Luzhetsky S. A., veterinarski oftalmolog. Veterinarska klinika za neurologiju, traumatologiju i intenzivnu njegu, St.

Medijalni volvulus vjeđa je problem o kojem se iz nepoznatih razloga ne govori u krugovima veterinara i vlasnika kućnih ljubimaca. U isto vrijeme, ovaj problem je vrlo relevantan za neke pasmine pasa i mačaka. Što je medijalna torzija kapka? Ovo je stanje u kojem kapak nije pravilno postavljen i dlaka sa strane kože ima mogućnost dodirivanja rožnice. Naziv "medijalna inverzija vjeđa" ne odražava u potpunosti bit problema. Bilo bi točnije nazvati ovu patologiju "medijalnom displazijom kantusa", tj. kršenje razvoja medijalnog kuta fisure oka.
Inverzija stoljeća- stanje u kojem se normalno razvijen očni kapak, iz ovog ili onog razloga, uvuče i kao posljedica toga dolazi do kontakta dlake sa sluznicom spojnice ili površinom rožnice. Kod medijalne torzije kapaka situacija je nešto drugačija: kapak u unutarnjem kutu palpebralne fisure nema normalan anatomska građa(Sl. 1). Ako jednostavno opišemo anatomiju vjeđe, onda se ona sastoji od kože, mišićnog sloja, sluznice i rebra vjeđe.
Rebro stoljeća- ovo je područje gdje kožni dio kapka prelazi u sluznicu konjunktive. Zbog prisutnosti rebra kapak može u potpunosti obavljati sve svoje funkcije, au slučaju medijalne torzije kapaka, rebro kapka je odsutno u unutarnjem kutu palpebralne fisure. Postoje dvije pasmine kućnih ljubimaca (psi mops i mačke perzijske pasmine) kod kojih se medijalna inverzija vjeđa javlja u 99,9% slučajeva. Svi znaju da oči ovih životinja stalno zahtijevaju brigu i promatranje, češće od drugih pate od bilo koje bolesti vizualnog analizatora.
Postoji mišljenje da "prljave" oči je normalna osobina za ove pasmine. I upravo te ukorijenjene zablude treba uništiti. U ovom ćemo članku posebno govoriti o psima mops. U svojoj praksi nikada nisam vidio ni jednog mopsa bez medijalne inverzije kapaka; 100% životinja ove pasmine koje su došle kod nas na pregled imale su ovu patologiju. Svaki vlasnik mopsa može samostalno otkriti ovaj problem, samo trebate znati gdje tražiti. Za otkrivanje problema od ispitivača će biti potreban mops, dobro svjetlo i zadovoljavajući vid. Pažljivo pogledajte donji kapak psa, vidjet ćete da su dijelovi donjeg kapka sa strane uha iu sredini u kontaktu s rožnicom u predjelu rebra kapka. Na ovom mjestu nema vune. Pogled vam se kreće duž donjeg kapka prema unutarnjem kutu i trebali biste primijetiti promjenu: rub kapka “nestaje” i umjesto toga dlačica počinje dolaziti u dodir s rožnicom. Ovo je medijalna inverzija vjeđa. Imate li mopsa i ne vidite taj problem? Najvjerojatnije, vi to stvarno jednostavno ne vidite. Ja, Sergey Aleksandrovich Luzhetsky, rado bih pogledao mopsa bez medijalne inverzije kapaka. Pokaži mi sličnog psa i dobit ćeš besplatnu konzultaciju sa svom potrebnom dijagnostikom. Osim toga, preporučit ću vašeg psa i vašu uzgajivačnicu (ako postoji). dobar izbor. Dakle, dokazali smo činjenicu kontakta vune s površinom rožnice, što dovodi do kršenja normalna operacija pomoćni aparat očne jabučice i sam po sebi je već indikacija za plastiku medijalnog kutusa. Vuna u dodiru s rožnicom uzrokuje njezinu kroničnu iritaciju, stvara uvjete za uspješan razvoj sekundarne mikroflore. Kronična iritacija, osim izravnog oštećenja rožnice, pridonosi razvoju pigmentnog keratitisa (slika 2a). Pigmentni keratitis je pokušaj rožnice da se obrani. Obično je površina rožnice prekrivena slojevitim epitelom koji ima niz svojstava, ali što je najvažnije, proziran je. S kroničnom iritacijom, epitel rožnice ne može normalno obavljati svoje funkcije, kao rezultat toga, zamijenjen je takozvanim "pigmentnim keratitisom". Ovo tkivo nema normalna svojstva epitela rožnice, ali je vrlo otporno na vanjske podražaje. Zapravo, to je vrsta "kukuruz" na površini rožnice. Zašto je pigmentni keratitis loš? Budući da mijenja normalna svojstva rožnice (slika 2b).
Pigmentni keratitis neproziran- rožnica gubi prozirnost. Što je veće područje rožnice zahvaćeno pigmentnim keratitisom, to je psu vid slabiji (slika 2c). Područja rožnice prekrivena pigmentom gotovo su ili potpuno neosjetljiva. Normalno, rožnica je izuzetno osjetljiva. To joj je neophodno za normalan život. Rožnica zahvaćena pigmentom gubi osjetljivost.

Vratimo se na medijalnu inverziju vjeđa:

• Prisutnost pigmentnog keratitisa smanjuje osjetljivost rožnice. Što se događa kada se osjetljivost rožnice smanji? Prestaje proizvoditi "refleksne suze".

Ako dospije na površinu oka strano tijelo, oko počinje suziti, jer kao posljedica iritacije površine rožnice stranim tijelom, počinje se proizvoditi velika količina suza. To je normalna i nužna reakcija, jer se strano tijelo mora što prije isprati iz konjunktivalne vrećice. To je suzenje koje nazivamo "refleksnim suzama". Rožnica zahvaćena pigmentom gubi tu sposobnost. Razina refleksnih suza se smanjuje ili potpuno nestaje. Rezultat je suhi keratokonjunktivitis – oko jednostavno nije dovoljno navlaženo.

Vraćamo se našoj shemi:

• Vuna koja dolazi u dodir s rožnicom uzrokuje njegovu kroničnu iritaciju, stvara uvjete za uspješan razvoj sekundarne mikroflore;
• Kronična iritacija, osim izravnog oštećenja rožnice, doprinosi razvoju pigmentnog keratitisa;
• Smanjena osjetljivost rožnice dovodi do smanjenja količine proizvedenih suza.

Površina rožnice se suši. Suha rožnica postaje još povoljnije okruženje za mikrofloru; više oštećena kao rezultat kontakta s vunom; je u još gorim uvjetima nego u početno stanje postupak; doživljava puno više kronične iritacije. Psu mopsu je puno teže potpuno zatvoriti kapke kada je rožnica suha.

Suha rožnica ima samo jedan put do spasenja - pigmentni keratitis:

• Vuna koja dolazi u dodir s rožnicom uzrokuje njegovu kroničnu iritaciju, stvara uvjete za uspješan razvoj sekundarne mikroflore;
• Kronična iritacija, osim izravnog oštećenja rožnice, doprinosi razvoju pigmentnog keratitisa;
• Prisutnost pigmentnog keratitisa smanjuje osjetljivost rožnice;
• Smanjena osjetljivost rožnice dovodi do smanjenja količine proizvedenih suza;
• Smanjena razina hidratacije stvara uvjete za kroničnu iritaciju;
• Razvija se pigmentni keratitis;
• Smanjena osjetljivost;
• Smanjena proizvodnja suza
• Razvija se pigmentni keratitis.

Krug je zatvoren. I taj se proces u određenoj mjeri razvija kod 100% pasa mopsa koje vidimo. Smatra se "normalnim" da mops ima "prljave oči". Po našem mišljenju to nije normalno. Ovo je rezultat nepromišljenog uzgoja. Patologija "medijalne torzije očnog kapka" fiksirana je kod ove pasmine u vrijeme njezina uzgoja, a do sada je ovoj patologiji pridavana mala važnost.

Načini rješavanja problema

Uzgajivači bi trebali obratiti pozornost na ovu patologiju te nastojati u uzgoju ne koristiti pse s izraženom medijalnom inverzijom kapka. Terapijskog rješenja za problem medijalne torzije vjeđa nema.

Rožnicu je moguće poduprijeti simptomatskom terapijom, ali se uzrok ne može isključiti terapijskim metodama. Nikakve kapi ne mogu ukloniti dlačice koje oštećuju rožnicu. To je činjenica. Jedino cjelovito rješenje problema je plastična operacija medijalnog kantusa, čija je svrha uklanjanje promijenjenog dijela rebra. Klasične operacije otklanjanja torzije vjeđa ne mogu dati zadovoljavajuće rezultate. Uspjeh liječenja izravno ovisi o stupnju patološkog procesa. Ako se eliminira medijalna torzija vjeđa u rano razdoblje, tada s velikom vjerojatnošću takav pas neće zahtijevati nikakvu posebnu njegu povezanu s medijalnom torzijom vjeđa i njezinim posljedicama tijekom života. Ako je medijalna torzija vjeđa već uzrokovala ozbiljne promjene na rožnici i smanjenje proizvodnje suza, tada rezultat operacije može biti pas koji ne osjeća iritaciju od kontakta dlake i rožnice, ali zahtijeva doživotno korištenje. lokalni pripravci. Intenzitet ovisi o stupnju oštećenja rožnice. Ako je pas već slijep kao posljedica kompleksa promjena uzrokovanih medijalnom torzijom vjeđa, tada je takvoj životinji potrebna korekcija medijalnog volvulusa vjeđa, uklanjanje pigmentnog keratitisa i doživotna primjena topikalnih lijekova.

Kada je potrebna operacija torzije medijalne kapke?

Možda zvuči čudno, ali godine nisu bitne. Da biste izvršili ovu operaciju, morate:

• Prisutnost medijalne inverzije kapaka kod određenog psa;
• Sposobnost određenog psa da se podvrgne operaciji ispravljanja medijalne torzije vjeđa bez problema.

Optimalna dob za takvu operaciju kod pasa mopsa je 7-10 mjeseci. U pravilu se u ovoj dobi počinju pojavljivati ​​prvi znakovi pigmentnog keratitisa. Također treba napomenuti da se plastikom medijalnog kuta skraćuje palpebralna fisura. Ova značajka smanjuje rizik od prolapsa očne jabučice. Prolaps očne jabučice je ozbiljno stanje, koji se često nalazi kod pasa brahicefalnih pasmina kao posljedica borbi, ozljeda, nesreća. Nećemo ulaziti u tehniku ​​operacije. Svatko ga može pronaći na mom youtube.com kanalu. Ova operacija je manje traumatična za psa i ne zahtijeva posebnu njegu vlasnika.Shema operacije ispravljanja medijalne torzije vjeđa. Nakon 14 dana životinji se skida zaštitna ogrlica i psu nije potrebna nikakva njega za torziju vjeđa (sl. 3a, b).

Svaki vlasnik koji se odlučio za pasmine koje su sklone bilo kakvim bolestima trebao bi se s njima upoznati prije kupnje kućnog ljubimca. Na primjer, vlasnik engleskog buldoga u pravilu je svjestan patologije "prolapsa žlijezde trećeg kapka" i zna kako ispravno riješiti ovaj problem. Najvjerojatnije je tu informaciju dobio ili od uzgajivača, ili od veterinara, ili s interneta. Vlasnicima engleskih buldoga lako je pronaći odgovarajuće informacije o "prolapsu žlijezde trećeg kapka" jer ima dosta tih informacija u javnoj domeni. Vlasnik mopsa nalazi se u puno težoj situaciji: praktički nema podataka o medijalnoj inverziji vjeđa. Nadam se da će ovaj članak riješiti ovaj problem.

— patološko stanje kapak, kod kojeg je njegova konjunktivna površina okrenuta prema van i ne dolazi u dodir s očnom jabučicom.

U kombinaciji s smanjenom proizvodnjom suza, to može uzrokovati bolest rožnice koja dovodi do gubitka vida.

Rijetko se viđa kod mačaka. Genetska predispozicija postoji kod pasa sportskih pasmina (španjeli, goniči, retriveri), velikih pasmina (sv. bernardinac, mastif) i pasmina s brojnim naborima na njušci (osobito gonič). Progresivna everzija kapaka primjećuje se kod pasa gore navedenih pasmina, najčešće mlađih od 1 godine.

Everzija vjeđe može se primijetiti kod pasa i drugih pasmina, s početkom promjena vezanih uz dob u mišićima njuške i razvojem opuštenosti kože. Periodično okretanje kapaka uzrokovano umorom može se primijetiti kod životinja nakon intenzivnog vježbanja ili tijekom sna.

Kod većine životinja bolest je sekundarna, osobito kod pasmina s deformiranom regijom lica i slabom potporom kapaka. Na pojavu everzije vjeđa utječe gubitak mišićna masa. Prazan izraz očiju kod pasa sa slabom štitnjačom također može dovesti do bolesti.

Ožiljci na vjeđi nakon traume ili nakon prekomjerne korekcije torzije vjeđe mogu uzrokovati cikatricijalnu everziju vjeđe.

Dijagnostika

Bolest se manifestira everzijom donjeg kapka i njegovim nedovoljnim kontaktom s očnom jabučicom. Obično se vidi unutrašnjost konjunktive i treći kapak.

Često se opaža jako suzenje: suzna tekućina prolazi kroz nazolakrimalni kanal i uzrokuje mukopurulentni iscjedak kao rezultat iritacije konjunktive i rekurentnog bakterijskog konjunktivitisa.

Kliničke manifestacije ektropija vjeđa obično su očite, ali kod pasa koji nemaju genetsku predispoziciju za ovu patologiju, te kod životinja sa senilnim promjenama, potrebno je provesti temeljitu pretragu kako bi se utvrdio temeljni uzrok. Kod miozitisa mišića masetera može se razviti everzija kapka zbog gubitka mišićne mase oko orbite oka. Bolest se opaža s paralizom živca, uz istovremeni gubitak mišićnog tonusa u periorbitalnom prostoru.

Životinje sa sumnjom na miozitis masetera treba ispitati na prisutnost autoantitijela na antigen 2M mišićnih vlakana. Životinje s paralizom očnog živca ili "izrazom očiju koji ne reagira" također treba pregledati na hipotireozu.

U slučaju paralize živca vjeđe potrebno je provesti kompletan neurološki pregled i studiju za hipotireozu. Ako se, prema bakteriološkim i citološkim studijama, otkrije sekundarni konjunktivitis, preporučuje se lokalna primjena antibiotici. Fluorescentnom metodom pregleda rožnice ili spojnice fluoresceinom rožnice ili spojnice može se otkriti ulceracija rožnice i stupanj njezinog oštećenja.

Pažljivom njegom i dobrom higijenom očiju i cijele njuške životinje u lakšim slučajevima može se postići dobar rezultat.

Lokalno liječenje antibioticima učinkovito je za bakterijski konjunktivitis ili ulceraciju rožnice širok raspon akcije. Preporučuju se odgovarajuće oftalmološke masti kako bi se spriječilo prekomjerno sekundarno isušivanje rožnice i konjunktive.

S hipotireozom ili miozitisom žvačnog mišića, liječenje temeljnog uzroka bolesti doprinosi korekciji everzije kapka.

Kirurško liječenje skraćivanjem kapka ili radikalnim zatezanjem kože indicirano je u težim slučajevima, s kroničnom nadraženošću očiju. Kirurška intervencija se ne izvodi s periodičnom everzijom kapka uzrokovanom umorom.

U štenaca se ektropij kapaka može povećati kako odrastaju. Kod životinja liječenih bez kirurška intervencija, potrebno je pratiti higijenu lica i spriječiti razvoj infektivnog konjunktivitisa, keratitisa, ulceracija rožnice i dermatitisa u periokularnom prostoru.

Perepechaev Konstantin Andreevich, veterinarski oftalmolog, mikrokirurg, dr. sc.

Autorska prava Perepechaev K.A. Sva prava pridržana.

Čak i osoba koja je vrlo daleko od medicine savršeno dobro zna da takve značajke izgleda kao što su oblik lica, nosa, ušiju i usana, značajke rez očiju, debljina kapaka - u većoj ili manjoj mjeri opsegu, ali se nužno prenose s roditelja na djecu, tj. nasljeđuju . Osim toga, ako se u svakoj generaciji, svaki put, jedinke s najizraženijim značajkama (primjerice, s najdužim nosom) odabiru "po plemenu", tada će ta značajka, "akumulirajući", postajati sve izraženija (nos postupno će se izduživati) , naravno unutar genetski određenih granica.

To je jednostavno načelo koje je u osnovi uzgoja životinja s poželjnim osobinama.

Ne svađaju se oko ukusa, ali iz nekog razloga, psi i mačke s najekzotičnijim (čak i ekstremnim) izgledom postajali su sve popularniji, što je tjeralo uzgajivače da uzgajaju životinje sve bizarnijih vanjskih oblika, sve dok ovaj vanjski “egzotični ” nije ometalo normalno funkcioniranje kako pojedinih organskih sustava tako i cijelog organizma u cjelini....

Tako danas imamo divne pasmine kao što su shar-pei, chow-chow, buldozi i mastino, na čijoj se glavi i njušci nalazi prekomjerna količina kože, koja skupljajući se u nabore uzrokuje (ili provocira) bolesti kao što su npr. nadutost i izokretanje vjeđa, preklopljeni dermatitis i tako dalje.

Zanimljivo je da želja za "povećanjem" glave ili promjenom njenog oblika kod pasmina kao što su Rottweiler, Srednjoazijski ovčar, Newfoundland također dovodi do pojave "viška" kože i, kao rezultat, inverzije donjih kapaka. Sličan problem, danas, postaje sve "popularniji" kod mačaka velikih pasmina. Popis pasmina pasa i mačaka koje pate od pasminskih patologija vjeđa već je danas prilično solidan (Tablica 1).

Tablica 1. Pasmine pasa i mačaka s predispozicijom za torziju / everziju vjeđa.

Vrsta	Obilježja patologije kapaka
	Inverzija gornjeg i donjeg kapka
engleski buldog	Inverzija donjeg kapka
	Inverzija donjeg kapka
Cane Corso	Inverzija donjeg kapka
Srednjoazijski ovčar	Inverzija donjeg kapka
rotvajler	Inverzija donjeg kapka
Bernski ovčar	Inverzija donjeg kapka
Njemački ovčar(križanci)	Inverzija donjeg kapka
Newfoundland	Inverzija donjeg kapka
Mastino - Napolitano	Inverzija donjeg kapka Slabost ligamenta bočnog kuta oka ( gornji kapak- inverzija; donji kapak - everzija)
britanski (škotski fold)	Inverzija donjeg kapka
perzijski	Inverzija donjeg kapka
	Inverzija donjeg kapka
Sibirski (velike jedinke)	Inverzija donjeg kapka
Outbred mačke (velike jedinke)	Inverzija donjeg kapka

Mehanizam koji se pokreće patološki proces s ovom bolešću, to je vrlo jednostavno. Torzijom vjeđa trepavice i dlačice koje rastu uz rubove vjeđa počinju ozljeđivati ​​rožnicu, što najprije uzrokuje intenzivno suzenje i refleksni blefarospazam (stezanje vjeđa). Nadalje, proces je kompliciran gnojnim konjunktivitisom; stvaranje najprije erozija, a potom i čireva na rožnici. U uznapredovalim slučajevima moguće je grubo stvaranje ožiljaka na rožnici s taloženjem neprozirnog tamnog pigmenta i potpunim gubitkom vida (!). Osim toga, kronični upalni proces, u kombinaciji sa stalnom jakom bolnom iritacijom rožnice i konjunktive, ne dopušta životinji da adekvatno reagira na okolinu, životinja postaje letargična, depresivna ili obrnuto agresivna (što se može manifestirati i u odnos prema okolnim životinjama i prema vlasnicima) .

Kod mačaka torzija vjeđa vrlo brzo dovodi do stvaranja erozija i čireva na rožnici i stvaranja sekvestracije rožnice, što je prepuno ne samo gubitka vida, već i gubitka oka kao organa.

Uz slabost ligamenta bočnog kuta oka (lateralni rub), everzija (opuštenost) donjeg kapka pridonosi kontaktu očima veliki broj strane čestice koje ozljeđuju rožnicu i konjunktivu, što izaziva razvoj prvo kataralnog, a kasnije gnojnog kroničnog konjunktivitisa.

Ostavimo na savjesti uzgajivačima činjenicu da su životinje sa sličnim patologijama odlazile, idu i, po svemu sudeći, i dalje će ići u uzgoj (iako ih je potrebno likvidirati) i zauzeti mjesto vlasnika čiji su četveronošci ljubimac pati sličnu bolest. Postoji samo jedan izlaz, a taj izlaz je kirurška blefaroplastika.

Nažalost, (da, da, upravo, nažalost) metode kirurška plastika stoljeća opisani su u svakom udžbeniku, priručniku i priručniku iz veterinarske medicine; i svaki liječnik nužno smatra svojom dužnošću da pokuša provesti ovu "jednostavnu" operaciju po njihovom mišljenju. Ali ne slučajno, u humanoj (ljudskoj) medicini plastična operacija smatra se jednim od najtežih (i najskupljih!) područja te nije slučajno da sve ozbiljne inozemne smjernice navode da se samo visokokvalificirani veterinarski oftalmolozi smiju baviti kirurgijom kapaka. Ovo nije slučajnost, jer nepismena operacija kapaka u najboljem slučaju neće dati rezultat (a vlasnici životinje će uzalud potrošiti novac i živce), au najgorem slučaju zakomplicirat će tijek bolesti ili jednostavno unakaziti životinja do kraja života. Stoga, dragi vlasnici, u nastojanju da ovu operaciju obavite brže, jeftinije, a još bolje kod kuće i u lokalnoj anesteziji (!) morate se potpuno zamisliti moguće posljedice za zdravlje vašeg ljubimca.

Po našem mišljenju, kirurška blefaroplastika je:

Operacija pod opća anestezija, što vam omogućuje da operaciju obavite mirno, učinkovito i bez boli i psihičkog stresa za životinju.

Korištenje posebnih instrumenata za rezanje i materijala za šivanje, što omogućuje izbjegavanje stvaranja grubih postoperativnih ožiljaka i ožiljaka, recimo, nakon obnove kaputa, na mjestu operacije ne bi trebali ostati vidljivi tragovi.

Ispravna kirurška tehnika i kvalitetna izvedba operacije, koja osigurava zajamčen, pouzdan i dugotrajan, najmanje nekoliko godina (au nekim slučajevima i doživotno) postoperativni rezultat.

Na kraju postoperativnog razdoblja oči/kapke bi trebale izgledati kozmetički dobro i savršeno funkcionirati.

U našem centru smo se vodili upravo tim načelima, unapređujući metode kirurške kirurgije očnih kapaka kod pasa i mačaka i ne sramimo se svojih rezultata. Radimo plastična operacija stoljećima na samom različite pasmine pasa i mačaka, a svakom zahvatu pristupamo vodeći računa o individualnim karakteristikama životinje (dob životinje, oblik glave, debljina vjeđa, debljina, pokretljivost i elastičnost kože vjeđa i glava, oblik kožnih nabora itd. itd.). Razvili smo jedinstvenu tehniku ​​za operacije kapaka kod Shar-Pei pasa, koja nam omogućuje obnavljanje normalan oblik palpebralne fisure i postići pouzdan i stabilan rezultat. Od uvođenja ove tehnike prošlo je više od 2 godine, operiran je značajan broj šarpeja, niti jednoj životinji (!) nije bila potrebna dodatna plastična operacija i nije se dogodio niti jedan recidiv bolesti. Osim toga, u postoperativnom razdoblju nužno provodimo tretman usmjeren na vraćanje prozirnosti rožnice i vraćanje vida. Kod mačaka često uz površinsku keratektomiju izvodimo i operaciju vjeđa radi uklanjanja formiranog sekvestra rožnice, što skraćuje vrijeme postoperativne njege i omogućuje brzu prilagodbu životinje na normalan život. Nažalost, vrlo često moramo ponovno operirati životinje nakon neuspješnih plastičnih operacija drugih liječnika. Rezultati takvih operacija su, naravno, nešto lošiji, ali smo ipak u svim slučajevima bez iznimke uspjeli postići dobar kozmetički učinak, osigurati normalno funkcioniranje vjeđa i dovoljan vid.

Obostrana inverzija donjih kapaka Nastaje opuštena koža donjeg kapka
Britanski teški nabori

Ulkus rožnice zbog volvulusa Operacija dovršena donjeg kapka

12. dan nakon operacije, šavovi uklonjeni, torzija donjeg kapka na škotskom
od čira nije ostalo ni traga naboru

Snažan nabor kože donjeg kapka Primjena posebnog rezanja
instrument scottish fold

Primjenjujemo samo posebne 14 dana nakon operacije. Šavovi uklonjeni
aaktivni šavovi

Inverzija donjeg kapka i rožnice Inverzija donjeg kapka u mačke, pasmine
sekvestar kod perzijske mačke Regdoll

Inverzija kapaka kod Shar-Peija Inverzija donjeg kapka kod Rottweilera

Operacija donjeg kapka Pogled odmah nakon operacije -
Srednjoazijski ovčar normalan položaj donjeg kapka

Shar-Pei, inverzija gornjeg i Na koži, na mjestima koja odgovaraju
donji kapak do najvećih bora,
pigment se taloži

Desno oko, 12 dana nakon operacije, mjesec dana nakon plastične operacije. palpebralna fisura
šavovi su uklonjeni i ima normalan oblik.

1,5 mjesec nakon operacije. Rožnica
postupno obnavlja svoje
prozirnost

Nažalost, očne patologije kod pasa nisu neuobičajene. Uglavnom se to događa s lovnim ili uslužnim pasminama. Međutim, kućni ljubimci također pate od bolesti očiju. Jedna od najčešćih bolesti organa vida je torzija vjeđa, koja može dovesti do potpunog gubitka vida.

Definicija patologije

Zakrivljenost očnog kapka kod pasa naziva se i entropij. Riječ je o transformacijskoj promjeni položaja kapka, pri čemu očna jabučica dolazi u kontakt s kapkom i trepavicama.

Inverzija očnog kapka kod psa (fotografija u tekstu) vrlo je opasna bolest. Čim vlasnik primijeti simptome, potrebno je hitno odvesti životinju u veterinarsku kliniku. Ako se patologija ne liječi, pas može izgubiti oko, pa čak i vid.

Stoga uvijek trebate pažljivo pratiti zdravlje svog voljenog ljubimca, a ako iznenada primijeti zamućenje i crvenilo očiju, suzenje ili gnojni iscjedak, možda je psu potrebna kirurška intervencija za ispravljanje kapka, što se ne može odgoditi.

Razlozi

Pojava torzije očnog kapka kod pasa ima više razloga:

• genetska predispozicija. Ponekad ovaj razlog nazivaju stručnjaci, ali to je samo pretpostavka, jer može biti prilično teško identificirati uzrok. Gen koji bi bio odgovoran za nastanak ove patologije nije identificiran. Prema opažanjima stručnjaka, ova bolest uglavnom pogađa pedigreirane životinje, uzgojene križanjem genetskih srodnika.

• Značajke strukture lubanje.
• Mjesto očne jabučice.
• Elastičnost i duljina kapaka.
• Ozljeda kapka ili oka.
• Škiljeći. Navika škiljenja kod životinja je vrlo rijetka, ali se ipak ponekad dogodi, što kod pasa može dovesti do torzije očnog kapka.

Entropij se također može razviti nakon teškog konjunktivitisa ili ožiljaka na vjeđama.

znaci i simptomi

Torzija kapaka kod pasa praćena je sljedećim simptomima:

• Osjećaj pijeska u očima, bol. Pas često šapama trlja oči.
• Škiljeći.
• Često treptanje.
• Anksioznost u ponašanju.
• Pojačano suzenje.
• Gnojni iscjedak.
• Tamne bore ispod očiju.

Vrlo je problematično ispitati rožnicu s takvim simptomima. Pas često gleda iskosa, oči životinje su ili snažno prekrivene ili potpuno zatvorene. Pas ne može gledati u svjetlo.

Torzija treće kapke kod pasa

Ovaj oblik bolesti tipičan je za pastirske pse, pincere, pse. Druge pasmine vrlo rijetko pate od torzije trećeg kapka. Razvija se ili kao posljedica degeneracije hrskavičnog dijela kapka, ili kao komplikacija folikularnog oblika konjunktivitisa.

Kod ove vrste bolesti dolazi do deformacije trećeg kapka i suzenja se pojavljuje serozno-sluzavi iscjedak iz očiju. Neke oboljele osobe imaju karakterističan grč kapaka ili tik koji uvijek nestaje nakon liječenja.

Inverzija donjeg kapka kod pasa je najčešća kod pasa Shar Pei i Chow Chows koji imaju previše izražene kožne nabore na njušci. Višak kože visi preko očiju, izazivajući torziju kapaka.

Razni stupnjevi

Kada se kapak okrene kod pasa, razlikuje se nekoliko stupnjeva bolesti:

• vrlo čvrsto prianjanje kapka;
• inverzija kapka, popraćena dodirom rožnice pod kutom od 90 °;
• dodirivanje rožnice dlačicama kapka i kože pod kutom od 180°.

Uz svaki stupanj bolesti, životinja doživljava nelagodu, trlja oči, ponaša se nemirno.

Torzija očnog kapka kod pasa može biti središnja ili bočna. U prvom slučaju središnji dio se objesi, a u drugom se koža spusti od sredine prema vanjskom kutu oka.

Može se dogoditi da problem nestane sam od sebe. Što se događa kada se otkrije bolest kod šteneta, kako ono raste, problemi s kapkom nestaju. Ili ako kosti lubanje ne rastu istovremeno s kožom. U tim slučajevima štene općenito nije ozlijeđeno torzijom kapka. Međutim, i dalje je potrebno savjetovanje sa stručnjakom.

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja pregledom bolesnika. Kako bi se smanjio neugodan bol od pregleda psu se u oči ukapaju kapi s anestetikom.

Za otkrivanje čira ili erozija na rožnici koji su nastali tijekom bolesti, veterinari nakon tretmana mogu koristiti fluorescentne otopine kojima oštećena područja rožnice počinju svijetliti pod ultraljubičastim svjetlom.

Nekirurška terapija

Možda liječenje lijekovima inverzija kapka kod psa. To se događa u blagim slučajevima bolesti. Veterinar imenuje antiseptičke kapi, koji ublažavaju upalu i ubijaju patogenu mikrofloru.

Također se mogu propisati tretmani kože oko očiju različitim antiseptičkim gelovima i mastima. Osim toga, unutar liječnika propisuje protuupalne lijekove. lijekovi.

Postoji i privremeni nekirurški postupak koji se izvodi u klinici pomoću autohemoterapije. Ovdje se krv životinje ubrizgava u debljinu stoljeća kroz medicinsku špricu. Ovaj postupak može provesti strogo kvalificirani stručnjak i uz korištenje dodatnih lijekova.

Učinak je moguć 10-14 dana. Zatim, ako je potrebno, postupak se ponavlja. Deformirani kapak se primjenom ove metode razvija, pomičući u normalan položaj. Prije početka postupka pacijentu je potrebna 12-satna dijeta.

Kirurgija

Ali ipak, u velikoj većini slučajeva operacija torzije kapka kod psa igra vodeću ulogu u procesu liječenja. Čak i ako životinja ima ozbiljne komplikacije od bolesti u obliku keratitisa i konjunktivitisa, tada kirurška intervencija omogućit će najkvalitetniju sanaciju žarišta infekcije i olakšat će opće stanje psa.

Tehnika operacije inverzije kapaka kod pasa je zaustavljanje savijenog dijela kapka izravnavanjem i rezanjem. Nakon toga se nanose potporni šavovi koji fiksiraju ligamente u željenom položaju. Koriste se resorptivni šavovi, koje nije potrebno skidati. U odraslih su često potrebne dodatne operacije kako bi se adekvatno ojačao ligamentarni aparat.

Kod štenaca koji su navršili 6 mjeseci takve operacije su najlakše. Njihov ligamentni aparat još nije imao vremena da se stvrdne, pa će kirurška intervencija biti minimalna. Ovdje se primjenjuju samo potporni šavovi za fiksiranje kapka u željenom položaju.

Ako su se tijekom bolesti pojavile rane, čirevi, konjuktivitis i keratitis, tada se liječe na opći način. Psi s nasljednom inverzijom kapaka nisu dopušteni za rasplod.

Postoperativna prognoza je vrlo pozitivna. Ako je, naravno, liječenje provedeno pravodobno, prije pojave nepovratnih procesa u rožnici oka. U slučajevima kada nije moguće izbjeći teške ozljede, ishod će ovisiti samo o težini ozljeda koje je životinja zadobila tijekom bolesti. U posebno teškim slučajevima psu je indicirano uklanjanje oka.

Postoperativno razdoblje

Pravilna i kvalitetna njega životinje nakon operacije je vrlo, vrlo važna za pozitivnu dinamiku i brzi oporavak. potpuni oporavak. Ovo se ne može shvatiti olako. Inače će se operacija morati ponoviti, a to je dodatni stres za ljubimca i dodatni novac za vlasnika životinje.

Uglavnom, za takve operacije, veterinari koriste tanki šavni materijal. Njegova uporaba neće ostaviti tragove intervencije na kapcima psa. Međutim, životinji je vrlo lako potrgati takve lagane šavove prije završetka procesa zacjeljivanja, pa ćete morati koristiti poseban ovratnik koji psu neće dopustiti da uzalud potroši tretman.

Nakon operacije, veterinar propisuje posebne kapi za oči i antiseptičke masti, čija se uporaba izrazito ne preporučuje.

Prevencija

Preventivne mjere trebale bi uključivati ​​sljedeće:

• izbjegavajte ozljede očiju kućnog ljubimca;
• pažljiv odnos prema higijeni organa vida i njuške životinje;
• redoviti posjet veterinarska ambulanta za periodične preglede;
• pravovremeno javljanje liječniku u slučaju pojave simptoma i znakova torzije vjeđe kod psa.

Za zdravlje psa u potpunosti je odgovoran njegov vlasnik. A koliko je kućni ljubimac zdrav i njegovan, pokazatelj je za ocjenu. osobne kvalitete njegov gospodar.