Birleştirmek

aktif madde: inosin pranobex;

1 ml şurup 50 mg inosin pranobex içerir;

Yardımcı maddeler: sukroz, metil paraben (E 218), propil paraben (E 216), sodyum hidroksit, erik aroması, sodyum dihidrositrat, arıtılmış su.

Dozaj formu

Ana fizikokimyasal özellikler: erik aromalı berrak, neredeyse renksiz şurup.

farmakolojik grup"type="onay kutusu">

farmakolojik grup

antiviraller sistemik kullanım için. ATX kodu J05A X05.

farmakolojik özellikler"type="onay kutusu">

farmakolojik özellikler

farmakolojik.

izoprinosin - antiviral ajan immünomodülatör özelliklere sahip. İlaç (bireysel normda) hücresel bağışıklığın eksikliğini veya işlev bozukluğunu normalleştirir, T lenfositlerin ve T1 yardımcılarının olgunlaşmasını ve farklılaşmasını indükler, mitojen veya antijen-aktif hücrelerde lenfoproliferatif tepkilerin indüklenmesini güçlendirir. İzoprinosin, T lenfositlerin ve doğal öldürücülerin sitotoksisitesini, T8 baskılayıcıların ve T4 yardımcılarının işlevini modüle eder ve ayrıca immünoglobulin G ve tamamlayıcı yüzey belirteçlerinin miktarını artırır. İzoprinosin, interlökin-1 (IL-1) sentezini ve interlökin-2 (IL-2) sentezini arttırır, IL-2 reseptörlerinin ekspresyonunu düzenler. İzoprinosin, endojen interferon gama salgısını önemli ölçüde arttırır ve vücutta interlökin-4 üretimini azaltır. İzoprinosin, monositlerin ve makrofajların nötrofil, kemotaksi ve fagositozunun etkisini arttırır. İzoprinosin, virüsten etkilenmiş bir hücrenin poliribozomlarına inozin-orotik asit ekleyerek virüs sentezini inhibe eder, adenilik asidin viral mRNA'ya bağlanmasını ve lenfositik intramembran plazma partiküllerinin moleküler yeniden düzenlenmesini, yoğunluklarını neredeyse üç katına çıkarır.

Farmakokinetik.

Emme.İnozin aldıktan sonra, pranobex hızla ve tamamen emilir (≥ %90). gastrointestinal sistem kanın içine.

Dağıtım.İlaç ve bileşenlerini maymunlarda kullanırken, aşağıdaki organlarda (spesifik aktivitenin azalmasına göre) radyoizotop etiketli materyal bulundu: böbrekler, akciğerler, karaciğer, kalp, dalak, testisler, pankreas, beyin ve iskelet kasları.

Metabolizma.İnsanlara oral yoldan uygulandığında, 1 g radyoizotop etiketli inosin pranobex, sırasıyla 3.7 µg/ml (2 saat) ve 9.4 µg/ml (1 saat) plazma 1-dimetilamino-2-propanol ve 4-asetilaminobenzoik asit seviyeleri sergiledi. ). Sırasında klinik araştırma doz toleransı, konsantrasyonda pik pislyadose artışı olduğu bulundu. ürik asit inozin metabolizmasının bir göstergesi olarak lineer değildir ve 1-3 saat içinde ± %10 değişebilir.

Çözüm. 4 g ilacın günlük kullanımı ile kararlı durum koşulları altında 4-asetilaminobenzoik asit ve ana metabolitinin günlük idrarla atılımı, alınan dozun yaklaşık %85'i kadardır. İdrardaki radyoaktif 1-dimetilamino-2-propanolün %95'i değişmemiş 1-dimetilamino-2-propanol ve metaboliti (N-oksit) olarak bulundu. 1-dimetilamino-2-propanol için yarı ömür 3.5 saat ve 4-asetilaminobenzoik asit için 50 dakikadır. İnosin pranobex'in insan vücudundaki ana metabolitleri, 1-dimetilamino-2-propanol için N-oksit ve 4-asetilaminobenzoik asit için orto-asilglukuronittir. İnosin, pürinin ürik aside parçalanmasıyla metabolize edildiğinden, radyoaktif olarak işaretlenmiş izoprinozin üzerinde insan deneysel çalışmaları kabul edilemez. Hayvanlarda, uygulanan bir izoprinozin dozunun yaklaşık %70'i, tedaviden sonra idrar ürik asit olarak saptanabilir. oral uygulamaİlacın tablet formunun yanı sıra normal metabolitler - ksantin ve hipoksantin.

Biyoyararlanım. 4-asetilaminobenzoik asit ve metabolitinin denge koşulları altında idrarda tayini, beklenen çözelti değerlerinin > %90'ıydı. 1-dimetilamino-2-propanol ve metabolitinin belirlenmesi ≥ %76 idi. Plazma AUC değerleri 1-dimetilamino-2-propanol için ≥ %88 ve 4-asetilaminobenzoik asit için ≥ %77 idi.

Belirteçler

  • Herpes simpleks virüsü tip 1 ve 2, varicella zoster virüsü, sitomegalovirüs, Epstein-Barr virüsü, kızamık virüsü, kabakulak virüsünün neden olduğu viral enfeksiyonlar, immün yetmezlik durumu olan hastalarda dahil olmak üzere;
  • viral solunum yolu enfeksiyonları;
  • papillom viral enfeksiyon cilt ve mukoza zarları: genital siğiller, vulva, vajina ve serviksin papilloma virüsü enfeksiyonu (karmaşık tedavinin bir parçası olarak);
  • akut viral ensefalit (karmaşık tedavinin bir parçası olarak);
  • viral hepatit (karmaşık tedavinin bir parçası olarak);
  • subakut sklerozan panensefalit (karmaşık tedavinin bir parçası olarak).

Kontrendikasyonlar

İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık, gut, hiperürisemi.

Diğer tıbbi ürünlerle etkileşim ve diğer etkileşim biçimleri

İlacı immünosupresanlarla aynı anda almayın. Diüretikler, tiyazid diüretikler (hidroklorotiyazid, klortalidon, indapamid gibi) veya loop diüretikler (furosemid, torasemid, etakrinik asit gibi) dahil olmak üzere ksantin oksidaz inhibitörleri veya ürik asit atılımını destekleyen ajanlar içeren ilaca önlemler alınmalıdır.

Azidotimidin ile eşzamanlı kullanımda, zidovudinin kan plazmasındaki biyoyararlanımının artması ve insan kan monositlerinde hücre içi fosforilasyonun artması nedeniyle bir nükleotit oluşumu artar.

Uygulama özellikleri

İzoprinosin ile tedavi sırasında, özellikle erkeklerde ve yaşlı hastalarda kan serumundaki ürik asit seviyesinde geçici bir artış mümkün olduğundan, ilaç gut, hiperürisemi hastalarında kullanılmamalı ve ayrıca dikkatli kullanılmalıdır. ürolitiazisli ve böbrek fonksiyonlarında azalma olan hastalar. İlacı 3 aydan fazla kullanırken, karaciğer ve böbrek fonksiyonunun (transaminazlar, kreatinin), serum ürik asit seviyelerinin laboratuvar parametrelerinin aylık olarak izlenmesi ve kan testi yapılması tavsiye edilir.

Bazı hastalarda akut aşırı duyarlılık reaksiyonları görülebilir ( anjiyoödem, anafilaktik şok, ürtiker). Bu durumda izoprinozin tedavisi kesilmelidir.

İlacın uzun süreli kullanımı ile nefrolitiazis gelişme riski vardır.

İlaç sakaroz içerir. Bazı şekerlere karşı intoleransınız varsa, bu ilacı almadan önce doktorunuza danışınız.

İlaç metilparaben ve propilparaben içerir, bu nedenle alerjik reaksiyonlar(muhtemelen yavaş).

Preparat 11.95 mg / 5 ml'den az sodyum içerir. Kontrollü sodyum diyetinde olan hastalarda kullanıldığında dikkatli olunmalıdır.

Hamilelik veya emzirme döneminde kullanın.

Fetüste patoloji riski ve insanlarda doğurganlığın bozulması üzerine çalışmalar yapılmamıştır. İnosin pranobex'in anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. İlacın hamilelik ve emzirme döneminde kullanılması önerilmez.

Araç sürerken veya diğer mekanizmaları çalıştırırken reaksiyon hızını etkileme yeteneği.

Araç kullanma veya diğer mekanizmaları çalıştırma yeteneği üzerindeki etkisi araştırılmamıştır. Bununla birlikte, hastalar ilacın baş dönmesine veya diğer ters tepkiler yandan gergin sistem.

Dozaj ve uygulama

İlaç ağızdan uygulanır.

Günlük doz vücut ağırlığına, hastalığın seyrine ve ciddiyetine, hastanın durumuna bağlıdır.

Günlük doz, gün boyunca eşit olarak dozlara bölünmelidir.

Yaşlı hastalar dahil yetişkinlerönerilen günlük doz 50 mg/kg vücut ağırlığıdır (1 ml/kg), genellikle 3 g/gün (20 ml şurup x günde 3-4 kez). Maksimum günlük doz 4 g'dır.

Dozlama kolaylığı için hazırlık kitinde bulunan plastik ölçü kaşığını kullanmalısınız.

tedavi süresi.

Akut hastalıklar. Kısa süreli hastalıklarda tedavi süresi 5 ila 14 gündür. Hastalığın semptomlarının şiddeti azaltıldıktan sonra, hastalığın seyrine, hastanın durumuna bağlı olarak 1-2 gün veya daha uzun süre tedaviye devam edilmelidir.

Uzun bir seyir ile viral hastalıklar. Tedavi, hastalığın seyrine, hastanın durumuna bağlı olarak, hastalığın semptomlarının şiddetinin azalmasından 1-2 hafta sonra veya daha uzun süre devam etmelidir.

tekrarlayan hastalıklarÜzerinde İlk aşama durumunda, tedavi aynı tavsiyeleri takip edin. akut hastalıklar. İdame tedavisi sırasında doz günde 500-1000 mg'a düşürülebilir. Nüksün ilk belirtileri görüldüğünde, akut hastalık için önerilen günlük doza yeniden başlanmalı ve semptomlar kaybolduktan sonra 1-2 gün daha devam edilmelidir. Tedavi süreci gerekirse ve hastanın durumuna göre doktor tavsiyesi üzerine birkaç kez tekrarlanabilir.

Kronik hastalıklar.İlaç, aşağıdaki şemalara göre günlük 50 mg/kg vücut ağırlığı dozunda reçete edilir:

asemptomatik hastalıklar - 60 gün ara ile 30 gün sürer hafif semptomları olan hastalıklar 30 gün ara ile 60 gün sürer

şiddetli semptomları olan hastalıklar 30 gün ara ile 90 gün boyunca geçerlidir.

Hastanın durumunu sürekli izlemek ve tedaviyi uzatmak gerekirken, tedavi süreci gerektiği kadar tekrarlanmalıdır.

saat insan papilloma virüsü enfeksiyonları(dış genital siğiller (genital siğiller) veya servikal kanalın papillomavirüs enfeksiyonu) aşağıdaki rejimlere göre monoterapi olarak veya lokal tedaviye veya cerrahi tedaviye ek olarak 14-28 gün boyunca 3 g / gün alır:

  • tedavi için düşük riskli hastalar(bağışıklığı normal olan veya nüks riski düşük olan hastalar) ilaç, virüsün maksimum eradikasyonu sağlanana kadar 14-28 gün boyunca kullanılır, ardından 2 ay ara verilmelidir. Hastanın durumunu sürekli izlemek ve tedaviye devam etmek gerekirken, aynı doz kullanılarak tedavi süreci tekrarlanabilir.
  • tedavi için yüksek riskli hastalar* (bağışıklık yetmezliği olan veya nüks riski yüksek olan hastalarda) ilaç 3 ay boyunca haftada 5 gün, ayda 1-2 hafta ard arda kullanılır. Hastanın durumunu sürekli izlemek ve tedaviyi uzatmak gerekirken, tedavi süreci gerektiği kadar tekrarlanmalıdır.

* Faktörler yüksek risk Diğer hastalarda olduğu gibi serviksin tekrarlayan veya displazisi veya cinsel organlarda papillomavirüs enfeksiyonu olan hastalarda benzer hastalıklar, Dahil etmek:

  • neden olduğu immün yetmezlik
  • kronik veya tekrarlayan enfeksiyon veya cinsel yolla bulaşan hastalık öyküsü;
  • kemoterapi;
  • kronik alkolizm;
  • uzun süreli kullanım oral kontraseptifler (2 yıl veya daha fazla)
  • eritrositlerdeki folat seviyesi 660 nmol/l'den azdır;
  • birden fazla cinsel partner veya düzenli cinsel partner değişikliği;
  • sık vajinal ilişki (haftada > 2-6 kez) veya anal seks;
  • atopi (aşırı duyarlılığa kalıtsal yatkınlık)
  • kötü kontrol edilen diyabet
  • sigara içmek;
  • 2 yıldan uzun süren veya tarihte 3 veya daha fazla nüksü olan cinsel organların papilloma virüsü enfeksiyonu
  • çocuklukta cilt siğillerinin olumsuz öyküsü.

saat subakut sklerozan panensefalit günlük doz 100 mg/kg vücut ağırlığıdır, maksimum doz- 3-4 g / gün, hastanın durumunu sürekli izlemek ve tedaviye devam etmek gerekir.

Solunum virüslerinin, kendi üreme olasılıkları için bağışıklık sisteminin fonksiyonel aktivitesini azaltma konusundaki benzersiz yeteneği, ağırlık sağlar. klinik kursu influenza ve ARVI, komplikasyonların gelişimi ve alevlenme bronkopulmoner hastalıklar. Modern yaklaşım viral enfeksiyonların tedavisi için antiviral ve immünomodülatör ilaçların kullanılmasıdır. Bunlar arasında ARVI ve gripte yaygın olarak kullanılan İzoprinosin yadsınamaz bir ilgi konusudur.

İzoprinosin günümüzde SARS'ı önlemek için oldukça aktif olarak kullanılmaktadır.

Inosine pranobex, antiviral etkiye sahip sentetik bir immün sistemi uyarıcı ilaçtır. Nükleik asit grubuna aittir ve modüle edici etkisi hem hücresel hem de hümoral bağışıklığın aktivasyonu ile ilişkilidir. Ancak sentetik zararlı anlamına gelmez. İnosin, pürinin bir türevidir - kimyasal insan vücudundaki birçok koenzimin bir parçasıdır. Koenzimler, kritik proteinlerin üretimini katalize eder.

İzoprinosin, bağışıklık durumu parametrelerini düzenler:

Hücresel (lenfositik) bağlantı kısmında, her tür T-lenfosit seviyesinin normalleşmesi not edilir:

  • T yardımcıları - bağışıklık tepkisini artıran lenfositler;
  • T-baskılayıcılar - bağışıklık tepkisini kontrol eden lenfositler;
  • Virüsten etkilenen hücreleri yok eden T öldürücüler.

Humoral yönden - IgE üretiminde bir azalma, IgG'de (bellek hücreleri) ve IgA'da bir artış. Böylece, bağışıklık sisteminin aşırı alerjenitesi bastırılır ve orta derecede koruyucu antikor üretimi, viral antijenlerin nötralizasyonuna yol açar.

ARVI ve gripte İzoprinosin kullanımı vücuttan aşağıdaki reaksiyonlara yol açar:

  1. Azaltılmış ateş süresi.
  2. Zehirlenme semptomlarının süresini azaltmak ( baş ağrısı zayıflık, vücut ağrıları).
  3. Nezle ve solunum sendromunun giderilmesi (boğaz ağrısı, farenksin kızarıklığı, burun akıntısı, kuru öksürük).
  4. İnfluenza virüsünün yayılmasını önlemek Akciğer dokusu- domuz gribinin bir komplikasyonu olarak pnömoninin önlenmesi.

Bağışıklık tepkisinin güçlendirilmesi sonucunda streptokok, stafilokok, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, mikoplazmalar ve klamidyanın neden olduğu ikincil bakteriyel komplikasyonların önlenmesi gerçekleştirilir.

İzoprinosin bakteriyel komplikasyonlarla savaşmaya yardımcı olur

İlaç Portekiz'de üretilir ve jenerik Groprinosin Macaristan ve Polonya'da üretilir. İzoprinosinin ortalama maliyeti 14 dolar ve Groprinosin 17 dolar. Serbest bırakma formu - 500 mg'lık tabletler. her biri 10, 30 veya 50 adetlik paketler halinde.

İzoprinosin ne zaman ve nasıl kullanılır?

İlaç hem yetişkinlerde hem de çocuklarda viral enfeksiyonları tedavi etmek ve önlemek için kullanılır.

Resepsiyon aşağıdaki hastalıklar için endikedir:

  1. Pandemi de dahil olmak üzere mevsimsel SARS ve grip.
  2. Herpesvirüs enfeksiyonları (herhangi bir lokalizasyonun herpes simpleksi, suçiçeği ve nüksetmesi - zona, sitomegalovirüs enfeksiyonu, Enfeksiyöz mononükleoz).
  3. Kızamık.
  4. Papillomavirüs enfeksiyonu herhangi bir tezahürde (siğiller, solunum papillomatozları, servikal displazi, genital siğiller).
  5. Yumuşakça contagiosum.

Kontrendikasyonlar:

  1. Böbrek yetmezliği.
  2. Gut.
  3. 3 yaşın altındaki çocuklar.
  4. Tarihte alerjik reaksiyonlar.

Üç yaşın altındaki çocuklar İzoprinosin almamalıdır.

Enfeksiyon mevsiminde akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının ve influenzanın önlenmesi için, İzoprinosin dozu çocuklarda günde 0,5 g ve yetişkinlerde 1 g'dır. Günlük tablet sayısı 2-3 doza bölünür. İlacı 30 gün boyunca epid başına 2 kez alın. sezon (örneğin, Kasım ve Şubat aylarında).

en sık yan etki ilacın bitiminden sonra kaybolan bir baş ağrısıdır. Baş dönmesi, iştahsızlık, mide bulantısı, cilt alerjik reaksiyonları nadiren kaydedilir.

İzoprinosin hakkında doktorlar ve ebeveynler

Rusya'da, bu immünomodülatörün satışı 90'ların sonunda başladı. O zamandan beri çok sayıdaçeşitli bulaşıcı hastalıklarda ilacın etkinliğinin klinik çalışmaları. Doktorların Isoprinosinin influenza ve SARS için etkinliği hakkındaki yorumları sadece olumludur.

Uzmanlar ayrıca tedavi ile ilgili olarak immünomodülatör ve antiviral etkinliği not eder. herpes virüsü enfeksiyonları(sitomegalovirüs, Epstein-Barr virüsü, herpes simpleks), hastaların ortalama %85'inde insan papilloma virüsü enfeksiyonları.

Doktorlar, hem akut hem de kronik tekrarlayan hastalıkların tedavisi için İzoprinosin reçete eder. viral hastalıklar:

  1. Enfeksiyöz mononükleoz nasıl akut form, hem de bir sendrom şeklinde kronik yorgunluk yetişkinlerde - İzoprinosinin etkisinin hedefli çalışmasının nesnelerinden biri. Bu hastalıklar, sinir sistemi, karaciğer ve tükürük bezlerinin dokularına afinitesi olan Epstein-Barr virüsü tarafından başlatılır. Çocukluk çağındaki bulaşıcı mononükleoz, yetişkinlerde kronik yorgunluk sendromuna yol açabilir. Hastalık her zaman doğru teşhis edilmez ve teşhis doğrulandığında uzundur, ancak antiviral ilaçlarla kombinasyon halinde bir immünomodülatör ile başarılı bir şekilde tedavi edilir.
  2. İnsan papilloma virüsü ve onunla ilişkili hastalıkların tedavisi oldukça zordur. Doktorların objektif görüşüne göre, HPV tedavi rejiminde immünomodülatör ilaçlar kullanılmadan virüsü kış uykusuna göndermek mümkün değildir. HPV'nin onkojenik tehlikesi göz önüne alındığında, bu tür ilaçlar ihmal edilmemelidir.

Çocuklarda akut solunum yolu viral enfeksiyonları ve influenza için tedavi rejimine İzoprinosinin dahil edilmesi bronşiyal astım. Böylece viral bir enfeksiyon sırasında immünomodülatör hapları almak astım ataklarının sıklığını azalttı, obstrüktif sendromu minimuma indirdi ve bronkodilatör ihtiyacını azalttı.

İzoprinosin, bronşiyal astımlı çocuklarda akut solunum yolu viral enfeksiyonlarını tedavi etmek için aktif olarak kullanılır.

Belki de İzoprinosinin ana avantajı, yüksek kaliteli immünostimülasyonun arka planına karşı son derece nadir yan etkilerin gelişmesidir.

Ebeveynler arasında, çocuklarda akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının tedavisi için İzoprinosin kullanımının incelemeleri çok pembe değildir. anneler kutlamak düşük verimlilik hastalığın seyri sırasında ilaç: sıcaklık yüksek kalır, öksürük ve burun akıntısı gitmez. Ebeveynlerin forumlardaki sübjektif görüşlerine çok fazla güvenmemelisiniz. Muhtemelen, ilaca çok yüksek umutlar verilmiştir. Tek bir modern immünomodülatörün bir çocuğu ateş, ağrılı öksürük ve diğer rahatsız edici SARS veya grip semptomlarından anında kurtaramayacağını bilmelisiniz.

İlk olarak, İzoprinosinin ARVI ve influenzadaki ana görevi, semptomları mümkün olan en kısa sürede bastırmak, ancak tamamen ortadan kaldırmamaktır.

İkincisi, ilaç, virüsün hızlı ölümü ve bakteri florasının bağlanmasını önlemek için bağışıklık sisteminin tüm bağlantılarını harekete geçirir. izoprinozin domuz gribi pandemik karakter, zorlu bir komplikasyonun önlenmesini gerçekleştirir - interstisyel pnömoni. Mevsimsel grip ve SARS ile ilaç, orta kulak iltihabı, bademcik iltihabı, ön sinüzit, etmoidit ve organların diğer pürülan lezyonlarının gelişimini önler.

Üçüncüsü, virüslerin bakterilerden farklı olarak hemen hemen tüm organ dokuları için bir afinitesi olduğu gerçeği göz önüne alındığında, gelecekte böyle korkunç hastalıklara neden olabilirler. diyabet, glomerülonefrit. Böbreklerin pankreas ve glomerüllerinde hasar genellikle influenza enfeksiyonu ile gözlenir. Bağışıklığın optimal düzenlenmesi nedeniyle, İzoprinosin vücutta otoimmün hastalıkları tetikleyebilecek hiperimmün reaksiyonları önler.

Uygun önleme, vücudun savunmasını güçlendirmeyi amaçlamalıdır.

Yok canım, antiviral aktiviteye sahip bir immünomodülatör seçimi bireysel olarak ve bir doktor tarafından yapılmalıdır.. Her zaman arkadaşlarınıza uygun olan ilaç size ve çocuğunuza uymayabilir. İlacın etkinliği, bağışıklık tepkisindeki ve eşlik eden patolojideki ilk boşlukların doğasına bağlıdır. Sık hastalanan çocuklarda bağışıklığı modüle etmek için düzeltici şemalar ancak aşağıdakilerden sonra uygulanır: laboratuvar araştırması intermorbid dönemde.

İzoprinosin ilacının 1 tabletinin bileşimi 500 mg içerir (izoprinosin ) - aktif madde.

Ek olarak, tablet şunları içerir:

  • 10 mg - povidon;
  • 67 mg - buğday nişastası;
  • 67 mg -;
  • 6 mg - magnezyum stearat.

Salım formu

İlaç İzoprinosin, bir tarafta riskli, beyaz veya ona yakın renkli bikonveks dikdörtgen tabletler şeklinde mevcuttur.

Bir paket 20, 30 veya 50 tablet içerir.

farmakolojik etki

Bağışıklık uyarıcı, antiviral.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

İzoprinosin karmaşık bir türevdir sentetik kökenli pürin ve immün sistemi uyarıcı bir etki sergiler ve ayrıca spesifik olmayan antiviral etkilere sahiptir.

İzoprinosin kullanımı iyileşmeye yol açar lenfositik fonksiyon periyod boyunca bağışıklık bastırma , bir dizi monositik hücrede blastogenezi arttırır, T-yardımcı hücrelerin yüzeyinde bulunan membran reseptörlerinin ekspresyonunu aktive eder, glukokortikoidlere maruz kaldığında lenfositik hücrelerin aktivitesinde bir azalmayı önler ve içlerindeki timidin enterpolasyonunu normalleştirir.

İzoprinosin, virüslere karşı in vivo antiviral aktiviteye sahiptir Herpes simpleks (herpes) , kızamık virüsü , sitomegalovirüs , influenza A ve B, insan T-hücresi lenfoma virüsü tip III, insan enterositopatojenik virüsü, çocuk felci virüsleri ve at ensefaliti ve ensefalomiyokardit .

İlacın antiviral etkileri, virüsün RNA'sının ve bazı virüslerin sentezinde yer alan enzim dihidropteroat sentetazın inhibisyonu ile ilişkilidir. Ayrıca, ilaç, virüsün kendisinin RNA'sının biyosentezinin bir inhibisyonu ve viral proteinlerin biyosentezinde bir azalma ile bağlantılı olarak, daha önce virüsler tarafından bastırılmış lenfosit mRNA'sının replikasyonunu uyarır. , üretimi artırır -alfa ve -gama antiviral aktivite sergileyen

Oral uygulamadan sonra, gastrointestinal sistemden iyi ve oldukça hızlı bir şekilde emilir.

Kan plazmasındaki Cmax 1-2 saat sonra gözlenir.

Hızlı bir şekilde ürik aside metabolize olur ve idrarla atılır.

Vücutta ilacın kümülasyonu bulunamadı.

İki metabolitin yarı ömrü 3.5 saat 50 dakikadır.

İzoprinosin ilacının hastanın vücudundan tamamen ortadan kaldırılması 24-48 saat sonra gerçekleşir.

Tabletlerin kullanımı için endikasyonlar İzoprinosin

  • terapi virüs ve diğerleri SARS;
  • neden olduğu bulaşıcı hastalıklar 1, 2, 3, 4 ve 5 tipleri (son zamanlarda herpes tip 6'nın yanı sıra tip 7 ve 8'in tedavisinde etkinliği hakkında bilgi olmuştur), dudak uçukları, ve herpetik keratit;
  • , zona hastalığı;
  • , herpes virüsü tip 4 ();
  • kızamık (hastalığın şiddetli seyri durumunda);
  • sitomegalovirüs enfeksiyonu herpes virüsü tip 5'in neden olduğu;
  • (HPV) ses telleri ve gırtlak papillomları dahil, fibröz tip;
  • ilaç da etkilidir genital HPV kadınlarda ve erkeklerde ve kurtulmak için terapide .

Kontrendikasyonlar

  • aritmiler;
  • İzoprinosin almanın kontrendikasyonları, vücut ağırlığı 20 kg'a kadar olan 3 yaşın altındaki çocukları içerir ve aşırı duyarlılık ilacın bileşenlerine.

Yan etkiler

WHO tavsiyelerine göre yan etkilerİzoprinosin, %1 ila %10'luk bir insidansla "sıklıkla" ve %0.1 ila %1'lik bir insidansla "bazen" olarak sınıflandırılır. Ayrıca, yan etkiler ilaçlar üzerindeki etkilerine göre gruplara ayrıldı. çeşitli bedenler ve insan vücudunun sistemleri.

Gastrointestinal sistem organları:

  • sıklıkla - epigastrik ağrı, bulantı, kusma.
  • Bazen - veya .

Karaciğer ve safra kanalları:

  • sıklıkla - plazma aktivitesinde bir artış alkalin fosfataz ve transaminazlar içeriği arttırmanın yanı sıra üre .

Deri ve deri altı yağları:

  • sıklıkla - kaşıntı.

Gergin sistem:

  • sıklıkla - baş ağrısı , zayıflık , başım dönüyor.
  • bazen - uyku bozuklukları ( uyuşukluk veya uykusuzluk hastalığı ).

Ürogenital sistem:

  • Bazen - poliüri.

Kas-iskelet sistemi:

  • sıklıkla - gut alevlenmesi , eklem ağrısı.

Kullanım İzoprinosin Talimatları (Yöntem ve dozaj)

Kural olarak, yetişkin hastalar ve vücut ağırlığı 20 kg'dan fazla olan 3 yaşından büyük hastalar için günlük İzoprinosin dozu, günde 3-4 dozda 50 mg / kg'dır.

Yetişkin hastalara günde 6-8 tablet reçete edilir, çocuklar - günde her 5 kg ağırlık için yarım tablet.

Gerekirse, ağır vakalarda bulaşıcı hastalıklar Günlük doz, 4-6 doz halinde bireysel olarak 100 mg/kg vücut ağırlığına yükseltilebilir.

Yetişkin hastalar için günde ilacın maksimum dozu 3-4 gramdır.

Çocuklar tarafından kullanım talimatları, bu yaş grubu için 50 mg / kg olan maksimum günlük dozu belirler.

Akut hastalıkların tedavisinde tüm yaş gruplarına yönelik tedavi süreci 5 ile 14 gün arasında devam etmektedir. Hastalığın semptomlarının kaybolmasından sonra tabletlere 2 gün daha devam edilir. Gerekirse ve bir doktor gözetiminde tedavi süresi arttırılabilir.

saat kronik patolojiler nükslerde, kurslar arasında 8 gün ara ile 5-10 gün süren birkaç terapi kursu verilir.

İdame tedavisi, 500 mg veya 1000 mg'a (1-2 tablet) kadar azaltılmış günlük dozla gerçekleştirilebilir. Tedavinin seyri 30 gün boyunca gerçekleştirilir.

herpetik enfeksiyon semptomlar tamamen ortadan kalkana kadar 5-10 gün tedavi gerektirir ve asemptomatik dönemde 2 doza bölünmüş 1000 mg'lık bir günlük dozda (olası nüks riskini azaltmak için) 30 gün daha devam eder.

saat HPV Yetişkin hastalar için önerilen günlük doz 6 tablet (günde 3 kez 2 tablet), pediatrik hastalar için her 5 kg'a yarım tablet, 3-4 dozdur. Monoterapi 14-28 gün devam eder.

saat Genital siğiller nükslerde, ilaç ile aynı dozlarda reçete edilir. HPV . Tedavi hem monoterapide hem de kombinasyon halinde yapılabilir. cerrahi tedavi 14-28 gün boyunca. Gelecekte, 1 aylık kesintilerle tedavi seyrinin üç kat tekrarı gösterilmektedir.

saat , etki nedeniyle HPV , günlük doz 3'e bölünmüş dozlarda 6 tablettir (her biri 2 tablet). Terapinin seyri 10 gün sürer, ardından 10-14 gün arayla 2-3 benzer kurs gelir.

İzoprinosin kullanımı ile bir tedavi kursunun maliyeti, önemli fonlar gerektirecektir, bu nedenle tedaviden önce, gelecekte tedavi sürecini kesintiye uğratmamak için bu ilacın tabletlerinin ne kadara mal olduğuna daha yakından bakın.

aşırı doz

Aşırı dozda ilaç İzoprinosin vakaları açıklanmamıştır.

Etkileşim

ürikosurik ilaçlar (içermek diüretikler ), birlikte ksantin oksidaz inhibitörleri yüksek serum konsantrasyonları riskini artırmak ürik asit İzoprinosin ile tedavi sırasında.

immünosupresanlar İzoprinosinin etkinliğini azaltır.

Satış şartları

Reçetede.

Depolama koşulları

+25 °C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklayın.

son kullanma tarihi

Özel Talimatlar

İzoprinosin ile 2 haftalık tedaviden sonra içerikle ilgili çalışmalar yapmak gerekir. ürik asit idrar ve kan serumunda.

yürütürken uzun süreli tedavi(4 haftadan fazla) her ay böbrek ve karaciğer fonksiyonlarının izlenmesi önerilir (aktivite transaminazlar , seviye kreatinin , içerik ürik asit ).

Seviyeye dikkat etmek gerekiyor ürik asit İzoprinosin seviyesini artıran ilaçlarla ve böbrek fonksiyonunu bozan ilaçlarla birlikte kullanıldığında kanda.

İzoprinosin analogları

4. seviyenin ATX kodundaki tesadüf:

İlacın nispeten yüksek maliyeti nedeniyle, analogları genellikle ilaç İzoprinosin'den daha ucuza aranır.

İzoprinosin analoglarının fiyatının gerçekten daha düşük bir büyüklük sırası olabileceğini belirtmekte fayda var, ancak çoğu zaman bu kadar belirgin immün sistemi uyarıcı ve antiviral etkilere sahip değiller.

Groprinosin veya İzoprinosin. bunlardan en iyisi hangisi ilaçlar bir durumda veya başka bir durumda almak için sadece bir immünolog karar verebilir.

İlacın daha tasarruflu bir doz rejimi not etmek mümkündür. Groprinosin , bununla bağlantılı olarak, çocukların ve yaşlı hastaların tedavisi için daha sık reçete edilir.

çocuklar

Çocuklar için izoprinosin, yalnızca kullanım talimatlarının çocuklar için reçete ettiği dozlarda reçete edilir.

İzoprinosin ile viral hastalıkların önlenmesi en sık olumlu yorumlar 3 yaşından büyük çocuklar için.

alkol ile

Viral etiyoloji hastalıklarının önlenmesi ve tedavisini gerçekleştirirken, İzoprinosin ve alkolü birleştirmek gerekli değildir.

Alkol alımı, özellikle büyük miktarlarda, insan bağışıklık sistemi üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir, bununla bağlantılı olarak, alkol için ilaçların alkolle uyumluluğu bağışıklığı artırmak , en iyi ihtimalle birbirini dışlayan etkilerin dengelenmesine yol açacaktır.

Hamilelik ve emzirme döneminde

İzoprinosinin hamilelik ve emzirme dönemindeki güvenliği araştırılmamıştır.

Soğuk hava döneminde, hemen hemen her insan her türlü virüs ve enfeksiyon için beklemektedir. Hatta en güçlü bağışıklık yetişkin ve fiziksel sağlıklı kişi tüm tehlikelere dayanamaz. Ve henüz gelişimini tamamlamakta olan çocuğun bağışıklık sistemi hakkında ne söyleyebiliriz. Çoğu durumda, tüm bebekler çocuk bakım tesislerini ziyaret etmeye başladıktan sonra hastalanmaya başlar. Bu durum oldukça anlaşılır çünkü her kırıntı Çocuk Yuvası kendi mikroflorası ve kendi bakteri seti ile.

Sadece başlamış olan akut solunum yolu viral hastalığı ile baş edebilirler. Ancak şu anda bağışıklık sistemini güçlendirmeye yardımcı olan ve buna bağlı olarak her türlü enfeksiyon ve virüse karşı çıkan araçlar var. Bunlardan biri, çocuk formunda da bulunan İzoprinosin'dir. Lenfositlerin immünosupresyon durumunda fonksiyonlarını geri kazanmalarına yardımcı olur.

İlacın iki serbest bırakma şekli vardır:

  • İzoprinosin - çocuklar için şurup. Hafif erik aromalı berrak, neredeyse renksiz şurup.
  • tabletler Beyaz renk bir amin kokusu ile. Bir tarafında pah bulunan dikdörtgen dışbükey bir şekle sahiptirler. Bir ayırıcının varlığı nedeniyle, tablet kolayca iki parçaya bölünebilir.

Birleştirmek

Ana aktif bileşen Inosine Pranobex'tir (veya Isoprinosine). Bir tablet 500 mg içerirken, 1 ml şurup sadece 50 mg içerir.

Tablet formundaki yardımcı maddeler şunlardır: buğday nişastası, povidon, mannitol ve magnezyum stearat.

Çalışma prensibi

İzoprinosin, immünomodülatör etkiye sahip ve spesifik olmayan antiviral aktiviteye sahip olan sentetik bir pürin kompleksi türevidir.

İmmün sistemi uyarıcı etki aşağıdakilerle karakterize edilir:

  • lenfositlerin baskı altındaki işlevi geri yüklenir;
  • monosit oluşumunu uyarır;
  • T yardımcılarının zar yapıları üzerindeki reseptörleri aktive eder;
  • glukokortikoid hormonlarla tedavi edildiğinde lenfositlerin aktivitesinde azalmayı önler;
  • timidin'in lenfositlere dahil edilmesini normalleştirir;
  • sitotoksik etkiye sahip T-lenfositlerin aktivitesini uyarır;
  • yardımcıların ve baskılayıcıların üretiminin uyarılması;
  • immünoglobulin üretimini arttırır (tip G);
  • 1 ve 2 tip interlökin oluşumunu teşvik eder;
  • interferon gama üretimini yoğunlaştırır;
  • iltihabı artıran sitokinlerin sentezini bloke eder;
  • makrofajların yanı sıra diğer kan hücrelerinin (beyaz) kemotaksisini arttırır.

Antiviral ajan, enfeksiyonun ilk saatlerinde en iyi sonucu verir. Aynı zamanda, semptomların ortadan kalkmasından sonra birkaç gün daha alımına devam edilmelidir.

aşırı doz

Doz aşımı vakaları araştırılmamıştır. İlacın dozunda artışa neden olabilecek tek şey vücuttaki ürik asit seviyesinin artmasıdır. Bu durumda semptomatik tedavi reçete edilir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

İzoprinosinin immünosupresanlarla birlikte kullanılması tavsiye edilmez. Çünkü ilaçlar birbirinin hareketini engelleyecektir. Bu, özellikle bağışıklık sisteminin aktivitesinin bastırılması gerektiğinde otoimmün hastalıkları olan hastalarda belirgindir.

Araç, ürik asit seviyesinde önemli bir artışa katkıda bulunur, bu nedenle bu seviyeyi etkileyen ilaçlarla kullanılamaz. Bu özellikle diüretikler için geçerlidir. Vücuttaki ürik asit seviyesinde uzun süreli bir artış, ürolitiyazis, gut ve böbrek hasarının gelişmesine yol açabilir. Ek olarak, tüm organizmaya toksik hasara katkıda bulunur.

analoglar

Gerekirse, ilaç aynı aktif maddeyi içeren bir analog ile değiştirilebilir. Ancak, değiştirme bir çocuk doktoru gözetiminde yapılmalıdır.

Ana analoglar:

  • Şurup (5 ml'de 250 mg) ve tabletler (500 mg) şeklinde Groprinosin;
  • Groprim - 500 mg'lık tabletler;
  • Neoprinosin - 5 ml'de 250 mg şurup;
  • Novirin - 1 ml'de 50 mg şurup ve 500 mg'lık tabletler;
  • Normomed - 1 ml'de 50 mg şurup ve 500 mg tablet.


izoprinozin- immün sistemi uyarıcı ve antiviral etkiye sahip bir ilaç.
İzoprinosin, toplam T-lenfosit sayısını artırabilir ve ayrıca T-lenfositler tarafından interlökin-2, T-yardımcıları ve NK hücrelerinin üretimini artırabilir, yardımcıların / baskılayıcıların oranını iyileştirir.
İzoprinosin, viral partiküllerin genetik aparatına verilen hasar nedeniyle virüslerin üremesini bloke etme, makrofajların aktivitesini uyarma, sitokin oluşumunu ve lenfositlerin çoğalmasını aktive etme yeteneğine sahiptir. Aynı zamanda, ilacın lenfositler için mevcudiyeti artar.
İzoprinosin kullanımı azaltmaya yardımcı olur klinik bulgular viral hastalıklar, hızlandırılmış nekahat, artan vücut direnci.
İlacın 1500 mg'lık bir dozda oral yoldan verilmesinden sonra maksimum konsantrasyonİzoprinosin plazmada 60 dakika sonra gözlenir ve 6-μg/ml'ye ulaşır.
İnosin, ürik asit oluşturmak üzere metabolize edilir. Yarı ömür 50 dakikadır. Kompleksin ikinci bileşeninin yarı ömrü 4-5 saattir. İlaç böbrekler tarafından metabolitler şeklinde atılır.

Kullanım endikasyonları

İlaç izoprinozin bozulmuş veya normal hastalara verilen bağışıklık sistemi neden olduğu hastalıklarda Epstein-Barr virüsleri, suçiçeği zoster, kabakulak, kızamık, CMV, Herpes simpleks tip 1 ve 2; viral bronşit; akut ve kronik viral hepatit B ve C; insan papilloma virüsünün neden olduğu hastalıklar; subakut sklerozan panensefalit; solunum ve idrar sistemlerinin kronik bulaşıcı hastalıkları.
İzoprinosin reçete edilir: immün yetmezlik durumlarında; ağır hastalık geçirmiş hastalarda ve ameliyat sonrası hastalarda nekahat döneminde; stresli durumlarda bulaşıcı hastalıkların önlenmesi için.

Uygulama şekli

izoprinozin yetişkinler için günde 50 mg / kg vücut ağırlığı, çocuklar için - günde 50-100 mg / kg vücut ağırlığı, 3-4 doza bölünmüş olarak reçete edilir.
Tedavi süresi beş ila on gün arasındadır, ağır vakalarda tedavi süresi 15 güne kadar çıkabilir.
Herpes simplex 1 ve 2 virüsünün neden olduğu hastalıkların tedavisinde, hastalığın semptomları ortadan kalktıktan sonra iki gün boyunca Isoprinosine ile tedaviye devam edilir.
Akut viral ensefalitte, çocukların ve yetişkinlerin ilacı günde 100 mg / kg vücut ağırlığı dozunda, 5-6 doza bölünmüş, 7-10 gün boyunca almaları ve ardından 8 gün boyunca bir ara vermeleri önerilir. . Tekrarlanan kurs tedavi 7-10 gündür.
Çocuklarda ve yetişkinlerde subakut sklerozan panensefalit tedavisinde, ilacın günde 50-100 mg / kg vücut ağırlığı (günlük dozu 6 doza bölerek) alması önerilir.
Gerekirse tedavi süresi ve ilacın dozu artırılabilir. 8 gün boyunca İzoprinosin almaya ara vermek zorunludur.

Yan etkiler

Uygulandığında izoprinozin olası yan etkiler: baş dönmesi, baş ağrısı, halsizlik; tedavinin başlangıcında dispepsi, nadir durumlarda - transaminazların artan aktivitesi; idrar ve kandaki ürik asit düzeyinde geçici artış.

Kontrendikasyonlar

:
İlaç izoprinozin gut hastalarında kontrendikedir, böbrek yetmezliği, ürolitiyazis, bozukluklar kalp atış hızı, aşırı duyarlılık, hamile ve emziren kadınlar.

Gebelik

:
Hamilelik sırasında ve Emzirme ilaç izoprinozin kontrendikedir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

İlacın etkinliği izoprinozin azalma eşzamanlı resepsiyon immünosupresanlar.

aşırı doz

:
Aşırı dozda uyuşturucu ile ilgili veri yok izoprinozin.

Depolama koşulları

İlaç izoprinozin 15-25 santigrat derece sıcaklıkta saklanmalıdır.
Dünyadan uzak durun. Çocuklardan uzak tutun.

Salım formu

izoprinozin tabletler 500 mg.
Bir blisterde 10 tablet vardır,
Paket içerisinde 5 adet blister bulunmaktadır.

Birleştirmek

:
1 tablette izoprinozin içerir:
500 mg inosin pranobex (inosiplex).

bunlara ek olarak

:
ilacı kullanırken izoprinozin periferik kan, karaciğer fonksiyonu ve idrardaki ve kandaki ürik asit konsantrasyonunun izlenmesi önerilir.
İlaç reaksiyon hızını etkilemez.