Trombositler, çekirdeği olmayan yuvarlak plakalar şeklinde kan hücreleri olarak adlandırılır. Hem kan dolaşımındaki sayılarının artması hem de trombosit sayısının azalması çocuğun sağlığı için tehlikelidir. Bu nedenle ebeveynler bu kan hücrelerinin ne olduğunu, kaçının normal olması gerektiğini ve trombosit sayısının neden değişebileceğini bilmelidir.

Ne için ihtiyaç duyuyorlar?

Bu kan hücreleri kan pıhtılaşma sisteminde önemli bir rol oynar.

Onlar sayesinde, kan damarları hasar görürse kanama durur ve hasar bölgesi bir trombüs tarafından kapatılır. Ayrıca trombositler yüzeylerinde çeşitli biyolojik olarak aktif bileşikler, immün kompleksler ve pıhtılaşma faktörleri taşırlar.

Trombositler kırmızı renkte oluşur kemik iliği ve kan dolaşımına girdikten sonra yaşam süreleri iki ila on gün arasındadır, bundan sonra trombositler dalağa aktarılır ve burada yok edilirler. Bu zamanda, yeni hücreler sürekli olarak kan dolaşımına girer. Böylece trombositler sürekli güncellenir ve toplam sayıları yaklaşık olarak aynı seviyede kalır.

Trombosit sayısı nasıl belirlenir?

Trombosit sayısının değerlendirilmesi, klinik bir kan testine göre yapılır. Tüm doktorlar bu çalışmayı en önemli olarak adlandırıyor. çocukluk. Bunu yapmak için, bir çocuktan kan, bir damardan olduğu gibi bir parmaktan da alınabilir. En küçük çocuklar için topuktan kan örneği alınabilir. Trombositler bir litre kanda sayılır ve bunları analiz formunda 10 9 /l'de gösterir.

Herhangi bir şikayeti olmasa bile bir çocuk için kan testi planlanabilir.

Diş eti kanaması, burun kanaması atakları, bir kesimden sonra uzun süreli kesintisiz kanama gelişen çocuklara analiz için planlanmamış bir sevk verilir, sık rastlanan olay morluklar, yorgunluk şikayetleri, uzuvlarda ağrı ve diğer rahatsızlıklar.

Ayrıca kansızlık, dalak büyümesi, lösemi, viral enfeksiyonlar, bu kan hücrelerinin sayısında bir değişikliğe neden olabilecek sistemik ve diğer hastalıklar.

Sayılarını ne etkiler?

Trombosit sayısı şunlara bağlıdır:

• Çocuğun yaşı. Yenidoğanlarda, bir aydan büyük bebeklerden ve daha büyük çocuklardan daha fazla bulunur.
• Hastalıkların varlığı ilaç almanın yanı sıra.
• Fiziksel aktivite. Bir süre sonra trombosit sayısı artar.
• Çocuk beslenmesi. Kanı incelten besinler vardır ve bazı besinler kan hücrelerinin oluşumunu uyarır.
• Günün saati ve yılın saati. Gün içerisinde trombosit sayısında %10 oranında dalgalanmalar gözlenir.

Kan testi sonucunun güvenilir olması ve analiz formundaki trombosit sayısının kandaki gerçek hücre sayısına karşılık gelmesi için şu önerilere uyulması önemlidir:

• Çocuk kan almadan önce yemek yememelidir. Bir bebekten kan örneği alınırsa, besleme ile manipülasyon arasındaki süre 2 saat olmalıdır.
• Analizden önce çocuğun duygusal veya fiziksel aktivite. Hipotermiden kaçınmak için çocuk için doğru kıyafetleri seçmek de önemlidir. Çocuk kliniğe sokaktan girdikten hemen sonra kan bağışı yapılması da önerilmez. Koridorda 10-15 dakika dinlenmesine izin verin ve sakinleşin.
• Çocuk halihazırda herhangi bir tedavi görüyorsa, genel resmi etkileyebileceğinden, kan bağışında bulunmadan önce doktora ilaç kullandığınızı söyleyin.

Yaşa göre tablo

Çocuklarda trombosit seviyesinin normu, aşağıdaki göstergelerle temsil edilir:

Kandaki trombosit seviyesi neden düşebilir, aşağıdaki videoya bakın.

Trombosit sayıları nasıl değişebilir?

Bir çocuğun trombosit sayısında 20-30 x 109/l ve üzerinde artış varsa buna denir. trombositoz.

Bu tür kan hücrelerinin sayısının 100 x 109/l'nin altına düşmesi ile teşhis konur. trombositopeni.

Bir çocuğun kanındaki artan ve azalan trombosit sayısı ile ilgili temel gerçekler tabloda sunulmaktadır:

Klinik kan testi hakkında daha fazla bilgi için Dr. Komarovsky'nin programına bakınız.

Doğumda, her çocuğa verilir genel analiz grubunu, Rh faktörünü, eritrosit sayısını, ESR'lerini (sedimantasyon oranı), lökositleri, trombositleri (plt) belirleyen kan. Bu standart prosedürçocuğun iç sistemlerinin genel durumunu belirlemenizi sağlar. Bazen kararlı artan içerik kandaki trombositler.

Bu, çocukta trombositoz adı verilen bir hastalığın gelişimine yatkınlığı gösterir. Bu kan hücrelerinin seviyesi düşükse (eksiklik), o zaman çocukta muhtemelen trombositopeni vardır. Her iki durumda da, bu gösterir olası gelişme daha ciddi patolojiler. Trombositoz ikiye ayrılır:

• öncelik;
• klonal;
• ikincil.

Birincil trombositemi, artan trombosit üretimine yol açan kırmızı kemik iliğinin ayrı alanlarının büyümesi ile karakterize edilir. Bu tür trombositozun temel nedeni doğuştan veya sonradan edinilmiş hastalıklardır (eritremi, miyeloid lösemi). Hastalığın klonal bir formu ile, bir tümör sürecine bağlı olarak kök hücrelerde bir kusur belirlenir: bu, trombosit oluşumunda kontrolsüz bir artışa yol açar.

Ortalama trombosit hacmi arttı

Farklı anlamsal yük taşıyan iki benzer tanım vardır. Trombosit hacminin yüksek olduğunu söylüyorlarsa görünüşlerinden bahsediyoruz. Ortalama trombosit hacmi arttığında, sayıları ima edilir. Bununla birlikte, her iki formülasyon da birbirine bağlıdır. Gelişmiş Seviyeçocukların kanındaki trombositler norm olarak kabul edilir, çünkü dolaşım sistemleri henüz tam olarak kurulmamıştır.

ikincil trombositoz

Sekonder trombositoz gelişmesi durumunda, kan hücrelerinin sayısı o kadar net bir şekilde artmaz. Nadir durumlarda, trombositlerin işlevi ve morfolojisi bozulmazken, 1 µl'de bir milyondan fazla bir değer kaydedilir. Sekonder trombositoz farklı gelişim mekanizmalarına sahip olabilir:

hastalıktan sonra

Kandaki trombosit sayısı bir hastalıktan sonra olabilir. Trombositoz, aşağıdaki hastalıklardan sonra veya sırasında gelişir:

• ülseratif kolit;
• tüberküloz;
• akut, kronik enfeksiyonlar;
• aktif fazda romatizma;
• karaciğer sirozu;
• akut kan kaybı;
• malign hastalıklar;
• hemolitik anemi;
• osteomiyelit.

Çocuklarda trombositoz tedavisi

Bir çocuğun çocukluk döneminde kanında çok fazla trombosit varsa, göstergeyi izlemenin nedeni bu olur. Doktorun trombosit içeriğinin dinamiklerini görebilmesi için düzenli olarak kan testi yaptırmak gerekir. Trombositoz tanısı koyarken, doktorun reçete yazması gerekir. İlaç tedavisi. Kursun süresi, dozaj çocuğun durumuna bağlıdır, doktor tarafından ayrı ayrı reçete edilir. Bir çocuğun trombositleri yükselmişse, aşağıdaki ilaçlar reçete edilebilir:

Üzerinde İlk aşama hastalık ve önlenmesi için kullanılabilir Halk ilaçları: trombosit sayısını azaltmaya, çocuğun refahını iyileştirmeye yardımcı olacaklar. Trombosit yüksekliğinin bir belirtisi parmak uçlarında ağrı, şiddetli kaşıntı, sık görülen baş ağrıları, anemi ve hızlı nabız olabilir. Örneğin, bu tür halk ilaçları hazırlayabilirsiniz:

Kan testinde kaç trombosit olmalıdır

Analizi geçtikten sonra doktor sonuçların bir dökümünü yapar, ancak her ebeveyn normun ne olduğunu bilmek ister. Trombosit sayısı (plt) farklı yaşlarda farklıdır, bu nedenle çocuğun trombositleri biraz yükselmişse korkmayın. Bir aya kadar olan çocuklarda göstergenin sapabileceği unutulmamalıdır, çünkü kan dolaşım sistemiçalışmalarını henüz kurmadı, bu panik için bir neden değil. Aşağıdaki göstergeler normal kabul edilir:

• yeni doğanlar için 100 ila 420 bin arası içerik normaldir;
• 150-350 bin 10 gün ila 1 yıl sonra çocuklarda olmalıdır;
• Bir yaşından büyük bebeklerde 180-320 bin;
• 75-220 bin, ergenlik için normdur.

Kandaki trombosit sayısını artıran besinler

Kandaki trombositleri düşürmenin bir yolu diyet uygulamaktır. Bir çocuğun trombositleri büyük ölçüde artmışsa, diyet kanın incelmesine yardımcı olan yiyecekler içermelidir, kalınlaşmasına neden olmaz. Yüksek trombosit analizi olan bir çocuk bile doğru içme rejimine sahip olmalıdır: vücutta ne kadar az sıvı olursa, trombosit konsantrasyonu o kadar yüksek olur. Sadece su değil, meyve ve sebzelerden taze meyve suları da içebilirsiniz. yeşil çay. İşte yüksek oranlarda yasaklanmış yiyeceklerin bir tablosu:

Makalede sunulan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin materyalleri kendi kendine tedavi gerektirmez. Yalnızca kalifiye bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine göre teşhis koyabilir ve tedavi için önerilerde bulunabilir.

Yüksek trombositler Bir çocuğun kanında, belirli hastalıkların varlığının veya başlangıcının bir işareti olabilir. Bu nedenle rutin bir klinik kan testinde bile doktor her zaman hem lökositlerin hem de eritrositlerin düzeyine ve trombositlerin düzeyine dikkat eder.

Önemli! Sadece kan elementlerinin seviyesindeki artışa veya azalmaya dayalı bir teşhis koymak gerçekçi değildir, ancak doktorun daha fazla araştırma yapılabileceği bir yönü vardır.

Trombosit nedir ve normu

Kandaki trombositler, çekirdeği olmayan en küçük hücrelerdir. Toplu olarak, kandaki trombositler, pıhtılaşmasından ve kanamanın zamanında durdurulmasından sorumludur.

Trombositler kırmızı kemik iliğinde sentezlenir ve bunların üretiminden özel hücreler, megakaryositler sorumludur.

Trombosit seviyesini arttırmadan bahsetmeden önce, sayılarının 1 metreküp başına hesaplandığını hatırlıyoruz, ancak en önemlisi, nicel oranları doğrudan çocuğun yaşına bağlıdır. Trombosit sayısında değişiklik olan bir tür yaş tablosu tanımlayalım:

• Yeni doğmuş bir çocukta - 100.000 ila 420.000.
• 10 gün ve 1 yıla kadar, norm 150.000 - 350.000'dir.
• Bir yaşından büyük bir çocukta trombosit oranı yaşam boyunca değişmez ve 180.000 - 320.000 birimdir. Aynı şey yetişkinler ve yaşlılar için de geçerlidir.

Yükseklik, trombositoz

Bir çocuğun kanındaki trombosit sayısındaki artışa trombositoz veya trombositemi denir. Bu fenomenin nedenlerini daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Bu durumun tehlikesi, aşırı sayıda trombosit ile kanın çok hızlı pıhtılaşmaya başlamasıdır. Sonuç olarak, trombositler bloke olmaya başlar. kan damarları ihtiyaç duymadan. Tıkanma, kan pıhtılarının oluşumuna yol açar.

Trombositozun başlangıcını zamanında tespit etmek için semptomlarına dikkat etmek gerekir ve bir çocukta fark edilmeden gitmezler. Bunlar şunları içerir:

• Belirgin bir sebep olmaksızın özellikle burundan artan kanama.
• Çocuk ayaklarda ve bacaklarda uyuşmadan şikayet edebilir.
• Baş dönmesi var.
• Vücutta zayıflık olabilir.

Bu nedenle, bu semptomlar ortaya çıktığında trombositozdan şüphelenilebilir ve bir kan testi yapılmalıdır.

Trombositlerdeki artışın nedenleri

Şimdi trombositozun nedenleri sorusuna geliyoruz. Sebepleri kendi başınıza belirlemek gerçekçi değildir, bu nedenle bir hematoloğa başvurmanız gerekir.

Trombositozun hem birincil hem de ikincil olabileceğini cevaplayacağız.

Birincil trombositoz, bir çocukta kalıtımın arka planına veya eritemi, miyeloid lösemi gibi zaten edinilmiş kan hastalıklarına karşı gelişebilir.

Bir enfeksiyonun arka planına karşı ikincil trombositoz gelişir, hepatit, toksoplazmoz, menenjit, zatürree vb. Trombosit seviyesindeki değişimde en yaygın fenomen olan enfeksiyon arka planına karşı trombositlerdeki artıştır. Enfeksiyon vücutta iltihaba neden olur ve bu da trombositlerin olgunlaşması için hormon üretiminin artmasına neden olur.

Hastalıklara ek olarak, trombositoz vücudun tepkisi olabilir. cerrahi müdahale. Herhangi bir operasyondan bahsediyoruz, ancak çoğu zaman dalağın çıkarılmasının arka planına karşı gelişir.

Doğal olarak, bir çocuk için güçlü stres, trombosit seviyesi de dahil olmak üzere son derece olumsuz bir etkiye sahiptir. Bu nükleer olmayan hücrelerin sayısındaki artış, bir çocukta stresle ilişkilendirilebilir.

Trombositoz tedavisi

Bir çocukta yüksek trombosit sayısı, kanının olması gerekenden daha kalın olduğunu da gösterir. Bu durumda, onu sıvılaştırmak için önlemler almak gerekli olacaktır.

Önemli! Trombositozun kendisi bir hastalık değildir ve kanın inceltilmesiyle trombosit artışına neden olan neden ortadan kaldırılmaz.

İlaçları tercih etmek veya diyette kalmak ve gerekli tüm ürünlerle bir diyet derlemek de dahil olmak üzere kanı inceltmek için çeşitli yollar vardır.

Sarımsak, limon, nar, zencefil gibi yiyeceklerin inceltme için harika olduğunu hatırlayın.

İlaç kullanımına gelince, trombositoz tedavisi doğrudan birincil veya ikincil türüne bağlıdır.

Sebep hastalıktaysa, ortadan kaldırılması olmadan trombosit seviyesindeki bir azalmadan bahsetmek imkansızdır. Burada kök nedenin ortadan kaldırılmasından sonra çocuğun kanındaki trombosit seviyesinin kendi kendine normale döndüğü de belirtilebilir.

Sebep, kan oluşumunda, hematopoez sürecinde bir anormallik ise, o zaman kanı incelten ve hücre seviyesini azaltan ilaçlar kullanmanız gerekecektir, kan pıhtılaşması riskini önlemenin tek yolu budur ve kanı seyreltilmiş halde tutun.

Oldukça sık, çocuklara genel (klinik) bir kan testi verilir. Çocuk doktorları, bebeğin vücudunun hala çeşitli enfeksiyonları ilk kez tanıması nedeniyle bu tür bir analiz sunar, bu nedenle bebek çok hastalanabilir.

Klinik kan testleri yapıldıktan sonra bazen bir çocukta trombositlerin yükseldiği ortaya çıkar. Endişeli anneler ve babalar için elbette bu durumun neyle dolu olduğunu bilmek ve anlamak çok önemlidir.

Bebekler için KLA ve OAM

Doktorlar, çocukların hastalığı nedeniyle yılda yaklaşık 10-12 kez ziyaret edilmesinin normal olduğundan emindir. Genellikle, çocuk doktoruna yapılan her ziyarette, kırıntılara bir OAM (genel idrar tahlili) ve bir CBC (genel kan testi) verilebilir.

OAK sırasında çocuktaki trombositlerin yükseldiği ortaya çıkabilir. Bu kan hücreleri, kanın pıhtılaşmasını gerçekleştirebilir ve vücuttaki bağışıklık komplekslerini taşıyabilir.

Hemen hemen tüm trombositler olgun olarak sınıflandırılabilir (yaklaşık yüzde 95). Trombosit sisteminin temelini oluşturan bu hücreler yaklaşık 10 gün yaşarlar.

Trombosit seviyeleri şu şekilde belirlenebilir: laboratuvar araştırması damardan veya parmaktan alınan kan. Bebek çok küçükse topuktan veya ayak parmağından kan alınır.

bebeklerde trombositler

Çocuklarda trombosit normu (kandaki içeriği) doğrudan yaşa bağlıdır:

• yenidoğanlarda doğum anından itibaren 10 güne kadar - 100-420×10 9 /l kan;
• 1 yaşın altındaki bebeklerde - 150-350 × 10 9 / l;
• 1 yaşından sonra çocuklarda, yetişkinlerde olduğu gibi - 180-320 × 10 9 /l.

Normdan sapma küçükse, ebeveynleri "zilleri çalmaya" zorlamamalıdır. Çocuklarda trombosit normu yüzbinlerce üniteyi aşarsa, bebeğin sağlığının acil ve mümkün olduğunca kapsamlı bir şekilde incelenmesi gerekir.

Trombosit sayısı iki katına çıkarsa, doktorlar bunu kritik bir durum olarak görür.

Çocuklarda trombosit seviyelerindeki artış, lösemi gibi ciddi hastalıkların varlığının kanıtı olabilir.

Yüksek trombositlerin tezahürü

Ebeveynlerin çocuğun trombositlerinin yeterince yüksek olduğunu varsayabileceklerini tespit eden bazı işaretler vardır. Bunlar şunları içerir:

• bebek kendini çok sık gösteren yorgunluktan şikayet eder;
• çocuğun uzuvları şişer;
• ağrılı kollar veya bacaklar;
• Burun kanamaları sebepsiz yere başlar.

Bu işaretlerin hiçbiri göz ardı edilmemelidir.

Yüksek Kan Hücresi Sayımlarının Nedenleri

Bir çocukta, emzirilen bir bebekte bile trombositler yükseldiğinde, bu kan pıhtılarının oluşumuna yol açabilir.

Testi almadan önce bebeğin çok endişeli olduğu veya fazladan bir şey gösterdiği çok nadir durumlar vardır. motor aktivitesi- koşmak veya zıplamak. Trombosit fazlalığının bir başka olasılığı da şu durumlar olabilir: çocuk yakın zamanda ameliyat oldu (ameliyat); çocuk boğaz ağrısı veya soğuk algınlığı geçirdi; çocuğun bir dişi çekildi. Bebek aldıysa bile ilaçlar, trombosit seviyeleri üzerinde bir miktar etkisi oldu. Ne yazık ki, çoğu durumda, trombositoz (kan pıhtılarının sayısındaki artış), bunun ciddi bir hastalığın başlangıcı olduğunu yüksek sesle "çığlık atar".

trombositoz

Çocuklarda trombosit yüksekliği, kanlarının çok kalın olduğunu ve olması gerekenden çok daha fazla olduğunu gösterir. Bu olursa, anneler ve babalar kanı inceltmek için derhal harekete geçmelidir.

Ebeveynlere hatırlatma. Trombositoz tek başına bir hastalık değildir. Trombosit artışının nedenini ortadan kaldırmadan bebeğin kanını sulandırırsanız, bu işe yaramaz.

Bir çocuğun kanını inceltmek çeşitli şekillerde mümkündür. İlk seçenek ilaç kullanmaktır. İkinci seçenek, gerekli tüm ürünler (en iyisi - sarımsak, zencefil, limon, nar) dahil olmak üzere belirli bir diyet oluşturan bir diyet tercih etmektir.

Trombositleri azaltıyoruz

Bir bebekte trombositler nasıl azaltılır, böylece vücuduna gereksiz zarar verilmez?

Bütün mesele herhangi bir hastalıkta ise, doktorun görüş ve önerilerini dinleyerek terapi yapılmalıdır. Hastalık ortadan kaldırılmalıdır, çünkü bu olmadan trombosit seviyesini düşürmekten bahsetmenin bir anlamı yoktur. Muayene sonucunda doktorlar ciddi bir hastalık bulamazlarsa ve trombosit seviyesi hala kritik olmaktan uzaksa, onları düşürmek için bebeğin beslenmesini ayarlayabilirsiniz. Burada birçok seçenek var:

• çocuğa bol miktarda sıvı verin (gazlı içecekler yasaktır);
• Kızartılmış, baharatlı, yağlı ve tütsülenmiş her şeyi çocuğun diyetinden çıkarın;
• bebeğe günlük olarak daha fazla çilek, meyve ve sebze yemesini teklif edin (kırmızı ve mavi meyveler önceliklidir);
• diyete kereviz ve incir ekleyin;
• (süt ürünleri hariç) çocuğa hayvansal gıda sunmamak.

Trombositlerin yükselmesi anormal kan oluşumunun sonucuysa, hematopoez süreci, o zaman bu durumda, kanı incelten ve hücre seviyesini azaltan ilaçlar imdada yetişecektir. Böylece kanın pıhtılaşması riski önlenecek ve kanın sulandırılmış halde kalması sağlanacaktır.

Klinik kan testi

Bir bebeğin hayatında ilk kez, doğum hastanesinde kendisinden kan testi alınır, ardından 3 yaşına ve 12 aylık oluncaya kadar. Ancak bebek prematüre ise veya annesiyle Rh çatışması varsa, rahim içi enfeksiyonlar ve diğer patolojilerin varlığında 1 ayda bile analiz yapılabilir. Doktor, endikasyonlara göre bebek hastaysa klinik bir kan testi sunar. Böyle bir analiz oldukça sık kullanılır, çünkü bu sayede mümkün olduğunca fazla veri elde edebilirsiniz.

Mevcut kurallara göre sabahları aç karnına klinik kan testi yapılmalıdır. Aç kalmakta zorlanan bebekler söz konusu ise, bebekle son öğünün bitiminden birkaç saat sonra analiz yapılabilir. Klinik analiz, kan hücrelerinin seviyesinde bir artış veya azalma gösterebilecektir.

3 aylık bir çocukta trombositler yükselirse (ve normal performans bu yaşta 180-400 * 10 9 / l), o zaman herhangi bir sapmadan hemen şüphelenmemelisiniz, çünkü bu hücrelerin seviyesi çeşitli nedenlere bağlı olarak dalgalanabilir. Sadece bir çocuk doktoruna danışmanız gerekir.

Trombosit seviyesi hala yüksekse, nedenleri şunlar olabilir:

Bir bebekte bir neoplazmı dışlamak veya doğrulamak için, tüm göstergeler için kan bağışı zorunludur.

hematolog

Yüksek öğretim:

hematolog

Samara Devlet Tıp Üniversitesi (SamSMU, KMI)

Eğitim düzeyi - Uzman
1993-1999

Ek eğitim:

"Hematoloji"

Rus Tıp Yüksek Lisans Eğitim Akademisi

Çocuklarda trombositoz, kandaki trombosit sayısında (çocuklar için norma göre) bir artışın eşlik ettiği bir hastalıktır - pıhtılaşmasından sorumlu hücreler, yani kanamayı durdurur. Trombositoz kronik gelişimine katkıda bulunur damar yetersizliği, akut bulaşıcı hastalıklar ve onkolojik hastalıklar kan, kan pıhtılarının oluşumunu ve kan damarlarının tıkanmasını tehdit eder.

Çocuklarda trombosit normu

Normal trombosit sayıları, kanın hızla pıhtılaşma yeteneğini gösteren, yaraların başarılı bir şekilde iyileşmesini ve iç kanamanın durmasını sağlayan iyi bir sağlık belirtisidir. Bir damar hasar gördüğünde, trombositler tam anlamıyla bütünlüğünü kaybetmiş damar duvarı ile birbirine yapışır. Bu, kan kaybını önleyen bir pıhtı oluşturur.

Trombositlerin yaşam döngüsü ortalama yedi gündür. İnsan vücudunda hematopoez sürekli gerçekleşir: dalak, karaciğer, akciğerlerdeki eski trombositlerin yok edilmesi ve kırmızı kemik iliğinde yenilerinin oluşumu.

Normal trombosit sayısı yaşla birlikte değişir:

• 10-14 güne kadar olan bebekler için 100-420 bin;
• 150-350 bin - 15 günden bir yıla kadar;
• 180-320 bin - bir yaşından büyük çocuklarda ve yetişkinlerde.

İlk günlerde ergen kızlarda adet döngüsü trombosit sayısı 75-220 bine kadar düşebilir.

Hastalığın nedenleri

Trombositoza neden olan faktörler farklı bir yapıya sahiptir. Vakaların büyük çoğunluğunda, bu daha ciddi bir patolojinin belirtisidir.

Primer trombositoz, hematopoietik sistemdeki tümör süreçleri tarafından tetiklenir. Çocuklarda lösemi var. En sık klonal trombositoz tehlikeli adam, birincil alt türü. Kan pıhtılaşması için ana işlevleriyle baş edemeyen kontrolsüz bir kusurlu trombosit üretiminin olduğu hematopoietik kök hücrelerin tümör lezyonunun bir sonucu olarak gelişir.

Trombositoz belirtileri

Bazıları için tahmin et dışa dönük işaretler trombosit seviyesinin yükselmesi çok zordur. Genellikle, göstergelerin standarttan sapması, yalnızca rutin bir tıbbi muayene sırasında tespit edilir. Özellikle burun ve diş etlerinden düzenli kanamaların görüldüğü, vücutta şüpheli bir şekilde morluk ve morlukların ortaya çıktığı, ciltteki yaraların yavaş iyileştiği durumlarda çocuklarda trombosit seviyesini oldukça sık kontrol ederler. Ancak bunların hepsi trombosit sayısında azalmanın işaretleridir.

Küçük bir hastanın baş dönmesi ve halsizlik, sık şişlik şikayetleri ile trombositozdan şüphelenilmelidir. kaşıntı, ağrışişme yerinde.

• B12 eksikliği anemisi ve demir eksikliği anemisi;
• lenfogranülomatozis;
• lösemi;
• otoimmün hastalıklar;
• dalak büyümesi;
• viral enfeksiyonlar.

Yetişkinler, bir bebekte vücudun bir yerinde kan pıhtısı şeklinde bir hastalığın bariz belirtilerini gözlemlerse, bu, hastalığın çoktan başladığı, komplikasyonların ortaya çıktığı ve çocuğun ihtiyacı olduğu anlamına gelir. acil yardım doktorlar. Alt toplardamarda bir kan pıhtısı oluşursa, bebeğin bacakları ağrır ve şişer. Superior vena cava'daki bir trombüs, periferik arterlerde boyun, kafa, üst sternumun şişmesine neden olur - ciltte uyuşma ve renk değişikliği, parmaklarla palpe edildiğinde nabız eksikliği. Tromboz pulmoner arter hipertansiyon, serebral arter - kasılmalar ve apne, renal arter - böbrek yetmezliği belirtilerine neden olur.

teşhis

İlk adım, genel bir kan testi ve bir koagulogramdır. Koagulogram parametreleri, hiper pıhtılaşma - aşırı kan pıhtılaşması ve kan pıhtılaşması tehdidi geliştirme riskinin derecesini belirlemek için değerlendirilir.

Analiz için, bir eldeki parmaktan kılcal kan veya daha geniş bir çalışma için venöz kan alabilirler. Bebekte - ayak parmağından veya topuktan. Aç karnına test yapmak gereklidir. Prosedürün sabah sekiz-on iki saatlik bir gece oruç döneminden sonra yapılması tavsiye edilir. . İçmek yasak değildir. Bebeklerde beslenmeden önce veya iki saat sonra kan alınır.

Kan almadan önce, duygusal karışıklıkların, fiziksel eforun ve vücudun hipoterminin etkisini dışlamak gerekir. Bu faktörler, elde edilen verileri bozabilir. Ayrıca, trombositlerin seviyesi, belirli gıdaların alımından etkilenir. tıbbi müstahzarlar: kortikosteroidler, antibiyotikler.

Kan testinin sonuçları genellikle aynı gün içinde hazırdır. Gerekirse, acil olarak bile sağlanabilirler. Elde edilen sonuçların güvenilirliğini doğrulamak için inceleme, yaklaşık dört günlük aralarla üç kez gerçekleştirilir. Kan pıhtılaşması daha uzun süre kontrol edilir: yüksek tıbbi personel iş yükü ve biyomateryal taşıma ihtiyacı ile iki gün veya daha fazla.

Tanı koymak için doktor, tedaviden sonra elde edilen verileri karşılaştırır. laboratuvar analizi, İle birlikte klinik tablo ve hastanın durumunu izlemek. Gerekirse, hastalar bir cerrah ve bir kardiyolog ile konsültasyon için gönderilir, ek çalışmalar reçete edilebilir:

• kan akışının durumunu, kan damarlarını, açıklıklarının ihlallerini incelemek için anjiyografi;
• olası bir kan pıhtısını, boyutunu ve hareketliliğini tespit etmek için arterlerin ve damarların ultrason muayenesi;
• kan pıhtısının tam yerini belirlemek için flebografi (X-ışını muayenesi);
• komplikasyonların varlığında akciğerlerin röntgeni (pulmoner arterin tromboembolisi).

Hastalığa neden olan nedeni belirlemek için bir dizi prosedürden geçmeniz gerekir:

• C-reaktif protein için kan testi;
• serum ferritin ve demir seviyeleri;
• İdrar analizi;
• kemik iliği çalışması;
• iç organların ultrason taraması.

Tedavi

Kan testinin sonuçları trombosit sayısının yüksek olduğunu gösteriyorsa, bir çocuk doktoru ve hematolog tavsiyesi almalısınız. Trombositoz teşhisi konulursa reaktif doğa, her şeyden önce tedavi etmek gerekirçocuk var sendromu kışkırtan birincil hastalık. Bu, uygun profildeki bir uzman tarafından yapılmalıdır: onkolog, bulaşıcı hastalık uzmanı, nefrolog, travmatolog.

Reaktif trombositoz genellikle çocuklar tarafından iyi tolere edilir. Trombosit seviyelerinde bir azalma elde etmek için reçete ilaçlar veya ameliyat. Aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

• kan pıhtılaşmasını destekleyen bir enzim olan trombinin aktivitesini engelleyen doğrudan etkili antikoagülanlar (enjeksiyon şeklinde);
• karaciğerde protrombin oluşumunu önleyen tabletler şeklinde dolaylı etkinin oral antikoagülanları;
• kan pıhtılarını çözmeyi amaçlayan trombolitikler;
• eylemi taze kan pıhtılarının emilmesini amaçlayan fibrinolitikler;
• trombositlerin yapışmasını azaltan ve bu şekilde kan pıhtılarının oluşumunu baskılayan antiplatelet ajanlar.

Aşırı bir durumda, ilaç tedavisinin hiçbir etkisi olmadığında ve ortaya çıkan trombüs yaşamı tehdit ettiğinde, endovasküler trombektomi kullanılır: trombüs cerrahi olarak çıkarılır ve damarın kendisi korunur.

Önleme

Yaralanmalar ve ameliyatlardan sonra trombositoz oluşumunu önlemek için hastanın erken aktivasyonu, kan dolaşımının yönlendirilmiş aktivasyonu ve kas tonusunun geri dönüşü belirtilir. Ayrıca gerekli: sağlıklı çocukların düzenli fiziksel aktivitesi ve rasyonel beslenme.

Trombositoz diyeti, kan incelmesine katkıda bulunan ürünlerin diyetinde bir artış ve onu kalınlaştıranların dışlanmasını içerir.

Bebekler için emzirme en uygunudur.

Beyaz söğüt kabuğu, sarı yonca, at kestanesi ve diğer birçok bitki sıvılaştırıcı özelliklere sahiptir. Yine de şifalı otlar oldukça güçlüdürler, bu yüzden doktorunuza danışmadan kullanmamalısınız.

Bebeğin refahının izlenmesi ve zamanında muayene, hastalığın teşhis edilmesine yardımcı olacaktır. erken tarihler ve komplikasyonların gelişmesini engeller.