U probavnom sustavu postoje 3 dijela: prednji, srednji i stražnji.

Ispred odjel predstavlja usna šupljina i svi organi koji se u njoj nalaze ili su s njom povezani, te jednjak. Prednji dio je uglavnom mehanička funkcija povezana s mljevenjem i miješanjem hrane.

srednji odjel uključuje želudac, tanko i debelo crijevo, jetru i gušteraču. U srednjem dijelu odvija se uglavnom kemijska obrada hrane i apsorpcija njenih razgradnih produkata.

Stražnji odjel predstavljen završnim (kaudalnim, analnim) dijelom rektuma. Ovdje se vrši evakuacija neprobavljenih ostataka hrane.

Razvoj. Epitel sluznice predvorja usne šupljine, anusa razvija se iz kožnog ektoderma, epitela usne šupljine, jednjak - iz prehordalne ploče, srednji dio - iz endoderma. Vezivna i glatka mišićna tkiva razvijaju se iz mezenhima, mezotela seroznih membrana - iz mezoderma (visceralni list splanhnotoma).

Generalni plan zgrade probavna cijev. Zid probavne cijevi sastoji se od 4 ljuske:

1) sluznica (tunica mucosa);

2) submukoza (tela submucosa);

3) mišićna (tunica muscularis);

4) vanjski - serozni (tunica serosa) ili adventivni (tunica adventitia).

sluznica u usnoj šupljini sastoji se od 2 sloja, u ostatku probavni kanal- od 3 sloja: 1) epitel; 2) vlastita ploča i 3) mišićna ploča.

Epitel u prednjem i stražnjem dijelu je slojevito skvamozan, u srednjem dijelu - jednoslojni prizmatični. Žlijezde probavne cijevi mogu se nalaziti u sloju epitela (vrčaste stanice tankog i debelog crijeva); u lamini propriji sluznice (srčane žlijezde jednjaka, želučane žlijezde, kripte tankog i debelog crijeva); u submukozi (u jednjaku i dvanaesniku) i izvan stijenke probavnog kanala (jetra i gušterača).

U površinskom epitelu iu žlijezdama probavnog sustava nalaze se pojedinačne endokrine stanice koje proizvode serotonin, melotonin, sekretin, gastrin i druge hormonske tvari. Osobito je mnogo tih stanica u srednjem dijelu probavne cijevi, ima ih 10 vrsta.

Lamina propria sluznice nalazi se ispod bazalne membrane epitela i sastoji se od rahlog vezivnog tkiva. Može sadržavati jednostavne žlijezde (jednjak, želudac), krvne i limfne žile, prolaze živci, postoje nakupine limfocita u obliku limfnih čvorova.

Mišićna ploča sluznice sastoji se od 1-3 sloja glatkih miocita.

reljef (površina) Sluznica može biti glatka (usna šupljina), imati udubljenja (rupice u želucu), formirati nabore (u svim odjelima), resice (u tankom crijevu).

Submukozno baza je predstavljena labavim vezivnim tkivom, u kojem se nalaze arterijski, venski i živčani pleksusi, pleksusi limfnih žila, nakupine limfnih nodula. U nekim dijelovima probavnog kanala nalaze se žlijezde u submukozi (jednjak, dvanaesnik).

Mišićna membrana sastoji se od 2 sloja (u želucu - od 3 sloja). Unutarnji sloj je kružni, a vanjski je uzdužni. Između slojeva nalaze se slojevi rastresitog vezivnog tkiva.

Serozna membrana prekriva subdijafragmalni dio jednjaka i srednji dio probavne cijevi, sastoji se od vezivnotkivne baze prekrivene mezotelom (jednoslojni pločasti epitel).

adventivni omotač prekriva supradijafragmalni dio jednjaka i stražnji dio probavne cijevi, sastoji se od labave vezivno tkivo.

Prokrvljenost stijenke probavnog crijeva osiguravaju dobro razvijeni arterijski i venski pleksusi smješteni u sluznici i submukozi, tanko crijevo - također u mišićnoj membrani. Najsnažniji arterijski i venski pleksusi nalaze se u submukozi. Između pleksusa postoje veze. ABA su dobro razvijene u stijenci probavnog kanala. Ispod bazalne membrane epitela nalazi se gusta mreža hemokapilara koje pletu žlijezde, kripte i idu u resice tankog crijeva.

Limfne žilečine najsnažniji pleksus u submukozi. U svim školjkama stijenke probavnog kanala nalazi se mreža limfnih kapilara. U tankom crijevu limfne kapilare ulaze u resice.

inervacija predstavljena eferentnim i aferentnim (osjetljivim, osjetnim) živčanim vlaknima. Eferentna vlakna su simpatička i parasimpatička živčana vlakna. Simpatička vlakna su aksoni eferentnih neurona simpatičkih živčanih ganglija smještenih ili u simpatičkim stablima ili u solarnom (abdominalnom) pleksusu. Parasimpatička vlakna su aksoni eferentnih neurona (Dogelove stanice tipa I) intramuralnih ganglija smještenih u stijenci probavnog kanala. Eferentna živčana vlakna završavaju u efektornim živčanim završecima bilo na glatkom mišićnom tkivu (motorni završeci) ili na žlijezdama (sekretorni završeci).

Aferentna živčana vlakna su dendriti osjetnih neurona ugrađeni u spinalne ili intramuralne ganglije. Završavaju s receptorima koji mogu biti polivalentni, tj. istovremeno inervirati glatke mišiće krvnih žila, mišićnu membranu i mišićnu sluznicu, epitel ove membrane.

Prednji dio probavnog sustava. Prednji dio uključuje usnu šupljinu sa svim pripadajućim strukturama i jednjak. Usna šupljina uključuje usne, obraze, desni, tvrdo i meko nepce, jezik, krajnike, žlijezde slinovnice i zube.

Usne šupljine- ovo je mjesto gdje se odvija mehanička (žvakanje i miješanje) i djelomično kemijska obrada hrane.

Sluznica usne šupljine sastoji se od 2 sloja: 1) slojevitog pločastog epitela i 2) lamine proprie. Epitel ovdje obavlja uglavnom funkciju mehaničke zaštite. Ispod bazalne membrane epitela nalazi se lamina propria sluznice koja se sastoji od rastresitog vezivnog tkiva. Ovdje je bogata mreža krvnih žila, sadrži limfne čvorove koji tvore krajnike i vrše hematopoetsku i zaštitnu funkciju. funkcije. Lamina propria leži na submukoznoj osnovi, s izuzetkom tvrdog nepca, desni i stražnjeg dijela jezika.

Usne(labium) predstavljaju 3 odjela: 1) koža (pars cutanea); 2) srednji (pars intermedia) i 3) sluzni (pars mucosa).

Kožni dio usne prekriven slojevitim skvamoznim keratiniziranim epitelom. Baza vezivnog tkiva, smještena ispod bazalne membrane, strši u epitel s niskim papilama. Tu su korijeni kose, žlijezde lojnice i znojnice.

Srednja usna sastoji se od vanjske zone (zona externa) i unutarnje zone (zona interna).

vanjski prostor prekriven tankim slojem slojevitog pločastog keratiniziranog epitela. Rahlo vezivno tkivo koje leži ispod bazalne membrane strši u epitel s niskim papilama. Nema korijena kose i znojnih žlijezda, djelomično očuvan lojne žlijezde, posebno u kutovima usta i na gornjoj usnici.

unutarnja zona prekrivena debelim slojem višeslojne ravne ne keratinizirajući epitel. Ispod bazalne membrane nalazi se rahlo vezivno tkivo, koje strši u epitel s visokim papilama. Nema žlijezda lojnica i znojnica. Unutarnja zona naziva se još i zona resica, jer se u dojenčadi iz epitela u ovoj zoni stvaraju resice koje pomažu djetetu da čvrsto prekrije i drži bradavicu dojke tijekom hranjenja. Unutarnja zona sadrži mnogo živčanih završetaka.

Sluzna usna prekrivena sluznicom koja se sastoji od 2 sloja: 1) slojevitog skvamoznog ne-keratiniziranog epitela i 2) lamine proprie, koja strši u epitel s niskim papilama. Rahlo vezivno tkivo lamine proprie bez oštre granice prelazi u rahlo vezivo submukoze. U submukozi su završni dijelovi labijalnog kompleksa alveolarno-tubularnih žlijezda slinovnica (glandula labialis), čiji se izvodni kanali otvaraju na površini epitela. Dublje je poprečno-prugasto mišićno tkivo kružnog mišića usta (musculus orbicularis oris).

Obraz (bucca) dijeli se na 3 zone: 1) maksilarna (zona maxillaris); 2) mandibularnu (zona mandibularis) i 3) srednju (zona intermedia).

Maksilarni (maksilarni) i mandibularne (mandibularne) zone imaju istu strukturu. Sluznica se sastoji od 2 sloja: 1) slojevitog pločastog nearoguljenog epitela i 2) lamine proprije, koja se sastoji od rahlog vezivnog tkiva, koje strši u epitel s niskim papilama. Dublje je submukoza, predstavljena labavim vezivnim tkivom. Smješten u submukozi veliki brojžlijezde slinovnice (glandula buccalis). Najveći od njih leže u visini kutnjaka (glandula molaris). Kako se odmiču od kuta usta, žlijezde se produbljuju i prodiru u slojeve vezivnog tkiva koji se nalaze između mišićnih vlakana.

Srednja zona obrazi po strukturi slični unutarnjoj zoni srednjeg dijela usana, široki su oko 1 cm, polaze od kuta usta i završavaju na grani donje čeljusti. Epitel sluznice ove zone u dojenčadi tvori resice. Lamina propria strši u epitel s visokim papilama. U ovom području nema žlijezda. Srednja zona je mjesto spajanja sluznice i kože tijekom formiranja otvora za usta. Submukoza je smještena dublje, ispod nje je poprečno-prugasto mišićno tkivo bukalnog mišića.

Desni (gingiva) pripada koštano tkivočeljusti i djelomično na površinu zuba. Sluznica zubnog mesa sastoji se od slojevitog pločastog, ponekad keratinizirajućeg epitela i vlastite ploče, koja strši u epitel s visokim papilama. Lamina propria sluznice sastoji se od 2 sloja: 1) papilarnog i 2) retikularnog, čija kolagena vlakna srastaju s čeljusnom kosti i površinom zuba u području vratova zuba, tvoreći gingivalni pripoj. Epitel sluznice gingive također je pričvršćen za površinu zuba – tzv epitelni pripoj.

Nije cijela površina desni okrenuta prema površini zuba pričvršćena na nju - ovo je slobodna desni. Između slobodne desni i površine zuba nalazi se udubljenje veličine 1-1,5 mm - to je gingivalni žlijeb (sulcus gingivae). Desni su dobro prokrvljene i bogato inervirane. Postoje slobodni i inkapsulirani živčani završeci.

tvrdo nepce (palatum durum) sastoji se od koštane baze prekrivene sluznicom. Sluznica uključuje 2 sloja: slojeviti skvamozni, ponekad keratinizirajući epitel i vlastitu ploču, koju predstavlja vezivno tkivo, koje strši u epitel s niskim papilama. U predjelu palatinalnog šava i na mjestu gdje nepce prelazi u desni, vlastita ploča srasta s periostom. Gornja čeljust, tj. Na tim mjestima nema submukoze. U prednjem dijelu gornjeg nepca između lamine proprie i periosteuma, umjesto submukoze, nalazi se sloj masnog tkiva, u stražnjem dijelu nepca nalaze se završni dijelovi složenih razgranatih alveolarno-tubularnih žlijezda slinovnica (glandula palatina).

Meko nepce (palatum molle) i uvula(uvula) sastoje se od tetivno-mišićnog snopa prekrivenog submukoznim slojem i sluznicom. U mekom nepcu i uvuli razlikuju se 2 površine: 1) orofaringealna i 2) nazofaringealna. Sluznica orofaringealne površine prekrivena je slojevitim skvamoznim ne-keratinizirajućim epitelom, nazofaringealna - pseudo-slojevitim (višerednim) epitelom.

Granica između orofaringealne i nazofaringealne plohe uvule u novorođenčadi ide njezinom bočnom plohom, no kako dijete raste ta se granica pomiče prema nazofaringealnoj plohi, te naposljetku slojeviti pločasti epitel u potpunosti okružuje uvulu.

Lamina propria sluznice orofaringealne površine sastoji se od rahlog vezivnog tkiva, koje strši u epitel s dubokim papilama. Dublje je submukoza, predstavljena labavim vezivnim tkivom, u kojem se nalaze završni dijelovi žlijezda slinovnica.

Poprečno-prugasto mišićno tkivo ispod uvule razlikuje se po tome što postoje brojne anastomoze između mišićnih vlakana.

Nazofaringealna površina prekrivena je sluznicom koja se sastoji od 2 sloja: 1) višeslojni epitel i 2) lamina propria, predstavljena labavim vezivnim tkivom koje ne formira papile. Sluzne žlijezde slinovnice nalaze se u lamini propriji. U pseudostratificiranom epitelu sluznice nalaze se trepljaste, vrčaste i slabo diferencirane stanice.

Jezik (lingua). Prekriven je sluznicom, koja je na stražnjoj i bočnoj površini čvrsto spojena s aponeurozom mišića jezika. Sluznica na stražnjoj strani jezika sastoji se od 2 sloja: 1) slojevitog pločastog, djelomično keratiniziranog epitela i 2) lamine proprie. Na stražnjoj strani jezika u sluznici nalaze se 4 vrste papila: 1) nitaste (papilla filiformis); 2) u obliku gljive (papilla fungformis); 3) u obliku lista (papilla foliata) i 4) užljebljena, ili okružena osovinom (papilla vallata). Jezik se dijeli na tijelo, korijen i vrh.

Osnova svake papile je izbočina vezivnog tkiva lamine proprie. U ovoj izbočini nalaze se: primarna vezivnotkivna papila i sekundarne vezivnotkivne papile, koje odlaze od primarne. Papile vezivnog tkiva prekrivene su slojevitim skvamoznim epitelom, koji u nekim papilama orožava, a u nekima ne keratinizira. Kroz bazu vezivnog tkiva svake papile prolaze brojne kapilare.

Filiformne papile- najbrojniji, smješteni po cijeloj površini stražnjeg dijela jezika, ali ih je posebno mnogo u kutu koji čine žljebaste papile. Visina ovih papila je oko 0,3 mm. Od primarne papile vezivnog tkiva odlazi do 20 sekundarnih. Filiformne papile prekrivene su slojevitim skvamoznim keratiniziranim epitelom. Površinske rožnate ljuske epitela stalno su deskvamirane. Ali s nekim bolestima dišnog trakta, želuca i drugih rožnatih ljuski ostaje na površini filiformnih papila. U tom će slučaju boja stražnjeg dijela jezika biti svjetlija - "obložena bijelim cvatom".

fungiformne papile smješteni između filiforme, imaju usku bazu i prošireni vrh. Njihova visina varira od 0,7 do 1,8 mm, promjer - od 0,4 do 1 mm. Fungiformne papile prekrivene su slojevitim skvamoznim nekeratiniziranim epitelom. U debljini ovog epitela nalaze se okusni pupoljci (gemma gustatoria).

Listne papile dostupan samo u male djece, smješten duž rubova stražnjeg dijela jezika u 4-8 redaka. Visina ovih papila kreće se od 2 do 5 mm. Površina papila prekrivena je slojevitim skvamoznim nekeratiniziranim epitelom. U debljini epitela nalaze se okusni pupoljci. U intervalima između folijatnih papila otvaraju se izvodni kanali proteinskih (seroznih) žlijezda slinovnica jezika. Kako dijete raste, folijatne papile zamjenjuju se masnim tkivom.

Žljebaste papile nalazi se na granici između tijela i korijena jezika u obliku slova V. Njihov broj se kreće od 6 do 12. Visina papila je oko 1-1,5 mm, promjer je 1-3 mm. Vrh papila ne izdiže se iznad površine epitela sluznice, jer se oko njih nalazi žlijeb, omeđen tijelom papile i osovinom. U osnovi vezivnog tkiva papila i osovine nalaze se snopovi glatkih miocita, čijim se smanjenjem utor sužava. Držač i papila prekriveni su slojevitim skvamoznim nekeratiniziranim epitelom, u čijoj se debljini nalaze okusni pupoljci. Na dnu žlijeba otvaraju se izvodni kanali seroznih žlijezda slinovnica jezika.

Dakle, filiformne papile razlikuju se od svih ostalih na 2 načina:

1) prekriveni su keratiniziranim epitelom i 2) nemaju okusne pupoljke.

sluznica donja površina Jezik se sastoji od 2 sloja: 1) slojevitog pločastog ne-keratinizirajućeg epitela i 2) lamine proprie sluznice, predstavljene labavim vezivnim tkivom, ispod kojeg se nalazi submukoza. Zahvaljujući ovoj osnovi, sluznica donje površine jezika je pokretna. Donja površina jezika povezana je s dnom usne šupljine, na toj površini nalazi se frenulum.

Sluznica korijena jezika nema papila. Ima depresije i uzvisine. U uzvisinama se nalaze nakupine limfnih nodula promjera oko 0,5 mm. Udubine su prekrivene slojevitim skvamoznim nekeratiniziranim epitelom i nazivaju se kripte. Skupina limfnih čvorova na dnu jezika naziva se jezični krajnik.

Mišići jezika tvore svoje tijelo i predstavljeni su skeletnim poprečno-prugastim mišićnim vlaknima smještenim u 3 međusobno okomita smjera: uzdužno, poprečno i okomito. Između mišićnih vlakana nalaze se slojevi rastresitog vezivnog tkiva i završni dijelovi jezičnih žlijezda slinovnica. Muskulatura jezika je gustom vezivnom pregradom podijeljena na desnu i lijevu simetričnu polovicu. Aponeuroza muskulature jezika je retikularni sloj koji se sastoji od isprepletenih kolagenih vlakana. Lamina propria sluznice stražnjeg dijela jezika je uz retikularni sloj. Tetive mišića jezika prolaze kroz petlje aponeuroze i pričvršćuju se na snopove kolagenih vlakana vlastitog sloja sluznice.

Žlijezde slinovnice jezika(glandula lingualis) dijele se na proteinske (serozne), mukozne i miješane.

Protein žlijezde slinovnice smještene u blizini žljebastih i lisnatih papila u debljini jezika. One su jednostavne cjevaste razgranate žlijezde. Njihovi izvodni kanali otvaraju se u utore žljebastih papila i između folijatnih papila.

Sluzne žlijezde- jednostavno alveolarno-cijevasto razgranati, smješten uz rub i na korijenu jezika. Njihovi izvodni kanali otvaraju se u kripte jezične tonzile.

mješovite žlijezde nalaze se u debljini prednjeg dijela (vrha) jezika. Njihovi izvodni kanali otvaraju se duž nabora sluznice donje površine jezika.

Prokrvljenost jezika osiguravaju lingvalne arterije koje se granaju u međumišićnim slojevima vezivnog tkiva. Od njih se grane protežu do površnih dijelova jezika. U retikularnom sloju tvore vodoravno smješten arterijski pleksus, iz kojeg polaze arteriole, granajući se u kapilarnu mrežu u papilama stražnjeg dijela jezika. Iz površnih dijelova jezika krv teče u venski pleksus sluznice. Na dnu jezika je dobro razvijen venski pleksus.

Male limfne žile tvore pleksus u vlastitoj plastici sluznice i u tonzili jezika, odakle se limfa slijeva u veći pleksus smješten u submukozi na njezinoj donjoj površini.

motorna inervacija jezika provode grane hipoglosalnog živca i bubanj.

Senzorna inervacija dvije prednje trećine jezika provode grane trigeminalnog živca, stražnja trećina - grane glosofaringealnog živca. Živčana vlakna tvore pleksus u lamini propriji.

Od ovog pleksusa eferentna vlakna polaze do krvnih žila, mišića i osjetnih vlakana koja vode do okusnih pupoljaka, epitela i drugih struktura jezika.

Značajke jezika:

1) mehanički (miješanje hrane);

2) sudjelovanje u činu gutanja;

3) je organ okusa;

4) je organ govora.

HISTOGENEZA STRUKTURNIH KOMPONENTI PROBAVNE CIJEVI

Od endoderma nastaje epitelna ovojnica središnjeg dijela probavne cijevi (jednoslojni prizmatični epitel sluznice želuca, tankog crijeva i većeg dijela debelog crijeva), kao i žljezdani parenhim jetre i gušterača.

Ektoderm je izvorište stvaranja višeslojnog, skvamoznog epitela usne šupljine, parenhima žlijezda slinovnica i epitela kaudalnog rektuma.

Mezenhim je izvor razvoja vezivnog tkiva, krvnih žila i glatkih mišića stijenke probavnog sustava.

Mezodermalni porijekla su: poprečno-prugasti skeletni mišići prednjeg i stražnjeg dijela probavne cijevi (izvor razvoja somitni miotomi) i mezotel seroznih membrana (izvor razvoja je visceralni list splanhnotoma).

Živčani aparat zida probavni trakt Ima neuralni porijeklo (neuralni greben).

OPĆI PLAN GRAĐE PROBAVNE CIJEVI

Stijenka probavne cijevi sastoji se od 4 glavne ljuske (slika 1).

I. Sluznica(sluznica tunike);

II. Submukoza(tela submukoza);

III. Mišićna membrana(t.muscularis);

I.Y. Serozne ili adventicijalne membrane (t.serosa - t.adventitia).

Riža. 1. Shema strukture probavne cijevi na primjeru srednjeg odjeljka.

I. SLUZNICA.

Naziv ove školjke je zbog činjenice da je njegova površina stalno navlažena izlučenim žlijezdama. sluz(sluz je viskozna mješavina glikoproteina kao što je sluz i nas). Sluzni sloj osigurava vlažnost i elastičnost membrane, ima važnu zaštitnu ulogu, osobito u jednoslojnom epitelu, medij je i adsorbent u procesima parijetalne probave. U cijeloj probavnoj cijevi, od jednog kraja do drugog, ima mnogo ili pojedinačnih stanica ili žlijezda koje izlučuju sluz.

Sluznica se u pravilu sastoji od 3 sloja (ploče):

1) epitel.

Vrsta epitela varira ovisno o funkciji koju ovaj dio probavnog sustava obavlja (Tablica 2):

- slojeviti skvamozni epitel u prednjem i stražnjem dijelu (prevladava zaštitna uloga);

- jednoslojni prizmatični epitel- u srednjem dijelu (glavna funkcija je sekretorna ili usisna).

tablica 2

III. MIŠIĆNI POKROV.

Formira se mišićni sloj poprečno-prugasto skeletno tkivo – u dijelu prednjeg dijela i u stražnjem dijelu probavna cijev ili glatko mišićno tkivo - u srednjem dijelu. Promjena skeletnih mišića u glatke događa se u stijenci jednjaka, tako da je u gornjoj trećini ljudskog jednjaka mišićna membrana predstavljena skeletnim mišićima, u srednjem dijelu - skeletnim i glatkim mišićnim tkivom u jednakim omjerima, u donjoj trećini - glatki mišić. U pravilu, mišićni snopovi tvore 2 sloja:

unutarnji - s kružnim rasporedom mišićnih vlakana;

vanjski - s uzdužnim rasporedom mišićnih vlakana.

Slojevi mišića odvojeni su slojevima vezivnog tkiva u kojima su žile i međumišićni ( Aerobakhovo) živčani pleksus.

Funkcija mišićne membrane je peristaltička kontrakcija mišića, koja doprinosi miješanju mase hrane i njenom kretanju u distalnom smjeru.

I.Y. VANJSKA LJUSKA

Vanjska ljuska može biti serozni ili slučajan.

Onaj dio probavnog trakta koji se nalazi unutra trbušne šupljine(intraperitonealno), ima seroza, koja se sastoji od baza vezivnog tkiva(sadrži vaskularne, živčane elemente, uključujući serozne živčane pleksuse, lobule masnog tkiva), prekriven mezotel- jednoslojni skvamozni epitel visceralnog peritoneuma.

U onim odjelima gdje je cijev povezana s okolnim tkivima (uglavnom u prednjoj i stražnjoj regiji), vanjska ovojnica je adventivni: postoji samo vezivnotkivna baza koja se spaja s vezivnim tkivom okolnih struktura. Dakle, vanjska ljuska jednjaka iznad dijafragme je adventivna, ispod dijafragme je serozna.

SUBMUKOZNA OSNOVA

Submukoza osigurava pokretljivost sluznice i pričvršćuje je na mišiće ili kosti koje se nalaze u podlozi koje imaju potpornu funkciju.

Submukozu čini rahlo vezivno tkivo, vlaknastije od lamine proprie sluznice, često sadrži nakupine masnih stanica i terminalne dijelove malih žlijezda slinovnica.

U nekim dijelovima usne šupljine – gdje je sluznica čvrsto srasla s tkivima ispod nje i leži izravno na mišićima (gornje i bočne površine jezika) ili na kostima (tvrdo nepce, desni) – submukoza nedostaje.

GRAĐE USTA

USNE

Usna je zona prijelaza kože lica u sluznicu probavnog trakta. Središnji dio usne zauzima poprečno-prugasto mišićno tkivo prstenastog mišića usta.

U usnici se razlikuju tri dijela (slika 4):

• kožni(vanjski)
• srednji (crveni rub)
• ljigav(interijer).

Kožni odjel ima strukturu kože: obložena je slojevitim skvamoznim keratiniziranim epitelom (epidermis), sadrži korijene kose, znojne i lojne žlijezde. Mišićna vlakna su utkana u dermis.

Srednji dio (crveni rub)- u ovoj zoni epitel se oštro zgusne; stratum corneum je tanak, proziran; nestaju korijeni kose i znojne žlijezde; ali još uvijek postoje pojedinačne žlijezde lojnice koje se kanalićima otvaraju prema površini epitela. Visoke papile s brojnim kapilarnim mrežama vrlo se približavaju sloju epitela - kroz sloj epitela probija krv, što uzrokuje crvenu boju ovog dijela. Karakteristično je obilje živčanih završetaka, što određuje visoku osjetljivost ove zone. U srednjem presjeku razlikuju se dvije zone: vanjska je glatka, a unutarnja vilozna. U novorođenčadi je ovaj dio usne prekriven epitelnim izraslinama - resicama.

sl.4. Shema strukture usne

KO - presjek kože; PRO - srednji odjel; CO - sluznica;

MO - mišićna baza; EPD - epidermis; D - dermis; PZh - znojna žlijezda;

SG - žlijezda lojnica; B - kosa; MPNE - slojeviti skvamozni nekeratinizirani epitel; SP, lamina propria; AT - masno tkivo;

SGZh - mješovite labijalne žlijezde. Strelica označava granicu između dermalnog i srednjeg dijela usne.

Mukozni odjel- velika debljina, obložena slojevitim skvamoznim ne-keratiniziranim epitelom c. vrlo velike, poligonalne stanice spinoznog sloja. Nepravilne papile lamine proprie imaju različite visine. U lamini propriji sluznice glatko prelazi u submukozu uz mišiće. Vezivno tkivo karakteriziraju brojna elastična vlakna. Submukozna baza sadrži veliki broj žila, masnog tkiva i završnih dijelova složenih alveolarno-tubularnih mukoznih i proteinsko-mukoznih žlijezda slinovnica, čiji se izvodni kanali otvaraju u predvorje.

OBRAZ

Osnova obraza je poprečno-prugasto mišićno tkivo bukalnog mišića.

Obraz se sastoji od 2 dijela - koža (vanjska) i sluznica (unutarnja).

Vanjska strana obraza je pokrivena tanka koža s dobro razvijenim potkožnim masnim tkivom.

Unutarnja sluznica je glatka i elastična, po strukturi slična sličnoj sluznici usne.U sluznici obraza, 3 zone:

· gornji (maksilarni);

· donji (mandibularni);

· srednji- između gornjeg i donjeg, duž linije zatvaranja zuba od kuta usta do grane donje čeljusti.

U bukalnoj sluznici nalaze se papile različite visine i oblika - uglavnom niske, često se savijaju i granaju. Vezivno tkivo obraza karakterizira visok sadržaj kolagenih vlakana. Odvojene debele niti gustog vezivnog tkiva provlače se kroz submukozu, pričvršćujući vlastitu ploču na ispod ležeće mišićno tkivo. Zbog toga sluznica ne stvara velike nabore koji bi mogli stalno gristi. U submukoznoj bazi, završni dijelovi mješovitih žlijezda slinovnica leže u skupinama, često su uronjeni u mišićno tkivo. Osim toga, submukoza sadrži lobule masnog tkiva.

NA međuzona epitel je djelomično keratiniziran pa je ovaj dio obraza blijeđe boje i tzv. bijela linija. U ovoj zoni nema žlijezda slinovnica, ali postoje žlijezde lojnice smještene subepitelno. U novorođenčadi se u ovoj zoni utvrđuju izdanci epitela, slični onima u unutarnjoj zoni srednjeg dijela usne.

Jezik ima tijelo, vrh i korijen.

Osnova jezika su snopovi vlakana poprečno-prugastog mišićnog tkiva koji se nalaze u tri međusobno okomita smjera; između njih su slojevi rastresitog vezivnog tkiva sa žilama i živcima te masnim režnjevima.

Jezik je prekriven sluznicom. Reljef i struktura sluznice donje (ventralne) površine jezika razlikuje se od strukture gornje (dorzalne) i bočne površine (slika 4).

sl.5. Dijagram strukture vrha jezika

VP - gornja površina; NP - donja površina; MO - mišićna baza;

E - epitel; SP, lamina propria;

PO, submukoza; NS - filiformne papile; HS - fungiformne papile; SG - mješovite žlijezde slinovnice; VPZh - izvodni kanal žlijezde.

Najjednostavnija struktura ima sluznicu donja površina Jezik. Prekrivena je slojevitim skvamoznim ne-keratiniziranim epitelom, lamina propria strši u epitel s kratkim papilama. Submukoza je uz mišiće. Sublingvalna primjena lijekovi dovodi do njihovog brzog ulaska u krv, jer se u tom području nalazi gusti pleksus krvnih žila, a tanki epitel i lamina propria vrlo su propusni.

Na gornjoj i bočnim površinama jezika, sluznica je čvrsto srasla s mišićnim tijelom (muscle perimysium), a submukoza je odsutna. Na sluznici postoje posebne formacije - papile- izrasline vezivnog tkiva lamine proprie, prekrivene slojevitim epitelom. Od vrha primarne papile, tanje i kraće sekundarne papile produžuju se u epitel u obliku kapica. Vezivno tkivo sadrži brojne kapilare.

Postoji nekoliko vrsta papila:

filiformna (papillae filiformes)

u obliku gljive (papillae fungiformes)

lisnati (papillae foliatae)

užlijebljene (papillae vallatae)

Filiformne papile(Sl.6) - najbrojniji i najmanji, ravnomjerno raspoređen po površini vrha i tijela. Imaju izgled konusnih izbočina koje leže paralelno jedna s drugom. Papile su prekrivene epitelom, čiji tanki rožnati sloj tvori šiljaste izbočine okrenute prema ždrijelu. Debljina stratum corneuma smanjuje se od vrha papile do njezine baze. Kod nekih životinja koje se hrane grubom hranom, debljina stratum corneuma je značajna. Osnovu vezivnog tkiva papila karakterizira visok sadržaj kolagenih vlakana, krvnih žila i živčanih vlakana. Za niz bolesti gastrointestinalni trakt, s porastom temperature usporava se odbacivanje ("deskvamacija") rožnatih ljuskica, što daje sliku "bijele prevlake" na stražnjoj strani jezika. Između papila sluznica je obložena fleksibilnijim nearogulim epitelom.

fungiformne papile(Sl. 7) nekoliko, razasutih među filiformnim papilama, uglavnom na vrhu jezika i duž njegovih strana. Veće veličine. Oblik papila je karakterističan - uska baza - "noga" i ravni, prošireni "šešir". U bazi vezivnog tkiva ima puno posuda - krv u njima sjaji kroz tanki epitel, dajući papilama crvenu boju. Okusni pupoljci mogu se nalaziti u epitelu fungiformnih papila.

Žljebaste ili obložene papile(Sl. 8) nalaze se između tijela i korijena jezika, duž njihovog ruba utora u obliku slova V u broju 6-12. Velike su (promjera 1-3 mm). Papile ne strše iznad površine, jer su okružene dubokim utorom koji odvaja papile od zadebljanja sluznice - valjka. I u epitelu papile i u grebenu prisutni su brojni okusni pupoljci. U vezivnom tkivu imaju snopove glatkih miocita, što omogućuje spajanje valjka i papile radi kontakta hranjivih tvari. U žlijeb se ulijevaju kanali seroznih žlijezda slinovnica (Ebner), čija tajna ispire žlijezdu.

Listne papile(slika 9) kod ljudi su dobro razvijeni tek u ranom djetinjstvu; kod odraslih su atrofirani. Nalaze se u količini od 3-8 na svakoj od bočnih površina jezika na granici korijena i tijela. Tvore ih paralelni nabori sluznice lisnatog oblika, odvojeni prorezima u koje se otvaraju izvodni kanali seroznih žlijezda slinovnica. Na bočnoj površini epitel sadrži okusne pupoljke.

U sluznici korijena jezika nema papila. Sluznica korijena jezika ima neujednačen reljef zbog limfnih čvorova jezične tonzile i kripti.

MEKO NEPCE (Palatum molle)

Meko nepce je mukozni nabor s mišićno fibroznom bazom koji odvaja usnu šupljinu od ždrijela. Razlikuje se po crvenijoj boji, zbog činjenice da se u lamini propriji sluznice nalaze mnoge krvne žile koje prosvjetljuju kroz relativno tanak sloj ne-keratinizirajućeg epitela.

Na mekom nepcu postoje dvije površine:

prednji (oralni, orofaringealni)) površina

leđa (nosna, nazofaringealna) površinski .

Slobodni rub mekog nepca naziva se jezik (uvula palatine).

Prednji orofaringealni površina je, kao i uvula, obložena tankim slojevitim pločastim nekeratiniziranim epitelom. Lamina propria tvori brojne visoke i uske papile, ispod kojih se nalazi gusti sloj isprepletenih elastičnih vlakana, što je povezano s pokretljivošću ovog dijela nepca. Vrlo tanka submukoza uključuje završne dijelove malih žlijezda slinovnica, lobule masnog tkiva i srasla je s mišićima.

Stražnja nazofaringealna površina prekriven jednoslojnim višerednim prizmatičnim trepljastim epitelom. U lamini propriji, bogatoj elastičnim vlaknima, nalaze se završni dijelovi žlijezda, a često se nalaze pojedinačni limfni noduli. Sluznica je od mišićnog tkiva odvojena slojem elastičnih vlakana.

TONGALINCI

krajnici – periferne organe imuniteta, koji se nalaze na granici usne šupljine i jednjaka - u području ulaznih vrata infekcije - i štite organizam od prodora stranih agenasa. Krajnici se nazivaju limfoepitelni organi, budući da imaju blisku interakciju između epitela i limfocita. Razlikuju se parovi palatin- i usamljen - ždrijelni i lingvalna- bademi. Osim toga, postoje nakupine limfnog tkiva u području slušnih cijevi (tubarne tonzile) i na prednjoj stijenci grkljana, u bazi epiglotalne hrskavice (laringealne tonzile). Sve ove tvorevine tvore Pirogov-Waldeyerov limfoepitelni prsten okružujući ulaz u dišni i probavni trakt.

Funkcije krajnika:

Antigen-ovisna diferencijacija T- i B-limfocita (hematopoetski);

Zaštitna barijera (fagocitoza i specifične imunološke reakcije);

kontrola stanja mikroflore hrane.

Razvoj tonzila nastaje interakcijom epitela, retikularnog tkiva i limfocita. Na mjestima gdje su položene palatinske tonzile, epitel je u početku višeredno trepljast, a zatim prelazi u višeslojni skvamozni nekeratinizirajući. U retikularno tkivo koje leži ispod epitela, koje se formira iz mezenhima, ulijevaju se limfociti. B-limfociti tvore limfne nodule, a T-limfociti nastanjuju internodularno tkivo. Tako nastaju T- i B-zona krajnika.

nepčane tonzile. Svaka palatinska tonzila sastoji se od nekoliko nabora sluznice. Slojeviti skvamozni ne-keratinizirajući epitel formira 10-20 udubljenja u lamini propriji tzv. kripte odnosno praznine. Kripte su duboke i jako se granaju. Epitel tonzila, osobito sluznica kripti, obilno je naseljen ( infiltriran) limfociti i zrnasti leukociti. Uz upalu u kriptama može se nakupiti gnoj koji sadrži mrtve leukocite, epitelne stanice i mikroorganizme. U lamini propriji sluznice nalaze se limfoidni čvorići (folikuli), koji se sastoje od velikog središta za reprodukciju i zone plašta (krune) koja sadrži B-limfocite. Folikuli sadrže makrofage i folikularne dendritične stanice koje obavljaju funkcije predstavljanja antigena. Internodularne zone su T-zone. Ovdje su postkapilarne venule s visokim endotelom za migraciju limfocita. Supranodularno vezivno tkivo lamine proprie sadrži veliki broj difuzno smještenih limfocita, plazma stanica i makrofaga. Izvana je tonzila prekrivena kapsulom, koja je zapravo zbijena unutarnja

dio submukoze. Submukoza sadrži završne dijelove sluznice malih žlijezda slinovnica. Izvan submukoze nalaze se mišići ždrijela.

Preostale tonzile po strukturi su slične palatinskim, razlikuju se u nekim detaljima. Tako epitel jezične tonzile tvori do 100 kratkih, blago razgranatih, plitkih kripti. Epitel u području tubarnih, laringealnih i djelomično faringealnih (u djece) tonzila je višeredni prizmatični. U djetinjstvu i mladosti može doći do rasta ždrijelne tonzile (adenoidi), što dovodi do otežanog nosnog disanja.

Čišćenje kripte

Limfni čvorići

ODSJECI PROBAVNE CIJEVI

Dijelovi probavne cijevi, njihov sastav i funkcije.

Probavni sustav uključuje probavni trakt i velike žlijezde koje se nalaze izvan ove cijevi - jetra, gušterača, velike žlijezde slinovnice. Glavna funkcija probavnog sustava (HTP) je mehanička, kemijska, enzimatska obrada hrane, apsorpcija hranjivim tvarima, kasnije korišten kao energetski i plastični (građevinski) materijal.

Prema značajkama građe i funkcije u probavnoj cijevi postoje:

1. Prednji dio - usna šupljina sa svojim derivatima (usna, jezik, zubi, nepce, krajnici i žlijezde slinovnice) i jednjak. Funkcija prednjeg dijela HTP-a je mehanička obrada hrane denticijom i stvaranje bolusa hrane. Osim toga, u usnoj šupljini počinje razgradnja ugljikohidrata maltazom i amilazom sline; obavlja se zaštitna funkcija (krajnici tvore faringealni limfoepitelni prsten; slina sadrži baktericidnu tvar lizozim); percepcija okusa, teksture i temperature hrane; i gutanje i transport bolusa hrane do srednjeg dijela HTP-a; sudjeluje u formiranju govora.

2. Srednji odjeljak - glavni je odjeljak HTP-a i uključuje želudac, tanki i debelo crijevo, početni dio rektuma, jetre i gušterače. U srednjem dijelu odvija se kemijska, enzimska obrada hrane, nastavlja se mehanička obrada, dolazi do šupljinske i parijetalne probave, apsorpcije hranjivih tvari, izmeta se formiraju od neprobavljenih ostataka hrane. Kao dio srednjeg dijela HTP-a, za obavljanje zaštitne funkcije, postoji značajna količina limfoidnog tkiva, za hormonska regulacija lokalne funkcije (sinteza i izlučivanje enzima i hormona od strane žlijezda, peristaltika AVT-a itd.), epitel sadrži stanice koje proizvode pojedinačne hormone (APUD).

Probavna cijev ima opći strukturni plan. HTP stijenka se sastoji od 3 membrane: unutarnje - sluznice sa submukozom, srednje - mišićne, vanjske - adventivne (rahle fibrozne sdt) ili serozne (prekrivene peritoneumom). U svakoj ljusci, pak, razlikuju se slojevi.

Sluznica se sastoji od 3 sloja:

1) epitel:

a) u prednjem dijelu HTP-a (usna šupljina i jednjak) epitel je slojevito skvamozan, ne keratinizirajući - obavlja funkciju zaštite od mehanička oštećenjačvrste čestice hrane;

b) u želucu - jednoslojni prizmatični žljezdani epitel, uranjajući u vlastitu mukoznu ploču, formira želučane jame i želučane žlijezde; epitel želuca stalno luči sluz kako bi zaštitio stijenku organa od samoprobave, klorovodična kiselina i probavni enzimi: pepsin, lipaza i amilaza;

c) u tankom i debelom crijevu epitel je jednoslojni prizmatični obrubljeni epitel - dobio je naziv po epitelnim stanicama - enterociti: prizmatične stanice, na apikalnoj površini imaju veliki broj mikrovila (apsorpcijska granica) - organoid posebne namjene, povećava radnu površinu stanice, sudjeluje u parijetalnoj probavi i apsorpciji hranjivih tvari.

Ovaj epitel, uranjajući u temeljnu laminu propriju, tvori kripte - crijevne žlijezde;

d) u završnim dijelovima rektuma epitel ponovno postaje višeslojni skvamozni nekeratinizirajući.

2) lamina propria sluznice leži ispod epitela, histološki je rahla fibrozna sdt. Lamina propria sadrži krvne i limfne žile, živčana vlakna i nakupine limfoidnog tkiva. Funkcije: mišićno-koštana (za epitel), trofizam epitela, transport apsorbiranih hranjivih tvari (kroz krvne žile), zaštitna (limfoidno tkivo).

3) mišićna ploča sluznice - predstavljena slojem glatkih mišićnih stanica - miocita. Nema u oralnoj sluznici. Mišićna ploča sluznice osigurava varijabilnost reljefa površine sluznice.

Sluznica se nalazi na submukozi – sastoji se od rastresitog fibroznog sdt. Submukoza sadrži krvne i limfne žile, živčana vlakna i njihove pleksuse, autonomne živčane ganglije, nakupine limfnog tkiva, a u jednjaku i dvanaesniku nalaze se i žlijezde koje izlučuju tajnu u lumen ovih organa. Submukoza osigurava pokretljivost sluznice u odnosu na ostale membrane, sudjeluje u prokrvljenosti i inervaciji organa, osigurava zaštitnu funkciju. Submukoza u nekim dijelovima oralne sluznice (stražnji dio jezika, desni, tvrdo nepce) je odsutna.

Mišićni omotač u većini AVT-a predstavljen je glatkim mišićnim tkivom, s izuzetkom prednjeg dijela AVT-a (do srednje trećine jednjaka) i analnog dijela rektuma (sfinktera) - u tim područjima, mišići su iz poprečno-prugastog mišićnog tkiva skeletnog tipa. Mišićni omotač osigurava promicanje mase hrane duž AVT.

Vanjska ovojnica HTP-a u prednjem (prije torakalne dijafragme) i stražnjem dijelu (nakon dijafragme zdjelice) je adventivna – sastoji se od labave fibrozne sdt s krvnim i limfnim žilama, živčanih vlakana, a u trbušnoj šupljini (želudac, mali i debelog crijeva) - serozni, one. prekriven peritoneumom.

Stijenka probavnog kanala po svojoj dužini ima tri sloja: unutarnji je sluznica, srednji je mišićna membrana i vanjski je serozna membrana.

Sluznica obavlja funkciju probave i apsorpcije, a sastoji se od vlastitog sloja, vlastite i mišićne ploče. Odgovarajući sloj ili epitel ojačan je rastresitim vezivnim tkivom, koje uključuje žlijezde, žile, živce i limfne tvorevine. Usna šupljina, ždrijelo, jednjak prekriveni su slojevitim skvamoznim epitelom. Želudac, crijeva imaju jednoslojni cilindrični epitel. Lamina propria, na kojoj leži epitel, izgrađena je od rahlog fibroznog neoblikovanog vezivnog tkiva. Sadrži žlijezde, nakupine limfnog tkiva, živčane elemente, krvne i limfne žile. Mišićna ploča sluznice sastoji se od glatkog mišićnog tkiva. Ispod mišićne ploče nalazi se sloj vezivnog tkiva - submukozni sloj, koji povezuje sluznicu s mišićnom membranom koja leži prema van.

Među epitelne stanice sluznica su vrčaste, jednostanične žlijezde koje izlučuju sluz. To je viskozna sekreta koja vlaži cijelu površinu probavnog kanala, čime štiti sluznicu od štetnog djelovanja krutih čestica hrane, kemijske tvari i olakšati njihovo kretanje. U sluznici želuca i tankog crijeva nalaze se brojne žlijezde, čija tajna sadrži enzime koji sudjeluju u procesu probave hrane. Po građi se ove žlijezde dijele na cjevaste (jednostavne cjevaste), alveolarne (mjehuriće) i mješovite (alveolarno-cijevaste). Zidovi cijevi i mjehurića sastoje se od žljezdanog epitela, luče tajnu koja teče kroz otvor žlijezde na površinu sluznice. Osim toga, žlijezde su jednostavne i složene. Jednostavne žlijezde su jedna cijev ili vezikula, dok se složene žlijezde sastoje od sustava razgranatih cjevčica ili mjehurića koji se ulijevaju u izvodni kanal. Složena žlijezda podijeljena je na lobule, međusobno odvojene slojevima vezivnog tkiva. Osim malih žlijezda smještenih u sluznici probavnog trakta, postoje velike žlijezde: slinovnice, jetra i gušterača. Posljednja dva leže izvan probavnog kanala, ali komuniciraju s njim kroz svoje kanale.

Mišićna ovojnica na većem dijelu probavnog kanala sastoji se od glatkih mišića s unutarnji sloj cirkularna mišićna vlakna i vanjski sloj uzdužnih mišićnih vlakana. U stijenci ždrijela i gornjem dijelu jednjaka, u debljini jezika i mekog nepca nalazi se poprečno-prugasto mišićno tkivo. Kada se mišićna membrana steže, hrana se kreće kroz probavni kanal.

Serozna membrana prekriva probavne organe koji se nalaze u trbušnoj šupljini i naziva se peritoneum. Sjajna je, bjelkaste boje, natopljena seroznom tekućinom i sastoji se od vezivnog tkiva koje je obloženo jednoslojnim epitelom. Ždrijelo i jednjak izvana nisu prekriveni peritoneumom, već slojem vezivnog tkiva koji se naziva adventicija.

Probavni sustav sastoji se od usne šupljine, ždrijela, jednjaka, želuca, tankog i debelog crijeva, kao i dvije probavne žlijezde - jetre i gušterače (slika 23).

Usne šupljine

Usna šupljina je početni prošireni dio probavnog kanala. Dijeli se na predvorje usta i stvarnu usnu šupljinu.

Predvorje usta je prostor koji se nalazi između usana i obraza s vanjske strane te zuba i desni s unutarnje strane. Kroz usni otvor otvara se predvorje usta prema van. Usne su vlakna kružnih mišića usta, izvana prekrivena kožom, iznutra - sluznicom. Na uglovima usnog otvora usne prelaze jedna u drugu pomoću priraslica. U novorođenčeta je usna šupljina mala, gingivalni rub odvaja predvorje od same usne šupljine, a usne su debele. U debljini usana i obraza su položeni mišiće lica. Obraze tvore bukalni mišići. U djece su obrazi zaobljeni s dobro razvijenim masnim tijelom. Dio masnog tijela atrofira nakon četiri godine, a ostatak odlazi iza žvačnog mišića. Sluznica obraza nastavak je sluznice usana i prekrivena je slojevitim epitelom. Na tvrdom nepcu leži na kosti i nema submukoznu bazu. Sluznica koja prekriva vratove zuba i štiti ih srasla je s alveolarnim lukovima čeljusti, tvoreći desni. U predvorju usta otvara se veliki broj malih žlijezda slinovnica i kanalića parotidne žlijezde slinovnice.

Sama usna šupljina ograničena je odozgo tvrdim i mekim nepcem, odozdo - dijafragmom usta, ispred i sa strane - zubima, a straga kroz ždrijelo komunicira s ždrijelom. Prednje dvije trećine nepca imaju koštanu bazu i čine tvrdo nepce, stražnja trećina je meka. Kad čovjek mirno diše na nos, meko nepce visi koso prema dolje i odvaja usnu šupljinu od ždrijela.

Duž središnje linije tvrdog nepca vidljiv je šav, au njegovom prednjem dijelu nalazi se niz poprečnih uzvišenja koja doprinose mehaničkoj obradi hrane. Tvrdo nepce odvaja usnu od nosne šupljine. Tvore ga nepčani nastavci čeljusnih kostiju i horizontalne ploče nepčanih kostiju, a prekriven je sluznicom.

Meko nepce nalazi se ispred tvrdog nepca i predstavlja mišićnu ploču prekrivenu sluznicom. Suženi i medijalno smješten stražnji dio mekog nepca naziva se uvula ili "treći krajnik". Prava funkcija jezika ostaje nejasna, ali postoji mišljenje da je to pouzdani ventil dišnog trakta koji sprječava da se osoba guši prilikom gutanja. U djeteta je tvrdo nepce spljošteno, a sluznica siromašna žlijezdama. Meko nepce nalazi se vodoravno, široko je i kratko, ne dopire do stražnjeg zida ždrijela. Time se osigurava slobodno disanje novorođenčeta prilikom sisanja.

Dijafragmu usta (dno usne šupljine) tvore čeljusno-hioidni mišići. Na dnu usta, ispod jezika, sluznica tvori nabor koji se naziva frenulum jezika. S obje strane uzde nalaze se dva uzvišenja sa slinovnim papilama, na kojima se otvaraju kanali submandibularne i sublingvalne žlijezde slinovnice. Ždrijelo je otvor koji povezuje usnu šupljinu sa ždrijelom. Odozgo je omeđen mekim nepcem, odozdo korijenom jezika, a sa strane nepčanim lukovima. Sa svake strane nalaze se palatoglosalni i palatofaringealni lukovi - nabori sluznice, u čijoj debljini se nalaze mišići koji spuštaju meko nepce. Između lukova nalazi se udubljenje u obliku sinusa, gdje se nalaze nepčane tonzile. Ukupno čovjek ima šest krajnika: dva palatinska, dva cjevovodna u sluznici ždrijela, lingvalna u sluznici korijena jezika, ždrijelna u sluznici ždrijela. Ove tonzile tvore kompleks koji se naziva limfo-epitelni prsten (Pirogov-Waldeyerov prsten), koji okružuje ulaz u nazofarinks i orofarinks. Odozgo, krajnik je okružen fibroznom kapsulom i sastoji se od limfoidnog tkiva, koje se formira raznih oblika folikula. Dimenzije tonzila u okomitom smjeru su od 20 do 25 mm, u anteroposteriornom smjeru - 15-20 mm, u poprečnom smjeru - 12-15 mm. Medijalna, epitelom prekrivena površina ima nepravilan, kvrgav obris i sadrži kripte - udubljenja.

Jezični krajnik leži u lamini propriji sluznice korijena jezika. Najveću veličinu doseže do 14-20 godine života, a sastoji se od 80-90 limfoidnih čvorića, čiji je broj najveći u djetinjstvu, mladosti i adolescenciji. Upareni palatinski krajnik nalazi se, kao što je gore navedeno, u udubljenjima između palatinsko-jezičnog i palatofaringealnog luka. Najveći broj limfoidnih čvorova u palatinskim tonzilima opaža se u dobi od 2 do 16 godina. Do dobi od 8-13 godina krajnici postižu najveću veličinu, koja traje i do 30 godina. Vezivno tkivo unutar nepčane tonzile posebno intenzivno raste nakon 25-30 godina, uz smanjenje količine limfoidnog tkiva.

Nakon 40 godina praktički nema limfoidnih čvorova u limfoidnom tkivu. Neparni ždrijelni krajnik nalazi se u stražnjem zidu ždrijela, između otvora slušnih cijevi, u naborima sluznice. Najveću veličinu doseže 8-20 godina, nakon 30 godina vrijednost mu postupno opada. Parni tubarni krajnik nalazi se iza otvora ždrijela slušna cijev. Krajnik sadrži samo pojedinačne zaobljene limfne čvorove. Ona doseže najveći razvoj u dobi od 4-7 godina. Njegova dobna involucija počinje u adolescenciji i mladosti.

Limfociti koji se množe u svim krajnicima i brojne plazma stanice obavljaju zaštitnu funkciju, sprječavajući prodor infekcije. Budući da su krajnici u djece najrazvijeniji, češće su zahvaćeni u djece nego u odraslih. Povećanje krajnika često je prvi znak upale krajnika, šarlaha, difterije i drugih bolesti. Ždrijelni krajnik kod odraslih je jedva primjetan ili potpuno nestane, ali kod djece može biti znatne veličine. Uz patološku ekspanziju (adenoidi), otežava disanje kroz nos.

Jezik je mišićni organ prekriven sluznicom. U jeziku se razlikuju vrh (vršak), tijelo i korijen. Gornja površina (stražnji dio jezika) je konveksna, znatno duža od donje. Sluznica jezika prekrivena je slojevitim epitelom koji ne orožava, na stražnjoj strani i rubovima jezika je lišena submukoze i srasla je s mišićima. Jezik ima svoje mišiće i mišiće koji počinju od kostiju. Unutarnji mišići jezika sastoje se od mišićnih vlakana koja leže u tri smjera: uzdužno, poprečno i okomito. Njihovom redukcijom mijenja se oblik jezika. Od kostiju polaze parni podbradno-jezični, podjezično-jezični i šilo-jezični mišići jezika koji završavaju u debljini jezika. Prilikom kontrakcije jezik se pomiče gore-dolje, naprijed-natrag. Prednji dio stražnjeg dijela jezika prošaran je mnogim papilama, koje su izdanci lamine proprie sluznice i prekrivene su epitelom. Oni su nitasti, gljivasti, žljebasti i lisnati. Najbrojnije su filiformne papile koje zauzimaju cijelu površinu stražnjeg dijela jezika dajući mu baršunastu teksturu. To su visoki i uski izdanci, dugi 0,3 mm, prekriveni slojevitim pločastim, često keratinizirajućim epitelom. Fungiformne papile su razasute po cijeloj površini stražnjeg dijela jezika, s dominantnim položajem na vrhu i uz rubove jezika.

Zaobljene su, duge 0,7-1,8 mm, u obliku gljive. Žljebaste papile okružene su valjkom i leže na granici između leđa i korijena jezika, gdje tvore lik u obliku rimske brojke V. Oblikom podsjećaju na gljive, ali gornjom površinom je spljoštena, a oko papile nalazi se uzak duboki žlijeb u koji se otvaraju kanalići žlijezde. Broj papila okruženih valjkom kreće se od 7-12. Listne papile leže duž rubova jezika u obliku poprečnih okomitih nabora ili listova. Njihov broj je 4-8, duljina 2-5 mm, dobro su razvijeni u novorođenčadi i dojenčadi. Na površini fungiforme iu debljini epitela žljebastih papila nalaze se okusni pupoljci - skupine specijaliziranih receptorskih okusnih stanica. Manji broj okusnih pupoljaka nalazi se na lisnatim papilama i na mekom nepcu.

Zubi su okoštale papile sluznice. Zubi se čovjeku mijenjaju dva, a ponekad i tri puta. Zubi se nalaze u usnoj šupljini i fiksirani su u stanicama alveolarnih nastavaka čeljusti. Svaki zub ima krunu, vrat i korijen.

Krunica je najmasivniji dio zuba koji strši iznad razine ulaza u alveolu.Vrat se nalazi na granici između korijena i krune, na tom mjestu sluznica dolazi u kontakt sa zubom. Korijen se nalazi u alveoli i ima vrh, na kojem se nalazi mala rupica. Kroz ovaj otvor u zub ulaze žile i živci. Unutar zuba nalazi se šupljina koja prolazi u korijenski kanal. Šupljina je ispunjena zubnom pulpom - zubnom pulpom, koju čini rastresito vezivno tkivo, u kojem se nalaze živci i krvne žile. Svaki zub ima jedan (sjekutići, očnjaci), dva (donji kutnjaci) ili tri korijena (gornji kutnjaci). Sastav zuba uključuje dentin, caklinu i cement. Zub je građen od dentina koji je u predjelu korijena prekriven cementom, a u predjelu krunice caklinom.

Ovisno o obliku razlikuju se sjekutiće, očnjake, male i velike kutnjake.

Sjekutići služe za hvatanje i odgrizanje hrane. Na svakoj čeljusti ih je po četiri. Imaju krunu u obliku dlijeta. Kruna gornjih zuba je široka, donji zubi su dvostruko uži. Korijen je jedan, kod donjih sjekutića stisnut je sa strane. Vrh korijena je zakrivljen nešto bočno.

Očnjaci drobe i trgaju hranu. Na svakoj čeljusti su po dva. Kod ljudi su slabo razvijeni, stožasti su s dugim jednim korijenom, stisnuti sa strane i imaju bočne utore. Kruna s dva rezna ruba koji se skupljaju pod kutom. Na svojoj jezičnoj površini vrat ima kvržicu.

Mali kutnjaci melju i melju hranu. Na svakoj čeljusti ih je po četiri. Na kruni ovih zuba nalaze se dvije žvačne kvržice, pa se nazivaju dvokvržice. Korijen je jednostruk, ali se na kraju račva.

Veliki kutnjaci - šest u svakoj čeljusti, smanjujući se u veličini od naprijed prema natrag. Posljednji, najmanji, kasno niče i zove se umnjak. Oblik krune je kockast, ploha zatvaranja kvadratna. Imaju tri ili više kvržica. Gornji kutnjaci imaju po tri korijena, a donji dva. Tri korijena posljednjeg kutnjaka spajaju se u jedan stožasti oblik.

Kao što je ranije navedeno, osoba ima dvije promjene zuba, ovisno o tome koji su mliječni i trajni zubi. Mliječnih zuba ima samo 20. Svaka polovica gornje i donje denticije ima po 5 zuba: 2 sjekutića, 1 očnjak, 2 kutnjaka. Mliječni zubi niču u dobi od 6 mjeseci do 2,5 godine sljedećim redom: srednji sjekutići, bočni sjekutići, prvi kutnjaci, očnjaci, drugi kutnjaci. Količina stalni zubi 32: na svakoj polovici gornjeg i donjeg zubala po 2 sjekutića, 1 očnjak, 2 mala kutnjaka i 3 velika kutnjaka. Trajni zubi niču u dobi od 6-14 godina. Iznimka su umnjaci, koji se pojavljuju u dobi od 17-30 godina, a ponekad su potpuno odsutni. Prvi od trajnih zuba izbijaju prvi veliki kutnjaci (u 6-7. godini života). Redoslijed pojavljivanja trajnih zuba je sljedeći: prvi veliki kutnjaci, srednji sjekutići, bočni sjekutići, prvi mali kutnjaci, očnjaci, drugi mali kutnjaci, drugi veliki kutnjaci, umnjaci. Zatvaranje gornjih sjekutića s donjim naziva se podgriz. Normalno, zubi gornjeg i donja čeljust ne odgovaraju u potpunosti jedni drugima, a zubi gornje čeljusti donekle se preklapaju sa zubima donje čeljusti.

U usnu šupljinu otvaraju se kanali triju para velikih žlijezda slinovnica: parotidne, submandibularne i sublingvalne. Parotidna žlijezda je najveća (težine 20-30 g), ima režnjevitu strukturu, prekrivenu na vrhu kapsulom vezivnog tkiva. Nalazi se na bočnoj površini lica, ispred i ispod ušne školjke. Kanal ove žlijezde ide duž vanjske površine žvačnog mišića, perforira bukalni mišić i otvara se u predvorju usta na bukalnoj sluznici. Po građi spada u alveolarne žlijezde. Submandibularna žlijezda ima masu od 13-16 g, nalazi se ispod dijafragme usta u submandibularnoj jami. Njegov se kanal otvara u usnu šupljinu. To je mješovita žlijezda. Sublingvalna žlijezda je najmanja (težine 5 g), uska, izdužena. Nalazi se na gornjoj površini dijafragme u ustima. Odozgo je prekriven sluznicom, koja tvori sublingvalni nabor iznad žlijezde. Žlijezda ima jedan veliki kanal i nekoliko malih. Veliki izvodni kanal otvara se zajedno s kanalom submandibularne žlijezde, mali kanali otvaraju se na sublingvalnom naboru.

U ljudskom tijelu probavni kompleks organa ima iznimnu ulogu, jer osigurava održavanje trofizma i vitalnu aktivnost svih stanica i tkiva. Organi probavnog sustava provode mehaničku obradu i kemijsku razgradnju sastojaka hrane do jednostavnijih spojeva koji se mogu apsorbirati u krv i limfu i asimilirati u svim stanicama tijela kako bi održali svoju vitalnu aktivnost i obavljali posebne funkcije.

Organi probavnog kompleksa su derivati ​​embrionalne probavne cijevi, u kojoj se razlikuju tri odjela. Iz prednjeg (glavnog) odjela razvijaju se organi usne šupljine, ždrijela i jednjaka; iz sredine (trupa) - želudac, tanko crijevo, debelo crijevo, jetra i žučni mjehur, gušterača; sa stražnje strane - kaudalni dio rektuma. Svaki od navedenih organa karakteriziraju specifične strukturne i funkcionalne značajke određene embrionalnim rudimentima tkiva i organa.

Razvoj i opći plan građe probavne cijevi

Glavni organi probavnog kompleksa nastaju tijekom razvoja embrionalne crijevne cijevi, koja u početku slijepo završava na glavi i repu i povezuje se s žumanjčana vrećica kroz stručak žumanjka. Kasnije se u embriju formiraju oralni i analni otvor. Dno ovih zaljeva, u kontaktu sa stijenkom primarnog crijeva, tvori oralnu i kloakalnu membranu. U 3-4. tjednu embriogeneze dolazi do pucanja oralne membrane.

Početkom 3-4. mjeseca javlja se ruptura kloakalne membrane. Crijevna cijev postaje otvorena na oba kraja. Pet pari škržnih džepova pojavljuje se u kranijalnom dijelu predželuca. Ektoderm oralnog i analnog zaljeva služi kao polazni materijal za razvoj slojevitog skvamoznog epitela predvorja usne šupljine i kaudalnog dijela rektuma. Intestinalni endoderm je izvorište stvaranja epitela sluznice i žlijezda gastroenteralnog dijela probavne cijevi.

Vezivno tkivo i iz mezenhima nastaju elementi glatkog mišićnog tkiva probavnih organa, a iz visceralnog lista splanhnotoma nastaje jednoslojni pločasti epitel serozne membrane. Poprečno-prugasto mišićno tkivo prisutno u sastavu pojedinačna tijela probavna cijev, razvija se iz mitoma. Elementi živčani sustav su derivati ​​neuralne cijevi i ganglijske ploče.

Stijenka probavne cijevi ima opći plan strukture u cijelosti. Tvore ga sljedeće membrane: mukozna sa submukoznom bazom, mišićna i vanjska (serozna ili adventicijalna). Sluznica se sastoji od epitela, vlastite vezivnotkivne ploče i mišićne ploče. Potonji nije prisutan u svim organima. Ova se membrana naziva sluznom zbog činjenice da je njezina epitelna površina stalno navlažena sluzi koju izlučuju mukozne stanice i višestanične mukozne žlijezde. Submukoza je predstavljena labavim fibroznim vezivnim tkivom.

U njemu su krvne i limfne žile, živčanih pleksusa i nakupina limfnog tkiva. Mišićnu membranu tvore, u pravilu, dva sloja glatkog mišićnog tkiva (unutarnji - kružni i vanjski - uzdužni). Međumišićno vezivno tkivo sadrži krvne i limfne žile. Ovdje je živčani pleksus. Vanjska ljuska je ili serozna ili adventicijalna. Serozna membrana se sastoji od mezotela i baze vezivnog tkiva. Adventivnu membranu čini samo rastresito vezivno tkivo.

Derivati ​​prednjeg probavnog kanala

Oralni organi(usne, obrazi, desni, zubi, jezik, žlijezde slinovnice, tvrdo nepce, meko nepce, krajnici) obavljaju sljedeće glavne funkcije: mehanička obrada hrane; kemijska obrada hrane (kvašenje slinom, probava ugljikohidrata amilazom i maltozom sline); kušanje hrane uz pomoć organa okusa; gutanje i potiskivanje hrane u jednjak. Osim toga, neki organi usne šupljine (na primjer, krajnici) obavljaju zaštitnu funkciju, sprječavaju prodor mikroba u tijelo i sudjeluju u formiranju imunološkog odgovora tijela.

Edukativni video o razvoju gastrointestinalnog trakta (embriogeneza)