Hipertiroidizmas (tirotoksikozė) yra endokrininis sindromas (klinikinė būklė), kurį sukelia pernelyg aktyvi skydliaukės hormonų tiroksino (T3) ir trijodtironino (T4) gamyba skydliaukėje. Skydliaukės gaminami hormonai yra pagrindiniai organizmo darbo koordinatoriai ir reguliuoja šilumos suvartojimą bei deguonies gamybą. Kraujas, persotintas hormonų, neša juos į visus organus, audinius ir sistemas, todėl procesai pagreitėja.

Hipertiroidizmas dažniausiai yra rezultatas įvairios patologijos skydliaukės, kurią gali sukelti tiek tiesiogiai pačioje liaukoje, tiek jos reguliuojamų procesų sutrikimai. Hipertireozė pagal skydliaukės disfunkcijos lygį yra pirminė (skydliaukės patologija), antrinė (hipofizės patologija) ir tretinė (pagumburio patologija).

Hipertireoze dažniausiai serga žmonės, turintys autoimuninę patologiją, genetinį polinkį ir jaunos moterys.

Hipertiroidizmo simptomai

Hipertiroidizmo simptomai atsiranda dėl visų organizme vykstančių procesų pagreitėjimo ir pasireiškia padidėjusiu žmogaus sistemų ir organų darbu. Hipertiroidizmo simptomų pasireiškimas priklauso nuo ligos sunkumo ir trukmės, taip pat nuo organų, sistemų ar audinių pažeidimo laipsnio. Skydliaukės gaminamų hormonų perteklius žmogaus organizmą veikia taip:

• Centrinė nervų sistema. Padidėjęs susijaudinimas, emocinis nestabilumas, dirglumas, be priežasties nerimas, baimė, greita kalba, miego sutrikimai, rankų drebulys;
• Širdies ir kraujagyslių sistema. Širdies aritmija – atspari sinusinė tachikardija, prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas, sunkiai gydoma. Didinant atotrūkį tarp viršutinio ir apatinio slėgio rodmenų didinant sistolinį ir kartu mažinant diastolinį kraujospūdį. Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, padidėjęs tūrinis ir linijinis kraujotakos greitis. Širdies nepakankamumas;
• Oftalmologija. Padidėjęs voko plyšys, poslinkis į priekį, akies obuolio išsikišimas su jo mobilumo apribojimu - egzoftalmas. Retas mirksėjimas, daiktų išsišakojimas, akių vokų patinimas. Yra padidėjęs akių sausumas, ragenos erozija, skausmas akyse, ašarojimas. Regos nervo suspaudimo ir distrofijos pasekmė gali būti visiškas regėjimo praradimas;
• Virškinimo trakto. Apetito padidėjimas arba sumažėjimas, vyresnio amžiaus pacientams - iki visiško maisto atsisakymo. Virškinimo ir tulžies susidarymo sutrikimai, paroksizminis pilvo skausmas, dažnos laisvos išmatos;
• Skeleto ir raumenų sistema. Tirotoksinė miopatija – raumenų nykimas, padidėjęs raumenų nuovargis, lėtinis kūno ir galūnių silpnumas ir drebulys, sutrikęs fizinė veikla, osteoporozė. Dėl to kyla sunkumų ilgai vaikščiojant, ypač laiptais, sunku nešti didelius krovinius, gali išsivystyti grįžtamas tirotoksinis raumenų paralyžius;
• Kvėpavimo sistema. Dėl perkrovos ir edemos sumažėja plaučių gyvybinė talpa, susidaro nuolatinis dusulys;
• Sekso sfera. Moterų ir vyrų gonadotropinų sekrecijos pažeidimas, dėl kurio gali atsirasti nevaisingumas. Vyrams vystosi ginekomastija, stebimas potencijos sumažėjimas, moterims - menstruacinio ciklo sutrikimai (menstruacijos nereguliarios, skausmingos, retai išskyros, lydi stiprus galvos skausmas, bendras silpnumas iki alpimo);
• Metabolizmas. Metabolizmo pagreitis - svorio kritimas, nepaisant padidėjusio apetito, skydliaukės diabeto išsivystymas, šilumos gamybos padidėjimas ( karščiavimas, prakaitavimas). Dėl pagreitėjusio kortizolio skilimo - antinksčių nepakankamumas. Kepenų padidėjimas, sunkiais hipertiroidizmo atvejais – gelta. Stiprus troškulys, dažnas ir gausus šlapinimasis (poliurija) dėl sutrikusios vandens apykaitos. Odos, plaukų, nagų plonėjimas, anksti stiprūs žili plaukai, minkštųjų audinių patinimas.

Hipertiroidizmo simptomų, jei tokių yra, vyresnio amžiaus žmonėms gali nebūti – vadinamasis maskuotas arba paslėptas hipertiroidizmas. Dažna depresija, vangumas, mieguistumas, silpnumas – tipiška vyresnio amžiaus žmonių organizmo reakcija į skydliaukės hormonų perteklių. Darbo sutrikimas širdies ir kraujagyslių sistemos vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems hipertireoze, yra daug dažniau nei jauniems žmonėms.

Hipertiroidizmo požymiai

Skiriami trys ligos sunkumo laipsniai, nepriklausomi nuo skydliaukės dydžio, kurie skirstomi pagal hipertiroidizmo simptomus. Lengvo laipsnio hipertiroidizmas, požymiai:

• Su patobulinta mityba - svorio netekimas iki 5 kg;
• Nuolatinė tachikardija, greitas pulsas 80-100 dūžių / min.
• Prakaitavimas net vėsiose patalpose;
• Irzlumas;
• Laboratorinis kraujo tyrimas hormonams nustatyti pakeltas lygis turinys T3, T4.

Vidutinis hipertiroidizmo laipsnis, požymiai:

• Su patobulinta mityba - svorio netekimas iki 10 kg;
• Patologiniai miokardo pokyčiai, pulso dažnis 100-120 dūžių / min.
• egzoftalmos;
• generalizuota hiperhidrozė (dažnai);
• Padidėjęs dirglumas, susijaudinimas, nerimas, ašarojimas, miego sutrikimai;
• Smulkus ištiestos rankos pirštų drebėjimas – tirotoksinis tremoras.

Sunki hipertiroidizmo forma, požymiai:

• Staigus svorio kritimas;
• Ilgalaikė tachikardija, pulsas 120-140 dūžių / min ir daugiau;
• Aiškus širdies ritmo pažeidimas, širdies nepakankamumas;
• Kraujospūdis - sistolinio slėgio padidėjimas kartu su diastolinio slėgio sumažėjimu;
• Išreikštas egzoftalmas;
• Sunkus tirotoksinis tremoras, apimantis visą kūną.

Liga diagnozuojama pagal hipertiroidizmo požymius ir tyrimų rezultatus.

Reikia padaryti:

• Kraujo tyrimas dėl kiekybinio hormonų kiekio;
• Skydliaukės ultragarsas ir CT - nustatyti jos dydį ir mazginių formacijų buvimą;
• EKG - nustatyti širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo nukrypimus;
• Radioizotopinė scintigrafija – skydliaukės funkcinei veiklai įvertinti ir mazginiams dariniams nustatyti.

Jei reikia, skiriama mazgų biopsija. Remdamasis tyrimo rezultatais, gydantis gydytojas sudaro hipertiroidizmo gydymo planą.

Hipertiroidizmo gydymas

Šiuolaikinėje medicinos praktikoje yra keletas hipertiroidizmo gydymo būdų:

• Vaistų (konservatyvi) terapija;
• Chirurginis skydliaukės ar jos dalies pašalinimas;
• Radioaktyviojo jodo terapija.

Hipertiroidizmo gydymo metodai naudojami atskirai arba kartu. Gydymo būdą parenka endokrinologas, atsižvelgdamas į jo amžių, ligą, sukėlusią hipertirozę ir jos sunkumą, individualias organizmo ypatybes ir. lydinčios ligos. Svarbus vaidmuo tiek gydant hipertirozę, tiek reabilitacijos laikotarpiu skiriama dietai ir hidroterapijai. Kartą per pusmetį rekomenduojamas sanatorinis hipertireozės gydymas, daugiausia dėmesio skiriant širdies ir kraujagyslių ligoms.

Vaizdo įrašas iš „YouTube“ straipsnio tema:

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Reikalinga specialisto konsultacija!

Hipertiroidizmas: priežastys, požymiai ir simptomai, diagnozė, gydymas
hipertiroidizmas yra padidėjusio našumo būsena Skydliaukė. Vystantis šiam reiškiniui, pastebimas skydliaukės hormonų kiekio kraujyje padidėjimas. Medicinoje šis reiškinys vadinamas tirotoksikoze. Hipertiroidizmas gali pasireikšti tokiomis skydliaukės patologijomis kaip difuzinė toksinis gūžys, skydliaukės adenoma, autoimuninis tiroiditas.

Daugeliu atvejų ši liga pastebima silpnosios žmonijos pusės atstovams. Remiantis statistika, moterys ši patologija pastebėta septyniolika-dvidešimties atvejų iš tūkstančio, bet vyrams tik dviem atvejais iš tūkstančio. Dažniausiai šia liga serga darbingi gyventojai nuo dvidešimt iki penkiasdešimties metų.
Priežastys, prisidedančios prie šios patologinės būklės išsivystymo, yra ir infekcijos, ir autoimuninės patologijos, genetinės mutacijos, perdozavimas. vaistai, kurie apima skydliaukės hormonus, taip pat neigiamų aplinkos veiksnių poveikį.

Šios būklės gydymas visų pirma apima skydliaukės veiksmingumo sumažėjimą iki reikiamos normos. Šiuo atveju naudojami farmaciniai agentai, kurie linkę blokuoti skydliaukės hormonų gamybą. Kai kuriais atvejais atliekama ir operacija, kurios metu chirurgai pašalina vieną iš šio organo dalių.

Hipertiroidizmas – kas tai sukelia?

Tarp labiausiai dažnos priežastys palengvinantis vystymąsi ši liga galima suskaičiuoti:

• Tiroiditas. Vystantis šiai patologijai, skydliaukėje pastebimas uždegimas. Daugeliu atvejų tiroiditas atsiranda virusinių infekcinių ligų fone.
• Basedow liga arba difuzinis toksinis gūžys laikoma pagrindine šios ligos priežastimi. Tai toksinis gūžys, kuris aštuoniasdešimt procentų atvejų prisideda prie hipertiroidizmo išsivystymo. Paprastai ši patologija pasireiškia moterims. Basedow liga laikoma autoimunine patologija, ir viskas dėl to, kad vystantis šiai ligai imuninę sistemąžmogus pradeda sintetinti specialius antikūnus, kurie savo ruožtu prisideda prie skydliaukės stiprinimo. Dažniausiai pacientams, sergantiems toksiniu strumu, taip pat pastebimos kai kurios kitos autoimuninės patologijos, tokios kaip gastritas, autoimuninis hepatitas ar glomerulonefritas. Hipertiroidizmo ir strumos simptomus galima priskirti prie akivaizdžių Basedow ligos požymių.
• Skydliaukės adenoma arba mazginis struma, kuriame yra padidėjęs vienos ar kitos skydliaukės audinio dalies funkcionavimas. Medicinoje tokios sritys vadinamos „karštaisiais mazgais“.
• Per didelis skydliaukės hormonų kiekis tam tikrų vaistų pavidalu.

Pagrindiniai hipertiroidizmo simptomai ir požymiai

Pagrindiniai šios patologijos požymiai ir simptomai yra šie:

• Palpitacija. Esant šiai patologijai, pacientai nurodo širdies veiklos sutrikimus. Jie gali skųstis ir širdies ritmo sutrikimais, ir dusuliu, stipriu širdies plakimu, skausmasširdies srityje greitas pulsas.
• Seksualinės funkcijos pažeidimas. Silpnosios lyties atstovams, sergantiems šia liga, mėnesinių nėra, tačiau stipriosios lyties atstovams potencija sumažėja.
• Sumažėjęs bendras kūno svoris. Skydliaukės hormonai linkę padidinti medžiagų apykaitos procesų intensyvumą. Dėl to žmogaus organizmas praranda didelis skaičius energijos, kurios negalima papildyti maistu. Daugeliu atvejų pacientai, sergantys šia patologija, valgo daug, bet tuo pat metu praranda svorį.
• Simptomai iš centrinės nervų sistema: nemiga, per didelis susijaudinimas, susilpnėjusi atmintis ir dėmesys, dirglumas, greiti nuotaikų svyravimai.

Prie numerio išorinės apraiškos Tirotoksikozė gali būti suskirstyta į:

• Karšta ir sausa oda.
• Akių simptomai: vokų patinimas, akių išsipūtimas, nesugebėjimas susikaupti ties vienu objektu, patinimas, maišelių po akimis atsiradimas.
• Skirtingo laipsnio skydliaukės padidėjimas. Kartais apčiuopiant ir apžiūrint kaklo sritį galima nustatyti hipertiroidizmo išsivystymo priežastį. Pavyzdžiui, Greivso ligos atveju pastebimas simetriškas skydliaukės padidėjimas, tačiau mazginis navikas šioje srityje rodo, kad skydliaukėje vystosi į naviką panašus procesas.
• Nedidelis pirštų drebėjimas.
• Ilgalaikis kūno temperatūros padidėjimas iki trisdešimt septynių su puse laipsnių ir daugiau.

Hipertiroidizmo diagnozavimo metodai

Diagnozuoti hipertirozę galima nustačius išorinius organizmo pokyčius, kurie tiesiogiai susiję su skydliaukės patologijomis, taip pat atliekant specialius laboratorinius tyrimus.

Prie numerio laboratoriniai metodaiŠiai patologijai diagnozuoti naudojami šie tyrimai:

• Skydliaukės ultragarsinis tyrimas. Naudojant šį metodą, galima gauti informacijos apie skydliaukės dydį ir struktūrą. Be to, tai padeda įvertinti kraujotaką šioje srityje.
• Skydliaukės scintigrafija. Jis naudojamas tam tikrų skydliaukės dalių funkcinei veiklai nustatyti.
• Skydliaukės hormonų kiekio kraujyje, taip pat lygio nustatymas skydliaukę stimuliuojantis hormonas. Esant šiai patologijai, sumažės skydliaukę stimuliuojančių hormonų kiekis, taip pat padidės skydliaukės hormonų kiekis.
• Punkcija ( biopsija) Skydliaukė.

Tirotoksikozė - kokios komplikacijos gali atsirasti šios patologijos fone?

Rimta šios patologijos komplikacija laikoma tirotoksinė krizė, kuri išsivysto dėl patekimo į kraują. didelis kiekis skydliaukės hormonai. Priežastys, dėl kurių išsivystė tirotoksinė krizė, gali būti siejamos su infekcinėmis patologijomis ir ilgalaikiu hipertiroidizmo gydymo nebuvimu. chirurginės intervencijos, sunki psichinė trauma. Tiesą sakant, ši būklė yra labai pavojinga, nes ji gali sukelti paciento mirtį. Tirotoksinės krizės atveju pacientui pakyla kūno temperatūra iki keturiasdešimties laipsnių, viduriuoja, vemia, smarkiai sumažėja kraujospūdis. Po to pacientas praranda sąmonę arba patenka į komą. Atsiradus tam tikriems simptomams, kurie buvo jūsų dėmesiui šiek tiek aukščiau, kuo greičiau kvieskite greitąją pagalbą. Tirotoksinės krizės gydymas atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje. Kitos šios patologijos komplikacijos – ir insultas, ir ūminis inkstų nepakankamumas, širdies raumens infarktas, akių infekcijos.

Hipertiroidizmo terapija

Šios patologijos gydymas priklauso endokrinologo kompetencijai.
Šios ligos gydymas vienu metu kelia kelis tikslus:
1. Skydliaukės hormonų kiekio atstatymas ( naudojant specialius vaistus).
2. Chirurginis hipertiroidizmo priežasties pašalinimas ( adenoma, struma, skydliaukės navikas).
3. Simptominė šios ligos terapija. Tai padeda pagerinti tiek žmogaus organizmo sistemų, tiek organų veiklą, kai yra tirotoksikozė.

Tirotoksikozės gydymas vaistais
Kovojant su šia patologija, gydytojai pirmiausia skiria antitiroidiniai vaistai . Daugeliu atvejų jie skiriami esant nedideliam skydliaukės padidėjimui. Jei skydliaukės dydis yra didelis, be to, pacientas turi netoliese esančių organų suspaudimo požymių, tada vaistai naudojami tik paciento paruošimui operacijai.
Vis dažniau kovojant su šia liga antitiroidiniai vaistai iš grupės tionamidai, būtent Propiltiouracilas, Tiamazolas, Merkazolilas. Šie vaistai slopina skydliaukės hormonų susidarymą.

Pagrindiniai antitiroidinių vaistų vartojimo principai:
Daugeliu atvejų gydymas tokio tipo vaistais prasideda nuo didelių dozių, maždaug nuo trisdešimties iki penkiasdešimties miligramų du kartus per dieną. Šios dozės reikia laikytis iki eutiroidizmas, tai yra normalią skydliaukės veiklą. Įvertinti normalią šio kūno veiklą padės skydliaukės hormonų kiekis kraujyje.
Vartojant dideles antitiroidinių vaistų dozes, po keturių – šešių savaičių galima pastebėti skydliaukės hormonų kiekio kraujyje normalizavimą. Kai tik bus pasiektas norimas gydomasis poveikis, pacientui bus paskirta palaikomoji vaisto dozė ( tiamazolo iki dešimties miligramų per dieną). Gydymas palaikomosiomis dozėmis atliekamas dvylika mėnesių. Maždaug trisdešimt procentų atvejų galima pastebėti šios patologijos remisiją. AT pastaraisiais metais siekdami stabilesnės remisijos, gydytojai kartu skiria antitiroidinius vaistus levotiroksinas (nuo dvidešimt iki penkiasdešimt miligramų per dieną). Vartojant antitiroidinius vaistus, taip pat gali išsivystyti tam tikras šalutinis poveikis.
prie dažniausių šalutiniai poveikiai, kurie dažniausiai atsiranda vartojant šiuos vaistus, gali būti laikomi:

• Alerginės reakcijos, tokios kaip dermatitas, dilgėlinė ir angioedema.
• Agranulocitozė, trombocitopenija (leukocitų ir trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas). Atliekant šios patologijos gydymą, labai svarbu per pirmąsias dešimt gydymo dienų atlikti kraujo tyrimą.

Išsivysčiusiose šalyse, kovojant su šia patologija, jie naudojasi karbimazolas. Šis vaistas yra vaistas ilgai veikiantis. Jis ypač veiksmingas esant sunkioms šios ligos formoms. Atsižvelgiant į tai, kad šis vaistas yra linkęs ne tik paveikti skydliaukės hormonų susidarymą, bet ir slopinti tiroksino konversiją ( T4) į aktyvesnę trijodtironinas, naudojimas šis vaistas dvidešimt miligramų leidžia tai kompensuoti patologinė būklė.

Tirotoksikozės gydymas radioaktyviuoju jodu
Labai išsivysčiusiose šalyse tirotoksikozės terapija laikoma neįmanoma be radioaktyvaus jodo. Radioaktyvusis jodas linkęs į skydliaukę patekti per gana trumpą laiką, o joje nuolat nusėda. Dėl žlugimo radioaktyvusis jodas ryškus sunaikinimas tirocitų y., skydliaukės ląstelės. Šis jodas vartojamas per burną natrio druskos pavidalu 131I kapsulėse arba tirpale. Šios patologijos remisija naudojant šį jodą stebima devyniasdešimt procentų atvejų. Kadangi šiuo metu šis vaistas gaminamas ribotais kiekiais, ne visos pasaulio šalys gali jį naudoti kovojant su šia patologine būkle.

Skydliaukės ligos ne visada antsvorio ir mieguistumas. Kartais nutinka priešingai. Taigi, skydliaukės hipertiroidizmas turi priešingų simptomų, tačiau su juo susijusios komplikacijos gali būti rimtos.

Pirmiausia turite suprasti, kas yra hipertiroidizmas. . Taigi, skydliaukės hipertiroidizmas yra skydliaukės hormonų aktyvumo padidėjimas, kai hormonų tiroksinas (T3) ir trijodtironinas (T4) gaminami per daug. Visa tai lydi medžiagų apykaitos pagreitėjimas. Taigi hipertireozė yra priešingybė hipotirozei, kai dėl nepakankamos tų pačių hormonų gamybos sulėtėja medžiagų apykaita. Tačiau priežasčių džiaugtis greita medžiagų apykaita yra nedaug, o žinantieji, kas tai yra, tai tik patvirtins. Pernelyg aktyvi skydliaukė kartais sukelia komą ir mirtį, nes ją lydi ir širdies sutrikimai. Kitu būdu liga vadinama tirotoksikoze.

Tirotoksikozės simptomai ir gydymas priklauso nuo to, kas ją sukelia. Labai dažnai ši lėtinė liga vystosi kitų liaukos ligų fone. Taigi, autoimuninis hipertiroidizmas atsiranda dėl Graveso ligos. Tai taip pat gali būti virusinis šios liaukos uždegimas, taip pat mazginė gūžys, kaip hipertirozės priežastis.

Vaistų sukelta hipertireozė pasireiškia nekontroliuojamai vartojant dirbtinius skydliaukės hormonus arba jei hipofizė šių hormonų nesuvokia. Tirotoksikozė taip pat gali išsivystyti autoimuninės ligos fone. Kiaušidžių teratoma taip pat gali būti kaltininkas. Beje, šia liga dažniau serga moterys.

Jis taip pat gali išsivystyti sergant ligomis Vidaus organai Pavyzdžiui, sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu. Stresas taip pat gali būti kaltas. Ir galiausiai, yra tirotoksikozė ir įgimta.

Simptomai, veislės

Sergant hipertiroidizmu, simptomai labai priklauso nuo to, kiek laiko liga truko ir kokius organus ji paveikė.

• Ryškiausias ligos pasireiškimas yra medžiagų apykaitos pagreitėjimas ir svorio kritimas, esant nuolat geram apetitui. Visa tai taip pat lydi virškinamojo trakto sutrikimai, dažnas viduriavimas ir poliurija bei kepenų padidėjimas. Tačiau dažniausiai merginos džiaugiasi šiuo simptomu, todėl moterims hipertiroidizmo gydymas neatrodo būtinas;
• Yra hipertiroidizmo simptomų, kuriuos reikia nedelsiant gydyti. Tai, pavyzdžiui, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai: plazdėjimas ir prieširdžių virpėjimas, ritmo sutrikimai, slėgio problemos. Visa tai gali išsivystyti į širdies nepakankamumą;
• Sergant skydliaukės hipertireoze, pastebimi simptomai, susiję su nervų sistemos ir psichikos sutrikimu: tai per didelis susijaudinimas, nerimas, polinkis į paniką, dirglumas, nuovargis ir kt.;
• Kartais išsivysto skydliaukės diabetas, dažnai sutrinka šilumos mainai, pakyla temperatūra, atsiranda šilumos netoleravimas;
• Oda pasikeičia: tampa šilta ir plona. Plaukai ir nagai taip pat tampa plonesni ir trapūs;
• Sumažėja plaučių tūris, atsiranda dusulys;
• Raumenys atrofuojasi, kaulai tampa trapūs, kūne nuolat jaučiamas silpnumas, dreba rankos ir kojos, ligonis greitai pavargsta;
• Pažeidimas mėnesinių ciklas, problemos su potencija, ginekomastija, nevaisingumas;
• Regėjimo sutrikimai, akių obuolių išsikišimas į priekį, ragenos sausumas;
• Apalpimas, galvos skausmas, silpnumas ir vangumas, apatija, kojų tinimas ir kt.

Hipertiroidizmas yra patologinė būklė, pasireiškianti per dideliu skydliaukės funkciniu aktyvumu, dėl kurio padidėja skydliaukės hormonų kiekis. Toks pažeidimas, kaip taisyklė, nėra savarankiška liga, o tik rodo bet kokias skydliaukės problemas.

Hipertiroidizmas dažniausiai diagnozuojamas moterims nuo trisdešimties iki penkiasdešimties metų. Įdomu tai, kad apskritai moterys su šia problema susiduria maždaug dešimt kartų dažniau nei vyrai. Dėl to, kad skydliaukės hormonų lygis didėja, paspartėja visi medžiagų apykaitos procesai organizme. Tai sukelia skydliaukės hipertiroidizmą. klinikinis vaizdas.

Kaip jau minėjome, hipertiroidizmas veikia kaip kai kurios pagrindinės skydliaukės ligos pasireiškimas. Maždaug septyniasdešimčia procentų atvejų jo vystymąsi lemia difuzinis toksinis gūžys. Difuzinis toksinis gūžys yra autoimuninė liga patologinis procesas, kuriame skydliaukės padidėja dydis ir dėl to pradeda gamintis per didelis skydliaukės hormonų kiekis.

Be to, gana dažnai hipertiroidizmo formavimasis yra susijęs su autoimuninis tiroiditas arba poūmis tiroiditas. Abi šios ligos sukelia skydliaukės folikulų sunaikinimą, o tai prisideda prie aktyvaus tiroksino ir trijodtironino išsiskyrimo.

Kitiems galimos priežastys Rečiau pasitaiko mazginė struma, toksinė skydliaukės adenoma, skydliaukę stimuliuojančius hormonus gaminantys hipofizės navikai, kiaušidžių teratomos. Kai kuriais atvejais skydliaukės hipertiroidizmas išsivysto nekontroliuojamai vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra sintetinių skydliaukės hormonų. Jo atsiradimui įtakos gali turėti ir paveldimas polinkis.

Hipertiroidizmo klasifikacija apima tris pagrindinius jo variantus: pirminį, antrinį ir tretinį. Pirminis variantas išsivysto, jei yra pačios skydliaukės veiklos sutrikimų. Antriniame variante yra hipofizės veiklos sutrikimas, o tretiniame - pagumburio.

Be to, tokia patologinė būklė gali būti subklinikinė, akivaizdi ir komplikuota. Būdinga subklinikinė forma normalus lygis trijodtironinas, vidutinis skydliaukę stimuliuojančio hormono sumažėjimas ir ryškaus klinikinio vaizdo nebuvimas. Šią formą lydi padidėjęs trijodtironino kiekis, reikšmingas skydliaukę stimuliuojančio hormono sumažėjimas ir būdingi simptomai. Sudėtingoje formoje šią būklę lydi įvairūs ryškūs kitų vidaus organų, pavyzdžiui, širdies, darbo sutrikimai.

Pagrindiniai hipertiroidizmo simptomai

Anksčiau kalbėjome apie tai, kad kai organizme pagreitėja visi medžiagų apykaitos procesai. Šiuo atveju klinikinis vaizdas tiesiogiai priklauso nuo to, kaip stipriai išreiškiamas skydliaukės hormonų kiekio padidėjimas.

Visų pirma, su šiuo pažeidimu atsiranda simptomų, rodančių centrinės nervų sistemos pažeidimą. Sergantis žmogus tampa neramus, irzlus ir verkšlenantis. Jis periodiškai jaučia nepagrįstą baimę. Sunkumai pastebimi bandant susikoncentruoti į vieną pamoką. Dažnai išsivysto nemiga.

Gana dažnai klinikinį vaizdą papildo širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai. Pacientui padažnėja širdies susitraukimų dažnis, padidėja sistolinis arterinis spaudimas. Sunkiais atvejais gali atsirasti įvairių sutrikimų širdies ritmas taip pat širdies nepakankamumas.

Sergantis žmogus daugeliu atvejų turi specifinį išvaizda. Jo oda tampa labai plona, ​​o plaukai lūžinėja ir iškrenta. Dažnai yra edema apatinės galūnės. Maždaug keturiasdešimt penkiais procentais atvejų galite pastebėti akių obuolių išsikišimą į priekį, akių vokų patinimą ir retą mirksėjimą. Be to, iš regėjimo organų pusės labai dažnai prisijungia tokie simptomai kaip padidėjęs ašarojimas, akies obuolio gleivinės sausumas, o sunkiais atvejais – sumažėjęs regėjimo aštrumas. Svarbus dalykas yra tai, kad žmogui, turinčiam tokį sutrikimą, padidėja maisto poreikis, tačiau nepaisant to, jis palaipsniui praranda kūno svorį.

Būdingas pasireiškimas yra ryškus raumenų silpnumas, kuris sukelia sunkumų atliekant bet kokią fizinę veiklą. Pacientas skundžiasi nuolatiniu noru gerti ir dažnu šlapinimusi. Tiek vyrams, tiek moterims gali išsivystyti įvairūs seksualiniai sutrikimai. Pažengusiais atvejais tai dažnai sukelia nevaisingumą.

Dauguma pavojinga komplikacija hipertiroidizmas yra skydliaukės krizė. Šią būklę lydi širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinės veiklos sutrikimų padidėjimas, galintis sukelti mirtį.