1. Komad mekog tkiva, presavijenog nekoliko puta, nanosi se na zahvaćeno područje.

2. Pokrijte ovaj sloj muljem ili voštanim papirom takve veličine da potpuno prekrije navlaženu tkaninu.

3. Na muljanu staviti još veći sloj vate. Možete koristiti bicikl, flanel, vuneni šal.

4. Fiksirajte sva tri sloja s nekoliko okreta zavoja.

Ako je zavoj pravilno stavljen, tada nakon uklanjanja tkanina ostaje vlažna i topla.

OSNOVNI POJMOVI O ELEKTRIČNOJ OZLJEDI I ELEKTRIČNOJ OPEKOLINI

Električne ozljede i opekline od izlaganja električnoj struji ili udaru groma imaju svoje karakteristike tijeka i, pod određenim uvjetima, mogu izazvati trenutnu smrt žrtve čak i prije pružanja pomoći.

električna ozljeda- ovo je poraz električnom strujom ili pražnjenjem munje, popraćen dubokim promjenama u središtu živčani sustav, respiratorni i kardiovaskularni sustavi u kombinaciji s lokalnim oštećenjima.

Postoje ozljede niskim i visokim naponom. Niskonaponske struje obično se koriste u kućanskim električnim uređajima. Češće od njih pate djeca koja imaju pristup utičnicama, prekidačima i ožičenju. Opći učinak struje niskog napona je grčevito stezanje mišića, uslijed čega se unesrećeni ne može osloboditi izvora napona. Može doći do gubitka svijesti, poremećaja srčane aktivnosti i disanja. Bilo je slučajeva smrti od niskonaponskih struja.

Lokalno djelovanjeČetke su obično podvrgnute struji niskog napona. Koža na rukama često je vlažna, zbog čega postaje dobar vodič struje. Struja prodire duboko u tkiva i uništava ih. Obično to rezultira dubokim opeklinama III-IV stupnja. Kao rezultat takve opekline možete izgubiti prste.

Visokonaponske opekline su najopasnije po život. Kao rezultat opće djelovanje struje visokog napona, smrt može nastupiti trenutno ili čak nekoliko sati nakon prestanka struje. Često žrtve gube udove zbog lokalne izloženosti visokom naponu. Takve ozljede nastaju pri dodiru s vodovima tehničke struje visokog napona, pri ulasku u transformatorske kutije, pri zemljanim radovima u zoni prolaza visokonaponskog kabela i na drugim mjestima posebno označenim znakom "visoki napon".



Učinak struje na ljudsko tijelo prikazan je u tablici. deset.

Tablica 10

Specifični učinak struje na tijelo i njegove posljedice

Trenutno djelovanje

Koagulacija staničnih proteina: nekroza tkiva Toplinska ozljeda: opekline, pougljenje

Disekcija tkiva: otkidanje dijelova tijela i udova

Ekscitacija skeletnih i glatki mišić: bol, konvulzije, grč respiratornih mišića, spazam arteriola, hipoksija tkiva, respiratorni i srčani zastoj

Neposredni uzrok smrti na licu mjesta najčešće je: respiratorni zastoj središnje prirode zbog utjecaja struje na strukture mozga; respiratorni zastoj periferne prirode zbog grčenja respiratornih mišića; fibrilacija (kaotične kontrakcije) ventrikula srca.

Daljinski uzroci smrti mogu biti: električni udar, koji se razvija u pozadini inhibicije moždanih funkcija, što dovodi do poremećaja organa i sustava tijela; kasni srčani poremećaji koji se javljaju u pozadini hipoksije miokarda zbog spazma koronarnih arterija (promjene slične infarktu).

Prema težini električne ozljede mogu biti:

svjetlo, kada se bilježe konvulzije bez gubitka svijesti i bez poremećaja disanja i srčane aktivnosti;

umjereno, kada, na pozadini konvulzija, postoji gubitak svijesti, ali bez poremećaja disanja i srčane aktivnosti;

težak kada se, na pozadini konvulzija i gubitka svijesti, bilježe respiratorni i srčani poremećaji;

izuzetno težak kada se pod utjecajem struje trenutno razvija stanje kliničke smrti.

Uz bilo koju težinu električne ozljede, žrtva mora biti hospitalizirana radi promatranja u vezi s mogućim razvojem udaljenih komplikacija opasnih po život.



Na preživljavanje žrtve utječu i strujne petlje, odnosno put kojim ona prolazi kroz tijelo. Posebno je opasno kada strujne petlje utječu na vitalne organe. Mjesto ulaska i izlaska struje naziva se oznakama struje. P6| približno se može prosuditi o putu prolaska strujne petlje. Na primjer, ako se ulazna oznaka nalazi na gornjem ekstremitetu, a izlazna oznaka je na stopalu, tada je struja otišla u zemlju, prolazeći kroz cijelo tijelo žrtve. U takvoj situaciji nije isključeno njegovo izravno djelovanje na srčani mišić.

Što je bandažiranje (tehnika prekrivanja)? Tko bi trebao proučavati Desmurgy? Odgovore na ova i druga pitanja pronaći ćete u članku.

Zavoj je tvrda ili meka naprava koja učvršćuje zavojne sirovine (ponekad sadrže ljekovite i druge tvari) na površini tijela. Proučava obloge, načine njihove primjene, kao i pravila zacjeljivanja rana, medicinski dio desmurgije.

Klasifikacija

Kako se stavljaju zavoji? Što je tehnika prekrivanja? Prema namjeni razlikuju se:

  • hemostatski (tlačni) oblozi – zaustavljaju krvarenje stvaranjem određenog pritiska na željeno područje tijelo;
  • zaštitni (aseptični) - spriječiti infekciju rane;
  • ljekovito (obično djelomično impregnirano smjesom) - osigurati produženi pristup lijeka rani;
  • zavoji s istezanjem - izravnajte slomljene kosti, na primjer, tibiju;
  • imobiliziranje - imobilizirati ud, uglavnom s prijelomima;
  • obloge koje otklanjaju deformitete - korektivne;
  • brtvene rane (okluzivne), na primjer, s ozljedama prsnog koša, potrebne su kako bi žrtva mogla disati.

Postoje sljedeće vrste zavoja:

  • čvrsta - uz upotrebu čvrstih materijala (Kramerova guma i drugi);
  • meko - korištenje mekih sirovina (zavoj, pamučna vuna, gaza i drugi);
  • stvrdnjavanje - sadreni zavoji.

"deso"

Čemu služi Deso zavoj? Njegova tehnika prekrivanja je nesofisticirana. Pomoću njega se fiksiraju gornji udovi u slučaju iščašenja i prijeloma ramena. Za izradu ovog preljeva potrebni su vam sljedeći alati:

  • igla;
  • zavoj (širina 20 cm).

Treba napomenuti da je desna ruka zavijena s lijeva na desno, a lijeva - obrnutim redoslijedom.

Dakle, saznajmo kako je napravljen Deso zavoj. Njegova tehnika prekrivanja je sljedeća:

  1. Posjednite pacijenta nasuprot sebi, uvjerite ga, objasnite tijek nadolazećih radnji.
  2. Valjak omotan gazom, stavite u pazuh.
  3. Savijte podlakticu pod kutom od 90 ° u zglobu lakta.
  4. Pritisnite podlakticu na prsa.
  5. Napravite nekoliko tura fiksiranja zavoja na prsima, ozlijeđenoj ruci u predjelu ramena, leđima i pazuhu sa strane radne ruke.
  6. Provedite zavoj kroz pazuh aktivne strane duž frontalne površine prsnog koša ukoso na rameni obruč bolesnog područja.
  7. Pomaknite se niz stražnji dio ozlijeđenog ramena ispod lakta.
  8. Obiđite zglob lakta i, držeći podlakticu, usmjerite zavoj ukoso u pazuh zdrave strane.
  9. Pomaknite zavoj od pazuha duž leđa do bolne podlaktice.
  10. Vodite zavoj od ramenog obruča duž frontalne ravnine bolesnog ramena ispod lakta i oko podlaktice.
  11. Vodite oblog duž leđa do pazuha zdrave strane.
  12. Ponavljajte krugove zavoja dok rame ne bude čvrsto fiksirano.
  13. Zavoj dovršite s nekoliko fiksirajućih krugova na prsima, na bolnoj ruci u predjelu ramena, na leđima.
  14. Pričvrstite kraj zavoja pribadačom.

Usput, ako dugo vremena zavoj se nanosi, ture zavoja treba zašiti.

Bandažna kapa

Znate li što je traka za glavu? Njegovu tehniku ​​prekrivanja lako je zapamtiti. Ovaj zavoj može istovremeno obavljati funkcije fiksacije, zaustaviti krvarenje, popraviti lijekove i spriječiti ulazak infekcije na oštećenu površinu. Zapravo je univerzalna.

Kako se primjenjuje? Ako je bolesnik pri svijesti, može ga previti jedna osoba. Ako je žrtva izgubila svijest, kako bi se napravio kvalitetan zavoj, medicinski radnik mora dovesti pomoćnika.

Od glave zavoja odrežite metarsku traku i stavite je u sredinu na parijetalnu regiju. Njegovi krajevi trebaju slobodno visjeti, poput konaca dječje kapice. Tijekom postupka mora ih držati sama žrtva ili pomoćnik zdravstvenog radnika.

Oko cijele lubanje napravite nekoliko popravljajućih obilazaka. Zatim položite samu kapu. Nakon kruga blokiranja, dođite do područja vezivanja, omotajte glavu zavoja oko njega i dovedite ga do stražnjeg dijela glave do drugog remena. Tu na isti način omotajte zavojem i stavite turu na lubanjsko područje sa strane čela.

Pokrete treba ponavljati, a svaki sljedeći krug trebao bi se preklapati s prethodnim za otprilike trećinu. Uz pomoć takvih poteza, cijelo područje tjemena lubanje potpuno je prekriveno oblogom. Ispada kapa od gaze, slična kapici. Zavoj se fiksira na sljedeći način: potrgajte kraj zavoja, učvrstite čvorom i zavežite ispod kravate. Zatim zavežite trake zajedno.

Znate li da kapa zavoj može zaustaviti krvarenje? Tehnika prekrivanja u ovom slučaju je nešto drugačija. Odrežite kosu na području ozljede i provjerite ima li stranih tvari. Dezinficirajte ranu ili njezine rubove ako je moguće. Mora se imati na umu da antiseptik (uglavnom alkohol) može doprinijeti pojavi bolnog šoka. Stoga, nastavite pažljivo. Potom na otvorenu ranu staviti dva sloja čiste gaze, zatim jastučić za istiskivanje iz zavojne vrećice. Zatim nanesite zavoj prema gore navedenom algoritmu.

Ako nemate određeni jastučić pri ruci, upotrijebite toaletnu vrećicu ili čvrsto presavijene predmete, po mogućnosti čiste. Jastučić za pritisak treba u potpunosti prekriti ranu, prekriti rubove i ne deformirati se. Inače će se probiti kroz rubove rane i povećati njezinu veličinu.

Tijekom doručka, ručka i večere, trake trake za glavu mogu biti opuštene. U vrijeme spavanja, ne preporučuje se odvezati ih, jer se zavoj može pomaknuti.

Krvarenje

Koja je tehnika nanošenja zavoja na pritisak? Ovaj tip se prvenstveno koristi za kontrolu manjeg krvarenja i smanjenje ekstravazacije u zglobovima i periartikularnim mekim tkivima. Nanesite valjak od gaze-pamuka na ranu i čvrsto ga pričvrstite zavojem bez stiskanja krvnih žila. Ponekad liječnici koriste elastične kompresijske zavoje za ozljede ligamenata ili vensku insuficijenciju.

Poznato je da su krvarenja kapilarna (krvarenja na velikoj površini tijela), arterijska i venska. arterijska krvšiklja i ima grimiznu boju, a venska - izlijeva se u ravnomjernom mlazu, tamna.

Koja je tehnika primjene zavoja pod pritiskom u ovim okolnostima? U slučaju manjeg vanjskog krvarenja iz vene ili iz kapilara staviti stežući zavoj bez stiskanja uda. Ova metoda neće spasiti ako postoji teško miješano ili arterijsko krvarenje. Stisnite arteriju prstom iznad rane (odredite točku pulsiranjem) dok pomoćnik priprema steznik. Stavite bilješku ispod podveze s naznakom vremena njegove primjene.

Ozljede prstiju

Kako se pravi zavoj za rukavice? Tehnika njegove primjene je vrlo jednostavna. Ovaj zavoj se koristi za ozljede prstiju. Za primjenu je potrebno imati iglu i štrcaljku, uski zavoj (4-6 cm), kuglice, poslužavnik, rukavice, antiseptik i analgetik.

Posjednite pacijenta i stanite prema njemu (kontrolirajte njegovo stanje). Anestezirati zavijeno mjesto. Izvedite 2-3 kružna kruga oko zgloba, a zatim usmjerite zavoj ukoso duž stražnje strane šake do nokta. palac desna ruka, a lijeva - do falange nokta malog prsta (ne pokrivajte ½ falange nokta zavojem da biste promatrali stanje ekstremiteta).

Zatim, spiralnim okretajima od nokta do baze prsta, zatvorite ga i prekrižite zavoj na stražnjoj površini i pokažite na zglob (slijeva na desno). Izvršite fiksiranje oko zapešća. Na isti način zavijte i preostale prste. Završite zavoj kružnim zavojima i zavežite. Treba napomenuti da se zavoj "Vitezova rukavica" može nadopuniti zavojem od marame.

Vrsta šiljaka

Mnogi ne znaju tehniku ​​nanošenja zavoja u obliku šiljaka. Ona, u pravilu, fiksira rameni zglob u slučaju patologije ramena i pazuha. Trebate imati pri ruci zavoj (širine 12-16 cm), sterilnu salvetu, škare, bubrežasti umivaonik, iglu, pincetu.

Ovdje trebate slijediti korake sljedećim redoslijedom:

  • Okrenite se prema pacijentu.
  • Nacrtajte dva fiksirajuća kružna kruga oko ramena na bolesnoj strani.
  • Treću rundu prijeđite ukoso od pazuha prema natrag duž prednje strane ramena.
  • Četvrti krug nastavlja treći.
  • Petim krugom kružno pokrijte rame (vanjske, unutarnje površine, prednji i stražnji dio) i vratite ga unatrag, križajući s četvrtim krugom.

"rukavica"

Čemu služi zavoj "Mitten"? Tehnika primjene je prilično jednostavna. Koristi se za ozljede i opekline šake, ozebline. Za izradu ovog zavoja potrebno je pripremiti iglu i špricu, maramice, zavoj (širine 8-10 cm), pladanj, analgetik, kuglice, antiseptik i rukavice.

U tom slučaju trebate učiniti sljedeće:

  • Posjednite pacijenta i stanite okrenuti prema njemu kako biste pratili njegovo stanje.
  • Anestezirati.
  • Izvedite 2-3 kružna fiksirajuća okreta oko zgloba.
  • Savijte zavoj za 90° na dorzalnoj karpalnoj površini.
  • Pomaknite zavoj duž stražnje strane šake do vrhova prstiju, a zatim prijeđite na površinu dlana i dosegnite zapešće.
  • Ponovite korake trećeg koraka tri do četiri puta, istovremeno pokrivajući četiri prsta.
  • S kružnom turom u području zgloba, osigurajte prethodne zavoje savijanjem zavoja za 90 ° unaprijed.
  • Povucite zavoj duž stražnje strane do vrhova prstiju, omotavajući ga u spiralnim potezima, prateći do baze prstiju.
  • Vratite zavoj na zglob kroz nadlanicu. Pričvrstite prethodne zavoje kružnom turom.
  • Stavite zavoj od špica na palac.
  • Dovršite zavoj kružnim turama oko zgloba i kravate.

Usput, tako da se prsti ne drže zajedno, morate staviti gaze šalove između njih. "Rukavica" se može nadopuniti maramom za imobilizaciju ekstremiteta.

Zavoj za glavu

A koja je tehnika nanošenja zavoja na glavu? Razmotrili smo zavojnu kapu iznad. Poznato je da se za povijanje lubanje koristi nekoliko vrsta zavoja koji imaju različite namjene:

  • "Hipokratova kapa". Za primjenu ovog zavoja koriste se dva zavoja ili zavoj s dvije glave. Uzmite glavu zavoja u desnu ruku, napravite kružne okrete i pričvrstite ture zavoja, koje bi, divergentno ili konvergentno, trebale postupno zatvoriti lubanjski svod.
  • Povijajući desno oko, zavoj se pomiče s lijeva na desno, a lijevo - u suprotnom smjeru. Zavoj se fiksira oko glave kružnim kružnim pokretima, zatim se spusti na stražnji dio glave i drži ispod uha od zavijenog područja ukoso i prema gore, pokrivajući njime oštećeno oko. Krivi potez se hvata kružno, zatim se opet radi kosi potez, ali malo viši od prethodnog. Naizmjenično kosi i kružni zavoji, obuhvatite cijelo područje oko očiju.
  • Zavoj za dva oka. Izvodi se prvi fiksirajući kružni krug, a sljedeći se prenosi niz tjeme i čelo. Zatim se napravi zakrivljena zavojnica od vrha prema dolje, koja obavija lijevo oko. Zatim se zavoj pomiče oko stražnjeg dijela glave i ponovno se napravi zakrivljeni potez odozdo prema gore, pokrivajući desno oko. Kao rezultat toga, svi sljedeći zavoji zavoja presijecaju se u području mosta nosa, neprimjetno obavijajući oba oka i spuštajući se prema dolje. Na kraju bandažiranja zavoj se učvrsti horizontalnom kružnom turom.
  • Napuljski baldrik počinje prstenastim zavojima oko glave. Zatim se zavoj spušta s bolesne strane na područje uha i mastoidnog nastavka.
  • Remen za uzdu uglavnom se primjenjuje za zatvaranje područja brade. Prvo se izvodi fiksirajući kružni obilazak. Druga zavojnica vodi se koso prema zatiljku na vratu i ispod čeljusti se pretvara u okomiti položaj. Pomicanjem zavoja ispred ušiju, napravi se nekoliko okretaja oko glave, a zatim se ispod brade vode ukoso prema stražnjoj strani glave ili na drugu stranu i, prebacujući se u vodoravne zavoje, zavoj popravljeno je. Za potpuno zatvaranje Donja čeljust nakon fiksiranja horizontalnih poteza, trebate spustiti glavu zavoja krivo niz stražnji dio glave i ići na vrat uz prednji dio brade. Dalje, zaokružujući vrat, potrebno je vratiti se. Zatim, spuštajući okret zavoja malo ispod brade, podiže se okomito, fiksirajući zavoj oko glave.

Okluzalni pogled

Tehnika nanošenja okluzivnog zavoja poznata je samo zdravstvenim radnicima. Razmotrimo to što je moguće detaljnije. Okluzivni zavoji osiguravaju hermetičku izolaciju ozlijeđenog dijela tijela, sprječavajući njegov kontakt sa zrakom i vodom. Za izradu takvog uređaja potrebno je postaviti materijal koji ne propušta vodu i zrak, na primjer, gumiranu tkaninu ili sintetičku foliju, na ranu i susjednu površinu kože radijusa od 5-10 cm, te ga učvrstiti običnim zavojem. Umjesto zavoja možete koristiti široke trake ljepljive trake.

Poznato je da je suvremena i pouzdana primjena okluzivnog zavoja osobito važna kod bolesnika s prodornom ranom prsnog koša i razvijenim pneumotoraksom.

Svaka osoba treba analizirati primjenu zavoja. Tehnika nanošenja brtvenog (okluzivnog) zavoja je sljedeća:

  1. Ako je rana mala, pripremiti 1% jodanat, tupfer i zavojnu osobnu vrećicu. Sjednite žrtvu i tretirajte kožu oko ozljede antiseptikom. Zatim sterilnom stranom na ranu prislonite gumenu ovojnicu privatnog seta, a na nju stavite obloge od pamučne gaze. Zatim, morate sve to popraviti spika zavoj(ako je ozljeda na razini rameni zglob) ili spirala na prsima (ako je ozljeda ispod razine ramenog zgloba).
  2. Ako je rana velika, pripremite jodanat 1%, tupfer, vazelin, sterilne maramice, široki zavoj, muljnu krpu i gazu-vatu. Omogućite žrtvi polusjedeći položaj i tretirajte kožu oko rane antiseptikom. Zatim nanesite sterilni ubrus na oštećenje i podmažite kožu oko njega vazelinom. Zatim nanesite krpu tako da njezini rubovi strše 10 cm izvan rane.Nakon toga stavite gazu-vatu koja prekriva film za 10 cm i pričvrstite ga zavojem na prsima ili zavojem u obliku šiljaka.

Raznolikost gipsa

Teško je u potpunosti naučiti primjenu obloga. Tehnika preklapanja, naravno, korisna je svima. Poznato je da postoje potpuni sadreni zavoji i nepotpuni. Potonji uključuju krevet i udlagu.

Ovi zavoji mogu biti bez podstave i obloženi pamučnom gazom. Prvi se koriste u liječenju prijeloma, a drugi u ortopedskoj praksi. Dakle, tehnika nanošenja gipsanih zavoja izvodi se na sljedeći način:

  • Prije stavljanja zavoja, sjesti ili polegnuti pacijenta kako ne bi imao neugodnosti prilikom previjanja.
  • Za fiksirani ud ili dio tijela koristite posebne stalke, nosače kako biste dobili pozu u kojoj će biti nakon završetka postupka. Pokrijte sve izbočine kostiju gazom-pamučnim jastučićima kako biste spriječili dekubituse.
  • Vodite gipsani zavoj u spiralu, zavoj bez napetosti, motajući ga po tijelu. Ne otkidajte glavu zavoja s obloge kako se ne bi pojavile bore. Svaki sloj zagladite dlanom, modelirajte prema obrisima tijela. Ovom tehnikom zavoj postaje monolitan.
  • Iznad zone prijeloma, na pregibima, ojačajte zavoj, koji može uključivati ​​6-12 slojeva, s dodatnim obilaskom zavoja.
  • Tijekom previjanja zabranjeno je mijenjati položaj udova, jer to dovodi do pojave nabora, a oni će stisnuti krvne žile i pojavit će se dekubitus.
  • Tijekom postupka pridržavajte ekstremitet cijelim dlanom, a ne prstima, kako se na zavoju ne bi pojavila udubljenja.
  • U procesu nanošenja žbuke, slijedite bolne senzacije bolesnika i njegovog izraza lica.
  • Prste donjih i gornjih udova uvijek ostavite otvorenima kako bi se po njihovom izgledu mogla procijeniti cirkulacija krvi. Ako su prsti hladni na dodir, modre i nateknu, tada je došlo do venske kongestije. U tom slučaju zavoj se mora prerezati i eventualno zamijeniti. Ako se pacijent žali na strašnu bol, a prsti postaju hladni i bijeli, tada su arterije stisnute. Stoga zavoj odmah prerežite po dužini, raširite rubove i prije stavljanja novog zavoja privremeno učvrstite mekim zavojem.
  • Na kraju se rubovi zavoja odrežu, uguraju, a dobiveni valjak zagladi smjesom gipsa. Nakon toga prekrijte slojem gaze i ponovno premažite kašom.
  • Na kraju na zavoj upišite datum njegove primjene.

Poznato je da je mokar zavoj zabranjeno pokrivati ​​plahtom prije sušenja. Osušit će se treći dan.

Pravila

Stoga nam je poznata tehnika nanošenja zavojnih zavoja. Između ostalog, morate se pridržavati nekih pravila zavoja:

  • uvijek stojite okrenuti prema pacijentu;
  • previjanje početi s fiksiranjem obilaska zavoja;
  • nanesite zavoj odozdo prema gore (od periferije do sredine), slijeva nadesno, minus posebne zavoje;
  • sa svakim sljedećim okretanjem zavoja, preklapati prethodnu polovicu ili 2/3;
  • zavoj s obje ruke;
  • nanošenje zavoja na stožaste dijelove tijela (potkoljenica, bedro, podlaktica), za bolje pristajanje, uvrnite ga svakih par okretaja zavoja.

meki pogledi

Tehnika nanošenja mekih zavoja poznata je mnogima. Ovi zavoji se dijele na sljedeće vrste: zavoj, ljepljivi (koloidni, ljepljivi flaster, ljepilo) i marama. Stvoreni su ovako.

Ljepljivi zavoji se koriste uglavnom za manje ozljede i na području rane, bez obzira na njezino mjesto. Ako na tom području rastu dlake, potrebno ih je prethodno obrijati.

Za izradu ljepljivog zavoja potreban vam je oblog na ranu, pričvrstite nekoliko traka ljepljive žbuke na zdrava područja kože. Nažalost, ovaj dizajn ima nepouzdanu fiksaciju (osobito kada je mokar), a ispod njega može doći do maceracije kože.

Kleol se naziva smola – smola bora otopljena u mješavini etera i alkohola. Pokrijte ranu zavojem, a kožu oko nje namažite lijekom i ostavite da se malo osuši. Gazom zatvorite zavoj i područja kože tretirana kleolom. Rubove salvete čvrsto pritisnite na kožu, a višak gaze koji se nije zalijepio za kožu odrežite škarama. Koji su nedostaci ovog zavoja? Ne lijepi se dovoljno čvrsto, a koža je zagađena osušenim ljepilom.

Kolodijski zavoj razlikuje se od prethodnog po tome što se gaza lijepi na kožu kolodijem – mješavinom etera, alkohola i nitroceluloze.

Zahtjevi

Razmotrili smo vrste, tehniku ​​nanošenja zavoja. Obradili smo široku temu. Naravno, sada znate kako pomoći osobi koja je ozlijeđena. Uski zavoji (3-5-7 cm) koriste se za povijanje nožnih prstiju, ruku, glave, podlaktice, šake, potkoljenice - srednje (10-12 cm), mliječne žlijezde, bedra, prsa - široke (14-18 cm) .

Ako je oblog pravilno postavljen, ne smeta pacijentu, uredan je, zatvara oštećenje, ne remeti limfni i krvni optok i čvrsto je pričvršćen za tijelo.

Svaka osoba treba znati kako se nanose zavoji. Tehnika same primjene zavoja je jednostavna i ne zahtijeva posebne vještine. Druge može ispravno primijeniti samo stručnjak. Ipak, opća pravila ovog postupka dostupna su svakome od nas. Obratimo pažnju na njih.

Opća pravila za previjanje

Rola sa zavojem mora se držati u desnoj ruci. Kraj zavoja drži se u lijevoj ruci. U tom slučaju morate biti sigurni da se rolada može bez problema otkotrljati po površini.

Primjenom zavoja morate koristiti dvije ruke. Jednom rukom smota se smota bez otkidanja od površine tijela, a drugom se koriguje sam zavoj.

U procesu nametanja koji ovisi o konkretnoj situaciji, morate se suočiti sa žrtvom. To će vam omogućiti da kontrolirate njegovo stanje.

Previjaju se odozgo prema dolje, od mjesta gdje je promjer površine tijela manji.

Prvi namot mora biti fiksiran laganim savijanjem zavoja na mjestu gdje je započeo. Na vrhu ovog mjesta, napravljen je još jedan namot - pričvršćivanje. Svako sljedeće namatanje zavoja vrši se na pola prethodnog.

Kad je povijanje gotovo, kraj zavoja treba malo uzdužno zarezati tako da čine dva dijela. Zatim, na mjestu reza, zavoj se pažljivo rastrga, stvarajući dva dijela beznačajne duljine. Od njih je vezan čvor.

Zavoji se nanose labavo, što omogućuje da se ne ometa cirkulacija krvi. Također ih je nemoguće primijeniti slabo, jer mogu lako skliznuti s rane.

Opća klasifikacija medicinskih zavoja

Mnogi ljudi misle da se pomoću zavoja može zaustaviti krvarenje ili spriječiti ulazak infekcije u ranu. Zapravo, glavna svrha zavoja je fiksiranje materijala za zavoj. Nakon utvrđivanja vrste rane, na kojem dijelu tijela se nalazi, primjenjuju se određena pravila i metode nanošenja zavoja. U tu svrhu razvijena je klasifikacija razmatranog uređaja. Dakle, zavoji razlikuju:

  • prema namjeni (funkcije koje obavljaju obloge);
  • prema vrsti (mehanička svojstva);
  • prema vrsti korištenog materijala;
  • putem fiksacije materijal za povijanje.

U početku je vrijedno upoznati se s predloženom klasifikacijom, a zatim temeljito proučiti pravila za nanošenje zavoja. Zavoji se razlikuju. Ako se čak i školarac može nositi s nametanjem nekih, onda će za primjenu drugih biti potreban kvalificirani stručnjak. Ne treba zaboraviti da načini postavljanja zavoja ovise o specifičnoj ozljedi pojedinog dijela ljudskog tijela.

Klasifikacija prema namjeni

Ovisno o tome koju funkciju obavlja medicinski zavoj, razlikuju se sljedeće vrste:

  • zaštitni (aseptični) - za sprječavanje ponovne infekcije rane;
  • ljekovito - kako bi se osigurao kontinuirani pristup lijeka rani;
  • hemostatski (prešanje) - zaustavlja krvarenje;
  • imobilizirajući - imobilizirati dio tijela (udove);
  • s vučom - osigurava vuču fragmenata kostiju;
  • korektivni - uklanja deformacije;
  • okluzivno - zatvara ranu.

Da biste brzo pomogli osobi u hitnim slučajevima, morate znati kako se primjenjuju zavoji. Tehnika primjene ovog uređaja bit će razmotrena u nastavku.

Klasifikacija prema vrsti (mehanička svojstva)

Moderni medicinski zavoji su:

  • meke - koriste se dovoljno široko za liječenje raznih rana;
  • teško - koristi se kada je potrebno stvoriti učinak nepokretnosti za liječenje ozljede ili bolesti;
  • elastična - nezamjenjiv uređaj u procesu borbe protiv širenja vena safene, kao iu slučaju venske kongestije;
  • radioaktivni - ovo je posebna gaza na kojoj se nalazi aktivna prevlaka prirodnih radioaktivnih izotopa.

Najčešći su meki i tvrdi zavoji.

Klasifikacija prema vrsti korištenog materijala

Ovisno o materijalu od kojeg su izrađeni medicinski zavoji dijele se na:

  • gaza (postoje zavoji i bez zavoja);
  • tkanina (koristite odjeću, šal);
  • pamučna gaza (pamučni zavoj se pravi od komada gaze i male količine vate);
  • žbuka;
  • naprave od medicinskih ili transportnih udlaga.

U medicini se često koriste zavoji za posebne namjene. Glavni primjer je Unnin cink-želatinski oblog, koji se koristi za liječenje čistih čireva. Odlikuje se svojim svojstvima (kompresijskim i baktericidnim), sposoban je smanjiti, poboljšava struju venske krvi, ima osmotski i higroskopni učinak na čir.

Klasifikacija prema načinu fiksiranja zavoja

S obzirom na to kako se medicinski zavoji mogu pričvrstiti na problematično područje, razlikuju se sljedeće vrste ovih uređaja:

1. Bez zavoja:

  • ljepilo - koristi se za manje ozljede, nanosi se na područje nastale rane, učvršćuje se na zavoj posebnim ljepilima (kolodij, kleol, plastični materijali,;
  • ljepljiva žbuka - koristi se kada je potrebno zavojiti male rane ili akutne gnojne formacije;
  • marama - koristi se kada je potrebna prva pomoć, moguće ga je koristiti u kritičnim situacijama, često se takav zavoj radi kako bi se stvorila privremena imobilizacija, postavljena preko zaštitnog zavoja;
  • praćkasti - predstavljaju traku tkiva, uzdužno odsječenu na krajevima, u čijem se središtu nalazi neobrezani materijal (može se koristiti i široki zavoj), apliciran na izbočene dijelove tijela (glava, brada, potiljak, nos), na kojem uobičajeni pričvrsni zavoj neće izdržati i s kojeg zavoji klize;
  • T-oblika - koriste se u procesu previjanja rana ili područja u perinealnoj regiji, na kojima se opaža upalni proces;
  • cjevasti elastični zavoj- koristi se kada je potrebno pričvrstiti oblog na ranu na bilo kojem dijelu tijela.

2. Zavoj - mekani zavoji od zavoja. Koriste se u ortopediji kada su kosti i meka tkiva oštećeni, s opeklinama, smrzotinama, u traumatologiji.

Meki zavoji

Osnovni zahtjevi za mekane zavoje:

  • zatvaranje bolesnog dijela tijela;
  • pogodnost;
  • ne smije ometati cirkulaciju krvi;
  • točnost;
  • ne smije ometati limfnu cirkulaciju.

Trenutno liječnici razlikuju sljedeće vrste mekih zavoja:

  • kružni (kružni) - i počinju i završavaju zavoj s njima, pogodni su za manje rane koje se nalaze na falangama prstiju, u prednjem dijelu, u donjoj trećini potkoljenice, na zapešćima, u sredini rame;
  • spirala - prema ovoj vrsti, zavoj se pravi na ruci, trbuhu, prsima;
  • puzanje (serpentina) - koristi se kada postoji potreba za sigurnim pričvršćivanjem jastučića od pamučne gaze, kao i tijekom žbukanja;
  • križni (osmolik) - koristi se za primjenu u prsima, leđima, vratu;
  • kornjača (konvergirajuća, divergentna) - to su zavoji na laktu), koji su varijanta križnih (osam) zavoja;
  • u obliku šiljaka - nametnuti rameni zglob kada se otkrije njegova patologija;
  • vraćanje - koristi se pri povezivanju glave, na završnim falangama prstiju.
  • Deso oblozi – koriste se kod blažih prijeloma ključne kosti i humerus, koriste se za namještanje iščašenog ramena, ovi su zavoji nezamjenjivi kada trebate popraviti ruku i kosti nakon operacije;
  • podupiranje (za mliječnu žlijezdu) - nametnuti ako je područje mliječne žlijezde bilo sklono opeklinama, ozljedama, upalni procesi, kirurška intervencija.

Meki zavoji za pojedine dijelove tijela

Na glavu se primjenjuju sljedeće vrste zavoja:

  • vraćanje se nanosi pomoću dva zavoja ili zavoja s dvije glave);
  • nalik na praćku (ako postoje manje ozljede brade, prednjeg dijela, nosa, parijetalnog dijela, temporalne i okcipitalne regije);
  • frenulum (podržava donju čeljust);
  • "Kapa" (najudobniji zavoj za glavu).

Zavoj na vratu može biti sljedećih vrsta:

  • ljepilo (pomaže u čvrstom fiksiranju obloge);
  • križni (za lokalizaciju ozljeda nastalih u gornjem dijelu tijela);
  • cirkular (za bandažiranje donjeg dijela čeljusti - takav zavoj ide u križni tip u stražnjem dijelu).

Zavoj na vratu trebao bi osigurati cjelovitost zavijenog dijela tijela. Trebao bi čvrsto držati zavojni materijal. Takav zavoj ne bi trebao kliziti oko vrata, stisnuti ga.

Na prsa se primjenjuju sljedeće vrste zavoja:

  • spirala (koristi se kada je prsa ozlijeđena, rebro je slomljeno, tijekom upalnih procesa);
  • križni (za nanošenje na prsa straga i sprijeda);
  • podupiranje (na jednoj ili obje mliječne žlijezde);
  • u obliku šiljaka (superiponira se na zdjelicu kada je oštećen donji dio trbuha ili se u sakrumu formiraju dekubitusi, ako je oštećena ingvinalna regija ili perineum);
  • T-oblika (koristi se za zavoj u perineumu).

Za gornji udovi Dostupne su sljedeće vrste zavoja:

  • vraćanje (koristi se kada je distalna ili srednja falanga prsta oštećena);
  • u obliku šiljka (za zavoj palca, područje;
  • "Rukavica" (zavoj na ruci, kada se primjenjuje, koristi se princip povezivanja jednog prsta);
  • "rukavica";
  • spirala (koristi se u podlaktici);
  • kornjača (za previjanje zglobova lakta);
  • Dezo zavoj (koristi se kod prijeloma ključne kosti).

Za donjih ekstremiteta Dostupne su sljedeće vrste zavoja:

  • vraćanje (za previjanje nožnog prsta);
  • spirala (za preklapanje na prvom nožnom prstu);
  • u obliku šiljka (omogućuje zavoj stopala, dok prsti ostaju otvoreni);
  • kornjača (koristi se u zglobu pete i koljena);
  • spirala (koristi se u području potkoljenice, može biti s infleksijom na bedru).

Kada postoji potreba za pružanjem koristiti šal zavoje. Lako se nanose i ne zahtijevaju posebne vještine. Rupčići, krpe od tkanine, plahte djeluju kao improvizirani materijal.

Samozaključavajući zavoj

Kada postoji potreba za nametanjem zavoj pod pritiskom ili drugi uređaj koji se koristi za dislokacije iu procesu liječenja edema ili uganuća, samozaključujući zavoj dolazi u pomoć. Također se može koristiti za fiksiranje ne samo obloga, već i bilo kojih uređaja. medicinsku svrhu. Ovaj zavoj je izvrsno rješenje kada trebate osigurati pouzdanu kompresiju bez pomaka nekoliko sati.

Samofiksirajući zavoj koristi se u flebologiji, ortopediji, traumatologiji.

Naravno, samozaključujući zavoj je samo potrošni materijal medicinski materijal. Međutim, vrlo je koristan za ljude koji se bave sportom. Zahvaljujući fiksaciji određenih područja na tijelu takvim zavojem, postaje moguće zaštititi sportaša od uganuća i iščašenja.

Oblozi od soli

Unatoč činjenici da ove trake za ruke dobivaju entuzijastične i pozitivne kritike, ne mogu se koristiti za sve dijagnoze.

Danas se takvim oblogama mogu učinkovito izliječiti somatske bolesti, opekline niskog stupnja, kronični upala slijepog crijeva, krvarenja s hematomima, gnojne rane. Kada se donese odluka o primjeni slanih obloga, morate znati sljedeće:

  • otopina soli, čija je koncentracija veća od 10%, neprihvatljiva je za previjanje;
  • za obloge treba koristiti prozračne materijale;
  • takvi zavoji su kontraindicirani kod osoba s bolestima kardiovaskularnog sustava;
  • Obloge od soli ne smiju stavljati osobe koje imaju problema s bubrezima.

Ne isplati se samostalno propisivati ​​korištenje takvih obloga. Ovaj postupak treba propisati samo liječnik.

Kako pravilno primijeniti razne zavoje?

Sada obratimo pozornost na takav proces kao što je previjanje. Tehnika primjene ovih uređaja različitih vrsta i tipova uvelike je slična. Ali postoje i opcije koje se radikalno razlikuju od svih ostalih.

Obratimo pozornost na glavne mogućnosti primjene zavojnih zavoja.

Pravila za nanošenje kružnog zavoja:

  • prvi krug je namotan pod kutom od 30 ° u odnosu na dio tijela na koji se nanosi zavoj;
  • potrebno je osigurati da kraj materijala koji se koristi za zavoj prelazi približno 5-10 cm izvan dijela tijela na koji se zavoj stavlja;
  • kada se prva runda namota, preostali kraj zavoja se preklopi, nakon čega se fiksira pomoću sljedećih rundi materijala korištenog za zavoj;
  • kako bi se izbjeglo pomicanje zavoja, svaki novi krug se nanosi čvršće od prethodnih;
  • svaka nova runda zavoja treba pokriti prethodne.

Pravila za nanošenje spiralnog zavoja:

  • nametanje počinje kružnim zavojem (malo odmaknuto od mjesta ozljede);
  • ako se primjenjuje spiralni zavoj bez pregiba (na ramenu, bedru, prsima), koristi se elastični zavoj;
  • ako se nanosi spiralni zavoj s pregibima (podlaktica, potkoljenica), tada se izrađuju isključivo duž jedne linije, pokušavajući nanijeti zavoj dalje od oštećenog područja;
  • ako pri nanošenju spiralnog zavoja koji nema zavoja nije moguće postići potpunu usklađenost ravnine zavoja s površinom tijela, potrebno je napraviti nekoliko zavoja s daljnjim prijelazom na spiralni zavoj bez zavoja .

Pravila za nanošenje puzajućeg zavoja:

  • nametanje počinje kružnim zavojem, a zatim se svaki sljedeći krug oštro pomiče u proksimalnom smjeru;
  • između svake nove runde morate ostaviti slobodne praznine jednake širini zavoja.

Pravila za nanošenje križnog zavoja:

  • početi zavijanje kružnim zavojem;
  • svaki novi krug se križa i izmjenjuje s cirkularnim tipom zavoja, dok se zavoj nalazi i s novim krugom pomiče u proksimalnom smjeru od prvog cirkularnog zavoja.

Tehnika obrade špica:

  • počnite nanositi kružni zavoj u području ramenog obruča (ovo će popraviti prve krugove zavoja);
  • zatim se previjaju, krećući se od bolesnog uda do područja ramenog zgloba, od njega do ramenog pojasa, zatim duž površine prsnog koša do aksilarne regije sa suprotne strane i vraćaju se na bolno rame i rameni pojas;
  • svaka sljedeća runda koja prolazi grudi i rame, izvedeno s pomakom prema gore za ½ gume.

Pravila za nanošenje povratnog zavoja:

  • započeti s nametanjem kružnog zavoja na ud;
  • na prednjoj površini batrljka napravljena je infleksija;
  • kroz krajnji dio batrljka provesti okomitu turu zavoja na njegovu stražnju površinu;
  • svaka tura koja se vraća fiksirana je kružnom turom;
  • svaka nova okomita tura pomiče se prema vanjskom, a zatim prema unutarnjem rubu ozlijeđenog ekstremiteta;
  • svi krugovi su dodatno fiksirani spiralnim zavojem.

Sadreni zavoji: vrste i tehnika polaganja

Ako je netko već morao stavljati zavoje, tehnika primjene ovih naprava neće biti nova. Ali, najvjerojatnije, morao sam se nositi s mekim zavojima. Činjenica je da se čak i školarac može nositi s njima. Ali postoji ozbiljnija vrsta obloga, čije nametanje treba vjerovati samo stručnjacima.

Prije nego što naučite osnovna pravila za primjenu gipsanih zavoja, preporučljivo je upoznati se s njima postojeće vrste ovim uređajima.

Gipsani odljevi uključuju:

  • kružno primarno raščlanjeno (nakon što se stvrdne odmah se uzdužno reže);
  • fenestriran (u kružnom zavoju, rupa se napravi na području koje se tretira);
  • poput mosta (nameće se umjesto fenestriranih u slučaju kada je potreban opsežniji pristup oštećenom području);
  • zglobna žbuka (izrađena od dvije kružne spojnice, pričvršćene u području zgloba s pomičnim tipom šarki);
  • stupnjevit (koristi se kada je potrebno izliječiti perzistentne artrogene kontrakture).

Osnovna pravila za nanošenje gipsanih zavoja:

  • svakako provjerite dostupnost svih alata i materijala koji bi mogli biti potrebni;
  • provjeriti kvalitetu zavoja za nanošenje gipsa;
  • visokokvalitetna fiksacija ozljede ekstremiteta moguća je samo ako su imobilizirana najmanje dva zgloba uz ozljedu;
  • u procesu fiksiranja ekstremiteta daje mu se povoljan položaj (u smislu funkcionalnosti);
  • naneseni zavoj treba biti udoban i ne ometati odlazak na WC;
  • za kontrolu stanja opskrbe krvlju, završni falangi prstiju na rukama i nogama ostaju otvoreni;
  • kada se nanese zavoj, svi tragovi gipsa se uklanjaju s tijela kako bi se osigurala kontrola nad stanjem kože;
  • između zavoja i kože (u njihovim krajnjim dijelovima) postavlja se mekani jastučić koji štiti meka tkiva od ozljeda;
  • zavoj u području rubova ne smije biti oštar;
  • gipsana udlaga treba biti glatka, bez neravnina (nabori se uklanjaju prije nanošenja);
  • namatanje se vrši bez napetosti, izbjegavajući stvaranje pregiba i nabora, ture se preklapaju (prema principu zavoja spiralnog tipa);
  • prilikom nanošenja zavoja, ud se ne drži prstima, već cijelom četkom, čime se izbjegavaju tragovi udubljenja;
  • oblik gipsa se mijenja prije nego se gips stvrdne.

Svi lijevani gipsani odljevi moraju biti označeni. Navesti obrazac oštećenja kosti, dan zadobivanja ozljede, dan nalijepljenja gipsa i dan skidanja zavoja.

1. Nekoliko puta presavijeni komad meke tkanine navlažite u vodi sobne temperature, lagano iscijedite i prislonite na oboljelo mjesto.

2. Pokrijte ovaj sloj muljem, voštanim papirom, omotom pojedinačne toaletne vrećice, celofanom takve veličine da potpuno prekrije navlaženu tkaninu.

3. Stavite još jedan sloj pamuka na muljnu krpu veća veličina, možete koristiti jastučiće pojedinačne toaletne torbe, vunenu tkaninu, flanel, bicikl, čistu krpu za noge.

4. Fiksirajte sva tri sloja s nekoliko okreta zavoja.

5. Ako je zavoj pravilno postavljen, nakon uklanjanja tkanina ostaje vlažna i topla.

Oporavak se javlja za 5-7 dana. Međutim, područje podvrgnuto ozeblinama stječe preosjetljivost na hladnoću. Osobe s ozeblinama II, III i IV stupnja upućuju se u ambulantu prve pomoći.

Opće smrzavanje prati značajan pad tjelesne temperature. Kod smrzavanja se najprije javlja letargija, usporeni su govor i pokreti, praćeni drhtanjem i pospanošću. U tom stanju, ljudi su skloni zaspati i izgubiti svijest. Zbog kontinuiranog pada tjelesne temperature, disanje i rad srca najprije slabe, a zatim prestaju. Takozvani klinička smrt. U isto vrijeme, ako tjelesna temperatura nije pala ispod 22 - 25 stupnjeva, osoba koja se smrzava može spasiti svoj život. Unesrećenog treba što prije odnijeti u toplu prostoriju, po mogućnosti staviti u kadu u kojoj treba povećati temperaturu vode od 20-25 do 40 stupnjeva za 20-30 minuta. U nedostatku kupke, žrtva se zagrijava jastučićima za grijanje. Ako je moguće, treba mu davati tople slatke napitke i alkohol. U nedostatku disanja i srčane aktivnosti, učinite umjetno disanje i masaža srca.

Najvažnije praktične mjere za zaštitu od ozeblina su sprječavanje znojenja nogu, čista, besplatna, suha obuća i odjeća, kao i aktivni pokreti (hodanje, trčanje) napravljeni na hladnom, toplom čaju i hrani.

Zimi, tijekom vježbi, za zaštitu od hladnoće potrebno je primijeniti dostupne mjere sušenja odjeće i obuće.

Kada slijedite automobil, trebali biste sjediti leđima okrenuti u smjeru vožnje.

Pod tijela mora biti prekriven slamom ili drugim improviziranim materijalima. Na zastojima treba izaći iz automobila i trčati.

Na niske temperature Ozebline mogu nastati pri dodirivanju golim rukama metalnih dijelova borbenih vozila, instrumenata, oružja i alata. Da biste to izbjegli, sav posao treba obavljati s rukavicama ili rukavicama.

S početkom zimske hladnoće može doći do situacije kada će netko morati pružiti pomoć kod ozeblina, pa bih želio predati materijal za objavljivanje o prvoj pomoći za ozebline. Svrha ovog materijala je poučavanje pravo djelovanje s ozeblinama i pomoći da se izbjegnu greške. Nadam se da ovaj materijal može biti koristan i relevantan za mnoge.
Potreba za prikupljanjem ovog materijala diktira činjenica da u raznim medicinskim knjigama, priručnicima prve pomoći i drugim publikacijama postoje ispravne i, najblaže rečeno, potpuno neadekvatne preporuke o pružanju pomoći kod ozeblina!

PRAVO:“Brojne studije pokazale su da je metoda polaganog zagrijavanja primjenom toplinski izolacijskih obloga patogenetski najopravdanija. … Korištenje toplinski izolacijskih obloga pridonosi paralelnoj obnovi cirkulacije krvi i metaboličkih procesa u tkivima, što smanjuje hipoksiju tkiva i vjerojatnost nepovratnih promjena u zahvaćenom području. (“Ruski medicinski server” http://medgazeta.rusmedserv.com/2000/3/article_792.html)”; “... s pravovremenim i ispravna primjena toplinski izolacijski zavoj nakon njegovog uklanjanja ispod njega se ne nalaze mjehurići ili ožiljci. I što je najvažnije, čak iu najtežim slučajevima amputacija se može izbjeći (http://gazeta.aif.ru/_/online/health/440/05_01)”).

NIJE ISPRAVNO!- “Omrzli ud se prvo istrlja suhom krpom, a potom stavi u lavor s toplom vodom od 32-34C. U roku od 10 minuta temperatura se dovodi do 40-45C. (http://www.medical-center.ru/index/smonol.html)”; “Omrzline treba brzo zagrijati, jer se time povećavaju šanse za obnovu funkcije tkiva i skraćuje razdoblje intenzivne boli. (Informacijski centar "CYTOMED" http://citomedicine.ru/pervaya-pomoshh-pri-otmorozhenii.html)").

PRVA POMOĆ KOD OPĆEG HIPOOHLAĐENJA ORGANIZMA I Smrzlina udova

Glavni simptom ozeblina (duboko oštećenje tjelesnih tkiva hladnoćom) je lokalni gubitak osjetljivosti koji je nastao na hladnoći, uz odsutnost znakova opskrbe krvlju u ovom području.

Glavna načela u pružanju prve pomoći kod ozeblina:

1. Zagrijavanje smrznutog (smrzlog) uda treba se dogoditi samo uspostavljanjem vlastite opskrbe krvlju u njemu;

2. Smrzlo područje tijela za vrijeme samozagrijavanja i obnavljanja unutarnjeg krvotoka u njemu treba biti dobro zaštićeno toplinski izolacijskim zavojem (toplinski izolacijski zavoj) od bilo kakvog utjecaja vanjske topline (okonski topli zrak , vanjska toplina vlastitog tijela itd.).

IZRADA TOPLINSKO-IZOLACIJSKOG ZAVOJA
Toplinski izolacijski zavoj uključuje nekoliko slojeva. Prvi sloj je "labavo" povijanje zavojem od gaze kako bi se stvorila čista okolina preko kože promrzlog uda. Zatim dolaze 2-4 sloja pamučne vune, fiksirane zavojem. Preko slojeva pamučnog zavoja nanosi se sloj muljenog platna ili polietilena koji se ponovno fiksira zavojem. Dodatni toplinski izolacijski slojevi, na primjer sloj vunene tkanine, mogu se nanijeti preko gore opisanog toplinsko izolacijskog zavoja kako bi se poboljšala njegova toplinsko izolacijska svojstva.
Za izradu toplinski izolacijskog zavoja iz improviziranih sredstava može se koristiti odjeća koja dobro zadržava toplinu (na primjer, jakna ili kaput na sintetičkoj zimnici), pokrivač i slično.
Toplinski izolacijski zavoj ne smije biti čvrst (!), kako ni u kojem slučaju ne bi zgnječio promrzli ud, i treba ga primijeniti uzimajući u obzir mogući razvoj otekline u tkivima oštećenim hladnoćom.
Zavoj za toplinsku izolaciju treba dobro pričvrstiti na promrzli ud i izolirati promrzli ud od vanjske topline 6 do 24 sata.
Što je teži očekivani stupanj ozeblina, to toplinski izolacijski zavoj treba duže držati i njegova toplinsko-izolacijska svojstva trebaju biti bolja. Tijekom cijelog vremena primjene toplinski izolacijski zavoj se ne smije ometati niti uklanjati! Toplinski izolacijski zavoj se može skinuti ranije od naznačenog vremena samo ako se vratio potpuni osjet na cijeli prethodno omrznuti ekstremitet.
U Ozeblinama:
NEMOJTE nasilno mijenjati položaj promrzlog uda, jer to dovodi do njegove ozljede!
NEMOJTE navoditi žrtvu na aktivne ili pasivne pokrete u promrzlom udu.
Smrzle dijelove tijela (prste, šake, stopala i sl.) NEMOGUĆE je zagrijavati nikakvim vanjskim izvorima topline (topli zrak, topla voda, jastučići za grijanje, grijanje u blizini peći ili kamina, u blizini baterije centralnog grijanja i sl. .) prilikom pomaganja.
To je zbog činjenice da se u procesu smrzavanja u tkivima (stanicama) tijela postupno obustavljaju svi vitalni procesi i zaustavlja krvotok, a s dotokom topline zamrznute stanice i tkiva počinju oživljavati ( obnoviti njihovu vitalnu aktivnost), ali u nedostatku prethodno obnovljene opskrbe krvlju u njima, oni su osuđeni na smrt i umiru kao rezultat hipoksije (gladovanja kisikom)!

OBNAVLJANJE HLADNOM OZLJEĐENIH, ALI ŽIVLJIVIH TKIVA MOGUĆE JE SAMO UZ ISTOVREMENU OBNAVLJANJE PROKRVLJENOSTI U NJIMA!

Svako prerano (prije nego što je došlo do ponovne uspostave krvotoka) vanjsko zagrijavanje smrznutih tkiva izrazito je štetno za njih i stoga je potpuno neprihvatljivo! Želja da se brzo zagrije promrzli ud izvana je lažni stereotip ponašanja i, ako se realizira, samo će donijeti dodatnu patnju žrtvi i može ozbiljno pogoršati posljedice ozljede hladnom!
NE trljajte promrzle dijelove tijela snijegom ili bilo kakvim predmetima - to samo šteti, dodatno ozljeđuje kožu.
Smrzle dijelove tijela NEMOGUĆE je mazati nikakvim uljima, mastima, uključujući masti i kreme, osobito na masnoj bazi, tijekom prve pomoći tijekom prvog dana - to remeti vanjsku izmjenu plinova hladno ozlijeđenih tkiva i općenito pogoršava njihovu održivost.

OPĆI POSTUPCI ZA POMOĆ U SLUČAJU Omrzlina

1. Potrebno je odmah procijeniti postoji li prijetnja životu unesrećenog od hipotermije, te u slučaju takve biti spreman na reanimaciju unesrećenog (kako bi se ispravno provela kardiopulmonalna reanimacija Ova se vještina mora uvježbati unaprijed!). Ako ne postoji prijetnja životu od hipotermije za žrtvu, potrebno je, bez gubljenja vremena, osigurati toplinske izolacijske zavoje na promrzlim udovima. Ako postoji sumnja na ozebline nosa i ušiju žrtve, potrebno je odmah staviti toplinske izolacijske obloge na ta područja tijela.

2. U slučaju izravne opasnosti po život unesrećenog od opće hipotermije (smrzavanja) - prvo je zaustaviti daljnje hlađenje tijela pokretanjem POSTUPNO ZAGRIJAVANJE TIJELA OZLIJEĐENIKA, zatim odmah prijeđite na postavljanje toplinski izolacijskih obloga za promrzle udove. Ako nekoliko osoba pruža pomoć žrtvi, postupno zagrijavanje tijela i stvaranje toplinski izolacijskih zavoja treba započeti istodobno.

PAŽLJIVO! NAGLO ZAGRIJAVANJE MOŽE IZAZVATI ŠOK REAKCIJU U TIJELU OSOBE!

Kao izvor topline za zagrijavanje torza mogu se koristiti gumeni jastučići za grijanje ili boce tople vode (ne vruće!). Čak i lokalno zagrijavanje u području trupa ima opće zagrijavanje žrtve, budući da se nadošla toplina krvotokom prenosi na cijelo tijelo.
Ako je žrtvina odjeća suha i nije ozbiljan neovisni izvor hladnoće, možete je ostaviti na sebi i odmah početi zagrijavati torzo žrtve toplim (nikako vrućim!) grijaćim jastučićima, stavljajući ih izravno ispod ove odjeće. Toplinski izolacijski zavoji na promrzle udove, u ekstremnim slučajevima, mogu se staviti preko odjeće žrtve, pod uvjetom da sama priroda odjeće i njezina svojstva to ne sprječavaju.
Ako je odjeća unesrećenog mokra i zaleđena i predstavlja ozbiljan samostalan izvor hladnoće, hitno ju je potrebno skinuti i torzo unesrećenog odmah umotati suhom toplom odjećom ili dekom i pokriti toplim (ne vrućim!) jastučićima za grijanje, i brzo osigurati toplinsko-izolacijske zavoje za promrzle udove. Ako se smrznuta odjeća žrtve ne može lako skinuti, potrebno ju je prethodno razrezati.
PAŽNJA!- kod ozeblina donjih ekstremiteta unesrećenom treba izuti cipele, nakon čega odmah staviti termoizolacijske zavoje. Ako je potrebno, cipele se mogu unaprijed izrezati za jednostavno i netraumatično uklanjanje s promrzlih donjih udova.
U procesu pružanja prve pomoći promrzloj osobi nemoguće je nasilno promijeniti položaj promrzlih udova. Prilikom svlačenja/odijevanja unesrećenog također se ne smije dopustiti izravan kontakt promrzlih udova unesrećenog s trupom unesrećenog kako se hladnoća ne bi prenijela na trup!
3. Dajte žrtvi:
Sredstvo za ublažavanje bolova (analgin ili drugi analgetik), budući da proces oživljavanja zamrznutih tkiva može biti vrlo bolan;
Vazodilatator (na primjer, no-shpa). Kao vazodilatator, odrasloj žrtvi može se dati 50-100 g alkohola (na primjer, votka ili konjak)
Topla pića (npr. topli čaj, kava).
4. Osigurati dostavu žrtve u bolnicu.
Žrtvu je potrebno prenijeti u vrlo toplu prostoriju tek nakon što mu se pruži gore opisana prva pomoć, koju je najbolje učiniti u hladnim, ali ne hladnim uvjetima.