Spoj

djelatna tvar: inozin pranobeks;

1 ml sirupa sadrži 50 mg inozin pranobeksa;

Pomoćne tvari: saharoza, metil paraben (E 218), propil paraben (E 216), natrijev hidroksid, aroma šljive, natrijev dihidricitat, pročišćena voda.

Oblik doziranja

Glavni fizikalno-kemijska svojstva: bistar, gotovo bezbojan sirup s aromom šljive.

Farmakološka skupina"type="checkbox">

Farmakološka skupina

Antivirusni lijekovi za sustavnu primjenu. ATX kod J05A X05.

Farmakološka svojstva"type="checkbox">

Farmakološka svojstva

Farmakološki.

izoprinozin - antivirusno sredstvo s imunomodulatornim svojstvima. Lijek normalizira (u individualnoj normi) nedostatak ili disfunkciju stanične imunosti, potičući sazrijevanje i diferencijaciju T-limfocita i T1-pomagača, potencirajući indukciju limfoproliferativnih odgovora u mitogen ili antigen-aktivnim stanicama. Izoprinozin modulira citotoksičnost T-limfocita i prirodnih ubojica, funkciju T8-supresora i T4-pomagača, a također povećava količinu imunoglobulina G i površinskih markera komplementa. Izoprinozin povećava sintezu interleukina-1 (IL-1) i sintezu interleukina-2 (IL-2), regulira ekspresiju IL-2 receptora. Izoprinozin značajno povećava izlučivanje endogenog interferona gama i smanjuje stvaranje interleukina-4 u tijelu. Izoprinozin pojačava djelovanje neutrofila, kemotaksu i fagocitozu monocita i makrofaga. Izoprinozin inhibira sintezu virusa ugradnjom inozin-orotske kiseline u poliribosome stanice zahvaćene virusom, inhibirajući pričvršćivanje adenilne kiseline na virusnu mRNA i molekularnu reorganizaciju limfocitnih intramembranskih čestica plazme, gotovo utrostručuje njihovu gustoću.

Farmakokinetika.

Usisavanje. Nakon uzimanja inozina, pranobex se brzo i potpuno apsorbira (≥ 90%) gastrointestinalni trakt u krv.

Distribucija. Prilikom primjene lijeka i njegovih komponenti u majmuna, radioizotopom obilježeni materijal pronađen je u sljedećim organima (redoslijedom pada specifične aktivnosti): bubrezi, pluća, jetra, srce, slezena, testisi, gušterača, mozak i skeletni mišići.

Metabolizam. Kad se oralno daje ljudima, 1 g radioizotopom obilježenog inozina pranobexa pokazao je razine 1-dimetilamino-2-propanola i 4-acetilaminobenzojeve kiseline u plazmi od 3,7 µg/ml (2 h) odnosno 9,4 µg/ml (1 h ). Tijekom klinička istraživanja tolerancije doze, utvrđeno je da se vršna pislyadose povećava u koncentraciji mokraćne kiseline kao pokazatelj metabolizma inozina je nelinearan i može varirati ± 10% unutar 1-3 sata.

Zaključak. Dnevno izlučivanje 4-acetilaminobenzojeve kiseline i njezinog glavnog metabolita mokraćom u uvjetima dinamičke ravnoteže s dnevnom primjenom 4 g lijeka iznosilo je približno 85% uzete doze. 95% radioaktivnog 1-dimetilamino-2-propanola u urinu pronađeno je kao nepromijenjeni 1-dimetilamino-2-propanol i njegov metabolit (N-oksid). Poluživot je 3,5 sata za 1-dimetilamino-2-propanol i 50 minuta za 4-acetilaminobenzojevu kiselinu. Glavni metaboliti inozin pranobeksa u ljudskom tijelu su N-oksid za 1-dimetilamino-2-propanol i orto-acilglukuronid za 4-acetilaminobenzojevu kiselinu. Budući da se inozin metabolizira razgradnjom purina u mokraćnu kiselinu, eksperimentalne studije radioaktivno obilježenog izoprinozina na ljudima nisu prihvatljive. U životinja se oko 70% primijenjene doze izoprinozina može otkriti kao mokraćna kiselina u mokraći nakon oralna primjena tabletirani oblik lijeka, kao i normalni metaboliti - ksantin i hipoksantin.

Bioraspoloživost. Određivanje 4-acetilaminobenzojeve kiseline i njezinog metabolita u urinu u uvjetima ravnoteže bilo je > 90% očekivanih vrijednosti otopine. Određivanje 1-dimetilamino-2-propanola i njegovog metabolita bilo je ≥ 76%. Vrijednosti AUC u plazmi bile su ≥ 88% za 1-dimetilamino-2-propanol i ≥ 77% za 4-acetilaminobenzojevu kiselinu.

Indikacije

• Virusne infekcije uzrokovane virusom herpes simplex tipa 1 i 2, virusom varicella zoster, citomegalovirusom, virusom Epstein-Barr, virusom ospica, virusom zaušnjaka, uključujući i bolesnike s imunodeficijencijskim stanjima;
• virusni respiratorne infekcije;
• papiloma virusna infekcija koža i sluznice: genitalne bradavice, papiloma virusna infekcija vulve, vagine i cerviksa (kao dio kompleksne terapije);
• akutni virusni encefalitis (kao dio kompleksne terapije);
• virusni hepatitis (kao dio kompleksne terapije);
• subakutni sklerozirajući panencefalitis (kao dio kompleksne terapije).

Kontraindikacije

Preosjetljivost na komponente lijeka, giht, hiperurikemija.

Interakcije s drugim lijekovima i drugi oblici interakcija

Nemojte uzimati lijek istodobno s imunosupresivima. Treba biti oprezan pri uzimanju lijeka s inhibitorima ksantin oksidaze ili sredstvima koja potiču izlučivanje mokraćne kiseline, uključujući diuretike, tiazidne diuretike (kao što su hidroklorotiazid, klortalidon, indapamid) ili diuretike petlje (kao što su furosemid, torasemid, etakrinska kiselina).

Uz istovremenu primjenu s azidotimidinom, povećava se stvaranje nukleotida zbog povećanja bioraspoloživosti zidovudina u krvnoj plazmi i povećanja unutarstanične fosforilacije u monocitima ljudske krvi.

Značajke aplikacije

Budući da je tijekom liječenja izoprinozinom moguće privremeno povećanje razine mokraćne kiseline u krvnom serumu, osobito u muškaraca i starijih bolesnika, lijek se ne smije primjenjivati ​​u bolesnika koji boluju od gihta, hiperurikemije, a treba ga koristiti s oprezom u bolesnika s urolitijazom i smanjenom funkcijom bubrega. Pri primjeni lijeka duljoj od 3 mjeseca preporučljivo je mjesečno pratiti laboratorijske parametre funkcije jetre i bubrega (transaminaze, kreatinin), razinu mokraćne kiseline u serumu i napraviti krvne pretrage.

Neki bolesnici mogu doživjeti akutne reakcije preosjetljivosti ( angioedem, Anafilaktički šok, urtikarija). U tom slučaju treba prekinuti terapiju izoprinozinom.

S produljenom uporabom lijeka postoji rizik od razvoja nefrolitijaze.

Lijek sadrži saharozu. Ako ne podnosite neke šećere, posavjetujte se s liječnikom prije uzimanja ovog lijeka.

Lijek sadrži metilparaben i propilparaben, pa može izazvati alergijske reakcije(moguće sporo).

Pripravak sadrži manje od 11,95 mg / 5 ml natrija. Potreban je oprez pri primjeni u bolesnika na dijeti s kontroliranim unosom natrija.

Primjena tijekom trudnoće ili dojenja.

Studije rizika od patologija u fetusu i smanjene plodnosti kod ljudi nisu provedene. Nije poznato prelazi li inozin pranobex u majčino mlijeko. Ne preporučuje se primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja.

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije pri upravljanju vozilima ili drugim mehanizmima.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima ili rada s drugim mehanizmima nije ispitivan. Međutim, bolesnici moraju biti svjesni da lijek može izazvati omaglicu ili drugo neželjene reakcije sa strane živčani sustav.

Doziranje i način primjene

Lijek se primjenjuje oralno.

Dnevna doza ovisi o tjelesnoj težini, tijeku i težini bolesti, stanju bolesnika.

Dnevnu dozu treba ravnomjerno podijeliti u doze tijekom dana.

Odrasli, uključujući starije pacijente preporučena dnevna doza je 50 mg/kg tjelesne težine (1 ml/kg), obično 3 g/dan (20 ml sirupa x 3-4 puta dnevno). Maksimalna dnevna doza je 4 g.

Radi lakšeg doziranja, trebali biste koristiti plastičnu mjernu žličicu koja je uključena u pribor za pripremu.

trajanje liječenja.

Akutne bolesti. Kod bolesti s kratkim tijekom, tijek liječenja je od 5 do 14 dana. Nakon smanjenja težine simptoma bolesti, liječenje treba nastaviti još 1-2 dana ili dulje, ovisno o tijeku bolesti, stanju bolesnika.

Virusne bolesti s dugim tijekom. Liječenje treba nastaviti 1-2 tjedna nakon smanjenja težine simptoma bolesti ili dulje, ovisno o tijeku bolesti, stanju bolesnika.

povratne bolesti. Na početno stanje liječenje slijedite iste preporuke, u slučaju akutne bolesti. Tijekom terapije održavanja, doza se može smanjiti na 500-1000 mg / dan. Kada se pojave prvi znakovi recidiva, potrebno je nastaviti s dnevnom dozom preporučenom za akutnu bolest i nastaviti je uzimati 1-2 dana nakon nestanka simptoma. Tijek liječenja može se po potrebi i ovisno o stanju bolesnika po preporuci liječnika ponoviti više puta.

Kronična bolest. Lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 50 mg/kg tjelesne težine prema sljedećim shemama:

asimptomatske bolesti - uzimati 30 dana s pauzom od 60 dana bolesti s blagim simptomima uzimati 60 dana s pauzom od 30 dana

bolesti s teškim simptomima primjenjivati ​​90 dana s pauzom od 30 dana.

Tijek liječenja treba ponoviti onoliko puta koliko je potrebno, pri čemu je potrebno stalno pratiti stanje bolesnika i produžiti terapiju.

Na infekcije humanim papiloma virusom(vanjske spolne bradavice (spolne bradavice) ili papilomavirusna infekcija cervikalnog kanala) uzimati 3 g/dan tijekom 14-28 dana kao monoterapija ili kao dodatak lokalnoj terapiji ili kirurškom liječenju prema sljedećim režimima:

• za liječenje pacijenata niskog rizika(bolesnici s normalnim imunitetom ili bolesnici s niskim rizikom od recidiva) lijek se koristi 14-28 dana dok se ne postigne maksimalna eradikacija virusa, zatim treba napraviti pauzu od 2 mjeseca. Tijek liječenja može se ponoviti u istoj dozi, a potrebno je stalno pratiti stanje bolesnika i nastaviti terapiju.
• za liječenje pacijenti visokog rizika* (bolesnici s imunodeficijencijom ili s visokim rizikom od recidiva) lijek se koristi 5 dana u tjednu uzastopno 1-2 tjedna mjesečno tijekom 3 mjeseca. Tijek liječenja treba ponoviti onoliko puta koliko je potrebno, pri čemu je potrebno stalno pratiti stanje bolesnika i produžiti terapiju.

* Čimbenici visokog rizika u bolesnika s rekurentnom ili displazijom vrata maternice, ili papilomavirusnom infekcijom genitalija, kao i kod drugih slične bolesti, uključuju:

• imunodeficijencija uzrokovana
• povijest kroničnih ili rekurentnih infekcija ili spolno prenosivih bolesti;
• kemoterapija;
• kronični alkoholizam;
• dugotrajnu upotrebu oralni kontraceptivi (2 godine ili više)
• razina folata u eritrocitima je manja od 660 nmol/l;
• više seksualnih partnera ili promjena redovnog seksualnog partnera;
• česti vaginalni odnos (≥ 2-6 puta tjedno) ili analni seks;
• atopija (nasljedna sklonost preosjetljivosti)
• loše kontrolirani dijabetes
• pušenje;
• papilomavirusna infekcija genitalija koja traje više od 2 godine ili ima 3 ili više recidiva u povijesti
• negativna povijest kožnih bradavica u djetinjstvu.

Na subakutni sklerozirajući panencefalitis dnevna doza je 100 mg/kg tjelesne težine, maksimalna doza- 3-4 g / dan, dok je potrebno stalno pratiti stanje bolesnika i nastaviti terapiju.

Jedinstvena sposobnost respiratornih virusa da smanje funkcionalnu aktivnost imunološkog sustava za mogućnost vlastite reprodukcije daje težinu klinički tijek gripa i ARVI, razvoj komplikacija i egzacerbacija bronhopulmonalne bolesti. Moderan pristup za liječenje virusnih infekcija je uporaba antivirusnih i imunomodulatornih lijekova. Među njima, izoprinozin, koji se naširoko koristi u ARVI i gripi, je od neospornog interesa.

Izoprinozin se danas vrlo aktivno koristi za prevenciju SARS-a

Inosin pranobex je sintetski imunostimulator s antivirusnim učinkom. Pripada skupini nukleinskih kiselina i njegov modulirajući učinak povezan je s aktivacijom stanične i humoralne imunosti. Ali sintetičko ne znači štetno. Inozin je derivat purina - kemijski, koji je dio mnogih koenzima u ljudskom tijelu. Koenzimi kataliziraju proizvodnju kritičnih proteina.

Izoprinozin regulira parametre imunološkog statusa:

Što se tiče stanične (limfocitne) veze, bilježi se normalizacija razine svih vrsta T-limfocita:

• T-pomagači - limfociti koji pojačavaju imunološki odgovor;
• T-supresori - limfociti koji kontroliraju imunološki odgovor;
• T-ubojice koje uništavaju stanice zahvaćene virusom.

S humoralne strane - smanjenje proizvodnje IgE, povećanje IgG (memorijskih stanica) i IgA. Tako se suzbija pretjerana alergenost imunološkog sustava, a umjerena proizvodnja zaštitnih protutijela dovodi do neutralizacije virusnih antigena.

Korištenje izoprinozina u ARVI i gripi dovodi do sljedećih reakcija tijela:

1. Skraćeno trajanje vrućice.
2. Smanjenje trajanja simptoma intoksikacije ( glavobolja slabost, bolovi u tijelu).
3. Ublažavanje kataralnog i respiratornog sindroma (upala grla, crvenilo ždrijela, curenje iz nosa, suhi kašalj).
4. Sprječavanje širenja virusa gripe u plućno tkivo– prevencija upale pluća kao komplikacije svinjske gripe.

Kao rezultat jačanja imunološkog odgovora, provodi se prevencija sekundarnih bakterijskih komplikacija uzrokovanih streptokokom, stafilokokom, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, mikoplazmom i klamidijom.

Izoprinozin pomaže u borbi protiv bakterijskih komplikacija

Lijek se proizvodi u Portugalu, a generički Groprinosin se proizvodi u Mađarskoj i Poljskoj. Prosječna cijena Isoprinozina je 14 USD, a Groprinosina 17 USD. Oblik otpuštanja - tablete od 500 mg. svaki u pakiranju od 10, 30 ili 50 komada.

Kada i kako koristiti Isoprinosine?

Lijek se koristi za liječenje i prevenciju virusnih infekcija kod odraslih i djece.

Prijem je indiciran za sljedeće bolesti:

1. Sezonski SARS i gripa, uključujući pandemiju.
2. Herpesvirusne infekcije (herpes simplex bilo koje lokalizacije, vodene kozice i njezin recidiv - šindre, infekcija citomegalovirusom, Infektivna mononukleoza).
3. Ospice.
4. Papilomavirusna infekcija u bilo kojoj manifestaciji (bradavice, respiratorna papilomatoza, cervikalna displazija, genitalne bradavice).
5. Molluscum contagiosum.

Kontraindikacije:

1. Zatajenje bubrega.
2. Giht.
3. Djeca mlađa od 3 godine.
4. Alergijske reakcije u povijesti.

Djeca mlađa od tri godine ne smiju uzimati Isoprinosine.

Za prevenciju akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe tijekom sezone infekcija, doza izoprinozina je 0,5 g dnevno za djecu i 1 g za odrasle. Dnevni broj tableta podijeljen je u 2-3 doze. Lijek uzimajte 30 dana 2 puta po epidemiologiji. sezone (na primjer, u studenom i veljači).

Najčešći nuspojava je glavobolja koja nestaje nakon prestanka uzimanja lijeka. Rijetko se bilježe vrtoglavica, gubitak apetita, mučnina, kožne alergijske reakcije.

Liječnici i roditelji o izoprinozinu

U Rusiji je prodaja ovog imunomodulatora započela u kasnim 90-ima. Od tada je veliki broj kliničke studije učinkovitosti lijeka u različitim zaraznim bolestima. Recenzije liječnika o učinkovitosti izoprinozina za gripu i SARS samo su pozitivne.

Stručnjaci također primjećuju imunomodulatornu i antivirusnu učinkovitost u odnosu na liječenje herpesvirusne infekcije(citomegalovirus, Epstein-Barr virus, herpes simplex), infekcije humanim papiloma virusom u prosjeku kod 85% bolesnika.

Liječnici propisuju izoprinozin za liječenje akutnih i kroničnih recidiva virusne bolesti:

1. Infektivna mononukleoza kako u akutni oblik, kao i u obliku sindroma kronični umor u odraslih - jedan od objekata ciljanog proučavanja djelovanja izoprinozina. Ove bolesti pokreće Epstein-Barr virus, koji ima afinitet prema tkivima živčanog sustava, jetre i žlijezda slinovnica. Infektivna mononukleoza u djetinjstvu može dovesti do sindroma kroničnog umora kod odraslih. Bolest se ne dijagnosticira uvijek ispravno, a kada se dijagnoza potvrdi, dugo se, ali uspješno liječi imunomodulatorom u kombinaciji s antivirusnim lijekovima.
2. Ljudski papiloma virus i bolesti povezane s njim prilično je teško liječiti. Prema objektivnom mišljenju liječnika, bez upotrebe imunomodulatornih lijekova u režimu liječenja HPV-a nemoguće je poslati virus u hibernaciju. S obzirom na onkogenu opasnost HPV-a, takve lijekove ne treba zanemariti.

Uključivanje izoprinozina u režim liječenja akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe u djece s Bronhijalna astma. Tako je uzimanje imunomodulatornih tableta tijekom virusne infekcije smanjilo učestalost napadaja astme, smanjilo opstruktivni sindrom na minimum i smanjilo potrebu za bronhodilatatorima.

Izoprinozin se aktivno koristi za liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija kod djece s bronhijalnom astmom.

Možda je glavna prednost Isoprinozina izuzetno rijedak razvoj nuspojava na pozadini visokokvalitetne imunostimulacije.

Recenzije roditelja o korištenju izoprinozina za liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija kod djece nisu tako ružičaste. mame slave niska učinkovitost lijek tijekom bolesti: temperatura ostaje visoka, kašalj i curenje nosa ne nestaju. Ne biste se trebali previše oslanjati na subjektivna mišljenja roditelja na forumima. Vjerojatno se prevelike nade polažu u lijek. Trebali biste znati da niti jedan moderni imunomodulator ne može odmah osloboditi dijete groznice, bolnog kašlja i drugih neugodnih simptoma SARS-a ili gripe.

Prvo, glavni zadatak izoprinozina u ARVI i gripi je suzbijanje simptoma što je prije moguće, ali ne i potpuno uklanjanje.

Drugo, lijek aktivira sve veze imunološkog sustava za brzu smrt virusa i sprječava pričvršćivanje bakterijske flore. Izoprinozin na svinjska gripa pandemijskog karaktera provodi prevenciju strašne komplikacije - intersticijske upale pluća. Uz sezonsku gripu i SARS, lijek sprječava razvoj upale srednjeg uha, tonzilitisa, frontalnog sinusitisa, etmoiditisa i drugih gnojnih lezija organa.

Treće, s obzirom na činjenicu da, za razliku od bakterija, virusi imaju afinitet za gotovo sva tkiva organa, oni mogu uzrokovati tako strašne bolesti u budućnosti kao što su dijabetes, glomerulonefritis. Kod infekcije gripom često se opaža oštećenje gušterače i glomerula bubrega. Zbog optimalne regulacije imuniteta Isoprinosine sprječava hiperimune reakcije u organizmu koje mogu izazvati autoimune bolesti.

Pravilna prevencija trebala bi biti usmjerena na jačanje obrambenih snaga organizma.

Stvarno, izbor imunomodulatora s antivirusnim djelovanjem treba provesti pojedinačno i od strane liječnika. Neće uvijek lijek koji odgovara vašim prijateljima odgovarati vama i vašem djetetu. Učinkovitost lijeka ovisi o prirodi početnih praznina u imunološkom odgovoru i popratnoj patologiji. Korektivne sheme za modulaciju imuniteta kod često bolesne djece provode se tek nakon laboratorijska istraživanja tijekom intermorbidnog razdoblja.

Sastav 1 tablete lijeka Isoprinosine uključuje 500 mg (izoprinozin ) - djelatna tvar.

Osim toga, tableta sadrži:

• 10 mg - povidon;
• 67 mg - pšenični škrob;
• 67 mg -;
• 6 mg - magnezijev stearat.

Obrazac za otpuštanje

Lijek Isoprinosine dostupan je u obliku bikonveksnih duguljastih tableta bijele ili slične boje, s jedne strane s rizikom.

Jedno pakiranje sadrži 20, 30 ili 50 tableta.

farmakološki učinak

Imunostimulirajuće, antivirusno.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Izoprinozin je složeni derivat purin sintetskog podrijetla i ima imunostimulirajuće djelovanje, a ima i nespecifično antivirusno djelovanje.

Korištenje izoprinozina dovodi do oporavka limfocitna funkcija tijekom razdoblja imunosupresija , povećava blastogenezu u određenom broju monocitnih stanica, aktivira ekspresiju membranskih receptora smještenih na površini T-pomoćnih stanica, sprječava smanjenje aktivnosti limfocitnih stanica kada su izložene glukokortikoidima i normalizira interpolaciju timidina u njima.

Izoprinozin ima in vivo antivirusno djelovanje protiv virusa Herpes simplex (herpes) , virus ospica , citomegalovirus , influenca A i B, humani T-stanični limfomski virus tipa III, humani enterocitopatogeni virus, poliovirusi i konjski encefalitis i encefalomiokarditis .

Antivirusni učinci lijeka povezani su s inhibicijom RNA virusa i enzima dihidropteroat sintetaze, koji je uključen u sintezu nekih virusa. Također, lijek stimulira replikaciju limfocitne mRNA prethodno potisnute virusima, u vezi s čime dolazi do inhibicije biosinteze same RNA virusa i smanjenja biosinteze virusnih proteina. , povećava proizvodnju -alfa i -gama koji pokazuju antivirusno djelovanje.

Nakon oralne primjene dobro se i relativno brzo apsorbira iz probavnog trakta.

Cmax u krvnoj plazmi opaža se nakon 1-2 sata.

Brzo se metabolizira u mokraćnu kiselinu i izlučuje urinom.

Kumulacija lijeka u tijelu nije pronađena.

Poluživot za dva metabolita je 3,5 sati i 50 minuta.

Potpuna eliminacija lijeka Isoprinosine iz tijela pacijenta događa se nakon 24-48 sati.

Indikacije za uporabu tableta Isoprinosine

• terapija virus i drugi SARS;
• zarazne bolesti uzrokovane 1, 2, 3, 4 i 5 tipova (nedavno su se pojavile informacije o učinkovitosti u liječenju herpesa tipa 6, kao i tipova 7 i 8), labijalni herpes, i herpetički keratitis;
• , šindre;
• , zbog herpes virusa tipa 4 ();
• ospice (u slučaju teškog tijeka bolesti);
• infekcija citomegalovirusom uzrokovan virusom herpesa tipa 5;
• (HPV) , uključujući papilome vokalnih užeta i grkljana, fibroznog tipa;
• lijek je također učinkovit u genitalni HPV kod žena i muškaraca te u terapiji za oslobađanje od .

Kontraindikacije

• aritmije;
• Kontraindikacije za uzimanje Isoprinosina su djeca mlađa od 3 godine s tjelesnom težinom do 20 kg, te preosjetljivost na sastojke lijeka.

Nuspojave

Prema preporukama SZO nuspojave Izoprinozin je klasificiran kao "često" s incidencijom od 1% do 10% i "ponekad" s incidencijom od 0,1% do 1%. Također, nuspojave lijekovi su podijeljeni u skupine prema djelovanju na razna tijela i sustave ljudskog tijela.

Organi gastrointestinalnog trakta:

• često - epigastrična bol, mučnina, povraćanje.
• ponekad - ili .

Jetra i žučni kanali:

• često - povećanje aktivnosti plazme alkalne fosfataze i transaminaze kao i povećanje sadržaja urea .

Koža i potkožno masno tkivo:

• često - svrbež.

Živčani sustav:

• često - glavobolja , slabost , osjećaj vrtoglavice.
• ponekad - poremećaji spavanja ( pospanost ili nesanica ).

Urogenitalni sustav:

• ponekad - poliurija.

Mišićno-koštani sustav:

• često - egzacerbacija gihta , bol u zglobovima.

Upute za uporabu izoprinozina (metoda i doziranje)

U pravilu dnevna doza izoprinozina za odrasle bolesnike i bolesnike starije od 3 godine s tjelesnom težinom većom od 20 kg iznosi 50 mg/kg, u 3-4 doze dnevno.

Odrasli pacijenti propisuju 6-8 tableta dnevno, djeca - pola tablete na svakih 5 kg težine dnevno.

Ako je potrebno, u teškim slučajevima zarazne bolesti, dnevna doza se može individualno povećati do 100 mg/kg tjelesne težine, u 4-6 doza.

Za odrasle pacijente maksimalna doza lijeka dnevno je 3-4 grama.

Upute za uporabu kod djece određuju maksimalnu dnevnu dozu za ovu dobnu skupinu, koja iznosi 50 mg / kg.

U liječenju akutnih bolesti tijek liječenja za sve dobne kategorije traje od 5 do 14 dana. Nakon nestanka simptoma bolesti, tablete se nastavljaju još 2 dana. Ako je potrebno i pod nadzorom liječnika, tijek terapije može se povećati.

Na kronične patologije s relapsima, propisano je nekoliko tečajeva terapije u trajanju od 5-10 dana, s razmakom od 8 dana između tečajeva.

Terapija održavanja može se odvijati smanjenom dnevnom dozom do 500 mg ili 1000 mg (1-2 tablete). Tijek liječenja provodi se 30 dana.

herpetička infekcija zahtijeva liječenje od 5-10 dana do potpunog nestanka simptoma, au asimptomatskom razdoblju nastavlja se još 30 dana, u dnevnoj dozi od 1000 mg podijeljeno u 2 doze (kako bi se smanjio rizik od mogućih recidiva).

Na HPV preporučena dnevna doza za odrasle bolesnike je 6 tableta (2 tablete 3 puta dnevno), a za pedijatrijske bolesnike pola tablete na svakih 5 kg tjelesne težine, u 3-4 doze. Monoterapija se nastavlja 14-28 dana.

Na genitalne bradavice s recidivima, lijek se propisuje u istim dozama kao i s HPV . Liječenje se može provoditi iu monoterapiji iu kombinaciji s kirurško liječenje za 14-28 dana. U budućnosti je prikazano trostruko ponavljanje tijeka terapije s prekidima od 1 mjeseca.

Na , zbog udara HPV , dnevna doza je 6 tableta u 3 podijeljene doze (po 2 tablete). Tijek terapije traje 10 dana, nakon čega slijede 2-3 slična tečaja, s pauzom od 10-14 dana.

Trošak terapije s izoprinozinom zahtijevat će značajna sredstva, stoga prije liječenja pobliže pogledajte koliko koštaju tablete ovog lijeka kako u budućnosti ne biste prekinuli terapijski proces.

Predozirati

Slučajevi predoziranja lijekom Isoprinosine nisu opisani.

Interakcija

Urikozurični lijekovi (uključujući diuretici ), kao i inhibitori ksantin oksidaze povećavaju rizik od povišenih koncentracija u serumu mokraćne kiseline tijekom terapije izoprinozinom.

Imunosupresivi smanjiti učinkovitost izoprinozina.

Uvjeti prodaje

Na recept.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od +25 °C.

Najbolje prije datuma

posebne upute

Nakon 2 tjedna terapije izoprinozinom, potrebno je provesti studije o sadržaju mokraćne kiseline u mokraći i krvnom serumu.

Prilikom dirigiranja dugotrajno liječenje(više od 4 tjedna) preporuča se svaki mjesec pratiti funkcije bubrega i jetre (aktivnost transaminaze , razina kreatinin , sadržaj mokraćne kiseline ).

Treba paziti na razinu mokraćne kiseline u krvi kada se koristi izoprinozin u kombinaciji s lijekovima koji povećavaju njegovu razinu, kao i s lijekovima koji ometaju rad bubrega.

Analozi izoprinozina

Slučajnost u ATX kodu 4. razine:

Zbog relativno visoke cijene lijeka, njegovi analozi se često traže jeftinije od lijeka Isoprinosine.

Vrijedno je napomenuti da cijena analoga izoprinozina doista može biti niža za red veličine, ali najčešće nemaju tako izražene imunostimulirajuće i antivirusne učinke.

Groprinosin ili izoprinozin. Koji je najbolji od ovih lijekovi uzeti u jednom ili drugom slučaju, samo imunolog može odlučiti.

Moguće je primijetiti štedljiviji režim doziranja lijeka Groprinosin , u vezi s čime se češće propisuje za liječenje djece i starijih pacijenata.

djece

Izoprinozin za djecu propisuje se samo u onim dozama koje upute za uporabu propisuju za djecu.

Prevencija virusnih bolesti s izoprinozinom najčešće prima pozitivne kritike za djecu od 3 god.

S alkoholom

U prevenciji i liječenju bolesti virusne etiologije nije potrebno kombinirati izoprinozin i alkohol.

Unos alkohola, osobito u velikim količinama, ima štetan učinak na ljudski imunološki sustav, u vezi s tim, kompatibilnost lijekova za alkohol s alkoholom povećati imunitet , u najboljem će slučaju dovesti do niveliranja međusobno isključivih učinaka.

Tijekom trudnoće i dojenja

Sigurnost izoprinozina tijekom trudnoće i dojenja nije ispitana.

U razdoblju hladnog vremena gotovo svaku osobu čekaju sve vrste virusa i infekcija. Čak i najviše jak imunitet odrasli i fizički zdrava osoba ne može izdržati sve opasnosti. A što tek reći o djetetovom imunološkom sustavu koji tek završava svoj razvoj. U većini slučajeva sve se bebe počnu razbolijevati nakon što počnu posjećivati ​​dječje ustanove. Ova situacija je sasvim razumljiva, jer svaka mrvica dođe sebi Dječji vrtić s vlastitom mikroflorom i vlastitim skupom bakterija.

Mogu se nositi samo s akutnom respiratornom virusnom bolešću koja je već započela. Međutim, u ovom trenutku postoje alati koji pomažu u jačanju imunološkog sustava i, prema tome, suprotstavljaju se svim vrstama infekcija i virusa. Jedan od njih je Isoprinosine, koji je također dostupan u dječjem obliku. Pomaže limfocitima u stanju imunosupresije, obnavljajući njihovu funkciju.

Postoje dva oblika oslobađanja lijeka:

• Izoprinozin - sirup za djecu. Proziran, gotovo bezbojan sirup s blagom aromom šljive.
• Tablete bijela boja s mirisom amina. Duguljastog su konveksnog oblika s skošenjem na jednoj strani. Zbog prisutnosti separatora, tableta se lako može podijeliti na dva dijela.

Spoj

Glavni aktivni sastojak je Inosin Pranobex (ili Isoprinosine). Jedna tableta sadrži 500 mg, dok 1 ml sirupa sadrži samo 50 mg.

Pomoćne tvari u obliku tableta su: pšenični škrob, povidon, manitol i magnezijev stearat.

Princip rada

Izoprinozin je sintetski složeni derivat purina, koji ima imunomodulatorni učinak i ima nespecifično antivirusno djelovanje.

Imunostimulirajući učinak karakterizira sljedeće:

• obnovljena je potlačena funkcija limfocita;
• stimulira stvaranje monocita;
• aktivira receptore na membranskim strukturama T-pomagača;
• kada se liječi glukokortikoidnim hormonima, sprječava smanjenje aktivnosti limfocita;
• normalizira uključivanje timidina u limfocite;
• stimulira aktivnost T-limfocita koji imaju citotoksični učinak;
• stimulacija proizvodnje pomagača i supresora;
• povećava proizvodnju imunoglobulina (tip G);
• potiče stvaranje 1 i 2 vrste interleukina;
• intenzivira proizvodnju interferona gama;
• blokira sintezu citokina koji povećavaju upalu;
• pojačava kemotaksu makrofaga, kao i drugih krvnih stanica (bijele).

Antivirusno sredstvo najbolje djeluje u prvim satima infekcije. Istodobno, njegov prijem treba nastaviti još nekoliko dana nakon nestanka simptoma.

Predozirati

Slučajevi predoziranja nisu proučavani. Jedino što može uzrokovati povećanje doze lijeka je povećanje razine mokraćne kiseline u tijelu. U ovom slučaju propisano je simptomatsko liječenje.

Interakcija s drugim lijekovima

Primjena izoprinozina zajedno s imunosupresivima nije preporučljiva. Budući da će lijekovi međusobno blokirati djelovanje. To je posebno izraženo kod bolesnika s autoimunim bolestima, kada je potrebno suzbiti aktivnost imunološkog sustava.

Alat doprinosi značajnom povećanju razine mokraćne kiseline, stoga se ne može koristiti s lijekovima koji utječu na ovu razinu. To se posebno odnosi na diuretike. Dugotrajno povećanje razine mokraćne kiseline u tijelu može dovesti do razvoja urolitijaze, gihta i oštećenja bubrega. Osim toga, doprinosi toksičnom oštećenju cijelog organizma.

Analozi

Ako je potrebno, lijek se može zamijeniti analogom koji sadrži isti aktivni sastojak. Međutim, zamjenu treba provesti pod nadzorom pedijatra.

Glavni analozi:

• Groprinosin u obliku sirupa (250 mg u 5 ml) i tableta (500 mg);
• Groprim - tablete od 500 mg;
• Neoprinozin - sirup 250 mg u 5 ml;
• Novirin - sirup 50 mg u 1 ml i tablete od 500 mg;
• Normomed - sirup 50 mg u 1 ml i tablete 500 mg.

izoprinozin- lijek koji ima imunostimulirajući i antivirusni učinak.
Izoprinozin može povećati ukupni broj T-limfocita, kao i povećati proizvodnju interleukina-2, T-pomagača i NK stanica od strane T-limfocita, poboljšati omjer pomagača / supresora.
Izoprinozin ima sposobnost blokiranja reprodukcije virusa zbog oštećenja genetskog aparata virusnih čestica, stimulira aktivnost makrofaga, aktivira stvaranje citokina i proliferaciju limfocita. Istodobno se povećava dostupnost lijeka za limfocite.
Korištenje izoprinozina pomaže smanjiti kliničke manifestacije virusne bolesti, ubrzani oporavak, povećana otpornost organizma.
Nakon oralne primjene lijeka u dozi od 1500 mg maksimalna koncentracija Izoprinozin u plazmi promatra se nakon 60 minuta i doseže 6-μg/ml.
Inozin se metabolizira u mokraćnu kiselinu. Poluživot je 50 minuta. Poluživot druge komponente kompleksa je 4-5 sati. Lijek se izlučuje u obliku metabolita putem bubrega.

Indikacije za upotrebu

Droga izoprinozin daje pacijentima s oštećenim ili normalnim imunološki sustav kod bolesti uzrokovanih Epstein-Barr virusi, Varicella zoster, zaušnjaci, ospice, CMV, Herpes simplex tipovi 1 i 2; virusni bronhitis; akutne i kronične virusni hepatitis B i C; bolesti uzrokovane ljudskim papiloma virusom; subakutni sklerozirajući panencefalitis; kronične zarazne bolesti dišnog i mokraćnog sustava.
Izoprinozin se propisuje: u stanjima imunodeficijencije; u razdoblju oporavka u bolesnika koji su imali teške bolesti i postoperativnih bolesnika; za prevenciju zaraznih bolesti u stresnim situacijama.

Način primjene

izoprinozin propisuje se za odrasle oralno dnevno na 50 mg / kg tjelesne težine, za djecu - dnevno na 50-100 mg / kg tjelesne težine, podijeljeno u 3-4 doze.
Trajanje terapije je od pet do deset dana, u teškim slučajevima, trajanje liječenja može biti do 15 dana.
U liječenju bolesti uzrokovanih virusom Herpes simplex 1 i 2, terapija Isoprinosinom se nastavlja dva dana nakon nestanka simptoma bolesti.
U akutnom virusnom encefalitisu, djeci i odraslima preporučuje se uzimanje lijeka u dozi od 100 mg / kg tjelesne težine dnevno, podijeljeno u 5-6 doza, tijekom 7-10 dana, nakon čega slijedi pauza u prijemu od 8 dana. . Ponovljeni tečaj tretman je 7-10 dana.
U liječenju subakutnog sklerozirajućeg panencefalitisa u djece i odraslih preporuča se uzimanje lijeka 50-100 mg / kg tjelesne težine dnevno (dnevna doza podijeljena u 6 doza).
Trajanje terapije i doza lijeka mogu se povećati ako je potrebno. Neophodno je uzeti pauzu u uzimanju izoprinozina od 8 dana.

Nuspojave

Kada se primijeni izoprinozin moguće nuspojave: vrtoglavica, glavobolja, slabost; dispepsija na početku liječenja, u rijetkim slučajevima - povećana aktivnost transaminaza; prolazno povećanje razine mokraćne kiseline u mokraći i krvi.

Kontraindikacije

:
Droga izoprinozin kontraindiciran u bolesnika s gihtom, zatajenja bubrega, urolitijaza, poremećaji brzina otkucaja srca, preosjetljivost, trudnice i dojilje.

Trudnoća

:
Tijekom trudnoće i dojenje lijek izoprinozin kontraindicirano.

Interakcija s drugim lijekovima

Učinkovitost lijeka izoprinozin smanjiti na simultani prijem imunosupresivi.

Predozirati

:
Nema podataka o predoziranju lijekom izoprinozin.

Uvjeti skladištenja

Droga izoprinozin treba čuvati na temperaturi od 15-25 stupnjeva Celzijusa.
Držite se podalje od svijeta. Držati podalje od djece.

Obrazac za otpuštanje

izoprinozin tablete 500 mg.
U blisteru je 10 tableta,
U pakiranju je 5 blistera.

Spoj

:
U 1 tableti izoprinozin sadrži:
500 mg inozin pranobex (inosiplex).

Dodatno

:
Prilikom primjene lijeka izoprinozin preporuča se pratiti sliku periferne krvi, funkciju jetre i koncentraciju mokraćne kiseline u mokraći i krvi.
Lijek ne utječe na brzinu reakcija.