Hamile kadınlar için hemşirelik bakımını planlama. Hamile kadınlar için diyet: menü, öneriler. Hamilelik sırasında doğru beslenme. Karın çevresinin ölçülmesi
Moskova bölgesi
NİHAİ YETERLİLİK ÇALIŞMASI
öğrenci(ler) IV ders 31 M grubu
uzmanlık 34.02.01 Hemşirelik (temel eğitim)
KHATANOVA MILANA DZHAMILYEVNA
Orekhovo-Zuevo - 2016
GİRİİŞ 3
BÖLÜM 1. NORMAL GEBELİK SIRASINDA GEBEKİ HEMŞİRE BAKIMI. 5
1.1 Hamile bir kadının vücudundaki değişiklikler .. 5
1.2 Doğum veya hamilelik zamanlamasının belirlenmesi. on
1.3 Maslow'un ihtiyaçlar piramidi. 12
1.4 Hamile bir kadının temel sorunları ve çözümleri. 13
1.5 Hemşirelik sürecinin organizasyonunun özellikleri. on sekiz
Bölüm 1 ile ilgili sonuçlar 27
BÖLÜM 2. NORMAL GEBELİKTE HEMŞİRELİK SÜRECİ.. 29
Bölüm 2 ile ilgili sonuçlar 39
ÇÖZÜM. 40
KULLANILAN KAYNAKLARIN LİSTESİ.. 43
GİRİİŞ
Bir çocuğun beklenti dönemi, bir kadının hayatındaki en mutlu dönemlerden biridir. Ancak, bu büyük bir sorumluluk zamanıdır. Başladı yeni etap- kendini değil, çocuğu önemse. Doğumdan sonra olanlar bir devam niteliğindedir ve şüphesiz doğumdan önce ve doğum sırasında olanlara bağlıdır. Bu gerçeği anlamak, yenidoğanın neden bu kadar mükemmel çalıştığını açıklar. Annenin okşamalarına, sarılmalarına, bakışlarına ve sesine tepki verme yeteneği, onunla uzun bir intrauterin tanışıklığa dayanmaktadır. Her anne çocuğu için mutluluk hayal eder ve her anne ona tam bir yaşamın imkansız olduğu bir şey vermeye çalışır - sağlık ve güç. Gelecekteki sağlığının temelleri annesinde atılır, bu nedenle sağlığa ve dolayısıyla bebeğinizin geleceğine doğumdan önce, özellikle onun için en önemli dönemde - intrauterin olarak başlanmalıdır. Başarılı bir hamilelik, hem anne hem de çocuğu için daha fazla sağlık ve mutlu bir yaşam için güçlü bir temel olmalıdır.
Gebelik- bu, fetal gelişim sırasında bir kadının vücudunda meydana gelen normal (fizyolojik) bir süreçtir.
Hamilelik sırasında, bir kadının vücudu derin dönüşümlerden geçer. Hamileliğin normal gelişimi ile birlikte, bir kadının vücudunda meydana gelen tüm değişiklikler, annenin vücudu ile gelişmekte olan fetüsün vücudu arasında uyumlu bir ilişki yaratmayı amaçlar. Ayrıca hamileliğin ilk günlerinden itibaren hamile bir kadının vücudu gelecekteki doğum ve emzirme için hazırlanmaya başlar.
Hamilelik, gebe kalma veya döllenme anında başlar ve doğumla sona erer. Normal bir gebeliğin ortalama süresi, son adetin ilk gününden itibaren 280 gündür (40 hafta).
Fetal gelişim dönemi üç aşamaya veya trimestere ayrılır:
1. trimester - 12 haftaya kadar
2. trimester - 13-28 hafta
3. trimester - 29-40 hafta
Hamileliğin ilk günlerinden itibaren hamile bir kadının vücudu derin dönüşümler geçirir. Bu dönüşümler, hemen hemen tüm vücut sistemlerinin koordineli çalışmasının yanı sıra annenin bedeninin çocuğun bedeniyle etkileşiminin bir sonucudur.
Bu çalışmanın amacı: çalışma hemşirelik bakımı normal hamilelik sürecinde hamile bir kadın için
Araştırma hedefleri:
· Gebeliğin normal seyrinde gebeye hemşirelik bakımı sağlayan faaliyetleri incelemek.
Hamileliğin normal seyri sırasında hamile bir kadın için hemşirelik bakımı çalışması.
pratik önemiçalışmanın sonuçlarının bir hemşirenin mesleki faaliyetlerinde kullanılabilmesidir.
Çalışmanın amacı: Hamile bir kadının normal hamilelik sürecinde hemşirelik bakımı.
Çalışma konusu: hemşirelik bakımı.
Araştırma üssü: GBUZ MO "Davydovskaya bölge hastanesi".
yanıtlayanlar: Davydov Bölge Hastanesinde tedavi gören hastalar.
Araştırma Yöntemleri:
1. Edebi kaynaklarla çalışın.
2. İnternet kaynaklarıyla çalışma.
3. Notlar hazırlamak.
BÖLÜM 1
Hamile bir kadının vücudundaki değişiklikler
Üreme sistemindeki değişiklikler.
Bununla birlikte, en önemli değişiklikler, cinsel organlar hamile kadın. Bu değişiklikler hazırlık üreme sistemi doğum ve emzirme için kadınlar:
Hamile bir kadının uterusunun boyutu önemli ölçüde artar. Kütlesi hamileliğin başlangıcında 50 g'dan hamileliğin sonunda 1200 g'a yükselir.
Hamileliğin sonunda uterus boşluğunun hacmi 500 kattan fazla artar.
Rahime kan akışı büyük ölçüde artar.
Rahim duvarlarındaki kas liflerinin sayısı artar.
Serviks, servikal kanalın boşluğunu tıkayan kalın mukus ile doldurulur.
· fallop tüpleri ve yumurtalıklar da boyut olarak artar.
Yumurtalıklardan birinde "sarı bir hamilelik gövdesi" vardır - hamileliği destekleyen hormonların sentez yeri.
Vajina duvarları gevşer, daha elastik hale gelir.
· Dış genital organların (küçük ve büyük labia) boyutları da büyür ve daha elastik hale gelir.
· Perine dokuları gevşer.
Pelvis eklemlerinde hareketlilikte bir artış ve kasık kemiklerinde bir sapma vardır.
Yukarıda açıklanan genital sistemdeki değişiklikler, doğum için son derece önemli fizyolojik öneme sahiptir. Duvarları gevşetmek, genital sistemin hareketliliğini ve elastikiyetini arttırmak, verimlerini arttırır ve doğum sırasında fetüsün hareketini kolaylaştırır.
Süt bezleri boyutta artış, daha elastik, gergin hale gelir. Meme ucuna basıldığında kolostrum (ilk süt) salınır.
CNS'deki değişiklikler.
1. Korteks ve alt korteksteki değişiklikler:
o Uyuşukluk,
o Ağlamaklılık,
o Sinirlilik,
o Uykusuzluk,
o Bulantı ve kusma.
2. Koku değişiklikleri (hoş kokulara).
3. Dokunmadaki değişiklikler - tat duyumlarındaki değişiklikler (tebeşir).
4. Değişiklikler işitsel algı- Rahatsız edici yüksek sesler.
Deri ve mukoza zarlarında dış değişiklikler.
1. Deride pigmentasyon:
Yüzünde maske tipine göre "hamile - burun köprüsü, yanaklar, göz çevresi,
Meme uçları ve areola,
· Karnın beyaz çizgisi boyunca.
2. Bazen karın yan kısımlarının derisinde hamilelik izleri (“çatlaklar”, stria gravidarum) oluşur. Derinin elastik liflerinin uzayabilirliğinin ihlali ile bağlantılı olarak kırılırlar, bir bağ dokusu yara izi oluşur. Taze bir yara izi mor-mavidir ve sonra beyazımsı olur.
3. Akrocyanosis - mavi çene, burnun ucu, kulaklar.
4. Akromegali - vücudun çıkıntılı kısımlarında (kollar, bacaklar, burun, kulaklar) bir artış.
5. Göbekteki değişiklikler:
32 haftada göbek geri çekilir,
40 haftada göbek dışbükey veya düzleşir.
Kardiyovasküler sistemdeki değişiklikler.
candan- dolaşım sistemi Hamilelik sırasında anneler, fetüse yeterli miktarda besin ve oksijen sağlamak için daha fazla kan pompalamak zorunda kalırlar.
Değişiklikler:
Kalp kaslarının kalınlığını ve gücünü arttırır.
Kalbin bir dakikada pompaladığı kanın nabzı ve miktarı daha sık hale gelir,
Dolaşan kanın hacmini arttırır
bazı durumlarda, artan kan basıncı,
Hamilelik sırasında kan damarlarının tonu azalır, bu da dokuların besin ve oksijen ile beslenmesinin artması için uygun koşullar yaratır.
Kardiyovasküler sistemdeki yukarıdaki değişikliklerin tümü doğumdan sonra tamamen kaybolur.
Üriner sistemdeki değişiklikler.
böbrekler Hamilelik sırasında çok çalışın. Annenin ve fetüsün vücudundan maddelerin çürüme ürünlerini salgılarlar (fetüsün atık ürünleri plasentadan annenin kanına geçer). Büyüyen rahim tarafından mesanenin sıkışması nedeniyle sık idrara çıkma isteği olabilir.
Vücut ağırlığındaki değişiklikler.
Gebeliğin ilk 2 ayında anne ve bebek sadece birlikte yaşamaya uyum sağlarken, kadın genellikle kilo almaz. Ek olarak, şu anda, genellikle kilo kaybına yol açan toksikozdan rahatsız olabilir.
Yani gebeliğin 1. trimesterinde yoğun bir artış olmaz, anne adayı genellikle 1-2 kg alır. Ana olaylar daha sonra meydana gelir, çünkü vücut ağırlığı gelecekteki anne ağırlıklı olarak hamileliğin 2. yarısında, haftalık kilo alımı ortalama 250-300 g olduğunda artar.Süreç daha hızlı giderse, bu bir problemin ortaya çıkması anlamına gelebilir - gizli ve daha sonra belirgin ödem (gebeliğin düşmesi).
40 haftalık hamilelik için anne adayının 10-12 kg alması gerekir. 30 haftalık hamilelikten başlayarak, bir kadının ağırlığının günde yaklaşık 50 gr, haftada 300-400 gr ve ayda 2 kg'dan fazla olmadığına inanılmaktadır.
Bu şekilde dağıtılırlar:
çocuk - 3300g;
rahim - 900 gr;
doğum sonrası - 400 gr;
amniyotik sıvı - 900 g;
dolaşan kan hacminde artış - 1200 g;
meme bezleri - 500 gr;
yağ dokusu - 2200 g;
doku sıvısı - 2700 g.
Toplam: 12 100
Bölüm 1 Sonuçlar
Hemşire ayrıca cinsel ve fiziksel aktivite, doğru kıyafet seçimi, ayakkabı seçimi hakkında tavsiyelerde bulunmayı, hamilelik seyri için koşulların güvenliğini sağlamayı da unutmamalıdır.
Anne adayı için en uygun olanı, doğal malzemelerden yapılmış, bol ve daraltıcı olmayan giysilerdir. Hamilelik sırasında alçak topuklu ayakkabılar giyilmelidir; Geç gebelikte ağırlık merkezi değişir, düşme riski artar ve bacaklarda varis olma olasılığı yüksektir.
Hamileliğin güvenliğinin sağlanması, bir kadının çalışmasına bir hemşirenin (paramedik) aktif müdahalesini, anne adayının çalıştığı işletmenin idaresi ve tıbbi hizmetleri ile etkileşimi gerektirebilecek işgücü koruma gerekliliklerine uygunluğun izlenmesini de içerebilir. Hamilelik sırasında, agresif ile temas kimyasallar, ağır kaldırma, uzun süreli ayakta durma, titreşimle ilgili çalışma, eğitim, aşırı ısınma veya hipotermi. Kadının hamilelik sırasında yaptığı işin doğasını değiştirmeye yönelik meşru talepleri, kesinlikle onun sağlığından ve fetüsün doğum öncesi bakımından sorumlu olan herkes tarafından desteklenmelidir. Bu, bir hemşire (sağlık görevlisi), bir ebe ve hamile bir kadını gözlemleyen bir doktor tarafından yapılabilir.
Aile hemşiresinin (sağlık görevlisi) doğum öncesi fetal koruma için eşit derecede önemli bir faaliyeti, hamile kadının çevresiyle çalışmaktır. Pasif içicilik, aktif sigara içiciliği kadar tehlikeli olduğundan ve kronik fetal hipoksiye ve nihayetinde zayıflamış bir çocuğun doğumuna yol açmadığından, özellikle aile üyelerini onun varlığında sigara içmenin zararlı etkileri konusunda ikna etmek gerekir. . Tabii ki, sadece kelimelerle olumlu bir sonuç elde etmek oldukça zordur, belirli eylemlere ihtiyaç vardır (nikotin bağımlılığını tedavi etmek için çeşitli yöntemler kullanmak, sigarayı bırakma kurslarına katılmak vb.).
Hamile bir kadın, ev işlerinin bir kısmından, özellikle ağırlık kaldırma ile ilgili olanlardan kurtarılmalıdır ( Küçük çocuk, market poşetleri), hareketli nesneler, uzun süre ayakta durmak (ütü, el yıkama), deterjan, dezenfektan, böcek ilacı ile temas.
Bölüm 2 Sonuçlar
Hamilelik bakımı çok önemlidir. Uygun manipülasyon, asepsi ve antisepsiye uyulması, hamilelik süresi üzerinde kontrol, zamanında muayeneler, hamileliği ve patolojisiz doğumu garanti eder.
ÇÖZÜM
Hayatlarımız hızla değişiyor. Bilim sürekli ilerliyor ve teknolojik ilerleme sayesinde daha önce var olan sorunların çoğu ortadan kalktı. Çevremizde meydana gelen tüm değişiklikleri listelemek imkansızdır. Ana şey değişmeden kalır - insanlar sevmeye, umut etmeye, doğurmaya ve çocuk yetiştirmeye devam eder. Ve bir insanın doğumu her zaman dünyamızda gerçekleşen en şaşırtıcı ve önemli olaylardan biri olacaktır.
Hamilelik sırasında plasenta tarafından salgılanan hormonlar, annenin vücudunda fetüsün düzgün gelişmesini sağlayan, vücudu yaklaşan doğum ve beslenmeye hazırlayan çok sayıda fizyolojik değişikliğe neden olur. Hamile bir kadının sinir sistemi, tüm vücudu bir fetüs taşıyan tek bir hedefe tabi kılacak şekilde yeniden inşa edilir. Buna göre ana sistemlerinde fizyolojik değişiklikler meydana gelir. Hamilelik sırasında kardiyovasküler sistem, vücutta "ikinci" bir kalp göründüğü için daha yorucu bir çalışma gerçekleştirir - bu, kan dolaşımının plasental döngüsüdür. Burada kan akışı o kadar fazladır ki, plasentadan dakikada 500 ml kan geçer. Hamilelik sırasında kan basıncı pratikte değişmez. Aksine, artışı olan kadınlarda erken tarihler hamilelik, genellikle azalır içinde Progesteron hormonunun etkisi altında periferik kan damarlarının tonunda bir azalmaya bağlı olan hamileliğin ortası. Hamilelik sırasında böbrekler, hamile kadının metabolik ürünlerini ve büyüyen fetüsünü vücuttan uzaklaştırdıkları için büyük bir stresle çalışırlar. Atılan idrar miktarı, içilen sıvı miktarına bağlı olarak değişir.
Hamilelik sırasında, çalışma ve dinlenme rejimini makul bir şekilde tedavi etmeniz gerekir. Ülkemizde hamile kadınların emeğinin korunmasına çok dikkat edilmektedir. Mevzuat, fazla mesai, gece vardiyaları, iş gezileri, hafta sonları çalışmadan hamileliğin kurulduğu andan itibaren serbest bırakılmasını sağlar. Hamilelik sırasında orta düzeyde çalışma gereklidir - kasları eğitir, aktiviteyi artırır iç organlar ve böylece genel tonu artırır. İyi uyku çok faydalıdır, bu nedenle süresi en az 8-9 saat, tercihen 22 ila 7 saat olmalıdır.
Yaklaşan doğum, kadından çok fazla fiziksel stres gerektirecektir. Onlara daha iyi hazırlanmak için, doğum sırasında fiziksel efor sarf etmek için vücudun verimliliğini ve savunmasını artıracak özel bir dizi egzersiz öneriyoruz.
Hamile bir kadının diyeti, bitki lifi ile zenginleştirilmiş yiyecekleri içermelidir. normal aktivite Hamilelik sırasında sıklıkla rahatsız olan bağırsak. Hamile bir kadın için sağlıklı bir diyet, şekerlemeleri, özellikle tatlıları, reçelleri ve şekeri diyetten çıkarmayı içerir. Margarin ve ateşe dayanıklı hayvansal yağlar son derece istenmeyen bir durumdur. Bitkisel yağlarla değiştirilmelidirler ve Tereyağı. Şuruplar, kompostolar, meyve suları, jöle, kuru meyvelerin kaynaşmaları, taze ve dondurulmuş meyveler, meyveler, sebzeler çok faydalıdır. Hamile kadınların doğru beslenmesi, bitkisel kaynaklı ürünler, un, tahıllar, baklagiller, kök bitkileri (yüksek içerikli kök bitkileri hariç) içermelidir. uçucu yağlar- turp, turp).
Hamile bir kadının hijyeni için temel gereksinim vücudun temizliğidir. Deri, akciğerlerle birlikte solunumda yer alır, ter ile bazı metabolik ürünleri salgılar, bu da böbreklerin çalışmasını kolaylaştırır ve vücudu patojenik mikropların penetrasyonundan korur. Son olarak, temiz cilt, taze iç çamaşırı, sağlığa ve neşeli bir ruh haline katkıda bulunur. Ilık bir duş almak, tüm vücudu her gün oda sıcaklığında suyla silmek, ardından sert bir havluyla ovalamak faydalıdır. Sinir sistemini güçlendirir, dolaşımı ve solunumu iyileştirir. Hamile bir kadın sıcak bir banyoda banyo yapmamalıdır, hamileliğin 32. haftasından itibaren banyo yapmak yasaktır, doğuma kadar duş almak çok faydalı bir işlem olarak kabul edilir. Meme bezlerinin bakımına özellikle dikkat edilmelidir. Dış genital organların bakımı da önemlidir. Hamilelik sırasında günde en az 3 saat temiz havada olmanız gerekir. Odada temizliği sağlamak, sistematik olarak havalandırmak ve ıslak temizlik yapmak gerekir. Odadaki hava sıcaklığı 18-20°C'yi geçmemelidir.
MOSKOVA BÖLGESİ SAĞLIK BAKANLIĞI
Devlet bütçesi uzmanı Eğitim kurumu
Moskova bölgesi
"Moskova Bölge Tıp Fakültesi No. 3"
NORMAL GEBELİKTE HAMİLE KADINLARIN HEMŞİRE BAKIMI
Hamilelik, bir kadının hayatının çok önemli, heyecan verici, sorumlu ve aynı zamanda harika bir dönemidir. Anne olmak, bir kadın sonsuza kadar “hamile kadınlar kulübüne katılır” ve onunla nasıl olduğunu bir kereden fazla hatırlayacaktır. Hamilelik, ne kadar sürerse sürsün, her zaman bir dönüm noktasıdır. Bebeğin görünümünden "önce" ve onunla hayat. Anne, hamileliğin ilk belirtilerinde bebeğe bakmalıdır. Ve çocukla bir olduklarında, tüm kararları ve eylemleri her ikisinin de yararına yönlendirilmelidir. Temiz havada daha fazla yürüyün, rahatlayın, hoş şeyler düşünün, stresli durumlardan kaçının ve elbette doğru yiyin. Fetüsün gelişimi, doğumun seyri ve bebeğin daha fazla sağlığı, anne adayının beslenmesine bağlıdır.
En önemli hakkında birkaç kelime
Değerli “bir çocuğunuz olacak” sözlerini duyan bir kadın, hamilelik ve doğum alanındaki bilgi tabanını yenilemeye başlar. Neyse ki, şimdi birçok bilgi var ve ana noktalar her kız tarafından biliniyor.
Bireysel özellikleri dikkate almazsanız, hamilelik süresi 9 aydır. Doktorlar bu dönemi üç trimestere ayırır.
Tabii ki, üç aylık dönemlerden birinin diğerlerinden daha önemli olduğunu iddia etmek aptalca. Fetüsün tam gelişimi, normal doğum ve bebeğin ve annenin durumu için hamileliğin her anı çok önemlidir.
Böylece, ilk trimesterde fetüs oluşur ve dönemin sonunda zaten hareket etmeye başlar (kadın bunu henüz net bir şekilde hissetmese de). İkinci üç aylık dönemde, çocuk aktif olarak tüm iç organları geliştirir. Çocuk zaten iyi hareket ediyor, annenin kalbini ve ebeveynlerinin seslerini duyuyor. Son üç aylık dönemde, bebek tamamen oluşur, beyin, gözler ve hatta kadife çiçeği dahil tüm organlar. Bebeğin akciğerlerinin gelişmesi en uzun sürer. Üçüncü üç aylık dönemde bebek başını aşağı çevirir.
Hamilelik sırasında ve tercihen önceden, bir kadının kötü alışkanlıklardan vazgeçmesi gerekir: sigara, alkol ve yetersiz beslenme. Hamile bir kadının iyi beslenmesi bebeğin gelişiminde çok önemli bir faktördür.
Beslenmenin hamileliğe etkisi
Hamile kadınların tat kaprisleri ve tuhaflıkları hakkında efsaneler var. Gerçekten de, bir kadının hamilelik sırasında gastronomik tercihleri değişmektedir. Bazen anne adaylarının tat tercihleri şok edicidir ve ayrıca o kadar değişkendir ki, müstakbel babaların sabırlı olması gerekir. Bunun nedeni hormonal yetmezlik, ana doğanın özel bir "koruyucu mekanizması" ve hamile bir kadının kafasındaki "fads".
Fetüs yemeğini annenin kanından alır, bu nedenle nasıl yediğini izlemek çok önemlidir. Bir uzman randevusu olmadan belirli bir diyete uymamalısınız. Her doktor, hamile kadınların beslenmesini haftalara göre yazar ve analizlerinin rehberliğinde doğum yapan gelecekteki kadına bireysel önerilerde bulunur.
Anne adayları için genel beslenme kuralları
Trimesterlerde hamile kadınlar için bir diyet, kendi yemekleri ve pişirme teknolojileri ile uzun zamandır geliştirilmiştir.
Ancak tüm hamile kadınların uyması önerilen bir dizi ilke vardır:
- En önemli şey alkolün dışlanmasıdır.
- Günde birkaç kez (en az 5) küçük porsiyonlarda yemek yemek daha iyidir. Yavaş yemek, iyice çiğnemek, yemeğin tadını çıkarmak tavsiye edilir.
- Yatmadan önce yemek yemeyin, akşam yemeğinin (hesapta ne varsa) yatmadan birkaç saat önce olması en iyisidir.
- Yiyecekler yağlı, kızarmış veya çiğ olmamalıdır. Haşlanmış veya buğulanmış yemekler tercih edilmelidir.
- Diyet, et, balık, tahıllar, süt ürünleri, sebze ve meyvelerde bulunabilecek tüm gerekli eser elementleri içermelidir.
- Şeker ve kafeini kötüye kullanmayın.
Doğru beslenme ile hidroksifenilketonüri, listeriosis ve diğer birçok hastalıktan kaçınılabilir. Birçok hastalık testlerin sonuçlarıyla tespit edilir ve vitaminler (hem doğal hem de eczane) yardımıyla tedavi edilebilir veya önlenebilir, ancak bunlara dikkat etmeniz gerekir. Bir kadının hayatının hamilelik gibi önemli bir döneminde kesinlikle her şey önemlidir!
Hamileler için diyet nasıl olmalıdır? 3. trimester
Hamile bir kadının menüsü dengeli, sağlıklı olmalı, alerjen ürünleri içermemeli ve aynı zamanda “aşırı yüklenmemelidir”. Son aşamalarda, annenin, bebeğin ağırlığı ve annenin fiziksel durumu doğumu zorlaştırabileceğinden birçok kadına daha az yemesi veya düzenlemesi tavsiye edilir.
Hamile kadınlara bitkisel yağlı (veya sossuz) yeşil salatalar gösterilir. Sebzeler ve meyveler de özellikle mevsimsel ise çok sağlıklıdır. salatalık, lahana, patlıcan, biber - annenin ve bebeğinin ihtiyacı olan şey. Domatesler dikkatli yenmelidir, alerjendir.
Süt ürünleri katkı maddesi içermeyen ve raf ömrü kısa olan ürünler seçilmelidir. Süt ve ekşi süt ürünleri üzerinde yararlı bir etkiye sahiptir. sindirim sistemi ve fetüs için gerekli kalsiyumu sağlar. Yoğurt, kefir, süzme peynir, peynir ve süt, oldukça yüksek kalorili yiyecekler olduğu için doktor doğum öncesi dönemde sınırlandırmanızı isteyebilir.
Tahıllar diyette çok önemlidir, kepekli tahılların değil, tam tahılların hazırlanması tavsiye edilir. Pişirmeden önce mısır gevreğini ıslatmanız önerilir. Bu arada, tahıllar üzerinde kısıtlamalar var, hamile kadınların irmik ve beyaz pirinç yemeleri önerilmiyor.
Mantar özellikle son dönemlerde hamileler tarafından hiç tüketilmemelidir.
Ne zaman istersen iç. Bir kadının şişme ile ilgili ciddi sorunları yoksa, kendinizi sıvılarla sınırlamamalısınız. Su, çay, taze meyve suları, süt içebilirsiniz. Alkollü içecekler ve gazlı içecekler yasaktır. Kahve doktorlar tarafından belirsiz bir şekilde algılanır, bu nedenle dışlanmadığı takdirde sınırlandırılması önerilir.
Hamile bir kadının beslenmesiyle ilgili halk bilgeliği şöyle diyor: "Her şeyi yiyebilirsin, ama biraz." Üçüncü üç aylık dönemde, bu "biraz" büyük ölçüde azalır. Ayrıca adet dönemlerine bağlı olarak hamilelerin haftalara göre beslenmeleri de değişiklik gösterecektir.
3. trimesterde hamile bir kadın için beslenme
Hamile bir kadının diyetiyle ilgili çeşitli incelikleri dikkate alması önemlidir. Gerçek şu ki, bu harika süre boyunca bir kadının mümkün olduğu kadar çok yararlı mikro element ve vitamin alması gerekir, ancak hepsi farklı hamilelik dönemlerinde aynı faydaya sahip değildir. Bu nedenle, doktorlar uzun süredir 3. trimesterde hamile kadınlar için bir diyet hazırladılar. Hamile annenin menüsü, hamilelik haftasına ve bireysel endikasyonlarına bağlıdır.
Kalsiyum, doğmamış bebeğin çeşitli dokularının oluşumu için çok önemlidir, bu nedenle üçüncü trimesterde günlük olarak kalsiyum içeren gıdaların tüketilmesi önerilir. Ancak aşırı kalsiyum doğum sürecini olumsuz etkileyebilir. 34. haftadan itibaren, müstakbel kadın, kalsiyum ve iyot içeren yiyecekleri sınırlamalıdır.
D vitamini, kalsiyumu emmek ve çocukluk çağı raşitizmini önlemek için tasarlanmıştır. Hamile bir kadının sadece bu vitamini içeren yiyecekleri yemenin yeterli olmadığını, emilimi için temiz havada "koruyucu" bir güneşle yürümesi gerektiğini hatırlaması gerekir.
Demir içeren ürünlerin yeterli miktarda tüketilmesi, olası fetal hipoksiyi ortadan kaldırır ve ayrıca doğum sırasında kadının hızlı iyileşmesine katkıda bulunur. İlk haftalardan itibaren hamile bir kadının menüsü et dahil çeşitli etleri içermelidir. 34. haftadan itibaren hamile bir kadın için et ürünlerinden genç sığır eti veya tavuk kullanılması tercih edilir.
Normal kan pıhtılaşması için ve böbrek fonksiyonunu iyileştirmek için anne adayının K vitamini içeren yiyecekleri tüketmesi gerekir.
C vitamini iyileştirir akıl sağlığı ve hamile kadının bağışıklığı. Bir bebek için içeriğindeki ürünler kan damarlarını güçlendirmesi kadar önemlidir. Ancak üçüncü trimesterin ortasında, preeklampsi gelişimine katkıda bulunduğu için bu vitamin konusunda son derece dikkatli olmanız gerekir.
E vitamini, bir kadının vücudunun doğum için daha iyi hazırlanmasına yardımcı olacaktır. 30. haftadan itibaren bu vitamini içeren besinler hamile kadınların beslenmesini tamamlamalıdır. Bir kadının menüsü havuç, turp, salatalık ve E vitamini açısından zengin diğer yiyecekleri içermelidir.
Her kadın ayrı ayrı, ancak yaklaşık 32 haftadan itibaren sıvı alımını sınırlamalı veya suyu bir kaynatma veya kaynatma ile değiştirmelidir. yeşil çay. Bu hamile kadını şişkinlikten kurtaracaktır. Aynı nedenle, 3. trimesterde, 35. haftadan başlayarak tuz alımını sınırlamaya veya tamamen bırakmaya değer.
meyve suları
Dünyanın dört bir yanındaki beslenme uzmanları, meyve sularının yararları ve zararları hakkında tartışıyorlar, teraziler sürekli konumlarını değiştiriyor. Ancak bir konuda, hem beslenme uzmanları hem de doktorlar dayanışma içindedir - hamile bir kadının diyetindeki meyve suları makul miktarlarda bulunmalıdır.
Önemli not: meyve suları taze sıkılmış olmalıdır. Paketlenmemiş, ancak hazırlandıktan sonra yarım saat içinde içilen taze sebze veya meyve suları anne ve bebek için faydalı olacaktır.
En ünlü meyve suları şunlardır: nar, kayısı, şeftali, elma, kızılcık.
En uygun fiyatlı sebze suları: havuç, pancar, domates.
En yaygın değil, ancak en faydalı olanlardan biri huş ağacı özüdür. Bir bardak taze huş ağacı özü, bir vitamin deposudur. Bir kadının polene alerjisi yoksa, hamilelik sırasında huş ağacı özü olur. en iyi ilaç birçok hastalıktan.
Günde birkaç bardak taze huş ağacı özü içen anne adayı toksikoz, basınç dalgalanmaları ve şişmeyi unutacaktır. “Hamile kadınlar için diyet 3. trimester” konusuna dönersek, bir kadının menüsü, genç bir anne için daha fazla emzirme ve kilo kaybına katkıda bulunacağı için huş ağacı sapı ile zenginleştirilmelidir. Kadınlar için, hakkında düşünceler genellikle takıntılı hale gelir. Doğum yaptıktan sonra, annenin sağlığını ve vücudunu eski haline getirmek için zamana ve enerjiye ihtiyacı olacaktır. Herhangi bir kadın, özellikle yeni bir statüde güzel görünmek ister. Huş ağacı özü, bu sorunları çözmede kadınlar için mükemmel bir yardımcıdır.
Hamilelik sırasında huş ağacı sapının makul miktarlarda tüketilmesi gerektiğini hatırlamak önemlidir. Bu doğal hediyenin "hasat" zamanı erken ilkbahardır.
Hamile annenin diyetindeki meyveler
Meyvelerin faydalı özellikleri uzun zamandır bilinmektedir, her biri çeşitli vitaminler içerir. İlginçtir ki, bir kişi için yaşadığı bölgede yetişen en faydalı meyve ve sebzeler.
Meyveler, meyveler ve sebzeler hamile kadınlar için 3. trimester diyetine dahil edilmelidir. Bununla birlikte, büyük miktarlarda alerjiye neden olabileceğinden, bu sağlıklı ürünlerle bile anne adayının menüsü aşırı yüklenmemelidir. İlk alerji belirtileri ortaya çıktığında, sadece anne değil, aynı zamanda fetüs de acı çektiği için meyve alımı durdurulmalıdır. Üçüncü üç aylık dönemde doktorlar egzotik meyvelerin tamamen terk edilmesini tavsiye ediyor. Hamile bir kadının diyetinde yerli ve hatta daha iyi ev yapımı elma, armut, erik, kayısı, şeftali, üzüm, hurma, nar, greyfurt bulunmalıdır.
Hamilelikte en faydalı meyveler hasat mevsimi olanlardır. Ana hamilelik dönemi kış ve ilkbaharda düşerse, kuru meyveler veya dondurulmuş meyveler, sebzeler ve meyveler satın almaktan daha iyidir.
Hamile menüsünde et
Hamilelik sırasında et yemek sadece önemli değil, aynı zamanda hayatidir. Sadece et, bebeğin iskelet sistemi ve kas dokusunun oluşumunda yer alan hayvansal protein içerdiğinden. Ayrıca et, normal hemoglobini korumak için yeterli demir içerir. Tüm hamilelik boyunca eti başka ürünlerle değiştirmek mümkün olmayacaktır.
Ancak yağsız etlerin tercih edilmesi gerektiği unutulmamalıdır: sığır eti, tavuk, hindi, tavşan veya ördek. Et uzun süre kaynatılmalı, haşlanmalı veya pişirilmelidir.
Diyette et eksikliği, bir kadının yorgunluğunun nedenidir. Ancak hamileliğin son aşamalarında tüketilen et miktarının azaltılması önerilir.
3. trimesterde hamile kadınlar için yemekler
Sağlıklı yiyeceklerin listesi ve kalori sayısı, kendisini daha önce yemekle sınırlamamış olsa bile, herhangi bir anne adayı için bir endişe kaynağıdır. İlginç olan şu ki, hamilelik sırasında bu diyet sadece başlangıçtır. Doğum yaptıktan sonra anne emzirmeyi tercih ederse, sıkı bir diyete sahip olacaktır. Ancak bu daha sonra ve doğumdan önce, bir kadının ilgilenmesi gereken ana konu, hamile kadınlar için 3. trimester diyetidir.
Haftanın her günü için hamile menüsü:
Öğle yemeği | İkinci akşam yemeği |
||||||
Muz veya kuru meyve | Hafif çorba, et ve patates püresi, sebze salatası ve komposto | Yoğurt veya ryazhenka | Patates püresi, fasulye salatası ve yeşil çay ile haşlanmış et | ||||
Süt ürünleri ile müsli | Peynir ve salatalık ile sandviç | Çorba, sebze güveç, meyve içeceği | Cheesecake ve yeşil çay | Buğulanmış balık ve sebzeler, salata sosu, meyve suyu veya çay | |||
Süzme peynir, elma veya havuç | Yeşil çay, bir bardak meyve suyu veya yoğurt, fermente pişmiş süt | Çorba, sebzeli balık ve meyve suyu | Kissel veya kakaolu sandviç | Haşlanmış veya fırınlanmış et, pilav, yeşillikli salata, süzme peynir, kefir | Peynir veya meyve |
||
Haşlanmış yumurta, tereyağlı veya reçelli ekmek ve yeşil çay | Yoğurt veya meyve Süt lapası | Meyve salatası | Dana rosto, sebze güveç, kissel | Tembel salata ve çay | Kefir veya yoğurt |
||
Çilek veya reçel ile süzme peynir | Fındık, kuru üzüm veya kuru meyveler | Pancar çorbası, fırınlanmış sebzeler, kakao veya çay | somonlu sandviç | Çay veya meyve |
|||
Çay ile cheesecake | yosun salatası | Pirinç, sebze salatası, çay ile Ukha veya balık pirzola | süzme peynir | Kabak püresi çorbası, sebzeli pişmiş tavuk | Kuru üzüm veya kuru meyveler |
Yiyeceklerin kadına ve bebeğe zevk ve fayda getirmesine izin verin.
Hamile kadınların öncelikle diyetlerini yeniden yapılandırmaları gerektiği fikri her kadının, özellikle de annelerin ve kayınvalidelerin kafasına sağlam bir şekilde girmiştir: şimdi ikiniz var, iki kişilik yemek yemelisiniz. “Hamile kadınlar için menü” konusunu tartışmaya başlamak istediğim ilk şey, katı ve kategorik bir ifadedir: iki kişilik yemeyin.
Ve genel olarak, bir kadının hamilelik sırasında diyetini değiştirmek önemli bir konudur, ancak bu dönemde her şey gibi dikkatli yapılmalıdır. Aslında, bir kadın daha önce ilkelere bağlı kalsaydı sağlıklı beslenme, o zaman diyetini ciddi şekilde değiştirmek zorunda kalmayacak.
Ayrı ayrı, hamilelikten önce figürleriyle aktif olarak ilgilenen kadınlar hakkında söylemek isterim: fitness'a gittiler, diyet yaptılar ve çeşitli diyet takviyeleri aldılar. Hamile kadınlar için bir menü için bir beslenme uzmanına başvurmaları gerekecek, çünkü strese ve gıda kısıtlamasına alışmış bir organizmanın diyetteki keskin bir değişikliğe tepkisini tahmin etmek imkansız.
Hamile bir kadın için yaklaşık bir menü derlerken dikkate alınması gerekir. kalori, yanı sıra protein, yağ ve karbonhidrat içeriği. Bu üç bileşen arasındaki oran ve normal zamanlardaki oran, doğru beslenmenin temelidir, ancak hamilelik sırasında bile buna göz yumamazsınız.
sincaplar, bildiğiniz gibi, hücre, doku ve organların yapımı için ana malzemedir. Bu nedenle, özellikle hamilelik sırasında gereklidirler: bebeğin vücudunun “inşa edileceği” proteinlerdendir.
karbonhidratlar- bu, insan enerjisinin ana kaynağıdır ve onlarsız herhangi bir faaliyet düşünülemez. Karbonhidrat eksikliği yorgunluğun artmasına neden olur. Ayrıca insanı tok hissettiren karbonhidratlardır.
yağlar enerji kaynağı olarak da kullanılırlar, ayrıca belirli vitaminlerin ve eser elementlerin emilimine katkıda bulunurlar. Yağlar, yiyeceklerin en yüksek kalorili bileşenidir, bu nedenle dikkatli tüketilmeleri gerekir.
Hamile bir kadın için menü %30 yağ, %20 protein ve %50 karbonhidrat olmalıdır. Ayrı olarak, karbonhidratların basit (şeker) ve karmaşık olduğunu hatırlamanız gerekir. Basit karbonhidratlar, hemen kan dolaşımına giren glikoz da dahil olmak üzere çok hızlı bir şekilde bileşenlere ayrılır. Ayrıca, hamilelik sırasında şekerler normalden daha hızlı parçalanır ve bu da kan şekeri seviyelerinde ani bir değişikliğe neden olur.
Glikoz seviyelerindeki bir artış, pankreasta üretilen insülin salınımını tetikler. Glikozda sık ve keskin sıçramalar pankreas üzerindeki yükü ciddi şekilde artırır.
Lütfen yukarıdakilerin hepsinin hem anne hem de doğmamış çocuğu için geçerli olduğunu unutmayın. Bu tür yüklerin bir sonucu olarak anne adayı gelişebilir ve bebek doğumdan itibaren gelişebilir. fazla ağırlık. Her ikisi de teslimat sürecini ciddi şekilde karmaşıklaştıracaktır. Diyabet çoğu durumda doğumdan sonra geçer, ancak neden olduğu komplikasyonlar sonsuza kadar sizinle kalabilir.
Bu nedenle, şekerlerin ana kaynağı olan tatlılar ve nişastalı yiyecekler neredeyse tamamen terk edilmelidir. Bunların yerini tam tahıllı tahıllar ve sebzeler almalıdır. Hamile kadınların kalori içeriği ve menüleri 2000-2500 kcal olmalıdır.
Hamile bir kadının beslenmesinin özellikleri
Hamile bir kadının menüsünü derlerken hangi kurallara uyulmalıdır? Hemen hemen hepsi, daha önce de belirtildiği gibi, dengeli bir diyetten bildiğimiz şeylerle karşılaştırılabilir.
Her şeyden önce, fraksiyonel beslenme ilkesine uymalısınız: yani, daha önce öğretildiği gibi günde 3 kez standart değil, günde en az 5-6 kez yiyin. Tabii ki porsiyonlar günde üç öğün yemekten daha küçük olmalıdır. Bu yaklaşım, aşırı kilo almak anlamına gelen açlık hissini ortadan kaldıracaktır.
Bütün sebzeler en iyisidir içinde taze . Tabii ki ısıl işlem hariç tutulmaz, ancak faydalı maddelerin çoğu kaybolur. Ayrıca taze hazırlanmış yiyeceklerin, buzdolabında bulunan ve ısıtılmış olanlardan her zaman daha sağlıklı ve lezzetli olduğunun da bilinmesinde fayda vardır.
Modern yaşam ritminde son kuralı yerine getirmek zordur: Bir kadın işteyken taze yemek pişiremez. Ancak en azından hafta sonları ve tatillerde kendinize taze yemek yemeye izin vermek mantıklıdır.
Hamile kadınlar için, herkesten çok, artık alışıldığı gibi hareket halindeyken değil, duygu, duyu ve düzenleme ile yemek yeme ihtiyacı önemlidir. yemek olmalı iyice çiğnenmiş.
Hamile bir kadın ne yemeli? Her şeyden önce, hemen hemen her sebze ve meyve. Salatalar, kesimler, haşlanmış sebzeler, sebze çorbaları - tüm bunlar "hamile menünüzde" uygun olacaktır.
Hayvansal gıdaları reddedemezsiniz. Doğmamış bir çocuk için hayati önem taşır. hayvan sincapları. Bu nedenle diyetinizde et, balık, süt ürünleri de bulunmalıdır. Tabii ki, çok yağlı olmamalıdırlar.
Tabii ki ve çeşitli tahıllar olmadan yapmamak. Özellikle bunlardan yapılanlar tam tahıl. Karbonhidratlar ve eser elementler açısından son derece zengindirler. Ne yazık ki, pullardan veya ezilmiş tahıllardan çok daha uzun süre pişirilirler. Pişirme işlemini hızlandırmak için, irmikleri geceden pişirmeden önce ıslatabilirsiniz.
Hamile kadınlar için boşaltma günleri
Fazla kilolu hamileler ve hamilelikte bunu kazananlar için menü ayrı bir konu. Geleneksel anlamda, hamilelik sırasında kilo vermek ve diyet yapmak imkansızdır. Ve formda kalmak istiyorsunuz ve hamilelik için fazla kilolu olmak bir artı olmayacak. Sağlığınıza ve bebeğinizin sağlığına zarar vermeden bu sorunu nasıl çözebilirsiniz?
İdeal seçenek, hamile kadınlar için oruç günlerini diyetinize dahil etmektir. Böyle günlerde menü elbette çok çeşitli ve besleyici değildir, ancak anne ve bebeğin sağlığına zarar vermez. Tabii bunlar akıllıca ve aşırıya kaçmadan yapılırsa.
Uzmanlar, bu tür oruç günlerini her 10 günde bir tutmanızı tavsiye ediyor. Oruç günleri ve kontrendikasyonları olduğunu lütfen unutmayın. Bu nedenle "boşaltma" yapmanızın gerekip gerekmediği ve ne kadar faydalı olacağı konusunda mutlaka doktorunuza danışmalısınız.
Hamile kadınlar için oruç günleri için üç farklı seçenek vardır:
- kefir - günde 1,5 litre kefir;
- elma - günde 1.5 elma;
- süzme peynir - 600 yağsız süzme peynir ve şekersiz çay: 2 su bardağı.
Kategorik bir hayır!
Hamile kadınların ne yememesi gerektiğini konuşmanın zamanı geldi. Hamilelik sırasında diyet hazırlarken, günün menüsünde kahve, çikolata, füme et, yağlı yiyecekler, turşu vb. İdeal olarak, bir kadının diyeti, kimyasal koruyucular ve boyalar, lezzet arttırıcılar ve benzerlerini içeren yiyecekleri içermemelidir. İkincisi, ne yazık ki, elde etmek zordur, ancak yine de çabalamaya değer.
En katı yasak altında alkol. Ve sadece alkol içeriğinin zararlı etkilerinden dolayı değil. Şarap kan basıncını artırır ve bira böbreklerin yükünü artırır.
Ayrı ayrı, bahsetmeye değer alerjenler. Bunlar geleneksel olarak çikolata, narenciye, çilek, fındık, deniz ürünleri, çeşitli egzotik ürünleri içerir. Bu yiyecekler tüm hamile kadınlar tarafından kaçınılmalıdır. Bir kadının veya akrabalarının tanımlanmış bir alerjisi varsa, bunlarda reaksiyona neden olan alerjenler de atılmalıdır.
Bu tür listeleri okuyan kadınlar genellikle cesareti kırılır: hamile kadınlar için pratikte hiçbir şeyin imkansız olmadığı ortaya çıkar. Ama öncelikle durum hiç de öyle değil, kadınlar çok şey yapabilir, çok şey, bunların hepsi yukarıda sıralanmıştır. İkincisi, küçük bir numarayı hatırlayın: belki de alkol dışında yukarıda listelenen her şey sistematik olarak kullanılmamalıdır ve herhangi bir ürünün tek bir kullanımı fiziksel olarak fetüsün gelişimi üzerinde zararlı bir etkiye sahip olamaz. Yani bazen, nadiren ve çok az, ama yine de en sevdiğiniz yemeği karşılayabilirsiniz.
Ayrıca hamile bir kadının, özellikle erken aşamalarda, tavsiye edilmeyenler de dahil olmak üzere çeşitli garip yemeklere çekildiği de olur. Böylece soru ortaya çıkıyor: ne yapmalı?
Vücudunuzun isteklerini dinlemek mantıklıdır, ancak bunları tam anlamıyla yerine getirmek her zaman gerekli değildir. Bir kadının neden bu ürüne çekildiğini düşünmek daha iyidir. Örnek olarak, uzun zamandır tüm şakalara dahil edildiğinden, turşu özlemini anlayabilirsiniz. Tuz vücutta suyu tutar, bu yüzden belki de vücudunuzun ihtiyacı olan sudur?
Hamileler için yemek nasıl pişirilir?
Hamileler için menü ve beslenme sadece doğru ürünlerden değil, aynı zamanda uygun şekilde hazırlanmış olmalıdır. Yiyecekleri buharda veya fırında pişirerek pişirmek en iyisidir.. Bu iki pişirme yöntemi, en fazla besin maddesinin korunmasını sağlar.
İkinci sırada haşlama ve haşlama. Bu zaten daha agresif bir tedavidir, ancak yine de hamile kadınlar için oldukça kabul edilebilir. Üstelik her iki yöntem de çok sayıda lezzetli yemek pişirmenizi sağlar.
Belirli kurallara tabi olarak, hamile bir kadın kullanabilir ve kızarmış yiyecekler. Mümkün olduğu kadar çok yararlı maddeyi korumak ve aynı zamanda zararlı hale gelmemek için belirli kurallara uyulmalıdır. Özellikle ürünler mümkün olduğunca küçük kesilmeli ve hızlı bir şekilde - 3-4 dakika içinde kızartılmalıdır.
Hamile kadınlar için günlük menü örneği
Dilerseniz hamileler için bir hafta veya her gün için menü oluşturabilirsiniz. Bu, yeni bir diyete hemen alışabileceğinizden şüpheniz varsa doğrudur. Ancak, kural olarak, bu yalnızca ilk aydır, en fazla iki aydır. O zaman kadın muhtemelen hamile kadınlar menüsüne alışacaktır.
Ancak trimesterde, hamile bir kadın için menü paylaşmak mantıklıdır. Sonuçta, farklı zamanlarda bir kadının farklı bir miktara ihtiyacı vardır. besinler. Örneğin, farklı trimesterler için günde bir menü veriyoruz. Bu menüler ve açıklamalarından yola çıkarak kendinize bir menü oluşturabilirsiniz.
Tema numarası 10 Hamilelik.
1. Hamilelik. Hayatın anamnezi. Özel anamnez.
2. Hamilelik belirtileri. Teşhis yöntemleri.
3. Gebeliğin fizyolojik seyri.
4. Hamile bir kadın için hemşirelik bakımının özellikleri.
Hamilelik (gebelik) - döllenme ile doğum arasındaki dönemde bir kadının durumu. Hamileliğin bir hastalık olmadığını bilmek önemlidir. Hamilelik durumu, annenin vücudunda meydana gelen bir dizi biyolojik değişikliktir. Hamileliğin normal gelişimi, fetüsün optimal gelişimini amaçlayan bir kadının adaptif reaksiyonlarının bir kompleksi ile ilişkilidir.
Hayatın anamnezi.
Doğum öncesi polikliniğine başvuran bir kadının gebelikle ilgili muayenesi, sağlık durumunu ve çocuğun babasının şimdiki ve geçmişteki sağlık durumunu (geçmişteki hastalıklar ve komplikasyonları), sosyal durumunu ve sosyal durumunu öğrenmek için yapılan bir anket ile başlar. mesleki tehlikelerin varlığı. Hamile bir kadının kabul edilemezliğine özellikle dikkat edilmelidir: sigara içmek, alkol almak, uyuşturucu.
Zamanında önleyici ve tedavi edici önlemler için yakın akrabalar, frengi, bel soğukluğu dahil olmak üzere tüberküloz hakkında bilgi sahibi olmak gerekir, zihinsel hastalık vb.
özel tarih
Amacı, geçmişte hamileliğin varlığı ve seyri hakkında bilgi toplamaktır.
Gebeliğin erken ve geç dönemlerinde tükürük, mide bulantısı, kusma şeklinde herhangi bir rahatsızlık var mıydı, bu rahatsızlıklar nedeniyle kadın hastaneye kaldırıldı.
Hamileliğin normal bir tam süreli fetüsle mi yoksa asfiksi veya ölü doğum durumunda mı bittiği
doğum sonrası dönem nasıldı
Tüm bunlar, hamile kadını yönetmek, hamilelik komplikasyonlarını önlemek ve tedavi etmek ve sağlık sorunları olan bir çocuğa sahip olma riskini azaltmak için bir plan hazırlamak için hamile kadının kartına kaydedilir.
Başlangıçlı bir hamilelik belirtileri
Şüpheli (öznel):
- mide bulantısı ve kusma
- göğüste ağrılı yanma hissi
- kabızlık
- tükenmişlik
olası işaretler, genellikle hamilelik sırasında ortaya çıkan, ancak bazen hamile olmayan kadınlarda tek bir belirti gözlenebilir.
- adetin en az 10 gün gecikmesi ve dispeptik semptomlar
- meme bezlerinin şişmesi, etraflarında kahverengi pigmentasyon, basıldığında meme ucundan kolostrum salınımı
- karnın beyaz çizgisinin pigmentasyonu, ön tüberküller, elmacık kemikleri, labia majora
- rahim şeklinde genişleme ve değişiklik. Vajinal iki elle muayene, hamilelik oluşturmanıza izin verir (Gorvits ve Gegar'a göre Snegirev'e göre hamilelik belirtisi)
Erken evrelerde gebelik tesis etmek için tedaviden bir hafta sonra kadının tekrar muayene edilmesi tavsiye edilir.
Erken evrelerde hamileliğin varlığı için laboratuvar araştırma yöntemleri:
Gebelikten 5-7 gün sonra kan serumunda hemoglobin X'i belirlemek için radyoimmünolojik yöntem
ELISA testleri, gebe kaldıktan 1-2 hafta sonra
2-3 haftalık hamilelikte ultrason. 4-5 haftadan itibaren S\B fetüsün kaydı.
Özel testler - kadınların hamileliğin varlığını kendi başlarına belirlemesine izin veren sistemler.
Erken gebelik tespiti - tahmini doğum zamanını belirlemek için önemli bir nokta. 14-15. günlerde yumurtlama ile 28 günlük adet döngüsü ile, son adetin ilk gününe 9 ay 7 gün eklemek veya son adetin ilk gününden üç ay çıkarmak gerekir ve çıkan sayıya yedi ekleyin.
Hamilelik süresi, son adetin ilk gününden itibaren 280 gün veya 40 haftadır. Adet döngüsü 28 günü aşarsa, adet döngüsünün her günü için hamilelik süresi yaklaşık 1 gün artar.
Güvenilir işaretler:
Tartışmasız bir şekilde hamileliği doğrulayın, geç hamilelik teşhisine bakın.
Son adet döneminden sonra 16-20 hafta arasında fetal hareketlerin hissedilmesi
17-19 haftalardan oskültasyon yardımı ile fetal kalp atışını dinleme, dakikada C / B 120-140 sıklığı, EKG, FCG, 12-14 hafta arası kardiyotakografi
Fetüsün bölümlerinin karın palpasyonu ile belirlenmesi
Fetüsün uzunluğunu, ağırlığını ve başının boyutunu çeşitli şekillerde belirleme
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 2003 No'lu emrine uygun olarak hamilelik kurmak için doğum öncesi kliniğine ilk ziyarette, doktora ikinci bir ziyaret ve alma Laboratuvar testleri 7-10 gün sonra ve ardından ayda en az 1 kez 28 n / g'ye kadar ayda 2 kez 28 n / g'ye kadar ziyaret edin. Her ziyarette, hamile kadın vücut ağırlığı, A \ D, kalp atış hızı için ölçülür, harici bir obstetrik muayene yapar, fetüsün pozisyonunu ve sunumunu belirler, kalp seslerini dinler, fetal hareketlerin sıklığını sayar ( normalde 30 dakikada üç hareket). İlk ziyarette 22 ve 32 n / g'de klinik kan testi. Her muayenede idrarın klinik analizi (en az 4-15 kez). İlk muayenede ve 32. gebelik haftasında RW'de kan. Hamilelik sırasında HIV enfeksiyonu için 3 kez kan. İlk ziyarette kan grubu ve Rh faktörünün belirlenmesi. Kadında Rh negatif faktör varsa ve kocada Rh faktörü pozitifse ayda bir Rh vücut için kan incelenir. Ayrılmış vajinanın ilk ziyarette bakteriyolojik muayenesi ve 32 n/g. Hamilelik sırasında bir kadın 2 kez terapist, göz doktoru, KBB uzmanı, bir kez diş hekimi tarafından ve endikasyonlara göre muayene edilmelidir.
Hamileliğin fizyolojik seyri
Hamileliğin sonunda bir kadının vücut ağırlığı şu şekilde artar: 10-12 kg. Gebeliğin ikinci yarısında haftalık kilo alımı 300- 400 gr.
Parasempatik sinir sisteminin tonu artar - mide bulantısı, kusma, tat değişiklikleri, koku, hipersalivasyon, baş dönmesi eğilimi, kabızlık görülür.
Vücutta karmaşık bir yeniden yapılanma, yeni endokrin bezlerinin ortaya çıkmasından kaynaklanmaktadır - korpus luteum, koryonik gonadotropin, plasental laktojen, östrojenler ve progesteron üreten plasenta. Plasenta, fetüsün taşınması, birikmesi, boşaltılması, beslenmesi, solunum fonksiyonu, fetüsün immünobiyolojik korunmasını sağlar. Plasenta, fetus ile birlikte fetoplasental kompleksi oluşturur. Hamileliğin sonuna kadar plasenta ağırlığı 500-600 gr., çap 15-18 cm, kalınlık 2-3 cm Plasenta, iki arter ve bir damarın geçtiği göbek kordonu ile fetüse bağlanır. Göbek kordonunun hamileliğin sonunda uzunluğu ortalama 50 cm'dir.Plasenta + göbek kordonu ve fetal zarlar doğumdan sonra oluşur. döllenmiş yumurta iki kabuk oluşturur: koryon villöz ve su. Su zarının boşluğu amniyotik sıvı ile doldurulur, bunların birikmesi yumurta hacminin artmasına katkıda bulunur, dışarıdan gelen yaralanmalara karşı korur. Tuz proteini, vitaminler, hormonlar içerirler. Yumurtanın boşluğunda fetüs aktif olarak hareket ediyor. Normal miktar amniyotik sıvı 1 ila 1.5 litre.
Solunum sistemi. Hamilelik sırasında akciğerler üzerindeki yük artar.Fetusa normal oksijen temini için solunum hızı değişmemiş VC ile %10 artar.
kardiyovasküler sistem - Rahimdeki kan damarları ağında bir artış, plasental dolaşımın ortaya çıkması, kalbin diyafram tarafından yukarı doğru yer değiştirmesi, kalp kasının kısmi hipertrofisine yol açabilir, fizyolojik taşikardi ortaya çıkar. İkinci trimesterde sistolik ve diyastolik kan basıncı 5-15 mm azalır. RTST. En düşük 28 haftada. Sonra yükselir ve hamileliğin sonunda hamilelikten önceki göstergelere karşılık gelir.
hematopoietik sistem. Hemoglobin içeriği. Üçüncü trimesterde azalır. 32-34 n/g periyodu için en küçük değer - 110 gr. litre başına.
böbrekler. Hamilelik sırasında işlevleri önemli ölçüde değişir. Renal pelvis genişler, üreterler uzar ve genişler. Gebeliğin başlangıcında, kadınlar, hamile rahminin mesaneye yaptığı baskı nedeniyle sık idrara çıkma şikayetinde bulunurlar. Hamileliğin sonlarına doğru bu fenomenler artabilir ve bazı kadınlar öksürürken ve hapşırırken istem dışı idrar kaçırma yaşayabilirler.
Destek- tahrik aparatı. Plasentada oluşan gevşemenin etkisi altında değişiklikler meydana gelir. Kasık kemiklerinin 0,5 cm sapması normal kabul edilir.
Süt bezleri. Lobüllerin sayısı ve hacmindeki artış nedeniyle kütle artar.
Hamileliğin gelişiminin hemşirelik izlemesi birkaç aşamadan oluşur:
Rusya Sağlık Bakanlığı'nın emirlerinde öngörülen hamile kadınların yönetimi için standartların bilgisi ve uygulanması.
Bir kadın veya evli bir çiftin olumsuz koşullarda çalışmasının veya insan yapımı atıklarla kirlenmiş bir bölgede yaşamasının uzun vadeli sonuçları hakkında bilgi.
Doğum öncesi kliniğine ilk ziyarette, hamilelik seyri, fetüsün ve yenidoğanın sağlığının olası ihlal riskinin derecesini belirlemek gerekir. Bu amaçla ebe bir anket doldurur ve doktor her bir kadın için risk düzeyini belirler. Risk göstergelerine dayanarak, önleyici ve tedavi edici önlemlerin geliştirilmesiyle fetüsün ve yenidoğanın sağlığı için bir tahmin yapılır.
Gebeliğin sonlanma tehdidi, negatif Rh faktörü ile gebelik, hamile kadın hastaneye yatırılır ve hemşire doktor reçetelerine göre hareket eder ve ayrıca hamile kadınla doğru beslenme, günlük rutin, tehlikeler hakkında konuşur. alkol, sigara, hamile kadını doğuma hazırlar, özel tekniklerle nefes almayı, kasılmalar sırasında kendi kendine anestezi yapmayı ve doğum sırasında davranışları öğretir.
Bir kadın zararlı ve tehlikeli çalışma koşullarında çalıştığında sağlık çalışanı hamile kadının kolay ve zararsız bir işe sevki sorununu çözmekle yükümlüdür. (Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 264. maddesine ve hamile kadınların rasyonel istihdamı için hijyen önerilerine göre.)
İşveren, doğurganlık çağındaki bir kadının sağlığı için sosyal sorumluluk taşımalıdır. Fetusun malformasyonları bu dönemde oluştuğu için gebeliğin ilk 11 günü kadın çalıştırılmalıdır. Başka bir işe geçmek için kendisine bir sağlık raporu verilir (form 084\y).
Hamile bir kadın kurallara uymalıdır sağlıklı yaşam tarzı can ve doğmamış çocuğa zarar vermemek.
Doğmamış çocuğun sağlığının doğum öncesi profilaksisi de doğum öncesi himayenin uygulanmasında çocuk polikliniği hemşiresi tarafından gerçekleştirilir.
3 ve 10 numaralı konulardaki soruları ve görevleri kontrol edin
1. Döllenme sürecini, fetal gelişim aşamalarını tanımlayın.
2. Rahim içi gelişimin kritik dönemlerini adlandırın
3. Fetüs ve yenidoğanın gelişiminde bozulmaya neden olan nedenleri belirtiniz.
4. Hamilelik nasıl teşhis edilir? Hamilelik belirtilerini listeleyin.
5. Hamilelik sırasında bir kadının vücudunda ne gibi değişiklikler olur?
6. Hamile bir kadın zararlı ve tehlikeli çalışma koşullarında çalışıyorsa sağlık çalışanı ne gibi önlemler almalıdır?
7. Hamile bir kadınla beslenme, motor mod, emzirme için meme hazırlığı hakkında bir konuşma için materyal derleyin.
Hamileliğin ikinci yarısında, uterus boşluğunda bir fetüsün varlığını gösteren işaretler ortaya çıkar - güvenilir veya şüphesiz hamilelik belirtileri.
Fetüsün parçalarını hissetmek. Gebeliğin ikinci yarısında, palpasyon fetüsün başını, sırtını ve fetüsün küçük kısımlarını belirler; süre ne kadar uzun olursa, fetüsün parçaları o kadar iyi hissedilir.
Açıkça duyulabilir fetal kalp sesleri. Fetüsün kalp sesleri, hamileliğin ikinci yarısından itibaren dakikada 120-140 kez tekrarlayan ritmik vuruşlar şeklinde duyulur.
Hamile kadını muayene eden kişi tarafından hissedilen fetal hareketler. Hamile kadınlar fetüsün hareketini kendileri hissederler. Primipar - 20 haftadan itibaren ve multipar - 18 haftadan itibaren. Hamile kadının kendi hareketlerinin duyumları, hatalı olabileceğinden güvenilir işaretlere ait değildir. Bir kadın onları bağırsak hareketliliği için alabilir.
Gebe kadınları muayene ederken fetüsün artikülasyonu, pozisyonu, pozisyonu, pozisyon tipi ve sunumu belirlenir.
Fetüsün eklemlenmesi uzuvlarının baş ve gövdeye oranıdır. Tipik bir normal artikülasyonda vücut bükülür, baş öne doğru eğilir. göğüs, bacaklar kalça ve diz eklemlerinde bükülür ve mideye bastırılır, kollar göğüste çaprazlanır. Meyve oval şekillidir.
Cenin pozisyonu fetüsün ekseninin uterusun uzunlamasına eksenine oranıdır. Hükümler vardır (Şekil 9):
boyuna - fetüsün uzunlamasına ekseni ve uterusun uzunlamasına ekseni çakışır;
enine - fetüsün uzunlamasına ekseni, uterusun uzunlamasına eksenini dik açıyla geçer;
eğik - fetüsün uzunlamasına ekseni, uterusun uzunlamasına ekseni ile akut bir açı oluşturur.
Pirinç. 9. Cenin pozisyonu.
Cenin pozisyonu
fetüsün arkasının rahmin yan duvarlarına oranıdır. İki pozisyon var. İlk pozisyon - fetüsün arkası sola çevrilir (Şekil 10a). İkinci pozisyon - fetüsün arkası sağa çevrilir (Şekil 10b). 
a) b)
Pirinç. on. Cenin pozisyonu:
a) ilk konum - soldaki sırtlık; b) ikinci konum sağdaki arkadır.
Fetüsün arkası her zaman sağa veya sola döndürülmez, genellikle hafifçe öne veya arkaya çevrilir, bu nedenle pozisyon tipi ayırt edilir.
Pozisyon Türü
fetüsün arkasının uterusun ön ve arka yüzeylerine oranıdır. Ön görünümde, fetüsün arkası öne, arka görünümde - geriye doğru çevrilir (Şekil 11). 
Pirinç. on bir. Fetüsün pozisyonunun görünümü.
Fetal sunum
- fetüsün büyük bir kısmının (baş veya kalça) küçük pelvis girişine oranı. Fetüsün başı pelvis girişinin üzerinde bulunuyorsa - baş sunumu (Şek. 12), pelvik uç - pelvik sunum (Şek. 13). 
Pirinç. 12. Fetüsün baş sunumu.
Pirinç. 13. Fetüsün makat sunumu için seçenekler.
Sunulan kısım, fetüsün küçük pelvisin girişinde bulunan ve doğum kanalından ilk geçen kısmıdır.
Baş prezentasyonu ile başın arkası (oksipital prezentasyon), taç (frontal), alın (frontal), cenin yüzü (yüz prezentasyonu) küçük pelvis girişine çevrilebilir. Oksipital sunum (fleksiyon tipi) tipiktir. Kalan kafa sunumu türleri ekstansör olarak adlandırılır ve tüm uzunlamasına pozisyonların %1'inde bulunur.
Makat gelişte kalçalar, bacaklar ve kalçalar bacaklarla birlikte küçük pelvisin girişine döndürülebilir.
Gebeliğin ikinci yarısında obstetrik araştırma yöntemleri
1. Karın veya dış obstetrik tekniklerin palpasyonu (Leopold-Levitsky teknikleri)
.
Palpasyon, fetüsün parçalarını, boyutunu, pozisyonunu, pozisyonunu, pozisyon tipini, sunumunu, mevcut kısmın küçük pelvise girişe oranını belirler. Palpasyon, tutarlı bir şekilde dört adım uygulanarak belirli bir plana göre gerçekleştirilir (Şekil 14). 
Pirinç. on dört. Leopold-Levitsky'nin Resepsiyonları:
a) ilk randevu; b) ikinci resepsiyon; c) üçüncü resepsiyon; d) dördüncü resepsiyon.
İlk resepsiyon- Uterus fundusunun yüksekliğini ve fetüsün uterus fundusunda bulunan kısmını belirleyin. Daha sıklıkla pelvik uçtur. Pelvik uç, kafadan daha büyük, ancak daha az yoğun ve daha az yuvarlak bir kısımdır.
İkinci resepsiyon- fetüsün pozisyonunu ve pozisyon tipini belirleyin, yani. rahim duvarlarına göre fetüsün arkası nerede. Sırt, pürüzsüz geniş bir yüzey, küçük parçalar şeklinde hissedilir - küçük çıkıntılar şeklinde, genellikle pozisyon değiştirir.
Üçüncü resepsiyon- fetüsün sunumunu belirleyin. Fetal kafa, geniş, yuvarlak, yoğun ve oy pusulası yapan bir kısım olarak aşikardır. Pelvik uç, hacimli, yuvarlak olmayan ve oy kullanmayan bir şekilde aşikardır.
Dördüncü resepsiyon- fetüsün büyük bir bölümünün küçük pelvis girişine oranını belirlemenizi sağlar. Bu teknik, üçüncü tekniğe ektir.
2. Oskültasyon - fetal kalp atışını dinlemek
.
Obstetrik stetoskopla (Şekil 15) veya elde tutulan bir ekografla (Şekil 16) oskülte edilir. Karın oskültasyonu fetüsün kalp seslerini belirler. Ek olarak, bir kadının nabzına denk gelen abdominal aortun atışını, büyük olarak meydana gelen uterus üfürümlerini yakalayabilirsiniz. kan damarları. Kalp tonları hamileliğin 18-20. haftalarından itibaren duyulur ve her ay daha net hale gelir. Oskültasyon sırasında, frekans belirlenir (normal - dakikada 120-140 atım), atımların ritmi ve netliği. 
Pirinç. on beş. Obstetrik stetoskop. Pirinç. 16. El ekografisi.
3. Rahim fundusunun ayakta durma yüksekliğinin ve karın çevresinin belirlenmesi .
VDM ve soğutma sıvısı bir santimetre bant kullanılarak belirlenir (Şekil 17 a, b). Bu ölçümleri kullanarak yaklaşık gebelik yaşını belirleyebilir, fetüsün yaklaşık ağırlığını hesaplayabilir ve dinamik olarak ölçerek fetüsün büyümesini izleyebilirsiniz. Fetüsün yaklaşık ağırlığı, VDM'nin soğutucu ile çarpılmasıyla belirlenir. 
a) b)
Pirinç. 17. Tanım: a) uterusun fundus yüksekliği; b) karın çevresi.
V. Laboratuvar araştırması
grup ve Rh faktörü için kan testi (Ek 3);
biyokimyasal kan testi: toplam protein, kreatinin, bilirubin (Ek 3);
RW, HIV, Avustralya antijeni için kan testi (Ek 4);
gizli enfeksiyon için kan testi;
klinik kan testi;
kimyasal koagulogram (Ek 5);
genel idrar tahlili (Ek 5);
biyokimyasal tarama (Ek 6);
vajinanın saflık derecesine bulaşma;
elektro-fono-kardiyografi;
uzmanlar tarafından muayene: terapist, göz doktoru, KBB doktoru, diş hekimi (Ek 6).
Hamile bir doğum öncesi kliniğine yapılan her düzenli ziyaret sırasında, sağlığı hakkında bilgi aldıktan sonra, harici bir obstetrik araştırma: VDM ve soğutma sıvısı ölçümü, fetal kalp atışını dinleme, tartma ve haftalık kilo alımını belirleme, her iki kolda ve nabızda kan basıncını ölçme. Her ziyaret için bir idrar tahlili gereklidir.
Hamilelik ve doğum süresinin belirlenmesi
Gebelik yaşı ve yaklaşan doğum tarihi aşağıdaki endikasyonlara göre belirlenir:
Adet için - son adetin ilk gününden üç ay çıkarın ve yedi gün ekleyin.
Hareketle - primiparda, ilk hareket 20 haftada ve multiparda - 18 haftada.
İlk katılıma göre - hamileliğin erken evrelerinde, bu vajinal muayenenin verileridir. 20 hafta sonra uterusun büyüklüğü dikkate alınır, yani. karın çevresi ve uterusun fundus yüksekliği (Şekil 18).
Pirinç. on sekiz. WDM'ye bağlı olarak hamilelik süresi.
Hamile bir kadının muayenesinde hemşirenin rolü ve eylemleri
Hemşire, hamile ve jinekolojik hastaların kabulü sırasında doktora yardımcı olur. Randevuya başlamadan önce muayenehaneyi, aletleri ve tıbbi belgeleri hazırlamalıdır. Hemşire şunları yapmalıdır:
Randevu kaydı yaptıran kadınların poliklinik kartlarını sicilden getirmeleri;
o gün için doğum öncesi kliniğinde görünmesi planlanan hamile kadınların ve lohusaların bireysel kartlarını sinyal dosya dolabından seçin;
reçeteler, testler için sevkler, uzmanlarla istişareler, hastaneye yatış için formlar hazırlayın.
Patronajın görevleri şunları içerir:
ziyaret edilen kadınların genel durumunun ve şikayetlerinin açıklığa kavuşturulması;
yaşam tarzlarıyla tanışma;
hamileler, lohusalar, yeni doğan bebeklerin bakımı için hijyen kurallarını öğretmek;
atanan modun uygulanmasını kontrol etmek;
sıhhi ve eğitim çalışmaları.
Bir hemşire doktor tarafından muayene edilmeden önce hamile kadınları tartar, kan basıncını (her iki kolda) ölçer ve elde edilen verileri bireysel kartlara kaydeder. Randevu sırasında hemşire doktora aktif olarak yardım eder: sırayla kadınları arar, muayenelerine katılır, alet verir, doktorun talimatıyla tıbbi belgeleri doldurur.
Bölge hemşiresi, bireysel prosedürleri gerçekleştirmek için bazı tanı yöntemleri ve teknikleri konusunda yetkin olmalıdır:
hamile kadınlarda pelvis, karın çevresi ve uterusun fundus yüksekliğinin ölçümü;
dış obstetrik muayene için özel tekniklerin kullanılması;
bir kadının genitoüriner sisteminin çeşitli bölgelerinden sürüntü almak;
tıbbi jinekolojik prosedürleri yürütmek.
Özetle, hamilelik sırasında, fetüsün düzgün bir şekilde gelişmesi ve yaklaşan doğum ve beslenme için hazırlanması nedeniyle bir kadının vücudunda fizyolojik değişikliklerin meydana geldiğini söyleyebiliriz. Bu süre zarfında, tüm organ ve sistemler üzerindeki yük artar, bu da kronik hastalıkların alevlenmesine ve komplikasyonların gelişmesine yol açabilir. Bu nedenle bir kadın hamileliğin 12. haftasından önce kayıt yaptırmalı, gerekli tüm çalışmalardan geçmeli ve düzenli olarak doktora gitmeye devam etmelidir.
HAMİLE KADINLARIN HİJYEN VE BESLENMESİ
Fizyolojik bir süreç olan hamilelik, genellikle kadının sağlığını etkiler. faydalı etki. Ancak bazen patolojik bir seyir izleyebilir. Bunun nedeni, bazı durumlarda, bir kadının vücudunun, büyüyen bir fetüsün üzerine koyduğu artan gereksinimlerle (besinlerin verilmesi, fetüsün metabolizmasının son ürünlerinin nötralizasyonu ve atılması, vb.) baş edememesidir.
Hamileliğin patolojik seyrini önlemek için, hamilelik anından itibaren bir kadın, hamileliğin fizyolojik seyrine katkıda bulunan ve aynı zamanda çocuğun doğum öncesi (doğum öncesi) korunmasını sağlayan hijyenik önlemleri almalıdır. Olumlu duyguların hamile kadın üzerinde olumlu bir etkisi vardır. Aksine, olumsuz duygular, özellikle güçlüyse ve hareket ediyorsa uzun zamandır, serebral korteksin tükenmesine ve zayıflamasına ve buna bağlı olarak subkortikal disinhibisyona yol açabilir. bitkisel merkezler ve reaktivitelerini arttırır.
Bu durumda ortaya çıkan iç organların işlevlerinde, kan damarlarının spazmı ve gevşemesi, bezlerin salgı aktivitesinin ihlali, kas tonusundaki değişiklikler ve iç organların hareketliliği, uzun süreli varlığı gibi çeşitli rahatsızlıklar bile neden olabilir. Onlarda yapısal değişiklikler.
Normal hamilelik seyri için ana koşullardan biri, bir dizi hijyen ve diyet kuralına (uygun çalışma koşulları, yaşam koşulları, beslenme, dinlenme vb.) Uyulmasıdır.
Hamileliğin başlangıcından önce hamile kadının yaşam tarzı hijyenik olarak rasyonel ise, değiştirmeye gerek yoktur. Bununla birlikte, hamile bir kadın, gözlemlenmesi onu ve fetüsü her türlü hastalıktan mümkün olduğunca koruyan, hamileliğin fizyolojik seyrine katkıda bulunan özel önlemler almalıdır. zararlı etkiler. Hamile kadın, işi dinlenme ile değiştirerek ve fazla çalışmaktan kaçınarak olağan faaliyetlerine devam etmelidir. Bu tür çalışmaların hamile bir kadının sağlığı üzerinde olumlu bir etkisi vardır.
Emeğin doğasını değiştirme ihtiyacı, yalnızca ağır kaldırma, vücudun sürekli sallanması (titreşimleri) ile ilişkili olduğu veya olumsuz koşullarda ilerlediği durumlarda ortaya çıkar: sürekli sinir gerginliği veya heyecan, yetersiz aydınlatılmış ve havalandırılmış odalarda vb. .
Rekreasyon faaliyetleri sisteminde büyük önem taşıyan, tüm kadınlara hamileliğin başlangıcından itibaren doğum öncesi kliniklerine gitme ihtiyacının sürekli olarak açıklanmasıdır. Sadece bu koşul altında, gerekli önleyici hijyen ve diyet önlemlerini zamanında önermek ve uygulamak mümkündür. Bu önlemler arasında, hamile bir kadına doğum öncesi iznin zamanında sağlanması ve uygun kullanımı özellikle önemlidir.
Hamilelik sırasında bir kadının vücudunda biriken yağların, proteinlerin, karbonhidratların vb. Yıkım ürünleri ve ayrıca fetüsün atık ürünleri, boşaltım organlarının ve esas olarak bunların aktivitesinde bir artış gerektirir. akciğerler, deri, böbrekler ve bağırsaklar. Bu nedenle, bu organların düzgün çalışması, hamilelikle ilişkili hastalıkların önlenmesinin ana görevidir.
Hamile bir kadın iyi havalandırılmış bir alanda 8-9 saat uyumalıdır. Özellikle oksijen ihtiyacının özellikle yüksek olduğu doğum öncesi izin sırasında temiz havada düzenli günlük yürüyüşler gereklidir.
Cildi temiz tutmak, hamilelik sırasında çok çalışan böbreklerin işini büyük ölçüde kolaylaştırır. Hamile kadının günlük olarak tüm vücudunu silmesi veya duşta yıkaması gerekir. Su sıcaklığı 34-35°С. Hamileliğin sonunda, bir bankta otururken duş alınması tavsiye edilir. Hamamı ziyaret edebilirsiniz, ancak banyo yapamazsınız. AT son aylar Hamam hamilelik sırasında ziyaret edilmemelidir. Listelenen işlemlerin süresi her hamile kadın için ayrı ayrı belirlenir, ancak 15 dakikayı geçmemelidir. Amaçları, cildin kirleticilerden (ter, yağ) mekanik olarak temizlenmesi, cilde kan akışının artması ve buna bağlı olarak boşaltım işlevindeki artıştır. Yatmadan önce ve sabah yüzünüzü, ellerinizi, boynunuzu ve vücudun üst kısmının tamamını yıkamanız gerekir çünkü vücudun bu kısımları daha fazla kirlenir. Yatmadan önce ayaklarınızı da yıkamalısınız. Dişlerin temizliğini dikkatlice izlemek, yemekten sonra ağzınızı durulamak gerekir.
İyi yıkanmış eller eller ile yumuşak bir bezle günde iki veya üç kez ılık kaynamış su ve sabunla yıkanır ve kir tutmaması için ellerin hareketleri pubisten kuyruk sokumuna doğru yönlendirilmelidir. anüsten cinsel organlara taşınır. Genital organların düzensiz bakımı, bebek bezi döküntülerinin oluşumuna, püstüler hastalıkların ortaya çıkmasına ve gelecekte doğum sonrası hastalıkların nedeni olmasına katkıda bulunabilir. Vajinal duş sadece bir doktor tarafından yönlendirildiği şekilde gerçekleştirilir.
Günün sıcak olmayan saatlerinde ve kısa süreli olmak kaydıyla, normal bir gebelikte güneşlenmenin yanı sıra deniz ve nehir banyolarına da izin verilebilir. Böbreklerin düzgün çalışması için, onları boşaltmak, akciğerlerin, cildin ve bağırsakların işleyişini iyileştirmek ve ayrıca rasyonel bir diyet uygulamak gerekir.
Kabızlık eğilimi olan hamile kadınlara bitki bazlı bir diyet önerilmeli ve gerekirse temizlik lavmanları yürümelidir. Laksatiflerden kaçınılmalıdır.
Hamilelik sırasında cinsel ilişki sınırlandırılmalıdır; hamileliğin ilk iki veya üç ayında (düşük tehlikesi) ve son iki ayında (erken doğum ve enfeksiyon tehlikesi) tamamen dışlanırlar.
Hamilelik sırasında vücudun soğutulması ve enfeksiyonlu hastalarla temastan kaçınılmalıdır. Grip de dahil olmak üzere bulaşıcı hastalıklar, hamileliği, doğumu ve doğum sonrası dönemi zorlaştırır ve anne ve cenin sağlığını olumsuz etkiler. Grip ve diğerleri ile hamileliğin komplikasyonları bulaşıcı hastalıklar acil uygun tedavi gerektirir.
Hamile kadınların kıyafetleri serbest olmalı, mide ve meme bezlerini kısıtlamamalıdır. Ayakkabılar özellikle hamileliğin son aylarında alçak topuklu olmalıdır.
Hamileliğin altıncı ayından itibaren özel bir kemer veya bandaj takılması tavsiye edilir. Sarkık karın duvarları, rektus abdominis kaslarının ayrışması veya sarkmış bir karın ile giymek gerekir. Bandaj yatar pozisyonda giyilmelidir. Karın büyüdükçe bandaj genişletilmeli ve bu mümkün değilse daha uygun bir başkasıyla değiştirilmelidir. Keten (iç çamaşırları, yatak takımları) sık sık, her durumda, en az haftada bir kez değiştirilmelidir. Hafif olmalı, iyice yıkayın; yıkandıktan sonra çarşaflar sıcak ütü ile ütülenmelidir.
Meme bezleri günde iki ila üç kez yıkanmalıdır. soğuk su ve sonra onları kabarık bir havluyla ovalayın.
Hamileliğin V-VI aylarından başlayarak, günde bir veya iki kez 10-15 dakikalık hava banyolarının meme bezleri üzerinde olumlu bir etkisi vardır ve VII-VIII hamilelik aylarından itibaren - her gün tüm vücudun toplam ultraviyole ışınlaması. Düz veya içe dönük meme uçlarıyla, günde iki ila üç kez (doktor tarafından yönlendirildiği gibi) 3-5 dakika boyunca temiz yıkanmış ellerle periyodik olarak dikkatlice çekmeniz gerekir.
Meme bezlerinin şeklinin ve elastikiyetinin korunması, ince ve hafif malzemeden yapılmış iyi tasarlanmış bir sütyen kullanılarak sağlanır. Meme bezlerini kısıtlamamalı ve dahası cildi ovalamamalıdır. Hamilelik sırasında serbest meme bezlerinin biraz yükseltilmiş konumu, uygun kan dolaşımını teşvik eder, bezlerin gelişimi ve daha sonra süt salgısı üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.
Güneş, hava, su kullanımı ve hareketler (iş, yürüyüşler) gibi genel hijyen önlemlerinin yanı sıra, hamile kadınlar için özel jimnastik egzersizleri de önerilir. Karın basıncını (karın ön duvarı, diyafram ve pelvik taban) güçlendirmek, nefes almayı derinleştirmek ve vücuttaki kan ve lenf dolaşımını iyileştirmek için tasarlanmıştır.
Hamile bir kadın tarafından sistematik ve doğru bir şekilde gerçekleştirilen fiziksel egzersizler, metabolizmayı artırmaya, sağlığı iyileştirmeye ve bir kadını yaklaşan doğum için hazırlamaya yardımcı olur.
Diğer hijyen önlemleri arasında hamilelerin beslenmesi önemlidir. Kötü beslenme genellikle hamileliği zorlaştıran çeşitli patolojik süreçlerin ortaya çıkmasına katkıda bulunur: hamilelik toksikozu, spontan düşükler, vb. Çoğu zaman, rasyonel bir diyet tek başına bunları ve benzeri komplikasyonları önlemekle kalmaz, aynı zamanda onları durdurabilir.
Hamilelik fizyolojik bir süreçtir. Bu nedenle hamileliğin normal seyrinde özel bir diyete gerek yoktur. Yiyecek miktarı biraz arttırılmalı, daha sık küçük porsiyonlarda, kolayca sindirilebilir bir biçimde alınmalıdır. Yiyecekler baharatlı, tuzlu ve ekstraktif maddeler açısından zengin olmamalıdır.
Hamile bir kadının vücudu ve büyüyen bir fetüsün ihtiyacı artan miktar proteinler, yağlar, karbonhidratlar ve mineral tuzlar, bu nedenle bir süt-vejetaryen diyeti, tatlılar ve kolay sindirilebilir yağlar hamile bir kadın için faydalıdır. İlk olarak diş çürüğü gelişimi ile kendini gösteren kalsiyum tuzlarının eksikliğinde bunlardan zengin besinler reçete edilmeli ve kalsiyum tuzları verilmelidir. Hamile bir kadın dişlerinin durumunu dikkatlice izlemelidir. Çiğneme aparatında herhangi bir bozukluk bulunursa, derhal bir diş hekimine başvurmalıdır.
Hamile bir kadının vücudunun da önemli miktarda vitamin ihtiyacı vardır. Çok sayıda çalışma, A vitamini eksikliğinin vücudun enfeksiyona karşı direncini azalttığını göstermiştir. B 1 ve B 2 Vitaminleri, hamile kadınlarda polinörit ve erken gebelik toksikozunun gelişmesini önler; B1 vitamini eksikliği, kolay yorgunlukta kendini gösterir ve doğum sırasında doğumda zayıflığa yol açabilir. C vitamini, skorbutik fenomenlerin gelişmesini engeller. D vitamini kalsiyum ve fosfor metabolizmasını düzenlediği için raşitizmden korunmak için gereklidir. E vitamini spontan düşüklere karşı korur.
Hamile bir kadının artan vitamin ihtiyacını karşılamak için günlük yemeği, taze sebzeleri, meyveleri ve bunları içeren diğer yiyecekleri içermelidir. Listelenen vitaminlerden bazıları tozlar, tabletler, drajeler vb. şeklinde reçete edilebilir.
Hamile kadınlar genellikle susuzdur. Hamileliğin fizyolojik seyri boyunca gün içinde içtikleri su miktarı (saf, çorba vb.) toplamda bir litreyi geçmemelidir. Ödem görünümü ile artan tansiyon ve diğer komplikasyonlar, sıvı miktarı bazen oldukça önemli ölçüde sınırlıdır.
Bazı durumlarda hamile kadınlar, hamile kadınlar için özel sanatoryumlara ve dinlenme evlerine gönderilir.
Listelenen hijyen ve diyet kurallarının günlük olarak uygulanması, hamileliğin fizyolojik seyrine ve fetüsün tam gelişimine katkıda bulunur. Bu nedenle bunların tanıtılması ve uygulanması doğum öncesi kliniğinin çalışmalarının en önemli parçası olarak düşünülmelidir.
