Iš esmės ši procedūra yra chirurginė. Specialistas mechaniškai pašalina funkcinį endometriumo sluoksnį. Iš tikrųjų susidaro žaizdos paviršius, todėl kurį laiką (iki 10-14 dienų) ligoniui gali atsirasti kruvinų, dėmėtų išskyrų iš lytinių takų. Po gimdos ertmės kiuretazės pooperacinis laikotarpis individualiai kiekvienai moteriai.

Galimos komplikacijos

Reabilitacija po gimdos kuretažo labai priklauso nuo šią procedūrą atliekančio gydytojo kvalifikacijos. Kadangi specialistas turi dirbti liesdamas, visi judesiai atliekami intuityviai. Galimas neigiamas poveikis, pavyzdžiui:

• organo sienelių perforacija;
• sunki organo sienelių trauma.

Komplikacijos (pasekmės) po gimdos ertmės kiuretažo yra gana reti. Ypač turint omenyje, kad grandymo ir grandymo derinys dabar yra auksinis standartas, leidžiantis atlikti procedūrą vizualiai kontroliuojant. Histeroskopija leidžia gydančiam gydytojui ne tik nustatyti endometriumo būklę, bet ir atlikti atitinkamas manipuliacijas su minimalia sužalojimo rizika.

Perforacija, kaip diagnostinės gimdos ertmės kiuretazės pasekmė, gali atsirasti, jei organas buvo pažeistas zondu ar kiurete. Nedidelės perforacijos užgyja savaime, rimtesniems sužalojimams reikės susiūti.

Atsigavimas po gimdos kuretažo

Kai kurie pacientai pooperaciniu laikotarpiu jaučia nedidelį skausmą, lokalizuotą apatinėje pilvo dalyje. Su jais galima susidoroti vartojant bet kokius skausmą malšinančius vaistus. Išskyros po gimdos ertmės kiureto gali atsirasti per dvi savaites. Tai nėra nukrypimas nuo normos ir nerimo priežastis.

Režimą po gimdos kiuretažo nustato gydantis gydytojas. Paprastai, jei ši procedūra praeina be komplikacijų, kitą dieną pacientas galės grįžti į įprastą gyvenimą.

Procedūros indikacijos

Šis diagnostinis tyrimas atliekamas, kai nustatomos šios patologijos:

• hiperplastinis endometriumo procesas
• pažeidimas mėnesinių ciklas;
• spontaniškas abortas;
• aciklinis kraujavimas iš gimdos ir kt.

Kaip ir kitos chirurginės intervencijos, ši procedūra turi tam tikrų kontraindikacijų. Jis gali būti aštrus užkrečiamos ligos arba uždegiminiai reprodukcinės sistemos organų procesai.

Grandymas, nors ir nedidelis, bet vis tiek ta pati operacija. Jis atliekamas pagal bendroji anestezija(į veną) ir trunka 15-25 minutes. Priklausomai nuo grandymo tikslo, moteris gali būti išrašyta tą pačią dieną arba po 1-2 dienų. Norint suprasti, kaip reikia atstatyti organizmą po kuretažo, ką daryti po procedūros, reikia pasilikti ties normaliai funkcionuojančios gimdos sandara ir suprasti, kas vyksta kuretažo metu.

Gimda yra vienas tuščiaviduris organas, kuris yra dubenyje ir baigiasi išėjimu į makšties išorę. Tarp makšties ir gimdos yra fiziologinis susiaurėjimas, vadinamas gimdos kakleliu. Gimda susideda iš trijų sluoksnių: išorinio (serozinio), kuris tiesiogiai liečiasi su pilvaplėve; vidurinis (raumenų) ir vidinis (endotelio) - endometriumas. Endometriumo struktūra išdėstyta taip, kad jo funkcinis sluoksnis yra atmetamas su kiekvienu ciklu (menstruacijomis), o bazinis (gilusis) sluoksnis dalyvauja atnaujinant funkcinį sluoksnį (yra lytinių ląstelių). Įprasto menstruacinio ciklo metu vyksta funkcinio sluoksnio, skirto vaisiaus kiaušinėlio tvirtinimui, brendimas, sustorėjimas. Jei apvaisinimas neįvyksta, tada funkcinis sluoksnis atmetamas, prasideda menstruacijos.

Yra dviejų tipų grandymas: diagnostinis ir gydomasis. Diagnostinis kiuretažas atliekamas prieš pat menstruacijas, kad įvyktų funkcinis išorinio endometriumo sluoksnio atnaujinimas. Su diagnostiniu kiuretažu gydytojas siunčia pasirinktą medžiagą (grandymą) histologiniam tyrimui. Gydomasis kiuretažas, ultragarso duomenimis nustačius naviką, atliekamas po menstruacijų, kai endometriumas yra plonas ir galima pašalinti išdygusį auglį ar polipą.

Grandymas. Indikacijos

Diagnostinio kuretažo indikacijos:

Menstruacinio ciklo pažeidimas;

Nevaisingumas;

persileidimų istorija;

Gimdos fibroma, adenomiozė, endometriumo hiperplazija, gimdos polipas, endometriumo vėžys, sinekija ir sąaugos gimdos ertmėje, nustatytos ultragarsu;

Prieš planinę ginekologinę operaciją.

Terapinio kuretažo (su pašalinimu) indikacijos:

Gimdos polipas;

endometriumo vėžys;

gimdos fibroma;

Endometriumo hiperplazija;

Sinekija ir sukibimas;

Gimdos kraujavimas;

Dėl pašalinimo membranos(su sudėtingais abortais, gimdymu);

Persileidimas.

Histeroskopijos operacijos (kiuretazo) sėkmė priklauso nuo gydytojo ginekologo profesionalumo ir subtilumo. Būtent mūsų klinikoje dirba labai specializuoti ginekologai, kurie kruopščiai atlieka šią manipuliaciją.

Histeroskopija gali sukelti komplikacijų. Paskirstykite ankstyvas ir vėlyvas komplikacijas.

Ankstyvos komplikacijos po kuretažo:

gimdos perforacija. Tai gali atsirasti stipriai spaudžiant zondą ar žnyplę, taip pat galima perforacija, jei gimdos sienelė pasikeičia ir atsipalaiduoja. Mažos perforacijos sugeba užveržti pačios, didesni gydytojai susiuva vietoje;

Gimdos kaklelio plyšimas. Atsiranda kulkų žnyplėms nuslydus. Dažnai atsiranda dėl organo sienelės trapumo.

Vėlyvos komplikacijos po kuretažo:

Gimdos uždegimas. Pasitaiko, jei operacija atlikta esant uždegiminiam procesui (tepinėlio III-IV grynumas), arba pažeidus aseptikos ir antisepsio taisykles;

Hematometra - kraujo kaupimasis gimdos ertmėje. Po kuretažo procedūros gali atsirasti gimdos kaklelio spazmas, tada jo ertmėje kaupiasi iš gimdos išsiskiriantis kraujas. Norėdami išvengti šios komplikacijos, ginekologai kelioms dienoms skiria antispazminius vaistus;

Piometra - atsiranda, jei hematometra pradeda pūliuoti. Jį lydi skausmas apatinėje pilvo dalyje ir kūno temperatūros padidėjimas virš 37,5. Gydytojai skiria profilaktines dozes antibiotikų terapija;

Gimdos endotelio pažeidimas. Jei procedūrą atlieka kruopštus ginekologas, šios komplikacijos neturėtų kilti. Jei atliekamas kiuretažas, paveikiantis gilesnius, augimo endometriumo sluoksnius, sutrinka funkcinio endometriumo sluoksnio atkūrimas. Tai pasireiškia menstruacijų nebuvimu. Paprastai po grandymo procedūros menstruacijos turėtų prasidėti praėjus 4-5 savaitėms po šios manipuliacijos. Jei šiuo laikotarpiu nėra menstruacijų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Endometriumo atstatymo gydymas yra ilgalaikė konservatyvi gydymo procedūra;

Kasant po aborto (persileidimo) – liekamieji membranų elementai. Praėjus mėnesiui po manipuliacijos, ginekologas skiria kontrolinį ultragarsą. Jei yra likusių vaisiaus kiaušinėlio membranų, tada jas pašalinus, skiriamas antrasis kiuretažas.

Ką daryti po grandymo? Gydytojas ginekologas, siekiant išvengti komplikacijų, moteriai skiria antispazminius vaistus ir antibakterinį gydymą profilaktinėmis dozėmis. Taip pat gydytojas rekomenduoja dvi savaites susilaikyti nuo dušo, tamponų ir sekso. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei moteriai pasireiškė gelsvos gleivių išskyros arba kruvini klausimai Su Blogas kvapas, tai rodo uždegiminio proceso vystymąsi gimdoje. Kraujo išskyros dvi ar tris dienas yra normos variantas. Jei tepimas tęsiasi ilgiau, reikia kreiptis į gydytoją, tai rodo kraujavimą iš gimdos. Menstruacijų nebuvimas per 45 dienas po histeroskopijos taip pat yra didžiulis požymis – tai rodo gilesnių endometriumo sluoksnių pažeidimą.

Planuoti nėštumą moteris po histeroskopijos gali per 2-3 savaites. Neatsiradus nėštumui per 6-9 mėnesius būtina ginekologo konsultacija ir apžiūra.

Sutraukti

Gimdos kiuretažas – tai trauminė endometriumo sluoksnio pašalinimo procedūra kilpa ar kitais chirurginiais instrumentais. Yra tokia gydymo ir diagnostikos procedūra, pirmoji dažniausiai yra platesnė. Tačiau neatsižvelgiant į procedūros tipą ir tikslą, atsigavimo laikotarpis po tokios intervencijos yra gana ilgas ir turi būti atliktas teisingai, kad nebūtų pasekmių ir komplikacijų. Apie tai, kaip vyksta reabilitacija po gimdos valymo (kiuretazo), bus aprašyta šioje medžiagoje.

Laikotarpio trukmė

Griežtai kalbant, toks trukdymas nėra svarstomas chirurginė operacija, nors iš tikrųjų yra trauminis, o jo metu susidaro platus žaizdos paviršius. Pavyzdžiui, po grandymo, siekiant pašalinti cistas arba sergant endometrioze, beveik visas vidinis gimdos paviršius tampa žaizdos paviršiumi, nes endometriumas pašalinamas iš viso paviršiaus.

Grandymas

Atsigavimas po kuretažo turi skaičių normalios savybės. Nukrypus nuo normos, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Paprastai per šį laikotarpį gali būti:

1. Skausmas pilvo apačioje dėl to, kad po grandymo gimda susitraukia;
2. nedidelis kraujavimas;
3. Traukimo pojūtis, skaudantis skausmas nugaroje.

Tokie simptomai gali pasireikšti tik pirmosiomis dienomis. Jei tai išlieka po savaitės, tuomet reikia kreiptis į gydytoją. Taip pat reikia veikti, jei yra stiprus kraujavimas ir pernelyg stiprus skausmas arba po gimdos valymo atsiranda temperatūra.

Šiuo laikotarpiu būtina sumažinti fizinį aktyvumą, o tai gerai atsilieps savijautai. Jūs negalite maudytis vonioje, higienos reikia laikytis dušo pagalba. Geriau nenaudoti chemikalai dėl intymi higiena, vaistaišvirkščiamas į makštį, tamponai ir dušai. Venkite perkaisti – nesilankykite saunose, pirtyse, soliariumuose, paplūdimyje, nesimaudykite atviruose vandens telkiniuose ir baseinuose, atidžiai laikykitės higienos.

Preparatai

Gydymas po gimdos ertmės kiureto apima vaistų vartojimą. Jie nėra skirti tiesiogiai skatinti endometriumo augimą, nes tai nėra būtina - tai natūralus procesas, vykstantis fiziologiškai. Vaistų vartojimas atliekamas siekiant pagerinti paciento būklę ir savijautą, išvengti ligos atkryčių, taip pat užkirsti kelią rimtų pasekmių ir komplikacijų, pavyzdžiui, infekcijos, išsivystymui.

Antispazminiai vaistai

Atsargiai reikia skirti antispazminius vaistus po gimdos ištempimo. Taip yra dėl to, kad po šios procedūros gimda susitraukia, išstumdama endometriumo perteklių ir atmesdama jo likučius. Tai normalus fiziologiškai nulemtas procesas šioje situacijoje, tačiau sukelia gana stiprų skausmą apatinėje pilvo dalyje, kuris išlieka pirmomis dienomis po intervencijos.

Pacientei gali sukelti gana didelį diskomfortą, tačiau nepageidautina jo šalinti spazminiais vaistais, nes nesusitraukus gimdai gijimo procesas gali užsitęsti. Esant sunkioms sąlygoms, skiriami No-shpu ir kiti vaistai.

Diagnostinis kiuretažas

Antibiotikai

Antibiotikai po gimdos ertmės kiuretažo visada skiriami. Jie geriami nuo penkių iki dešimties dienų po vieną ar dvi tabletes per dieną, priklausomai nuo pasirinkto vaisto. Priklausomai nuo paciento būklės, kursas gali prasidėti valymo dieną arba dieną ar dvi anksčiau.

Kodėl apskritai skiriami antibiotikai? Juos gerti būtina siekiant išvengti bet kokios gretutinės infekcijos. Faktas yra tas, kad dėl šios intervencijos ne tik susidaro žaizdos paviršius, bet ir labai sumažėja vietinis imunitetas. Visa tai kartu žymiai padidina užsikrėtimo gimdoje tikimybę. Siekiant to išvengti, skiriami stiprūs antibiotikai. Didelis pasirinkimas tokie veiksmai kaip Ciprolet, Ceftriaxone, Amoxiclav ir kt.

Vaistažolės

Kaip atkurti gimdą po kuretažo? Apskritai ji pati gali atsigauti, tai normalus procesas, panašus į endometriumo atsistatymą po menstruacijų, kai jis beveik visiškai atmetamas ir atsinaujina. Gleivinės sluoksnio augimas ciklo metu ir po kuretažo vyksta veikiant hormonui estrogenui, kurį gamina kiaušidės. Kuo jo daugiau, tuo aktyviau auga endometriumas.

Estrogenų preparatai gali sukelti hormoninis disbalansas, tačiau vaistažolių, kuriose gausu fitoestrogenų (augalinių estrogenų analogų), naudojimas yra labai naudingas. Galite gerti nuovirus ir užpilus iš boro gimdos ir raudono šepetėlio. Ypač nurodoma aukštutinė gimda po grandymo, nes joje yra daugiau fitoestrogenų nei kitose žolelėse.

Priešuždegiminiai vaistai

Ne visada skiriami priešuždegiminiai vaistai, tačiau dažniausiai jie vis tiek yra skirti. Jie reikalingi maždaug tam pačiam dalykui, kam reikalingi antibiotikai – neleidžia vystytis uždegiminiam procesui žaizdos paviršiuje. Skiriami tokie vaistai kaip Nurofen, Ibuprofen, kurie geriami po 2-3 tabletes per dieną savaitę, pradedant nuo procedūros dienos. Tą patį laikotarpį Diklofenakas gali būti skiriamas injekcijomis. Be tiesioginio priešuždegiminio poveikio, jie taip pat yra geri skausmą malšinantys vaistai.

Jei po grandymo atsiranda temperatūra, tai gali reikšti uždegiminio proceso pradžią. Todėl būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

intymus gyvenimas

Lytiškai santykiauti galite per savaitę po procedūros, tačiau geriau tai suderinti su gydytoju. Be to, jei lytinių santykių metu pacientas jaučia skausmą, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Svarbu atidžiai stebėti higieną ir naudoti barjerines kontracepcijos priemones, kad įvairios infekcijos nepatektų į gimdos ertmę.

Sportas

Praėjus maždaug mėnesiui po intervencijos, galite sportuoti kaip įprastai. Tuo pačiu prie lengvų krūvių, tokių kaip gimnastika ar aerobika, galite grįžti anksčiau – maždaug po poros savaičių. Laikas pradėti sportuoti turėtų būti aptartas su specialistu, nes daug kas priklauso nuo individualių organizmo savybių ir gijimo greičio.

Kasdienės rutinos pavyzdys

Norint greitai pasveikti, svarbu tinkamai subalansuoti darbo ir poilsio režimus. Idealiu atveju jums reikia miegoti bent 8 valandas per dieną, dirbti ne daugiau kaip 8 valandas ir ilsėtis bent 8 valandas. Tuo pačiu metu, jei darbas susijęs su fiziniu krūviu, po procedūros turite pasiimti nedarbingumo atostogas bent kelioms dienoms. Jei darbas nėra sunkus fiziškai, paprastai prie jo galite grįžti kitą dieną. Bet tai turi būti suderinta su gydytoju.

Dietos pavyzdys

Reikia valgyti natūralų sveiką maistą, vengti kepto, riebaus ir rūkyto maisto. Dietos pavyzdys gali atrodyti taip:

• Pusryčiai - jogurtas arba varškė, kiaušinis, viso grūdo duona, silpna kava;
• Antrieji pusryčiai – vaisiai;
• Pietūs - daržovių arba neriebios mėsos sriuba, garnyras iš grūdų ir baltos neriebios žuvies, arbata;
• Užkandis - vaisių riebalai, kefyras arba jogurtas;
• Vakarienė - daržovių garnyras ir vištienos krūtinėlė, erškėtuogių sultinys.

Į dietą patartina įtraukti maisto produktų, kuriuose gausu fitoestrogenų – kukurūzų, sojų, jamsų.

Nėštumas

Nėštumas po kuretažo galimas, o dažnai net labiau tikėtinas, jei jo metu buvo pašalintas patologinis endometriumas. Paprastai menstruacijos prasideda maždaug trečią savaitę po procedūros, nes per tą laiką gimdos gleivinės sluoksnis turi laiko atsigauti. Tuo pačiu metu mėnesinių ciklas visiškai normalizuojasi ir tampa reguliarus maždaug po 4 mėnesių. Apskritai pastojimą galima planuoti praėjus šešiems mėnesiams po procedūros, tačiau prieš pradedant bandymus geriau pasitarti su gydytoju.

Intervencijos eiga

Išvada

Kiuretažas yra traumuojanti, bet būtina procedūra. Nereikėtų jo vengti, jei paskyrė gydytojas, nes tai gali turėti nemalonių pasekmių sveikatai. Jei atsigavimo laikotarpis bus atliktas teisingai, komplikacijos po kuretažo yra labai mažai tikėtinos, o ši procedūra turi įtakos sveikatai tik į gerą pusę.

Grandymas (valymas), jei diagnozuojama endometriozė, yra gana įprasta procedūra, kuri toli gražu nėra nekenksminga. Daugelis moterų domisi daugeliu klausimų, pavyzdžiui, kokios gali kilti pasekmių, kaip vyksta atsigavimas po gimdos ertmės kiureto, kokio gydymo reikia. Taip pat, į kokius nerimą keliančius simptomus reikia laiku atkreipti dėmesį, norint kreiptis pagalbos. Pirmiausia išsiaiškinsime, kodėl atliekamas grandymas, o tada kalbėsime apie atsigavimą po operacijos, kokių komplikacijų gali kilti ir ką reikia padaryti, kad reabilitacijos laikotarpis sutrumpėtų, naudodamiesi paprastomis rekomendacijomis.

Kodėl atliekamas grandymas ir kiek laiko užtrunka atsigavimas?

Endometriozė yra liga, dėl kurios endometriumo liaukinis audinys auga už gimdos ribų. Paprastai endometriozė pasireiškia kiaušintakiai, kiaušidės, gimda, šlapimo takai, pilvo ertmė, tiesiosios žarnos ir kitų vidaus organų.

Dažniausiai tokią diagnozę gali išgirsti moterys, priklausančios vaisingo amžiaus kategorijai nuo 25-40 metų. Rečiau, tačiau galimi tokie atvejai, kad endometriozė nustatoma paaugliui formuojantis reguliariam mėnesinių ciklui.

Kartais pažengusiose situacijose patologija gali išprovokuoti aktyvų cistų vystymąsi ir vėliau nevaisingumą. Dažniausiai endometriozė nekenkia normaliam vaisiaus vystymuisi, tačiau, esant patologijai, tikimybė gerokai sumažėja. Todėl gydymas yra būtinas.

Kiuretažas skiriamas tais atvejais, kai gydymas vaistais nepasisekė. Taip pat operacija gali būti paskirta, jei atsirado komplikacijų, be kurių neįmanoma atsikratyti kitu būdu.

Kuretažas skiriamas, jei nustatoma: endometriumo hiperplazija, menstruacijų sutrikimai, savaiminis persileidimas, persileidimas, gimdos kraujavimas nežinomos etiologijos, patologijų derinys, endometriozė, nevaisingumas.

Ginekologinis gimdos ertmės valymas apima funkcinio gimdos gleivinio sluoksnio pašalinimą. Tolesnis endometriumo membranos atstatymas vyksta dėl paties gemalo sluoksnio. Tai gana dažna procedūra, ją ginekologas skiria kone kas trečiai moteriai. Chirurginė intervencija audinių endometriozei pašalinti geriausia atlikti 3 dieną prieš artėjančias menstruacijas.

Juk kartais gimdos ertmės kiuretažas atliekamas diagnostikos tikslais, siekiant nustatyti informacinio audinio mėginio pobūdį arba išsiaiškinti, ar neprasidėjo degeneracija į vėžį.

Kokios bus pasekmės, tiesiogiai priklauso nuo operuojančio chirurgo, kuris tiesiogiai atliko ertmės kiuretažą, patirties. Jei griežtai laikomasi visų operacijos technikos taisyklių, o moters istorija nerodo gretutinių patologijų, galinčių turėti įtakos ertmės atstatymui, komplikacijų kilti neturėtų. Privaloma, jei endometriozė sutampa su gretutinės ligos, reprodukcinių organų gydytojas turi apskaičiuoti visas rizikas.

Manoma, kad normalu, kai moteris jaučia nedidelį, pakenčiamą skausmą, kaip menstruacijų metu po operacijos. Toks skausmas panašesnis į spazmą, nes gimda susitraukia, grįžta į ankstesnį dydį.

Jei problemų nėra, gimdos ertmės atstatymas vyksta gana greitai, paprastai pilnas audinių atsinaujinimas vyksta per vieną menstruacinį ciklą.

Būtent pooperaciniu laikotarpiu moteris turėtų atkreipti dėmesį į išskyrų pobūdį ir jų intensyvumą, iš jų galima atpažinti pavojaus signalus.

Negalima tiksliai atsakyti į klausimą, kiek laiko užtruks gimdos ertmės atstatymas po kuretažo, viskas priklauso nuo bendros būklės moteriškas kūnas, jo atsargos ir susiję veiksniai.

Paprastai šis laikotarpis svyruoja per 14-15 dienų.

Daugelis domisi, ką reikia padaryti po valymo, kad sutrumpėtų atsigavimo laikotarpis:

• negalite turėti lytinių santykių;
• nesiprausti, nenaudoti įvairių gelių, tepalų, makšties žvakučių;
• vartoti antibiotikus;
• naudokite tik įklotą, o ne tamponą;
• negalite sportuoti ir kelti svarmenų;
• griežtai laikytis lytinių organų higienos;
• išvengti hipotermijos;
• per mėnesį negalima lankytis saunose, pirtyse, soliariumuose ir kt.;
• galite nesimaudyti vonioje, tik duše, nesimaudyti ežere, jūroje ir kituose vandens telkiniuose.

Atsižvelgiant į bendrosios rekomendacijos gali sumažinti gimdos ertmės atsigavimą ir išvengti pasekmių. Taip pat nereikėtų bijoti tokios procedūros kaip grandymas. Šiandien dėl naujos ir technologinės įrangos visos komplikacijos yra sumažintos iki minimumo. Ertmės valymas padeda pašalinti įvairias ginekologines problemas, trukdančias pastoti ir gimdyti. Būtent todėl ši procedūra daugeliui padeda pažinti motinystės džiaugsmą.

Atsigavimo laikotarpis

Pavyzdžiui, jei valymas buvo atliktas užšaldyto nėštumo metu, siekiant pašalinti vaisiaus kiaušinėlio daleles iš ertmės arba po persileidimo, tada po procedūros moteris turi išlaikyti laboratorinius tyrimus:

• hormoninio estrogeno ir progesterono kiekio kraujyje analizė;
• tepinėlis ant makšties mikrofloros;
• dubens organų - kiaušidžių, gimdos - ultragarsinis tyrimas;
• histologinė analizė - ištirti labai informatyvų paimto audinio mėginį.

Iškrova, skausmas: norma ir nuokrypis

Atėjus paskutinei menstruacinio ciklo fazei, endometriumo sluoksnis išsilieja, todėl daugelis moterų po valymo menstruacinį skystį painioja su išskyromis. Moteris turi suprasti, kad po operacijos gimda kraujuos.

Kiek laiko truks išskyros, priklauso nuo kraujo krešėjimo, intervencijos kiekio, organizmo būklės ir hormoninio fono.

Įprastos išskyros yra tokios, kurios:

• trukti apie 6 dienas, bet ne ilgiau kaip 10 (rizika, kad prasidės kraujavimas);
• laikui bėgant išskyros tampa teplios;
• galimi skaudantys ir traukiantys skausmai kaip ir menstruacijų metu, bet ne stiprūs.

Rudos išskyros yra vienas iš požymių, kad gimdos ertmė sėkmingai gyja ir gydymas praeis efektyviai. Ir jei dėmės vargina ilgiau nei 10 dienų, skubiai kreipkitės į ginekologą.

Susirūpinimą turėtų kelti šie dalykai:

• turi nemalonų kvapą;
• kraujavimas arba per skystos išskyros;
• išskiriamas geltonas skystis.

Paprastai iš tokių žaizdų išsiskiria skystis - eksudatas (ichorus). Jei jis pasirodo gausiai ir daug kartų, tai yra signalas, kad išgydyti sunku. Taip pat reikia atkreipti dėmesį į tai, kokios spalvos skystis, jei geltona yra infekcijos požymis.

Infekcija yra itin pavojinga, todėl po intervencijos skiriamas gydymas antibakteriniai vaistai 5 dienas, kad išvengtumėte pasekmių.

Jei makšties skystis blogai kvepia, tai yra signalas, kad yra bakterijų.

Dėl kokių simptomų reikia skubios medicininės pagalbos:

• kūno temperatūra smarkiai pakilo nuo 37 iki 38 laipsnių;
• nėra išskiriamo makšties skysčio;
• veriantis skausmas apatinėje pilvo dalyje;
• per didelis išskyrimo kiekis;
• pasikeitus kvapui, konsistencijai ir spalvai;
• bendras negalavimas, silpnumas, mieguistumas, galvos svaigimas.

Pirmasis laikotarpis po procedūros: kada tikėtis?

Paprastai menstruacijos atsiranda po 4-5 savaičių chirurginė intervencija. Laikas priklauso nuo kūno būklės ir nuo to, kokiu intensyvumu pacientas atsigauna. Jei buvo atliktas medicininis abortas, galimas delsimas, nes būtina, kad reprodukcinės funkcijos normalizuotųsi.

Pirmieji požymiai, signalizuojantys, kad būtina apsilankyti pas ginekologą, yra tepimas ar kraujavimas, ypač jei kūno temperatūra aukštesnė nei 37 laipsniai ir ryškūs skausmai pilvo apačioje.

Ciklo reguliarumas turėtų grįžti į normalią po 3-6 mėnesių. Šiuo laikotarpiu kas 2 savaites reikia lankytis pas ginekologą.

Jei ginekologinis valymas buvo atliktas diagnozavus endometriozę, sušalusį vaisius, persileidimą ar polipus, tokioje situacijoje menstruacijos gali būti gausios ir užsitęsusios. Taip pat menstruacijų nebuvimas laiku yra priežastis apsilankyti pas specialistą.

Temperatūra po procedūros

Tiesą sakant, po bet kokios chirurginės intervencijos įsijungia apsauginė organizmo reakcija, temperatūra pakyla iki 37 laipsnių – tai norma.

Tokią 37-37,5 laipsnių temperatūrą galima išlaikyti pirmą dieną. Kitą dieną ji turėtų normalizuotis, tačiau jei temperatūra, atvirkščiai, pakyla virš 37,5, tai yra uždegiminio proceso požymis.

Jei temperatūra nekrenta, ji laikosi 37,5-38 ribose ir lydi stiprus skausmas reikia nedelsiant kviesti gydytoją.

Pooperacinis laikotarpis: gydymas

Paprastai po intervencijos pacientas jaučia pakenčiamą skausmą apatinėje pilvo dalyje, kaip ir menstruacijų metu. Todėl po operacijos keletą dienų moteris turi vartoti antispazminį vaistą No-shpa, kuris padės išvengti krešulių gimdoje.

Antibiotikai taip pat skiriami siekiant užkirsti kelią infekcijai. Siekiant išvengti kraujavimo, kuris yra visiškai įmanomas po tokios procedūros, moteriai skiriamas "Oksitocinas". Po 14 dienų būtinai apsilankykite pas gydytoją ir laikykitės visų rekomendacijų.

Galimos komplikacijos

Dažniausios yra tokios pasekmės: kraujavimas, ertmėje gali kauptis krešuliai, skystis, atsirasti uždegimas, infekcija.

Apsvarstykite visas galimas komplikacijas:

• diagnozė – nevaisingumas, kai itin pažeistas bazinis sluoksnis;
• kraujavimas iš gimdos, išteka gausus skystis, kuris nesiliauja;
• hematometra - kraujo krešuliai;
• endometritas;
• infekcija, susikaupę krešuliai veikia kaip infekcijos katalizatorius;
• plyšimas, kaklo plyšimas;
• perforacija.

Tikriausiai ne vienai moteriai yra tekę atsidurti tokiose situacijose, kai apžiūrėjusi ir apžiūrėjusi gydytoja ginekologė sako, kad dėl vienokių ar kitokių priežasčių kiuretažą daryti būtina. Liaudyje tokia procedūra dažnai vadinama gimdos valymu, kuris gana tiksliai atspindi jos esmę.

Tačiau ne kiekvienas gydytojas mano, kad būtina paaiškinti pacientėms, kas tiksliai yra ši operacija ir kaip ji atliekama, todėl daugelis moterų pradeda panikuoti, kai tik pamato paskyrimą žemėlapyje - gimdos ertmės kiuretažas.

Tačiau patirtis daugeliu atvejų tiesiog nėra pateisinama.

Moters gimda yra kriaušės formos raumeningas organas, kuriame negimusis vaikas vystosi iš apvaisinto kiaušinėlio. Vidinis gimdos paviršius turi apsauginį sluoksnį specialios gleivinės, vadinamos endometriumu, pavidalu.

Kiekvieną mėnesį gimdos ertmėje atsiranda tam tikrų pokyčių, kurie yra ciklinio pobūdžio. Kiekvieno mėnesinių ciklo pradžioje gimdos ertmė pradeda ruoštis apvaisinto kiaušialąstės priėmimui ir tolimesniam kūdikio vystymuisi, jei taip neįvyksta ir nėštumas neįvyksta, ciklo pabaigoje paruošiami sluoksniai. yra atmetami ir moteriai prasideda menstruacijos.

Kiuretažas apima funkcinio gimdos gleivinės sluoksnio, kuris yra apsauginis apvalkalas, pašalinimą, po kurio greitai atstatomas pažeistas endometriumas. Tinkamai valant, endometriumo augimo sluoksnis nepažeidžiamas ir dėl to greitai atsigauna.

Gimdos ertmės kiuretažas gali būti atliekamas dviem formomis:

1. Atskirai, kai pirmajame etape išvalomas gimdos kaklelio kanalas, po kurio gydytojas pradeda valyti pačią gimdą. Procedūros metu gautas grandymas siunčiamas į laboratoriją histologinis tyrimas siekiant nustatyti ligą arba nustatyti tikslesnę diagnozę. Šiandien atskiras kiuretažas atliekamas kartu su histeroskopija, kai atliekamas specialus optinis instrumentas leidžia visiškai kontroliuoti valymo procesą. Toks požiūris į procedūrą leidžia padaryti ją saugesnę ir patogesnę, taip pat pašalinti kai kurias galimas pasekmes.
2. Valant įprastu būdu, operacija atliekama aklai, o tai dažnai sukelia komplikacijų, nes tokiu atveju gali būti sužalota gimda, o tai pašalinama atliekant histeroskopiją.

Paprastai gimdos valymas skiriamas likus 1-2 dienoms iki menstruacijų pradžios, nes tokiu atveju pažeisto endometriumo atkūrimas yra greitesnis ir lengvesnis.

Indikacijos operacijai

Grandymas atliekamas tik gydytojo nurodymu, siekiant diagnozuoti ar pašalinti tam tikras ligas.

Indikacijos šiuo atveju yra šios:

• Endometriumo pažeidimai, jo struktūros pokyčiai, nustatyti per ultragarsinis tyrimas. Diagnozės tikslais dažniausiai atliekamas kiuretažas su endometriumo hiperplazija ir kitais jos sutrikimais. Teigiama, kad endometriumo hiperplazija būna tais atvejais, kai jo storis gerokai nukrypsta nuo normos į viršų. Be to, ultragarsu galima aptikti įvairias vietines formacijas. Tokiais atvejais, norint nustatyti tikslią diagnozę ir pašalinti sutrikimą, būtina išvalyti gimdą.
• Polipai gimdos paviršiuje. Paprastai įprastos operacijos metu polipai, pašalinti kartu su endometriumo sluoksniu, nebepasirodo.
• Menstruacijų sutrikimai.
• Ilgos ir labai gausios menstruacijos.
• Tarpmenstruacinis kraujavimas.
• Ne planuoto nėštumo pradžia be akivaizdžių priežasčių.
• Kraujavimo buvimas menopauzės metu.
• Gimdos kaklelio patologiniai procesai, ypač tais atvejais, kai gydytojas įtaria, kad jie yra piktybiniai.
• Spontaniškas. Kiuretažas po persileidimo dažnai yra būtina priemonė, nes tai yra vienintelis būdas pašalinti visus placentos likučius iš gimdos, jei tai neatsitiko natūraliai.
• Nėštumo vystymosi sustabdymas. Deja, ne kiekvienas nėštumas baigiasi gimdymu. Kai kuriais atvejais, esant įtakai įvairių veiksnių vaisiaus vystymasis sustoja ir jis miršta. Kiuretažas praleisto nėštumo metu yra būtinas norint pašalinti negyvą vaisių ir užkirsti kelią uždegiminiai procesai.
• Placentos ar kiaušialąstės liekanos po natūralaus gimdymo.
• Gimdos valymas po aborto.
• Intrauterinių sąaugų (sinechijų) buvimas.

Be to, procedūra atliekama prieš daugelį planinių operacijų, pavyzdžiui, prieš miomų šalinimą tais atvejais, kai bus išsaugota pati gimda.

Komplikacijos po operacijos

Po kuretažo gali atsirasti komplikacijų, tačiau jos yra retos. Jie apima:

• Gimdos kaklelio pažeidimas, jo kančia. Kartais ši pasekmė pastebima po grandymo, o jos atsiradimo priežastis daugeliu atvejų yra kulkų žnyplių nuėmimas. Jei plyšimas mažas, nesiimama jokių priemonių, tokia žala vėluoja savaime. Dideliam plyšimui reikės vienos ar kelių siūlių.
• Hematometras. Po operacijos dažnai atsiranda gimdos kaklelio spazmas, dėl kurio gali išsivystyti infekcija ir prasidėti uždegiminis procesas.
• gimdos perforacija. Kartais procedūros metu dėl gydytojo aplaidumo ar netinkamo paciento elgesio (taikant vietinę nejautrą) naudojamais instrumentais gali būti pradurta gimda. Didesniems pažeidimams reikės papildomos operacijos perforacijai uždaryti.
• Gimdos ertmės uždegimas. Uždegiminių procesų atsiradimo priežastis dažniausiai yra įvairūs antiseptikų reikalavimų pažeidimai, taip pat antibiotikų nerašymas moteriai po operacijos. Uždegiminio proceso pradžią rodo išvaizda aukštos temperatūros po gimdymo ar kuretažo.
• Valymo metu pažeidžiamas endometriumo gemalo sluoksnis. Tokią pasekmę labai sunku pašalinti, ją sunku gydyti. Dažnai būtent ši žala sukelia papildomų problemų nėštumo pradžioje, nes pažeisto endometriumo atkurti nepavyksta.
• Netinkama procedūra, kai operacijos paskyrimo priežastis, pavyzdžiui, bet koks patologinis darinys gimdos ertmėje, nebuvo visiškai pašalintas arba pašalintas iš dalies. Esant tokiai situacijai, moteris turės pakartoti operaciją.

Norint išvengti komplikacijų, operaciją būtina patikėti tik kvalifikuotam gydytojui, kuris viską atliks ne tik teisingai, bet ir kruopščiai.

Atsigavimas po įbrėžimo

Per kelias dienas po operacijos gali atsirasti dėmių išskyrų. Jų trukmė gali būti skirtinga ir vidutiniškai svyruoja nuo 3 iki 9-10 dienų.

Jei išskyrų nėra, bet tuo pačiu metu atsirado skausmas pilve, tai gali reikšti, kad dėl gimdos kaklelio spazmo susidarė hematometras. Tokiu atveju turite nedelsiant kreiptis į gydytoją. Spazmo buvimą galite patvirtinti ultragarsu.

Norėdami išvengti hematomų atsiradimo po operacijos pirmosiomis dienomis po jos, galite vartoti No-shpu arba jo Rusijos analogas 1 tabletė 2 ar 3 kartus per dieną.

Po operacijos gydytojas turi skirti antibiotikų, kurie yra būtini kaip galimų uždegiminių procesų atsiradimo prevencija. Neverta apsileisti tokio susitikimo ir išvalius gimdą.

Praėjus 10 dienų po grandymo, reikia apsilankyti pas gydytoją, kad gautų kasymo histologinio tyrimo rezultatus ir jų detales aptartų su gydytoju.

Svarbu atsiminti, kad pastoti po įprastai atliekamos procedūros gali įvykti per 2-3 savaites, todėl klaidingai netikėkite, kad kiuretažas taps laikina apsaugos priemone.

Komplikacijos gimdymo metu tokiu atveju dažniausiai nepasitaiko. Jei per 6-9 mėnesius po tokios operacijos planuotas nėštumas neįvyksta, reikia kreiptis į gydytoją ir atlikti tyrimą.

Gebėjimo pastoti po gimdos valymo pažeidimas pasireiškia retais atvejais, tačiau tokie atvejai buvo pastebėti medicinos praktikoje.

Atsigavimo laikotarpis paprastai trunka apie 14-15 dienų ir per šį laiką reikia laikytis kai kurių apribojimų, pavyzdžiui:

• Turėtumėte susilaikyti nuo lytinių santykių.
• Douching neleidžiama.
• Nenaudokite makšties tamponų sekretams sugerti.
• Nevartokite žvakučių be gydytojo recepto.
• Turėtumėte susilaikyti nuo bet kokių fizinė veikla, ypač kilnojant svorius ir dirbant nuokalnėje.
• Svarbu laikytis asmeninės higienos.
• Reikia vengti hipotermijos.
• Po valymo 3-4 savaites turėtumėte atsisakyti lankytis pirtyse, saunose, soliariumuose, baseinuose ir sporto salėse.
• Šiuo laikotarpiu nereikėtų maudytis voniose, ypač karštose, taip pat maudytis jūroje ar kitame vandens telkinyje.

Atitikimas visoms taisyklėms atsigavimo laikotarpis išvengia komplikacijų. Tačiau neturėtumėte bijoti tokios operacijos, nes moderni įranga ir daugelio gydytojų kvalifikacija leidžia gauti puikių tokios procedūros rezultatų, nepakenkiant sveikatai.

Dar prieš kelis dešimtmečius kiuretas dažnai sukeldavo pastojimo problemų ar gimdymo komplikacijų ateityje. Šiandien tokios operacijos dažnai padeda pašalinti problemas. moterų nevaisingumas ir leisti moteriai patirti motinystės džiaugsmą.

Naudingas vaizdo įrašas apie grandymo procedūrą

Man patinka!