Je li opasno da trombociti pokazuju 21 kod djeteta. Dijete ima povišene trombocite - uzroci. Povećani trombociti u krvi djeteta, što to znači. Rezultati analiza uzimajući u obzir nekoliko pokazatelja
Trombociti se nazivaju krvne stanice u obliku okruglih ploča koje nemaju jezgre. I povećanje njihovog broja u krvotoku i smanjeni broj trombocita opasni su za zdravlje djeteta. Iz tog razloga roditelji bi trebali znati koje su to krvne stanice, koliko bi ih trebalo biti normalno i zašto se broj trombocita može promijeniti.
Za što su oni potrebni?
Ove krvne stanice igraju važnu ulogu u sustavu zgrušavanja krvi.
Zahvaljujući njima, ako su krvne žile oštećene, krvarenje se zaustavlja, a samo mjesto oštećenja zatvara se trombom. Osim toga, trombociti na svojoj površini nose različite biološki aktivne spojeve, imunološke komplekse i čimbenike koagulacije.
Trombociti se formiraju u crvenoj boji koštana srž, a nakon ulaska u krvotok njihov životni vijek je od dva do deset dana, nakon čega se krvne pločice prenose u slezenu, gdje se uništavaju. U to vrijeme nove stanice neprestano ulaze u krvotok. Dakle, trombociti se stalno ažuriraju, a njihov ukupni broj ostaje približno na istoj razini.
Kako se određuje broj trombocita?
Procjena broja trombocita provodi se prema kliničkom testu krvi. Svi liječnici ovu studiju nazivaju najvažnijom u djetinjstvo. Da bi se to provelo, krv djeteta može se uzeti iz prsta, kao i iz vene. Za najmanju djecu vađenje krvi može se obaviti iz pete. Trombociti se broje u litri krvi, označavajući ih u obrascu analize na 10 9 / l.
Djetetu se može zakazati krvni test, čak i ako nema nikakvih pritužbi.
Izvanredna uputnica za analizu daje se djeci koja imaju krvarenje desni, epizode krvarenja iz nosa, dugotrajno krvarenje bez prestanka nakon posjekotine, česta pojava modrice, pritužbe na umor, bol u udovima i druge tegobe.
Također, potrebno je provjeriti trombocite na anemiju, povećanu slezenu, leukemiju, virusne infekcije, sistemske i druge bolesti koje mogu izazvati promjenu broja ovih krvnih stanica.
Što utječe na njihov broj?
Broj trombocita ovisi o:
- Dob djeteta. Novorođenčad ih ima više nego dojenčad starija od mjesec dana i starija djeca.
- Prisutnost bolesti kao i uzimanje lijekova.
- Tjelesna aktivnost. Neko vrijeme nakon toga broj trombocita postaje veći.
- Ishrana djece. Postoje namirnice koje mogu razrijediti krv, a neke namirnice potiču stvaranje krvnih stanica.
- Doba dana, kao i doba godine. Tijekom dana opažaju se fluktuacije u broju trombocita unutar 10%.
Kako bi rezultat analize krvi bio pouzdan, a broj trombocita u obrascu analize odgovarao stvarnom broju stanica u krvi, važno je pridržavati se sljedećih preporuka:
- Dijete ne smije jesti hranu prije vađenja krvi. Ako se krv uzima od dojenčeta, razmak između hranjenja i manipulacije trebao bi biti 2 sata.
- Prije analize dijete ne bi trebalo imati emocionalne ili tjelesna aktivnost. Također je važno odabrati pravu odjeću za dijete kako bi se izbjegla hipotermija. Također se ne preporučuje donirati krv odmah nakon što je dijete ušlo u kliniku s ulice. Neka se odmori 10-15 minuta u hodniku i smiri se.
- Ako je dijete već podvrgnuto bilo kakvoj terapiji, svakako prije darivanja krvi obavijestite liječnika da uzimate lijekove jer oni mogu utjecati na cjelokupnu sliku.
Tablica po dobi
Norma razine trombocita u djece predstavljena je sljedećim pokazateljima:
Zašto se razina trombocita u krvi može smanjiti, pogledajte sljedeći video.
Kako se broj trombocita može promijeniti?
Ako dijete ima povećanje broja trombocita za 20-30 x 109 / l i više, to se naziva trombocitoza.
Sa smanjenjem broja takvih krvnih stanica manjim od 100 x 109/l, dijagnosticira se trombocitopenija.
Glavne činjenice o povećanom i smanjenom broju trombocita u krvi djeteta prikazane su u tablici:
trombocitoza | Trombocitopenija |
Zašto je Kako se manifestira |
|
|
|
Što opasnost čini |
|
Pojava krvnih ugrušaka u posudama, zbog čega je poremećena opskrba krvlju unutarnji organi uključujući mozak i srce. | Pogoršanje zgrušavanja krvi, što rezultira produljenim vanjskim i unutarnjim krvarenjem i krvarenjem. |
Kako se s njima postupa |
|
Ovisno o uzroku bolesti, mogu se propisati citostatici, antikoagulansi, antitrombociti, lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije i druge skupine lijekova. U težim slučajevima provodi se trombocitofereza. Također, djetetu se preporučuje davati više pića kako bi se krv razrijedila. | Ovisno o uzroku, propisuju se kortikosteroidi, imunoglobulini, vitaminski pripravci i druga sredstva. Ako je indicirano, moguće je uklanjanje slezene ili transfuzija trombocita. Također, djetetu se savjetuje da ograniči fizičku aktivnost kako bi se smanjio rizik od modrica i krvarenja. |
trombocitoza | Trombocitopenija |
|
|
Koju hranu izbjegavati |
|
|
|
Za više informacija o kliničkom testu krvi pogledajte program dr. Komarovskog.
Pri rođenju se svakom djetetu daje opća analiza krvi, koja određuje njegovu grupu, Rh faktor, broj eritrocita, njihov ESR (brzina sedimentacije), leukociti, trombociti (plt). Ovaj standardni postupak omogućuje određivanje općeg stanja unutarnjih sustava djeteta. Ponekad odlučan povećan sadržaj trombociti u krvi.
To ukazuje na predispoziciju djeteta za razvoj bolesti zvane trombocitoza. Ako je razina ovih krvnih stanica niska (nedostatak), tada dijete vjerojatno ima trombocitopeniju. U oba slučaja to ukazuje mogući razvoj ozbiljnije patologije. Trombocitoza se dijeli na:
- primarni;
- klonski;
- sekundarni.
Primarnu trombocitemiju karakterizira rast odvojenih područja crvene koštane srži, što dovodi do povećane proizvodnje trombocita. Glavni uzrok takve trombocitoze su kongenitalne ili stečene bolesti (eritremija, mijeloična leukemija). S klonskim oblikom bolesti utvrđuje se defekt matičnih stanica zbog tumorskog procesa: to dovodi do nekontroliranog povećanja stvaranja trombocita.
Povećao se srednji volumen trombocita
Postoje dvije slične definicije koje nose različito semantičko opterećenje. Ako kažu da trombociti imaju veliki volumen, govorimo o njihovom izgledu. Kada je prosječni volumen trombocita povećan, tada se podrazumijeva njihov broj. Međutim, obje su formulacije međusobno povezane. Poboljšana razina trombocita u krvi djece smatra se normom, jer njihov krvožilni sustav još nije dobro uspostavljen.
Sekundarna trombocitoza
U slučaju razvoja sekundarne trombocitoze, broj krvnih stanica se ne povećava tako jasno. U rijetkim slučajevima bilježi se vrijednost veća od milijun u 1 μl, a funkcija i morfologija trombocita nisu narušeni. Sekundarna trombocitoza može imati različite mehanizme razvoja:
Nakon bolesti
Puno trombocita u krvi može biti nakon bolesti. Trombocitoza se razvija nakon ili tijekom sljedećih bolesti:
- ulcerozni kolitis;
- tuberkuloza;
- akutne, kronične infekcije;
- reumatizam u aktivnoj fazi;
- ciroza jetre;
- akutni gubitak krvi;
- maligne bolesti;
- hemolitička anemija;
- osteomijelitis.
Liječenje trombocitoze u djece
Kada dijete ima puno trombocita u krvi u djetinjstvu, to postaje razlog za praćenje pokazatelja. Potrebno je redovito uzimati krvni test kako bi liječnik mogao vidjeti dinamiku sadržaja trombocita. Prilikom postavljanja dijagnoze trombocitoze potrebno je da liječnik prepiše liječenje lijekovima. Trajanje tečaja, doziranje ovisi o stanju djeteta, propisuje liječnik pojedinačno. Ako dijete ima povišene trombocite, mogu se propisati sljedeći lijekovi:
Na početno stanje bolesti i mogu se koristiti za njezinu prevenciju narodni lijekovi: pomoći će smanjiti broj trombocita, poboljšati dobrobit djeteta. Simptom da ima povišene trombocite može biti bol u vrhovima prstiju, jak svrbež, česte glavobolje, anemija i ubrzan puls. Na primjer, možete pripremiti takve narodne lijekove:
Koliko trombocita treba biti u krvnom testu
Nakon prolaska analize, liječnik pravi prijepis rezultata, ali svaki roditelj želi znati što je norma. Broj trombocita (plt) je različit u različitim godinama, stoga se nemojte bojati ako dijete ima blago povišene trombocite. Treba imati na umu da kod djece do mjesec dana pokazatelj može odstupati, jer Krvožilni sustav još nije uspostavio svoj rad, to nije razlog za paniku. Sljedeći pokazatelji smatraju se normalnim:
- sadržaj od 100 do 420 tisuća je normalan za novorođenčad;
- 150-350 tisuća treba biti u djece nakon 10 dana do 1 godine;
- 180-320 tisuća kod beba starijih od godinu dana;
- 75-220 tisuća je norma za adolescenciju.
Namirnice koje povećavaju broj trombocita u krvi
Jedan od načina za smanjenje trombocita u krvi je pridržavanje dijete. Ako dijete ima jako povećane trombocite, prehrana bi trebala sadržavati namirnice koje pomažu razrijediti krv, ne izazivaju njezino zgušnjavanje. Čak i dijete s analizom s povišenim trombocitima treba imati ispravan režim pijenja: što je manje tekućine u tijelu, to je veća koncentracija trombocita. Možete piti ne samo vodu, već i svježe sokove od voća, povrća, zeleni čaj. Evo tablice zabranjenih namirnica po povišenim stopama:
Proizvodi |
|
kakao, kava |
|
Cikla, krumpir, mrkva, kuhani kupus, mahunarke |
|
Breskva, jabuka, banana |
|
Svinjetina, piletina, teleća jetrica, ćuretina, pečena piletina |
|
Mliječni proizvodi |
Sve iznad 1% masti |
Suhe, svježe gljive |
|
Plodovi mora |
Masne sorte ribe |
Informacije predstavljene u članku samo su u informativne svrhe. Materijali članka ne pozivaju na samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje na temelju individualnih karakteristika pojedinog pacijenta.
Povišeni trombociti u krvi djeteta može biti signal prisutnosti ili početka određenih bolesti. Stoga, čak iu rutinskom kliničkom testu krvi, liječnik uvijek obraća pozornost na razinu i leukocita s eritrocitima i razinu trombocita.
Važno! Nerealno je postaviti dijagnozu samo na temelju povećanja ili smanjenja razine krvnih elemenata, ali liječnik ima smjer u kojem se mogu provesti daljnja istraživanja.
Što je trombocit i njegova norma
Trombociti u krvi su najmanje stanice koje nemaju jezgru. Zajedno, trombociti u krvi odgovorni su za njezinu koagulabilnost i pravovremeno zaustavljanje krvarenja.
Trombociti se sintetiziraju u crvenoj koštanoj srži, a za njihovu proizvodnju odgovorne su posebne stanice, megakariociti.
Prije nego što govorimo o povećanju razine trombocita, podsjećamo da se njihov broj izračunava po 1 kubnom milimetru, ali što je najvažnije, njihov kvantitativni omjer izravno ovisi o dobi djeteta. Definirajmo neku vrstu dobne tablice s promjenom broja trombocita:
- Kod novorođenčeta - 100.000 do 420.000.
- Nakon 10 dana i do 1 godine norma je 150 000 - 350 000.
- U djeteta od godinu dana i starije, stopa trombocita se ne mijenja tijekom života i iznosi 180 000 - 320 000 jedinica. Isto vrijedi i za odrasle i starije ljude.
Povišenje, trombocitoza
Povećanje broja trombocita u krvi djeteta naziva se trombocitoza ili trombocitemija. Razmotrimo detaljnije razloge ovog fenomena.
Opasnost od ovog stanja je da se s prekomjernim brojem trombocita krv počinje prebrzo zgrušavati. Kao rezultat toga, trombociti počinju blokirati krvne žile bez potrebe. Blokada dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka.
Kako bi se pravodobno otkrio početak trombocitoze, potrebno je biti pozoran na njegove simptome, a oni ne prolaze nezapaženo kod djeteta. To uključuje:
- Pojačano krvarenje, osobito iz nosa, bez vidljivog razloga.
- Dijete se može žaliti na utrnulost stopala i nogu.
- Postoji vrtoglavica.
- Može postojati slabost u tijelu.
Dakle, kada se pojave ovi simptomi, može se posumnjati na trombocitozu, te je potrebno uzeti krvnu sliku.
Uzroci povećanja trombocita
Sada dolazimo do pitanja uzroka trombocitoze. Nerealno je samostalno utvrditi uzroke, pa se trebate obratiti hematologu.
Odgovorit ćemo da trombocitoza može biti primarna i sekundarna.
Primarna trombocitoza može se razviti kod djeteta u pozadini nasljedstva ili već stečenih bolesti krvi, kao što su eritremija, mijeloična leukemija.
Sekundarna trombocitoza razvija se u pozadini infekcije, može biti hepatitis, toksoplazmoza, meningitis, upala pluća itd. povećanje trombocita u pozadini infekcije je najčešći fenomen u promjeni razine trombocita. Infekcija uzrokuje upalu u tijelu, što izaziva povećanu proizvodnju hormona za sazrijevanje trombocita.
Osim bolesti, trombocitoza može biti odgovor tijela na kirurška intervencija. Govorimo o bilo kojoj operaciji, ali najčešće se razvija u pozadini uklanjanja slezene.
Naravno, snažan stres za dijete ima izuzetno negativan učinak, uključujući i razinu trombocita. Povećanje broja tih nenuklearnih stanica može biti povezano sa stresom kod djeteta.
Liječenje trombocitoze
Visoki broj trombocita kod djeteta također ukazuje na to da je njegova krv gušća nego što bi trebala biti. U tom će slučaju biti potrebno poduzeti mjere za njegovo ukapljivanje.
Važno! Sama trombocitoza nije bolest i razrjeđivanjem krvi ne uklanja se uzrok koji dovodi do povećanja trombocita.
Postoji nekoliko načina za razrjeđivanje krvi, uključujući davanje prednosti lijekovima ili držanje dijete i sastavljanje prehrane sa svim potrebnim proizvodima.
Podsjetimo da su namirnice poput češnjaka, limuna, nara, đumbira izvrsne za mršavljenje.
Što se tiče primjene lijekova, liječenje trombocitoze izravno ovisi o njegovoj vrsti, primarnoj ili sekundarnoj.
Ako je uzrok u bolesti, onda bez njegovog uklanjanja nemoguće je govoriti o smanjenju razine trombocita. Ovdje se također može primijetiti da se nakon uklanjanja glavnog uzroka razina trombocita u krvi djeteta sama vraća u normalu.
Ako je uzrok anomalija u stvaranju krvi, u procesu hematopoeze, tada ćete morati koristiti lijekove koji će razrijediti krv i smanjiti razinu stanica, to je jedini način da se suprotstavite riziku od krvnih ugrušaka i održavati krv u razrijeđenom stanju.
Često se djeci propisuje opći (klinički) test krvi. Pedijatri nude ovu vrstu analize zbog činjenice da se djetetovo tijelo još uvijek prvi put susreće s raznim infekcijama, pa se beba može često razboljeti.
Nakon provođenja kliničkih testova krvi, ponekad se otkrije da su trombociti u djeteta povišeni. Za zabrinute mame i tate, naravno, vrlo je važno znati i razumjeti čime je ova situacija prepuna.
KLA i OAM za bebe
Liječnici su sigurni da je normalno da ih zbog bolesti djece posjećuju 10-12 puta godišnje. Obično, tijekom svakog posjeta pedijatru, mrvicama se može propisati OAM (opća analiza urina) i CBC (opći test krvi).
Tijekom OAC-a može se pokazati da su trombociti u djeteta povišeni. Ove krvne stanice su u stanju izvršiti zgrušavanje krvi i transportirati imunološke komplekse u tijelu.
Gotovo svi trombociti mogu se klasificirati kao zreli (oko 95 posto). Ove stanice, koje čine osnovu sustava trombocita, žive oko 10 dana.
Razine trombocita mogu se odrediti pomoću laboratorijska istraživanja krv uzeta iz vene ili prsta. Ako je beba vrlo mala, krv se uzima iz pete ili nožnog prsta.
trombociti kod beba
Norma trombocita u djece (njihov sadržaj u krvi) izravno ovisi o dobi:
- u novorođenčadi do 10 dana od trenutka rođenja - 100-420×10 9 / l krvi;
- u bebama mlađim od 1 godine - 150-350 × 10 9 / l;
- u djece nakon 1 godine, kao i kod odraslih - 180-320 × 10 9 / l.
Ako je odstupanje od norme malo, to ne bi trebalo tjerati roditelje da "zvone". Ako je norma trombocita u djece premašena za stotine tisuća jedinica, potrebno je provesti hitan i što je moguće temeljitiji pregled zdravlja bebe.
Ako se broj trombocita udvostručio, liječnici to smatraju kritičnim stanjem.
Povećanje razine trombocita u djece može poslužiti kao dokaz prisutnosti ozbiljnih bolesti kao što je leukemija.
Manifestacija visokih trombocita
Postoje određeni znakovi, nakon što su utvrdili da roditelji mogu pretpostaviti da su trombociti djeteta dovoljno visoki. To uključuje:
- beba se žali na umor, koji se vrlo često manifestira;
- udovi djeteta nateknu;
- bolne ruke ili noge;
- Krvarenje iz nosa počinje bez razloga.
Nijedan od ovih znakova ne treba zanemariti.
Uzroci visokog broja krvnih stanica
Kada su trombociti povišeni kod djeteta, čak i kod bebe koja doji, to može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka.
Vrlo su rijetki slučajevi kada je, prije prolaska testa, beba bila jako zabrinuta ili pokazala višak motorna aktivnost- trčanje ili skakanje. Druga mogućnost viška trombocita može biti sljedeće situacije: dijete je nedavno bilo podvrgnuto operaciji (operacija); dijete je imalo upalu grla ili prehladu; djetetu je izvađen zub. Čak i ako je beba uzela lijekovi, imao je određeni učinak na razine trombocita. Nažalost, u većini slučajeva trombocitoza (povećanje broja krvnih ugrušaka) glasno "vrišti" da je to početak ozbiljne bolesti.
trombocitoza
Visoki trombociti u djece ukazuju na to da je njihova krv pregusta i mnogo više nego što bi trebala biti. Ako se to dogodi, mame i tate trebaju odmah poduzeti mjere za razrjeđivanje krvi.
Podsjetnik roditeljima. Trombocitoza sama po sebi nije bolest. Ako razrijedite djetetovu krv bez uklanjanja uzroka povećanja trombocita, to neće uspjeti.
Razrjeđivanje krvi djeteta moguće je na nekoliko načina. Prva opcija je korištenje lijekova. Druga opcija je dati prednost dijeti, sastavljajući određenu dijetu, uključujući sve potrebne proizvode (najbolje od svega - češnjak, đumbir, limun, šipak).
Smanjujemo trombocite
Kako smanjiti trombocite u bebe kako ne bi došlo do nepotrebne štete njegovom tijelu?
Ako je cijela stvar u bilo kojoj bolesti, terapiju treba provesti, slušajući mišljenje i preporuke liječnika. Bolest se mora eliminirati, jer bez toga nema smisla govoriti o smanjenju razine trombocita. Ako, kao rezultat pregleda, liječnici ne nađu ozbiljnu bolest, a razina trombocita je još uvijek daleko od kritične, kako biste ih smanjili, možete prilagoditi prehranu bebe. Ovdje postoji mnogo opcija:
- dajte djetetu puno tekućine (gazirana pića su zabranjena);
- uklonite sve prženo, začinjeno, masno i dimljeno iz djetetove prehrane;
- dnevno ponudite bebi da jede više bobica, voća i povrća (crveno i plavo voće su prioritet);
- dodajte celer i smokve u prehranu;
- određeno vrijeme ne nuditi djetetu hranu životinjskog podrijetla (osim mliječnih proizvoda).
Ako su povišeni trombociti rezultat abnormalnog stvaranja krvi, procesa hematopoeze, tada će u ovom slučaju pomoći lijekovi koji razrjeđuju krv i smanjuju razinu stanica. Tako će se spriječiti rizik od krvnih ugrušaka, a krv će se održavati u razrijeđenom stanju.
Klinički test krvi
Prvi put u životu djetetu se krvna slika vadi u rodilištu, zatim kada navrši 3 i 12 mjeseci. Ali ako je beba preuranjena ili postoji Rh sukob s majkom, u prisutnosti intrauterinih infekcija i drugih patologija, analiza se može provesti čak i nakon 1 mjeseca. Liječnik nudi klinički test krvi ako je beba bolesna, prema indikacijama. Takva se analiza koristi prilično često, jer zahvaljujući njoj možete dobiti što više podataka.
Prema postojećim pravilima, klinički test krvi treba uzeti ujutro na prazan želudac. Ako se radi o bebama koje teško osjećaju glad, tada se analiza može provesti nekoliko sati nakon završetka posljednjeg obroka s bebom. Klinička analiza će moći pokazati povećanje ili smanjenje razine krvnih stanica.
Ako su trombociti povišeni kod djeteta od 3 mjeseca (i normalne performanse u ovoj dobi su 180-400 * 10 9 / l), tada ne biste trebali odmah sumnjati na bilo kakva odstupanja, jer razina ovih stanica može varirati ovisno o različitim razlozima. Samo se trebate posavjetovati s pedijatrom.
Ako je razina trombocita i dalje povišena, razlozi mogu biti sljedeći:
Da biste isključili ili potvrdili neoplazmu u bebe, neophodno je donirati krv za sve pokazatelje.
Hematolog
Više obrazovanje:
Hematolog
Državno medicinsko sveučilište u Samari (SamSMU, KMI)
Stupanj obrazovanja - specijalist
1993-1999
Dodatno obrazovanje:
"Hematologija"
Ruska medicinska akademija poslijediplomskog obrazovanja
Trombocitoza u djece je bolest popraćena povećanjem broja (u odnosu na normu za djecu) trombocita u krvi - stanica odgovornih za njegovo zgrušavanje, odnosno zaustavljanje krvarenja. Trombocitoza pridonosi razvoju kronične venska insuficijencija, akutne zarazne bolesti i onkološke bolesti krvi, prijeti stvaranjem krvnih ugrušaka i začepljenjem krvnih žila.
Norma trombocita u djece
Normalan broj trombocita znak je dobrog zdravlja, što ukazuje na sposobnost krvi da se brzo zgruša, što omogućuje uspješno zacjeljivanje rana i zaustavljanje unutarnjeg krvarenja. Kada je posuda oštećena, trombociti se doslovno lijepe zajedno s vaskularnom stijenkom koja je izgubila svoj integritet. Tako nastaje ugrušak koji sprječava gubitak krvi.
Životni ciklus trombocita u prosjeku traje oko sedam dana. U ljudskom tijelu neprestano se odvija hematopoeza: uništavanje starih trombocita u slezeni, jetri, plućima i stvaranje novih u crvenoj koštanoj srži.
Normalan broj trombocita mijenja se s godinama:
- 100-420 tisuća za bebe do 10-14 dana;
- 150-350 tisuća - od 15 dana do jedne godine;
- 180-320 tisuća - kod djece starije od godinu dana i odraslih.
Kod adolescentica u ranim danima menstrualnog ciklusa broj trombocita može pasti na 75-220 tisuća.
Uzroci bolesti
Čimbenici koji uzrokuju trombocitozu su različite prirode. U velikoj većini slučajeva to je simptom ozbiljnije patologije.
Primarna trombocitoza izazvana je tumorskim procesima u hematopoetskom sustavu. Djeca imaju leukemiju. Klonalna trombocitoza je najviše opasan tip, podvrsta primarne. Razvija se kao rezultat tumorske lezije hematopoetskih matičnih stanica, u kojima postoji nekontrolirana proizvodnja neispravnih trombocita koji se ne mogu nositi sa svojom glavnom funkcijom - zgrušati krv.
Simptomi trombocitoze
Pretpostavljam za neke vanjski znakovi da je razina trombocita povišena vrlo je teško. Obično se odstupanje pokazatelja od standarda otkriva samo tijekom rutinskog liječničkog pregleda. Dosta često provjeravaju razinu trombocita kod djece, osobito u slučajevima kada se redovito uočava krvarenje iz nosa i desni, sumnjivo se često pojavljuju modrice i modrice po tijelu, a rane na koži sporo zacjeljuju. Međutim, sve su to znakovi smanjenog broja trombocita.
Na trombocitozu treba posumnjati pritužbama malog pacijenta na vrtoglavicu i slabost, česte otekline, svrbež, bol na mjestu otoka.
- Anemija uzrokovana nedostatkom B12 i anemija nedostatka željeza;
- limfogranulomatoza;
- leukemija;
- autoimune bolesti;
- povećanje slezene;
- virusne infekcije.
Ako odrasli promatraju očite znakove bolesti kod bebe u obliku krvnog ugruška u nekom dijelu tijela, to znači da je bolest već započela, pojavile su se komplikacije i dijete treba hitna pomoć liječnici. Ako se krvni ugrušak stvori u donjoj šupljoj veni, djetetove noge će boljeti i oticati. Tromb u gornjoj šupljoj veni uzrokuje oticanje vrata, glave, gornjeg dijela prsne kosti, u perifernim arterijama - utrnulost i promjenu boje kože, nedostatak pulsa kada se palpira prstima. Tromboza plućna arterija uzrokuje hipertenziju, cerebralna arterija - konvulzije i apneja, renalna arterija - znakovi zatajenja bubrega.
Dijagnostika
Prvi korak je opći test krvi i koagulogram. Procjenjuju se parametri koagulograma kako bi se odredio stupanj rizika od razvoja hiperkoagulabilnosti - prekomjernog zgrušavanja krvi i opasnosti od krvnih ugrušaka.
Za analizu mogu uzeti kapilarnu krv iz prsta na ruci ili vensku krv za šire istraživanje. Kod bebe - od nožnog prsta ili od pete. Potrebno je uzeti testove na prazan želudac. Preporučljivo je provesti postupak ujutro, nakon osam-dvanaest sati gladovanja tijekom noći . Pijenje nije zabranjeno. U dojenčadi krv se uzima prije hranjenja ili dva sata kasnije.
Prije uzimanja krvi potrebno je isključiti utjecaj emocionalnih preokreta, fizičkog napora i hipotermije tijela. Ti čimbenici mogu iskriviti dobivene podatke. Također, na razinu trombocita utječe i unos određenih medicinski preparati: kortikosteroidi, antibiotici.
Rezultati krvne pretrage obično su gotovi isti dan. Ako je potrebno, mogu se osigurati čak i hitno. Kako bi se potvrdila pouzdanost dobivenih rezultata, pregled se provodi tri puta s pauzama od oko četiri dana. Zgrušavanje krvi se provjerava dulje: do dva dana ili više s velikim opterećenjem medicinskog osoblja i potrebom transporta biomaterijala.
Da bi postavio dijagnozu, liječnik uspoređuje podatke dobivene nakon laboratorijske analize, sa klinička slika te praćenje stanja bolesnika. Ako je potrebno, pacijenti se šalju na konzultacije s kirurgom i kardiologom, mogu se propisati dodatne studije:
- angiografija za proučavanje stanja protoka krvi, krvnih žila, kršenja njihove prohodnosti;
- ultrazvučni pregled arterija i vena za otkrivanje mogućeg krvnog ugruška, njegove veličine i pokretljivosti;
- flebografija (rendgenski pregled) za određivanje točnog mjesta krvnog ugruška;
- x-ray pluća u prisutnosti komplikacija (tromboembolija plućne arterije).
Da biste utvrdili uzrok koji je izazvao bolest, morate proći niz postupaka:
- krvni test za C-reaktivni protein;
- razine feritina i željeza u serumu;
- Analiza urina;
- proučavanje koštane srži;
- ultrazvučno skeniranje unutarnjih organa.
Liječenje
Ako rezultati krvne pretrage ukazuju na visok broj trombocita, potrebno je potražiti savjet pedijatra i hematologa. Ako se dijagnosticira trombocitoza reaktivne prirode, prije svega je potrebno liječiti Dijete ima primarna bolest koja je izazvala sindrom. To treba učiniti stručnjak odgovarajućeg profila: onkolog, specijalist za zarazne bolesti, nefrolog, traumatolog.
Djeca općenito dobro podnose reaktivnu trombocitozu. Da biste postigli smanjenje razine trombocita, propisajte lijekovi ili operacije. Propisani su sljedeći lijekovi:
- antikoagulansi izravnog djelovanja (u obliku injekcija), koji inhibiraju aktivnost trombina, enzima koji potiče zgrušavanje krvi;
- oralni antikoagulansi neizravnog djelovanja u obliku tableta koji sprječavaju stvaranje protrombina u jetri;
- trombolitici usmjereni na otapanje krvnih ugrušaka;
- fibrinolitici, čije je djelovanje usmjereno na resorpciju svježih krvnih ugrušaka;
- antitrombocitna sredstva koja smanjuju prianjanje trombocita i na taj način suzbijaju stvaranje krvnih ugrušaka.
U ekstremnoj situaciji, kada nema učinka terapije lijekovima, a nastali tromb je opasan po život, koristi se endovaskularna trombektomija: tromb se kirurški odstranjuje uz očuvanje same žile.
Prevencija
Za sprječavanje nastanka trombocitoze, nakon ozljeda i operacija, indicirana je rana aktivacija bolesnika, usmjerena aktivacija cirkulacije krvi i vraćanje mišićnog tonusa. Također je potrebno: redovita tjelesna aktivnost zdrave djece i racionalna prehrana.
Dijeta za trombocitozu uključuje povećanje u prehrani proizvoda koji pridonose razrjeđivanju krvi i isključivanje onih koji ga zgušnjavaju.
Razrijedite krv | zgusnuti krv |
---|---|
bobičasto voće: brusnice, maline, ribizl, krkavina, jagode, borovnice | dobrote i slatkiši |
ulja: laneno, maslinovo, morski trn | životinjske masti |
začini: đumbir, češnjak, cimet, menta, lovorov list | konzervirana i dimljena hrana |
povrće: repa, kiseli kupus, kiseli krastavci, slatka paprika | voće i bobice: banane, mango, planinski pepeo, divlja ruža |
voće: limun, naranče, mandarine, jabuke | povrće: krumpir |
med | orasi |
leća, heljda | |
gazirana pića |
Za bebe je optimalno dojenje.
Kora bijele vrbe, žuta djetelina, divlji kesten i mnoge druge biljke imaju svojstva ukapljivanja. Međutim ljekovito bilje prilično su jaki, pa ih ne smijete koristiti bez savjetovanja s liječnikom.
Praćenje dobrobiti bebe i pravovremeni pregled pomoći će u dijagnosticiranju bolesti rani datumi te spriječiti razvoj komplikacija.