Tie, kurie turėjo rūpintis seneliais tėvai arba giminės, gerai žino, kas yra liga, vadinama demencija arba senatvine demencija. Neoficialiais medicinos statistikos duomenimis, vyresnių nei 75 metų amžiaus žmonių šia liga serga 80 proc.

Kam pasiseks to išvengti liga, sunku iš anksto numatyti: y – jūsų pageidavimai. Žinoma, pirmiausia rizikuoja tie, kurie turi paveldimą polinkį sirgti šia liga arba gyvena atsiskyrėlišką gyvenimo būdą. Įrodyta, kad kuo platesnis žmogaus socialinis ratas, tuo mažesnė jo rizika senatvėje susirgti demencija.

Ligos vystymosi pradžioje demencijos simptomai silpnai išreikšti, todėl jie dažnai priskiriami amžiui. Tai užmaršumas, sunkumai sprendžiant kasdienes problemas, įtarumas, polinkis kaltinti kitus, užsispyrimas ir šykštumas. Bėgant metams visi šie požymiai įgauna daugiau hipertrofuotų formų.

Besivystantis kraujagyslinė demencija dėl tam tikrų smegenų sričių kraujotakos nutraukimo, kuris gali būti insulto, hipertenzinės krizės ir sutrikimų pasekmė smegenų kraujotaka. Kad smegenys būtų sveikos ir nesutrikdytų jų funkcijų, sveiko proto metu būtina pakeisti savo gyvenimo būdą ir laikytis šių taisyklių:

1. Valgyk teisingai. Smegenų audiniai yra 60% polinesočiųjų riebalų rūgštys. Mokslininkai įrodė, kad yra tiesioginis ryšys tarp riebalų, sudarančių mūsų smegenis, ir riebalų, kuriuos valgome. Idealus su maistu tiekiamų riebalų ir mūsų organizmo santykis yra polinesočiųjų riebalų Omega 6 ir Omega 3 suvartojimas vienodais kiekiais.

Deja, šiuolaikinėje mityboje žmoniųšis santykis nesilaikomas. Mes vartojame daug saulėgrąžų aliejaus, kuriame gausu Omega 6 ir retai valgome jūros žuvį, jūros gėrybes, kiaušinius, pilno grūdo, riešutų ir sėmenų aliejus, kuriame gausu Omega-3. Todėl geriausias dietos, padedančios išvengti senatvinės demencijos, pasirinkimas yra toks:
- daugiau žuvies (geriausia upėtakio, lašišos, sardinių ar tuno) ir graikinių riešutų;
- maža mėsos ir jos produktų dalis;
- daržovių, vaisių ir uogų vyravimas.
- marinuoti agurkai, konservai, dešrelės minimaliu kiekiu, į maistą niekada nedėti druskos. Įrodyta, kad druska yra pagrindinis smegenų priešas. Su maistu organizme suvartojamos druskos neturėtų viršyti 4,5 gramo per dieną.

At pasekėjųŠios dietos beveik nėra. pažengęs lygis cholesterolio kiekis kraujyje, dėl kurio rizika susirgti demencija padidėja 70 proc.


2. Atsisakyti blogų įpročių. Rūkymas ir alkoholis žymiai padidina kraujagyslinės demencijos išsivystymo tikimybę. Nuo seno buvo manoma, kad alkoholio vartojimas yra naudingas apsivalymui. kraujagyslės. Tačiau naujausi 20 metų trukusio 2,5 tūkstančio suomių mokslininkų stebėjimo rezultatai įrodė priešingai: net tie, kurie alkoholį vartoja tik per šventes ir dideliais kiekiais patiria rimtų smegenų pažeidimų, yra 2 kartus dažniau nei žmonės, kurie visai negeria.

Dėl smegenys nuolatiniai gėrimai kenkia, alkoholio vartojimas turėtų būti saikingas – ne daugiau kaip viena taurė raudonojo vyno valgio metu. Sveikas gėrimas kava taip pat pripažįstama smegenų sveikatai. Kofeinas, kaip antioksidantas, neleidžia vystytis degeneraciniams procesams smegenyse ir mažina demencijos riziką.

3. Kasdien pasivaikščiokite. Kanados mokslininkų teigimu, žmonėms, kurie kasdien nueina 1,5 km, rizika susirgti senatvine demencija sumažėja 2 kartus. Negana to, mokslininkų tyrimai parodė, kad vyresniems nei 60 metų vaikštant 45 minutes kasdien greitu tempu, galima ne tik užkirsti kelią demencijos išsivystymui, bet ir pagerinti atmintį bei intelektinius gebėjimus.

4. Gyvenk harmonijoje su savimi. Harmonija su savimi yra pagrindinė smegenų sveikatos garantija. Jeigu žmogus kenčia nuo vienatvės, bendravimo ir supratimo stokos, susijusios su sėsliu gyvenimo būdu ar senatve, vadinasi, jam neišvengiami smegenų sutrikimai. Psichologinis stresas ir lėtinis stresas lemia negrįžtamus pokyčius smegenų ląstelėse, todėl norint išvengti senatvinės silpnaprotystės išsivystymo, labai svarbu išvalyti protą nuo liūdnų minčių ir išmokti atsipalaiduoti. Veiksmingas psichologiniam stresui malšinti – malda, joga, meditacija, kūno kultūra ir šokiai.

5. Treniruok savo smegenis. Smegenys, kaip ir raumenys, turi būti mankštos. Jei jis ilgą laiką neapkraunamas darbu, jis tampa tingus ir sunyksta. Smegenų vingių lavinimo techniką jau seniai išrado amerikiečiai ir apibūdino ją knygoje „Fitness for the Mind“. Technikos esmė ta, kad iš turimų 83 reikia išsirinkti sau tinkamus pratimus ir juos atlikti kiekvieną dieną pakeliui į darbą, į parduotuvę ar sėdint prie televizoriaus.

Metodikos autoriai tvirtina, kad atliekant tą patį įprastą darbą susilpnėja koncentracija ir atmintis, o jei įprastus darbus atliekate netikėtai, smegenys turi labiau dirbti ir jos tampa aktyvesnės. Smegenys yra gerai išlavintos ir tokie intelektualiniai pratimai kaip skaitymas, kryžiažodžių sprendimas, kompiuteriniai žaidimai, mokymasis užsienio kalba, kulinariniai receptai, rankdarbiai ir kt.

Gyvenimas- sudėtingas dalykas ir niekas negali duoti garantijų, kad senatvėje nepakartosime savo tėvų, sirgusių demencija, likimo. Nepaisant to, laikydamiesi šių paprastų taisyklių, be jokios abejonės, galite gerokai padidinti galimybę išsaugoti savo smegenis ir neišprotėti senatvėje.

- Grįžti į skyriaus antraštę " "

Ar rūkymas sukelia demenciją ar apsaugo nuo jos?

Ką patartumėte pacientams, kurie norėtų sumažinti demencijos riziką? Neseniai pristatyti nauji vaistai nuo demencijos sulaukė didelio visuomenės dėmesio. Tačiau dabartinis gydymas senesnės kartos vaistais, kurių poveikis panašus į naujesnius vaistus, suteikia tik ribotą simptomų palengvėjimą, kartais sulėtina demencijos progresavimą per metus. Taigi nėra žinomo vaisto, kuris galėtų sustabdyti demencijos progresavimą arba užkirsti kelią pažinimo nuosmukiui senatvėje.

Tačiau tai netrukdo pacientams ieškoti naujos informacijos apie demencijos prevencijos būdus. Daugelis žmonių supranta, kad medicinos laimėjimai yra reti ir kad senatvėje dažnai priskiriama gera sveikata teisingas vaizdas gyvenimą. Pacientai klausia, ar jų riziką susirgti demencija galima sumažinti pasirinkus gyvenimo būdą.

Šios trumpos apžvalgos tikslas – apsvarstyti kai kurių naudingų rekomendacijų biologinį pagrindą.

Nesant gerai kontroliuojamų atsitiktinių imčių tyrimų, nėra tinkamo pagrindo tvirtoms išvadoms. Epidemiologiniai tyrimai rodo, kad, kaip ir širdies ligų atveju, yra nesunkiai atliekamų namų gydymo būdų, kurie sumažina demencijos riziką senatvėje atskirai arba kartu su kitomis ligomis.

Pagrindiniai senatvės demencijos rizikos veiksniai yra: vyresnis nei 75 metų amžius, moteriška lytis, diabetas, insultas, galvos trauma, šeimos demencija ir (arba) Dauno sindromas ir galbūt depresiniai sutrikimai.

Paprastai demencija senatvėje vystosi palaipsniui, o nuo pirmojo pasireiškimo iki paciento mirties praeina maždaug šešeri metai. Bet kurios ikisimptominės stadijos trukmę sunku nustatyti, tačiau kai kurių neurofiziologinių tyrimų duomenimis, Alzheimerio ligai būdingi pokyčiai prasideda ketvirtąjį gyvenimo dešimtmetį. Šie simptomai palaipsniui kaupiasi, sukeldami smegenų ląstelių mirtį srityse, atsakingose ​​už atminties funkciją. Laikui bėgant hipotetinė simptomų riba viršijama ir atsiranda demencijos požymių.

Atvirkščiai, neuroradiologiniai tyrimai rodo, kad smegenų tūriai gerai išsaugomi senatvėje, kol atsiranda demencijos grėsmė, kuri, tikėtina, yra susijusi su katastrofišku neuronų, atsakingų už atmintį smegenų regionuose, sumažėjimu.

Atrodo, kad prevencinės priemonės neveikia, jei demencijos procesas jau prasidėjo. Jei neuropatologinių tyrimų duomenys, pagal kuriuos senatvinės demencijos prasideda vidutinio amžiaus, yra teisingi, prasminga demencijai užkirsti kelią sulaukus 40–50 metų. Tačiau jei neuroradiologiškai teisingai nustatomas smegenų pablogėjimo pradžia senatvėje, tai prevencinės priemonės gali būti sėkmingos net ir labai seniems, nesergantiems demencija.

Svarbus neuronų degeneracijos komponentas yra su amžiumi susijęs neuronų pažeidimo procesų vyravimas prieš jų pačių reparacinius. smegenų procesai(hipotezė „dėvėjimasis“). Kuriami būdai, kaip įgyvendinti neuroprotekcines strategijas neuronams palaikyti viduriniais gyvenimo metais ir senatvėje.

  • Smegenų kraujagyslių ligos

Dar neįrodyta, kad smegenų kraujotakos sutrikimai lemia psichikos nuosmukį senatvėje. Demencija dažnai pasireiškia po insulto; galbūt tai yra dažnas kraujagyslinės demencijos išsivystymo mechanizmas. Smegenų kraujagyslių pokyčiai vieni arba kartu su Alzheimerio liga tikriausiai sudaro 25–50 % visų vėlyvųjų demencijos atvejų. Yra gerai žinomi galvos smegenų kraujagyslių ligų rizikos veiksniai (hipertenzija, rūkymas, nutukimas, hiperlipidemija, šeimos insultas, diabetas, nesubalansuota mityba). Pašalinus tokius veiksnius akivaizdžiai sumažėja insulto/kraujagyslinės demencijos rizika vyresnio amžiaus žmonėms ir gali būti naudinga pacientams, kurių pažinimo funkcija jau yra sutrikusi.

Hipertenzijos korekcija nesukelia protinės veiklos pablogėjimo net žmonėms, turintiems pažinimo sutrikimų (hipertenzija nėra būdinga senoms smegenims), todėl vyresnio amžiaus žmonėms yra pagrindo kontroliuoti net ir nedidelį spaudimo padidėjimą.

  • Diabetas

Su diabetu susijusios kraujagyslių komplikacijos yra gerai žinomos, todėl nenuostabu, kad yra ryšys tarp diabeto ir demencijos. Neuropsichologiniai tyrimai atskleidžia nestabilaus, nuo insulino priklausomo diabeto trūkumą, galbūt dėl ​​kraujagyslių endotelio pažeidimo mechanizmų. Ročesterio registras leido labai tiksliai apskaičiuoti, kiek rizika susirgti Alzheimerio liga padidėja sergant cukriniu diabetu suaugus (santykinė rizika vyrams – 2,3 proc., moterims – 1,4 proc.).

Pagyvenusių žmonių diabeto gydymas sumažina kraujagyslinės demencijos ir galbūt Alzheimerio ligos išsivystymo riziką. Numatoma speciali dieta, dozuotos apkrovos, geriamieji hipoglikeminiai preparatai ir insulinas efektyvus gydymas. Į bet kurią demencijos prevencijos programą turi būti įtrauktas neatpažintu diabetu sergančių pacientų, kuriems po terapinės intervencijos turėtų atsigauti pažinimo funkcijos, nustatymas ir gydymas.

Pakaitinė hormonų terapija (HRT). Gliukozės apykaitos hormoniniame reguliavime vyksta nuo amžiaus priklausomi pokyčiai, kurie gali būti susiję su jautrumo insulinui pokyčiais ir padidėjusia augimo hormono gamyba.

Be to, moterų estrogenų gamyba žymiai sumažėja. naudingas poveikis pakaitinė terapijaĮrodyta, kad estrogenai sumažina osteoporozės, vainikinių arterijų ligos, insulto ir net Alzheimerio ligos riziką.


2 pav. Galimos demencijos prevencijos strategijos

Kai kurie ankstyvieji įrodymai patvirtino estrogenų vartojimą vyresnio amžiaus moterims, sergančioms demencija, dar prieš tai, kai buvo nustatyta, kad estrogeno vartojimas padidėjusi rizika Alzheimerio ligos išsivystymas žymiai sumažina ligos tikimybę.

Šiuo metu tikrinamas PHT veiksmingumas gydant jau išsivysčiusią Alzheimerio ligą, atliekami didelės apimties tyrimai su vyresnio amžiaus moterimis, kurioms buvo taikyta PHT, įskaitant ir tas, kurioms gydymo pabaigoje sumažėjo protiniai gebėjimai. Taigi dar anksti kalbėti apie mąstymo procesų gerinimą kaip galimą PHT poveikį kartu su osteoporozės ir kraujagyslių ligų prevencija.

  • Rūkymas

Rūkymas yra neabejotinas rizikos veiksnys, kai kalbama apie daugelio ligų išsivystymą senatvėje, įskaitant vėžį ir aterosklerozę. Pastaroji didina kraujagyslinės demencijos ir pažinimo sutrikimų išsivystymo riziką senatvėje dėl padidėjusios aterosklerozės ir pablogėjusių hemodinamikos procesų.

Tačiau kai kurie tyrimai rodo, kad senatvėje rūkant gali sumažėti rizika susirgti Alzheimerio liga. Nedidelis kiekis klinikiniai tyrimai Apie nikotino ar jo agonistų vartojimą taip pat patvirtina teigiamą nikotino poveikį gydant Alzheimerio ligą ir leidžia rūkymą laikyti apsauginiu demencijos veiksniu.

Didelės apimties tyrime, vadinamame Honolulu širdies programa, kuriame dalyvavo 3 429 japonai ir amerikiečiai, nustatyta teigiama koreliacija tarp rūkymo vidutinio amžiaus ir pagyvenusių žmonių pažinimo pablogėjimo rizikos. Šioje grupėje naudingas poveikis mąstymo procesus paveikė ilgalaikis susilaikymas nuo rūkymo.

  • Maistas

Patologiniai Alzheimerio ligos mechanizmai gali apimti oksidacinį stresą ir laisvųjų radikalų kaupimąsi, o tai savo ruožtu gali sukelti per didelę lipidų peroksidaciją, sutrikdyti neuronų membranų vientisumą ir laipsnišką smegenų ląstelių mirtį.

Mitybos veiksnių tyrimais nustatytas ryšys tarp mitybos ir psichikos nuosmukio senatvėje. Tuo pačiu metu tiriamieji vedė vadinamuosius „maisto dienoraščius“, be to, matavo mikroelementų koncentraciją kraujyje. Tokie veiksniai kaip skurdas ir rūkymas yra susiję su padidėjusia insulto rizika, o tai gali paaiškinti smegenų senėjimo procesų suaktyvėjimą ir endotelio membranų sunaikinimą.

Smegenų kraujagyslių ligos yra susijusios su padidėjusia insulto ir kraujagyslinės demencijos rizika. Dieta šių ligų galima išvengti, nors, žinoma, dažnai nelengva atskirti “ sveika mityba“ iš „ sveika gyvensena gyvenimas“.

Kad ir kaip ten būtų, faktas, kad įvairūs tyrimai (maisto dienoraščiai ir medžiagų koncentracijos plazmoje pokyčiai) lėmė tokias pačias išvadas, byloja apie svarbų mitybos vaidmenį užkertant kelią mąstymo procesų pablogėjimui ir, galbūt, demencijai. V. Gilman ir kiti nustatė, kad atsižvelgiant į gyvenimo būdo ypatybes, valgant vaisius ir daržoves sumažėjo insulto rizika.

Panašiai R. Gale ir kiti tyrė ryšį tarp mirties priežasties, kognityvinių funkcijų senatvėje ir tam tikrų gyvenimo sąlygų, įskaitant mitybą. Jie padarė išvadą, kad smegenų kraujagyslių ligos nėra paskutinė psichikos sutrikimų priežastis senatvėje, o vitamino C papildai „gali apsaugoti nuo psichikos sutrikimų ir smegenų kraujagyslių ligų“.

Antioksidantų koncentracija kraujo plazmoje iš esmės numato pažinimo funkcijų išsaugojimą senatvėje. Tai liudija 22 metus trukusio pacientų gyvenimo būdo tyrimo duomenys. Vitamino C ir beta karotino, esančio daržovėse ir vaisiuose, bei alfa-tokoferolio (vitamino E) vartojimas paveikė gebėjimą atlikti pažintinius testus senatvėje.

Per didelis polinesočiųjų riebalų rūgščių (tokių kaip linolo rūgštis) suvartojimas arba nepakankamas antioksidantų vartojimas gali sukelti oksidacinį stresą ir turėti polinkį į aterosklerozę. Pacientų tyrimo metu vyresnioji grupė buvo atliktas 1990–1993 m., kuriame dalyvavo 390 labai senų žmonių, buvo įrodyta, kad šie veiksniai padidino psichikos nuosmukio riziką.

Be to, buvo nustatytas ryšys tarp padidėjusio linolo rūgšties vartojimo ir psichikos nuosmukio. Atrastas Atsiliepimas tarp žuvies vartojimo ir psichikos nuosmukio, o antioksidantai (vitaminai A, C ir E) neturi jokio apsauginio poveikio pažinimo funkcijai.

Kitas epidemiologinis tyrimas, kuriame dalyvavo 137 vyresni suaugusieji, pateikė papildomų įrodymų apie dietos vaidmenį užkertant kelią pažinimo sutrikimams senatvėje, tačiau neišskyrė tų pačių mikroelementų. Didelis ankstesnių vitaminų A, C ir E suvartojimas buvo susijęs su geresniu konkrečių neurofiziologinių tyrimų rezultatais.

Taip pat yra įrodymų iš vieno iš atsitiktinių imčių tyrimų, kuriuose buvo tiriamas vitamino E papildų (2000 TV per dieną) poveikis Alzheimerio ligos gydymui. Prieš pradedant gydymą, kontrolinės ir eksperimentinės grupės skirtumų nenustatyta, tačiau vitamino E kurso pakako, kad demencijos progresavimas sulėtintų vidutiniškai aštuoniais mėnesiais.

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Nustatytas ryšys tarp smegenų kraujagyslių ligų ir protinių gebėjimų sumažėjimo, todėl demencijos profilaktikai patartina vartoti aspiriną. Antiagregacinės aspirino savybės apsaugo nuo trumpalaikių išeminių priepuolių ir trombozės, veikdamos mechanizmus, susijusius su kraujagyslinės demencijos prevencija.

Rytų Bostono pagyvenusių žmonių sveikatos projektas atliko tyrimą, kuriame dalyvavo 3809 žmonės. Tai leido įrodyti, kad dėl aspirino paskyrimo šiek tiek pagerėjo pažinimo funkcija. Buvo pasiūlyta, kad jei aspirinas vartojamas didesnėmis priešuždegiminėmis dozėmis, o ne mažomis antitrombozinėmis dozėmis, tada šio vaisto poveikis pažinimo funkcijai gerinti padidėja.

Epidemiologiniai tyrimai rodo, kad nuolatinis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas sumažina pagyvenusių žmonių pažinimo sutrikimų riziką. Pagal vieną klinikinis tyrimas, indometacinas gerina trumpalaikę atmintį sveikiems vyresnio amžiaus žmonėms.

R. Rozzini ir kt. (1996) panašų ryšį nustatė tirdami įvairių gyventojų grupių vyresnio amžiaus žmonių epidemiologinių tyrimų duomenis (Established Populations for Epidemiological Studies of the Olderly – EPESE). Atranka buvo atlikta pagal amžių, lytį, išsilavinimą, smegenų kraujagyslių ligos ir hipertenzijos buvimą. Nustatyta, kad santykinė rizika susirgti Alzheimerio liga yra mažesnė tarp nuolat vartojančių NVNU (santykinė rizika buvo 0,82).

Tyrėjai, atlikę Baltimorės tyrimą vyresnio amžiaus žmonių grupėje, susiejo sumažėjusią Alzheimerio ligos riziką su padidėjusiu NVNU vartojimu. Pats laikas atlikti platų prevencinių priemonių, skirtų kovai su galvos smegenų kraujagyslių ligų rizikos veiksniais, taip pat NVNU ir kai kurių kitų vaistų, tokių kaip hormonai ir maisto papildai, galimybių tyrimą.

Kognityvinės funkcijos tyrimas turėtų būti įprastas atliekant klinikinį pagyvenusio paciento vertinimą, neatsižvelgiant į tai, ar ši funkcija yra sutrikusi, ar ne. Nustačius pažeidimą, daugiausia galima priežastis ir paskirti tinkamus vaistus.

Pastarieji gali apimti vaistus nuo demencijos (Donepezilas yra labiausiai prieinamas JK, netrukus turėtų pasirodyti kiti panašūs vaistai), tačiau dažniau prireikia paprastesnio vaisto koregavimo.

Kai kurie pacientai praneša apie subjektyvų pažinimo funkcijų sutrikimo jausmą arba yra pernelyg susirūpinę galima plėtra demencija dėl senatvės arba demencija artimas giminaitis. Veiksniai, didinantys riziką susirgti demencija, aprašyti daugelyje darbų.

Tokiais atvejais patartina duoti pacientui keletą patarimų. Pirma, būtina nuolat stebėti indų būklę ir, jei aptinkama, kraujagyslių veiksniai rizikuoti, gydyti. Antra, nesant kontraindikacijų, visiems senyviems pacientams svarstoma PHT galimybė. Teigiamas PHT poveikis yra didesnis nei neigiamo poveikio rizika, todėl šiandien nėra rimtos priežasties atsisakyti šio metodo vyresnio amžiaus moterims, kurioms gresia demencija.

Trečia, visiems pacientams reikia konsultacijos šiuo klausimu tinkama mityba, net kai tai akivaizdu aukštos kokybės paciento mityba. Senatvėje, didėjant senstančių smegenų poreikiui reparacinėms medžiagoms, atsiranda mikroelementų (antioksidantų, w-3 riebalų rūgščių) trūkumas.

Galiausiai apsvarstykite NVNU. Aspirinas (jomis pasiekiamas priešuždegiminis poveikis) ir kiti NVNU, jei jie gerai toleruojami, gali sumažinti demencijos riziką.

Literatūra

1. Braak H., Braak E. Su AD susijusių neurofibrilinių pokyčių stadija // Senėjimo neurobiologija l995; 16(3): 271-278.

2. Fox N. C., Freeborough P. A., Rossor M. N. Atrofijos greičio vizualizavimas ir kiekybinis įvertinimas sergant Alzheimerio liga // Lancet 1961M8 (9080): 82-30.

3. Hachinski V. Išvengiamas senatviškumas: raginimas imtis veiksmų prieš kraujagyslinę demenciją // Lancet 1992; 340:645-647.

4. Starr J. M., Whalley L. J., Deary I. J. Antihipertenzinio gydymo poveikis pažinimo funkcijai; Hope tyrimo rezultatai // J. Am Geriat Sac 1996; 44:41 1-415.

5. Princas M. J., Birt A. S., Blizzard R. A. ir kt. Ar antihipertenzinis gydymas turi įtakos vyresnio amžiaus pacientų kognityvinėms funkcijoms? 54 mėnesių Medicinos tyrimų tarybos atlikto vyresnio amžiaus žmonių hipertenzijos gydymo tyrimo rezultatai // BMJ 1996; 312:801-803.

6. Leibson C. L., Rocca W. A., Hanson V. A. ir kt. Demencijos rizika tarp asmenų, sergančių cukriniu diabetu: populiacijos kohortos tyrimas // Amer. J. epidemiol. 1997 m.; 145(4): 301-308.

7. Bonn D. Estrogenas siūlo apsaugą nuo Alzheimerio ligos // Lancet 1997; 349:1889.

8. Tang M. X., Jacobs D., Stern Y. ir kt. Estrogeno poveikis menopauzės metu rizikai ir amžiui Alzheimerio ligos pradžioje // Lancet 1996; 348:429-432.

9. Galanis D. J., Petrovitch H., Launer L. J. ir kt. Senyvų japonų ir amerikiečių vyrų rūkymo istorija ir vidutinio amžiaus bei vėlesni pažinimo rezultatai. Honolulu-Azijos senėjimo tyrimas // Amer. J. epidemiol. 1997 m.; 145(6): 507-515.

Dažna smegenų funkcijos sutrikimo (demencijos) priežastis yra vitaminų C, E ir B grupės (ypač B12) trūkumas. Jie gali apsaugoti smegenų nervines ląsteles nuo sunaikinimo, taip sulėtindami senėjimo procesą, užtikrindami ilgesnį normali veiklašios ląstelės, net jei smegenys nepakankamai aprūpinamos krauju. Taigi vyresnio amžiaus žmonės į savo kasdienį racioną turėtų įtraukti daugiau grūdų iš nesmulkintų grūdų, duonos su sėlenomis arba rupių miltų miltais, kepenėlių, žuvies, jūros gėrybių, pupelių, žalių daržovių, nerafinuotų augalinių aliejų, kiaušinių, vaisių.

Tarp vaisių, siekiantys išvengti beprotybės, pirmenybę turėtų teikti bananai ir citrusiniai vaisiai, o iš sulčių – granatas ir mėlynės. Juose yra medžiagų, kurios aktyvina smegenų aprūpinimą krauju.

Atskirai verta paminėti vitaminą C. Didelį jo kiekį smegenų struktūroje užtikrina pati gamta: ten jo yra 10 kartų daugiau nei kituose organuose. Tai yra, vitaminas C kaip antioksidantas tolygiai nepatenka į visas žmogaus kūno dalis, o maksimaliu kiekiu – į pačią kritiškiausią vietą. Todėl norint išvengti beprotybės, reikėtų valgyti maistą, kuriame gausu vitamino C (citrusiniai vaisiai, juodieji serbentai, rauginti kopūstai, spanguolės) ir beta karotino (morkos, moliūgai, špinatai, brokoliai, abrikosai). Taip sužinosite, kaip apsisaugoti nuo įvairių su amžiumi susijusių ligų, įskaitant demenciją.

Fizinė veikla

Su amžiumi dauguma žmonių mažiau juda, net nedaro elementarių rytinių mankštų. Dažnai jie tai teisina savo ligomis, aplinkybėmis, laiko stoka. Tuo tarpu stiprus fiziniai pratimai(bent kasdienis pasivaikščiojimas parke ar kieme) ženkliai pagerina kraujotaką, užtikrina jos tekėjimą į Vidaus organai, įskaitant į . O smegenys jautresnės nei kiti organai deguonies trūkumui ir jo trūkumui maistinių medžiagų. Fizinis aktyvumas taip pat skatina neuronų plėtinių, vadinamų dendritais, susidarymą, per kuriuos nervinės ląstelės kontaktuoja viena su kita, suteikdamos minties blaivumą ir proto aiškumą.

protinė veikla

Norint palaikyti smegenų funkcijas, būtina jas treniruoti. Paprasta: reikėtų spręsti kryžiažodžius, reikalaujančius protinės jėgos pritaikymo, žaisti intelektualius žaidimus, visokius tekstus (vesti dienoraštį, bandyti kurti, laiškus, net poeziją).

Naudinga 2-3 valandas per dieną pasėdėti prie kompiuterio: virtualiai keliauti, skaityti naujienas, žiūrėti filmą, pabendrauti su bendraamžiais ar giminaičiais socialiniuose tinkluose ar net pamatyti vaikus ir anūkus „Skype“.

Kaip raumenys atrofuojasi, jei jie nėra mankštinami, taip ir smegenys nustoja normaliai dirbti, jei jos nėra aktyviai naudojamos, o laikui bėgant jų funkcijos nublanksta. Žmonės, turintys turtingą intelektualinį gyvenimą, daug mažiau linkę į senatvę. Tai paaiškinama nuolatiniu visų smegenų struktūrų poreikiu, todėl atrofija jam nėra baisi. Taigi, kad ir kaip norėtum gulėti ant sofos, įkišti galvą į mėlyną ekraną ir kelerius ateinančius metus praleisti šioje pozicijoje, atmesk šį troškimą, nusipurtyk, surask maisto savo protui ir stengiesi iš visų jėgų. išlaikyti susidomėjimą gyvenimu. Tik tokiu būdu galite gyventi ilgai ir, svarbiausia, sveiko proto ir atminties.

Blogų įpročių atsisakymas

Dažnai jaunystėje žmonės be proto geria, rūko, neišsimiega, piktnaudžiauja stipria kava tuščiu skrandžiu, persivalgo, negalvodami apie pasekmes. Su amžiumi verta peržiūrėti savo žalingų įpročių sąrašą. Nebent, žinoma, norite patekti į beprotybę. Rietumas, meilė alkoholiui ir tabakui, naktiniai budėjimai ir kiti žalingi pomėgiai – jaunas organizmas stipriai priešinasi ir daugiau ar mažiau išlygina pasekmes. Tačiau bėgant metams jam darosi vis sunkiau susidoroti su tokiomis priklausomybėmis, o sistemos ima žlugti, o tai padidina riziką susirgti daugeliu ligų, įskaitant smegenų distrofiją.

Idealu, kai senatvę siejame su patirtimi, išmintimi, gebėjimu į kasdienes bėdas pažvelgti iš praėjusių metų aukštumos.

Tačiau realiame gyvenime dažnai matote vyresnio amžiaus žmones, kurie kasdienybėje yra visiškai bejėgiai arba, dar blogiau, elgiasi neadekvačiai.

Pasitaiko, kad bėgant metams žmogus tampa pavojingu sau, o kartais ir aplinkiniams. Ir dėl visko kaltas negalavimas gražiu vardu.

Demencija senatvėje reiškia smegenų atrofiją ir dėl to progresuojančią demenciją.

Remiantis mokslininkų, dalyvaujančių problemos tyrime, pastebėjimais senatvinė demencija, medikų bendruomenėje yra nuomonė, kad patologiniai vyresnio amžiaus žmonių smegenų darbo pokyčiai yra nepakeičiami.

Faktas yra tas, kad prielaidos sutrikdyti kraujagyslių darbą ir smegenų ląstelių mirtį galvoje atsiranda gerokai prieš senatvę.

Kai psichikos nukrypimai tampa pastebimi, jau per vėlu veikti. Geriausias scenarijus gali sulėtinti degradacijos procesą. Štai kodėl senatvinės silpnaprotystės prevencija po septyniasdešimties metų nebėra aktuali.

Visą veiklą, skirtą demencijos profilaktikai sulaukus 50 ir 60 metų, reikėtų pradėti kur kas anksčiau – jau po keturiasdešimties metų.

Demencija žmonėms gresia ne tik senatvėje, bet ir jaunystėje. Pažiūrėkite, ar jums gresia pavojus:

Rizikos veiksniai

Turėtumėte būti atsargūs dėl šios ligos atsiradimo sau ar artimiesiems šiais atvejais:

Jei pažymėsite vieną iš išvardytų ar jų derinį savyje ar jums brangiuose žmonėse, tada nepulk į neviltį.

Atsiradus nerimą keliantiems požymiams būtina laiku kreiptis į gydytoją, laikytis specialistų rekomendacijų, vartoti paskirtus vaistus.

Ir žinoma, laikas pagalvoti apie demencijos prevenciją.

Ką daryti norint išvengti ligų senatvėje

Galima užkirsti kelią senatvinės demencijos išsivystymui. Jei jūsų amžius jau viršija keturiasdešimt metų, laikykitės šių rekomendacijų:


Kaip netapti kvailiu sulaukus 70-ies? Demencijos prevencija:

Senyvo amžiaus žmonių demencijos gydymas

Belieka pridurti, kad vyresnio amžiaus žmonės ir jų artimieji tikrai turėtų atkreipti dėmesį į staigius užmaršumo, abejingumo priepuolius, kurie anksčiau nebuvo būdingi.

Čia pateikiami tyrimai, kurių jums gali prireikti:


Psichiatrai taip pat paprastai naudoti testus specialiai sukurta demencijai nustatyti:

  • SPARDUOTUVĖS(trumpa psichinės būklės vertinimo skalė) – šis testas leis adekvačiai įvertinti paciento atminties būklę, taip pat reikiamus įgūdžius (susikaupti, nuosekliai reikšti mintis, orientuotis laike ir erdvėje);
  • BPD(priekinės dalies disfunkcijos baterija) - tikrinamas kalbos sklandumas, griebimo reflekso buvimas, gebėjimas viena ranka kartoti judesių rinkinį, gebėjimas apibendrinti objektus (objektus, reiškinius).

Norėčiau palinkėti visiems ilgai gyventi laimingai, nebijant savo metų nuosmukio. Apsidairykite aplinkui – pamatysite daugybę orios senatvės pavyzdžių žmonių, išsaugojusių valią ir susidomėjimą gyvenimu.

Ir jei taip atsitiko, kad artimi žmonės žengė žingsnį nuo sveiko proto iki beprotybės, pabandykite juos suprasti ir atleisti kad likęs jų gyvenimas būtų bent jau patogus.

Klinikinis psichologas pasakoja apie taisykles, kurios padės jūsų smegenims dirbti produktyviau ir išlaikyti sveiką protą visą likusį gyvenimą:

Senatvinė demencija, arba demencija, yra smegenų pažeidimas, dėl kurio palaipsniui, bet nuolat mažėja pagrindinis gebėjimas, skiriantis žmogų nuo gyvūno – mąstyti. Kodėl taip nutinka ir, svarbiausia, kaip gydyti šią ligą?

Demencija, kas tu esi?

Dažniausia senatvinės silpnaprotystės rūšis (50-70 proc. atvejų) yra jau legendomis apipinta Alzheimerio liga. Pati liga, kuri negaili geriausių žmonijos protų, kartais priverčianti savo aukas imtis pačių kraštutinių priemonių: pavyzdžiui, vienas populiariausių šių laikų rašytojų Terry Pratchettas, sužinojęs apie diagnozę.

Vadinamoji kraujagyslinė demencija, Lewy demencija ir kitos ligos rūšys yra daug rečiau paplitusios. Beje, tame pačiame asmenyje vienu metu gali egzistuoti du ar net daugiau demencijos tipų. Tuo pačiu metu demencijos derliaus mastai yra įspūdingi: pagal statistiką 47,5 mln. žmonių šiandien gyvena praradę sveiką protą ir šviesią atmintį kasdien. Patologijos fone taip pat atsiranda emocinių problemų, sutrinka kalba. Šiuo atveju žmogaus sąmonė, kaip taisyklė, nėra paveikta.

Situaciją apsunkina tai, kad kardinalus demencijos gydymo metodas, kuris visiškai sustabdytų patologinis procesas ir atkurti kognityvinę smegenų funkciją, kol kas nerasta. Taip pat neįmanoma atlikti medicininės ligos profilaktikos. Tačiau vaistų, kurie sulėtintų demencijos vystymąsi, vis dar yra.

Fermentų blokatoriai

Mokslininkai spėlioja, kad pradiniai etapai senatvinė demencija, atsiranda mechanizmo, užtikrinančio normalų perdavimą, sutrikimų nerviniai impulsaiį centrinę nervų sistemą.

Šiems procesams atkurti buvo pasiūlyta skirti specialių vaistų – cholinesterazės blokatorių, kurie neleidžia suskaidyti svarbiai informaciją į smegenis perduodančiai medžiagai – acetilcholinui. Taigi galima pagerinti centrinės nervų sistemos veiklą ir sulėtinti kelių demencijos rūšių, ypač Alzheimerio ligos, Parkinsono ligos demencijos ir kraujagyslinės demencijos, progresavimą.

AT Rusijos Federacija Iki šiol buvo užregistruoti trys šio tipo vaistai:

  • Donepezilas ( prekinis pavadinimas Alzepilis);
  • Rivastigminas (Exelon);
  • Galantaminas (Nivalinas).
  • Visos šios priemonės tam tikru mastu pagerina protinius gebėjimus, o kai kuriais atvejais padeda atkurti kasdienę veiklą ir palengvina slaugą. Tačiau, deja, šios serijos vaistų veiksmingumas sergant demencija yra labai kuklus. Todėl jie paprastai skiriami esant lengvai demencijai, o sunkesniais atvejais jie teikia pirmenybę beveik vienintelei alternatyvai - memantinui.

    Pasirinktas vaistas

    Memantino (Akatinol Memantine) veikimas pagrįstas smegenų ląstelių, neuronų, funkcijos gerinimu per sudėtingą biocheminę sąveiką. Kliniškai įrodyta, kad šešis mėnesius vartojant 10 mg memantino du kartus per parą, galima stabilizuoti ar net pagerinti pacientų protines galimybes, pagerinti nuotaiką ir padidinti funkcionalumą.

    Keletas tyrimų parodė, kad memantinas gali būti derinamas su cholinesterazės blokatoriais. Šis kompleksas kartais leidžia sulėtinti ligos progresavimą, tačiau geriausius rezultatus parodo sergant vidutinio sunkumo ir sunkia Alzheimerio liga, tačiau lengvose stadijose efektas gerokai mažesnis.

    Tačiau ekspertai perspėja, kad gydyti sunkia demencija sergančius pacientus galima tik esant globėjui, galinčiam nuolat stebėti vaistus, nes patys pacientai negali visiškai atsakyti už savo veiksmus.

    Demencijos prevencija

    Itin nepalankios ir daugeliu atžvilgių, deja, negrįžtamos senatvinės silpnaprotystės pasekmės visiškai natūraliai įkvepia baimę vyresnio amžiaus žmonių širdyse. Dažnai prasidėjus „pavojingam“ amžiui – ir žinoma, kad demencijos išsivystymo tikimybė smarkiai išauga po 75 metų (tarp 65–74 m. gyventojų – 3 proc. pacientų, 75–84 m. – 19 proc., o tarp vyresnių nei 85 metų – 50 proc., – vis ryškesnis susirūpinimas dėl demencijos galimybės. Ją lydi suprantamas noras užkirsti kelią rimtai ligai, kuri išmintingą žmogų paverčia praktiškai mažu vaiku.

    Kaip jau minėjome, demencijai gydyti nėra jokios narkotikų prevencijos. Tačiau, remiantis kai kuriais pranešimais, tam tikri pratimai gali padėti sumažinti riziką sveikiems žmonėms.


    Pavyzdžiui, daugelis ekspertų mano, kad protiškai sudėtinga veikla, tokia kaip galvosūkių ir kryžiažodžių sprendimas, gali sumažinti demencijos išsivystymo tikimybę. Tiesa, ar tokios treniruotės sugeba pristabdyti jau išsivysčiusios Alzheimerio ligos progresavimą, dar nežinoma – šiandien klinikiniai tyrimai kurie bando atsakyti į šį aktualų klausimą.

    O mes galime tik treniruoti savo smegenis ir tikėti, kad kada nors (ir geriausia kuo greičiau) farmakologai vis tiek sugebės sukurti vaistą, galintį padaryti galą nepagydomam demencijos požymiui.

    Marina Pozdeeva

    Nuotrauka istockphoto.com