Šiljasti zavoj na rameni zglobštiti površinu rane od vanjskih negativnih čimbenika. Imobilizira ozlijeđeni ekstremitet, sprječava krvarenje i infekciju. Ova metoda bandažiranja ramenog zgloba pouzdano imobilizira ruku, osigurava regeneraciju tkiva, modrice i progresivne destruktivne i degenerativne promjene u zglobovima. Njegovo nametanje zahtijeva određene vještine, stoga ga provodi samo kvalificirano medicinsko osoblje. Pretjerano čvrsto ili slabo povijanje može izazvati komplikacije, sporu regeneraciju oštećenih tkiva.

Indikacije za upotrebu

Šiljasti zavoj na ramenom zglobu - naprava od zavojnog materijala koja štiti ranu od prodiranja patogeni mikroorganizmi, mehanički utjecaj, temperaturne razlike. Također, svrha previjanja je i držanje farmakoloških pripravaka na oštećenim područjima ramena. U kojim slučajevima se preporučuje njegovo nametanje:

  • stvaranje upalnih žarišta u zglobnim strukturama ili u pazuhu, uključujući one popraćene oslobađanjem gnoja;
  • rane na površini ramena i (ili) u pazuhu;
  • otvoreni i zatvoreni prijelomi, dislokacije i subluksacije;
  • imobilizacija šake tijekom egzacerbacija i.

Dislokacija ključne kosti izravna je indikacija za nošenje zavoja.

Povoj u obliku šiljaka istovremeno sprječava bakterijsku infekciju rane, osigurava dugotrajnu prisutnost lijekova, fiksira ud i sprječava ponovnu pojavu patologije.

Uzlazni zavoj u obliku šiljaka koristi se za oštećenje površine ramena u blizini zgloba, a kada se rana nalazi na ramenom obruču, koristi se zavoj prema dolje. Pazuh možete zatvoriti posebnim modificirajućim zavojem.

Kako pravilno bandažirati rameni zglob

Psihološko stanje pacijenta je važno za pravilan postupak. Osobu treba sjesti, uvjeriti je, reći joj o osnovnim principima nadolazećeg previjanja. To će mu pomoći da se opusti, a liječniku - da brzo popravi ozlijeđeno rame. Prije previjanja u pazuh se postavi valjak za podupiranje ruke, a na ranu se stavi sterilni zavoj. Imobilizacija ramenog zgloba provodi se prema sljedećem algoritmu:

  • pri prvom zavoju, zavoj se nanosi slobodno, au sljedećim zavojima, njegova napetost bi trebala biti čvršća, uz tijesno prianjanje uz tijelo;
  • zavoj će se pokazati gustim i pouzdanim ako se sa svakim okretom zavoja pomakne za trećinu širine. Osnovno načelo zavoja u obliku šiljaka temelji se na ravnomjernom tkanju zavoja koji prekriva površinu rane;
  • u procesu nanošenja, površina zavoja se stalno izravnava rukama kako bi se osiguralo dobro prianjanje, kako bi se izbjeglo stvaranje nabora i zavoja. Područje ramenog zgloba je neravnomjerno, stoga je, kada je fiksiran, dopušten rez zavojnog materijala. Nakon završenog prekrivanja preostali dio zavoja nalazi se ispod zadnjih slojeva. Učvršćuje se sigurnosnom iglom ili vrpcama koje se dobiju rezanjem zavoja.

Glavni zahtjevi za spica zavoj su udobnost, dobro prianjanje slojeva zavoja i odsutnost pretjerane kompresije. Ne bi trebao smanjiti raspon pokreta zdravih zglobova i uzrokovati nelagodu čak i ako se nosi dulje vrijeme. Primjenjuje ga samo kvalificirani liječnik. Zavoj koji je pretijesan stisnut će krvne žile, živce i mišiće. To će dovesti do razvoja nekroze. A slaba fiksacija značajno će usporiti regeneraciju tkiva ili izazvati povratak patologije, na primjer, sa.

Znakovi nepravilnog prekrivanja su smanjena osjetljivost Gornji ud, natečenost slobodna parcela ruke,.

Uzlazni zavoj

Tkanje takvog zavoja u obliku šiljaka na ramenom zglobu nalazi se na vanjskoj površini. Zavoj je fiksiran s dva okreta oko ramenog zgloba na njegovom gornjem dijelu sa strane površine rane. Nakon oblačenja ramenog pojasa, oblog se nosi duž lopatica do drugog pazuha, kruži oko trupa na prsima i prikazuje se ispred ramena. Sada je superponiran postupnim zapletom ramena s otpuštanjem zavoja na njegovoj vanjskoj površini. Obloga je postavljena na takav način da sljedeća runda fiksira prethodnu. Zavoj se nanosi prema sljedećem algoritmu:

  • provodi se duž prsa;
  • previja se preko ramena i ramenog obruča;
  • pada iza leđa.

Bandažiranje se nastavlja do potpunog zatvaranja ramenog zgloba, cijele površine ramena i pazuha. Na kraju fiksacije, kraj zavoja se sigurnosnom iglom pričvrsti za nekoliko slojeva materijala sa stražnje strane.

Silazni preljev

Silazni oblog od špica dobiva se nanošenjem obloga u suprotnom smjeru. Najprije se zavoj postavi u nekoliko okreta oko tijela u visini pazuha. Nadalje, provodi se od pazuha zdrave ruke duž prednjeg dijela trupa do drugog ramenog zgloba na sljedeći način:

  • zavija iza prednjeg dijela ramenog obruča;
  • izvodi se na stražnjoj strani;
  • prikazuje se na prednjoj strani zgloba kroz pazuh.

Sada je zavoj u blizini vrata namotan iza leđa i spušten u suprotni pazuh. Na taj se način preklapanje nastavlja križanjem slojeva zavoja za trećinu ili polovicu njegove širine. Na kraju postupka, zavojni materijal se nekoliko puta omota oko podlaktice na ozlijeđenoj strani radi pouzdanosti. Zavoj se pričvrsti iglom ili zavojem prerezanim na 2 dijela. Rezultat ove metode povijanja je "šiljak" koji se nalazi na ramenom obruču.

Tijekom postupka nije preporučljivo koristiti veliki broj zavojni materijal kako bi se osigurala pouzdana imobilizacija udova i ramenog zgloba. Pretjerano okretanje zavoja će povećati debljinu zavoja za spiku, što će uzrokovati neugodnosti pri nošenju.

Zavoj koji pokriva pazuh

Pouzdano zatvaranje područja pazuha provodi se modificiranim uzlaznim spika zavojem. Prilikom nanošenja koriste se dodatni zavoji zavoja kroz zdravi rameni obruč. Pouzdanu fiksaciju osigurava široka pamučna rola, koja se uklapa ne samo u pazuh, već i izvan njega na način da je dio prsnog koša zatvoren.

Na početku postupka donja trećina ramena omotana je 2-3 puta zavojem kako bi se sigurno učvrstila. Obloga se nosi na leđima oko zdravog ramenog obruča i prolazi duž prsa prema oštećenoj mišićnoj šupljini. Nakon izvođenja kružne zavojnice koja pokriva područje leđa i prsa, materijal fiksira sloj sterilne vate. Nekoliko dodatnih krugova koji prolaze duž ramenog obruča i oko trupa pomažu osigurati potrebnu gustoću zavoja i učvrstiti valjak u pazuhu. Na kraju zahvata izvodi se dvostruko omotavanje zavojem oko prsne kosti. Zavojni materijal je fiksiran iglom.

Osnovna pravila za njegu zavoja

Može se koristiti naramenica različita vremena ovisno o stupnju ozljede ili stupnju tijeka kronične zglobne patologije. Na trajanje nošenja utječe dob pacijenta i brzina oporavka oštećenih tkiva. Također je važna prisutnost u anamnezi osobe. kardiovaskularnih bolesti pod kojim je svako prekomjerno opterećenje štetno. Razdoblje nošenja ograničeno je za patologije popraćene metaboličkim poremećajima. Na primjer, kada dijabetesčvrsto zavijanje može oštetiti kožu.

Materijal se mijenja tjedan dana nakon primjene. Prije postupka liječnik procjenjuje stanje površine rane, tretira je antisepticima i. U nekim slučajevima zavoji se uklanjaju bez čekanja da prođe 7 dana. Što bi mogao biti razlog tome:

  • nepodnošljiv svrbež kože;
  • pojava trulog mirisa;
  • stalna ili povremena bol u mirovanju ili tijekom kretanja;
  • crvenilo i (ili) oticanje kože ispod ili iznad zavoja.

Za imobilizaciju ramenog zgloba nakon prijeloma primjenjuje se zavoj u obliku šiljaka u trajanju od nekoliko tjedana do 2,5-3 mjeseca. Previjanje se provodi ne samo za postupnu obnovu oštećenih tkiva. To je dio prve pomoći unesrećenom, kojim se osoba sigurno transportira u bolničku ustanovu na daljnju terapiju.

Zavoj od spike jednako je važan u liječenju prijeloma ili iščašenja kao i pravodobna primjena farmakoloških lijekova. Sprječava pomicanje zglobnih struktura jedna u odnosu na drugu, što može uzrokovati. O pravilnoj primjeni ovisi trajanje i učinkovitost liječenja.

Glavna zadaća zavoja za spiku je zaštititi površinu rane od vanjskih utjecaja, kao i imobilizirati ud u slučaju ozljede i oštećenja. Osim toga, može se koristiti za zaustavljanje krvarenja.

Osim toga, povijanje se preporučuje kod gnojno-upalnih procesa u ramenom zglobu i pazuhu, otvorenim i zatvorenim prijelomima, kao i kod rana u pazuhu te za imobilizaciju oštećenog ekstremiteta kod artritisa i artroze. Spike bandage ima dovoljno širok raspon akcije te je iznimno važno poznavati tehniku ​​njezina nametanja.

Indikacije za uporabu zavoja u obliku šiljaka su prilično široke, podijeljene su u 2 skupine:

  1. Učvršćivanje zaštitnog aseptičnog materijala:
  • s raznim ranama;
  • s opeklinama;
  • za stavljanje obloga na zglob.
  1. Imobilizacija zglobova, udova u slučaju ozljeda:
  • modrice;
  • uganuti;
  • dislokacije;
  • prijelomi.

Ova fiksacija se odnosi na akutna upala zglobova, pogoršanje kronične artroze, artritis s teškim sindrom boli.

Vrste fiksacije

Spike zavoj se nanosi pomoću konvencionalne gaze ili elastičnog zavoja. Prva vrsta fiksacije prikladna je za previjanje rane - držanje sterilnog materijala.

Elastični zavoj pogodan je za imobilizaciju u slučaju raznih ozljeda i bolesti zglobova, prilično je pouzdan, manje komprimira tkiva i ne remeti cirkulaciju krvi.

Zavoj se primjenjuje na različitim dijelovima tijela: u području raznih zglobova, u ingvinalnoj i glutealnoj regiji, podlaktici, palacčetke i druga područja tijela koja su nezgodna za obično previjanje.

Prije svega, morate dati pacijentu položaj koji će biti udoban za njega i za onoga koji će previjati. Ako se zavoj stavlja na područje ramena i ramenog zgloba, pacijent se sjedi tako da se opusti, a kada se nanese na zglob kuka, Donji udovi, pacijent mora ležati.

Trebate pripremiti materijale: široku (20 cm) gazu ili elastični zavoj, igle za pričvršćivanje, ljepljiva traka (flaster), sterilne maramice za rane, valjak od pamučne gaze.

U većini slučajeva spika zavoj se koristi u području ramenog zgloba, gdje su ozljede i bolesti najčešće. Postoje 2 načina preklapanja: uzlazni i silazni.

Algoritam za nanošenje uzlaznog zavoja je sljedeći:

  1. Pacijent sjedi licem prema bandažeru, spuštenih ruku. Oko ramena se rade 2 početna kruga za pričvršćivanje u smjeru kazaljke na satu.
  2. Idu prema leđima, a kroz suprotni pazuh idu prema prednjoj površini prsa.
  3. Zavoj se vodi do prednje površine ramena, prelazi početne krugove, kruži oko ramena i ponovno vodi prema leđima, preklapajući prethodni krug za ½-2/3 širine.
  4. Zavoj se ponovno vodi kroz pazuh do prsa, ali ovaj krug je postavljen ½-2/3 više.
  5. Opet se savijaju oko ramena na višoj razini, vraćaju se natrag i sve se ponavlja, pri čemu je svaki potez zavoja viši od prethodnog. Rame je omotano posljednjim okretajem i zavoj je fiksiran iglom.

Kao rezultat toga, dobiva se prilično pouzdana fiksacija, a na vanjskoj strani ramena polaganje ukrštenih krugova nalikuje obrnutom uhu.

Primjenjuje se po istom principu kao uzlazni zavoj.

Razlika je u tome što se prva 2 kruga ne fiksiraju na ramenu, već oko prsa, zatim idu visoko do ramena, obilaze ga, vode zavoj na leđa, do pazuha i do prsa.

Zavoj za rame poetskog naziva

Najcjelovitiji odgovori na pitanja na temu: "algoritam za nanošenje zavoja spike na rameni zglob."

Uvodna riječ: „Pružam prvu pomoć bolesniku s gnojnim žarištem akutne kirurške infekcije gornje trećine desnog ramena. Anestezija je već provedena, primijenjena je toaleta kože oko žarišta upale, primijenjena je aseptična salveta. Moj zadatak je izolirati područje upale uz pomoć spika zavoja.”

Oprema: zavoji, škare. Za provođenje manipulacije bit će potreban pomoćnik u ulozi pacijenta.

Dobivanje pristanka pacijenta: „Dobar dan! Zovem se Ime. Ja sam medicinska sestra. Kako bi se spriječilo širenje upalni proces, potrebno je primijeniti zavoj. Slažeš li se? Udobno se smjestite. Ruka mora biti nepomična. Ako te moji postupci uzrokuju bol molim te obavijesti me. Dobro?"

tehnika manipulacije:

    Napravite 1-2 fiksirajuća kružna pokreta oko gornje trećine ramena;

    usmjerite zavoj na stražnju površinu prsnog koša;

    okrugli prsa;

    vodite zavoj preko ramena, pokrivajući prethodni potez za 1/2 ili 2/3;

    obiđite oko ramena kružno i dovedite zavoj na stražnju površinu tijela;

    ponovite pokrete u obliku 8 dok se rameni zglob potpuno ne zatvori;

    učvrstite zavoj na jedan od načina

Završetak: "Sve. Previjanje je završeno. Doći će hitna pomoć i ja ću te otpratiti u bolnicu. Ako vam bude gore, molim vas javite mi. Dobro?"

Opća pravila nanošenje mekih zavoja

    Dio koji se previja mora biti dostupan (u razini grudi previjatelja)

    Pacijent se postavlja u udoban položaj

    Zavijeni dio mora biti nepomičan

    Udovi dobivaju funkcionalno povoljan položaj

    Mišići bi trebali biti što opušteniji

    Treba stajati tako da se vidi zavijeni dio i lice zavijenog.

    Povremeno (najmanje 3 puta) pacijentu treba postaviti pitanje: "Kako se osjećate"?

tehnika previjanja

    Zavoj treba biti odgovarajuće veličine (glava, udovi -10 cm; prsti - 5 cm; torzo - 10-14 cm)

    Previjanje se provodi od periferije do središta, od donjih do gornjih dijelova.

    Glava zavoja se uzima u desnu ruku, a kraj u lijevu, bez prethodnog motanja.

    Bandažiranje počinje fiksiranjem kružne ture

    Glava zavoja kotrlja se bez odvajanja duž zavijene površine, ravnomjerno se proteže, svaki sljedeći krug (spiralni zavoj) trebao bi prekrivati ​​prethodni za pola.

    Zavoji se izrađuju na konusnim dijelovima

    Treba izbjegavati obrnute pokrete, nagle pokrete, kao i "fiting" pokrete.

    Na kraju zavoja, kraj zavoja se fiksira čvorom, iglom, ljepilom, ljepljivom žbukom, cjevastim zavojem, šivanjem. Učvršćivanje se ne može izvesti preko rane. Kriteriji za ispravnost primijenjenog zavoja:

    Zavoj mora ispuniti svoju funkciju

    Zavoj mora biti čvrsto pričvršćen

    Zavoj ne bi trebao uzrokovati bol

    Zavoj ne smije ometati cirkulaciju krvi

    Zavoj treba imati estetski izgled.

Grube greške:

    Kršenje pravila previjanja paragrafa: 2; 3; četiri; 6.

    Povreda tehnike previjanja, bodovi: 2; osam

    Obloga ne zadovoljava kriterije ispravnosti, bodovi: 1; 2; 3; četiri.

Ne greške:

    Pogreške prilikom postavljanja previjanja među ostalim intervencijama.

    Ne sposobnost opravdanja potrebe za primjenom zavoja na pacijenta.

    Kršenje tijeka manipulacije.

  • Kriteriji za ocjenjivanje:
  • Prošlo - odsutnost grešaka, prisutnost ne više od dvije greške.
  • Neuspjelo - prisutnost barem jedne grube pogreške, više od dvije negrube pogreške.
  • Ako se pronađe pogreška, nastavnik može zatražiti ponavljanje odgovarajuće faze manipulacije, ako je pogreška ispravljena - prošao je, ako nije ispravljen - nije prošao.
  • Zavoj u obliku šiljaka predstavljen je zavojima zavoja koji se postavljaju u obliku "osmica" i križaju se duž jedne linije, pri čemu je svaki zavoj malo pomaknut više ili niže od prethodnog, zbog čega zavoj izgleda kao uho .
  • Šiljasti zavoji prikladni su za primjenu:
  • u području ramenog zgloba - na ramenu, ramenom pojasu, aksilarnoj regiji;
  • u području zgloba kuka, pouzdano pokrivajući bedro s desne strane;
  • na području palca.

Područje ramena često je podložno ozljedama i bolestima. Modrice, subluksacije, dislokacije, prijelomi sa i bez pomaka fragmenata zahtijevaju fiksaciju zgloba u određenom položaju. Artroza i upalne bolesti - Artritis najbolje reagira na liječenje kada je ograničeno tjelesna aktivnost na zglobu, pokreti u njemu.

Fiksiranje zgloba u željenom položaju naziva se imobilizacija. U tu svrhu koriste se meki zavoji ili tvrdi gipsani zavoji. Na ispravna tehnika prekrivači su pouzdan način za fiksiranje ramenog obruča i ruku.

Područja upotrebe

Osim fiksacije indicirani su i meki zavoji kod gnojnih ili upalne bolesti koža, meka tkiva u području artikulacije ili aksilarne (pazušne) šupljine, rane, otvoreni prijelomi.

U tom se slučaju nazivaju aseptičnim. Svrha zavoja je spriječiti kontaminaciju i infekciju rane.

Vrste fiksacije

Postoji mnogo načina za fiksiranje ili zatvaranje ramenog zgloba i pazuha. Obično se koriste sljedeći zavoji:

  • šal;
  • spirala;
  • serpentina;
  • križolik;
  • šiljastog oblika.

Češće od ostalih, rameni zglob se fiksira zavojem od špica. Ima dvije vrste - uzlaznu i silaznu.

Prilično zanimljiva tehnika zavoja dobila je ime po vanjštini gotovog zavoja - njegovi "zavojnici" su isprepleteni tako da stvarno izgledaju poput klasića.

Šiljasti zavoji koriste se za višeosne zglobove: kuk, palac, rame. Najčešće se koriste za posljednju opciju ove serije - rameni zglob.

Indikacije za primjenu takvog zavoja uključuju sljedeće:

Kao što vidite, spektar moguće patologije prilično širok, zbog čega je važno znati pravilnu primjenu spica zavoja za rame.

materijala

Zavoj u obliku šiljaka na ramenom zglobu je prilično složen "dizajn". Stoga, idealno, jedan zavoj ovdje nije dovoljan. Kako ne biste upali u nered, bolje je izvesti ga potpuno naoružani. Koji će materijali i alati biti potrebni za takav zavoj? Nema ih toliko, ima ih u svakoj kući. Za nanošenje zavoja od spike trebat će vam sljedeće:

  1. Široki zavoj. Zavoj je prilično masivan, tako da će vam trebati najmanje dva navoja širokog (širina 14-16 cm, duljina 7 m) zavoja.
  2. valjak. Potrebno je za polaganje u pazuhu, tako da bi trebao biti mekan. Poslužit će i obična vata omotana gazom ili zavojem.
  3. Pin. Na samom kraju, morat ćete pričvrstiti krajeve i popraviti zavoj.
  4. Škare. Za rezanje zavoja prikladnije je koristiti ih, a ne trgati ih rukom. Iako je ovdje nekome prikladnije.

Nakon što ste se pripremili za postupak, možete nastaviti izravno s primjenom zavoja.

Tehnika prekrivanja

Šiljasti zavoj na ramenu primjenjuje se na dva načina: silazni i uzlazni.

Metoda odozgo prema dolje

  1. Prva (fiksirajuća) runda se vodi na strani poraza.
  2. Zavoj se nastavlja kroz pazuh do bočnog dijela ramena.
  3. Zavoj se nastavlja duž leđa do aksilarne regije suprotnog ramena.
  4. Zavoj se povlači kroz aksilarnu regiju do prsa i dalje do aksilarne regije na strani lezije.
  5. Tamo se zavoj križa tako da opet ide duž leđa, prolazeći kroz aksilarnu regiju.
  6. itd.

metoda odozdo prema gore

Što zapamtiti

S prekomjernim pritiskom zavoja na ruku i prsa, mogu se stisnuti krvne žile, što dovodi do "hlađenja" ruke, bolova u njoj, oteklina zbog poremećenog venskog odljeva.

Kada se zavoj nanosi s slabom napetošću, može se "olabaviti", odvezati, kao rezultat toga zadatak imobilizacije ramenog zgloba neće biti u potpunosti dovršen.

Upravo zbog rizika od komplikacija potrebno je primijeniti kvalificirani zavoj. medicinski radnik s relevantnim iskustvom.

Indikacija: površina rane u području ramenog zgloba.

Oprema: zavoj širine 20 cm.

Redoslijed:

  1. Uzmite početak zavoja u lijevu ruku, glavu zavoja u desnu.
  2. Spustite ud uz tijelo.
  3. Pričvrstite zavoj na gornju trećinu ramena (desna ruka je zavijena s lijeva na desno, lijeva - s desna na lijevo).
  4. Napravite dvije ture pričvršćivanja zavoja oko gornje trećine ramena.
  5. Pomaknite zavoj od ramena prema leđima, do zdravog pazuha, do prsa i ponovno do ramena.
  6. Kružite zavojem oko ramena, zatvarajući svaki prethodni krug za 2/3 širine zavoja.
  7. Ponavljajte poteze zavoja, dižući se od ramena do ramenog zgloba, dok se cijela površina rane ne zatvori.
  8. Popravite zavoj.

Indikacija: ozljede iznad ili ispod zgloba lakta.

Redoslijed:

  1. Sjednite pacijenta nasuprot sebi, uvjerite ga, objasnite tijek nadolazeće manipulacije.
  2. Savijte udove u zglobu lakta pod kutom od 20 °.
  3. Uzmite početak zavoja u lijevu ruku, glavu zavoja u desnu. Zavoj s lijeva na desno.
  4. Pričvrstite zavoj na gornju trećinu podlaktice.
  5. Napravite dvije ture pričvršćivanja zavoja oko podlaktice.
  6. Pređite preko fleksione površine lakta i idite do donje trećine ramena.
  7. Nanesite poteze zavoja na rame i podlakticu jednu na drugu, postupno se približavajući nakon raskrižja u obliku osmice iznad površine savijanja zgloba lakta.
  8. Zatvorite zglob lakta, spuštajući se u podlakticu, na mjestu gdje je zavoj počeo.
  9. Popravite zavoj, odrežite kraj zavoja i zavežite krajeve u čvor.

Algoritam za nanošenje zavoja spike na rameni zglob

Šiljasti zavoj je vrsta zavoja u obliku križa ili osmice.

Njegova prednost je mogućnost pouzdane fiksacije u dijelovima tijela složenog oblika, u području različitih zglobova - kuka, ramena, zgloba i drugih.

Tehnika prekrivanja je jednostavna, svatko je može savladati kako bi mogao pružiti prvu pomoć žrtvama s raznim ozljedama.

tehnika previjanja

Prije nastavka previjanja potrebno je uspostaviti psihološki kontakt s pacijentom, ukratko objasniti potrebu za zahvatom. Prije svega, žrtva se sjedi na stolici, okrećući lice prema sebi, nakon čega medicinski radnik koji obavlja previjanje traži od pacijenta da što više opusti mišiće ramenog obruča i ruku.

Zavoj korak po korak

Ako je potrebno, u pazuh se stavi gaza ili smotuljak od vate, a ako postoji rana, tretira se antiseptikom i pokrije sterilnim ubrusom natopljenim lijek.

Kako bi se izbjegle razne vrste komplikacija, potrebno je pridržavati se pravila tehnike odijevanja, koja uključuju:

  • prije zavoja, torzo treba osloboditi odjeće, omogućavajući pristup ramenom zglobu;
  • lijevo rame je zavojeno s desna na lijevo, a desno, obrnuto;
  • pacijent tijekom zahvata ne smije pomicati rame ili ozlijeđeni ekstremitet, a ozlijeđeno rame treba u potpunosti prekriti zavojem;
  • s jakim kompresijom ozlijeđenog ekstremiteta s zavojem i simptomima boli, potrebno je zavojiti rameni zglob;
  • za nanošenje zavoja potrebna su 2 široka zavoja, najmanje 14 centimetara, kao i valjak, igla za pričvršćivanje i šal, za maksimalnu imobilizaciju zgloba;
  • zavoj treba izvesti tako da sljedeći zavoj pokriva prethodni za najmanje 2/3 dijela, nalik uhu, što je dalo ime samom zavoju;
  • u bandažiranju sudjeluju dvije ruke (jednom se zavoj razvalja, a drugom se zaglađuje kako bi se uklonile sve neravnine), pri čemu prvi krug zavoj treba staviti ravnomjerno, bez pretjeranog zatezanja, a u drugom krugu treba kako biste lagano povećali pritisak za čvršće prianjanje obloge uz tijelo.

Bandažiranje područja ramena prilično je teško, jer anatomska građa spoj ne dopušta da se zavoj nanese ravnomjerno i bez nabora, pa se zavoj može lagano prerezati ili saviti (za 180 stupnjeva). Na kraju manipulacije, kraj zavoja može se učvrstiti iglom.

Kod izvođenja ovakvog bandažiranja prvi krug bandažiranja se izvodi duž razine pazuha, s tim da se zavoj fiksira duž prsa do razine intaktne ruke, a zatim se kroz njen pazuh (prednji dio) skida zavoj do suprotno rame. Zatim se zavoj s pazuha skida prema natrag u smjeru naprijed i prema gore, zatim se zavoj ponovno provlači kroz pazuh zdrave ruke.


Povijanje se nastavlja sve dok se ne dobije potpuni silazni zavoj, čiji su namotaji usmjereni odozgo i dolje

Vizualno povijanje podsjeća na broj 8, s križem ispred bolesnog ramena. Na kraju postupka, zavoj se fiksira iglom.

Ovom manipulacijom prvi krug zavoja se fiksira ispod područja oštećenog ramenog zgloba, a zatim se zavoj izvodi kroz pazuh na vanjsku stranu ramenog zgloba i natrag.

Zatim se zavoj uklanja kroz leđa, pazuh zdravog ekstremiteta prema ozlijeđenom ramenu. Zatim se bolno rame omota zavojem, a zatim opet leđa kroz pazuh. U pravilu je spirala u obliku osmice vidljiva na vanjskom dijelu oštećenog ramenog zgloba.


Uzlazni zavoj zahtijeva 3 početna kruga oko područja ramena, a silazni zavoj zahtijeva 2 kruga oko torza

Ispravno izvedeno previjanje izgleda uredno i ne uzrokuje nelagodu pacijentu.

Moguće greške kod previjanja

Ako se zavoj spike ne izvede ispravno, moguće su sljedeće komplikacije:

  • pojava edema, oslabljena osjetljivost i bol u ramenom zglobu, što je posljedica preuskog povezivanja. U ovom slučaju dolazi do kompresije tkiva, stiskanja krvnih žila i kršenja lokalnog protoka krvi, što zahtijeva hitno uklanjanje zavoja s ponovnim zavojem;
  • uz dovoljno slabu napetost zavoja, rame i podlaktica nisu fiksirani u položaju potrebnom za imobilizaciju, a zavoj sklizne, što također zahtijeva uklanjanje pogrešnog zavoja i njegovu zamjenu;
  • Prilično ozbiljna posljedica nepravilnog povijanja zavoja spike je stvaranje kontraktura, kada nakon skidanja zavoja pacijent nije u mogućnosti potpuno ispraviti ili saviti ruku u ramenom zglobu. Kako bi se spriječilo stvaranje kontraktura, terapeutske vježbe su propisane bez greške za vraćanje pokretljivosti u zglobu;
  • nakon nanošenja zavoja od spike kao posljedica ozljede rane na ramenom zglobu, liječnik ga pregleda (6-7 dana nakon previjanja), procjenjujući pristajanje zavoja i stanje površine rane. Kada loš miris, svrbež, hiperemija, zavoj se mijenja ranije.


Mora se zapamtiti da bilo koji zdravstvene zaštite ima niz kontraindikacija i indikacija. Spica zavoj nije iznimka, stoga bi se stručnjak trebao baviti njegovom primjenom, jer ako se manipulacija izvodi pogrešno, postoji mogućnost razvoja ozbiljnih komplikacija za pacijenta.

Razdoblje nošenja zavoja određuje liječnik, na temelju stanja pacijenta, prisutnosti kroničnih i ozbiljnih bolesti, individualnih karakteristika tijela i željenog cilja. Daljnji tijek liječenja i smanjenje razdoblja rehabilitacije ovisi o tome koliko je pravodobno i stručno pružena prva pomoć ozlijeđenoj osobi.

Indikacija: površina rane u području ramenog zgloba.

Oprema: zavoj širine 20 cm.

Redoslijed:

    Uzmite početak zavoja u lijevu ruku, glavu zavoja u desnu.

    Spustite ud uz tijelo.

    Pričvrstite zavoj na gornju trećinu ramena (desna ruka je zavijena s lijeva na desno, lijeva - s desna na lijevo).

    Napravite dvije ture pričvršćivanja zavoja oko gornje trećine ramena.

    Pomaknite zavoj od ramena prema leđima, do zdravog pazuha, do prsa i ponovno do ramena.

7. Kružite zavojem oko ramena, zatvarajući svaki prethodni krug za 2/3 širine zavoja.

    Ponavljajte poteze zavoja, dižući se od ramena do ramenog zgloba, dok se cijela površina rane ne zatvori.

    Popravite zavoj.

Zavoj "kornjača" (konvergirajući) na zglobu lakta.

P
renderiranje: ozljede iznad ili ispod zgloba lakta.

Oprema: zavoj širine 20 cm.

Redoslijed:

    Sjednite pacijenta nasuprot sebi, uvjerite ga, objasnite tijek nadolazeće manipulacije.

    Savijte udove u zglobu lakta pod kutom od 20 °.

    Uzmite početak zavoja u lijevu ruku, glavu zavoja u desnu. Zavoj s lijeva na desno.

    Pričvrstite zavoj na gornju trećinu podlaktice.

    Napravite dvije ture pričvršćivanja zavoja oko podlaktice.

    Pređite preko fleksione površine lakta i idite do donje trećine ramena.

    Nanesite poteze zavoja na rame i podlakticu jednu na drugu, postupno se približavajući nakon raskrižja u obliku osmice iznad površine savijanja zgloba lakta.

    Zatvorite zglob lakta, spuštajući se u podlakticu, na mjestu gdje je zavoj počeo.

    Popravite zavoj, odrežite kraj zavoja i zavežite krajeve u čvor.

"Povratak" zavoj na jednom prstu

Indikacija: ozljeda prsta.

Oprema: zavoj širine 3 - 5 cm.

Redoslijed:

    Sjednite pacijenta nasuprot sebi, uvjerite ga, objasnite tijek nadolazeće manipulacije.

2. Napravite dvije ture fiksiranja zavoja oko zgloba šake.

3. Povucite zavoj od zgloba šake duž stražnje strane šake duž ozlijeđenog prsta.

4. Zaokružite vrh prsta, zavijte od površine dlana do baze prsta, zatim od površine dlana kroz vrh prsta do baze na stražnjoj strani šake (tj. vratite se u prvobitni položaj). Rukom slobodnom od zavoja držite zavoj na dlanovoj površini šake pacijenta.

5. Zavoj s puzanjem tipa od baze do vrha prsta, zatim u spiralnim potezima - od vrha prsta do baze.

6. Prenesite zavoj preko stražnje strane šake do zgloba zapešća (na podnožju prsta - prijelaz na šaku na križni način).

7. Učvrstiti zavoj na zglobu šake s dvije fiksacijske ture.

7. Odrežite kraj zavoja i zavežite ga u čvor.

Šiljasti zavoj na jednom prstu

Indikacije: rana, opeklina prstiju.

Oprema: zavoj širine 3-5 cm.

Redoslijed:


Moguće su sljedeće vrste previjanja rana, koje karakterizira blagi stupanj oštećenja. Za male posjekotine, druge mikrotraume najčešće se koristi ljepljivi flaster. Trebao bi biti s slojem zavoja, koji se nanosi izravno na ranu. Potrebno ga je popraviti ljepljivim rubovima (ali ne previše čvrsto). Također možete koristiti redoviti zavoj. Za posjekotine najbolje je krpanje križanjem. U ovom slučaju vrijedi čvrsto pričvrstiti ranu, što će joj omogućiti da zacijeli. Kod manjih opeklina (crvenilo kože, slaba bol) koristi se sterilna gaza koja se fiksira ljepljivom trakom. U tom slučaju potrebno je kontrolirati da rubovi trake ne dođu u dodir s opeklinom. Za žuljeve postoji posebna obloga koja ima izrez u sredini. Nakon nanošenja, takvo mjesto možete pokriti zavojem kako prsnuti mjehur ne bi postao meta infekcije.

Tehnika ramenog zgloba

Prije zahvata potrebno je dobiti pristanak pacijenta. Ako je protiv toga, onda se ne preporučuje zavoj protiv volje.
Pripremite pacijenta: zamolite ga da zauzme udoban položaj za previjanje (sjedeći okrenut prema liječniku), opustite se
Zatim morate skinuti žrtvu tako da je područje ozlijeđenog ramena dostupno.
Oštećeno područje mora biti potpuno nepomično.
Kod bandažiranja područja pazuha potrebno je staviti poseban valjak

A ako se zavoj nanese na otvorenu ranu, mora se tretirati antiseptikom i staviti sterilnu gazu.
Potrebno je pokriti cijeli oštećeni zglob.
Važno je pažljivo staviti zavoj kako ne bi pritiskao ili uzrokovao bol pacijentu.
Vrlo je važno dobro pričvrstiti zavoj kako se s vremenom ne bi olabavio.

Kod povijanja zavojem u obliku šiljaka potrebno je omotati zavoj tako da njegov gornji sloj pokriva prethodni za 2/3. Kada se pravilno izvede, oblog na kraju trebao bi nalikovati klasiću. Zavoj ne smije ograničavati kretanje u drugim zglobovima.

Iskusni liječnici koriste algoritam silaznog i uzlaznog previjanja.

Ustajanje

Prilikom izvođenja ove vrste zavoja, zavoj počinje biti pričvršćen s oštećene strane. Nadalje, kroz aksilarnu zonu, provodi se duž vanjskog dijela ramena i ide prema leđima. Sa stražnje strane, zavoj se pričvrsti u aksilarnom dijelu za zdravo rame, nanese oko njega i nosi na oštećenu stranu na prsima. Takvi pokreti se izvode dok se područje na ramenu potpuno ne zavije. Nakon stavljanja zavoja na vanjsku stranu ozlijeđenog ramena vide se zavojnice u obliku osmice.

Da biste pravilno i čvrsto postavili zavoj u obliku šiljaka uzlaznom metodom, potrebno je napraviti 3 okreta oko ramena.

Tehnika fiksacije bolesnog zgloba

Pravilno bandažiranje dobar je ortopedski alat tijekom razdoblja rehabilitacije nakon ozljede. Tijekom primjene zavoja, pacijent mora skinuti odjeću s tijela i biti nepomičan. Tijekom previjanja, tkiva se ne smiju snažno stiskati, ali fiksacija ozlijeđenog ramena mora biti pouzdana. Važan uvjet je očuvanje pokretljivosti preostalih zglobova gornjeg ekstremiteta prilikom nanošenja zavoja na rame.

Osmostruki ili križni zavoj uključuje primjenu zavoja na oštećena područja složene površinske konfiguracije - prsa, ruku, glavu. Tijekom liječenja rana i upala prikazano je fiksiranje ubrusa s lijekom na području oštećenja. Posjeduje složenu tehniku ​​previjanja.

Za postavljanje zavoja od spike trebat će vam dva zavoja, igla, mekani valjak (po mogućnosti) i šal za kontrolnu fiksaciju. Da biste imobilizirali ud prije liječničkog pregleda s opcijom fiksiranja marame, možete koristiti ne samo zavoj, već i bilo koju dostupnu tkaninu, odjevne predmete.

Tehnika nanošenja primarnog šal zavoja:

  1. Na mjesto ozljede stavlja se sterilna gaza.
  2. Marama je postavljena preko zgloba.
  3. Gornji kraj zavoja trebao bi biti iznad ključne kosti na bočnoj strani zahvaćene ruke.
  4. Donji kraj je omotan i omotan oko vrata sa zdrave strane.
  5. Gornji dio se omotava oko lakta i pričvršćuje se iglom.

Prednost ove opcije fiksiranja je jednostavnost primjene. Svatko može imobilizirati ud, čak i bez posebnih vještina. Među nedostacima može se razlikovati nedovoljno jaka fiksacija, stoga je često privremena mjera.

Šiljasti zavoj

Zavoj za šiljke može poslužiti i kao prva pomoć ili za redovitu primjenu. medicinski proizvod. Koristi se silazno, uzlazno, bilateralno bandažiranje. Fiksira se samo na goli torzo, zavoji pokrivaju i oštećeno područje i dio prsnog koša. Mišići tijekom postupka trebaju biti što opušteniji. U slučaju prijeloma ruka se fiksira u položaju koji ostaje nakon ozljede.

Algoritam prekrivanja:

  1. Prve ture se rade ispod oštećenog ramenog zgloba.
  2. Zavoj se skida kroz pazuh na rame, a zatim na leđa.
  3. Provodi se kroz aksilarnu regiju zdravog ramena pacijentu.
  4. Omotano oko ozlijeđenog zgloba.
  5. Šalje se natrag kroz leđa i aksilarnu regiju.

U slučaju pravilnog nametanja, osoba se osjeća ugodno, kretanje će biti ograničeno samo u području oštećenog područja.

Špica zavoj na zglob kuka

Korištenje zavoja u području zgloba kuka služi za zatvaranje rana, nakon kirurške intervencije, s ozljedama, liječenje koksartroze, burzitisa. Uz njegovu pomoć možete popraviti zavoj u ingvinalnoj regiji, gornjoj trećini bedra.

Na ovom području zavoj se može primijeniti u 3 varijante, ovisno o mjestu križanja tura zavoja:

  • ispred;
  • bočno;
  • leđa.

Prednja opcija

Nadkriva se križanjem tura zavoja ispred, koristi se za fiksiranje zgloba, ingvinalne regije, bedra. Postoje 2 opcije zavoja: uzlazno, kada se prva tura fiksiranja nanosi oko bedra, a svaka sljedeća se pomiče oko struka, i silazna, kada fiksacija počinje od struka, a sljedeće ture se pomiču prema dolje za 1/3-½ širine.

Bočna varijanta

Koristi se za zatvaranje vanjske površine zgloba, bedara, zdjelice, na primjer, nakon operacija i ozljeda. Također se koriste 2 opcije - uzlazno i ​​silazno.

Stražnja varijanta

Nanošenje zavoja s križićima na stražnju površinu prikladno je za fiksiranje obloge u stražnjici, gornjoj trećini bedra. Također se može primijeniti u uzlaznoj i silaznoj tehnici.

Šiljasti zavoj na zglobu kuka također može biti jednostran i dvostran - na desnom i na lijevom zglobu.

Kako pravilno primijeniti zavoj od špica na zglob kuka

PRITISNI ZAVOJI

Zavoji pod pritiskom
može se primijeniti na dijelove tijela
gdje kompresija ne prijeti kršenjem
disanje (vrat) ili opskrbu krvlju
(aksilarna jama).

Ljepljiva žbuka
zavoj s tvrdim jastučićem može
primijeniti kada pupčana kila kod djece
djetinjstvo.

Zavoj
zavoj pod pritiskom

Kada se primijeni
pritisak zavoja može biti
stvorena bilo čvrstim previjanjem
(na primjer, zavoj na zglob koljena
s hemartrozom), ili uz pomoć mekog
pelota (pamučna loptica, rola zavoja),
stavljen preko pamučne gaze
krevetnina. Posljednji trik je prikladan
na primjer, ako je potrebno, stvoriti
pritisak u području temporalne arterije.
Zavoji zavoja vode preko pelota.

Cinkova želatina
zavoj

Cinkova želatina
zavoj pruža najbolje
ravnomjerni elastični pritisak
cijeli opseg cijelog segmenta
udovi.

Cinkova želatina
stavlja se zavoj s Unna pastom
ud nakon kupanja. U prisutnosti
edem ud se drži povišenim
položaj za smanjenje oteklina. koža stopala
a potkoljenice se mažu toplom pastom i
previjen zavojem od gaze. Kod previjanja
nemoguće je prevrnuti zavoj, bolje je zarezati
tako da se ne stvaraju džepovi.
Nakon ponovnog podmazivanja pastom
nametnuti nove krugove zavoja, razmazivanje
svaki sloj dok ne dobijete zavoj
od 4-5 slojeva gaze. Umjesto zavoja
koristiti konac čarapa s rezom
vrh prsta. Čarapa impregnirana
cink-želatinsku masu i povući
na udu. Oblog se mijenja nakon 2-3
tjedni

Zavoji
sa sredstvima za stvaranje filma

zavoj sa
tvari koje stvaraju film u isto vrijeme
štiti ranu i ne zahtijeva dodatnu
fiksacija na površini tijela. Sintetizirajući
specijalni polimerni materijali
omogućio korištenje novih, neškodljivih
za pacijente polimeri - plastubol
(mađarski lijek), butil metakrilat
s metakrilnom kiselinom i linetolom -
bumetol (domaći lijek). ove
pripravci su prikladniji za upotrebu u aerosolu
pakiranje (u limenkama za raspršivanje).

Aerosolni polimer
poprskati na ranu i okolnu kožu.
Nakon isparavanja otapala,
zaštitni film. Sprej se drži
okomito 25-30 cm od pokrivenog
površine. Film se formira kroz
nekoliko sekundi Preporuča se primijeniti 3-4
polimerni sloj ponovnim prskanjem
pola minute nakon sušenja
prethodni sloj. Spremite limenku
glava dolje. Lako otapalo
zapali, a njegova mješavina sa zrakom
Eksplozivno.

Takvi zavoji
prikazan samo u odsutnosti
značajan iscjedak iz rane
(mikrotraume, površinske opekline i dr.)
P.). Postoperativne rane, ožičen
čvrsto, može se prekriti zaštitnim
film bez ikakvog drugog zavoja. Ako a
tajna rane ljušti film u obliku
mjehurići, potonji se mogu odrezati,
iscjedak se uklanja i prskanje polimera
ponovno proizvedeno. Film nakon 7-10 dana
odmiče od kože. Ako je potrebno
skinite prije uporabe tampona,
natopljen eterom.

Prednost
filmski premazi - mogućnost
praćenje stanja putem filma
rubovi rane i odsutnost neugodnih
osjećaj zatezanja kože
kolodijski zavoji. Osim,
polimerni film ne iritira kožu.

Kada je otvoren
mikrotraume nakon podmazivanja alkoholom
široko se koristi otopina joda i drugo
zaštitne folije, posebno od ljepila
BF-6 ili ljepilo B-2 s dodatkom formalina
("ljepilo
Školnikov”
).

Zaštitne folije
također se može dobiti pomoću
proizvodi koji sadrže antiseptike i
kolodij.

    Biogena terapija je primjena ljepljiva traka
    zavoji
    . Tehnika prekrivanja ljepljiva traka
    zavoji
    je kako slijedi. … primjena flastera, kraj ljepljiva traka
    zavoji
    primjenjuje se mokro usisavanje zavoj
    koja se svakodnevno mijenja...

    Bol, Viktor Aleksejevič uklonjen zavoj
    i, pod pretpostavkom da je u rani... učinkovit. Bolje je nanijeti žbuku zavoj
    . Zatim se glava može nagnuti ... godine, pod nazivom „Primjena zatezanja ljepljiva traka
    zavoji
    za liječenje opsežne rane, …

  1. Lekcija broj 1. Uvod. Nastavna pitanja lekcije: Pojam kirurgije i kirurške bolesti

    Visite više od ostatka tijela. Ljepljiva žbuka
    trakcija se široko koristi u kirurgiji ... . Liječenje: 1) antibiotska terapija; 2) imobilizacija šake; 3) mast zavoji
    ; 4) rendgenska terapija; 5) slučaj blokade novokainom. Peritonitis…

Tehnika zavoja

Prije nastavka previjanja potrebno je uspostaviti psihološki kontakt s pacijentom, ukratko objasniti potrebu za zahvatom. Prije svega, žrtva se sjedi na stolici, okrećući lice prema sebi, nakon čega medicinski radnik koji obavlja previjanje traži od pacijenta da što više opusti mišiće ramenog obruča i ruku.

Ako je potrebno, u pazuh se stavi gaza ili pamučni kolut, a ako postoji rana, tretira se antiseptikom i pokrije sterilnim ubrusom natopljenim lijekom.

Kako bi se izbjegle razne vrste komplikacija, potrebno je pridržavati se pravila tehnike odijevanja, koja uključuju:

  • prije zavoja, torzo treba osloboditi odjeće, omogućavajući pristup ramenom zglobu;
  • lijevo rame je zavojeno s desna na lijevo, a desno, obrnuto;
  • pacijent tijekom zahvata ne smije pomicati rame ili ozlijeđeni ekstremitet, a ozlijeđeno rame treba u potpunosti prekriti zavojem;
  • s jakim kompresijom ozlijeđenog ekstremiteta s zavojem i simptomima boli, potrebno je zavojiti rameni zglob;
  • za nanošenje zavoja potrebna su 2 široka zavoja, najmanje 14 centimetara, kao i valjak, igla za pričvršćivanje i šal, za maksimalnu imobilizaciju zgloba;
  • zavoj treba izvesti tako da sljedeći zavoj pokriva prethodni za najmanje 2/3 dijela, nalik uhu, što je dalo ime samom zavoju;
  • u bandažiranju sudjeluju dvije ruke (jednom se zavoj razvalja, a drugom se zaglađuje kako bi se uklonile sve neravnine), pri čemu prvi krug zavoj treba staviti ravnomjerno, bez pretjeranog zatezanja, a u drugom krugu treba kako biste lagano povećali pritisak za čvršće prianjanje obloge uz tijelo.

Bandažiranje ramenog područja prilično je teško, jer anatomska struktura zgloba ne dopušta da se zavoj nanese ravnomjerno i bez nabora, pa se zavoj može lagano prerezati ili saviti (za 180 stupnjeva). Na kraju manipulacije, kraj zavoja može se učvrstiti iglom.

Ovisno o smjeru, zavoj na ramenu je 2 vrste:

1. Silazni šiljak

Kod izvođenja ovakvog bandažiranja prvi krug bandažiranja se izvodi duž razine pazuha, s tim da se zavoj fiksira duž prsa do razine intaktne ruke, a zatim se kroz njen pazuh (prednji dio) skida zavoj do suprotno rame. Zatim se zavoj s pazuha skida prema natrag u smjeru naprijed, a zatim se zavoj ponovno provlači kroz pazuh zdrave ruke.

Vizualno povijanje podsjeća na broj 8, s križem ispred bolesnog ramena. Na kraju postupka, zavoj se fiksira iglom.

2. Uzlazni šiljak

Ovom manipulacijom prvi krug zavoja se fiksira ispod područja oštećenog ramenog zgloba, a zatim se zavoj izvodi kroz pazuh na vanjsku stranu ramenog zgloba i natrag.

Zatim se zavoj uklanja kroz leđa, pazuh zdravog ekstremiteta prema ozlijeđenom ramenu. Zatim se bolno rame omota zavojem, a zatim opet leđa kroz pazuh. U pravilu je spirala u obliku osmice vidljiva na vanjskom dijelu oštećenog ramenog zgloba.

Ispravno izvedeno previjanje izgleda uredno i ne uzrokuje nelagodu pacijentu.

Rješavanje ozbiljne štete

Koristi se za zaustavljanje krvarenja zavoji pod pritiskom. U središte rane stavlja se mekana gaza oko koje se omota tanka traka materijala. Sve je to pričvršćeno uz pomoć zavoja. Postoje ozljede kod kojih u rani ostane strani predmet (iver, metal i sl.). Opasno je vaditi ga sami. U takvim slučajevima koristi se prstenasti zavoj. Nalazi se oko objekta treće strane i fiksiran je trakom. Time se djelomično smanjuje pritisak u rani. Za ozljede poput iščašenja ili prijeloma preporučuju se trokutasti zavoji. Uz njihovu pomoć formira se remen u koji se stavlja guma. Za opekline drugog stupnja (promjer veći od 8 cm, bolnost, oteklina) koristi se sterilna koja sprječava prodor infekcije.

Tehnika bandažiranja ramena

U većini slučajeva spika zavoj se koristi u području ramenog zgloba, gdje su ozljede i bolesti najčešće. Postoje 2 načina preklapanja: uzlazni i silazni.

Uzlazni šiljasti zavoj

Algoritam za nanošenje uzlaznog zavoja je sljedeći:

  1. Pacijent sjedi licem prema bandažeru, spuštenih ruku. Oko ramena se rade 2 početna kruga za pričvršćivanje u smjeru kazaljke na satu.
  2. Idu prema leđima, a kroz suprotni pazuh idu prema prednjoj površini prsa.
  3. Zavoj se vodi do prednje površine ramena, prelazi početne krugove, kruži oko ramena i ponovno vodi prema leđima, preklapajući prethodni krug za ½-2/3 širine.
  4. Zavoj se opet vodi kroz pazuh do prsnog koša, ali ovaj krug se postavlja ½-2/3 više.
  5. Opet se savijaju oko ramena na višoj razini, vraćaju se natrag i sve se ponavlja, pri čemu je svaki potez zavoja viši od prethodnog. Rame je omotano posljednjim okretajem i zavoj je fiksiran iglom.

Kao rezultat toga, dobiva se prilično pouzdana fiksacija, a na vanjskoj strani ramena polaganje ukrštenih krugova nalikuje obrnutom uhu.

Silazni šiljasti zavoj

Primjenjuje se po istom principu kao uzlazni zavoj. Razlika je u tome što se prva 2 kruga ne fiksiraju na ramenu, već oko prsa, zatim idu visoko do ramena, obilaze ga, vode zavoj na leđa, do pazuha i do prsa. Sve se ponavlja, samo se svaki sljedeći krug ne pomiče, već prema dolje. Na vanjskoj površini ramena također se formira "uho", samo okrenuto u suprotnom smjeru -. Tehnologija je predstavljena u videu:

Vrste zavojnog materijala

Najčešći materijal koji se koristi u kirurgiji (povoji, druge metode liječenja oštećenja) je gaza. To je prirodni materijal, lagan, higroskopan. Među njegovim prednostima je dostupnost materijala, laka sterilizacija. Na osnovi gaze izrađuju se zavoji, salvete, kuglice različitih promjera. Koriste se i platneni zavoji sa slojevima gipsa). Liječenje ulkusa nije potpuno bez cink-želatinskih materijala. U ovom slučaju, svaki sloj je impregniran posebnim.Valja napomenuti da se obloge od tkanine koriste samo ako nema zavoja od gaze. Zavojni materijal je također fiksiran na određeni način. Često je to pričvršćivanje ljepljive žbuke, ljepilo, zavoj. Moguća je i marama, u obliku slova T, u obliku remena. Također postoje različite vrste podvezivanja. Vrste obloga koje se najčešće koriste su kružne, spiralne, križne, kornjačevine, a također i ukrižene.

Tehnika zavoja ramena

Prije previjanja potrebno je uspostaviti kontakt sa unesrećenim, ukratko opisati postupak i dobiti pristanak za njega. Ozlijeđenog je potrebno okrenuti prema sebi, staviti na stolicu, mora opustiti mišiće ruku i ramenog obruča.

Ako postoji potreba, valjak se postavlja u aksilarnu šupljinu. Prije previjanja rane, prvo se na njenu površinu stavi vata natopljena lijekom.

Kako biste izbjegli komplikacije, tijekom postupka morate se pridržavati sljedećih pravila:

  • Prije zavoja potrebno je skinuti odjeću s trupa kako bi pristup ramenom zglobu bio slobodan;
  • Strogo je zabranjeno pomicati ozlijeđeni ud ili rame tijekom postupka;
  • Potrebno je potpuno zatvoriti oštećeni rameni zglob;
  • Ako naneseni zavoj stisne rameni obruč ili ozlijeđeni ekstremitet i pojavi se bol, potrebno ga je skinuti i zaviti;
  • Zavojni materijal mora biti sigurno fiksiran.

Prije postupka potrebno je nabaviti 2 široka zavoja (širine ne manje od 14 cm), valjak, iglu za pričvršćivanje i šal za imobilizaciju ramena.

Tijekom postupka ruka i rameni obruč se povezuju tako da gornja traka zavoja pokriva donju za 2/3. Pravilno postavljen zavoj nalikuje zavojnicama uha, koje ne dopuštaju pomicanje zavoja.

Ovisno o smjeru, primjena zavoja u obliku šiljaka na rameni zglob može biti 2 vrste:

Silazni zavoj u obliku šiljaka na ramenom zglobu, za čije nametanje morate izvršiti sljedeće korake:

  1. Prvi tijek zavoja provodi se na razini aksilarne regije. Zavoj se fiksira oko prsa (straga) na zdravu ruku, a zatim se ispod pazuha sprijeda izvodi na suprotno rame;
  2. Zatim se zavoj uklanja s pazuha na leđa, usmjeravajući ga naprijed;
  3. Zavoj se ponovno provodi kroz aksilarnu šupljinu zdravog ramenog zgloba;
  4. Nastavite s bandažiranjem, izmjenjujući zglobove ramena. Rezultat bi trebao biti zavoj prema dolje, čiji se svitci kreću od vrha prema dolje. Izvana, zavoj podsjeća na osmicu s križem na prednjoj strani ozlijeđenog ramena. Kraj zavoja mora biti fiksiran iglom.

Uzlazni zavoj na ramenu u obliku šiljaka, koji se izvodi na sljedeći način:

  1. Osigurajte prvi zavoj zavoja ispod ozlijeđenog ramena. Kroz pazuh provucite zavoj na vanjski dio ramena, a zatim na leđa;
  2. Provucite zavoj kroz leđa, prođite kroz aksilarnu regiju zdravog ramenog zgloba i usmjerite zavojnicu na ozlijeđeno rame duž prsa;
  3. Omotajte zavoj oko ozlijeđenog ramena i ponovno krenite prema leđima kroz aksilarnu regiju. Na prednjem dijelu ozlijeđenog ramena bit će vidljivi zavoji u obliku osmice.

Da biste primijenili uzlazni zavoj, trebate izvesti 3 poteza zaključavanja oko ramena, a za stvaranje silaznog zavoja, 2 poteza oko tijela.

Ispravno naneseni zavoj trebao bi izgledati uredno i ne uzrokovati nelagodu žrtvi.

Tehnika prekrivanja

Pri izvođenju ovog zahvata ruka i rameni obruč se bandažuju na način da gornji sloj zavoja dvije trećine pokriva donji sloj.

Ovaj oblik okreta ne dopušta kretanje materijal za povijanje. Može se nanositi i od vrha prema dolje i u smjeru prema gore.

Uzlazna varijanta

Prilikom nanošenja uzlaznog zavoja na rameni zglob, prvi krug zavoja je fiksiran na oštećenoj strani.

Odatle se vodi kroz aksilarnu regiju do vanjskog dijela ramena i dalje prema leđima. Kroz leđa se dovodi do aksilarne regije zdravog ramena, savija se oko njega i ide do oštećenog zgloba duž prsnog koša. Omota se oko njega i opet ide na leđa kroz pazuh.

Opcija prema dolje

U tom slučaju, prvi krug zavoja se izvodi u razini pazuha. Zavoj se fiksira oko prsnog koša na zdravi rameni zglob, zatim iz njegove aksilarne regije kroz prsni koš naprijed dopire do suprotnog zgloba.

Tamo, zaokružujući pazuh, prikazuje se na leđima, u smjeru i naprijed. Sljedeći korak, zavoj se ponovno provlači kroz pazuh zdravog ramena.

Izmjenjujući zglobove, nastavite previjanje. Kao rezultat toga, zavoji se spuštaju, slično osmici. Njihov križ javlja se na prednjoj površini oštećenog zgloba. Kraj zavoja fiksira se zavojnicom na gornjoj trećini ramena.

Kada i zašto trebate naramenicu

Postoji nekoliko algoritama zavoja, čiji izbor ovisi o specifičnoj situaciji. Svaka metoda zahtijeva poznavanje određene tehnike i poštivanje potrebnih pravila. Marama zavoj može se koristiti za imobilizaciju gornjeg ekstremiteta i po potrebi se može nadopuniti zavojem u obliku križa ili šiljka, primjenom lijeka na ranu.

Šiljasto i križno bandažiranje oštećenog zgloba ima kompresijski učinak. To pomaže normalizirati cirkulaciju krvi u oštećenom području, poboljšati limfni i venski odljev. Pravilno postavljeni zavoji uklanjaju spazam mišića i krvnih žila, omogućujući zglobnim strukturama da prime potrebnu količinu hranjivim tvarima i kisika.

Glavne indikacije za primjenu zavoja od spike na rameni zglob su sljedeće:

  • rehabilitacija nakon ozljeda ili operacija;
  • modrica, dislokacija i prijelom;
  • istezanje mišićnih ligamenata;
  • strukturni poremećaji na pozadini bolesti zglobova;
  • liječenje upalnog procesa i gnojnih rana.

Ljekoviti oblog je indiciran u slučaju upalnog i gnojnog procesa u pazuhu i na ramenu. Također se primjenjuje u akutno razdoblje artritisa i artroze za smanjenje boli i ublažavanje oteklina.

Nakon operacije takva fiksacija je neophodna kako bi se spriječilo pucanje krvnih žila i stvaranje hematoma. Također se preporučuje medicinsko povijanje u području postoperativnog ožiljka. Sportaši često pribjegavaju ovoj opciji fiksacije nakon velikog opterećenja kako bi spriječili naprezanje mišića.