciddi hastalık vb. uzun ve eksiksiz - ancak ömür boyu olmayan - bir yatak istirahati önerir.

Bir yatak hastasının özel bir masaja ihtiyaç duyduğu en yaygın durumlar:

1. Kısmi immobilizasyon ile felç geçirdi,

2. Omurga ve büyük kemik kırıkları ile çoklu kemik kırıkları,

3. ağır operasyonlardan sonra veya akut durumlar(miyokard enfarktüsü), uzun süre katı (sabit) yatak istirahati gösterildiğinde,

4. birçok kronik hastalıklar iç organlar (zatürree, bronşit, iskemik hastalık kalp hastalığı, kalp yetmezliği vb.)

5. onkolojik ve nörolojik hastalar.

Her durumda, masaj kursunun ihtiyacı ve hacmi, ilgili doktor tarafından değerlendirilir. Hastanede yatan hastalar için masaj, hastanın durumunun sıkı kontrolü altında medikal masaj terapisti tarafından gerçekleştirilir. Ayrıca, her durumda, belirli bir hastalık için önerilen belirli bir masaj hareketi seti kullanılır.

Yatalak bir hasta üzerinde masajın olumlu etkisinin faktörleri

Yumuşak dokular, sinir uçları ve damar ağı üzerindeki aktif etkisi nedeniyle, sadece masaj alanında değil, tüm vücutta kan dolaşımında etkili bir iyileşme vardır. Metabolizma artar, organlar ve dokular yeterli miktarda oksijen ve besin alır, toksinler ve metabolitler daha aktif olarak atılır (venöz çıkış aktive edildiğinden).

Masaj manipülasyonları sayesinde, kasları tonlamak, kasılma kabiliyetini azaltmak ve tersine artan kas tonusunu azaltmak mümkündür (bu durum genellikle felçten sonra görülür).

Masaj sırasında, iç organların işleyişinde - gastrointestinal sistem, üriner sistem, akciğerler, kalp, hastanın refahını iyileştirmesine ve kaçınılmaz olarak gelişen uzun süreli yatak istirahati sonuçlarını önlemesine izin veren önemli bir iyileşme vardır. çoğu yatalak hastada. Bunlar kabızlık, akciğerlerde tıkanıklık, ekstremitelerin şişmesi vb.

Masajın belirgin bir lenfatik drenaj etkisi vardır, bunun sonucunda doku şişmesi önemli ölçüde azalır. Bu, özellikle aşırı kilolu ve aşırı kilolu kişiler için önemlidir. komorbiditeler Arteriyel hipertansiyon gibi.

Tam bir iyileşme ve bağımsız hareket ummalarına izin vermeyen ciddi hastalıkları olan yatalak hastalar için masaj özellikle önemlidir. Özel masaj teknikleri ve pasif terapötik egzersizler sayesinde, belirli bir kas tonusu ve dokulara kan akışı sağlanır, bu da yatak yaralarının ve akciğerlerde tıkanıklığın önlenmesidir.

Masaj sürecinin kendisinin kural olarak bir kişiye hoş duygular ve olumlu duygular vermesi de önemlidir. Masaj, yalnızca tıbbi amaçlarla vücut üzerinde fiziksel bir etki yöntemi değildir, önemli bir psikolojik bileşeni vardır, biraz rahatlamanızı ve hastalığınızdan uzaklaşmanızı sağlar. Çoğu zaman, yatalak bir hasta için masaj seansı sadece terapötik bir manipülasyon değil, aynı zamanda hoş bir eğlencedir. Burada, elbette, çoğu masaj uzmanının niteliklerine ve hatta kişisel niteliklerine bağlıdır.

Yatalak hasta yakınları için not

Birçok insanın anlayışında masaj, hastanın hastalıktan kurtulmasını sağlayan ek bir tekniktir. Aslında, bazı klinik durumlarda erken kullanımı hastalığın sonuçlarının şiddetini (inme, kalp krizi, büyük cerrahi müdahalelerin sonuçları) önemli ölçüde azaltabilen etkili bir rehabilitasyon tekniğidir.

Bu nedenle masajın sadece kalifiye bir uzman tarafından yapılması çok önemlidir. tıbbi uzman, kesin olarak tanımlanmış bir yönteme göre. Yumuşak dokuları basit bir şekilde okşamak ve yoğurmak, tıptan habersiz bir kişi tarafından yapılırsa, özellikle böyle bir doğaçlama masajın ihtiyaç duyulan vücudun yanlış bölgesine yapılabileceğinden, çok az faydası olacaktır. Yatalak hastaya bakan bir akraba kendine masaj yapmak istiyorsa mutlaka bu hastalık için masajın prensiplerini öğrenmeli ve nasıl yapılacağını öğrenmelidir.

Ameliyat sonrası masajla rehabilitasyon

içinde masaj yapmak ameliyat sonrası dönem aşağıdaki hedefleri takip eder:

1. eliminasyon ağrı operasyon alanında;

2. kardiyovasküler sistemin normalleşmesine katkıda bulunur ve solunum sistemleri, masaj yaptırmayan postoperatif hastalara kıyasla solunum derinliği artar ve sıklığı azalır;

3. Olumlu duygulara neden olur ve sinir sistemini sakinleştirir;

4. solunum kaslarının tonunu arttırır, nefes alma eylemini normalleştirir;

5. rejenerasyon sürecini uyarır;

6. İyileşme süresini kısaltır ve işe dönüşü hızlandırır.

Bazı uzmanlar, ilk masaj seansının bitiminden hemen sonra yapılmasını tavsiye eder. cerrahi müdahale ameliyat masasında.

Göğüs cerrahisi sonrası masaj

Kontrendikasyonlar: dolaşım yetmezliği, pulmoner ödem, akciğer kanseri ameliyatı tümörü tamamen çıkarmadan.

Başlangıç ​​pozisyonu: hasta sırt üstü ve yan yatar, bacaklar hafifçe bükülür.

Servikal, torasik, lomber vertebra bölgesindeki paravertebral bölgenin masajı: parmak uçları ve avuç içi ile yüzeysel okşama, ütüleme, tırmık gibi ovma, okşama, basınç, küçük bir genlikle ve yavaş bir hızda sürekli titreşim. Parmak uçlarıyla kostal kemerleri ve iliak kretleri ovmak.

Göbek masajı: göbek çevresinde okşayarak düzlemsel yüzeysel spiral, karın kaslarını kasıktan koltuk altlarına doğru okşayarak ve bunun tersi, kıstırma, boyuna ve enine yoğurma, kaydırma, sürekli titreşim.

Karaciğer ve mide bölgesinin masajı: basınç, sürekli titreşim, sallama. Daha sonra, boyuna ve enine yönlerde hafif bir karın sarsıntısı gerçekleştirilir.

Bir bandajla cerrahi sütürden sonra fiksasyonlu göğüs masajı (postoperatif erken dönemde): cerrahi sütür bölgesi çevresinde hafif okşayarak ve ovuşturarak, aksiller, supraklaviküler ve subklavyen lenf düğümlerine doğru düzlemsel okşayarak; interkostal boşlukları, sternum ve omuz eklemi bölgesini okşayarak ve ovalayarak, pektoralis majör, trapezius ve latissimus dorsi kaslarını yoğurarak, kürek kemiklerinin ve interskapular bölgelerin alanını ovalayarak, ritmik basınçla kaburgalar boyunca avuç içi.

Dolaylı akciğer masajı: ritmik basınç, hafif okşama, akciğer alanları üzerinde sürekli titreşim. Boyun kaslarını okşamak ve ovalamak.

Kalp bölgesi masajı: sürekli ışık titreşimi, avucunuzun içinde ritmik ışık basıncı. Sıkma, sarsıntı, göğsün gerilmesi (nefes verme sırasında göğsün yanlarından bastırın ve soluma anında ellerinizi hızla çıkarın).

Üst ve alt ekstremite masajı: geniş okşayarak, eklemleri ovuşturarak, uzuvları yoğurarak ve sallayarak. Uzuvlarda pasif ve aktif hareketler.

Masaj prosedürünün süresi 20 dakikadır, kurs 8 prosedürden oluşmaktadır.

Karın boşluğu ve pelvik organlardaki ameliyatlardan sonra masaj

Kontrendikasyonlar: dolaşım yetmezliği, akciğer ödemi, böbrek kanseri cerrahisi, böbrek ve Karaciğer yetmezliği, kötü huylu bir tümörün eksik çıkarılması ile operasyonlar.

Servikal, torasik ve lomber vertebra bölgesindeki perivertebral bölgenin masajı: parmak uçları ve avuç içi ile yüzeysel okşama, ütüleme, parmak uçlarıyla ve arka yüzeyleriyle hafif dairesel ovalama, kaydırma, yavaş hızda düşük genlikli sürekli titreşim.

Kostal kemerlerin, iliak tepelerin, sakrum bölgesinin masajı:öğütme.

Pektoralis major, trapezius ve latissimus dorsi kaslarının masajı: düz, tırmık gibi okşama, parmak uçlarıyla ovalama, avuç içi yarım daire biçimli yönlerde, uzunlamasına yoğurma, kaydırma, presleme, sallama, nazikçe okşama.

İnterkostal boşluk masajı: tırmık benzeri okşayarak ve sternumdan omurgaya doğru ovalama. Klavikula, sternum, kürek kemikleri ve interskapular bölgelerin parmak uçlarıyla ovalama. Boynun arkasını ve yanlarını okşayarak, sivri uçlu okşayarak, sternokleidomastoid kasları ovalayarak ve yoğurarak.

Diyafram masajı: sternumdan omuriliğe kaburgalar boyunca avuç içi ile ritmik basınç, sürekli titreşim, Ritmik basınç ve akciğer alanları üzerinde sürekli titreşim.

Kalp bölgesi masajı: kalp bölgesinde ve sternumun alt üçte birinde hafif ritmik basınç. Kaburga bölgesindeki aksiller çizgiler boyunca avuç içi ile göğsün sıkıştırılması. Göğüs sarsıntısı, sıkışması ve gerilmesi.

Karın masajı, ameliyat sonrası dikişin sabitlenmesi ile bir bandaj ile gerçekleştirilir: dikişin etrafındaki parmaklarla, aksiller ve inguinal lenf düğümlerine hafifçe okşayarak, karın eğik kaslarını okşayarak, bastırarak, forseps yoğurarak.

Kolon bölgesinin masajı: parmak uçlarıyla vuruş, vuruş, sürekli titreşim, vuruş ve ritmik basınç. Küçük genlikli ve yavaş bir hızda karın sarsıntısı.

Bacak masajı: okşayarak, eklemleri ovuşturarak, yoğurarak, sallayarak.

Kalp ameliyatından sonra çocuklara masaj

Ameliyattan sonra çocukları rehabilite ederken, genç bir organizmanın çalışmasını onarılamaz bir şekilde bozabileceklerinden, ilaç kullanımını mümkün olduğunca sınırlamak gerekir.

Terapötik egzersizler ve masaj yardımı ile aşağıdaki görevler çözülür:

1. periferik kasların azalmasına ve kan dolaşımının aktivasyonuna katkıda bulunan masaj teknikleriyle sağlanan kalbin çalışmasını, pompalama işlevini kolaylaştırmak;

2. pulmoner komplikasyonların önlenmesi (pnömoni, atelektazi, plevral, plöroperikardiyal yapışıklıklar);

3. Postoperatif flebit hastalarında gelişmenin önlenmesi, operasyon tarafında uzuvlarda, özellikle omuz ekleminde hareketlerin kısıtlanması;

4. Gastrointestinal sistemden kaynaklanan komplikasyonların önlenmesi (bağırsakların ve mesanenin atonisi).

Ameliyat sonrası çocuklara önerilen masaj teknikleri: okşayarak (elin cilt üzerinde zayıf kayması); ovma (doku üzerinde hafif bir baskı ile dairesel vuruşlar); yoğurma (daha derin dokular, tendonlar ve eklemler üzerindeki etki); okşama (kan dolaşımını artıran ve iç organların aktivitesini harekete geçiren iki elin parmaklarının hafif bir hareketi).

Her masaj hareketi bir kez tekrarlanmalıdır. Uzuvların masajı sırasında yönleri çevreden merkeze doğrudur. Bacaklar, ayaklardan ve inguinal kıvrımlara, ellerden - parmaklardan ve elden omuz ve aksiller bölgeye kadar masaj yapılır.

Hastaların orta derecede postoperatif durumu ile, uzuvların, göğsün, sırtın, karının periferik kaslarının masajı, vücut pozisyonunda erken bir değişiklik ile birlikte kullanılır.

Yapay dolaşım altında ameliyattan sonra hastaların ciddi bir durumda olması durumunda, çocuk kontrollü nefes alırken, tekniğin bir özelliği perküsyon masaj tekniklerinin (sırtına vurma ve vurma), solunum kaslarının uyarılmasıdır. balgam tahliyesini iyileştirmek için sırtüstü pozisyon.

Yararlı bilgiler içeren ek makaleler

Masaj

Masajın doğru performansı için temel gereksinimler

Günümüzde, etkili bir fonksiyonel terapi yöntemi olarak masaj, klinik disiplinin çeşitli alanlarında yaygın olarak kullanılmaktadır. Hastaların tıbbi rehabilitasyonunun tüm aşamalarında kullanılır. Bu bağlamda bakım verenlerin evde masajın temel gereksinimlerine ve en basit tekniklerine aşina olmaları gerekir. Masaj kurslarında ve özel literatürde daha karmaşık tekniklerde ustalaşılabilir.

1. Masaj sırasında tüm vücut, özellikle masaj yapılan kaslar ve eklemler mümkün olduğunca gevşetilmelidir. Kasların ve eklemlerin en eksiksiz gevşemesi, uzuvların eklemlerinin belirli bir açıda (ortalama fizyolojik pozisyon) büküldüğü bir pozisyonda meydana gelir.

Sırt masajı yapılırken, masaj yapılan kişi mide üzerine uzanır, kollar vücut boyunca bulunur ve dirsek eklemlerinde hafifçe bükülür, yüz masaj terapistine doğru çevrilir, inciklerin altına bir rulo yerleştirilir. Bütün bunlar vücudun kaslarını daha da gevşetmenizi sağlar.

Vücudun ön yüzeyine masaj yapılırken masaj yapılan kişinin başının altına küçük bir yastık, diz eklemlerinin altına da bir rulo yerleştirilir.

2. Masaj terapistinin elleri sıcak, temiz ve pürüzsüz olmalıdır. Uzun tırnaklara izin verilmez.

3. Masaj odası sıcak olmalıdır (+20 °C'den düşük olmamalıdır), önceden havalandırılmış olmalıdır.

4. Masaj, yemekten önce veya yemekten 1.5-2 saat sonra yapılır.

5. Masaj ağrıya neden olmamalıdır.

6. Geç masaj (saatlerden sonra) kabul edilemez.

8. Masaj hareketleri esas olarak en yakın lenf düğümlerine lenf akışı boyunca gerçekleştirilir. Üst uzuvlarda - bu, elden dirseğe ve aksiller düğümlere giden yöndür; alt ekstremitelerde - ayaktan popliteal ve kasık düğümlerine; göğüste - sternumdan her iki yönde aksiller düğümlere; arkada - omurgadan her iki yönde. Vücudun üst ve orta kısımlarına masaj yaparken, hareketler aksiller düğümlere, bel ve sakral bölgelere masaj yaparken - kasık düğümlerine; boyunda, baş hareketleri yukarıdan aşağıya subklavyen düğümlere yol açar.

9. İlk masaj seansları kısa olmalı ve yoğun olmamalıdır. Masajın süresi ve yoğunluğu giderek artar. Masajın süresi de masaj yapılan bölgeye bağlıdır (el masajı - 5 dakika, sırt - 20 dakika). Genel masajın süresi otdomini arttırır.

Yoğunluk açısından masaj prosedürü şu şekilde oluşturulmalıdır: min-maks-min. İlk önce okşayarak yapılır, daha sonra - hafif sürtünme, yoğurma, titreşim, şok teknikleri. Masaj prosedürü her zaman yumuşatma ile sona erer.

10. Masaj, ana kas gruplarının bilgisine dayalı olarak yapılır.

11. Masajın yoğunluğu ve süresi hastanın durumuna, yaşına, cinsiyetine, fiziğine ve durumuna bağlıdır.

12. Masajdan önce hastanın duş alması veya nemli bir havluyla silinmesi gerekir.

13. Masaj işleminden sonra hastanın bir dakika dinlenmesi gerekir.

Masaj kontrendikasyonları

Her bakıcı masajın ana kontrendikasyonlarını bilmelidir. Mutlak (masaj tamamen kontrendikedir), geçici ve yerel (yani, vücudun belirli bölgelerinde masaj kontrendikedir) ayrılırlar.

Masaj için mutlak kontrendikasyonlar:

• malign tümörler (radikal tedaviden önce);
• kangren;
• tromboz;
• aktif tüberküloz formu;
• akut zührevi hastalıklar;
• akut ve kronik osteomiyelit;
• periferik sinirlerin yaralanmasından sonra nedensel sendrom;
• 3. derece dolaşım yetmezliği ve kalp yetmezliği;
• anjit (atardamar hastalığı);
• ciddi zihinsel değişiklikleri olan hastalıklar;
• kan damarlarının anevrizmaları, aort;
• iskorbüt;
• HIV enfeksiyonu;
• kan hastalıkları, kanama eğilimi;
• periferik damarların aterosklerozu, serebral damarların aterosklerozu ile birlikte tromboanjit.

Masaj için geçici kontrendikasyonlar:

• akut ateşli durumlar;
• akut inflamatuar süreç;
• kanama;
• pürülan, bulaşıcı süreçler (furunküloz, vb.);
• lenfadenit, lenfanjit;
• krizler: hipertansif, hipotonik ve serebral;
• çoklu alerjik deri döküntüleri, ayrıca kanamalar ve şişlikler;
• mide bulantısı, kusma, karın ağrısı;
• alkol sarhoşluğu;
• narkotik analjezikler gerektiren akut ağrı;
• akut kardiyovasküler, böbrek yetmezliği.

• mantar, viral ve diğer patojenlerden etkilenen vücut parçalarının masajı - siğiller, uçuklar, çatlaklar, egzama, vb.;
• iyi huylu bir tümörün bulunduğu bölgede vücut masajı, vücudun diğer bölgelerine masaj, koruyucu bir teknik kullanılarak yapılır (sadece okşayarak);
• malign bir tümörün eksizyonu bölgesine bitişik alanlarda vücut masajı;
• mastopati ile göğsün ön yüzeyinin masajı;
• bel bölgesi masajı, karın, yumurtalık kistleri, miyomlar, miyomlar, adenomlar (erkeklerde);
• çıkıntılı benlerin yanına masaj yapın;
• varisli damar yerlerinde masaj;
• fıtık, hamilelik, adet kanaması, safra kesesi ve böbreklerdeki taşlarla karın masajı; lomber bölgenin masajı nazik bir tekniğe göre yapılır;
• meme bezlerinin masajı, kasık bölgesi, meme uçları;
• lenf düğümlerinin masajı.

Temel masaj teknikleri

“Vuruş” tekniğini gerçekleştirme tekniği

Bu teknik, kas büyükse (sırtta, göğüste, kolda, bacakta) elin tüm palmar yüzeyi ile ve kas küçükse (falanjlarda, ayak parmaklarında) elin parmaklarıyla gerçekleştirilir. .

Bu tekniği uygularken, masaj terapistinin fırçası mümkün olduğunca rahat olmalı ve derin kıvrımlara hareket ettirmeden cilt üzerinde kolayca kaymalıdır. Vuruş yüzeysel (avuç içi cilde hafifçe dokunur) ve derin olabilir. Bu teknikle masajı başlatır, bitirir ve geri kalan teknikleri değiştiririz.

Uygulamasının basitliğine rağmen, analjezik ve sakinleştirici bir etkiye sahip olan tüm vücut üzerinde büyük bir olumlu etkiye sahiptir. Vuruşların hızı yavaş ve ritmiktir. Ellerin hareketinin yörüngesi farklı olabilir: dikdörtgen, zikzak, spiral. Bu teknik bir veya iki el ile gerçekleştirilir.

Derin vuruşlar yaparsanız, kas ve vücut üzerinde tonik bir etkisi olacaktır. Vücudun belirli kısımlarını okşayarak, bu alanın ilişkili olduğu organ üzerinde de terapötik bir etkiye sahibiz. Örneğin, interskapular bölgeyi okşayarak, kalp üzerinde faydalı bir etkiye sahibiz. Bu teknik sayesinde hasta ayrıca masaj terapistinin ellerine uyum sağlar.

Vuruş yardımı ile cilt üzerindeki epidermisin üst ölü tabakasını eksfoliye ediyoruz, ter ve yağ kalıntılarını yok ediyoruz, bu da cildin yüzey katmanlarında solunum, kan ve lenf dolaşımını iyileştirdiğimiz anlamına geliyor.

Ancak bu basit teknik bile yapılırken hastada tahrişe neden olmayacak şekilde dozaja dikkat edilmelidir. Bir kediyi okşasanız bile, önce zevkle mırıldanır ve yorulduğunda kaşınabilir.

"Sürtünme" tekniğini gerçekleştirme tekniği

Bu teknik, cildi ve alttaki dokuları kaydırmaktan, germekten oluşur. Masörün eli kaymaz, ancak cildi kaydırarak kıvrımlar oluşturur. Bu tekniğin güçlü bir şekilde uygulanması, tüm dokuların ısınmasına katkıda bulunur. Cilt aynı zamanda hafifçe kızarır, daha elastik hale gelir ve yer değiştirir. Sürtünme, dokulara kan akışını artırmaya ve beslenmelerini iyileştirmeye yardımcı olur. Sonuç olarak doku hareketliliği artar, yaralar ve yapışıklıklar, patolojik tortular yumuşar. Ellerin hareketinin yörüngesi farklı olabilir, ancak ödem ile - en yakın lenf düğümlerine lenf akışı boyunca.

Bu teknik, bir veya iki el kullanılarak avuç içi veya parmak uçları ile yapılmalıdır. Ayrıca elinizi yumruk yapıp parmaklarınızın arkasıyla veya yumruğunuzun kenarlarıyla deriyi ovalayarak planya, yumurtadan çıkma ve testereyi andıran hareketler yapabilirsiniz. Hareket yönleri düz (çeviri, zikzak), dairesel ve spiral olabilir.

4 parmak pedleri ile ovalama. Alım, başparmağa ve elin tabanına dayanan 4 kapalı, hafifçe bükülmüş parmak pedleri ile gerçekleştirilir. Parmaklar hafifçe birbirinden ayrılarak spiral, daire veya ileri ve geri hareketler yapabilir.

Başparmağın pediyle ovmak. Bu teknik, maksimum bir kenara bırakılmış kalan 4 parmağa güvenerek başparmağın pedi ile gerçekleştirilir. Başparmağın hareketi düz, spiral, dairesel olabilir.

Avuç içi tabanı ve kenarları ile sürtünme. Bu tekniği uygularken fırça hafifçe uzatılır, 4 parmak hafifçe bükülür ve cildin üzerine kaldırılır. Fırçanın hareketleri ötelemedir: ileri geri, spiral veya dairesel.

Sürtünme, fırçanın dirsek kenarıyla da - dairesel ve spiral hareketlerle gerçekleştirilebilir.

Testere, birbirine 2 cm mesafede paralel olarak yerleştirilmiş ve zıt yönlerde hareket eden fırçaların dirsek kenarı ile gerçekleştirilir. Yumuşak kumaşlar avuç içi arasında ovuşturulmalıdır.

Yuvarlak yüzeylerde (boyun, kalça, vücudun yan yüzeyleri) çaprazlama yapılır. İlk parmağın maksimum kaçırılması ile ellerin radyal kenarları tarafından gerçekleştirilir. Fırçalar paraleldir ve zıt yönlerde hareket eder.

4 parmağın falanjları ile sürtünme. Bu teknik, 4 parmağın orta falanjlarının arka tarafı, hafifçe yumruk şeklinde sıkılarak gerçekleştirilir. Kas üzerinde oldukça sert bir etki ile, sanki kemiğe bastırılır. Başparmak masaj yapılan bölgeye dayanır, fırçanın sabitlenmesine ve ileriye doğru hareket etmesine yardımcı olur. Fırça hareketleri aşamalı olabilir: yukarı ve aşağı, spiral veya dairesel.

"Yoğurma" tekniğini gerçekleştirme tekniği

Bu teknik, kan damarlarının ve kasların pasif jimnastiğine katkıda bulunur. Yoğurma yaparken, masaj yapılan kas yakalanır, kaldırılır ve çekilir, sıkılır ve olduğu gibi sıkılır. Ve önceki tekniklerin cilt (vuruş), deri altı yağ tabakası ve kasların yüzey tabakası (sürtünme) üzerinde bir etkisi varsa, yoğurma kasların derin katmanlarının durumunu etkiler. Yoğurma sırasında kas tonusu artar, güçlü ve elastik hale gelirler, sadece masaj yapılan bölgeye değil, aynı zamanda yakındakilere de kan akışı önemli ölçüde iyileşir. Bu teknik aynı zamanda kasların kontraktilitesini de arttırır.

Yoğurma, bir veya iki elle farklı yönlerde gerçekleştirilir:

a) küçük yüzeylerde - I ve II parmaklarının tırnak falanjlarının palmar yüzeyi (yani parmak uçlarında olduğu gibi);

b) büyük kaslarda - tüm parmaklarla.

Tek elle tek yoğurma yapılır. Masaj yapılan kası avucunuzun içine sıkıca tutturun (kasın bir tarafında başparmak, diğerinde - geri kalan her şey), parmaklar arasında sıkarak ve ileri veya küçük parmağa doğru öteleme hareketleri yaparak kaldırılır. . Kas yırtılırken ve sıkılırken elin palmar yüzeyi ile kasın derisi arasında boşluk olmamalıdır. İlk hareket süngeri sıkmayı andırıyor. İkinci durumda, kas, olduğu gibi, kemik yatağından ayrılır, sıkıştırılır, küçük parmağa doğru döner ve böylece bir spiral içinde ileri doğru hareket eder. Hareket kas boyunca gerçekleştirilir, bu nedenle boyuna olarak da adlandırılır.

İki elle yoğurma (“çift halka” veya enine) aşağıdaki gibi yapılır. Masör, masaj yapılan kası iki eliyle sıkıca kavrar, böylece hastanın vücudunun yüzeyine 45 ° 'lik bir açıyla aynı düzlemde olurlar. Tüm parmaklar masaj yapılan yüzeyi kaplar, ancak bir el dokuları çeker, sıkar ve diğer el onları kendine doğru çeker. Daha sonra ellerin hareket yönü tersine çevrilir. Masaj hareketleri yumuşak, sarsıntısız ve biraz hamur yoğurur gibi olmalıdır.

Bu teknik yavaş, pürüzsüz bir şekilde gerçekleştirilir, kas bükülmesi ve ağrı olmamalıdır. Yoğurma her zaman okşayarak değişir ve lenf akışı boyunca gerçekleştirilir.

Maşa benzeri yoğurma, bir tarafta büyük olan ve diğer tarafta - parmakların geri kalanıyla (maşa şeklini alırlar) gerçekleştirilir; kas yakalanır, yukarı çekilir ve ardından parmaklar arasında yoğrulur. Küçük kaslarda (parmaklar, ayak parmakları) 2-3 parmak çalışır. Yürütme tekniği, boyuna ve enine yoğurma ile aynıdır.

Keçe, uzuvlarda, esas olarak hipertonisitede kas tonusunu azaltmak için kullanılır. Paralel olarak ayarlanmış avuç içi uzuvları sıkıca kaplar ve zıt yönlerde hareket eder.

Hipotansiyonda kas tonusunu artırmak için basınç kullanılır. Masör, avuç içini cilde sıkıca bastırır ve son noktada 3-5 saniyeye kadar bir gecikme ile basıncı kademeli olarak arttırır. Daha sonra da yavaş yavaş basınç kuvvetini azaltır. Presleme daha kuvvetli bir şekilde gerçekleştirilebilir. Alım, parmak uçları, elin arkası veya düz bir yumruk ile gerçekleştirilir.

Kaydırma, başparmaklar bir tarafta ve diğerleri diğer tarafta olacak şekilde gerçekleştirilir. Altta yatan dokular kaldırılır, bir kas silindiri oluşumu ile bir kat halinde yakalanır ve daha sonra herhangi bir yöne yuvarlanır.

Kıstırma, bir veya iki elin başparmağı ve işaret parmağı (veya başparmak ve tümü) ile yapılır. Aynı zamanda kas dokusu yakalanır ve yukarı doğru çekilir. Hareket kuvvetli bir şekilde gerçekleştirilir ve hipotansiyon durumunda kas tonusunun artmasına yardımcı olur.

titreşim tekniği

Titreşim, salınım hareketlerinin vücudun kütleli bölgesine, eşit olarak, ancak farklı hız ve genliklerle aktarılmasıdır. Avuç içi yüzeyi, bir parmağın tırnak falanjları, başparmak ve işaret veya işaret, orta ve yüzük, başparmak ve diğer parmaklarla yapılır. Büyük bir genlik ve dakikada 120 harekete kadar salınım frekansı ile gerçekleştirilen salınım hareketleri, kas tonusunu artıracak ve 120'den fazla ve küçük bir genlikle - kas tonusunu azaltacaktır. Başka bir deyişle, zayıf titreşim kas tonusunu arttırır ve güçlü titreşim onu ​​azaltır. Titreşimin derin dokular üzerinde güçlü ve çeşitli bir etkisi vardır. Masaj terapistinin ellerinin hareketleri nazik, yumuşak, ağrısız olmalıdır.

Kararsız titreşim bir fırça ile gerçekleştirilir. Masaj yapılan alan boyunca herhangi bir yönde hareket ederek salınımlı hareketler yapar. Titreşim en az 10 saniye devam ederse sürekli olarak adlandırılır. Maruz kalma süresi 10 saniyeden azsa ve eller periyodik olarak vücuttan uzaklaştırılıyorsa, bu aralıklı bir titreşim olacaktır. Sürekli titreşim, sallama, sallama ve sallama (kas tonusunu azaltmak için), aralıklı titreşim - doğrama, okşama, kapitone, delme (kas tonusunu artırmak için) içerir.

Salınımlar sırasında hareketlerin yönü, belirli organlara masaj yaparken - yukarıdan aşağıya (iterek) esas olarak sağdan sola ve sadece midededir.

Sabit titreşim, bir veya daha fazla hafifçe bükülmüş parmağın pedi ile yerinde gerçekleştirilir (nokta titreşimi).

Sallamak. Masör karın (orta) bölgesindeki kası parmaklarıyla tutar, biraz geri çeker ve fırça ile gerekli sıklıkta sallar. Teknik, uzuvların masajında ​​kullanılır.

sallayarak. Bu teknik ayrıca uzuvlarda ve büyük kaslarda (örneğin, latissimus dorsi kasında) gerçekleştirilir. Kas, birinci ve beşinci parmaklar arasında tutulur, diğer üç parmak derinin üzerinde bulunur. Fırça, kasın bir ucundan diğerine (alttan üst kısma) bir yandan diğer yana salınım hareketleri gerçekleştirir.

sallayarak. Masör, hastanın elini veya ayağını iki eliyle tutar ve yukarıdan aşağıya veya sağdan sola tüm kol veya bacağın salınım hareketlerini gerçekleştirir.

Doğrama. Fırçaların dirsek kenarları paralel olacak şekilde, birbirinden 2-3 cm mesafede 20-30° açı ile gerçekleştirilir. Fırçalar rahat. 4 parmak hafifçe yayılır ve bükülür. Fırçaların hareketleri, dakikadaki vuruş hızında zıt yönlerde gerçekleşir. Doğrama kas lifleri boyunca yapılır.

Pat. Doğru yapıldığında, donuk bir ses duyulmalıdır. Patting, elin palmar yüzeyi (başparmak basılı) ile hafifçe bükülmüş parmaklarla gerçekleştirilir. Fırça bir kutu şeklini alır. Alım, bir veya iki el ile dönüşümlü olarak zıt yönlerde gerçekleştirilir.

dokunarak. Düz bir yumrukla ve küçük alanlarda (elde, ayağın arkasında) - parmak uçlarıyla yapılır.

Noktalama işaretleri (yaşlılar için). Bir daktilo hareketi gibi dönüşümlü olarak hareket eden yarı bükülmüş parmakların pedleri ile gerçekleştirilir.

Kapitone Teğetsel olarak yukarı ve aşağı hareket eden fırçaların palmar yüzeyi ile yapılır.

inme masajı

Tıbbi açıdan inme, merkezi sinir sisteminin ciddi ve tehlikeli bir vasküler lezyonudur. Ve daha önce inme yaşlıların çoğuydu, o zaman son yıllarda çarpıcı biçimde “genç” oldu. İnmeden sonraki ilk ayda rehabilitasyon önlemleri başlar. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa, hastalığın sonucu o kadar olumlu olur! İyileşmenin başarısı, büyük ölçüde hastanın ve sevdiklerinin ruh hali tarafından belirlenir. İyimserlik, hedefe ulaşma arzusu, çeşitli ilgi alanları, hayata karşı aktif bir tutum, hastalığı ilaçlardan bile daha fazla yenmeye yardımcı olur. İnme tedavisinin uzmanlaşmış bir inme ünitesinde klinik sonucunu iyileştirdiği açıktır. Bu bölümlerde, özel olarak geliştirilmiş restoratif prosedür programları kullanılır ve deneyimli masaj terapistleri ve bu özel hastalıkta uzmanlaşmış egzersiz terapisi eğitmenleri dahil olmak üzere çeşitli profillerden uzmanlar çalışır. Ancak hasta hastaneden taburcu olduktan sonra, aylarca ve bazen yıllarca tedavi edici egzersizlere ve masaja devam etmek gerekir.

Ne yazık ki, zamanımızda, çoğu insanın zor mali durumu nedeniyle, her yakın akraba, hastanın bu tür uzmanların hizmetlerini kullanmasına izin veremez. Bu bağlamda, bu hasta kategorisine bakanları rehabilitasyon jimnastiği ve masajın temelleri ile tanıştırmak gerekli hale geldi.

Bu işlemlere devam etmeden önce, ilgili hekimden hastanın herhangi bir kontrendikasyonu olup olmadığını öğrenmeli ve ayrıca hastanızdaki hangi kasların gevşediğini ve hangilerinin gergin olduğunu netleştirmelisiniz (göstermesini isteyin). Belirli hedefleri, yani masaj ve terapötik egzersizlerin görevlerini belirlemek de gereklidir:

• felçli uzuvlarda ve vücutta kan ve lenf dolaşımını artırmak;
• tüm dokuların beslenmesini iyileştirmek;
• etkilenen uzuvlarda hareket fonksiyonunun restorasyonuna katkıda bulunmak;
• kontraktür oluşumuna karşı koymak;
• spastik kaslarda kas tonusunu azaltmak ve dostça hareketlerin şiddetini azaltmak;
• ağrıyı azaltmak veya hafifletmek;
• hastanın duygusal tonunu (ruh halini) arttırmak;
• yaşlılarda konjestif pnömoniyi önlemek;
• yatak yaralarının oluşumunu engeller.

Felçten sonraki ilk aylarda, felçli veya paretik uzuvları, bel bölgesi ile sırt ve göğsü (lezyonun yanında) içeren yalnızca yerel masaja izin verilir. Genel masaja yalnızca geç rehabilitasyon döneminde izin verilir, çünkü uzun süreli maruz kalma hastanın aşırı çalışmasına neden olabilir, bu kabul edilemez.

Masaj sırasında her teknik 3-4 kez tekrarlanır. İnme sonrası erken aşamalarda ilk işlemler sırasında, etki alanı küçüktür, hastayı mideye çevirmeden sadece omuz ve uyluk masajı yapılır. 4-5. işlemde hastanın durumuna göre göğüs, önkol, el, alt bacak, ayak masajı eklenir. 6-8. işlemden itibaren sırt ve bel bölgesi hastanın sağlıklı bir şekilde yattığı pozisyonda kapatılır. Yüzüstü pozisyon daha sonraki bir tarihte ve sadece kalp hastalığına bağlı kontrendikasyonların yokluğunda kullanılır.

Yatak istirahatinin erken evrelerinde spastik kaslar için sadece okşama teknikleri, tonusu azalmış kaslar için ise okşama ve ovma teknikleri kullanılır.

Masaj ve terapötik egzersizlerin etkinliğini arttırmak için felçli uzuvların önceden ısıtılması tavsiye edilir. Bu amaçla, salin yeniden kullanılabilir bir ısıtma yastığı aplikatörü kullanabilirsiniz.

Maruz kalma yoğunluğundaki artışın kesinlikle bireysel olduğu ve hastanın durumuna bağlı olduğu bir kez daha vurgulanmalıdır. İnmeden sonra, kontrendikasyonların yokluğunda, komplike olmayan bir iskemik varyant için - 2. - 4. günlerde ve hemorajik - 6. - 8. günlerde masaj reçete edilir. Masajın süresi kademeli olarak 10 dakikadan 20 dakikaya çıkarılır. Sıkı yatak istirahati sırasında masaj yalnızca yüksek nitelikli bir masaj terapisti tarafından ve tıbbi gözetim altında yapılmalıdır. Böyle bir hastanın bakıcısına, ancak hastanın durumu önemli ölçüde iyileştiğinde ve hastaneden taburcu edildiğinde geç iyileşme ve rehabilitasyon döneminde masaj yapılabilir. Ancak öngörülemeyen durumlar da vardır ve erken aşamalarda bakıcının yardımına ihtiyaç duyulabilir. Masajın ek bir tedavi yöntemi olduğuna dikkat edilmelidir, ana olanlar pozisyonel tedavi (özel şekillendirme) ve terapötik egzersizleri içerir.

pozisyon tedavisi

Tedavi prensipleri, felçli uzuvlara hastanın yatakta olduğu süre boyunca doğru pozisyonu vermektir. Şu anda, Wernicke-Mann duruşunun oluşumu ile hemiplejik kontraktür gelişiminin (el vücuda bastırılır, parmaklar yumruk haline getirilir, bacak dışa çevrilir, düzleştirilir, ayak asılır ve döndürülür) olduğuna inanılmaktadır. içe doğru) hastalığın erken döneminde bir ve aynı hacimde felçli uzuvların uzun süre kalması ile ilişkili olabilir. Paretik uzuvları döşemek için çeşitli seçenekler vardır.

Sırtüstü pozisyonda uzanmak. Felçli kol, yatay düzlemde aynı seviyede olacak şekilde bir yastığa yerleştirilir. Daha sonra kol 90 ° 'lik bir açıyla yana kaçırılır (ağrı için, daha küçük bir kaçırma açısından başlarlar, yavaş yavaş 90 °'ye çıkarırlar), düzeltin ve dışa doğru çevirin. Parmakları uzatılmış ve birbirinden ayrılmış olan el bir atel ile sabitlenir ve ön kol yaklaşık 0,5 kg ağırlığında bir torba kum veya tuz ile sabitlenir (atel olarak herhangi bir hafif malzeme kullanılabilir - kontrplak, hafif metal, gazlı bezle kaplanmış) . Ön kol boşluğuna muşamba kaplı bir pamuk rulo yerleştirilir ve parmaklar, el ve önkol atele sarılır.

Felçli bacak diz ekleminde 15-20° bükülür ve altına bir rulo yerleştirilir. Ayak dik açıyla bükülür ve ahşap bir kutu ("bacak kasası") vasıtasıyla bu işlevsel açıdan avantajlı konumda tutulur. Ağrıyan bacak, taban ile duvarlarından birine dayanmalıdır. Daha güvenilir sabitleme için kasa yatağın arkasına bağlanır. Hasta 1.5-2 saat bu pozisyonda olmalıdır.Gün içerisinde benzer bir işlem 2-3 kez tekrarlanabilir.

Hastayı sağlıklı bir pozisyonda yatırın. Bu döşeme ile felçli uzuvlara bükülmüş bir pozisyon verilir. Kol, omuz ve dirsek eklemlerinde bükülür ve bir yastığa yerleştirilir, bacak - kalça, diz ve ayak bileği eklemlerinde, başka bir yastığa yerleştirilir. Kas tonusu artmamış ise sırt üstü yatış ve sağlıklı taraf her 1.5-2 saatte bir değiştirilir.Erken ve belirgin ton artışı durumlarında sırtüstü pozisyonda tedavi 1.5-2 saat sürer ve sağlıklı bokumin.

Masajın sırası

Prosedür, etkilenen bacağın ön yüzeyine bir masajla başlar, çünkü hemiparezi ile alt ekstremiteler üst olanlardan daha az etkilenir. Ardından pektoralis majör kasına, kola, bacağın arkasına ve sırta sırayla masaj yapılır. Ayak masajı belirli bir şemaya göre yapılır - önce uyluk masajı, sonra incik, ayak. Üst ekstremitede - omuz, önkol, el, parmaklar. Hareket yönü lenfatik akış boyuncadır.

Masaj teknikleri, spastik kaslar için çeşitli yüzey vuruşlarını, hafif sürtünmeyi ve hafif sürekli titreşimi (sallama, sallama) içerir. Spastik durum şu şekilde ayırt edilir:

• elin omuz, önkol ve palmar yüzeyinin iç (ön) yüzeyinin kasları;
• lezyon tarafında pektoral kas;
• dizini uzatan (kuadriseps) ve uyluğu dışa doğru çeviren kaslar;
• alt bacağın arka yüzeyinin kasları (baldır, posterior tibial, uzun fleksör ve 1 parmak);
• tabanda bulunan kaslar.

Bu kas gruplarının masajı sırasında hafif vuruşlar ve biraz sonra ovalama teknikleri kullanılır. Bazı kaslar için hafif vibrasyon uygulanabilir.

Diğer alanlarda - kolun arka (dış) yüzeyi, alt bacağın ön yüzeyi, ayağın arkasında - kaslar spastik değildir. Bu nedenle, burada hafif yoğurmanın yanı sıra derin okşayarak, daha yoğun sürtünmeyi gerçekleştirebilirsiniz.

Vurmalı teknikler kontrendikedir: okşama, doğrama, vurma vb.

Masaj sırasında hastanın pozisyonu

Hasta sırt üstü yatar, dizlerinin altına bir rulo, başının altına bir yastık konur. Sinkinezi (arkadaşça hareketler) durumunda, masaj yapılmayan uzuv kum torbaları ile sabitlenir. Bacağın dış yüzeyinin masajı, hastanın sağlıklı bir tarafında pozisyonunda gerçekleştirilebilir. Bacağın arka yüzeyine hasta karın üstü pozisyonunda masaj yapılır, midenin altına küçük bir yastık yerleştirilir, ayak bileği eklemlerinin altına bir rulo yerleştirilir; başın altında - küçük bir yastık. Kalbin ihlali durumunda, hasta yanına masaj yapılır. Sıcak tutmak için battaniye ile örtülür ve masaj sırasında sadece masaj yapılan bölge açığa çıkar.

Spastik felç ile hastada istemli hareketler olmaz, kas tonusu artar, tüm tendon refleksleri artar, istemsiz dostane hareketler oluşur. Bu nedenle, sağlıklı bir uzuv hareket ettiğinde, tam olarak aynı hareket paretik olan tarafından yeniden üretilir ve bunun tersi de geçerlidir. Bazen etkilenen alt ekstremite üst ekstremitenin hareketini taklit eder, örneğin kolu bükmek bacağın bükülmesine neden olur. Huzursuzluk, fiziksel stres, yorgunluk, soğuğun hareket kabiliyetini bozduğu da unutulmamalıdır.

Bu nedenle, masaj tekniklerini uygulamaya başlamadan önce, kas tonusunda maksimum azalma, yani. kas gevşemesi. Bunu yapmak için, önce sağlıklı bir elde, sonra da etkilenen elde özel gevşeme egzersizleri uygulayın. Masaj terapisti, kasları gevşetme yeteneğini test etmek için hastanın sağlıklı uzvunu kaldırır ve serbest bırakır - uzuv serbestçe düşmelidir. Masör aynı zamanda eli morarmaktan korur.

El egzersizleri

1. Bakıcı, bir eliyle hastanın dirseğini, diğer eliyle de elini destekler. Titreşimli hareketlerle eli kaldırır ve indirir. Dirseğin etrafındaki alanı ovalar.

2. Bakım veren kişi, humerus başına aynı anda baskı uygulayarak omuz ekleminde dairesel dışa doğru hareketler yapar. Hareket aralığı küçük olmalıdır. Egzersizler çok yavaş, nazik ve doğru bir şekilde yapılır. Hastanın fazla çalışmasına neden olamazsınız, bu nedenle ilk başta egzersiz sayısı minimum olmalıdır (1-2 kez). Bununla birlikte, egzersiz sırasında dostça hareketler ortaya çıkarsa, diğer uzuv vücuda bastırılmalıdır.

Eller için tarif edilen egzersizlerden sonra, parezi tarafında pektoralis majör kasını okşama ve sallama tekniklerini uygulamaya başlarlar. Ardından el masajı başlar.

Bacak egzersizleri

1. Ayağa destek veren bakıcı, sallama hareketleriyle bacağını yavaşça kaldırır ve hafifçe yanlara doğru sallar. Egzersizden önce hasta nefes alır ve hareketler sırasında - nefes verir.

2. Daha sonra uyluk kaslarına hafif bir sarsıntı yapılır.

3. Bakıcı, bir eliyle bacağını diz ekleminin altından desteklerken, diğer eliyle büker ve büker, esneme sınırına getirmez.

4. Ayak kaslarını gevşetmek için bacağın arkasındaki baldır kasını hafifçe sallayın. Bacak diz ekleminde bükülmelidir.

5. Hastaya kas gevşemesinin özü açıklanır, başladığını gösteren belirtilere (hastalıklı uzuvda ağırlık hissi) denir. Daha sonra, bakıcı, kasların durumunun ne olduğunu, gerginlik ve gevşeme ile kendi kendine gösterir.

masaj tekniği

Ayak masajı

Kalça masajı. Uyluğun ön ve iç yüzeylerine, sırt üstü yatan hasta pozisyonunda masaj yapılır. İlk olarak uyluğun iç, orta (ön) ve dış yüzeylerine hafif yüzeysel vuruşlar yapılır. Hareketler diz ekleminden kasık bölgesine gider. Ardından hafif, yavaş spiral ve zikzak vuruşlar eklenir. Doğru uygulama kriteri, spastik kasların hafif bir gevşemesidir. İlerleyen zamanlarda bu tekniklere 4 parmak pedleri ve avuç içi tabanı ile hafif ovma da eklenir. Tüm bu teknikler okşayarak birleştirilir. Her teknik 3-4 kez yapılır.

Uyluğun arkasının masajı, hastanın mide veya yan pozisyonunda gerçekleştirilir. Uyluğun arkasında gluteus maximus, biceps, semitendinosus ve semimembranosus bulunur. Tüm bu kaslar kalça ekstansiyonunda yer alır ve spastik durumları göz önüne alındığında koruyucu teknikler kullanılmalıdır: okşama ve hafif ovma. Popliteal fossadan gluteal kıvrıma hareketler yapılır. Kalça arka yüzeyden, sakrumdan büyük trokantere kadar okşar (uyluğun üst dış yüzeyinde çıkıntı yapar ve palpasyonda iyi hissedilir).

Bacak masajı. Alt bacağın ön yüzeyinde ayağın ekstansörleri bulunur - genellikle daha az spastiktirler. Bu nedenle, burada daha yoğun tekniklere izin verilir: önce yüzeysel ve sonra derin okşayarak, daha kuvvetli ovalama teknikleri ile enine ve boyuna yoğurma. Masaj tüm parmaklar ve avuç içi ile yapılır. Hareketler ayak bileğinden diz eklemine kadar gider.

Gastroknemius ve soleus kasları, alt bacağı diz ekleminde ve ayakta esneten alt bacağın arka yüzeyine uzanır. Çok spastiktirler ve bu nedenle nazik bir şekilde masaj yapılmalıdır. Hareketler kalkaneal yumrudan popliteal fossaya gider.

Ayak masajı. Ayağın arkasında kaslar vardır - ifade edilmemiş spastisiteye sahip parmakların ekstansörleri. Bu nedenle burada okşama, ovalama ve yoğurma teknikleri kullanılır. Bakıcı, bir eliyle ayağı sabitler (hastanın topuğunu, ayak parmakları yukarıyı gösterecek şekilde avucunun içine koyar) ve II-IV parmakları diğer eliyle parmak uçlarından alt bacağına kadar arka yüzeyine masaj yapar. Sonra parmakla dokunuyorum ve interosseöz boşlukları ovuyorum. Ayak parmaklarınızı açarsanız, interosseöz boşluklar ayağın arkasındaki çöküntüler şeklinde iyi öne çıkacaktır.

Ayağın plantar tarafında tonusu arttırılmış kaslar vardır ve yumuşak bir teknikle masaj yapılır. Hareket yönü ayak parmaklarından topuğa doğrudur.

Etkilenen taraftaki pektoralis majör kasının masajı

Hemiparezi ile bu kasın tonu çok yüksektir, bu nedenle buradaki masaj çok nazik olmalıdır. Yüzeysel okşayarak, 4 parmak pedleri ile çok hafif ovalayarak ve sallama veya hafif sallama şeklinde hafif titreşim uygulayın. Sallama, parmak I-II ile veya tüm fırçayı göğsün üzerine yerleştirerek ve masaj yapılan alan boyunca sternumdan koltuk altına doğru hareket ettirerek yapılabilir.

el masajı

El masajı, sırt üstü yatan hasta pozisyonunda ve yatak istirahati sonunda - oturma pozisyonunda gerçekleştirilir (hastanın eli yakındaki bir masadadır ve bakıcı onun karşısında oturur).

Omuz masajı. Masaj trapez ve deltoid kaslarla başlar. Tonları artmaz, bu nedenle derin okşama, yoğun ovma ve hafif yoğurma tekniklerini kullanırlar. Hareketin yönü, VI-VII servikal omurdan (başınızı bükerseniz, VII omur diğerlerinden daha fazla çıkıntı yapacaktır) deltoid kasın sonuna kadardır. Deltoid kas iyice ovuşturulmalı ve yoğrulmalıdır.

Ardından, ön kolun ekstansörü olan triseps kasına masaj yapın. Bu kasın tonu çok yüksek değildir, bu nedenle hemipleji ile masaja bu özel kasla başlamanız önerilir. Yüzeysel ve derin okşama, kuvvetli ovalama ve hafif yoğurma tekniklerini uygulayın. Hareketler, omuzun dış arka yüzeyi boyunca dirsek ekleminden omuz eklemine doğru gider.

Daha sonra önkol ve omuzun fleksörü olan biseps kasına masaj yapmaya devam ederler. Çok spastik, bu yüzden burada sadece hafif okşama ve ovma kullanılıyor. Hareketler, kübital fossadan omuzun iç ön yüzeyi boyunca koltuk altına kadar gerçekleştirilir. Brakiyal arter, damarlar ve sinirler, omzun iç yüzeyi boyunca (iç oluk üzerinde) geçer. Bu nedenle, bir masaj yaparken, özellikle dikkatli olunmalı ve hiçbir durumda bu yüzeye herhangi bir baskı uygulanmamalıdır.

Önkol masajı. Önkolun arka (dış) yüzeyinin kasları - elin ve önkolun ekstansörleri - aşırı gerilir, bu nedenle ön kola onlarla masaj yapmaya başlamanız önerilir. Derin ve yüzeysel okşama, ovalama, yoğurma tekniklerini uygulayın. Hareketler, ön kolun arkası boyunca bilek ekleminden olekranona doğru gider.

Ön kolun ön (iç) yüzeyinin kasları - elin ve ön kolun fleksörleri - hemiparezide spastiktir, bu nedenle bilek ekleminden kubital fossaya doğru kolayca okşar ve ovulurlar.

El ve parmak masajı. Elin arka kasları aşırı gerilir. Bu nedenle masaj parmakların arkasından başlar, daha sonra elin arkasına doğru hareket eder. Burada enerjik teknikler gerçekleştirilir: derin okşama, ovma, yoğurma.

Elin palmar yüzeyinin kaslarının tonu çok yüksektir, bu nedenle masaj koruyucu bir tekniğe göre yapılır - sadece yüzeysel okşayarak.

sırt masajı

Hasta karnına veya sağlıklı bir tarafa yatar, başının altına bir yastık yerleştirilir. Sırt masajı yapılırken tüm teknikler kullanılır, ancak kas tonusunun artmaması ve doku beslenmesinin düzelmesi için yumuşak ve nazik olmaları gerekir. Hareket yönü önceki bölümlerde açıklanmıştır.

Yaşlılar için terapötik jimnastik ve masaj

Terapötik egzersizlerin ve hafif masajın yaşlıların vücudu üzerindeki faydalı etkilerinin sayısız örneği, kullanımlarının uygunluğunu şüphesiz ortaya koymaktadır. Yirmi yıl önce, yaşlıların sloganı şu sözlerdi: "Yaşlanmadan yüz yaşına kadar büyüyoruz." Stadyumlarımızın yarış pistlerinde her gün 60, 70 ve hatta 80 yaşın üzerinde çok sayıda insan grubu görülebilir. Bugün tamamen farklı bir resim var. Tıp ve beden eğitimi dispanserlerinde ve uzmanlaşmış merkezlerde yalnızca felç, kalp krizi ve diğer hastalık veya yaralanmalardan muzdarip küçük insan grupları bulunabilir. Bu, sıkıntılı zamanlarımızda yaşlılar için hiçbir ilgi veya fon kalmadığını ve bazen kendilerini işe yaramaz hissettiklerini ve sevdiklerinin bakım ve yardımına şiddetle ihtiyaç duyduklarını gösteriyor.

Onlarla kısa jimnastik yaparak, vücudun sınırlı bölgelerine basit masaj manipülasyonları yaparak bu yardımı sağlayabiliriz. Hastalıklarda olduğu gibi masaj ve terapötik egzersizler yapma metodolojisi her durumda farklıdır.

Fizyoterapi

Terapötik egzersizler için bir plan hazırlarken, aşağıdakileri dikkate almak gerekir:

• yaş;
• eşlik eden hastalıklar;
• insan durumu: kan basıncı, nabız, kas tonusu, genel refah;
• kontrendikasyonlar (daha önce bakınız).

Yaşlılarla terapötik egzersizler gün aşırı veya haftada bir yapılmalıdır. Yük minimum olmalı, derslerin süresi 10 ila 30 dakika arasında olmalı, egzersizler hafif başlangıç ​​\u200b\u200bpozisyonlarında yapılmalıdır: oturma, uzanma. Her şeyi doğru yaptığınızdan emin olmak için aşağıdaki göstergeleri not etmeniz gereken bir günlük tutabilirsiniz:

• mod;
• tükenmişlik;
• neşe hissi;
• verim;
• baş ağrısı;
• nefes darlığı;
• kalp bölgesinde veya diğer yerlerde ağrı ve rahatsızlık;
• iştah;
• nabız;
• atardamar basıncı;
• gastrointestinal sistemin aktivitesi.

Bu tür gözlemleri, özellikle yaşlıların dikkatine odaklanmadan, dikkat çekmeden yapmaya çalışmalıyız, çünkü aralarında duygularını araştırmayı ve durumlarını ağırlaştırmayı seven bir kategori var.

Yavaş yavaş, koğuşlarınızın her gün kendi başlarına olduğundan emin olmanız gerekir, unutmayın. egzersiz yapmak, günlük ev işleri yapmak. O zaman hayatta bir teşvikleri olacak ve birçok "yara" kendiliğinden geçecek.

Masaj

Yaşlılar için masaj esas olarak oturma pozisyonunda yapılır. Yaka bölgesine hafif vuruşlar yapın, yani. kafa derisinden boyundan omuzlara kadar. Parmaklardan başlayarak omuz eklemlerine kadar ellerinizi kolayca ütüleyebilir ve ovalayabilirsiniz. Hafif sarsıntı kabul edilebilir. Yoğurma ve vurmalı teknikler hariçtir. Ayak parmaklarınıza, ayaklarınıza ve bacaklarınıza hafifçe dizlerinize ve ardından uyluklarınıza aşağıdan yukarıya doğru masaj yapabilirsiniz. Kolların ve bacakların masajı en iyi sırtüstü pozisyonda, yarı oturur pozisyonda yapılır.

Terapötik egzersizlerin yaklaşık kompleksi

1. Kollar göğsün önünde uzatılır. "Bir - iki" pahasına kollarınızı iki yana açın ve nefes alın. "Üç - dört" pahasına başlangıç ​​\u200b\u200bpozisyonuna dönün (sp).

3. Ellerinizi dizlerinizin üzerine koyun, omuzlarınızı “bir” sayımda kaldırın, “iki” sayımda indirin. (Omuzlarınızı aynı anda kaldırabilir veya dönüşümlü olarak yapabilirsiniz).

4. Gövdeyi bir yönde veya diğer yönde döndürün.

5. “Bir” deyince kollarınızı iki yana açın ve nefes alın, “iki” deyince kollarınızı kendinize sarın ve nefes verin.

6. "Bir" deyince, gövdeyi öne doğru bükün ve göğsünüzü dizlerinize kadar uzatın, "iki" deyince I.p.

7. "Bir" pahasına, bir bacağını "iki" pahasına düzeltin - ikincisi, "üç" pahasına bir bacağını "dört" pahasına SP'ye geri getirin - diğeri. Bu egzersiz kol hareketleriyle birleştirilebilir. Fiziksel aktiviteye ek olarak, egzersizler dikkat ve hareketlerin koordinasyonunu geliştirecektir. Eller, bacaklarla aynı adla veya zıt olanlarla düzleştirilebilir. "Bir" pahasına sağ bacağı ve sol kolu düzeltin, "iki" pahasına - sol bacak ve sağ kol, "üç" pahasına sağ bacağını bükün ve dizine koyun, "dört" masrafı, sol bacağı ve sağ eli ve .P'ye iade eder.

8. i.p.'de otururken kollarınızı vücut boyunca indirin. “Bir - iki” pahasına, vücudu yavaşça sağa doğru eğin, sol el vücudu koltuk altına kadar kaydırır ve sağ el yere uzanır. "Üç - dört" pahasına I.p.'ye dönüş. Sonra diğer taraftaki her şeyi tekrarlayın.

9. "Bir" pahasına, bir dizinizi göğsünüze çekin ve ellerinizle sıkın. "İki" pahasına I.p. "Üç - dört" pahasına diğer dizinizi yukarı çekin ve sp'ye geri dönün.

10. "Bir - iki" pahasına ellerinizi yanlardan yukarı kaldırın ve nefes alın, "üç - dört" pahasına ellerinizi yanlardan aşağı indirin ve nefes verin.

Her egzersiz yapmaya değer. Egzersizleri masaj aletleriyle de bağlayabilirsiniz. Oklavayı ellerinizle, ayaklarınızla periyodik olarak yuvarlayın ve ayrıca parmaklarınızı ve ellerinizi ovalayın, kulaklarınızı hafifçe ovalayabilirsiniz.

Telif hakkı © aupam. Site materyallerini kullanırken referans zorunludur.