Trombocitai vadinami kraujo kūneliais apvalių plokštelių pavidalu, neturinčių branduolių. Tiek padidėjęs jų kiekis kraujyje, tiek sumažėjęs trombocitų skaičius yra pavojingas vaiko sveikatai. Dėl šios priežasties tėvai turėtų žinoti, kas tai yra kraujo ląstelės, kiek jų turėtų būti normalios ir kodėl gali keistis trombocitų skaičius.

Kam jie reikalingi?

Šios kraujo ląstelės atlieka svarbų vaidmenį kraujo krešėjimo sistemoje.

Jų dėka, jei pažeidžiamos kraujagyslės, kraujavimas sustoja, o pati pažeidimo vieta užsidaro trombu. Be to, trombocitų paviršiuje yra įvairių biologiškai aktyvių junginių, imuninių kompleksų ir krešėjimo faktorių.

Trombocitai susidaro raudonai kaulų čiulpai, o patekus į kraują, jų gyvenimo trukmė yra nuo dviejų iki dešimties dienų, po to trombocitai perkeliami į blužnį, kur sunaikinami. Šiuo metu į kraują nuolat patenka naujos ląstelės. Taigi trombocitai nuolat atnaujinami, o bendras jų skaičius išlieka maždaug tokio paties lygio.

Kaip nustatomas trombocitų skaičius?

Trombocitų skaičiaus įvertinimas atliekamas pagal klinikinį kraujo tyrimą. Visi gydytojai šį tyrimą vadina pačiu svarbiausiu vaikystė. Norėdami jį atlikti, kraujas iš vaiko gali būti paimtas iš piršto, taip pat iš venos. Patiems mažiausiems vaikams kraujas gali būti paimamas iš kulno. Trombocitai skaičiuojami litre kraujo, nurodant juos analizės formoje 10 9 /l.

Vaikui gali būti paskirtas kraujo tyrimas, net jei jis ir neturi jokių nusiskundimų.

Neplaninis siuntimas analizei siunčiamas vaikams, kuriems kraujuoja dantenos, pasireiškia kraujavimo iš nosies epizodai, ilgalaikis nenutrūkstamas kraujavimas po pjūvio, dažnas pasireiškimas mėlynės, nusiskundimai nuovargiu, galūnių skausmai ir kiti negalavimai.

Taip pat trombocitai turi būti tikrinami dėl anemijos, blužnies padidėjimo, leukemijos, virusinės infekcijos, sisteminės ir kitos ligos, galinčios išprovokuoti šių kraujo ląstelių skaičiaus pasikeitimą.

Kas turi įtakos jų skaičiui?

Trombocitų skaičius priklauso nuo:

• Vaiko amžius. Naujagimiai jų turi daugiau nei vyresni nei mėnesio kūdikiai ir vyresni vaikai.
• Ligų buvimas taip pat vartoja vaistus.
• Fizinė veikla. Kurį laiką po jo trombocitų skaičius tampa didesnis.
• Vaiko mityba. Yra maisto produktų, kurie gali skystinti kraują, o kai kurie maisto produktai skatina kraujo kūnelių susidarymą.
• Paros laikas, taip pat metų laikas. Dienos metu stebimi trombocitų skaičiaus svyravimai per 10 proc.

Kad kraujo tyrimo rezultatas būtų patikimas, o trombocitų skaičius analizės formoje atitiktų tikrąjį ląstelių skaičių kraujyje, svarbu laikytis šių rekomendacijų:

• Prieš paimant kraują vaikas neturėtų valgyti maisto. Jei kraujas imamas iš kūdikio, intervalas tarp maitinimo ir manipuliavimo turi būti 2 valandos.
• Prieš analizę vaikas neturėtų turėti emocinių ar fizinė veikla. Taip pat svarbu pasirinkti tinkamus drabužius vaikui, kad būtų išvengta hipotermijos. Taip pat nerekomenduojama duoti kraujo iš karto vaikui į polikliniką patekus iš gatvės. Leiskite jam 10-15 minučių pailsėti koridoriuje ir nusiraminti.
• Jei vaikas jau yra gydomas, prieš duodamas kraujo būtinai pasakykite gydytojui, kad vartojate vaistus, nes jie gali turėti įtakos bendram vaizdui.

Lentelė pagal amžių

Vaikų trombocitų lygio normą atspindi šie rodikliai:

Kodėl gali sumažėti trombocitų kiekis kraujyje, žiūrėkite šį vaizdo įrašą.

Kaip gali pasikeisti trombocitų skaičius?

Jei vaikui trombocitų skaičius padidėja 20–30 x 109 / l ir daugiau, tai vadinama trombocitozė.

Sumažėjus tokių kraujo ląstelių skaičiui mažiau nei 100 x 109/l, diagnozuojama trombocitopenija.

Pagrindiniai faktai apie padidėjusį ir sumažėjusį trombocitų skaičių vaiko kraujyje pateikiami lentelėje:

Daugiau informacijos apie klinikinį kraujo tyrimą rasite gydytojo Komarovskio programoje.

Gimstant kiekvienas vaikas duodamas bendra analizė kraujas, nuo kurio priklauso jo grupė, Rh faktorius, eritrocitų skaičius, jų AKS (sedimentacijos greitis), leukocitai, trombocitai (plt). Tai standartinė procedūra leidžia nustatyti bendrą vaiko vidinių sistemų būklę. Kartais pasiryžusi padidintas turinys trombocitų kiekis kraujyje.

Tai rodo, kad vaikas turi polinkį į ligą, vadinamą trombocitoze. Jei šių kraujo ląstelių kiekis yra mažas (trūkumas), greičiausiai vaikas turi trombocitopeniją. Abiem atvejais tai rodo galima plėtra rimtesnės patologijos. Trombocitozė skirstoma į:

• pirminis;
• kloninis;
• antraeilis.

Pirminei trombocitemijai būdingas atskirų raudonųjų kaulų čiulpų sričių augimas, dėl kurio padidėja trombocitų gamyba. Pagrindinė tokios trombocitozės priežastis – įgimtos arba įgytos ligos (eritremija, mieloidinė leukemija). Esant kloninei ligos formai, nustatomas kamieninių ląstelių defektas dėl naviko proceso: tai lemia nekontroliuojamą trombocitų susidarymo padidėjimą.

Vidutinis trombocitų tūris padidėjo

Yra du panašūs apibrėžimai, turintys skirtingą semantinę apkrovą. Jei jie sako, kad trombocitų kiekis yra didelis, mes kalbame apie jų išvaizdą. Kai vidutinis trombocitų tūris padidėja, tada numanomas jų skaičius. Tačiau abi formulės yra tarpusavyje susijusios. Padidintas lygis trombocitų kiekis vaikų kraujyje yra laikomas norma, nes jų kraujotakos sistema dar nėra gerai nusistovėjusi.

Antrinė trombocitozė

Išsivysčius antrinei trombocitozei, kraujo ląstelių skaičius neauga taip ryškiai. Retais atvejais 1 μl fiksuojama didesnė nei milijono vertė, o trombocitų funkcija ir morfologija nepablogėja. Antrinė trombocitozė gali turėti skirtingus vystymosi mechanizmus:

Po ligos

Daug trombocitų kraujyje gali būti po ligos. Trombocitozė išsivysto po šių ligų arba jų metu:

• opinis kolitas;
• tuberkuliozė;
• ūminės, lėtinės infekcijos;
• reumatas aktyvioje fazėje;
• kepenų cirozė;
• ūminis kraujo netekimas;
• piktybinės ligos;
• hemolizinė anemija;
• osteomielitas.

Trombocitozės gydymas vaikams

Kai vaikystėje vaiko kraujyje yra daug trombocitų, tai tampa priežastimi stebėti rodiklį. Būtina reguliariai atlikti kraujo tyrimą, kad gydytojas galėtų matyti trombocitų kiekio dinamiką. Nustatant trombocitozės diagnozę, būtina, kad gydytojas paskirtų gydymas vaistais. Kurso trukmė, dozė priklauso nuo vaiko būklės, individualiai paskiriama gydytojo. Jei vaikui yra padidėjęs trombocitų skaičius, gali būti skiriamos šios priemonės:

Ant Pradinis etapas ligos ir jos profilaktikai gali būti naudojami liaudies gynimo priemonės: jie padės sumažinti trombocitų skaičių, pagerins vaiko savijautą. Padidėjusio trombocitų kiekio simptomas gali būti pirštų galiukų skausmas, stiprus niežėjimas, dažni galvos skausmai, anemija ir greitas pulsas. Pavyzdžiui, galite paruošti tokius liaudies vaistus:

Kiek trombocitų turėtų būti kraujo tyrime

Išlaikęs analizę, gydytojas išrašo rezultatus, tačiau kiekvienas tėvas nori žinoti, kas yra norma. Įvairaus amžiaus trombocitų skaičius (plt) skiriasi, todėl nebijokite, jei vaikui trombocitų skaičius šiek tiek padidėjęs. Reikėtų prisiminti, kad vaikams iki mėnesio rodiklis gali nukrypti, nes kraujotakos sistema dar neįtvirtino savo darbo, tai nėra priežastis panikuoti. Šie rodikliai laikomi normaliais:

• turinys nuo 100 iki 420 tūkstančių yra normalus naujagimiams;
• 150-350 tūkst vaikams turėtų būti po 10 dienų iki 1 metų;
• vyresniems nei metų kūdikiams 180-320 tūkst.;
• 75-220 tūkst., paauglystės norma.

Maisto produktai, kurie padidina trombocitų skaičių kraujyje

Vienas iš būdų sumažinti trombocitų kiekį kraujyje yra dietos laikymasis. Jei vaikui labai padaugėjo trombocitų, racione turi būti maisto produktų, kurie padeda skystinti kraują, neprovokuoja jo tirštėjimo. Netgi vaikas, kurio analizė yra padidėjusiems trombocitams, turėtų laikytis teisingo geriamojo režimo: kuo mažiau skysčių organizme, tuo didesnė trombocitų koncentracija. Galite gerti ne tik vandenį, bet ir šviežias sultis iš vaisių, daržovių, Žalioji arbata. Čia yra draudžiamų maisto produktų padidintomis kainomis lentelė:

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Straipsnio medžiagos nereikalauja savęs gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti diagnozę ir pateikti gydymo rekomendacijas, atsižvelgdamas į individualias konkretaus paciento savybes.

Padidėjęs trombocitų kiekis vaiko kraujyje gali būti signalas apie tam tikrų ligų buvimą ar atsiradimą. Todėl net ir įprastu klinikiniu kraujo tyrimu gydytojas visada atkreipia dėmesį į tiek leukocitų su eritrocitais, tiek trombocitų kiekį.

Svarbu! Nustatyti diagnozę remiantis tik kraujo elementų kiekio padidėjimu ar sumažėjimu yra nerealu, tačiau gydytojas turi kryptį, kuria galima atlikti tolesnius tyrimus.

Kas yra trombocitas ir jo norma

Trombocitai kraujyje yra mažiausios ląstelės, neturinčios branduolio. Kartu trombocitai kraujyje yra atsakingi už jo krešėjimą ir savalaikį kraujavimo sustabdymą.

Trombocitai sintetinami raudonuosiuose kaulų čiulpuose, o už jų gamybą atsakingos specialios ląstelės – megakariocitai.

Prieš kalbėdami apie trombocitų kiekio didinimą, primename, kad jų skaičius skaičiuojamas 1 kubiniam milimetrui, tačiau svarbiausia, kad jų kiekybinis santykis tiesiogiai priklauso nuo vaiko amžiaus. Apibrėžkime savotišką amžiaus lentelę su trombocitų skaičiaus pasikeitimu:

• Naujagimiui - nuo 100 000 iki 420 000.
• Po 10 dienų ir iki 1 metų norma yra 150 000 - 350 000.
• Vaikui nuo metų ir vyresnio amžiaus trombocitų skaičius nekinta visą gyvenimą ir yra 180 000 – 320 000 vienetų. Tas pats pasakytina apie suaugusius ir vyresnio amžiaus žmones.

Pakilimas, trombocitozė

Trombocitų skaičiaus padidėjimas vaiko kraujyje vadinamas trombocitoze arba trombocitemija. Išsamiau panagrinėkime šio reiškinio priežastis.

Šios būklės pavojus yra tas, kad esant per dideliam trombocitų skaičiui, kraujas pradeda krešėti per greitai. Dėl to trombocitai pradeda blokuoti kraujagyslės be reikalo. Užblokavimas sukelia kraujo krešulių susidarymą.

Norint laiku pastebėti prasidėjusią trombocitozę, reikia būti dėmesingiems jos požymiams, ir jie vaikui nelieka nepastebėti. Jie apima:

• Padidėjęs kraujavimas, ypač iš nosies, be aiškios priežasties.
• Vaikas gali skųstis pėdų ir kojų tirpimu.
• Yra galvos svaigimas.
• Gali būti kūno silpnumas.

Taigi, atsiradus šiems simptomams, galima įtarti trombocitozę, todėl reikia atlikti kraujo tyrimą.

Trombocitų kiekio padidėjimo priežastys

Dabar pereiname prie klausimo apie trombocitozės priežastis. Patiems nustatyti priežastis yra nerealu, todėl reikia kreiptis į hematologą.

Atsakysime, kad trombocitozė gali būti ir pirminė, ir antrinė.

Pirminė trombocitozė vaikui gali išsivystyti dėl paveldimumo ar jau įgytų kraujo ligų, tokių kaip eritremija, mieloidinė leukemija.

Antrinė trombocitozė išsivysto infekcijos fone, tai gali būti hepatitas, toksoplazmozė, meningitas, pneumonija ir kt. būtent trombocitų kiekio padidėjimas infekcijos fone yra dažniausias trombocitų lygio kitimo reiškinys. Infekcija sukelia organizmo uždegimą, dėl kurio padidėja trombocitų brendimo hormono gamyba.

Be ligų, trombocitozė gali būti organizmo atsakas į chirurginė intervencija. Mes kalbame apie bet kokią operaciją, tačiau dažniausiai ji vystosi blužnies pašalinimo fone.

Natūralu, kad stiprus stresas vaikui daro itin neigiamą poveikį, taip pat ir trombocitų kiekiui. Šių nebranduolinių ląstelių skaičiaus padidėjimas gali būti siejamas su vaiko stresu.

Trombocitozės gydymas

Didelis vaiko trombocitų skaičius taip pat rodo, kad jo kraujas yra tirštesnis nei turėtų būti. Tokiu atveju reikės imtis priemonių jį suskystinti.

Svarbu! Pati trombocitozė nėra liga ir, skystinus kraują, nepašalinama priežastis, dėl kurios padaugėja trombocitų.

Yra keletas būdų, kaip skystinti kraują, įskaitant pirmenybę vaistams arba dietos laikymąsi ir dietos sudarymą su visais reikalingais produktais.

Prisiminkite, kad tokie maisto produktai kaip česnakai, citrina, granatai, imbieras puikiai tinka lieknėjimui.

Kalbant apie vaistų vartojimą, trombocitozės gydymas tiesiogiai priklauso nuo jo tipo, pirminio ar antrinio.

Jei priežastis yra ligoje, tada jos nepašalinus negalima kalbėti apie trombocitų kiekio sumažėjimą. Taip pat čia galima pastebėti, kad pašalinus pagrindinę priežastį, trombocitų kiekis vaiko kraujyje savaime normalizuojasi.

Jei priežastis yra kraujo susidarymo anomalija, kraujodaros procese, tuomet turėsite vartoti vaistus, kurie skystins kraują ir sumažins ląstelių kiekį – tai vienintelis būdas išvengti kraujo krešulių susidarymo ir laikykite kraują praskiestą.

Gana dažnai vaikams skiriamas bendras (klinikinis) kraujo tyrimas. Pediatrai siūlo tokio tipo analizę dėl to, kad kūdikio organizmas dar tik pirmą kartą susipažįsta su įvairiomis infekcijomis, todėl kūdikis gali daug sirgti.

Atlikus klinikinius kraujo tyrimus, kartais paaiškėja, kad vaikui yra padidėjęs trombocitų kiekis. Susirūpinusioms mamoms ir tėčiams, žinoma, labai svarbu žinoti ir suprasti, kuo ši situacija yra kupina.

KLA ir OAM kūdikiams

Gydytojai įsitikinę, kad dėl vaikų ligų normalu pas juos lankytis apie 10-12 kartų per vienerius metus. Paprastai kiekvieno vizito pas pediatrą metu trupiniams gali būti paskirtas OAM (bendras šlapimo tyrimas) ir CBC (bendras kraujo tyrimas).

OAC metu gali paaiškėti, kad vaiko trombocitai yra padidėję. Šios kraujo ląstelės gali atlikti kraujo krešėjimą ir pernešti imuninius kompleksus organizme.

Beveik visi trombocitai gali būti klasifikuojami kaip subrendę (apie 95 proc.). Šios ląstelės, sudarančios trombocitų sistemos pagrindą, gyvena apie 10 dienų.

Trombocitų kiekį galima nustatyti pagal laboratoriniai tyrimai kraujas paimtas iš venos ar piršto. Jei kūdikis labai mažas, kraujas imamas iš kulno arba iš piršto.

trombocitai kūdikiams

Vaikų trombocitų norma (jų kiekis kraujyje) tiesiogiai priklauso nuo amžiaus:

• naujagimiams iki 10 dienų nuo gimimo - 100-420×10 9 /l kraujo;
• kūdikiams iki 1 metų - 150-350 × 10 9 / l;
• vaikams po 1 metų, kaip ir suaugusiems - 180-320 × 10 9 /l.

Jei nuokrypis nuo normos nedidelis, tai neturėtų versti tėvų „skambinti varpais“. Jei trombocitų norma vaikams viršijama šimtais tūkstančių vienetų, būtina skubiai ir kiek įmanoma nuodugniau ištirti kūdikio sveikatą.

Jei trombocitų skaičius padvigubėjo, gydytojai tai laiko kritine būkle.

Vaikų trombocitų kiekio padidėjimas gali būti rimtų ligų, tokių kaip leukemija, įrodymas.

Didelio trombocitų kiekio pasireiškimas

Yra tam tikrų požymių, nustačius, kad tėvai gali manyti, kad vaiko trombocitų kiekis yra pakankamai didelis. Jie apima:

• kūdikis skundžiasi nuovargiu, kuris pasireiškia labai dažnai;
• vaiko galūnės išsipučia;
• skauda rankas ar kojas;
• Kraujavimas iš nosies prasideda be jokios priežasties.

Nereikėtų ignoruoti nė vieno iš šių požymių.

Didelio kraujo kūnelių skaičiaus priežastys

Kai vaikui, net ir žindomam kūdikiui, yra padidėjęs trombocitų kiekis, gali susidaryti kraujo krešuliai.

Labai retai pasitaiko atvejų, kai prieš darydamas testą kūdikis labai nerimavo arba parodė priedą motorinė veikla- bėgimas ar šokinėjimas. Kita trombocitų pertekliaus galimybė gali būti šios situacijos: vaikas neseniai buvo operuotas (operuotas); vaikui skaudėjo gerklę ar peršalo; vaikui buvo pašalintas dantis. Net jei kūdikis paėmė vaistai, tai turėjo tam tikrą poveikį trombocitų kiekiui. Deja, dažniausiai trombocitozė (kraujo krešulių kiekio padidėjimas) garsiai „rėkia“, kad tai rimtos ligos pradžia.

trombocitozė

Didelis vaikų trombocitų kiekis rodo, kad jų kraujas yra per tirštas ir daug daugiau, nei turėtų būti. Jei taip atsitiks, mamos ir tėčiai turėtų nedelsdami imtis veiksmų, kad skystintų kraują.

Priminimas tėvams. Pati trombocitozė nėra liga. Jei praskiedžiate kūdikio kraują nepašalindami trombocitų padidėjimo priežasties, tai neveiks.

Praskiesti vaiko kraują galima keliais būdais. Pirmasis variantas yra vaistų vartojimas. Antrasis variantas yra teikti pirmenybę dietai, laikantis tam tikros dietos, įskaitant visus reikalingus produktus (geriausia - česnaką, imbierą, citriną, granatą).

Sumažiname trombocitus

Kaip sumažinti trombocitų kiekį kūdikiui, kad jo organizmui nebūtų padaryta nereikalinga žala?

Jei visa esmė yra bet kurioje ligoje, gydymas turėtų būti atliekamas, įsiklausant į gydytojo nuomonę ir rekomendacijas. Liga turi būti pašalinta, nes be to nėra prasmės kalbėti apie trombocitų lygio sumažėjimą. Jei atlikus tyrimą gydytojai neranda rimtos ligos, o trombocitų lygis dar toli gražu nėra kritinis, norint juos sumažinti, galima pakoreguoti kūdikio mitybą. Čia yra daug variantų:

• duoti vaikui daug skysčių (gazuoti gėrimai draudžiami);
• pašalinti iš vaiko dietos viską, kas kepta, aštru, riebi ir rūkyta;
• kasdien pasiūlykite kūdikiui valgyti daugiau uogų, vaisių ir daržovių (pirmenybė teikiama raudoniems ir mėlyniems vaisiams);
• pridėti salierų ir figų į dietą;
• tam tikrą laiką nesiūlyti vaikui gyvūninės kilmės maisto (išskyrus pieno produktus).

Jei trombocitų padidėjimas yra nenormalaus kraujo susidarymo, hematopoezės proceso rezultatas, tokiu atveju į pagalbą ateis vaistai, skystinantys kraują ir mažinantys ląstelių kiekį. Taip bus išvengta kraujo krešulių susidarymo, o kraujas bus išlaikytas praskiestas.

Klinikinis kraujo tyrimas

Pirmą kartą gyvenime kūdikio kraujas imamas gimdymo namuose, vėliau sulaukus 3 ir 12 mėnesių amžiaus. Bet jei kūdikis neišnešiotas arba yra Rh konfliktas su mama, esant intrauterinėms infekcijoms ir kitoms patologijoms, analizę galima atlikti net po 1 mėnesio. Gydytojas siūlo klinikinį kraujo tyrimą, jei kūdikis serga, pagal indikacijas. Tokia analizė naudojama gana dažnai, nes jos dėka galite gauti kuo daugiau duomenų.

Pagal galiojančias taisykles klinikinį kraujo tyrimą reikia paimti ryte tuščiu skrandžiu. Jei kalbama apie kūdikius, kuriems sunku būti alkanam, analizę galima atlikti praėjus kelioms valandoms po paskutinio valgio su kūdikiu pabaigos. Klinikinė analizė galės parodyti kraujo ląstelių kiekio padidėjimą arba sumažėjimą.

Jei trombocitų skaičius yra padidėjęs 3 mėnesių vaikui (ir normalus veikimasšiame amžiuje jie yra 180-400 * 10 9 / l), tada neturėtumėte iš karto įtarti jokių nukrypimų, nes šių ląstelių lygis gali svyruoti priklausomai nuo įvairių priežasčių. Jums tereikia pasikonsultuoti su pediatru.

Jei trombocitų kiekis vis dar yra padidėjęs, priežastys gali būti šios:

Norint atmesti ar patvirtinti kūdikio neoplazmą, būtina paaukoti kraują visiems rodikliams.

Hematologas

Aukštasis išsilavinimas:

Hematologas

Samaros valstybinis medicinos universitetas (SamSMU, KMI)

Išsilavinimo lygis – Specialistas
1993-1999

Papildomas išsilavinimas:

"Hematologija"

Rusijos medicinos magistrantūros akademija

Trombocitozė vaikams yra liga, kurią lydi padidėjęs trombocitų skaičius (palyginti su vaikų norma) - ląstelės, atsakingos už jo krešėjimą, tai yra, kraujavimo sustabdymą. Trombocitozė prisideda prie lėtinės ligos vystymosi venų nepakankamumas, ūminės infekcinės ligos ir onkologinės ligos kraujo, kelia grėsmę kraujo krešulių susidarymui ir kraujagyslių užsikimšimui.

Trombocitų norma vaikams

Normalus trombocitų skaičius yra geros sveikatos požymis, rodantis kraujo gebėjimą greitai krešėti, kad būtų užtikrintas sėkmingas žaizdų gijimas ir vidinis kraujavimas. Pažeidus kraujagyslę, trombocitai tiesiogine prasme sulimpa su vientisumą praradusia kraujagyslių sienele. Taip susidaro krešulys, kuris neleidžia netekti kraujo.

Trombocitų gyvenimo ciklas vidutiniškai trunka apie septynias dienas. Žmogaus organizme nuolat vyksta kraujodaros: senų trombocitų naikinimas blužnyje, kepenyse, plaučiuose ir naujų formavimasis raudonuosiuose kaulų čiulpuose.

Normalus trombocitų skaičius keičiasi su amžiumi:

• Kūdikiams iki 10-14 dienų 100-420 tūkst.;
• 150-350 tūkst - nuo 15 dienų iki vienerių metų;
• 180-320 tūkst. - vyresniems nei vienerių metų vaikams ir suaugusiems.

Paauglėms mergaitėms pirmosiomis dienomis mėnesinių ciklas trombocitų skaičius gali sumažėti iki 75-220 tūkst.

Ligos priežastys

Trombocitozę sukeliantys veiksniai yra kitokio pobūdžio. Daugeliu atvejų tai yra rimtesnės patologijos simptomas.

Pirminę trombocitozę provokuoja navikiniai procesai kraujodaros sistemoje. Vaikai serga leukemija. Kloninė trombocitozė yra labiausiai pavojingas vaikinas, pirminio porūšis. Jis išsivysto dėl hematopoetinių kamieninių ląstelių naviko pažeidimo, kurio metu nekontroliuojamai gaminasi defektiniai trombocitai, kurie negali susidoroti su savo pagrindine funkcija – krešėti kraują.

Trombocitozės simptomai

Atspėk kai kuriems išoriniai ženklai kad trombocitų lygis yra padidėjęs, labai sunku. Paprastai rodiklių nukrypimas nuo standarto nustatomas tik įprastinės medicininės apžiūros metu. Vaikams trombocitų kiekį jie tikrina gana dažnai, ypač tais atvejais, kai nuolat stebimas kraujavimas iš nosies ir dantenų, įtartinai dažnai atsiranda mėlynių ir mėlynių ant kūno, o žaizdos odoje gyja lėtai. Tačiau visa tai yra sumažėjusio trombocitų skaičiaus požymiai.

Trombocitozę turėtų įtarti mažo paciento skundai dėl galvos svaigimo ir silpnumo, dažno patinimo, niežulys, skausmas patinimo vietoje.

• B12 stokos anemija ir geležies stokos anemija;
• limfogranulomatozė;
• leukemija;
• autoimuninės ligos;
• blužnies padidėjimas;
• virusinės infekcijos.

Jei suaugusieji pastebi akivaizdžius kūdikio ligos požymius – kraujo krešulį kurioje nors kūno vietoje, tai reiškia, kad liga jau prasidėjo, atsirado komplikacijų ir vaikui reikia skubi pagalba gydytojai. Jei apatinėje tuščiojoje venoje susiformuoja kraujo krešulys, kūdikio kojas skauda ir patins. Viršutinėje tuščiojoje venoje esantis trombas sukelia kaklo, galvos, viršutinės krūtinkaulio dalies paburkimą, periferinėse arterijose – odos tirpimą ir spalvos pasikeitimą, pulso trūkumą palpuojant pirštais. Trombozė plaučių arterija sukelia hipertenziją, smegenų arterija – traukulius ir apnėją, inkstų arterija – inkstų nepakankamumo požymius.

Diagnostika

Pirmas žingsnis – bendras kraujo tyrimas ir koagulograma. Vertinami koagulogramos parametrai, siekiant nustatyti hiperkoaguliacijos išsivystymo rizikos laipsnį – per didelį kraujo krešėjimą ir kraujo krešulių susidarymo grėsmę.

Analizei jie gali paimti kapiliarinį kraują iš piršto ant rankos arba veninio kraujo platesniam tyrimui. Kūdikiui - nuo piršto ar nuo kulno. Būtina atlikti tyrimus tuščiu skrandžiu. Procedūrą patartina atlikti ryte, po aštuonių-dvylikos valandų per naktį badavimo periodo. . Gerti nedraudžiama. Kūdikiams kraujas imamas prieš maitinimą arba po dviejų valandų.

Prieš imant kraują, būtina atmesti emocinių sukrėtimų, fizinio krūvio ir kūno hipotermijos įtaką. Šie veiksniai gali iškraipyti gautus duomenis. Be to, trombocitų lygiui įtakos turi tam tikrų medicininiai preparatai: kortikosteroidai, antibiotikai.

Kraujo tyrimo rezultatai paprastai būna paruošti tą pačią dieną. Esant poreikiui jas galima suteikti net skubiai. Siekiant patvirtinti gautų rezultatų patikimumą, tyrimas atliekamas tris kartus su maždaug keturių dienų pertraukomis. Kraujo krešumas tikrinamas ilgiau: iki dviejų ir daugiau dienų esant dideliam medicinos personalo darbo krūviui ir būtinybei transportuoti biomedžiagas.

Diagnozei nustatyti gydytojas palygina duomenis, gautus po to laboratorinė analizė, Su klinikinis vaizdas ir stebėti paciento būklę. Jei reikia, pacientai siunčiami chirurgo ir kardiologo konsultacijai, gali būti paskirti papildomi tyrimai:

• angiografija, siekiant ištirti kraujotakos būklę, kraujagysles, jų praeinamumo pažeidimus;
• arterijų ir venų ultragarsinis tyrimas, siekiant nustatyti galimą kraujo krešulį, jo dydį ir judrumą;
• flebografija (rentgeno tyrimas), siekiant nustatyti tikslią kraujo krešulio vietą;
• plaučių rentgeno tyrimas, kai yra komplikacijų (plaučių arterijos tromboembolija).

Norėdami nustatyti ligos priežastį, turite atlikti keletą procedūrų:

• kraujo tyrimas dėl C reaktyvaus baltymo;
• feritino ir geležies kiekis serume;
• Šlapimo analizė;
• kaulų čiulpų tyrimas;
• vidaus organų ultragarsinis skenavimas.

Gydymas

Jei kraujo tyrimo rezultatai rodo padidėjusį trombocitų skaičių, reikėtų kreiptis į pediatrą ir hematologą. Jei diagnozuojama trombocitozė reaktyvus pobūdis, visų pirma būtina gydyti Vaikas turi pirminė liga, išprovokavusi sindromą. Tai turėtų atlikti atitinkamo profilio specialistas: onkologas, infekcinių ligų specialistas, nefrologas, traumatologas.

Reaktyviąją trombocitozę vaikai paprastai gerai toleruoja. Norėdami sumažinti trombocitų kiekį, paskirkite vaistai arba operacija. Skiriami šie vaistai:

• tiesioginio veikimo antikoaguliantai (injekcijų pavidalu), slopinantys trombino – fermento, skatinančio kraujo krešėjimą, – aktyvumą;
• geriamieji netiesioginio veikimo antikoaguliantai tablečių pavidalu, kurie neleidžia susidaryti protrombinui kepenyse;
• trombolitikai, skirti ištirpinti kraujo krešulius;
• fibrinolitikai, kurių veikimas yra skirtas šviežių kraujo krešulių rezorbcijai;
• antitrombocitinės medžiagos, mažinančios trombocitų sukibimą ir tokiu būdu slopinančios kraujo krešulių susidarymą.

Ekstremalioje situacijoje, kai medikamentų terapijos poveikio nėra, o susidaręs trombas kelia pavojų gyvybei, taikoma endovaskulinė trombektomija: trombas pašalinamas chirurginiu būdu, išsaugant pačią kraujagyslę.

Prevencija

Siekiant išvengti trombocitozės susidarymo, po traumų ir operacijų nurodomas ankstyvas paciento aktyvinimas, kryptingas kraujotakos suaktyvinimas ir raumenų tonuso grąžinimas. Taip pat reikalingas: reguliarus sveikų vaikų fizinis aktyvumas ir racionali mityba.

Trombocitozės dieta apima produktų, kurie prisideda prie kraujo skiedimo, padidinimą ir tų, kurie jį tirština, pašalinimą.

Kūdikiams žindymas yra optimalus.

Baltojo gluosnio žievė, geltonieji dobilai, arklio kaštonas ir daugelis kitų augalų turi skystinančių savybių. Tačiau vaistinių žolelių jie yra gana stiprūs, todėl neturėtumėte jų vartoti nepasitarę su gydytoju.

Kūdikio savijautos stebėjimas ir savalaikis ištyrimas padės diagnozuoti ligą ankstyvos datos ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.